Острый и хронический панкреатит. Панкреатит: симптоматика и лечение болезни

Панкреатит – заболевание поджелудочной железы воспалительного характера. В последнее время он приобрел особое распространение: число больных увеличилось в два раза.

Симптомы воспаления

Панкреатит может проявляться в острой и хронической форме. При острой форме симптомы болезни ярко выражены, а при хроническом клинические проявления почти незаметны или вовсе отсутствуют.

К основным симптомам острого воспаления принадлежат:

• тупая или режущая боль, часто опоясывающая, которая в большинстве случаев появляется через 30-60 минут после приема пищи, в некоторых случаях она может напоминать приступы стенокардии;
• увеличение температуры и лихорадка;
• повышение или понижение артериального давления;
• учащение пульса;
• желтый оттенок склеры глаз и кожного покрова;
• синеватый оттенок кожи в области пупка;
• сухость языка;
• заострение лица;
• тошнота и рвота после принятия пищи;
• метеоризм и вздутость живота;
• ослабление аппетита;
• диарея или запор;
• кашеобразный стул, в котором встречаются непереваренные частицы пищи;
• икота и отрыжка;
• отдышка;
• головокружение;
• общая слабость.

При проведении пальпации живота напряженность мышц отсутствует, могут появляться красные пятна.

У больных, страдающих панкреатитом, секрет, выделяемый поджелудочной железой, застаивается, в результате чего капсула напрягается и оказывает давление на солнечное сплетение, что вызывает болевой синдром. Боль может продолжаться несколько часов или несколько дней. Ее интенсивность зависит от степени проявления воспалительного процесса, приводящего к отечности воспалительной железы.

При холангиогенной форме панкреатита в желчных протоках образуются камни. Поэтому болезнь проявляет себя после приема продуктов, обладающих желчегонными свойствами.

Алкогольный панкреатит заявляет о себе после употребления жирной или кислой пищи болями в правом подреберье, отдающихся в спину.

Различают 4 вида хронической формы панкреатита, симптомы которых различны:

• латентный (его также называют бессимптомным) – продолжительное время полностью отсутствуют проявления болезни;
• болевой – человек постоянно испытывает боли в верхней части живота, которые во время приступов становятся невыносимыми;
• рецидивирующий – болевые ощущения проявляются во время обострений, в остальное время никаких признаков болезни не наблюдается;
• псевдоопухолевый (встречается очень редко) – поражает головку поджелудочной железы и приводит к увеличению ее размеров.

Если отсутствует лечение, панкреатит может осложняться:

• нагноением и флегмонами;
• язвами и эрозиями в пищеварительной системе;
• абсцессами и легочными отеками;
• перитонитом и пневмониями;
• скоплением жидкости в плевральной полости;
• гепатитом и холециститом;
• увеличением концентрации сахара в крови и моче.

Статистика свидетельствует, что в 30% случаев панкреатит сопровождается желтухой, возникающей из-за давления на желчные протоки.

При тяжелых формах болезни наблюдаются шоковое состояние и коллапс.

Лечение панкреатита

Если появились приступы, во время которых больной испытывает ужасную боль, необходимо принять спазмолитики и вызвать скорую помощь. Прибывшая бригада, чтобы блокировать болевой синдром, сделает инъекцию обезболивающего препарата. Дальше лечение продолжится в стационарных условиях, в палате интенсивной терапии.

Чтобы лечение увенчалось успехом, оно должно подбираться в индивидуальном порядке и быть комплексным. Прежде всего назначается симптоматическое лечение, чтобы снять обострение. Когда симптомы острого приступа будут устранены, врач назначит прием ферментов, обеспечивающих нормальную работу поджелудочной железы. Лечение такими лекарствами при хронической форме придется производить постоянно. Если рвота не прекращается, то через зонд откачивают содержимое желудка, а затем вводят щелочные растворы.

Медикаментозное лечение включает прием:

• лекарств, подавляющих деятельность поджелудочной железы;
• желчегонных медикаментов;
• мочегонных средств – помогут снять отечность и вывести лишние ферменты;
• холинолитиков – блокируют холинорецепторы;
• анальгетиков – избавят от болезненности;
• антибиотиков – назначаются, если есть гнойные образования;
• спазмолитиков – снимут мышечные спазмы;
• ферментов – нормализуют пищеварение;
• прокинетиков – необходимы при сбоях в работе кишечника;
• антигистаминных средств;
• медикаментов, оказывающих седативное и обволакивающее действие;
• гормональных препаратов;
• витаминных комплексов.

Лечение в большинстве случаев длится в течение двух месяцев, в течение которых больной остается в стационаре.

Дополнить медикаментозное лечение можно средствами народной медицины. Эффективное действие окажут желчегонные отвары лекарственных трав. Они очистят организм и улучшат функционирование поджелудочной железы.

При тяжелых и запущенных формах болезни лечащий врач может назначить хирургическое лечение для удаления омертвевших тканей и части поджелудочной железы. Операция осуществляется лапароскопическим методом.

Особенности питания

Одним из основных методов лечения острого панкреатита является голод. В течение нескольких дней больному разрешается употреблять только минеральную негазированную воду. Питание во время голодовки больному вводят внутривенно.

Когда основные симптомы болезни исчезнут, разрешается понемногу пить простоквашу и есть творог.

Больной должен соблюдать основные принципы питания:

• исключить из рациона острую, кислую, копченую и жареную пищу, алкогольные напитки;
• почаще есть кисломолочные продукты и каши, особенно гречневую и овсяную;
• ограничить потребление мучного и сладкого;
• все продукты, включая овощи и фрукты, необходимо запекать, отваривать или готовить на пару;
• питаться следует часто, но понемногу.

Употреблять пищу необходимо только в теплом виде. К тому же она должна быть перетертой.

При остром панкреатите диеты необходимо придерживаться несколько месяцев, а затем можно переходить на обычную пищу. При хронической форме ограничивать питание придется всю жизнь.

Поджелудочная железа – одна из ключевых желез нашего организма, которая выполняет в нем две важнейшие функции. Во-первых, вырабатывает пищеварительные ферменты (энзимы), необходимые для расщепления жиров, белков и углеводов, а во-вторых, синтезирует два важных гормона – инсулин и глюкагон, которые регулируют метаболизм углеводов.

Испытывать на прочность эту железу медики не рекомендуют никому. Вот только человек редко следует советам специалистов, пока чувствует себя бодрым и здоровым, позволяя себе переедать, не следить за диетой или заниматься физическими упражнениями на полный желудок. Все это создает серьезную нагрузку на данный орган, провоцируя воспаление поджелудочной железы или, говоря медицинским языком, панкреатит. Чем опасно это заболевание, как распознать его и можно ли бороться с панкреатитом в домашних условиях? В этой статье Вы узнаете в подробностях об этом недуге.

Что такое панкреатит

Панкреатитом называют серьезный воспалительный процесс в поджелудочной железе, который может развиться в результате инфекции, оперативного вмешательства, болезни печени и других органов. Специалисты выделяют острый и хронический панкреатит, отмечая, что и тот и другой требуют срочного врачебного вмешательства. Тем не менее, каждый человек должен знать, как облегчить свое состояние при обострении болезни и какие спасительные упражнения помогают справиться с данным обострением. Но, обо всем по порядку.

Причины возникновения панкреатита

Нужно сказать, что у поджелудочной железы немало врагов. К острому воспалению может привести образование камней или «песка» в протоке железы, инфекция, перенесенная операция и даже банальная травма этого органа вследствие удара теннисным мячом. Сюда же следует отнести и тяжелый физический труд на полный желудок, ведь очень часто приступ возникает именно тогда, когда поджелудочная железа активно выделяет ферменты, а человек напряженно трудится.

Что же касается хронической формы заболевания, то этот недуг чаще становится осложнением незалеченного острого панкреатита, гастрита или язвенной болезни, вирусного гепатита или инфекционного паротита, может быть следствием заражения гельминтами или интоксикации солями тяжелых металлов (ртути, свинца, мышьяка или фосфора). Кроме того, эта болезнь может появиться из-за употребления некоторых лекарств и злоупотребления алкоголем. Но что еще опаснее, постоянное переутомление, недостаток сна и сопровождающие нашу жизнь стрессы также могут в один «прекрасный» момент обернуться воспалением поджелудочной железы.

Симптомы заболевания

Проявления панкреатита больной начинает ощущать в тот момент, когда секрет поджелудочной железы перестает поступать в 12-перстную кишку, как должен, а остается в железе, провоцируя развитие отека, нагноения, и вызывая воспалительный процесс. Если проигнорировать симптомы болезни и вовремя не обратиться к врачу, обострение панкреатита может привести к отмиранию железы, токсическому поражению окружающих органов и заражению крови.

Симптомы острого панкреатита

Развитие острого панкреатита просто невозможно пропустить, ведь больной в этом случае ощущает острую режущую боль в верхней части живота, которая может отдавать в поясницу, лопатку или грудную клетку. Такая боль дополняется тошнотой, рвотой и вздутием живота. По мере того, как секрет железы накапливается, возникает угроза развития перитонита. А вот температура на первых этапах воспаления держится в районе 37,0–37,3°C, поднимаясь лишь в случае нагноения.

При наличии таких симптомов больному необходимо обратиться в «скорую помощь», ведь его состояние стремительно ухудшается, сопровождаясь учащением пульса, снижением артериального давления, холодным потом, а в тяжелых случаях и шоковым состоянием.

Чтобы уменьшить болевой симптом, до приезда врачей больной должен лечь, попытаться расслабиться и приложить к верхней части желудка бутылку с ледяной водой. В некоторых случаях это позволяет отсрочить некроз и спасти часть воспаленного органа. А вот принимать обезболивающие медикаменты до приезда врачей не следует, так как они «смазывают» клиническую картину, затрудняя диагностику.

Кстати, не следует отказываться от лечения в больнице, если после врачебных манипуляций вы почувствовали себя легче. Периоды мнимого благополучия довольно часто встречаются при панкреатите, однако через некоторое время отступившая боль возвращается с удвоенной силой.

Симптомы хронического панкреатита

При несвоевременном лечении острого воспаления панкреатит может перейти в хроническую форму, при которой периодически будет напоминать о себе неприятными симптомами. В этом случае при злоупотреблении жирной пищей, после алкогольного возлияния или при сильном нервном расстройстве такой больной может ощущать нарастающую боль в верхней части живота, которая отдает в спину.

Кроме того, при обострении хронического панкреатита у больного пропадает аппетит, ощущается тяжесть в желудке, появляется тошнота и рвота, а кал становится обильным, густым, по консистенции напоминающим глину. Госпитализация в таком случае требуется не всегда, однако чтобы обезопасить себя и предупредить возможные осложнения, важно вызвать «скорую помощь» и пройти обследование в стационаре.

Лечение панкреатита

При первых признаках панкреатита необходимо сразу же прекратить прием пищи и соблюдать голодание до тех пор, пока не исчезнет болевой синдром! При тяжелых симптомах болезни не разрешается даже чай. Период голодания длится минимум три дня, после чего больной понемногу может вводить в рацион диетическую пищу.

Диета после приступа панкреатита

На протяжении месяца после обострения больному следует придерживаться специальной диеты, состоящей из пищи, которая не нагружает поджелудочную железу.

В этом плане из рациона следует исключить кислую, острую и жирную пищу, отказаться от колбас, сарделек, копченостей и субпродуктов, воздерживаться от крепких бульонов, икры, грибов и квашеной капусты. Всевозможные соления, консервы, а также жирное мясо и жирная рыба (осетрина, палтус, севрюга, кефаль), тоже не должны попадать на стол.

Следует воздерживаться от блюд с использованием бобовых культур, от орехов, пшена и черного хлеба, свежей выпечки, пирожных и тортов. Мороженое, карамель, цитрусовые фрукты, а также шоколад, какао, кофе и газированные напитки употреблять не следует.

Не стоит увлекаться свежими фруктами, которыми зачастую пытаются закормить заболевшего родственника. Сокогонное действие большинства сырых овощей, зелени и фруктов не пойдет на пользу поджелудочной железе. Банан или яблоко в день, безусловно, не навредят здоровью, однако если вы решили съесть яблоко, оно должно быть некислым и лучше печеным. Вообще, же овощи и фрукты лучше употреблять отварными или тушеными.

Что же касается пищи, разрешенной к приему, в этот список следует включить: нежирную рыбу и постное мясо, отварные макароны и овощные супы, каши из злаков, фрукты и некрепкий чай.

Медикаментозное лечение панкреатита

Безусловно, одним диетическим питанием восстановить деятельность поджелудочной железы не представляется возможным, а потому лицам с острым панкреатитом врачи назначают введение ненаркотических анальгетиков (Диклофенак), а также спазмолитиков (Дюспаталин, Но-шпа). При чрезвычайно сильных болях, с которыми не справляются вышеописанные медикаменты, больному вводят препарат Октреотид, который подавляет секрецию гормонов поджелудочной железы, снижая тем самым болевой синдром. При сильной рвоте, во избежание обезвоживания такому пациенту вводят физраствор или раствор глюкозы. А для налаживания функции пищеварения больному назначают ферментные препараты, такие как Мезим форте, Панкреатин или Креон.

Если говорить о хронической форме заболевания, то обострение хронического панкреатита лечится такими же препаратами, как и острая форма заболевания. Однако если острый панкреатит проходит бесследно и не требует длительного лечения, хроническая форма недуга требует постоянного, многолетнего приема перечисленных выше ферментных препаратов. А для эффективности лечения Креоном, Панкреатином или Мезимом, специалисты назначают больному антацидные препараты, снижающие кислотность желудочного сока (Омез, Омепазол или Ранитидин).

Народное лечение панкреатита

1. Картофельный сок

Чтобы снять спазм, воспалительный процесс, а также уменьшить выработку пищеварительных ферментов, можно принимать свежевыжатый картофельный сок. Пить его нужно дважды в день по 1 стакану за два часа до приема пищи. Курс лечения 14 дней.

2. Маточное молочко

Одним из наиболее эффективных средств лечения панкреатита является пчелиное маточное молочко. Уникальный состав этого продукта, содержащий 22 вида аминокислот, витамины, минералы и важные для организма ферменты, способен в кратчайшие сроки наладить деятельность поджелудочной железы. Для борьбы с воспалением этого органа больному рекомендуется ежедневно рассасывать по 1 ст.л. маточного молочка 2 р/день. Курс лечения таким средством составляет три месяца, после которых необходимо сделать месячный перерыв и продолжить терапию.

3. Семена льна

Льняное семя способно нормализовать деятельность пищеварительной системы и, в частности, поджелудочной железы. К тому же эта злаковая культура прекрасно очищает желудок, обволакивает его стенки и снижает кислотность желудочного сока. Благодаря такому воздействию на организм семена льна при регулярном применении снижают неприятные симптомы панкреатита. Чтобы приготовить кисель из льняного семени достаточно лишь погрузить 3 ст.л. злаков в термос, залить их литром кипятка и, закрыв термос, оставить смесь на 8 часов. Взболтав и процедив готовый кисель, его можно принимать трижды в день по половине стакана перед едой.

4. Корень лопуха

Хорошим средством для лечения панкреатита является отвар лопуха. Для приготовления такого лекарства 2 ст.л. измельченного корня лопуха заливаются 800 мл крутого кипятка и оставляются на четыре часа в тепле под крышкой. После этого смесь отправляют на плиту и кипятят на огне 15 минут. Остывшее средство нужно принимать по ½ стакана трижды в день после еды.

Зарядка для поджелудочной железы

Мало кто знает, но приемы мягкого массажа поджелудочной железы при помощи движений мышц диафрагмы и живота, помогают улучшить кровообращение в данной области и способствуют оттоку пищеварительных ферментов, снимая тем самым острую боль. К тому же такая гимнастика является отличным средством профилактики обострений панкреатита. Проводить массаж можно сидя, лежа или стоя, главное, чтобы в процессе выполнения вы не испытывали дискомфорта и чувства тяжести. В день следует проводить 2-3 повтора, постепенно доводя их до 9. Рассмотрим основные упражнения этой зарядки.

1. Сделайте глубокий вдох, затем выдохните и задержите дыхание. В этот время плавно, но довольно сильно втяните живот, подождите 3–5 секунд, а затем расслабьтесь мышцы пресса.

2. Сделайте глубокий вдох, затем выдохните и вновь задержите дыхание. В отличие от первого упражнения, в этот момент как можно сильнее надуйте живот, подождите 3–5 секунд и расслабьтесь.

3. Делая вдох, на середине задержите дыхание на пару секунд, а затем продолжите набирать в легкие воздух, надувая при этом живот. При полном вдохе остановитесь, сосчитайте до трех, после чего расслабьте мышцы живота и постепенно втягивайте в себя живот.

4. На вдохе сильно втяните в себя живот. На несколько секунд задержав дыхание, расслабьте мышцы пресса, а затем надувайте живот на выдохе и вновь втягивайте его при вдохе. Повторите 5 раз.

Выполняя эти простые, но чрезвычайно полезные гимнастические упражнения, вы заметно укрепите поджелудочную железу и поспособствуете оттоку ферментов.

Напоследок хочется сказать, что панкреатит – тяжелое испытание для организма, развитие которого важно не допустить. И даже если у вас возник приступ острого панкреатита, возьмите на заметку данные способы лечения и профилактики, чтобы не только полностью восстановить работу поджелудочной железы, но и не допустить развития хронического панкреатита.

Берегите себя и будьте здоровы!

Хронический панкреатит – это острое воспаление поджелудочной железы.

Симптомы и лечение хронического панкреатита зависят от того, насколько тяжело протекает заболевание.

Причины патологии

Причин для появления или обострения панкреатита много, но самыми распространёнными из них являются: заболевания желчного пузыря, болезни желудочно-кишечного тракта и двенадцатиперстной кишки, различные отравления (воспаление могут спровоцировать как алкогольные, медикаментозные и пищевые отравления, так и интоксикация химическими препаратами). Наследственная предрасположенность также может стать причиной возникновения панкреатита в организме человека.

Симптомы заболевания

Симптомы хронического панкреатита часто схожи с признаками сильного отравления организма. При этом у больного наблюдаются:

1. Сильная режущая боль в области поджелудочной железы является одним из самых распространённых симптомов того, что у пациента обострение панкреатита. Вместе с тем, что у больного появляются болевые ощущения, у него ещё поднимаются температура тела и артериальное давление, цвет лица при этом сначала бледнеет, а затем становится землянисто-серым, больному, обычно, тяжело дышать в период обострения.
2. Следующими признаками воспаления поджелудочной железы становятся: частая отрыжка, тошнота и рвота, живот постоянно вздутый. Больной испытывает постоянную жажду. Стул часто меняется – то диарея, то запор. Если у больного понос, то обязательно с остатками не до конца переваренной пищи и неприятным запахом.
3. Если у больного склерозирующая форма панкреатита, то могут наблюдаться все симптомы механической желтухи – желтоватые склеры глаз, цвет кожи тоже принимает жёлтый оттенок.

При затягивании с терапией могут обостряться симптомы, и лечение хронического панкреатита может затянуться надолго, при этом существует вероятность возникновения тяжёлых последствий от болезни.

Медикаментозное лечение

Если у больного резко начался приступ панкреатита, нужно немедленно вызывать врача, а до его приезда можно дать пациенту но-шпу, приложить на живот что-нибудь холодное, запретить принимать ему какую-либо пищу, а также обеспечить ему полный покой и постельный режим.

При сильных болях обычно употребляются такие спазмолитические средства как: Но-шпа, Дротаверин. Эти препараты способны уменьшать воспалительный процесс, происходящий в поджелудочной железе, благодаря чему и боль становится намного меньше.

Очень популярными и эффективными на сегодняшний день считаются такие препараты, устраняющие спазмы желудочно-кишечного тракта, как: Дюспаталин и Спарекс.

Также назначаются Диакарб и Омепразол. При употреблении какого-либо из этих двух препаратов, больной должен в обязательном порядке пить Аспаркам. При затянувшемся воспалении поджелудочной железы, становится необходимым приём таких препаратов как: Фестал, Панкреатин, Креон, Пензитал, Мезим-форте.

Желательно стараться начинать лечение хронического панкреатита при первых же его проявлениях. Важно это потому, что при затянувшемся воспалительном процессе в поджелудочной железе, в организме отмечается резкий дефицит инсулина, что влечёт за собой не менее серьёзное заболевание, как сахарный диабет.

Терапия в домашних условиях

Очень часто лечение панкреатита народными средствами является не менее эффективным, чем медикаментозная терапия.

Лекарство из трёх настоек. Готовится данное средство из трёх предварительно приготовленных настоек.

Несколько луковиц средней величины нужно очистить и натереть на мелкой тёрке, затем залить всё полулитром водки и поставить настаиваться в тёмное место и оставить на неделю. Через семь дней настойку нужно процедить.

Листья грецкого ореха – 100 грамм, мелко порубить и налить в них 0.5 литра водки, и также убрать в тёмное место на семь дней. По истечению срока, настойку необходимо процедить.

Промыть и измельчить траву, которая называется манжетка, в количестве 50 грамм, залить 500 миллилитрами водки, убрать на семь суток, а затем процедить.

Когда все три настойки будут готовы к применению, их необходимо соединить в таких пропорциях: луковая настойка – 160 мл. настой из ореховых листьев – 70 мл., настойка из манжетки – 50 мл. Полученную настойку нужно пить по 1 столовой ложке перед тем, как лечь спать и утром за полчаса до завтрака.

Витаминный сок. Морковь, брюссельскую капусту, зелёную стручковую фасоль и листья салата взять в одинаковом количестве, промыть, если надо, почистить и пропустить всё вместе через соковыжималку. Полученный сок употреблять по утрам натощак.

Специальная диета

Диета при хроническом панкреатите должна быть строгой и соблюдаться безоговорочно на протяжении всей жизни. В пищу можно употреблять такие продукты питания: варёные яйца, нежирный творог, каши, перетёртые в пюре, – рисовая и овсяная, мясо только постное в варёном виде, нежирная варёная или приготовленная на пару рыба. Можно пить несладкие компоты и настой из шиповника, натуральные минеральные воды из источника.

Вся употребляемая при хроническом панкреатите пища, должна быть только в виде бульонов и пюре.

Профилактические мероприятия

Для того чтобы избежать обострений хронического панкреатита, нужно пользоваться такими профилактическими мерами: обязательно соблюдать диету, исключить употребление любой алкогольной продукции, стараться не переедать. При первых же симптомах того, что панкреатит возобновился, нужно немедленно обращаться к врачу.