Как лечить растяжение связки на ноге. Растяжение связок: лечение и дальнейшее восстановление

Лечить голосовые связки можно и . Если имеется возможность, лучше обратиться за помощью к врачу. При воспалении голосовых связок необходимо как можно меньше раздражать больное горло. Поэтому следует пересмотреть свой рацион, чтобы лишний раз не травмировать гортань пряными и острыми блюдами. Стоит ограничить употребление алкоголя. От курения тоже лучше отказаться. Эти простые мероприятия помогут избежать осложнений.

Для лечения голосовых связок дома можно использовать народные средства. Рекомендуется пить теплый кофе, молоко, чай. При воспалении будет полезным . При этом горло должно быть постоянно в тепле. Свитер с теплым воротником будет как нельзя кстати. На ночь обязательны согревающие компрессы. Щелочные ингаляции и полоскания помогут снять напряжение, устранят першение. Для полоскания можно приобрести в аптеке шалфей или ромашку. Заваривать нужно согласно по рецепту на упаковке. Полоскать три-четыре раза в день.

Боль в голосовых связках поможет снять мед. Этот природный источник витаминов устранит раздражение в горле. А на ночь рекомендуется ножные ванночки. Процедура должна длиться не более получаса, температура воды 45оС. Усилить эффект от процедуры помогут горчичники. Налаживать их следует на икры ног. Держать не более 20 минут.

Для лечения связок есть простой народный рецепт. Для приготовления смеси потребуется: 2-3 столовые ложки сахара, 10 г сливочного масла, яичный желток. Все ингредиенты смешиваются до получения однородной массы (можно использовать ). Употреблять по чайной ложке каждый час.

Когда нужно обратиться к врачу

Если в течение недели улучшений не наблюдается, необходимо немедленно обратиться к врачу. Только врач может назначить электрофорез и другие процедуры физиотерапии. Действие этих процедур дает хороший эффект. Обычный курс физиотерапии составляет 5-7 посещений. Нередко для лечения горла врачами назначаются антибактериальные и другие лекарственные препараты.

Стоит отметить, что ларингит чаще всего сопровождается воспалением связок. Если начать его лечение без промедления, при первых же симптомах воспаление пройдет минимум за неделю. В противном случае ларингит может стать хроническим. Связки также воспаляются при таких заболеваниях, как грипп, бронхит, пневмония, аллергия, простуда. Врач первым делом должен выяснить причину воспаленного горла и назначить соответствующее лечение для устранения факторов, вызывающих раздражение.

Из всех спортивных и бытовых травм наиболее распространенные – травмы связок ног. Достаточно одного неудачного движения на тренировке или коварного гололеда зимой, по пути к дому, и острая боль в ноге дает знать о полученном повреждении связок. Для того чтобы травма не принесла тяжелых последствий, каждый обязан знать, как оказать первую помощь в этой ситуации.

Инструкция

По статистическим исследованиям более 80% процентов бытовых травм представляют собой растяжения или разрывы связок – плотной соединительной ткани, скрепляющей между собой кости. Наиболее часто травмируются связки стопы и . Происходят подобные происшествия в результате сгибания сустава под несвойственным ему углом или при превышении предела прочности связки на растяжение. Чаще всего связки на ноге страдают от неудачно поставленной стопы на скользкой поверхности или ступеньке, а также при спортом без предварительной разминки.

Любое растяжение представляет собой разрыв нескольких волокон пучка связок и является легкой формой полного разрыва связок сустава. Связки пронизаны большим количеством нервных окончаний и кровеносных сосудов, поэтому во всех случаях травм первым симптомом является сильная боль и отек поврежденного сустава. Очень появляются и другие – покраснение кожи, гематома и ограничение подвижности сустава. При невозможности быстрой транспортировки травмированного в медучреждение, проделайте ряд действий направленных на уменьшение последствий травмы связок:

Уложите пострадавшего, чтобы обеспечить покой травмированной ноге. Желательно не беспокоить поврежденные связки примерно двое суток.

Приложите лед к поврежденному суставу, для снижения болевых ощущений и отечности, но не более, чем на 2 часа. Помните, что холод эффективен только первые сутки после травмы.

Зафиксируйте сустав с помощью эластичного бинта или шины, чтобы обеспечить его неподвижность.

При появлении кровоподтека положите ногу на возвышение, желательно выше уровня сердца. Это поможет быстрее устранить гематому.

Чтобы уменьшить боль, применяйте обезболивающие медицинские препараты.

На вторые сутки после травмы начинайте использовать теплые ванны и компрессы для греющих процедур, ускоряющих рассасывание гематом и снятие отека. Подойдет также мешочек с песком, нагретый в духовке.

После уменьшения болей и опухоли, что может занять неделю и более, понемногу возобновляйте двигательную функцию сустава при помощи упражнений, начинающихся с круговых движений.

Источники:

  • как лечить колени на ногах

В лечении острых и хронических заболеваний органов дыхания часто применяют различные . Вдыхание паров с лекарственными веществами – травами и эфирными маслами снимает воспаление и облегчает дыхание, а со щелочными растворами - разжижает мокроту и успокаивает кашель. Щелочные ингаляции просты в применении и не требуют особых затрат и знаний.

Вам понадобится

  • - вода и питьевая сода;
  • - минеральная вода;
  • - заварочный чайник.

Инструкция

Залейте в заварочный чайник ½ ч.л. питьевой соды стаканом горячей воды (40-45оС) Перемешайте и начинайте вдыхать ртом из носика. Вдыхайте медленно и следите за тем, чтобы пар был направлен не на миндалины, а проникал в и . При задержите на несколько секунд пар, а затем выдохните через нос. Выполняйте процедуру не более 10 минут.

Также для щелочной ингаляции можете использовать – «Боржоми», «Ессентуки», «Нарзан». Откройте ее и подогрейте на водяной бане до 40-45оС. Затем перелейте в заварочный чайник и также вдыхайте ртом. Чтобы теплый воздух не вызывал при каждом вдохе, вдыхайте медленно и глубоко.

Уже через несколько минут после ингаляции начинает разжижаться, что вызывает кашлевой рефлекс. После возможного отхождения мокроты продолжайте ингаляцию в течение 10 минут.

Видео по теме

Источники:

  • голосовые связки лечить

Лекарственное вещество диссоциирует (распадается) на отрицательные (анионы) и положительные ионы (катионы). Если оно диссоциирует с образованием катионов, его располагают на положительном электроде. При диссоциации препарата на анионы, его помещают на электроде. Если лекарство распадается с образованием анионов и катионов, прокладку с лекарством можно ставить одновременно под оба электрода. Электрофорез можно при помощи ванночковой методики. В этом случае используется специальная емкость (ванночка) с уже встроенными электродами. Для проведения процедуры в емкость наливается раствор лекарственного препарата, и пациент опускает в жидкость необходимую часть тела.

Полостная методика электрофореза предполагает введение в полые органы ( , влагалище, прямая кишка, мочевой пузырь и др.) раствора лекарственного средства. Затем нужный электрод вводят в полость органа, а второй располагают на поверхности тела. При внутритканевой методике лекарственный препарат принимают внутрь или вводят внутривенно, после этого электроды помещают на той части тела, где располагается очаг патологического процесса. Длительность сеанса электрофореза должна составлять 10-15 минут. Курс лечения обычно составляет 10-20 сеансов, которые могут проводиться через день или ежедневно.

Причиной всех проблем в позвоночнике принято считать изменения в костях и хрящах позвоночника. Но при этом:

— Остеофиты позвонков, деформированные межпозвонковые диски и грыжи дисков сами по себе не дают болевых ощущений.

— Всегда при их наличии существуют спазмы мышц, сухожилий и связок.

Почему эти факты не вынуждают задуматься?

На сегодняшний день при диагностике и лечении, за очень редким исключением, отношение к состоянию мягких связующих тканей странное – они в расчет не берутся.

Какие ткани быстрее будут изменяться твердые или те, которые мягче? Межпозвонковый диск, который является хрящом, или более эластичные и подвижные мышцы и связки? Конечно же, более мягкие ткани, потому что они подвижнее твердых. Значит, и поддаваться трансформации более мягкие ткани будут раньше. А это значит, что своими изменениями они будут влиять на состояние иных близлежащих тканей, структур и систем. В большинстве случаев именно так и происходит.

Но если связующие ткани настолько мобильны, значит их трансформация, с таким же успехом, может зависеть и от изменений иных тканей, структур и систем.

Что от чего зависит?

Эту причинно-следственную связь можно определить только при тщательном комплексном анализе каждой отдельной ситуации. А не назначать всем стандартный диагноз и способ лечения.

СПАЗМ КАК ЯВЛЕНИЕ.

Связующие мягкие ткани – мышцы, сухожилия и связки – это защита. При экстремальной ситуации, нервных стрессах, физических нагрузках, переохлаждении они сжимаются и тем самым становятся бронёй для внутренних органов, структур и систем организма, защищают от травм.

Но эта их уникальная способность напрягаться может стать причиной больших неприятностей. Если напряжение регулярное и систематическое, то мышцы, сухожилия и связки, естественно, в напряженном состоянии находятся чаще, чем в расслабленном. В результате они постепенно уплотняются, спазмируются, воспаляются и отекают и этим воздействуют на нервы, появляется боль. Реагируя на боль, мышцы, сухожилия и связки рефлекторно ещё больше спазмируются. Усиливается боль, усиливается напряжение тканей, усиливается спазм. Замкнутый круг, включателем которого является спазм.

Если спазмирование длится долго (более года) происходит рубцевание тканей, в результате которого они (ткани) теряют эластичность и «окостеневают», в них образовывается очень плотный центр.

Вместе с мышцами, сухожилиями и связками существуют еще фасции - это плотная волокнистая соединительная ткань, оболочка, в которую как в рубаху одеты различные участки, ткани и органы.

Фасция – это опора, крепление, поддержка, «рессора» и вместе с эти своеобразные окна и двери, через которые поступает питание для окруженных фасциями тканей.

Волокна фасции расположены в различных направлениях наслаиваясь друг на друга. Между этими слоями находится жидкость, которая уменьшает трение, что позволяет волокнам и слоям фасций двигаться эластично.

В фасциях находится много нервов, кровеносных и лимфатических сосудов.

Фасции находятся везде.

Поверхностные фасциальные ткани находятся под кожей. Они окутывают всё тело общим чехлом и являются своеобразной разделительной границей между кожей и мышцами.

Глубокие фасции покрывают, окружают, разделяют, крепят мышцы, сухожилия, органы, различные структуры тела, целые участки и части тела вплоть до каждого мускула в отдельности, удерживают их в определенном положении. Выстилают внутренние полости, находятся вокруг нервных и сосудистых переплетений.

Полноценное работоспособное состояние фасций такое же, как и у мышц, сухожилий и связок – эластичность, и связано оно с полноценным работоспособным состоянием тканей и органов, которые окружены фасциями. И состояние фасций, и состояние окружаемых ими тканей зависят друг от друга. Страдает одно, страдает и другое.

Например.

Грыжи живота и смещения внутренних органов возникают по причине неполноценного развития фасций мышц. Спазмированные фасции сдавливают сосуды и нервы, которые в них находятся. При резких сокращениях мышц и при переломах костей возникают травмы фасций.

ПРИЧИНЫ СПАЗМОВ.

Травмы и длительное обездвиживание после них, повреждения сосудов и нервов, инфекции, генетические предрасположенности, переохлаждение и резкий перепад температуры, психоэмоциональный стресс. Хирургические операции. Аномалии развития (разная длина ног, плоскостопие). Неправильное питание, избыточный вес. Монотонно-повторяющиеся действия, особенно сопровождающиеся вибрацией. Беременность, роды и «круглосуточное» ношение тяжелеющих детей. Сдавливание мышц лямками сумок и рюкзаков, бретельками, воротничками, ремнем, бандажами, корсетами, тяжёлая верхняя одежда, обувь с высоким каблуком. Заболевания внутренних органов.

Но наиболее распространенная причина – аномальные нагрузки.

1. Статические.

Длительное и систематическое нахождение тела в неподвижно-неестественных положениях: сидя (не облокотившись на спинку стула, криво и косо, положив ногу на ногу), стоя, лежа.

2. Динамические.

— Отсутствие нормальной систематической физической нагрузки (прогулки, бытовая работа, оздоровительная гимнастика). Мягкие связующие ткани должны работать согласно своим природным возможностям, иначе они перестают быть эластичными и прочными и становятся слабыми.

— Перегрузка. Тяжёлая длительная физическая работа (дачно-сельские работы), поднятие тяжестей, чрезмерные спортивные нагрузки ради чего-то там, отсутствие разминки (разогрева мягких связующих тканей) перед спортивной тренировкой и т. д. Эти несвойственные для позвоночника действия приводят к нарушению оси позвоночника, травмам и микротравмам, ни одна из которых не проходит просто так.

При всех болезнях позвоночника физические нагрузки при уже перегруженных и спазмированных мягких связующих тканях только увеличивают спазмы, усиливают боли и усугубляют ситуацию.

ОСНОВНЫЕ ОРИЕНТИРЫ НЕДОМОГАНИЙ ПРИ СПАЗМАХ В СПИНЕ.

Шейный отдел.

Боль ощущается по задней и боковой поверхности шеи, усиливается во время активных движений, может охватывать как одну из сторон шеи, так и обе сразу. Болит голова. Болезненные импульсы простреливают от уха, затылка и основания головы до плеч, лопатки и по всей длине руки до кончиков пальцев, возможно жжение и онемение в них.

Могут возникнуть головокружение, ощущение «опьянения», тошнота, предобморочное состояние, звон в ушах, «мушки» в глазах, не исключен обморок, зрение может стать не четким.

При спазмировании с одной стороны шеи развивается кривошея - голова наклоняется в больную сторону.

Грудной отдел.

Боль в плечах, середине спины, между и под лопатками, откуда может отдавать в верхнюю часть туловища – в район плечевого сустава с дальнейшим переходом в руку и вниз – в область живота. Часто поднимается давление, ставится диагноз гипертония. Сдавливаются межреберные нервы – межреберная невралгия.

При возникновении резкой боли в области груди увеличивается потовыделение (ощущение холодного пота), учащается сердцебиение, перехватывает дыхание, могут возникнуть изменения в работе сердца – все это воспринимается как сердечный приступ. Но при этом электрокардиограмма не видит плохих изменений, а фармакологические препараты ситуацию не улучшают.

Из грудного отдела боль может отдавать в живот. При этом подозревать могут аппендицит, холецистит, язву желудка, внематочную беременность и т.д.

Поясничный отдел.

Боль ощущается непосредственно в самой пояснице. При ущемлении бедренного или поясничного нервов боль отдает в ногу. При спазмировании седалищного нерва болит задняя поверхность ноги. Очень часто существует слабость в ногах, «ноги подкашиваются».

Не исключены нарушения в работе сосудов – ухудшается кровообращение в ногах. Ноги становятся тяжелыми, немеют, их «крутит», «сводит».

А чего стоят спазмы в брюшной полости, которые являются результатом спазмов мышц и связок позвоночника… Жгучая, порой опоясывающая боль. Каждый шаг из-за этой боли выполняется с трудом. Встать проблематично. Масса впечатлений. И к тому же нарушается работа органов желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы.

СОСТОЯНИЯ СПАЗМА.

Острое состояние.

Первоначальное, первичное состояние. Возникает сразу в самом начале заболевания. Длится от двух недель до четырех месяцев.

Мышцы, сухожилия и связки становятся очень жесткими. Центры уплотнений очень чувствительны, не дают ткани, в которой находятся, расслабиться. Боль и в покое, и при движении ощущается и в самих уплотнениях, и в отдаленных от них местах. При нагрузках и при воздействии на уплотнения она усиливается резко, внезапно, многократно, остро, пронизывающе отдает в другие части тела и внутренние органы. Порой ну очень сильно ощущается и усиливается. Может сковывать выполняемые движения вплоть до того, что пошевелиться сложно.

Особенности лечения.

— В большинстве случаев, даже если ничего не предпринимать в этом состоянии снижение болевых ощущений происходит самостоятельно. Но это обманчивые и коварные ощущения. Да, боль притупляется, это хорошо только отчасти. Если не лечить заболевание в остром состоянии, то оно переходит в хроническое. А это значит, что в дальнейшем лечить становится сложнее и дольше.

— Нельзя выполнять активно-подвижные гимнастики, силовые нагрузки и вытягивающие действия для спины. В спазмированном состоянии очень велик риск микронадрывов мышц, сухожилий и связок с дальнейшим усилением спазма.

— Нельзя греть спазмированное место. Возможное первоначальное облегчение – обман. После остывания прогретого места, а оно происходит обязательно, спазмирование и отек усиливаются.

— Нельзя проводить физиотерапевтические процедуры и силовые действия на позвоночнике. При сильном воздействии на спазмированные мышцы и связки позвоночника запросто могут сместиться межпозвонковые суставы.

— Самое первое и важное действие в первые дни обострения – полный покой и желательно в горизонтальном положении.

Хроническое состояние.

При бытовых действиях больше существует состояние дискомфорта, скованности, сжатости, натянутости, как будто что-то сдерживает. И надо расшевелиться, чтобы дискомфорт ушёл. Боль как таковая отсутствует. Возникает при воздействии на уплотнение и только в самом уплотнении. Она больше притупленная, отдает в другие части тела редко.

При неадекватных нагрузках, переохлаждении, резком перепаде окружающей температуры, психоэмоциональном стрессе хроническое состояние запросто может стать острым. Но не тем, первоначальным, которое лечится и быстрее, и эффективнее, а повторным. Происходит чередование хронических и острых состояний. Но не по кругу, а по спирали, где с каждым витком ситуация ухудшается.

Особенности лечения.

— Запреты и ограничения, конечно же, существуют и рекомендованы. Но, в связи с тем, что отсутствуют острые боли и существенные нарушения в физических возможностях, человек с хроническими спазмами мягких связующих тканей, как показывает практика, к рекомендациям не прислушивается и свой образ жизни не меняет.

— Процесс лечения длится не менее полутора лет. И это при условии грамотно выбранной методики, а также при систематичном и регулярном выполнении необходимых действий самим заболевшим человеком.

— Если от начала заболевания до начала лечения прошло больше двух лет, то полностью восстановить изначально-здоровое состояние мышц, сухожилий и связок практически невозможно. Но эта беда ещё не беда. Опасность заключается в том, что измененные и деформированные мягкие связующие ткани являются угрозой для полноценной работы структур и систем жизнедеятельности организма. И если ничего не делать, то вот тогда беда будет.

Боль именно в остром состоянии вынуждает человека заняться лечением.

В хроническом состоянии дискомфорт в самочувствии менее активен. Здоровье и лечение, как правило, игнорируются, болезнь прогрессирует.

РЕЗУЛЬТАТЫ СПАЗМОВ.

— Сдавливаются периферические нервы.

В результате:

  • Ухудшается прохождение нервных импульсов к различныморганам и тканям. Возникающая в них боль и нарушения в их работе создают впечатление о том, что больны непосредственно они. Результаты же обследований, при этом, изменений в них не находят.
  • Напряженные нервы, оплетающие кровеносные сосуды, уменьшают их диаметр. В результате нарушается приток крови к органам и тканям, и нарушается их работа.

— Зажимаются сосуды кровеносной системы.

Её задача – обеспечивать обмен веществ между тканями, снабжать клетки кислородом и питательными веществами, удалять отходы.

В результате:

  • Нарушается кровоток и обмен веществ и спазмированных связующих тканях. Возникает кислородное голодание. Появляются отек и боль. А они уже вызывают рефлекторное напряжение в еще не спазмированных тканях. Спазм усиливается, и площадь спазмирования расширяется.
  • Нарушается питание и обмен веществ не только в самой спазмированной ткани, а и, казалось бы где от неё расположенных, внутренних органах, структурах и системах организма. В результате нарушается их работа.

— Зажимаются сосуды лимфатической системы.

Её задача – удалять и обезвреживать наиболее вредные продукты распада: остатки распавшихся клеток, микробы, вирусы, токсины. Лимфатическая система – это канализация. А если канализация засорена?

Лимфатические сосуды – это трубы, они удаляют. Если трубы пережаты, то и отходы удаляются не полностью. И ладно если бы они где-нибудь лежали и перегнивали, что тоже не очень замечательно. Но они остаются в невыведенной жидкости и плавают рядышком со здоровыми клетками.

Лимфатические узлы – это фильтры, они очищают. Если фильтры не работают, то и чистки не будет, обезвреживание отсутствует.

В результате – слабый иммунитет организма, прогрессирующее загрязнение, отравление, интоксикация, развитие хронических болезней.

  • Из тканей жидкость с отходами выводится не полностью. Возникают отеки. И отек ног, и одутловатость лица, и синяки и мешки – это результат, который виден. Мочегонные же средства помогают временно, слабенько и задачу не решают.
  • Бессмысленны любые чистки и диеты. При этих процедурах воду потреблять надо, а она, в дальнейшем, полноценно не выводится. А значит, и отходы не выводятся. А значит, как уже известно, и загрязнение остается. В итоге, даже при самой умной чистке и диете результат достигается очень медленно, если вообще достигается.

В лимфатической системе нет такого насоса, которым является сердце в кровеносной. Движение лимфы происходит очень медленно и только благодаря сокращению стенок лимфатических сосудов и работе мышц. И для того, чтобы пережать сосуды достаточно даже не спазмов мышц, а неощутимых микроспазмов.

— Деформируются позвонки и диски.

  • Когда спазмированные мышцы, сухожилия и связки перекашивают позвоночник (сколиоз), то суставы позвонков просто смещаются вбок. Именно смещенные суставы позвонков пощёлкивают при работе костоправа. И именно эту ситуацию преподносят как смещение позвонков.
  • Спазмированные связующие ткани не пропускают питательную влагу в ткани межпозвонкового диска. В результате пульпозное ядро диска не наполняется влагой и не может амортизировать при нагрузках, диск перестает быть эластичным, упругим и просто не выдерживает нагрузок.
  • Один позвонок находится над другим, между ними диск. При спазмировании мышцы и связки натягиваются. Когда натяжение происходит с одной стороны позвоночника, то они «тащат» за собой позвонки, которые просто выталкивают находящиеся между ними диски. Когда же ткани натягиваются симметрично с двух сторон позвоночника, то они притягиваютодин позвонок к другому, а те, в свою очередь, сдавливают межпозвонковый диск. Он деформируется, выпячивается, трескается, лопается, появляется грыжа.
  • Грыжу межпозвонкового диска, как результат спазма мышц и связок, удалить, конечно же, можно. Но это не решит задачу, ведь спазмы мышц и связок остаются, и они будут продолжать притягивать позвонки. А это значит, что если и удалить грыжу, то через какое-то время она появится опять, но в другом месте. Да и боль остается.

Это далеко не все результаты спазмирования мышц, сухожилий и связок.

Ведь что делает спазм – пережимает, зажимает, ущемляет, давит. В чем его основная беда – недодать, обделить, лишить органы, ткани, системы и структуры жизнедеятельности организма управления, питания и чистоты, без которых нормальная работа просто невозможна. Без них происходят изменения, деформации, перерождения, патологии, которое не всегда лечатся.

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ.

1. Задача.

Убрать боль. Обезболить.

Для этого надо снять с мышц, сухожилий и связок напряжение. В результате этого они будут работать неуставая , а структуры и системы жизнедеятельности освободятся от зажатостей.

Способ решения – убрать спазм и тем самым расслабить ткани, а, следовательно, и убрать причину боли и болезни. Это возможно только при непосредственном механическом воздействии на спазмированную мягкую ткань. И если она находится глубоко, то и проникнуть надо глубоко, тем самым достав спазм. Остается только найти то, что надо найти, проникнуть туда, куда надо проникнуть и воздействовать на то, на что надо воздействовать.

2. Задача.

Создать условия для естественно-свободного от спазмов состояния мышц, сухожилий и связок, тем самым дать возможность структурам и системам жизнедеятельности полноценно работать.

Для этого надо растянуть мышцы, сухожилия и связки. В результате чего они становятся подвижными и эластичными.

Способ решения – лечебная гимнастика. Статическое (пассивное) вытяжение мышц, сухожилий и связок и не только возле позвоночника. Растягивать их можно только тогда, когда они уже расслабленны.

3. Задача.

Обезопасить, защитить на дальнейшее структуры и системы жизнедеятельности от сдавливания возможным спазмированием мышц, сухожилий и связок, которые для этого надо укрепит.

Способ решения – лечебная гимнастика. Укрепление статическое и динамическое мышц, сухожилий и связок. Создать крепкий, но обязательно эластичный (а не закаченный и перекаченный) корсет из уже расслабленных (не спазмированных) и растянутых (подвижных) мышц, сухожилий и связок. Именно он защитит и позвоночник, и все остальные кости, суставы, внутренние органы, структуры и системы жизнедеятельности и поможет им полноценно выполнять их функциональные возможности.

Грамотная и последовательно выстроенная система устранения причин болей в голове, шее, спине, руках и ногах и лечения позвоночника приводит к следующим результатам:

— Исчезают спазмы мягких связующих тканей.

— Уходит боль.

— Увеличиваются расстояния между позвонками.

— Освобождаются от сдавливания межпозвонковые диски, нервы и сосуды. Исправляются дефекты позвоночника.

— Улучшается кровообращение, лимфоток и обменные процессы в тканях, внутренних органах, частях тела. Восстанавливается их полноценная функциональность.

Об авторе

Салай Дмитрий Анатолиевич - рефлексотерапевт с более чем 20-летним опытом работы. Довелось самому побывать в роли пациента и на себе убедиться в эффективности практикуемой методики.

Занятия с отягощениями, как и любые силовые тренировки приводят к увеличению нагрузки на связки и суставы. Опасность кроется в том, что связки могут не подавать виду долгое время, а потом в самый ответственный момент могут преподнести неприятный сюрприз.

По роду своих тренировок я и мои товарищи по залу часто сталкиваемся с неприятными болевыми ощущениями и болями в суставах, связках и сухожилиях. Лично у меня больное место – кисти, особенно на левой руке. У других ребят часто встречаются проблемы с: коленьями, локтями и плечевыми суставами.

При длительных силовых тренировках на максимум, не получится полностью избежать подобных болей. Но есть несколько способов, которые помогут уберечь связки и суставы и помогут сохранить их здоровыми долгие. Об этих мерах предосторожности и способах укрепления связок я расскажу ниже.

Основная причина травмы коленного суставов – это стирание хрящевой ткани между костями. В следствие этого под нагрузкой сустав воспаляется и появляются болевые ощущения. Износ хрящевой ткани длится годами, но чем больше нагрузка на них ложится и чем хуже он смазывается внутри синовиальной жидкостью, тем быстрее происходит износ. То есть защиты коленного сустава нужно чтобы он хорошо смазывался.

Как же заставить суставы накапливать больше смазки для уменьшения трения? Для этого существует несколько способов:

Способы защиты суставов

  1. Использование препаратов, способствующих задержке воды в организме. К ним относится большинство анаболических стероидов и некоторые гормоны надпочечников (например, дексометазон). Это способ я бы не рекомендовал к использованию новичкам. Уберечь суставы вы скорее всего сможете, но вот есть риск приобрести другие проблемы со здоровьем – куда более опасные.
  2. Креатин – это пищевая добавка из разряда спортивного питания, которая эффективно задерживает воду в организме и помогает увеличить силовые показатели. Он задерживает воду, примерно на 1 -1.5 литра, и улучшает смазку суставов, правда не так хорошо как анаболические стероиды.
  3. Качественная разминка и разогрев перед тренировкой. В процессе разминки, в ответ на физическую работу и механическое движение в суставах, улучшается кровоснабжение в прилегающих тканях и больше выделяется смазки в самом суставе. Таким способом вы подготавливаете суставы к тяжёлой работе и так уменьшаете их износ во время тренировок.
  4. Применение специальных бандажей: наколенников, налокотников и других фиксаторов так же может помочь сберечь сустав. Но слишком частое их использование к добру не приведут. Но в целом использование таких приспособлений, особенно в холодную пору года, чтобы держать суставы в тепле и тем самым увеличить кровообращение в них - очень полезно.
  5. Использование разогревающих мазей также поможет в сбережении здоровья суставов. Во-первых они согревают суставы и улучшают крообращение. Во-вторых, в таких мазях часто содержатся полезные лечебные вещества, которые также помогают сберечь сустав.

Из этого списка самым оптимальным для здоровых суставов я считаю 3-й способ. Всегда хороший разогрев помогал увеличить результативность и безопасность тренировки. Тем более этим способом можно пользоваться круглый год, чего не скажешь про использование креатина и других препаратов. Хороший разогрев тела и суставов поможет сберечь их здоровье.

Причины травмирования связок

По сути связки и сухожилия это одно и тоже. Только связка крепит две кости друг к другу. А функция сухожилий крепить мышцы к костям.

Чаще всего под травмой сухожилий или связок подразумевается их растяжение или расслоение. Реже – надрыв. В очень редких случаях происходит отрыв сухожилия от кости или разрыв связок.

При растяжении связки появляется тянущаяся боль возле сустава при выполнении упражнения с большой амплитудой движения. Такие травмы позволяют продолжать тренироваться и выполнять упражнения через боль. При использовании в таких случаях больших весов – спортсмен только усугубляет своё положение, потому что связки и сухожилия не смогут восстановится.

Травмированные связки – это следствие неправильных тренировок или преувеличение своих реальных возможностей спортсменом. Растягивание связки происходит, когда сила ее натяжение больше реальной силы самой связки. Например, когда при помощи препаратов был резко увеличен силовой потенциал бицепсов, а связки и сухожилия не были нужным образом подготовлены. Часто такое можно встретить у ребят, которые занимаются армрестлингом. То есть чем менее эластичные и слабее у вас связки, тем легче вам их растянуть или даже надорвать. Особенно это часто случается при выполнении упражнений с большой амплитудой движения. Либо при выполнении резких движений.

Способы защиты связок

Чтобы защитить и уберечь связки от травм нужно сделать их сильнее или эластичнее. Если сухожилия будут более сильными, то их трудно будет растянуть. Поэтому лучше работать в обоих направлениях, то есть над силой и эластичностью. Для этого вы должны:

  1. Перед каждой тренировкой делайте разминку и растяжку. Растяжка поможет сделать связки эластичнее на время проведения тренировки. Но если заниматься растяжкой постоянно, то можно увеличить длительность эффекта. Это как со шпагатом, пока вы им активно занимается – он у вас есть.
  2. Для укрепления связок и придания им эластично можно использовать препараты. Это препараты, которые содержат в себе хондроитин, коллаген, глюкозамин и омега-3 жирные кислоты. Хондропротекторы - это препараты, которые стимулируют процессы регенерации и замедляют дегенерацию хрящевой ткани. Их можно приобрести можно в аптеках или в спортивных магазинах. А также можно употреблять очень большое количество холодца, если он сварен из мяса с костями долгое время кипятившихся. Это такое народное средство для укрепления связок и суставов. Также как профилактическое средство можно использовать обычный желатин. Например, постоянно готовить желе. Так вы будете обогащать своё питание и как следствий свой организм коллагеном, который укрепляет связки.
  3. Соблюдайте технику при выполнении любых упражнений. Избегайте резких рывковых движений. В большинстве случаев они просто не нужны, а там где нужны, например, в тяжёлой атлетике, там спортсмены годами готовятся и тренируются, а перед каждой тренировкой хорошо разогреваются.

А если уже болят связки?

Если у вас уже есть болевые ощущения, то вам нужно:

  • Примерно на две недели убрать все упражнения вызывающие боль
  • Приобрести фиксатор на эту часть тела и всегда держать ее в тепле
  • Снять воспаление при помощи препаратов, например, можно использовать индометацин или другой препарат или мазь для снятия воспаления
  • Хорошенько разминать и разогревать эту часть тела перед каждой тренировкой

Через две недели уже можно потихоньку закачивать травмированную связку лёгкими весами, в том упражнении, в котором вы получили травму. Нужно делать 3-4 подхода по 30-50 повторений в каждом, чтобы травмированная связка получила как можно больше крови, а с ней много питательных веществ, которые помогут восстановится.

– это частичное повреждение связки, микроразрывы отдельных волокон данной анатомической структуры. Обычно страдают связки в области средних, реже – крупных суставов конечностей. Травма чаще всего возникает при подворачивании ноги. Повреждение проявляется болью, отеками, кровоподтеками, нерезко или умеренно выраженным ограничением опоры и движений. Диагноз выставляется на основании симптомов, данных МРТ и других исследований. Лечение консервативное - покой. НПВС, холод, затем тепло на пораженную область.

Причины

В быту растяжение связок чаще всего возникает в результате спотыкания, подворачивания ноги или падения. Например, причиной повреждения связок голеностопного сустава может стать подворачивание ноги при ходьбе на высоких каблуках или передвижение по скользкой поверхности (льду, укатанному снегу или слишком гладкому полу). А растяжение связок лучезапястного сустава образуется при падении на руку в тех же обстоятельствах.

У спортсменов повреждения связок имеют свою специфику, связанную с видом спорта. Так, у конькобежцев и лыжников часто встречаются травмы голеностопного сустава, вызванные резкой внутренней ротацией (вращением) стопы при торможении. У баскетболистов, волейболистов, метателей ядра и теннисистов могут выявляться растяжения связок плечевого сустава в результате резкого замаха или броска. У людей, занимающихся пауэрлифтингом и бодибилдингом, иногда выявляются повреждения связок верхней конечности , обусловленные работой с большими грузами, жимом лежа либо от плеч.

Факторами, способствующими повреждению связок в быту или при занятиях спортом, являются избыточный вес, неудобная обувь, одежда или спортивное снаряжение, а также патологические изменения структур сустава в результате артроза , ранее перенесенных травм и инфекционных заболеваний. Вероятность травмы связок увеличивается и при врожденных или приобретенных аномалиях, нарушающих нормальные анатомические соотношения и распределение нагрузки между отдельными сегментами конечности (например, при плоскостопии).

Патанатомия

Связки – эластичные плотные соединительнотканные тяжи, соединяющие одну кость с другой. От связок нужно отличать сухожилия, которые тоже состоят из соединительной ткани, но соединяют между собой не несколько костей, а кость и мышцу. Связки укрепляют сустав и «регулируют» движения. Они обеспечивают как подвижность сустава, так и его фиксацию, позволяя совершать физиологичные движения, но удерживая от нефизиологичных. В зависимости от основного функционального назначения различают связки, укрепляющие суставы; связки, направляющие движения; связки, тормозящие движения.

При растяжении связка испытывает нагрузку, превышающую ее прочность и эластичность. В результате часть волокон разрывается. Поврежденная связка частично или полностью утрачивает способность выполнять свои функции, сустав становится нестабильным. В ткани связки много мелких сосудов и нервных окончаний, поэтому при растяжении возникают кровоизлияния и сильная боль. В течение первых трех суток наблюдается нарастающий отек, при множественных разрывах волокон пораженная область приобретает «слоновый» вид – контуры сустава полностью сглаживаются, отек распространяется на нижележащие отделы (например, на стопу при повреждении связок голеностопного сустава). Возможно местное повышение температуры, синюшность и гиперемия.

Классификация

В травматологии и ортопедии выделяют три степени растяжения связок:

  • 1 степень – разрывы отдельных волокон связки при сохранении ее механической целостности и непрерывности. Отек выражен незначительно, кровоизлияния отсутствуют. Опора и движения несколько ограничены, боли умеренные.
  • 2 степень – имеются множественные разрывы волокон, возможно частичное повреждение капсулы. Отмечается умеренный отек, часто выявляются кровоподтеки. Движения ограничены, болезненны, опора затруднена. Может определяться некоторая нестабильность сустава.
  • 3 степень – полный разрыв. Сопровождается резкой болью, значительным отеком и выраженными кровоподтеками. Движения резко ограничены, опора, как правило, невозможна. При попытке пассивных движений выявляется нестабильность сустава.

При повреждении связок 1-2 степени в абсолютном большинстве случаев требуется консервативное лечение. Самостоятельное заживление наступает через несколько недель. При полных разрывах, несмотря на высокие регенеративные способности связок, самостоятельное восстановление происходит не всегда, может потребоваться хирургическое вмешательство. При этом вероятность самостоятельного заживления зависит от локализации связки, сопутствующих травматических повреждений, своевременности и адекватности консервативной терапии.

Симптомы растяжения связок

В момент травмы возникает резкая боль. При разрыве значительной части волокон иногда слышен характерный хлопок. Затем появляется нарастающий отек, при тяжелых травмах образуются гематомы и подкожные кровоизлияния. Беспокоит боль, которая резко усиливается при попытке повернуть конечность в ту сторону, в которую она была повернута в момент повреждения. Степень нарушения опоры и движений зависит от тяжести травмы – от незначительного ограничения при легком растяжении до невозможности при тяжелых надрывах и полных разрывах.

При осмотре выявляется отек. Незначительное растяжение сопровождается образованием локальной припухлости в области связки. При травмах средней степени тяжести отек распространяется на весь сустав. При тяжелых повреждениях наблюдается выраженная отечность с распространением не только на сам сустав, но и на дистальную часть конечности, из-за отека сустав полностью перестает контурироваться. Кровоизлияния и гематомы возникают преимущественно при средних и тяжелых повреждениях.

Пальпация травмированной области резко болезненна, определяется местное повышение температуры кожи. Крепитация отсутствует. При легких и средних травмах пассивные движения ограничены из-за боли, при тяжелых повреждениях выявляется излишняя подвижность, имеющая определенные отличия от патологической подвижности вследствие перелома . При переломах патологическая подвижность возникает в области излома, то есть, там, где ее в норме вообще быть не должно. При повреждении связок движения совершаются там, где и должны (в суставе), однако их амплитуда больше, чем в норме.

Диагностика

Диагноз выставляется на основании симптомов и, при возможности, данных МРТ, УЗИ сустава или артроскопии . Связки – мягкотканные образования, они не видны на рентгенограммах, поэтому рентгенография может использоваться только для исключения перелома, поскольку переломы и растяжения сопровождаются весьма сходной симптоматикой и иногда сочетаются друг с другом. Кроме того, в ходе дифференциальной диагностики с переломами учитываются характерные клинические признаки.

При растяжениях, в отличие от переломов, не возникает боли при надавливании на кость (за исключением надавливания в области поврежденной связки). В момент травмы слышен хлопок, а не костный хруст. В состоянии покоя, как правило, отсутствует выраженный болевой синдром, нарушающий сон и отдых больного. При пальпации не определяется крепитация, а деформация образуется, в основном, за счет отека, а не за счет смещения отломков.

В отличие от переломов, при которых повреждение связочного аппарата сустава наблюдается лишь в отдельных случаях, вывих всегда сопровождается разрывом или растяжением связок. Вывихи также исключают на основании рентгенографии и отсутствия типичных клинических признаков. При растяжении, в отличие от вывиха, никогда не бывает резкой и грубой деформации сустава, укорочения конечности и пружинящего сопротивления при попытке пассивных движений.

Лечение растяжения связок

При повреждениях 1 и 2 степени проводится амбулаторное лечение в травмпункте. При повреждениях 3 степени обычно требуется госпитализация в травматологическое отделение. Пациентам рекомендуют покой, возвышенное положение конечности. В течение первых суток к травмированной области прикладывают холод (грелку или полиэтиленовый пакет со льдом, завернутые в полотенце). Начиная с третьих суток, используют сухое тепло. При легких растяжениях на время ходьбы накладывают эластичный бинт или надевают суппорт (специальную ортопедическую повязку). В покое удерживающие приспособления снимают, чтобы не препятствовать кровообращению в пораженной области. При тяжелых травмах проводят иммобилизацию с использованием гипсовой либо пластиковой лонгеты.

Пациентам с растяжением связок, особенно в первые трое суток, противопоказаны тепловые процедуры: теплые компрессы, горячие ванны, сауна или баня . Не следует принимать алкоголь или проводить массаж , поскольку это способствует нарастанию отека и увеличению кровоподтеков. На начальном этапе не рекомендуется совершать движения в поврежденном суставе, так как это может спровоцировать дополнительные микроразрывы волокон связки и замедлить скорость ее восстановления. Массаж и физические упражнения показаны только в восстановительном периоде.

В первые дни после травмы для устранения боли и уменьшения воспаления при необходимости можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен и др.). Если интенсивные боли сохраняются неделю или более, нужно обратиться к врачу, чтобы он порекомендовал другие, более безопасные способы обезболивания, поскольку длительный прием НПВП может спровоцировать возникновение гастрита или образование язвы желудка . Наряду с НПВП для приема внутрь можно применять более безопасные наружные средства из той же группы.

На этапе восстановления пациентов направляют на ЛФК . Упражнения сначала включают в себя только легкие разминочные движения, затем комплекс постепенно расширяется. При этом общим принципом является отсутствие боли при выполнении упражнений. Следует помнить, что слишком длительный полный покой, как и слишком ранние движения в суставе, могут негативно сказаться на продолжительности восстановительного периода, поэтому лечебной физкультурой следует заниматься в строгом соответствии с рекомендациями врача и инструктора ЛФК.

Прогноз и профилактика

Прогноз при растяжении связок благоприятный. Повреждения 1 степени, как правило, заживают без остаточных явлений. При растяжении 2 и 3 степени у некоторых пациентов в отдаленном периоде наблюдается покалывание и хронические боли в суставе. Это может быть обусловлено как образованием небольших узелков, так и вовлечением нервных окончаний в процесс рубцевания волокон. Необходимо помнить, что восстановление связки происходит за счет образования рубцов, а, значит, в последующем эта связка будет менее устойчива к повреждениям. Для предотвращения повторных травм во время занятий спортом следует использовать специальные суппорты.

Как лечить растяжения, как тренироваться в той ситуации, когда у вас травмированы мышцы или связки.

Когда мы говорим о спортивных травмах, полученных в тренажерном зале, то в большинстве случаев мы имеем в виду именно растяжения связок и сухожилий. 90% всех повреждений которые люди получают в тренажерных залах, приходится именно на эти виды травм. Но объектом травмирования могут быть и другие части тела, такие как костная ткань, мышечная ткань и т.д.

Чем отличаются связки от сухожилий

Связки – это структуры, с помощью которых две кости опосредованно через сустав соединяются друг с другом. Связки слабо эластичны, именно поэтому они достаточно часто могут рваться, повреждаться и растягиваться.

Что такое сухожилие

Сухожилие очень сильно по своей эластичности и структуре похоже на связки. Основное отличие сухожилий от связок заключается в том, что они соединяют кость с мышечной тканью.

  1. Связки соединяют две кости опосредованно через сустав.
  2. Сухожилие это те структуры, с помощью которых к кости крепятся мышцы.
  3. Кости это наш внутренний каркас, на который крепятся все остальные структуры нашего организма. Из костей состоит скелет.
  4. Сустав это подвижное сочленение двух костей, благодаря которому наш скелет может осуществлять двигательную активность за счет мышечной силы.

Растяжение – это травма связок или сухожилий, при которых они растягиваются больше положенного и в результате чего деформируются или даже рвутся.

Вывих – это травма суставных концов ваших костей, в результате, которого нарушается их правильно соприкосновение друг с другом. Вывихи делятся на два типа:

  • Полные (вы не можете пользоваться конечностью).
  • Подвывихи (вы можете двигать вашими костями, можете перемещаться, но при этом испытываете очень сильную боль).

Какие причины травмирования

Запомните , все причины травмирования сводятся к одной и той же – это непривычная в данный (конкретный) момент для человека нагрузка. Факторы которые к этому приведут, могут быть как внутренние, так и внешние.

Внешние факторы – это различные тренировочные факторы: слишком быстрая скорость выполнения упражнения, слишком резкое торможение во время выполнения упражнения, слишком большой вес, слишком холодные связки и т.д.

Внутренние факторы – это то что находится не в тренажерном зале, а внутри вас: накопленные стрессы (перенагруженные мышцы), недостаточное питание.

Если человек травмировался, то в данный конкретный момент нагрузка, которую он дал на тренировке, оказалась не привычной для его организма.

3 основных варианта травмирования

  • Слишком быстрый рост мышечной массы (это когда рост мышечной массы опережает рост вашего связочного аппарата). Все упражнения в бодибилдинге направлены на гипертрофию мышц, мало кто делает статические упражнения, частичные упражнения. В результате получается дисбаланс, в результате, когда нагрузка большая у нас рвется самое слабое звено – связки. Нужно развиваться параллельно во всем, чтобы не было частичных отставаний.
  • Плохая разминка. Как правило, человек приходит в зал, сделал один разминочный подход и сразу хватает тяжелый рабочий вес. Мышцы и связки холодные, они тяжелее деформируются и более ломкие, легче рвутся.
  • Внешние повреждения – это когда человек занимаются помимо бодибилдинга еще, какими либо видами спорта, к примеру, боевыми искусствами. Допустим человек упал, растянул связку и т.п.

Существует 5 самых опасных упражнений

  • Становая тяга
  • Приседания
  • Жимы на грудь и дельты
  • Французский жим
  • Подтягивания

Как разобраться что травмировалось

Если у вас болит спина, шея, бедра или болят икры то, скорее всего вы потянули свои сухожилия.

Если у вас болят после подъемов штанги на бицепс районы локтевого сгиба, то это у вас болят связки.

Травма связок и сухожилий это болезненная штука, лечится достаточно долго. Если вы рвете связку или сухожилие это можно услышать по рвущемуся звуку. Как правило, место травмы опухает, потому что травмируются, рвутся вокруг лежащие кровеносные сосуды и места вокруг травмы наполняются кровью. Все это приводит к опухлости и кровавому синяку.

Через несколько дней у нас начинается процесс регенерации. Процесс регенерации начинается с работы микрофагов. Микрофаги это своеобразные падальщики нашего организма. Это клетки, которые пожирают другие клетки (мертвые), после того как микрофаги съедят мертвую ткань, только тогда начинают работать фибробласты, производить коллаген и лечить вашу поврежденную ткань.

Очень важный момент: фибробласты могут начать свою работу только после того как для них очищенно пространство микрофагами. Именно поэтому очень важно сразу после травмы поместить вашу конечность в холод, перетянуть ее, для того чтобы минимизировать количество мертвых клеток в вашей конечности. Тогда процесс регенерации начнется быстрее.

В силовых видах спорта, таких как бодибилдинг и пауэрлифтинг крайняя степень повреждения ваших связок и сухожилий встречаются очень редко.

Существует несколько стадий повреждений ваших связок и сухожилий

  1. Когда вы разорвали часть вашей связки, но у вас нет кровоподтека. В таком режиме внешне ваша конечность никак не поменялась, единственное, что вы чувствуете в плане дискомфорта это боль на тренировке. Вы не можете работать в таком режиме, к которому вы привыкли.
  2. Когда произошли более серьезные повреждения ваших связок и сухожилий, они сопровождаются кровоподтеками, опухолью и вам реально больно выполнять необходимые движения, но вы в состоянии через боль двигать вашими конечностями.
  3. Когда вы полностью разорвали связку или сухожилие. То действие, за которое она отвечала вы выполнять не можете.

В бодибилдинге чаше всего происходит первый вид травмирования, когда вы растянули связку сухожилия и частично ее разорвали, внешне это не в чем не проявляется, но полноценно тренироваться вы не можете, потому что вам больно.

Как это лечить, если это вдруг произошло

Нужно запомнить 4 пункта

  • Холод (лед)
  • покой
  • давление
  • высота

Первые 2 суток н е в коем случае, никакого тепла, никакой теплой воды, никаких массажей, никаких движений. Если вы выполните эти несложные рекомендации то процесс регенерации в вашей поврежденной части тела начнется гораздо быстрее чем у того человека который разогревал и массажировал поврежденную область.

Через 2 суток , нужно ускорять процесс регенерации. Это любые способы, которые увеличивают кровообращение в вашей поврежденной части тела. Прежде всего, это прогревание, на этом этапе в отличие от этапа воспаления прогревать можно и даже нужно. Прогревание влажными способами, горячая ванна.

Способ ускоренной регенерации связок и сухожилий

Это тренировка противоположной конечности. В той ситуации, когда вы повредили связку на правом бицепсе, вам нужен покой чтобы она быстрее зажила, но в состоянии покоя кровообращение там очень тусклое, соответственно заживление идет не так быстро как могло бы. У нас 2 противоположные задачи: было бы неплохо тренировать ее, чтоб кровоток был больше, но она травмирована и тренировать ее нельзя. Как это можно решить?

Тренировать противоположную часть, давно спортивными физиологами доказано, что наше тело симметрично. Если вы будете динамично тренировать левую руку, а про правую вообще забудете, то в итоге левая рука, допустим, вырастет на 3 см, а правая рука если вы ее даже не тренировали, вырастет на 2см. Это особенности нашего телосложения. Тренируя противоположную сторону, вы можете запускать анаболические реакции роста и восстановления в противоположной конечности. А если наша конечность травмирована, то это, то, что нужно для максимально быстро заживления.

Какая фармакология может помочь в заживлении спортивных травм

Основные спортивные препараты

Мази

  • Диклак 5%
  • Финалгель
  • Фастумгель
  • Траумель С

“Строительный материал” для связок и суставов

  • Коллаген
  • Кальций и Витамин D
  • Хондроитин Сульфат
  • Глюкозамин Сульфат

Видеоролик про Лечение связок и суставов

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «kingad.ru» — УЗИ исследование органов человека