Виділення з вуха у дитини. Що означає, якщо у дорослої або дитини тече з вуха жовта рідина

Виділення з вуха є рідиною, яка випливає із зовнішнього слухового проходу і може бути різного забарвлення, консистенції та походження. Зовнішній вигляд виділень та їх тривалість допомагає визначити причину, що викликала їхню появу.

Переважно джерелом проблеми у дитячому віці стають алергічні та інфекційні патології органів слуху та травми дихальних шляхів. У разі, якщо в дитини з'являються жовті виділення з вуха, це може бути однією з ознак .

Поява органів слуху дитини коричневих виділень зазвичай сприймається як патологічний стан. Однак, це лише вушна сірка, яка, насправді, є цілком нормальним явищем. Її обсяг помітно підвищується і стан змінюється у спекотний період року або за підвищення температури тіла.

В організмі дитини сірка продукується спеціальними залозами, які починають активно функціонувати у разі підвищення фізичних навантажень. Зазвичай спостерігається підвищене потовиділення, і наслідком цього стає утворення сірки у вухах. Виявляється, такий фізіологічний процес є цілком природним і не завдає дитині жодного занепокоєння.

Приводом для хвилювання у батьків має стати поява з вух дитини виділень наступного забарвлення та консистенції:

• рідкі виділення з органів слуху виникають при алергічному отиті і при переломі основ черепа
• кров'янисті виділення можуть турбувати після травми органу слуху, і при злоякісних новоутвореннях у середньому та зовнішньому вусі
• кров'янисті виділення з домішкою гною турбують з появою в слуховому проході
• серозно-геморагічна оторея розвивається при гострому менінгіті інфекційного походження
• часто причиною виділень з вух стають захворювання органів дихання та очей
• білі виділення з вух є ознакою себорейного дерматиту
• сірі або білі виділення сирної консистенції з чорними точками з'являються при
• рожеві сукровичні виділення можуть турбувати дитину при бульозному отіті вірусного походження.

У тому випадку, якщо у дитини з'являються гнійні виділення жовтувато-зеленого кольору, це свідчить про бактеріологічне запалення органів слуху. Крім цього, такі виділення можуть турбувати при , який викликає перфорацію барабанної перетинки. Гнійна оторея жовтувато-зеленого кольору може виникати при дерматиті бактеріологічного походження, мастоїдиті та фурункульозі зовнішнього слухового проходу.

При розвитку такої патології, як епітимпаніт, дитина може скаржитися на жовтувато-зелені виділення, що супроводжуються неприємним запахом.

Показати дитину фахівцю якнайшвидше необхідно в тому випадку, якщо виділення з вуха жовтого кольору поєднуються з появою наступної симптоматики:

• сильна набряклість тканин
• підвищення температури тіла
• больові відчуття у вушній раковині
• часті головні болі
• поява проблем зі слухом
• виникнення відчуття

Важливо виявити патологію якомога раніше та розпочати її лікування, що дозволить уникнути розвитку багатьох ускладнень.

Діагностика патології

При появі у дитини жовтих виділень з домішкою гною з вух необхідно показати її якнайшвидше фахівцю. Він проведе ретельний огляд та за необхідності підбере ефективне лікування.

Для підтвердження поставленого діагнозу може знадобитися проведення наступних додаткових досліджень:

1. загальний аналіз крові
2. Комп'ютерна томографія
3. бактеріальний посів виділень із вух
4. отоскопія
5. аудіометрія

Крім цього, уважно вивчаються дані анамнезу, проводиться огляд хворого вуха дитини, досліджується характер гною з вух та визначається її природа виникнення.

Проведення загального аналізу крові дозволяє виявити збудника, який спровокував розвиток патології у дитини.

Лікування багатьох захворювань органів слуху часто проводиться із застосуванням антибіотиків, тому необхідно виконання тестів на визначення чутливості мікроба до певних лікарських препаратів. Після ретельного вивчення скарг дитини та її стану лікар призначає необхідне лікування.

При появі у дитини гною з вух все подальше лікування має бути спрямоване на усунення бактеріального збудника та правильний догляд за зовнішнім слуховим проходом. Судинозвужувальні назальні краплі покращують відтік гною з порожнини, тому рекомендується продовжити їх застосування.

При постановці діагнозу гнійний отит середнього вуха призначається прийом антибіотиків. Найчастіше для лікування патологій органу слуху в дитячому віці призначаються такі препарати групи амоксициліну:

• Екобол
• Хіконціл
• Амосін
• Амоксил
• Зіннат

Крім лікарських засобів системної дії у вигляді таблеток призначаються вушні краплі, у складі яких є антибіотик.

У тому випадку, якщо у дитини з вуха тече рідина, застосовувати вушні краплі необхідно з дотриманням деяких правил.

Справа в тому, що для усунення больового синдрому використовувати лікарські препарати у вигляді крапель необхідно у підігрітому вигляді. Це пов'язано з тим, що теплові процедури допомагають маскувати болючі відчуття і тим самим полегшують стан дитини. Саме тому перед використанням вушних крапель необхідно їх деякий час потримати в руках або поставити флакон з рідиною на деякий час в теплу воду.

Перед тим як закапати ліки, необхідно ретельно очистити вушний прохід від вмісту.Зробити це можна за допомогою ватних тампонів або джгутиків, але не використовувати для цієї мети вушні палички та шпильки.Після закапування лікарського засобу у вухо необхідно прикрити зовнішній слуховий прохід ватним тампоном, що створить спокій ушкодженому органу слуху.

Корисне відео — Види та ознаки отиту у дитини:

У тому випадку, якщо з вух дитини виділяється прозора рідина, лікування можна проводити за допомогою борного спирту. Для цього необхідно трохи підігріти його до температури власного тіла і закапати кілька крапель у вушний прохід. Після цього дитину укладають на бік таким чином, щоб хворе вухо було зверху, і закривають його ватяною кулькою.

Позбутися больових відчуттів і зменшити кількість виділень вдається за допомогою синій лампи, якою слід прогрівати уражений орган протягом кількох хвилин. Усунути витікання рідини з вуха вдається за допомогою нестероїдних засобів, серед різноманітності яких найефективнішими вважаються Парацетамол та Нурофен. Завдяки їм вдається позбутися больового синдрому і зменшити запальний процес у вусі.

Деякі батьки намагаються лікувати захворювання органів слуху у дітей за допомогою народних засобів. Слід пам'ятати, що деякі з них категорично заборонено застосовувати при появі жовтих виділень. Саме тому перед початком терапії народними засобами необхідно обов'язково проконсультуватися з фахівцем.

Скупчення гною у вухах небезпечне тим, що можливий розвиток безлічі важких наслідків і деякі з них можуть перетворитися у дитини на хронічне захворювання. Найнебезпечнішим ускладненням вважається менінгіт, коли в порожнину черепа проникає гній та наслідком такого патологічного стану стає абсцес.

Все це може призвести як до інвалідності дитини, так і до її смерті. Крім цього, за відсутності ефективного лікування при появі виділень з вух можливий розвиток запального процесу у скроневій кістці, і результатом цього стає повна або часткова. Саме з цієї причини при появі у дітей незвичайних виділень із органів слуху необхідно якнайшвидше показати його ЛОР-лікарю, і не займатися самолікуванням.

Людське вухо - складний та багатофункціональний орган, і будь-який збій у його роботі без належної уваги та лікування здатний призвести до тяжких наслідків. Один із яскравих симптомів, що говорять про лор-захворювання – це виділення рідини з вуха.

Якщо у вас щось тече з вуха – це безперечна ознака того, що всередині нього розвивається патологічний процес. Оскільки лор-органи пов'язані у єдину систему між собою, виділення зі слухового проходу можуть говорити про запалення чи захворювання будь-якого з них.

Ускладнення після ГРВІ

Найчастіше виділення з вуха з'являються після тяжко перенесеної ГРВІ або під час захворювання. Інфекція при цьому широко поширюється, і запальні процеси починають торкатися проток, що з'єднують лор-органи. Так, через непроліковане горло або погане висморкування може розвинутися захворювання в одному зі слухових ходів.

Розвиток запалення у слухових органах може проходити:

• у гострій формі – з різким підвищенням температури, головними болями, дискомфортом та відчуттям тиску через те, що накопичується рідина у вухах за барабанною перетинкою. У ряді випадків виникає погіршення слуху;
• у хронічній формі – спочатку протікає непомітно для хворого, без симптомів, дискомфорту та больових відчуттів.

Внаслідок ускладнення після ГРВІ часто можна спостерігати виділення з вуха

Отит зовнішнього вуха

Ще одна часта причина, що викликає виділення рідини зі слухового проходу, - отит зовнішнього вуха. Це запалення в основному вражає тих, хто захоплюється водними процедурами та багато плаває, а також осіб, які надмірно захоплюються чищенням проходів від сірки. У групі ризику і хворі на шкірні захворювання - екзему, дерматит і псоріаз, патологічні процеси можуть зачепити ніжну дерму всередині вуха, що призведе до запалення.

Часто викликає отит зовнішнього вуха вода, що у нього. Ця волога починає впливати на ніжні верхні шари шкіри, що вистилають "вхід" у слуховий прохід. Підсихаючи, дерма починає тріскатись, і в уражені ділянки проникають бактерії. Мікроорганізми починають інтенсивно розмножуватися, викликаючи запалення у зовнішньому вусі.

У ряді випадків отит зовнішнього вуха проходить сам по собі, якщо імунна система сильна, щоб впоратися з запаленням, що виникло.

Нижче наведено список симптомів, якими характеризується отит зовнішнього вуха.

1. Почервоніння слухового ходу.
2. Стійким відчуттям тепла всередині слухового органу – це говорить про початок розвитку запального процесу.
3. Наступний етап – наростання больових відчуттів усередині органу.
4. Активно бактерії, що розвиваються, викликають свербіж всередині вуха.
5. Помітно знижується функціональність органу – людина починає гірше чути ураженим вухом через те, що прохід перекривається абсцесом.
6. Коли абсцес розкривається – з вуха тече рідина.

Отит зовнішнього вуха може стати причиною виділень з вуха

Отит середнього вуха

Такий вид отиту локалізується глибше у вусі – за барабанною перетинкою. Він може протікати у двох формах.

1. Гостра інфекційна форма характеризується підвищенням температури, порушеннями слуху, а також сильними болючими відчуттями.
2. Ексудативна форма проходить не так виражено, як перша. Інфекція може проникнути у вухо людини і мляво протікати там без больового синдрому та інших дискомфортних відчуттів.

Отит середнього вуха протікає у двох формах

Мастоїдит як ускладнення отиту

Мастоїдит – це ускладнення після отиту середнього вуха, що виникає при недостатньому або вчасно не проведеному лікуванні запального процесу. Розташована за вухом пориста кістка уражається бактеріями, і в ній починається процес гниття, що супроводжується класичною «отитною» симптоматикою – головними болями та підвищеною температурою.

Візуальна відмінність мастоїдиту від отиту - у вираженому почервонінні шкіри, що знаходиться за вухом. Дана ділянка запалюється і припухає, на дотик дерма може бути гарячою через запалення, що протікає під нею.

Кістоподібна холестеатому

Це захворювання характеризується розростанням епітелію за кістозним принципом. Ділянка середнього вуха за барабанною перетинкою заповнюється цією освітою, що призводить до прояву специфічної симптоматики:

• людина відчуває неприємний тиск десь у глибині вуха;
• через вплив на вестибулярний апарат, розташований у слуховому органі, виникають часті запаморочення;
• з проходу починають текти виділення із неприємним запахом;
• кіста, розростаючись, викликає нестерпний біль, а згодом - і втрату слуху.

Часто зростання кістозної освіти супроводжується запальними процесами в тканинах, тоді людині потрібно боротися одразу з двома проблемами.

Кістоподібна холестеатому - кістозна освіта із запальним характером

Гнійні фурункули

У людей, схильних до фурункульозу, часто можуть виникати мікробні осередки цих утворень на дермі у вушному проході. Різкий біль, як правило, виникає в процесі жування та ковтання, неприємні відчуття викликає і натискання на козелок або сусідні з раковиною області.

Якщо фурункул знаходиться глибоко у вусі, то без спеціальних лор-інструментів він не видно. Коли гнійник визріває, він розкривається, та якщо з проходу виходить рідина, що міститься в ньому.

Алергії та травми

Люди, схильні до алергії, також часто помічають, що вони течуть з вуха. При цьому причиною появи цієї рідини є запальний процес, а рясна секреція слизу в носових пазухах. Частина цього продукту може піднятися трубою до вух і вийти звідти.

Травми голови або безпосередньо вуха також призводять до виділення рідини із слухового проходу.

Деякі люди схильні до фурункульозу, що є причиною витікання гнійної рідини з вуха

Колір рідини як допомога у діагностиці

Прозора

Якщо в людини з вуха протікає прозора рідина, причиною цього може стати алергія. Схильні до негативних реакцій у відповідь люди часто страждають специфічним ринітом. Слиз у ряді випадків піднімається до вуха і виходить із нього у вигляді прозорої рідини.

Початкова стадія отиту середнього вуха також характеризується витіканням прозорої рідини із слухового проходу.

Прозора рідина, що витікає з вуха - звичайне явище після ЧМТ або травм вуха. В цьому випадку виділятиме ліквор.

Біла

Білий колір виділяється, як правило, сигналізує про перебіг запального процесу у вусі та про термінову необхідність проведення антибактеріального лікування, щоб уникнути серйозних наслідків.

Жовта та зелена

Рідина жовтого або зеленого кольору, що випливає зі слухового проходу, також говорить про інфекційний запальний процес, локалізований усередині вуха, але досяг серйозного рівня. Це вже повноцінний гній, що з'явився внаслідок бактеріального на тканини. Якщо з вуха протікає жовта рідина на фоні болю та температури, негайно звертайтеся до лору.

Як правило, прозора рідина тече при початковій стадії отиту і починає поступово виходити, у міру свого утворення. Жовто-зелені виділення з вух з'являються з слухового проходу різко, після перфорації барабанної перетинки, за якою він тривалий час накопичується. Іноді, по ходу руху змішуючись із сіркою, рідина може набути коричневого відтінку.

Рідина гнійного кольору може з'явитися на виході з проходу внаслідок дозрівання та розтину фурункула. Але, як правило, її обсяг не значний, в порівнянні з тим, скільки виділяється витікає з вуха після прориву барабанної перетинки при отіті середнього вуха.

У ряді випадків, якщо тече із вуха жовта рідина, вона може бути негустою сіркою. Як правило, таке активне продукування не виникає різко - людина зазвичай знає, що в нього така сірка, при цьому в нього нічого не болить. У таких «пацієнтів» протягом усього життя виділятиметься однаковий жовтуватий продукт, але не завдаватиме їм жодних занепокоєнь, крім гігієнічних – адже їм доводиться практично щодня очищати вуха від скупчень сірки.

Кров'яниста

Такий характер сигналізує про наявність травми зовнішньої частини слухового органу або барабанної перетинки, а також наслідком зростання пухлин.

Чорні виділення можуть з'явитися також після травми - кров запікається і набуває такого кольору.

У діагностиці захворювань вуха лікар звертає увагу на колір рідини, що витікає.

Як діяти, якщо у вас тече рідина з вуха

Якщо з вуха тече рідина на фоні хворобливих відчуттів та підвищення температури, слід терміново звернутися до лору. Тільки фахівець може діагностувати справжню причину та призначить вам правильне лікування.

Різні причини виділення з вуха рідини вимагають різного підходу до себе. Так, при фурункульозі рекомендується гріти хворобливу ділянку для прискорення дозрівання освіти та виходу гною з головки, але теплова дія згубно впливатиме на тканини при запальних процесах, збільшуючи їх площу. Самолікування у випадку, якщо у вас болить вухо, дуже небезпечно і здатне позбавити вас не тільки слуху, а й життя.

Терміново звернутися до лікаря необхідно при болях у вусі та підвищеній температурі тіла

Лікування

При алергічному нежиті, через який з'явилася прозора рідина, що виділяється зі слухового проходу, вам, крім консультації лора, слід звернутися до терапевта або алерголога. За допомогою різних фахівців ви зможете усунути першопричину, чому тече з вуха, а також проконтролювати, чи не утворилося в трубках та порожнинах застою слизу.

Якщо у вас з вуха тече прозора рідина, і ви з фахівцем виключили можливість ЧМТ та алергії, то лікар почне лікувати отит. Навіть убогі прозорі виділення з вуха вимагають контролю лікарів.

1. При сильному запаленні та активному утворенні гною фахівець буде за необхідності проводити чищення ходів, видаляючи рідину у вусі.
2. Якщо запалення торкнулося великих ділянок і вже проникло в хрящову або кісткову тканину - вам знадобиться хірургічне втручання. Фахівець розкриє м'які тканини та очистить тверді від гною.
3. Виділення рідини здебільшого сигналізує у тому, що у тканинах протікає запальний процес. Щоб зупинити його, Лор призначить вам курс антибактеріальної терапії. Як правило, лікування йде і «зсередини» – за допомогою прийому таблеток або внутрішньом'язового введення антибіотиків, та «зовні» – за допомогою препаратів, що закопуються у вухо та виробляють антибактеріальну дію місцево, безпосередньо на область запалення.

При лор-запалення антибіотики слід приймати курсом в 10 днів. Якщо ви навмисно скоротите тривалість лікування або час прийому у вас регулярно зміщуватиметься протягом доби, ви не тільки не вилікуєте запалення, але й зробите бактерії стійкими до прописаних медикаментів.

Не можна також замінювати одні прописані медикаменти на інші. Якщо лікар рекомендував вам закопувати певний препарат, не заміняйте його на дешевше або «надійне, коли тече вухо», за словами провізора чи знайомих, засіб. Склад вушних антибактеріальних крапель різний, і деякі з них здатні викликати перфорацію барабанної перетинки, інші містять у собі спирт, який посилить ваш біль.

Виділення рідини з вуха майже завжди свідчить про відхилення у здоров'ї слухового каналу. Її поява може супроводжуватися додатковими симптомами у вигляді поколювання, болю та стріляння всередині, нездужання, слабкості у дитини або дорослої.

У міру відстеження проявів може виявитися, що порушена не тільки нормальна робота вушної системи, але й є дисфункція дихальних шляхів, носоглотки та багато іншого.

Чому тече з вуха

Оторея - наукова назва вушних виділень, що з'явилися з тієї чи іншої причини і що вказує на наявність серйознішого захворювання або відхилення в організмі.

Рідина може випливати з багатьох причин. Найчастіше це відбувається через скупчення бактерій, які провокують запальний процес, а той у свою чергу, виділення гною або сукровиці.

Рідина постійно накопичується всередині, якщо нічого не робити. Це спричиняє погіршення стану здоров'я та самопочуття людини. У поодиноких випадках виділення жовтої густої рідини може свідчити про розтанулу, яка витекла при нагріванні або підвищенні температури.

Найчастіше рідина накопичується в середньому вусі або області барабанної перетинки. Слід пам'ятати, що характер болю, колір рідини та різноманітність виділень безпосередньо залежать від причини виникнення.

Визначити точно тип проблеми та призначити ефективне лікування може лише професійний лікар. Зайва самодіяльність з боку хворого, у пару рахунків здатна позбавити слуху та здоров'я загалом.

Характер рідини, що виділяється із вушного проходу, безпосередньо вказує на вид захворювання та ступінь її прогресування. Консистенція, колір, рясність, запах і частота появи — це все дозволяє виявити епіцентр проблеми, який спричинив погіршення стану людини.

Види рідини з вуха

Як видаляють гній з вуха дивіться у нашому відео:

Рідина

Сукровиця, що виділяється, з'являється тільки в тому випадку, якщо була отримана несуттєва або стався невеликий тканин всередині. Такий стан не є небезпечним, але має бути вчасно виявлено та ліквідовано. Прозора рідина, що виникла разом із виділеннями з носа, свідчить про наявність .

Кров

Виділення вказує на механічні травми, тріщини та розриви всередині. Якщо кров виділяється разом з гноєм, то, швидше за все, мова вже йде про нагноєння всередині. Така симптоматика може вказувати на запущену інфекцію. У будь-якому разі наявність кров'янистих виділень свідчить про критичний стан людини. Тому допомога лікаря має бути оперативною та комплексною.

Постановка діагнозу

Самостійно встановити діагноз і призначити собі об'єктивне лікування неможливою. Таким чином, ви ризикуєте тільки погіршити наявний стан справ, чим подвоїте ризик на поганий результат лікування. Діагноз здатний встановити лише отоларинголог. Робиться це з урахуванням попереднього збору анамнезу, огляду, необхідних аналізів, якщо вони необхідні деяких досліджень.

Збір анамнезу, аналізи, дослідження

Збір анамнезу є звичайне опитування. Так, завдяки відомостям, отриманим від пацієнта, лікарю вдається дізнатися про давність виникнення болю, їх частоту прояву, характер.

За наявності рясних та гнійних виділень лікар відправляє пацієнта на дослідження. Так, це може бути:

• - Він дозволяє знайти збудника інфекції. Також такий захід потрібний для точного підбору антибіотиків та інших препаратів;
• отоскопія - детальний огляд за допомогою спеціальної металевої вирви;
• - дозволяє визначити.

Маючи на руках весь перелік результатів, лікар може встановити ступінь занедбаності наявної проблеми та призначити необхідну терапію. У міру лікування пацієнт повинен постійно спостерігатися.

Лікування

Якщо хворий не просто відчуває слабку течію з вуха прозорої рідини, але й страждає від підвищеної температури та гнійних виділень, самостійне лікування може посилити хворобу. У такому разі слід обов'язково звернутися до фахівця для проходження обстеження.

Вжити самостійних спроб лікування не варто. Важливо знати причину, через яку з'явилися виділення. Саме згідно з діагнозом і проводиться подальша терапія, адже різні хвороби вуха потребують різного підходу в лікуванні.

Так, якщо у людини виявлено, то прогрівання хворого вуха та прийом антибіотиків допоможуть пацієнтові одужати швидше. Ну а якщо причина полягає в більш серйозному захворюванні, то прогрівання може призвести до посиленої освіти та виділення гною, а також до інших неприємних та хворобливих симптомів.

Медикаментозне

Якщо у пацієнта виявлено інфекційне захворювання вуха, лікар призначає комплекс медикаментів. Основний акцент робиться на антибіотики. Серед них:

• Левофлоксацин;
• Супракс;
• Цефуроксим-ацетил.

Зазвичай курс антибіотиків становить 10 днів. Принагідно кілька разів на добу лікар призначає закопувати вухо антибактеріальними краплями Нормакс або Отофа.

Якщо в ході лікування або після його закінчення стан хворого починає стрімко погіршуватися і спостерігається порушення координації, сильні головні і нудота, пацієнту необхідно терміново прийти на повторний огляд лікаря.

Так як відбувається дуже близько до головного мозку, подібна симптоматика може говорити про загрозу життю хворого.

Народними засобами

Лікування виділень із вуха народними засобами рідко дає абсолютно позитивний результат. Пояснюється це тим, що симптом досить серйозний і підхід до його терапії також має бути відповідним. Існує кілька методів, які допомагають подолати течію з вуха. До того ж, ці народні засоби не можуть завдати хворому шкоди.

1. Сік подорожника. Засіб має бактерицидний ефект. Закопувати варто по 2-3 краплі, 3-4 рази на день.
2. Мед та відвар м'яти. Склад потрібно закопувати 3 рази на день по 3-4 краплі у хворе вухо.
3. Сік алое. Засіб обов'язково має бути свіжим. Сік краще віджимати потроху перед застосуванням. Досить змішати сік із водою у відсотковому співвідношенні 1:1 і закопувати вухо 1 разів у добу.

Однак, якщо причиною є інфекція, то народні засоби не зможуть допомогти у лікуванні виділень із вушної порожнини. Перед початком лікування необхідно обов'язково звернутися до лікаря та пройти обстеження.

Що робити якщо тече з вуха дивіться в нашому відео:

Фізіопроцедури

Сьогодні лікарі набагато рідше вдаються до призначення фізіопроцедур, хоча ще 20 років тому подібні методи застосовувалися повсюдно. Фізіопроцедури мають на увазі прогрівання хворого вуха спеціальними способами. Серед них:

• Компреси;
• Високочастотне випромінювання;
• Прогрівання ультрафіолетовими променями;
• Особливо часто ці методи застосовуються для лікування дітей та підлітків.

Оперативне втручання

У деяких, особливо запущених випадках, після діагностики лікар призначає хірургічну операцію. Часто операція потрібна у випадках, коли лікування препаратами не дало необхідного результату та недуга продовжує прогресувати.

Хірургічне втручання зазвичай спрямоване на відновлення цілісності барабанної перетинки та пошкоджених кісток середнього вуха. Також операція проводиться видалення інфікованих тканин.

Можливі ускладнення

При ігноруванні виділень із вуха ускладнень може бути кілька.

Найчастішим ускладненням є або , а також травмування барабанної перетинки. У такому разі лікування медикаментами вже не допоможе. Єдине рішення – оперативне втручання із єдиною метою часткового повернення слуху.

Активне поширення інфекції та збудника хвороби в області середнього вуха на шкіру слухового проходу, а також зовнішньої частини вуха. Цей процес у 100% випадків викликає сильне запалення.

Інфекція та гній можуть потрапити в ділянку мозку, далі розвивається і сепсис. Таке ускладнення може призвести до смерті або інвалідності.

Гнотечія з вуха у дитини може сильно налякати батьків. Але найчастіше стан малюка при цьому не погіршується, а навпаки, покращується після кількох днів температури та болю у вусі. Завдання батьків у цьому випадку – якнайшвидше допомогти малюкові одужати і не допустити стійкого зниження слуху.

Якщо у дитини тече гній з вуха, це ознакою гнійного запалення у середньому чи зовнішньому вусі. У кожного з цих двох захворювань свій набір причин, через які воно може виникнути, і свої характерні симптоми.

Гнійний процес у зовнішньому вусі (вушній раковині та зовнішньому слуховому проході) носить назву зовнішнього. Він виникає у разі потрапляння інфекції на пошкоджену шкіру зовнішнього вуха. Супроводжується почервонінням шкіри навколо зовнішнього слухового проходу або всієї вушної раковини, сильним болем у вусі, почуттям свербежу, хворобливості при дотику. Гній виділяється на поверхню вушної раковини або накопичується у зовнішньому слуховому проході разом із вушною сіркою. Гнотечія при цьому розвивається рідко, слух погіршується незначно, підвищення температури може не бути.

Середній гнійний отит - серйозніше захворювання.

Це ураження середнього вуха, у яке інфекція проникає найчастіше з носоглотки. Для середнього отиту характерно дві фази течії. У доперфоративну фазу підвищується температура, пацієнта мучить біль у вусі, відчуття закладеності вуха, зниження слуху з ураженого боку до повної втрати, сторонні звуки у вусі.

Потім відбувається і настає перфоративна фаза. Стан пацієнта покращується, знижується температура, зникає відчуття закладеності вуха, частково відновлюється слух. При цьому зовнішній слуховий прохід активно надходить гній, особливо в перші 2-3 дні після перфорації. Якщо перебіг середнього отиту важкий, а перфоративна фаза не настає, барабанну перетинку перфорують штучно, щоб полегшити стан пацієнта. У цьому теж розвивається гноетечение.

Небезпечні симптоми, за яких потрібен лікар

Підвищилася температура? — Потрібен лікар!

У більшості випадків навіть гнійний проходить без наслідків при правильному лікуванні. Щоб терапевтичні заходи були ефективними, потрібно звернутися до лікаря при ранніх симптомах зовнішнього, а тим більше середнього отиту, не чекаючи на гній.

Гнійний середній отит може протікати досить довго без перфорації барабанної перетинки, стан дитини досить швидко погіршується.

Ознаки небезпечних станів, коли потрібно викликати лікаря негайно:

• Отит супроводжується блюванням та проносом.
• Температура піднялася вище за 39°.
• Сталася перфорація барабанної перетинки, але стан дитини не покращав.
• З'явилися симптоми ураження мозкових оболонок – головний біль, закидання голови, світлобоязнь.
• У дітей до року напружене тім'ячко.

Поява цих симптомів показує, що уражено як середнє вухо, але інфекція поширюється у головний мозок. При зовнішньому отіті небезпечні симптоми бувають дуже рідко, але звернутися з цим захворюванням до лікаря обов'язково.

Можливі ускладнення

Найчастіше ускладнення гострого гнійного отиту – перехід їх у хронічну форму. У цьому випадку гній буде текти з вуха постійно з різною інтенсивністю, накопичуватись у слуховому проході. Чутка при цьому залишається порушеною, оскільки перфорація в барабанній перетинці не заростає.

При неналежному лікуванні перфорація барабанної перетинки може стати стійкою. При цьому слух може постраждати у різному обсязі – від незначного до серйозного. Дуже великий ризик повторних отитів з переходом в хронічну форму, оскільки будь-яка інфекція із зовнішнього вуха легко проникає в середнє. Дитині доведеться відмовитися від занять плаванням, оскільки попадання води у вухо для нього стане загрожуватиме черговим запаленням.

Поширення гнійної інфекції може призвести до запалення мозкових оболонок. Гострий менінгіт у дитячому віці небезпечний для життя і може спричинити важкі ускладнення.

Ризик їх розвитку тим вищий, чим довше не відбувалася перфорація барабанної перетинки, і накопичувався гній. Глухота розвивається внаслідок деформацій слухових кісточок та їхнього допоміжного апарату, зниження еластичності барабанної перетинки.

Медикаментозне лікування

Для лікування отиту застосовуються як місцеві лікарські форми (вушні краплі та тампони, змочені розчинами препаратів), так і загальне лікування. Бажано використовувати те й інше в комплексі, оскільки саме так можна досягти якнайшвидшого одужання.

Обов'язковий компонент лікування – антибіотики. Їх призначають за даними бактеріологічного посіву та визначення чутливості збудників. Використовуються у вигляді таблеток на будь-якій стадії та при будь-якій формі, у вигляді вушних крапель – при зовнішньому отіті та при середньому після перфорації барабанної перетинки. Курс лікування антибіотиками обов'язково має тривати не менше 5 днів, щоб не сформувати у бактерій стійкість до ліків.

Крім того використовуються протизапальні засоби (НПЗЗ та гормональні препарати), знеболювальні компреси та краплі. Рішення про допустимість застосування тих чи інших ліків у дитини повинен приймати лише лікар.

Більше інформації про отит можна дізнатися з відео:

Народні методи та рецепти

Народна медицина – досить ризикований метод лікування, тому застосовувати такі рецепти слід обережно, тим більше у дітей. Гнійні виділення з вуха – ознака серйозної патології, яку може бути небезпечним лікувати народними засобами.

Серед безпечних народних засобів можна назвати відвар лаврового листя. Для цього кілька листів лаври заливають окропом і настоюють близько 3 годин. Розчин, що вийшов, перед застосуванням нагрівають до температури тіла і закопують у вухо. Якщо процедура не приносить неприємних відчуттів, то бажано проводити її кожне вухо.

Також іноді радять закопувати у вуха мигдальне масло - воно має знеболюючий і протизапальний ефект.

Існують також рецепти з використанням цибульного або часникового соку, але застосування їх у дитини може спричинити сильні болі, подразнення шкіри аж до хімічного опіку, тому бажано від них утриматися.

Що робити не можна?

Список того, що робити не можна, досить довгий. Почати його варто з того, що не можна застосовувати жодних лікарських засобів, особливо вушних крапель та компресів, без призначення лікаря.

Взагалі будь-які місцеві процедури повинні відбуватися тільки за призначенням лікаря. У такий спосіб дуже легко занести інфекцію до середнього вуха або викликати хімічний опік слизової оболонки.

Що не можна робити, якщо при гнійному отиті:

• Не можна використовувати будь-які процедури, що прогрівають, особливо після прориву барабанної перетинки – вони тільки посилюють запалення. Їх може призначати лікар у доперфоративний період, але більш ефективним методом вважається хірургічна перфорація барабанної перетинки.
• Необхідно повністю виключити контакт із водою. Відвідування басейну, купання у відкритих водоймищах, прийняття ванни категорично неприпустимі. Приймаючи душ і вмиваючись, потрібно уважно стежити, щоб вода не потрапляла у хворе вухо. Для цього можна використовувати ватяні тампони, змочені розчином місцевого антисептика.
• Якщо на вулиці холодна або вітряна погода, дитині слід ходити в шапці чи косинці – не можна залишати вуха відкритими та допускати їх переохолодження, це лише погіршить стан малюка.

Профілактика гнійного отиту у дітей зводиться до своєчасного лікування ЛОР-захворювань, насамперед застудних, санації вогнищ інфекції в глотці, порожнини рота та носа (мигдалики, носові пазухи). При перших ознаках катарального отиту (біль і ) потрібно звертатися до лікаря, щоб не допустити його переходу до гнійної форми.

Щоб не допустити проникнення інфекції, дитині необхідно берегти голову і вуха від переохолодження, бути обережним при купанні та відвідуванні басейну. Якщо дитина серйозно займається плаванням, їй необхідне відповідне екіпірування.При гнійному отиті, що вже почався, профілактувати гноетечение не треба - якщо почався гнійний процес, то перфорація барабанної перетинки повинна прискорити одужання.

Вушна секреція може мати різну забарвленість та консистенцію. Від цього залежать подальші дії після виявлення виділень їх вуха. Цей симптом має вагоме значення для встановлення правильного діагнозу. Характер цих виділень допомагає виявити причину, що викликала їхню появу. Медична назва цього явища носить назву отореї.

Симптоми

Винуватцем оторії як у дітей, так і у дорослих є інфекція. Конкретний діагноз при отиті у дитини залежить від відтінку та консистенції вушного ексудату. Нерідко коричневі виділення у дитини приймаються за наявність захворювання, але це лише секреція, яка є нормою, просто її кількість може змінюватися, на що впливають зовнішні та внутрішні чинники.

Залежно від етіології, оторея може супроводжуватися різними симптомами: болем різного характеру, дзвоном/шумом у вухах, погіршенням слуху, почуттям дискомфорту, свербежем, гіперемією, запамороченням, почуттям здавленості голови, відчуттям присутності рідини у вусі, його закладеністю, нежиттю може бути або він слабко виражений), закладеністю носа, неприємним запахом виділень, температурою, інтоксикацією, загальним нездужанням, збільшенням прилеглих лімфовузлів. Однак не тільки захворювання вуха викликають оторею з вуха, якщо уражений спинний мозок, то з'являються білі виділення, що супроводжуються температурою, скроневим болем.

Причини виділень

Приводом для візиту до фахівця є кілька видів виділень із вух дітей. Вони відрізняються за своїми характеристиками і це (в сукупності з рештою симптомів) дозволяє поставити правильний діагноз і призначити адекватну терапію.

• Виділення водянистого характеру характерні для отиту алергічної природи, травматизації вуха та черепно-мозкової, поліпози.
• При онкозахворюваннях до вищеописаного ексудату домішується гній, що робить виділення темними.
• Одним із симптомів гострої форми інфекційного менінгіту є оторея. Те саме стосується отиту, що супроводжує офтальмологічні та отоларингологічні захворювання.
• Ексудат із вуха сірого відтінку викликає один із видів дерматиту.
• Про наявність отомікозу говорить ексудат білого кольору з темними вкрапленнями. Отит вірусної природи нерідко супроводжується оторією з домішкою крові.
• За наявності жовтої секреції із зеленим відтінком, можна робити висновок про бактеріальну природу захворювання.
• Гнійні виділення спостерігаються при мирингіті, мастоїдиті, фурункульозі.
• Епітімпаніт і мезотимпаніт (або їх комбінація) викликає жовтий ексудат, що неприємно пахне.

Загалом запалення будь-якого відділу вуха називається отитом. Залежно з його локалізації він називається по-різному (зовнішній, середній і внутрішній (лабіринтит)). Діти хворіють на отит (особливо середній) набагато частіше дорослих. Будь-які, зокрема, жовті виділення з вуха у немовлят, є приводом для негайного звернення до лікаря.

Фурункульоз вуха

Захворювання інфекційної природи основи волосся (крім волосяного фолікула може страждати прилегла зона різних шарів шкіри), називають фурункулом. Належить до локального зовнішнього отиту. Від фурункульозу страждає зовнішнє вухо (раковина та слуховий відділ).

Виступає сигналом про погіршення імунітету, гормональний дисбаланс, ендокринні порушення, проблему з обміном речовин. Може давати ускладнення у вигляді сепсису, запалення надхрящниці, прилеглих лімфовузлів, паротит, сіаладеніт.

Патогени, проникаючи в основу волосся, викликають запалення. Ключовим симптомом фурункульозу є яскраво виражений біль у зовнішньому відділі вуха, збільшення лімфовузлів. Деякі збудники виробляють токсини, що викликають пропасницю. Множинний фурункульоз протікає важко, одиночний фурункул легко переноситься, приблизно через тиждень він лопається, біль проходить.

Зовнішній отит

Зовнішнім отитом називають гостре та хронічне запалення зовнішнього відділу вуха. Він може бути локальним чи дифузним, викликається бактеріями, вірусами, грибками. У першому випадку це найчастіше фурункульоз, а другий тип виникає при хронічному гнійному отиті. Нерідко процес перекидається на барабанну перетинку (мирингит). Відмітною ознакою служить різкий сильний біль у вусі, який не забирається знеболюванням. Також має місце погіршення слуху, шум/дзвін у вухах, сильний свербіж, жовтий густий ексудат з домішкою крові, який при хронічній формі набуває неприємного запаху, температури (при гострому).

Середній отит

Запальний процес середнього відділу вуха буває декількох видів (гостре, хронічне, євстахіїт, гостре, хронічне, гнійне). Викликається вірусами, бактеріями, грибами, часто супроводжуючи захворювання носа. Найчастіше патогени потрапляють у середній відділ вуха через євстахієву зону, рідше через кров. У більшості випадків цей вид отиту є ускладненням хвороб дихальних шляхів (верхнього відділу). Біль описується, як «стріляючий», виділяється гнійний ексудат. Вірусний отит відрізняється від інших сукровичних секрецій.

Середній отит (Клікніть, щоб переглянути)

Захворювання запального характеру слухової зони та барабанної порожнини називають євстахііт. Як правило, він є ускладненням захворювань носа або носоглотки, та провокує систематичні загострення гнійного середнього отиту. Характеризується закладеністю/шумом у вусі, зниженням слуху, аутофонією, почуттям присутності у вусі рідини. Тривалість гострого процесу викликає хронізацію тубоотиту, що, у свою чергу, викликає дегенерацію барабанної перетинки, євстахієвої труби та навколишніх областей. Через війну зниження слуху стає незворотним.

Гнійний середній отит

Захворювання характеризується болем у вусі, ексудатом гнійного характеру (що і відображено в назві), після його прориву через барабанну перетинку, підвищенням температури. Поступово виділення сходять нанівець, стан покращується, біль зменшується. Якщо гнійні маси не виходять у вигляді виділень, це спричиняє черепно-мозкові захворювання.

Гострий середній отит

Гостре запалення середнього відділу вуха протікає п'ять етапів. Воно стосується барабанної порожнини та прилеглих зон. Запальний процес може торкатися і віддалених зон (зовнішній відділ вуха, горло). Викликає оборотне погіршення слуху, крім гнійного середнього отиту (через дегенерації тканин середнього вуха). Симптоми залежать від стадії, починаючи із закладеності/шуму у вусі, іноді температура підвищена.

При запущеному процесі біль у вухах описується, як нестерпний, що іррадіює в інші зони обличчя, слух погіршується. Після прориву вогнища запалення біль поступово стає слабкішим, з вуха виходить гній, температура спадає, шум/дзвін у вусі поступово зменшуються, температура падає, запалення поступово зникає, постраждала зона рубцюється.

Гострий середній отит поділяється на звичайний, секреторний, ідіопатичний, інфекційний. За відсутності або неефективного лікування гостра форма даного виду отиту стає хронічною, яка, залежно від особливостей, ділиться на три види (мезотимпаніт, епітимпаніт та їх суміш).

Грибковий та алергічний отит

Захворювання зовнішнього відділу вуха інфекційної природи, спричинене різноманітними грибками, називають отомікозом. Страждає зовнішня частина вуха (середнє і внутрішнє вухо майже не уражаються). Виникає при ослабленій імунній системі, цукровому діабеті, зараженій воді (при купанні), тривалому використанні антибактеріальних препаратів (вушні краплі).

Характеризується больовим синдромом, гіперемією та набряклістю зовнішнього відділу вуха, свербінням, закладеністю, дискомфортом, в'язким ексудатом жовтого, темного, білого кольору, погіршенням слуху.

Алергічний отит може вражати зовнішній та середній відділ вуха. Грибковий отит провокується інфекційними патологіями, зниженням імунітету, алергенами (частіше у дітей), мікрочастинками побутової хімії, ліками, не призначеними для вуха), деякими антибіотиками, грибковим отитом, відсутністю гігієни, алергією, астмою. На ранній стадії має слабко виражені симптоми, прогресуючи, проявляється закладеністю вуха, погіршенням слуху, шумом у вухах, скрипом при жуванні.

Ускладненням алергічного отиту є гнійний. Слух погіршується ще більше, виникає почуття закладеності і рідини, що переливається всередині вуха, потім починається дегенерація барабанної перетинки, що викликає акумуляцію рідини з кровоносних судин, утворення фіброзних спайок, повну глухоту.

Отит внутрішнього вуха

Захворювання запального характеру у внутрішньому відділі вуха називають лабіринтитом. Буває кілька видів: гнійний, негнійний, локальний, дифузний. Факторами, що провокують його появу, є туберкульоз чи інфекційні, вірусні, грибкові захворювання середнього вуха. Шлях проникнення інфекції може бути тимпаногенним, менінгогенним, гематогенним.

Симптоматика з'являється через тиждень, після перенесеного інфекційного захворювання. Відмінною ознакою даного захворювання є запаморочення, тривалістю від декількох хвилин (при хронічному) до декількох днів (при гострій формі), що нерідко супроводжується нудотою. Можливі вестибулярний ністагм, проблеми з рівновагою. Також є температура, прогресуюче погіршення слуху (нерідко до повної глухоти), шум/дзвін у вухах, вушний ексудат (особливо при гнійному).

Відео «Отит середнього вуха» у програмі «Здоров'я»

Відео «Тече з вуха» у програмі «Доктор Комаровський»

Методи терапії отиту у дитячому віці

Підхід до лікування дітей із отитом має свої особливості. Те, який саме терапевтичний метод буде обрано, залежить від характеру клінічних проявів, а також віку дитини.

• При перших ознаках запалення у вусі досить ефективні теплові процедури, які полегшать стан дитини до надання допомоги фахівця.
• З появою гноєтечі наступні заходи спрямовані на боротьбу зі збудником захворювання, тому призначаються антибіотики (найчастіше напівсинтетичні пеніциліни), місцеві антибіотики та антисептики, знезараження порожнини вуха протиранням перекисом водню або фізрозчином.
• Іноді комплексний підхід включає крім антибіотиків (або противірусних препаратів) та антисептичних розчинів застосування нестероїдних протизапальних препаратів.

Медикаментозне лікування

Після встановлення діагнозу, як правило, призначається місцева (Отофа, Софрадекс, Отіпакс, Анауран, Отінум, Нормакс, левоміцетинові краплі, фурацилін, борна кислота та ін), а в деяких випадках загальна терапія, в основному антибіотиками. Для усунення болю призначають знеболювальні та протизапальні препарати.

Терапія алергічного отиту проводиться антигістамінними засобами. Терапія грибкового отиту місцева та загальна (протигрибковими препаратами та вушними краплями Кандибіотик).

Народні засоби

Іноді потрапити на прийом до фахівця немає можливості і тоді можна тимчасово полегшити страждання дитини засобами народної медицини. Їх можна застосовувати, і коли у малюка виділяється вушний ексудат і коли його немає. Це спиртова настойка календули, міцний відвар ромашки, насіння кмину, пелюсток троянд, розведений водою сік цибулі, хрону, буряків або подорожника, часникова олія, настоянка півонії, екстракт прополісу навпіл перемішаний з косметичним маслом, спиртовий або глиняний. .

Лікування гострого та хронічного гнійного отиту

В обох випадках призначається семиденний курс (в основному лише місцево) антибіотикотерапії (аміноглікозиди, фторхінолони), що попередить виникнення ускладнень або перехід гострої форми до хронічної. Використання антисептиків (борна кислота) та підкислювачів створює у вусі середовище, несприятливе для зростання патогенів (рідина Бурова). Також застосовують болезаспокійливі, протинабрякові, жарознижувальні препарати.

Можливі ускладнення

Якщо отит залишається не пролікованим, то гостра форма переходить у хронічну, складніше терапії, що піддається, і викликає іноді незворотні дегенеративні зміни різних тканин вуха, через що може виникнути втрата слуху, черепно-мозкові захворювання та інші ускладнення.

Профілактика

Профілактикою захворювань вуха виступає недопущення та своєчасне лікування отоларингологічних захворювань, захист вух від проникнення брудної води та подразнюючих речовин, систематична гігієна. Оскільки отит найчастіше розвивається при ослабленні імунітету, доречний комплекс заходів, спрямованих на стимуляцію захисних сил організму.