Постинор – усі «за» та «проти» від дідуся посткоїтальної контрацепції. Постинор - інструкція із застосування Таблетки постинор наслідки після застосування
У сексуальному житті кожної пари хоч раз траплялася непередбачена ситуація: рвався презерватив, жінка забувала вчасно випити пігулку, що оберігає від небажаної вагітності, або партнер у пориві пристрасті не зумів проконтролювати свої емоції.
Здавалося б, зачаття неминуче, але це не так. Навіть якщо казус стався в дні, найбільш сприятливі для вагітності, виправити ситуацію можна за допомогою найпопулярнішим з яких є Постінор.
Дія постінора на організм жінки
Даний препарат та його аналоги (Мікролют, Ескапел та ін.) характеризується потрійним механізмом дії. Активною речовиною Постиноря є штучний аналог головного гормону вагітності – прогестерону – левоноргестрел, що міститься у препараті у великій кількості (0,75 мг).
Завдяки його дії на організм Постинор блокує або затримує овуляцію, перешкоджаючи виходу дозрілої яйцеклітини з яєчника в маткову трубу, запобігає запліднення яйцеклітини сперматозоїдами, роблячи цервікальну слиз густіший, щоб перешкодити сперматозою. роблячи імплантацію цим неможливою. Якщо ж введення в стінку матки заплідненої яйцеклітини вже відбулося, Постінор не зупинить вагітність. Якщо у вас відбулася затримка місячних після прийому постінора, то рекомендує докладніше про це.
Коли застосовувати Постінор?
Застосовувати Постинор рекомендується лише у екстрених випадках (згвалтування, порваний презерватив, випадання маткової спіралі, пропуск орального контрацептиву та інших.). У зарубіжних країнах його можна придбати лише за рецептом, у Росії Постінор і його аналоги продаються у вільному доступі, що насправді є причиною частого зловживання даним лікарським препаратом, що веде до проблем у жіночій репродуктивній сфері.
Якщо застосовувати Постинор відповідно до інструкції, враховуючи всі побічні ефекти та протипоказання, не частіше разу на півроку (а краще взагалі якомога рідше), як правило, жодних серйозних наслідків на здоров'я жінки він не повинен. Але якщо нехтувати вказівками та часто користуватися засобами, не консультуючись з гінекологом, можна дуже нашкодити організму, аж до появи безпліддя.
Як застосовувати Постінор? Постінор інструкція
Постинор приймається будь-якого дня менструального циклу. В упаковці лікарського препарату містяться 2 таблетки, які слід вживати з перервою о 12 годині. Для досягнення максимального ефекту перша таблетка повинна бути прийнята якомога раніше після незахищеного статевого акту, але не пізніше 72 годин.
Чим швидше ви її вип'єте, тим менше у вас буде шансів на небажану вагітність. Друга таблетка приймається через 12:00 після першої. Якщо протягом 2 годин після прийому постінора у вас виникло блювання, прийом препарату краще повторити.
Час транспортування дозрілої яйцеклітини та її імплантації в стінку матки займає близько 5 днів, тому ефективність посткоїтальної контрацепції залежить від часу прийому після статевого акту. Якщо з незахищеного контакту минуло вже понад 4 днів, пити Постинор немає сенсу, т.к. він не допоможе.
Постинор протипоказання
Особлива вказівка на прийом препарату – наявність регулярного менструального циклу. Постинор заборонено застосовувати жінкам, які мають будь-які хвороби печінки або жовчного міхура, підвищену чутливість до будь-якого компонента препарату, спадкові захворювання (глюкозо-галактозна мальабсорбція, дефіцит лактази, непереносимість лактози).
Протипоказано застосовувати Постинор частіше разу на 3-6 місяців, оскільки часте використання цього засобу підвищує ризик розвитку дисфункції яєчників, що може призвести до безпліддя. Не можна застосовувати Постінор вагітним і жінкам, що годують.
Побічні ефекти прийому постінора
Будь-які ліки мають побічні ефекти, а Постинор – сильний високодозований гормональний препарат, який при частому або неправильному застосуванні може спричинити серйозні захворювання.
Загальні побічні ефекти прийому постінора:
- Порушення роботи кишечника та травної системи, що проявляється діареєю, блюванням;
- Головний біль, запаморочення;
- млявість, слабкість;
- Алергічні реакції
Побічні ефекти щодо репродуктивної сфери:
- Маточні кровотечі;
Вони виникають через різке збільшення гестагенів в організмі, відповідальних за вистилку внутрішнього шару матки жінки.
- Порушення функції яєчників, що веде до безпліддя;
Якщо Постинор застосовувати занадто часто, постійні кровотечі можуть спричинити виснаження яєчників та порушення їх функції, а також спровокувати появу анемії.
- Дисменорея, аменорея, безплідність;
Ще один серйозний побічний ефект від прийому Постинора виявляється у розвитку у жінки (більше при менструації), (відсутності менструації) і навіть. У жінок, які скористалися засобом екстреної контрацепції, може порушитись менструальний цикл, початися гормональні збої та з'явитися виражені болі при місячних.
Якщо після прийому препарату Постинор на 2 тижні і більше, необхідно обов'язково проконсультуватися з гінекологом, щоб уникнути вагітності або негативного впливу препарату на репродуктивну систему.
Як не сумно про це писати, але постинор у Росії посідає друге місце серед методів контрацепції. На першому, як відомо, стоїть . І все ж багато жінок, незважаючи на великий вибір протизаплідних засобів, користуються пастінором для попередження небажаної вагітності, забуваючи або не знаючи про ускладнення, і яку небезпеку таять нешкідливі 2 таблетки в майбутньому.
Знайомтесь: постінор
Випускається постинор в упаковці, в якій лише 2 таблетки (тільки кількість таблеток має наводити на думку, що це не препарат для регулярного використання). Одна таблетка містить 750 мкг левоноргестрелу, який і має екстрену протизаплідну дію. Левоноргестрел має антиестрогенну та гестагенну властивості.
Постинор відноситься до засобів екстреної або пожежної контрацепції, і повинен застосовуватися лише у виняткових випадках, а не постійно та регулярно.
Як діє постінор?
Протизаплідний ефект препарату полягає у трьох моментах. По-перше, левоноргестрел перешкоджає звільненню яйцеклітини з фолікула, тобто гальмує овуляцію (особливо актуальний даний момент у передовуляторну та овуляторну фази). По-друге, левоноргестрел як гестаген, змінює будову слизової оболонки матки і викликає «залізисту регресію» ендометрію, що унеможливлює впровадження заплідненої яйцеклітини в маткову стінку (порушення імплантації). Даний механізм можна порівняти з , тобто зачаття вже відбулося, але матка виганяє яйцеклітину. І, по-третє, левоноргестрел викликає зміни слизу в каналі шийки матки, роблячи його в'язким та густим. Такий слиз відіграє роль бар'єру та ускладнює проникнення сперматозоїдів у маткову порожнину.
З описаних механізмів дії постінора стає зрозумілим, що ефективність препарату прямо пропорційна часу його прийому після незахищеного сексу. Після вживання постінора через 24 години і менше після статевого акту він захистить від небажаної вагітності у 95% випадках, при прийомі таблеток через 25 – 48 годин ефективність становить 85%, а якщо постинор був прийнятий у проміжку від 49 до 72 годин, надійність його знижується до 58%.
Правила прийому постінора
Постинор можна приймати будь-якого дня менструального циклу. Якщо у жінки менструальний цикл відрізняється нерегулярністю, слід підтвердити відсутність вагітності. Прийом першої таблетки з блістера має відбутися не пізніше ніж 72 години після коїтусу. Другу дозу слід прийняти рівно через 12 годин (допускається збільшення проміжку на 4 години, тобто не більше, ніж через 16 годин).Якщо у жінки протягом трьох годин після вживання таблетки постінора (незалежно, перша чи друга) трапилося блювання, необхідно прийняти додаткову таблетку. Менструальноподібна кровотеча (кровотеча відміни) може статися і через кілька днів після прийому препарату (в середньому через 3 – 7 днів) та приблизно через місяць (у термін очікуваних місячних).
Постинор – це засіб для регулярної контрацепції, якщо жінка веде активне статеве життя, їй слід порадитися з лікарем і підібрати оптимальний метод запобігання вагітності. Вважається, що не можна вживати препарат більше одного разу на місяць, а краще не частіше за 4 рази на рік. Насправді, краще не вдаватися до постінора взагалі, а використовувати його тільки у винятковій ситуації.
Коли виправдано прийом постінора
Життя - штука непередбачувана і трапляються ситуації, коли необхідно запобігти вагітності:
- згвалтування;
- порвався презерватив;
- незахищений статевий акт з різних причин;
- експульсія внутрішньоматкової спіралі або зсув піхвової діафрагми;
- пропущений прийом таблетки із серії комбінованих оральних контрацептивів.
Наслідки після вживання постінора
Так як препарат містить «слонові» дозу гормону, то вживання його може негативно позначитися на здоров'ї жінки. По-перше, висока ймовірність виникнення маткової кровотечі, яку можна усунути лише хірургічним шляхом (тобто, вишкрібанням матки). По-друге, прийом постінора, особливо більше одного разу в житті, завдає удару по яєчниках, що призводить до порушення менструального циклу, гормонального дисбалансу та ановуляції. Всі ці ефекти – прямий шлях до безпліддя. По-третє, велика доза левоноргестрелу не може не викликати побічної дії:
- нудота та блювання, діарея;
- головний біль, запаморочення;
- зміна настрою (емоційна лабільність, панічні страхи);
- затримка місячних;
- алергічні реакції;
- біль унизу живота, стомлюваність;
- болі та нагрубання молочних залоз.
Незахищений статевий акт який завжди призводить до вагітності. Але щоб не випробовувати успіх, сучасна фармацевтика пропонує гормональні препарати для посткоїтальної контрацепції. Одним із найстаріших представників групи є Постінор. Його продовжують продавати в аптеках, хоча зараз розроблені безпечніші аналоги. Але при правильному використанні можна користуватися і цим засобом.
Що таке постокітальна контрацепція
Ефективність спроби запобігти наступу вагітності залежить від дня менструального циклу та часу початку лікування. У жінок із нормальним циклом для настання зачаття є невеликий проміжок часу о 12 годині – час, коли відбувається вихід яйцеклітини з фолікула та просування в маткових трубах. Якщо за цей час не відбудеться зустріч із сперматозоїдом, то не утворюється ембріон.
Для нього необхідно дотриматися чітких часових рамок. Вік ембріона не повинен перевищувати 3-5 діб. Тільки в цей час ендометрій має властивості, необхідні для імплантації. Тому в природних умовах кількість вагітностей, які успішно прогресують після зачаття, становить лише 30%.
Високий ризик настання вагітності при статевому акті, що відбувся за три доби та менше до настання овуляції. Секс через добу після виходу яйцеклітини не може призвести до настання вагітності.
Тому перед тим, як зважитися на прийом гормональних препаратів, необхідно оцінити ризик завагітніти. Якщо жінка точно знає час настання овуляції (), тривалість свого циклу, це зробити максимально просто. Через добу-дві після того, як лопнув фолікул, незахищений секс не призведе до вагітності. Тому необхідності прийому гормонів, які можуть порушити менструальний цикл, немає.
До екстреної контрацепції вдаються протягом 1-3 діб після статевого акту. Чим раніше це буде зроблено, тим вища ефективність постінора та інших препаратів.
Склад та механізм дії
До складу препарату входить левоноргестрел. Це синтетичний прогестаген, який входить до складу. Також він має антиестрогенну дію.
Як діє Постінор?
Він гальмує гонадотропну функцію гіпофіза. Під його впливом знижується концентрація гонадотропінів – лютеїнізуючого та фолікулостимулюючого гормонів. Тому якщо овуляція ще не відбулася, то вона загальмується.
Левоноргестрел впливає ендометрій, змінює його властивості, чим перешкоджає імплантації вже заплідненої яйцеклітини. Також він збільшує в'язкість цервікального слизу, через що сперматозоїди не можуть проникнути в маткові труби.
Діюча речовина швидко всмоктується при пероральному прийомі, його біодоступність становить практично 100%. Максимальна концентрація в сироватці досягає через 1,6 години. Період напіввиведення дорівнює 26 годин. Виводиться левоноргестрел у рівній частці нирками та через кишечник.
Показання та протипоказання
Протизаплідні таблетки Постинор жінки приймають після статевого акту без використання засобу запобігання від вагітності. Також його можна застосовувати, якщо немає повної впевненості в ефективності основного засобу:
- зісковзування презервативу в статеві шляхи;
- порушення цілісності презервативу, жіночої діафрагми;
- пропуск однієї або декількох таблеток орального контрацептиву;
- втрата або мимовільне видалення внутрішньоматкової спіралі;
- неправильний розрахунок днів овуляції під час використання календарного методу;
- невдалий перерваний статевий акт.
Лікарський засіб діє механізм імплантації, тому приймати Постинор для переривання вагітності на ранніх термінах немає сенсу.
Протипоказання включають такі стани:
- Індивідуальна непереносимість або чутливість до компонентів препарату. Якщо одного разу після прийому таблеток були ознаки алергічної реакції, повторний прийом супроводжуватиметься аналогічною реакцією або більш вираженою.
- Вік до 18 років. починається в середньому в 12-14 років і продовжується протягом 4-5 років. Будь-яке втручання може призводити до серйозних збоїв циклу, відновлення якого може знадобитися кілька років.
- Тяжка печінкова недостатність супроводжується порушенням метаболізму. Більшість гормонів, зокрема і левоноргестрел, проходять через печінку. При недостатності функції органу може відбуватися надмірне накопичення та посилення побічних ефектів.
- Вагітність також входить до протипоказань. Постинор не призведе до викидня, але його ефекти на плід, що формується, недостатньо вивчені. Завжди існує ризик порушення закладання внутрішніх органів.
- Непереносимість лактози, недостатність лактази, глюкозо-галактозна мальабсорбція можуть загостритися при використанні Постинора, тому що до його складу входить моногідрат лактози і кукурудзяний і картопляний крохмаль.
З обережністю потрібно пити Постінор, якщо є хвороба Крона, запальні захворювання печінки та жовчовивідних шляхів, жовчнокам'яна хвороба.
У жінок старших 35 років збільшується шанс розвитку тромбозів. Ризик зростає при порушеннях згортання крові, курінні великої кількості сигарет на день. Про схильність до тромбоз говорить наявність мігрені. Тому в такому випадку слід приймати препарат з обережністю.
Поєднання з іншими лікарськими засобами та алкоголем
Деякі лікарські засоби через особливості метаболізму не рекомендується поєднувати одночасно з Постінором. До них відносяться:
- інгібітори протонної помпи: Лансопрозол, Омепразол;
- інгібітор зворотної транскриптази: Невірапін;
- антиретровірусні: Ритонавір;
- протиепілептичні засоби: Окскарбазепін, Карбамазепін, Прімідон, Фенітоїн;
- імуносупресори: Такролімус;
- антибіотики: Рифампіцин, Амппіцилін, Тетрациклін, Рифабутін, Гризеофульвін;
- ретиноїди: Третіноїн.
Левоноргестрел знижує ефективність гіпоглікемічних препаратів, погіршує показники застосування антикоагулянтів похідних кумарину, феніндіону. Можуть збільшуватись показники концентрації в плазмі глюкокортикостероїдів.
Одночасний прийом Левоноргестрела та Циклоспорину пригнічує механізм метаболізму останнього. Це імунодепресант, який призначають при трансплантації внутрішніх органів та кісткового мозку. Порушення знешкодження препарату призводить до його накопичення в печінці та появи або посилення побічних реакцій.
Протипоказанням є лікування лікарськими засобами на основі звіробою, у тому числі і приготованих в домашніх умовах.
Сумісність постінора та алкоголю спірна. Етанол проходить метаболізм через печінку. Існує кілька шляхів окислення та виведення етилового спирту з організму. У деяких випадках вони збігаються з такими для гормонального засобу. Конкуренція за транспортні білки може призвести до порушення метаболізму чи алкоголю, чи ліків.
Небажані ефекти
Побічні ефекти від постінора мають індивідуальну вираженість. Найчастіше зустрічаються такі небажані явища:
- Поразка травного тракту: болить низ живота, з'являється нудота, блювання, порушення травлення, у деяких випадках – пронос.
- Патологія молочних залоз: з'являється болючість при пальпації грудей.
- Репродуктивна система: порушення менструального циклу, кровотеча після прийому, яка не пов'язана із нормальним менструальним циклом. Затримка після Постинора може сягати 7 днів і більше. Тривалість збою менструального циклу різна. Місячні можуть розпочатися раніше та пізніше терміну.
- Поразка нервової системи проявляється у вигляді підвищеної стомлюваності, частого головного болю, запаморочення. Поява цього побічного ефекту пов'язують із дією Постинора на систему коагуляції та збільшення в'язкості крові.
Більшість побічних ефектів проходять самостійно протягом кількох днів. Якщо вони затримуються на більший термін, необхідно проконсультуватися з лікарем, а також виключити вагітність.
Місячні після Постинора необхідно розраховувати, відштовхуючись від колишніх даних про тривалість циклу та час настання менструальної кровотечі. При затримці понад 5-7 діб необхідно звернутися до лікаря. У цьому випадку велика ймовірність, що препарат не вплинув і вагітність збереглася.
Поява коричневих виділень може бути показником початку нормальної менструації чи проявом побічного ефекту як порушення циклу.
Якщо після прийому препарату місячних немає, але тест на вагітність при цьому негативний, у цьому випадку можна припустити недостатність лютеїнової фази циклу. Під впливом великої дози левоноргестрела могло статися глибоке пригнічення гіпофізу. Тому недолік лютеїнізуючого та фолікулостимулюючого гормонів позначається на овуляції: вона відкладається на невизначений час. Для підтвердження діагнозу застосовують обстеження на гормональний профіль: кров здають на основні статеві гормони. Таким жінкам рекомендується проводити, щоб встановити наступ або неможливість овуляції.
Позитивний тест після прийому ліків говорить про вагітність. Отже, Постінор було прийнято неправильно чи невчасно.
Наслідки контрацепції Постінором можуть мати віддалений характер. Деякі жінки скаржаться на відсутність менструації чи нерегулярний цикл протягом кількох років.
Поєднання з вагітністю та лактацією
Постинор не розроблений для переривання вагітності, це засіб для медикаментозного аборту. Але назвати його повністю безпечним для вагітних неможливо: оцінити дію на плід, що розвивається, досвідченим шляхом не можна. Даних про такі досліди на тваринах також немає.
Чи шкідливий Постинор для плоду, що формується, не відомо. Але у випадках виникнення вагітності на фоні прийому лікарського засобу збереження плода не завершувалося виявленням тяжкої судинної патології або виникненням каліцтв, несумісних із життям.
Діюча речовина виявляється в крові в незмінному вигляді, вона здатна проникати у грудне молоко. Новонародженому не потрібна дія гормонів, які впливають на несформований гіпофіз. Тому, якщо виникла потреба в екстреній контрацепції при грудному вигодовуванні, після прийому таблеток необхідно утриматися від годування не менше 1 доби.
Як приймати Постінор
Першою умовою успішного використання таблеток є термін не більше 72 годин після статевого акту, що відбувся без контрацепції. В упаковці міститься дві таблетки. Першу приймають якомога раніше, а другу через 12 годин після неї. Максимальний розрив у прийомі двох таблеток – 16 годин.
Побічна реакція у вигляді блювоти, яка з'явилася протягом 3 годин після прийому 1 або 2 таблетки, стає підставою для прийому додаткової таблетки.
Використовують Постінор у будь-який день менструального циклу. Якщо місячні йдуть регулярно, то немає ймовірності існування вагітності малого терміну. При необхідності виключити існування вагітності за допомогою експрес-тесту.
Під час одного менструального циклу препарат приймати повторно не можна. Це призводить до появи кров'янистих виділень, ациклічних маткових кровотеч.
Як часто можна використовувати Постінор?
Особливості
Ефективність контрацепції за допомогою левоноргестрелу залежить від часу, коли була прийнята перша таблетка. Чим раніше після статевого акту це буде зроблено, тим вища ймовірність благополучного результату. Наприклад, якщо використовувати її протягом першої доби після незахищеного сексу, у 95% випадків і більше виникає обіцяний ефект. При використанні першої таблетки протягом другої доби, ефективність зменшується до 85%, а на третій день вона становить лише 58%.
Після використання препарату необхідно відзначити у жіночому календарі дату незахищеного сексу та день прийому. Від цього часу беруть відлік на появу можливих ознак вагітності чи успішного її запобігання.
Як зрозуміти, що Постінор подіяв?
У строк за календарем має розпочатися менструація. Її тривалість та обсяг крововтрати не повинні суттєво відрізнятися від звичайних днів.
До лікаря необхідно звернутись у наступному випадку:
- рясні місячні;
- мізерні виділення;
- затримка понад 7 днів;
- поєднання виділень із болем унизу живота.
Болючі відчуття можуть мати переймоподібний, але частіше ниючий характер. Іноді цей стан супроводжується слабкістю, запамороченням. З появою гострого болю у животі необхідна термінова госпіталізація. Так зазвичай проявляється. Перервана вагітність за типом розриву труби характеризується появою гострого болю в животі, ознаками внутрішньої кровотечі (зниження артеріального тиску, тахікардія).
На ефективність ліків можуть впливати не лише інші препарати, а й патологічні стани. Хвороба Крона при поширенні її не є верхніми відділами кишечника, призводить до порушення всмоктування корисних речовин. Тому при цій патології, а також інших запальних захворюваннях шлунково-кишкового тракту, можливе порушення всмоктування і як наслідок – недостатньо ефективна контрацепція.
Також слід пам'ятати, що гормональні засоби не захищають від захворювань, що передаються статевим шляхом. Щоб захиститись від інфекції, необхідно правильно застосовувати презерватив. Якщо статевий акт несе у собі небезпека як настання небажаної вагітності, а й розвитку інфекції, слід застосовувати екстрені засоби захисту. Для цього жінка повинна помочитися та обробити отвір уретри розчином антисептика: Хлоргексидин, Мірамістін. У деяких випадках ефективне превентивне призначення антибіотиків.
Для запобігання позаплановій вагітності застосовуються контрацептивні препарати. Одні з них використовуються регулярно і містять невеликі дози гормонів, а інші показані тільки в екстрених випадках не більше 1-2 разів на місяць. У нашій статті ми поговоримо про один із препаратів другої групи, і з'ясуємо, чи можна завагітніти після прийому постінора, і чому це відбувається.
Як діє Постінор
Діюча речовина препарату – левоноргестрел, який має такі можливості:
- Пригнічує вихід яйцеклітини з яєчника;
- Гальмує запліднення;
- Перешкоджає прикріпленню ембріона в матці, тобто завагітніти після постінора практично неможливо
Зважаючи на такий вплив на статеву систему, здається, що зачаття відбутися ніяк не повинно, але життя показує протилежне. Досить часто трапляються випадки, коли можна завагітніти після прийняття постінора.
Показання для застосування.
- Екстрена контрацепція при незахищеному контакті;
- При розриві презервативу;
- Не випитий оральний контрацептив, що вчасно постійно приймається.
Але захоплюватися цим засобом не рекомендується, оскільки воно негативно впливає на наслідки завагітніти після постінора, сильного негативного впливу на стан гормонального фону, викликає затримку місячних до 5 днів, маткові кровотечі, а через порушення менструального циклу – утворення кіст на яєчниках, а також безпліддя .
Причини зачаття прийому Постинора
Правила захисту такі:
- Користуватися в будь-який день, від їди прийом не залежить;
- Першу таблетку (всього їх дві) випити в термін 48 годин після акту, щоб не завагітніти після постінора, але не пізніше 72 годин. Вона перешкоджає заплідненню;
- Друга таблетка приймається через 12 годин після попередньої та блокує імплантацію.
Чи можна завагітніти після постінора
Несвоєчасне їх вживання чи порушення правил інструкції призведе до того, що можна завагітніти після постінора, незалежно від його на стан статевої системи жінки. Чим раніше випита пігулка, тим більше шансів уникнути зачаття.
Статистика свідчить про можливість завагітніти після постінора, менше якщо ліки, прийнято в перші 24 години ефективно на 95%, а через 48-50 годин, його дія знижується до 58%.
Спостерігаються побічні реакції: нудота, діарея, порушення циклу, болючість грудей.
Протипоказання при прийомі постінора
Протипоказаннями називають:
- період статевого дозрівання;
- Хвороби печінки, нирок;
- Схильність до тромбозу;
- Кровотечі неясної етіології;
- Ймовірна вагітність.
У яких випадках можна завагітніти після таблетки
Хоча під дією даного препарату відбувається по суті викидень на ранньому терміні, можна завагітніти після таблетки постінор у таких ситуаціях:
- Через індивідуальну реакцію на дію цього засобу;
- При зниженні його ефективності через прийом інших ліків, що використовуються, наприклад, для лікування грибкових хвороб, туберкульозу, епілепсії;
- При порушенні функції всмоктування кишечнику (хвороба Крона).
Чи можна завагітніти після постінора через місяць
Багато жінок, вивчивши інструкцію цього засобу і начитавшись всілякої суперечливої літератури, після використання його переживають, чи можна завагітніти після постінора через місяць, чи негативного впливу на зачаття. Все залежить від стану організму та швидкості відновлення вашого менструального циклу. Здатність до нормалізації гормонального тла індивідуальна. При настанні овуляції вже в наступному ритмічному процесі зрозуміло, що можна завагітніти після постінора через місяць при сприятливому збігу обставин.
Можна завагітніти після постінора через тиждень
Хоча дослідження і показали, що завагітніти після постінора через тиждень можливо, і препарат тільки заважає закріпленню ембріона, а на сам плід не діє і якщо імплантація плодового яйця відбулася, то йому більше нічого не загрожує, левоноргенстрел вважається досить важким засобом для жіночої статевої сфери.
Чи можна завагітніти після Постинора у майбутньому
У відеоогляді лікар розповідає, чи можна завагітніти після Постинора в майбутньому: через тиждень чи через місяць і що краще вибрати перерваний статевий акт чи Постінор?
Висновок
Тому, незважаючи на те, що можна завагітніти після постінора через тиждень, так і можна завагітніти після постінора в майбутньому, краще підібрати для запобігання безпечнішим препаратам, а ним користуватися якомога рідше і тільки в крайньому випадку.
До складу 1 таблетки входять 750 мкг , а також двоокис кремнію безводна колоїдна, магнію стеарат, крохмаль картопляний і кукурудзяний, тальк, лактози моногідрат.
Форма випуску
Таблетки розфасовані в блістери по 2 шт. В упаковці 1 блістер.
Протизаплідні пігулки Постінор плоскі, діаметром приблизно 6 мм, з фаскою, майже білого кольору, з одного боку на них вигравіруваний напис «INOR».
Фармакологічна дія
Препарат сприяє запобіганню вагітності, викликає в організмі ефекти, подібні до дії гормонів жовтого тіла яєчників, а також пригнічує ефекти, що викликаються. .
Фармакодинаміка та фармакокінетика
Що таке Постінор?
Постінор це засіб з вираженою антиестрогенний і прогестагенної активністю. Ці властивості препарату ускладнюють процес зачаття на ранній стадії та сприяють запобіганню вагітності.
Фармакодинаміка
Як Постинор діє, достеменно невідомо. Що міститься в таблетках левоноргестрел попереджає овуляцію та запліднення яйцеклітини, якщо НПК (незахищений статевий контакт) стався перед овуляцією (коли найвища ймовірність запліднення).
Левоноргестрел також викликає зміни ендометрію, які ускладнюють впровадження заплідненої яйцеклітини в мукозний шар порожнини матки. У випадках, коли прикріплення плодового яйця вже розпочалося, препарат не дає очікуваного ефекту.
У Вікіпедії зазначено, що механізм дії левоноргестрела реалізується найбільш успішно, коли розмір домінуючого фолікула 17 мм. Найкраще препарат пригнічує овуляцію не пізніше ніж за три дні до неї.
Ефективність пігулок
Імовірність вагітності після застосування таблеток Постінор 15-42%. Дія після прийому тим краща, чим менше часу пройшло після НПК.
Якщо засіб було прийнято протягом 24 годин, його ефективність становить 95%, у наступні 24 години вона знижується до 85%, на третю добу – до 58%. Приймати препарат пізніше, ніж через 72 години, немає сенсу.
Чи шкідливий Постінор?
Фармакокінетика
Всмоктування в травному каналі при прийомі внутрішньо швидке та повне. В організмі препарат зв'язується з ГСПГ та альбуміном: приблизно 65% прийнятої дози пов'язано з ГСПГ, у вільній формі знаходиться лише 1,5%.
Через 96 хвилин після прийому таблетки плазмова концентрація левоноргестрела досягає 14,1 нг/мл. Потім відзначається 2-етапне зниження Смах.
Препарат добре розподіляється у тканинах та органах.
Біотрансформація його здійснюється у печінці. Продукти метаболізму (кон'юговані глюкуронати), що утворюються в результаті, фармакологічно неактивні.
Левоноргестрел екскретується з організму виключно як продуктів метаболізму. Близько половини прийнятої дози виводиться із сечею, частина, що залишилася, — з фекаліями. Значення показника Т1/2 варіює від 9 до 14,5 годин.
З молоком в організм немовляти при прийомі жінка, що годує Постинора потрапляє близько 0,1% дози.
Показання до застосування
Термінова контрацепція у разі невдалого застосування обраного методу запобігання або після НПК.
Протипоказання
Протипоказанням до застосування засобу є непереносимість левоноргестрела або будь-якого з допоміжних інгредієнтів, що містяться в ньому.
Препарат використовується у педіатричній практиці. Дані щодо його застосування у дівчат віком до 16 років обмежені, тому в підлітковому віці Постінор не рекомендується приймати без контролю лікаря.
Побічні дії постінора: чим небезпечний препарат?
В анотації до препарату виробник повідомляє, що найпоширенішою реакцією на застосування левоноргестрела є нудота .
Крім того, в ході досліджень фіксувалися такі побічні ефекти постінора:
- запаморочення;
- головний біль;
- і блювота ;
- нудота;
- не пов'язані з менструальним циклом ;
- збій менструального циклу (а саме, затримка місячних після вживання таблетки більш ніж на тиждень);
- підвищена стомлюваність.
Постмаркетингові спостереження показали, що іноді (досить рідко) застосування препарату може супроводжуватись: реакціями гіперчутливості ( , появою висипань на шкірі, свербінням шкіри), , болями в ділянці тазу та/або в животі, набряком обличчя.
Чим шкідливий Постінор?
Відгуки про побічні ефекти дозволяють зробити висновок про те, що найбільш неприємні, на думку жінок, явища після прийому постінора:
- кровотеча (в окремих відгуках згадується про те, що, не знаючи як зупинити кровотечу після Постинора, жінка була змушена звертатися за лікарською допомогою);
- сильний гормональний збій і виражені порушення циклу (описано чимало випадків, коли після прийому Постинора немає місячних протягом кількох циклів; у когось на відновлення регулярності менструацій йде до року).
У цей список можна включити появу "чоловічих" ознак, порушення обміну речовин і вугровий висип .
Іноді наслідки прийому таблетки Постінор виявляються у вигляді невиношування наступних вагітностей та безпліддя.
Щоб шкода для організму була мінімальною, використовувати препарат слід не частіше 3-4 разів на рік.
Пігулки Постінор: інструкція із застосування.
Як приймати Постінор?
В інструкції на Постинор вказується, що контрацептивний ефект забезпечується прийомом двох таблеток (за умови, що перша таблетка випита в перші 3 доби після НПК). Між прийомами 1 та 2 дози витримують дванадцятигодинний інтервал.
Якщо протягом 3 годин після того, як випили препарат (незалежно від того, 1 або 2 дози), слід негайно прийняти ще 750 мкг левоноргестрела (Третю таблетку).
Засіб може застосовуватись у будь-якій фазі менструального циклу. Обов'язковою умовою є у жінки затримки менструації.
Після прийому таблеток до початку наступних місячних рекомендується використовувати засоби бар'єрної контрацепції (Цервікальний ковпачок або презервативи).
Прийом препарату не є протипоказанням для продовження застосування гормональних засобів для регулярної контрацепції.
Як зрозуміти, що препарат подіяв?
Таблетка починає діяти відразу після розчинення і всмоктування в кишечнику.
Свідченням того, що препарат спрацював, є менструація.
Кровотеча після вживання виключає вагітність приблизно 95-85% випадків, якщо вона починається через 3-6 днів після прийому таблетки.
Про що може свідчити затримка після постінора?
Якщо після вживання препарату немає кровотечі або кровотеча починається пізніше зазначених термінів, жінці рекомендується зробити та пройти огляд гінеколога, щоб виключити вагітність.
Звертатися до лікаря варто не тільки при затримці місячних, але і якщо після прийняття Постинора наслідки виражаються у вигляді невластивої для жінки кровотечі. Причинами такої кровотечі можуть бути перевищення рекомендованої дози та негативний вплив левоноргестрела на ендометрій матки .
Іноді жінки зазначають, що у них після прийому почалися коричневі виділення. Явище вважається нормою, якщо виділення з'являються протягом декількох днів, завершуючи таким чином штучно викликані місячні таблетками. Тим не менш, у деяких жінок, виділення, що мажуться, можуть тривати до місяця.
Найімовірніше, це індивідуальна реакція на сильний стрес для статевої системи, але точно діагностувати причину виділень може лише лікар.
Приводом для занепокоєння є менструальна кровотеча тривалістю понад 14 днів, відсутність повноцінних місячних, поява згустків або коричневих виділень, болю.
Коли мають піти місячні після прийому пігулок?
Точно сказати, коли після застосування постінора розпочнуться місячні, неможливо. Пігулки містять велику кількість левоноргестрела тому навіть одноразове застосування препарату не проходить безслідно для організму.
Найчастіше після прийому кошти менструальний цикл зберігається тим самим. Іноді кровотеча може розпочинатися раніше чи трохи пізніше. У нормі затримка має бути більше 5-7 днів. Інакше слід виключити вагітність.
Після прийому левоноргестрела жінці рекомендується відвідати лікаря, який допоможе підібрати їй найбільш вдалий метод регулярної контрацепції.
Чи варто приймати Постінор, якщо НПК трапився під час міскових?
У жінок з нерегулярним циклом є можливість завагітніти навіть під час менструальної кровотечі. Доцільність застосування засобів термінової контрацепції, якщо НПК мав місце під час місячних, може визначити лікар.
Як часто можна приймати Постінор?
На питання "Як часто можна пити таблетки екстреної контрацепції?" Лікарі відповідають, що препарати типу постінора не призначені для систематичного використання. Їх використовують лише в екстрених ситуаціях і не частіше ніж 3-4 рази протягом року.
Передозування
Клінічна картина передозування гормональними засобами екстреної контрацепції не описано. Найімовірніше, першими ознаками отруєння будуть нудота і кровотечі прориву.
Специфічного антидоту Постінор не має.
Взаємодія
У комбінації з індукторами печінкових ферментів відзначається активізація метаболізму левоноргестрела .
Ефективність препаратів, у складі яких є левоноргестрел , може знижуватися при одночасному застосуванні з:
- барбітуратами ;
- препаратами звіробою продірявленого (Hypericum perforatum);
- рафібутином ;
- ритонавіром ;
- фенітоїном ;
Жінкам, які приймають ці препарати, перед прийомом Постинора слід проконсультуватися з лікарем.
Левоноргестреловмісні препарати можуть спровокувати підвищення токсичності , що з можливим придушенням його метаболізму.
Умови продажу
За рецептом.
Умови зберігання
Таблетки повинні зберігатись при температурі 15-25°C.
Термін придатності
особливі вказівки
Засоби "термінової" контрацепції призначені для епізодичного застосування та не замінюють регулярний метод запобігання вагітності.
"Термінова" контрацепція не завжди дозволяє запобігти вагітності. За наявності сумнівів щодо часу НПК або якщо незахищений акт мав місце більш ніж за 72 години протягом цього циклу, не можна виключити ймовірність того, що запліднена яйцеклітина вже імплантувалася в стінку матки.
У зв'язку з цим застосування таблеток при наступному статевому контакті може бути неефективним. При затримці циклу на понад 5 днів, при розвитку нетипової кровотечі в день очікуваної менструації, а також за наявності інших підстав підозрювати виникнення вагітності, слід виключити факт вагітності.
Після прийому левоноргестрела є ризик розвитку ектопічної вагітності . Абсолютна ймовірність цього низька, оскільки засіб перешкоджає овуляції та запліднення.
Ектопічна вагітність може зберігатися, незважаючи на появу маткової кровотечі.
Найбільш ймовірна у жінок, які відзначали непритомний стан або сильні болі в животі, а також за наявності в анамнезі операції на маткових трубах, , або ВЗОМТ .
Виходячи з цього, пацієнткам групи ризику не рекомендується приймати таблетки Постінор.
Прийом таблеток може трохи змінити характер кровотечі, однак у більшості випадків наступна менструація починається максимум через тиждень після звичайної дати.
При затримці менструальної кровотечі на понад 5 днів необхідно виключити факт вагітності.
Препарат не слід застосовувати жінкам із серйозними патологіями печінки. На ефективність таблеток можуть негативно впливати тяжкі порушення всмоктування (наприклад, гранулематозний ентерит ).
Жінкам, які страждають на подібні захворювання, перед проведенням екстреної контрацепції рекомендується проконсультуватися із лікарем.
У таблетках Постинор міститься лактоза, про що слід попереджати пацієнток з лактазною недостатністю і порушеннями всмоктування глюкози та галактози .
Препарат неефективний як засоби регулярної контрацепціїі не є альтернативою йому. Також слід пам'ятати, що цей засіб не замінює необхідних запобіжних заходів, пов'язаних із захистом від ЗПСШ .
Якщо жінка звертається з приводу повторного використання постінора, лікар повинен порекомендувати їй використовувати довгострокові методи запобігання вагітності.
Дослідження щодо впливу левоноргестрела на здатність до керування транспортним засобом або роботи з механізмами не проводилися, але слід забувати про можливість виникнення запаморочення. левоноргестрел. Тільки в першому випадку його концентрація 1,5 мг/таб., а в другому - 0,75 мг/таб. Ескапел у разі НПК слід прийняти одноразово, а Постінор - у 2 прийоми з інтервалом о 12 годині.
Що краще – Женалі чи Постінор?
Активна речовина Жонале - синтетичний антипрогестин . Речовина є похідною норетистерону та використовується для переривання вагітності на ранніх термінах. Його вміст у кожній таблетці – 10 мг.
Міфепрістон є негормональним засобом , яке оборотне та короткочасно блокує виключно периферичні PR (рецептори прогестерону ). Залежно від фази менструального циклу препарат перешкоджає викиду лютеотропіну , затримує або блокує овуляцію та викликає порушення трансформації ендометрію, що, у свою чергу, ускладнює імплантацію яйцеклітини.
У даних ВООЗ зазначається, що застосування низьких доз міфепрістона більш ефективно та безпечно, ніж екстрена контрацепція із застосуванням левоноргестрела .
Крім того, експериментально було доведено, що контрацептивний ефект міфепрістона не знижується при збільшенні інтервалу між НПК та прийомом Жонале до 120 годин. Це також є суттєвою перевагою останнього перед Постінором.
За потреби "термінової" контрацепції достатньо протягом перших 72 годин прийняти 1 таблетку Жонале . Препарат застосовується за 2 години до їди.
Що краще - Постінор чи Гінепрістон?
Активною речовиною Гінепрістон також є міфепрістон в концентрації 10 мг/таб.. Таким чином, препарат має ті ж переваги перед Постінором, що і Жонале .
Засіб має високу ефективність, характеризується відсутністю виражених побічних ефектів і може застосовуватися для епізодичної контрацепції у жінок із нерегулярним статевим життям.
Крім того, препарат є доступнішим порівняно з Постинором. Його ціна в російських аптеках приблизно на 100-120 рублів нижче за ціну Постинора.
Постинор та алкоголь
Чи можна поєднувати з алкоголем таблетки Постінор? В інструкції виробника рекомендацій щодо цього немає.
Проте слід пам'ятати, що алкоголь з переважною більшістю фармацевтичних продуктів не сумісний.
Вживання спиртних напоїв у комбінації з Постинором може стати причиною різкого розширення, а потім різкого звуження судин, що у свою чергу ускладнить стан жінки, коли препарат спровокує відторгнення слизової матки.
Крім того, алкоголь підвищує рівень ферментів печінки, прискорюючи цим метаболізм. А оскільки біотрансформація левоноргестрела здійснюється в печінці, контрацептивний ефект постінора на фоні прийому спиртного може бути дуже сумнівним.
