Скільки коштує поставити спіраль для запобігання. Побічні ефекти Мірени

З усіх на сьогоднішній день внутрішньоматкова спіраль, мабуть, найбільш ефективний варіант. Надійність цього за останніми даними становить 99%! Такий високий показник не побив ще жодного методу контрацепції. А численні позитивні відгуки про внутрішньоматкову спіраль говорять тільки на її користь.

Внутрішньоматкова спіраль - це мініатюрний пристрій, який виготовляється з поліетилену з додаванням сульфату барію. Останній компонент забезпечує можливість рентгенологічного контролю. Далі спробуємо розібратися яка краще внутріматкова спіраль.

Види внутрішньоматкових спіралей

В основному існують такі види внутрішньоматкових спіралей:

• Медовмісні;
• Золотовмісні;
• Срібломісткі;
• Гормоновмісні (левоноргістрел).

Якщо судити про те, яка краще внутрішньоматкова спіраль, тоді з упевненістю можна сказати, що слід вибирати останній тип даного контрацептиву. Він найбільш надійний. Крім механізму дії спіралі, додається ефект гормональних контрацептивів. Однією із таких внутрішньоматкових спіралей є «система Джайдес».

Як діє внутрішньоматкова спіраль

Як діє внутрішньоматкова спіраль, можна зрозуміти з таких фактів:

• Спіралі впливають на здатність сперматозоїдів проходити через порожнину матки;
• Вони діють на перистальтику маткових труб;
• Спіралі перешкоджають імплантації (прикріплення плодового яйця до стінки матки).

Внутрішньоматкова спіраль за і проти

Як свідчить більшість позитивних відгуків про спіраль від вагітності, її основними перевагами є:

• Висока ефективність та надійність;
• Чинить відразу після введення;
• Не пов'язана безпосередньо із статевим актом;
• Не впливає на грудне вигодовування;
• Не взаємодіє з будь-якими медикаментами;
• Огляд лікаря (якщо немає скарг) потрібен раз на рік;
• Є відносно недорогим методом контрацепції.

Однак, якщо розглядати всі за і проти внутрішньоматкових спіралей, можна виділити такі недоліки:

• Необхідний гінекологічний огляд пацієнтки до введення;
• Потрібне обстеження на інфекції, що передаються статевим шляхом;
• Обов'язково участь підготовленого фахівця як запровадження, так видалення спіралі;
• Посилення менструальної кровотечі та болю в перші кілька місяців (для мідних спіралей);
• Не виключена самостійна експульсія, тобто вихід спіралі;
• Може підвищувати ризик запальних процесів жіночих статевих органів.

Перераховані вище побічні ефекти внутрішньоматкових спіралей - це вкрай рідкісні явища і зазвичай вони носять короткочасний характер.

Хто не може користуватися внутрішньоматковою спіраллю

• Вагітні жінки;
• Жінки, які мають аномальні маткові кровотечі;
• Жінки, які мають інфекції статевих шляхів;
• Жінки, які протягом трьох місяців перенесли гостре запальне захворювання органів малого тазу або септичний аборт;
• Жінки з вродженими аномаліями матки чи пухлинами;
• Пацієнтки, які мають рак статевих органів;
• Жінки, які мають більше одного статевого партнера (більше ризик інфікування хворобами, що передаються статевим шляхом).

Початок використання та видалення внутрішньоматкової спіралі

Як вибрати відповідну внутрішньоматкову спіраль підкаже лікар жіночої консультації. Вибір здійснюється в індивідуальному порядку. Якщо менструальний цикл регулярний, внутрішньоматкову спіраль можна вводити протягом 12 днів від початку місячних (не тільки в період менструації) або в будь-який день менструального циклу, якщо жінка точно знає, що не вагітна.

Видалення спіралі – проста процедура. Виготовляється в амбулаторних умовах навченим медичним фахівцем. Внутрішньоматкова спіраль видаляється поступовим підтягуванням за контрольні нитки за допомогою хірургічного затискання. Даний контрацептив необхідно видаляти через той час, який зазначено в інструкції з його використання або раніше, якщо того бажає жінка. Терміни використання внутрішньоматкових спіралей визначаються їх типом та інструкцією виробника. Зазвичай терміни від 3 (медовмісні) до 10 років (золотовмісні).

Які плюси та мінуси використання внутрішньоматкової спіралі та кому підходить ВМС, читайте у статті.

Внутрішньоматкова спіраль - це внутрішньоматковий контрацептив, мініатюрне Т-подібне пристосування з пластику та міді, яке перешкоджає прикріпленню заплідненої яйцеклітини до стінки матки, уповільнює просування сперматозоїдів у порожнину матки та зменшує термін життя яйцеклітини. Відгуки доводять, що це один із найнадійніших .

ВМС випускає гормон прогестаген у матку. Це затримує розвиток слизової оболонки матки, куди впроваджується плодове яйце. Прогестаген також стоншує слизову оболонку матки, що перешкоджає прикріпленню на неї заплідненої яйцеклітини. У деяких жінок може припинитись овуляція після встановлення гормональної спіралі.

ВМС працює протягом 5 років, або протягом 3 років, залежно від типу. Так що вам не доведеться думати про контрацепцію кожен день або щоразу, коли ви займаєтеся сексом. Використання ВМС залежить від того, є у вас діти чи ні.

Внутрішньоматкова спіраль: плюси та мінуси

• Ефективно внутрішньоматковій спіралі більше 99%. Вагітність настала менше, ніж у 1 випадку зі 100 при використанні ВМС марки Mirena протягом 5 років. Аналогічна статистика і у марки Jaydess (термін дії спіралі 3 роки).
• Видалити спіраль можна будь-коли за допомогою лікаря, і фертильність швидко прийде в норму.

ВМС може полегшити перебіг менструації або викликати її зупинку, тому це може допомогти жінкам, у яких місячні незмінно пов'язані з хворобливими відчуттями.

Jaydess менш імовірно може спричинити зупинку менструації, ніж Mirena.

• Гормональну спіраль можуть використовувати жінки, яким не підходять оральні контрацептиви через мігрені, наприклад.
• У деяких жінок можуть бути перепади настрою, проблеми зі шкірою чи хворобливі відчуття у грудях після встановлення спіралі.
• Також слід пам'ятати, що є невеликий ризик отримання інфекції при встановленні спіралі.
• Процес введення спіралі може бути неприємний, але знеболювальні засоби можуть його полегшити.

• ВМС не захищає від інфекцій, що передаються статевим шляхом (ІПСШ). Щоб захистити себе від ІПСШ, варто використовувати презервативи.

Як діє внутрішньоматкова спіраль

Гормональна ВМС випускає гормон прогестаген, який схожий на природний гормон прогестерон, який виробляється в яєчниках жінки.

Прогестаген затримує розвиток слизової оболонки матки, що перешкоджає проходженню сперматозоїда та його досягненню яйцеклітини. Він також витончує слизову оболонку матки, що перешкоджає прикріпленню на неї заплідненої яйцеклітини.

Спіраль також може припинити овуляцію у деяких жінок, але в більшості випадків овуляція триватиме як раніше.

Спіраль внутрішньоматкова: як ставлять

Спіраль може встановлюватися в будь-який час щомісячного менструального циклу, доки ви виразно не вагітні. В ідеалі її потрібно встановити протягом семи днів після початку менструації, тому що це відразу ж захистить вас від вагітності.

Протягом перших семи днів вам доведеться використовувати презервативи, якщо ВМС встановлена ​​в будь-який час циклу.

Перед тим, як встановити спіраль, вам проведуть повний огляд, щоб визначити розмір та положення матки. Вас також можуть обстежити на наявність існуючих інфекцій, таких як ІПСШ. Найкраще зробити це до того, як встановлено ВМС, щоб інфекції можна було вилікувати. Вам також можуть запропонувати антибіотики під час встановлення ВМС.

Весь процес установки займає близько 15-20 хвилин:

• піхва утримується відкритим, як під час проведення цервікального мазка
• ВМС вставляють через шийку та в порожнину матки

Процес звикання може бути незручним або болючим для деяких жінок, а також відзначатися судомами згодом.

Ви можете попросити використовувати місцевий анестетик або знеболювальні до встановлення. Обговоріть це з вашим лікарем заздалегідь. Сама ін'єкція анестетика може бути болючішою, тому багато жінок проходять процедуру без неї. Після того, як ВМС встановлена, необхідно буде перевіритись у лікаря через 3-6 тижнів, щоб переконатися, що все гаразд.

Обов'язково повідомте лікаря, якщо ви або ваш партнер були піддані ризику зараження ІПСШ, оскільки це може призвести до інфекції в малому тазі.

Зверніться до лікаря в таких випадках, якщо після встановлення ВМС

• з'явився біль у нижній частині живота
• висока температура
• рясні виділення з неприємним запахом

Це може означати, що у організмі є інфекція.

Як визначити, чи на місці спіраль

ВМС має дві тонкі нитки, які звисають у верхній частині піхви. Лікар, який встановлює ВМС, навчить вас, як намацувати ці нитки та перевіряти, чи спіраль на місці.

Перевіряйте ВМС кілька разів протягом першого місяця, а після кожної менструації через регулярні проміжки часу. Вкрай малоймовірно, що спіраль вийде, але якщо ви не намацуєте нитки або якщо вам здається, що ВМС перемістилася, ви не захищені від вагітності.

У такому разі негайно зверніться до лікаря і використовуйте додаткові засоби контрацепції, такі як презервативи, доки ваша ВМС не буде перевірена. Якщо у вас були статеві контакти останнім часом, можливо, потрібно вдатися до засобів .

Ваш партнер не повинен відчувати вашу спіраль під час сексу. Якщо він відчуває нитки, зверніться до лікаря, щоб перевірити положення спіралі. .

Лікарі також зможуть трохи вкоротити нитки. Якщо під час статевого акту ви відчуваєте біль, негайно обстежтеся у лікаря.

Видалення внутрішньоматкової спіралі

Спіраль можна видалити будь-коли. Якщо ви не збираєтеся ставити спіраль знову, але не плануєте вагітність, вам доведеться використовувати інший метод контрацепції (наприклад презервативи) протягом семи днів, перш ніж ВМС буде видалена.

Сперматозоїди можуть залишатися в організмі жінки протягом семи днів і можуть запліднити яйцеклітину після видалення ВМС. Як тільки спіраль витягується з організму, ваша фертильність повертається назад.

Якщо спіраль стоїть у жінки старше 45 років, ВМС можна залишити до початку менопаузи або до періоду, коли контрацепція більше не знадобиться.

Внутрішньоматкова спіраль: коли та кому можна ставити

Більшість жінок можуть використовувати ВМС, у тому числі жінки, які ніколи не були вагітними та жінки з ВІЛ-позитивним статусом. Ваш лікар дізнається вашу медичну історію, щоб перевірити, чи підходить вам гормональна спіраль як контрацептив.

Внутрішньоматкова спіраль: протипоказання

• рак молочної залози, або була хвороба протягом останніх п'яти років
• рак шийки матки
• хвороба печінки
• нез'ясовні вагінальні кровотечі між менструаціями або після статевого акту
• артеріальна хвороба чи історія серйозного захворювання серця чи інсульту
• невилікована ІПСШ або тазова інфекція
• проблеми з маткою або шийкою матки

Внутрішньоматкова спіраль після пологів

Спіраль можна встановлювати вже через 4-6 тижнів після пологів (вагінальні пологи та Кесарів розтин). З 21 дня після пологів, тобто через три тижні, вам потрібно буде користуватися альтернативними засобами контрацепції, доки не буде встановлено спіраль. У деяких випадках ВМС може бути встановлена ​​протягом 48 годин після пологів. Вона безпечна при годівлі грудьми і не впливає на обсяг та приплив молока.

Внутрішньоматкова спіраль після викидня або аборту

ВМС може бути встановлена ​​лікарем відразу після аборту або викидня, якщо термін вагітності не перевищив 24 тижні. Якщо ви вагітні більше 24 тижнів, вам, можливо, доведеться почекати кілька тижнів до встановлення спіралі.

Внутрішньоматкова спіраль досить проста у використанні. Її встановлює гінеколог, дана маніпуляція зазвичай не викликає жодних складнощів. Протизаплідна дія починається відразу після встановлення. Якщо жінка вирішила зачати дитину, то цим питанням можна зайнятися відразу після отримання внутрішньоматкової спіралі. Ще одна істотна перевага ВМС - це тривалий - до шести років.

До плюсів протизаплідної спіралі відноситься той факт, що контрацептиви нового покоління влаштовані так, що ні жінка, ні чоловік їх не відчувають та й на якість статевого акту вони не впливають. Єдине, що має жінка – це один раз на півроку проходити огляд свого гінеколога. Існують внутрішньоматкові спіралі із вмістом гормонів, які надають на організм позитивний вплив: знижують менструальні болі та попереджають розвиток запальних захворювань (органів малого тазу). Така спіраль не впливає збільшення ваги, не сприяє зміні артеріального тиску.

Як діє внутрішньоматкова спіраль

Протизаплідна спіраль впливає на здатність сперматозоїдів просуватися через шийку матки. Вона перешкоджає імплантації у стінки матки яйцеклітини. Прогестинсодержащие спіралі запобігають овуляції. Спіраль із вмістом міді надає згубний вплив не лише на сперматозоїди, а й на яйцеклітину. Ефективність цього засобу контрацепції досить висока за рахунок підсумовування різних механізмів дії та становить близько 90%.

Введення спіралі

Рекомендовано введення внутрішньоматкової спіралі на другий-восьмий день менструального циклу до медичного закладу. В даний період слизова оболонка найменш вразлива, а канал шийки. Це робить введення ВМС безпечним та менш травматичним. Перед встановленням спіралі обов'язково проводиться піхвове обстеження, а також зондування порожнини матки. Досвідчений лікар-гінеколог оголює шийку матки за допомогою дзеркал, потім обробляє її антисептиком, за необхідності знеболює. Для введення спіралі застосовується спеціальний провідник через який вводиться контрацептив з обережністю. Після встановлення ВМС провідник видаляється, а нитки обрізаються.

Можливі ускладнення

У деяких випадках можуть виникнути ускладнення після введення внутрішньоматкової спіралі. Найпоширеніше ускладнення – це інфікування, розвиток локального запалення на шийці матки, маткових трубах матки. Ця ситуація трапляється при недостатньому дотриманні антисептичних заходів, а також у тому випадку, якщо жінка страждає на те чи інше хронічно захворювання. Головні симптоми запалення: сильні болі в нижній частині живота та генітальній ділянці, зміна кольору виділень, підвищення температури тіла. Інфекційні ускладнення вимагають лікування антибіотиками, можлива госпіталізація.

Проведення маткової стінки ще одне досить серйозне, але рідкісне ускладнення при введенні внутрішньоматкової спіралі. Під час самої установки ВМС взагалі може бути ніяких симптомів. Вони проявляються пізніше, включають в себе тягнучі болі в животі, а також кровотечу зі статевих шляхів (при тяжкому перебігу спостерігаються симптоми перитоніту).

Протипоказання

До використання протизаплідної спіралі є ряд протипоказань:
- ерозія шийки матки;
- рубці на матки після пологів;
- маткові кровотечі;
- Порушення згортання крові;
- злоякісні новоутворення у матці;
- хронічні інфекції внутрішніх статевих органів;
- підозра на вагітність;
- Алергія на компоненти спіралі.

Внутрішньоматкові спіраліце один із найбільш ранніх видів жіночої контрацепції. Введення спіралі є одним з найбільш надійних і часто використовуваних серед жінок засобів захисту від настання небажаної вагітності, ймовірність становить 90-98%. Їх існує велика кількість, що відрізняються за конфігурацією, принципом дії, жорсткості, відмінності за формою, що містять гормони і немає. Для кожної жінки спіраль підбирається суто індивідуально, виходячи з особливостей її організму та результатів обстеження.

У чому полягає принцип дії внутрішньоматкової спіралі. Дія внутрішньоматкової спіралі, на відміну від інших протизаплідних засобів в тому, що з їх допомогою йде перешкода запліднення яйцеклітини, яйцеклітина в 5-7 разів швидше проходить по маткових трубах в порожнину матки, в результаті чого не встигає накопичити ті якості, які дозволять їй впровадитися в стінки матки для її подальшого розвитку. Тобто внутрішньоматкова спіральзаймає місце заплідненої яйцеклітини і таким чином запобігає її розташуванню, і яйцеклітина не знайшовши місце для імплантації в матці з найближчою менструацією залишає організм жінки. Є думка, що внутрішньоматкова спіраль викликає запалення оболонки матки внаслідок чого, в терміни чергової менструації, відбувається дуже ранній . Мідь, що міститься в складі внутрішньоматкової спіралі, надає цитотоксичну дію на сперму і бластоцисту, тим самим посилює контрацептивний ефект.

Варто враховувати те, що у внутрішньоматкових спіралей є як позитивні, так і немає.

Плюси в тому, що вони зручні у використанні та високоефективні, введення спіралі ніяк не відіб'ється на вашому повсякденному житті, вагітність не настає, немає дискомфорту під час інтимної близькості, не для жінки, не для партнера. Внутрішньоматкову спіраль ідеально використовувати жінкам, що недавно народили і годують, вона ніяк не впливає на період лактації. Після їх вилучення досить швидко і легко можна завагітніти.

Але з іншого боку, спіраль має досить великий перелік протипоказань. Внутрішньоматкова спіральє іногороднім тілом, введеним до організму жінки, і виникає велика ймовірність виклику запальних процесів.

Також не варто забувати, що процедура введення внутрішньоматкової спіралі досить болісна, в деяких випадках посилюється кількість кровотеч під час менструацій. Не всім вона підходить, і введення її має протипоказання, наприклад для дівчат, що не народжували, тому що через можливу появи запалення, в майбутньому виникнуть труднощі в зачатті і виношуванні дитини. Хронічно запалення, загин матки та ерозії, пухлини, міома матки, дисфункція яєчників. Як і будь-який інший протизаплідний засіб, внутрішньоматкова спіраль на 100% не захищає від виникнення вагітності.

Внутрішньоматкова спіраль або скорочено ВМС - один із найпопулярніших засобів контрацепції в нашій країні. Вона має високу ефективність і при цьому зручна у застосуванні.

Але з використанням цього пристрою не все так просто. Тому, перш ніж вибрати для себе ВМС, необхідно дізнатися все про їх дію, види та особливості використання.

Як діє спіраль

Висока ефективність внутрішньоматкових спіралей обумовлена ​​тим, що вони впливають відразу за декількома напрямками:

• Мідь, яка входить до складу більшості спіралей має спермотоксичну дію. Вона частково руйнує сперматозоїди, що потрапляють у матку, та знижує ймовірність запліднення яйцеклітини.
• Наявність стороннього тіла в матці призводить до неінфекційного запалення та порушення обмінних процесів. Тому прикріпитися до стінки заплідненої клітини набагато складніше. Вона просто виходить і вагітність не настає.
• У відповідь на присутність спіралі в тілі організм жінки виробляє простагландини, які посилюють скоротність стінок матки, що також знижує можливість імплантації.

Ще вища ефективність внутрішньоматкових гормональних систем. Вони попереджають вагітність не тільки за рахунок фізичного впливу, але й виділяють у кров гормон лівоногестрел, який викликає атрофію клітин ендометрію та збіднення менструацій. Гормональне тло жінки при цьому практично не порушується, і овуляції не припиняються.

Як і коли можна поставити ВМС

Встановлювати ВМС дозволяється лише за умов медичного закладу. Робити це можна коли буде зручно жінці, але найпростіше це здійснити на 4-8 день циклу від першого дня менструації. У цей час шийка матки злегка відкрита, тому ввести спіраль буде простіше. Після пологів рекомендується зачекати 2-3 місяці перед встановленням спіралі. А після аборту – дозволяється встановити ВМС відразу після маніпуляції. Після кесаревого розтину спіраль встановлюють через півроку.

Перед тим як приступити до встановлення ВМС лікар обов'язково переконується у відсутності вагітності та визначає розміри матки (можна за допомогою УЗД). Потім роблять мазок на мікрофлору та визначають ступінь чистоти піхви. При незадовільних аналізах гінеколог порекомендує лікування чи порадить інший спосіб контрацепції.

Сама процедура проводиться без анестезії та не викликає сильних больових відчуттів. Лікар просто вводить у порожнину матки спіраль за допомогою спеціального пристрою. Потім він перевіряє її положення і вкорочує вусики, що виглядають із шийки матки до 1-2 см. За ними жінка зможе сама контролювати положення ВМС.

Відразу після встановлення ВМС може трохи хворіти внизу живота. Також можливі несильні виділення, що мажуть. Перші 1-2 місяці після маніпуляції менструації бувають рясним та досить болючими. У цей час високий ризик мимовільного вигнання спіралі.

Відразу після встановлення ВМС протягом тижня жінці протипоказані:

• інтенсивні навантаження;
• гарячі ванни;
• статеве життя;
• лікування проносними засобами.

На 7-10 день лікар проводить огляд. Якщо все нормально, то наступного разу до гінеколога треба приходити через 1-3 місяці. Але після кожної менструації жінка має проводити самоконтроль, перевіряючи рукою довжину та наявність ниток (усиків).

Видалення ВМС

ВМС видаляють за бажанням пацієнтки, при розвитку ускладнень або після закінчення терміну її використання. Перед видаленням зазвичай проводять УЗД, щоб уточнити положення спіралі. Потім цервікальний канал розширюють за допомогою гістероскопа та видаляють ВМС, обережно, витягаючи її за вусики. Якщо спіраль видаляли через закінчення терміну її використання, наступну можна ставити відразу ж.

Плюси та мінуси внутрішньоматкових спіралей

ВМС має багато переваг перед іншими засобами контрацепції. Головні з них:

• Висока ефективність. Надійніше лише сучасні якісні гормональні оральні контрацептиви. При використанні простої медьсодержащей ВМС вагітність протягом року настає у 1-2 жінок зі ста, при використанні гормональної системи - у 2-5 з тисячі.
• Доступна вартість. Враховуючи тривалість використання однієї ВМС, вона обходиться набагато дешевше за будь-які інші засоби контрацепції.
• Простота використання. Не треба пити таблетки чи проводити будь-які інші ритуали. Можна просто розслабитися та забути про необхідність оберігатися.
• Спіралі без гормонів дозволені під час лактації.
• Після видалення ВМС вагітність можна практично відразу і на фертильність вона ніяк не впливає.
• Спіраль не позначається на якості статевого життя та непомітна для обох партнерів.

Незважаючи на величезну кількість незаперечних достоїнств, внутрішньоматкові спіралі мають багато противників. Справа в тому, що у ВМС є і досить серйозні недоліки:

• Використання спіралі підвищує ризик розвитку запальних захворювань. Справа в тому, що шийка матки при використанні цього засобу контрацепції завжди залишається трохи відкритою, що полегшує доступ шкідливим бактеріям. Саме тому спіраль не рекомендують жінкам із низькою чистотою піхви та цервітитом.
• ВМС не захищає від захворювань, що передаються статевим шляхом, а через особливості використання навіть підвищує ризик інфікування.
• Встановлення або видалення спіралі проводяться лише в умовах медичного закладу та неможливі в домашніх умовах.
• Іноді їхнє використання викликає побічні ефекти.

Побічні ефекти при використанні негормональної спіралі – рідкісне явище. Вони виникають приблизно у 5 жінок із ста. Навіть якщо ВМС встановлено правильно, через особливості організму деякі жінки відчувають:

• Посилення больових відчуттів у нижній частині живота під час менструацій;
• Збільшення та рясність виділень;
• Поява мажучих виділень посередині циклу, приблизно під час овуляції.

Найчастіше ці симптоми безпечні. Але, якщо кровотечі надто сильні та викликають анемію або біль нестерпний, краще видалити ВМС.

При використанні гормональних спіралей місячні стають нерегулярними або пропадають зовсім.

Види внутрішньоматкових спіралей. Який вибрати?

На сьогодні лікарі виділяють приблизно 50 видів спіралей. Умовно їх поділяють на 4 покоління за складом:

• З інертних матеріалів. Це перші ВМС, винайдені близько ста років тому. Сьогодні їх не використовують через низьку ефективність.
• З міддю у складі. Ефективна та недорога спіраль – найпопулярніша на сьогодні.
• З благородними металами. Позиціонується як корисніша і безпечніша, ніж мідна, але вагомих доказів цього немає.
• Гормональна. Виділяє в порожнину матки гормони.

Також спіралі відрізняються формою. Вони бувають у вигляді парасольки, петлі, кільця або спіралі, а також найбільш популярні – у вигляді літери Т.

Найпопулярніші на ВМС сьогодні:

• Юнона Біо. Це білоруські ВМС, які відрізняються невисокою вартістю за пристойної якості. Через це користуються високою популярністю. Є різні види – з міддю та сріблом.
• Multiload. Голландська спіраль унікальної напівовальної форми із спеціальними виступами, що перешкоджають випаданню ВМС. Містить мідь.
• Нова Т Cu. Класична мідна спіраль Т-образної форми, але з додаванням срібла.
• T-Коппер Cu 380 A. Непогана німецька ВМС з міддю та великим терміном використання, до 6 років.
• T de Oro 375 Gold. Іспанська спіраль із золотом у складі. Може бути Т-подібної форми, у вигляді підкови або У. Знижує ризик маткового запалення, але вартість її може здатися занадто високою.
• Мірена. Це Т-подібна гормональна система, що містить лівоногестрел. Зазвичай її рекомендують як ліки при міомі матки та ендометріозі. Але вона здатна провокувати формування фолікулярних.

Більшість гінекологів сходяться на тому, що ефективність і безпека спіралей, що містять мідь, і дорожчих із золотом сріблом практично не відрізняється. Тому можна обирати будь-яку. Що стосується гормональних систем, то вони частіше використовуються як ліки, що гальмують зростання міоми, ніж контрацептив. Це з великою кількістю побічних ефектів при застосуванні.