Вроджене та набуте розширення субарахноїдального простору. Розширення субарахноїдального простору головного мозку: що це означає лікування

Субарахноїдальний простір - це відстань між м'якою та павутинною оболонками головного та . Друга наче «закриває» його поверхню. Зверху він захищений додатковим шаром ендометрію, через який зв'язується з іншими тканинами за допомогою павутинних перетинок. Вони мають форму судин і складаються з кількох резервуарів, де відбувається циркуляція спинномозкової рідини.

У субарахноїдальному просторі рідина називається ліквором, вона відповідає за виконання наступних функцій:

1. Живлення та захист мозку.
2. Середовище для обміну корисними речовинами, які йдуть із крові та мають потрапляти до органу.
3. Канал з'єднання між поживними речовинами та нервовими клітинами.
4. Сприяє скорочувальній діяльності серця, функціонуванню системи дихання тощо. Дозволяє тілу людини зберігати обране положення.

Норма та розширення

Що являє собою розширення субарахноїдальних конвексітальних просторів? Це означає, що норма визначається лише тому випадку, коли кількість рідини становить близько 140 мл. Якщо відбувається розширення міжпівкульної щілини, виникає патологічний стан. Захворювання не проявляється у дорослих, воно властиве дітям і малюкам, що тільки що народилися, старшим.

Розширення субарахноїдального простору у немовляти може бути діагностовано через отримання травми під час пологів або утворення відхилень, пов'язаних з розвитком головного мозку. цей чинник у розвитку патології трапляється досить часто.

Щоб зрозуміти, який характер має таке збільшення - помірний чи значний, малюкам призначають обстеження методом ультразвуку. Це допомагає знайти відхилення та визначити, в якому стані знаходяться субарахноїдальні конвексітальні простори.

Розширення буває кількох ступенів тяжкості:

• легким;
• середнім;
• важким.

При першому ступені розширення є невеликим: максимум 1-2 мм (норма – 0). При середній – щілина може досягати 4 мм, а при важкій – здатна виходити за цю позначку.

При підозрі на розширений субарахноїдальний простір у немовляти необхідно проконсультуватися у нейрохірурга та невропатолога. Зазвичай у дітей до року встановлюється діагноз гідроцефалія. У разі відбувається збільшення межполушарной щілини, що можна побачити у лобових частках.

Шлуночки мозку у своїй мають помірний чи незначний характер розширення. Досить часто вони повністю відповідають встановленій нормі. Ліквор всередині простору твердий, що видно на підставі результатів, які отримуються за допомогою діагностичних заходів.

Гідроцефалія буває доброякісною чи злоякісною. У першому випадку вона проходить до другого року життя дитини. Нерівномірне розширення простору свідчить, що ліквор неправильно розподілився в порожнинах. Тому і виникає збільшення щілини між шлуночками, підвищується тиск усередині черепа.

Якщо субарахноїдальний простір розширено нерівномірно через запалення або пухлини, то причина захворювання визначається швидше. Провокують патологічні процеси або інфекції, які супроводжуються запаленням та посиленням вироблення рідини всередині порожнини.

Причини розширення

Виявлення даної патології орієнтоване те що, щоб встановити причини, викликають відхилення від норми кількості рідини. До основних їх можна віднести:

1. Наявність інфекційних хвороб, що торкнулися центральної нервової системи.
2. Утворення невеликої пухлини у спинномозковій рідині або в порожнині.
3. Одержання травм. чи гематоми.
4. Запалення пазух носа.
5. Прояв інтоксикацій, що мають хронічний характер. До таких речовин, здатних викликати подібне отруєння, відносяться: миш'як, алкоголь, свинець, похідні реактивного запалення, що супроводжує.

Захворювання характеризують ознаки чи розвитку гідроцефалії. Іноді діагностуються такі патології, як підпаутинний арахноїдит, лептоменінгіт, при яких запалюються м'яка та павутинна оболонки мозку, порожнини нерівномірно розширені.

Ознаки та діагностика патології

Якщо у малюка спостерігаються ознаки захворювання, то займатися самолікуванням не варто. Симптоми кожної дитини мають індивідуальний характер, але скласти загальну картину розвитку розширення простору здатний лише фахівець.

Було встановлено, що найчастішими проявами недуги стають такі ознаки, як:

• розвиток дратівливості на світлові та слухові фактори;
• наявність стійкого головного болю;
• запаморочення, нудота та блювання;
• погіршення пам'яті (у дорослих);
• підвищена сонливість та стомлюваність;
• велика черепна коробка (у малюків).

На початку розвитку хвороба може взагалі не проявлятися, тому виявляють її зазвичай вже на другій або пізніших стадіях. Симптоми виникають у прямій залежності від виду та типу деформації черепа.

Встановити тяжкість патології можна за допомогою традиційних способів обстеження черепа:

• магнітно-резонансної томографії;
• комп'ютерної томографії;
• нейросонографії;
• щоб виключити утворення пухлин;
• ультразвукового дослідження мозку.

Результати показують, якою може бути пухлина у просторі, дають можливість побачити шари структури мозку, простежити динаміку зростання утворень. На підставі цього приймається рішення щодо застосування тієї чи іншої терапевтичної методики.

Лікування проводить невролог, який може запросити для консультації нейрохірурга чи іншого фахівця з мозку. Терапія спрямована на те, щоб насамперед прибрати причину запалення. Внаслідок цього субарахноїдальний простір має повернутися до параметрів, які передбачає норма.

Спочатку лікар призначає прийом препаратів, які мають боротися з інфекційними патологіями (синусити, отити тощо), здатними призвести до зараження порожнини в головному мозку. Якщо спостерігається підвищений тиск усередині черепа, то для його зниження та нормалізації стану прописуються спеціальні лікарські засоби.

Терапія є комплексною, до її складу входять корисні речовини (головне місце займає вітамін В) та різні антибактеріальні препарати. Усі ліки підбираються з індивідуальних особливостей пацієнта.

Малюкам до 3 років зазвичай прописують такі препарати:

• Аспаркам або Діаркарб, щоб усунути зайву рідину в черепі;
• Пантогам або його аналоги, щоб збільшити трофіку мозку та спинномозкової рідини.

Для дітей старшого віку або дорослих до складу лікування включають набагато більше медикаментів. Це можуть бути засоби, здатні знімати біль або спазми, а також різні види барбітуратів, салуретиків, глюкокортикостероїдів, вазоактивних речовин та розчинів, що містять замінники плазми.

Медикаментозне лікування проводиться одночасно із відвідуванням кабінету фізіотерапії. Комплекс спеціальних вправ спрямовано зняття симптоматики, забезпечення активного метаболізму в організмі, нормалізацію харчування тканин мозку. Зазвичай таких методів – ліки плюс лікувальна фізкультура – ​​вистачає для того, щоб успішно боротися із хворобою та ставити позитивні прогнози. У деяких випадках, коли медикаменти є неефективними, може бути проведена операція.

Субарахноїдальний простір являє собою порожнину між павутинною та м'якою мозковими оболонками головного та спинного мозку. Цей простір заповнений ліквором або спинномозковою рідиною. Рідина бере участь у захисті та живленні мозку.

Що таке субарахноїдальний простір? У субарахноїдальному просторі міститься до ста сорока мілілітрів ліквору, що відтікає з головного мозку через отвори у четвертому шлуночку.
Максимум його міститься в цистернах простору, що знаходяться над великими щілинами та борознами головного мозку.

Субарахноїдальний простір поділяється зубчастими зв'язками та шийною перегородкою, які фіксують .

Причина розширення субарахноїдального простору

Локальні розширення субарахноїдального простору є сигналом про порушення нормальної циркуляції ліквору. Це може бути наслідком травм, пухлин або інфекційних хвороб ЦНС. Безперечно, такий стан потребує безпосередньої консультації невролога чи нейрохірурга та відповідних обстежень.

Справа в тому, що часто розширення субарахноїдального простору, це симптом гідроцефалії або підвищення внутрішньочерепного тиску.

Сукупністю ознак зовнішньої доброякісної гідроцефалії у дітей першого року життя є збільшення субарахноїдальних просторів, що найбільше помітно в зоні полюсів лобових часток, при цьому шлуночки мозку можуть бути лише трохи розширеними, або мати нормальні розміри. При цьому вміст цих просторів має щільний ліквор, який спостерігається на МРТ, КТ та нейросонографії. Якщо це доброякісна гідроцефалія, то здебільшого вона розсмоктується до двох років життя.

Розширення субарахноїдального простору

Розширення субарахноїдальних просторів відбувається разом із зростанням кола голови і випинанням тім'ячків, і затримкою термінів їх закриття.

Помітне розширення субарахноїдального простору може свідчити і про арахноїдит, або лептоменінгіт, при яких запалюються м'яка та павутинна оболонки мозку. Це може бути наслідком травми, інфекції та інших впливів. Виявляють цю патологію з допомогою ультразвукового дослідження.

Причиною арахноїдиту можуть бути і хронічних інтоксикацій, наприклад, свинцем, алкоголем, миш'яком, реактивні запалення при пухлинах, що повільно розвиваються, і енцефаліт.

Загальні симптоми арахноїдиту:

• головний біль, який сильніший рано вранці, іноді він супроводжується нудотою і блюванням,
• запаморочення,
• загальна стомлюваність,
• дратівливість,
• порушення сну.

При лікуванні головним є усунення джерела інфекції, наприклад синуситу або отиту. Для цього призначають антибіотики у терапевтичних дозах.

Щодо життя хворого прогноз зазвичай сприятливий, небезпечним є лише арахноїдит задньої черепної ямки з оклюзійною гідроцефалією.

Галина Михайлівна запитує:

Базальні цистерни рівномірно розширені.
Хіазмальна область без особливостей, тканина гіпофіза має нормальний сигнал.
Субарахноїдальні конвекситальні простори та борозни розширені, переважно в області лобно-тім'яних часток та Сільвієвих щілин з помірно вираженими атрофічними змінами речовини мозку.
Серединні структури не зміщені.
Мигдалики мозочка розташовані зазвичай.
У білій речовині лівою лобовою та тім'яною часткою визначається осередки демієлінізації (2) розмірами до 0,5 і 0,6 см відповідно.

Висновок: МР - картина зовнішньої замісної гідроцефалії. Осередкові зміни речовини мозку дисциркуляторного характеру.
Пацієнтці 62 роки, хвилює головний біль у районі темечка і шум у правому вусі.

Можна розшифрувати опис, бо нічого з цього не зрозуміло, чи варто звертатися до лікаря, чи серйозно. Лікарка, яка робила опис, сказала, що нічого страшного немає. Заздалегідь велике спасибі!

За даними обстеження, можна судити про типові для цього віку зміни в головному мозку. Однак у разі наявності клінічної симптоматики необхідний особистий огляд невролога.

Ірина запитує:

Вітаю!
Мені 50 років. Дуже хвилюють головний біль. Зробила МРТ головного мозку. Картина помірно вираженої зовнішньої замісної гідроцефалії. Множинні осередкові зміни речовини головного мозку ймовірно дисцикулярно-дистрофічного характеру.
Можна розшифрувати опис, бо нічого з цього не зрозуміло, чи варто звертатися до лікаря, чи серйозно. Дякую!

У цій ситуації обов'язково слід звернутися до невролога для отримання особистої консультації. Вогнищеві зміни - найімовірніше мають віковий характер. А ось ознаки гідроцефалії говорять про порушення ліквородинаміки, саме це й спричиняє напади головного болю.

Олена запитує:

Мені 51 рік. Надійшла до судинного відділення з діагнозом: інсульт головного мозку, після лікування та виписки пройшла обстеження МРТ головного мозку, де було визначено: у білому речовині лобових і тім'яних доль визначаються осередки демієлізації, без ознак перифокального набряку, найбільш ймовірно дистрофічного генеза. не розширені, з помірною зоною гліозу по переферії. 3 та 4 шлуночки не змінені, базальні цистерни помірно розширені. Хіазмальна область без особливостей, тканина гіпофіза має звичайний сигнал. Визначається розширення периваскулярних лікворних просторів судин, що пенетрують, переважно на рівні базальних ядер з двох сторін. Міндалини мозочка розташовані на рівні БЗО. Висновок: картина зовнішньої замісної гідроцефалії. Осередкові зміни речовини мозку дистрофічного характеру. Питання: ймовірні причини виникнення та прогноз на майбутнє.

Уточніть ваші антропологічні дані, супутні захворювання та стан в даний час. А так само отримане лікування і препарати, що використовуються зараз. Читайте більше про інсульт.

Олена коментує:

Спасибі за відповідь! Доповнюю: зростання 167, вага 80кг. ., після лікування актовегіном внутрішньовенно, вітамінотерапія, гліцин, магнезія внутрішньом'язово, виписалася під нагляд лікаря невролога та подальшого обстеження, продовжувала лікування індаламідом, лізиноприлом, тромбоасом, серміон. протягом міс., але запаморочення, головні болі, порушення. не пройшли, в даний час проходжу лікування: мексидол внутрішньовенно, вітаміни і ті ж препарати в таблетках, R-графія шийного відділу хребта не виявила навіть вікових змін, самопочуття покращало, але зовсім незначне. Стрес, фіз навантаження (крім гімнастики для видалення жирових відкладень), вживання алкоголю був причиною виникнення мого стану здоров'я. Може варто не звертати увагу, адже найголовніше руки, ноги працюють і мова не порушена, але дуже не хочеться дочекатися нападів з більш серйозними наслідками. Заздалегідь дуже вдячна за відповідь.

Олена найголовніше налаштувати себе так, щоб не жити в очікуванні чергового нападу. Вам необхідно досягти зниження ваги, постійно контролювати артеріальний тиск, приймати антигіпертензивні препарати. Обов'язково контролювати рівень холестерину у крові. Необхідно проконсультуватися з невропатологом щодо можливої ​​заміни діуретика. Прогноз у Вашій ситуації є сприятливим.

Олена запитує:

Здрастуйте, мені 23 роки. Зробила МРТ головного мозку. Зробили наступний висновок – МР картина зовнішньої гідроцефалії. Поодинокі осередкові зміни речовини мозку у правій лобовій та правій тім'яній частках (дисциркуляторного характеру? демієлінізуючий процес?). Скажіть, чи потрібно мені лікування і чи небезпечний цей діагноз?

Вам необхідне проведення комплексного лікування під контролем лікаря невропатолога. У разі відсутності адекватного лікування ураження центральної нервової системи прогресуватиме призводячи до незворотних наслідків. Насамперед необхідне призначення препаратів, які б нормалізували внутрішньочерепний тиск.

Олена коментує:

Скажіть, будь ласка, внутрішньочерепний тиск зазнає лікування і чи може бути причиною йому постійна робота за комп'ютером у сидячому положенні?

Внутрішньочерепний підвищений тиск у ряді випадків можна стабілізувати медикаментозно. У будь-якому випадку для визначення причини підвищення внутрішньочерепного тиску та призначення адекватного лікування необхідна особиста консультація лікаря невропатолога. Тривала робота за комп'ютером може бути одним із факторів підвищення тиску.

Олена запитує:

Повторюся про всяк випадок. У вересні цього року надійшла по ШМД до судинного центру з діагнозом: ішемічний інсульт, діагноз поставили за клінічними даними, хоча КТ даних за ОНМК не отримали, після проведеного курсу лікування виписана з д-ом: ішемічний інсульт у вертебро-базилярній системі. Церебральний атеросклероз. Гіпертонічна хвороба 3 ризику4. ІХС: атеросклеротичний кардіосклероз., для подальшого лікування та спостереження у невролога. У жовтні надійшла в н/о з повторною ТІА, після лікування пройшла МРТ головного мозку, де також інсульт не підтвердився (у висновку: картина зовнішньої замісної гідроцефалії. Вогнищеві зміни речовини мозку дистрофічного характеру). Виписана з д-ом: наслідки ішемічного інсульту вертебро-базилярному басейні з лівою пірамідною нед-ю, вираженою атаксією, дисфагією, елементами дизартрії. Дисциркулярна енцефалопатія 2 з вираженим когнітивним зниженням. Була направлена ​​на комісію для встановлення інвалідності, де було відмовлено, мотивуючи тим, що інсульту не було, а решта не відповідає, хоча потребую постійного прийому медикаментів та спостереження у невролога. В даний час самочутливість не задовільна (постійні головні болі, хиткість, не можу зробити найлегшу гімнастику, переміщаюся тільки по будинку). Питання: чи був у мене інсульт, як стверджували лікарі в судинному центрі? і чи варто ще раз звертатися для встановлення інвалідності, тому що потрібно постійно перебувати медикаменти, а є фінансові труднощі, але дуже не хочеться відчувати зайвий раз приниження доводити свій поганий стан здоров'я. За трудовою книжкою я не працювала 10 років (підробляла у приватника , зараз не можу). Наперед вдячна за відповідь.

На жаль, якщо діагноз "інсульт" не підтверджений інструментальними методами обстеження (МРТ), фігурувати в документах ВКК він не буде. У разі, якщо Ви захочете подавати документи на надання статусу інвалідності повторно, буде потрібно ретельне медичне обстеження та консультація юриста, який займається подібними проблемами, який зможе підказати Вам законодавчо обґрунтовані можливості надання цього статусу у Вашому конкретному випадку. Більш детально про інсульт, методи діагностики та лікування цього захворювання, Ви можете прочитати в нашому розділі: Інсульт.

Айнура запитує:

Я хочу знати. Будиш що мене чекаєш. Дякую

Уточніть, будь ласка, ваше питання ще раз? У разі, якщо ви хворі, уточніть будь ласка ваш повний діагноз для отримання адекватної консультації.

Марина запитує:

Здрастуйте, прошу допомоги! Моєму батькові 47 років, його довгий час турбували головний біль, праве вухо зовсім не чує, оніміння правої частини особи. Відправили на МРТ, МРТ показало- У правому - мозочковому куті визначається солідне об'ємне освіту, з чіткими рівними контурами, неправильної округлої форми розмірами 27х 20х 17 мм неоднорідним гіперінтенсивним МР сигналом по Т2 ВІ, ізоінтенсивним Т1 ВІ, ізоінтенсивним М1Т ВІ. часткою виявляються осередки дисцикулярного характеру неправильної форми до 4 мм, без ознак перифокальної реакції.
Скажіть, наскільки це серйозно? які наслідки? і що робити??? Дякую. З повагою, Марина.

В даному випадку рекомендується проконсультуватися з лікарем онкологом, для проведення особистого огляду, вивчення результатів отриманих під час обстеження та вирішення питання щодо подальшої тактики лікування та обстеження. У разі, якщо на даний момент присутні вище перелічені скарги, ситуація дуже серйозна, не можна відкладати візит до лікаря, т.к. будь-яке зволікання може лише посилити ситуацію та погіршити загальний стан. Докладніше про онкологічне обстеження читайте, перейшовши за посиланням: Онкологія.

Лія запитує:

Здрастуйте! У мене періодичні сильні головні болі (кілька разів на місяць). Починається з головного болю, закінчується блювотою, при цьому тиску немає. Нещодавно була блювота всю ніч з температурою 39. тільки-легке розширення субарахноїдальних конвекситальних просторів в області лобових і тім'яних часток. Що це за розширення? Що робити? Де шукати причину? Дякую!!!

Юлія запитує:

Здрастуйте, мені 30 років зробила обстеження МРТ т.к. турбують часті головні болі. Після МРТ висновок "У білій речовині лобових, тім'яних і лівої скроневої часткою визначається дрібні субкортикальні вогнища підвищення інтенсивності сигналу на Т2 ВІ та FLAIR ІП d до 0,4 см. Підкажіть будь ласка що це? І які можуть бути наслідки?

Підвищення інтенсивності сигналу може бути з кількох причин. Воно може бути запального або судинного походження, а також може визначатися навіть за відсутності патології. На підставі наданих Вами даних зробити будь-який висновок неможливо. Насамперед, потрібно бачити безпосередньо знімки, які слід оцінювати у комплексі з іншими дослідженнями, Вашими скарги. Тільки в цьому випадку можна буде говорити про можливі порушення. Висновок про наслідки також неможливо зробити, оскільки вони оцінюються лише після встановлення точного діагнозу, проведення адекватної терапії. У Вашому випадку рекомендую проконсультуватись із лікарем невропатологом. Детальніше про захворювання нервової та судинної систем, причини головного болю читайте у розділі: Головний біль

Юлія коментує:

Заключение МР картина осередкових змін у речовині мозку, найімовірніше, дисцикуляторного характеру. Мені хотілося б зрозуміти це серйозно???? і що це таке??? і чи може з цих вогнищ наприклад розвинутись рак, чи інсульт???

Зміни дисциркуляторного характеру не призводять до розвитку пухлин головного мозку, а причиною інсульту бувають у рідкісних випадках. Вам потрібно регулярно спостерігатися у невропатолога та отримувати відповідне лікування, що відновлює нормальну мікроциркуляцію головного мозку.

Тамара запитує:

Тамара Леонідівна 61 рік. Були діагностовані цукровий діабет, гепертонія 3 ступеня, стенокордія 3 ступеня, астма, 5 місяців тому стався гіпертонічний криз, 14 серпня параліч Белла, направили на мрт. Висновок МРТ: картина помірних явищ зовнішньої замісної гідроцефалії. ділянки гліозних змін у лівій лобно-тім'яній ділянці та мосту мозку, постішемічного характеру. Осередкові зміни речовини мозку, дисциркуляторного характеру. МР ознаки інтраосальної освіти у правій тім'яній кістці. На даний момент погіршення незначні, головний біль, шумобоязнь, трімер, слабкість. Обличчя трохи виправилося, але далеко від норми. Цукру в середньому 10-14ммг.

Неллі запитує:

Здрастуйте! Моїй мамі 51 рік. Її часто мучать головні болі, тиск в нормі. далі? Як можна цей діагноз лікувати. Попередньо ДЯКУЮ!

В даному випадку, за наявності змін у головному мозку, пов'язаних з порушенням гемодинаміки, наявності скарг, рекомендується проконсультуватися з лікарем невропатологом, для проведення особистого огляду та оцінки стану на даний момент, а також призначення адекватного лікування. При призначенні своєчасного лікування стан може покращитись і зміни не прогресуватимуть. Докладніше про причини виникнення головного болю читайте в циклі статей, перейшовши за посиланням: Головні болі.

Наталя запитує:

У чоловіка високий пульс (120 - 140 ударів) турбують головний біль. Бувають напади - дуже дивні, невролог направила на МРТ, ЕЕГ. Ось що написано наприкінці МРТ мрт - картина зовнішньої, внутрішньої гідроцефалії. Розширення великої цистерни. Поодинокі осередкові зміни судинного генезу у білій речовині великих півкуль. Кістоподібне розширення великої цистерни. Дуже турбують болі, але невролог прописала лише таблетки від епілепсії.. А голова то болить! і що робити?? що пити від болю ніж виводити цю рідину з мозку? читала що діуретиками, але якими можна? я в розпачі.........

За даними цього обстеження є виражені порушення: внутрішня гідроцефалія, розширення шлуночків мозку, порушення гемоциркуляції, наявність кісти. У разі необхідно пройти комплексне лікування, призначення протиепілептичних препаратів виправдано, т.к. всі ці зміни можуть спричинити напад судом. Рекомендується повторно проконсультуватися з лікарем невропатологом для вирішення питання необхідності госпіталізації, для проведення комплексного лікування, або призначення адекватної терапії в амбулаторних умовах. Також рекомендується проконсультуватися з лікарем кардіологом, призначення так само адекватного лікування, т.к. пульс набагато вищий за норму. Детальніше про головні болі, читайте в однойменному розділі, перейшовши за посиланням: Головний біль.

Катерина запитує:

Зробила МРТ головного мозку ангіографію артерій головного мозку. Висновок МР ознаки розширення субарахноїдальних конвекситальних і периваскулярних просторів. .Підкажіть будь ласка що це таке?і чи не небезпечно?

За наявності таких змін можливе порушення кровопостачання головного мозку. Вам необхідна особиста консультація невропатолога, щоб оцінити отриманий результат у комплексі з клінічною картиною, скаргами та анамнестичними даними. На даний момент загрозливих і небезпечних змін немає, але потрібен підбір коригувального лікування, що зможе зробити Вам невропатолог, що лікує. Докладніше про це дослідження Ви можете дізнатися з тематичного розділу нашого сайту: МРТ

Людмила запитує:

МР картина осередкових змін речовини мозку дисциркуляторного характеру, помірно вираженої дифузної біпівкульної атрофії

За результатами обстеження є ознаки атрофії тканин головного мозку, можливо, атрофія пов'язана з недостатністю церебрального кровообігу. Для уточнення ситуації необхідна особиста консультація лікаря-невролога. Більш детально про розшифрування результатів МРТ, Ви можете прочитати в розділі, присвяченому даному методу діагностики: МРТ . Докладніше про огляд невролога та про те, які питання слід ставити цьому фахівцю, Ви можете прочитати в розділі: Невролог.

Варвара запитує:

мрт показувала осередкових змін, білої речовини головного мозку, очевидно судинного характеру. це наскільки небезпечний і лікуватися?

Надя запитує:

мр картина нерівномірного розширення субарахноїдального конвексидального простору. Одиничне вогнище гліози дисцикуляторного характеру

На жаль, на підставі наведених Вами результатів обстеження, не можна дати висновку про ступінь серйозності ураження головного мозку. Вам необхідна особиста консультація невролога для оцінки результатів обстеження. Детальніше про огляд невролога і про те, навіщо він потрібен, Ви можете прочитати в розділі: Невролог.

Ніна запитує:

МР - картина зовнішньої замісної гідроцефалії, незначно вираженої. Поодинокі осередки демієлінізації у речовині мозку дистрофічного характеру. що це означає? чи потрібно звертатися до лікаря? мені 45 років.

В даному випадку Ви обов'язково повинні бути оглянуті неврологом, тому що за наявності замісної гідроцефалії лікар зможе призначити Вам лікування залежно від даних загального огляду, неврологічного статусу та скарг. Докладніше про це Ви можете дізнатися з розділу: Гідроцефалія

Андрій запитує:

мр-картина посттравматичних, післяопераційних зон кістозно-гліозних змін у правій півкулі головного мозку та у правій півкулі мозочка. Внутрішня неоклюзійна та зовнішня гідроцефалія.

На підставі проведення МРТ виявлено гідроцефалію (внутрішню та зовнішню), а також посттравматичні та післяопераційні зміни. У цій ситуації необхідна консультація невролога, нейрохірурга, докладне вивчення історії хвороби та оцінка справжнього неврологічного стану, що дозволить підібрати адекватне лікування (препарати, що знижують набряклість головного мозку, що покращують мікроциркуляцію). Рекомендую Вам особисто проконсультуватися з неврологом. Докладніше про гідроцефалію Ви можете дізнатися з тематичного розділу нашого сайту: Гідроцефалія

марина запитує:

Розшифруйте, будь ласка, діагноз:

На серії МР томограм, зважених Т1 і Т2 у трьох проекціях, візуалізовані суб-і супратенторіальні структури. Бічні шлуночки мозку нормальних розмірів та конфігурації. Субарахноїдальний конвекситальний простір локально нерівномірно розширено, переважно в області лобових та тім'яних часток. Серединні структури не зміщені. У білій речовині в області базальних ядер і напівовальних центрів визначається розширення периваскулярних просторів Вірхова-Робіна. Мигдалики мозочка розташовані на рівні великого потиличного отвору. У білій речовині лобових і тім'яних часток, субкортикально, визначається поодинокі дрібні осередки підвищеного Т2 і FLAIR сигналу, без ознак перифокальної реакції, ймовірно дистрофічного характеру. Заключение: МР картина одиничного розширення арахноїдальних просторів у сфері лобових, тім'яних часток. Поодинокі осередкові зміни речовини головного мозку дистрофічного характеру. Заздалегідь дякую.

Денис запитує:

Розміри бічних шлуночків (на рівні отвору Монро): правого 8 лівого 8 Середні структури не зміщені. Помірне нерівномірне розширення зовнішніх лікворних просторів, латеральних щілинах. Потилична цистерна зменшена в об'ємі, мигдалики мозочка пролабують в БЗО до 5мм. турбує печіння і поколювання в голові причому в різних місцях, то в лобі темною, то в потилиці, то в скронях! Допоможіть підкажіть, що зі мною і як від цього лікуватися, будь ласка!

На жаль, тільки на підставі наданих результатів дослідження в умовах онлайн-консультації призначити Вам лікування не є можливим. Рекомендую Вам особисто відвідати лікаря невролога, який зможе зіставити протоколи досліджень із Вашими скаргами та даними клінічного огляду. Тільки після цього можна буде встановити діагноз і розпочати лікування. Докладніше з цього питання Ви можете отримати інформацію у відповідному тематичному розділі нашого сайту, перейшовши за посиланням: Комп'ютерна томографія (КТ)

Олена запитує:

Мені 36 років. Вже 10 днів дуже болить голова ззаду праворуч унизу, раніше не страждала на головний біль. Зробила МРТ, ось що написали - осередкові зміни в білій речовині лобових часток, генез під питанням (осередки біліозу судинного характеру? гемеелінірующий процес?) помірна зовнішня гіпотрофічна гідроцефалія ... страшно як то. Будьте ласкаві, підкажіть що робити і що на мене чекає?

Олена коментує:

Доброго дня, дякую за співучасть! Пройшла додаткове обстеження, з очима все добре, судини шиї теж в нормі, а ось рентген не порадував – остеохондроз та унковертебральний артроз, нестабільність. Виписали Мільгамму та фізіопроцедури, але голова не проходить. Чи може остеохондроз спричинити вогнищеві зміни?

наталія запитує:

Доброго дня. Мені 35років. Поки що немає можливості звернутися до невролога, тому якщо можна хотілося б почути тут пояснення-розшифровку мого висновку, а також можливі наслідки, заходи профілактики/лікування. Висновок МРТ: "Відзначається розширення субарахноїдальних просторів навколо пенетруючих судин ГМ у базально-ядерних зонах. В області переднього рогу лівого бічного шлуночка візуалізуються поодинокі осередки дистрофічного характеру 1-3 мм у діаметрі. Початкові дисциркуляторні зміни ГМ". Решта за писанням не змінено. Заздалегідь вдячна!!!

Дані зміни є віковими, помірними. За наявності клінічних скарг потрібний особистий огляд лікарем-невропатологом. Лікування може бути призначене лише після огляду лікаря залежно від показань. Докладніше з цього питання Ви можете отримати інформацію в тематичному розділі нашого сайту: МРТ

наталія коментує:

Спасибі за відповідь! Вибачте, я правильно зрозуміла, що наявність таких скарг як погана пам'ять, розсіяність, неуважність, психічна лабільність і нестабільність, схильність до депресивних станів, не є показаннями до звернення до неврапатолога? і чи можуть вищезгадані скарги впливати на розміри та кількість вогнищ у майбутньому? а також, такі вогнища дистрофічного характеру та дисциркуляторні зміни, як у мене, поки не є показаннями до застосування якихось препаратів, наприклад, які покращують кровопостачання мозку?

У будь-якому випадку за наявності скарг, що є у Вас, слід особисто відвідати лікаря невропатолога, який зможе призначити Вам адекватне лікування. Докладніше з цього питання Ви можете отримати інформацію в тематичному розділі нашого сайту, перейшовши за посиланням: Невролог та невропатолог

ФАТІНЬЯ запитує:

Вітаю! Мені 22 роки. Зробили МРТ головного мозга.Висновок: Одиничне зміна мозку дистрофічного характеру. Скажіть, як це лікується? Чи небезпечно це взагалі? Чи це може бути на тлі шийного остеохондрозу, нещодавно було загострення.

Поодинока зміна головного мозку дистрофічного характеру, як правило, є наслідком порушення кровообігу та прохідності судин. В якості лікувальних заходів призначаються препарати, що покращують мозковий кровообіг, мікроциркуляцію, що зміцнюють судини. Даний стан не загрожує, але вимагає корекції, тому рекомендую Вам особисто відвідати лікаря невропатолога, який зможе призначити Вам відповідне лікування. Детальніше отримати інформацію про це дослідження Ви можете у тематичному розділі нашого сайту:

Лілія запитує:

Вітаю! Мені 54 роки. У мене часті головні болі у правій частині голови та обличчя, іноді відчуваю оніміння правої частини голови. Нудота, запаморочення та слабкість. Зробила МРТ. Висновок: З МР картини даних за об'ємне освіту мозку не отримано. Одиничний осередок у лівій скроневій частці, ймовірно, дисциркуляторного характеру. Кістозне потовщення слизової оболонки правої верхньощелепної пазухи. Варіант розвитку Віллізієвого кола. Виражене зниження сигналу від кровотоку інтракраніальним сегментом правої ПА (гіпоплазія?). Не можна виключити ділянки стенозу в сегменті А2 лівої ПМА та сегменті Р1 правої ЗМА.
Скажіть, будь ласка, наскільки це серйозно? До якого фахівця потрібно звернутися?
Дякую.

У цій ситуації скарги пов'язані швидше за все з порушенням мозкового кровообігу. При адекватному лікуванні наявні симптоми можна усунути. Рекомендую Вам особисто відвідати лікаря невропатолога, який призначить відповідне медикаментозне лікування. Докладніше про це дослідження читайте у розділі: МРТ

Ганна запитує:

Вітаю!
Чоловікові 37 років, близько 10 років мучать постійний головний біль, тиск при цьому нормальний. В юності був струс мозку. Обстеження (кілька років тому) у невролога нічого не виявили, прописували знеболювальні таблетки. Останнім часом голова болить дуже сильно. Зробив МРТ головного мозку, за результатами: "На підставі МР картини даних за вогнищеві та дифузні зміни не отримано. Незначне розширення основної та чотириповерхової цистерн. Набряк слизової лівої ВПП, каверн соскоподібного відростка зліва." Про що може свідчити цей висновок? Які ще необхідні обстеження слід зробити, щоб поставити діагноз? Заздалегідь дякую!

Ці зміни можливі за наявності підвищеного внутрішньочерепного тиску, що може бути наслідком перенесених травм. Рекомендую Вам особисто відвідати лікаря невропатолога, який на підставі наявних результатів, а також з урахуванням анамнезу та клінічних симптомів зможе призначити Вашому чоловікові адекватне лікування. Докладніше з цього питання Ви можете отримати інформацію у відповідному розділі нашого сайту, перейшовши за посиланням: Магнітно-резонансна томографія (МРТ). Про причини виникнення головного болю та їх діагностику читайте в інформаційному розділі нашого сайту: Головний біль

Оксана запитує:

Вітаю! Мені 43 роки, зробила МРТ головного мозку, висновок - картина помірної дистопії мигдаликів мозочка. Поодинокі осередкові зміни судинного генезу у білій речовині великих півкуль. Що означає "вогнищеві зміни в білій речовині"? Мене періодично непокоїть - запаморочення (при зміні положення голови, при нахилах вниз), болі в потилиці.

Вогнищеві зміни можуть свідчити про те, що у певних ділянках порушено кровопостачання, що потребує медикаментозного лікування. Запаморочення може бути пов'язане з дистопією мигдаликів мозочка, тому що саме цей орган відповідає за координацію руху. Рекомендую Вам особисто відвідати лікаря-невропатолога для призначення адекватного лікування. Докладніше про це дослідження читайте у розділі нашого сайту: МРТ

Олена запитує:

допоможіть розшифрувати що таке -осередкове ураження лівої тім'яної частки, Детеротопія сірої речовини? Беруть до армії з таким діагнозом?

Марина запитує:

Вітаю! Синові 18 років, психіатр поставив діагноз: деперсоналізація, диреалізація, МРТ висновок - одиничне вогнище дисциркуляції лівої лобової частки. Кіста шишкоподібної залози 11х8х6 мм. Кіста проміжного вітрила. Помірна відкрита внутрішня гідроцефалія замісного характеру. Чи могли ці зміни викликати психіатричне захворювання?

На жаль, ці зміни можуть бути причиною розвитку психоневрологічних порушень. Вам необхідно особисто проконсультуватися з нейрохірургом щодо подальшої тактики лікування, а також рекомендую Вам відвідати лікаря психолога, який зможе надати реальну допомогу у корекції подібних проявів. Детальніше про це читайте у розділі: Психолог

Вікторія запитує:

За результатами МРТ отримала висновок:
МР - картина нерівномірного розширення субарахноїдальних простаранств. Одиничне вогнище демієлінізації у правій тім'яній частці (ймовірно дистрофічного характеру). Підкажіть, це щось страшне???? Що робити?

Розширення суарахноїдального простору спостерігається часто внаслідок черепно-мозкових травм, підвищення внутрішньочерепного тиску та перенесених інфекцій центральної нервової системи. Вогнища демієлінізації нерідко виявляються при такому захворюванні, як розсіяний склероз. В даному випадку необхідно особисте вивчення отриманих знімків, тому рекомендую Вам відвідати лікаря невропатолога, який після вивчення протоколів дослідження зможе зробити висновок, встановити правильний діагноз та призначити відповідне лікування. Докладніше з цього питання Ви можете отримати інформацію в розділі нашого сайту: МРТ

Галина запитує:

у мене двічі був ішемічний інсульт (липень 2008 і листопад 2011 - є протоколи дослідження МРТ). Нині в липні було знову відмовили ноги і знову слабкість. Зробила в листопаді МРТ- висновок: МР-картина осередкових змін головного мозку дистрофічного та постішемічного характеру (перенесені лакунарні інфаркти) характеру. Змішана замісна гідроцефалія. Лікарі посилають на комісію (ПТЕК). Чи варто чи ні? (Мені вже 2 рази (після першого і ось 1 жовтня) відмовляли. Вік-60 років, вага-58 кг, зріст 164).

У Вашій ситуації є всі показання для отримання групи інвалідності, питання у цьому випадку вирішується лікарською комісією. Рекомендую Вам підготувати всі документи та відвідати комісію ВТЕК. Детальніше отримати інформацію про Ваше захворювання, його перебіг та лікування Ви можете у тематичному розділі нашого сайту, перейшовши за посиланням: Інсульт

Світлана запитує:

Здравствуйте.Чоловіку 27 років почали мучити сильні головні болі.
Бічні шлуночки мозку нормальних розмірів та конфігурації.3й та 4й
шлуночки базальні цистерни не змінені. Хіазмальна область без особливостей, тканина гіпофіза має звичайний сигнал.
Периваскулярні простори Вірхова-Робіна розширені, переважно в області базальних структур.
Коріння 8 пар ЧМН в області мосто-мозочкового кута простежуються з обох сторін, симетричні.
Субарахноїдальні простори локально розширені по конвексітатальній поверхні мозку і в області бічних щілин. Середні структури не зміщені.
У білій речовині правої тім'яної частки субкортикально визначається округле вогнище гліозу, розміром 0,5х, 4 см, без перифокальної реакції.
Слизова оболонка носових раковин потовщена, носові ходи звужені, прохідність збережена. Визначається девація носової перегородки праворуч на 0.5 см.
Висновок: МР картина зовнішньої замісної гідроцифалії. Осередкові зміни речовини мозку резидуального характеру. Викривлення носової перегородки.
Консультація невролога, отоларинголога.
У лора були сказав що все нормально. Живемо в області на консультацію до невролога потрапимо не скоро.

Згідно з цим висновком є ​​ознаки замісної гідроцефалії, що буває в таких випадках: підвищення внутрішньочерепного тиску, зміни судин та обміну речовин, енцефалопатія тощо. Лікування у кожному випадку призначається лікарем невропатологом на підставі вивчення анамнезу, протоколів дослідження, особистого огляду та скарг пацієнта. Переживати не варто раніше часу, але постарайтеся вчасно потрапити до лікаря невропатолога, який зможе призначити адекватне лікування. Детальніше з питання, що Вас цікавить Ви можете отримати інформацію в тематичному розділі нашого сайту: Замісна гідроцефалія

Андрій запитує:

при мрт головного мозку виявляються резидуальні осередкові зміни лівої церебральної гемісфери.
при морі судин головного мозку визначається порушення ходу інтракраніального відділу правої хребетної артерії.
поясніть простими словами, що це? і чи лікується?

Резидуальні зміни - це термін означає залишкові явища енцефалопатії, тобто змін, які сформуватися могли внаслідок травм, гіпоксії, інтоксикації тощо. Якщо у Вас є якісь скарги, необхідно особисто відвідати лікаря невропатолога для проведення огляду та призначення адекватного лікування. Дізнатися докладнішу інформацію з цього питання Ви можете у тематичному розділі нашого сайту, перейшовши за наступним посиланням: Магнітно-резонансна томографія

Віра запитує:

У білій речовині лобових, тім'яних часток субкортикально та перевентикулярно визначаються численні дрібні осередки гліозу з нечіткими контурами, без ознак перифокального набряку. Що це просто, означає це, що раніше був мікро інсульт?

Вогнища гліозу можна образно порівняти зі шрамами, що розвиваються в тканинах центральної нервової системи в результаті перенесених захворювань, зокрема: енцефаліту, туберозного та розсіяного склерозу, гіпоксії, хронічної гіпертензивної енцефалопатії, епілепсії, тривало існуючої гіпертонічної хвороби, порушення жирового. . На перенесений мікроінсульт ця зміна не вказує. Рекомендую Вам особисто відвідати лікаря-невропатолога для призначення адекватного лікування. Отримати більш детальну інформацію з питання, що Вас цікавить Ви можете в тематичному розділі нашого сайту, перейшовши за наступним посиланням: Невролог і невропатолог

Галина запитує:

Здрастуйте..Мені 46 років.Я зробила МРТ головного мозку нещодавно..т.к за останній місяць у мене відбулося два гіпертонічні кризи. я відчувала себе не погано.. Після останніх нападів у мене дуже сильно знизився тиск до 95 і почалися часті головні болі. Підкажіть що це означає і чи потрібно мені звертатися до лікаря.

Поліна запитує:

Вітаю! Мені 20 років.
Історія моєї хвороби така: у 4 роки діагностували епісиндром, було 3 напади, через 5 років діагноз зняли. У цьому ж віці були 2 черепно-мозкові травми – сильні удари по потилиці.
У 10 років почалися мігрені, з кожним роком ставали дедалі частіше. Жодні таблетки знеболювальні вже не допомагають.
Гіпотонія.
При мігрені болить права частина голови, від скроні відходять спазми, вивертає око, вилицю та щелепу. Дуже сильно нудить. Боляче ходити, говорити.
Іноді бувають дуже сильні різкі та тупі болі в потилиці і зліва від верхівки: кілька ударів і все минає.
Два місяці тому почалися болі в руках і ногах: ніби на ліктях і колінах натискають на болючі точки, такі різкі напади болю, а потім слабкість.
Зробила кілька днів тому МРТ та дуплексне дослідження судин шиї. Лікар поставив діагноз: ВСД та помірна ангіоенцефалопатія.
У мене виникли сумніви, оскільки деякі симптоми, наприклад судоми, не пояснюються цими діагнозами.
Ось що написано в МРТ: у субкортикальних відділах лобових часток обох гемісфер виявляються поодинокі осередки гліозу дистрофічного характеру. Відзначається розширення периваскулярних просторів по ходу судин судин головного мозку на рівні базальних ядер на суправентрикулярному рівні.
У висновку по дуплекс: ознаки незначного екстравазального впливу V3 сегмент ПА справа з незначним перепадом.

Скажіть, чи можливо, що лікар помилився і в мене щось інше або щось, крім цього?

На жаль, не виключено, що раніше судоми були виявом судомного синдрому, який міг бути наслідком травм. Рекомендую Вам також зробити ЕЕГ, що дозволить судити про наявність чи відсутність тенденції до розвитку судомного синдрому. Дізнатися докладнішу інформацію з цього питання Ви можете у відповідному розділі нашого сайту, перейшовши за наступним посиланням: ЕЕГ

Поліна коментує:

З цим зрозуміло, дякую. А що з приводу осередків гліозу? Я прочитала, що пухлина мозку – гліома – складається з гліозу. Чи може це розвинутися з поодиноких осередків у щось серйозніше?

Вогнища гліозу та гліома – це різні поняття. Вогнища гліозу є заміщення нервової тканини клітинами нейроглії. Вогнища гліозу з'являються внаслідок гіпоксії, енцефалопатії, енцефалітів, тривалої артеріальної гіпертензії, розсіяного склерозу та при багатьох інших захворюваннях. Лікування у разі проводиться основного захворювання. Отримати більш докладну інформацію з питання, що Вас цікавить Ви можете у відповідному розділі нашого сайту, перейшовши за наступним посиланням: Комп'ютерна томографія - найновіший метод діагностики

Людмила запитує:

Здравствуйте! Зробила МРТ мені 52 роки. більш ймовірно, дистрофічного характеру. МР ознаки помірно вираженої змішаної замісної гідроцефалії! Як це розуміти, поясніть будь ласка, і чи варто з цього приводу піднімати паніку! або не страшно!

Дані зміни не викликають паніки – вони є віковими та могли виникнути внаслідок гіпертонічної хвороби, атеросклерозу, перенесених черепно-мозкових травм, гіпоксії тощо. У цій ситуації Вам необхідно в плановому порядку відвідати лікаря-невропатолога, який після проведення огляду, ретельного вивчення анамнезу та оцінки результатів досліджень зможе призначити Вам адекватне лікування. Отримати більш детальну інформацію з питань, що Вас цікавлять Ви можете в тематичних розділах нашого сайту, перейшовши за наступними посиланнями: Магнітно-резонансна томографія (МРТ)

Марина запитує:

Здрастуйте, мені 20 років, нд. Ось результати мрт.
Отримані Т2 зважені та FLAIR томограми головного мозку в аксіальній проекції, FLAIR томограми – у фронтальній проекції, Т1 зважені – у сагітальній проекції. Осередкових утворень, патологічної зміни інтенсивності МР-сигналу у великих півкулях, стовбурі та мозочку не виявлено. Серединні структури не зміщені. Шлуночкова система не деформована, нормальних розмірів. Бічні шлуночки трохи асиметричні (S>D). Цистернальні простори мозку виражені зазвичай, симетричні. Конвекситальні субарахноїдальні борозни виражені нерівномірно, малюнок борозен великих півкуль посилено. Незначно розширено субарахноїдальний простір тім'яних часток, лівої потиличної частки та правої латеральної щілини. Гіпофіз диференціюється, не збільшено. Мигдалики мозочка на лінії Чемберлена. Мосто-мозочкові кути без додаткових об'ємних утворень, внутрішні слухові проходи не розширені.
Скажіть, це серйозно і до кого звернутися по лікування?

Дані зміни не є загрозливими і можуть спостерігатися при внутрішньочерепній гіпертензії, замісній гідроцефалії та інших патологіях, тому рекомендую Вам особисто відвідати лікаря невропатолога для призначення лікування. Отримати більш детальну інформацію з питання, що Вас цікавить Ви можете у відповідному розділі нашого сайту, перейшовши за наступним посиланням: Комп'ютерна томографія

Микола запитує:

Висновок: МР-картина ішемічного інсульту в басейні термінальних гілок лівої задньомозкової, середньомозкової та частково передньомозкової артерії (гостра-підгостра ст) на тлі дрібноосередкових змін білої речовини потиличних, тем'яних часток судинного генезу з обох сторін.
Жінка, 54 роки, 110/65 цукор та холестерин у нормі. Перспективи відновлення. Дякую.

Наявні зміни є досить серйозними, тому вимагають спостереження в динаміці. Вам необхідно отримувати комплексне лікування під наглядом лікаря невропатолога, а також продовжувати спостереження, що дозволить визначити перспективи відновлення. Отримати більш докладну інформацію з питання, що Вас цікавить Ви можете в тематичному розділі нашого сайту, перейшовши за наступним посиланням: Інсульт . Додатково про магнітно-резонансну томографію Ви можете отримати інформацію у відповідному розділі нашого сайту: Магнітно-резонансна томографія (МРТ)

Людмила запитує:

Доброго дня, у мене синові 13 років, в останній місяць у нього почалися судоми, до цього ніколи їх не було. Нас послали на МРТ.
На МРТ головного мозку – об'ємних поразок не виявлено. Супра, паравентрикулярно у задніх рогів визначаються дрібні поодинокі осередки, до 2 мм діаметром, з гіперінтенсивним МР-сигналом у Т2w зображенні. Субарахноїдальні простори помірно локально розширені поверхнею мозку. Сильвієві щілини не розширені. Диференціація сірої та білої речовини мозку не порушена.
Базальні цистерни мозку (околоселярна, міжніжкова, великої вени мозку, понтини) не розширені.
Бічні шлуночки не розширені, симетричні, лише на рівні тіл праворуч 8 мм, зліва 8 мм.
Третій, четвертий шлуночки не розширено.
Середня лінія мозку не зміщена.
Базальні ганглії без змін.
Стовбурові відділи, область з.ч. без особливостей. Мосто-мозочкові кути без змін.
Турецьке сідло - розташування, форма, контури, розміри візуалізуються зазвичай. Гіпофіз, його лійка та епіфіз розташовані зазвичай, форма та розміри не змінені.
Краніоспінальний перехід без змін.
Очні яблука, ретроорбітальні тканини та зорові нерви без особливостей.
Параназальні синуси - локальний набряк слизової оболонки ґратчастого лабіринту праворуч, соскоподібні відростки, середнє та внутрішнє вухо візуалізується зазвичай.
Кістково-деструктивних змін не виявлено.
На рівні С1-С4 у хребетному каналі – без патологічних утворень.
Скажіть, будь ласка, наскільки це серйозно та небезпечно для мого сина?

Згідно з цим висновком не виключені ознаки внутрішньочерепної гіпертензії. Для з'ясування характеру судом рекомендую зробити ЕЕГ і особисто проконсультуватися з лікарем невропатологом. Ви можете отримати більш детальну інформацію з питання, що Вас цікавить у тематичному розділі нашого сайту, перейшовши за наступним посиланням: ЕЕГ

Тетяна запитує:

Мені 39 років зробила МРТ без розмаїття.
Висновок: МР-ознаки звапніння серпа, одиничного судинного вогнища в тім'яній частині зліва, розширення лікворних просторів.
Не зрозуміла жодного слова. Що це? Лякає невідомість.

Ці зміни власними силами є діагнозом, вони відбивають видимі зміни, які вдалося виявити результаті проведення комп'ютерної томографії. У цій ситуації не виключена внутрішньочерепна гіпертензія, зміни судинного характеру, тому Вам необхідно особисто відвідати лікаря невропатолога для проведення огляду, вивчення протоколів досліджень, зіставлення наявних результатом з клінічними симптомами тощо, після чого лікар зможе встановити правильний діагноз і призначити адекватне лікування. Дізнатися докладнішу інформацію з цього питання Ви можете у тематичному розділі нашого сайту, перейшовши за наступним посиланням: Комп'ютерна томографія (КТ)

Марина запитує:

Вітаю! Синові 10 років поставили діагноз: осередкова гетеротопія сірої речовини в області центральної частини лівого бокового шлуночка. Скажіть, будь ласка, що це?

Гетеротопія сірої речовини - не є діагнозом, ця зміна характеризує усунення локалізації сірої речовини у певній зоні, що є пороком розвитку головного мозку. Клінічні зміни при цьому можуть бути відсутніми. Для визначення подальшої тактики ведення, комплексу лікувальних та діагностичних заходів Вам необхідно особисто проконсультуватися з лікарем-невропатологом, який проведе особистий огляд, оцінить зміни в динаміці. Ви можете отримати більш детальну інформацію з питання, що Вас цікавить, у тематичному розділі нашого сайту, перейшовши за наступним посиланням: Комп'ютерна томографія

Наталя запитує:

Добридень! Вік 36, турбують часті головні болі. По МР картині поодинокі осередки гліозу судинного характеру у білій речовині лобових часток. Легка зовнішня гіпотрофічна гідроцефалія. За даними ренгену ШОП – остеохондроз, 2-4 період. Скажіть, що це все разом? Дякую.

Вогнища гліозу є пошкодженням тканин центральної нервової системи різного характеру. Клітини глії, що розростаються, є допоміжними клітинами нервової тканини, які захищають і допомагають відновлювати нервові тканини. Враховуючи судинний характер гліозу, його ймовірною причиною є порушення судинного характеру, які могли виникнути на тлі судинних порушень – артеріальної гіпертензії, енцефалопатії, порушення мікроциркуляції головного мозку, внаслідок перенесених травм тощо.

Рекомендую Вам особисто відвідати лікаря невропатолога для проведення огляду, ретельного вивчення протоколів досліджень та призначення адекватного лікування. Ви можете отримати більш детальну інформацію з питання, що Вас цікавить у тематичному розділі нашого сайту, перейшовши за наступним посиланням: Магнітно-резонансна томографія (МРТ)

Наталя коментує:

Велике спасибі за відповідь. Чи можна уточнити, наскільки серйозним є цей діагноз.

Цей висновок сам по собі не є діагнозом, а лише відображає ті зміни, які розвинулися на тлі захворювання. Встановити точний діагноз може Ваш лікар-невропатолог після вивчення протоколів дослідження, ознайомлення з даними анамнезу, скаргами та проведення особистого огляду. Ви можете отримати більш докладну інформацію з питання, що Вас цікавить у тематичному розділі нашого сайту, перейшовши за наступним посиланням: Невролог і невропатолог

Наталя запитує:

Підкажіть пж що означає висновок
МРкартина вазогенних вогнищ головного мозку, мені 49 років, заздалегідь дякую
як далі діяти

Даний висновок свідчить про судинні зміни, які можуть бути віковими, пов'язаними із захворюванням судин головного мозку, енцефалопатією, гіпертонією тощо. У цій ситуації рекомендую Вам особисто відвідати лікаря невропатолога для призначення адекватного лікування. Отримати більш детальну інформацію з питання, що Вас цікавить Ви можете в тематичному розділі нашого сайту, перейшовши за наступним посиланням: МРТ

Олена запитує:

Дрібновогнищевий процес у білій речовині лобових і тім'яних часток, картина неспецифічна, можлива під час перинатального ушкодження, при ангіоенцефалопатії 1 ст. Підозра на мікроаденому гіпофеза, клініка prima. Лівосторонній гайморит. Будь ласка, розшифруйте. 7 років тому зроблено операцію на щитовидці гемітиреоїдектомія з видаленням паратрахеальної клітковини зліва, співу Л-тероксин, ТТг 1,9

Враховуючи наявну підозру на мікроаденому гіпофіза, потрібне особисте вивчення протоколів дослідження та спостереження в динаміці, що дозволить встановити правильний діагноз та призначити адекватне лікування, тому рекомендую Вам особисто відвідати лікаря невропатолога.
Отримати більш детальну інформацію з питання, що Вас цікавить Ви можете у відповідному розділі нашого сайту, перейшовши за наступним посиланням: Комп'ютерна томографія (КТ) Невролог і невропатолог .

Для корекції дози Л-Тироксину необхідно оцінити функцію щитовидної залози, тому Вам необхідно здати розгорнутий аналіз на гормони щитовидної залози, що включає показники: ТТГ, Т3, Т4, АТ-ТПО, а також зробити УЗД щитовидної залози, після чого особисто проконсультуватися з лікарем ендокринолог. Додаткові відомості з цього питання Ви можете отримати в розділах: Щитовидна залоза - гіпотиреоз, гіпертиреоз, а також у розділі: Ендокринолог

Світлана запитує:

Доброго дня! у дитини 2 років на томографії кіста білої речовини зліва і розширення н/лікворних пр-в. Чи небезпечно це? Коли потрібно зробити повторну томографію?

За наявності подібних змін рекомендується спостереження в динаміці, зокрема повторна томографія через 6-12 місяців. Ви можете отримати більш докладну інформацію з питання, що Вас цікавить у відповідному розділі нашого сайту, перейшовши за наступним посиланням: Комп'ютерна томографія . Додаткову інформацію також Ви можете отримати у наступному розділі нашого сайту: Невролог та невропатолог

Юлія запитує:

Добридень. робили дитині 2 г 3 м мрт у висновку пишуть ознаки осередкового утворення кістозного характеру в білій речовині скроневої частки лівої гемісфери гол. мозку -локальне розширення перивакулярного простору Вірхова-Робіна, або дрібна лікворна кіста. Підкажіть пож. що це означає і чим це загрожує. У дитини під час сну апное. Чи може через це що показано на мрт бути апное?

На жаль, без особистого вивчення протоколів дослідження зробити висновок неможливо. Тим не менш, такий симптом як апное може бути викликаний лікворною кістою, тому рекомендую Вам особисто проконсультуватися з дитячим невропатологом або нейрохірургом, а також продовжити спостереження в динаміці - МРТ слід повторювати не рідше 1 разу на рік. Дізнатися докладнішу інформацію з цього питання Ви можете у тематичному розділі нашого сайту, перейшовши за наступним посиланням: МРТ. Додаткову інформацію також Ви можете отримати у наступному розділі нашого сайту: Невролог та невропатолог

Олена запитує:

висновок: МР- ознаки аномалії Арнольда-Кіарі I. Дрібноосередкові зміни лобових часток обох півкуль дисциркуляторного генезу

Аномалія Арнольда-Кіарі є вродженою патологією ромбоподібного мозку, що нерідко поєднується з гідроцефалією. Якщо єдиним симптомом цього захворювання є больовий симптом, то призначається консервативне лікування, що включає міорелаксанти та нестероїдні протизапальні засоби. Якщо ефективність такого лікування не спостерігається і з'являються ознаки неврологічного дефіциту (оніміння і слабкість в кінцівках), то рекомендується хірургічне лікування.

Рекомендую Вам особисто завітати до лікаря нейрохірурга, який після проведення огляду та вивчення протоколів дослідження призначить Вам адекватне лікування. Ви можете отримати більш детальну інформацію з питання, що Вас цікавить у тематичному розділі нашого сайту, перейшовши за наступним посиланням: Комп'ютерна томографія (КТ) . Додаткову інформацію також Ви можете отримати у наступному розділі нашого сайту: Невролог та невропатолог

Валентина запитує:

Доброго дня, розшифруйте, будь ласка, діагноз МРТ - картина зовнішньої внутрішньої гідроцефалії. Дистопія мигдаликів мозочка.

Виявлені в результаті дослідження зміни пов'язані переважно з судинними порушеннями, тобто могли виникнути за рахунок артеріальної або внутрішньочерепної гіпертензії, атеросклерозу тощо. Рекомендую Вам особисто проконсультуватися з лікарем-невропатологом, який після ретельного вивчення протоколів дослідження, проведення огляду та вивчення даних анамнезу призначить Вам адекватне лікування.

Магнітно-резонансна томографія (МРТ). Додаткову інформацію також Ви можете отримати у наступному розділі нашого сайту: Невролог та невропатолог

Наталія запитує:

Добридень! Розшифруйте, будь ласка, МРТ. Батьку 55 років, турбують часті головні болі, останнім часом часто з'являється озноб, трясе все тіло хвилин 10-15, потім минає. На МРТ визначаються множинні осередки гіперінтенсивного МР-сигналу на Т2ВІ та FLAIR розмірами від 3 до 9.4 мм без набряку перифокального.
Третій шлуночок шириною до 4,4 мм розташований центрально. При МР-ангіографії основна артерія подовжена, широка. Є асиметрія хребетних артерій, права вже лівою. Висновок: осередкові зміни головного мозку судинного характеру, подовжена базилярна артерія.
Це небезпечно? ретроцеребеллярна кіста

Завчасно дякую за відповідь!

Ретроцеребеллярна кіста є утворенням у вигляді порожнини або міхура, наповненого рідиною. Така освіта може виникнути на будь-якій ділянці мозку. У сучасній практичній медицині такі освіти не вважаються патологічними і розглядаються як один із варіантів будови мозку. Найчастіше вони виявляються випадково під час проведення МРТ, оскільки не супроводжуються жодними скаргами.

Розширення периваскулярних просторів в області базальних структур, а також розширення субарахноїдальних конвекситальних просторів є ознаками зовнішньої замісної гідроцефалії - скупчення спиномозкової рідини в шлуночковій системі головного мозку через утруднення її переміщення до місць абсорбції в кровоносну систему. Рекомендую Вам особисто проконсультуватися з лікарем-невропатологом для проведення огляду та призначення адекватного лікування.

Ви можете отримати більш детальну інформацію з питання, що Вас цікавить у тематичному розділі нашого сайту, перейшовши за наступним посиланням: Магнітно-резонансна томографія (МРТ) . Додаткову інформацію також Ви можете отримати у наступному розділі нашого сайту: Невролог та невропатолог

Надія запитує:

Мучають головний біль, звернулася до невропатолога відправив на МРТ. На МРТ дали висновок: МР - картина одиничного вогнища димієлінізації в речовині мозку. Так само написано, що в правій лобовій частці субепендімарно визначається вогнище підвищеної інтенсивності МР сигналу розміром до 0,5 см з нечіткими контурами - вогнище демієлінізації резидульного характеру. Мені б хотілося дізнатися розшифровку діагнозу, тому що мій невролог не може розшифрувати і чим лікувати таке захворювання, головний біль мучать до цих пір, в оніміння приходить права частина обличчя, болить шия.

Поява вогнищ демієлінізації не є діагнозом, це симптом, який виникає при групі неврологічних захворювань аутоімунного характеру та у ряді випадків розсіяного склерозу. Також осередки демієлінізації можуть виникати після перенесеного енцефаліту, менінгіту, грипу, бореліозу, єрсиніозу та травм головного мозку. У цій ситуації рекомендується детальне дослідження неврологічного статусу, тому рекомендую Вам відвідати лікаря невропатолога, а також потрібно вивчення імунного статусу, у зв'язку з чим Вам необхідно зробити імунограму і особисто проконсультуватися з лікарем імунологом.

Невролог та невропатолог. Додаткову інформацію також Ви можете отримати у наступному розділі нашого сайту: Імунітет – основа міцного здоров'я

Аліса запитує:

Вітаю!
Мені 21 рік. С14 років ВСД та гіпотонія, анемія. Лікували стаціонарно кололи уколи, призначали масаж, лфк, фізіопроцедури, пила переважно Пірацетам, Кавінтон, Гліцин, вітаміни. У червні було загострення: мучили головний біль, погіршення пам'яті, зору, поганий сон, емоційні спалахи, депресія, підвищена стомлюваність, з'явилися носові кровотечі, при спеці та перепадах погоди непритомний стан. попередні діагнози за рентгеном: ознаки гіпертензії. звернулася до невропатолога, відправив на МРТ.
у білій речовині лівої лобової частки паравентрикулярно визначаються лінійна ділянка гіперінтенсивного на Т2-ВІ Т2-TIRM мр-сигналу до 0,4 на 0,2 см. в області зони змін візуалізується просвіт судини.
решта все в межах норми.

На МРТ дали висновок:

Мр-картина одиничного осередкового зміни лівої лобової частки.

Будь ласка розшифруйте діагноз МРТ і дайте рекомендації, якщо можете.

Подібні зміни можуть бути судинного походження, але, на жаль, для оцінки потрібне особисте вивчення протоколів дослідження. Рекомендую Вам особисто відвідати лікаря невропатолога, який проведе огляд, вивчить протоколи дослідження і після цього зможе дати подальші рекомендації.

Ви можете отримати більш детальну інформацію з питання, що Вас цікавить у тематичному розділі нашого сайту, перейшовши за наступним посиланням: Магнітно-резонансна томографія (МРТ) . Додаткову інформацію також Ви можете отримати у наступному розділі нашого сайту: Невролог та невропатолог

Елла запитує:

Вітаю! Допоможіть розібратися у моїй проблемі. Мені 36 років. Півроку тому різко почала боліти голова. Був сильний стрибок тиску 170/110. На даний момент постійно болить голова (виски, потилична частина-біль буває різна), вночі в тому числі, закладає вуха, періодично підвищується тиск до 150/110, німіють іноді руки, або відбувається ніби поколювання в пальцях рук, відчуваю, що знижується зір. Також болить шия та хребет у верхній частині. Пройшла деякі обстеження. Ось результати. СКТ ШОП-Визначається зниження висоти міжхребцевих просторів у сегментах С2-7; ущільнення замикальних пластин тіл С2-7; крайові кісткові розростання за переднім контуром апофізів С4-6. Відзначаються прояви ункоартрозу С4-5 та С5-6. В атланто-осьовому зчленуванні визначається нерівномірне звуження суглобової щілини, субхондральний склероз суглобових поверхонь, крайові остеофіти. Висновок: КТ-ознаки поширеного остеохондрозу шийного відділу хребта. Артороз атланто-осьового зчленування, ункоартроз. МРТ голови-субарахноїдальні конвекситальні простори незначно розширені в парасагітальних відділах лобно-тім'яних областей, поодинокі борозни незначно, поглиблені. МР картина незначної зовнішньої відкритої гідроцефалії. ідроцефальні ознаки виражені слабо. Сигнал М-відлуння розщеплений. УЗД серця-висновок: помірна гіпертрофія лівого шлуночка, порушення діастолічної функції. Швидкісні показники в хребетних артеріях праворуч і ліворуч підвищені (більше праворуч) - порушення кровотоку. Венозна дисфункція по ВАВ зліва.УЗД нирок-без патологій.Огляд лікаря окуліста-ангіопатія судин сітківки (ознаки помірно вираженої в/черепної гіпертензії).Аналіз крові на ліпідний спектр-все в нормі, крім ліпопротеїну 18,80 (норма 11,00), ліпопротеїн високої щільності 1,13 (норма >1,15), індекс атерогенності 3,04 - ризик розвитку атеросклерозу та ІХС (норма 0,00-3,00). Чи є дані результатів обстеження причиною мого головного болю, і яке необхідне лікування? Заздалегідь дякую!

Враховуючи дані, не виключено, що Ваш стан пов'язаний з безліччю причин, у тому числі з гіпертонічною хворобою, ІХС, поширеним остеохондрозом та синдромом внутрішньочерепної гіпертензії. Рекомендую Вам особисто проконсультуватися з лікарем-кардіологом і невропатологом, які після проведення огляду призначать Вам комплексне, адекватне лікування.

Отримати більш детальну інформацію з питання, що Вас цікавить Ви можете в тематичному розділі нашого сайту, перейшовши за наступним посиланням: Підвищений артеріальний тиск. Артеріальна гіпертонія та в циклі статей: Остеохондроз

Світлана запитує:

у півкулях головного мозку-осередки, гіперінтенсивні на Flair (резидуальні зміни). Що це означає?

Вкажіть, будь ласка, вік пацієнта, після чого ми зможемо інтерпретувати існуючі зміни. Дізнатися докладнішу інформацію з цього питання Ви можете у тематичному розділі нашого сайту, перейшовши за наступним посиланням: ЕЕГ (Електроенцефалограма) . Додаткову інформацію також Ви можете отримати у наступному розділі нашого сайту: Невролог та невропатолог

попова запитує:

Вік 22 роки. Протягом року спостерігається порушення менструального циклу, конкретоно-мазня у середині циклу. Місячні приходять завжди вчасно. Проходила обстеження, інфекцій не виявлено гармати теж начебто в нормі. Відправили зробити МРТ гіпофіза. Результати: гтпофіз розташований зазвичай, має розміри: сагітальний-1, 2 см; вертикальний – 0,7 см.; фронтальний –1,6 см.
Контури гіпофіза чіткі, рівні, структура його однорічна за рахунок дрібної кісти проміжної зони діаметром до 0,2 см. Нейрогіпофіз виразно диференціюється на Т1 ВІ. Вирва розташована сагітально, зорове перехрест без особливостей, відстань від верхнього будки гіпофіза до хіазми 0.3 см. Сифони обох ВСА без особливостей. Медіобазальні відділи скроневих часток не змінені, відстань між ними 2,9 см. Сагітальний розмір входу в турецьке сідло 0,7 см. Висновок: МР - картина дрібної кісти проміжної зони гіпофіза.
Підкажіть, що це все означає? І чи це пов'язано з порушенням менструального циклу. Що робити з кістою?

Наявність кісти проміжної зони гіпофіза може спричинити порушення менструального циклу за умови, що дана особливість супроводжується порушенням гормонального фону. Для отримання об'єктивної картини рекомендуємо Вам здати аналіз крові на статеві гормони та особисто відвідати лікаря ендокринолога. Більш детальну інформацію з цього питання Ви можете отримати в тематичному розділі нашого сайту, перейшовши за наступним посиланням: Гормональні аналізи - види, принципи проведення, захворювання, що діагностуються.

Додаткову інформацію також Ви можете отримати в наступному розділі нашого сайту: Гормональні порушення у чоловіків та жінок – причини, симптоми, методи лікування та в циклі статей: Виявлені в результаті МРТ зміни судинного характеру можуть бути пов'язані з дисциркуляторною енцефалопатією, внутрішньочерепною гіпертензією, перенесеними травмами голови і т.д. Наявність кісти верхньощелепної пазухи вимагає більш детального розгляду та ретельного вивчення протоколів дослідження, тому рекомендуємо Вам особисто відвідати і лікаря невропатолога, і щелепно-лицьового хірурга, які проведуть огляд та призначать Вам адекватне лікування (консервативне або оперативне залежно від точної локалізації кісти, , динаміки зростання і т.д.).

Ви можете отримати більш детальну інформацію з питання, що Вас цікавить у тематичному розділі нашого сайту, перейшовши за наступним посиланням: Магнітно-резонансна томографія (МРТ) . Додаткову інформацію також Ви можете отримати у наступному розділі нашого сайту: Невролог та невропатолог

Лусіне запитує:

Вітаю! Заздалегідь дякую. Мені 29 років, через часті головні болі я зробила мрт головного мозку і МРА. Висновок: МР картина одиничних дрібних вогнищ зміненого сигналу в білому речовині лобових часток-ймовірно, судинного (дистрофічного) характеру. Поодинокі дрібні кісти у правій верхньощелепній пазусі. Варіант розвитку Віллізієвого кола.

Дані зміни є вираженими чи загрозливими: варіант розвитку Вілізієвого кола означає анатомічну особливість і є патологією; поодинокі дрібні вогнища у білій речовині можуть формуватися при тривало існуючої вегето-судинної дистонії, артеріальної гіпертензії, внутрішньочерепної гіпертензії тощо. Рекомендую Вам особисто відвідати лікаря невропатолога для проведення огляду та призначення адекватного лікування.

Ви можете отримати більш детальну інформацію з питання, що Вас цікавить у тематичному розділі нашого сайту, перейшовши за наступним посиланням: Магнітно-резонансна томографія (МРТ) . Додаткову інформацію також Ви можете отримати у наступному розділі нашого сайту: Невролог та невропатолог

Сергій запитує:

мр картина білої речовини головного мозку, ймовірно, дисциркулярного генезу, розширення субарахнадального простору конвекса. це остання мрт.а на електроенцелофограмі це.
за даними ЕЕГ можна припустити загальні зміни боїелектричної активності гол.мозку ірратитивного характеру на тлі дифункції стовбурових структур з паросизмальною активністю з лобно-центральної обл. обох гемісфер.непрямі ознаки внутрішньочерепної гіпертензії.
лікар що це і що робити?

Згідно з цим висновком у Вас спостерігаються помірні зміни біоелектричної активності головного мозку, спостерігаються ознаки внутрішньочерепної гіпертензії помірного характеру, а також зниження порога судомної готовності, тобто не виключена ймовірність розвитку судомного синдрому. Рекомендуємо Вам особисто відвідати лікаря невропатолога для проведення огляду та призначення адекватного лікування.

Природа надійно захистила головний та спинний мозок. Вони оточені кількома оболонками. Безпосередньо до мозку прилягає м'яка оболонка із сполучної тканини. На деякій відстані від неї розташована інша оболонка, утворена сполучною тканиною і за структурою нагадує тонкої мережі, за що вона отримала назву арахноїдальної (павутинної). Простір між цими оболонками називається субарахноїдальним. Субарахноїдальний простір заповнений ліквором – спинномозковою рідиною. Загальна кількість ліквору становить від 120 мл до 140 мл. Над великими борознами та щілинами головного мозку знаходяться цистерни – ділянки, де кількість ліквору особливо велика. Ліквор надходить із шлуночків головного мозку, а вирости арахноїдальної оболонки всмоктують його. Порушення циркуляції призводить до розширення субарахноїдального простору.

Причини розширення субарахноїдального простору у дорослих

Порушення циркуляції ліквору завжди пов'язане з будь-яким патологічним процесом, що торкається головного мозку. Це може бути черепно-мозкова травма, пухлина мозку, інсульт, інфекційне захворювання мозку (наприклад, менінгоенцефаліт). Всі ці травмуючі фактори запускають процес атрофії, кількість сірої та білої речовини зменшується, що і призводить до розширення субарахноїдального простору. 4мм. Можливі клінічні прояви – збіднення психічної діяльності, а також псевдобульбарний синдром, що характеризується тріадою ознак: порушення мови, зумовлене паралічем м'язів, що беруть участь у артикуляції, втрата звучності голосу (мова стає шепітною) та порушення акту ковтання. Можливі також головні болі та погіршення зору через застійні явища на очному дні. Своєчасне лікування, у тому числі і хірургічне, дозволяє повернути таких хворих до повноцінного життя. Навіть якщо не вдається досягти повної трудової адаптації, людина хоча може обходитися без сторонньої допомоги у повсякденних справах.

Розширення субарахноїдального простору у немовлят

У дітей грудного віку причиною розширення субарахноїдального простору, як правило, стає підвищення внутрішньочерепного тиску, родова травма або інфекція, що вразила мозок внаслідок ускладнення отиту чи нежиті. Діагноз ставиться за даними нейросонографічного дослідження. Нерідко прогноз виявляється сприятливим: до дворічного віку субарахноїдальний простір і шлуночки мозку самі собою приходять у норму, дитина як би переростає хворобу. Але розраховувати на це не варто. Дане порушення загрожує дитині відставанням у розвитку, тому її необхідно лікувати. Призначає лікування лікар-невролог. Воно включає вітаміни групи В та інші препарати, а також антибіотики, якщо захворювання було викликано інфекцією.

Порожнина між оболонками спинного мозку – м'якою та павутинною – заповнена ліквором, називається субарахноїдальним простором. Через це простір проходять зв'язки, що фіксують положення спинного мозку.

Шляхи для ліквору складаються із субарахноїдальних просторів спинного та головного мозку та шлуночкової системи. Шлуночки головного мозку, функція яких вироблення спинномозкової рідини, вистелені епітелієм різного характеру – кубічним та циліндричним. У нормальному стані вони вміщують менше ліквору, ніж субарахноїдальний простір. Стінки шлуночків досить міцні та неподатливі, а субарахноїдальні простори змінюють свій обсяг під впливом різних факторів.

Ліквор грає роль амортизатора - він здійснює захист головного мозку від травматичних впливів, виконує транспортну роль та імунологічні функції.

Субарахноїдальний простір головного та спинного мозку мають безпосереднє сполучення зі шлуночками мозку, утворюючи ряд сполучених судин. Зовнішня частина арахноїдальних просторів розділена оболонками. Така будова утворює окремі камери та цистерни.

Лікворний тиск короткочасно підвищується при змінах функціональних станів - тяжкій фізичній роботі, навантаженні, навіть при емоційних розладах. При травмах, запальних процесах центральної нервової системи та онкологічних захворюваннях його підвищення наростає, що веде до розширення субарахноїдального простору.

Розширення субарахноїдального простору у немовлят

Розширюються субарахноїдальні конвекситальні простори у немовлят при зростанні голови - збільшенні її в колі. Батьки можуть помітити патологічний процес з випинання тім'ячків - місцях черепа, де кістки черепа сходилися, що дитина могла безперешкодно пройти через родові шляхи.

Також у немовлят розширення міжпівкульної щілини та субарахноїдального простору супроводжується швидким збільшенням черепа, що призводить до того, що дитина не може підвести голову. І тут ставлять діагноз – перинатальна енцефалопатія. Крім загального порушення стану, зниження рефлекторної функції, діти стають примхливими, відмовляються від їжі, відстають фізіологічно від однолітків, втрачають вагу.

Є ще один дуже показовий симптом - "місячний погляд". Повіки хворих немовлят постійно опущені вниз і з-під шкіри видно частину білка - зіниця і райдужка закочуються під повіки. При незначних ураженнях головного мозку такий погляд з'являється періодично, при тяжких – райдужку можна бачити короткочасно.

У дітей також може відбуватися атрофія головного мозку, коли відбувається розширення конвекситальних субарахноїдальних просторів. Збільшуються борозни в лобових, тім'яних, скроневих та потиличних областях.

Шлуночкова система також патологічно деформується з допомогою розширення. В цьому випадку серйозні обстеження проводяться лише на другому році життя – раніше проведення діагностичних заходів вважаються небезпечними для життя немовляти.

Може знадобитися як комп'ютерні і томографічні дослідження, а й вилучення ліквору з допомогою пункції.

У ранньому віці дітям проводять нейросонографію – стан порожнини черепа можливо цим способом дослідити лише до зрощення тім'ячків.

Якщо пошкодження зазнала значна ділянка або діагностується лейкомаляція – цим терміном називають розм'якшення мозку, стан, коли функціональні здібності порушуються, імпульсні сигнали в потрібному обсязі не надсилаються і не приймаються – надалі дитина відставатиме у розвитку.

Але не слід впадати в паніку. У дитячого організму великий шанс на відновлення, при своєчасному та адекватному лікуванні – з появою перших симптомів – шанси на одужання збільшуються.

Про що свідчить помірне розширення субарахноїдального простору у дорослих?

Тому розширення субарахноїдальних конвекситальних просторів - нерівномірне або рівномірне - відбутися не може. Порушення циркуляції спинномозкової рідини завжди викликається патологічними процесами запального або травматичного характеру, які негативно позначаються на загальному стані, змушують спазмуватись шлуночки головного мозку, призводять до розширення міжпівкульної щілини.

Фактори, що викликають подібну зміну:

• вроджені патології лікворопровідної системи;
• черепно-мозкові травми різного ступеня важкості;
• інфекційні захворювання – енцефаліти та менінгіти різної етіології;
• онкологічні процеси мозку – арахноендотеліоми, менінгіоми та подібні.

При цих хворобах збільшується обсяг головного мозку за рахунок набряку, але функціональні клітини сірої та білої мозкової речовини атрофуються внаслідок підвищення внутрішньочерепного тиску.

Кількість ліквору збільшується, малюнок звивин кори головного мозку згладжується, субарахноїдальний простір спочатку трохи розширюється, а потім патологічні зміни наростають.

Якщо нехтувати лікуванням – залишити постраждалого у безпорадному стані – то фізіологічна життєдіяльність самостійно не відновиться, можливий летальний кінець. Але навіть за адекватного лікування деякі мозкові функції будуть втрачені у значному обсязі.

Розширення конвекситальних просторів прогресує.

Існують 3 ступеня тяжкості таких змін:

• легке, незначне – до 2 мм;
• середня – від 2 до 4 мм;
• важке – понад 4 мм.

Симптоматика внутрішньочерепних порушень: зміна психічної діяльності, чутливі та рухові розлади, псевдобульбарний синдром.

Псевдобульбарний синдром, це такий стан, під час якого одночасно порушується мова – втрачаються функції відтворення звуків, вимовляти слова можна лише пошепки, ковтання не може. Це пов'язано з тим, що нерівномірна зміна положення півкуль і здавлення їх призводить до порушення діяльності коркових центрів, що іннервують м'язи горлянки глотки і гортані, що призводить до виникнення паралічу або парезу м'язів гортані.

Хірургічне лікування не завжди допомагає постраждалим – повної трудової та життєвої адаптації практично досягти не вдається. Однак виходить при своєчасному лікуванні повернути людині здатність у щоденних справах – при догляді за собою обходитися без сторонньої допомоги. У деяких випадках зберігаються розумові здібності та інтелектуальні якості.