Основні ознаки травми органів живота. Забій внутрішніх органів: симптоми та лікування Ознаки та симптоми забиття

У більшості випадків забій внутрішнього органу відбувається при ударі тупим предметом. Але також це може бути:

травма, одержана під час занять спортом(регбі, єдиноборства, футбол);
наслідок ДТП. Оскільки пасажир зазвичай розташований боком до транспортного засобу, уражається саме ребро, печінка та стегно;
падіння. Як правило, до забиття печінки призводить падіння з великої висоти (мінімум 2-3 метри). Але є випадки, коли травму було отримано навіть унаслідок того, що людина послизнулася на льоду;
різке піднесення тяжкості;
затискання між двома предметами. Наприклад, це можуть бути двері ліфта чи автобуса.

Залежно від характеру ушкодження розрізняють:

гематому печінки. Це скупчення крові в печінці, яке обмежене м'язовими шарами;
розриви – субкапсулярні (коли крововилив відбувається під капсулою) та через капсулярні (коли порушується фіброзна оболонка печінки).

Залежно від проявів зовнішнього характеру та утворення інших симптомів, пов'язаних із самопочуттям та загальним станом хворого, виділяються вужчі критерії, що умовно поділяють травми печінки на кілька категорій.

Залежно від причини появи крові в черевній порожнині:

Травми жовчних проток.
Судин, що проходять усередині печінки.
Судин, що знаходяться поза печінкою.

Залежно від отримання травм у внутрішній ділянці або з порушеннями цілісності фіброзної оболонки, ушкодження поділяються на дві групи.

Якщо фіброзна оболонка органа черевної порожнини не була пошкоджена, травми поділяються на категорії:

кровотечі перебувають під капсулою печінки;
гематоми та кровотечі утворюються в центральній області органу.

Якщо фіброзна оболонка органа черевної порожнини пошкоджена, травми поділяються на категорії:

утворення однієї чи більше тріщин;
розмозження печінки;
поділ органу на неповноцінні за функціями сегменти;
утворення великих ушкоджень жовчних проток;
ушкодження жовчного міхура;
пошкодження жовчного міхура та жовчовивідної системи індивідуального характеру (без травм сегментом печінки).

Ознаки, що з'явилися в перші години після отримання травми, свідчать про ступінь та тяжкість ушкодження, оскільки, крім класифікації з локалізації, ушкодження поділяються за силою ураження:

закриті травми внутрішнього органу, глибина яких не перевищує 2 см;
глибина ушкоджень досягає половини від усієї товщини органа;
глибина ушкоджень перевищує половину від товщини органа;
присутній поділ печінки на фрагменти через одержання людиною множинних розривів.

Своєчасне звернення постраждалого пацієнта до медичного закладу для обстеження або виклику швидкої допомоги – найважливіший етап у одужанні та навіть збереженні життя людини. Травми в області живота особливо небезпечні через відсутність захисних структур скелета та наявність великих кровоносних судин.

Код травми за МКЛ 10

МКБ 10 – це міжнародна класифікація захворювань інфекційного характеру, травм та вроджених патологій людського організму. Останні зміни до характеристик класифікації було внесено у 2016 році.

Відповідно до МКБ 10, травми печінки відносяться до блоку «Травма органів черевної порожнини (S36)» і має власний розділ «S36.1 - Травма печінки або жовчного міхура».

Можливі такі види забитих місць внутрішніх органів (друга назва - тупа травма живота або тупа травма грудної клітки):

без порушення цілісності паренхіматозного чи порожнього органа- зазвичай, розвивається крововилив до органу;

У медицині прийнято визначати тяжкість нанесення травми ступенями, починаючи з першого, найлегшого ступеня, і до найсерйознішого – четвертого.

Існують кілька видів забитих місць. Якісь із них швидко проходять, якісь повільно. Кожен забій вимагає спеціального лікування. Отже, залежно від локалізації забиті місця бувають наступних видів:

без порушення цілісності паренхіматозного чи порожнього органа; як правило, розвивається крововилив до органу;
з порушенням цілісності, включаючи надриви капсули, розриви паренхіми, розмозження у тяжких випадках.

Причини

Людський організм дуже тонкий і тендітний механізм, що робимо багато факторів, що впливають із зовнішнього світу, згубними для здоров'я та загального стану людей. Так, забій печінки можливий як самостійне явище, і як супроводжуюча травма.

Причини забиття печінки:

удар під час падіння;
удар тупого предмета в ділянку живота (удар у живіт без зовнішніх пошкоджень шкіри);
стискання тіла людини між двома предметами;
надмірна напруга м'язів преса у немовлят;
підняття великої ваги;
перелом ребер;
внутрішні порушення структури органу та захворювання печінки.

У разі коли при пошкодженні на печінці та сусідніх тканинах утворюються гематоми (синці) різного розміру – такі прояви пов'язані з травмою кровоносних судин та функціональних частин внутрішнього органу.

Хвороби ОДС (опорно-рухової системи) провокують розвиток крихкості кісток, хвороби кістяка є частою причиною порушення цілісності внутрішніх органів під час переломів.

Удар ребер розвивається у людини після травми грудної клітки. Причини пошкодження можуть бути різні:

необережність під час заняття спортом;
ушкодження при падінні;
дорожньо-транспортна пригода;
бійка.

Причиною забиття найчастіше є падіння людини або удар. Удар відбувається саме тупим предметом, тому шкіра не надривається, а страждають саме м'які тканини. Важливо, що удар спочатку посідає одне місце. А потім уже кров починає поширюватись далі. Може спостерігатися ущільнення тканин та гематома.

Лікування

Як ми вже говорили, поняття забій може поширюватися на будь-які частини людського тіла та на будь-які органи, що визначає подальші дії медичного персоналу. Залежно від того, який орган постраждав максимально, вирішується питання з профільним відділенням, де такий пацієнт повинен спостерігатися (маються на увазі важкі ступеня, що становлять загрозу життю).

Далі ми розглянемо забиті місця різних органів або частин тіла, і ту першу допомогу, яка, по можливості, має бути надана постраждалому до вступу до кваліфікованого або вузькоспеціалізованого медичного закладу.

Коли пацієнта доставлено в травмпункт, лікар оглядає колір шкірних покривів, вимірює артеріальний тиск і температуру. Потім проводить ретельну пальпацію черевної порожнини. Заключний етап у постановці діагнозу – УЗД. На ньому буде видно місце локації гематоми та її розміри.

Часто призначають рентген. На знімку видно: якщо контури чіткі, отже, все гаразд. Якщо ж зміщена діафрагма, товста кишка та шлунок деформовані, а контури печінки розпливчасті – з великою ймовірністю є гематома.

Один із варіантів діагностики – лапароскопія. Процедура проводитися під анестезією: робиться невеликий надріз у черевній порожнині, через яку вводиться ендоскоп.

Залежно від тяжкості забиття, лікар обирає один із трьох методів реабілітації:

оперативне втручання. Тривалу кровотечу можна зупинити лише хірургічним шляхом. У медичній практиці широко застосовується перев'язка пошкоджених судин та ушивання невеликих тріщин. У випадках, коли сильно постраждав орган, йтиметься про його резекцію (часткове видалення);
медикаментозне лікування. Якщо немає серйозної крововтрати, лікар призначить консервативне лікування із застосуванням кровоспинних, загоюючих та очищаючих препаратів. Можливе призначення фізіотерапевтичних процедур, які прискорять відновлення м'яких тканин: магнітотерапію, УВЧ, електрофорез;
фізіологічне відновлення. Якщо пошкодження зовсім незначні і немає внутрішніх синців, лікар може просто приписати спокій у домашніх умовах та постільний режим протягом кількох днів. Не завадять вітамінні комплекси та гепатопротектори.

В умовах стаціонару після операції на печінці часто призначають переливання крові або реінфузію (вливання власної, але відфільтрованої). Також обов'язково дотримання суворої дієти з виключенням алкоголю, жирних і смажених продуктів, солодкого, цитрусів.

Лікування народними засобами при забиття печінки тільки посилює проблему. Адже на рахунку щогодини! І чим довше постраждалий займається самолікуванням, тим менша ймовірність, що лікарі зможуть повернути його до повноцінного життя.

Перша долікарська допомога після отримання травми – важливий етап у збереженні життя та здоров'я потерпілого.

Нерідко трапляється так, що після отримання травми печінки хворий перебуває у стані сильного больового шоку, або непритомний – у такому разі першим кроком є повернення хворого до тями.

Що робити при забиті печінки:

Покласти постраждалого так, щоб було зручно, але без тиску на живіт.
Прикласти холод до місця забитого місця.
Застосувати знеболювальні ін'єкції (приймати ліки та рідину всередину не можна, оскільки вони можуть збільшити навантаження в животі).
Після отримання травми в черевній порожнині потерпілого починає накопичуватися кров, тому для надання допомоги та діагностування можливих розривів необхідно викликати швидку допомогу або доставити хворого до медичного закладу.

Госпіталізація необхідна через застосування кисневої маски та інших засобів реанімації. У разі затримки, яка триває кілька днів (залежно від тяжкості отриманого пошкодження, час скорочується), можливий настання смерті для постраждалого.

Забій печінки та пошкодження жовчного міхура діагностується в медичній установі за допомогою:

ультразвукового дослідження (УЗД);
комп'ютерна томографія;
Лапароскопія.

Лікування при забитих місцях печінки визначається після виявлення ступеня пошкодження.

Після проведення діагностики лікар призначає метод лікування:

Внутрішньовенне введення рідини в організм.
Знеболення.
Проводиться хірургічне втручання. Під час тяжких закритих травм печінки можливим є вилив крові в черевну порожнину, в такому випадку здійснюється операційна зупинка кровотечі і, у деяких випадках, навіть видалення ділянки органу. Здійснюється реінфузія (переливання пацієнта його власної очищеної крові).
Терапія за допомогою лікарських препаратів (у тому числі прийом антибіотиків).
Курс реабілітації (спостереження у диспансері протягом місяця).

До показань проведення хірургічного втручання відносяться:

утворення закритої травми із вираженою кровотечею;
розвиток анемії протягом 3 днів після травмування;
гемоболія;
білігемія;
абсцес печінки;
відокремлення сегмента внутрішнього органу.

Спостереження за станом пацієнта за умов стаціонару дозволяє надати швидку допомогу у разі розвитку ускладнень на пізніх етапах реабілітації.

В умовах
надання першої допомоги можлива лише
тимчасова або попередня зупинка
кровотечі на період, необхідний
для доставки потерпілого до лікувального
установа.

Для
екстреної зупинки артеріального
кровотечі широко застосовують спосіб
притискання артерій протягом. Цей
спосіб заснований на тому, що ряд артерій
легко доступний для пальпації та кровотік
по них мо-на тому, що ряд артерій легко
доступний для пальпації та кровотік по
ним може бути повністю перекритий
притисканням їх до кісток, що підлягають
освітам.

Способи
тимчасової зупинки кровотечі:
притискання судини, що кровоточить (при
допомоги пов'язки, пальцями, згинанням
коліна та притисканням його до живота, здавлення
кінцівки джгутом, накладенням звичайної
або пов'язки, що давить, та ін.
пов'язкою судини швидко тромбуються.

При
носовій кровотечі хворого треба
посадити, покласти міхур з льодом
(холод) на потилицю і на ніс і затиснути обидві
половина носа. Якщо це не допомагає, то
провести тампонаду носових ходів (ходу)
бинтом, змоченим у перекисі водню.

Шлунково-кишкове
кровотечу можна зменшити, створивши
хворому спокій, поклавши його на спину. на
живіт треба покласти міхур з льодом,
повністю заборонити прийом їжі, рідини
та організувати доставку його до лікувального
установа.

Порушення
цілісності шкірних покривів, тканин та
органів у результаті механічного
впливу називають ушкодженнями
чи ранами. Найчастіше ушкодження
викликаються безпосереднім впливом
механічної сили (удар, здавлення,
розтягнення та ін.) на тканині організму.

Механічні пошкодження можуть бути
закритими та відкритими. Найбільш часто
при заняттях спортом зустрічаються
закриті пошкодження (забиті місця, розтягування,
підшкірні розриви м'яких тканин-м'язів,
сухожиль, судин та ін).

Якщо є всі симптоми забиття живота, обов'язково потрібно йти до лікаря. Ні близькі потерпілого, ні сам пацієнт правильно не діагностують поразки та не призначать лікування, особливо якщо отримана травма живота є серйозною.

До приїзду швидкої при незначних забитих місцях надається долікарська перша допомога при забиття живота. Її допускають лише у разі тупих закритих ушкоджень.

Постраждалій людині проводяться такі заходи щодо полегшення симптомів:

Без рухів різкого типу покласти потерпілого на рівність;
Дотримувати хворого, щоб він не знепритомнів;
До пошкодженого місця прикласти холод для зняття напруги та гострого болю.

Як охолодний компрес можна взяти грілку і налити холодної води, або ж просто шматок матерії змоченої в крижаній воді. Прикладати холод потрібно 10 або 20 хвилин, після чого робиться перерва на п'ять хвилин, і процедура знову повторюється.

Загалом надання першої допомоги не повинно тривати понад дві з половиною години. Якщо вжиті заходи не полегшують стан пацієнта, усунути негативні відчуття зможуть лише медики. Кровотеча, блідість пацієнта, втрата свідомості і біль, що посилюється - це та симптоматика, яка під силу лише фахівцям на швидкій допомозі.

Після удару чи забиття заборонено давати хворому їжу, медикаменти знеболювального характеру чи воду.

Перша допомога при забиття живота дуже важлива, оскільки до приїзду медиків гематома внутрішніх органів зростає і ускладнює і так нелегку ситуацію.

Щоб травматолог міг сказати, як лікувати забій ребер, він повинен діагностувати саме забій, а не серйозніші травми. Лікар проводить первинний огляд, де візуально оцінює цілісність кісток, розміри гематоми, стан шкірних покривів.

З результатів обстеження лікар призначає максимально ефективну терапію. Лікування забиття ребра залежить від конкретної ситуації (симптоми та тяжкість травми).

Лікування медикаментами передбачає використання аналгетичних засобів і препаратів (найчастіше мазей) з знеболювальною дією. У разі гіперемії призначаються жарознижувальні препарати.
Дихальна гімнастика розробляє травмовані ребра і позбавляє болю ниючого характеру.
Фізіотерапія рекомендується після того, як стан хворого трохи покращав. Вона допомагає повернути природність рухів тіла. До фізіотерапевтичних процедур належать: електрофорез, ультрависокочастотна терапія, а також прогрівання синьою лампою або електричною грілкою.

При забиття ребра або кількох ребер виявляються такі симптоми:

болючі відчуття, дискомфорт, які можуть посилюватися при вдиху;
болючі відчуття при пальпації пошкоджених ребер;
ребро болить під час руху, зокрема, при повороті корпусу;
набряк шкіри, гематома над областю пошкоджених ребер.

При забитому місці розвиваються такі ж симптоми, як і при тріщині та переломі. Тому важливо точно діагностувати патологію. Для точної діагностики необхідно пройти рентгенографічне обстеження грудної клітки.

Визначити забій ребер нескладно, але щоб унеможливити перелом і пошкодження внутрішніх органів, знадобиться рентгенологічне дослідження. Воно дозволяє лікарю оцінити стан кісток та його цілісність, побачити ушкодження внутрішніх органів.

Перед тим як розпочати лікування, лікар збирає анамнез захворювання. Як це треба робити?

Дізнатися про те, як було завдано травми. Спочатку лікар розпитує пацієнта. Він з'ясовує, як хворий отримав забиття ребер. Якщо людина постраждала через напад, важливо знати силу удару. Він упав - повинен пригадати, з якої висоти.

Огляд хворого. Лікар повинен провести огляд, потрібна пальпація і зі спини, і грудної клітки. Йому необхідно переконатися, що немає сторонніх шумів у легенях або серце.

Провести рентгенографію або рентгеноскопію грудної клітки. Робиться у двох проекціях: бічний та прямий. Це обов'язково, т.к. Перед тим, як почати лікувати пацієнта, лікар повинен переконатися, що немає перелому ребер. Спочатку навіть фахівцю буває важко поставити діагноз, оскільки, якщо перелом був без усунення, симптоми дуже схожі.

Додатковий огляд, щоб відрізнити забиття ребер від переломів. Не завжди вдається відправити хворого на рентгенологічне дослідження. Що ж робити у цій ситуації? Є спеціальна методика, за допомогою якої відрізняють забій та перелом.

Лікар повинен натиснути на грудну клітку з боків та спереду. Якщо це перелом ребер, тут у пацієнта відчуватиметься сильний біль. При забитих місцях такі больові відчуття відсутні.

Після цього лікар може постукувати по грудній клітці. Якщо був перелом, пацієнт почне кашляти, у нього виділиться мокротиння з кров'ю. Ці симптоми свідчать про те, що зачеплено легеню. Коли під час огляду їх немає, то йдеться про забиття.

Первинну диференціальну діагностику забиття ребер проводять з урахуванням стану пацієнта та даних огляду. Для остаточного виключення тяжких ушкоджень призначають рентгенографію грудної клітки.

При забитих місцях легкого виявляються осередки затемнення, що не збігаються з межами часток і сегментів, можлива поява стрічкоподібних смуг затемнення по ходу деяких бронхів. При гемотораксі в нижніх відділах з'являється чітко видно, контрастне гомогенне затемнення з горизонтально розташованим верхнім кордоном.

При пневмотораксі легеневий малюнок у зонах спадання легені відсутня, тінь середостіння зміщена у здоровий бік, іноді під шкірою видно прошарки повітря. У сумнівних випадках на додаток до рентгенографії може бути призначена МРТ легень, що дозволяє виявляти невеликі ділянки спадання легені, дрібні осередки крововиливів тощо. При порушеннях серцевої діяльності на консультацію запрошують кардіолога, при тяжких дихальних порушеннях – пульмонолога чи грудного хірурга.

Якщо патологічні прояви з боку ребер та внутрішніх органів відсутні, виставляють діагноз забій ребер.

Якщо ви відчуваєте, що у вас сильно болить область забитого місця в районі ребер, необхідно максимально швидко поставити правильний діагноз. У цьому вам допоможуть сучасні методи діагностики, що дозволяють легко відрізнити перелом від забиття. Основні з них – це рентгенологічне дослідження та УЗД.

Але коли ви прийдете на прийом, лікар спочатку обов'язково проведе попередній огляд, розпитає де саме у вас болить і обстежить місце передбачуваної травми. Іноді через подібні ознаки буває важко розрізнити перелом і забій, тому вам доведеться відвідати рентгенологічний кабінет.

Знімок або ультразвукове обстеження дозволять призначити правильне лікування, при якому ви зможете швидко повернутись до звичного способу життя.

Через високу хворобливість відчуттів при забиття ребра, навряд чи можна знехтувати цим ушкодженням. Крім візуального огляду стану цілісності ребер, прояви нехарактерних опуклостей та вм'ятин у ділянці грудної клітки, існують гуманні, ефективні методи діагностики. Такими є:

рентгенологічне дослідження органів грудної клітки у різних її проекціях – дасть цілісну картину стану ребер та внутрішніх органів;
комп'ютерна томографія – дозволить з'ясувати наявність дефектів ураженого місця;
МРТ – спроектує стан як ребер, і внутрішніх органів переважають у всіх площинах і розрізах.

Показання рентгенологічного дослідження необхідні отримання загальної картини тривоги, а детальнішого обстеження призначаються комп'ютерна і магнітно-резонансна томографії.

При ускладнених травмуваннях призначають додаткову діагностику внутрішніх органів від вимірювання ритму серцебиття до УЗД. Своєчасна діагностика врятує від серйозних каліцтв і летального результату.

Важливо при прояві постійних, гострих хворобливих відчуттів у ділянці ребер, при диханні, кашлі, будь-якій фізичній активності та спокої, звернутися до фахівця. Звичайний огляд лікаря піде на користь одужання.

Перша допомога

Щоб зменшити біль та уникнути ускладнень, потрібно знати, що робити одразу після отримання травми.

Дослідіть місце забитого місця і переконайтеся, що немає вм'ятин і опуклостей. Якщо вони присутні, слід терміново звернутися до лікаря, можливий перелом ребер.
Дотримуйтесь постільного режиму. Обмежте рухову активність, різкі рухи під час забиття ребер категорично заборонені.
Прийміть болезаспокійливі препарати при сильних болях. Наприклад, "Ібупрофен" або "Диклофенак".
Лежіть на забитій стороні. Це полегшить подих.
Прикладіть до пошкодженої області холод. Він зменшить больові відчуття та набряки. Спочатку накладіть на ребра пов'язку, що давить, потім зверху накрийте її змоченим холодною водою рушником або покладіть пакет з льодом.

Якщо після травми з'явилося запаморочення, кашель з кров'ю, порушено координацію рухів, змінився серцевий ритм, потрібно терміново звернутися за медичною допомогою.

Професійна терапія

Лікар призначає лікування залежно від ступеня тяжкості удару та симптомів:

Медикаментозне лікування: використання аналгетиків та знеболювальних мазей, при підвищенні температури призначається прийом жарознижувальних препаратів.
Вправи дихальної гімнастики допоможуть розробити забите ребра і позбутися ниючих болів.
Фізіотерапевтичні процедури призначаються після покращення стану пацієнта та повернуть йому звичну рухову активність.
УВЧ, ампліпульс, електрофорез, електрична грілка та синя лампа.

Народні засоби

Лікування ударів полягає у знятті напруги у ураженому місці. Зробити це потрібно насамперед.

Для цієї мети використовуються різні компреси, що охолоджують. Потім можуть застосовуватись медичні препарати у вигляді гелів та мазей, а також народні засоби, до складу яких входять виключно натуральні компоненти.

Розглянемо кожен із способів лікування окремо.

Медикаменти

Як уже зазначалося раніше, спочатку потрібно прикласти до хворого місце щось холодне, наприклад, лід, морозиво і так далі. Обов'язково загорніть це в рушник щоб не отримати на додачу до забиття ще й обмороження. Прикладати компреси, що охолоджують, бажано не більше ніж на 15 хвилин.

Також нерідко використовуються місцеві засоби, які виробляються у вигляді гелів або мазей, наприклад, Індометацин. Відновлювальний період – це особливий час, при якому пацієнт повинен дотримуватись щадного режиму.

Протягом перших 2-3 днів небажано взагалі вставати з ліжка, якщо, ясна річ, пошкодження було сильним. Намагайтеся уникати інтенсивних навантажень і різких рухів при сильному забитому місці, оскільки це лише посилить ситуацію, і період одужання сильно затягнеться.

Якщо ваша близька людина отримала травму, їй потрібна допомога. Що робити?

Бажано одразу ж доставити його до лікарні, щоб лікар зміг поставити діагноз та призначити лікування.

Звичайно, остаточний діагноз зможе дати лише лікар, але деякі ознаки допоможуть запідозрити перелом:

з-під шкіри випирають елементи ребра;
на грудній клітці з'являються сильні опуклості та вм'ятини;
ребра трохи «хрумтять» при вдиху та видиху;
біль після травми дуже сильний.

Якщо всі ці симптоми присутні, необхідно якнайшвидше доставити потерпілого до лікаря, щоб швидше розпочати лікування.

Потерпілому потрібно дати анальгетик, до області травми слід докласти холод – це допоможе зменшити набряк, крововилив та гематому. Навіть при задовільному стані та відсутності ознак тяжких травм грудної клітини хворого необхідно терміново доставити до травмпункту або травматологічного стаціонару, оскільки на початкових етапах тяжкі пошкодження можуть протікати безсимптомно.

Доставку краще робити в сидячому або напівсидячому положенні - це допоможе потерпілому полегшити дихання.

Бінтування грудної клітки слід застосовувати з обережністю, тільки при сильних болях та на нетривалий час, оскільки бинт не лише зменшує біль, а й обмежує екскурсії грудної клітки.

Це спричиняє погіршення вентиляції легень і збільшує ймовірність розвитку посттравматичних бронхітів і пневмоній, особливо у людей старшого віку та хворих, які страждають на захворювання дихальної системи.

При інтенсивних болях призначають аналгетики. Пацієнтів направляють на УВЧ, а потім електрофорез.

Рекомендують виконувати дихальні вправи для запобігання гіповентиляції. При кашлі виписують відхаркувальні засоби із бронхолітичним ефектом.

Регулярно здійснюють повторні огляди своєчасного виявлення ускладнень. При гематомах м'яких тканин, що довго не розсмоктуються, роблять розтин і дренування.

Одужання зазвичай настає терміном до 1 місяця.

Багатьох цікавить питання, скільки триває лікування? Загалом відновлення після пошкодження відбувається успішно, і не залишається побічних ефектів. Однак не можна точно сказати, скільки триватиме реабілітація.

Це залежить від характеру травми та індивідуальних особливостей організму. Лікувати хворобу в домашніх умовах потрібно так довго, доки не пройдуть симптоми травми, і людина не поверне собі повну рухливість.

У середньому терапія триває 2-3 тижні.

Напишіть у коментарях про свій досвід у лікуванні захворювань, допоможіть іншим читачам сайту! Поділіться матеріалом у соцмережах та допоможіть друзям та близьким!

Щоб перелом або забій ребра швидко став для вас лише неприємним спогадом, необхідно точно дотримуватися всіх рекомендацій фахівця. Якщо має місце лише забій, виконайте такі процедури:

Додайте до місця травми холодний компрес або пляшку з льодом: це допоможе усунути набряклість і зменшити біль.
Не варто нічого робити в такій ситуації: вам потрібен лише спокій та постільний режим. Інакше лікувати забій вам доведеться досить довго, а біль не залишить вас протягом кількох тижнів.
Спробуйте знизити гостроту неприємних відчуттів, використовуючи мазь із протизапальною та знеболювальною дією.

Якщо ж у вас виявлений перелом ребра, який дуже болить, травматологи зазвичай вдаються до місцевої анестезії, що полегшує стан хворого. Робити її слід лише за умов стаціонару.

Фіксуюча пов'язка потрібна лише при множинних серйозних ушкодженнях ребер. Також особливий підхід необхідний при пневмотораксі та гемотораксі.

Консервативне лікування, наприклад, використання мазі малоефективне, тому фахівець проводить пункції, щоб усунути кров або повітря з плевральної порожнини.

Лікування забиття має бути негайним, особливої уваги потребує сильний забій. В основному, непереносима фізична біль при забиття ребер.

Тому всі зусилля докладаються зменшення болючого дискомфорту будь-яких рухів. Травми супроводжуються забоями, гематомами, синцями, тріщинами та переломами.

У цих випадках всі зусилля спрямовуються на зменшення набряклості, почервоніння, хворобливості пошкодженої зони. Набагато складніші випадки з переломом ребра або навіть кількох ребер.

У такій ситуації потрібне жорстке фіксування положення ребра. Це можливо за допомогою різних корсетів, але іноді застосовують тугу бинтовку грудної клітки, що загрожує наслідками.

Лікувати самостійно забій ребер небезпечно для життя. Професійна терапія дуже важлива у разі.

Лікування застосовують залежно від тяжкості травми. Так, можливо, як стаціонарне, так і амбулаторне лікування пацієнтів.

Після отримання рентгенологічних знімків, з'ясування загальної картини хвороби лікар-травматолог призначає відповідне лікування. Застосування медикаментозного лікування супроводжується рядом фізіотерапевтичних процедур та гімнастики.

Наприклад, все медикаментозні зусилля спрямовані усунення хворобливості дихання, рухливості тіла. Застосовуються знеболювальні, протизапальні, жарознижувальні, протинабрякові препарати як у вигляді таблеток, так і у вигляді різних сиропів і мазей.

Такими можуть бути:

парацетамол;
ібупрофен;
гепарин;
вольтарен емульгель;
інші таблетки та знеболювальні мазі.

За наявності тріщин, переломів ребер призначаються фізіотерапевтичні процедури у вигляді електрофорезу, УВЧ-терапії та ампліпульстерепії, а також електричної грілки.

Електрофорез як метод фізіотерапії цілком актуальний у цьому випадку, оскільки здатний посилити захисні функції організму, провести лікарські препарати у важкодоступні місця.

Ультрависокочастотна терапія має протизапальну та болезаспокійливу дію. Вона здатна благотворно вплинути на відновлення тканин та підвищує захисні функції організму.

Ампліпульстерепія призначається для глибокого впливу на тканини, зменшення набряклості та болючості ураженої ділянки тіла, а також для відновлення нормального кровопостачання. Для цього також застосовують електричну грілку, але вже на фінальній стадії одужання.

Крім усіх лікарських призначень, важливо дотримуватися фізичного спокою, постільного режиму. Зменшення фізичної активності знизить больові відчуття, запобігатиме можливим ризикам ускладнень.

Носіння додаткових корсетів, або туге бинтування має проводитися тільки фахівцем, який зможе професійно оцінити силу натягу та необхідний ступінь фіксації положення ребра.

Слід утриматися від активного пересування, будь-якої фізичної активності, особливо у перші дні забиття. Винятком є лікувальна гімнастика відновлення м'язового корсета грудного відділу, розтяжки.

Поступове, рівномірне фізичне навантаження сприяє швидкому поверненню до звичайного ритму життя.

Щоб уникнути утворення спайкових процесів кісток необхідно дотримуватись призначеної терапії. Ці утворення викликають як зовнішні естетичні дефекти, і внутрішні плеврити.

Не слід нехтувати і народними методами лікування. Слід пам'ятати про сумісність деяких лікарських препаратів з травами, уважно читати інструкцію-вкладиш, радитися з лікарем.

Перша самостійна допомога полягає в охолодженні пошкодженої ділянки тіла та зменшенні фізичної активності. Слід пам'ятати, що не всі забиті місця супроводжуються гематомами і синцями.

Все залежить від тяжкості удару під час ураження. Особливу увагу необхідно приділити забоям у серці та легенях, щоб не допустити пошкодження внутрішніх органів та подальший розвиток захворювань.

Серед можливих ускладнень можливі пневмонія, розвиток інфекційних захворювань, тривала болючість, кисневе голодування, скупчення повітря та крові у плевральній зоні.

Щоб уберегти себе від можливого розвитку ускладнень, слід невідкладно відвідати лікаря-травматолога, пройти діагностику та розпочати терапію. Необхідно уважно вивчити інструкцію до препарату, оскільки деякі викликають зайву сонливість та порушення травного такту.

Дотримання всіх лікарських призначень, комплексний вплив медикаментозних препаратів з фізіотерапією, а далі з фізичною гімнастикою, народною медициною – здатне прискорити процес одужання організму.

Самостійно лікувати забій ребра за допомогою домашніх засобів можна лише за невеликого забиття. Якщо ж забій сильний, то без травматолога не обійтися. Щоб полегшити свій стан до моменту відвідування лікаря, необхідно знати, що робити при забитому місці.

Дослідити забійний бік на наявність опуклостей та вм'ятин;
Прийняти найзручніше становище і рухатися;
Для полегшення дихання лежати на забитому боці;
Прийняти знеболюючий препарат;
Замість подушки зробити із щільного матеріалу валик та покласти під голову;
Змастити місце травми маззю, що розсмоктує, або кремом з аналогічним ефектом;
Забинтувати грудну клітину еластичним бинтом;
Прикласти до ребрів щось холодне (на пов'язку, що давить).

За наявності запаморочення, сплутаності свідомості (безладного мислення, зазвичай поєднується зі зниженням уваги та дезорієнтацією), кашлю з кров'ю, слабкості, болю серця, зміни серцебиття та інших важливих симптомів, до лікаря потрібно звернутися в найкоротші терміни.

Лікування пошкодження слід розпочати з першої допомоги. Людина повинна бути в стані спокою і не рухатися. На груди необхідно накласти тугу пов'язку. До місця ушкодження прикладають холод: лід, сніг, пляшку з холодною водою або просто роблять компреси змоченою в холодній воді тканиною.

Хворому необхідно зробити рентген, щоб переконатися, що немає перелому ребер. Тільки після цього можна починати лікувати забій.

Лікування при забитому місці в домашніх умовах

Лікування можна проводити у домашніх умовах. Для терапії забиття ребер використовують засоби народної медицини. Засоби для зовнішнього застосування сприяють притоку крові до місця ушкодження та якнайшвидшого відновлення після травми. З їх використанням забій пройде швидше.

Робити аплікації народними засобами потрібно щодня. Компреси найкраще робити увечері перед сном.

Пов'язки з листям цілющих рослин залишають на цілий день, саме листя змінюють двічі на добу. Найкраще лікувати травму різними народними засобами, у разі терапія буде ефективнішою, і симптоми пройдуть швидше.

Удар вважається найбільш поширеним видом всіх травм і відбувається найчастіше в побутових умовах з елементарної людської необережності.

Пошкоджуються при такій травмі лише зовнішні та внутрішні м'які тканини (шкірний покрив, судини, нервові закінчення, м'язи, підшкірна клітковина та зв'язки), це і є головна відмінність забиття від перелому.

Дуже частим випадком у медичній практиці та статистиці стає забій спини.

Результати медичних досліджень підтвердили, що найчастіше сильним ударам спини піддаються представниці жіночої статі, люди похилого віку, спортсмени та надміру активні діти.

Класифікація

Існує кілька видів травми спинної ділянки:

із присутнім ушкодженням спинного мозку;
без порушення цілісності спинного мозку;
з травмуванням внутрішніх та зовнішніх м'яких тканин;
без утворення ран;
із супроводом вивиху хребців;
із порушенням цілісності кісток хребців.

Як відомо, від травм жодної людини не застраховано. За ступенем тяжкості забій спини після падіння вважається одним із найлегших ушкоджень.

Проте наслідки від цієї травми можуть бути дуже серйозними.

Забитий спини по праву вважається однією з найбільш небезпечних травм, тому ця травма пов'язана з великим ударом м'яких тканин.

Однією з найнебезпечніших травм є забій спини. Механічний удар, аварії, ДТП, падіння, удари об поверхню води – основні причини, що викликають забій спини.

У переліку травм цей вид займає особливе місце через тяжкість наслідків. Після падіння нерідко виявляються пошкодженими і м'які тканини, і м'язи, і спинний мозок.

Лікування та його тривалість залежить від того відділу, який найбільше постраждав, та від ступеня тяжкості такої травми. Багато чого в лікуванні визначає виконання пацієнтом усіх лікарських рекомендацій.

Ступінь ушкодження: до чого потрібно підготуватися

Забій будь-якого відділу спини може призвести до найнеприємніших наслідків для здоров'я, про що свідчать кілька спеціальних розділів, сформованих у МКБ-10 (Міжнародній класифікації хвороб 10-го перегляду), де кожному виду травми присвоєно окремий код.

У МКХ-10 описані симптоми та додаткові характеристики стану щодо кожного відділу, надання першої лікарської допомоги та системне лікування. Тому при визначенні тяжкості травми шийного відділу, попереку, рівня ушкодження м'яких або кісткових тканин фахівці керуються МКЛ-10.

Удар спини розглядається в класі S00-T98, де для кожного виду відкритої та закритої травми вказується код, даються рекомендації та прогнози.

При травмах внутрішніх органів пацієнту потрібна негайна медична допомога. Необхідно якнайшвидше вдатися до заходів інтенсивної терапії.

Зазвичай таких пацієнтів доводиться терміново оперувати для зупинки внутрішньої кровотечі. Крім того, лише під час операції лікар може ретельно оглянути та точно встановити ступінь ушкодження внутрішніх органів.

Зупинка кровотечі залежить від ступеня ушкодження та його локалізації; наприклад, пошкоджені кровоносні судини можуть припікатися електрокаутером, стягуватися або зшиватися нитками.

Зупинка кровотечі

При ушкодженнях внутрішніх органів хворому майже завжди доводиться вводити крапельним шляхом консервовану кров і вдаватися до заходів щодо стабілізації кровообігу. З іншого боку, надзвичайно важливо забезпечити життєво важливі функції організму (дихання, робота серця).

Перша допомога при травмах внутрішніх органів

При пошкодженні легень пацієнта слід укласти на спину таким чином, щоб верхня частина тулуба була трохи піднята. Решту лікувальних заходів може застосовувати тільки лікар.

За відсутності показань до оперативного лікування, забиття внутрішніх органів лікуються консервативно. Основні принципи лікування такі:

харчування проводиться дробово, але часто-рекомендується рослинна їжа і клітковина, що виключає запори-показано призначення проносних засобів;

Лікуємо Гастрит, виразку, коліт у домашніх умовах. НАЗАВЖДИ! Щоб вилікувати ШЛУНОК, потрібно…

Удар можна отримати де завгодно, і лікарі не можуть ходити за вами день і ніч. У такому разі застосовується перша допомога. Правила надання першої допомоги досить прості, але виконувати їх слід неухильно.

По-перше, при сильному забитому місці його варто знерухомити і доставити постраждалого до лікарні, де йому зроблять рентген. Те саме варто робити при ознаках струсу головного мозку (синці під очима, нудота і блювання, запаморочення, кровотечі з носа), при них будь-яке непрофесійне надання допомоги може виявитися смертельним.

По-друге, до пошкодженого місця варто прикласти щось холодне, це допоможе зменшити припухлість та біль за рахунок звуження судин. Зазвичай для цих цілей накладається пов'язка, що давить, але якщо ви знаєте про неї дуже мало, не варто - можете нашкодити.

У таких випадках добре підійде простий міхур або пакет з льодом, спеціальний спрей, що охолоджує, або сніг з вулиці.

Варто нагадати пацієнтові чи самому собі про те, що тепер протягом 3-4 діб будь-які гарячі ванни чи масаж протипоказані та заборонені. Якщо під час удару утворилася рана або садна, її потрібно промити проточною водою і перекисом водню, а потім обробити зеленкою або йодом, але тільки в тих випадках, коли рана невелика.

При великих ушкодженнях така допомога може викликати сильний больовий шок. Для зниження болю можна прийняти будь-що знеболювальне, наприклад, аспірин.

Коли перша допомога надана, хворого слід доставити до травмпункту, де йому введуть протиправцеву сироватку та оглянуть забій, правильно діагностувавши, адже подібні симптоми характерні і для серйозних травм.

Після всіх заходів варто забезпечити хворому повний постільний режим, медики повинні накласти на пошкоджену кінцівку пов'язку, що обмежує рухливість.

Забиті місця бувають безлічі видів, і після надання першої допомоги, яка однакова для всіх, починається традиційне лікування, що відрізняється для різних травм. При забиття пальця обов'язковим є прийом знеболюючих препаратів, іноді застосовуються та заспокійливі засоби, особливо якщо ця травма спостерігається у дитини.

Якщо такий забій несерйозний, зазвичай пацієнта відправляють додому, призначивши йому якусь протизапальну мазь. Коли гематома та біль почнуть потроху спадати, необхідно розминати палець, при цьому не завдаючи собі болю.

Удар суглоба досить небезпечний і тому часто лікують його під наглядом фахівців. Для того щоб зняти біль, використовують камфорну олію, мазь від забитих місць та інші засоби.

У таких випадках обов'язково накладаються пов'язки, що фіксують, а так само призначається фізіотерапія, лікувальна гімнастика і магнітотерапія, які виключають можливість появи ускладнень.

При забиття особи нічого, крім першої допомоги, зазвичай не застосовується. Інша річ, якщо він супроводжується забиттям носа. При ньому 2 дні кожні 2:00 потрібно прикладати холодні компреси на чверть хвилини. Після цього холод змінюється теплом, наприклад, до носа прикладають теплий пісок, що у мішку, чи грілку. Разом із цим призначається фізіотерапія.

Іноді призначаються судинозвужувальні краплі, особливо якщо закладений ніс. Якщо гематома не проходить, це означає, що кров застоюється всередині, і в такому разі вона видаляється штучно. Навіть при легкому, першому ступені, постільний режим дотримується як мінімум 7 днів.

Удари внутрішніх органів вимагають негайної госпіталізації. Схема лікування таких забитих місць досить складна і малозрозуміла звичайним людям, у тому числі різниться для різних органів.

Будь-яка допомога не лікаря в таких випадках означає непробачне зволікання, адже ці забиті місця часто тягнуть за собою внутрішні і непомітні неозброєному оку кровотечі, які вб'ють потерпілого.

Часом нетрадиційна медицина так само хороша і вчасно вступає в бій із забоєм. Але варто пам'ятати: всі народні методи та засоби застосовуються лише після та разом зі схемою лікування, призначеною лікарем.

Дуже часто забиття лікують самостійно приготовленими мазями. Для цього потрібно взяти:

75 г свіжозібраних коренів лопуха, помитих і висушених;
200 мл оливкової або соняшникової олії.

Застосування мазей грунтується з їхньої доведеної ефективності, і навіть у цьому, що це препарати зовнішнього застосування, надають місцеву допомогу, отже їх шкідливий вплив на організм мінімально.

Частими видами забиття є забій колінного суглоба і забій ліктьового суглоба і плеча.

Дані види забиття не належать до важких. Часто зустрічається у дітей, зайнятих активними видами спорту: бігом, катанням на велосипеді, лижах тощо. Найчастіше результати сприятливі – повне одужання.

Забій коліна: що робити?

Насамперед, головний симптом – це біль у тому місці, яким ви вдарилися. Через кілька годин з'являється підшкірні крововиливи, і утворюються гематома та набряк.

Величина синця не може відобразити ступінь забиття м'яких тканин. У людей старшого віку при незначному ударі відразу з'являється величезний синець і ущільнення, тому що організм вже не такий сильний, як раніше: спостерігаються ламкість судин та уповільнення тромбоутворення.

Лікар насамперед оглядає місце, на яке припав удар. Потім, залежно від виду, можуть бути призначені рентген. Якщо є підозра, що постраждав певний орган, то призначається УЗД.

Якщо є підозра, що травмований саме живіт, то пацієнту потрібно здати аналіз крові, сечі, амілазу сечі. Крім УЗД та рентгену може бути призначена томографія. УЗД допомагає швидко та безболісно визначити, чи потрібна людині операція. Воно показує наявність кровотеч та ушкоджень.

Також може бути використана лапароскопія. Через невеликий надріз уводиться ендоскоп. Ця процедура дозволяє визначити наявність кровотечі та зробити висновок про те, проводити операцію чи ні.

Кожній людині потрібно обов'язково знати, що робити при забитому місці. Для початку потрібно прикласти до забиття компрес із льодом.

Це допоможе зменшити приплив крові до даної ділянки та зменшити ущільнення, і надалі синець поменшає. Лід прикладається на 15-20 хвилин кілька разів на день.

Не варто класти лід прямо на шкіру, підкладіть під нього будь-яку ганчірочку. Інакше можна отримати обмороження.

Якщо синець викликає біль, потрібно прийняти парацетамол. Після того, як пухлина спаде, можна перейти до теплих компресів.

Їх прикладають на 10 хвилин трохи більше 3 разів на день. Це потрібно для розслаблення м'язів і щоб кров швидше виводилася.

Лікування забитих місць може проводитися за допомогою масажу, який стимулюватиме кровоносну систему. Звичайна гематома розсмоктується за 7-10 днів.

Але існують і серйозніші забиті місця. У таких ситуаціях людині необхідно викликати швидку та надати першу допомогу.

Лікування забиття очей

При забитому оці відразу слід звернутися до лікаря офтальмолога. У момент госпіталізації людини йому необхідно по можливості обмежити рух очей, не рухати в різні боки шиєю і головою.

Також йому не можна піднімати тяжкості. Після удару очей слід закрити стерильним бинтом, який кріпиться на голові марлею.

Лікар самостійно поставить діагноз та призначить лікування забитих місць.

Допомога при забиття внутрішніх органів

Всі знають, як надавати допомогу при забитих місцях, але не всі знають, як надавати допомогу при забитих місцях правильно. Перша допомога при забитому місці полягає в тому, щоб оглянути пошкоджене місце, якщо це кінцівка, то перевірити її функції (згинання-розгинання, інші рухи).

Якщо є лише симптоми забитого місця, а не більш серйозного пошкодження, необхідно прикласти до травмованої ділянки холод. Це викликає спазм судин мікроциркуляторного русла та сприяє зупинці внутрішнього крововиливу.

Знеболюючі препарати краще не застосовувати, щоб не пропустити погіршення стану, у разі ускладнень, що приєдналися. Однак, якщо є впевненість, що забій не пошкодив внутрішні органи, можна дати знеболюючий препарат, за винятком аспірину (ацетилсаліцилова кислота).

Аспірин для лікування забитих місць застосовувати не потрібно, оскільки він сприяє посиленню кровотечі.

Якщо відбувся сильний забій голови з втратою свідомості, сильний забій попереку, живота або грудної клітки, крім прикладання холодного компресу, постраждалого необхідно вкласти і викликати швидку допомогу, або самотужки доставити в травмпункт, намагаючись по можливості знерухомити забите місце і дотримуватися спокою.

Потрібно пам'ятати, що холод ефективний протягом перших тридцяти хвилин. Потім необхідна допомога при забитому місці полягає у наданні спокою забитому місцю.

Через дві доби після забитого місця потрібно м'яке тепло на пошкоджену область. Прикладання теплого компресу в цей період забезпечує приплив крові до місця забитого місця, що прискорює розсмоктування гематоми без ризику відновлення кровотечі.

Лікування забитих місць потрібно тоді, коли відбувся забій значної сили. Забиті місця голови, живота, попереку та грудної клітини вимагають госпіталізації до хірургічного відділення, де після проведення відповідної діагностики приймається рішення про подальше лікування забиття.

У тяжких випадках проводиться хірургічне лікування забиття. Доступ до пошкодженого місця здійснюється або ендоскопічним способом, або відкритим, ушиваються розриви великих судин, розриви паренхіматозних органів, видаляється кров.

Потім рану дренують. Паралельно призначаються протизапальні та знеболювальні засоби.

Лікування забиття у стадії регенерації полягає у застосуванні засобів фізіотерапії з метою прискорення розсмоктування гематоми та якнайшвидшого відновлення пошкоджених тканин.

Відео з YouTube на тему статті:

у першу добу можливе застосування холоду, як міхура з льодом;
необхідно забезпечити спокій постраждалому органу;
знеболювання проводиться тільки при повному виключенні перитоніту та розвитку кишкової непрохідності;
за показаннями проводяться інфузії препаратами, що покращують згортання крові (Вікасол, Амінокапронова кислота);
харчування проводиться дрібно, але часто; рекомендується рослинна їжа та клітковина, що виключає запори; показано призначення проносних засобів;
у підгострому періоді рекомендується застосування фізіотерапевтичних процедур.

Травматолог діагностує забиття ребер, забиття руки або забиття куприка зовні, але після огляду він повинен перевірити цілісність внутрішніх органів і відсутність переломів. Особливо важливо це при забиття головного мозку.

Нерідко постраждалий може прийняти перелом за забій, особливо часто це трапляється при забиття ребер або плеча. У цьому випадку хворий не лікує перелом, що може призвести до ускладнень.

Лікувати удари та травми, за винятком рідкісних, найлегших форм, повинен лише лікар. Навіть при таких простих травмах як забій грудної клітки, забій копчика і забій коліна, кисті або плеча, недбале ставлення до проблеми може призвести до серйозних наслідків. Нерідко перелом плутають із звичайним ударом пальця на нозі, в результаті постраждалий отримає ускладнення.

Лікування починається з огляду. При забитому місці ліктя, кисті або мізинця, а також інших кінцівок, перевіряється відсутність перелому, тобто робота кінцівки.

Після того, як ознаки забиття ліквідовані, синець розсмоктався, лікувати наслідки потрібно спеціальними мазями, компресами та гімнастикою. Забитий п'яти, удар носа, і навіть забій куприка або кисті не призведуть до серйозних наслідків, проте, лікувати їх необхідно також ретельно як травми ока та мозку.

Симптоми

Симптоматика недуги може суттєво відрізнятись залежно від того, який орган був уражений. Але основними ознаками поразки є:

Сильні хворобливі відчуття у районі отримання травми;
Поява гематоми (найчастіше вона відрізняється значним розміром);
Набряк. Найчастіше свідчить про наявність внутрішнього крововиливу;
Погіршення функціонування ураженого органу.

Дуже часто при такому ураженні пацієнти також страждають від нудоти та зниження артеріального тиску.

Оскільки нервові закінчення в області печінки розташовані нерівномірно, больовий синдром може бути як сильно вираженим, так і практично відсутнім. Найчастіше спостерігається локальна біль у місці травми, зокрема.

ч. від ушкодження глибоких м'язів.

Можливе поширення неприємних відчуттів у поперекову та пахвинну область. Часто лікарі помічають утруднене дихання пацієнта, напруження під час пальпації, симптом Куленкампфа, підвищений артеріальний тиск і садна на шкірі.

Забій печінки характеризується помітними симптомами, визначення яких дозволяє зберегти життя людини.

Сильний та різкий біль при отриманні травми

Які симптоми свідчать про те, що у пацієнта забій ребра? Як зрозуміти, що робити?

Основні симптоми

Якщо після травми з'явилися такі симптоми, необхідно відвідати лікаря:

Сильний біль.
Напружена передня черевна стінка.
Почуття повноти у шлунку.
Кровохаркання.
Симптоми шоку.

Органи грудної або черевної порожнини можуть бути пошкоджені будь-яким гострим або тупим предметом під час дорожньо-транспортної пригоди, наприклад, при ударі водія грудьми або животом об кермо, або при падінні людини на груди або спину. Крім того, можливі стріляні чи колоті рани.

Загальні скарги при забитих місцях легені зводяться до болю в грудях, до задишки, можливо кровохаркання. У разі переломів ребер присутні виражені болі при диханні, що купуються новокаїновими блокадами.

З появою спонтанного пневмотораксу чи контузії легені розвивається гостра дихальна недостатність. Поряд з ціанозом, зблідненням, синюшністю шкірних покривів, посилюється занепокоєння пацієнта, можливе падіння артеріального тиску.

Найчастіше забиті місця легені зустрічаються при ударі об рульове колесо, а також при падінні на тверду поверхню.

Наслідки забиття

Незалежно від того, який саме внутрішній орган був пошкоджений, одразу після травми необхідно здатися медику, який після проведення діагностики виявить, з чим зіткнувся пацієнт.

Приблизно у 40% випадках подібного роду ураження вимагають проведення операції. Якщо крововилив або розрив тканин не будуть усунуті вчасно, наслідки для пацієнта можуть бути найгіршими, аж до загибелі.

Забій печінки має тяжкі наслідки при недотриманні правил лікування чи несвоєчасному наданні допомоги.

Можливі ускладнення:

Некроз тканин, сепсис.
Гемобілія, білігемія.
Розвиток абсцесу (нагноєння у сфері гематоми).
Освіта кісти у тканинах печінки.
Піддіафрагмальний абсцес.
Печінкова недостатність, внутрішньопечінковий абсцес, кровотеча судин печінки.
Кровотеча у перші 3 доби після операції чи діагностики.
Фібриноліз.
Перітоніт.
Зменшення рухливості бані діафрагми у правій ділянці.
Зміна положення товстої кишки та шлунка.

Причиною серйозних наслідків може стати домашнє лікування та небажання звертатися до фахівця. Важливо пам'ятати, що ускладнення при забитих місцях печінки необхідно лікувати відразу ж після появи перших ознак, в іншому випадку можливий летальний результат.

Забій печінки не провокує розвиток раку.

Після забій черевної області лікування найчастіше призначає хірург. Для правильного діагностування пацієнту буде запропоновано пройти рентген та дослідження на ультразвуковому апараті, томографію на комп'ютері чи лапароскопію.

Це робиться з метою визначення, чи потрібне операбельне втручання хворому. Менш серйозна травма може призвести до призначення постільного режиму, лікування холодом, для усунення пухлини, синців і саден — фізіотерапією.

Не слід забувати, що згодом після травми живота можуть розвинутися ускладнення. Одними з найпоширеніших є грижа, що утворилася після м'язового розриву. Найбільш небезпечним наслідком від забиття залишається внутрішня кровотеча. Його завжди розглядають як пряму загрозу для життя хворого.

Після операції часто трапляються такі ускладнення, як перитоніт. Дане запалення може спричинити зараження крові та може закінчитися для пацієнта летально.

У переважній більшості випадків несильні і навіть сильні забиті місця проходять без наслідків, або наслідки забиття безслідно зникають протягом двох-трьох тижнів. Однак бувають ситуації, коли наслідки забитого місця можуть бути досить серйозними.

Насамперед, це стосується вже згадуваних ударів голови. Справа в тому, що черепна коробка - це замкнутий простір, і та гематома, яка в будь-якому іншому місці тіла розсмокталася б з часом, не заподіявши значного занепокоєння, у черепі призводить до стискання життєво важливих структур мозку.

У цьому випадку наслідком забитого місця можуть бути неврологічні порушення різного ступеня тяжкості та локалізації, сильний головний біль, що супроводжується нудотою та блюванням, і навіть летальний кінець.

Одним з наслідків забиття, хоча і досить рідкісним, може бути звапніння гематоми. В цьому випадку в м'яких тканинах залишається ущільнення, яке під час руху може бути причиною досить значної хворобливості.

У деяких випадках віддаленим наслідком забиття м'яких тканин молочної залози у жінок або яєчка у чоловіків може стати розвиток злоякісної пухлини цих органів.

Серйозним наслідком забитого місця є порушення цілісності великої судини. У цьому випадку можливий значний крововилив і навіть внутрішня кровотеча, можливе утворення тромбу з подальшим важким ускладненням - тромбоемболією, коли кров'яний потік з рухом крові потрапляє в судину меншого діаметра і перекриває його.

Тромбоемболія може призвести до інфаркту, інсульту, некрозу внутрішнього органу та летального результату.

Також значну небезпеку становлять наслідки забитих місць внутрішніх органів, наприклад, забій серця, забій нирок, печінки, селезінки. В цьому випадку можливі різні їх ушкодження, порушення їх функцій, що несуть небезпеку для життя.

Враховуючи все вищевикладене, не варто недооцінювати забиті місця, особливо серйозні.

Забій головного мозку є наслідком черепно-мозкової травми, при якій відбувається ураження тканин мозку. Якщо забій пальця на нозі чи руці викличе лише зовнішні наслідки, то тут все значно серйозніше.

Забій головного мозку – серйозна проблема, яка потребує особливого лікування та спостереження. На відміну від, наприклад, від забиття пальця, така травма може призвести до серйозних наслідків.

Профілактичні заходи

Перший превентивний метод у разі сильної болі в ребрах – це обмеження фізичної активності людини. Потім слід пройти певні фізіотерапевтичні процедури.

Не буде зайвим придбання ребра, що фіксує, у вигляді спеціального жилета. Важливо не тільки носити таку конструкцію, а й правильно встановити.

Це дозволить зменшити фізичне навантаження на хворі ребра.

Не залишайте поза увагою підвищення температури тіла та прояв алергічних реакцій, оскільки ці явища говорять про розвиток запального процесу в організмі.

Для лікування використовуйте різні знеболювальні та протизапальні мазі. Вони чудово допомагають як профілактичний засіб, до того ж придбати такі препарати можна не лише за рецептом лікаря, але також і без нього.

Травма грудної клітки, а зокрема, ребер, не становить серйозної небезпеки для здоров'я людини і досить рідко призводить до серйозних ускладнень.

Але неправильне чи неуважне ставлення до забиття – це ще один крок на шляху до неприємних наслідків для здоров'я хворого. Не залишайте таких травм без уваги.

Причини забитих місць можуть коренитися у звичайній діяльності людини. Можна випадково спіткнутися, упустити важку річ чи натрапити на кут твердого предмета. Більшою мірою схильні до такої травми люди, які ведуть активні спосіб життя, спортсмени. У період ожеледиці можна отримати множинні забиті місця.

Ми звикли вставати, якщо впали, і, потираючи місце забитого місця, продовжувати робити те, що робили перед травмою. Ми не замислюємося після падіння, зіткнення, поштовху, як лікувати забиті місця. Але це докорінно неправильно. Ця травма може супроводжуватися серйозними ушкодженнями, вести до важких ускладнень. Дуже важливо розпізнати ступінь тяжкості забитого місця та вчасно звернутися до медиків за допомогою.

Види забитих місць

По локалізації виділяють такі забиття внутрішніх органів та супутні симптоми:

Забій печінки. Викликає відчуття різкого болю у місці удару. Організм відчуває стрес, кінцівки охолоджуються, серцебиття частішає, тиск знижується. Живіт вдавлений або випнуто. Зміна становища тіла викликає біль.
Забій легень. Симптоми: посилення болю на вдиху, кашель з кров'ю, тахікардія, блідість шкіри, синець у ділянці удару, пухлина. Подібний забій внутрішніх органів можна отримати при різкому падінні на спину.
При забиття селезінки хворий для полегшення страждань намагається прийняти певну позу: сісти навпочіпки, лягти на лівий бік і підігнути ноги. Пульс прискорений, артеріальний тиск знижений, сильний біль, що в області лівого підребер'я віддає в передпліччя та лопатку. Можливі внутрішні кровотечі, що супроводжуються здуттям живота.
Забитий нирок. Травма викликає нападоподібний біль у попереку, що переходить у живіт, пах. Є нудота або блювання. Температура тіла підвищується. У сечі визначається кров. Кількість згустків свідчить про тяжкість стану. Забитий цих парних внутрішніх органів можна отримати під час падіння з висоти, внаслідок невдалих занять спортом, аварій.
Забій серця супроводжується тахікардією, болем у районі органу, задишкою (задухою), поступовим зниженням тиску, блідістю шкірних покривів.
Забій сечового міхура позбавляє можливості сечовипускання. Позиви прискорені, але безрезультатні. Замість сечі виділяється кров. У нижній частині живота присутні болючі відчуття, припухлість, посинення шкірних покривів.

Слабкий або сильний забій може відноситися до одного з наступних типів за травмою органу або частини тіла:

грудної клітки (може пошкодити внутрішні органи);
мозку (з можливими тяжкими наслідками);
плеча (тимчасова дисфункція суглоба, ймовірність розвитку артрозу);
нирки (ймовірно внутрішня кровотеча);
коліна (рідко – гемартроз);
гомілковостопного суглоба (викликає з віком артроз);
ліктьового суглоба (з наступним артрозом чи артритом);
кисті чи руки;
п'яти;
пальця на руці чи нозі;
носа (з можливим усуненням перегородки);
ребер (з ймовірністю травмування внутрішніх органів);
легені (з можливим розривом або крововиливом).

Забиті місця, пов'язані з внутрішніми органами, серйозніші за поверхневі рани. За ступенем тяжкості розрізняють такі види забитих місць:

перший ступінь - легкий забій з подряпиною без синця або з маленьким синцем, що швидко проходить;
другий ступінь супроводжується появою болю, пухлини, гематоми;
третій ступінь пов'язаний з пошкодженням м'яких тканин, а також сухожиль, зв'язок;
четвертий ступінь – із пошкодженням внутрішніх органів.

Як лікувати забій, залежить від ступеня його тяжкості. Легкі ушкодження відбуваються без зовнішнього втручання. Чим більший ступінь, тим нагальніша допомога медиків. Травми головного мозку вимагають найшвидшої та серйозної участі лікарів.

Залежно від локалізації ушкодження розрізняють забиті місця:

кисті;
пальця;
ліктя;
плеча;
передпліччя;
головного мозку;
голови;
спини;
грудної клітки;
черевної порожнини;
куприка;
коліна;
стегна;
гомілки;
стопи.

Залежно від характеру пошкодження забиття бувають:

1 ступінь – незначний забій – проявляється подряпинами та саднами, практично безболісний; протягом декількох днів гоїться без догляду;
2 ступінь – досить болісний забій, при якому ушкоджується м'язова тканина, супроводжується гематомами та набряками;
3 ступінь – ушкоджуються зв'язки та сухожилля;
4 ступінь – тяжка травма, яка може загрожувати здоров'ю, може порушуватись робота пошкоджених органів.

Ушкодження тканин поділяються на види залежно від місця їхньої локалізації:

Забій грудної клітки. Забій грудної клітки може призвести до збоїв у роботі внутрішніх органів.
Травма плеча. Приводить до тимчасової недієздатності плечового суглоба, а серйозні забиття плеча можуть спричинити артроз.
Забитий коліна. Іноді призводить до розвитку гемартрозу
Забій гомілковостопного суглоба. Сильні забиті місця суглобів призводять до розвитку артрозу в літньому віці
Забитий руки або кисті. Не має серйозних наслідків
Удар пальця або забій пальця на нозі. Зазвичай страждає мізинець чи великий палець. Не має серйозних і небезпечних наслідків, але може стати причиною перелому
Удар ребер. При забиття ребер також можуть бути травмовані внутрішні органи
Забитий нос. Наслідком виступає усунення перегородки
Забій ліктьового суглоба. Викликає артрит та артроз надалі
Забитий нирки. Може призвести до внутрішньої кровотечі
Забій мозку. Така травма може пройти для постраждалого майже безболісно, але у місці удару утворюється невелика припухлість. За наявності додаткових симптомів, таких як нудота, блювання та втрата свідомості, травму потрібно відразу ж починати лікувати.
Забій легені. Дуже небезпечна травма, може призвести до розриву легкого та внутрішнього крововиливу.
Забитий п'яти. Удар п'яти також завжди дуже болючий, але небезпеки немає.

Забиті нирки, мозку та легені є більш серйозними травмами, ніж поверхневі забиті місця. І якщо лікування деяких зовнішніх забій можна провести іноді і вдома, то такі травми як забій легені або нирки, а також інших внутрішніх органів, потребують професійного втручання.

31Питання.Перелом ребер. Ознаки, перша допомога.

Хворий
з переломом I шийного хребця висуває
скарги на біль у потилиці, тім'яній
області та верхній частині шиї. В кожному
другий випадок перелом I шийного хребця
супроводжується пошкодженням спинного,
рідше – довгастого мозку чи переломом
інших хребців.

При
переломах другого шийного хребця II
ступеня уламок зуба зміщується допереду
чи дозаду. Зміщення фрагмента допереду
може викликати неврологічні порушення
різного ступеня виразності: від локальних
порушень чутливості до парезів
та паралічів. При зміщенні зуба назад
неврологічні порушення, як правило,
менш виражені.

Зазвичай
при переломах ребер відчувається різка
біль. Особливо чітко вона проявляється
при обмацуванні травмованого місця,
а також при глибокому вдиху чи кашлі.
Людині може бути боляче сміятися,
іноді навіть говорити. Потерпілий
щадить пошкоджену частину грудної клітки;
дихання з цього боку поверхневе.

Знеболити
(ненаркотичні анальгетики; у тяжких
випадках - наркотичні, крім препаратів
опію).

надключична
ямка згладжена, у ній пальпується
проксимальний уламок ключиці.

опущення
плечового суглоба з боку перелому
та його зміщення досередини

обмеження
активних рухів руки в плечовому
суглобі

біль,
набряк м'яких тканин

голова
постраждалого нахилена у пошкоджену
бік

нерідко
зміщення кісткових уламків ключиці та
набряк в області перелому викликають
здавлення чи пошкодження нервових
волокон та судин. Це призводить до
порушення чутливості та рухливості
пальці рук.

в
пахвову западину з боку перелому
кладуть щільну грудку м'якої тканини, вати,
грудки з поліетиленових пакетів і т.д.

руку
згинають у лікті так, щоб ділянка від
кисті до ліктя (передпліччя) був паралельний
підлозі

передпліччя
підвішують на косинку, шарф. Можна, можливо
підвернути край футболки і заколоти
його шпилькою.

Шматок матерії має бути
настільки широким, щоб передпліччя і
кисть поміщалися в нього цілком. на
тонкій мотузці або ремені рука не буде
триматися у стабільному положенні.

Це
приведе до її зайвої рухливості, а
значить до посилення болю через рухливість
кісткових уламків. Витягати руку,
зіставляти кістки не можна.

бажано
руку, починаючи від плечового суглоба,
повністю прибинтувати до тулуба.

добре
іммобілізована кінцівка дозволить
потерпілому розслабити хвору руку,
що у свою чергу значно знизить
болючі відчуття. Застосування
імпровізованих шин та хитромудрих
пов'язок типу Дезо важко в
екстремальних умов.

По-перше, шини
треба з чогось зробити. І не просто
зробити, а зробити правильно.

По-друге,
їх треба чимось прибинтувати. По-третє,
треба вміти правильно бинтувати.

Самим
простим та «економічним» з погляду
економії перев'язувального матеріалу
способом буде іммобілізація шляхом
щільного прибинтування руки до тулуба.

травматичним
шоком називають реакцію у відповідь
генералізованого характеру на важку
механічну травму

еректильна
(Фаза збудження). Завжди коротше фази
гальмування, характеризує початкові
прояви ТШ: рухове та
психоемоційне збудження, що бігає
неспокійний погляд, гіперестезія,
блідість шкірних покривів, тахіпное,
тахікардія, підвищення артеріального
тиску;

Симптоми забиття

Основними ознаками забиття є ушкодження:

м'язової тканини;
шкірних покривів;
жирової клітковини під шкірою.

Нерідко травмованими виявляються судини з капілярами. Пошкоджене місце може через крововилив опухнути, у ньому з'являється гематома. Це найчастіші симптоми забитих місць. Якщо вражений суглоб, синець може стати фіолетовим та навіть чорним. Далі колір змінюється на зелений, жовто-зелений. Також у разі травми суглоба пошкоджена область опухає.

Якщо людина отримала серйозні забиті місця, то головні її ознаки - серйозні болі.

Коли вони стають нестерпними, є всі підстави побоюватися перелому. У цьому випадку, а також, якщо є підозри про пошкодження внутрішніх органів, необхідно пройти контрольну перевірку у лікарів. Медикам відомі всі морфологічні ознаки забитої рани. Вони зможуть провести детальну діагностику та поставити точний діагноз.

Як визначити забій внутрішніх органів?

Завдання медиків визначити ступінь забиття внутрішніх органів на підставі симптомів та даних діагностичного дослідження:

Електрокардіограма – показує порушення серцевих імпульсів.
Ехокардіографія – призначається при виявлення порушень гемодинаміки.
Холтер - протягом 24 годин здійснює замір пульсу, серцевого ритму, артеріального тиску.
Рентгенографія – дозволяє виявити супутні ушкодження (переломи грудей, ребер)

За наявності симптомів забиття внутрішніх органів особливо сечостатевих, для спостереження за змінами хімічних реакцій в організмі призначають аналізи крові та сечі.

Ступінь пошкодження та оцінка працездатності нирок встановлюється методами:

Хромоцистоскопія – порушення виявляються шляхом фарбування сечі. Використовується спеціальна речовина – контраст, яка вводиться в уретру.
Рентгенографічне дослідження дозволяє побачити контур нирок, розглянути синець контузії при забиття внутрішнього органу.

У разі забиття печінки у результатах біохімічного аналізу крові спостерігається зниження загального білка вдвічі, падіння альбумінів, підвищення АЛТ та АСТ. Інструментальні методи дослідження органу включають комп'ютерну томографію і МРТ вони визначають ступінь і глибину пошкодження, кількість крові, що накопичилася в черевній порожнині.

Лікування забиття

Отримані результати апаратних досліджень та аналізів беруться лікарями за основу у виборі методу лікування забитих внутрішніх органів.

УВЧ терапія розширює капіляри, посилює лімфовідтікання та надходження лейкоцитів до вогнища травми. Процедура розсмоктує рідину, що накопичилася, стимулює процеси регенерації. НВЧ розширює капіляри підвищує їхню проникність. Магнітотерапія посилює фагоцитарну активність лейкоцитів. Дуже ефективний у розсмоктуванні гематом ручний масаж.

У домашній терапії застосовують кілька груп медикаментів:

Троксевазин, Рятувальник, Ліотон – група ліків на основі гепарину, що розсмоктують гематоми.
Капсикам або Арпізатрон - мазі, що дозволяють розширити судини.
Вобензим або Флогензим - ферментні препарати, що знімають набряк і больовий синдром.
Фастум або Індовазин – протизапальні засоби нестероїдної групи.

Застосування трав'яних відварів розсмоктує рідину, що накопичилася від удару внутрішніх органів, відновлює травмовані судини, посилює регенерацію тканин.

Після забитого місця, за винятком найлегших випадків, необхідна допомога лікаря, інакше ускладнення можуть бути серйозними. Лікування забитих місць і гематом стартує з огляду. Обов'язковою є перевірка на відсутність переломів та інших супутніх пошкоджень. Їх лікують додатково.

Лікування ударів м'яких тканин та суглобів ведуть з використанням гелів, мазей, що містять нестероїдні протизапальні нестероїдні засоби. Їх наносять на пошкоджену ділянку від чотирьох разів на добу.

Кількість обробок залежить від рівня ураження. Можна робити і компрес, що допомагає від забитих місць.

Якщо є подряпини, подряпини – НПЗП протипоказані. У разі серйозного болю ті самі засоби приймають внутрішньо.

Якщо біль не вщухає, потрібна термінова консультація фахівця.

Зазвичай гоїться забій протягом півтора тижнів або швидше. Якщо відновлення затягується, можна за призначенням терапевта пройти фізіотерапію. Щоб вилікувати забій, призначають:

електрофорез із ліками;
магнітотерапію з високочастотними полями;

Народні методи

Лікування допустиме й у домашніх умовах. І тому існує безліч народних засобів. Наприклад, можна потовкти в дрібний порошок льон, змішати його з олією (1 до 4). Суміш наноситься на травмоване місце на годину та прикривається плівкою.

Перша допомога при забитих місцях полягає в огляді пошкодженого місця. Якщо пошкоджено кінцівку, обов'язково перевіряються її функції (розгинання, згинання та інші рухи).

Якщо є лише ознаки забиття, а не більшого пошкодження, до травмованої ділянки потрібно покласти холод. Внаслідок такої процедури спазмуються судини мікроциркуляторного русла та зупиняється внутрішній крововилив.

Знеболювальні засоби краще не використовувати, тож можна тільки погіршити стан потерпілого. Але якщо є впевненість, що не пошкоджені внутрішні органи, можна дати один із болезаспокійливих препаратів. У жодному разі не використовуйте при ударах аспірин – він лише посилить кровотечу.

У тому випадку, якщо стався забій голови і людина знепритомніла, сильний забій грудної клітки, попереку або живота, крім докладання холоду необхідно дотримуватися спокою, максимально знерухомити місце забитого місця і доставити пацієнта в травмпункт.

Холод ефективний лише протягом півгодини, Через 2-3 доби після забитого місця пошкоджена область потребує м'якого тепла. Теплий компрес у цей період забезпечить приплив крові до забите місце, в результаті цього прискорюється розсмоктування гематоми без можливого ризику відновлення кровотечі.

При забиття кінцівок на уражену область накладається пов'язка, що давить. При великих забитих місцях кінцівок необхідно проводити диференціальну діагностику з вивихами та переломами.

У таких випадках накладається транспортна шина і постраждалий госпіталізується до стаціонару. Після розсмоктування крововиливу призначається лікувальна гімнастика та масаж з метою запобігти можливості утворення конрактур.

Це особливо важливо при забитих місцях великих суглобів або навколосуглобових зон. У разі гемартрозу проводиться пункція та кров видаляється.

Стаціонарне лікування показано при забитих місцях значної сили, а також забитих місцях голови, грудної клітки, попереку і живота. У тяжких випадках проводять хірургічне лікування.

Профілактика

Лікування починається з огляду. При забитому місці ліктя, кисті або мізинця, а також інших кінцівок, перевіряється відсутність перелому, тобто робота кінцівки.

Після того, як ознаки забиття ліквідовані, синець розсмоктався, лікувати наслідки потрібно спеціальними мазями, компресами та гімнастикою. Забитий п'яти, удар носа, і навіть забій куприка або кисті не призведуть до серйозних наслідків, проте, лікувати їх необхідно також ретельно як травми ока та мозку.

Потрібно налаштуватися, що на лікування забитих місць і розтягнень піде в середньому 2-3 тижні. У цей період дуже важливо відмовитись від будь-яких навантажень, щоб забезпечити максимальне швидке загоєння пошкоджених тканин.

Важливо! Перш ніж лікувати забиті місця вдома, необхідно зробити рентген для підтвердження діагнозу, а також переконатися у відсутності протипоказань до кожного конкретного засобу.

Фізіотерапія для тих, у кого діагностовано забій

Під керівництвом фізіотерапевта можна зайнятися і лікувальною фізкультурою. Потрібні вправи підбираються індивідуально кожному за пацієнта, з того, де локалізується забій і наскільки він сильний.

Знаючи, що таке забій і як його лікувати, можна буде забути про біль уже кілька днів. А регулярне застосування домашніх засобів дозволить усунути косметичні дефекти за один тиждень.

Вилікувати артроз без ліків? Це можливо!

Отримайте безкоштовно книгу «Покроковий план відновлення рухливості колінних та кульшових суглобів при артрозі» та починайте одужувати без дорогого лікування та операцій!

Отримати книгу

Перша допомога при забитих місцях

Удари тупим предметом або удару при падінні з висоти часто стають причинами забиття внутрішніх органів. Симптоми можуть виявитися не відразу. Якщо наслідком стала внутрішня кровотеча, тоді блідість, холодний піт, запаморочення та слабкість, виявляються через 10-30 хвилин у міру накопичення крові в порожнині живота чи грудях.

Зупинити внутрішню кровотечу без допомоги медиків неможливо. До прибуття бригади фахівців постраждалому надається долікарська допомога, спрямована на зупинку кровотечі.

Людину необхідно покласти на спину так, щоб голова і плечі розташовувалися вище за спину, до живота прикласти холодний компрес.

Після забиття гомілковостопного або ліктьового суглоба, п'яти, коліна або куприка для зняття набряку та болю можна прикласти холодний компрес. Небажана ця допомога при забиття ока або головного мозку взагалі заборонена, якщо постраждала грудна клітка. Якщо пошкоджені суглоби або кінцівки, на постраждалу область накладають пов'язку, що давить.

При сильному забитому місці краще накласти шину, тому що в цьому випадку можливий перелом. Також при такій травмі необхідно забезпечити людині спокій і нерухомість, якнайшвидше доставити його до медустанови. Чим обробити забій, порадять медики. Не можна:

масажувати пошкоджену область;
пити алкоголь;
гріти синець;
багато рухатися.

Людина може забитися скрізь: вдома, на вулиці, в експедиції і т. д. Не завжди поблизу є лікар, тому допомогу потерпілому має вміти надати кожен. Часто цю допомогу може надати собі і постраждалий.

Перша допомога при забитих місцях і розтягуваннях повинна бути спрямована на усунення болю.

Коли є забій, насамперед необхідно охолодити пошкоджену область. Для цього потрібно обернути невелику кількість сухого льоду в натуральну тканину та притиснути до травмованої ділянки на 10-15 хвилин.

Якщо пошкоджена область досить велика, можна повторювати процедуру не частіше одного разу на годину. Але у разі точкового охолодження ліктя чи плеча повторний компрес краще прикладати не раніше, ніж через 3-4 години.

Важливо! У перші кілька діб після травмування гріти забій категорично заборонено.

Якщо є можливість, то необхідно прийняти таку позу, щоб забій виявився вищим за рівень серця (підняти руку, ногу). Це допоможе запобігти розвитку пухлин та набряків.

Для швидкого усунення хворобливих симптомів рекомендується прийняти препарат на основі парацетамолу. А ось від Ібупрофену краще відмовитись, адже він може спровокувати нові підшкірні кровотечі. За погодженням з лікарем медикаментозне лікування можна доповнити сильнішими знеболюючими.

Перераховані вище дії - все, що можна робити при забитому місці. Подальше лікування обов'язково потрібно погоджувати із травматологом. Якщо було травмовано голову, то займатися самолікуванням заборонено взагалі.

Профілактика

Найкраща профілактика забитих місць – це акуратність у повсякденному житті. Більшість травм люди отримують від неуважності. Рекомендується:

не поспішати;
дивитися по сторонам;
ходити по замерзлих доріжках човгаючою «лижною» ходою;
акуратно поводитися з важкими речами.

Уважність та обережність здатні захистити кожного від переважної більшості травм, що призводять до забитих місць.

megan92 2 тижні тому

Підкажіть, хто як бореться із болем у суглобах? Моторошно болять коліна((П'ю знеболювальні, але розумію, що борюся зі слідством, а не з причиною...). Ніфіга не допомагають!

Дарья 2 тижні тому

Кілька років боролася зі своїми хворими суглобами, поки не прочитала цю статейку, якогось китайського лікаря. І вже давно забула про "невиліковні" суглоби. Ось такі справи

megan92 13 днів тому

Дар'я 12 днів тому

megan92, так я ж у першому своєму коменті написала) Ну продублюю, мені не складно, ловіть - посилання на статтю професора.

Соня 10 днів тому

А це не розлучення? Чому в Інтернеті продають так?

юлек26 10 днів тому

Соня, ви в якій країні живете?.. В інтернеті продають, бо магазини та аптеки ставлять свою націнку звірячу. До того ж, оплата тільки після отримання, тобто спочатку подивилися, перевірили і тільки потім заплатили. Та й в Інтернеті зараз усі продають - від одягу до телевізорів, меблів та машин

Відповідь Редакції 10 днів тому

Соня, привіт. Даний препарат для лікування суглобів дійсно не реалізується через аптечну мережу, щоб уникнути завищеної ціни. На сьогоднішній день замовити можна тільки на Офіційний сайт. Будьте здорові!

Соня 10 днів тому

Вибачаюсь, не помітила спочатку інформацію про післяплату. Тоді ладно! Все в порядку – точно, якщо оплата при отриманні. Величезне спасибі!!))

Margo 8 днів тому

А хтось пробував народні методи лікування суглобів? Бабуся таблеткам не довіряє, мучиться від болю бідна вже багато років.

Андрій Тиждень тому

Яких тільки народних засобів я не куштував, нічого не допомогло, тільки гірше стало...

Катерина Тиждень тому

Пробувала пити відвар з лаврового листа, ніякого толку, тільки шлунок зіпсувала собі!! Не вірю я більше в ці народні методи – повна нісенітниця!!

Марія 5 днів тому

Нещодавно дивилася передачу першим каналом, там теж про цю Федеральну програму боротьби з захворюваннями суглобівговорили. Її ще очолює якийсь відомий китайський професор. Кажуть, що знайшли спосіб назавжди вилікувати суглоби та спину, причому держава повністю фінансує лікування для кожного хворого

Пошкодження внутрішніх органів, причини, ознаки. ПМП.

Струс головного мозку.

Струс мозку – це травматичне ушкодження тканин мозку та порушення його діяльності. Виникаючі при падінні з висоти на голову, при ударах, Забитих місцях голови. Незважаючи на те, що в більшості зовнішніх порушеннях кісток черепа не спостерігається, проте в результаті травми відбувається пошкодження самого мозку, внаслідок чого виникають дрібні кровотечі в мозок, в результаті розриву кровоносних судин і мозкова тканина відтікає.

Струс головного мозку може протікати легкою і важкою мірою тяжкості.

При легкому ступені тяжкості у потерпілого частішає пульс, наростає відчуття нудоти, поверхневе дихання, шкірні покриви бліді, головний біль.

Після травми відчуває сольовий стан їх засипають. Цей симптом багато хто розцінює «Поспи і все пройде» цю хибну поведінку.

Нерідко постраждалий виникає розширення зіниць. Можуть виникати порушення неврологічних функцій, двоїння в очах, незначна косоокість, порушення руху очей, людина не може потрапити в кінчик носа, порушується рух прямо ходіння. У важких випадках після трамп людина втрачає свідомість, зазвичай з'являється випадання пам'яті (амнезія). У важких випадках може супроводжуватися переломом кісток черепа, підстави черепа.

Перша медична допомога при травмах голови При будь-яких травмах голови звернутися до лікаря, навіть якщо стан задовільний. Лікаря викликають на себе, до приїзду лікаря постраждалого укладають у ліжко на спину голову трохи підняти при транспортуванні постраждалого голову оберігати від додаткових струсів.

До приїзду лікаря не рекомендується годувати і напувати потерпілого якщо потерпілий непритомний укладають на спину голову Для того щоб полегшити дихання. Положення на Баку вигідно тому, що воно перешкоджає погіршенню постраждалого западання мовою або блюванням.

Хороший ефект має компреси на голову. При зупинці дихання Починають реанімацію. Знеболювати постраждалого до огляду лікаря не можна.

Суворий постільний режим протягом 10 днів та спеціальне харчування.

Ураження грудної клітки та живота. Дані ушкодження найчастіше виникають під час падіння з висоти або транспортних травм. Ушкодження можуть бути відкритими та закритими. При закритих травмах стінки порожнини, в яких знаходяться органи, не порушені. При відкритих травмах є рана, що повідомляє грудну порожнину із зовнішнім середовищем.

Одна з частих травм грудної клітки є перелом ребер, ключиць. При цьому кісткові уламки можуть поранити легеневу тканину, в даному випадку в плевральну порожнину і відбувається кровотеча, при цьому хворий починає кровохаркати.

У дітей при переломах ребер, ключиці спостерігається болючість при вдиху

При підшкірному розриві спостерігається втягування грудної клітки та на виході її випинання.

На даному місці травми може бути синюшного кольору шкіра, може бути не значна кровотеча з носа, вух.

При відкритому пошкодженні грудної клітки повітря починає проникати через отвори, що зміщує її органи, дратують нерви, може виникнути шовковий стан.

Як правило, ці травми виникають при колотих поранень їх. Відкрите поранення грудної клітки називається відкритим пневмотораксом.

Придихання постраждалі відчувають почуття сорома в грудях відчувають смерть, брак дихання. Потрібно накласти максимально герметичну пов'язку для цього та навколо рани необхідно рясно нанести вазеліном, накладаю целофан. Можна використовувати лейкопластир якщо рано невелика.

Якщо з'являється кашель, необхідно його зняти дати протикашльові засоби. Транспортують підлозі сидячому положенні, ноги зігнуті в колінах. На груди можна покласти сухий холод.

Закриті ушкодження часто супроводжується розривом і внутрішніх органів та кровотечі.

Ознаки: - Біль; - Припухлості; - напруга м'язів в області розриву; - розвитку травматичного шоку; + ознаки кровотечі.

При відкритому пошкодженні живота можуть випадати частини внутрішніх органів: сальник, петлі кишок, може виливатися вміст кишок.

Перша медична допомога. Навколо рани обробляють антисептиком, не відправляти органи назад. Не

Прикрити чистим рушником та доставити до лікаря.

Перша допомога при нещасних випадках та невідкладних ситуаціях. Нещасний випадок. Сторонні тіла - чужі організму тіла, що впровадилися в нього через природні отвори або через рану це різні предмети, комахи. Дрібні предмети, що потрапили в Шлунково-кишковий тракт, можуть вільно пройти підйому і природним шляхом вийти. Великі предмети

можуть застрягти у шлунково-кишковому тракті та вимагати хірургічного втручання. Деякі сторонні предмети можуть впроваджуватися в м'які тканини і залишитися там. І народними предметами можуть бути скалки, уламки скла, дрібні деталі іграшок.

Аспірація – іноді важко діагностується, тому деякий час сторонні предмети знаходиться довго. Наприклад насіння, набухає кришиться і розкладається.

Опіки. До нещасних випадків відноситься опіки, що виникли під впливом високої температури, під сонцем, кварцу, а також при попаданні хімічних речовин на шкірі. Розрізняють за різним фактором: - Термічно; - Хімічні; - Електричні. Термічні опіки виникають у результаті відкритого полум'я і при впливі променистої енергії.

Хімічні опіки виникають при недбалому відношенні з кислотами та лугами. Електро Папи при знаходженні людини поблизу місця короткого замикання, впливу блискавки. Залежно від глибини поранення можна виділити і ступеня тяжкості: 1. Почервоніння та набряк; 2. Бульбашки, наповнені тканинної рідини; 3. Освіта Струків, утворення некрозів; 4. Обвуглювання тканин (омертвіння тканин аж до кісток) При опіках будь-якої міри виникають зміни не тільки на місці опіку, але й у всьому організмі. Великі та глибокі опіки спричиняють значні зміни в організмі.

В обпалених місцях утворюються отруйні продукти розпаду тканин, які всмоктуються в кров. На обпалених ділянках потрапляє значна кількість бактерій, рано знається.

Оскільки порушується цілісність шкіри, кров починає втрачати плазму. Вона згущуються, перестає виконувати багато своїх функцій. Навіть при опіках другого ступеня більше половини тіла виникає тяжка небезпека для життя людини. Опіковий шок. Виникає перші дві години після травми. - спочатку постраждалий збуджений, багато говорить, рухається, жестикулює; - Друга фаза це загальмованість, постраждалий пасивний, знижений артеріальний тиск, прискорений пульс, бліда шкіра. Іноді крок може виникнути через день. Це вторинний крок, розвивається також інтоксикація.

Перша медична допомога при опіках. Термічні. 1. Біль, набряк, печіння, почервоніння, свербіж. Заборонено змащувати опіки оліями кремами. Обпалену ділянку помістити в холодну воду можна використовувати спреї проти опікові (пантенол). Сонячне опіки проявляється у першому та другому ступені. Охоплює велику ділянку шкіри. 2. Біль, печіння, набряк, почервоніння, свербіж, бульбашки. При появі бульбашок не охолоджувати водою, також олію та Cremo не наносити. Заборонено проколоти бульбашки. У лікарні лікар зрізає міхур знеболює знезаражує та накладають пов'язку. 3 - 4. Виявляється, коли на людину впливає відкрите полум'я. Це глибокий опік. Ці опіки небезпечні для життя. Одяг часто прилипає до тіла. Одяг, що горить, не можна гасити водою Юлек чи не гасите, не можна гасити закривай його тканиною. Коли людина біжить, потрібно її збити і катати по землі. Після цього накладаються сухі пов'язки, і дається знеболювальне.

Хімічні опіки З червоного рядка виникають при недбалому поводженні з концентрованими кислотами та лугами. У побуті опіки кислоти можуть виникнути від оцтової сн ції. Вона має різкий кислий запах, на вигляд схожі на воду, може бути сплутана з водою. При опіках кислотами на поверхні шкіри утворюється з чіткими краями опікові плями. Це опікове поле йде гострий кислий запах, якщо кислота потрапила всередину людини, можна побачити

опіки білуватого кольору. При попаданні кислоти на шкіру протягом 15-20 хвилин промивають опіковій поверхні під проточною водою. Необхідно залишки нейтралізувати слабким розчином луги: Одна склянка води, одна столова ложка соди, розмішати і промити опікову рану. Можна зробити нейтралізацію мильним розчином. Можна промити мінеральною водою, якщо кислота була проковтнута не потрібно намагатися робити промивання, давати проковтувати невеликими ковтками Мінералку, молоко або лід, кисіль, сирий яєчний білок, відвар насіння льону або рису.

Опіки лугами. Відсутні чіткі межі, дуже глибокі. Проводиться промивання водою, залишки лугу нейтралізуємо слабким розчином кислоти: одна столова ложка води, одна столова ложка шести відсоткового оцту або трохи лимонної кислоти, можна вижити лимон. Якщо людина проковтнула луг слизові оболонки обпалені, з'являється блювання, сильне слиновиділення, біль ворту, в ділянці шлунка, уповільнюється процес ковтання.

Промивання підкисленої води, потім дають молоко, апельсиновий сік, шматочки льоду. Інші отруєння. Отруєння це нещасний випадок, хворобливий стан, спричинений отруйними речовинами. Через ніс, рот, шкіру потрапляє велика кількість отрути і може загрожувати життю. Речовини якими бореться з ягодами називається протиотруту.

Часто буває важко визначити яку речовину викликало отруєння, тому використовують певні правила надання першої медичної допомоги при отруєнні не раз пізно нами отрутами. У будь-якому випадку, незалежно від часу події, необхідно промити шлунок або викликати блювання. Якщо промити шлунок не вдалося, все одно йому дають молоко і так далі. Ознаки харчового отруєння. - Нудота; - Блювота; - Пронос; - Слабкість; - Головний біль; - Озноб; – З'являються болі в епігастральній ділянці. Перша медична допомога при отруєнні. 1. Необхідно видалити з раціону погані продукти. 2. Промивання шлунка. 3. Далі потерпілому дають питво, не гарячі. 4. Постільний режим. Отруєння ліками. Дорослих це найчастіше виникає через самолікування, без призначення лікаря, без урахування дози тощо. У дітей виникають в результаті передозування ліки, а також коли ліки в доступності для дітей. Сучасні ліки мають гарні упаковки що приваблює дітей, має яскраву, солодку оболонку та діти сприймають їх як цукерки.

(9) Травматизм причини, види.

На тіло людини більшою чи меншою мірою можуть впливати шкідливі фактори середовища. Їхній вплив може бути раптовим, швидким.

Травма – це ушкодження чи порушення життєвих процесів і функцій організму, під впливом сильного впливу чинників довкілля. Залежно від факторів середовища травми поділяються на:

Виробничі, промислові травми;

Сільськогосподарські травми;

Побутові травми;

транспортні травми;

спортивні травми;

дитячі травми;

Військові травми;

Психічні травми;

Легкі та смертельні травми;

Будь-яка травма викликає реакцію всього організму, але в більшому випадку на місці пошкодження.

Травми бувають:

Хімічні;

біологічні;

Фізичні;

Головною причиною травм у дітей є бездоглядність у години їхнього дозвілля. У дітей найчастішими бувають вуличні, побутові та спортивні травми. Тому профілактика покращення та благоустрою обстановки, усунення всіляких технічних причин.

Основними факторами вуличного травматизму гри на проїжджій частині, несправний стан доріг, нестача обладнаних для ігор дітей місць, недостатній контроль під час перебування на вулиці.

Причини, ознаки забитих місць, розтягувань вивихів. Перша медична допомога.

Удар – це закрите пошкодження тканини або органів без видимих анатомічних порушень. Найчастіше причинами ударів стають падіння, удари, забиті місця поєднуються з переломами кісток і важкі пошкодження тканин.

Забиті піддаються часто дерма і підшкірна клітковина, у важких випадках м'язи.

Гематоми бувають:

Точкові;

Великі скупчення.

Ознаки гематоми: біль, припухлість, напруження. Гематома небезпечна своїми ускладненнями, можуть нагноюватися.

ПМП при гематомах:

Мити руки;

Холод місце забиття на 10 -15 хвилин;

Якщо забій великий або їх дещо потрібно звернутися до лікаря.

Під час нещасних випадків можливі як зовнішні пошкодження, які діагностуються побачивши рани чи неприродного становища кінцівки, а й ушкодження внутрішніх органів, які становлять загрозу життю постраждалого у зв'язку з труднощами у діагностиці. Іноді їх вдається діагностувати тільки після значного часу після отримання травми.

При травмах нерідко відбуваються розриви внутрішніх органів, що супроводжуються сильною внутрішньою кровотечею. Це відбувається, якщо ушкоджуються внутрішні органи, що містять велику кількість крові, наприклад, печінку, нирки або селезінку. Проте трапляються й такі травми, у яких внаслідок удару відбувається сильне ураження тканин, гинуть клітини, і орган неспроможна нормально функціонувати.

Симптоми

Сильний біль.
Напружена передня черевна стінка.
Почуття повноти у шлунку.
Кровохаркання.
Симптоми шоку.

Лікування

При травмах внутрішніх органів пацієнту потрібна негайна медична допомога. Необхідно якнайшвидше вдатися до заходів інтенсивної терапії. Зазвичай таких пацієнтів доводиться терміново оперувати для зупинки внутрішньої кровотечі. Крім того, лише під час операції лікар може ретельно оглянути та точно встановити ступінь ушкодження внутрішніх органів. Зупинка кровотечі залежить від ступеня ушкодження та його локалізації; наприклад, пошкоджені кровоносні судини можуть припікатися електрокаутером, стягуватися або зшиватися нитками.

Зупинка кровотечі

Кровотечу (при великій площі рани) можна зупинити за допомогою ліків, наприклад фібриновим клеєм, або припіканням за допомогою електрики. Якщо тканини уражені так сильно, що не здатні до регенерації, орган необхідно терміново видалити, не чекаючи загибелі тканин (некрозу) і отруєння всього організму продуктами розпаду. При ушкодженнях внутрішніх органів хворому майже завжди доводиться вводити крапельним шляхом консервовану кров і вдаватися до заходів щодо стабілізації кровообігу. З іншого боку, надзвичайно важливо забезпечити життєво важливі функції організму (дихання, робота серця).

Перша допомога при травмах внутрішніх органів

Людина, яка надає першу допомогу, може надати тілу постраждалого положення «складного ножа» (покласти постраждалого на спину, трохи піднявши ноги). Якщо хворий збуджений і зляканий, його необхідно спробувати заспокоїти. При пошкодженні легень пацієнта слід укласти на спину таким чином, щоб верхня частина тулуба була трохи піднята. Решту лікувальних заходів може застосовувати тільки лікар.

При болях у животі або грудях та найменшій підозрі на пошкодження органів грудної або черевної порожнини після нещасного випадку необхідно терміново звернутися до лікаря. При симптомах шоку необхідно одразу викликати швидку медичну допомогу. Симптомами шоку можуть бути блідість, холодний піт, прискорене серцебиття, неглибоке, поверхневе дихання. Досить важливим симптомом травм внутрішніх органів є сильний біль. Про наявність пошкодження органів черевної порожнини можна припустити і напружену передню черевну стінку. При пошкодженні легень у постраждалого виникає блювання або кровохаркання пінистою кров'ю світлого кольору. При шлунковій кровотечі пацієнт відчуває повноту в шлунку та нудоту.

Дізнавшись обставини і оцінивши симптоми травми, лікар встановить діагноз і вдасться до відповідних лікувальних заходів.

При необхідності екстреної операції лікар намагається вжити всіх необхідних заходів для збереження пошкодженого органу. Проте за наступної повторної операції загиблі частини органу нерідко доводиться видаляти.

- велика група тяжких ушкоджень, що у більшості випадків становлять загрозу для життя пацієнта. Можуть бути як закритими, і відкритими. Відкриті найчастіше виникають внаслідок ножових поранень, хоча можливі інші причини (падіння на гострий предмет, вогнепальне поранення). Причиною закритих травм зазвичай стають падіння з висоти, автомобільні катастрофи, нещасні випадки на виробництві і т. д. Тяжкість пошкодження при відкритій та закритій травмі живота може змінюватись, але особливу проблему становлять закриті травми. В цьому випадку через відсутність рани та зовнішньої кровотечі, а також через супутній таким ушкодженням травматичного шоку або тяжкого стану хворого нерідко виникають труднощі на етапі первинної діагностики. При підозрі на травму живота потрібна термінова доставка хворого до спеціалізованого медичного закладу. Лікування зазвичай хірургічне.

МКБ-10

S36 S30 S31 S37

Загальні відомості

Травма живота – закрите чи відкрите ушкодження області живота як із порушенням, і без порушення цілісності внутрішніх органів. Будь-яка травма живота повинна розглядатися як серйозне пошкодження, що вимагає негайного обстеження та лікування в умовах стаціонару, оскільки в таких випадках існує високий ризик розвитку кровотечі та/або перитоніту, що становлять безпосередню небезпеку для життя хворого.

Класифікація травм живота

Розрив товстої кишкипо симптоматиці нагадує розриви тонкої кишки, проте при цьому нерідко виявляється напруга черевної стінки та ознаки внутрішньочеревної кровотечі. Шок розвивається частіше, ніж при розривах тонкої кишки.

Пошкодження печінкивиникає при травмі живота досить часто. Можливі підкапсульні тріщини або розриви, так і повний відрив окремих частин печінки. Така травма печінки в переважній більшості випадків супроводжується рясною внутрішньою кровотечею. Стан хворого тяжкий, можлива втрата свідомості. При збереженій свідомості пацієнт скаржиться на біль у правому підребер'ї, який може іррадіювати у праву надключичну область. Шкіра бліда, пульс і дихання прискорене, артеріальний тиск знижено. Ознаки травматичного шоку.

Пошкодження селезінки– найбільш поширене ушкодження при тупій травмі живота становить 30% від загальної кількості травм з порушенням цілісності органів черевної порожнини. Може бути первинним (симптоми з'являються відразу після травми) або вторинним (симптоми виникають за кілька днів або навіть тижнів). Вторинні розриви селезінки зазвичай спостерігаються у дітей.

При невеликих розривах кровотеча припиняється через утворення кров'яного згустку. При великих пошкодженнях виникає сильна внутрішня кровотеча зі скупченням крові в черевній порожнині (гемоперитонеум). Стан важкий, шок, падіння тиску, почастішання пульсу та дихання. Пацієнта турбують болі у лівому підребер'ї, можлива іррадіація у ліве плече. Біль зменшується в положенні на лівому боці із зігнутими та підтягнутими до живота ногами.

Ушкодження підшлункової залози. Зазвичай виникають при тяжких травмах живота і нерідко поєднуються з ушкодженням інших органів (кишківника, печінки, нирок та селезінки). Можливий струс підшлункової залози, її забій або розрив. Пацієнт скаржиться на різкі болі в надчеревній ділянці. Стан важкий, живіт здутий, м'язи передньої черевної стінки напружені, пульс прискорений, артеріальний тиск знижено.

Пошкодження ниркипри тупій травмі живота трапляється досить рідко. Це з місцезнаходженням органу, що у заочеревинному просторі і з усіх боків оточеного іншими органами і тканинами. При забиття або струсі з'являється біль у ділянці нирок, макрогематурія (виділення сечі з кров'ю) і підвищення температури. Більш важкі ушкодження нирок (розмозження чи розриви) зазвичай виникають при тяжкій травмі живота і поєднуються з ушкодженням інших органів. Характерно шоковий стан, біль, напруга м'язів у ділянці нирок і підребер'я на боці пошкодженої нирки, падіння артеріального тиску, тахікардія.

Розрив сечового міхураможе бути позаочеревинним або внутрішньоочеревинним. Причиною стає тупа травма живота при наповненому сечовому міхурі. Для позаочеревинного розриву характерні помилкові позиви на сечовипускання, біль та набряк промежини. Можливе виділення малої кількості сечі із кров'ю.

Внутрішньочеревний розрив сечового міхура супроводжується болем унизу живота та частими помилковими позивами на сечовипускання. Через сечу, що вилилася в черевну порожнину, розвивається перитоніт. Живіт м'який, помірно болючий при пальпації, відзначається здуття та ослаблення кишкової перистальтики.

Діагностика травм живота

Підозра на травму живота є показанням до негайної доставки пацієнта до стаціонару для діагностики та подальшого лікування. У такій ситуації дуже важливо якнайшвидше оцінити характер ушкоджень і в першу чергу – виявити кровотечу, яка може загрожувати життю пацієнта.

При вступі у всіх випадках обов'язково виконуються аналізи крові та сечі, проводиться визначення групи крові та резус-фактора. Інші методи дослідження вибираються індивідуально з урахуванням клінічних проявів та тяжкості стану пацієнта.

З появою сучасних, точніших методів дослідження рентгенографія черевної порожнини при травмі живота частково втратила своє діагностичне значення. Тим не менш, її можна застосовувати для виявлення розривів порожнистих органів. Проведення рентгенологічного дослідження також показано при вогнепальних пораненнях (для визначення місця розташування сторонніх тіл - куль або дробу) і при підозрі на супутній перелом тазу або пошкодження грудної клітки.

Доступним та інформативним методом дослідження є УЗД, що дозволяє діагностувати внутрішньочеревну кровотечу та виявляти підкапсульні ушкодження органів, які можуть стати джерелом кровотечі в майбутньому.

За наявності відповідного обладнання для обстеження пацієнта з травмою живота використовують комп'ютерну томографію, яка дозволяє детально вивчити структуру та стан внутрішніх органів, виявивши навіть невеликі ушкодження та незначну кровотечу.

При підозрі на розрив сечового міхура показано катетеризацію – підтвердженням діагнозу є мала кількість кров'яної сечі, що виділяється через катетер. У сумнівних випадках необхідне проведення висхідної цистографії, при якій виявляється наявність рентгенконтрастного розчину в приміхуровій клітковині.

Одним із найефективніших методів діагностики при травмі живота є лапароскопія. У черевну порожнину через невеликий розріз вводиться ендоскоп, через який можна безпосередньо побачити внутрішні органи, оцінити рівень їх підтвердження і чітко визначити показання до операції. У ряді випадків лапароскопія є не тільки діагностичною, а й лікувальною методикою, за допомогою якої можна зупинити кровотечу та видалити кров із черевної порожнини.

Лікування травм живота

Відкриті рани є показанням до екстреної операції. При поверхневих ранах, що не проникають у черевну порожнину, виконується звичайна первинна хірургічна обробка з промиванням порожнини рани, висіченням нежиттєздатних та сильно забруднених тканин та накладенням швів. При поразках характер оперативного втручання залежить від наявності ушкоджень будь-яких органів.

Удари черевної стінки, а також розриви м'язів і фасцій лікуються консервативно. Призначається постільний режим, холод та фізіотерапія. При великих гематомах може знадобитися пункція або розтин та дренування гематоми.

Розриви паренхіматозних та порожнистих органів, а також внутрішньочеревні кровотечі є показанням до екстреної операції. Під загальним наркозом виконується середня лапаротомія. Через широкий розріз хірург ретельно оглядає органи черевної порожнини, виявляє та усуває ушкодження. У післяопераційному періоді при травмі живота призначаються анальгетики, проводиться антибіотикотерапія. При необхідності в ході операції та післяопераційному періоді виконується переливання крові та кровозамінників.

КАТЕГОРІЇ

Скринінг

УЗД кінцівок

Види УЗД

УЗД черевної порожнини

УЗД грудної клітки

ПОПУЛЯРНІ СТАТТІ

	Рахунок 69.03 1. Бухоблік розрахунків із страхових внесків. Нормативна база та аналітичний аналіз
	Форми фінансової звітності
	640 балансу. Дволика кредиторка. Завантажити форми фінансової звітності
	Конвертики з лаваша з м'ясом
	Приготувати картопляний салат

2024 «kingad.ru» - УЗД дослідження органів людини