Знижений рівень тестостерону у жінок, дівчат, вагітних: ознаки, симптоми, причини. Лікування зниженого тестостерону у жінок та дівчат препаратами, дієтою та народними засобами

Підвищений тестостерон у жінок може спостерігатися через фізіологічні та патологічні причини. Це порушення відбивається на стан здоров'я, зокрема, на репродуктивну функцію. Щоб уникнути медикаментозної корекції, необхідно змінити харчування та спосіб життя.

Значно підвищений тестостерон у жінок стає причиною нездатності до зачаття та виношування дитини, а у разі настання вагітності зумовлює розвиток ускладнень у період гестації та під час пологів. Характерно, що відсутня зв'язок між зовнішнім виглядом жінки (наявність чи відсутність змін за чоловічим типом) та розвитком гіперандрогенної безплідності. Так, порушення репродуктивної функції можуть відзначатися у дуже жіночних пацієнток і відсутні у жінок із надмірним оволосінням та/або надмірно розвиненою мускулатурою.

Фініки займають позицію лідера серед продуктів, що сприяють зниженню рівня тестостерону.

Крім того, на тлі підвищеного тестостерону зростає ризик розвитку цукрового діабету.

Як нормалізувати підвищений тестостерон у жінок

Визначити достовірно наявність патології та призначити адекватне лікування може лише лікар-ендокринолог, самостійна гормональна корекція неприпустима.

Підвищення тестостерону, що відбулося через фізичні навантаження, лікувати не потрібно.

У разі підвищеного тестостерону у жінок при плануванні вагітності рекомендується знизити рівень гормону та підтримати його у межах нормальних значень до зачаття та протягом кількох місяців вагітності. У таких пацієнток протягом усього періоду гестації необхідно контролювати рівень тестостерону, оскільки його значне підвищення, яке відбувається у вагітних із фізіологічних причин, може призвести до розвитку ускладнень вагітності.

Важливим є контроль рівня тестостерону у дівчат, які мають генетичну схильність до підвищення гормону.

Медикаментозна корекція

При підвищеному тестостероні призначаються оральні контрацептиви, глюконат кальцію, вітамін D, а також деякі інші препарати у разі потреби. Гормональна терапія проводиться за суворими показаннями. Без консультації лікаря прийом гормональних лікарських засобів не рекомендується, оскільки може значно погіршити ситуацію.

Лікування може доповнюватись фітотерапією. Застосовуються насіння льону, корінь солодки, дягіль, півонія, що ухиляється (мар'їн корінь), карликова пальма, а також перцева м'ята.

Рівень тестостерону змінюється протягом доби, максимальна його кількість міститься в крові вранці, а до ночі значно знижується.

Встановлено, що дві чашки м'ятного чаю на добу дають змогу знизити підвищений рівень тестостерону і підтримувати його в межах нормальних значень, якщо пити м'ятний чай щодня.

Живлення при підвищеному тестостероні у жінок

При підвищеному тестостероні важливо збалансовано харчуватися. У раціон необхідно включати в достатній кількості свіжі овочі, фрукти та ягоди (особливо яблука та вишню), свіжі соки, цільне коров'яче молоко, вершки, м'ясо, рибу, білий хліб, мед, рослинні олії, пшеницю, рис. Дозволено чорну натуральну каву, чорний і зелений чай. Корисно вживати мюслі, вівсяні пластівці та/або вівсяну кашу, зварену на молоці та приправлену медом (перед додаванням меду кашу попередньо слід трохи остудити). До незамінних при підвищеному тестостероні продуктів належать фініки (як свіжі, і сушені). Фініки займають лідируючу позицію серед продуктів, що сприяють зниженню рівня даного гормону, а також позитивно впливають на шлунково-кишковий тракт і серцево-судинну систему.

Кількість кухонної солі в раціоні не повинна перевищувати 3 г на добу. Слід обмежити чи виключити вживання спиртних напоїв, відмовитися від куріння. Харчування має бути регулярним, не рекомендується допускати виникнення сильного почуття голоду.

Зміна способу життя

Нормалізації рівня тестостерону у жінок сприяє раціональне чергування фізичних навантажень та відпочинку. Силові тренування, що сприяють виробленню чоловічого гормону, краще замінити танцями та/або аеробними вправами.

При підвищеному тестостероні рекомендуються заняття йогою, оскільки крім фізичного навантаження, що щадить, вона дозволяє стабілізувати психоемоційний стан. Нічний сон повинен становити щонайменше 8 годин на добу. З метою зниження рівня тестостерону жінкам слід уникати стресів та надмірних психічних навантажень.

Відео з YouTube на тему статті:

На репродуктивну здатність, настрій та сексуальну активність впливають не лише жіночі гормони – естроген та прогестерон – а й чоловічі андрогени, особливо тестостерон. Цей гормон виробляється корою надниркових залоз і відповідає за дозрівання фолікула в яєчниках. У жіночому організмі його рівень значно нижчий, ніж у чоловічому. Відхилення від норми може спричинити порушення в роботі різних органів і систем організму. Виявити невідповідність допомагає аналіз крові.

Що таке тестостерон

Організм чоловіка та жінки на добу виробляє тисячі різних гормонів, які відповідають за роботу різних систем організму. Тестостерон відноситься до статевих гормонів класу андрогенів і має стероїдну природу. У чоловіків на синтез даної біологічної речовини відповідають сім'яники та гіпоталамус. У жінок тестостерон виробляють яєчники та надниркові залози, малу частину гормону продукує печінка.

За що відповідає гормон тестостерон у жінок

У хлопчиків підліткового віку гормон відповідає за статеве дозрівання, формування вторинних статевих ознак – широких плечей, вузьких стегон. У жіночому організмі тестостерон є попередником естрогену. Він забезпечує зростання та дозрівання яйцеклітини, відповідає за розвиток молочних залоз, формування фігури за жіночим типом. Крім цього, тестостерон має ряд вторинних функцій, до яких відносяться:

• нормалізація роботи сальних залоз; підтримання еластичності шкіри;
• забезпечення плавного росту волосся та нігтів;
• формування міцного кісткового скелета - зростання та розвиток кісток, забезпечення правильного мінерального обміну;
• підтримання сексуального потягу до протилежної статі;
• розвиток м'язової маси;
• стимулювання кровотворення кісткового мозку;
• підтримання стабільного психічного стану.

Показання для аналізу

Рівень андрогенів в організмі жінки постійно змінюється, і це не завжди свідчить про проблеми зі здоров'ям. Наприклад, під час вагітності кількість основних чоловічих гормонів також зростає. Це необхідно для забезпечення нормального росту та розвитку кісткового скелета у плода. Приводом для візиту до лікаря, щоб призначити аналіз крові на тестостерон у жінок, можуть стати такі стани або діагнози:

• погіршення стану волосся, шкіри, нігтів;
• порушення менструального циклу;
• підозра на безплідність;
• розвиток вторинних чоловічих статевих ознак - оволосіння за чоловічим типом (зростання бороди або вусів, волосся на грудях), поява осиплого голосу;
• зниження статевого потягу;
• ожиріння;
• гормональний дисбаланс;
• гінекологічні захворювання, різного походження;
• планування вагітності;
• поява вугрової висипки на обличчі та тілі.

Коли складати аналіз

Тестостерон у дівчат досягає максимальної концентрації на момент настання овуляції. Це необхідно для збільшення сексуальної активності та благополучного зачаття. Щоб отримати максимально достовірні результати, необхідно правильно визначити день менструального циклу, коли складати аналіз. За точку відліку береться перший день початку менструації – це є початком нового менструального циклу. Аналіз на тестостерон у жінок призначається:

• при тривалості циклу від 21 до 23 календарних днів на 2–3 добу від початку місячних;
• при 28-денному циклі – на 5 добу;
• Якщо менструальний цикл триває понад 28 днів, аналіз призначають на 7 добу.

Підготовка

Результати дослідження гормональної складової крові багато в чому залежить від підготовки пацієнта та її поведінки перед здаванням аналізів. Для отримання максимально точних результатів лікарі рекомендують дотримуватись наступних правил:

• За день до здачі аналізу слід відмовитись від будь-яких фізичних навантажень.
• За день припинити приймати будь-які медикаменти, особливо гормональні препарати.
• Усунути з раціону жирну, солону, смажену їжу.
• Відмовитись від алкоголю, солодких газованих напоїв, кави, какао, чай.
• За день до здачі крові на аналіз слід повністю виключити будь-які статеві контакти.
• Постарайтеся не перевтомлюватися, максимально обмежити себе від стресів і будь-яких емоційних сплесків.
• Не рекомендується проводити аналіз на гормони, якщо ви нещодавно проходили процедуру ультразвукового дослідження чи робили рентген.
• За кілька днів до забору крові не рекомендується відвідувати солярій, сауну чи лазню.

Як здавати тестостерон жінці

Для проведення дослідження лаборант здійснює забір крові з вени. Отримання біоматеріалу здійснюється у стерильних умовах – кабінеті лікаря чи кімнаті для аналізів – одноразовим шприцом. Щоб об'єктивно оцінити стан пацієнта і поставити правильний діагноз, лікар повинен знати про всі обставини, які можуть позначитися на результатах аналізу.

Жінка зобов'язана повідомити лаборанта або лікаря, якщо вона дотримується нетрадиційної схеми харчування (сидить на дієті, дотримується вегетаріанства або сироїдіння). Приходити в лабораторію рекомендується заздалегідь (за 20-30 хвилин), щоб встигнути заспокоїтись та привести подих у норму. Кров з вени здають лише вранці та натще – за 12 годин до здачі необхідно повністю відмовитися від їжі, алкоголю та куріння.

Якщо пацієнт не має змоги прийти в лабораторію вранці, кров слід здавати після 6 годин голодування, виключивши з останнього прийому їжі жири. На рівень гормонів може вплинути пора року. Встановлено, що кількість тестостерону у крові підвищується з настанням осені. Як правило, якщо аналіз на тестостерон у жінок проводять цього сезону року, лаборант враховує цей факт і робить позначку в листі напряму. Період досліджень становить 1-2 дні, після яких лікар порівнює результати з нормою.

Норма у жінок

Рівень статевих гормонів у дівчат і жінок може змінюватись в залежності від часу доби, дня менструального циклу та віку. Для визначення рівня тестостерону проводять два типи тестів:

• Аналіз на загальний рівень тестостерону у жінки. Результати тесту показують, скільки всього гормону перебуває у організмі цьому етапі життя. Нормою вважають показники від 0,26 до 1,30 нг/моль.
• Вивчення вільного тестостерону. Вільним називається той тип гормонів, який не пов'язується з білками для транспортування крові.

Аналіз загального рівня гормонів вважається допоміжним. Він допомагає уточнити діагноз. Особлива увага зазвичай приділяється активному (вільному) тестостерону. Його референсні (нормальні) показники для різних жінок різного віку такі:

Вік жінки	Мінімальні значення, нмоль/л	Максимальні значення, нмоль/л
Новонароджені
Старше 18 років:
фолікулярна фаза (1-7 день менструального циклу)
овуляція
лютеїнова фаза
Менопауза (понад 60 років)

Знижений тестостерон

Розшифровкою результатів аналізів займається лікар. Вважається, що тестостерон у жінок знижений, якщо тест показав дані нижче від середніх значень – менше 0,31 нмоль/л (за умови, якщо жінка перебуває в репродуктивному віці). Зміна гормонального фону в будь-яку сторону – явна ознака проблем зі здоров'ям. Так, коливання андрогенів можуть призвести до серцево-судинних захворювань, спровокувати розвиток ожиріння чи збої у роботі ендокринної системи.

Симптоми

Брак статевого гормону можна запідозрити при різких змінах у поведінці жінки. Вона стає млявою, апатичною, нерідко поганий настрій переростає в істерику чи депресію. Так як андрогени несуть відповідальність за підтримання лібідо, у жінок зі зниженим тестостероном спостерігається відсутність сексуального бажання та недостатнє вироблення піхвового мастила. Крім перерахованих відхилень, про порушення можуть свідчити такі симптоми:

• почуття постійної втоми;
• підвищена пітливість;
• млявість;
• порушення сну (безсоння);
• тахікардія (болюче прискорене серцебиття);
• збільшення маси тіла;
• зміна тембру голосу;
• болісний дискомфорт під час статевого контакту (явище пов'язане з недостатнім виділенням мастила);
• ламкість нігтів;
• крихкість кісток;
• погіршення когнітивних здібностей (зниження концентрації уваги, пам'яті, просторової орієнтації).

Причини

Зниження рівня тестостерону вважається нормальним, якщо жінка переживає клімакс. В інших випадках на дефіцит статевого гормону впливають:

• порушення режиму харчування (вегетаріанство, сироїдіння, тривале голодування);
• куріння;
• різка зміна клімату;
• зменшення функціональної активності яєчників;
• зловживання алкоголем;
• розвиток ниркової недостатності;
• зайва вага;
• прийом деяких лікарських препаратів (наприклад, з перцевою м'ятою, коренем солодки);
• рідкісне перебування на сонці;
• генетична схильність;
• захворювання надниркових залоз;
• патології, що торкаються гіпоталамусу або гіпофізу;
• деякі аутоімунні захворювання – остеопороз, ревматоїдний артрит.

Тестостерон вищий за норму у жінок

Концентрація стероїдних гормонів з природних причин зростає вранці та помітно знижується до вечора. З цих причин приходити на складання аналізу рекомендується вранці. Вважається, що в організмі знаходиться надлишок тестостерону, якщо жінка дотримувалася всіх правил здачі аналізу, а його результати виявилися вищими за середні значення – більше 3,75 нмоль/л (за умови, що жінка перебуває в репродуктивному віці).

Як виявляється

Явною ознакою підвищеного тестостерону є поява мужоподібних рис – широких плечей, вузького тазу, росту волосся на обличчі та грудях, осиплість голосу. Такі зовнішні зміни починають з'являтися із підліткового віку, прогресуючи за часом дорослішання дівчини. Крім розвитку вторинних статевих ознак про порушення гормонального балансу, часто свідчать і такі симптоми:

• підвищена сексуальна активність;
• випадання волосся;
• сухість шкіри;
• надмірна дратівливість та агресивність;
• порушення менструального циклу, аж до повної відсутності місячних;
• поява вугрів, комедонів, жирної шкіри;
• різкий набір ваги, проблеми зі схудненням;
• атрофія молочних залоз;
• складності із зачаттям, безпліддя.

Причини

Тестостерон вище за норму у жінок завжди спостерігається при вагітності. Це вважається нормою та важливо для розвитку кісткового скелета дитини. Зміна балансу у велику сторону присутня при настанні овуляції, прийомі гормональних протизаплідних засобів, під час занять спортом або після нещодавно перенесеного психоемоційного потрясіння. До гормонального дисбалансу також можуть призвести:

• неправильне харчування, яке включає в себе прийом їжі з великим вмістом жирів або простих вуглеводів;
• спадкова схильність;
• полікістоз – пухлини яєчників;
• зниження активності гіпофіза;
• синдром Кушинга - активна робота надниркових залоз;
• захворювання, що передаються статевим шляхом – гонорея, трихомоніаз та інші;
• ендометріоз – аномальне розростання клітин ендометрію (внутрішнього шару стінок матки);
• нечутливість тканин до інсуліну – цукровий діабет 2 типу;
• захворювання щитовидної залози

Лікувальні заходи

Схему терапії підбирає лікар, залежно від результатів аналізу, стану та скарг пацієнта. В обов'язковому порядку необхідно відмовитись від вживання спиртного, куріння, нормалізувати режим сну. Нестача в жіночому організмі тестостерону – такий самий небезпечний стан, як і його надмірна кількість. Від дефіциту страждає репродуктивна система, у жінки знижується статевий потяг, вона стає нездатною на зачаття та виношування дитини.

p align="justify"> Важливою умовою підвищення андрогену є нормалізація харчування. Слід відмовитися від різних дієт, підвищити в раціоні кількість продуктів багатих на білки, вітаміни і мінерали, особливо цинком і магнієм. Сприятливо до рівня статевих гормонів впливають:

• горіхи та насіння;
• морепродукти;
• м'ясо птиці;
• печінка;
• жирна риба – лосось, тунець;
• оливки;
• всі сорти капусти;
• редис;
• ріпа;
• авокадо;
• селера;
• сухофрукти – інжир, фініки, кураги;
• ягоди - кавун, чорна смородина, слива, гранат, малина;
• рослинні олії;
• спеції – часник, цибуля, кардамон, червоний перець, куркума.

Обов'язково займіться спортом. Це допоможе не тільки покращити фігуру, зробити її стрункішою та зміцнити м'язовий корсет, але й нормалізує природне вироблення тестостеронів. Особливу перевагу варто віддати кардіотренуванням - бігу, заняттям на тренажерах, їзді велосипедом. Виключіть максимум джерела стресу. Спіть по 8-10 годин на день. При серйозних показниках зниження лікар підбирає гормонозамінну терапію.

Тестостерон – один із основних чоловічих гормонів. Однак у невеликій кількості він міститься і в жіночому організмі. При порушення його норми можуть відбуватися певні збої в роботі репродуктивної системи жінки. У цій статті ми розповімо про причини його зниження та методи відновлення.

Тестостерон у жінок

В організмі жінки за вироблення тестостерону відповідають надниркові залози та яєчники. Прийнято розділяти гормон на два види:

• вільний тестостерон.Цей вид гормону немає зв'язку з білками;
загальний тестостерон. Являє собою загальний показник гормону в організмі жінки.

Важливо! При плануванні вагітності обов'язково потрібно здати аналіз на тестостерон, оскільки його зниження чи підвищення можуть спричинити безпліддя або, якщо вдасться завагітніти, призведе до проблем із виношуванням.

Чоловічий гормон має велике значення у нормальному функціонуванні репродуктивної системи жінки, а саме:

• бере участь у дозріванні фолікулів;
• сприяє кращому розвитку кісткової тканини та м'язів;
• важливий для регулювання вироблення сальних залоз та кісткового мозку;
• сприяє гарному настрою;
• робить жінку сексуальною та привабливою.

Нормальний показник вільного тестостерону становить 0,45-3,75 нмоль/л. У момент овуляції та при вагітності цей показник суттєво збільшується. Загальний тестостерон має бути в межах 0,24-2,7 нмоль/л.

Симптоми та ознаки низького тестостерону у жінок

Однією з основних ознак того, що порушено концентрацію чоловічого гормону, є відсутність овуляції. Крім цього, до симптомів зниженого андрогену відносять:

• поява жирових відкладень у нижній частині живота, на руках та шиї;
• суха, витончена шкіра;
• ламкість волосся, їх випадання, тьмяність;
• зниження статевого потягу;
• поява апатії, втоми, сильної стомлюваності;
• дратівливість;
• депресивні стани;
• крихкість у кістках;
• підвищений рівень потовиділення;
• проблеми зі сном;
• втрата м'язової маси;
• Зниження концентрації уваги.

Причини зниженого чоловічого гормону у жінок

Причини зниження рівня андрогенів прийнято розділяти на дві групи: ендогенні та екзогенні.

Найбільш поширені ендогенні причини – це:

• наявність недуг надниркових залоз, гіпоталамуса, гіпофіза;
• наявність ендокринних хвороб;
• спадковість;
• наявність пухлин яєчників;
• вікові зміни;
• наявність аутоімунних патологій.

Екзогенні причини пов'язані з:

• прийомом їжі, що містить високу концентрацію магнію та цинку;
• незбалансованим чи неправильним харчуванням;
• надмірним вживанням алкоголю;
• прийомом ліків (контрацептивів, протигрибкових, протисудомних);
• набором ваги;
• високою чи недостатньою фізичною активністю;
• низька сексуальна активність.

Аналіз тестостерону у жінок

Взяття аналізу є забір крові. Проте щоб результати були інформативними, важливо здійснити підготовку до цієї процедури.

Чи знаєте ви? У закоханих жінок рівень тестостерону у перші місяці відносин набагато вищий, ніж у самотніх.

На концентрацію гормону у крові впливає багато чинників. Протягом усього менструального циклу його показник змінюється. Слід зазначити, що здавати кров потрібно строго натщесерце, а за кілька днів варто виключити вживання алкоголю, відмовитися від куріння і не вести статеве життя. Лікар повинен сказати, в який саме день циклу жінці потрібно здати кров. Найвищий показник гормону відзначається під час овуляції. Залежно від фази циклу варто орієнтуватися на такі норми:

• овуляція – 0,46-2,48 пг/мл;
• лютеїнова фаза - 0,29-1,73 пг/мл;
• менопауза - трохи більше 1,22 пг/мл.

Якщо настала вагітність, відбувається збільшення показника в 3-4 разу, і це вважається нормою.

Як підвищити тестостерон у жінок

Не варто засмучуватися, якщо результати вашого аналізу не вписуються в норму. Сьогодні існує безліч методів, які дозволяють нормалізувати рівень тестостерону. Розглянемо їх.

Продукти, які підвищують тестостерон у жінок

Для того, щоб підвищити рівень андрогену, слід надавати перевагу певним продуктам. Рекомендується включити до свого раціону м'ясо риби. У меню має бути багато білка і цинку, оскільки останній гальмує утворення естрогенів з андрогену, внаслідок чого підвищується тестостерон.

Серед продуктів, багатих цинком - горішки та насіння. Крім цинку, вони містять вітамін Е, що покращує функціонування гіпоталамо-гіпофізарної системи. Також цинк є у печінці тварин.

Таким чином, можна зробити висновок, що в меню має бути достатня кількість:

• нежирного м'яса;
• та молочних продуктів;
• та морепродуктів;
• насіння і горішків;
• фруктів та овочів;
• круп.

Серед рослинних жирів варто вживати оливкову та кукурудзяну олію, заправляти ним різні салати та додавати до страв.

Препарати підвищення рівня тестостерону

Якщо дотримання дієти та правильного раціону харчування не дало результатів підвищення андрогену, лікарі можуть призначити прийом певних препаратів. Незважаючи на те, що сьогодні існує багато таких ліків, категорично заборонено займатися самолікуванням та призначати їх собі самостійно.

Справа в тому, що ліки для чоловіків і жінок відрізняються, і почавши приймати препарат, призначений для чоловіків, ви можете істотно підірвати своє здоров'я. До найпоширеніших препаратів, які призначають жінкам, відносять:

• "Омнадрен";
• "Тестостерон пропіонат".

Важливо! Не варто залишати поза увагою зниження тестостерону, оскільки подібне відхилення може призвести до розвитку злоякісних новоутворень дріб'язкових залоз, цукрового діабету та остеопорозу.

Зазирнувши в магазини, що спеціалізуються на спортивному харчуванні, можна знайти велику кількість препаратів, які сприяють виробленню тестостерону та застосовуються спортсменами з метою нарощування м'язової маси. До них відносять:

Народні засоби для підвищення рівня гормону

Серед методів народної медицини підвищення андрогенів найбільш поширеними є:

Чи знаєте ви? За своєю будовою тестостерон практично ідентичний жіночому статевому гормону – естрогену. Відмінність полягає лише в атомі вуглецю, який у народі отримав жартівливу назву «пеніс андрогена».

Як підвищити тестостерон природним способом

Якщо відхилення в рівні андрогенів незначні, в деяких випадках нормалізувати їхню концентрацію можна природними способами без застосування лікарських препаратів:

відмовитись від спиртних напоїв.

Як зберегти рівень тестостерону в нормі

Для того, щоб підтримувати рівень андрогенів на належному рівні, варто дотримуватись наступних рекомендацій:

• відмовтеся від шкідливих звичок (алкоголь, куріння);
• ведіть активний спосіб життя, займіться спортом;
• стежте за своєю вагою – не допускайте підвищення маси тіла;
• приймайте лікарські препарати виключно за призначенням лікарів;
• намагайтеся уникати стресових ситуацій та нервових перевантажень;
• щороку проходьте повне медичне обстеження.

Жіночий організм - це складна система, для нормального функціонування якої важливо дотримуватися балансу всіх гормонів, особливо чоловічих. Ведіть здоровий спосіб життя, правильно харчуйтеся і ви зможете уникнути відхилень у рівні тестостерону.

Норма тестостерону у жінок змінюється в залежності від багатьох факторів: віку, часу доби, фази менструального циклу та ін. . Для виявлення причини порушення та його корекції слід звернутися до лікаря.

Попередником тестостерону є холестерин, який у складі ліпопротеїнів надходить у гормонсинтезуючі клітини залоз. Біосинтез тестостерону починається з розщеплення бічного ланцюга холестерину і відбувається за допомогою низки послідовних ферментативних реакцій, у яких беруть участь тканинні ферменти. У ході біосинтезу тестостерон повністю втрачає бічне коло і транспортується в кровотік.

Надлишок тестостерону викликається неправильним харчуванням, ожирінням, прийомом деяких гормональних препаратів.

Циркулюючи в кров'яному руслі, основна частина (40-60% загального тестостерону) з'єднується з глобуліном, що зв'язує статеві гормони, переходячи в метаболічно неактивну форму. Частина циркулюючого в крові тестостерону слабко зв'язується з альбуміном, і тільки близько 1-2% загального тестостерону залишається у вільній формі. Вільний тестостерон та тестостерон, пов'язаний з альбуміном, доступні для тканин, легко проникають у клітини-мішені. У процесі метаболічної активації тестостерон конвертується у більш активну форму – дигідротестостерон, невелика частина трансформується в естрадіол. Інактивація тестостерону відбувається у печінці.

Тестостерон у жінок

Тестостерон дуже впливає на сексуальне і репродуктивне здоров'я жінок. Основні джерела чоловічого гормону у жінок – кора надниркових залоз та клітини яєчників. Невелика кількість секретується у плаценті, м'язах, шкірі та жировій тканині.

За що відповідає гормон тестостерон у жінок:

• впливає на білковий, вуглеводний, жировий обмін речовин, бере участь у синтезі ліпопротеїдів у печінці, покращує засвоєння організмом мінеральних речовин та води, контролює рівень цукру в крові;
• регулює розвиток кісткового скелета та зростання кісток у період статевого дозрівання, відповідає за щільність кісткової тканини;
• збільшує синтез та розпад білка, відповідає за зростання м'язової маси;
• регулює функції репродуктивної системи;
• впливає на дозрівання яйцеклітини та утворення жовтого тіла;
• бере участь у підтримці нормальної фізіології у вагітних;
• впливає на формування молочних залоз;
• відповідає за розвиток жирової тканини;
• регулює процес природного потовиділення;
• активізує роботу сальних залоз;
• відповідає за статеве оволосіння, впливає на фолікули волосся;
• зменшує ризик серцево-судинних захворювань;
• викликає зміни мозкової активності, надає стимулюючу дію на розвиток та функціонування нервової системи, підвищує стресостійкість та витривалість;
• стимулює статевий потяг.

Зниження вироблення тестостерону у жінок можуть викликати патології гіпофіза, гіпоталамуса, надниркових залоз, новоутворення яєчників, ендокринні та аутоімунні захворювання, хірургічна менопауза.

Відхилення рівня тестостерону від норми у жінок помітно відбивається на стані здоров'я та зовнішньому вигляді.

Норма загального тестостерону у жінок

Значення норми тестостерону в жінок можуть відрізнятися залежно від методу визначення, лабораторії, одиниць вимірювання, тому при інтерпретації результатів аналізів важливо враховувати всі ці фактори.

Норма тестостерону у жінок коливається в залежності від часу доби, віку, фази менструального циклу, вагітності.

Добові коливання концентрації гормону у крові пов'язані з ритмом його секреції. У ранкові години рівень андрогену вищий, у вечірній досягає свого мінімального значення. За добу у жінок утворюється у середньому 0,4 мг тестостерону.

Норма гормону тестостерону у жінок знаходиться у прямій залежності від фази менструального циклу:

• фолікулярна фаза– від 0,45 до 3,17 нг/мл;
• овуляторна фаза (пік)- від 0,46 до 2,48 нг/мл;
• лютеїнова фаза- Від 0,29 до 1,73 нг/мл.

Під час вагітності вміст тестостерону в крові у жінок зростає, до третього триместру воно стає вищим у 3–4 рази.

Норма тестостерону у жінок також змінюється в залежності від віку. Зміст гормону у дівчаток підвищується у пубертатному періоді. Після 35 років він починає поступово знижуватись. З настанням клімаксу норма тестостерону у жінок зменшується у 1,5–2 рази. Таблиця норми тестостерону у жінок віком:

Ці норми враховують усі форми гормону у сироватці крові, тобто загальний тестостерон. Для визначення співвідношення вільного та загального тестостерону використовують індекс вільного тестостерону (ІСТ).

Якщо тестостерон підвищений, його зниження проводиться за допомогою препаратів, у складі яких міститься метформін та спіронолактон. Ці речовини пригнічують синтез тестостерону або запобігають його зв'язуванню з рецепторами клітин-мішеней.

Знижений тестостерон

Зниження вироблення тестостерону у жінок можуть викликати патології гіпофіза, гіпоталамуса, надниркових залоз, новоутворення яєчників, ендокринні та аутоімунні захворювання, хірургічна менопауза. На зниження рівня андрогена можуть вплинути стан, що супроводжується дефіцитом жирової тканини, природні вікові зміни, період пре-і постменопаузи, рідкісне перебування на сонці, низька сексуальна активність, зловживання шкідливими звичками, малорухливий спосіб життя, психоемоційне навантаження, хронічний стрес, низькокалорійні та низькобілкові дієти, голодування). Дефіцит тестостерону може бути викликаний також прийомом деяких лікарських засобів, у тому числі гормональних контрацептивів, імунодепресантів, антимікотичних, протисудомних, противиразкових препаратів.

Дефіцит тестостерону у жінок проявляється такими симптомами:

• зниження лібідо;
• зниження м'язової маси; втрата м'язового тонусу;
• сухість шкіри, зниження її тонусу та товщини;
• підвищене потовиділення;
• зменшення кількості вагінального мастила;
• випадання волосся, їх сухість і ламкість;
• лабільність настрою, дратівливість, плаксивість, депресивний стан;
• синдром хронічної втоми, погана переносимість фізичних навантажень;
• розлади сну;
• погіршення пам'яті, здатність до концентрації уваги.

Підвищений тестостерон

Фізіологічне підвищення рівня тестостерону відбувається під час статевого дозрівання, вагітності, годування груддю.

В інших випадках надлишок тестостерону у жінок є наслідком порушень у системі гіпоталамус-гіпофіз-яєчники-надниркові залози.

Основні джерела чоловічого гормону у жінок – кора надниркових залоз та клітини яєчників. Невелика кількість секретується у плаценті, м'язах, шкірі та жировій тканині.

Підвищений рівень тестостерону у жінок може свідчити про наявність андрогенпродукуючих пухлин надниркових залоз і яєчників, цукровий діабет, патології гіпоталамуса, синдром полікістозних яєчників, хворобу Іценка – Кушинга. Також надлишок тестостерону викликається неправильним харчуванням, ожирінням, прийомом деяких гормональних препаратів.

Симптоми підвищеного тестостерону у жінок:

• надмірне зростання волосся за чоловічим типом (гірсутизм);
• порушення менструального циклу (нерегулярні місячні, ановуляція, кровотечі)
• невиношування вагітності, безпліддя;
• ожиріння;
• дифузне порідіння волосся на голові;
• стрії;
• підвищена пітливість;
• зниження тембру голосу;
• розвиток фігури за чоловічим типом, збільшення м'язової маси, атрофія молочних залоз;
• гіпертрофія клітора та статевих губ;
• порушення електролітного та вуглеводного обміну;
• посилення лібідо;
• запальність, агресивність.

Діагностика порушень

Початкове обстеження включає детальне вивчення спадкового анамнезу, уточнення особливостей обмінних порушень, генетичний аналіз, дослідження гормонального статусу, гінекологічний огляд для виявлення супутньої патології органів малого таза. Для виключення пухлинних процесів проводиться МРТ гіпоталамо-гіпофізарної області та КТ або МРТ надниркових залоз.

Проба крові для аналізу вміст тестостерону береться з вени. Жінкам рекомендується проходити обстеження на 6 чи 7 день менструального циклу, за необхідності аналіз здають і на початку циклу, на 2 чи 3 день. Для достовірної оцінки андрогенного статусу рекомендується здати аналіз кілька разів через певні часові відтинки.

Відхилення рівня тестостерону від норми у жінок помітно відбивається на стані здоров'я та зовнішньому вигляді.

Аналіз здається натще, після останнього прийому їжі має пройти не менше 8 годин, дозволяється пити лише воду. Напередодні дослідження необхідно знизити психоемоційні та фізичні навантаження, виключити жирну їжу, алкоголь, куріння, відкласти прийом лікарських препаратів (за згодою з лікарем) та проведення ультразвукових та рентгенологічних досліджень.

Як нормалізувати рівень тестостерону у жінок

Основним методом лікування порушень секреції тестостерону є гормональна терапія. Лікарські препарати та тривалість курсу лікування підбирає лікар.

Якщо тестостерон підвищений, його зниження проводиться за допомогою препаратів, у складі яких міститься метформін та спіронолактон. Ці речовини пригнічують синтез тестостерону або запобігають його зв'язуванню з рецепторами клітин-мішеней.

Оскільки підвищений рівень тестостерону у жінок майже завжди супроводжується надмірною вагою, рекомендується дієта, збалансована за складом макро- та мікронутрієнтів, але зі зниженою калорійністю раціону.

Відео з YouTube на тему статті:

Слід знати, що гормональне тло постійно змінюється протягом місяця, року, всього життя жінки. Можливе суттєве коливання рівня протягом доби та навіть у межах дня.Як правило, вранці спостерігається максимальний зміст, увечері – найменший.

У медицині вважається нормою 0,36-1,97 н моль/л для організму жінок молодше 50 і старше 13 років.

Але й у цих вікових межах гормональне тло не однакове.

• У вагітних або у матерів-годувальниць практично весь час підвищений тестостерон і вищевказану норму може перевищити в 4 рази в третьому триместрі.
• Під час менопаузи клімаксу тестостерон знижується до 0,28-1,22 нмоль/л.
• В організмі у дівчат до підліткового віку тестостерон не вище 0,98 н моль/л.
• Мінімальний вміст спостерігається до досягнення 9-ліного віку (0,06-1,7 пг/мл).

Прийняті норми у жінок дітородного віку протягом місяця:

• Межі – 0,45 – 3,75 нмол/л.
• На 1-7 день циклу менструації – 0,45-3,17пг/мл.
• У період овуляції – 0,46-2,48 пг/мл.
• Кінець циклу - 0,29-1,73 пг/мл.

У жінок тестостерон може бути у вільному стані або у зв'язаному з білками. Гормони, коли вони пов'язані, не метаболізуються та складають запас.

Причини зниження

Причини низького тестостерону можуть бути різноманітні – внутрішні (екзогенні) та зовнішні (ендогенні).

Екзогенні:

• несприятлива спадковість та вроджена генетика;
• синдром Дауна;
• ниркова недостатність;
• порушення функцій гіпофіза, надниркових залоз, гіпоталамуса;
• будь-які види пухлин та новоутворення в яєчниках;
• ендокринні порушення;
• вікові зміни;
• оваріотомія (видалення одного або обох яєчників);
• адреналектомія (видалення надниркових залоз).

Ендогенні:

Зниження відбувається поступово, воно може тривати роками та помітити його складно.

Знижений рівень гормону може спровокувати низку порушень у роботі всього організму та призвести до важких форм захворювань:

1. серця та судин;
2. до анемії;
3. до остеопорозу;
4. до цукрового діабету;
5. пухлин молочних залоз та іншим.

УВАГА!Причини низького рівня тестостерону можуть свідчити і про низку інших захворювань. Тільки професійна діагностика у сучасній лабораторії дасть точну та об'єктивну інформацію.

Досвідчений ендокринолог врахує можливі фактори ризику та винесе вердикт – чи знижений тестостерон через патологію чи зумовлений чимось іншим.

Наслідки нестачі

Крім перерахованих вище факторів, гормональна нестача надає очевидний негативний вплив на жіночу привабливість. Явні ознаки старіння погіршують зовнішній вигляд.

Прояви:

• З'являються зморшки.
• Виникає целюліт та непривабливі підшкірні відкладення жиру на животі, шиї та руках.
• Випадає волосся, втрачає блиск, стає крихким, витончується, ламається.
• Шкіра постійно вимагає зволожуючий крем, тому що вона стає пересушеною та витонченою.
• Відшаровування нігтів, ламкість, крихкість.
• Дисфункція сальних заліз.

Якщо у цьому списку ви знайшли кілька пунктів для себе, рекомендується звернутися до ендокринолога для контролю гормонального фону.

Довідка!Дефіцит гормону – не вирок. На щастя, низький тестостерон не є серйозною загрозою для життя, тому фахівець не обов'язково порадить лікування лікарськими препаратами. Можливі та профілактичні заходи.

Ефективна профілактика

Усунення недостатності тестостерону благотворно впливає на сексуальні стосунки, якісно покращує життя жінок, забезпечує позитивний настрій та прекрасне самопочуття.

Для цього можлива наступна профілактика дефіциту гормону:

1. Вести максимально правильний спосіб життя без куріння, алкоголю та наркотиків.
2. Вживати тільки нешкідливі екологічно чисті продукти.
3. Уникати виснажливих дієт та голодувань.
4. Стежити за вагою, не переїдати.
5. Виключити перенапруги та виснажливі понад навантаження.
6. Намагатися підтримувати постійну оптимальну фізичну форму, більше рухатися.
7. Не допускати емоційного стресу.
8. Вибрати екологічно чисте, сприятливе місце проживання.

Висновок

Для жінки дуже важливий достатній рівень гормону тестостерону, тому що він забезпечує потужний ефект, що омолоджує, робить шкіру еластичною і щільною, дає енергію, покращує емоційний стан і підвищує стійкість до стресів.