Dişi meme bezi ve hastalığı. Kadınlarda meme bezlerinin hastalıkları

Tüm zamanların ve insanların sanatçıları tarafından söylenen, vücudunun güzelliğini oluşturan kadının meme bezleri, bir bebeği beslerken emzirmenin önemli bir işlevini yerine getirir. Onun için anne sütü en eksiksiz ve bazen yerini alması en zor besindir. Bir dış organ olan meme bezleri, görsel gözlem ve kontrol için kolayca erişilebilir durumdadır. Bu bakımdan her kadın, meme hastalıklarının değişikliklerini veya ilk belirtilerini kendisi kolaylıkla fark edebilir. Her kadının zamanında tespit edilmesi için bilmesi gereken en yaygın birkaç hastalık ve bu hastalıklarla ilgili makul davranışlar vardır.

Her şeyden önce, normu patolojiden (hastalıklardan) ayırmak gerekir. Biyoloji ve fizyolojide norm, bazı açık standart veya katı parametreler değildir. Doğanın çeşitliliği tam olarak biyolojik normun aşırı değişkenliğine dayanmaktadır. Norm genellikle patolojiden daha çeşitlidir. Bu nedenle, kadınlarda, kural olarak, memenin boyutu ve konfigürasyonunda büyük bir değişkenlik vardır. Çoğu zaman, kadınlar meme bezlerinin büyüklüğündeki asimetri hakkında doktora giderler. Bu aynı zamanda fizyolojik normun bir çeşididir. Doğada mutlak simetri yoktur ve eşleştirilmiş organlar birbirinden biraz farklıdır ve bazen bu farklılıklar, özellikle meme bezlerinin boyutunda daha belirgin ve fark edilebilir olabilir. Meme uçlarının şekli ve çıkıntı derecesi de değişebilir. Sağlıklı bir kadında meme uçları düz hatta ters olabilir. Ve bu sadece emzirmeyi engelleyebilir. Bu durumda bebeğin meme ucu yerine özel göğüs pompaları veya göğüs pedleri kullanabilirsiniz.

Meme ucunun şekli de basit bir plastik cerrahi ile düzeltilebilir veya eski haline getirilebilir. Meme bezlerinin boyutu, şekli, kıvamı (dokunma yoğunluğu) yaşla birlikte, hamilelik, emzirme döneminde ve sonrasında önemli ölçüde değişebilir.

Kadın memesindeki en belirgin değişiklikler, hamilelik sırasında, kadının vücudundaki belirli hormonal değişikliklerin etkisi altında, meme bezlerinde glandüler doku büyüdüğünde, ikincisi boyut olarak arttığında ve yoğunlaştığında meydana gelir. Bu durumda, meme uçlarında ve areolalarda (meme ucunun etrafında bir daire) belirgin bir pigmentasyon vardır. Daha az ölçüde, kadınlarda adet döngüsü sırasında düzenli değişiklikler meydana gelir. Kadınlardaki bu aylık değişimler de farklı şekilde ilerler. Bazıları onları hiç hissetmez veya fark etmez, diğerleri bezlerde ağırlık, tıkanma ve hatta ağrı hissi yaşayabilir. Bu duyumlar genellikle kısa sürelidir (1-3 gün). Menstrüasyondan önce veya adet döngüsünün ortasında daha sık görülürler ve bir kadının vücudundaki döngüsel hormonal reaksiyonlardan kaynaklanırlar. Meme bezlerinde yukarıdaki tüm değişiklikler ve duyumlar normal, fizyolojiktir ve kadınlarda endişe ve huzursuzluğa neden olmamalıdır.

Bununla birlikte, meme bezlerinde, seyrin nedenleri ve doğası bakımından farklı hastalıklar gelişebilir. Aynı zamanda, genellikle çok benzer semptomlara sahiptirler ve doğru teşhisi koymak için farklılaşmaları genellikle tıbbi nitelikler ve bazı laboratuvar ve enstrümantal araştırma yöntemlerinin kullanılmasını gerektirir. Bununla birlikte, gerekirse durumu doğru bir şekilde yönlendirmek ve zamanında bir tıp kurumundan yardım istemek için her kadının meme bezlerinin bazı hastalıkları ve en karakteristik semptomları hakkında belirli fikirlere sahip olması yararlıdır. Ana, en yaygın hastalıkları düşünün.

Mastit, meme bezlerinin akut bir iltihabıdır. Çoğu durumda, emzirme sırasında doğum sonrası dönemde mastitis gelişir. Hastalığın nedeni, mikropların genişlemiş süt kanalları veya meme uçlarının çatlaklarından (cilt hasarı) meme dokusuna girmesidir. Akabinde glandüler dokudaki ödem, sütün dışarı akışını zorlaştırarak, tıkanıklığa ve iltihaplanma sürecinin ilerlemesine katkıda bulunur. Aynı zamanda bezler ağrılı hale gelir, şişer, üzerlerindeki deri bazen kızarır ve vücut ısısı yükselir.

Mastit tedavisi basit ve etkilidir, ancak tıbbi nitelikler ve aciliyet gerektirir. Farklı derecelerde gelişim gösteren seröz ve cerahatli mastitis vardır. Bütün bunlar tedavi taktiklerinde belirli farklılıklara yol açar. Bunu sadece bir doktor anlayabilir, bu nedenle arkadaşların ve tanıdıkların tavsiyesi üzerine çeşitli kompresler şeklinde kendi kendine tedavi girişimleri, çeşitli nesnelerin uygulanması ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Ancak mastitis gelişiminin önlenmesi tamamen kadınların kendi yetkinliği ve yeteneklerindedir. Bu, meme bakımı için basit hijyen kurallarına uyulmasını gerektirir. Özellikle doğum sonrası dönemde meme bezlerinin günlük olarak ılık su ve sabunla yıkanması ve ardından havlu ile hafifçe ovulması gösterilmektedir.

Sütün durgunluğunu önlemek için emzirme rejimine uymak ve kalan sütü zamanında sağmak da önemlidir.

Bir meme apsesi genellikle tedavi edilmemiş veya ilerlemiş mastitisin bir komplikasyonu olarak gelişir. Boyut olarak yavaş yavaş artan, kıvamda yumuşayan ve keskin bir şekilde ağrılı hale gelen sınırlı bir pürülan sızıntı oluşur. Hiç doğum yapmamış veya emzirmemiş kadınlarda da meme dokusundaki bir enfeksiyon egzamatöz değişiklikler, çıbanlar, küçük yaralar, meme başı çatlakları, travmatik yaralanmalar gibi çeşitli deri ve deri altı iltihap odaklarından nüfuz ettiğinde apse gelişebilir. Bir apse genellikle ameliyat gerektirir.

Bezlerin plazma iltihabı, genel ağrı, şişlik, ciltte kızarıklık ve meme ucundan periyodik olarak cerahatli veya kahverengimsi akıntı ile karakterize edilen özel bir enflamatuar değişiklik türüdür. Farklı hastalarda bireysel semptomlar değişen derecelerde ifade edilebilir. Akut plazma iltihabı, bireysel semptomların zayıfladığı veya kaybolduğu, ancak meme ucundan akıntının kaldığı kronik hale gelebilir. Bu vakalarda doğru tanı ve etkin tedavi için uzman doktor, cerrah, jinekolog, onkoloğa başvurmak gerekir.

Meme bezlerinin tüberkülozu - genellikle çoklu veya tek nodüler oluşumlar vardır - bezin dokusunda ülsere olabilen, patlayabilen, fistül oluşturabilen "apseler". Tüberküloz, bir tüberküloz doktorunun gözetiminde belirli kemoterapi ilaçları ile acil tedavi gerektirir.

Travmatik göğüs yaralanmaları çeşitli mekanik etkilerle ilişkilidir: çürükler, çeşitli nesnelerle darbeler, kompresyon, sıkı veya sürtünen sutyenler giymek. Bu etkiler, meme bezlerinde uzun süreli ağrı, iltihaplanma ve cilt altı kanamalara neden olabilir. Aynı zamanda bazı durumlarda herhangi bir tedaviye gerek yoktur, bazılarında ise belirli bir terapi endikedir. Bununla birlikte, her durumda, bazı değişiklikler ve belirtiler birkaç gün içinde kaybolmazsa, kendi endişenizi gidermek için bir doktora başvurmalı ve gerekirse bazı akut travmatik olayların geçişini önleyen uygun tedaviyi almalısınız. yaralanmalar kronikleşir.

Döngüsel mastodini. Daha önce de belirtildiği gibi, göğüste sağlıklı bir kadın, adet döngüsünün ortasında veya adetin başlamasından birkaç gün önce küçük bir ağrı yaşayabilir. Ancak meme bezlerindeki bu tür döngüsel ağrılar 1-3 gün değil 1-2 hafta veya daha uzun süre şiddetlenip rahatsız edebilir. Bu tür semptomlar zaten vücuttaki hormonal ve su metabolizmasındaki bazı bozukluklardan, doku ödeminden kaynaklanır ve tabii ki tıbbi tavsiye gerektirir. Bazı durumlarda, göğüs ağrılarını ancak adet öncesi dönemde günlük tuz ve sıvı alımını sınırlayarak gidermek veya azaltmak mümkündür (tuz - en fazla 3 g ve sıvı - en fazla 1 litre). Ek olarak, adet görmeden önceki son hafta böyle bir su-tuz rejimine uyum, sadece meme bezlerinde değil, aynı zamanda rahim ve eklerde de bir dizi patolojik değişiklik için önleyici bir önlemdir. Siklik mastodini tedavisinde, bir kadının vücudundaki hormonal metabolizmayı normalleştirmeyi amaçlayan çeşitli vitamin ve hormon tedavisi türleri de etkili bir şekilde kullanılmaktadır.

Galaktore, emzirme dönemi dışında süt veya kolostrum salgılanmasıdır. Emzirmenin sona ermesinden veya kürtajdan sonra küçük bir akıntı uzun süre (birkaç yıla kadar) kalabilir. Genellikle zamanla bu akıntılar herhangi bir tedavi olmaksızın durur. Ancak tıbbi gözetim şarttır. Bazı durumlarda, meme uçlarından akıntının sitolojik incelemesi gereklidir (cam bir lam üzerine smear almak ve bunları mikroskop altında incelemek). Bol ve uzun süreli akıntı ile, meme bezlerinde salgılanmayı uyaran bir hormon olan prolaktinin aşırı salgılanmasını baskılayan belirli bir ilaç tedavisi belirtilir.

Mastopati, kadın memesinin en yaygın hastalıklarından biridir, ancak yaygın mastopati izlenimi, kadınlar arasındaki gerçek sıklığını biraz aşmaktadır. Bunun nedeni, bazı mastopati formlarının, glandüler meme dokusunun normal durumunun olası varyantlarından ayırt edilmesinin zor olmasıdır. Bu nedenle, bazen ek çalışmalar ve takip muayeneleri doktorun onu kaldırmasına izin verene kadar sağlıklı kadınlar da mastopati tanısı alır. Mastopati tanısı altında, meme bezlerinde belirli bir açıdan farklılık gösteren bir grup patolojik durum genellikle birleştirilir. Bunlar fibroz (bağ dokusunun çoğalması), kistler, hem yaygın hem de fokal nitelikteki karışık fibrokistik değişikliklerdir. Tüm bu değişiklikler, bir kadının vücudundaki hormonal dengedeki belirli değişikliklerin sonucudur ve bu da çeşitli nedenlerin etkisi altında ortaya çıkabilir: kürtaj (kürtaj ve düşüklerden sonra), cinsel yaşamdaki ihlaller, rejimdeki ihlaller. emzirme, aşırı dozda güneş radyasyonu (sağlıklı kadınlar bile saatlerce güneşlenmekten kaçınmalıdır), göğüste tekrarlanan mekanik travma, ciddi zihinsel travma, vb. yumurtalıkların, tiroid bezinin ve karaciğerin işlev bozuklukları.

Mastopatinin belirtileri farklı olabilir. Hastalık, meme bezlerinde çeşitli boyut ve yoğunluktaki oluşumların ortaya çıkması ile karakterize edilir, dokunulduğunda ince taneli, genellikle ağrılıdır. Enflamatuar fenomen olmayabilir.

Lezyonun doğası gereği, yaygın ve nodüler (fokal) formlar ayırt edilir.

Mastopatinin sözde fokal formu ile, çevreleyen meme dokusu değişmeden daha büyük boyutlarda tek mühürler gözlemlenebilir. Mühürler genellikle yuvarlak veya plak şeklinde, nispeten hareketli, elastik kıvamdadır. Mastopati ile, meme bezlerinde adet döngüsü ile hem ilişkili hem de ilgisiz ağrı ve diğer rahatsızlıklar olabilir. Mastopati ayrıca asemptomatik olabilir, hasta tarafından algılanamaz. Bu mastopati vakaları genellikle sadece önleyici muayeneler sırasında tespit edilir.

Mastopatiyi tedavi etme taktikleri, gelişiminin nedenlerine, değişikliklerin şekline ve ciddiyetine bağlı olarak farklıdır. Bazı durumlarda küçük değişikliklerle, kendi kendine iyileşme, yani meme bezlerindeki patolojik değişikliklerin tersine gelişmesi mümkün olduğundan, periyodik takip muayeneleri ile tedavisiz bir doktor tarafından gözlemlenmesi yeterlidir. Diğer durumlarda, uzantıların iltihaplanması, karaciğer hastalıkları, tiroid bezi ve vejetatif nevroz gibi arka plan hastalıklarının başarılı tedavisi aynı anda kadın memesindeki patolojik değişikliklerin ortadan kalkmasına yol açar.

Mastopatiyi tedavi etmenin tıbbi yöntemleri, bir kadının vücudundaki hormonal dengeyi normalleştirmeyi amaçlar. Mastopatinin fokal formlarında, ek olarak, terapötik tedaviye nadiren yanıt verdikleri ve en önemlisi, bu mühürlerin kanser öncesi değişiklikleri maskeleyebildiği ve bu nedenle zamanında çıkarılması tümörlerin önlenmesi olduğu için nodüler mühürlerin cerrahi olarak çıkarılması endikedir. Operasyon, salmastra ile salmastranın yalnızca bir mührünün veya sınırlı bir alanının (bölümünün) çıkarılmasından oluşur. Mastopatide nodüler oluşumlar genellikle boyut olarak kademeli olarak artma eğilimindedir, bu nedenle nispeten küçükken zamanında çıkarılmaları önerilir. Ameliyatın ertelenmesi, endurasyonun büyümesi olasılığı ve buna bağlı olarak meme bezinin kısmi rezeksiyon hacmindeki artış ile ilişkilidir.

Fibroadenom, fibröz bağ dokusunun nodüler büyümesini temsil eden iyi huylu bir oluşumdur. Fibroadenom genellikle tedavi edilmemiş mastopatinin kronik bir seyrinin sonucudur, ancak daha önce meme bezleri hastalığı olmadan da ortaya çıkabilir. Kötü huylu tümörlerin aksine, fibroadenomlar ağırlıklı olarak 40 yaşına kadar genç yaştaki kadınlarda gelişir. Ergenlik çağındaki kızlarda bu oluşumların geliştiği durumlar vardır. Genellikle oluşum çok yoğun bir dokuya, yuvarlak veya oval şekle ve net, düzgün konturlara sahiptir. Fibroadenomların boyutu çok farklı olabilir: toplu iğne başı boyutundan tavuk yumurtasına ve daha fazlasına kadar. Fibroadenomlar ilaçlara karşı duyarsızdır, bu nedenle cerrahi tedavi gerektirirler - meme bezinin sektörel (kısmi) rezeksiyonu.

11-16 yaş arası kızlarda, vücudun gelişmesiyle, düzenli adet görmenin başlamasıyla birlikte, fibroadenomların spontan (tedavisiz) gerilemesi mümkündür. Ancak bu durumlarda memenin periyodik kontrol muayeneleri ile bir doktor gözetiminde olmak gerekir.

Lipom, yağ dokusundan köken alan iyi huylu bir tümördür. Meme bezi de dahil olmak üzere vücudun çeşitli bölgelerinde gelişebilir. Neoplazm, karakteristik bir yumuşak elastik kıvama, küresel bir pürüzsüz yüzeye sahiptir. Genellikle hastalardan şikayet ve doktorlardan endişe etmeyen zararsız oluşumlardır. Çoğu durumda, nispeten küçük boyutlarda tedavi gerektirmezler. Bununla birlikte, bir lipomu diğer daha ciddi patolojilerden ayırt etmek için bir doktor konsültasyonu gereklidir.

İntraduktal papilloma - bilinen cilt papillomlarına benzer iyi huylu bir oluşum, meme bezinin kanallarında büyür. En karakteristik semptom meme uçlarından akıntıdır. Tahsisler çok az (1 günde 1-2 damla) ve bol olabilir. Göğüse baskı uygulandığında veya rastgele bir şekilde, bir kadın sutyenin iç kısmında kalan izlerden onları fark ettiğinde ortaya çıkabilirler. Akıntı farklı renklerde olabilir: sarı, yeşilimsi veya kahverengi ve kanlı. Diğer semptomlar: göğüste ağrı veya rahatsızlık, meme bezinin areolasının arkasında küçük mühürler olabilir veya olmayabilir. Papillomların tedavisi cerrahi olarak çıkarılmasıdır.

Paget hastalığı, geçen yüzyılda bu hastalığı tanımlayan İngiliz cerrah ve patolog F. Paget'in adını taşıyan tuhaf bir hastalıktır. Hastalık, meme başı ve meme bezinin areolasında egzama benzeri lezyonlarla karakterizedir. Meme başı ve areola üzerindeki cilt iltihaplanır, kıpkırmızı olur, ıslanan veya kuruyan ülserler oluşur ve kabuklarla kaplanır. Her durumda, yaraların yüzeyinden smear alarak, mikroskop altında sitolojik inceleme yaparak ve tedavi tipini belirleyerek tanıyı netleştirmek için uzman bir doktora acilen başvurmak gerekir. Bu tür değişikliklere karşı dikkatsiz bir tutum ve doktora ziyareti ertelemek, tümör değişiklikleri geliştirme olasılığı nedeniyle tehlikelidir.

Yukarıda listelenen kadın memesindeki değişiklikler ve hastalıklar, meme bezlerindeki tüm olası anormallikleri ve patolojik süreçleri kapsamasa da en yaygın olanlardır. Ayrıca, genellikle farklı hastalıkların aynı semptomlara ve benzer bir dış belirtiler modeline sahip olduğuna da dikkat edilmelidir. Öte yandan, aynı hastalığın her bir bireysel vakası, farklı hastalarda belirli bir dereceye kadar farklı şekillerde ilerler. Hatta doktorların özdeş hasta olmadığını belirten bir postülaları vardır. Bütün bunlar genellikle, nitelikli uzman tavsiyesi, enstrümantal ve laboratuvar teşhis yöntemlerinin kullanılmasını gerektiren objektif bir değerlendirmeyi ve değişikliklerin nihai teşhisini zorlaştırır. Doğru ve zamanında teşhis, hastanın, doktorun davranışında doğru taktikleri belirlemenize ve etkili tedavi yürütmenize olanak tanır. İkincisi, hem hafif hem de şiddetli herhangi bir hastalık için önemlidir, çünkü yalnızca uygunsuz davranış ve tedavi ile hafif, "önemsiz" bir hastalık ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Bekle ve gör tutumu özellikle tehlikelidir: "Şimdi ne olacağını göreceğim", "Kendiliğinden geçmezse doktora gideceğim." Bu pozisyon genellikle kolay ve basit terapötik önlemler için zamanın kaçırılmasına ve karmaşık, bazen travmatik tedavi yöntemleri gerektiren ciddi komplikasyonların gelişmesine yol açar. İsrail'de meme kanseri tedavisi

İsrail kliniği Top Ichilov, önde gelen İsrailli uzman Profesör Moshe Inbar tarafından meme kanserinin teşhis ve tedavisini yapmayı teklif ediyor.

İsrailli onkologlar meme kanseri tedavisinde engin deneyime sahiptir. Yeni tedaviler ve ileri teknolojiler, dünya çapında binlerce kadının hastalığın üstesinden gelmesine yardımcı oldu.

Elena Strizh tarafından önerilen inanılmaz derecede etkili bir göğüs büyütme ürünü!

Dişi meme bezleri eşsiz bir organdır. Yeni doğmuş bir bebeğin ana besini olan anne sütü üretiminin en önemli işlevi onlara emanet edilmiştir. Meme hastalığı bu göreve müdahale edebilir ve kadının kendi sağlığına ciddi zararlar verebilir. Kadın meme bezlerinin yapısı ve işleyişi bağımsız bir tıbbi bölüm olan mamoloji tarafından incelenir. Bu bilim jinekoloji, endokrinoloji ve diğer disiplinlerle yakın ilişki içinde gelişmektedir.

Dişi meme bezleri normal

Patolojinin semptomlarını belirlemek için onları normdan ayırmak gerekir. Katı bir standartla sınırlı olmayan çok çeşitli norm seçenekleri vardır. Kadınlarda meme bezlerinin boyut ve konfigürasyonundaki farklılıklar çok büyüktür, asimetrik de olabilirler ki bu bir patoloji değildir.

Normal meme değişiklikleri

Bezler çok sık emzirme fonksiyonlarını direkt olarak yerine getirmek zorunda değildirler, ancak geri kalan zamanlarda tamamen hareketsiz oldukları söylenemez. Bu organlar, önemli hormon bağımlılığı ile ayırt edilir, kadın vücudunda meydana gelen tüm süreçlere cevap verirler. Meme, adet döngüsü olaylarına, menopoz başlangıcına, gebelik ve emzirmeye, strese yapısal ve fizyolojik değişikliklerle yanıt verir. Çoğu durumda, bu değişiklikler normal aralıktadır.

Kadınlarda meme bezlerindeki döngüsel değişiklikler:

• Memenin boyutunu ve şeklini biraz değiştirir.
• Döngünün farklı dönemlerinde meme bezlerinin kıvamı daha yoğun veya daha yumuşak olabilir.
• Bazı durumlarda adet görmeden önce meme sertleşir, ağrılı hisler ortaya çıkar. Bu tür tepkiler bireyseldir, kendilerini hem farklı kadınlarda hem de bir kadında farklı döngülerde farklı şekilde gösterirler.

Gebe kadınlarda meme değişiklikleri:

• Glandüler doku önemli ölçüde büyür ve memede gözle görülür bir artışa ve sıkışmaya yol açar.
• Areolanın (areola) pigmentasyonu daha belirgin hale gelir.

Meme bezlerinin patolojileri

Kadınlarda meme bezleri, görsel gözlem ve kendi kendine muayene için oldukça erişilebilirdir. Çoğu zaman kadınlar patolojik değişiklikleri kendi başlarına fark ederler, ancak bunlara gereken önemi vermezler ve doktora gitmezler. Bir hastalık ne kadar erken tespit edilir ve tanımlanırsa, onunla savaşmak o kadar kolay ve hızlı olacaktır. Bu nedenle, herhangi bir endişe verici semptom ortaya çıkarsa, uzman bir mamoloğa başvurmanız önerilir.

kaygı belirtileri

Çoğu zaman, hastalıkların yerel (yerel) belirtileri vardır:

• hareket veya basınçla şiddetlenen göğüste ağrı;
• ağırlık hissi, gerginlik;
• bez dokularının artan yoğunluğu;
• memenin büyüklüğünde veya şeklinde değişiklik;
• meme bezinde yanma hissi;
• meme uçlarında ağrı veya yanma;
• meme uçlarının ve areolaların derisindeki değişiklikler, çatlaklar, sıyrıklar, yaralar;
• meme uçlarından akıntı;
• göğüs derisinde saç görünümü;
• koltuk altı lenf düğümlerinde bir artış, iltihaplanma sürecini gösterir.

Bu işaretlerden bazıları adetin başladığını gösterebilir. Ancak, döngünün başka bir aşamasında ortaya çıkarlarsa ve uzun süre geçmezlerse, bu durum kadını uyarmalı ve doktora başvurmak için bir sebep haline gelmelidir.

Meme bezlerinin yaygın hastalıkları

Hastalıkların nedenleri çoğunlukla çeşitli faktörlerin neden olduğu hormonal dengesizliktir. Patolojinin gelişimi, memenin mikrobiyal enfeksiyonu, bağışıklık sisteminin genel olarak zayıflaması ve travmatik yaralanmalarla desteklenir.

göğüs yaralanması

Yaralanmanın nedeni şunlar olabilir:

• ağır bir nesneyle vurmak;
• çürük göğüs;
• uygun olmayan iç çamaşırı, meme bezlerini sıkıştırmak veya cildi ovmak.

Yaralı göğüs ağrıyor, yaralanmaya iç kanama eşlik edebilir. Ek olarak, bezin bozulmuş yapısı, enflamatuar süreçlerin gelişmesine katkıda bulunur, mikrobiyal enfeksiyon için uygun bir ortamdır. Travmatik yaralanmaların arka planında onkolojik bir süreç gelişebilir. Yaralanma sonrası ağrı birkaç gün içinde geçmezse bir doktora danışmalısınız.

Ayrı olarak, nedeni çoğunlukla çocuğun memeye yanlış bağlanması olan meme başı çatlakları hakkında da söylenmelidir. Yaralar, beslenmeyle şiddetlenen keskin ağrılı hislerle kendini gösterir. Aslında, böyle bir aşınma, meme bezine girmesi yavaş olmayacak olan enfeksiyon için açık bir kapıdır. Doğum sonrası laktostaz ile birlikte, mikrobiyal enfeksiyon bezin ciddi iltihaplanmasına yol açar - mastitis. Yerel iyileştirici ve yumuşatıcılar (bepanten, deniz iğdesi yağı, E vitamini yağı solüsyonu) çatlaklardan kurtulmaya yardımcı olur.

mastopati

Mastopati (kelimenin tam anlamıyla: hastalık, memenin patolojisi) en yaygın kadın hastalıklarından biridir. Geniş anlamda mastopati, meme bezi dokularının normal fonksiyonel durumunun bazı varyantlarını bile içerir. Hastalık birkaç farklı patolojik durumu birleştirir:

• bezin bağ dokusu çerçevesinin çoğalması (fibrozis);
• salgı dokusunun kistik dejenerasyonu;
• diffüz ve fokal mikst fibrokistik değişiklikler.

Göğüste, genellikle ağrılı, çeşitli boyutlarda yoğun neoplazmalar görülür. Bunlar, bezin yapısı boyunca dağılmış küçük taneler (yaygın form) veya büyük şekilli düğümler (nodüler form) olabilir. Mastopatiye her zaman enflamatuar süreçler eşlik etmez. Hastalık, özellikle güçlü hormonal değişikliklerin eşlik ettiği kürtaj ve düşüklerden sonra meme bezi yaralanmalarının arka planında teşhis edilir. Patolojilere endokrin organların (yumurtalıklar, adrenal bezler, tiroid bezi, hipotalamus-hipofiz sistemi) hastalıkları neden olabilir.

Hastalığın tedavisi etiyolojisine ve ilerlemesine bağlıdır. Meme bezinin yapısındaki küçük değişikliklerle kendi kendini iyileştirme mümkündür, bu nedenle tedavi yalnızca dikkatli gözlem ve kontrolden ibarettir. İlaç tedavisi, vücudun hormonal dengesini etkileyen ve normalleştiren ilaçların alınmasından oluşur. Büyük nodüler contaların ilaca maruz kalması zordur. Bu gibi durumlarda, malign dejenerasyon olasılığı yüksek olduğundan, neoplazmaların cerrahi olarak çıkarılması endikedir. Operasyon, sağlıklı bez dokusunun mümkün olan en yüksek düzeyde korunmasıyla gerçekleştirilir, ancak ileri vakalarda kısmi rezeksiyonu mümkündür.

Döngüsel mastodini

Kesinlikle sağlıklı kadınlarda, adet görmeden önce meme bezlerinde hafif ağrı görünebilir. Bununla birlikte, kadın vücudundaki hormonal denge ve su metabolizması bozulursa, bu tür döngüsel değişiklikler iki haftaya kadar veya daha uzun sürebilir, aynı zamanda şiddetlenir ve bu bir patolojidir.

Döngüsel mastodininin nedeni çoğunlukla su-tuz rejiminin ihlali ve bunun sonucunda meme bezlerinin şişmesidir. Menstrüasyondan birkaç gün önce sıvı ve tuz alımını (günde en fazla 3 g) kısıtlayarak semptomlar giderilebilir.

plazma iltihabı

Plazma inflamatuar süreç tüm meme bezini kapsar. Hastalık genel ağrı ile kendini gösterir, göğüs şişer, üzerindeki cilt kızarır. Meme uçlarından irine benzeyen kahverengimsi akıntı sıklıkla görülür. Tedavi olmadan akut süreç, ağrıda bir azalmanın eşlik ettiği kronik hale gelir. tahsisler devam ediyor. Teşhis ve tedavi mutlaka bir meme uzmanı gözetiminde yapılır, kadın doğum uzmanı, onkolog ve cerrah da dahil olabilir.

Tüberküloz

Meme bezlerinin mikobakteriyel lezyonları oldukça nadirdir. Meme bezi tüberkülozu esas olarak hastalığın pulmoner formuna sekonderdir. Erkeklerde son derece nadirdir. Hastalığın gelişimi için elverişli koşullar, diabetes mellitus, zayıflamış bağışıklık, göğüs yaralanmaları ve immün yetmezlik arka planında gelişir.

Tüberküloz ile etkilenen bez genişler ve yoğunlaşır, cilt kırmızıya döner ve koltuk altı lenf düğümleri artar. Bezin yapısında, fistül oluşumu ile ülserleşebilen ve patlayabilen çoklu veya tekli düğümler oluşur ve gelişir. Hasta kilo verir, zayıflar, iştah kaybolur, vücudun zehirlenme belirtileri ifade edilir.

galaktore

Hastalık emzirme dönemi dışında meme ucundan süt salgılanması ile kendini gösterir. Genellikle beslenmenin veya kürtajın kesilmesinden sonra kalan bir fenomendir, birkaç ay (hatta yıllarca) sürebilir ve tedavi olmaksızın geçer, ancak taburcu olmanın tıbbi gözetimi ve laboratuvar analizi gereklidir. Bazı durumlarda prolaktin hormonunun salgılanmasını baskılamak için ilaç tedavisi uygulanmaktadır.

Emzirme döneminde meme hastalıkları

Emzirme döneminde, meme bezleri aktif olarak bebeği beslemeye yönelik sırlarını üretir. Bu dönemdeki hastalıklar, organın enfeksiyonunun yanı sıra bezin içindeki sütün durgunluğundan da kaynaklanabilir.

laktostaz

Bezin segmentlerinde sütün durgunluğu (laktostaz), vücudun zaten aktif olarak bir besin sırrı üretmeye başladığı laktasyonun ilk günlerinde sık görülen bir durumdur, ancak çocuk hala çok fazla yemek yiyemeyecek kadar zayıftır. Daha sonra laktostaz, yanlış beslenme ve süt ifadesinin arka planında gelişir. Bir hastalık ile göğüs kırmızıya döner, ağrılı hale gelir, vücut ısısında artış mümkündür.

Meme bezlerinin durumunu normalleştirmenin doğal bir yolu olduğu için çocuğu emzirmeyi bırakamazsınız. Yeterli beslenme rejimi ve gerekirse uygun pompalama, bebeğin iştahı ile üretilen süt miktarı arasında hızlı bir ilişki kurulmasına katkıda bulunur.

mastitis

Gerekli önlemleri almadan laktostaz, meme bezinde ciddi bir iltihaplanmaya yol açar - mastitis. Hastalığın nedeni, göğüste tıkanıklığın arka planına karşı mikrobiyal (genellikle bakteriyel) bir enfeksiyondur. Patojenik mikroorganizmalar meme bezine süt kanallarının genişlemiş lümeninden, çatlamış meme uçlarından veya kan dolaşımı yoluyla girerler.

Mastitten etkilenen bezler şişer, hastalığa keskin ağrı, ateşli vücut ısısı eşlik eder. Hastalık hızla ilerler, bezin dokularında infiltrasyon odakları belirir, ardından cerahatli apseler oluşur. Bu durumda kendi kendine ilaç tedavisi çok tehlikelidir, doktora acil bir ziyaret gereklidir. Bir apsenin kendiliğinden atılımına, pürülan içeriğinin dışarı akması ve sepsis gelişimi eşlik eder.

Meme bezlerinin iyi huylu neoplazmaları

Tümörler ve kistler hormonal dengesizliğin arka planında ortaya çıkar.

• Kistin ortaya çıkmasının nedeni, bezin boşaltım kanallarının tıkanması ve salgıların organ içinde birikmesidir. İçi sıvı dolu kistik bir vezikül oluşur.
• Fibroadenom, genellikle mastopatinin bir sonucu olarak bezin bağ dokusunun ağrısız çoğalmasıdır. Tümörün boyutu farklı olabilir, genellikle ilaçlara duyarlı değildir, bu nedenle cerrahi olarak çıkarılması gerekir. Genç kızlarda ergenlik döneminde veya kadınlarda menopoz döneminde spontan gerileme olabilir.
• Lipom yağ dokusundan gelir, kadında rahatsızlık yaratmaz ve genellikle tedavi gerektirmez. Teşhiste daha tehlikeli bir tümörü lipomla karıştırmamak önemlidir.
• Papilloma süt kanallarının içinde oluşur ve meme uçlarından bazen ağrılı patolojik akıntı eşlik eder. Tümör küçüktür ve palpe edilemez. Malign dejenerasyon olasılığı varsa, papilloma çıkarılmalıdır.

meme kanseri

Kanser geliştirme olasılığı yaşla birlikte artar. 40 yaş üstü kadınların yılda bir kez bir uzman tarafından meme muayenesi yaptırmaları önerilir. Kanser için elverişli koşullar: yaralanmalar, hormonal bozulmalar, iltihaplı hastalıklar, ilk gebeliğin geç yaşı, kötü alışkanlıklar, kötü kalıtım, olumsuz çevre koşulları. Kötü huylu bir tümör hızla büyür ve vücutta aktif olarak yayılır, bu nedenle ona karşı mücadelede her dakika değerlidir.

Paget kanseri

Ciltte iltihaplanma ve kaşıntı, akıntılı yaraların oluşumu, meme ucundan akıntı ile birlikte meme başı ve areolada egzama benzeri lezyonlar. Hastalık sadece kadınlarda değil, erkeklerde de 50-60 yaşından sonra teşhis edilir ve daha agresif seyreder. Hastalığın nedenleri tam olarak bilinmemektedir, tedavi mastektomi ve ardından ilaç tedavisinden oluşur ve ameliyattan sonra bile yüksek bir nüks olasılığı vardır.

Kadınlarda meme bezlerinin yapısı ve işleyişi ile ilgili herhangi bir endişe verici semptom ortaya çıkarsa, bir meme uzmanına başvurmanız önerilir. Böyle bir dikkat, potansiyel olarak tehlikeli hastalıkları erken aşamalarda tespit etmeye ve bunları önlemeye yardımcı olacaktır.

gizlice

• İnanılmaz... Göğüslerinizi ilaçsız ve ameliyatsız büyütebilirsiniz!
• Bu zaman.
• Ağrılı iyileşme yok!
• Bu iki.
• Sonuç 2 hafta sonra fark edilir!
• saat üç

Bağlantıyı takip edin ve Elena Strizh'in bunu nasıl yaptığını öğrenin!

Merhaba sevgili okuyucular. Kadın memesi, yaralanabilecek, "soğuyabilecek" veya hormonal rahatsızlıklara maruz kalabilecek hassas bir organdır. Meme bezlerinin olası patolojileri ve semptomları hakkında bilgi her kız ve kadın için önemlidir. Kendinizde hastalığın ilk belirtilerini bulduktan sonra, bir uzmanla zamanında iletişime geçebilir ve patolojik sürecin gelişiminin en başında hastalığı hızla iyileştirebilirsiniz.

nnrn (işlev(w, d, n, s, t) (rn w[n] = w[n] || ;rn w[n].push(işlev() (rn Ya.Context.AdvManager.render(( rn blockId: "R-A-258380-14",rn renderTo: "yandex_rtb_R-A-258380-14",rn async: truern ));rn ));rn t = d.getElementsByTagName("script");rn s = d.createElement("script");rn s.type = "text/javascript";rn s.src = "//an.yandex.ru/system/context.js";rn s.async = true;rn t .parentNode.insertBefore(s, t);rn )(bu, this.document, "yandexContextAsyncCallbacks");rn

Kadın memesinin ana patolojileri: tipleri ve formları

Kadınlarda meme hastalıklarının belirtileri, spesifik hastalığa bağlıdır. Uluslararası sınıflandırıcı, birkaç meme patolojisi kategorisini ayırt eder:

• bir grup iyi huylu displazi (adenoz ve bunun sklerozan formu, fibröz ve kistik, hastalığın karışık bir varyantı);
• glandüler dokunun hipertrofisi;
• malign neoplazmalar;
• rafine edilmemiş neoplazmalar ve diğer patolojiler;
• anomaliler (pektoral kas veya bez/aksesuar bez olmaması, meme başı/aksesuar meme başı olmaması, rafine edilmemiş ve diğer anomaliler).

Bu sınıflandırma, grupların her biri için önde gelen semptomları vurgulamanıza izin vermesi açısından uygundur. Ancak hastalar için bilgilendirici değildir. Çünkü doktorun kartta yazdığı teşhis daha spesifik olacaktır. Örneğin:

• adenom;
• atrofi;
• papiller tümör;
• (dış doğum);
• nodüler/yaygın;
• yağ nekrozu;
• invaziv duktal;
• memeliler;
• mikozlar (aktino-, kandidomikoz);
• kalıtsal kanser;
• anomaliler;
• kanser tümörü;
• hastalık ;
• fistül;
• meme bezlerinin sifiliz;
• çatlak meme uçları;
• travma;
• meme bezlerinin tüberkülozu;
• dahil olmak üzere fibroma

Bunlar kadın büstünü etkileyen başlıca hastalıklardır. Birçok patolojinin gelişim nedenleri tam olarak tanımlanmamıştır. İstisnalar, patojenin bilindiği enfeksiyöz ve enflamatuar patolojilerdir (örneğin, aktinomikoz, kandidiyaz, tüberküloz, herpes virüsü veya), meme bezi yaralanmaları, fistüller ve meme başı çatlakları.

Diğer patolojilerin nedenleri, olumsuz faktörler tarafından uyarılan genetik bir yatkınlık olabilir:

• kadın küresi hastalıkları (STD'ler dahil) veya hipofiz bozuklukları ile bağlantılı hormon üretim bozuklukları;
• Kötü alışkanlıklar;
• aktif olmayan/hiperaktif cinsel yaşam;
• gebeliklerin sık kesintiye uğraması veya olmaması;
• emzirme ihmali;
• geç gebelikler ve doğum;
• ikamet yerindeki çevre sorunları;
• endüstriyel tehlikeler;
• kötü beslenme;
• viral lösemiden etkilenen sığırlardan süt tüketimi.

Ve normal göğüs hücrelerinin patolojik hücrelere dönüşmesine neden olabilecek daha birçok bilinen ve bilinmeyen faktör vardır.

İyi huylu displazi belirtileri

Bu, memenin glandüler dokusunda aşağıdakilerle karakterize edilen bir dizi patolojik süreçtir:

• çoğalma;
• bezlerin gerilemesi;
• doku oranı bozuklukları: epitel / bağ.

Bu patoloji grubunun ana semptomu, adet öncesi veya sırasında artan ve kanama sonunda tamamen kaybolana kadar azalan ağrıdır. Ağrı sendromu şunlar olabilir:

• yoğun;
• orta yoğun;
• dayanılmaz

Ağrı her ikisinde de daha sık lokalizedir, daha az sıklıkla bir bezde, bazen koltuk altına, omuza, kürek kemiğinin altına yayılır ve kalp krizi belirtilerini simüle eder. Bezin dokularında araştırma yapılırken mühürler hissedilebilir.

Meme bezlerinin boyutunda veya şeklindeki değişiklikler, yalnızca hastalığın ileri evresinde ortaya çıkar. Aynı zamanda adet döneminde meme uçları sertleşir, meme hacmi artar (dökülür). Hafif, yarı saydam görünebilir.

Hastalığın başlangıç ​​aşamasında tedavi konservatiftir, daha sonraki aşamalarda ise ameliyat önerilebilir.

hipertrofi belirtileri

Glandüler dokunun hipertrofisi veya aşırı büyümesi, bazı durumlarda yağ hücrelerinin büyümesi ile birlikte doğuştan ve kazanılmış olabilir. Belirgin mastoptoz gelişimi ile göğüste hafif bir artıştan hacimde 8-10 beden değişikliğine kadar üç hipertrofi aşaması vardır. Patolojinin ana belirtileri:

• büstün boyutunda gözle görülür bir değişiklik;
• tek taraflı hipertrofi - skolyoz durumunda sırt ağrısı, osteokondroz gelişimi;
• aktif yük sırasında rahatsızlık;
• artan yorgunluk;
• nefes alma zorlukları;
• uyku sırasında rahatsızlık.

Tedavi esas olarak cerrahidir:

• meme başı ve areola pozisyonunun restorasyonu.

Mamologlar ergenlik çağındaki kızlarda bir hastalığı teşhis ederken, sorunu konservatif yöntemlerle çözmeye çalışırlar. Ve ancak 18 yaşına geldikten sonra bu tür hastalara cerrahi bir çözüm önerilebilir.

Malign neoplazmların belirtileri

Genellikle bizi hastaneye götüren semptom ağrıdır. Bu hastalıklarda ağrı, yalnızca hastalığın sonraki aşamalarında, bazen tümörün çökmesi sırasında ilişkilendirilecektir. Yani, herhangi bir tedavi minimum sonuç verdiğinde ve vücuda maksimum zarar verdiğinde. Bu nedenle, aşağıdaki semptomlara dikkat ederek düzenli olarak kendi kendine muayene ve göğüs palpasyonu yapmak önemlidir:

• dış görünüş;
• düğümün hareketsizliği / çevre dokulara yapışması;
• areolanın şeklinde / boyutunda değişiklik;
• meme bölgesindeki ihlaller (geri çekilmesi, çatlak oluşumu, ülserler, yaralar, kabuklanmalar);
• mühür üzerindeki ciltte değişiklikler (hiperemi, soyulma, ülserasyon, limon kabuğu oluşumu ve diğer bozukluklar);
• bezin genişlemesi, deformasyon;
• meme ucundan akıntı (açık ila kanlı);
• net sınırlar olmaksızın oluşumların hızlı büyümesi.

Büyümeye eğilimli olmayan ağrısız fokların ortaya çıkmasıyla bile, bir mamologu ziyaret etmeniz gerekir. Yaşlandıkça, kanser geliştirme şansınız artar. 60 yaşından sonra, kadınlarda meme bölgesindeki malign onkoloji, 20 yaşındaki hasta kızların sayısına kıyasla 400 kat daha sık görülür.

Bu patoloji ile cerrahın neşteri bu durumda hastaların yardımına gelir ve ayrıca mastektomi yapılır.

Mastitis: ana belirtiler

Meme bezleri alanındaki iltihaplanma daha çok doğum sonrası laktostaz ile ilişkilidir, daha az sıklıkla travma, bezin hipotermisi, bulaşıcı bir ajanın penetrasyonu sonrasında gelişebilir. Bu hastalık için tipik semptomlar şunlardır:

• yerel sıcaklık;
• doku hiperemi;
• ateş;
• ağrı;
• meme yoğunlaşır, boyut olarak artabilir.

Doktora zamanında ziyaret ile tedavi, antibiyotik tedavisi, fizyoterapi vb. Dahil olmak üzere konservatif olacaktır. yöntemler. Apse oluşumu ile konservatif tedavi etkisizdir, ameliyat gerekecektir.

Diğer hastalıklar

Bu, mastodini (bezde ağrı) dahil olmak üzere geniş bir hastalık grubudur. Ana semptomu laktasyon dışında süt veya buna benzer bir sıvının atılması olan galaktore. ve fistüller farklıdır: ağrı, ichor görünümü (ve fistül durumunda - cerahatli akıntı) ve ateş.

Yağ nekrozu da bu gruba aittir. Bu hastalık aşağıdaki belirtilerle karakterize edilir:

• bölgesel lenfadenit;
• meme ucunun şeklindeki değişiklik;
• etkilenen memenin cildinin siyanozu;
• yuvarlak bir şeklin belirli bir oluşumunun görünümü.

Atrofi veya mastoptozun eşlik ettiği glandüler doku hacminde keskin bir azalma. Patoloji doğası gereği doğuştandır, yetersiz beslenme kazanılabilir. Bu hastalık için düzeltici tedavi mümkündür (

Meme bezleri kadın üreme sisteminin bir parçasıdır, meme dokusu yumurtalık steroid hormonları, prolaktin, plasental hormonlar ve dolaylı olarak vücudun diğer endokrin bezlerinden gelen hormonlar için hedeftir.

Geleneksel olarak, onkologlar meme hastalıklarının tanı ve tedavisi ile uğraşırlar. Ancak son zamanlarda kadın doğum uzmanları ve jinekologlar, meme bezlerinin iyi huylu hastalıkları sorunuyla daha derinden ilgilenmeye başladılar.

Meme hastalıklarının gelişmesi için risk faktörleri

Şu anda, meme bezlerinin hastalıklarının ortaya çıkmasına ve gelişmesine katkıda bulunan koşullar tanımlanmıştır, bu da hastalık riski yüksek olan bir kadın grubunu belirlemeyi mümkün kılar.

İyi huylu hastalıklar ve meme kanseri etiyolojik faktörlerde ve patogenetik mekanizmalarda pek çok ortak noktaya sahip olduğundan, bunların gelişimi için risk faktörleri büyük ölçüde aynıdır.

Kalıtsal faktör çok önemlidir - anne akrabalarında iyi huylu ve kötü huylu hastalıkların varlığı.

En yaygın olumsuz faktörlerden biri kronik salpingo-ooforittir, çünkü iltihaplanma sonucu seks hormonlarının üretimi bozulur.

Çeşitli mastopati formlarına sahip hastaların çoğunda tiroid patolojisi tespit edilir. Hipotiroidizm mastopati riskini 3,8 kat artırır.

Mastopati oluşumuna katkıda bulunan önemli bir neden, çeşitli karaciğer, safra kanalları ve safra kesesi hastalıklarıdır. Karaciğer aşırı endojen östrojenlerin metabolizmasında büyük rol oynar. Hastalıkları ile bu yetenek azalır ve hatta kaybolur, bunun sonucunda hormon içeriği artar.

Diğer risk faktörlerinden obezite, özellikle diyabet ve hipertansiyon ile birleştiğinde rol oynayabilir. Tüm üçlünün varlığında meme kanserinin yanı sıra mastopati riskinin üç katına çıktığı bilinmektedir.

Meme bezlerinde dishormonal değişikliklerin gelişmesi için bir başka risk faktörü, hipotalamus-meme bezi sistemindeki bozukluklara katkıda bulunan iyot eksikliğidir.

Bir kadın stres, nevroz, depresyon nedeniyle hastalanma riski altındadır, bu nedenle kronik stres mastopati oluşumundaki faktörlerden biridir.

Kadın vücudunun hormonal durumunun ihlallerine, meme bezinde patolojik süreçlerin gelişmesine katkıda bulunabilecek düzensiz cinsel yaşam da neden olur.

Dolaylı risk faktörleri alkol ve sigara bağımlılığını içerir.

İyonlaştırıcı radyasyona maruz kalındığında meme hastalıkları gelişme riski artabilir.

Meme bezi hastalıklarının gelişimi için ciddi sonuçlar, yaralanmalarına ve mikrotravmalarına neden olabilir.

Gebeliğin yapay olarak sonlandırılması, meme patolojisi geliştirme riskini önemli ölçüde artırır. Kürtajdan sonra meme bezlerindeki proliferatif süreçler durur ve doku ters yönde gelişir. Bu gerileyen değişiklikler düzensiz olarak meydana gelir, bu nedenle bezlerin yapısı patolojik hale gelebilir.

Mastopati ve meme kanseri gelişme riski, hamileliğin olmaması veya geç ilk hamilelik, emzirme eksikliği gibi olumsuz faktörlerin etkisi altında artar.

25 yaşının altında iki çocuk doğuran kadınlar. tek çocuğu olanlara göre meme hastalıklarına yakalanma riski üç kat daha azdır. Yaş ayrıca kanser gelişimi için önemli bir risk faktörüdür: Bazı yazarlara göre meme kanseri insidansı yaşla birlikte artar ve ulaşır. 75 ila 30 yaşına kadar.

Menstrüasyonun erken başlaması ve geç kesilmesi ile artan hastalık riski arasında bir ilişki bulundu.

Koruyucu etkisi olan faktörler arasında erken doğum (20-25 yaş), emzirme, tam emzirme ile doğum sayısı (ikiden fazla) sayılabilir.

Genellikle nedensel faktörler birbiriyle ilişkilidir ve ortak bir olumsuz arka plan oluşturur. Nedensel faktörlerin toplamını değerlendirmenin karmaşıklığı, her kadın için düzenli kapsamlı muayeneler (kendi kendine meme muayenesi, mamografi, bir mamolog ile konsültasyon) ihtiyacını belirler.

Meme bezleri hastalıklarının teşhisi

Klinik muayene

Muayene anamnez analizi ile başlar. Meme hastalıklarının nedenlerinin anlaşılmasında büyük önem taşıyan, ortaya çıkma risk faktörlerine ilişkin verilerdir.

Objektif bir muayene, bezlerin oluşum derecesinin, şeklinin, boyutunun, derinin durumunun ve meme ucunun belirlendiği bir muayene ve manuel muayeneyi içerir.

Bezlerin ve lenf düğümlerinin yüzeysel ve derin palpasyonu yapılır; fokların varlığı ve doğası ortaya çıkar. Mevcut nodüler oluşumlara özellikle dikkat edilir.

Palpasyon, konunun dikey ve yatay konumunda gerçekleştirilir. Palpasyon, tümörün yerini, boyutunu, sınırlarını, tutarlılığını, alttaki dokularla ilişkisini belirlemenizi sağlar. Önce 2, 3, 4 parmak pedlerinin palpe edilen meme bezi üzerine düz olarak hafif dokunuşlarla gerçekleştirilir. Sonra daha derin palpasyona geçerler, ancak aynı zamanda ağrısız olmalıdır. Meme bezinin yatay bir pozisyonda palpasyonu, minimal tümörlerin teşhisini ve bunların dishormonal hiperplaziden ayrılmasını büyük ölçüde kolaylaştırabilir. Bu pozisyonda, tüm meme bezi daha yumuşak hale gelir ve bu da içindeki küçük sıkışma alanlarını belirlemenizi sağlar. Ayrıca muayene edilen kadının yatay pozisyonu ile dishormonal hiperplazi alanları dokunulduğunda daha yumuşak hale gelir veya hiç algılanmazken tümör düğümü ayakta muayeneye göre kıvamını değiştirmez.

Meme bezlerinde tespit edilen değişiklikleri değerlendirmek için ölçek

	Palpabl alanların özellikleri	klinik sonuç
	Bir veya her iki meme bezinde, lokalize sıkıştırma alanları, diffüz arka plana karşı açıkça tanımlanmıştır.	Diffüz zeminde lokalize fibroadenomatozis
	Rahim bezlerinden birinde veya her ikisinde, yaygın fibroadenomatozisin arka planına karşı net konturları olmayan sıkıştırılmış alanlar belirlenir.	Diffüz zeminde lokalize fibroadenomatozis
	Bir veya her iki meme bezinde, ince taneli diffüz kompaksiyon alanları belirlenir	Diffüz kistik veya fibröz fibroadenomatozis
	Bezlerin yapısının palpasyonu homojendir.	Patolojik sürecin fiziksel belirtilerinin yokluğu

Bezlerin durumunun objektif bir değerlendirmesi, muayene ve palpasyon verilerinin yanı sıra mamografik, ultrason ve meme bezi dokularının diğer özel çalışmalarından oluşur.

Meme bezlerinin hastalıklarının incelenmesi için laboratuvar ve enstrümantal yöntemler

laboratuvar yöntemleri

Meme bezi hastalıkları olan hastaların kapsamlı bir muayenesinde zorunlu bir bileşen, bir kadının bireysel hormonal durumunun belirlenmesidir; her şeyden önce, prolaktin ve östrojen seviyesi.

Meme bezlerinde patolojik süreçlerin gelişme olasılığını belirlemeye yönelik bir araştırma için, son yirmi yılda tümör belirteçlerinin tanımı önerilmiştir. Literatür verileri, şiddetli diffüz mastopati formları olan kadın gruplarında artan bir tümör belirteçleri düzeyine işaret etmektedir. Malign bir süreç için genetik veya anamnestik yatkınlık faktörleri veya proliferatif mastopati formları olan hastalarda meme bezi patolojisinin oluşumunu tahmin etmede belirteçlerin rolünü belirlemek daha mantıklıdır.

Kanser embriyonik antijeni (CEA), yüksek moleküler ağırlıklı antijenler CA-125 ve CA19-9, müsin benzeri kanser ilişkili antijen (MRA) gibi tümör belirteçleri, tedavinin etkinliğinin izlenmesini sağlar.

ışın yöntemleri

Mamografi. Mamografik teşhisin doğruluğu %75-95 arasında değişmektedir. Yanlış negatif sonuçların yüksek bir yüzdesi, genç kadınlarda, özellikle emzirme döneminde, bezin yoğun bir arka planına karşı düğümlerin ve tümörlerin ayırt edilmesinin zor olmasından kaynaklanmaktadır. Bu temelde 30 yaşın altındaki kadınlara mamografi yapılması uygun görülmemektedir. Büyük zorluk, mastopatinin arka planında bir tümörün saptanmasıdır. Bu koşullar altında, tümör düğümü vakaların en fazla %50'sinde bulunur. Mamografi ile tespit edilen minimum tümör boyutu 0,5-1,0 cm'dir.

Bu çalışmanın adet döngüsünün 5-12. Gününde yapılması tavsiye edilir.

35 yaşından büyük kadınlarda, tümörün net olarak palpe edilemediği durumlarda mamografi röntgeni çekilmelidir; eğitimin doğrudan meme ucunun arkasında lokalizasyonu ile; gelişmiş meme öncesi yağ dokusu ile; meme dokusunda belirgin dahil edici değişiklikler; bir tarama araştırma yöntemi olarak (Şekil 15.2).

Şu anda, 40 yaşın üzerindeki kadınların her 2 yılda bir, 50 yaşından sonra yılda bir kez mamografi çektirmeleri öneriliyor. Palpasyonla belirlenen lokal foklar tespit edilirse her yaşta kadına mamografi çekilir.

Pnömomamografi, meme dokusunun derinlerinde bulunan bir düğümün konturunu iyileştirmek için ve ayrıca bezin çevresinde (sternumun kenarında, subklavyen ve aksiller süreçlerin izdüşümünde) bulunan tümörler için kullanılır. röntgen görüntüsü elde etmek zordur. Meme bezlerinin farklı kadranlarına yerleştirilmiş birkaç iğne ile 200-500 ml nitröz oksit verildikten sonra röntgen muayenesi yapılır.

Pnömosistografi, kistik fibroadenomatozis ve kistadenopapillom formları için ek bir ayırıcı tanı yöntemidir. Kistin delinmesi ve içeriğinin boşaltılmasından sonra kaviteye 10 ml hava enjekte edilir. Radyografi, kistin duvarlarının yapısını, iç yüzeyinin kabartmasını izlemenizi sağlar.

Duktografi veya galaktografi, palpe edilemeyen duktal tümörleri teşhis etmek için kullanılan bir yöntemdir. Bu yöntemin bilgi içeriği %80-90'dır.

Elektroröntgenografi (kserografi) bilgilendirici bir yöntemdir, ancak dezavantajı, konvansiyonel mamografi dozundan 3 kat daha fazla olan yüksek dozda radyasyona maruz kalmasıdır.

ekografi. Bu teşhis yöntemi tercih edilmelidir: 30 yaşından küçük hastaları incelerken, lezyonu meme bezinin mamografi için erişilmesi zor olan bölgelerinde lokalize ederken (subklavyen süreç, meme altı kıvrımı, retromammarary boşluk, aksiller süreç), diferansiyel olduğunda hedeflenen ponksiyon biyopsisi yapılırken katı ve kaviter oluşumların teşhisi. Yöntemin bilgi içeriği %87-98'dir.

Mamografi ve ultrason birbirini tamamlayan yöntemlerdir.

CT tarama. Konvansiyonel tomografi ve "yoğun" meme bezlerinden net olmayan verileri olan hastaları incelemek için oldukça bilgilendirici bir yöntem. Bilgisayarlı tomografi, 2 mm'ye kadar olan tümörleri tespit etmeyi, yayılmalarını değerlendirmeyi ve ayrıca mastopati ve malign neoplazmaların ayırıcı tanısını yapmayı mümkün kılar.

Manyetik rezonans görüntüleme (MRI). Prosedürün zararsızlığı, keyfi yön dilimlerinin iyi performansı ile birleştiğinde, bunun önde gelen tekniklerden biri olacağını düşünmemizi sağlar. Bununla birlikte, mikrokalsifikasyonlar gibi erken bir kanser belirtisi MTP ile görülmez.

Transillüminasyon (diyafanoskopi). Yöntem, meme yapılarının iletilen ışıkta değerlendirilmesine dayanır. Çalışma karanlık bir odada gerçekleştirilir. Meme bezinin altına bir ışık kaynağı yerleştirilir ve organın yapısı görsel olarak incelenir. Diyafanoskopi için modern cihazlar, görüntünün kontrastını artırmak için bir televizyon kamerası ve monitör kullanır. Diyafanoskopi yönteminin şüphesiz avantajları arasında invaziv olmama, iyonlaştırıcı radyasyon bulunmaması, ekonomi ve inceleme kolaylığı sayılabilir. Ancak yöntem yeterince duyarlı değildir. Sonuçların bilgisayarda değerlendirilmesi ve düşük radyasyon enerjili lazerlerin kullanılması nedeniyle daha da geliştirilmesi beklenmektedir.

histolojik yöntemler

Delinme biyopsisi - mührün kalınlığına bir iğnenin sokulması ve içinden doku parçacıklarının aspirasyonu. Vakaların %80-85'inde ponksiyonların sitolojik incelemesi tanı koymayı mümkün kılar. Dishormonal hiperplazi ile, bir delinme biyopsisi, kistik bir boşluğun varlığını belirlemek için epitelyumun proliferasyon ve atipi derecesini belirlemenizi sağlar.

Eksizyonel biyopsi, tespit edilen mührün çevre dokuların bir kısmı ile birlikte çıkarılmasını içerir. Meme bezinde iyi huylu değişiklikler tespit edilirse, böyle bir müdahalenin uygulanması terapötik ve profilaktiktir.

MEME HASTALIKLARI

Meme (meme) bezi(MF), biyolojik anlamda yavruları beslemek için süt üreten bir organdır ve memeliler sınıfının, özellikle de Homo sapiens türünün eşsiz bir özelliğidir. Ancak insan ortamında kültür geliştikçe kadın memesi sadece biyolojik bir nesne haline gelmekle kalmadı, aynı zamanda sosyal ve estetik bir önem kazandı. Tarih öncesi çağlardan beri heykeltıraşlara, yazarlara, ressamlara ve şairlere ilham kaynağı olmuştur.

Öğe mamoloji bir bilim olarak, memenin anatomisi, fizyolojisi ve patolojisinin incelenmesi, çeşitli hastalıklarının teşhisi, tedavisi ve rehabilitasyonunun bilimsel temelidir.

Bilimsel kökenler Bu uzmanlık, öncelikle meme hastalıklarının tedavisine yönelik ilk bilimsel kılavuzu yayınlayan Fransız anatomist ve cerrah Alfred Velpo'nun (1795 - 1867) adıyla ilişkilidir: "Traite des maladies du sein" (1856). O zamandan beri, mamoloji terimi, zamanımızda hala Fransızca konuşan cerrahlar tarafından kullanılan eşanlamlı bir terim olan senolojiye sahiptir. Bu arada, Uluslararası Mamologlar Derneği'nin adı "Senologic International Society".

Öncelikle hatırlayalım anatomik özellikler MF. MF eşleştirilmiş bir organdır. Ektodermden gelişir ve değiştirilmiş bir cilt ter apokrin bezleridir. Ön aksiller ve parasternal çizgiler arasındaki kaburganın W'den U1'e kadar olan seviyesinde göğsün ön yüzeyinde bulunurlar. Her bez, radyal yönde yer alan ve gevşek yağ ve bağ dokusu ile çevrili 15 - 20 lobdan oluşur. Her lob, sütlü bir kanala sahip alveolar-tübüler bir bezdir. Bezin dokusu aynı zamanda aksiller bölgeye de uzanır - sözde. Spence'in koltuk altı büyümesi. Kanallar 2 mm kalınlığındadır ve areola bölgesinde çapı 5-8 mm'ye kadar olan sinüsler oluşturur. Bazıları doğru sayının 15-20 olduğunu iddia etse de meme ucunun çevresinde 5-10 ana süt veren kanal açılır. Sartorius, meme ucundaki görünür kanalların çoğunun kör bir şekilde sona erdiğini keşfetti. Nulliparlarda 1. interkostal aralığın üzerinde yer alan meme başı, Ruffini benzeri cisimler ve Krause'nin terminal ampulleri dahil olmak üzere birçok sinir ucu içerir. Yağ ve ter bezleri de vardır ama kıl kökü yoktur. Areola yuvarlak, pigmentli, 15 ila 60 mm çapında. Areolanın çevresi boyunca yer alan Morgagni tüberkülleri, Montgomery bezlerinin kendilerine açılan kanalları tarafından yükseltilir. Bu bezler büyük, yağlıdır, süt salgılayabilirler ve yağ bezleri ile meme bezlerinin karışımıdır. Meme bezi, Camper'ın yüzeysel karın fasyasına bağlanan, dışta yüzeysel torasik fasya tarafından oluşturulan bir bağ kapsülü içine alınır. Bezin derin kısmı, pektoral kasları ve serratus kasını örten derin pektoral fasya üzerinde yer alır. Memenin bezin üzerindeki yüzeysel ve derin fasyası, lifli kordonlarla bağlanır - Cooper'ın köprücük kemiğine tutturulan destekleyici bağları, memenin şeklini korumanın doğal bir yolunu oluşturur. Memeye ana kan temini, iç torasik ve yan torasik arterlerden gelir. Bezin yaklaşık %60'ı, esas olarak medial ve merkezi kısımları, iç meme arterinin ön perforan dallarından kan alır. Cerrahi tedavi için çok önemli olan memenin lenfatik sisteminin incelenmesidir. Lenf akışının koltuk altı ve iç meme lenf düğümlerine doğru santrifüj olarak gerçekleştiği tespit edilmiştir. Lenflerin %97'si aksiller düğümlere ve sadece %3'ü intratorasik lenfatik devreye akar. Meme bezinin lenfatik sistemi, yüzeysel ve derin pleksuslardan oluşur; Sappey'in subareolar pleksusu da izole edilmiştir.

Büyüme, gelişme ve fonksiyon MF, endokrin organların işlevi tarafından belirlenir. 10-12 yaşlarındaki kız çocuklarında FSH ve LH'nin etkisiyle premordial foliküller olgun, salgılayan östrojenlere dönüşür. Östrojenlerin etkisi altında genital organların ve memenin büyümesi ve olgunlaşması başlar. Adet döngüsünün başlamasıyla birlikte korpus luteum hormonu olan progesteron da devreye girer. Hamilelik sırasında memenin durumu, memeyi emzirmeye hazırlayan plasenta - koryonik gonadotropin, prolaktin ve gerçek korpus luteum hormonları tarafından üretilen hormonlardan etkilenir. Doğum ve plasental akıntıdan sonra adenohipofizin işlevi tekrar aktive olur. Prolaktin ve arka hipofiz hormonu oksitosinin etkisi altında emzirme başlar.

Anket meme hastalığı olan kadınların şikayetlerinin toplanması ve anamnez ile başlar. Şikayetler hastanın kendisi tarafından belirlenen memede tümör benzeri oluşumların varlığı ile ilgili olabilir. Adet döngüsüne bağlı olabilen memede ağrı, farklı bir yapıya sahip olabilen meme ucundan akıntı varlığı - kanlı, cerahatli, sütlü. Anamnezde ergenlik, adet döngüsünün doğası, gebeliğin seyri, doğum, emzirmenin doğası, kadın hastalıkları, düşük sayısı ve mastitis konularını netleştirmek gerekir.

Meme bezlerinin incelenmesi aydınlık bir odada üretilmiştir. Her iki bezin de muayenesi zorunlu olmalıdır: Kadının beline kadar sıyrılması gerekir. Memenin palpasyonu için çeşitli teknikler vardır. Başlangıçta kollar aşağıda ayakta dururken meme bezi palpe edilir, daha sonra memeyi kaldırma senkronizasyonuna dikkat edilerek her iki kolu yavaşça yanlara doğru kaldırması istenir, ardından eller başın arkasında muayeneye devam edilir. . Bundan sonra sırtüstü pozisyonda muayene ve palpasyona devam edilir. Geleneksel bir palpasyon yönü vardır: üst-dış kadrandan başlayarak, sonra üst-iç, alt-iç ve son olarak alt-dış. Memenin yüzeysel ve derin palpasyonundan sonra koltuk altı, supraklaviküler ve subklavyen fossa dikkatle incelenir.

Tüm meme hastalıkları sınıflandırmakİle klinik ve morfolojik prensip.

İŞLEVSEL BOZUKLUKLAR

1. LAKTASYON FONKSİYONUNUN BOZUKLUKLARI.

   1. Laktopoz ihlalleri (poli-, hipo- ve agalaksi)

      Süt akışı bozuklukları (galaktore, laktostaz).

ESTETİK FONKSİYON BOZUKLUKLARI

1. Mikro veya hipermasti

   Pitoz involüsyonel veya laktasyon sonrası

   Hacim veya şeklin diğer ihlalleri, dahil. iyatrojenik (keloid skarlar, sikatrisyel deformiteler, areolar-meme ucu kompleksinin kusurları, bez yokluğu)

BELİRTİLMEYEN DURUMLAR.

1. Memeli

ORGANİK KUSURLAR.

1. DOĞUMSAL KUSURLAR (ANOMALLER).

   1. Hipo veya aplazi

      Ektopik veya anormal yerleşim (polythelia, polymasti, aksesuar meme)

      Hemartom.

ZARAR

1. Meme ucu çatlağı, dahil. emziren

   Çürük, hematom, yara

   Yanıklar ve donma

   Yağ nekrozu

inflamatuar süreçler

1. Akut banal mastitis dahil. yenidoğanlarda, ergenlerde, hamile kadınlarda ve erkeklerde

   laktasyon mastiti

   Plazma hücreli mastit

   Kronik mastit, dahil. maillar fistül ile birlikte olan veya olmayan tekrarlayan subareolar apse

   Spesifik mastitis (tüberküloz, frengi, aktinomikoz)

   Nadir enflamatuar süreçler (erizipel, safen ven flebiti - Mondor hastalığı)

iyi huylu displazi

1. Kist basit veya papiller

2. Duktal veya lobüler epitelin tipik proliferasyonunu düzeltin

   kanal ektazisi

   Fibroskleroz fokal veya yaygın

   jinekomasti

   Diğer tümör olmayan proliferasyonlar

iyi huylu tümörler

1. bez adenomu veya meme ucu

   Kanalın papillomu, tek veya çoklu

   fibroadenom

   İyi huylu yumuşak doku tümörleri

MALİGN TÜMÖRLER

1. Meme kanseri (duktal veya lobüler, infiltre karsinom, özel histolojik varyantlar, Paget kanseri)

   Erkeklerde meme kanseri

   Sarkomlar, karsinosarkomlar veya tanımlanmamış tümörler

Memenin en sık görülen iyi huylu neoplazmı fibroadenom. FA'nın etiyolojisi bilinmemektedir, ancak ergenler ve genç kadınlar arasındaki prevalansı hormonal değişikliklere bağlı olduğunu düşündürmektedir. Benzer şekilde, hamileliğin zaten mevcut olan FA'nın büyümesini uyardığına dair gözlemler vardır. FA, esas olarak 25 yaşın altındaki kadınlar arasında yaygındır. Hastalık, MF gelişmeye başladığında zaten gelişebilir. Tipik bir FA öyküsü, memede ağrısız bir kitlenin kazara keşfedilmesini içerir. Dikkat çeken FA'ların ortalama büyüklükleri 2-2,5 cm çapındadır. Masif ve çoklu FA'lar nadir olmamakla birlikte (%10-20) bu boyuttan daha fazla büyümeleri tipik değildir. FA, iyi sınırlı bir tümördür, genellikle dış hatları küreseldir, ancak sıklıkla lobüle veya daralmıştır. Genellikle yumuşak bir kıvamdadır ve hiçbir yerde sert olarak tanımlanmaz. Kireçlenme ile sertleşme mümkündür. Bu tür FA yaşlılarda belirlenir ve taş yoğunluğundaki bir tümörü temsil edebilir. Bu nedenle ve ayrıca yaşları nedeniyle meme kanseri ile karıştırılabilirler. FA meme kisti ile aynı klinik tabloya sahip olabilir ve tanıda sadece aspirasyon yardımcı olabilir. Kistler çoğunlukla 25 yaşın üzerinde ortaya çıkar, ancak makul miktarda örtüşme vardır. Bu nedenle kadın 20 yaşına gelir gelmez tümörün FA olduğu kesin olarak belirlense bile aspirasyon biyopsisi endikedir.

Tedavi FA sadece cerrahidir. Bu genç kadınlarda hormonların yan etkileri nedeniyle hormonal müdahale girişimleri başarısız ve tartışmalı olmuştur. Daha önce de belirtildiği gibi, klinik tanının doğruluğuna rağmen, 20 yaş üstü kadınlar için aspirasyon girişimi zorunludur ve aspirasyon riski sıfır olduğu için hiçbir yaşta ihmal edilmesi önerilmez. Bir kist bulunursa ve aspirasyon başarılı olursa ameliyata gerek yoktur. Ancak oluşumun sağlam olduğu ortaya çıkarsa, yaşı ne olursa olsun ameliyat edilmelidir. Yaş sadece operasyonun aciliyetini belirleyebilir. Bu nedenle adölesanlarda oral kontraseptiflere başlamadan önce ve gebelikten önce FA uzaklaştırılmalıdır. Ancak meme büyümesi tamamlanana kadar acele edilmemeli ve ameliyat yapılmamalıdır çünkü. deneyimler olağanüstü olacak. Operasyon, memenin sektörel rezeksiyonu veya tümörün basit bir enükleasyonundan oluşabilir. Bununla birlikte, her durumda, bu tür operasyonlar için bir ön koşul, çıkarılan ilacın ekspres yöntemle incelenmesidir. Prognoz olumludur.

Meme kanseri (MK).

Özellikle son yıllarda artan meme kanseri insidansına rağmen, bu korkunç hastalığın nedenleri tam olarak aydınlatılamamıştır. Çok sayıda çalışma, kanserli bir tümörün oluşumuna, genellikle risk faktörleri olarak adlandırılan, vücudun bazı bireysel özelliklerinin, genetik ve metabolik faktörlerin neden olabileceğini göstermiştir. Bu nedenle, bir hastayla görüşürken bu faktörleri bulmanız gerekir. Bunlar öncelikle cinsiyet, yaş ve kalıtsal geçmişi içerir. En yakın akrabalarda - anne, büyükanne, kız kardeşler, özellikle 2 veya daha fazla akraba varsa, meme kanseri riski iki katına çıkar. Bu faktörlere kalıtsal yatkınlık faktörleri denir. Modern genetik çalışmalarla doğrulanabilirler. Böylece, BrCa-1b BrCA-2 genleri saptandığında meme kanseri gelişme olasılığı %85'tir, bu da bu tür hastalarda profilaktik mastektomi yapılmasına bile sebep verir.

İyi huylu bir meme tümörünün varlığı da olumsuz bir faktördür. Erken menarş yaşı, geç menopoz başlangıcı, eksojen östrojen veya hormon replasman tedavisi almak, kısırlık ve ilk doğumda geç yaş, kürtaj öyküsü - tüm bunlar, denekte risk faktörlerinin varlığını gösterir.

Teşhis Meme kanseri, klinik verilere ve ayrıca ek muayene yöntemlerinden elde edilen verilere dayanmaktadır. Meme kanseri teşhisi lehine ne konuşabilir? 1. Tutarlılık - genellikle taş yoğunluğu. 2. Tümörün sınırları - meme kanserinde düzensizdir. 3. Konturlar - bulanık. 4. Boyutlar - tüm tümörler 2,5 cm'nin üzerindedir 5. Hareketlilik - çevre dokulara çimlenirken, meme kanseri biraz hareketli olacaktır, 6. Deri veya meme ucu ile iletişim. 7. Bölgesel lenf düğümlerinin lezyonlarının varlığı - 1. sırada - Sorgius (pektoralis majör kasının dış kenarı boyunca) ve ardından p / kas.

İşte bazıları belirtiler memenin fizik muayenesi sırasında belirlenir:

benzadona- meme ucunu iki parmakla sıkarken ve aynı zamanda diğer elin parmaklarıyla tümörün içini çekerken geri çekilmesi.

Krause- meme tümörü ile meme ucunun ve areolanın kalınlaşması.

Koenig- avuç içi tümörün üzerinde meme üzerine düz olarak yerleştirilir. Sırtüstü pozisyonda tümör "kaybolur". Meme kanseri negatif olduğunda.

Moşkoviç- meme derisinin alkolle eterle güçlü bir şekilde silinmesiyle, bundan sonra ortaya çıkan cildin hiperemisi, kanserli tümörün bulunduğu bölgede bir anemi kemeri (beyazlatma) ile kesintiye uğrar; yoğunluğu tümörün çevresine doğru daha az belirgindir (lekeler).

payra– Meme iki parmakla tümörün üzerinden sağ ve soldan kavranırken diğer el tümörü hareket ettirir. Meme kanseri ile ciltte küçük enine katlanmalar oluşur.

Pribram- meme ucunu yudumlarken, kanserli tümör ondan sonra yer değiştirir.

Ri- kol etkilenen tarafta kaçırıldığında, tümör yerinde kalır (göğüste çimlenme belirtisi).

Simon- ilerlemiş meme kanseri olan hastalarda poliüri. Hipofiz bezindeki Mt ile bağlantılı olarak gelişir.

kar- sternum bölgesinde çıkıntı. Mt.

şu anda RMJ sınıflandırmak uluslararası TNM sistemine göre. T 0 - memedeki tümör belirlenmedi. T1 - 2 cm'ye kadar, T2 - 2 ila 5 cm, T3 - 5 ila 10, T4 - 10 cm'den fazla veya tümörün boyutunu aşan bir cilt lezyonu.

N0 - lezyon tarafındaki aksiller lenf düğümleri palpe edilemez.

N1 - yoğun, elle tutulur.

N2 - lezyon tarafındaki p \ m l \ y büyük, birbirine bağlı, sınırlı hareketli

N3 - köprücük kemiğinin üstünde veya altında l\y veya lezyonun olduğu tarafta kolun şişmesi var

M0 - uzak MT belirtisi yok

M1 - uzak MT, MF dışında cilt lezyonları, karşı MF'de MT, iç juguler ve subklavyen damarların birleştiği yerde supraklaviküler yolun medial kısmında yer alan bir Troisier düğümünün varlığı vardır. Bu düğümün yenilgisi, parasternal veya mediastinal lenf düğümlerinin önceki bir lezyonunu gösterir.

Seçenek tedavi yöntemi Meme kanseri, sürecin yaygınlığına, tümörün morfolojik yapısına, hastanın yaşına, adet ve yumurtalık fonksiyonlarının durumuna, genel durumuna ve yandaş hastalıklara bağlıdır. Tedavi yöntemleri: cerrahi, kombine (cerrahinin radyasyon tedavisi veya kemoterapi ile kombinasyonu) ve karmaşık (cerrahinin radyasyon, ilaç ve hormon tedavisi ile kombinasyonu). Radikal mastektomi operasyonu 2 ana yönteme göre gerçekleştirilir: V. Halstead'e göre - pektoralis majör ve minör kaslarının çıkarılmasıyla ve Petit'e göre - pektoralis majör kasının korunmasıyla. Torakotomi ve iç meme arteri boyunca hücresel boşluğun çıkarılmasını içeren Urban operasyonu şu anda kullanılmamaktadır.

Son zamanlarda memenin üst dış kadranlarında lokalize olan T0 N0 M0 u T1 N0 M0 ile memenin lenfadenektomi ile genişletilmiş sektörel rezeksiyonu yaygınlaşmıştır.

Genç kadınlarda meme kanserinde, östrojen faktörünü azaltmak için genellikle 2 taraflı ooferektomi yapmak gerekir.

Meme kanserinin prognozu, hastalığın evresine, tümörün histolojik özelliklerine bağlıdır. Erken evrelerde, beş yıllık sağkalım oranı% 95'e ulaşır, evre III -% 50-55, evre 1U ile prognoz genellikle olumsuzdur.