Ekin kronik iltihabının belirtileri. Kronik apandisit - belirtiler Kronik apandisit olabilir mi?

İltihaplı apandisin cerrahi olarak çıkarılması, bu sürecin gelecekte ele alınması gerekmeyeceğini henüz göstermez. Akut formlar almayan halsiz bir iltihaplanma süreci birkaç yıl boyunca gerçekleşebilir ve bu en sık yaşlı insanlarda görülür. Kronik apandisit nasıl ilerler, kadınlarda belirtileri, tanı ve tedavisi oldukça ağrılı bir hastalık mı?

Kadınlarda kronik apandisit olur mu?

Kadınlarda kronik apandisit olup olmadığı sorusuna her cerrah güvenle cevap verecektir. Zayıf cinsiyetteki kadınlarda bu hastalık en yaygın olanıdır.. Bunun birçok nedeni var, ancak tek bir çıkış yolu var - genellikle ameliyat olmak üzere daha ileri tedavi ile doktora acil bir itiraz.

Çoğu zaman, kadınlar endişe verici semptomlara dikkat etmezler, her şeyi halsizliğe ve hatta benzer semptomlara sahip olabilen adetin başlangıcına bağlarlar. Sıradan bir zayıflık gibi görünmeyebilecek vücudun sinyalleri konusunda dikkatsiz olunmamalıdır - yalnızca ayrıntılı kapsamlı bir muayene ve doğru teşhis ile doktora gitmek acil tedaviye devam etmeye yardımcı olacaktır.

Bunun kronik apandisit olduğuna dair herhangi bir şüphe varsa, zamanında fark edilen kadınlarda semptomlar, komplikasyonları ve hastalığın alevlenmesini önlemeye yardımcı olacaktır. Hastalığı gösteren tüm belirtiler mevcut olmasa bile, ağrıdan kendi başınıza kurtulmaya çalışmamalısınız - bu eylemler önemli sağlık komplikasyonlarına yol açabilir.

Kadınlarda kronik apandisit belirtileri

Kadınlarda kronik apandisit semptomlarını bağımsız olarak tanımak mümkün mü? Bu, hastalığın kurbanlarının bulabileceği kadar zor değildir, çünkü çoğu durumda hastalığın benzer semptomları vardır. Hemen hemen herkesin yaşadığı en yaygın semptom karın ağrısıdır.. Yerelleştirilebilirler hem sağ tarafta hem de göbeğin yakınında ve hatta solda. Ağrının doğası da farklı olabilir - rahatsız edici ve ağrılı olabilir veya keskin flaşlarla ortaya çıkabilir.

ek işaretler, hastalığın gelişimini gösterir:

1. bağırsak bozuklukları (genellikle uzun süreli kabızlık);
2. neredeyse her zaman kusmaya dönüşen mide bulantısı;
3. ağrı nöbetleri eşliğinde sık idrara çıkma;
4. geceleri sıcaklık genellikle önemli ölçüde yükselir;
5. karnın endişe verici tarafına bastırırsanız, şiddetli bir ağrı hissedilir.

Genellikle kadınlarda bu tür belirtiler çoğu mide hastalığıyla ilişkilendirilir, bu nedenle bunun apandis iltihabı olduğunu kesin olarak söylemek oldukça zordur. Sadece bir sonraki muayene ile doktora acil bir ziyaret, ağrının nedenini belirlemeye ve bu endişe verici tezahüre yanıt vermeye yardımcı olacaktır. Kronik apandisit tanısından korkmamalısınız, kadınlarda görülen belirtiler genellikle daha hafif bir rahatsızlığın habercisi olabiliyor, asıl mesele bu belirtilere dikkat etmemek.

Kronik apandisit nasıl teşhis edilir?

Kronik apandisit nasıl teşhis edilir ve hastalığın tanımında hata yapmak mümkün müdür? Akut apandisit, kadının tıbbi geçmişinde zaten listelenmişse, doktor öncelikle kronik formundan şüphelenecek ve bunu doğrulayabilecek semptomlara odaklanacaktır. Hastanın midesine bir kez bakmak, rahatsızlığın nedeninin apandisit olduğundan emin olmak için yeterli olacaktır. Bunu belirlemek kolaydır - karnın bu tarafı gevşek cilt ile daha yumuşak olacaktır.

Enflamasyon odağının büyüklüğünü ve ekin yapısını bulmaya yardımcı olacak muayenenin bir sonraki aşaması - röntgen. Bilgisayarlı tomografi nadiren reçete edilir ve sadece bunun inflamatuar bir süreç değil, mide hastalıklarından sadece biri olduğuna dair bir şüphe olduğu durumlarda. Genel bir kan testi de yapılmalıdır. Çalışmaların sonuçları inflamasyonun gelişimini belirlemeye yardımcı olacaktır.

Yaşlı kadınlarda hangi belirtiler apendikste iltihaplanma sürecini gösterebilir?

Genç yaştaki kadınlarda, hastalığın kronik formu son derece nadirdir, çoğu zaman biraz daha yaşlı kadınlar sinsi bir ekin kurbanı olurlar. Yaşınıza rağmen vücudunuzun verdiği alarm sinyallerine mutlaka cevap vermeli ve acilen doktora gitmelisiniz.

Yaşlı kadınlarda hangi belirtiler dikkat çekmeli? Pratik olarak kronik apandisit formunun genel belirtilerinden farklı değildirler:

1. hem sağda hem de karnın diğer bölgelerinde bulunabilen ağrı;
2. önceki cerrahi müdahale bölgesinde derinin çökük ve kırışmış bir bölgesi;
3. kusma ile değişen bulantı nöbetleri;
4. dışkı ile ilgili sorunlar (bu hem ishal hem de uzun süreli ağrılı kabızlık olabilir);
5. ağrılarında sistite benzeyebilen idrar çıkışı ile ilgili sorunlar.

Tüm belirtilerin ortaya çıkmasını beklemeye gerek yoktur çünkü her kadın vücudunun kendine has özellikleri vardır ve kronik apandisit bile farklı belirtilerle işaret edilebilir. Asıl mesele karın ağrısına zamanında dikkat etmek ve nedenini öğrenecek ve gerekirse acil tedavi uygulayacak bir doktora danışmaktır.

Kronik apandisit tedavisi - nasıl olur?

Hastalık tehdit edici hale gelirse ve ağrı uzun süre devam ederse, kronik apandisit tedavisi tek bir yöntemle gerçekleştirilir - cerrahi müdahale. Aynı zamanda iç organlar ve sağlıklı dokulara yayılma olasılığı ile ilgili çalışmalar da yapılıyor. Apendiksteki iltihaplanma sürecinin komşu önemli organlara zarar vermiş olması ve tedavi süresinin uzaması olasıdır.

Apendiksin iltihaplanması hiçbir şeyi tehdit etmiyorsa ve alevlenmelere işaret etmiyorsa, ameliyat gerekmeyebilir. Hastalığı etkilemek için, antispazmodikler veya özel fizyoterapi egzersizleri almak yeterlidir.

Hastalığın her zaman tehdit edici olmamasına rağmen, gerekli maruz kalma yöntemini reçete edecek olan yalnızca deneyimli bir doktor gelişiminin derecesini belirleyebilir. Oldukça tehlikeli bir hastalıkla kendi başınıza bir şeyler yapmaya çalışmak kesinlikle yasaktır - bu durumda komplikasyonlar garanti edilir.

Kanıtlanmış halk ilaçları ile kronik apandisit tedavisi

Hastalığın alevlenmesi veya komplikasyonları yoksa, geleneksel tıbbın çok zengin olduğu bitki bileşikleriyle başa çıkmak oldukça olasıdır. Tabii ki, önceden ev ilaçlarını kullanmak için doktorun onayını almanız gerekir. Doktor alternatif tedavinin mümkün olduğunu düşünürse, ilaçsız tedaviyi deneyebilirsiniz.

En kronik apandisit tedavisi için basit ve kanıtlanmış bir tarif- süt ve kimyon bazlı bir kaynatma. Sadece ağrıyı hızlı bir şekilde gidermekle kalmayacak, aynı zamanda özellikle erken aşamalarda iltihaplanma sürecini de durduracaktır. Ürünü hazırlamak zor değil - sütü (240 mi) kaynatın, üzerine 30 gr ekleyin. kimyon tohumları ve yavaş kaynamada 3 dakika kaynatın. Bir kapağın altında soğutun. Filtrelemeden sonra tedaviye başlayabilirsiniz.

Her üç saatte bir 60 ml kaynatma alın ve hoş olmayan tada rağmen ona hiçbir şey eklemenize gerek yoktur. Ağrı hemen ertesi gün kaybolacaktır ancak tedaviye en az bir hafta devam edilmelidir.

Her insanın vücudunda ilk bakışta gereksiz bir organ vardır - ek - bağırsaklarda sindirim sürecinde yer almayan ve hiçbir yere götürmeyen küçük bir tüp: çekumun ucundan uzaklaşarak kapanır diğer tarafta. Ancak .

Çekuma göre apendiksin konumunda (vermiform veya apendiküler süreç) çeşitli varyasyonlar vardır: alçalan, çıkan, yanal, retroçekal veya medial konum. Ayrıca, bu organın olağan konumu karın boşluğunun sağ tarafı ise, o zaman bazen ters durumlar olabilir. Ama hepsi bu kadar değil, bu 8-15 cm'lik tüp fıtık kesesinde "yaşayabilir".

Ek, uzun zamandır bir doğa hatası olarak görülüyor: yirminci yüzyılda, belirli bir sebep olmadan çocuklara bile çıkarıldı. Ancak kısa süre sonra doktorlar, bu sahte organın yokluğunun çocuğun zihinsel ve fiziksel gelişimini önemli ölçüde etkilediğini fark ettiler ve bu tür ameliyatları yapmayı bıraktılar.

Neyse ki, işlevlerin sırrı artık açığa çıktığı için bu bir daha olmayacak. İlk olarak, bu apandisit bağırsak mikroflorasının normal kalmasına yardımcı olarak bakteriler için en uygun ortamı yaratır. Apendiküler işlemin duvarlarındaki lenfoid birikimler, savaşabilen hücreler içerir. Bu, apendiküler sürecin ikinci hayati işlevidir - vücudun bağışıklık savunmasını sağlar. "İşe yaramaz" bir vücut için zaten oldukça fazla. Apendiküler süreç iltihaplanırsa buna denir.

Apandisit Neden Gelişir?

Ek, herhangi bir iltihaplanmaya karşı çok hassastır ve lenfoid dokular aşırı strese girdiğinde iltihaplanır ve şişer, ardından sürecin içeriği birikir ve süpürasyon meydana gelir. Klasik versiyonda apandisit ile apendektomi yapılır -. Apandisit için zamansız operasyon, ölüme kadar ciddi komplikasyonlarla doludur.

Eskiden çocukların kabuklu tohum yeme alışkanlığı apandisit tehdidi taşırdı, ama bu öyle değil. Sindirilemeyen parçacıklar, çok küçük olduğu için tüp açıklığını tıkayamaz.

Ancak alkol ve doyurucu ziyafetler gibi oldukça yetişkin alışkanlıkları oldukça yeterlidir. Bir süre hastalık kendini göstermeyebilir. Hem akut hem de kronik aşamalar tehlikeli kabul edilir.

Apandisit alevlenmesi, son yıllarda önemli ölçüde "genç" olan gastrointestinal sistemin en yaygın sorunlarından biridir. Tıbbın nedenlerini tam olarak açıklamak henüz mümkün değildir ve doğasının spesifik olmadığı düşünülmektedir.

Dört çeşit akut apandisit vardır: basit, balgamlı, kangrenli ve perfore.

1. Akut apandisitin basit (nezle) bir formu, apendiksin duvarlarında değişikliklere neden olabilen bir apandisit iltihabı şeklidir, ancak bu süreç geri dönüşümlü olarak kabul edilir.
2. Akut apandisitin flegmonöz formu - şiddetli iltihaplanma nedeniyle apendiküler orthrost'un duvarları iltihaplanmaya başlar, ancak şeklini korur. Hastalığın bu aşaması birkaç saat içinde gelişir ve bundan sonra apendiksin yapısı çökmeye başlar.
3. Kangrenli akut apandisit formu - iki veya üç gün içinde, çekumun apendiküler sürecinin dokusunun bazı kısımları ölmeye başlar. Nadir durumlarda, tüm sürecin nekrozu meydana gelir.
4. Delikli (perforatif) akut apandisit formu - apendiksin dokularının yırtılması, ardından pürülan peritonit veya apse oluşumu ile sonuçlanan karın boşluğuna pürülan efüzyon sızıntısı. Vücut nedeniyle ağrı boğuk olabilir.

Akut apandisit belirtileri

Apandisin vücutta farklı kişilerde biraz farklı yerleşim gösterebilmesi nedeniyle oldukça zor olabilir. Ayrıca, hastalığın semptomları her zaman belirgin değildir ve belirli bir karaktere sahiptir.

Herhangi bir kendi kendine tedavi söz konusu olamaz: ağrı o kadar şiddetlidir ki, en dayanıklı insanlar bile akut apandisitin ilk aşamalarında ambulansa başvururlar.

Akut apandisit teşhisi

Tanının ilk aşaması palpasyon ile muayenedir. Karın duvarının alt kısmı geride kalıyor veya hiç nefes almıyor (peritonit ile), öksürme ve hareket ek hislere neden oluyor, basıldığında ve aniden serbest bırakıldığında, mide gergin kalırken hisler tekrarlanıyor. Ayrıca, doktorları muayene ederken, birkaç yazarın semptomlarının bilgisi kurtarmaya gelir:

• Belirti Sitkovsky
• Rovsing'in semptomu
• Bartomier-Michelson semptomu
• Razdolsky'nin Belirtisi
• Diriliş Belirtisi
• Obraztsov'un semptomu
• Krymov'un semptomu
• Dumbadze'nin Belirtisi

Muayeneden sonra, "akut apandisit" tanısı iç muayenelerle (ve vajinal) doğrulanmalıdır, çünkü apandisit peritonu etkilediğinde dış muayenedeki ağrı artık o kadar belirgin değildir.

Bu aşamada, palpasyondaki ağrının yoğunluğu her zaman belirgin olmaktan uzaktır: ek, sinir uçlarının gerçek ölümü nedeniyle çöker ve duyarlılığını kaybeder. Ayrıca bu tür muayeneler, karın boşluğunda sıcaklık yükselmeleri ve somut değişiklikler ortaya çıkmadan önce bile tespit edilebilmektedir. Daha spesifik olanlar daha sonra ortaya çıkar: hastanın nabzı sıcaklık eğrisine karşılık gelmez. Hasta tekrar atak geçirir. Dilinin durumu da çok şey söyleyebilir: plakla kaplı ve susuz kalmış.

Apendiks yırtılırsa (perfore apandisit), karın bölgesinde artan bir saldırı olur. Cerrahi müdahale olmadan, apendiks tüpünün (irin) içeriği dışarı sızabilir veya sınırlı bir tane oluşabilir. Bu apandisit formu bir kişinin hayatını tehdit eder.

Akut apandisitin nezle aşaması daha az tehlikeli değildir. Ek yöntemler olmadan teşhis etmek özellikle zordur. Bu gibi durumlarda muayeneye ek olarak nabız, ateş ve lökosit reaksiyonunun ölçülmesi, oskültasyon (iç organların çalışması sırasında çıkan seslerin dinlenmesi) ve perküsyon (belirli bölgelere vurma) yardımcı olur.

Akut apandisit tanısında ikinci aşama, son derece hızlı bir şekilde tamamlanması gereken testler ve çalışmalardır.

1. WBC sayısı- Bir kan testi, kandaki beyaz kan hücrelerinin sayısının ne kadar arttığını ve hiç artıp artmadığını gösterir. Genellikle apandisit gelişiminin ilk aşamasında değişir;
2. idrar mikroskopisi- idrardaki bakterilerin yanı sıra kırmızı ve beyaz kan hücrelerinin varlığını tespit etmenizi sağlar. Mesane veya böbreklerdeki iltihaplanma veya taşlar için idrar tahlili, bazen kolayca apandisit belirtileriyle karıştırılır. Bu nedenle, idrardaki değişiklikler aslında böbreklerde veya mesanede patolojik süreçleri gösterirken, normal olan idrar mikroskobu sonuçları sadece apandisit için en karakteristik olanlardır.
3. röntgen- X-ışınları, ekin çıkışını tıkayan ve aynı zamanda patojenik süreçlerine de neden olabilen koproliti (taşlaşmış dışkı) açıkça göstermektedir.
4. ultrason- yardımla, ekteki artışı ve apseyi belirleyebilir, ayrıca yakındaki organların durumunu değerlendirebilirsiniz. Bununla birlikte, akut apandisit tanısında ultrason makinesi her zaman yardımcı olmuyor: şiddetli inflamasyonu olan hastaların yarısında apandiküler süreç basitçe görülemiyor.

kronik apandisit

Kronik apandisit belirtileri

Kronik apandisit, apendiksin yapısındaki birçok değişikliğin eşlik ettiği, son derece kararsız bir hastalıktır. Bu durumda, genel olanlar kendilerini oldukça zayıf bir şekilde gösterebilirler.

Her şey karnın sağ tarafında (apandisin konumuna bağlı olarak) ağrı nöbetleri ile başlar, bazen hafif ağrı kalıcı hale gelebilir. Ağrılı hisler karın boşluğunun diğer bölgelerine, ayrıca sırtın alt kısmına, kasıklara ve hatta uyluklara yayılabilir. Karın üzerindeki derin baskı ile ağrı da lokalize olur.

Kronik apandisitte rahatsızlık ve ağrı, bir kişi yetersiz beslenme ile fiziksel efora izin verirse şiddetlenir. Karın ağrısı sıklıkla dışkılama, öksürme ve hapşırma ile artar.

Kronik apandisit semptomları mide bulantısı ve kusma ile komplike hale gelebilir.

Okuyuculardan gelen sorular

18 Ekim 2013 İyi akşamlar Lütfen söyle bana, kronik apandisit formunu homeopatik ilaçlarla tedavi etmek mümkün mü? Her 3-4 ayda bir bu süreç bende iltihaplanıyor ancak doktorların dediği gibi ameliyat endikasyonu yok (yani akut ağrı yok, kan sakin). Ayrıca gastrointestinal sistemin tüm organlarının vb. diğer patolojiler açısından incelendi. Cevap için teşekkürler.

Bir soru sor

Kronik apandisit teşhisi

Kronik apandisit teşhisi deneyimli bir uzman için bile oldukça zor olabilir. Akut apandisitin aksine, yazarın teşhis yöntemleri arasında, bazı durumlarda muayene sırasında yalnızca Obraztsov'un semptomu (düzleştirilmiş bir bacağı kaldırırken keskin ağrı) ortaya çıkar. Palpasyon ayrıca her zaman kronik apandisit belirlemek için bir neden vermez, hasta yalnızca iltihaplanma bölgesinde kesin ve güçlü bir baskı ile rahatsızlık hissetmeye başlar. Hasta genel halsizlikten şikayet edebilirken ateşi bile yoktur.

Bir kişi apandisit alevlenmesi geçirmiş ancak ameliyat edilmemişse, kronik apandisitten şüphelenmek daha kolaydır. Ayrıca, diğer hastalıkları arama sürecinde apendiksin zayıf iltihaplanma süreçleri tespit edilebilir.

Her iki durumda da kan ve idrar testleri, röntgen, ultrason ve bilgisayarlı tomografi gibi modern teşhis yöntemleri kullanılır.

1. kronik apandisit teşhisi için - bu yöntemi kullanarak, lökositoz vücuttaki diğer enflamatuar süreçlerde sıklıkla görüldüğünden, beyaz kan hücrelerinde bir artış oluşturmak ve kronik apandisit teşhisi koymak oldukça zordur. Yine de, lökositler için bir kan testi, kronik teşhisi için ek bir yöntem olarak hizmet eder.
2. Kronik apandisitin doğrulanmasından ziyade bir dışlama yöntemidir. Apandisit semptomları bazen mesane ve böbrek problemleriyle karıştırılabileceğinden, mikroskop altında yapılan bir idrar testi beyaz ve kırmızı hücreleri ve bakterileri arayabilir. Kronik vakalarda, idrar tahlili normal aralıkta kalır.
3. (kontrastlı radyografi) kronik apandisit tanısında - apendiksin lümeninde küçük tıkanıklıkları bile tespit etmenizi sağlayan bir teşhis yöntemi.
4. - kronik apandisitte apendikste cerahatli akıntı görünmeye başladığında, bu ultrason ile zamanında belirlenebilir. Böylece apsenin şiddetlenmesi ve apandisit alevlenmesinin önüne geçmek mümkündür.
5. - apendiksin durumunu değerlendirmenize ve hastalığın ilerleyişini kontrol etmenize olanak tanıyan kronik apandisit teşhisi için en yenilikçi yöntem.

Çeşitli kronik apandisit formları vardır, ancak her biri, patolojinin seyrinin yavaş olması ile karakterize edilir. Hastalığın gelişimi için uygun koşullar varsa, iltihaplanma süreci genellikle akut apandisitin bir sonucudur. Semptomlar genellikle bulanıktır. Hastaya konservatif tedavi gösterilir, ancak bazen ameliyat gerekir.

Genel bilgi

Kronik apandisit, çekumdan uzanan apendikste gelişen kronik nitelikte bir inflamatuar süreçtir. Hastalık, hastalığın akut formuna kıyasla nadiren teşhis edilir. Klinik tablo hafif semptomlarla karakterizedir. Hastalar rahatsızlıktan, hafif ağrıdan, mide bulantısından vb. yakınırlar. Belirtilerden hastalığın apandisit olduğunu belirlemek imkansızdır. Doğru bir teşhis, araçsal araştırma yöntemlerinin ve diferansiyel analizin kullanılmasını gerektirir. Patoloji parlak belirtilerle karakterize olmadığından, tedavi ağırlıklı olarak medikaldir, ancak şiddetli ağrı ile hasta ameliyat için endikedir. Hastalığın ihmal edilmesi birçok komplikasyona neden olabilir.

Kim hastalığa yatkındır?

Herhangi bir apandisit türü, kadınlarda çocuklardan veya yetişkin erkeklerden daha yaygındır. Aynı zamanda ırk, sağlık, yaş kriterlerinin de hiç önemi yoktur. Doktorlar bu yatkınlığı kadın vücudunun fizyolojik yapısıyla açıklıyor. Apandisit, genellikle peritonda lokalize olan diğer organlardaki patolojik inflamatuar süreçler nedeniyle ortaya çıkan apendiksin iltihaplanmasıdır. Kadınların karın boşluğunda erkeklere göre daha fazla organ olduğu için ikincil bir hastalık olarak apandisit gelişme riski çok daha fazladır.

sınıflandırma

Hastalık, organın lokalizasyonu için kriterler dikkate alınarak sınıflandırılır ve bu, hemen doğru bir teşhis yapılmasına yardımcı olur. Apandisit akut ve kronik formda gelişebilir. İkincisi, sırayla, aşağıdaki türlere ayrılır:

• tekrarlayan (periyodik olarak alevlenmeler vardır);
• rezidüel kronik apandisit (inflamatuar sürecin akut aşamasından sonra kalan rezidüel kronik apandisit);
• birincil kronik (patoloji hemen birincil olarak gelişir).

Kronik apandisit nedenleri

Apandisit nedeni genellikle apendiksin dışkı veya yabancı cisimlerle tıkanmasıdır.

Patolojinin kronik formu, yetersiz tedavi edilen akut bir hastalıktan sonra, apendiksin yeterli eksizyonu yapılmadığında gelişir, bu nedenle hastalık periyodik olarak kötüleşir. Sorunun nedenini belirlemek her zaman mümkün değildir. Kronik patolojinin nedenleri şunları içerir:

• kalıtsal yatkınlık;
• bağışıklık sisteminin koruyucu mekanizmalarının işleyişinin ihlali;
• endokrin sistemin çalışmasındaki problemler;
• sindirim sistemi hastalıkları;
• dolaşım sistemindeki bozukluklar.

Acil provokatörler şunlardır:

• kronik kabızlık;
• aşırı vücut ağırlığı;
• hipotermi;
• sigara, alkol vb.;
• fiziksel olarak sıkı çalışma;
• fazla çalışma vb.

belirtiler

Kronik apandisit belirtileri hafiftir, genellikle bulanıktır:

• göbek bölgesinde, örneğin spor yaparken, öksürürken vb. sürekli veya dönemler boyunca rahatsız edebilen ağrı;
• hastanın genel durumu neredeyse değişmez, performans bozulmaz;
• ishalin yerini kabızlık alır;
• sıcaklık göstergeleri değişmez;
• karın boşluğunun sağ alt kısmında rahatsızlık görülür;
• mide bulantısı;
• öğürme;
• artan idrara çıkma;
• rektal bölgede ağrı;
• ilişki sırasında ağrı.

Bir alevlenme meydana geldiğinde, aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar:

• karında şiddetli ağrı;
• mide bulantısı;
• ağız boşluğunun mukoza zarının kuruluğu;
• dil üzerinde beyaz kaplama;
• yüksek sıcaklık vb.

kadınlar arasında

Patoloji, kadınlarda fizyoloji tarafından belirlenen çocuklara veya yetişkin erkeklere göre daha sık teşhis edilir. Karın organlarının yapısı ve lokalizasyonu, kadınlarda hastalık belirtilerindeki farklılığı açıklar:

• alt sırtta kramp ağrısı;
• özellikle cinsel ilişki sırasında veya adet sırasında yumurtalıklar ve vajina bölgesinde rahatsızlık ve ağırlık hissi;
• iştah kaybı;
• dispeptik bozukluklar;
• sağ hipokondriumda ağrı (nadir);
• abur cubur veya fiziksel aktiviteden sonra ağrı güçlenir;
• sık sık tuvalete gitme vb.

erkeklerde

Yetişkin bir erkekte, bir saldırı, her şeyden önce, karnın sağ tarafında donuk çekme ağrıları ile kendini gösterir. Ağrılı hisler hareketler, öksürme vb. Sırasında daha çok hissedilir. Bazen sağ hipokondriyumda ağrılar olur. Erkeklerde alevlenme sırasındaki dispeptik sendrom, kadınlara göre daha belirgindir. Hasta sağ tarafında yatarsa, durum düzelebilir ve bu da derhal tıbbi yardım almak için bir nedendir.

Teşhis gerçekleştirme

Uzman, ancak kapsamlı bir teşhisten sonra doğru teşhisi koyacaktır.

Doktor, hastalığın nedenini belirleyebilir ve ancak kapsamlı bir teşhisten sonra teşhis koyabilir. Uzman, hastalığın belirtileri, şikayetler hakkında bilgi toplar, palpasyon yapar ve gerekli testleri yapar:

• ultrasonografi;
• kan ve idrarın genel analizi;
• bilgisayarlı tomografi;
• irrigoskopi;
• kolonoskopi;
• tanısal laparoskopi vb.

Ek olarak, aşağıdakilerle ayırıcı tanı yapmak gereklidir:

• sistit;
• vajinit;
• peptik ülser vb.

Tedavi

Teşhis konulduktan sonra doktor gerekli tedavi yöntemlerini belirler. Kronik apandisit tedavisi klasik konservatif yöntemle veya ameliyatla (şiddetli ağrı için) yapılabilir. Ek olarak, hastaya diyetle beslenme gösterilir. Ekteki iltihaplanma süreci tehlikeli komplikasyonlara yol açabileceğinden kendi kendine ilaç tedavisi son derece tehlikelidir.

ilaç almak

Apandisit atakları ilaçla durdurulabilir. Hasta reçete edilir:

• antibiyotikler;
• anti-inflamatuar ilaçlar;
• antispazmodikler;
• vitamin ve mineral kompleksleri;
• immün düzelticiler;
• kan akışını iyileştirmek için ilaçlar;
• faydalı bakteri vb.

Sadece bir doktora danıştıktan sonra halk şifalı infüzyonları alabilirsiniz.

Belirgin semptomlarla karakterize olmayan bir hastalıkta bile geleneksel ilaçları kendi başınıza içmeniz önerilmez. Onları almadan önce doktorunuza danışmalısınız. Şifacılar, bağışıklık sisteminin ve bağırsakların işleyişini olumlu yönde etkileyen bileşenlerin kullanılmasını önerir:

• sütlü kimyon (100 ml'de 5 gr, kaynatmayı 7 gün boyunca hazırlandıktan bir saat sonra için);
• böğürtlen (çay);
• tarhun (200 ml'de 5 gr, kaynatın ve 4 gün boyunca günde 3 kez ¼ fincan için içirin), vb.

Güç düzeltme

Diyet, kronik apandisitten kurtulmanıza yardımcı olmaz, ancak önleyici bir tedbir ve yardım olarak oldukça etkilidir. Diyet, birkaç kurala uymaktan oluşur:

• yeme modunu ayarlayın;
• sindirimi zor ve zayıf emilen ürünlerin reddedilmesi;
• menüdeki lif miktarını artırmak (meyve, sebze, kepek vb.).

Cerrahi müdahale

İlaçlar yardımcı olmazsa veya şiddetli ağrı varsa cerrahi tedavi gerekir. Operasyon genellikle, özellikle organda yapışıklıklar ve yara izleri oluşmuşsa, ekin çıkarılmasından oluşur. Cerrahi tedavi endoskopik yöntemle ya da açık karın müdahalesi ile gerçekleştirilebilir. Apendektomi türleri:

• tipik;
• geriye dönük;
• laparoskopik;
• transluminal.

Ameliyattan sonra, hastanın bir antibiyotik kürü içmesi gerekir.

Ameliyattan sonra hastanın mutlaka antibiyotik, ağrı kesici vb. alması gerekir. Ayrıca hemen ardından hastaya açlık ve yatak istirahati gösterilir. Hasta diyete uymak zorundadır. Tam iyileşme ameliyatın türüne bağlıdır. Fiziksel aktivite yaklaşık 60 gün kontrendikedir, bundan sonra yüzme gibi hafif sporlara başlayabilirsiniz.

Lümenin kısmi tıkanması nedeniyle akut bir formdan muzdarip olduktan sonra gelişebilir. Alevlenme döneminde gelişen ve mukoza zarının yara izleri, bükülmeleri, adezyonları ve ülserasyonları ile ifade edilen değişikliklerin bir sonucudur.

Çocuklarda kronik apandisit nedeni, apandisten çıkışı engelleyen sertleşmiş dışkı olabilir (koprolit hastalığı). Bu sapma, karın boşluğunun bir röntgeni yardımıyla ortaya çıkar.

Birincil kronik form, ilk akut atağın olmaması ile değerlendirilir. Hastalık yaygın değildir ve apandisit belirtileri ile uzmanlara başvuran hastaların sadece %1'inde görülür.

Kronik apandisit seyrinin özellikleri

Tedavinin doğru atanması için, hastalık gastrointestinal sistem ve karın boşluğunun patolojilerinden ayırt edilmelidir. Kronik apandisit semptomları genellikle kolesistit, peptik ülser, piyelit, dişi apendikslerin enflamatuar hastalıklarındaki tabloyla örtüşür.

Hastalar sağ tarafta sık sık ağrı nöbetlerinden şikayet ederler. Bu durumun tehlikesi, herhangi bir zamanda bir ağrı krizinin peritonite dönüşebilmesi gerçeğinde yatmaktadır.

Anı kaçırmamak ve zamanında kliniğe başvurmak için hasta aşağıdaki gibi hastalık belirtilerine dikkat etmelidir:
- mide bulantısı;
- kusmak;
- ürünleri sıvı olan dışkılama sırasında şiddetli kramplar.

Ancak apandisitin kronik seyrinin ana belirtisi, yürürken ve egzersiz yaparken hastayı periyodik olarak rahatsız eden donuk bir ağrıdır. Vücut ısısı değeri normal kalır.

Laparoskopi sayesinde doktor, apendiksin ve komşu organların durumunu değerlendirme fırsatına sahiptir. Bu prosedür hem teşhis hem de tedavi edicidir. Bir ek bulunduğunda, hemen kaldırılır.

Kronik apandisit tedavisi nedir?

Kronik apandisit belirtilerini ortadan kaldırmak sadece cerrahi olarak mümkündür. Operasyon sırasında ek, akut formdaki gibi çıkarılır. Tromboflebit, yaraların süpürasyonu, peritonit ve pnömoni şeklindeki komplikasyonlar çok nadirdir.

Hastalığı ölümcül bir sonuçla bitirme riskinin oranı o kadar küçüktür ki, yapılan toplam ameliyat sayısının sadece %0,05'idir. Hemen hemen tüm kronik apandisit tedavisi vakaları, hastaların tamamen iyileşmesiyle sonuçlandı.

Kronik apandisit (CA), atrofik değişikliklere yol açan, apendiksin nadir görülen bir enflamasyon şeklidir. Yavaş bir seyir ve zayıf semptomlarla karakterizedir. Daha önce aktarılan akut apandisitin bir sonucudur, bundan sonra komşu dokular ve yara izleri ile yapışkan işlemler şeklinde değişiklikler kalır. Tüm apandisit vakalarının %5-15'inde görülür. Eşit sıklıkla erkekleri ve kadınları etkiler.

Kronik apandisit türleri

Üç kronik apandisit formunu ayırt etmek gelenekseldir:

• kronik artık (kalıntı);
• kronik nüks;
• birincil kronik

Kalıntı, tarihte tekrarlayan tek bir saldırı ile karakterize edilir - iki veya daha fazla. Birincil kronik nadiren teşhis edilir ve tüm uzmanlar bu formülasyonla aynı fikirde değildir. Bu tip kronik apandisit akut olarak değil, yavaş yavaş gelişir. Akut atak öyküsü yok.

Kronik apandisit nedenleri

Akut apandisit ataklarından sonra, apendiksin kendi kendini temizlemesini zorlaştıran yapışıklıklar, yara izleri, şekil bozuklukları meydana gelir. Bu alandaki kan dolaşımının ihlali, patojenlerin aktivasyonuna yol açar. Bu, apandisiti kronikleştiren iltihaplanma sürecini destekler.

Kronik apandisit evreleri

Geleneksel olarak, üç aşama ayırt edilebilir:

1. Keskin bir şekilde ortaya çıkan ve aniden kaybolan şiddetli ağrı veya ifade edilmeyen ancak daha uzun süren acı verici duyumlar.
2. Tekrarlanan saldırı veya kronik bir forma geçiş.
3. Hastalığın kademeli olarak ilerlemesi ve klinik semptomların artması, ardından durumun ağırlaşması ve komplikasyonların gelişmesi.

Kronik apandisit belirtileri

Kronik apandisit farklı şekillerde gelişebilir.

Klinik tablo bulanık ve kötüdür. Erkeklerde kronik apandisit belirtileri, kadınlarda kronik apandisit belirtilerinden farklı değildir. İlk olarak sağ iliak bölgede bir rahatsızlık hissi vardır. Özellikle ağırlık kaldırdıktan sonra ağrıyan ağrılar oluşabilir.

Vajinal, rektal ve ürolojik semptomlar da görülebilir.

Teşhis

Kronik apandisit tanısı genellikle zordur çünkü hastalığın spesifik klinik belirtileri, patognomonik belirtileri yoktur. Nükseden bir formda, hastalığın teşhis edilmesi daha kolaydır. Doktor, fiziksel (fiziksel) bir muayenenin, klinik ve anamnestik verilerin (daha önce meydana gelen akut atakların varlığı) ve enstrümantal bir çalışmanın - radyoopak irrigoskopinin sonuçlarına güvenir.

Kronik apandisit tanısı için genel plan:

1. Anamnez koleksiyonu.
2. Tezahürleri kronik apandisit semptomlarıyla karıştırılabilen karın boşluğu ve küçük pelvisin somatik hastalıklarının dışlanması. Endikasyonlara göre - böbrek muayenesi, ürografi, rektal ve vajinal muayene vb.
3. Solunum organlarının incelenmesi (endikasyonlara göre - floroskopi).
4. Nabzın ölçülmesini, kan basıncını (endikasyonlara göre - EKG) içeren kardiyovasküler sistemin incelenmesi.
5. Apendiküler belirtileri saptamak için palpasyon ve perküsyon dahil olmak üzere karın fizik muayenesi.
6. Sıcaklık ölçümü.
7. Kan ve idrarın genel analizi, ancak bu testlerin sonuçları genellikle belirgin değişiklikler göstermez.
8. görselleştirme yöntemleri.

Tekrarlayan bir akut atak durumunda, teşhis edilen kronik bir alevlenme değil, akut apandisittir.

Fiziksel Muayene

Palpasyon fizik muayene yöntemlerinden biridir.

1. Sağ iliak bölgedeki ağrıya ve ağrılı bölgenin mekanik etkisine karşı bir refleks savunma tepkisi olan kas gerginliğine dikkat çeker.
2. Parmağınızla hafifçe vurduğunuzda McBurney noktasında ağrı.
3. Bimanuel palpasyon, derinde yatan bir odağın acısını ortaya çıkarmak için yapılır. Daha doğru bilgi elde etmek için organı bir elinizle sabitlemek ve diğer elinizle palpe ederek uygulamak gerekir.

enstrümantal teşhis

Kronik apandisit resmi tipikse (akuttan farklı olarak nadiren olur), o zaman ön röntgen muayenesi olmadan çalışırlar. Tanı net olmadığında görüntüleme teknikleri kullanılır. Bu bir tarama radyografisi, sonografi, bilgisayarlı tomografi, gastrointestinal sistemin kontrast çalışması olabilir.

Akut apandisit ataklarından sonra, apendiksin kendi kendini temizlemesini zorlaştıran yapışıklıklar, yara izleri, şekil bozuklukları meydana gelir.

Kronik apandisit durumunda, kalın bağırsağın bir X-ışını kontrast irrigoskopisi yapılması zorunludur, bunun sonuçları apendiksin durumunu yargılamak için kullanılabilir. Kolonoskopi, çekum ve kalın bağırsakta onkopatolojilerin varlığını ve karın boşluğunda radyografi ve ultrason teşhisini dışlamayı sağlar.

Kronik apandisitleri aşağıdaki hastalıklardan ayırt edin:

1. Genitoüriner sistem hastalıkları. Renal kolik, nefrolitiazis, piyelit, piyelonefrit.
2. Jinekolojik bozukluklar. Ektopik gebelik, yumurtalık kistleri, yumurtalık apopleksisi, dişi üreme sisteminin organlarında enflamatuar süreçler.
3. Safra kesesi ve pankreas patolojisi. Pankreatit, kolesistit, kolelitiazis.
4. Bağırsak hastalıkları. Enterit, enterokolit, ileit, divertikülit, akut bağırsak tıkanıklığı, bağırsak onkopatolojisi, hassas bağırsak sendromu.
5. Mide hastalıkları. Gastrit, peptik ülser, zehirlenme.
6. CA'yı simüle eden diğer patolojiler. Örneğin, kardiyovasküler sistem hastalıkları, plörezi, lobar pnömoni, pelvik peritonit, tüberküloz mezoadenit.

Tedavi

Çoğu durumda, cerrahi tedavi açık apendektomi veya laparoskopi ile gösterilir. Ameliyat sırasında diğer ağrı nedenleri için karın boşluğunun diğer organları incelenir. İyileşme döneminde antibiyotik reçete edilir. Yapıştırma işlemleri geliştirme olasılığı yüksektir.

Semptomlar pratik olarak ifade edilmezse, konservatif yöntemler yeterlidir - antispazmodiklerin atanması, fizyoterapi. Hafif şiddette olması nedeniyle doktor süreçte gözle görülür değişiklikleri tespit edemeyebilir. Bu gibi durumlarda, yapılan operasyon durumu kötüleştirebilir ve apendektomi için temel oluşturan ağrıyı artırabilir.

Komplikasyonlar

Kronik apandisit patogenezi karmaşıktır, bu nedenle tanı zordur. Bir veya daha fazla atak atlatan kişi CA geliştirirken doktora gitmez. Özellikle 60 yaş üstü kişilerde ölüm riski yüksektir. Diğer yaştaki hastalara göre daha bulanık bir klinik tabloya sahiptirler. Aşağıdaki komplikasyonlar gelişebilir:

• ilk aşamada, etkilenen sürecin etrafında bir inflamatuar eksüda infiltrasyonu vardır;
• apse, peritonit;
• Daha sonraki aşamalarda sepsis gelişir, enfeksiyon sistemik dolaşıma girer ve yakın organlara yayılır.

Çocuklarda kronik apandisitin özellikleri

Çocuklarda hastalık yetişkinlerden daha şiddetlidir. Aynı zamanda, büyüyen bir organizmanın morfolojik ve fizyolojik özelliklerinden dolayı teşhis zordur. Pürülan iltihaplanma süreçleri, apendiksin omentum ve lenfoid dokusunun yetersiz gelişimi nedeniyle karın boşluğunda daha hızlı yayılır. Çocuklarda sürecin anatomik özelliklerinden dolayı tıkanıklık yetişkinlere göre daha sık görülür.

Çoğu durumda, cerrahi tedavi açık apendektomi veya laparoskopi ile gösterilir.

Gebe kadınlarda kronik apandisit özellikleri

Kronik apandisit semptomları ya silinir ya da tamamen yoktur. Organların yer değiştirmesi nedeniyle gebe kadınlarda tanı özellikle zordur. Enflamasyon anne ve çocuğu önemli ölçüde etkileyebilir, bu nedenle çoğu durumda apandisit şüphesi varsa hastaneye yatış ve cerrahi tedavi endikedir.

Yaşlılarda kronik apandisitin özellikleri

65 yaşın üzerindeki kişilerde belirtiler pratik olarak ifade edilmez, bu nedenle hastalar tarafından uzun süre göz ardı edilirler. Yaşlılarda CA'nın ana özelliği, apendiksin hasar derecesi ile klinik belirtilerin şiddetinin birbirine uymamasıdır.

Genellikle ağrı önemsizdir, sıcaklık normaldir (bazen düşük ateşli durum), süreçte herhangi bir tıkanıklık yoktur ve derin palpasyonla neredeyse hiç ağrı yoktur. Çoğu durumda laboratuvar kan testlerinin verileri, lökosit formülünde sola doğru önemli bir kayma olduğunu göstermektedir.

Tahmin etmek

Prognoz şartlı olarak elverişlidir. Hastalık doğru bir şekilde teşhis edilir ve zamanında tedavi edilirse iyi bir sonuç almayı ummalısınız. Komplikasyon riski apandisit formuna, kursun süresine ve doğasına bağlıdır. Mortalite %0,07'dir ve her onda bir komplikasyon gelişir.

Önleyici tedbirler

Kronik apandisitten kaçınmak için ilk ataktan sonra doktora başvurmalısınız, tedaviyi geciktirmeyin.

Makalenin konusuyla ilgili YouTube'dan video: