Chlamydia: hastalığın akut fazındaki semptomlar. Hastalığın "dönüşünün" nedenleri nelerdir?

Genellikle hastalarda bulunan gizli asemptomatik seyridir. Bir yandan, insan yaşam kalitesini düşürebilecek hiçbir semptom olmadığı için hastalığın bu formu herhangi bir özel rahatsızlığa neden olmaz. Öte yandan, nihayetinde en tehlikeli olabilecek klamidyanın asemptomatik seyridir.

Hastalığın net belirtilerinin olmaması, kronik enfeksiyonun daha karakteristik özelliğidir. Bu durumda hücrelerin içindeki bakteriler koruyucu bir L formuna geçer ve hiçbir şekilde kendini göstermez. Bununla birlikte, vücutta çoğalan ve yayılan aktif klamidya bile bazen fark edilmeyebilir.

Aşağıdaki faktörler hastalığın seyrini etkiler:

• bağışıklık durumu. Bir kişinin klamidya ile temas yoluyla enfekte olup olmadığı büyük ölçüde genel bağışıklık durumuna bağlıdır. Enfeksiyon olasılığının ortalama olarak %60-65 olduğu tahmin edilmektedir. Bağışıklık sisteminin normal durumunda, vakaların sadece %30-35'inde hastalığın belirtileri 1-2 hafta içinde ortaya çıkacaktır. Bağışıklık sistemi zayıflarsa hastalık kendini daha açık gösterecek ve hasta kendini daha çabuk kötü hissedecektir.
• İlişkili enfeksiyon. Çoğu zaman, klamidya, asemptomatik seyirde bile, eşlik eden enfeksiyonlar nedeniyle teşhis edilebilir. Üretranın mukoza zarını etkileyen klamidya, onu diğer mikroorganizmalara karşı daha savunmasız hale getirir. Bunun bir sonucu olarak, hastayı mevcut tüm mikroorganizmaların teşhis edildiği bir muayeneye yönlendiren canlı semptomlar ortaya çıkar.
• Patojenin alt türleri. Chlamydia trachomatis bakterisi, bu türün diğer mikroorganizmalarına göre asemptomatik seyre daha yatkındır. Aynı zamanda, insanlarda klamidyaya en yaygın neden olan odur. Patojenin diğer alt türleri çok daha az yaygındır ve nadiren hastalığın asemptomatik bir formuna yol açar.
• Hastanın cinsiyeti. Klamidya, modern toplumda erkeklerde ve kadınlarda hemen hemen aynı sıklıkta görülür. Ancak hastalığın asemptomatik seyri kadınlarda daha sık görülür. Bu anatomik ve fizyolojik özelliklerden kaynaklanmaktadır. Erkeklerde üretranın darlığı nedeniyle mukoza zarının şişmesi ile idrara çıkma ile ilgili problemler daha hızlı ortaya çıkar. Aynı zamanda hastalığın geç komplikasyonlarından bahsedersek, o zaman kadınlarda çok daha ciddi ve belirgindir. Bu nedenle, hastanın cinsiyeti, hastalığın akut bir form alıp almayacağını veya asemptomatik olup olmayacağını büyük ölçüde belirler.
• Klamidyanın klinik formu. Klamidyanın klinik formu, enfeksiyonun geliştiği anatomik bölgeye göre belirlenir. Çoğu durumda, bu genitoüriner sistemdir. Ürogenital klamidya, vakaların yaklaşık %50'sinde asemptomatik olabilir. Aynı zamanda, biraz daha nadir bir klamidyal konjonktivit ( gözlerin mukoza zarlarında hasar) nadiren gözden kaçar. Gözlerde kızarıklık ve sulanma gibi belirtiler enfeksiyondan 1 ila 2 hafta sonra ortaya çıkar. Klamidyanın son derece nadir bir faringeal formu ( boğazın mukoza zarlarında hasar), aksine, vakaların neredeyse %90'ında asemptomatik kalır.

Her şeyden önce, hastalığın asemptomatik seyri, ciddi komplikasyonların gelişmesi için tehlikelidir. Ürogenital klamidya kendi başına özellikle tehlikeli değildir. İdrar yaparken yanma hissi ve krampların yanı sıra periyodik çekme ağrıları, sağlıkta ciddi bir bozulmadan çok bazı rahatsızlıklara bağlanabilir. Ancak klamidyanın yayılmasıyla çeşitli organlar etkilenir. İşlevlerinin ihlali de çok ciddi sonuçlara yol açar.

Asemptomatik klamidya ile aşağıdaki komplikasyonların olasılığı yüksektir:

• erkek ve kadın kısırlığı;
• kronik klamidyal prostatit;
• küçük pelvisin yapışkan hastalığı;
• üreme organlarının enflamatuar hastalıkları;
• üretra duvarındaki sikatrisyel değişiklikler.

Ek olarak, kronik klamidya kendini göstermeden erkeklerde prostat adenomu ve kadınlarda servikal erozyon riskini büyük ölçüde artırabilir. Bu hastalıklar da ciddi ve uzun süreli tedavi gerektirir. Bu nedenle uzmanların çoğu, nüfusun zorunlu önleyici muayenelerinin başlatılmasında ısrar ediyor. Özel testler sayesinde, hastalığın kronik asemptomatik seyrinde bile doğru bir teşhis mümkündür. Ayrıca asemptomatik formların tanınması toplumdaki klamidya prevalansını büyük ölçüde azaltacaktır. Sonuçta, hastalığını bilen bir kişinin başkalarını korumak için gerekli önleyici tedbirleri alması daha olasıdır.

Chlamydia, aşağıdakileri etkileyen bakteriyel bir enfeksiyondur:

• üretra;
• rektum;
• vajina;
• serviks, rahim ağzı;
• gözler.

Hastalığın yayılması, asemptomatik veya açık bir şekilde bir kişi tarafından gerçekleştirilir.

Kadınlarda klamidya için kuluçka süresi 2 ila 30 gün arasında değişebilir.

Genellikle kadının bağışıklığına ve vücudunda (uterus veya uzantılar) iltihaplanma varlığına bağlıdır.

Bazı durumlarda hastalık belirgin semptomlar olmadan gelişebilir, bazılarında ise bakteriler uzun süre (yıllarca) saklanarak konağın vücudunda var olabilir. dinlenme halindedir ve hiçbir şekilde kendini göstermez.

Ne kadar ve nasıl kendini gösterdikten sonra, herhangi bir gizli işaret var mı?

Hastalığın gelişiminin ilk aşamasında, neredeyse hiçbir semptomu yoktur ve modern yöntemlerle güvenilir bir şekilde tespit edilemez. Bazı durumlarda hasta sezgisel olarak vücudundaki sorunları hisseder. Olabilir:

• genital bölgede hafif kaşıntı;
• salgıların kıvamında değişiklik;
• alt karın bölgesinde ağrı veya rahatsızlık.

Ancak bu belirtiler, bir doktor tarafından muayene edilmeden güvenilir kabul edilmez ve belirtilerin varlığını veya yokluğunu doğrulamak için bir zührevi veya jinekoloğa başvurmalısınız.

Hastalığın bariz belirtileri, ancak mikroorganizmaların cinsel olarak olgun bir forma gelişiminin tamamlanmasından sonra ve aktif üreme evreleri sırasında ortaya çıkar. Genellikle 20-30 gündür.

İşaretler:

• mukopürülan akıntı, kokusuz;
• bariz sebepler olmadan sıcaklıkta 37,5 ° C'ye yükselme;
• Genel zayıflık;
• pelvik bölgede ağrı, kasık;
• genital bölgede rahatsızlık;
• idrar yaparken ağrı.

Bu hastalık hakkında bir video izleyin:

Bir enfeksiyon meydana geldiğinden nasıl şüphelenilir?

Klamidya esas olarak cinsel temas yoluyla bulaşır.(vajinada, rektumda). Bu nedenle klozet oturakları, hamamlar, havuzlar, havlular ve ortak gereçler yoluyla enfeksiyon olasılığı ortadan kaldırılmıştır.

Bir enfeksiyondan şüphelenilmesi için, bir kadının bilinmeyen bir partnerle korunmasız cinsel ilişkiye girmesi veya nedeni bilinmeyen genel bir halsizlik hissetmesi gerekir.

Hastada bu sorun varsa, hastalığın asemptomatik seyri ve gerekli tedavinin olmaması komplikasyon riskini artırabileceğinden, onu hiçbir şey rahatsız etmese bile cinsel partneri de muayene edilmelidir.

Klamidya enfeksiyonundan sonra ne yapılmalı?

Klamidyadan şüpheleniyorsanız, bir kadın muayene için hemen bir jinekolog ve zührevi uzmana başvurmalı ve testler için sevk almalıdır. Enfeksiyonu doğru bir şekilde belirlemek için PCR, ELISA veya PIF gereklidir.

PCR analizleri maksimum doğruluğa sahiptir - %90-95. Diğer analizlerin doğruluğu %50 ile %70 arasında değişmektedir.
Çalışmaların sonuçlarına dayanarak, doktor bir kadının vücudunda klamidya varlığını ve ayrıca hastalığın ciddiyetini doğrulayabilir veya çürütebilir.

Ancak doğru bir teşhisten sonra, doğru tedavi reçete edilebilir ve enfeksiyon semptomlarını hızlı ve en etkili şekilde durduracak, ayrıca patojenleri tamamen nötralize edecek ve yok edecek optimal ilaç tedavisi seçilebilir.

Klamidyalı bir kişi, enfeksiyonun ilk gününden itibaren bulaşıcı hale gelir.. Sorun esas olarak cinsel ilişki sırasında yayılıyor, ancak anneden çocuğa dikey bir bulaşma yöntemi de mümkündür.

Dikkat. Bu bölümde Dr. Markov I.S.'nin cevaplarını okuyabilirsiniz. "Klamidya semptomları ve tedavisi" konulu hastalardan gelen sorulara. Cevaplar size yardımcı olmazsa, o zaman Doğrudan Kiev'deki Markov kliniğine başvurabilir veya bir birey alabilirsiniz. internet danışmanlığı. Kliniğimiz, klamidya da dahil olmak üzere bulaşıcı hastalıkların tedavisinde uzmanlaşmıştır.

Soru 1. Merhaba! Şu sorum var: Muayene sırasında bana klamidyal etiyolojiye ait üretroprostatit teşhisi kondu (CMD kliniğinde). Aynı zamanda karımın hiçbir şeyi yok, onunla sadece seks yapıyorum. Soru 1. Anladığım kadarıyla tedaviyi birlikte mi yapmalıyız? Soru 2. Bana ilaç verildi (yanlış yazdıysam özür dilerim): wobenzym, wilprofen, cyprobay, amixin, legalon 140, prostovit, fluconazole, yoğurt. İlgilenenler: ilaçların teşhis için yeterliliği (yüzdeleri olan ilaçları "tavsiye ettikleri" bilgisi vardır). Eğer öyleyse, tedavi süreci hakkında konsültasyon için başka bir doktora analiz sonuçlarıyla birlikte gelmek mümkün müdür?

Cevap 1. Tek eşli cinsel ilişkilerde, vakaların yaklaşık %3-5'inde sadece bir partnerde ürogenital cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar görülür. Bununla birlikte, bu gibi durumlarda klamidya teşhisi, klamidya DNA'sının PCR analizi ile izolasyonuna ek olarak, enzim immün testi ile de doğrulanmalıdır: Chl'e karşı antikorların varlığı. Kandaki trachomatis. Tedaviden önce, iki farklı laboratuvarda alternatif bir inceleme ile klamidya teşhisinin doğrulanması arzu edilir. Kliniğimize göre, bugün vakaların yaklaşık 1 / 3'ünde, klamidya teşhisi konması aşırı teşhisin sonucudur, yani. hatalı. Ve sırasıyla öngörülen tedavi haklı değildir.

Soru 2. İyi günler sevgili doktor! Planlanan gebelik ile bağlantılı olarak muayene edildi. Sonuç olarak serviksten alınan kazımalarda sitoskopik incelemede klamidyaya özgü inklüzyonlar, PCR analizinde servikal kanaldan klamidya saptandı. Ancak Ig G ve Ig M tespit edilmedi: (her iki immünoglobulin için titreler, izin verilen normun neredeyse üç katıdır. Tüm testler aynı anda ve aynı laboratuvarda yapıldı. Klinik belirtiler yok. Hayır. Ve kocam ve olmalı Hemen klamidya tedavisi görüyorum.Cevabınız için şimdiden çok teşekkür ederim.

Cevap 2. İyi akşamlar sevgili hasta! Sorunuz için teşekkürler. Sonuçlandırdığınız analizler iki kez çelişkiye girdi: kendi aralarında ve klinik belirtilerle. Ve klinik olarak asemptomatik bir klamidya seyrine (belirli bir enfeksiyon aşamasında) izin vermek hala mümkünse, o zaman kanda kesinlikle spesifik olan antikorların yokluğunda klamidya enfeksiyonunun varlığı pratik olarak dışlanır. Bazı sonuçlar (ELISA veya PCR) açıkça hatalıdır. Bu vakalardaki kişisel deneyimim ve uluslararası pratiğim, çalışmayı başka bir laboratuvarda tekrarlamanın gerekli olduğunu gösteriyor. İlk olarak, başka bir laboratuvarda klamidyaya karşı Ig A (taze enfeksiyondan şüpheleniliyorsa - 2-3 hafta) ve Ig G (3-4 hafta veya daha fazla) antikorları için testler yapın. Testler negatif çıkarsa, daha fazla incelemeyi gönül rahatlığıyla durdurabilirsiniz. Yani klamidya yok. Yalnızca geri dönüşü olmayan bağışıklık yetmezliklerinin ciddi, klinik olarak çok ileri aşamalarında, insan vücudu kendisine giren enfeksiyonlara karşı antikor üretmez. Bu aksiyomu maalesef bazen ilgili hastalara açıklamak, ilgisiz doktorlara anlatmaktan daha kolaydır.

Soru 3. Sevgili doktor! Klamidya analizinin sonucu elde edildi: IgG - 32.917 U/ml. O ne kadar kötü? Klamidya analizi ile ilgili olarak titre nedir?

Cevap 3. Kanınızı incelemek için kullanılan test sisteminin pozitif değerini bilmek gereklidir: 11 IU/ml'ye eşit (veya 30'un altında) ise sonucunuz pozitiftir. Bu, görünüşe göre (soruda belirtilmemiştir) - cinsel olarak klamidya enfeksiyonu olduğu anlamına gelir. Bu durumda, ek testler - PCR araştırması için klamidya DNA'sı için kazıma - geçmek gerekir. Ayrıca cinsel partneri de inceleyin. Etkili tedaviden sonra, klamidyaya karşı pozitif bir antikor titresi 6-12 ay içinde kaybolmalıdır.

Soru 4. Merhaba! Bir yıl önce klamidya tedavisi gördüm. Klamidya IgG tedavisinin ardından - 11.5. Doktor ikinci bir tedavi kürü önermedi. Bir ay önce grip oldum ve antibiyotik kullandım. Hastalıktan sonra vajinadan hafif bir akıntı geldi. Klamidya IgG analizinin sonucu - 32.917. Grip, klamidyanın tekrarlamasına neden olabilir mi? Kocam ve ben gerçekten bir çocuk istiyoruz, hamile kalmam mümkün mü yoksa başka bir tedavi görmem gerekiyor mu? Ve son olarak - klamidya üzerinde hangi araştırma yöntemi en doğrudur: IgG, IgM veya PCR? Fark ne?

Yanıtlar 4. Bağışıklık sistemi üzerindeki baskılayıcı (ezici) etkileri nedeniyle grip dahil şiddetli bulaşıcı hastalıklar, çoğu durumda klamidyayı da içerebilen kronik enfeksiyonların alevlenmesine gerçekten neden olabilir. Fakat! Aynı hastalıklar sırasında, diğer enfeksiyonlara, özellikle yakın zamanda aktarılanlara karşı IgG sınıfı antikorların seviyesi / titresi, hastalığın kendisinin yeniden gelişmesi olmadan dostça bir şekilde artabilir. Lafta. spesifik olmayan bağışıklık tepkisi. Bu nedenle, durumu teşhis açısından açıklığa kavuşturmak ve ikinci bir tedavi kürüne ihtiyaç sorununu çözmek için aşağıdakilerin yapılması gerekir: 1) klamidyaya karşı IgG antikorları testini sonuçtan 1 ay sonra 2 farklı laboratuvarda tekrarlayın "32.917"; 2) PCR ile klamidya DNA'sı için üretra ve servikal kanaldan bir kazıma yapın; 3) Cinsel partneri de benzer şekilde inceleyin. Kronik enfeksiyonlarda Ig M sınıfı antikor testi her zaman bilgilendirici değildir - hastalığın klinik alevlenmesi / nüksetmesi durumunda negatif olabilir. Düşük titrelerde klamidyaya karşı IgG sınıfı antikorlar, başarılı bir tedaviden sonra bile hasta bir kişinin kanında uzun süre (6-12 aya kadar) tespit edilebilir. Ancak, uzun vadede yine de ortadan kalkmaları gerekir. PCR ile Chlamydia DNA testi (yani enfeksiyonun kendisinin nedensel ajanı) negatif kalmalıdır. Klamidya için ikinci bir tedavi kürü reçete etmek gerekirse, planlanan hamilelikten önce yapılmalıdır.

Soru 5. İyi günler! Clamidiosis olup olmadığını kontrol etmenin en etkili yolu lütfen isteyin. Üç farklı laboratuvarda yapılan ELISA yöntemi negatif sonuç verdi. PIF yöntemi - pozitif (önceki testlerden 2 ay sonra). Parayı çöpe atıp başka bir şekilde kontrol edilmek istemiyorum. Sonucun reaktiflere, laboratuvara veya laboratuvar asistanının deneyimine bağlı olmaması için bu daha kesin bir şekilde nasıl yapılabilir? Hangi yöntem genellikle en doğrudur?

Cevap 5. Üç farklı laboratuvarda ELISA yöntemi olumsuz sonuç verdiyse (kaliteli bir laboratuvarda bir tane yeterli olsa da), o zaman bu "darbeden geçmeyi" durdurmak ve üstelik masrafları size ait olmak üzere durdurmak gerekir. İki ana mesaj: 1) PIF yöntemi rutindir ve %35-40'a varan yalancı pozitif sonuçlar verir. PCR (üretra ve/veya servikal kanaldan epitel kazıma) ve kan ELISA ile kontrol edilir; 2) Kanda IgG sınıfının spesifik antikorları olmadan klamidya enfeksiyonu yoktur. Onlar. aksiyom: Kanda klamidyaya karşı spesifik antikorlar yoksa, o zaman vücutta klamidya yoktur. Başarılı bir tedaviden sonra bile antikorlar sonraki 6-12 ay boyunca dolaşıma devam eder. Bu nedenle, ELISA sonuçları negatif olan bir kişi, klamidya tedavisinin gerekliliği konusunda ısrar etmeye devam ederse veya 2-3 ay önce reçete edilen tedavinin haklı olduğunu iddia ederse, bu ya profesyonelce olmayan veya ticari çıkar sağlayan bir sonuçtur.

Soru 6. Merhaba. Genç adamıma klamidya teşhisi kondu. Bir tedavi süreci geçirdik: flagyl, sumamed, unidox, sikloferon, lidaz, aminokaproik asit ve idame tedavisi. Geçenlerde PCR testi ve total smear yaptırdım. Her şey normal, enfeksiyon bulunamadı. Ama delikanlı çene ekleminin ağrıdığından şikayet ediyor. Belki de aşırı tedavi edilmiş bir enfeksiyon değildir? Ne kadar iyi iyileşir? Belki biraz daha teste ihtiyacımız var?

Cevap 6. Böyle bir tedavi sürecinden sonra, klamidya ürogenital bölgede kalsa bile, ekstragenital odakların oluşması ve eklem hasarı ile enfeksiyonun yaygınlaşması olası değildir. Bu genellikle görülmez. 2 hafta sonra üretradan alınan smearde klamidya DNA'sı için kontrol PCR testi yapabilir ve kanda klamidyaya karşı IgG antikorları testi yapabilirsiniz. Bu test, başarılı tedaviden sonra bile 6-12 ay boyunca antikor titresinde kademeli bir azalma ile orta derecede ve monoton bir şekilde pozitif kalmalıdır. Tedaviden sonraki ilk 3-4 ay boyunca kanda hiç antikor yoksa, hiç klamidya olmadığı anlamına gelir. Bu nedenle kontrol testlerini başka bir laboratuvarda yaptırmak daha iyidir.

Soru 7. Yakın ilişkim olan kız klamidya hastası olduğunu söyledi. Klamidiyoz için kan tahlili teslim ettim, sonuç negatif. Yalnızca bir kan testinden elde edilen yeterli veri var mı, yoksa klamidyayı saptamak için başka testlerin yapılması gerekiyor mu?

Cevap 7. İlk testten 2 hafta sonra, klamidyaya karşı IgG ve IgA antikorları için tekrar kan bağışlayın ve klamidya DNA'sı için PCR ile üretradan (sabah idrara çıkmadan önce) kazıma yapın. Olumsuz sonuçlarla (bu, klamidya bulaşmış bir partnerle korunmasız temastan sonra bile oldukça mümkündür), bu soruna kendiniz bir son verebilirsiniz. Ve kız arkadaşınıza, reçete edilen tedaviye tekrar başlamadan önce, ancak farklı bir laboratuvarda klamidya testleri yapmasını önerin. Belki de teşhisi yanlış olacaktır. Bu da ne yazık ki mümkün.

Soru 8. Bana klamidya teşhisi kondu. Antibiyotikler kontrendike ise bu hastalıktan kurtulmanın mümkün olup olmadığı.

Cevap 8. Ne yazık ki geleneksel tıpta bu tür yöntemler (antibiyotiksiz) bulunmamaktadır. Çeşitli nedenlerle antibiyotik almayan klamidya hastalarımdan bazıları homeopatik tedavi görmüş ve hatta başarılı olmuş gibi görünmektedir. Tanınmış homeopatik doktor Dergacheva Zoya Nikolaevna ile iletişime geçmenizi tavsiye edebilirim (tel. in Kyiv 455-9993, www.homeopat-ua.org).

Soru 9. Merhaba! Lütfen bir kan testinin (klamidya) bu tür sonuçlarının nasıl olabileceğini açıklayın - IgG tespit edilmiyor, IgA tespit edilmiyor? Gerçekten hiç antikor yok, oluyor mu? Bu tamamen zayıflamış bir bağışıklık sistemi anlamına mı geliyor? (Yılda bir kez hastalanmıyorum, ayrıca Aralık ayında ekinezya kursu aldım ve bağışıklığımın normal olması gerekirdi). Tedavi olmak mantıklı mı, hastalık iyileşecek mi? Tedavisi 4 ay önce tamamlandı. Bu tür sonuçlar her zaman farklı laboratuvarlarda iki yıl içinde olmuştur ve PIF, PCR de her zaman pozitiftir. Bazen bir laboratuvarda PCR pozitif, diğerinde negatiftir. En son adetin son gününde negatif bir PCR alındığında, flora normaldi, döngünün 10. gününde yaklaşık olarak PCR pozitifti ve gardnerella tespit edildi (semptom yok).

Cevap 9. Merhaba! Kavramsal olarak, bu olmaz. Klamidyaya karşı antikorlar yoksa ve klamidya DNA'sı için PCR pozitifse, iki sonuçtan biri kesinlikle hatalıdır. Kural olarak, bu bir DNA testidir. PIF genellikle yalancı pozitif sonuçların %40'ına kadarını verir ve indirekt bir tanı yöntemidir. Bu nedenle, klamidyaya karşı IgG antikorları için tekrar ve başka bir laboratuvarda test edilmeniz gerekir. Sonuç yine negatifse, sizde klamidya olmadığı için tüm klamidya DNA testlerini durdurun. Klinik belirtileri olmayan Gardnerelloz da tedaviye tabi değildir.

Soru 10. Merhaba! Böyle bir sorun: vücutta kızarıklıklar belirdi, bir leke geçirdim, bir maya mantarı buldular. Doktor klamidyadan şüphelendi, PCR yaptırmak zorunda kaldım, teşhis doğrulandı ve bana şu tedavi verildi: Tsiprinol 500 mg günde 2 kez - 14 gün; Sikloferon 2 ml/m 1., 2., 4., 6., 8., 11., 14., 17., 20. ve 23. günler; Sikloferon merhem - 2. günden itibaren gün aşırı 10 kez intraüretral; Tinidazole 1., 2. gün, 2 ton günde 3 defa; Fromilid 500 mg 3. günden 16. güne kadar, yemeklerden sonra günde 2 kez 1 t; Nistatin 1 ton günde 2 kez - 21 gün; Terbizil krem ​​%1 - 14 gün. Bundan önce, iki buçuk yıl önce trikomoniyaz / klamidya (diğer ilaçlarla birlikte) tedavisi gördüm. Bundan sonra periyodik olarak kontrol testleri yapıldı, ancak hiçbir şey bulunamadı. Söyleyin lütfen 1. Bana iyi bir tedavi verildi mi (tüm ilaçlar zaten satın alındı)? 2. Ek olarak ozon tedavisi veriyorlar, ihtiyacınız var mı? 3. Kendime enjekte edebilir miyim ve hangisi daha iyi, IM veya IV? 4. Tedavi sürecini bir ay içinde tekrarlamam gerekir mi? Şimdiden teşekkürler!

Cevap 10. Verdiğiniz teşhis bilgileri biraz çelişkili olduğu için, önce klamidya DNA'sı (dolu bir mesane için idrar yolundan kazıma) ve kanda klamidyaya karşı IgG antikorlarının varlığı (zorunlu!) İçin başka bir laboratuvarda tekrar test yapın. şikayette bulunmak. Sürekli cinsel partneri bir klamidya üzerinde inceleyin. İki laboratuvardaki araştırmanızın sonuçları çakışırsa, cinsel partnerinizle tedavi edin. Klamidya tedavisi için genellikle başka antibiyotikler kullanıyorum. Kanda antikor bulunmazsa, klamidyanız yoktur (hikayenize göre bu daha olasıdır) ve bu nedenle tedavi edilmesi gerekmez.

Soru 11. Poliklinikte yapılan smear testi klamidya şüphesi gösterdi. Klinikte PCR yöntemiyle bir şey bulunamadı. Anitela Ig G, klamidyaya karşı 1:20 pozitif sonuç gösterdi. Kaşıntı ve vajinal akıntıyı giderir. Alınacak en iyi kurs hangisidir?

Cevap 11. Testlerinizin sonuçları klamidya tanısını doğrulamamaktadır. 1:20'lik antikor titresi düşüktür, negatifin eşiğindedir ve akut aşamadaki akut veya kronik klamidyanın klinik tablosuna karşılık gelmez. Mikroskop altındaki "şüpheli" smear vakaların neredeyse yarısında yanlış pozitiftir. Ve ana test - PCR analizi - sizin için negatif. Üstelik şikayetler de tipik değildir. Şimdi antibiyotik almaya başlarsanız, ki görünüşe göre size tavsiye ediliyor, o zaman birkaç hafta sonra hafif bir iyileşmeden sonra sağlığınız daha da kötüleşebilir. İlkinin "etkisizliği" nedeniyle ikinci bir antibiyotik kürü takip edecek, ardından tekrar tekrar. Kısır döngü. Şimdi, her şeyden önce bakposev yapmanız gerekiyor: vajinadan akıntı, üretra ve servikal kanaldan bir leke ve ayrıca idrar (son kısım). İzole edilmiş bakteri kültürlerini laboratuvarda tutun (genellikle spesifik olmayan bir bağırsak bakteriyel enfeksiyonu) - otovaksini hazırlamak için bunlara ihtiyaç duyulacaktır. Ve bana tekrar yaz - nasıl davranılacağı açık olacak. Ancak her durumda - lokal veya sistemik antibiyotikler olmadan.

Soru 12. Eşime klamidya teşhisi kondu. Nasıl ve neyi iyileştirebilirim?

Cevap 12. Öncelikle sizde klamidya varlığını doğrulamanız gerekir: klamidya antikorları için ELISA kan testi ve üretradan epitel kazıma için PCR analizi. Sonuçlar olumluysa, o zaman "tedavi etmek" zorunda kalmazsınız, ancak gerçekten tedavi edilirsiniz. Gerekirse tekrar yaz, tavsiye ederim. Sonuç negatifse, profilaktik olarak "tedavi etmek" gerekli değildir.

Soru 13. İyi günler! Zührevi hastalıklar için ELISA analizini geçti. Klamidya çalışması, diğer enfeksiyon türleri için şüpheli bir sonuç (+/-) gösterdi - tespit edilmedi (-). Ayrıca okunaksız bir şekilde yazılmış: tavsiye edilir. tekrarlamak. dinamiklerde. Bu cevaba nasıl yorum yaparsınız? ELISA yöntemi güvenilir midir? Neden şüpheli bir sonuç var?

Cevap 13. İyi günler! Klamidya ve diğer enfeksiyonlar için şüpheli (veya hafif pozitif) bir sonuçla, aynı ELISA yöntemi kullanılarak 2 hafta sonra aynı çalışmanın tekrarlanması önerilir (bu, doğru yapılırsa güvenilir bir yöntemdir). Bu enfeksiyon ve enfeksiyon vücutta ilerlerse antikor titresi/seviyesi hızla yükselir. Sonuç da şüpheli kalırsa veya genel olarak negatif çıkarsa, enfeksiyon yoktur ve her iki sonuç da negatif kabul edilir.

Soru 14. İyi günler, Igor Semenovich! Sizden Dnepropetrovsk'ta bir bulaşıcı hastalık uzmanına tavsiyede bulunmanızı rica ediyorum. Size hitap ettiğim soru, klamidioz ile ilgili, IgG ve IgA'da ortaya çıkmıyor, PTSR çoğunlukla bir enfeksiyonun varlığını gösteriyor. Semptom yok. Başka bir soru - hangi PCR testleri kullanılmalı, hangi şirketler, ülkeler? Dnepropetrovsk'ta sadece Rusya var. çocuk istiyoruz Şimdi tüm tedavi girişimlerini durdurdular ve hamile kalmaya karar verdiler. Ancak zaten 4 döngü çalışmıyor. BT'ye göre yumurtlama var.

Cevap 14. Bir kez daha tekrar ediyorum: Kanda klamidyaya karşı IgG ve IgA antikorlarının yokluğunda, herhangi bir klamidyadan söz edilemez - bu kurgu, bir kimera, kalitesiz veya yanlış bir muayenenin sonucu. Bu nedenle, güvenle bir hamilelik planlayabilirsiniz. Rus PCR testleri, profesyonelce kullanılırsa oldukça iyi sonuç verir. Dnepropetrovsk'ta benim adıma Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Dairesi başkanı Profesör Shestakovich-Koretskaya Lyudmila Romanovna'ya (Kanatnaya caddesindeki bulaşıcı hastalıklar hastanesi) başvurabilirsiniz.

Soru 15. Doğum yaptıktan (sezaryen) sonra bana klamidya teşhisi kondu. Hamilelik sırasında testler yaptım - sonuç negatifti. Bebeğim (11 aylık) anne karnında enfekte olmuş olabilir mi? Çocuğun hastalığın hangi klinik belirtileri olabilir? Ve ne yapmalı?

Cevap 15. Her şeyden önce, anlamaya çalışmalısınız: klamidyanız var mıydı? Epidemiyolojik bir anamnez var mı: doğumdan sonra cinsel yolla klamidya kapabilir misiniz? Test sonuçlarına, hangi yöntemlerle muayene oldunuz, eşinizin sonuçları neler oldu, bugün klamidya olup olmadığına bakmak gerekiyor. Bu teşhis doğrulanırsa (olasılık en fazla% 50 olarak tahmin edilebilir), çocuğun kanı klamidya antikorları açısından incelenebilir. Bir çocukta tipik klinik belirtiler, bir kızda konjonktivittir - vulvovajinit. Herhangi bir klinik bulgunun yokluğunda (eğer çocuk görünüşte sağlıklıysa), bu tanı genellikle doğrulanmaz.

Soru 16. Lütfen çözmeme yardım edin. Planlanan hamilelikten önce kocam ve ben cinsel yolla bulaşan hastalıklar için test edildik. Klamidya ile ilgili durum şudur: koca - IgM - otr. IgG - pozitif sonuç 27, 548 U/ml, 16,0 - 30,0 U/ml değerinde zayıf pozitif. DILA laboratuvarına teslim edildi. Kazıma (PCR yöntemi) negatif sonuç (DILA) verdiği için kan bağışında bulunmadım. Evet, kocam bile kan bağışlamadan önce şüpheli bir laboratuvarda PCR testi yaptı. Orada PCR sonucu pozitif, IgG ve IgM sonuçları negatif çıktı. Kan vermeli miyim bilmiyorum. Kocam hastaysa ben hasta mıyım? Uyuşturucu almak istemiyorum. Bu sonuçları nasıl yorumlayacağını kim bilebilir? Bana yardım et lütfen. Doktor bizi zehirleyecek. Teşekkür ederim.

Cevap 16. Klamidya tedavisi için henüz bir endikasyonunuz yok. Kocayı incelemek gerekiyor, ancak başka bir üçüncü laboratuvarda. IgG antikorları için kan bağışlayın ve klamidya DNA'sı için üretradan kazıyın. doktora "şüpheli" bir laboratuvarda ve sonucun "sol" olduğu ortaya çıktı: Pozitif PCR sonuçlarıyla, kazıma vakaların% 100'ünde klamidyaya karşı antikorlar içermelidir. Ve değiller! Kocanın bir sonraki muayenesinde DNA tespit edilmezse ve antikor testi şüpheli kalırsa (Dila'daki sonuç pozitif değil, şüpheli - 16'dan 30 U / ml'ye kadar "gri bölgeden" sonuç bu şekilde olmalıdır) yorumlanacak), ardından teşhis test sistemindeki talimatlara göre, her iki sonuç da negatif kabul edilir, bu da kocanızın sağlıklı olduğu anlamına gelir. Kavga!

Soru 17. Klamidya erkeklerde ne zaman sonra kendini nasıl gösterir? Korunmasız cinsel ilişki yoluyla bulaşma riski nedir? Sonuçları nelerdir?

Cevap 17. Bir erkekte klamidya temastan birkaç gün sonra kaşıntı, üretrada yanma, sabahları kanaldan akıntı ile kendini gösterebilir. Veya hiç birincil klinik semptomları olmayabilir. Uzun vadede, hastalığın kronik seyri ile klamidya prostatı, gözleri ve eklemleri etkileyebilir. Korunmasız tek bir cinsel temasla enfeksiyon olasılığı yaklaşık% 30-40'tır (karşılaştırma için, gonore ile -% 25). Cinsel partnerlerle sürekli cinsel ilişkide -% 90'dan fazla değil. Onlar. eşlerin veya düzenli cinsel partnerlerin en az %10'u sağlıklı kalmaktadır. Doğru tanı, ELISA ile klamidyaya karşı IgG antikorları için bir kan testi + PCR ile klamidya DNA'sı için üretradan (ilk idrara çıkmadan önceki sabah) bir kazıma ile doğrulanır.

Soru 18. Merhaba! Çocuğum 7 yaşında, klamidya teşhisi kondu. Lütfen hangi tedaviyi seçeceğinizi bildiriniz.

Cevap 18. Merhaba! Tedaviyi reçete etmeden önce durumun açıklığa kavuşturulması gerekir: 7 yaşındaki bir çocukta (pulmoner, ürogenital) ne tür bir klamidya söz konusudur? Bu teşhis hangi yöntemle ve hangi biyomateryal (kan, balgam vb.) Çalışmasına dayanarak konuldu? Tedavi önerileri ancak laboratuvar hatası dışlandıktan sonra yapılabilir.

Soru 19. İyi günler! Lütfen söyle bana, klamidya ve Trichomonas'ı tedavi ettim. Testten sonra her şey yolundaydı. Bir yıl sonra PCR'den geçtim ve tekrar bulundular. Doktor bunların ölü DNA olduğunu ve tedavi edilmeleri gerekmediğini söyledi. Ama yine de endişeleniyorum çünkü Hamilelik planlıyorum. Bana ne yapacağımı söyle.

Cevap 19. "Ölü DNA" kavramı, ev düzeyinde bile basitçe mevcut değildir. Üretra ve servikal kanaldan alınan kazımada klamidya ve Trichomonas'ın DNA'sı için farklı bir laboratuvarda tekrar test yapın. Klamidya sınıfı IgG'ye karşı antikorlar için kanın yanı sıra. Cinsel eşin muayenesi de gösterilir. Anlamıyorsan, kliniğime gel.

Soru 20. Klamidya testi için en iyi yöntem nedir ve hastalığın herhangi bir semptomu olmaması koşuluyla ne bağışlanır (kan, smear). Sadece bir eşin vücudunda klamidya olma olasılığı nedir? Ve yine de, her yöntem yanlış bir pozitif sonuç gösterebileceğinden, buna veya bu yönteme ne kadar güvenileceği, nasıl iki kez kontrol edileceği.

Cevap 20. Klamidya teşhisi için en güvenilir yöntem, IgG sınıfı klamidya (hastalık süresi - 3-4 haftadan fazla) veya IgA (taze enfeksiyon) antikorları için bir ELISA kan testidir. Aynı çalışmayı başka bir laboratuvarda tekrarlayarak sonucu tekrar kontrol edebilirsiniz. Sonuçlar bir veya her iki antikor sınıfı için pozitifse, üretra ve servikal kanaldan (kadınlar) veya prostat sıvısından (erkekler) kazımalarda bir PCR çalışması yapmak gerekir. Olumsuz sonuçlar klamidya teşhisini çürütmez, ancak alevlenme anında yapılması gereken tedaviyi (tespit edilen antikor seviyelerinin yüksekliği dikkate alınarak) geciktirmek için bir neden olabilir. Eşin muayenesi gereklidir, p.ch. Eşlerden birinin aşağı yukarı uzun bir süre sağlıklı kaldığı ve olası bir cinsel enfeksiyondan sonra bile klamidya kapmadığı vakaların %10'a varan oranı vardır.

Beslenme 21. Kladimid IgG için kan bağışında bulunurken nazik olun: negatif 10.441 U/ml. Referans değeri<12.8 U/ml. Чи дійсно потрібне при таких значеннях лікування?

Durum 21. Bu değerlerle ELISA testinin herhangi bir tedaviye, herhangi bir ek engellemeye (klamidya DNA için PLR) ihtiyacı yoktur.

Soru 22. İyi günler. Bir erkek için klamidyayı tedavi etmenin en iyi yolunun ne olduğunu sormak istiyorum. Teşekkür ederim.

Cevap 22. En etkili olanı, tetrasiklin antibiyotiklerin (örneğin, vibramisin 0.1 g günde 2 kez - 10 gün) ve makrolidlerin (örneğin, 1. günde 1 g + 0.5 g, 4 gün daha toplanır) sıralı kombinasyonudur. sabah). Ancak, klamidya tedavisinin sanal olarak değil, "canlı" olarak reçete edilmesi yine de arzu edilir. doktora en azından, klamidya teşhisinin doğru bir şekilde doğrulandığından kesinlikle emin olmanız gerekir - ELISA ile kanda klamidyaya karşı antikorlar tespit ederek + PCR ile üretra veya prostat suyundan klamidya DNA'sının izolasyonu. Diğer tüm yöntemler yalnızca şartlı olarak doğrudur ve sonuçlarına göre tedavi verilmesi tavsiye edilmez.

Soru 23. İyi günler! Bu soru için sizinle iletişime geçiyorum. Testlerim, klamidyaya benzer bazı maddelere sahip olduğumu gösterdi. Doktor bana tedavi önerdi: antibiyotik almak, enjeksiyonlar, damlatma vb. Ve doktor, kocamın da onunla benzer bir tedavi görmesi gerektiğinde ısrar ediyor. Ancak koca analizi geçti ve onda hiçbir şey bulunamadı. Doktoru da korunmak için 10 gün biraz antibiyotik içmesinin yeterli olduğunu söyledi. Kayboldum. Lütfen bana hangi doktorun tavsiyesini dinleyeceğimi söyleyin: kocam tamamen sağlıklıysa onu tedavi etmem doğru olur mu? Ve aynı tedaviyi görmeyecek olması, beni tekrar hastalanabileceğim gerçeğiyle tehdit ediyor mu? İlginiz ve tavsiyeniz için teşekkür ederiz.

Cevap 23. İyi günler! "Benzer inklüzyonların ..." veya PIF yönteminin saptanmasına dayalı olarak klamidya tanısı koymak, %40'a varan hatalı sonuçlar verebilir. Özellikle kocamın testi negatif çıktığı için. Bu nedenle, tedaviye başlamadan önce siz ve kocanızın klamidyaya karşı antikorlar için kan bağışı yapmanız gerekir. Antikor yoksa, o zaman kişide bu enfeksiyon yok demektir, ilk sonuç gerçekten hatalıdır ve tedavinin geri kalanında olduğu gibi antibiyotiklere ihtiyaç yoktur. Anlamadıysanız, tekrar yazın, ancak yanlış bir incelemenin ve yetersiz tavsiyenin rehinesi olmayın.

Soru 24. İyi geceler! Bir klamidya (negatif) üzerinde PIF yayması ve IgG gibi immünoglobülinler üzerinde IFA (çok negatif) verdim. Artı düzenli smear (normal), yüksek lökosit yok. PCR için de tekrar almam gerekir mi yoksa 2 analiz yanılmaz (yani klamidya varsa kredilerde PIF'de mi yoksa ELISA'da mı görünür?). Gereksiz testler ve bu kadar çok masraf için daha fazla para harcamak istemem. Ama gerekirse - o zaman. Şimdi hamilelik planlıyoruz, muayene oluyoruz. Cinsel eylemler bir prezervatifle korunur. Kocama klamidya teşhisi konmuş gibi görünüyor (ancak tedaviden önce varlığından nihayet emin olmak için şimdi PCR'yi de geçti). IgG tipi immünoglobulinler için ELISA smear ve kan ELISA ile tespit edildi. Ne önerebilirsin? PIF yaymaları (yöntemleri) ne sıklıkla yanlış olabilir ve immünoglobülinler için ELISA ne kadar bilgilendiricidir? Teşekkür ederim.

Cevap 24. İyi geceler! Testleri tekrar yapmanıza gerek yoktur - kanda negatif bir ELISA testi, klamidya varlığını dışlar. Klamidya için ELISA smear yapılmaz - böyle bir test yoktur. PIF, %40'a kadar yanlış pozitif sonuç verir. Ancak koca için pozitif bir ELISA kan testi başka bir laboratuvarda tekrarlanmalı ve elde edilen tüm sonuçlar kullanılan test sistemindeki güven aralıkları dikkate alınarak değerlendirilmelidir - burada doktor doğru sonuçları yanlış yorumlayabilir. Gerekirse tekrar yazın veya klinikte "canlı" bir konsültasyon için gelin

Soru 25. İyi günler! Swabımda klamidya bulundu. Sorun şu ki, bebek bir yaşında ve üç aylık ve ben hala emziriyorum. Çocuğun günde bir veya iki defadan fazla yememesi koşuluyla (sadece geceleri) emzirmeye uygun herhangi bir antibiyotik var mı? Yoksa yine de GW ile bitirmek zorunda mısınız?

Cevap 25. Öncelikle kanda klamidyaya karşı antikor (IgG ve IgA) için ek testler yapın. Negatif çıkarsa smear sonucunuz yalan söylüyor ve sakinleşebilirsiniz. Teşhis titrelerinde hala antikorlar tespit ediliyorsa, emzirmeyi durdurmak ve siz ve kocanız için (tercihen muayeneden sonra da) tam bir antibiyotik tedavisi görmek daha iyidir.

Soru 26. İyi günler! Lütfen bu soruyu cevaplayın. Kendinizi bir prezervatifle korursanız, klamidya tedavisi sırasında kocasıyla yakınlaşmanız mümkün müdür? Yoksa benim için bir şey mi? Üstelik kesinlikle sağlıklı. Teşekkür ederim.

Cevap 26. İyi günler! Sizin için bu, tedavinin beklenen etkinliğinde% 25-30'luk bir azalma ile doludur.

Soru 27. Merhaba! Lütfen ureaplasmosis ve klamidya gibi enfeksiyonların tedavisinin neden her zaman haklı olmadığını açıklayın. Gerçekten de, popülasyonun% 60'ının oral seks sırasında kız arkadaşımdan bu pisliği aldığım ağız boşluğu da dahil olmak üzere mukoza zarlarında bu mikroorganizmalar varsa. Ve insanlar bununla nasıl bir arada var olurlar? Taşıyıcılar nelerdir? Bir ayrıntı kesinlikle belirsiz: eski kız arkadaşım PCR tarafından muayene edildi ve smear için - analiz normal, yani hiçbir şeyi yok gibi görünüyor. Ama gerçek şu ki - Onu asla aldatmadığım için ondan sadece oral seks sırasında enfekte oldum. Neden öyle söylüyorum? Çünkü ilk belirtiler onunla son temasın ardından 6. günde ortaya çıktı. Analiz bende klamidya ve ürelazma ortaya çıkardı. PCR'nin kızda klamidya ve ürelazmayı "tespit etmediği" ortaya çıktı. Ve başka bir soru: Klamidyaya karşı antikor üretimi güvenilir bir "gösterge" olarak kabul edilebilir mi? Doktor, zayıflamış kişilerde (yaşlılar, alkolikler, uyuşturucu bağımlıları) antikorların üretilmediğini söyledi. Bu konuda iyi görünüyorum: Sigara içmiyorum, içki içmiyorum, normal yemek yiyorum. Bu arada doktor, ona yaptığım ziyaretlerle açıkça ilgilenmediği için "açgözlü bir şarlatan" gibi görünmüyor. Başka bir eczaneden ilaç aldım ve bağımsız bir laboratuvarın hizmetlerinden yararlandım. Cevaplar için teşekkür ederim. Önemsizliğim için beni suçlayamazsınız, hayatta sadece üzüntüler vardır. Belki de mastürbasyon yapmak daha iyidir? Herşey gönlünce olsun.

Cevap 27. Ureaplasma ve klamidya ağız boşluğunda yaşamaz ve oral seks yoluyla bulaşmaz. dahil analizlerinizin sonuçlarına göre her şey yolunda değil. Dahası, antikorlar üretilmediğinde "zayıflamış bağışıklık" hakkında konuşmak, doktorunuzun neyle ilgilenip ilgilenmediğine bakılmaksızın, sadece saçmalıktır. Bir kişinin kanında klamidyaya karşı antikor yoksa, klamidyası yoktur. Ve bu durumda tüm olumlu sonuçlar, nerede olursa olsun klamidyanın kendilerinin tespiti için -% 100 hata veya ticari bir "boşanma". dahil ya iyi bir doktor bulmanız gerekiyor ya da bu tür "sıkıntılara" girmemek için gerçekten mastürbasyon yapmak daha iyi.

Soru 28. Merhaba! Açıkla lütfen. Ne kadar ya da şimdi anladığım kadarıyla klamidya taşıyıcısı olmak ve aynı zamanda yaşamak kolay mı? Ve tıp literatüründe anlatıldığı gibi dokuları, eklemleri, gözbebeklerini, yumurtalıkları etkilemeyecekler mi? Görünüşe göre - bu kronik bir enfeksiyon, uyanabilecek bir "uyuyan canavar" mı? Sonra geçici bir soru ortaya çıkıyor: o zaman bir aile kurarken ve yavrular üretirken, bir klamidya taşıyıcısı olarak nasıl olunur? Görünüşe göre - müstakbel eş ve müstakbel çocuk enfekte mi? Bu biraz ürkütücü! Çok teşekkür ederim! Herşey gönlünce olsun.

Cevap 28. Hayır, şimdi yanlış anladınız. "Sağlıklı" bir klamidya taşıyıcısı olamaz ve aynı zamanda "huzur içinde yaşayamazsınız." Gerçekten de genellikle kronik bir enfeksiyon olmasına rağmen. Ancak er ya da geç, doğru anı seçerek hala antibiyotiklerle tedavi edilmesi gerekiyor. Tercihen, "yavruların üremesinden" önce. Aksi takdirde, bu gerçekten "bir tür korku". Lütfen büyük.

Soru 29. İyi günler! Hamilelik planlıyorum ve bir doktorun tavsiyesi üzerine mikoplazma, upeoplasma, gonore, çeşitli mantar enfeksiyonları vb. için test yaptırdım. Her şey negatif, sadece yaymadaki lökosit seviyesi 40. Bölge jinekoloğu bunun klamidya olabileceğini söylüyor ve bu tahlili de yaptırmayı tavsiye ediyor. Beni ve kocamı endişelendiren hiçbir şey yok, döngüm düzenli, akıntı yok (döngünün ortasındaki şeffaf olanlar hariç), cinsel partner ilk ve tek, bende de var -% 100, ikisi de olmadı hastalanma. Sorum şu: diğer faktörler lökosit seviyesini etkileyebilir mi (örneğin, testin yapıldığı gün soğuk algınlığı veya m.c. günü - bu arada, tam olarak döngünün ortasındaydı, vb.)? Bu analizi teslim ederseniz, o zaman bir damardan alınan kan klamidya varlığını gösterecek mi yoksa bu amaçla sadece bir leke mi? Teşekkür ederim.

Cevap 29. İyi günler! Listelenen diğer faktörler analizlerin sonucunu etkileyemez. Kocanızla güvene dayalı bir ilişkiniz varsa, cinsel klamidya olamaz - cinsel temas yoluyla% 99,9 oranında bulaşırlar. Her ne kadar klamidyaya karşı antikorlar için bir kan testi daha güvenilir olsa da. Antikor yoktur - ve böyle bir enfeksiyon da yoktur, böylece bir yaymada bulunmazlar. Bununla, bazı hareketli doktorlar kolayca olur. Büyük olasılıkla, lökositozunuz, cinsel olarak aktif olmayan kızlarda bile ortaya çıkabilen, spesifik olmayan bir bakteriyel enfeksiyonun neden olduğu ürogenital disbakteriyoz ile ilişkilidir. Üretra, vajina ve servikal kanaldan bakteri kültürleri yapmak gereklidir. Bu tür bakteriler izole edilirse, antibiyotik kullanılmadan disbakteriyoz olarak tedavi edilmelidirler. Bu, bir jinekolog tarafından tavsiye edilmemesi gereken kategorik bir durumdur.

Soru 30. Hangi analizin klamidyayı daha iyi belirleyeceğini söyleyin. Bir IgG kan testi yaptım, sonuç 1:10 - zayıf pozitif. Erkek arkadaşım sperm bağışladı, sonuç tamamen olumsuz. Bu nasıl olabilir? Sonuçta, birinde klamidya varsa diğerinde de var. Bunu nasıl netleştirebiliriz?

Cevap 30. Sonucunuz zayıf pozitif veya daha doğrusu şüpheli ("gri bölge" olarak adlandırılır). Tüm test sistemleri için verilen talimatlara göre, böyle bir sonuç pozitif kabul edilemez ve tedavi önerilemez. 10-12 gün sonra bu çalışma tekrarlanmalıdır. Sonuç yine zayıf pozitif ise, her iki test de negatif kabul edilir. Yani erkek arkadaşın erken bağışta bulundu - büyük ihtimalle ikiniz de sağlıklısınız.

Soru 31. Merhaba! Klasik ve alternatif tıbbın görüşleri arasındaki tutarsızlıkla ilgili bir sorum var: TORCH enfeksiyonu için laboratuvarda yapılan testler, klamidyaya karşı 64 kat fazla IgG antikor titresi gösterdi (tanısal titre 1:5 olan 1:320) ve homeopatik teşhis, klamidya olmadığını gösterdi. Doktor, klamidyaya karşı çok sayıda antikorla ilgili olarak, bunun onlara karşı yüksek bir bağışıklık olduğunu söyledi. Buna karşılık laboratuvardan analiz veren doktor, antikorlardaki artışın iltihaplanma sürecini gösterdiğini söyledi. Hangisi doğru? Şimdiden teşekkür ederim!

Cevap 31. Merhaba! Klamidyaya karşı yüksek antikor titrelerinin saptanması, vücutta klamidyanın neden olduğu enfeksiyöz (enflamatuar) bir sürecin varlığını gösterir. ve bu enfeksiyona karşı "yüksek" bağışıklık hakkında değil. Tedavi belirtilebilir. Homeopat yanılıyor. Bununla birlikte, tedaviye başlamadan önce, üretra ve servikal kanaldan klamidya DNA'sı için ek bir PCR çalışması yapmak ve her ihtimale karşı, klamidyaya (kanda) IgG testini, ancak farklı bir laboratuvarda tekrarlamak gerekir. ve tercihen titrelerde değil, uluslararası faaliyet birimlerinde.

Soru 32. Lütfen bana söyleyin, akut olmayan bir durumda klamidya erken düşüklerin tek nedeni olabilir mi (1. - 6. haftada, 2. - 3. haftada)? Yanıtınız için şimdiden teşekkür ederiz.

Cevap 32. Cevap olumsuz - hayır, yapamazlar. Herpes virüsleri için en kapsamlı inceleme gereklidir. Bu kadar erken dönemlerde, düşüklerin ana nedeni klamidya değil virüslerdir.

Cevap 33. Tedaviye başlamadan önce testleri tekrar yapın, ancak farklı bir laboratuvarda: IgG antikorları için kan ve PCR için kazıma. Farklı laboratuvarlarda veya farklı kliniklerde tedaviden önce klamidya teşhisinin doğrulanması tavsiye edilir: bugün çok fazla kazara veya kasıtlı hata var. Bakposev, klamidya teşhisi için kullanılmaz, dahil. bu argümanın hedef dışı. Duyarlılığın belirlenmesi de gerekli değildir, p.ch. Klamidyanın antibiyotiklere duyarlılığı iyi çalışılmıştır ve farklı ülkelerde ve farklı hastalarda aynıdır. Varsa, sürekli eşin klamidyasını da inceleyin. O zaman antibiyotik tedavisi görmeniz gerekip gerekmediği konusunda fikir sahibi olmanız mümkün olacaktır.

Soru 34. Merhaba! Yaklaşık 1 ay ara vererek klamidyaya karşı antikor testleri yaptım. İlk kez: IgA - negatif, IgG - 1:320 (tanı titresi 1:5), ikinci: IgA - negatif. IgG - 1:512 (1:32 oranında). Bu, antikor sayısının azaldığı ve antibiyotik almaya gerek olmadığı anlamına mı geliyor? Şimdiden teşekkür ederim.

Cevap 34. Enfeksiyöz sürecin bu kadar yüksek aktivitesi ile, antikor titresindeki hafif bir düşüş, antibiyotikleri reddetmenin bir göstergesi değildir. Bu tür klamidya kendi kendine kaybolmayacak, ancak tedavisi daha zor olacak kronik bir forma dönüşecektir. Tedaviye başlamadan önce ürogenital kazımalarda klamidya DNA'sı için bir PCR çalışması yapılması ve varsa kalıcı bir cinsel partnerle anlaşma yapılması önerilir: incelemek, tedavi etmek? Böylece tedaviniz bittikten sonra tekrar enfeksiyon olmayacak.

Soru 35. İyi günler, bir tür saçmalık dönüyor. Bir klamidiyozdan (ilk IgA - 8, IgG - 256) büyük, ciddi bir tedavi süreci geçti veya geçti mi? Bir sonraki testte: IgA - hayır, IgG - 128 ve ardından 64'e düştü. Bundan sonra, titre düşürme sürecini biraz ayarlamaya karar verdik ve tekrar tedavi edildik, ancak çok uzun sürmedi. Testleri geçtim: IgA - yine 8 ve IgG - yine 128. Bu nasıl olabilir? HİÇBİR bağlantı yoktu. Hiç. Belki antibiyotiklerle aşırıya kaçıyor veya tekrar tedavi ediliyor? Cevabınızı dört gözle bekliyorum, çok teşekkür ederim.

İyi günler (sorunun devamı). Bu yine benim (klamidya hakkında bir soru, ikinci bir tedaviden sonra titrede bir artış). Bu kadar ısrarcı olduğum için kusura bakmayın ama şartlar zorluyor. 1-2 ay bekleyip testleri tekrar yaptırmanızı tavsiye edersiniz. Yani soru şu: Bunca zaman seks yapmak mümkün mü? Daha doğrusu, prezervatif beni yeniden enfeksiyondan veya başka birinden koruyacak mı, böylece ona bulaştırmayayım? Ve klamidya öpüşme yoluyla bulaşır mı? Cevabınızı dört gözle bekliyorum. Şimdiden teşekkür ederim.

Cevap 35. Analizlerinizin dinamikleri gerçekten mantıksız. Tekrarlanan bir antibiyotik kürü, onu "yakalamak" ve "hızlandırmak" için reçete edilmemesi gerekmesine rağmen, böyle bir sonuca yol açamaz. Sadece yeniden enfeksiyon bu tür testleri açıklayabilir. Ama sende yoktu. Yani artık tekrar tedavi olmaya gerek yok. Birkaç ay sonra başka bir laboratuvarda veya aynı anda iki farklı laboratuvarda test yaptırmak gerekiyor. Ayrıca kan testlerine ek olarak üretra ve servikal kanaldan PCR yöntemi ile klamidya DNA'sı için kazıma yapın. Ardından resim netleşecektir. Belki de sorun sizde değil, bu laboratuvarın çalışmalarının kalitesindedir. Prezervatifle vajinal seks yapabilirsiniz - neredeyse hiç enfeksiyon yoktur. Oral seks ile, klamidya, eğer bulaşırlarsa, ancak öpücüklerle de hastalığa neden olmazlar. Savaşmak daha cesur.

Soru 36. Merhaba! Klamidya testleri, IgG sınıfından antikorların varlığını gösterdi ve RIF (immün floresan reaksiyonu) için bir analiz, tek hücrelerde tek retiküler gövdelerin varlığını gösterdi. Lütfen tehlikeli olmadığını söyle? Klamidyayı kontrol altında tutuyorsanız (iltihaplanma sürecini önlemek için), o zaman ne sıklıkla test yaptırmanız gerekir (hamilelik sırasında dahil)?

Cevap 36. IgG sınıfı antikor seviyelerinin yüksekliğinin, kazımaların PCR çalışmalarının sonuçlarıyla karşılaştırılması gerekir. RIF günümüzde bulaşıcı hastalıklarda bu ve diğer tanıları doğrulamada yanlış bir yöntemdir. Klamidyayı "kontrol altında" tutmak zordur: En uygunsuz anda şiddetlenebilirler. Bu nedenle ya tedavi edilmeli ya da 3-4 aylık gözlem ve periyodik muayeneler içerisinde antikorların varlığı düşünülerek bağışıklık sisteminin enfeksiyon sonrası bir reaksiyonu (korunması) göz önünde bulundurularak enfeksiyon konusu gündemden çıkarılmalıdır. patojenin yokluğunda düşük antikor titresi). Hamilelik ve klamidya çok istenen bir kombinasyon değildir.

Soru 37. Merhaba! anlamama yardım et. Cinsel yolla bulaşan hastalıklar için yapılan analiz, kızda kandidiyazis olduğunu, bende klamidya olduğunu gösterdi. Bir yıl önce bir klamidya tedavisi gördüm (bir trichomoniasis tedavisinden sonra, ardından klamidya bulundu: tek bir parıltı bulundu). 2 kontrolü teslim etti (biri - 1,5 ayda, diğeri - ayda). Her şey açık. Doktor iyileştiğimi söyledi. Eski cinsel partner hakkında hiçbir şey bulunamadı. Tedaviden sonra bağlantı sadece kızıylaydı! Ve işte yine burada! Bir cinsel partner. Ve sorular şu şekildedir: 1) Tedavinin etkisiz olması mümkün mü? Peki ya o zaman (ve provokasyonlu) 2 kontrol? 2) Analiz neden kızda klamidyayı ortaya çıkarmadı (CYBH'ler için genel analiz - immünofloresan analizi)? Doktorum, kız arkadaşımın kandidiyazdan kurtulmasını beklememi tavsiye etti - görünüşe göre klamidya genellikle bunun arkasına saklanıyor (tanımlaması zor). Ve sonra tekrar test yaptırın. Öyle mi? 3) Bir kızda klamidya tedavisinde daha fazla gecikme - tedavinin sonuçlarını ne kadar ciddi şekilde etkileyebilir, komplikasyonlar mümkün mü? 4) Bir şema reçete edildi (sikloferon - 10 enjeksiyon, Unidox - 1 t 2 r / d 10 gün, ardından fromilid 1 t 2 r / d 7 gün, flucostat - 1 t 1 r / d 7 gün) ve bifidok gastrointestinal sistem. Bifidok'a ek olarak başka ne alabilirim - antibiyotik alırken disbakteriyoz geliştiriyorum.

Cevap 37. Aşağıdaki noktalarda klamidya teşhisiniz hakkında ciddi şüphelerim var. İlk olarak, araştırma yönteminin kendisi - "ışıma" yalnızca, sözde pozitif sonuçların% 40'a kadar mümkün olduğu immünofloresan yöntemiyle gerçekleşir. İkincisi, yeniden enfeksiyon için epidemiyolojik anamnezin olmaması (2 negatif kontrolden sonra!) - kalıcı bir cinsel partneriniz var. Üçüncüsü, cinsel partnerde klamidya olmaması. Bu nedenle, başlamak için, bu teşhisi doğru bir şekilde doğrulamak veya kaldırmak gerekir (kandaki IgG sınıfının antikorları ve üretra ve prostat suyundan klamidya kazımalarının DNA'sı için bir PCR çalışması). Negatif test sonuçları olan bir kızın klamidya tedavisi görmesine gerek yoktur. Anlamıyorsan, gel ve beni klinikte gör.

Soru 38. Chlamydia ve Trichomonas 3 yıldır kültürlenmektedir. Antibiyotikler ve diğer ilaçlarla 7 kür tedavi gördü (toplamda - her ders için 12-15 isim). Ekinlerde - aynı, ancak tüm testler antikorlar için negatif. Sadece 1 kişiyle, her zaman kondomla iletişim. Normal, küçük beyaz akıntı ve bazen kaşıntı hissediyorum (belki pamukçuktan?). Bunca zaman - erozyon, ancak tek bir doktor tedaviyi reçete etmedi. Belki yanlış testler? Gerçekten çok fazla antibiyotik vs. var mı? Yardım etmedi? Teşekkür ederim!

Cevap 38. Ne yazık ki korkularınızı doğrulamak zorundayım: bu analizler gerçekten yanlış. Kanda antikor bulunmayan böyle bir klamidya yoktur. Bu, klamidyanın "keşfedildiği" yöntemin (sizin durumunuzda immünofloresan gibi görünüyor) ya sürekli olarak hatalı bir sonuç verdiği ya da çalışmayı yürüten ve tedaviyi reçete eden laboratuvar veya kliniğin ticari değerlendirmeleri ile belirlendiği anlamına gelir. Ve yedi antibiyotik tedavisi kürü - bu, her sağlıklı vücut hayatta kalamaz. Anlamadıysanız, klinikte benimle iletişime geçin.

Soru 39. Klamidya antikorları için yapılan bir kan testi, 10 üniteye kadar bir oranda 2.07 sonuç verdi. Bu, bir klamidiyoz geçirdiğim veya şu anda ne anlama geldiği anlamına mı geliyor? Klamidya ağızdan bulaşabilir mi? Çok teşekkür ederim!

Cevap 39. Hayır, bu sonuç negatiftir ve daha önce veya bugün herhangi bir şekilde klamidya ile enfekte olmadığınız anlamına gelir. Analiz sonucunun yanlış beyanı nedeniyle yanlış alarm. Bu tür test sistemlerinin talimatlarına göre, kontrol çizgisinin altındaki tüm sonuçlar (bu durumda 10 birim) "negatif" veya "negatif" olarak yazılmalıdır. Klamidya ağız boşluğunu etkilemez. Bazı kaynaklara göre gözlerin konjonktivasını, eklemleri, sinir sistemini etkileyebilirler. Ama bunun, Tanrıya şükür, seninle hiçbir ilgisi yok.

Soru 40. Söyle bana, klamidya tedavisi ne kadara mal olabilir?

Cevap 40. Klamidya tedavisi, eğer gerçekten belirtilmişse, 200 ila 2000 UAH'a mal olabilir (tamamen aynı etkinlikle) - doktorun hayal gücüne ve doktorun değerlendirebileceği görünen mali yeteneklerinize bağlı olarak görünüşünle

Soru 41. ELISA ile yapılan kan testi sonucunda bende klamidya bulundu: IgG - sonuç zayıf pozitif q 1:16. Lütfen bundan sonra ne yapacağım konusunda bana tavsiyede bulunun. Böyle bir sonuçta tedavi gerekip gerekmediği. Saygılarımla, Nicholai

Cevap 41. Nikolay, 2 hafta içinde klamidyaya karşı IgG antikorları için ikinci bir kan testi yaptırmanız gerekiyor. Bu ilki gibi yine gri bölgedeyse (zayıf pozitif), o zaman her iki sonuç da negatif olarak kabul edilir. Kişi sağlıklıdır, tedaviye gerek yoktur.

Soru 42. İyi günler! Kardeşimin kan testi klamidya (IgM) gösterdi. Kız arkadaşı negatif (IgG ve IgM düşük titrelerde, IgG IgM'den fazla). Doğru, sistit testi yapmadan önce 2 hafta boyunca norfloksasin aldı. Yaklaşık 1 yıldır birlikte yaşıyorlar. Bu mümkün mü? Dila'da tahliller yapıldı. Her ikisi de bir hafta içinde zaten antibiyotik kabul ederse, tekrarlanan analizi teslim etmenin mümkün olup olmadığı. Kızın jinekoloğu, sağlıklı olduğuna inandığı için tedavinin durdurulmasını önerdi. Kıza göre, bir yıldır tedaviye dirençli sistit ve ek olarak iç genital organların sık görülen enflamatuar hastalıklarından muzdarip. Ancak CYBE için ilk kez test edildi. Cevap için teşekkürler.

Cevap 42. Analizler çelişkilidir. Bu sonuçlara inanılacak olursa, erkek kardeşiniz, tanıdığınız kız arkadaşıyla cinsel ilişkiden bağımsız bir akut klamidya enfeksiyonu geçiriyor. Bu olabilir? Her halükarda durumu netleştirmek için testleri (IgG ve IgA) tekrar yaptırmak gerekir, ancak başka bir laboratuvarda ve negatif çıkarsa bu konuyu tamamen kapatın. Klamidya için tekrarlanan testler, antibiyotik tedavisinden en az 6 ay sonra alınabilir: eğer klamidya gerçekten olsaydı ve laboratuvarda icat edilmemişse, başarılı tedaviden sonra bile, klamidyaya karşı IgG antikorları bu süreden önce kandan kaybolmayacaktır. Erkek kardeşinizin kız arkadaşının, cinsel yolla bulaşan hastalıklarla hiçbir ilgisi olmayan bu kronik bakteriyel enfeksiyon (sistit) odağının etiyolojik faktörünü belirlemek için üretra, vajina, servikal kanal ve idrar kültürlerinden smear kültürleri yaptığı gösterilmiştir. Ayrıca, Ukrayna'da kişinin yetişkin akrabalarının sağlık durumuyla ilgili olarak rızaları olmadan tıbbi tavsiye alması yasal olarak yasaktır. Umarım böyle bir kardeşinizin rızası vardır?

Soru 43. Bana ürelazma ve klamidya teşhisi kondu. Ama henüz cinsel olarak aktif değilim. Annenin hiç böyle enfeksiyonları olmadı. Lütfen, bu enfeksiyonları başka bir şekilde yakalamanın nasıl mümkün olduğunu sorun. Şimdiden teşekkür ederim. Bir cevap beklemek

Cevap 43. Cinsel aktivitenin başlangıcı konusunda yanılmıyorsanız ve kişisel hijyen normlarına uyuyorsanız (hasta bir kişiyle ortak lifler, ortak havlular ve diğer genel kişisel hijyen malzemelerinin olmaması), o zaman küstahça "yetiştirilirsiniz". laboratuvar veya basitçe analizler profesyonelce yapılmadı. Her durumda, hiçbir mucize yoktur ve bu cinsel yolla bulaşan hastalıklarla bulaşmanın başka yolları yoktur. Her hafta var olmayan klamidya, trichomoniasis ve diğer STD'lerin hatalı teşhislerini "kaldırıyorum". Görünüşe göre aynı hikayeye sahipsin.

Soru 44. Bana klamidya ve üreaplazi teşhisi kondu. Kocası bir analiz yaptı - onda böyle bir şey açıklanmadı. Bu nasıl açıklanabilir? Kocam dışında kimseyle yatmamış olmama rağmen. Cinsel yolla bulaşma dışında bu enfeksiyonların bulaşma yolları nelerdir? Benim için bu önemli çünkü benden şüphe ediyor. Gerçekten tavsiyeye ihtiyacım var.

Cevap 44. Bu hiçbir şekilde açıklanamaz. Bulaşma yolu ya cinsel ilişkidir ya da ev içidir (hasta bir kişiyle ortak bez, havlu ve diğer yaygın kişisel hijyen malzemeleri). Hiçbir şeyi unutmadıysanız, o zaman ya basitçe kandırılıyorsunuz ya da hileli testler yapılmış gibi görünüyor ya da kocanız hala bu enfeksiyonların kaynağı ve testleri doğru değil. Sadece bu hafta, sizin gibi yanlış kurulmuş 3 klamidya teşhisi koydum. Anlamıyorsanız, randevu için kocanızla birlikte kliniğe gelin. Ya seni rehabilite edeceğiz ya da kocandan bir şey bulacağız.

Soru 45. İyi günler. Kafası karışmış. Yardım. 5 yıl önce teşhis edilen kronik klamidya hastasıydım. Belirtiler olmadan gitti. Bir yıl önceki analizler 10 titre gösterdi, jinekolog tedaviye gerek olmadığını, bununla hamilelik planlamanın mümkün olduğunu söyledi. Bir yıl sonra, doğmamış çocuğumuza yönelik en ufak bir tehlikeyi ortadan kaldırmak için kocam ve ben hala tedavi olmaya karar verdik. İradelerini (ve mali durumlarını) bir yumruk haline getirdiler ve bir tedavi süreci geçirdiler. Kursun bitiminden 2 hafta sonra, üretra ve servikal kanaldan bir yaymada klamidya DNA'sı için PCR testleri yapıldı. temiz olduğunu gösterdi. Ama tam bir muayeneden geçmeye karar verdim, klamidya, trikomonas, mikoplazma, ürelazma için kan bağışladım. Her şey temiz, ancak klamidya (anladığım kadarıyla antikorlar) - 63.9. Doktor tedavi olman gerektiğini söylüyor, bununla hamile kalamazsın. Doktor, rakamlar neden bu kadar sıçradı? Nerede? Tedavi edildik: 1. sikloferon enjeksiyonları 2. siprofloksasin 3. malavit-krem 4. bağışıklık ve mikroflora (ekinezya, riboksin, lineks) için. Şimdi, materyallerinizi okuduktan sonra, sadece antibiyotiklerle tedavi edilemeyeceğimizi görüyorum. Ama neden daha kötüye gitti? Ne orada ne de orada başka ortak yoktu. Cevap için teşekkürler! Victoria.

Cevap 45. İyi günler Victoria! Hikayenizdeki bir şey uyuşmuyor. Titreler bir yıl önce çok düşükse ve evliliğinizde başka partner yoksa, klamidya antikorları için yapılan son testler yalan söylüyor. Üstelik PCR testleri negatif ve eşinizde pozitif titrelerin varlığına dair hiçbir şey bildirmiyorsunuz. Bu nedenle, kocanızla birlikte bağımsız bir laboratuvarda klamidya antikorları için bir analiz yaptırmanız gerekir ve yaşadığınız şehir küçükse başka bir şehirde daha iyidir. Gerçekten tedavi edilmesi gereken bir klamidyaya sahip olduğunuzdan kesin olarak emin olmadan yeni bir antibiyotik kürü yazamazsınız (tüm titreler tedavi için bir gösterge değildir!) - bu yalnızca durumu ağırlaştırabilir. Şimdi, klamidyaya karşı antikor titresi (negatif bir PCR testi ile) antibiyotik yazmadan 130 IU'dan 31'e düşen bir hastayı gözlemliyorum, kötü değil mi? Bunun gibi birçok örnek var. Ek olarak, planlanan hamilelikten önce, kişisel olarak (kocanız olmadan!), klamidyadan daha ciddi TORCH enfeksiyonları açısından muayene edilmelidir: herpes virüsleri (tip 4), toksoplazmoz ve kızamıkçık (eğer çocuklukta değilse). Anlamadıysanız, kliniği arayın.

Soru 46. İyi günler, Igor Semenovich! Yardım, lütfen, anlamam için. Yaz aylarında, özellikle klamidya için hamilelik planlarken kliniğinizde testler yaptım. Vector Best yöntemi kullanılarak 10 üniteye kadar IgG sonucu 2.07 çıktı. onlar. sakinleştiğim olumsuz. Şimdi eşim muayeneye başladı (çünkü erkek faktöründe sıkıntımız var). Ve sonuçlar beni şaşırttı: PCR yöntemi herhangi bir enfeksiyon ortaya çıkarmadı ve PIF yöntemi, klamidyaya (üretradan kazıma) özgü inklüzyonlar gösterdi. Bu olabilir mi ve bu yönteme ne kadar güvenebilirsiniz sorusu beni endişelendiriyor. Bu durumda ne yapılacağına, sonuçlara güvenileceğine veya kime tekrar kontrol edileceğine dair tavsiyenizi duymayı çok isterim. "Her ihtimale karşı" tedavi edilmesi arzu edilmez. Cinsel partner olarak üçüncü şahıslar hariçtir. Bir cevap için çok minnettar olurum. Saygılarımla, hastanız Lyudmila.

Cevap 46. Merhaba Lyudmila! Bu yönteme (PIF) güvenilemez - spesifik olmayan yanlış pozitif sonuçların %40'a kadarını verir. Kocasına ek bir muayene gösterilir - klamidyaya karşı antikorlar için ELISA ile bir kan testi yapılması gerekir. Ancak PIF yöntemiyle "inklüzyonların" bulunduğu laboratuvarda değil.

Soru 47. Merhaba, aşağıdaki olguyu açıklayabilir misiniz? Beş yıl önce, karım ve ben klamidya tedavisi gördük, her yıl nüks için test edildik - her şey yolunda. Bir kez daha testleri geçtikten sonra farklı sonuçlar aldığımızı öğrendik: Bende mikoplazma var ve onda klamidya var. Bütün bunlarla korunmasız bir cinsel hayat yaşıyoruz. Neden aynı hastalıklara sahip değiliz? Veya başka bir laboratuvara mı gitmek istiyorsunuz?

Cevap 47. Merhaba, her şeyi doğru anladınız. Başka bir laboratuvara gitmek ve "doğru" testleri yaptırmak gerekir: önce, klamidyaya karşı IgG antikorları için bir ELISA kan testi. Olumsuz bir sonuçla - huzursuzluğun sonu. Sende hiç klamidya yok. Pozitif ise (antikor titresinin yüksekliği dikkate alınarak!) - Klamidya DNA'sı için kazımaların PCR çalışması. Mikoplazmanın genellikle bir enfeksiyon olarak tedavi edilmesi gerekmez. Antibiyotik almaya başlamaya değer - ve siz ömür boyu bir ürolog hastasısınız ve karınız bir jinekolog. Anlamıyorsan, beni ziyarete gel.

Soru 48. Merhaba! Erkek arkadaşım ve bana klamidya teşhisi konuldu. Aşağıdaki durumlarda nereden gelebilir: 1) ondan önce gençlerle prezervatif kullandım, ancak yine de enfeksiyonlara karşı kontrol edildim ve sağlıklıydım; 2) ve o, görüşmemizden bir ay önce CYBE için iki kez provokasyon yaptı ve sağlıklıydı. Enfeksiyon nereden geldi? şimdiden teşekkür ederim

Cevap 48. Merhaba. Bu enfeksiyon cinsel yolla bulaşmanın bir sonucu olarak ortaya çıkar. Başka bir konu, bu teşhis size ne kadar doğru? ELISA ile kanda yüksek titrede/düzeyde antikor saptandığında ve üretra ve/veya servikal kanaldan alınan bir kazımada PCR ile klamidya DNA'sı saptandığında klamidya tanısı doğrulanmış sayılabilir. Enfeksiyon için epidemiyolojik ön koşulların yokluğunda (sizinki gibi tek eşli cinsel ilişkiler), testlerin anonim olarak veya (hatta daha iyisi) başka bir laboratuvarda yeniden analiz edilmesi önerilir.

Soru 49. Merhaba. Son zamanlarda testler yaptım: karmaşık (PCR ile) ve klamidya (IgG) için ayrı ayrı. Birkaç yıl önce zaten klamidya hastasıydım ama tedavi gördüm ve her şey yolundaydı. PCR analizlerinin tümü negatifti ancak IgG için gri bölge 1.1'deydi (negatif: 0.0 - 0.8, gri bölge: 0.9 - 1.1, pozitif: 1.1'in üzerinde). Doktor, herhangi bir dinamik olup olmadığını görmek için 2 hafta içinde tekrar kan almamı tavsiye etti. İki hafta sonra, analiz 1.3'ü gösterdi, yani. gül. Bu gerçekten enfeksiyonun vücutta mevcut olduğu ve tedaviye ihtiyaç duyulduğu anlamına mı geliyor (doktorun önerdiği gibi) yoksa yine de testleri tekrar yaptırmak gerekli mi? Ve IgG'nin büyümesini ne tetikleyebilir? Cevap için teşekkürler

Cevap 49. Merhaba! Klamidya ile yeni enfeksiyon dışlanamıyorsa, ek olarak klamidyaya karşı IgA antikorları için bir kan testinden geçmek gerekir. Bu seçenek hariç tutulursa, IgG analizini farklı bir laboratuvarda yeniden yapmak gerekir. BioRad şirketinin Fransız test sistemi (veya Amerikan sistemi) üzerinde bir çalışma yapılması tavsiye edilir - Rus sisteminden daha iyi sonuçlar verirler. Bu test son derece spesifiktir ve klamidya dışında hiçbir şey bu antikorların ortaya çıkmasına ve seviyesinin artmasına neden olamaz. Ancak hem akut bir süreç için (tanısal 4 kat artış yoktur) hem de kronik bir alevlenme için çok düşük var. Ayrıca, tedaviden sonra bu test zaten negatifse - bu durumda, uzun süreli bir kronik klamidyal enfeksiyon hariç tutulur. Tüm bu işaretler için, yüksek olasılıkla, sonuçlarınız yaygın bir laboratuvar hatası olabilir.

Soru 50. Merhaba. Eşime klamidya tedavisi verildi: 14 gün boyunca Medomycin 1 kapsül 4 r / gün; Efloran 1 sekme. 3 r / gün 10 gün; Sikloferon 4 tablet (bir kez) günde: 1,2,4,6,8,10,12,14,16,18,20; Clerimed 1 sekme. 11. günden başlayarak 10 güne kadar günde 2. Aşağıdaki sorularla ilgileniyorum: 1. Böyle bir tedavi rejimi etkili midir? 2. Aynı şemaya göre tedavi görebilir miyim? Çok teşekkür ederim. Sergei.

Cevap 50. Merhaba, Sergey. Şema etkili olabilir - antibiyotikler doğru seçilir. Ama başka bir yerden başlamanı tavsiye ederim. Başlangıçta tespit edilen veya devam eden tedaviye "dirençli" bir klamidya randevusu için bana yapılan 10 ziyaretten 2-3'ünde bu teşhis, bağımsız bir tekrarlanan laboratuvar çalışmasıyla doğrulanabilir. Daha fazla değil! Bu nedenle, başka bir laboratuvarda veya başka bir klinikte ikinci bir çalışma ile başlamanızı tavsiye ederim: Kanda klamidyaya karşı IgG antikorları ve üretra ve servikal kanalda (eş) klamidya DNA'sı (PCR yöntemi), siz - üretra ve prostatta meyve suyu veya sperm. O zaman tedaviyi daha ayrıntılı olarak tartışmak veya tamamen unutmak mümkün olacaktır.

Soru 51. Merhaba! Klamidya olup olmadığımı bilmek istiyorum. Şu anda ne tür analizler var, hangileri daha güvenilir sonuçlar veriyor? Nasıl alınır, döngünün günü önemli mi, perhiz vb. Belki başka nüanslar da vardır? Eşimle birlikte kiralayacağız. Şimdiden teşekkür ederim.

Cevap 51. Merhaba! Klamidya muayenesine, ELISA ile klamidyaya karşı IgG antikorları için bir kan testi ile başlamak ve en doğru sonuçları veren teşhis test sistemi "BioRad" (Fransa) kullanmak daha iyidir. Herhangi bir hazırlık yapmadan ve hatta mutlaka aç karnına değil. Son 2 hafta içinde "taze" bir enfeksiyon olasılığını ekarte edemezseniz - ek olarak IgA antikorları için. Sonuçlar negatif ise klamidya yoktur ve diğer çalışmalar atlanabilir. Pozitif ise, üretradan (siz ve eşinizden) ve servikal kanaldan epitel hücrelerinin kazınmasında klamidya DNA'sını PCR ile saptayarak klamidya teşhisini doğrulamak gerekir.

Soru 52. Merhaba, klamidya testini geçtim. PCR yöntemine göre sonuç negatif, kan titreleri 1:20. Bu yöntemlerden hangisi daha etkilidir ve tedavi reçete etmek gerekli midir? Kültürde intestinal E. coli ve enterokoklara rastlandı. Adneksit tedavisinden sonra teslim edilen analizler. Şimdiden teşekkür ederim.

Cevap 52. Merhaba. Bunlar farklı analizlerdir ve farklı teşhis değerlerine sahiptir. PCR ile klamidya DNA'sının olmaması, klamidya varlığını dışlamaz. Bununla birlikte, kandaki düşük antikor titreleri (1:20) acil tedavi için gerekçe oluşturmaz. 1 ay sonra - üretra ve servikal kanaldan kazımalarda klamidya DNA'sının tekrarlanan PCR tespiti ve kandaki antikorlar için ELISA. PCR testleri negatif kalırsa ve titreler monoton bir şekilde düşük kalırsa tedavi endike değildir. Escherichia coli ve enterococci'nin varlığı, antibiyotiklerin kesinlikle kontrendike olduğu ikincil bir bakteriyel enflamatuar odak (adneksit) oluşumu ile ürogenital disbakteriyozunuz olduğunu gösterir - yalnızca öbiyotik tedavi (örn., vagilak fitiller, fajlar) ve otovasin. Lütfen.

Soru 53. İyi günler. Lütfen bana Kiev'de klamidyanın antibiyotiklere duyarlılığı için analiz yapabilecek bir tıp kurumunun adresini ve telefon numarasını söyleyin. Şimdiden teşekkür ederim.

Cevap 53. Böyle bir analizin yapılmasına hiç gerek yoktur. Dünyanın herhangi bir ülkesindeki tüm klamidyalar iki sınıf antibiyotiğe duyarlıdır: tetrasiklinler ve makrolidler. Bu, herhangi bir terapötik veya mikrobiyolojik referans kitabında yazılmıştır. Ancak, klamidyanız bu tür antibiyotiklerle tedaviye "yanıt vermiyorsa", o zaman% 50'den fazla olasılıkla bunlara sahip değilsiniz. Ya da bir laboratuvar hatası ya da tıbbi niyet. Durumu netleştirmek için klinikte benimle iletişime geçebilirsiniz.

Klamidya. Semptomlar, klamidya tedavisi, gebelik ve klamidya, testler ve teşhisler, klamidya, erkeklerde, kadınlarda ve çocuklarda klamidya

devam. Bölüm 11. Ürogenital dysbacteriosis. Pamukçuk (soru 1-52)

Klamidya ile enfeksiyon anından birincil klamidya semptomlarının başlangıcına kadar 10-14 gün geçer.

Klamidya tam olarak silindirik epitel hücrelerini (mukoza zarlarındaki bir hücre türü) etkilediğinden, bu tür hücrelerin bulunduğu tüm organ ve dokularda akut klamidya oluşabilir.

En yaygın olanı ürogenital klamidyadır (genitoüriner sistemin çeşitli organlarının hastalıklarını içerir), ancak ayrıca:

• göz klamidyası (oftalmoklamidya);
• bireysel böbrek dokularının klamidyası;
• bireysel kalp dokularının klamidyası;
• klamidyal tonsillit ve pnömoni;
• klamidyal perihepatit (karaciğer kapsülünün iltihabı);
• bağırsak klamidyası;
• klamidyanın bir komplikasyonu olarak eklem iltihabı;
• genelleştirilmiş bir klamidya formu - patojen, farklı sistemlere ait birçok insan organını aynı anda etkilediğinde.

Enfeksiyonun ilk aşamasında, hangi organları etkilediğine bakılmaksızın, klamidya belirtileri genellikle hafiftir. Akut fazda klamidyayı zamanında nasıl tanır veya en azından şüphelenirsiniz? Bu hastalığın belirtileri hakkında detaylı olarak konuşuyoruz.

Makalenin içeriği:

Akut ürogenital klamidya: karakteristik semptomlar

Hastalığın en yaygın şekli - genitoüriner (veya ürogenital) klamidya - yetersiz semptomlarla kendini gösterir. Hastalığın belirtileri diğer genitoüriner enfeksiyonlara ve hatta cinsel yolla bulaşmayanlara benzer.

Aşağıdaki sorunlar olası bir klamidyaya işaret edebilir:

• genital bölgede kaşıntı ve yanma;
• ilişki veya idrara çıkma sırasında değişen derecelerde rahatsızlık;
• genital sistemden akıntı;
• bazen - sıcaklıkta bir artış.

Klamidyada vücut ısısı aşağıdaki durumlarda yükselir:

• karışık enfeksiyonlu (buket);
• edinilmiş immün yetmezlik sendromu ile;
• genelleştirilmiş bir formda (hastalık tüm vücuda yayıldığında) kan zehirlenmesi semptomları ile (bu tür formların tedavisi sadece bir hastanede yapılır);
• idrar yolundan uzak yerlerde (rektum, boğaz, akciğerler) klamidya ile enfekte olduğunda;
• komplikasyonlarla - artrit, konjonktivit.

Klamidya akıntısı nasıl görünür?

Diğer enfeksiyonlardan gelen salgılarla karıştırmamak için klamidya ile tam olarak ne tür salgıların ortaya çıktığını bilmek yararlıdır. Farklı genitoüriner hastalıklarda ne tür bir akıntı olduğunu anlamak için tabloya bakalım.

Hastalık	seçim sayısı	Karakteristik özellikler
Trichomonas	Bol, kalıcı	Beyaz, köpüklü (tükürmek gibi)
Gonokok	Orta, kalıcı	Sarımsı bir renk tonu ile gri renk - cüruflu
Klamidya	Yetersiz, ilk idrara çıkmadan önce	Şeffaf, orta derecede esnek, camsı
Pamukçuk (kandidiyazis)	Ilıman	Beyaz, opak, kıvrılmış kıvam
Karışık enfeksiyon (buket)	bol veya orta	Enfeksiyonların en aktifine bağlı olarak değişir

Klamidya genitoüriner sistemin daha "uzak" iç organlarını etkilediyse, bu durum hastanın sağlığını hiçbir şekilde etkilemeyebilir (olası bir sıcaklık dışında). Bu nedenle, ana genital organlardaki (penis veya vajinada), üretra ve anüste duyumlara dikkat etmek özellikle önemlidir.

Farklı insan organlarında klamidya belirtileri

Makalenin başında öğrendiğimiz gibi, akut klamidya sadece genitoüriner sistemi etkilemez.

Klamidyanın vücudun diğer bölgelerine yayılması, bakteri kanda "dolaştığında" veya oral veya anal seks yoluyla bulaştığında meydana gelir. Bir çocuğa anne karnında klamidya bulaştırmak ve bazı klamidya türlerini hayvanlardan insanlara aktarmak da mümkündür.

Klamidya kendini ürogenital bölge dışında nasıl gösterebilir?

Her spesifik organ, klamidya istilasına kendi yolunda tepki verir. Birincisi, semptomlar daha anlaşılır olacak ve hastalıktan şüphelenmeye yardımcı olurken, diğeri için diğer bozukluklara benzeyecek ve kendilerini herhangi bir özel şekilde göstermeyeceklerdir.

Klamidyanın oldukça karakteristik semptomlarla kendini gösterdiği organları düşünün.

Akut klamidya genitoüriner sistemden daha fazlasını etkileyebilir

Bağırsaklarda klamidya

Rektumun klamidyası, kişinin cinsiyeti ne olursa olsun, enfekte bir partnerle anal ilişkiden sonra gelişir. Bağırsak klamidyasında semptomlar yalnızca anal ve perianal bölgelerde (anüs çevresi içindeki ve çevresindeki mukoza zarları) görülür.

Etkilenen kadın ve erkek bireylerde semptomlar aynıdır:

• dışkılama ile şiddetlenen rektumda ağrı;
• rektumdan camsı akıntı;
• anüsün kenarlarında şişlik;
• ateş (klamidya kan dolaşımına girmişse);
• artrit (Reiter sendromu) şeklinde enfeksiyonun uzun süreli etkileri (1-2 hafta sonra).

Klamidya ile ishal, klamidya enfeksiyonu olmadan aynı vakalarda ortaya çıkar. İshal (gevşek dışkı) ilaçlardan veya düşük kaliteli yiyeceklerden kaynaklanabilir, ancak klamidyanın kendisi sindirim sorunlarına veya dışkı değişikliklerine neden olmaz.

Ağızda klamidya belirtileri

ağızda klamidya

Ağız boşluğunun kendisi, klamidyanın güvenli olduğu çok katlı yassı epitel ile kaplıdır - bu hücrelerin zarlarına nüfuz edemezler. Bununla birlikte, orofarenksin belirli bölgeleri - bademcik kemerleri, bademciklerin kendileri ve üst dil, klamidya için gerekli olan silindirik bir epitel ile kaplıdır.

Bu nedenle, bir kişi bir klamidya taşıyıcısıyla (prezervatifsiz) oral seks yaptıysa, klamidya boğazın bu bölgelerine sızabilecektir. Bu durumda klamidyal bademcik iltihabının belirtileri başlar.

Boğazdaki klamidya belirtileri, cinsiyetlerine bakılmaksızın eşler için aynıdır:

• bademciklerde peteşiyal kanamalar;
• boğaz ağrısı, özellikle yutulduğunda;
• terleme

Bu süreçler, klamidyanın hücre duvarlarını kırmasından kaynaklanır. Buna küçük kanamalar (döküntü) eşlik eder ve listelenen rahatsızlığa neden olur.

Klamidya ciltte oluşur mu?

Klamidyanın cildi etkileyip etkilemeyeceği sorusu sıklıkla ortaya çıkar. Endişelenmeye değmez. Deri, klamidyanın içine giremeyeceği çok katlı yassı epitel ile kaplıdır. Bu nedenle, bir kişi diğer organların klamidyasından muzdarip olsa bile ciltte herhangi bir değişiklik olmaz.

Birçoğu, penisin sünnet derisinin klamidya ile durumu hakkında endişe duyuyor. Bununla birlikte, bu bölgedeki cilt hasarı, klamidyanın kendi etkisinden değil, üretrada neden oldukları iltihaplanma (üretrit ve paraüretrit) nedeniyle ortaya çıkar.

Klamidya ve Reiter Sendromu

Klamidya eklemleri

Gerçek şu ki, eklemlerin ayrı bölgeleri (sinovyal torbaları) silindirik bir epitelden oluşur ve bu nedenle klamidya için çekicidir. Kan akışı ile bakteriler eklem sinoviyal torbalarının hücrelerine girer ve burada çoğalırlar. Bu kendi içinde zararlıdır, ancak hemen fiziksel rahatsızlık getirmez.

Ancak yeni nesil klamidya eklem hücrelerinin ötesine geçtiğinde, insan bağışıklık hücreleri onlarla başa çıkmaya başlar. Bu mücadelenin bir sonucu olarak, eklem yüzeylerinde bir çökelti belirir - klamidya parçacıklarından ve insan antikorlarından (antijen-antikor kompleksi) oluşur. Sonra bu çökelti otoimmün iltihaplanmaya neden olur: Bağışıklık sistemi eklemlerin kıkırdak hücrelerini yabancı organizmalar için alır (çünkü bunlarda antijen-antikor çökeltisi vardır) ve onları düşman olarak yok eder.

Clamidiosis belirti vermeden gösterilip ilerleyemez mi?

Bazı durumlarda, klamidya belirgin semptomlar olmadan ortaya çıkabilir. Elbette bu çok daha tehlikeli çünkü hastalığın zamanında tanınmasına ve tedavisine izin vermiyor. Bu ne zaman olabilir ve neye bağlıdır?

Semptomsuz klamidya aşağıdaki durumlarda başlar:

Herhangi bir hastalık belirtisi yoksa - bunun klamidya olduğunu ve başka bir şey olmadığını nasıl anlayabilirim?

Hastalığın görünür belirtileri yoksa, bir kişinin klamidya olup olmadığını öğrenmek yardımcı olacaktır. sadece testler. Klamidyal enfeksiyon teşhisi, testler kişinin kanında neden olan maddeye karşı antikorlar bulunduğunu gösteriyorsa doğrulanır.

Zührevi klamidya için kan testleri reçete eder:

• herhangi bir cinsel yolla bulaşan hastalıktan şüpheleniyorsanız;
• cinsel yolla bulaşan hastalıklardan biri zaten doğrulandıysa - bu, bukette klamidya şüphesi olduğu anlamına gelir;
• ayrıca doğum öncesi kliniğine kayıtlı tüm hamile kadınlara klamidya testleri reçete edilir.

Bir kişi kalifiye bir doktordan tavsiye isterse ve vicdanlı bir şekilde testler yaparsa, kronik asemptomatik klamidya formunu kaçırmak imkansızdır.

Klamidyanın asemptomatik seyri

Görünüşe göre bir kişide klamidyayı testler yardımıyla tespit etmek zor değil. Ancak burada başka bir sorun ortaya çıkıyor: asemptomatik veya hafif klamidya ile hasta doktora görünmek için bir neden bulamayabilir.

Bir kişi cinsel yolla bulaşan diğer enfeksiyonlardan şüphelenmiyorsa veya ürogenital bölgenin durumuyla ilgilenmiyorsa doktora gelmeyecektir. Bu gibi durumlarda, klamidya ile enfekte bir kişide hastalığın asemptomatik seyri başlar. Uygun tedavi olmadan asemptomatik klamidya kronikleşir.

Kronik form nedir?

Klamidyanın kronik formu, semptomlarının zayıfladığı veya tamamen ortadan kalktığı, ancak klamidyanın vücutta yaşamaya ve çoğalmaya devam ettiği bir hastalık seyri türüdür.

Hastalığın kronik formuna sahip bir kişi, tehlikeli bir klamidya taşıyıcısı olmaya devam eder. Dıştan, kendisi klamidyadan muzdarip değildir, ancak başkalarına bulaştırabilir. Veya böyle bir hasta sadece alevlenme dönemlerinde acı çeker. Örneğin, ağırlaştırılmış, kronik klamidya, cinsel organlarda yanmaya ve sistite neden olabilir.

Klamidyanın kronik forma geçiş süresi üç aydır. Bu süre zarfında iltihaplı bölgelerde geri dönüşü olmayan anatomik değişiklikler meydana gelir: klamidya nedeniyle ölen silindirik epitel hücrelerinin yerine skar (bağ) dokusu oluşur. Bağ dokusu hücrelerinin tek bir işlevi vardır - sabitleme ve elbette ölü mukozal hücrelerin işini yapmazlar.

Asemptomatik klamidyadan korkuyorsanız ne yapmalısınız?

Asemptomatik klamidyadan gerçekten korkmaya değer, çünkü çok hoş olmayan sonuçları olan sinsi bir hastalıktır. Kurbanı olmamak için düzenli olarak bir zührevi muayene olmak gerekir.

Son derece hassas laboratuvar testleri, hafif veya asemptomatik olsa bile bir kişinin klamidya hastası olup olmadığından emin olmanıza yardımcı olabilir. Hastalığın hangi aşamada olduğunu belirleyen özel testler de vardır:

• akut faz;
• alevlenmeden önce veya alevlenme sırasında hastalığın kronik seyri;
• asemptomatik form;
• klamidya taşıyıcılığı.

Kan serumu testlerinin sonuçları, bir kişinin uzun zaman önce sahip olduğu tedavi edilmiş klamidyayı bile gösterebilir.

Chlamydia, semptomlarının özel ve benzersiz olmaması nedeniyle sinsidir. Ürogenital bölgenin birçok hastalığının belirtilerine benzerler. Ve klamidyanın en azından bir şekilde tezahür ettiği o kısa dönemi kaçırırsanız, o zaman genellikle gizli bir forma girer. Bundan sonra, duyumlarla klamidyadan şüphelenmek imkansızdır. Bu, semptomlar yerine hasta ciddi komplikasyonlar yaşamaya başlayana kadar devam eder - kısırlık, eklem hastalıkları, gözler, genital organların bozulması.

Klamidya durumunda, herhangi bir özel, şüpheli duyum beklememelisiniz. Bir kişi sıklıkla cinsel eş değiştiriyorsa, bu, klamidya ve diğer cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar açısından düzenli olarak kontrol edilmek için zaten yeterli bir nedendir.

Hastalığın etken maddeleri - klamidya

Klamidya, klamidya insan vücuduna girdikten sonra ortaya çıkan bulaşıcı bir hastalıktır. Bakteriler birçok sistem ve organı enfekte edebilir. Sağlık açısından büyük tehlike var.

Herkes klamidyanın kendini nasıl gösterdiğini bilmelidir, ancak bu şekilde tedavi yöntemleri zamanında alınabilir. Enfeksiyon sadece yetişkinlerde değil ergenlerde de tespit edilebilir.

Klamidya kızlarda nasıl veya daha doğrusu nasıl kendini gösterir? Mesele şu ki, kadınlarda hastalığın semptomları tamamen olmayabilir. Hastaların sadece %33'ü patolojik bulguları tespit edebilmektedir.

Hastalığın gizli seyri sadece bir kadın için değil, aynı zamanda cinsel partneri için de tehlikelidir. Ayrıca hastalık hamilelikten önce tespit edilmemişse çocuk da etkilenebilir.

Birçok hastalık bir enfeksiyonun varlığını gösterebilir:

1. Colpitis. Patojen mikroorganizmalar sadece vajinada değil, yanında bulunan bezlerde de bulunur. Menopoz sırasında, hamilelik sırasında, çocuklukta semptomlar özellikle belirgindir. Mesele şu ki, şu anda güçlü bir östrojen eksikliği var. Kadınlar vajinada, bel bölgesinde ve alt karın bölgesinde kaşıntı ve yanma, ağrıyan ağrıdan şikayet edebilirler. Bazı durumlarda, idrara çıkma rahatsız olabilir.
2. Servisit. Mikroorganizmalar cinsel organlarda ne kadar uzun süre kalacaklarsa, etkilenecekleri alan o kadar geniş olacak ve sonuç olarak rahim ağzına ulaşabileceklerdir. İltihaplanacak, ödemli olacak, boyutu artacaktır. Eksik tedavi erozyonun gelişmesine yol açabilir.
3. endometrit. Genital yol boyunca hareket eden ve yolu üzerinde bağışıklık sisteminden dirençle karşılaşmayan bir enfeksiyon, ciddi hastalıkların gelişmesine yol açar.

Klamidyanın tezahürü, kadın üreme sisteminin bazı bozukluklarına yol açabilir - genital bölgede kaşıntı, yanma, ağrı. Nadir durumlarda vücut ısısı yükselebilir.

Ancak bu belirtiler her zaman klamidya varlığını göstermez. Bu enfeksiyona ek olarak insan vücudunda uçuk, pamukçuk, belsoğukluğu gibi başkaları da olabilir.

Bu makaledeki video, kuluçka döneminin nasıl geçtiği hakkında daha fazla ayrıntıya giriyor.

Klamidya gelişiminden bazı belirtilerle şüphelenebilirsiniz:

1. Vücut ısısında subfebril işaretine bir artış. Patolojik süreç şiddetlenirse bu gözlemlenebilir.
2. Acı hissetmek. Yoğunluk farklı olabilir, esas olarak bel ve alt karın bölgesinde lokalize olabilir.
3. Enflamatuar süreç üretrayı etkilerse, semptomlar sistit gelişimini andırabilir. Yani idrar yaptıktan hemen sonra şiddetli ağrı olacaktır.
4. Tam teşekküllü vajinal akıntı basit beyazlarla temsil edilir. Bununla birlikte, enfeksiyon birleştikten sonra beyazlar, sarı bir renk tonu ve hoş olmayan bir koku ile mukopürülan hale gelir. Bunlar sadece klamidya üremesi için değil, aynı zamanda diğer enfeksiyonlar için de elverişli koşullardır.

Servikal erozyon gibi bir hastalık, klamidya varlığını gösterebilir. Ancak böyle bir sorunu ancak doktor muayeneden sonra tespit edebilir.

Kuluçka döneminin süresi

Klamidyanın ortaya çıkması ne kadar sürer? Enfeksiyon cinsel organlara nüfuz ettikten sonra çoğalmaya ve kendini hissettirmeye başlaması biraz zaman almalıdır. En yaygın kuluçka süresi iki haftadır. Ancak bu süre bir aya kadar veya daha fazla uzatılabilir.

İnsan vücuduna giren klamidya birkaç aşamadan geçer:

1. Mikroorganizmalar mukoza zarlarından nüfuz eder.
2. Hücre içinde aktif üreme. Virüslerin veya bakterilerin aksine, klamidyanın bazı farklılıkları vardır. Ancak bunun için tüm uygun koşullar yaratılırsa paylaşmaya başlarlar. Klamidya içeren hücreler birkaç gün sonra ölür.
3. Üçüncü ve son aşama - etkilenen organın mukoza zarı iltihaplanır. Klamidya hücreleri öldükten sonra içlerinden çıkarlar ve yeni, sağlıklı olanlara saldırmaya başlarlar.

Böylece mikroorganizmalar çoğalır ve yukarıda bahsedildiği gibi bunun için iki haftadan bir aya kadar ihtiyaçları vardır.

enfeksiyon nedenleri

Dört ana enfeksiyon yolu vardır, bunlar:

1. korunmasız ilişki en yaygın enfeksiyon yoludur. Başlangıçta vajinanın mukoza zarı iltihaplanmaya maruz kalır ve ardından enfeksiyon daha da yayılmaya başlar. Fallop tüpleri, servikal kanal, üretra acı çekiyor. Hastalık ilerledikçe komplikasyonlar gelişmeye başlar, bazen kısırlıkla sonuçlanabilir. Hasta bir erkekle cinsel ilişki kesinlikle enfeksiyona yol açacaktır. Ve bu, her tür seks için geçerlidir - oral, anal veya vajinal. Bu, yalnızca iltihaplanma sürecinin alanına bağlı olacaktır.
2. Hastalık, hasta bir anneden bebeğe doğum kanalından geçiş sırasında bulaşabilir. Bebekler doğduktan sonra genellikle klamidyal konjonktivit geliştirir ve solunum sistemi de etkilenebilir. Birçok bilim adamı, çocuk anne karnında iken bile enfeksiyonun oluşabileceği görüşündedir.
3. Hastalığın temas-ev yoluyla bulaşma yoluna gelince, burada kesin bir kanıt yoktur.. Ancak, bu olasılık göz ardı edilemez. Bu, aynı kişisel hijyen ürünlerinin, yatak çarşaflarının kullanımı için geçerlidir. Klamidyayı dış ortama salan kişiler özellikle tehlikelidir. Hayati aktiviteleri iki gün boyunca korunabilir, ancak ortam sıcaklığının 18 ila 19 derece olması şartıyla.
4. Klamidyayı hava yoluyla alabilirsiniz.

Gördüğünüz gibi, enfeksiyonun oluşmasının birçok yolu vardır.

Klamidyanın sonuçları

Kadınlarda klamidya komplikasyonları ciddi olabilir. Her şey, enfeksiyonun insan vücudunda ne kadar süre kaldığına bağlıdır.

Enfeksiyon ne kadar yüksek yayılırsa, etkilenen alan o kadar geniş olacaktır:

1. Serviksi etkileyen enflamatuar süreç, endoservisitin gelişmesine yol açacaktır. Servikste neoplazm gelişme riski artar.
2. Uterus boşluğunun mukoza zarının hasar görmesi ile endometrit gelişmeye başlayacaktır.
3. Etkilenen fallop tüpleri salpenjit gelişimine neden olur. İleride yapışıklıklar oluşmaya başlayacak, fallop tüplerinde sikatrisyel değişiklikler meydana gelecektir. Tüm bunların sonucunda tubal infertilite tanısı konur.
4. Enfeksiyon sadece cinsel organları değil, diğerlerini de etkileyebilir - böbrekler, bronşlar, yutak, bağırsaklar.
5. Üretra deforme olabilir, bu idrara çıkma ihlaline neden olur. Klamidyanın mukoza zarlarına girmesinden sonra sağlıklı hücreler yok edilir, bunların yerini yara dokusu alır. Kanal, mesaneyi boşaltırken zorluklarla daralır.
6. Klamidyanın etkisiyle vajinanın lokal koruması azalır. Bütün bunlar, diğer enfeksiyon türlerinin çoğalabilmesi için elverişli bir ortam haline gelir.

İlginç! İstatistiklere göre, hastaların% 50'sinden fazlası kısırlık yaşıyor, vakaların% 40'ında jinekolojik hastalıklar gelişiyor.

Aşağıdaki fotoğraf komplikasyonlara bir örnektir.

Teşhis

Kadınları muayene eden ve tanı koyan doktor jinekologdur. Tanı koymak için serviks ve vajinadan sitolojik smear alınması gerekir. Bu durumda bir enfeksiyonu tespit etmek her zaman mümkün değildir, ancak bazı şüpheler olacaktır. Yaymadaki lökosit seviyesi yükselecektir.

Standart bir muayene sırasında, iltihaplanma sürecini görsel olarak görebilirsiniz. Klamidya gelişimine dair şüphelerin ortaya çıkmasından hemen sonra, bir tıp kurumuna başvurmak gerekir.

Teşhis için aşağıdaki yöntemler de kullanılabilir:

1. Bağlantılı immünosorbent deneyi. Bu, enfeksiyonu tanımlamanıza izin veren en basit ve en ucuz araştırma yöntemidir. Ancak bazı durumlarda sonuç yanlış negatif olabilir.
2. PCR teşhisi, klamidyayı tespit etmek için güvenilir bir yöntemdir. Sonuçlar çabuk gelir.
3. Transkripsiyonel amplifikasyon. Enfeksiyonu saptama yöntemi yenidir, sonuçların güvenilirliği %99'dur.

Klamidya teşhisi başarılı olursa ve bu sırada enfeksiyon gerçekten tespit edilirse, kadının cinsel partnerinin de muayene edilmesi gerekecektir.

Teşhiste yaygın hatalar

Bir hastalığı tedavi etmek zor bir iştir. Mesele şu ki, birçok ilaç her zaman etkili değildir. Sadece iltihaplanma sürecini söndürmek mümkündür, ancak ondan tamamen kurtulmak mümkün değildir.

Bu, enfeksiyonun kronik bir aşamaya girmesine neden olur ve bildiğiniz gibi ondan kurtulmak kolay değildir. Tedavinin doğruluğu için öncelikle doğru teşhis sorumludur.

Bu aşamada ciddi hatalar yapılabilir:

1. Test sistemleri genellikle kalitesizdir. Laboratuvar asistanının tecrübesizliğinden dolayı hata oluşabilir. Materyal laboratuvara doğru şekilde teslim edilemeyebilir.
2. Yanlış bir teşhisin sonucu, iltihaplanma sürecinin şiddetlenmesinin bir sonucu olarak yanlış bir tedavidir.

Terapi bazen vaktinden önce tamamlanabilir, sonuç olarak kadınlar yetersiz tedavi edilir. Bir dahaki sefere ilaçlar ilaçlara duyarlı olacak

İlginç! Test sonuçları yanlış yorumlanabilir. Tedaviden sonra test sonuçlarında klamidya tespit edilirse, tekrar antibiyotik almanın bir anlamı yoktur.

Tedavi Yöntemleri

Tedaviyi yalnızca bir doktor reçete edebilir, her durumda bireyseldir. Tek bir tedavi rejimi yoktur. Terapi entegre bir yaklaşıma sahiptir ve birçok faktöre bağlıdır: bağışıklık durumu, hastanın yaşı, eşlik eden hastalıkların varlığı vb.

İlaçları kendi başınıza almak imkansızdır, laboratuvar testlerinden sonra sadece bir doktor patojeni tanımlayabilir.

Tedavi için genel talimatlar:

1. Antimikotik ilaçlar almak. Bu, Flukonazol, Pimafucin, Nystatin gibi antifungal ajanları içerir.
2. Antibiyotik almak. Tüm ilaçlar uygun değildir, ancak yalnızca hücrelerin içindeki mikropları öldürebilenler uygundur. Daha sık reçete edilen ilaçlar, makrolidler, florokinolonlar, tetrasiklinler grubuna dahildir.
3. İmmünomodülatör ilaçlar. İmmünomodülatörler ve immünostimülanlar, hastalığı tedavi etmek için çok sık kullanılır. Ayrıca, bu akut ve kronik enfeksiyon formları için de geçerlidir. Aşağıdaki ilaçlar burada sınıflandırılabilir: Lizozim, Viferon, Sikloferon. Polyoxidonium, zührevi doktorlar arasında çok popülerdir. Atipik bir klamidya formunun gelişmesiyle bile etkilidir.
4. Vitamin almak. Bu tür bir terapi uzun bir süre, bazen iki veya daha fazla aya kadar sürmelidir.

Yardımcı ilaçlar reçete edilebilir, ancak bu durumda hepsi doktorun takdirine bağlıdır.

Akut ve kronik klamidya tedavisi

Akut klamidyanın bakteriyel enfeksiyon ilavesiyle tedavisi aşağıdaki şemaya göre gerçekleştirilebilir:

1. Antibakteriyel ilaçlar - tedavinin temelini oluşturur. Amiksin veya Polyoxidonium ile bağışıklığı uyarabilirsiniz.
2. Vücudun savunmasının restorasyonu. Burada fizyoterapötik yöntemler uygulanabilir. Banyolar, mikro kristaller kullanılabilir.

Kronik klamidya için biraz farklı bir tedavi rejimi kullanılır:

1. Hazırlık - tedaviden hemen önce başlar. Buna immünoterapi, yerel tedavi dahildir. İki hafta içinde enzim sistemik tedavisi yapılabilir.
2. Temel terapi, tedavinin ikinci aşamasıdır. Hazırlık aşamasından 10 gün sonra başlar.
3. İyileşme aşaması - hepatoprotektör almak, fizyoterapi. Eubiyotikler ve antioksidanlar, ilgili hekimin takdirine bağlı olarak reçete edilebilir.

Serviks etkilenirse, tedaviye ancak kolposkopi ve sitoloji sonuçları alındıktan sonra başlanması önerilir. Böylece onkolojik hastalıkların gelişimini dışlamak mümkündür.

önleme

Tekrarlanan veya ilk enfeksiyondan kaçınmak için, tüm önleme kurallarına kesinlikle uyulmalıdır. Tüm bu önlemler ihmal edilirse enfeksiyon riski yüzde 90 veya daha fazla artacaktır.

Ana önleyici tedbirler:

• altı ayda bir jinekolog tarafından muayene edilmeniz gerekir;
• aynı anda birkaç cinsel partnere sahip olmanız önerilmez;
• tüm tedavi süresi boyunca yakınlıktan vazgeçilmelidir;
• cinsel ilişki sırasında kontraseptif kullanmalısınız.

Hasta bir kişiyle aynı bölgede yaşamak, ancak onunla cinsel ilişkiye girmemek, hastalığa yakalanmak neredeyse imkansızdır.

Ancak ev içi enfeksiyon olasılığını tamamen ortadan kaldırmak için aşağıdaki kurallara uymak gerekir:

1. Hasta insanlarla temas ettikten sonra ellerinizi ılık suda iyice yıkayın. Bu aynı zamanda klamidyal konjonktivitli çocuklarla temas için de geçerlidir.
2. Umumi bir tuvaleti ziyaret ettiğinizde tuvaletle doğrudan temas kuramazsınız, tek kullanımlık mendil kullanmalısınız.
3. Halka açık yerlerde hijyen malzemelerinin kullanılması önerilmez. Bu, diğer kişilerin tıraş bıçaklarının kullanımı için de geçerlidir.

Klamidya enfeksiyonunu önlemenin en iyi yolu korunmadır. Cinsel partnerinizi seçerken dikkatli olmalısınız. Böyle bir temasın varlığında, klamidyanın ne kadar süreyle kendini gösterdiği sorulmalı ve kuluçka döneminde terapötik önlemler alınabilir. Zamanında tedavi için prognoz olumludur.

Doktora sıkça sorulan sorular

Seks ve klamidya

Söyle bana, klamidya gibi bir hastalığın gelişmesiyle seks yapmak mümkün mü?

Böyle bir hastalığın gelişmesi ile cinsel yaşam tamamen yasaktır. Hastalık herhangi bir temas yoluyla bulaşabileceğinden, bu her partner için geçerlidir.

Ev enfeksiyon yolu

Söyle bana, günlük hayatta klamidya alabilir miyim?

Böyle bir fırsat var, ama neyse ki nadiren oluyor. Chlamydia, cilde hareket ettikleri nemli madde üzerinde uzun süre yaşayabilir. Şu anda bir kişi elleriyle gözlerini ovuşturursa, enfeksiyon kolayca oraya ulaşacaktır.

Gebelik

Bana klamidya teşhisi konduktan sonra hamile kalıp kalamayacağımı bilmek istiyorum.

Gebe kalmanın önünde hiçbir engel yoktur. Ancak fetüse bulaşabileceği için hastalık iyileşene kadar gebelik planlaması önerilmez.

Teşhis

Klamidyayı smear ile belirlemek mümkün mü?

Hastalığın seyrinin süresi

Klamidiyozis bazı yıllarda gösterilebilir mi?

Klamidya, bağışıklık sistemi enfeksiyonu baskılayana kadar kendini göstermez. Bunca zaman kadın hastalığın taşıyıcısıdır ve bilmeden başkalarına bulaştırır. Sadece uygun koşulların varlığında klamidya kendini hissettirecektir.