Kısırlığın üstesinden gelme yollarının geliştirilmesi. Adet kanaması ağrılıysa kısırlığa yol açar mı? Hamileliğe giden yolda oldukça ciddi bir genetik engel nasıl aşılır?

İncil'de kısırlık (Eski Ahit, Yeni Ahit)

Kısırlığın nedenlerini araştırmak

Kısırlığın üstesinden gelmek

…bana çocuklar verin; ve değilse ölürüm.

Yaratılış 30. Bölüm (1)

Yüzyıllar boyunca insanlık üreme ile ilgili birbirine zıt iki sorunu çözmeye çalıştı: İstenmeyen, planlanmamış bir hamilelikten nasıl kaçınılır ve üremeye engel olduğunda nasıl hamile kalınır, daha doğrusu kısırlığın üstesinden nasıl gelinir. Ve elbette, herkes modern doğum kontrol yöntemlerini duymuşsa, o zaman yaşam pratiklerinde bu sorunla karşılaşan insanlar genellikle kısırlıkla baş etme yöntemlerini öğrenirler. Aynı zamanda, ikinci görevin - kısırlığın üstesinden gelmek - bu genel arka plana karşı sanki ikincil olduğu izlenimi edinilebilir. Ana şey doğum kontrolü almaktır! Bu arada, bu böyle değil ve özellikle bugünün Rusya'sı için.

Doğurganlık (Latince fertilis'ten - "verimli") - yavruları yeniden üretme yeteneği, bir kişinin ana fizyolojik işlevlerinden biridir. İnfertilite (fertilite kaybı) şüphesiz birey ve toplum için en ciddi ve zor problemlerden biridir. Kısırlık kesinlikle yeni bir hastalık değildir. Çocukların yokluğu, gerçekleşmemiş ebeveyn içgüdüsü ile ilgili trajediler, tüm insanlık tarihine nüfuz eder.

İncil metinlerine göre Tanrı'nın Adem ve Havva'ya hitap ettiği ilk sözler "... verimli olun, çoğalın ve dünyayı doldurun ..." idi (Yaratılış, Bölüm 1, 28). Bu antlaşma, bir kişinin en önemli amacını belirledi - çocuk doğurmak.

Birçok yurttaşımız tarafından orijinal kaynaktan çok "Altın Buzağı" anekdotundan bilinen Yeni Ahit'in satırlarında: "İbrahim İshak'ın babası, İshak Yakup'un babası, Yakup'un babası ..." eşlerin gizli hikayeleri İsa Mesih'in bu atalarından Sarah, Rebekah ve Rachel kısırlıktan muzdaripti.

İncil'in ilk kitabı olan Genesis'in ilk bölümlerinde, Rab'bin İbrahim ve Sarah'ya doğruluk ve bağlılık için onlardan birçok kabile ve halk üretme sözü verdiği söylenir. Ancak çift, çocuk sahibi olmadan olgun bir yaşa kadar yaşadı. Ve Sara ile "kadınlar arasında yaygın olan" her şey sona erdiğinde, İbrahim'e kabilelerin ve halkların muhtemelen ondan gelmesi gerektiğini söyledi. “Ve İbrahim'in karısı Sara, cariyesi Mısırlı Hacer'i aldı ve onu kocası İbrahim'e eş olarak verdi. Hacer'e girdi ve hamile kaldı." Hagar, İbrahim'e bir oğul doğurdu; "İbrahim, Hacer'den doğan oğlunun adını İsmail koydu.

İbrahim doksan dokuz, Sara da 90 yaşındayken, Tanrı İbrahim'e görünüp söz verdi: "... karın Sara sana bir oğul doğuracak... Uluslar ve ulusların kralları ondan gel." Bunu duyan Sarah içten içe güldü: Yaşlandığımda bu teselliye sahip olacak mıyım? ve efendim yaşlıdır." Ancak, Tanrı'nın dediği gibi oldu - bir yıl sonra İbrahim'in oğlu İshak'ı doğurdu.

Bu Eski Ahit hikayesi ne öğretiyor? İnancını asla kaybetme ve sabırla bekle!

Doğru, hikaye burada bitmedi, sadece başladı. İsmail, Sarah ile dalga geçmeye ve hakaret etmeye başladı - yaşlı kadının doğum yaptığını söylüyorlar! Sara, İbrahim'e, “Bu nedir? Bir kölenin oğlunun karına gülmesine nasıl izin verirsin? İbrahim, Hacer ve İsmail'i evden kovmak zorunda kaldı, bunun sonucunda neredeyse çölde ölüyorlardı. Aslında bu, temel nedeni kısırlık olan belgelenmiş ilk aile çatışmasıydı!

İncil ayrıca İbrahim'in oğlunun ve torununun kısır eşlerinin bu beladan kurtuluşu Tanrı'da aradıklarını söyler. Sarah gibi onlar da bu sorunu aşmak için kocalarına hizmetçi vermeye karar verdiler. Bu hikayelerden biri Thomas Mann tarafından Joseph and His Brothers romanında anlatılmıştır.

“... Küçük Rachel, Jacob'ın boynuna asıldı ve ağladı:

Bana çocuk ver yoksa ölürüm!

O cevapladı:

"Ne var güvercinim? Sabırsızlığınız kocanızı biraz sabırsız yapıyor ve kalbimde size karşı böyle bir duygunun yükseleceğini hiç düşünmemiştim. Gerçekten de gözyaşı ve isteklerle beni sıkmak mantıksız. Çünkü ben sana bedeninin meyvelerini vermeyen bir tanrı değilim.”

... Tabii ki sinirlenmişti, çünkü Rachel'ın kendisi için bu kadar hararetle arzuladığı şey için onu suçlamadan, ancak aynı zamanda umutlarını aldattığı için ona dua etmesi aptalcaydı. Yine de, zavallı şey kederinde birçok şey tarafından haklı çıkarıldı, çünkü kısır kaldığı sürece kötü zamanlar geçirdi ... ".

Aslında Yakup'un, babaları Laban'ın Rachel yerine Yakup'la evlenmesi için kandırdığı Rachel'ın kız kardeşi Leah'tan, Rachel'ın hizmetçisi Valla'dan ve Leah'ın hizmetçisi Zelfa'dan zaten çocukları olduğu söylenmelidir. İncil zamanlarında kısırlık sorununu tartışan modern bilim adamlarımızdan biri şöyle yazdı: “Çok eşli evlilik ve kölelerin hizmetlerine başvurma yeteneği, kural olarak, inanılmaz derecede üretken, kısır evlilik sorununu oldukça basit bir şekilde çözdü - doğan tüm çocuklar aile reisinden sıradan kabul edildi” . Gerçekten de, eski günlerde bazı ülkelerde üreme sorunu bu kadar sık ​​\u200b\u200bçözülüyordu. Bununla birlikte, her yaşta insanlar, üreme içgüdüsüne ek olarak, en güçlü duygulardan birini de yaşadılar - sevgi duygusu. Sevdiler ve bu nedenle istediler ve bugün kesinlikle sevdiklerinden bir çocuk sahibi olmayı tutkuyla istiyorlar. T. Mann, Jacob'ın sevgili kadınından bir çocuk doğurduğunu görünce yaşadığı sevinci o kadar zekice anlattı:

“... Avluya koşan solgun ve gülen Valla'ydı, burada Jacob bilinçsizce koştu ve boğularak efendiye bizim için bir çocuk doğduğunu, bize bir erkek çocuk verildiğini ve Rachel'ın olduğunu bildirdi. canlı; ve her yeri titreyerek lohusaya gitti, ayaklarına kapandı ve ağladı. Ter içinde ve sanki ölümle şekil değiştirmiş gibi, nefessiz bir yorgunluk şarkısı söyledi ... Başını ona çevirecek ve hatta ona gülümseyecek gücü yoktu, ama yanında diz çöktüğünde tacını okşadı ve sonra beşikte gözlerini kıstı ki çocuğun hayatına baktı ve elini oğlunun üzerine koydu. Kurtarılan çocuk çoktan çığlık atmayı bırakmıştır. Kundağa sarılarak uyudu. Çıkarken annesini yerinden söken düzgün siyah saçları, uzun kirpikleri ve keskin yontulmuş tırnakları olan minik elleri vardı. O zamanlar güzel değildi; ve bu kadar küçük bir çocuk söz konusu olduğunda güzellikten nasıl bahsedilebilir? Yine de Jacob, Leah'ın çocuklarında görmediği ve hizmetçilerin çocuklarında fark etmediği bir şey gördü, ilk bakışta, ne kadar uzun bakarsa kalbinin o kadar saygılı bir zevkle dolup taştığını gördü. Bu yenidoğanda tanımlanamayan bir şey vardı, Jacob'ın anlamadığı ama ayırt ettiği bir tür netlik, güzel görünüm, orantı, hayırlılık ve sempati ışıltısı. Elini çocuğun üzerine koydu ve "Oğlum" dedi. Ama bebeğe dokunur dokunmaz, o zamanlar mavi olan ve doğduğunun güneşini gökyüzünün tepesinde yansıtan gözlerini açtı ve küçücük, açıkça yontulmuş elleriyle Jacob'ın parmağını tuttu. Onu sımsıcak bir şekilde kucaklayarak uyumaya devam etti ve annesi Rachel da derin bir uykuya daldı. Ve çok şefkatle gözaltına alınan Yakup eğildi ve muhtemelen parlak oğluna yemek için ağlayana kadar bir saat boyunca baktı; sonra onu aldı ve annesine verdi.

İnsan yüzlü sosyalizmi, yani bireyin çıkarlarının kamu çıkarlarından daha az, hatta onlardan daha önemli olacağı bir toplumu inşa etmeyi başaramadık. Orta ve eski nesil yurttaşlarımızın içinde büyüdüğü sosyalizmde her şey tam tersiydi. O zamanlar popüler olan bir şarkıda şöyle deniyordu: "Keşke memleketim yaşasaydı ve başka endişeler olmasaydı ...". Dostum, atalarının kökleri önemli değildi. Dahası, çoğu zaman devlet makinesi bu hafızayı ortadan kaldırmaya çalıştı. Ne yazık ki, bu konuda bazı ilerlemeler kaydedilmiştir. Rusya'daki pek çok kişi artık ailelerinde büyükbabaları, en iyi ihtimalle büyük büyükbabaları dışında kimseyi tanımıyor. Ve şimdi bile, bugün, tıp yetkilileri sık sık şöyle diyorlar: “Kısırlık tedavisi için ne tür bir fondan bahsediyorsunuz? Ülkemizde daha büyük sorunlar var! Tüberküloz, AIDS, Rus kadınlarımız dünyada en çok kürtaja sahipler (aslında - yılda 4 milyon kürtaj!). Bir sürü kimsesiz çocuk var. Çocuk sahibi olmak isteyen sahiplensin.” Evet, hepsi doğru. Ancak insan her şeyden önce kendi çocuğunun olmasını ister ve çocuk için her türlü fedakarlığı ve denemeyi yapmaya hazırdır.

Aynı İncil hikayelerinde bunun birçok örneği var. Meryem Ana'nın ebeveynleri Joachim ve Anna'nın uzun yıllar çocuğu olmadı. Doğru bir hayat sürdüler, ciddiyetle dua ettiler, çifte armağanlar getirdiler ve Tanrı'dan kendilerine çocuk vermesini istediler. Ancak, her şey boşunaydı. Yaşlanan ve son umudunu kaybeden Joachim, Tanrı isteğini cevaplayana kadar burada kalacağını söyleyerek çöle gitti. Çölde susuz ve yiyeceksiz, 40 gün ve geceyi dua ederek geçirdi ve sonunda ona bir melek göründüğünde çoktan ölmek üzereydi. Joachim'e, Rab'bin duasını duyduğunu ve kendisinin ve Anna'nın tüm dünyanın bildiği yavruları olacağını duyurdu.

Yukarıdakilerin hepsinden sonra, geçmişte insanların kısırlığı yalnızca, özellikle bir kadına uzanan Tanrı'nın iradesiyle ilişkilendirdikleri açıktır. Kısırlığın nedeni tam olarak hamile kalamamasında yatıyordu. Eski Ahit'teki şu ifadelere kulak verin: Rab “rahmi kapadı”, “Tanrı onun rahmini açtı”… Bunlar kadınların sorunlarıyla ilgili. Kabul edilmelidir ki, sonuçsuz bir evlilikte sadece bir kadının suçlu olduğuna dair bu yanılgı, modern toplumda varlığını sürdürmektedir. Aslında, bir karı kocanın hastalıkları, çocuksuzluğun yaklaşık olarak eşit nedenleridir. Ancak ilginç olan şu: Kısır evlilik vakalarının yaklaşık %10'unda eşlerde kısırlık için herhangi bir neden bulmak hiç mümkün değil! Dünya Sağlık Örgütü'nün (WHO) resmi sınıflandırmasında bu tür kısırlık açıklanamayan olarak adlandırılır. Belki de bu durumlarda Yüce Olan'ın takdirinden bahsetmek oldukça kabul edilebilir? Ya da belki bilim henüz her şeyi bilmiyor, keşfedilecek çok şey var mı? Dünyayı tanıyan insanlık, yeni bir yaşamın kökeninin sırrını keşfetmeye çalıştı ve 21. yüzyılın başlarında bu alanda çok başarılı oldu.

Adil olmak gerekirse, MÖ 1. yüzyılda Julius Caesar'ın bir arkadaşı olan Lucretius'un “Şeylerin Doğası Üzerine” şiirinde ilk kez kısırlığı sadece bir kadınla değil, aynı zamanda bir erkekle de ilişkilendirdiği söylenmelidir. . Ampirik sonuçların doğruluğu dikkat çekicidir:

... Ve başka bir verimli ekimden tanrıların iradesiyle değil

Nazik çocuklardan asla haber almasın diye götürüldü

Babanın adı sonsuza kadar aşık ve kısır kaldı.

Pek çok insan öyle düşünüyor ve yas tutarak bol bol

Sunakları kanla ve kutsal yerin armağanlarıyla doldururlar,

Eşinin bol tohumundan çile çekebilmek.

Ancak boşuna, tanrıları ve kahinleri rahatsız ediyorlar.

Çünkü çok kalın olandan verimsizdirler.

Sahip oldukları meni veya aşırı derecede sıvı ve sıvıdır.

Sıvı (çünkü uygun yere tutunamaz)

Hemen geri akar ve bir fetüse gebe kalmadan ayrılır;

Tohum daha kalın, çoğu birleşerek patlıyor,

Uygun olan veya yeterince hızlı uçamayan,

Veya gerektiği yerde eşit olarak nüfuz edemez,

Veya nüfuz ettikten sonra dişi tohuma neredeyse hiç müdahale etmez.

Çünkü aşk, görünüşe göre çok fazla uyuma bağlıdır.

Hamile bir kadın için hızla ortaya çıkabilir ve daha kolay hale gelebilir.

Şimdiye kadar kısır olan birçok eş, birçok yerdeydi

evlilikler, sonunda kocalar buldular, ancak

Onlardan yavrular tasarlayıp tadını çıkarabildiler.

Ayrıca üretken eşleri olanlar nadir değildir.

Yine de çocuk doğurmadılar, uygun eşler buldular

Ve sonunda yaşlılıklarını çocuklarla geçindirebilirlerdi.

(Alıntı: Lucretius. Eşyanın doğası üzerine. - M., 1958)

İnsanlığın birçok parlak zekası kısırlığın nedenini anlamaya ve açıklamaya çalışmıştır. Böylece Aristoteles gözlemleri sonucunda erkeklerde aşırı şarap içmenin kısırlığa yol açtığı sonucuna varmıştır. Eski Doğu'nun büyük hekimi, şairi ve filozofu İbn Sina (Avicenna), kısırlığı yalnızca tohumun patolojisiyle değil, aynı zamanda erkek ve kadınların genital organlarının hastalıklarıyla da ilişkilendiren ilk kişiydi.

1677'de Antony Leeuwenhoek, kendisi tarafından tasarlanan bir mikroskop kullanarak ilk önce insan spermini inceledi ve içinde "hayvankülleri" buldu - spermatozoayı bu şekilde adlandırdı (Latince hayvanculum'dan - "hayvan"). Leeuwenhoek, hatalı bir şekilde, spermin halihazırda yumurtanın içeriğini gelişimi için bir besin ortamı olarak kullanan bir embriyo olduğuna inanıyordu.

Edinilen yeni bilginin ilk pratik uygulaması, 1790'da, kocasının hastalığıyla bağlantılı kısırlığın üstesinden gelmek için, doktor ve araştırmacı Hunter'ın ilk kez bir şırınga kullandığı ve kocanın spermini karısının vajinasına soktuğu zaman gerçekleşti. Böylece suni tohumlama (tohumlama) konusunda ilk operasyon gerçekleştirilmiş oldu. Sonuç, sağlıklı bir bebeğin doğumuyla sonuçlanan bir hamilelikti.

Ancak 150 yıl daha önce, 1827'de St.Petersburg'daki Karl Baer bir memelide (köpek) yumurtayı keşfetti ve yeni bir hayata başlamak için sadece spermatozoanın yumurtaya nüfuz etmesinin gerekli olmadığını buldu. aynı zamanda erkek ve dişi germ hücrelerinin içeriğinin füzyonu.

17. yüzyılın ortalarında, bilimde gerçek bir devrimin gerçekleşmesi sayesinde ilk mikroskoplar ortaya çıktı. 1672'de Hollandalı bilim adamı R. de Graaf, yumurtalığın yapısını ilk kez tanımladığı "Üremeye hizmet eden kadın organları hakkında" bir mesaj yayınladı. Graaf, yumurtalıkta bir vezikül keşfeden ilk kişiydi ve daha sonra onun adını aldı - Graaff'ın vezikül (olgun folikül). Graaf, bu şişenin "dişi tohum" - yumurta olduğunu düşündü. Aslında yumurtanın graaf vezikülünün içinde olduğu ve onun beslenmesini sağlayan binlerce başka hücreyle çevrili olduğu sonradan ortaya çıktı.

1890'da Walter Heep, dişi bir tavşanın fallop tüplerinden döllenmiş yumurtaları izole etti ve onları başka bir dişi tavşana aktardı. Bu, embriyoların bir dişi memeliden diğerine transfer edildiği ilk seferdi. Bu deneyimin sonuçları ilk olarak veteriner hekimler tarafından kullanılmaya başlanmıştır. Günümüzde seçkin sığır ırkları bu şekilde yetiştirilmektedir. İnsan sorunlarını çözmek için bu başarı 20. yüzyılın sonunda taşıyıcı annelik programında kullanıldı.

İnanması zor ama bir anneden diğerine embriyo transferi olasılığı bu olaydan birkaç bin yıl önce tahmin edilmişti! MÖ 599'da Hint tapınaklarından birinin (şimdi British Museum'da saklanıyor) duvarında. e. geyik şeklindeki bir tanrının meyveyi bir kadından alıp diğerine aktardığı bir fresk yapılmıştır. Bu, Janism'in kurucusu Mahavira'nın anlayışı hakkındaki efsaneye bir örnektir. Mahavira, tanrıların bir gözetimi sonucu, tesadüfen düşük doğumlu bir kadının rahminde hamile kaldı. Bu keşfedildiğinde, içlerinden biri, geyik başlı tanrı Harinegameshin, gece hamile bir kadının rahminden cenini alıp soylu kraliyet kanından başka bir kadının rahmine nakletmek zorunda kaldı.

Daha yeni bir örnek. 1932'de A. Huxley'in fantastik romanı Cesur Yeni Dünya yayınlandı. Yöntemi anlattı kısırlık tedavisi daha sonra Rusya'da tanınan in vitro fertilizasyon (IVF), yani insan vücudunun dışında döllenme. Yazara göre, ortaya çıkan embriyoların, embriyonik gelişimlerinin tüm aşamalarından bir test tüpünde geçmesi gerekiyordu.

Şaşırtıcı olmayan bir şekilde, biyologlar çok geçmeden bu harika fikri gerçekleştirmek için çalışmaya başladılar. John Rock, insan yumurtalarını döllemeye çalışan ilk kişiydi. 4 yıl çalıştıktan sonra kültürde insan yumurtasının döllenmesinin imkansız olduğunu belirtti. 1934'te yurttaşımız O. V. Krasovskaya, tavşan yumurtalarının in vitro (lat. - camda, in vitro) başarılı bir şekilde döllendiğini bildirdi. Demir Perde yüzünden dünyada hiç kimse bunu bilmiyordu ve bir memeli yumurtasının ilk döllenmesinin tüm ihtişamı, tavşan yumurtalarını kültürde ilk kez döllemekle kalmayıp aynı zamanda aktaran Amerikalı M. Chang'a gitti. onları bir tavşana verdi ve yavruları oldu.

60'lı yılların başında, Daniele Petrucci liderliğindeki bir grup İtalyan'ın sadece in vitro bir insan yumurtasını döllemekle kalmayıp, aynı zamanda laboratuvar koşullarında annenin vücudu dışında bir embriyo gelişimini sağlamayı başardıkları tüm dünyaya bildirildi. . O günlerde, tüm medya her gün İtalyan araştırmacıların laboratuvarında işlerin nasıl gittiğini bildirdi. 58 gün sonra Petrucci, Katolik Kilisesi'nin protestosu nedeniyle deneye ara vermek zorunda kaldığını açıkladı. Ancak, ortaya çıktığı gibi, bir aldatmacaydı. Günümüzde bile embriyonun normal gelişimini vücut dışında bir haftadan fazla olmamak kaydıyla sürdürmek mümkündür. O zamandan beri kimse Petrucci'den haber alamadı.

O dönemde gerçek bilimsel çalışma İngiliz Robert Edwards tarafından yürütüldü. İnsan yumurtalarının olgunlaşmasının birçok özelliğini keşfeden ve döllenmelerinden sonra in vitro embriyo gelişimini sağlayan oydu.

sonraki adım Tüp bebek ile kısırlığın üstesinden gelmek 1968'de R. Edwards ve jinekolog Patrick Steptoe arasında bir toplantıydı, ardından laparoskopi adı verilen yöntemle yumurta toplama yöntemleri geliştirmek için 10 yıllık bir işbirliği yapıldı. Bu, karın organlarının küçük bir kesikten sokulan özel bir optik sonda yardımıyla görselleştirilmesi yönteminin adıdır (Yunanca lapara - "mide" vescopeo - "bak", "gözlemle").

Robert Edwards ve Patrick Steptoe, insanlık adına gerçekten bilimsel bir başarıya imza attılar. 10 yıllık çalışma, bitmeyen başarısızlıklar. Hiçbir sonuç olmadan birkaç yüz embriyo transferi. Bu, daha da fazla laparoskopi yapıldığı anlamına gelir, çünkü her laparoskopi yumurtaların alınmasıyla sona ermez ve spermatozoanın bir yumurta ile bağlanmasından sonra her zaman döllenmesi gerçekleşmez. Meslektaşlarından sürekli eleştiri. Araştırmayı yasaklama girişimleri (klonlama ile bugün olduğu gibi). Oluşan ilk gebelik dış gebelikti, ikincisi yarıda kesildi.

Ancak ne bilim insanları ne de hastaları pes etmedi. Basınla iletişimi kestiler. Dünya üçüncü hamileliği ancak 28 Temmuz 1978'de sağlıklı bir çocuğun doğumuyla sona erdikten sonra öğrendi. Louise Brown böyle doğdu - dünyanın ilk "tüp bebeği".

öncüler tüp bebek ile kısırlık tedavisi Rusya'da ve eski Sovyetler Birliği'nde, şimdi Moskova'daki SC AGiP RAMS olan All-Union Anne ve Çocukları Koruma Merkezi'nin Klinik Embriyoloji Laboratuvarı çalışanları ve Kadın Hastalıkları Araştırma Enstitüsü'nde erken insan embriyogenezisi grubu vardı. ve Jinekoloji. D. O. Otta RAMS, St. Petersburg'da, sonra hala Leningrad'da. İlk çocuk - "tüpten" bir kız - Rusya'da Mart 1986'da Moskova'da doğdu. ile doğan ikinci çocuk eko- Rusya'daki ilk "tüp" çocuk aynı yılın Kasım ayının sonunda St. Petersburg'da doğdu.

St. Petersburg ve Leningrad Bölgesi'ndeki Uluslararası Üreme Tıbbı Merkezi, Rusya'daki IVF ile kısırlık tedavisi için en eski kliniktir. Hastane doktorları bu konuda geniş deneyime sahiptir. kısırlık tedavisiçeşitli faktörlerden kaynaklanır. Ücretsiz danışmanlık, sorularınızı yanıtlamaya yardımcı olacak ve programların fiyatları konusunda size rehberlik edecektir. kısırlık tedavisi (IVF).

İlk çocuğumu 6 yıl doğuramadım. Bu durumdaki her kadın gibi muayene oldum ve tıbbi tedavi gördüm. Kuyruğunuzu yakalamaya çalışmak gibiydi: hormonlar atladı, döngü, yani hayır, sürekli olarak bazı komplikasyonlar ortaya çıktı - vücudum dengeye gelmek istemedi. Sonsuz süreç. Kliniklere gitmenin beşinci yılında ilgisizlik ve hiçbir şey yapmama isteksizliği başlar. Sadece kanepeye uzandım, uyudum ve uyanmak istemedim.

Her nasılsa öyle oldu ki kendimi psikosomatik - düşüncelerin, duyguların ve yaşam tarzının sağlık üzerindeki etkisi - öğrendiğim bir iş eğitiminde buldum.

Hayatta başımıza gelenleri farkında olmadan kendimiz yaratırız. Bu fikirden çok ilham aldım: Sonuçta, kısırlığımı kendim yarattıysam, o zaman onu kendim kaldırabilirim.

Bu, arayışımdaki dönüm noktasıydı ve Yıllar sonra ilk defa tünelin ucunda ışık olduğunu gördüm.. Çeşitli kişisel gelişim eğitimlerinde sebebi sağlığımda değil, düşüncelerimde ve inançlarımda aramaya başladım. Şu anki durumumun düşünme tarzımın bir sonucu olduğunu buldum. Çocuk sahibi olmak istiyorsam değişmem gerektiğini anladım.

Kişisel gelişim eğitimleri ve kitapları sayesinde içsel olarak fark ettim. çocuk sahibi olmaktan çok korkmak: Korkarım ki iyi bir anne olamam, Korkarım kocam yapamayacak ben doğum iznindayken işinde bensiz kendisi. Ölüme doğumdan korkuyorum. Yavaş yavaş, tüm bu içsel tutumları farkındalık düzeyine getirmeyi başardım ve onlarla yaklaşık bir yıl çalıştım. Adım adım değiştim. Bunun hakkında yazmak kolay, ama içinden geçmek kolay değil. Kocama karşı tavrım değişti: Kontrol etmeyi bıraktım, güvenmeyi öğrendim. İlişkimiz yeni bir derinlik ve yakınlık kazandı. oldum memnun, Yaşamayı sevmeye başladım ve uzun vadeli neşe eksikliğini telafi ettim.

Bir noktada, iç kontrol yayının gevşediği ve çocukların doğumuna gerçek bir hazırlığın ortaya çıktığı hissine kapıldım. Sadece fiziksel olarak hissettim - işte bu! Gebe kalmaya hazır olabilirsiniz! Vücudumu hazırlamak için kendime altı ay verdim.

Ancak vücudun kendi planları vardı ve bir ay sonra öğrendim ki hamile... ()

Bir çocuğun doğumundan sonra üreme psikoloğu olarak okumaya gittim. Şimdi iki çocuğum var ve kısırlığım için çok minnettarım. Kısırlık, anneliğe hazırlanmak için en iyi fırsattır. Kurslarıma katılanlar da kendi örnekleriyle bunu teyit ediyor.

Doğum bir dönüşüm sürecidir.

Bunu çocukluktan beri hatırlıyorum doğurmaktan korkuyordu. kız arkadaşımla bile anlaştık birlikte doğurmayacağız, ama sadece çocuğu yetimhaneden al. Bu kızın korkusu nereden geliyor? Biz bilsek de bilmesek de jenerik programların üzerimizde çalıştığı ortaya çıktı. Ve doğum programım uzun, zor ve travmatik bir doğumdu. Çünkü annem beni böyle doğurdu ve onun - onun annesi. Ve zor bir doğum geçiren bir çocuk, hayatı boyunca perinatal stres yaşar. Kızlarda bu durum doğum ağrısı korkusundan dolayı kısırlığa dönüşebilir. Ama neyse ki, jenerik programları yeniden oluşturmanın ve çocuklarımıza miras kalacak kendi programımızı yaratmanın yolları var.

Tüm hamileliğim boyunca doğum için hazırlandım.. Sadece böyle değil, başka türlü yapamazdım. Doğum yapamayacağıma, gücümün ötesinde olduğuna dair bir hayvan korkusuyla içten içe aşındım. ile çalıştım çocukçuluk kalıpları, olgunlaşmamışlık, değişme arzusu başkası için önemli ve zor şeyler. Ağrıdan korkuyordum ve daha da çok, zayıflığımdan, paniğe kapılıp doğumdan vazgeçeceğimden korkuyordum. BEN vücuduma güvenmeyi öğrendim, kafayla değil vücutla yaşamayı öğrendi, rahatlamak, kendi içine dalmak, bebekle temas kurmak için birçok uygulama yaptı.

biliyordum keyifli, güzel, derin, güçlü, bilge ve nazik bir süreç olarak doğum. Bir bilinçli doğum, yıllarca süren eğitimin yerini alır. Böyle bir doğum bilinci genişletir, özgüveni değiştirir, İlahi olana elinizle dokunmanıza izin verir ve kelimenin tam anlamıyla Tanrı ile birlikte yeni bir hayat yaratır.

Ebeveynlik

Çocuklarımda içsel çalışmamın cömert sonuçlar vermeye devam ettiğini görüyorum - kocam ve ben çocukları mutlu yetiştirmeyi başarıyoruz. Bu onlardan görülebilir: dünyaya ve yeniye açıklar, sevgi ve kabul içinde büyürler, ebeveynlerine güvenirler - ve bu yaşam için güvenin temelidir. Kısırlık deneyimi hayatımı sonsuza dek değiştirdi ve onu tamamen yeni bir alana dönüştürdü - 8 yıldan fazla bir süredir her gün kendimi geliştirdiğim bilinçli annelik.

Kısır kadından perinatal psikoloğa

İlk çocuğum, onunla birlikte ortaya çıkmamış bilgiyi getiriyor gibiydi. çocuklar anne babalarının nihayet iç işlerini yapıp çocukları hayatlarına davet etmelerini bekliyorlar.

İlk bebeğimin doğumu, çocukların doğumunda zorluk çeken tüm kadınlara bilgi ve ilham verme amacım için bana ilham verdi.

Eğitim alarak bir fizikçiyim. Bu eğitim, daha sonra kısırlığın üstesinden gelmek için bir program yapılandırmak ve hazırlamak için kullanışlı olan analitik zihniyetimi şekillendirdi. En büyük oğlumun doğumundan sonra perinatal psikolog olarak okumaya gittim. Perinatal Psikoloji Enstitüsü Moskova'da ve en küçüğü doğduğunda, o zaten çocukların doğumuna hazırlanma konusunda uzmanlaşmış bir psikolog.

kendimi geçtim müşteri olarakçok sayıda eğitim ve 500 saatten fazla bireysel ve kişisel terapi. Kazanılan bilgi ve kişisel deneyimim, yaratmamı sağladı. adım adım çevrimiçi program anneliğe hazırlık ve etkinliğini gösteren kısırlığın üstesinden gelme. Bu program 1 yıl sürer ve kadınlara yıllarca ve bazen on yıllarca çocuklara giden yolunuzu kısaltın.

Kadınların anne olmasını engelleyen nedir?

3 yıldır kadınlarla çalıştığım için asıl sorunun şunda olduğunu gördüm:

• ne kadın bilmiyor Kısırlığın fizyolojide ifadesini bulan psikolojik bir çatışma olduğu. Kadınlar, tüm kadın yaralarının ve teşhislerinin de psikolojik kökleri olduğunu ve düzeltilebilir olduğunu bilmezler.
• Kadın bunların hepsini biliyor ama nereye gideceğini bilmiyor, ne yapalım.
• Bir kadın değişimden korkar ve bu nedenle bekle ve gör tavrı alır ve hiçbir şey yapmamak

Çocuklar annelerini bekliyor

hissediyorum Birçok çocuk annesini bekliyor.İlerlemeye ve kendiniz ve çocuklarınız için sonsuz değerli bir hediye yapmaya hazır mısınız?

Bir teşhis kursu ile başlayın. keşfetme fırsatıdır onların kısırlık nedenleri

Uzmanlık: jinekoloji

ÜREME FONKSİYONUNDA YAŞIN KÜÇÜLMESİ KAÇINMAZ. BU DÜŞÜŞÜN HIZINI GENETİK VE ÇEVRESEL FAKTÖRLERİN KOMBİNASYONU TARAFINDAN BELİRLENİR. DİŞİ ORGANİZMASININ BU ÖZELLİĞİ SAĞLIKLI GENÇ BİR KADININ ÇOCUKLARINA TAMAMEN BAKABİLECEĞİ YAŞTA DAHİL OLMA İMKANINI SAĞLAR. ÜREME İŞLEVİNİN SON DÜŞÜŞÜ, KAVRAM KAPASİTESİNİN ZATEN ÇOK DÜŞÜK OLDUĞU GEÇ BİR ÜREME DÖNEMİNDEN ÖNCE OLUR.

Geç üreme döneminde, bir kadın hala adet görür, ancak gebe kalma yeteneği keskin bir şekilde azalır. Yumurtalıkların hormonal işlevi menopoz çağında, yani genellikle 50 yaş civarında durur. Pratikte 40 yaşından sonra kendi yumurtanız ile hatta tüp bebek ile gebelik elde etmeniz oldukça zordur.

GEÇ ÜREME DÖNEMİ NE ZAMAN BAŞLAR?

Şu anda, zaten 35-38 yıla kaydırıldı. Yaştaki böyle bir artış, bir kadının eğitim, meslek edinme, kariyer yapma ve gelecekteki çocuklar için maddi bir temel oluşturma ihtiyacı nedeniyle 30 yaşından sonra çocukların doğumunu ertelediği modern sosyal gerçeklerle açıklanmaktadır. Ancak çok az kadın, kendiliğinden gebelik olasılığını azaltan karmaşık süreçlerin 30 yaşından sonra başladığını ve 35 yaşından sonra önemli ölçüde hızlandığını biliyor.

ÜREME ÇAĞI NE ZAMAN SONA ERİR?

DSÖ tanımına göre üreme yaşı 49 yaşına kadar tanımlanmaktadır. Bu, 49 yaşına kadar kadınların çoğunun kendiliğinden hamile kalma yeteneğini kaybettiği anlamına gelir. Ama aslında çoğu kadın bu yeteneğini çok daha erken kaybeder. Ve bunlar, erken yumurtalık yetmezliği sendromunu ve yumurtalıklara yapılan cerrahi müdahaleleri hesaba katmayan, popülasyon için ortalama verilerdir. Bunu bilen doktorlar, hastaları derhal yardımcı üreme teknolojilerine yönlendirmeli ve doğal doğurganlığı geri kazanmak için zaman kaybetmemelidir.
Kadın regl olduğu ve foliküller belli olduğu sürece doğurgandır gibi bir algı vardır. Ancak vakaların büyük çoğunluğunda durum böyle değildir. Yaşlı kadınlarda doğurganlığın azalmasının ana patogenetik mekanizmaları nelerdir? Bunlardan sadece ikisi var: yumurta sayısında azalma ve yumurta kalitesinde azalma, ikinci neden gebe kalmayı birinciden çok daha fazla engelliyor ve doktorlar genellikle yalnızca yumurta sayısını dikkate alıyor, odaklanarak Ultrasonda folikül sayısı. Yaşla birlikte, her döngüde daha az folikül büyümeye başladığı bilinmektedir. Bu nedenle, M. Faddy ve R. Gosden'e göre, 20-25 yaşlarında günde 50 ilkel folikül büyür, 34-35 yaşlarında - 17 folikül ve 44-45 yaşlarında - en fazla üç ve 36 yıl sonra foliküllerin atrezi oranı iki katına çıkar ve bu da elbette foliküler rezervin tükenmesine yol açar. Ama hamilelik için bir yumurta yeterli gibi görünüyor, o zaman üç veya daha fazla yumurta olmasına rağmen neden oluşmuyor? Kesin olarak, çünkü hamilelik, döllenme yeteneğine sahip, genetik ve morfolojik olarak eksiksiz bir yumurta gerektirir. Ancak tam da bu tür yumurtalar, 35 yıl sonra feci derecede küçülüyor ve her yıl daha az oluyor. Bu nedenle 40 yıl sonra tam teşekküllü bir yumurta elde etmek için çok miktarda malzeme işlemeniz gerekir. Bazen ilk tüp bebek denemesinden böyle bir yumurta almak mümkün oluyor ve sonrasında ilk denemede hamile kalıyoruz. Ancak, ortaya çıkan embriyoların kalitesiz olması nedeniyle çoğu zaman girişimleri tam olarak tekrarlamak gerekir.

YAŞLA İLGİLİ YUMURTALARA NE OLUR?

Farklı yaş gruplarındaki hastalardan elde edilen oositlerin sitogenetik analiz sonuçları, 35 yaş üstü kadınlarda dejeneratif formlarında sistematik bir artış olduğunu göstermektedir. Boyarsky K. Yu. ve Gaidukov S. N.'ye göre, oositlerde yapısal elementlerin deformasyonu ve parçalanması, çekirdeğin parçalanması ve vakuolizasyonu ve hücresel dejenerasyonun diğer görsel belirtileri bulunur. Daha ileri yaş grubundaki kadınların oositlerinden elde edilen embriyoların genomunda, kromozomal anormalliklerin sıklığı önemli ölçüde artmaktadır. Çoğu zaman, anöploidi, anafaz hareketi sırasında kromozomların ayrılmaması veya kromozom gecikmesi nedeniyle oluşur. Anöploidi, herhangi bir kromozom çifti için monozomi veya trizomi ile kendini gösterebilir. En yaygın trizomiler Down sendromu (21 çift), Edwards sendromu (18 çift) ve Patau sendromudur (13 çift) ve monozomiler Shereshevsky-Turner sendromudur (X kromozomu). Ancak sıklıkları çok şartlıdır, çünkü bu patolojiler daha çok zamanında doğan fetüslerde teşhis edilir, çünkü bu patolojilere sahip bir hamilelik taşımak ve bir çocuğu doğurmak mümkündür. Diğer çiftler için trizomiler, embriyoların tamamen yaşayamamasına ve buna bağlı olarak gebeliğin daha erken bir tarihte sonlandırılmasına yol açar ve bu nedenle teşhis edilmez ve açıklanmaz. İleri yaş grubundaki kadınlarda düşük yapma sıklığının genç kadınlara göre çok daha yüksek olması onlar sayesindedir. Sadece yenidoğanlarda değil, düşüklerde de kromozomal anormalliklerin yaygınlığını hesaba katan veriler, 42 yaşın üzerindeki kadınlarda tüm gebe kalmaların üçte birine kadar embriyoların genetiğinde sapmalar olduğu sonucuna varmamızı sağlar. Yumurtanın genetiğindeki daha büyük ihlaller, döllenmemesine ve hamileliğin basitçe gerçekleşmemesine yol açar.

DONÖR OOSİTLERİNİN KULLANIM ENDİKASYONLARI MUTLAK VE RAKATI OLARAK AYRILIR

Mutlak okumalar

1. Gonadal disgenezi.
2. Erken yumurtalık yetmezliği sendromu veya dirençli yumurtalık sendromu.
3. Kısırlaştırma, kemoterapi veya radyasyon tedavisi nedeniyle kastrasyon sonrası amenore.
4. doğal menopoz

Bağıl okumalar

1. Yumurtalık rezervinde keskin bir azalma, yumurtalıkları uyarmak için önceki girişimlerde oosit elde edilemediği veya elde edilen oositlerin kalitesiz olduğu.
2. Genetik hastalıkların çocuklara geçme riski

HAMİLELİK YOLUNDA CİDDİ BİR GENETİK ENGEL NASIL AŞILIR?

Burada iki yol var. Birincisi, canlı bir embriyo elde edilene kadar tüp bebek prosedürlerini tekrarlamaktır. Bu yöntem hem finansal açıdan hem de kadının vücudundaki hormonal yük açısından oldukça karmaşıktır. Bu sorunları çözmenin yollarından biri de doğal döngüde tüp bebek kullanımı olabilir. Bu tip IVF, bir kadın stimülasyon işlemi sırasında birden fazla oosit üretemezse kullanılır. Bununla uyarıcı ilaçlar kullanılmaz, sadece bir kadında kendi kendine büyüyen bir folikül delinir. Bu, çok sayıda stimülasyon sırasında kadının vücudundaki hormonal yükü azaltmanıza ve ayrıca her bir IVF girişiminin maliyetini düşürmenize olanak tanır. Ancak bu yöntemin önemli bir dezavantajı, folikülün yumurtlamadan önce yumurtlaması nedeniyle birkaç ay boyunca folikülün delinmesi mümkün olmadığında, folikülün erken yumurtlama sıklığının yüksek olmasıdır. Uygulamada, ileri yaş grubundaki kadınlarda aylık tüp bebek işlemleriyle bile hamile kalmak oldukça zor hatta çoğu zaman imkansızdır. Bugüne kadar, bir kadının yumurta kalitesini yükseltmenin ve yumurtalıklarını daha iyi çalıştırmanın bir yolu yoktur, bu nedenle kadınlardan kaliteli ve yeterli miktarda yumurta almak gerekli hale gelir.
Bu bağlamda, ikinci yol daha karlı görünüyor - bu, donör oositlerin kullanılmasıdır. Elbette donör materyali kullanma kararı sadece evli bir çift tarafından verilmelidir. Doktor, bu çocuğun genetik olarak bir kadınla akraba olmayacağını, sadece bir erkekle genetik olarak akraba olacağını açıklamakla yükümlüdür. Donör materyalin kullanımına ancak bu çiftte hamilelik elde etmenin diğer tüm yöntemleri tükendiğinde geçilmelidir. Donör oositleri kullanan IVF programlarının daha yüksek etkinliğinin bariz nedeni, daha kaliteli ve kromozomal anormalliklerin çok daha az yaygın olduğu genç kadınların yumurtalarını kullanmalarıdır. Bu, gebeliğin başlangıcında hastaların somatik ve jinekolojik durumunun değil, oosit kalitesinin daha önemli olduğunu kanıtlar (elbette gebeliğin başlamasını ve doğurmasını engelleyen büyük somatik veya jinekolojik patolojiyi hesaba katmadan).
Şu anda, IVF uygulayan hastaların %20'ye kadarı donör oositlere yönelmektedir. Donör materyalin kullanım sıklığındaki bu tür bir artış, son zamanlarda embriyoların dondurularak saklanması yöntemlerinde önemli bir gelişme ile kolaylaştırılmıştır, bu da embriyoların çözdürmeden sonra% 95 hayatta kalmasını sağlamayı mümkün kılar. Şu anda kullanılan embriyoların vitrifikasyonu, embriyoların kalite ve canlılıklarını kaybetmeden dondurulmasını, saklanmasını ve çözülmesini sağlar. Bu nedenle çoğu donör programında dondurulmuş embriyolar kullanılmaktadır. Bu daha uygundur, biyolojik anne ve oosit donörünün döngülerinin senkronizasyonunu gerektirmez ve alıcının endometriyumunun embriyo transferi için en uygun şekilde hazırlanmasına izin verir.

Oosit donörünün muayenesi, tüp bebek programı için standart hazırlıkta olduğu gibi hemen hemen aynı kapsamda yapılır, ayrıca bir psikiyatrist görüşü ve genetik muayene gerekir. Bir oosit donörü, 19-35 yaşları arasında somatik, zihinsel ve jinekolojik olarak sağlıklı bir kadın olabilir.
Mevcut mevzuata göre, donör oositlerinin kullanımı yalnızca her iki eşin ve oosit donörünün tam bilgilendirilmiş onamıyla mümkündür. İlgili düzenleyici belgeleri tamamladığınızdan emin olun. Mali konular ya hastaların kendileri tarafından (örneğin, çiftin akrabalarının veya tanıdıklarının oosit donörü olarak dahil edilmesi durumunda) veya uzmanlaşmış yasal kurumlar tarafından düzenlenir. Sağlık personeli konunun mali yönünden uzak durmalıdır.
Sonuç olarak, ileri üreme çağındaki kadınlarda hamile kalmanın oldukça karmaşık, zahmetli ve uzun bir iş olduğunu söylemek isterim. Bu çabaların süresi ve düşük etkinliği göz önüne alındığında, hasta genellikle hamile kalma konusunda umutsuzluğa kapılır ve daha fazla tedaviyi reddeder. Bu anlarda, bir kadının gerekli tedavinin tüm aşamalarından en az acı verici şekilde geçmesini sağlayan psikologların yardımını kullanmak mümkündür ve hatta arzu edilir.

Sağlıklı genç bir çiftte, doğum kontrol yöntemi kullanılmadan düzenli ilişkiden ortalama 1 yıl sonra gebeliğin meydana geldiğine inanılmaktadır. Bir yıl içinde gebelik oluşmadıysa, eşlere kısırlık teşhisi konur. Doğal olarak, bu durumda, bu sorunun nedenini bulmak gerekir.

Kısırlık gerçekten dünya çapında bir sorundur, çünkü istisnasız dünyanın tüm ülkelerinde bulunur. Rusya'da evli çiftlerin neredeyse %17'si hamileliğin başlangıcında zorluk yaşıyor; ve bu seviye popülasyonu korumak için kritiktir.

Doğurganlık uzmanları, hamilelik olasılığının doğrudan eşlerin yaşına bağlı olduğunu uzun zamandır kanıtlamıştır: kişi yaşlandıkça, başarı şansı o kadar az olur. Bu nedenle doktorlar mümkün olan en erken muayene ve tedaviye başlamayı önermektedir, çünkü. evli bir çift özel bir kliniğe ne kadar çabuk dönerse, ailede uzun zamandır beklenen bir bebek o kadar çabuk belirir.

Hamileliğin gerçekleşmesi için birkaç faktörün bir kombinasyonu gereklidir. Bir erkeğin menisinde yeterli sayıda iyi morfolojiye sahip hareketli spermatozoa bulunmalıdır, örn. doğru yapı. Bir kadında üreme sistemi daha karmaşıktır: yumurtlama mutlaka gerçekleşmelidir (yumurtalıklarda bir yumurtanın olgunlaşması), geçilebilir, düzgün işleyen fallop tüpleri olmalıdır (yumurtayı yakalamalı, döllenme için koşullar yaratmalı ve embriyoyu taşımalıdırlar) rahim boşluğuna) ve embriyonun implantasyonu (bağlanması) için iyi bir endometriyal yapı.

Hamilelik süreci oldukça karmaşık, çok aşamalıdır; Arıza herhangi bir aşamada ortaya çıkabilir.

Bir uzmanın görevi, hamileliğin olmamasının nedenini mümkün olan en kısa sürede bulmak ve en nazik tedavi yöntemini sunmaktır.

Dünya Sağlık Örgütü'nün (WHO) tavsiyelerine göre kısırlık nedenini belirlemek için muayene süresi 3-4 ayı geçmemelidir. Hayatta, doktorlar genellikle hastaların yıllarca gittiği ve onlar için en önemli soruya cevap alamadıkları gerçeğiyle karşı karşıya kalır ...

Üreme sağlığı sorunu ile ilgilenen gelişmiş kliniklerde tüm çabalar muayene süresini kısaltmaya yöneliktir. Bazı kısırlık tedavisi ve tüp bebek bölümlerinde, evli bir çiftin 1 günde kısırlık nedenlerinin belirlenmesi için muayene edilmesine olanak sağlayan "bir günlük" teşhis merkezleri bulunmaktadır. Günün sonunda çift muayene sonuçlarını ve tedavi önerilerini alır.

Kısırlık tedavisinin modern yöntemleri nelerdir?

Bir üreme uzmanının cephaneliğinde kısırlığı tedavi etmek için pek çok seçenek vardır ve her durumda en uygun ve etkili olanı seçmeniz gerekir.

Hamileliğin olmamasının nedeni bir kadında yumurtlama sürecinin ihlali ise, hafif bir hormonal etki yardımıyla yumurtalıklar normale döndüğünde ve yumurtalıklar normale döndüğünde "klasik yumurtlama indüksiyonu" adı verilen bir tedavi protokolü imdada yetişir. yumurta olgunlaşır. Daha fazla anlayış doğal olarak gerçekleşir.

Muayene sonuçlarına göre göstergelerde bir azalma tespit edilirse, çifte özel olarak işlenmiş spermin (koca veya donör) doğrudan rahim boşluğuna enjekte edildiği yöntemle tedavi önerilebilir.

Ne yazık ki, bu tür "muhafazakar" yöntemler her zaman yardımcı olmuyor: evli çiftlerin yalnızca% 15-17'sinde hamilelik meydana geliyor.

Bugüne kadar kısırlığın üstesinden gelmenin en etkili yöntemi IVF (in vitro fertilizasyon) prosedürüdür. Prosedürün adı Latince ekstra - dış, dış ve korpus - vücut kelimelerinden gelir, yani. bir kadının eşey hücrelerinin (yumurtalarının) kendi vücudu dışında döllenmesi, ardından embriyoların rahim boşluğuna transferi.

Bir tüp bebek döngüsünde gebelik şansı, kısırlığın nedenlerine ve eşlerin yaşına bağlı olarak ortalama %40 ila %58 arasında değişir ve değişir.

Bir IVF programının yürütülmesi, kombine faktör ve immünolojik infertilite ile şiddetli ve geleneksel muayene yöntemlerinin gebeliğin yokluğunun nedenini belirleyemediği bilinmeyen menşeli infertilite için en uygunudur.

Düşük spermogram değerleri ile döllenme ICSI yöntemi kullanılarak gerçekleştirilir, yani. Özel olarak seçilmiş bir sperm mikromanipülasyon teknikleri kullanılarak doğrudan yumurtaya enjekte edilir. Bu, şiddetli erkek kısırlığında bile döllenme şansını artırmanıza izin verir.

Ejakülatta spermatozoa yokluğunda (azoospermi), epididimden ve testisten ponksiyonla (TESA, MESA) sperm elde edilebilir ve ardından ICSI de yapılır.

Son yıllarda infertilite tedavisinde çeşitli donör programları kullanılmaktadır. Eşten sperm olmaması veya cinsel eşin olmaması durumunda donör döllenebilir (suni tohumlama veya IVF ile).

Erken yumurtalık yetmezliğinde (örneğin, tekrarlanan yumurtalık ameliyatlarından sonra) ve postmenopozal kadınlarda (yaşa bağlı olarak yumurta üretiminin durduğu durumlarda), donör yumurtaları gebeliği sağlamak için kullanılabilir. Bu, bir kadının en zor durumlarda bile anne olmasını sağlar.

Hamilelik mümkün değilse (malformasyonlarla veya rahmin tamamen yokluğunda, eşlik eden ciddi hastalıkların varlığında), taşıyıcı annenin hizmetlerine başvurabilirsiniz. Böyle bir program yürütülürken, genetik ebeveynlerin yumurta ve spermlerinin füzyonu ile elde edilen embriyolar, gebelik için taşıyıcı annenin rahmine transfer edilir.

Kriyoprezervasyon teknolojisi zaten iyi gelişmiştir; Genetik materyalin (embriyo, sperm ve yumurta) daha sonra kullanılmak üzere uzun süreli saklanması amacıyla dondurulması.

Tüp bebek programı sadece kısırlıktan muzdarip hastalar tarafından kullanılmaz.

Genellikle, belirli bir cinsiyetten bir çocukla hamileliğe ihtiyaç duyan çiftler, IVF kliniğine başvurur (bu ihtiyaç, genetik hastalıklar durumunda ortaya çıkar - örneğin, erkeklerde daha sık teşhis edilen hemofili). Bu durumda embriyolar rahim boşluğuna transfer edilmeden önce genetik bir çalışma (preimplantasyon genetik tanı) yapılır ve cinsiyet belirlenir.

Bir IVF programı yürütürken, Rh faktörüne göre embriyoların seçimi (yani seçimi) mümkündür. Bu prosedür, önceki gebeliklerinde ciddi vakaları olan Rh negatif hastalar için gereklidir. İmplantasyon öncesi teşhis sayesinde, sadece Rh-negatif embriyolar rahim boşluğuna aktarılır. Bu durumda gebelik anne vücudu ile çatışmadan ilerler.

Benzer şekilde bazı genetik hastalıklarda (örneğin kistik fibrozis) genetik tanı yapılmaktadır. Artık mutasyon taşıyıcısı olan ailelerin sağlıklı çocuklara sahip olmak için gerçek bir fırsatı var.

Tartışma

İyi ki artık tıp ileri adım attı ve bazı sağlık sorunları olan kadınların anne olmalarına yardımcı olacak birçok yöntem var. Ne yazık ki benim durumumda sadece tüp bebek tedavisi yardımcı oldu... Ama şimdi güzel bir oğul annesiyim! Şimdi yapıp yapmamayı düşünen kızlara kesinlikle tavsiye ediyorum!

doluydu, çocuk yoktu, doktor 30+ modelde kilo vermesini tavsiye etti, yardımcı oldu, çabuk değil ama kilo geri dönmedi, iştah azaldı, metabolizma düzeldi, doğru yemeye başladı. iki çocuk!

Vitality'yi Deneyin
Vitality'nin özelliği, Vita spreylerinin yalnızca eski zamanlardan beri fiziksel dayanıklılığı artırmak ve cinsel aktiviteyi (libido) sürdürmek için kullanılan doğal bileşenlerden yapılmış olmasıdır. Hem erkekler hem de kadınlar için tasarlanmıştır.
Aksiyon:
Cinsel fonksiyonları düzenleyici etkisi vardır.
Stres ve fazla çalışma durumunda tonik etkisi vardır.
Spermatogenezi uyarır
Üreme işlevini geri yükler
Cinsel dürtüyü artırır
Zihinsel ve fiziksel performansı uyarır.
Fiziksel dayanıklılığı artırır
Steroid hormonlarını normalleştirir (testosteron, östrojen, progesteron)
Hormonal dengeyi doğal olarak destekler
Prostat kanseri riskini azaltır
Fonksiyonel kullanım endikasyonları
cinsel bozukluklar:
Cinsel istekte azalma olan erkeklerde:
ereksiyonun zayıflaması;
erken boşalma;
Kronik astenik durumlar (nörovertebrojenik ve psikovejetatif sendromlar) sürecinde oluşan spermatogenezin ihlali;
erektil disfonksiyon;
Oligo-astenospermi;
Kısırlık;
Kadınlarda:
Kadın kısırlığı, kist, rahim miyomları;
nörovejetatif;
nöropsişik belirtiler;
klimakterik sendrom;
Azalmış libido;
Kronik yorgunluk ve fazla çalışma;
Sinir sisteminin tükenmesi;
Ağır fiziksel, zihinsel ve zihinsel stres;
İnflamatuar hastalıklar;
[link-1]

Bazen bir mucizeye inanmak istersin ve bazen bir mucize olur. Uzun süre hamile kalamadım, döngü atladı, yumurtalıklar iyi çalışmadı ama bir aylık ovariamin kursu ve ben şanslıydım. Bütün bunları yaşayan kızlara yazık, hamile kalmayı başarırsanız iyi ama sonuç yoksa ve hayırsa, bu büyük bir üzüntü.

12.10.2015 19:53:58, Elena33

Bir yıl tedavi gördük ve hemen iyi bir uzmana gitmemiz iyi oldu. Ve sonra boşuna kliniklere gitmekle boşa geçen yıllarla ilgili bu hikayelerin çoğunu duyarsınız, tüyleriniz diken diken olur. İnsanlar en önemli şeyi kaybederler - zaman. Kısırlık tedavisinde yetkin bir uzman olan Khangeldova Karina Grigoryevna'ya tavsiyelerde bulundular. Şimdi ebeveynler. Hikayeler bazen böyle biter. Herkese benzer bir sonuç diliyorum. Ve herkes, her şeyden önce, iyi bir doktor bulmalıdır.

Günün iyi zamanı. Çoğu durumda kısırlığın bir cümle değil, bir eylem nedeni olduğunu söylemek istiyorum. Muayenehanemde çok zor vakalar oldu ama bitkisel ilaçlara dayalı bir takım teknikler, hirudoterapi, visseral masaj ve benim geliştirdiğim diğer teknikler çok iyi sonuç verdi ve bu sonuç hastalarımda yatakta. Diğerleri için, anne ve baba mutlu bir şekilde koşuyor ve çığlık atıyor!
Yani her şeyin düzeltilebilir olduğunu söyleyebilirim. Vücudun sadece yardıma ihtiyacı var ve başa çıkacak.

kişisel olarak benim için kısırlık atom bombası gibiydi, her zaman bir jinekoloğa gittiğim ve sağlıklı olduğum, kürtaj, cinsel yolla bulaşan hastalık vb. hayatımda hayat yoktu ama kısırlık olduğu ortaya çıktı ... evet, beni kim tedavi etmeye çalıştıysa, belli bir aşamada o kadar yoruldum ki, durumu bir süreliğine salıvermeye karar verdim, ancak mucize olmadı ve ancak 4 yıllık kalıcı sinirler Strelko'nun üreme dükkanına ulaştı. Onun hakkında çok şey okudum ve ona ulaşamayacağımı düşündüm ama ilk denemede ortaya çıktı ve ben de ilk denemede hamile kaldım) sadece hedefe ulaşana kadar hedefe gitmelisin)

06/10/2014 17:51:39, Diasha

Harika bir pazarlama makalesi.
Kısırlık tedavi edilmemeli, önlenmelidir. Kelimenin tam anlamıyla ergenlik döneminden itibaren kızlar, yıllarca (!) Doğal döngüyü ihlal eden ve üreme işlevini felce uğratan hormon içmeye başlar. Bunun düşüklere, kısırlığa ve hastalıklara yol açmasına şaşırmayın. Sadece burada ilaç şirketlerine ve cinlere. Bu klinikler için çok faydalıdır. Önce - haplar, sonra - kısırlık tedavisi. Her şey paraya mal olur ve birçoğu.

20.11.2011 21:35:53, köpekbalığı111

"Kısırlık tedavisi yöntemleri" makalesine yorum yapın

Herhangi bir kadının tamamen doğal arzusu - anneliğin mutluluğunu bilmek - şu ya da bu nedenle, bazen doktorların müdahalesini gerektirir. İnfertilite ve konservatif tedavi yöntemlerinin etkisizliğini teşhis ederken, yardımcı üreme teknolojileri (ART), özellikle in vitro fertilizasyon (IVF) kullanılır. Bununla birlikte, IVF programının etkinliğini artırmak için, bir kadının belirli bir hazırlığı gereklidir, çünkü ART sırasında hasta önemli, bazen uzun...

Bu tür tedavilerin etkisi kısa sürelidir ve garantisi yoktur. Kısırlık tedavisi söz konusu olduğunda bu haklı çıkar...

Tartışma

Neredeyse atımı hareket ettiriyordum... Sadece bir atış. Ve iki yıldır bu buserelin'in sonuçlarını çözmeye çalışıyorum. O zamanlar ne kadar kötü hissettiğimi hatırlamak bile istemiyorum. Ameliyattan önce miyomları çıkarmak için reçete edildim. Sonuç olarak, onsuz iki operasyon gerçekleştirildi. Ve şimdi daha önce sahip olmadığım birçok hastalığım var! Kalp, tiroid bezi, tüm vücut acı çekti. Böyle olacağını bilseydim asla kabul etmezdim. Ve en önemlisi, kız kardeşime teslim edildi ama benim haberim yoktu. Sonuçları benimkinden bile daha kötü ama ona üç iğne yapıldı ve bunun ondan olduğunu anlamadı. Ancak beni bindirdikten ve ambulans üç ay boyunca HER gün benimle oturduktan sonra, bunu onunla paylaştım ve tüm sorunların onda da olduğunu gördük! Hayatım önce ve sonra olarak ikiye ayrılıyor...

endometriozis kisti ile doktor bana da 3 enjeksiyon verdi, bence bu gerçekten bir geri dönüş, yan etki korkunç, 2 enjeksiyondan sonra, 1 enjeksiyondan sonra hastane bu kadar sert önlemlere gerek olmadığını söyledi. bilgi için, buserelin neoplazmların gelişimini iyi yavaşlatıyor gibi görünüyor.

Kısırlık tedavisi son zamanlarda oldukça önem kazanmıştır. İnsanların maddi refahı artar, ancak üreme için gerekli olan vücudun ana işlevleri önemli ölçüde zarar görür. Uzmanlar, insanlarda kısırlık için tam olarak neyin ön koşul olarak kabul edildiğini tartışıyorlar. Belki de çevre kirliliği, teknolojinin hızlı gelişimi, genetiği değiştirilmiş ürünler olurken, çiftler giderek daha fazla kısır hale geliyor. Kısırlıktan muzdarip çok daha fazla insan var: bazıları arzularını başka alanlara yüceltiyor...

Medikal turizmin geleneksel olarak önde gelen destinasyon olduğu ülkelerde, son üç yılda Ruslar sürekli olarak buraya tıbbi hizmetler için gelen ilk üç veya ilk beş yabancı vatandaş arasında yer aldı. 2012-2014'te Rus tıp turistlerinin büyük bir kısmı İsrail'e geldi ve 2015'te Almanya Rusya'dan gelen hasta akınında lider oldu (bu dönemde ülkeyi 30.000'den biraz fazla hasta ziyaret etti). Çoğu zaman, Ruslar Alman kliniklerine...

Kadın kısırlığının tedavisi için kök hücrelerin kullanılması fikri uzun zamandır uzmanlar arasında tartışmalıdır. Bazıları, kök hücrelerin kısır kadınlar için yeni işleyen yumurtalıklar oluşturabileceğine inanırken, diğerleri yumurtalıkların işleyişinin genetik faktörlere bağlı olduğu görüşündedir, bu da bir kadının kısırlığıyla savaşmak için kök hücrelerin kullanılmasını anlamsız kılar. Göteborg Üniversitesi ve Karolinska Enstitüsü'nden bilim adamları, son araştırmalar sırasında...

Uzun zamandır beklenen hamilelik?rnd=1531193792 Yetişkinlikte hamilelik konusuna değinecek olursak, anneliğin mutluluğunu yaşamak için tek şansı sadece ilaç yardımıyla hamile kalma fırsatı haline gelen kadınlardan bahsetmeden geçilemez. "Birincil kısırlık" teşhisi konan kadınların son umudu olan tüp bebek (tüp bebek, yani "in vitro fertilizasyon") için kliniklere gidenler arasında 30'un üzerinde ve hatta 40'ın üzerinde olan birçok kişi var. böyle kadınları dünyaya getirmek...

Kadın kısırlığı Kazan'da en yaygın ve üzücü jinekolojik sorunlardan biridir. Şu anda, düzenli cinsel aktivite ile bir yıl içinde gebelik oluşmazsa, kısır evlilik sorununu gündeme getirmek ve eşlerin muayene ve tedavisine başlamak gerektiğine inanılıyor. Kısırlık, ideal çocuk doğurma fonksiyonu göstergelerine sahip, kesinlikle sağlıklı çiftlerde gözlemlenebilir. Ancak, kural olarak, genellikle genital organların iltihaplı hastalıklarından sonra gelişir ...

İnfertilite, doğum kontrol hapı kullanmadan düzenli olarak cinsel yaşamı olan doğurganlık çağındaki bir kadının 2 yıl veya daha uzun süre gebe kalamaması durumudur. Kısırlık, bir kadın tek bir hamilelik geçirmemişse birincil ve daha önce hamilelik geçirmişse ikincil olabilir. Ayrıca, kadının vücudunda gebe kalmayı önleyen geri dönüşü olmayan patolojik değişikliklerin olduğu mutlak kısırlık ve kısırlığın nedenleri olabileceğinde göreceli kısırlık da vardır ...

Tüp bebek (lat. ekstra - dış, dış ve lat. korpus - vücut, yani vücut dışında döllenme, kısaca IVF) kısırlık durumunda kullanılan bir yardımcı üreme teknolojisidir. Eşanlamlılar: "in vitro fertilization", "in vitro fertilization", "yapay tohumlama", İngilizce kısaltılmış IVF (in vitro fertilization). Tüp bebek yönteminin özü şu şekildedir: yumurta bir kadının vücudundan çıkarılır ve yapay olarak döllenir ...

Osteopati çeşitli hastalıkların tedavisinde kendini kanıtlamıştır. Her yıl dünya çapında milyonlarca hasta, geleneksel tıp sorunlarını çözemediği için osteopatlara yöneliyor. Bir osteopat nasıl yardımcı olabilir? En yaygın vakaları düşünün: AĞRILI AYLIK. Genellikle kadınlar adetin ilk günlerinde alt karın bölgesinde veya sırtta ağrı fark ederler. Genellikle ağrı kesici kullanırlar ve tahammül ederler. Ama aslında ağrı, vücuttaki sorunlardan bahseden endişe verici bir sinyaldir ve ...

Böyle bir muayenenin kompleksi mutlaka cinsel enfeksiyonlar için bir muayeneyi içerir, çünkü bu hamile kalamamanın en yaygın nedenidir, adet döngüsünün birinci ve ikinci aşamalarında pelvik organların ultrasonu uterusun durumunu değerlendirmeye yardımcı olur ve yumurtalıklar. 2-3 döngü içinde bazal sıcaklığı ölçmek ve özel bir tabloya girmek gerekir. Bu işlevsel teşhis testi, yumurtanın olgunlaşıp olgunlaşmadığını öğrenmenizi sağlar. Cinsel eksenin işleyişini "yavaşlatabilen" ve yumurtlama olmadan döngüleri (yumurta olgunlaşması) tetikleyebilen "bitişik" endokrin bezlerinin nasıl çalıştığını değerlendirmek çok önemlidir. Buna tiroid bezi, adrenal bezler vb. dahildir.

Bu aşamada eş paralel olarak incelenir: spermogram, enfeksiyonlar için sürüntüler, spermin bakteriyolojik tohumlanması. Muayene verilerini aldıktan sonra, doktor çoğu durumda müstakbel ebeveynlerin sağlık sorunları olup olmadığı ve daha fazla muayeneye ihtiyaç olup olmadığı konusunda fikir verebilir. Yukarıdaki tetkiklerin hepsi yerindeyse, yani en basit tabirle yumurta olgunlaşır ve spermatozoa yeterli miktarda ve kaliteliyse ve gebelik oluşmazsa sorun bunların karşılayamamasıdır. Fallop tüplerinin açıklığının kontrol edilmesine ihtiyaç vardır. Sonuçta yumurta ve sperm hücrelerinin buluştuğu ve döllenmenin gerçekleştiği yer tüplerdir. Daha önce, röntgen yöntemi bu amaçlar için en sık kullanılırdı, rahim içine bir kontrast solüsyonu enjekte edildiğinde ve kontrastın karın boşluğuna dökülüp dökülmediğine göre tüplerin açıklığı değerlendirilirdi. Yöntem çok doğru değildir ve yan etkileri vardır. Günümüzde daha fizyolojik bir yöntem ultrasonografidir. Ultrason, steril salinin rahme enjekte edildikten sonra karın boşluğuna boşalıp boşalmadığını belirlemek için kullanılır. Yöntemin bilgi içeriği, röntgen kullanırken olduğu gibi aynıdır, ancak kadın vücudunda daha az istenmeyen etki vardır. Adezyonlar, uzantıların iltihaplanmasından sonra oluşan ve birbirine yakın organları birbirine yapıştıran yeni bir skar dokusudur: tüp ile yumurtalık, uterus ile tüpün lümeni tıkanmıştır. Her zaman düzgün çalışamayan bir organlar yığını ortaya çıkıyor. Durum ancak bir operasyonla düzeltilebilir - yapışıklıkları kesmek ve pelvik organları birbirinden “özgürleştirmek”.

makalenin duyurusu - Ebeveyn sevgisinin deniz düğümü

… “Bütün hayatımı mahvettiler!” - bu yetişkinlerden ve oldukça bağımsız görünen insanlardan duyulabilir. Dahası, çocuklar veya eski ortaklar hakkında değil, kendi ebeveynleri hakkında olacak. Uzun zamandır yetişen bazı çocukların kafasında, "yetişkinler" hâlâ muazzam bir yetkiye ve etkiye sahip. Bu, yaşlı ve orta kuşakların hayatlarını yaşamalarını engelleyen karşılıklı bir bağımlılığa yol açar.

Bu gibi durumlarda en modern cerrahi tedavi yöntemi laparoskopidir. Karın ön duvarındaki küçük deliklerden karın boşluğuna özel bir film kamera ve manipülatörlerin sokulduğu endoskopik bir ameliyattır. Cerrah ameliyat sahasını televizyon ekranından görür ve televizyon kamerası kontrolünde özel aletlerle ameliyatın kendisi gerçekleştirilir. Laparoskopi sırasında, fallop tüplerinin açıklığı en doğru şekilde belirlenir. Bunun için rahim içine renkli bir solüsyon verilir ve doktor bunun borulardan çıkıp çıkmadığına bakar. Bu tür operasyonlar biraz travmatiktir ve bunlardan birkaç saat sonra hasta evde olabilir. Başlıca avantajı operasyondan sonra yeni yapışıklık oluşma riskinin minimum olmasıdır ve bu tubal infertilite için çok önemlidir. Laparoskopi sırasında, teşhisin maksimum spesifikasyonu yapılır. Laparoskopi sırasında rastlantısal bir bulgu, pelvik peritonun endometriozisi olabilir ve bu asemptomatikse, hiçbir yapışıklık olmadığında bile kısırlığa neden olabilir. Böyle bir durumda endometriozis odaklarının koterizasyonu yapılır. Ameliyattan sonra, daha sonra hamileliğin başlamasını kolaylaştıran endometriozis tedavisi reçete edilir.

Muayene sonucunda gebeliğin doğal olarak oluşamayacağı ortaya çıkabilir. Bu, belirli tüp tıkanıklığı türlerinde, her iki tüpün yokluğunda, bir kadının vücudundaki bazı hormonal bozukluklarda vb. Olur ve ayrıca erkek kısırlığında, semendeki normal spermatozoa sayısı keskin bir şekilde azaldığında olur. Bu gibi durumlarda, çifte yardımcı üreme teknolojileri - tüp bebek olarak adlandırılan tüp bebek (IVF) sunulur.

Yöntemin özü yumurta elde etmek, özel bir ortamda spermatozoa ile döllenirler, özel bir termostatta 2-3 gün hücre bölünmesinin başlamasını yani embriyoların oluşmasını beklerler ve daha sonra yumurtalıklara ekilirler. rahim. Döllenme ve yumurtanın rahme aşılanma süreci oldukça karmaşık olduğu için ilk tüp bebek denemesinde gebelik şansı çok yüksek değildir (%25-40). İlk denemeden sonra hamileliğin olmaması caydırılmamalıdır, yumurtlama stimülasyonunun ilk döngüsü genellikle bir "denemedir", doktor her hasta için ayrı bir program seçer. Sonuçta, maksimum yumurta sayısını elde etmek ve ciddi komplikasyonlar (sözde hiperstimülasyon sendromu) almamak gerekir. Bugüne kadar, ailelerinde umutsuzluğun hüküm sürdüğü çok sayıda uzun zamandır beklenen çocuk doğdu.

Bu alandaki yeni yönler, embriyoların uzun süre saklanabilmesidir. Embriyoların hızlı dondurulması (kriyoprezervasyon) ve saklanması için özel bir teknik vardır. Gerçek şu ki, bir yumurtlama stimülasyon döngüsünde, genellikle çok sayıda yumurta elde edilir, döllenmelerinden sonra birçok canlı embriyonun elde edildiği ortaya çıkar. Bir IVF döngüsünde 4-5'ten fazla embriyo implante edilmez, geri kalanı "dondurulur". İlk deneme başarısız olursa, kalan embriyolar sonraki döngülerde kullanılabilir, bu yumurtlamanın yeniden uyarılmasını önler. Şu anda, embriyoların çözülmesinden sonra sağlıklı çocukların doğumunda zaten deneyim var. Spermin dondurularak saklanması da mümkündür. Bu sayede tüp bebek merkezlerinde sperm bankaları bulunur. Üreme teknolojilerinde yeni bir yön, embriyoların yeniden ekilmeden önce genetik analizinin olasılığıdır, bu da çocuklarda kazara kromozomal hastalık riskini önemli ölçüde azaltır.

Bu nedenle, modern koşullarda tıbbın gelişmesi çoğu durumda kısır çiftlerin ebeveyn mutluluğu bulmasına yardımcı olur.

Kadın, insan ırkının devamında kilit rol oynayan, doğanın gizemli, karmaşık bir yaratımıdır. Bir kadının sağlığının, değer verilmesi gereken paha biçilemez bir varlık olduğunu anlamak önemlidir. Kişisel jinekoloğunuzla düzenli kontrollere ek olarak, buna sertleşme, spor, multivitaminler, fazla kilolarla mücadele, stres, soğuk algınlığı ... Her şey sadece kadın hastalıklarının önlenmesi değil, aynı zamanda gençliğinizin ve gençliğinizin uzatılmasıdır. güzellik.

makaleden - Hamilelik sırasında uyku rehberi

... Hamilelik sırasındaki rüyalar - 3. trimester ... Olumlu bir sonucu yüksek sesle söylediğinizden emin olun. Kaygınızı kendi başınıza yönetemiyorsanız, bir psikoloğa görünün. Şans eseri, anne adaylarının rüyalarına giren tek duygu korku değildir. Bir kadın olumlu bir psikolojik tutuma sahip olduğunda, sakin, dengeli ve mutlu bir şekilde bebek bekliyorsa, bu rüyalarında da kendini gösterir. Çoğu zaman, bu tür rüyalar, doğumun başarılı bir sonucu için ek bir ortam yaratır.