Embriyonun uterusun ön duvarına tutunması. Ön duvardaki plasenta previa - bir patoloji mi yoksa normdan hafif bir sapma mı? Plasentanın doğru konumu
Plasenta, annenin vücudundan çocuğa oksijen ve gelişimi için gerekli tüm maddeleri sağlayan bir "köprü" dür. Bu aracı aynı zamanda embriyonun atık ürünleri olan toksinleri de uzaklaştırarak onu korur. Plasentanın önemi nedeniyle doktorlar durumunu ve yerini yakından takip eder. Normun ne olması gerektiğini ve plasentanın ön duvar boyunca ne olduğunu bulalım.
Nasıl yerleştirilmelidir?
Bebeğin düzgün büyümesi ve gelişmesi için plasentanın düzgün oluşması önemlidir. Konumu, hamileliğin doğru seyrinde önemli bir faktördür.
İdeal olarak plasenta rahmin arka duvarına, üst kısmından ve alt kısmına yakın yapışık olmalıdır. Nitekim fetüs büyüdükçe rahmin duvarları çok gerilir. Ama eşit olarak değil, daha çok ön duvar boyunca. Önemli ölçüde zayıflıyor. Arka duvar yoğun kalır ve esnemeye daha az eğilimlidir.
Bu nedenle embriyonun arka duvara tutunması doğal ve normal kabul edilir çünkü plasentanın esneme özelliği yoktur. Yani, arka duvar boyunca uzanan plasenta, kendisine yük olan yüklere daha az maruz kalır. Bu, fetüsün arka duvar boyunca tutunması ve plasentanın gelişiminin ideal olduğu anlamına gelir.
Plasentayı yerleştirme seçenekleri farklı olabilir: uterusun ön duvarına yanal bağlanma (arka duvarın sağına veya soluna). Son seçenek en tehlikeli olanıdır. Sonuçta, ön duvardaki plasenta uterusun şişmesi, fetüsün ve annenin aktivitesi nedeniyle ağır yüklere maruz kalır. Bu, plasentaya zarar verme veya erken ayrılma riskidir. Ayrıca plasenta rahmin yutağına yakın bir yere inebilir ve doğum kanalına çıkışı engelleyebilir.
Anterior sunumun nedenleri
Plasenta previa neden ön duvar boyuncadır? Bunun nedenleri iyi anlaşılmamıştır. Ana olanlardan biri hasardır (rahmin iç tabakasının). Yani iltihaplanma, kürtaj, ameliyat izlerinin sonuçları. Ön duvar boyunca plasenta previanın nedeni diğer patolojileri olabilir. Bu arada, ilkel kadınlarda bu patoloji ikinci, üçüncü doğumlardan çok daha az bulunur. Jinekologlar bunu rahmin iç zarının durumu ile açıklarlar.
Ancak bu patolojinin nedeni sadece anne olamaz. Bazen sorun, cenin yumurtasının gelişiminde yatmaktadır. Gelişimsel gecikme, endometriyuma zamanında sızmak için zamanın olmaması gerçeğine katkıda bulunur. Daha sonra uterusun alt kısmında implantasyon gerçekleşir.
Genellikle fetal yumurta uterusun ön duvarına, ancak üst kısmına tutturulur. Sonra plasenta aşağı doğru hareket eder.
Teşhis
Anterior plasenta previa birkaç yolla teşhis edilir. Palpasyon, tam ve kısmi sunum ile farklı duyumlar verir. İlk durumda, jinekolog rahim ağzının plasenta tarafından tamamen bloke edildiğini dokunur gibi hisseder. Sunum kısmi ise, doktor plasenta dokusunu ve fetal zarları hisseder. Ancak muayene sırasında lateral ve marjinal prezentasyonlar eşit olarak algılanır. Yani, ek araştırma yapmadan bir doktor, ne tür bir kısmi sunumun söz konusu olduğunu belirleyemez. Bu çalışma bir ultrasondur. Bu nedenle anne adaylarının planlanmış tüm muayenelere ve ultrason muayenelerine katılmaları şiddetle tavsiye edilir.
Anterior prezentasyonlu gebelerin tedavisi
Tedavi süreci, bir jinekolog tarafından sürekli izleme ve gözlem, zamanında ve bazen ek çalışmalar anlamına gelir. Aynı zamanda sadece plasentanın durumu değil, hamile kadının durumu da izlenir. Anterior sunumda, hemoglobin ve kan pıhtılaşması için kan testleri kontrol edilir. Sonuçta, kanama durumunda bir kadın için anemi veya kan pıhtılaşması ölümcül olabilir.
Bu 24 haftadan uzun sürerse kadın hastaneye kaldırılır. Aynı zamanda, büyük bir kan kaybı durumunda hastanede yoğun bakım ünitesi bulunmalıdır. Bu tür kadınların temel amacı mutlak barıştır. Kanamayı durdurduktan sonra, kural olarak bir kadın doğuma kadar hastanede bırakılır çünkü düzenli ve sık sık izlenmesi gerekir. Genellikle doktorlar, en azından fetüsün hayatı kurtarılana kadar hamileliği başarılı bir şekilde uzatır.
Bu nedenle, ön plasenta previanız varsa, kendinize mümkün olduğunca dikkat etmelisiniz. Mideyi korumalı, dikkatli hareket etmeli ve mümkün olan her şekilde darbelerden kaçınmalısınız. Hatta en iyi niyetle karnınızı okşamak akrabalardan birinin arzusu olsun. Bu özellikle sonraki aşamalarda tehlikelidir, çünkü yanlışa neden olabilir.
Sağlıklı ve sakin ol!
Özellikle Elena TOLOCHIK
Plasenta, hamileliğin ilk haftalarında oluşur ve fetüse besin ve oksijen ileterek ve atık ürünlerini uzaklaştırarak enfeksiyonlara karşı bir bariyer görevi görür.
Rahimde bağlanması için birkaç seçenek vardır. Bunlardan biri ön duvardaki konumdur. Bir doktordan böyle bir karar duymuş olan bir kadının bunun hamileliğin normal seyrini ve çocuğun gelişimini nasıl tehdit ettiğini bilmesi önemlidir.
Fizyolojik açıdan bakıldığında, plasentanın arka duvar boyunca bağlanması en uygun olarak kabul edilir. Gerçek şu ki, hamilelik sırasında rahim duvarları düzensiz bir şekilde gerilir. Çocuk büyüdükçe ön duvarın boyutu artar ve daha fazla esner, arka duvar ise yoğunluğunu korur ve çok daha az esner.
Ön duvar esnedikçe incelir. Bundan, plasentanın normal çalışması için arka duvar boyunca yerin daha avantajlı olduğu anlaşılmaktadır, çünkü bu şekilde minimum strese maruz kalmaktadır.
Arka duvarın avantajları
- Plasentaya hareketsizlik sağlanır - arka duvar boyunca plasenta previa oldukça nadirdir, plasenta düşmez ve gebelik tehdidi yoktur.
- Rahim kasılmaları ve artan ton artmaz.
- Plasenta, hareketler sırasında bebeğin şoklarına ve şoklarına daha az maruz kalır.
- Daha düşük risk artışı.
- Kazara karına çarpma durumunda plasentada daha düşük yaralanma riski.
- Sezaryen ile kanama riski daha düşüktür.
Anterior plasenta previa nedenleri
Ancak hamilelik sırasında her zaman her şey ideal senaryoya göre gerçekleşmez. Genellikle plasenta farklı bir yere - yandan veya önde - tutturulur. Şu anda birçok doktor, plasentanın ön duvar boyunca bağlanmasını, özel gözlem gerektiren normun bir varyantı olarak görüyor.
Plasentanın uterusun ön duvarına yapışık olmasının birçok nedeni olabilir. Bu tür bir bağlanmanın mekanizması tam olarak incelenmemiştir, ancak aşağıdakiler tarafından kışkırtılabileceği bulunmuştur:
- rahim endometriumunda değişiklik;
- Fetal yumurtanın gelişimi ve uygulanmasının özellikleri;
- rahim duvarlarında yara izleri ve yapışıklıklar.
Genital bölgenin çeşitli iltihaplı hastalıkları, endometriozis, endometriumda değişikliklere yol açabilir.
Rahim duvarlarındaki skatrisyel değişiklikler, rahim ameliyatları, kürtajlar, iltihaplı hastalıklar sonucunda ortaya çıkar. Bu, çoklu düşüklerin ve sezaryen doğumların plasentanın anterior yapışma riskini arttırdığı sonucuna götürür.
İstatistiklere göre, bu tür bağlanma nadiren ilk hamilelik sırasında ortaya çıkar. Ancak çok doğumlu ve çok doğumlu kadınlarda bu çok daha sık görülen bir durumdur ve bu durum rahimdeki değişiklikler ve özel bir iç astar ile açıklanabilir.
Herhangi bir nedenle fetal yumurtanın belirli bir süre endometriyuma nüfuz edecek zamanı yoksa, o zaman ön duvara tutturulur.
Plasentanın uterusa anterior bağlanmasının olası komplikasyonları
Plasentanın bu pozisyonunda herhangi bir tehlike var mı? Bu soruyu kesin olarak cevaplamak imkansızdır.
Gerçek şu ki, plasentanın ön duvar boyunca yüksek bir konumu ile hamilelik oldukça normal ilerleyebilir ve patolojisiz doğal doğumla sonuçlanabilir.
Aynı zamanda bazı riskler de var. Bunun nedeni plasentanın esneyemeyen bir organ olmasıdır. Ve yapıştırıldığı duvar çok aktif bir şekilde gerilmeye başladığında, komplikasyonlar mümkündür.
Her şeyden önce, bu, plasentanın yetersiz çalışması ve fetüse besin ve oksijen verilmesinin ihlalidir. Ve bu da yol açabilir veya .
Rahim farenksine olan mesafe 4 cm'ye düşürülürse, ön yerleşimin böyle bir komplikasyonundan bahsedeceğiz. Ön plasenta previa, plasentanın işlev bozukluğuna neden olabilir.
Son derece nadir durumlarda (eğer çok aşağıdaysa), plasenta rahim ağzını tamamen tıkayabilir ve bu da doğal doğum olasılığını ortadan kaldırır. Daha sıklıkla bu komplikasyon tekrarlanan hamilelik sırasında gelişir.
Anterior plasenta previa, plasental yetmezlik ile birlikte, kısmi veya tam abruption gibi korkunç bir gebelik komplikasyonuna neden olabilir.
Bazı durumlarda, dolaylı belirtiler şunlardır:
- zayıf hissedilen fetal hareketler;
- zorluklar - bazen fetal kardiyovasküler sistem patolojisinin yokluğunda kalbin sesi tamamen duyulamaz;
- Büyük göbek.
Plasenta inmeye başlarsa ve sunumu gerçekleşirse hoş olmayan semptomlar ortaya çıkabilir. Bu durumda, bir kadın şunlara dikkat etmelidir:
- şiddet ve;
Teşhis yöntemleri
Teşhis oldukça basittir ve jinekolojik muayene ve ultrasona dayanır.
Sadece ultrason, plasentanın nasıl bulunduğuna ve sunum riskinin olup olmadığına dair tam bir resim verir.
Bu nedenle, zamanında ultrason taramasından geçmeyi reddetmemelisiniz. Hamileliğin seyrinin böyle bir özelliği ne kadar erken ortaya çıkarsa, olası komplikasyonları önlemek o kadar kolay olacaktır.
Hamilelik yönetiminin özellikleri
Ön konum kendi içinde bir kadına herhangi bir sorun çıkarmaz ve sağlığını kötüleştirmez. Sadece hamilelik seyrinin bir özelliği olduğundan tedavi gerektirmez. Ayrıca plasentanın yerini etkilemek, pozisyonunu değiştirip arka duvara taşımak imkansız olduğu için tedavisi yoktur.
Bununla birlikte, gebeliğin bu özelliği, olası komplikasyonların başlamasını kaçırmamak için sürekli ve yakın izleme gerektirir; bu, normalden daha anterior yerleşimde daha olasıdır.
Riski azaltmak için, bu düzenlemeye sahip hamile kadınların daha fazla dinlenmeleri, ağırlık kaldırmayı tamamen reddetmeleri (nesneler hiç ağır olmasa bile), heyecan, stres ve fiziksel efordan kaçınmaları önerilir.
Eğer öyleyse, tonda bir artışa ve plasentanın kesilmesine neden olmamak için midenize mümkün olduğunca az dokunmaya çalışmalısınız.
Bu özellikle sonraki aşamalarda önemlidir.
Plasentadaki ve konumundaki değişiklikleri kaçırmamak için doktora zamanında gitmek önemlidir. Bu yaklaşım, zamanla çocukların yerinin aşağı doğru hareket etme eğiliminde olduğunu fark etmenizi sağlayacaktır.
Ön duvarda plasenta ile doğum
Komplikasyonların yokluğunda, çocuğun yerinin bu şekilde düzenlenmesinin doğumun seyri üzerinde hiçbir etkisi yoktur. Ayrıca, bazı kadınlar doğumun daha kolay ve daha hızlı olduğunu belirtiyor. Ancak doğal doğum söz konusu olduğunda bu doğrudur.
Bir kadına sezaryen gösterilirse, ön konum ameliyatı zorlaştırabilir ve büyük kan kaybı riskini artırabilir. Bunun nedeni kesinin plasentanın bulunduğu yerden yapılmasıdır.
Bu nedenle, sezaryen endikasyonları olduğunda, doktorlar plasentanın yerini dikkate almalı ve cerrahi müdahaleyi büyük kan kaybı risklerini en aza indirecek şekilde ayarlamalıdır. Doğal olarak bunun için bir kadının düzenli olarak gözlemlenmesi ve gerekli tüm tetkikleri yaptırması gerekir.
Anterior konumun doğan çocuğun sağlığı üzerinde hiçbir etkisi yoktur.
Anterior yerleşim bir patoloji değil, gebeliğin bireysel bir özelliğidir.
Bu nedenle endişelenmeyin ve komplikasyon beklemeyin - vakaların büyük çoğunluğunda her şey komplikasyonsuz başarılı bir doğumla sona erer. Buradaki tek özellik, hamilelik seyrinin daha yakından izlenmesi ihtiyacıdır.
Temas halinde
Hamilelik geçişinin tıbbi özellikleri herkes tarafından bilinmemektedir. Çoğu anne adayı vücuttaki fizyolojik süreçleri düşünmeden çocuk doğurur. Onun için asıl mesele, güçlü ve sağlıklı bir bebek doğurmak, doğal olarak, kendi başına doğum yapmaktır.
Yine de hamilelik fizyolojisinin temel temellerini bilmeniz gerekir. Örneğin, plasentanın yeri hakkında. Bu organ, fetüsün başarılı gelişiminde belirleyici bir rol oynar: Annenin gebelik dönemindeki sağlığı, doğrudan pozisyonuna ve işlevselliğine bağlıdır.
Plasentanın doğru konumu
Plasenta (aynı zamanda çocuk yeri)- anne ve bebek arasında normal kan dolaşımını sağlayan hayati bir organ. Oluşumu dönemin ilk haftalarından itibaren başlar, organ son şeklini 16. haftada alır. Fetüs plasentaya iki arter ve göbek kordonunda bulunan bir damar ile bağlanır. Bu damarlar sayesinde çocuk besinleri, oksijeni alır ve atık ürünlerin salınması sağlanır. Ayrıca amniyonun koruyucu yüzeyi (su kabuğu) vücudu olası bir Rh çatışmasından korur.
Fizyoloji açısından, hamilelik sırasında plasentanın doğru yeri, organın uterusun alt kısmına veya üst kısımda arka duvar boyunca tutturulmasıdır. Fetüs geliştikçe uterus uzar ve sırt gergin kalır, bu nedenle plasentanın sırttaki konumu en güvenlisidir.
Alt veya arka duvarda değil, yanlarda, sağda veya solda plasenta yapışması vakaları yaygındır. Bu düzenleme bir patoloji değildir. Hamile kadının dikkatli izlenmesi koşulları altında, çözüm doğal olarak gerçekleşir.
Nadir durumlarda, organ uterusun ön duvarına yapışır, bu da büyüyen fetüsün hareketinden dolayı uterusun şişmesinden kaynaklanan stresin artması anlamına gelir. Çocuğun yeri ön kısımda yüksekse bu özellik kadın vücudu için güvenlidir.
Böyle bir teşhisle paniğe kapılmaya değer mi?
Ön plasental yerleşim, gebelik ve doğum sırasında olası komplikasyon riskini artırır. Bu riske neyin neden olduğunu anlamaya değer.
Aşırı yük nedeniyle bazen plasenta rahim ağzına inerek doğum kanalını tıkar. Plasenta yapışması internal os'tan 6 cm yukarıda sabitlenmişse bu pozisyona düşük plasentasyon denir. Patoloji ön duvar boyunca plasenta previa olarak adlandırılır. Böyle bir teşhis ile anne adayı tek başına çocuk doğuramayacak, doğum ameliyatla gerçekleşir.
Bu durumun nedenleri
Anterior plasentasyon daha çok aşağıdaki faktörlerden kaynaklanır:
- tekrarlanan doğumlar;
- önceki bir sezaryen veya diğer ameliyatlardan sonra kalan uterusta bir iz;
- serviks patolojisi (erozyon, fibroidler, endometriozis, endoservisit, az gelişmişlik);
- kürtaj;
- inflamatuar hastalıklar;
- Kötü alışkanlıklar;
- annenin geç yaşı.
Olası Komplikasyonlar
Teşhis tehlikesi, beraberinde eşlik eden komplikasyon riskinin artması gerçeğinde yatmaktadır:
- Artan uterus tonusu, kanama erken ve geç evrelerde düşük yapma tehditlerine yol açar.
- Çocuğun oksijen açlığı gelişimine yansır.
- Dolaşım yetmezliği anemi veya hipotansiyona neden olur.
- Fetüsün ağırlığının baskısı nedeniyle plasentanın uzun süre erken ayrılması. Bu, bazı durumlarda ölümüne yol açar.
- Fetüsün yanlış pozisyonu doğum sırasında komplikasyonlara neden olur.
- erken doğum. Kendi kendine çözüm mümkün değildir. Plasenta tarafından 4 cm veya 3 cm mesafeyle kaplanan iç os - sezaryen göstergeleri.
Teşhis yöntemleri
İstatistikler şunu gösteriyor: "anterior prezentasyon" teşhisi konulan kadınların %75'inde doğum tekrarlanıyor. Tedavi ve doğru yaşam tarzı ile plasenta göç eder, organ orijinal yerine yükselir. Ön duvar boyunca daha düşük yerleşimi olan kadınların incelemelerine göre, bebeğin yeri doğum anında yer değiştirir.
Yanlış plasenta yerleşiminin anlaşılabileceği ana semptom, ani ağrısız kanamadır. Cinsel ilişki, fiziksel aktivite, dışkılama süreci, bir jinekolog tarafından yapılan vajinal muayene kan akıntısına neden olabilir. Durumun psikolojik nedeni hakkında bir versiyon var. Doğmamış bebeğini kaybetmekten korkan bir kadında kendini koruma içgüdüsü çalışır, vücut çocuğun yeri ile çıkışı bloke eder. Çeşitli stresler annenin refahını etkiler.
Dolaylı işaretler patolojiden bahseder:
- bebeğin nadir zayıf hareketleri;
- bebeğin kalp atışlarını zayıf dinleme;
- büyük göbek - fetüs ağırlıkla çocuğun yerine bastırır, duvarlar gerilir, rahmin alt kısmı gerilir.
Patoloji, aşağıdaki belirtileri belirlemek için bir jinekolog tarafından vajinal muayene ile teşhis edilir:
- Uterusun fundusunun ayakta durması.
- Fetusun pozisyonunun ihlali.
- İç farenksi kısmen veya tamamen kaplayan yumuşak kıvamlı oluşumlar.
- Üreme organının damarlarından kan akışının dinlenmesi.
Daha sonra, çocuğun bulunduğu yerin konumunun özelliklerini ortaya çıkaran bir ultrason muayenesi yapılır. Anneye ilaçlarla tam yatak istirahati verilir: hemostatik ve üreme organının kasılmalarını azaltır. Doğum anında plasentanın baskın yerleşimi değişmezse plana göre sezaryen planlanır.
Böyle bir tanı ile hamilelik nasıl gidiyor?
Olası komplikasyonlara rağmen, olumlu bir hamilelik süreci şansı yüksektir. Ana koşul, jinekoloğun önerdiği rejime uymaktır. %100 garantili prezentasyon tedavisi yoktur çünkü çocuğun bulunduğu yerin pozisyonu değiştirilip uterin fundusa daha yakına sabitlenmesi mümkün değildir.
Ancak aşağıdaki koşullar karşılanırsa komplikasyon riskini azaltabilirsiniz:
- Hamile kadının sağlık durumuna bağlı olarak yatak istirahati.
- Bir doktor tarafından reçete edilen ilaçları almak.
- Kanama anemiye neden olur, bu nedenle hemoglobin seviyelerini normalleştiren bir diyet verilir.
- Termal prosedürler tamamen yasaktır: banyolar, saunalar, sıcak banyolar.
- Fiziksel aktivitenin hariç tutulması: ağırlık kaldırmak, seks yapmak, uzun yolculuklar. Anksiyete ve stres tamamen dışlanır.
Kanamanın neden olduğu anemi demir takviyeleri ile tedavi edilir.
Hamile bir kadının diyeti, hemoglobini artıran yiyecekleri içerir:
- biftek
- karaciğer
- elmalar
- el bombaları
- şeftaliler
- ceviz
- kurutulmuş meyveler
- pancar
- Siyah çikolata
- turunçgiller
Plasenta ön duvarda yer alıyorsa ne yapılmalı?
Çocuğun yeri rahmin dibine yakın değil de ön tarafında bulunuyorsa, anne adayı bunun bir hastalık değil, vücudun bir özelliği anlamına geldiğini bilmelidir. Patoloji alt yerleşimdir. Bu nedenle endişelenmenize veya paniğe kapılmanıza gerek yok. Tıbbi gözetim, sağlığa dikkat ve rejime bağlılık, hamileliği keyifli ve heyecanlı bir yaşam dönemi haline getirecektir. Ön sunum komplikasyonlarla ilişkili değilse, annenin refahı zarar görmez.
Bu durumda doktorların görevi: plasentanın durumunu izleyin ve kanda pıhtılaşma ve hemoglobin seviyeleri olup olmadığını kontrol edin.
Annenin görevi: kendinize ve çocuğunuza iyi bakın en ufak bir anormal belirtide doktora haber verin. En ufak bir lekelenme bile ortaya çıkarsa randevu için beklemenize gerek yoktur.
Rahim tonunun artması durumunda ve mide çok sert olacağından kadın bunu hissedecektir, sık sık dokunmak istenmez.
Anterior prezentasyon ile doğumun özellikleri
Anterior plasentasyon bebeğin durumunu ve sağlığını etkilemez. Herhangi bir komplikasyon yoksa, doğal olarak doğumun kolay ve hızlı olması oldukça olasıdır.
Sezaryen kan kaybı riskini artırır. Ameliyat sırasında kesi plasentanın plasenta yerleşimi seviyesinde yapılır, neşterle zarar verme riski vardır. Bu nedenle plasenta yerleşimi dikkate alınır ve operasyonun özellikleri ayarlanır.
Plasenta ve konumunun anomalileri hakkında bu videoda ayrıntılı olarak açıklanmıştır:
Çözüm
Anne adayları vücudun içindeki çeşitli değişikliklere karşı vücudun duyarlılığını arttırır. Görünüşe göre sadece kendinizi kötü hissedeceksiniz, bu zaten ciddi patolojilerden bahsediyor. Bu tür deneyimler boşunadır. Hamilelik sırasında bir kadının vücudu ek bir yük yaşar, bu nedenle küçük sağlık sorunları doğaldır.
Düşük plasentasyon kadınların %3'ünde görülür. Bununla birlikte, böyle bir teşhis konulursa, kendi sağlığınıza ve doğmamış çocuğun sağlığına yönelik ciddi bir tutumun, doğal olarak doğum yapma şansını artıracak olan plasentayı yükseltmeye yardımcı olacağını unutmayın.
Plasenta, yumurtanın döllenmesi gerçekleştikten sonra gelişmeye başlayan bir organdır.
Plasenta anne ve fetüsü birbirine bağlar, hamileliğin nasıl ilerleyeceği ona bağlıdır. Bu organ gebeliğin yaklaşık 10. haftasından itibaren gelişmeye başlar ancak son oluşumu 16. haftada gerçekleşir. Bu noktaya kadar embriyo, cenin zarı yardımıyla beslenir ve gelişir. Çocuğun durumu doğrudan plasentaya bağlıdır.
Gebeliğin normal seyri için işleyişi ve yeri kadar nasıl oluşacağı da çok önemlidir. Kural olarak, ikinci üç aylık dönemde plasenta çok yükseğe tutturulur, farenkse olan mesafe yaklaşık 5 santimetredir. Üçüncü üç aylık dönemde, mesafe 7 santimetredir. Yukarıdaki organın düşük konumu, boğaza olan mesafe 3 santimetre olduğunda teşhis edilir.
doğru konum
Rahimde plasentanın bağlanması gereken iyi bir yer arka duvardır. Çocuğun sürekli gelişimi ile rahim kasları gerilmeye başlar, ancak bu sürecin dağılımı düzensiz başlar. Ön duvar çok iyi esnemeye başlar ve arka duvar pek değişmez. Sonuç olarak, bir süre sonra ön duvarın inceldiği ve arka duvarın gebelik öncesi olduğu gibi kaldığı ortaya çıktı.
Bu nedenle, plasentanın arka duvara tutturulmasının en iyisi olduğu ortaya çıkıyor, yükler minimuma iniyor. Ayrıca fetüsün rahmin diğer bölgelerine de sabitlenebileceğini unutmayın. Yanal bir konum da olabilir, bu normdur. Kural olarak, plasenta ön duvarda bulunuyorsa, sapma hakkında kesin olarak konuşmak imkansızdır, elbette başka herhangi bir yer çok daha iyi olacaktır. Plasentayı arka duvarda bulmak için bir dizi olumlu faktör vardır.
- Hareketlilik eksikliği. Rahmin arka duvarı gerilmediği için daha yoğun ve kalındır. Yukarıdaki organın kasılması meydana geldiğinde sırasıyla yük olmaz, plasental dekolman olasılığı azalır.
- Minimum yaralanma. Fetüs hareket etmeye, dönmeye başladığında, plasentayı otlatma süreci gerçekleşmez.
- Puftan minimum oluşma şansı.
Konuyla ilgili daha fazlası: Nodüler rahim fibroidleri
Pozisyondaki bir kadına plasentanın anterior lokalizasyonu teşhisi konduysa, endişelenecek bir şey olmadığı için hemen paniğe kapılıp kendinizi sarmanıza gerek yoktur. Kural olarak, bu teşhisle bile bir kadın komplikasyonsuz bir bebek doğurabilir. Yukarıdaki tanıdaki tek faktör, önde gelen bir doktor tarafından sürekli izlemedir.
Tehlike ne olabilir?
Daha önce bahsedildiği gibi, ön duvarın kasları esneme yeteneğine sahiptir ve bu, plasentanın çatlaklardan zarar görmesine neden olur ve bu organın çalışması eskisi gibi olmaz. Bazı durumlarda, plasenta dekolmanı meydana gelebilir. Rahim duvarlarının sürekli büyümesi ve gerilmesi nedeniyle ön duvarın aşağı doğru düşme olasılığı vardır.
Son derece nadirdir, ancak yine de ikinci doğan kadınlarda yukarıdaki organın rahim ağzının üst üste gelecek kadar batması olabilir ve bu tehlikelidir çünkü bebeğin çıkış yolu kapalıdır. Bu durum ortaya çıkarsa, hamile kadın kendisi doğum yapamayacağı için ameliyat edilmelidir (sezaryen). Ayrıca plasentanın ön duvar boyunca olması erken doğum olasılığını artırıyorsa ve ilk iki trimesterde düşük yapma olasılığı artıyor.
Yukarıdaki teşhis yapılırsa, pozisyondaki bir kadına preeklampsi teşhisi konulabilir ve bebeğin oksijen açlığı vardır. Bu, bebeğin plasentaya baskı yapmaya başlaması ve oksijeni bloke etmesi nedeniyle oluşur.
Plasentanın yerini etkileyen faktörler
Ana neden olan rahim kaslarının gerilmesine ek olarak, yukarıdaki organın sarkmasını etkileyebilecek bazı faktörler de vardır. Uzmanlar birkaç tür neden belirler.
- Herhangi bir iltihaplanma sürecinden etkilenebilen uterusun iç duvarlarının deformasyonu.
- veya bir enfeksiyon.
- Daha önce transfer edilen cerrahi müdahaleler, sonrasında rahim üzerinde yapışıklıklar veya küçük yaralar oluşabilir.
- Birden fazla çocuk doğurmak.
Konuyla ilgili daha fazlası: Laktostaz tanı ve tedavisi
Ayrıca sebeplerden biri, fetüsün zaten dibe battığı bir zamanda duvara tutunmuş olması olabilir. İstatistiklere göre, ilk kez doğum yapmayan kadınlar risk grubuna giriyor.
sınıflandırmalar
İstatistiklere göre, hamile kadınlarda üçüncü trimesterde ön duvarın plasentası yaklaşık% 3 oranında görülür. İkinci trimesterde ultrason taramasından sonra tanı konur, fetüsün bulunduğu yerin oldukça düşük olduğu görülür.
Bunun nedeni, uterus büyümeye başladığında plasentanın hareket etmesi ve böylece plasentayı yukarı doğru hareket ettirmesidir. Yukarıdaki organın sunumunun, çocuk doğurma döneminde ve ayrıca doğum sürecinin ilk aşamasında belirlenen iki sınıflandırması kaydedilmiştir.
Serviksin açılmasıyla doğumun ilk aşamasında sunum.
- Merkez.
- Bölgesel.
- Yanal.
Ultrason muayenesinin sonucu plasentanın ön duvarda ne derece olduğunu gösterebilir.
- Birinci. Organ, rahmin alt kısmında farenksten en az 3 santimetre uzaklıkta lokalizedir.
- Saniye. Yukarıdaki organ farenksin yakınında lokalizedir, ancak onunla örtüşmez.
- Üçüncü. Farenks, plasentanın alt kısmı tarafından tamamen kapatılır, çocuğun yerinin asimetrik olan bir parçacığı kalır.
- Dördüncü. Plasentanın ana kısmı farenksi tamamen kaplar, kenarların hepsi simetriktir.
Tezahür belirtileri. Teşhis.
Plasentanın ön duvara tutunduğu an anne adayı hiç bir şey hissetmez. Bu nedenle çoğu zaman zamanında teşhis koymak mümkün değildir. Bazı durumlarda, hamile bir kadın vajinadan aralıklı olabilen kanamalar görebilir. Bu belirti hamileliğin ilk aşamalarında ortaya çıkar.
Bir kadının hamileliğin son üç ayında olduğu ve kanaması olduğu durumlarda, bu, plasentanın erken şişmesinin ana sinyalidir.
Yukarıdaki tanı ile özellikler.
- Bebeğin kalp atışı uzak, onu dinlemek çok zor oluyor, bazen hiç çalışmıyor.
- Hamile bir kadının göbeği çok büyük olabilir ve bu da çatlaklara neden olabilir.
- Bebeğin hareketleri daha zayıf hissedilir.
