Bir çocukta kol kırığı, bir çocukta yarıçapın yer değiştirmesi ile kırık. Bir çocuğun kırık bir kolu olup olmadığı nasıl anlaşılır

Çocuklar çok aktif ve meraklıdır, bazen küçük "neden-neden" i bir nedenden dolayı koşmayı ve zıplamayı bırakmaya ikna etmek zordur. En şefkatli ebeveynlerin bile dikkati dağılabilir ve gözden kaçırılabilir - ve sonra çocuk düştü ve sert bir şekilde çarptı. Ağrı çeşitli yaralanmaları gösterebilir ve bunun yanı sıra bebek bundan dolayı korkabilir ve ağlayabilir. Her şeye rağmen, tıbbi uygulamada çocukluk çağı yaralanmaları çok yaygındır. İstatistikler aşağıdaki resmi açıklar: çocuklarda üst ekstremite kırıkları, alt ekstremitelerden iki kat daha sık görülür ve önkol ve dirsek eklemi sıklıkla acı çeker. Çoğu durumda, yaralanmalar basittir, ancak bir çocuğun yaralanması, ebeveynlerin dikkat ve endişesini gerektirir.

Çocuklarda en sık görülen kırıklar ve özellikleri

Çocuklardaki kırıklar, iyileşme hızları gibi oldukça spesifiktir - her şey büyüyen kemiklerin ve eklemlerin yapısı ile ilgilidir. Böylece, daha genç yaştaki kemik dokuları, organik maddelerle daha fazla doyurulur ve kemik kabuğu, bol miktarda kan akışı ile daha kalındır. Ek olarak, çocukların kemiklerinde, yaralanmaların özelliklerini de etkileyen büyüme bölgeleri bulunur.

Böylece, çocuklarda el kemiklerinin travmatik yaralanmalarının aşağıdaki özelliklerini ayırt edebiliriz:

• çocuklar hakkında konuşuyorsak, o zaman çok sık "yeşil bir dal gibi kırılma" ifadesini duyabilirsiniz. Bu isim, taze, genç ağaç dallarına benzetilerek ortaya çıktı - kırılmaları oldukça zordur, ancak bükülebilirler. Kırık da öyle - kemik sadece bir tarafta hafifçe bükülmüş ve kırılmış görünüyor ve kalın periosteum kemik parçalarını tam bir kırılmadan koruyor;
• büyüme bölgeleri eklemlerin yakınında bulunur ve belirli bir kemiğin artmasından ve güçlendirilmesinden sorumludurlar. Bu alandaki hasar özellikle tehlikelidir - bölge önceden kapanabilir ve bu da gelecekte çeşitli kemik kusurlarına yol açabilir;
• çocukların kırıkları yetişkinlerde olduğundan daha hızlı büyür;
• çocuk yaşta, bir kemiğin büyümesinin kırılma olasılığı yüksektir. Aslında, bu sıradan bir kırık değil, bazı kemik dokusu parçalarıyla birlikte.

Bir çocuğun eli kırıldığında, böyle bir gerçeği hesaba katmak gerekir - daha genç yaşta, kemik parçalarının artık yer değiştirmeleri, kas dokusunun büyüme ve gelişme sürecinde kendilerini bağımsız olarak düzeltebilir. Bu, her durumda olmaz, ancak doktor, bazen cerrahi müdahale ihtiyacını ortadan kaldıran bu olasılığa mutlaka dikkat eder.

Çocuklardaki kırık tipleri yetişkinlerdeki yaralanmalara benzer: yer değiştirmeli veya yer değiştirmesiz hem açık hem de kapalı olabilir. Çocuklukta elin açık kırıkları oldukça nadirdir, daha az ciddi yaralanmalar daha yaygındır - eksik tipte çatlaklar ve kırıklar.

Fotoğraftaki çocuklarda kırık nedenleri

kırık belirtileri

Bir çocukta bir kırıktan şüphelenmek veya onu tanımak zor değildir, ciddi bir yaralanma olasılığının ilk işareti keskin ve şiddetli bir ağrıdır. Bebek büyük olasılıkla yaralı eli hareket ettirme talebini yerine getiremeyecektir, çünkü bir kırık durumunda, yaralı uzuvun herhangi bir hareketi ağrı sendromunu şiddetlendirir. Parmakların basit bir şekilde kıpırdatılması bile kırıntılar için bunaltıcı bir görev olabilir. Kemiğin tam kırıklarında, el görsel olarak doğal olmayan deforme olmuş bir görünüme sahip olabilir. Aynı sıklıkta şişlik ve hematom oluşumu.

Hiçbir ebeveynin görmezden gelemeyeceği listelenen semptomlar - açıkça bir kırığı gösterirler. Ancak hasarın tanımında daha belirsiz olanlar da var. Bu nedenle, yaralanma bir çatlakla sınırlıysa, deformasyon veya şişme olmayabilir. Ek olarak, bebeğin yaralı eli sakince hareket ettirebilme olasılığı da yüksektir. Bu durumda tek semptom, kemiğe basarken biraz ağrıdır. Çatlaklar çok sinsidir, çünkü teşhisleri karmaşıktır - tek başına ağrının varlığı burkulmayı gösterebilir. Böyle yanlış bir sonuç yanlış tedaviye yol açar ve komplikasyonlara neden olabilir. Bu nedenle, bir kırıktan şüpheleniliyorsa, basitçe bir röntgen muayenesi gereklidir.

El kırıklarının semptomlarının özellikleri önemsiz olarak atfedilebilir - bu bir hematom varlığında olur ve yaralanmadan birkaç gün sonra kendini gösterir.

Ayrı olarak, başka bir semptom - elin soğukluğuna dikkat etmeye değer. Bu sık olmaz, ancak yine de bir olasılık vardır - bir kırık nedeniyle, bir arter yırtılır ve uzuvya normal kan akışı bozulur.

Bir çocukta kırık için ilk yardım

Sizinki ve bir kemik kırığından eminseniz (veya şüpheleniyorsanız), o zaman hiçbir durumda öfkenizi kaybetmemelisiniz - bebeğe doğru ilk yardım sağlanmalıdır. Eylemlerin algoritması aşağıdaki gibidir:

Ne olursa olsun, doktor gelmeden önce, yarayı temiz doğaçlama araçlarla (havlu, gazlı bez vb.) Mümkün olduğunca sıkı bir şekilde sıkıştırmanız gerekir.

Bundan sonra, kesinlikle hastaneye - bebeğin ve yaralı elin durumuna bağlı olarak - kendi başınıza veya bir ambulansla gitmeniz gerekir. Doktorlar bir röntgen çekecek, hasarın ölçeğini ve ciddiyetini doğru bir şekilde belirleyecek ve ardından tedaviyi uygulayacak ve reçete edecektir.

Çocuk kolunu kırdıysa ne yapmamalı

Tüm ebeveynler için ilk ve açık kural, yaralanmaları görmezden gelemezsiniz ve hiçbir şey yapmamanızdır!

Bir doktor konsültasyonu, ağrının varlığında ve özellikle yaralanmadan bir süre sonra ağrının sadece şiddetlendiği durumlarda gereklidir.

Çocuğu önceden yaralanmış eli tamir etmeden hastaneye götürmek için hareket ettirin, ayrıca imkansız - durumu ağırlaştırabilir.

Bir kırıktan sonra kol doğal olmayan bir bükülme yaptıysa, hiçbir koşulda onu kendi başınıza hizalamaya veya normal konumuna getirmeye çalışmayın. Bu tür eylemler çocuğa sadece şiddetli ağrı vermekle kalmaz, aynı zamanda yumuşak dokulara zarar verebilir ve kemik yaralanmasının şiddetini şiddetlendirebilir.

Çocuklar, aktif yaşam tarzları nedeniyle, sigortalı değil düşmekten ve her türlü yaralanmadan.

Hasar özelliği

El kırığının ne olduğunu bilmek önemlidir, nasıl normal bir yaralanmadan ayırt etmek hangi hasar tedavisi yöntemleri vardır. Yanlış tedavi edilen bir kırık veya tedavi eksikliği, çocuğun sonraki yaşamını olumsuz etkileyebilir.

Özellikle, uygun olmayan kemik füzyonu ile uzuv deforme olabilir, bu da görünüşte önemli bir bozulmaya, motor becerilerde bozulmaya ve akademik performansta ilgili sorunlara yol açar.

Kırık bir kol kemik dokusunun bütünlüğünün ihlali bu uzuv alanında. Bir çocukta kol kırığı aşağıdaki özelliklere sahiptir:

1. Çocuğun kemik dokusu şunları içerir: artan mineral miktarı; Aynı zamanda, periost özel bir yapıya sahiptir, daha yoğundur, kanla ve dolayısıyla besinlerle iyi beslenir.

Bu nedenle, bir çocukta bir kırık, kural olarak, kemik dokusunda önemli bir yer değiştirme olmadan, hasarlı kemik sadece hafifçe kırılmış ve bükülmüş gibi görünür.

2. Koldaki kemik dokusu hasarı bölgesi çoğu durumda ekleme yakın bir bölgede meydana gelir, bu nedenle bir kırık aşağıdakilere yol açabilir. en olumsuz sonuçlara kadar. uzvun deformitesi, kısalması gibi.
3. Genellikle çocuklarda, yer alan kemik bölgeleri bağların ve kas dokusunun ekinin yakınında.
4. Hasarlı kemikler çocuklarda daha hızlı büyümek yetişkinlerden daha. Bu, periostun daha yoğun bir yapısı olan kemik dokusu hücrelerinin daha hızlı oluşum sürecinden kaynaklanmaktadır. Aynı zamanda, özellikle küçük çocuklarda, kırık sırasında meydana gelen kemiklerin küçük yer değiştirmeleri bağımsız olarak düzeltilebilir. Bu süreç her tür kemik dokusu hasarı için tipik olmasa da.

Patolojinin sınıflandırılması

Patolojinin seyrinin doğasına bağlı olarak, birkaç çeşidi ayırt edilir:

1. Açık kırık. Hasarlı kemik parçaları, yumuşak dokuları ve cildi yırtarak, çocuğun elinde, boyutu farklı olabilen, etkilenen bölgede bir yaraya neden olur.
2. Kapalı kırık, hasar alanının sadece kemik dokusunu kapsadığı. Deride herhangi bir lezyon yoktur.
3. Basit. Hasarlı kemik düzgün şekilde bükülemez.
4. sıkma. Kemiğin hasarlı bölgesinde, varlığı şiddetli ağrıya neden olan ve fiziksel aktivite anlarında yoğunlaşan bir çatlak oluşur.
5. Yer değiştirme ile kırılma. Hasarlı kemik hafifçe kayarak komşu yumuşak dokulara zarar verir. Böyle bir kırılmanın bir sonucu olarak, dokuların ve kan damarlarının sinir hücreleri de etkilenebilir.
6. Çift. Bu form, bir çocuk eline düştüğünde ortaya çıkar. Bu durumda, ulna ve yarıçap kemikleri bölgesinde uzuvun alt kısımları hasar görür.

nedenler

Bir çocukta kırık bir kol genellikle aşırı motor aktivite bebek, özellikle, aşağıdaki gibi faktörler:

• belirli bir yükseklikten düşme de dahil olmak üzere eldeki düşme;
• sokakta veya evde aktif oyunlar;
• mobil sporlar;
• kavgalar (özellikle gençler için karakteristik);
• doğrudan el üzerine düşen ağır nesne;
• yol kazaları.

Belirtiler ve işaretler

Bir çocukta kırık bir kol nasıl belirlenir? Bir çocukta kol kemiğinin kırılması kendini gösterir çok çeşitli karakteristik özellikler, içeren:

1. Açık bir kırık, sadece kemik dokusunun değil aynı zamanda cildin bütünlüğünün de ihlali ile karakterizedir. Çocuğun cildinde, kırık bir kemiğin küçük parçalarının görülebildiği belirli bir yara oluşur.
2. Çocuğun etkilenen bölgede şiddetli ağrısı var.
3. Kapalı bir kırıkla, etkilenen bölgede ciltte şişme, şişme, kızarıklık oluşabilir, bazı durumlarda cilt aksine solgunlaşır.
4. Henüz konuşmayı bilmeyen ve duygularını net bir şekilde tarif etmeyen küçük çocuklardan bahsediyorsak, ebeveynler artan endişeyi, kırıntıların ağlamasını gözlemleyebilir, bebek sürekli olarak ağrıyan ele uzanır, dokunmaya çalışır, bu sadece artar. ağrı.
5. Yaralı bir kol, sağlıklı bir koldan daha kısa olabilir.
6. Bazı durumlarda, çocuğun ateşi vardır, terleme artar.

Bir çürükten nasıl ayırt edilir?

Bir çocuk düşüp çarptığında kırılma olmaz ama kemik yaralanması. Bu iki durum farklı tedaviler gerektirdiğinden, ebeveynlerin bu fenomeni bir kırıktan nasıl ayırt edeceklerini anlamaları gerekir.

Bir kırık ile bir çocuğun şiddetli ağrısı vardır, bir çürük ile ağrının yoğunluğu ve süresi o kadar belirgin değildir.

Bir çocuğun cildinde morarma olabilir. hematomlar, kırık - açık yaralar (açık bir kırıktan bahsediyorsak), ayrıca dokuların şişmesi, cildin kızarması veya beyazlaşması.

özellikler

Kemik dokusunun bütünlüğünün ihlali, ele en yakın bölgede meydana gelir.

Kemik kırığı orta veya yakın yarıçapçok daha az sıklıkla meydana gelir.

Bu tip bir kırığın 2 şekli olabilir: fleksiyon veya ekstansör. Bu formların her ikisi de, bir tarafa veya diğerine büküldüğünde fırçanın doğru pozisyonunun ihlali ile karakterize edilir.

Bir çocuğun bir yetişkinden daha kolay yarıçapın kırılmasına dayandığına inanılmaktadır. Bu, kemik dokusunun gelişiminin özelliklerinden, daha yoğun bir periostun varlığından kaynaklanmaktadır.

Bu nedenle, kemik bütünlüğünü neredeyse hiç kaybetmez, ancak sadece hafif çatlak(daha karmaşık durumlar hariç).

Bir kırık ile kemiğin sadece dışbükey tarafının bütünlüğü bozulur, içbükey kısmı bozulmadan kalır. Sonuç olarak, bir çocukta kemiklerin iyileşme ve kaynaşma süreci daha hızlı gerçekleşir.

Yer değiştirmiş kırıklar, kemiklerin birbirine göre konumu değiştiğinde meydana gelir, kemiğin bireysel parçaları da konumlarını değiştirir.

Bu tür kemik kırığı formlarını yer değiştirme ile ayırt etmek gelenekseldir: açık veya kapalı kırıklar, eklem içi kırıkların yanı sıra, kemik dokusuna ek olarak, eklem dokusu da etkilenen bölgede yer aldığında.

İlk yardım

Çocuğun elinin kemiklerinin kırılması durumunda, gereklidir. acilen kurbana ilk yardım sağlamak. Bunun için ihtiyacınız olan:

Sıcaklık

Bir çocukta el kemiklerinin kırılması ile - oldukça yaygın bir olay. Artışın ne zaman gerçekleştiğine ve yoğunluğunun derecesine dikkat etmek önemlidir.

Yaralanmadan hemen sonraki küçük hipertermi, vücudun yaralanmaya karşı normal bir reaksiyonudur. Ateş, kırık başlangıcından 2-3 gün sonra yükselirse, bu derhal doktora bildirilmelidir.

Sıcaklık bir hafta sonra yükseldiyse ve yeterince yüksek oranlar varsa, bu ikincil enfeksiyonu gösterebilir, etkilenen bölgede inflamatuar sürecin gelişimi. Bu durumda, çocuğun ek tedaviye ihtiyacı olacaktır.

teşhis

İçin kırık oluşumu doktorun ihtiyacı:

1. Hastalığın anamnezini toplayın, yani yaralanmanın meydana geldiği koşulları netleştirin.
2. Sadece mağdurun etkilenen elini değil, aynı zamanda kas-iskelet sisteminin durumunu bir bütün olarak değerlendirin.
3. Yaralı uzvun röntgenini çekin.
4. Çocuğun bilinç düzeyini, reflekslerin varlığını veya yokluğunu değerlendirmek önemlidir.
5. Bazı durumlarda, etkilenen dokuların ultrason ve BT'si reçete edilir.

Yanıklı bir çocuğa ilk yardım için web sitemizde bulacaksınız.

Tedavi yöntemleri

Yaralanmanın şiddetine göre kemik dokusunun bütünlüğünü geri kazandırmak, konservatif veya cerrahi tedavi.

Sabitleme seçenekleri

Hafif ve orta dereceli kırıklar için, kural olarak, öncelikle aşağıdakilerden oluşan konservatif tedavi reçete edilir. etkilenen kolun sınırlı hareketliliği, yanı sıra, eylemi ağrılı hisleri, enflamatuar reaksiyonları ortadan kaldırmayı amaçlayan bir ilaç tedavisi almanın yanı sıra.

Uzuvun hareketliliğini sınırlamak için eli sabitlemek için özel yöntemler kullanılır.

Bunlar arasında dayatma alçıtaşı(alçı ateli) veya özel hareketsizleştirici bandaj.

Bandaj veya atel, kırık kemiğin tam füzyonu için gerekli olan kolu doğru pozisyonda iyice sabitlemelidir.

Bandajın olduğundan emin olmak önemlidir. kan akışına müdahale etmedi sinir dokusunun aktivitesi.

Sabitleme cihazlarının kullanım süresi kırığın ciddiyetine bağlıdır, kural olarak tedavi süresi 1-3 ay.

Cerrahi müdahale

Daha karmaşık durumlarda, cerrahi müdahale ne yazık ki vazgeçilmezdir. Ameliyat endikasyonları aşağıdaki durumlardır:

• kemiğin doğru pozisyonunu bir atel ile eski haline getirmek imkansızdır;
• çocuk sabitleyici bir bandaj uyguladıktan sonra bile sürekli ağrı hisseder;
• kemiğin kaynaşması doğru değil veya bu süreçte sinir yaralanıyor.

Bu tür cerrahi operasyonlar vardır:

• yeniden konumlandırma kemik parçaları, bundan sonra etkilenen uzuvya bir alçı uygulanır;
• sabitleme metal parmaklıklar kullanarak kemiğin ayrı bölümleri, ardından alçı uygulaması.

Zehirlenen bir çocuğa ne verilir? hemen öğrenin.

Rehabilitasyon ve iyileşme

Yaralı çocuğun uzun bir rehabilitasyon dönemine ihtiyacı vardır. uzuvdaki hasarlı dokuların restorasyonu. Rehabilitasyon faaliyetleri şunları içerir:

Bir uzuv nasıl geliştirilir?

Orta derecede egzersiz, ana noktadır. başarılı uzuv iyileşmesi için gerekli kırık sonrası. Hareketler mümkün olduğunca doğru, nazik ve basit olmalıdır.

Özellikle, önerilen elinizi yumruk haline getirin, sonra gevşetin. Birkaç kez tekrarlayın. Sağlıklı eğer çocuk dirseklerini sert bir yüzeye koyarsa, ellerini birbirine kapatır ve bir yandan diğerine yatırırsa. Ayrıca birkaç kez tekrarlanması gerekiyor.

Zamanla, karmaşık egzersizi daha zor hale getirebilirsiniz. Özellikle, çocuk küçük bir topu duvara fırlatabilir ve ağrıyan eliyle yakalamaya çalışabilir.

Etkileri

Bir çocukta kırık bir kol için prognoz belirsiz. Her şey yaralanmanın ciddiyetine, tedavinin doğruluğuna ve zamanında olmasına bağlıdır.

Kırığın herhangi bir komplikasyonu yoksa, çoğu durumda prognoz elverişli.

Uygun tedavinin yokluğunda, çocuk yaşayabilir ters tepme ekstremitenin kısalması gibi kırık, kas dokusunun atrofisi ile ilişkili motor aktivitesinin ihlali.

Yanlış kemik ekleme, sırasıyla motor becerilerin gelişimi üzerinde olumsuz bir etkiye sahiptir, böyle bir çocuğun grafik becerilerine hakim olma sorunları olabilir ve bunun sonucunda akademik performansta bir düşüş olabilir.

Bir çocukta kırık bir kol hoş değildir, ancak oldukça yaygın bir sorun. Bunun nedeni, oyun ve spor sırasında sıklıkla çeşitli yaralanmalara maruz kalan çocukların ve ergenlerin artan fiziksel aktiviteleridir.

Bu bir çocuğa olduysa, kırığın karakteristik belirtilerine dikkat etmek ve varsa acilen ambulans çağırmak gerekir.

Bir çocukta kırık bir kol nasıl tanınır? doktor Komarovskyçocuklarda kırıklar için acil bakım hakkında:

Kendi kendine ilaç kullanmamanızı rica ederiz. Bir doktora görünmek için kaydolun!

Çocuklarda kırıkların payı tüm yaralanmaların %10-15'ini oluşturmaktadır. Bir çocuğun iskelet sistemi anatomik, biyomekanik ve fizyolojik özellikleriyle yetişkinlerden farklıdır. Çocuklarda kırıklar (epifiz kırıkları dahil), tanıları, tedavi yöntemleri kendine has özelliklere sahiptir.

Bir çocuğun kemiklerinin anatomik özellikleri, içlerinde kıkırdak, büyüme bölgeleri (uç plakalar) ve hızlı bir şekilde kallus oluşturabilen daha kalın, daha güçlü bir periosteum içerir. Biyomekanik bir bakış açısından, çocukların iskelet sisteminin işlevi, kemiklerin daha düşük mineral yoğunluğuna ve daha büyük gözenekliliğine atfedilebilecek daha fazla enerji emer. Artan gözeneklilik, çok sayıda büyük Havers kanalından kaynaklanmaktadır. Bu, kemiklerin elastik modülünde bir azalmaya ve daha düşük mukavemetlerine yol açar. İskelet olgunlaştıkça kemiklerin gözenekliliği azalır ve kortikal tabakası (kompakt madde) kalınlaşır ve daha dayanıklı hale gelir.

Bağlar genellikle kemiklerin epifizlerine bağlanır, bu nedenle büyüme bölgeleri uzuv yaralanmalarından muzdarip olabilir. Mastoid cisimleri ve perikondral halkaları iç içe geçirerek güçleri artar. Büyüme bölgeleri, bağlardan veya metafizlerden daha az dayanıklıdır. Gerilmeye karşı en dirençli ve burulma kuvvetlerine daha az dayanıklıdırlar. Çoğu büyüme plakası hasarı, dönme ve açısal kuvvetlerden kaynaklanır.

Çocuklarda bir kırığın yer değiştirip değiştirmeyeceği esas olarak periostun kalınlığına bağlıdır. Kalın periosteum, parçaların kapalı olarak yeniden konumlandırılmasını engeller, ancak yeniden konumlandırıldıktan sonra onları istenen pozisyonda tutar.

kırık iyileşmesi

Kemik yeniden şekillenmesi, eski ve eş zamanlı kemik dokusu oluşumunun periost rezorpsiyonundan kaynaklanır. Bu nedenle, çocuklarda bazı kırıklarda fragmanların anatomik olarak yeniden yerleştirilmesi her zaman gerekli değildir. Kırık iyileşmesini etkileyen ana faktörler çocuğun yaşı, yaralanma bölgesinin ekleme yakınlığı ve eklem hareketinin engellenmesidir. Yeniden şekillenmenin temeli, kemiğin büyüme potansiyelidir. Çocuk ne kadar küçükse, yeniden şekillenme olasılığı o kadar fazladır. Kemik büyüme bölgesine yakın bir kırık, deformite eklemin hareket ekseni düzlemindeyse en hızlı iyileşir. Yer değiştirmeli eklem içi kırık, diyafiz kırığı, dönme kırığı ve eklemde hareketi bozan bir kırık daha kötü iyileşir.

aşırı büyüme

Uzun kemiklerin (örneğin femur) aşırı büyümesi, eşlik eden kırık iyileşmesi nedeniyle büyüme plakalarının uyarılmasından kaynaklanır. 10 yaşından küçük çocuklarda kalça kırığı genellikle 1-2 yıl içinde 1-3 cm kemik uzamasına neden olur. Bu yüzden parçalar bir süngü ile bağlanır. 10 yaşından büyük çocuklarda aşırı büyüme daha az belirgindir, parçaların basit bir şekilde yeniden konumlandırılmasını önerirler.

ilerleyici deformite

Epifiz bölgelerinin hasar görmesi, kemiklerin açısal deformitesine veya kısalmasına neden olarak tamamen veya kısmen kapanmalarına neden olabilir. Farklı kemiklerdeki bu tür deformasyonun derecesi farklıdır ve daha fazla kemik büyümesi olasılığına bağlıdır.

Hızlı iyileşme

Çocuklarda kırık daha hızlı iyileşir. Bunun nedeni, çocukların kemiklerinin büyüme yeteneği ve daha kalın ve metabolik olarak daha aktif periosteumdur. Yaşla birlikte iyileşme hızı azalır ve yetişkinlerinkine yaklaşır.

Çocuklarda kırıkların doğası büyük ölçüde çocuğun iskelet sisteminin anatomik, biyomekanik ve fizyolojik özellikleri tarafından belirlenir. Çocuklarda bunların çoğu kapalı bir şekilde tedavi edilir.

tam kırık(her iki taraftaki kemiğin kırılması) en sık görülür. Çizgisinin yönüne bağlı olarak, sarmal, enine, eğik ve içeri sürülür. İkincisi, çocuklar için karakteristik değildir.

Sıkıştırma kırığı. Çocuklarda böyle bir kırık, tübüler bir kemik uzun ekseni boyunca sıkıştırıldığında meydana gelir. Küçük çocuklarda genellikle metafiz bölgesinde, özellikle radiusun distal kısmında lokalize olur ve basit immobilizasyon ile 3 hafta içinde kaynaşır.

Çocuklarda yeşil çubuk kırığı. Bu tür bir hasar, kemiğin bükülmesi plastik kapasitesini aştığında meydana gelir. Kemik aşırı bükülmeye dayanamaz, ancak basınç tam bir kırılma için yetersizdir.

Plastik deformasyon veya bükülme. Basınç kemiği kırmak için yeterli olmadığında, ancak yine de kemiğin plastik kapasitesini aştığında, uzun eksene açılı olarak bükülür. Resimlerde kırık hattı görünmüyor. Çoğu zaman, böyle bir deformasyon ulnaya ve bazen de fibulaya maruz kalır.

Epifiz kırıkları. Çocuklarda beş tip epifiz kırığı vardır: I - büyüme bölgesinde, genellikle hipertrofi ve kıkırdak hücre sütunlarının dejenerasyonunun arka planına karşı bir kırık; II - büyüme plakasının metafizine uzanan kısmının kırılması; III - epifizden eklem içine uzanan büyüme plakasının bir kısmının kırılması; IV - metafiz, büyüme plakası ve epifiz kırığı; V - büyüme plakasının ezilmesi. Bu sınıflandırma, epifiz büyüme bölgelerinin erken kapanma riskini tahmin etmeyi ve bir tedavi yöntemi seçmeyi mümkün kılar. Tip III ve IV, hem büyüme plakası hem de eklem yüzeyi yer değiştirdiği için yeniden konumlandırma gerektirir. Tip V genellikle geriye dönük olarak epifizyal büyüme plağının erken kapanmasının sonuçları ile tanınır. Tip I ve II'de, parçaların tam hizalanmasını gerektirmeyen kapalı bir redüksiyon genellikle yeterlidir. Ana istisna tip II distal femur kırığıdır. Bu durumlarda fragmanları tamamen kapalı veya açık bir şekilde birleştirmek gerekir, aksi takdirde olumsuz bir sonuç mümkündür.

Çocuk istismarı. Kemik yaralanmaları genellikle kasıtlı travma ile ilişkilidir. Uzun kemiklerin, kaburgaların, omuz bıçaklarının, omurların ve sternumun metafizlerinin yaralanmaları, çocuğun istismarına tanıklık eder. Aynısı, çoklu kırıklar (farklı iyileşme aşamalarında), epifizin ayrılması, vertebra gövdelerinin, kafatasının ve parmakların kırılması durumlarında da düşünülebilir. Kaza sonucu olmayan bir yaralanma, büyük olasılıkla henüz yürüyemeyen çocuklarda femurun spiral kırığı ve femurun suprakondiler olmayan bir kırığı ile gösterilir.

klavikula kırığı

Çocuklarda orta ve yan kısımları arasındaki bu kırık oldukça sık görülmektedir. Bir doğum yaralanmasının sonucu olabilir, ancak daha sık olarak uzanmış bir kol üzerine düşerken, doğrudan bir darbe meydana gelir. Böyle bir kırılmaya genellikle sinirlere, kan damarlarına verilen hasar eşlik etmez. Tanı, klinik ve radyografik özellikler temelinde kolayca konur. Patoloji, ön-arka ve bazen üst çıkıntıdaki klavikula resminde bulunur. Tipik durumlarda, parçalar yer değiştirir ve 1-2 cm üst üste biner.

Tedavi. Çoğu durumda, omuzları kapatan ve parçaların hareket etmesini önleyen bir bandaj uygulanır. Tam kombinasyonları nadiren elde edilir, ancak bu gerekli değildir. Genellikle 3-6 hafta içinde büyür. 6-12 ay sonra. zayıf çocuklarda nasır genellikle palpe edilebilir.

Proksimal omuz kırığı

Proksimal humerus tip II çocuklarda kırık genellikle düz bir kol üzerinde geriye doğru düşerken meydana gelir. Bazen buna sinirlere, kan damarlarına verilen hasar eşlik eder. Tanı, ön-arka, yan projeksiyonlarda omuz kuşağı ve humerusun radyografisi ile konur.

Tedavi için basit immobilizasyon kullanılır. Nadiren, parçaların kapalı bir şekilde yeniden konumlandırılması gerekir. Bu bölgede kemiğin yeniden şekillenme olasılığı çok yüksektir (omuz proksimal epifizden %80 büyür); bu nedenle, deformasyonun tamamen ortadan kaldırılması için çaba sarf etmek gerekli değildir. Bir eşarp bandajı takmak yeterlidir, ancak bazen splintleme önerilir. Parçaların keskin bir şekilde yer değiştirmesi ile, immobilizasyon ile kapalı olarak yeniden konumlandırılmaları gerekir.

Distal omuz kırığı

Bu, çocuklarda en sık görülen kırıklardan biridir. Transkondiler (distal epifizin ayrılması), suprakondiler veya epifizyal (örneğin lateral kondil kırığı) olabilir. Çocuklarda transkondiler kırık genellikle çocuk istismarından kaynaklanır. Diğer kırıkların, uzanmış bir kol üzerine düşme nedeniyle meydana gelme olasılığı daha yüksektir. Teşhis, etkilenen ekstremitenin ön düz, posterolateral projeksiyonlarda radyografisi ile konur. Çizgi görünmüyorsa, ancak omuzun radius ile bağlantısı varsa, ulna kırılmışsa veya dirseğin arkasında işaretler varsa, transkondiler veya radyolojik olarak saptanamayan bir kırık varsayılmalıdır. Tipik belirtiler şişme ve eli hareket ettirmeye çalışırken. Median, ulnar ve radial sinirlerin yaralanma bölgesine yakınlığı nedeniyle nörolojik bozukluklar da görülebilir.

Tedavi — parçaların dikkatli bir şekilde yeniden yerleştirilmesi gereklidir. Sadece bu durumda deformasyonu önlemek ve humerusun normal büyümesini sağlamak mümkündür. Kapalı bir yeniden konumlandırma yöntemi kullanılır ve genellikle fragmanların perkütan iç fiksasyonu. Bu başarısız olursa, açık bir redüksiyon gereklidir.

Radius ve ulna distal kırığı

Radiusun distal metafizinin kompresyon kırığı, çocuklarda en sık görülen kırıklardan biridir ve genellikle kola uzatılmış bir el ile düşme sonucu oluşur. Bu durumda kırılma tahrik edilir; şişme veya kanama minimaldir. Genellikle burkulma veya çürük ile karıştırılır ve yaralanmadan sadece 1-2 gün sonra tedavi edilir. Klinik belirtiler spesifik değildir. Palpasyonda genellikle hafif hassasiyet vardır. Tanı, ön-arka, yan projeksiyonlarda elin radyografisi ile doğrulanır.

Böyle bir yaralanma ile önkol ve bilek eklemine alçı uygulanır. Çocuklarda bu kırık 3-4 haftada birlikte büyür.

Parmakların falanjlarının kırılması

Böyle bir yaralanma genellikle parmaklar vurulduğunda, kapı tarafından sıkıştırıldığında meydana gelir. Çivi altındaki distal falanksın çocuklarında bir kırık ile, gerektiren ağrılı bir hematom oluşabilir. Tırnak yatağının altından kanama ve tırnağın kısmen ayrılması açık kırığa işaret eder. Bu gibi durumlarda yara irrigasyonu, tetanoz profilaksisi ve uygulaması ile aktif tedavi yapılır. Bazen çocuklarda bir kırık falanksın büyüme bölgesinden geçer (çoğunlukla Salter-Harris sınıflandırmasına göre tip II). Teşhis, ön direkt, lateral projeksiyonlarda parmağın radyografisi ile doğrulanır.

Tedavi. Genellikle alçı sıva uygulanır. Parçaların kapalı bir şekilde yeniden konumlandırılması ihtiyacı, yalnızca falanks büküldüğünde veya döndürüldüğünde ortaya çıkar.

Küçük çocuklarda kırıklar

2-4 yaş arası (bazen 6 yaşına kadar) çocuklarda sıklıkla tibianın distal üçte birlik kısmında sarmal bir kırık görülür. Genellikle oynarken düşmekten veya bir nesneye takılıp düşmekten kaynaklanır. Klinik belirtiler arasında ağrı, yürümeyi reddetme ve hafif yumuşak doku şişmesi bulunur. Palpasyonda ağrıya neden olarak, yaralanma bölgesinin sıcaklığında hafif bir artış hissedebilirsiniz. Ön düz çizgide röntgen. lateral projeksiyonlar yetersiz olabilir, kırık sadece oblik projeksiyondaki görüntülerde tespit edilir. Tc ile kemik sintigrafisi daha duyarlıdır ancak nadiren gereklidir.

Tedavi. Şüpheli durumlarda yüksek alçı çizme uygulanır. 1-2 hafta sonra. X-ışını, subperiostal kemik oluşumu belirtileri gösteriyor. Nihai iyileşme genellikle 3 hafta içinde gerçekleşir.

Yanal ayak bileği kırığı

Çocuklarda, distal fibula avülsiyonu sıklıkla meydana gelir (Salter-Harris sınıflamasına göre tip I). Böyle bir kırık genellikle burkulma semptomları ile kendini gösterir. Ancak bağların kemiklerden daha güçlü olduğu ve epifizin kopmasının bağın kopmasından daha olası olduğu unutulmamalıdır. Çocuklarda ayak bileğinin yan bölgesinde şişlik ve ağrı vardır. Palpasyonda, kemiğin üç lateral bağın her birinden daha ağrılı olduğu tespit edilebilir. Röntgen genellikle bir kırık ortaya çıkarmaz. Teşhis stres röntgeni ile doğrulanabilir, ancak bu nadiren gereklidir.

Tedavi. Fibula distal epifizinin avulsiyonu, 4-6 hafta boyunca kısa bir alçı bot ile immobilizasyon gerektirir. Tedavi şiddetli bir ayak bileği burkulması ile aynıdır. Bu nedenle yük altında X-ışınları nadiren yapılır. Sonraki röntgenler, distal fibulanın metafiz bölgesinde subperiostal kemik oluşumunu ortaya çıkarır.

metatars kırığı

Çocuklarda böyle bir kırık genellikle ayağın arkasındaki bir yaralanmadan kaynaklanır. Çocuklarda bir yaralanmadan sonra yumuşak doku ödemi gelişir; bazen morarma fark edilir. Palpasyon doğrudan kırık bölgesi üzerinde ağrılıdır. Tanı, ön-arka, yan projeksiyonlarda ayağın radyografisi ile konur.

Genellikle, "dansçının kırığı" olarak adlandırılan beşinci metatarsal kemiğin tüberkülünün kırığı da vardır. Kısa peroneal kasın tendonunun bağlanma yerinde, genellikle ayak döndürüldüğünde, peroneal kasların kasılması pozisyonunu normalleştirmeyi amaçladığında ortaya çıkar. Ödem, ekimoz ve hassasiyet beşinci metatarsın tüberkülünde sınırlıdır. Ağrı, peroneal kaslar kasıldığında da ortaya çıkar. Tanı radyografik olarak doğrulanır.

Tedavi. Kısa çizme şeklinde bir alçı bandaj kullanın. Yavaş yavaş ağrılı bir bacağa yaslanmasına izin verildi. Bunun istisnası, beşinci metatarsal kemiğin diyafizinin kırılmasıdır. Daha sonra yaralanma genellikle birlikte büyümez ve yalnızca radyografide kemik konsolidasyonu belirtileri belirlendikten sonra ağrılı bacağa yaslanmasına izin verilir.

Ayak parmaklarının falanjlarının kırılması

Çocuklarda küçük ayak parmaklarının falanjlarının kırılması, genellikle çıplak ayakla yürürken onlara doğrudan verilen hasar nedeniyle oluşur. Parmaklar ağrılı, şişmiş, morarmış hale gelir. Hafif deformasyon da mümkündür. Tanı radyografi ile konur. Kanama, açık bir kırık olasılığını gösterir.

Tedavi. Büyük yer değiştirme yokluğunda, başparmak yaralanması genellikle parçaların kapalı olarak yeniden yerleştirilmesini gerektirmez. Aksi takdirde, sadece parmaklarınızı çekebilirsiniz. Ağrıyan bir parmağı sağlıklı olana sarmak yeterlidir; bu, parçaların tatmin edici bir şekilde yeniden konumlandırılmasını sağlar ve ağrıyı giderir. Birkaç gün boyunca şişlik azalıncaya kadar koltuk değneği kullanılması önerilir.

Çocuklarda kırıkların cerrahi tedavisi

Bazı yaralanmalar, açık veya kapalı yeniden konumlandırma ve ardından dahili veya harici stabilizasyon ile daha iyi iyileşir. Çocuklarda kırıklar için cerrahi müdahale, vakaların %2-5'inde endikedir. Henüz kapanmamış büyüme bölgeleriyle cerrahi stabilizasyon genellikle şu durumlarda gerçekleştirilir:

• parçaların yer değiştirmesi ile epifizlerin kırılması;
• parçaların yer değiştirmesi ile eklem içi kırık;
• kararsız kırık;
• çoklu, açık kırıklar.

Çocuklarda kırıkların cerrahi tedavisinin prensipleri, adolesan ve erişkinlerdekinden önemli ölçüde farklıdır. Büyüme bölgelerinin germ hücreleri bu durumda tekrar tekrar hasar gördüğünden, epifiz parçalarının tekrar tekrar kapalı olarak yeniden konumlandırılması kontrendikedir. Fragmanların anatomik dizilimi özellikle yer değiştirmiş eklem içi ve epifiz kırıkları için gereklidir. Fragmanların dahili fiksasyonu basit yöntemlerle yapılmalıdır (örneğin, füzyondan hemen sonra çıkarılabilen bir Kirschner teli kullanılarak). Genellikle uzuv hareketlerini önleyerek sert sabitleme için çaba sarf etmeyin; parçaları esnek bir bandajla tutmak yeterlidir. Eksternal fiksatörler, yumuşak doku hasarının onarımından sonra veya kırığın stabilizasyonundan sonra kullanılan splint ile değiştirilerek mümkün olan en kısa sürede çıkarılmalıdır.

cerrahi yöntemler. Çocuklarda kırık tedavisinde başlıca üç cerrahi yöntem kullanılmaktadır. Çocuklarda deplase epifiz kırıkları (özellikle Salter-Harris tip III ve IV), eklem içi ve stabil olmayan kırıklar internal tespit ile açık redüksiyon gerektirebilir. Bu yöntem ayrıca sinirlere, kan damarlarına zarar vermek ve bazen femur, alt bacağın açık kırığı için de kullanılır. Epifizin bazı yer değiştirmiş kırıklarında, eklem içi ve stabil olmayan metafiz ve diyafiz kırıklarında, iç sabitleme ile kapalı bir yeniden konumlandırma belirtilir. Genellikle bu yöntem, omuz distalinin suprakondiler kırığı, parmak falanksları ve femur boynu kırığı için kullanılır. Bu yöntem, parçaların dikkatli anatomik hizalanmasını gerektirir. Bu başarısız olursa, açık bir yeniden konumlandırma yapılır.

Harici sabitleme için endikasyonlar:

• şiddetli açık kırık II ve III derece;
• şiddetli yanıkların eşlik ettiği kırık;
• rekonstrüktif (vasküler pedikül üzerine greft, deri grefti) gerektiren kemik ve yumuşak doku kaybı ile kırık;
• çekiş gerektiren bir kırık (geniş bir kemik alanının kaybında olduğu gibi);
• kararsız pelvik kırık;
• çocuklarda kafatasına travma ve kasların spastik kasılmasının eşlik ettiği bir kırık;
• sinirlerin ve kan damarlarının bütünlüğünün restorasyonunu gerektiren bir kırık.

Eksternal fiksasyon, çocuklarda kırık bölgesinin güçlü bir şekilde immobilizasyonunu sağlar, eşlik eden yaralanmaların ayrı tedavisine izin verir ve hastanın teşhis ve diğer tedavi odalarına taşınmasını mümkün kılar. Eksternal fiksasyonun çoğu komplikasyonu, şaft boyunca enfeksiyon ve çıkarıldıktan sonra yeniden kırılma ile ilişkilidir.

Makaleyi hazırlayan ve düzenleyen: cerrah

Merhaba sevgili ebeveynler. Travma, yani çocuğun kolunu kırdığı durumu, ne yapması gerektiğini, ona nasıl yardım edeceğini konuşmanın zamanı geldi. Makaleyi okuduktan sonra, ilk yardımın nasıl sağlanacağını, böyle bir yaralanmanın karakteristik semptomlarının neler olduğunu, neler olup bittiğini ve rehabilitasyon yöntemlerini öğreneceksiniz.

Kırık türleri

Her şeyden önce, iki kırık çeşidi ayırt edilir, başlangıçta doktor buna dikkat eder:

• açık - kırık bir kemiğin parçaları ile cildin bütünlüğünün ihlali var, muhtemelen küçük bir yaranın varlığı, kire nüfuz eden yumuşak dokuların tahribatı gözlemlenebilir, hem küçük hem de yoğun kanama mümkündür;
• kapalı - bir röntgen kullanılarak teşhis edilebilen bir kemik kırığı gözlenir, cilt bozulmadan kalır.

Bu tür kırıklar da vardır:

• sıkma - bir kemik, özellikle yükler sırasında diğeri üzerinde güçlü bir baskı uygular;
• bir çocukta yer değiştirmiş bir kolu olan bir kırık - kemiklerin yer değiştirmesi, geniş bir hasar alanı, sinir uçları ve büyük damarlar etkilenebilir;
• çift ​​- kolun aynı anda iki yerde kırılması, örneğin ulna ve yarıçap aynı anda kırılır.

Çocuklarda Özellikler

Görsel olarak, bir çocuğun kırığı "yeşil bir dal" gibi görünür. Kural olarak, bebeklerde tek taraflı bir kırık oluşur, yer değiştirme mümkündür. Bebeklerde, genellikle bağların kemiğin tabanından ayrılması eşlik eder.

Çocuklarda özel özgüllük, kas-iskelet sisteminin özelliklerine dayanmaktadır:

• dış kabuk (periosteum) kanla çok daha iyi beslenir, bir yetişkinden daha yoğundur;
• kemikler hala büyüme bölgelerine sahiptir;
• küçüklerin kemik dokularında çok sayıda organik maddenin varlığı;
• kallus çok daha hızlı oluşur.

Çocukların kırıkları iyileştirmek için yetişkinlerden daha az zaman aldığını bilmelisiniz.

Ancak, sonuçların ortaya çıkma olasılığı dikkate alınmalıdır:

• yavaşlama, ardından kemik büyümesinin vaktinden önce tamamen durması;
• önceden kırılmış bir uzvun kısaltılması;
• eğrilik oluşumu.

Çocuklarda küçük darbelerden bile spontane kırıklar oluşabileceğinin farkında olmalısınız. Gelişimleri, vücuttaki yetersiz kalsiyum içeriğinden, konjenital bir mineral metabolizması bozukluğundan veya edinilmiş olandan kaynaklanır, bu da osteoporoz gelişimine yol açar, sonuç olarak kemik kırılganlığı artar.

Okulda veya anaokulunda travma

Bebek bir kamu kurumundayken kolunu kırdıysa, ebeveynler şu adımları izlemelidir:

• her şeyden önce, çocukları incelemeniz, ona hangi ilk yardım önlemlerinin verildiğini netleştirmeniz gerekir;
• o zaman aşağıdaki noktaları içermesi gereken bir kaza raporu talep etmeniz gerekir: kırığın alındığı zaman; bu olaya ne katkıda bulundu; kimin hatası oldu; Olayın yaşandığı derste eğitimci veya öğretmenin adı;
• Acil servise ziyaret; çocuğa sağlanan profesyonel yardımdan sonra uygun sertifikayı istemeyi unutmayınız;
• durumu çözmek için okul veya anaokulu yönetimi ile iletişime geçin.

hastalık izni ve sigorta

Birçok ebeveyn, bu tür yaralanmalar için sigorta sağlayıp sağlamadıklarını merak ediyor mu? Burada cevap belirsiz. Aslında, bebeğiniz için önceden bir kaza sigortası poliçesi yaptırmaya özen gösterdiyseniz, o zaman mevcut olacaktır. Ancak burada tedavi ve iyileşme dönemi için her zaman tüm masrafları karşılamayan belirli bir miktarın ödeneceğini de hesaba katmak gerekir. Bunun nedeni, çocukların yüksek oranda yaralanmaya sahip olmaları ve sigortacıların bunu çok iyi bilmeleri, kendi zararlarına çalışmayacaklarıdır.

Olağan sağlık sigortası bu tür faaliyetlerin ücretsiz olarak sağlanmasını sağlayamayabilir.

Benzer bir durumda ebeveynleri en çok endişelendiren ikinci soru: anneye hastalık izni verecekler mi? Burada da her şey o kadar basit değil. Aslında, 15 yaşın altındaki bir çocuğun bir akrabanın zorunlu varlığı ile ayakta veya yatarak tedaviye ihtiyacı varsa, yani bebeğin dikkatli bakıma ihtiyacı varsa, ücretli hastalık izni alırsınız. Ve işte diğer bazı önemli noktalar:

• çocuk yedi yaşından küçükse - tamamen iyileşene kadar hastalık izni verilir;
• yedi ila on beş yıl - 15 güne kadar;
• on beş yaşından büyük - üç gün (sadece ayakta tedavi durumunda).

Yer değiştirmeden kapalı bir kırık aldığınızda, hastalık izni alamayabileceğiniz veya üç gün boyunca alabileceğiniz ortaya çıktı. Ancak, ameliyat gerektiren açık bir veya bir tane ile - uzun bir süre ve bebek yedi yaşından küçükse - tamamen iyileşene kadar. Aslında, her şey her bir özel durum tarafından belirlenir. Ve hastalık izninin süresi sağlık komisyonunun kararı ile artırılabilir.

Nedenler

Bahçede oyun oynarken kolunu kıran bir çocuk, yaralanması evde meydana geldi. Ve hangi faktörler böyle bir fenomeni kışkırtır:

• bebek, örneğin bir tepeden aşağı atlarken, bir yükseklikten koluna düştü;
• güçlü bir yük ile spor egzersizleri sırasında;
• yürümeye başlayan çocuğun eline ağır bir nesnenin düşmesi nedeniyle;
• bebeğin osteoporozu var, kemikler çok kırılgan.

Ayrıca, bir trafik kazası sonucu alınan kırıkları da unutmayın.

Ana Özellikler

Bir çocuğun kolu kırılmışsa, belirtiler şu şekilde ortaya çıkabilir:

• iddia edilen yaralanma yerinde güçlü ve keskin ağrı;
• şişlik ve şişlik;
• kırık bir kemikten iki parçanın sürtünmesinden kaynaklanan özel bir çatırtı varlığı;
• uzuv deformitesi mümkündür.

Bunlar ana işaretlerdir, ek işaretler de olabilir:

• eklemi hareket ettirememe;
• elin pozisyonunu değiştirirseniz ağrının yoğunluğu artar;
• soğuk yapışkan ter görünümü;
• yaralanma bölgesinde hematom oluşumu;
• cilt bütünlükleri solgunlaşır, baş dönüyor olabilir;
• artan solunum ve kalp hızı;
• açık bir kırık varsa, yaralanmanın boyutuna bağlı olarak değişen yoğunlukta kanama vardır.

Minimal bir kırık belirtisi bile varsa, hemen bir travmatologla iletişime geçmelisiniz. Doğru bir teşhis koymak için bir röntgen şarttır.

teşhis

Bir kırığın varlığını belirlemek için aşağıdaki eylemler gerçekleştirilecektir:

• hastayı muayene etmek, şikayetleri sorgulamak, olayın nedenlerini öğrenmek;
• aşağıdaki semptomların varlığı belirlenir: hematomlar, deformiteler, hareket bozuklukları, şişlik ve ağrı, krepitus;
• çocuğun genel durumu değerlendirilir, baş, karın, boyun, göğse özel dikkat gösterilir, reflekslerin varlığı ve bilinç düzeyi değerlendirilir;
• radyografi iki projeksiyonda atanır. Bu, yaralanmaların doğasını, parçaların oluşumunu belirlemek için gereklidir, kırığın tam lokalizasyonunu ortaya çıkarır.

Gerekirse, ayrıca atanır:

• ultrason teşhisi;
• dar uzmanların danışmanlığı.

İlk yardım sağlıyoruz

Bir kırık durumunda, tıbbi müdahaleden vazgeçilemez. Asla kendinize bir kemik koymayın. Ebeveynlerin ilk görevi bebeği sakinleştirmek, hareketsiz hale getirmek ve ardından doktorları aramaktır.

İlk yardım sağlamak için genel önlemlere bakalım.

1. Doğaçlama araçları kullanarak, yaralı uzuv hareketsiz hale getirin. Bunun için karton, kontrplak, kayak direği, birkaç kat katlanmış bir gazete sizin için uygundur.
2. Şimdi eli düzeltmeniz gerekiyor, bunu bandaj veya kumaş kesimlerle yapmanız önerilir. Ebeveynler, aralarında kırık bölgesi bulunan eklemlerin hareketsizliğine dikkat etmelidir. Soğuk uygulanması tavsiye edilir.
3. Kolunuzu kırmak zorunda kaldıysanız, muhtemelen bu yaralanmanın ne kadar acıya eşlik ettiğini biliyorsunuzdur. Çocuk buna dayanamaz ve gerekli değildir. Bu nedenle, analjezik almaya özen göstermek önemlidir. Çocuklar için parasetamol veya ibuprofen bazlı ilaçlar kullanılabilir. Örneğin, Nurofen kendini iyi kanıtlamıştır.
4. Bir çocuğun açık kırığı varsa, her şeyden önce cildin yırtık bölgesini tedavi etmek gerekir. Bu amaçla, örneğin hidrojen peroksit gibi doğaçlama antiseptiklerin kullanılması gerekir. Tedaviden sonra, etkilenen bölgeye steril bir peçete uygulanır ve ancak o zaman uzuv sabitlenir.
5. Açık bir kırık nedeniyle ciddi kanama meydana gelirse, cildin yaralanma bölgesinin üzerine bir turnike uygulamak ve hemen bir ambulans çağırmak gerekir.
6. Bebeğin travmatik bir şok geçirdiğini fark ederseniz, burnuna (yedi cm mesafede) amonyak uygulanan bir parça pamuk yünü getirin (kelimenin tam anlamıyla birkaç damla). Bu onu kendine getirmeye yardımcı olacaktır.

Tedavi

Her şeyden önce, doktor bebeği uyuşturacak ve kırık bölgesine bir alçı koyacaktır, ancak ancak bir röntgen ve iddia edilen tanının onaylanmasından sonra.

Çoğu durumda, kırık bir kol için hastaneye yatış gerekli değildir. Ancak, gerekli olduğu durumlar vardır:

• şiddetli kan kaybı;
• sinir liflerinin yanı sıra tendonlarda da hasar vardır;
• açık bir kırıkla, yaraya yayılmaya devam eden bir enfeksiyon girdi;
• kırık durumunda, kemik cerrahi olarak çıkarılması gereken birkaç parçaya bölündü;
• kemik yaralanmasına ciddi bir yanık eşlik eder;
• cerrahi müdahale ihtiyacı.

Ebeveynler, tedavinin hem cerrahi hem de konservatif olabileceğini anlamalıdır.

1. Konservatif tedavi, sadece iki kemik parçasının varlığında kapalı bir kırık için reçete edilir ve eşlik eder:

• analjeziklerle anestezi, örneğin novokain;
• şişliği gidermek için ilaç kullanımı;
• alçı kaplama;
• kolu hareketsizleştirici bir bandajla bağlamak;
• doktor, oksijenin eldeki erişimine dikkat etmeli, sinir dokularının işleyişinin bozulmadığından emin olmalıdır.

1. Cerrahi müdahale şu durumlarda gereklidir:

• sinirlere ve büyük damarlara zarar;
• parçaların tekrar tekrar yer değiştirmesi;
• açık yaralanmalar;
• parçaları doğru bir şekilde karşılaştıramama;
• kemik parçalarının kararsızlığı.

Ameliyat sırasında kemik büyüme bölgelerindeki germ hücrelerinin zarar görme riskinin arttığı dikkate alınmalıdır.

Ameliyat genel anestezi altında gerçekleşir. Kemik parçalarının anatomik hizalaması epifiz ve yer değiştirmiş eklem kırıkları ile gerçekleştirilir. Fiksasyon, kemik tamamen iyileştikten sonra çıkarılan bir Kirschner teli kullanılarak gerçekleştirilir.

Herhangi bir tedavi türü ile, aşağıdaki terapi reçete edilir:

• analjezik almak;
• anti-inflamatuar ilaçlar;
• kemik füzyonunun yoğunluğunu artıran ilaçlar;
• kondroitin ve kalsiyum içeren ilaçlar;
• immünomodülatörler;
• vitamin tedavisi.

Çocuklar için dairesel tip alçı bandajlar yerine alçı atel kullanılır.

Kemikler tamamen iyileştikten sonra alçı çıkarılır. Bu bir ay sürebilir, bazen iki. Bu, yaralanmanın ciddiyetine, kırığın tipine, yürümeye başlayan çocuğun yaşına ve bireysel özelliklerine bağlı olacaktır.

Tedavinin başarısı şunlara bağlıdır:

• uygun şekilde sağlanan ilk yardım;
• kırığın lokalizasyonu;
• kombine yaralanmalar;
• bebeğin yaşı;
• yaralanmanın ciddiyeti;
• zamanında cerrahi müdahale;
• bir iyileşme döneminden geçiyor.

Iyileşme süresi

Rehabilitasyon aşağıdaki faaliyetleri içerebilir:

• su prosedürleri;
• fizyoterapi;
• ortez takmak;
• masaj;
• fizyoterapi;
• kalsiyum ile güçlendirilmiş ve multivitaminler açısından zengin gıdaların kullanımı dahil olmak üzere tam beslenme;
• Kaplıca tedavisi.

Egzersiz terapisinin faydaları:

• kas tonusunun restorasyonu;
• deformasyon önleme;
• şişkinliğin giderilmesi;
• hareketlerin fiziksel olarak iyileşmesi;
• psiko-duygusal durumda ve genel vücut tonunda artış;
• lenf akışının restorasyonu;
• uzuvlarda kan dolaşımının normalleşmesi.

Soru, bir çocuğun elinin bir kırıktan sonra nasıl geliştirileceği ise, yaralanmanın lokalizasyonunu dikkate almak gerekir.

1. Humerus: Alçıdan kurtulduktan sonra bebeğin dirsek ve omuz ekleminde sınırlı hareketi vardır, bunun nedeni her iki eklemin de bu tür kırıklarla sabitlenmesidir. Kolu geliştirmek için egzersiz tedavisi kullanılır, fizyoterapi, özellikle ultrason kullanmak mümkündür.
2. Dirsek: Dirsekten yaralanan bir kolun iyileşmesi birkaç hafta sürer. Alçı çıkarıldıktan sonra supinasyon, fleksiyon, pronasyon ve ekstansiyon dahil olmak üzere jimnastik önerilir. Egzersizi dikkatli yapmak önemlidir, ağrı oluşursa durun. Fizyoterapi pratikte reçete edilmez, eklemi ısıtmak ve masaj yapmak imkansızdır. Bu periartiküler dokuda kemikleşmeye yol açabilir.
3. Radius: Standart bir kırıkta uzuvda herhangi bir fonksiyon bozukluğu olmaz ve el birkaç gün içinde iyileşir. Ancak ciddi bir yer değiştirme veya yeniden konumlandırma yapılmışsa elin geliştirilmesi gerekir. Çocuğun karmaşık bir kırığı varsa, fizyoterapi egzersizleri kullanılır, masaj yapılmaz.
4. Parmakların ve elin kırığı: El ve parmakların sertliği oldukça hızlı gelişir ve iyileşme süresi yavaştır. İyileştirici jimnastik, gün boyunca günde üç kez reçete edilir. Egzersizin ısıtılmış suda yapılması tavsiye edilir. Uzuv olağan hareketleri gerçekleştirir: uzatma, fleksiyon, topu sıkabilirsiniz.

Sadece çocuğun yaralanma türünü bilen doktor, rehabilitasyon önlemlerinin doğru seyrini yazabilir. Ebeveynlerin görevi onları takip etmektir.

Elbette bir bebekte kırık bir kol, hem bedeni hem de ebeveynlerinin ruhu için ciddi stresli bir durumdur. Özellikle çocuğun açık kırığı varsa. Önünüzde bir yaralanma meydana gelirse, sakin kalmanız ve ilk yardımın doğru şekilde sağlanabilmesi çok önemlidir. İlk prosedürlerin tedavinin başarısını büyük ölçüde belirlediğini unutmayın. Kırık olmadığını, bebeğin normal çıkık veya çürük olduğunu düşünseniz bile, yine de bir doktora danışın, her şeyin yoluna girmesine izin vermeyin. Ancak deneyimli bir uzman tarafından muayene edildikten ve röntgen çekildikten sonra doğru teşhis konulacak ve gerekirse alçı veya acil yardım sağlanacaktır.

Çocuklardaki kemik kırıkları yetişkinlerdekinden farklıdır. Çocuklarda, genellikle sonunda bulunan kemiğin büyüme bölgesinde bir kırık oluşabilir. Sonuç olarak, kemik büyümesi durur. Bir çocuğun kemiği, bir ağacın bükülmüş genç bir filizi gibi bir yandan bölünebilir. Ayrıca kemiğin tamamen kırılması da olur.

Bazen bir çocuğun burkulma ile kırığı ayırt etmesi zor olabilir. Uzuv gözle görülür şekilde deforme olmuşsa, örneğin kol alışılmadık bir açıyla bükülmüşse, o zaman şüphesiz bir kırık yoktur. Bununla birlikte, genellikle hasarlı bölgenin yalnızca şişmesi ve acıması olur. Bu uzun süre geçmezse, çocuğun kırığı olduğu varsayılabilir. Bunu belirlemenin tek yolu röntgendir.

Çocuğun kırığı olduğundan şüpheleniyorsanız, daha fazla hasara neden olmamak için hasarlı bölgeyi hareketsiz hale getirmeye çalışın. Parasetamol, ibuprofen veya aspirin ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir. Mümkünse yaralı bölgeye atel ve buz koyun ve çocuğu doktora götürün.

kırık- bu, bir veya daha fazla travmatik etki (darbe, bükülme, sıkıştırma, sıkıştırma) nedeniyle kemiğin bütünlüğünün kısmen veya tamamen ihlalidir. Kemik parçaları birbirine göre yer değiştirdiğinde, tam bir kırıktan bahsederler. Bir kırılma veya çatlak oluşursa, eksik bir kırık hakkında konuşmak gelenekseldir. Kapalı, açık ve komplike kırıklar da vardır. Kapalı bir kırık ile cilt hasarı olmaz. Açık bir kırıkla, cildin bütünlüğünün ihlali vardır, genellikle yarada kemik parçaları görülür.

karmaşık kırıklar- bunlar, yumuşak dokuların ayrışması, kanamanın eşlik ettiği kırıklardır. Açık kırıklar kapalı kırıklardan daha şiddetlidir çünkü açık kırıklar yaraya enfeksiyon bulaştırarak yumuşak dokuların iltihaplanmasına neden olur. Kırıklar enine, boyuna, eğik, sarmal, parçalanmadır. Eğik kırıklar diğerlerinden daha kolaydır, ancak parçalı kırıklar en zorudur. Hareket eden parçaların kan damarlarına, sinirlere, kas dokusuna ve bazı iç organlara zarar verebileceğinin farkında olmalısınız. Örneğin, kaburga kırılma tehlikesi, kaburga keskin bir parçasının akciğere zarar vermesi ve ardından akciğer dokusunun çökmesidir.

Bir bebek yaralanırsa veya yaralı uzuv hareket ettirilirken bir çıtırtı duyulursa ve çocuk onu hareket ettiremiyorsa hemen bir doktora danışmalısınız. Herhangi bir açık kırık ile acilen bir ambulans çağrılmalıdır.

Kırılma sınıflandırması

• Derece I: Bir kemik parçası deriyi içeriden deler.
• Derece II: Dış bir kuvvetle yumuşak dokularda (deri ve kas) geniş hasar.
• Derece III: büyük damarlara ve sinirlere zarar verir.

Çocuklarda kırıkların özellikleri

Eksen boyunca ve uzunluk boyunca kırıklardan kaynaklanan kemiğin yanlış pozisyonları, çocuk büyüdükçe düzeltilebilir.Çocuk ne kadar küçükse, prognoz o kadar olumlu olur.

Yeniden konumlandırmadan sonra rotasyonel kırıklardan kaynaklanan yanlış pozisyonlar büyüme ile telafi edilemez.

Alçının birincil uygulaması ile yeniden konumlandırıldıktan sonra, güçlü bir ödem eğilimi nedeniyle bir alçı atel kullanılır.

Subperiostal yeşil çubuk kırıkları: bozulmamış periostun korunmasıyla kırılma → yer değiştirmiş kırıklarda, bazı durumlarda azalma ancak kırığın tamamlanmasından sonra mümkündür.

Büyüme bölgesi kırıkları: kötü büyüme riski, doğru açık veya kapalı redüksiyon ve nazikçe açık veya kapalı redüksiyon ile büyüme bölgelerinin nazik tedavisi.

Çocuklar için postoperatif tedavide terapötik egzersizler genellikle gerekli değildir.

Çocuklarda kemik atrofisi (Sudeck distrofileri), ankiloz veya psödoartroz nadirdir.

Çocuklarda kemik kırığı belirtileri ve belirtileri

• ağrı, şişme, fonksiyon kısıtlaması;
• kemik parçalarının krepitus, anormal hareketlilik, deformite.

Yeşil çubuk kırıkları: genellikle sadece gizli belirtiler.

Kırıklar, aşağıdaki klinik belirtilerle karakterize edilir: şiddetli ağrı, yaralanma bölgesinde dokuların şişmesi, uzuv şeklinde değişiklik, uzuvda bir miktar kısalma, yaralanma bölgesinde hareketlilik, bazı durumlarda kemik parçaları birbirine değdiğinde birbirlerine, bir tür “çıtırtı” duyulur. Yaralanma bölgesine dokunduğunuzda ağrı önemli ölçüde artar.

Çocuklarda kırık teşhisi

• İki düzlemde zorunlu röntgen muayenesi.
• Bilek veya kafatası kemikleri gibi özel görüntüler.
• Örneğin, kafatası kırıkları için BT taraması.

Çocuklarda kırık tedavisi

• Konservatif tedavi: örneğin bandajlar, çekiş.
• Operatif osteosentez: vidalar, plakalar, germe kayışları, harici sabitleme cihazları.

Alçı sıva uygularken dikkatli olun

Kırık durumunda, bitişik iki eklemi hareketsiz hale getirmek gerekir. İstisna, yarıçapın kırılması için alçıdır.

Avantajlar:

• ayakta tedavi genellikle mümkündür;
• kırık kapalı kaldığı için enfeksiyon tehlikesi yoktur;
• olası erken aktivasyon.

Kusurlar:

• alçı altında yatak yarası riski;
• uzun süreli hareketsizlik ile - kontraktür oluşumu tehlikesi (daha büyük çocuklarda);
• yumuşak dokuların yer değiştirmesi nedeniyle mutlak hareketsizlik imkansızdır.

Taze kırıklarda ödem riski nedeniyle dairesel alçı bandaj uygulanmamalıdır.

Hasta izleme

• Ağrı şikayetlerini ciddiye almak hasta her zaman haklıdır.
• Cildin sıcaklığını ve kan akışını izleyin, parmakların siyanozu = çok dar döküm.
• Parmakların hareketliliğini ve hassasiyetini kontrol edin.
• Alçının kenarları boyunca yatak yaralarının görünümünü izleyin, kızarıklık durumunda yumuşak bir bez koyun.
• Pansumanın hasar görmesi → yenisinin uygulanması.
• Tüm şikayetleri dikkate alın, şüpheli durumlarda alçı bandajı açın veya yenisini uygulayın.
• Ödem azaldıktan sonra çok gevşek olan alçıyı daha uygun yeni bir alçıyla değiştirin.

Bakım

• Yatakta pozisyon: yatak yaralarından ve yanlış pozisyonlardan kaçının.
• Uzuvun yükseltilmiş konumu, örneğin yastıklar üzerinde → şişme daha hızlı kaybolur.
• Alçı kırıntılarını yataktan çıkarın.
• Kaşıntı oluşursa alçının altına sivri uçlu nesneler sokmayın → yaralanma riski.
• Aktivasyon, yıkama ve tuvalet için yardımcı ürünler.
• Alçıyı çıkardıktan sonra - banyo ve sıva kalıntılarının çıkarılması.
• Yaralar hariç etkilenen bölgeyi yıkadıktan sonra cildi kremle iyice yağlayın.

Felçli çocuklar, alçıda uzuv durumunu değerlendiremezler. Patella ve topuk bölgesine alçı uygulandıktan sonra, cildin durumunun günlük olarak değerlendirilmesi ve yatak yaralarının zamanında tespiti için bir delik açılır. Delikler sadece kontrol için açılabilir, geri kalan zaman şişmeyi önlemek için sıkıca bandajlı bırakılmalıdır.

Çekiş Bakımı

Eklemlerin yerinden çıkmasını veya boşaltılmasını önlemek için uzvun veya örneğin omurganın uzunlamasına yönünde esneme.

Çekiş türleri:

• kemikleri sabitlemeden özel çekiş pansumanları - "enfeksiyon tehlikesi yoktur, ancak yatak yaraları mümkündür, esas olarak bebekler ve küçük çocuklar için, örneğin femur kırığı olan;
• omuzun suprakondiler kırığı gibi traksiyon klempli Kirschner teli traksiyonu.

Hasta izleme

• Tel konumunu kontrol edin, tel gerginliğini kontrol edin.
• Kablo girişini izleyin: kızarıklık, şişme, ağrı, akıntı, irin?
• Ağırlık ve çekiş braketlerinin serbestçe asıldığından emin olun.
• Basınç yaralarına dikkat edin.
• Kan akışını, hareketliliğini ve duyusunu düzenli olarak kontrol edin.
• Özellikleri doktora bildirin.

Bakım

• Yükü doktorun önerdiği şekilde ayarlayın (çekiş yönü ve çekiş kuvveti).
• Bir yatakta (asansör) taşırken, yüke ve çerçeveye dikkat edin.
• Aktarırken özel dikkat gösterin.
• Emirler (temizlik personeli) dikkatli olunması için.
• Tel giriş alanını günlük olarak dezenfekte edin.
• Yıkama ve fizyolojik hareketler sırasında yardımcı olun.
• Yatağı birlikte hareket ettirin.
• Yatak yaralarının önlenmesi.
• Çarşafları ve yatağı düz tutun.
• Bir kase veya pipet kullanmak gibi yeme ve içme konusunda yardım sağlayın.
• Yüksek sesle kitap okumak, oyun oynamak, el işi yapmak gibi aktiviteler sunun.

Çocuklarda kafatası kırıkları için ilk yardım

Kafa travması sonrası kafatası kırığından şüpheleniliyorsa ve kırılan kemiklerin beyne zarar verdiği, kanama sonucu beyinde sıkışma olduğu göz ardı edilemiyorsa, çocuğu kendiniz taşımamalısınız; ayrıca, yatan bir çocuğu döndürmeyin veya sedyeye aktarmayın. Her şeyden önce, yaralı çocuğun başını ve boynunu bazı ağır nesnelerle sabitlemek gerekir; bu amaç için yumuşak kumaştan yapılmış bir yaka en uygunudur. Elinizde tasma yoksa, doğaçlama araçlar kullanılır: kum, toprak, bir tür tahıl, un vb. ile doldurulmuş bez veya plastik torbalar veya torbalar. Taş gibi katı nesneler, başı ve boynu sabitlemek için oldukça uygundur (taşlar olmalıdır). bir gömlek, atkı, havlu gibi yumuşak bir şeyle önceden sarın). Bir kişi yaralı çocuğun başını ve boynunu tamir etmekle meşgulken, diğeri ambulans çağırmalıdır. Gelen doktorun kontrolünde çocuk kalkana aktarılır (sırtüstü pozisyonda), başı yumuşak, “sıska” bir yastığa yerleştirilir ve böylece kalkan üzerinde taşınır.

Çocuklarda omurga ve pelvis kemiklerinin şüpheli kırıkları için ilk yardım

Yaralı çocuğu kalkana transfer etmek çok dikkatli bir şekilde (birkaç kişinin ortak koordineli çabalarıyla) gereklidir. Kontrplak, geniş bir tahta, menteşelerinden çıkarılmış bir kapı vb. Kalkan olarak kullanılabilir, hiçbir durumda çocuk yumuşak bir sedyeye nakledilmemelidir. Yaralı çocuk sırt üstü yatmalıdır. Bir çocuğun servikal omurga kırığı varsa, omuz bıçaklarının altına küçük bir rulo yerleştirilir ve baş ve boyun yumuşak nesnelerle sabitlenir. Çocuğun pelvik kemikleri hasar görürse, bacaklar boşanmış bir durumda (kurbağa pozu) sabitlenir, diz eklemlerinin altına sarılmış giysilerden, katlanmış bir battaniyeden bir rulo yerleştirilir.

Çocuklarda kaburga kırıkları için ilk yardım

Bir kaburga veya birkaç kaburga kırığı şüphesi varsa, çocuğun göğsünü bir bandaj veya bandaj şeritleri ile hafifçe sıkmak gerekir - ancak nefes almayı zorlaştırmamak için sıkıca değil. Yaralanma yerinde şiddetli ağrı için ağrı kesici verin. Ardından yaralı çocuğu acilen en yakın kliniğe teslim edin. Çocuk yarı oturur pozisyonda çok dikkatli bir şekilde taşınmalıdır. Hepsinden iyisi - sıhhi taşıma. Taşıma sırasında çocuğun ani hareketler yapmamasına dikkat edin.

Çocuklarda femur kırığı için ilk yardım

Lastiklerin takılması gerekiyor. Elinizde standart lastikler yoksa, yeterli uzunlukta ve genişlikte tahtalar, kontrplak veya karton şeritler, düz ve oldukça kalın dallar, yoğun bir tüpe sarılmış gazeteler, kalın bir dergi vb. Gibi doğaçlama araçlar lastik olarak kullanılabilir. . Yaralı çocuğu yeni ağrılardan, şok oluşumundan korumak için kırık bölgesini hareketsiz hale getirmek için ateller uygulanır. Ek olarak, lastikler keskin kemik parçaları ile yumuşak dokuların yaralanmasını etkili bir şekilde önler, kan damarlarının duvarlarına zarar gelmesini önler. Etrafta atel olarak kullanılabilecek bir şey yoksa, yaralı bacak sağlıklı bir bacağa yetecek kadar sıkıca sarılır... Atel uygulandıktan sonra yaralı çocuk en yakın hastaneye götürülmelidir. Yaralanma bölgesine taşınırken soğuk uygulanması tavsiye edilir. Aşağıdakileri bilmek önemlidir: açık kırıklarda yara yıkanmamalıdır, yaranın sadece steril bir bandajla sarılması önerilir.

Çocuklarda alt bacak kemiklerinin kırıkları için ilk yardım

Yaralı alt ekstremitenin arka yüzeyine (ayaktan kalçaya) bir atel yerleştirilmelidir. Ateli bir bandaj veya uygun doğaçlama araçlarla iki yerde sabitleyin - ayak bileği eklemi alanında ve diz eklemi bölgesinde. Yaralı çocuğu kendi ulaşım aracınızla hastaneye teslim edebilirsiniz.

Çocuklarda el ve parmak kemiklerinin kırıklarında ilk yardım

Hasarlı ele "tutma" denilen pozisyon verilmeli ve yoğun bir pamuklu rulo veya plastik bir şişe veya uygun boyutta bir top bandajlanmalıdır. El bir atkıya asılmalı ve yaralanan çocuk acil servise veya hastaneye götürülmelidir. Parmak kemiklerinin kırılması durumunda, yoğun bir pamuklu rulo veya plastik bir şişe, top kullanılarak immobilizasyon da yapılabilir; bir bandaj paketi sap olarak kullanılabilir. Adlandırılmış doğaçlama araçlar yoksa, yaralı parmak bitişik sağlıklı parmağa sıkıca sarılamaz.

Çocuklarda köprücük kemiği kırığı için ilk yardım

Çocuğun eli kırık köprücük kemiğinin yanından bir eşarp üzerine asılmalıdır. Bu önlem omuz kuşağında huzur yaratacaktır. Klavikula parçalarını çoğaltmak için çocuğun ellerini bir eşarp, atkı, pantolon kemeri vb. ile arkasından bağlamak mümkündür.Bu pozisyonda çocuğu hastaneye götürün.

Çocuklarda kırık bilek

Çocuklarda çok yaygın bir yaralanma, kırık bir bilektir. Bu genellikle bir çocuk düştüğünde ve uzanmış bir elin üzerine düştüğünde olur. Bilek ağrısı hemen ortaya çıkar, ancak bazen çok şiddetli değildir ve çocuğun doktora gitmesi birkaç gün sürebilir. Röntgen tanıyı doğrularsa, kırık bölgesine bir atel yerleştirilir.

Çocuklarda kırık kemik için atel nasıl uygulanır

Doktor gelmeden splintleme ağrıyı azaltır ve yaralı uzvun hareket etmesine izin vermez, böylece daha fazla doku hasarı ve kayması riskini azaltır; kemik parçaları. Atelin rolünü etkin bir şekilde yerine getirebilmesi için uzvun hareketsizliğini sağlamalıdır.

Uzun bir lastik yapmak için bir tahtaya ihtiyacınız olacak. Küçük çocuklar için kısa bir lastik kartondan yapılabilir. Bir atel uygularken, kırık bölgesinin kendisine dokunmadan hasarlı kemiği çok dikkatli bir şekilde hareket ettirmeye çalışın. Uzuv, mendil, ip, bez şerit veya bandaj kullanılarak 4-6 yerden atele bağlanır. Splintlemeden sonra, kırık bölgesine (doğrudan değil) buz uygulayın. Buz bir şeye sarılmalı ve 20 dakikadan fazla uygulanmamalıdır. Klavikula kırığı durumunda, büyük bir üçgen doku parçası alın ve boynun üzerinden atarak, dirsekte bükülmüş kolu sabitleyin.