Dorsalji: nedir ve hastalığın tedavisi hakkında tam bilgi. Torasik omurganın dorsaljisi: nedenleri, belirtileri ve tedavisi Dorsalji, Bogachev'in yeni bir ortopedik hastalığıdır

Ağrının ilk nedeni, daha önce de belirtildiği gibi, farklı olabilir. Bununla birlikte, ağrının kendisi, omurilik kaslarının hipertonisitesine ve gerginliğine bağlı olarak ortaya çıkar ve ardından kas spazmları ortaya çıkar.

sınıflandırma

Bu tıbbi uygulamada, aşağıdaki sınıflandırma kullanılır:

  • vertebrojenik dorsalji;
  • miyofasyal dorsalji.

Nispeten konuşursak, birinci tipteki kronik dorsalji, omurga hastalıkları nedeniyle gelişir. Ve ikinci tip ağrılara yalnızca kas klempleri neden olur.

Bazen teşhis edildiğinde dorsalji nonspesifiktir. sırt ağrısı iç organların hastalıkları nedeniyle oluşur(böbrekler, gastrointestinal sistem, pelvik organlar, akciğerler).

Vertebrojenik dorsaljinin gelişimi, omurilik sinirlerinin köklerinin sıkışmasından sonra ortaya çıkar. Sıkıştırmayı genellikle iltihaplanma takip eder ve siyatik gelişir.

Siyatik, omurlar arasında veya omuriliğin çıkıntı yaptığı yerde bulunabilir. Ağrı genellikle sadece intervertebral disklerin dokularında osteokondroz adı verilen dejeneratif bir değişiklikten sonra ortaya çıkar.

Kas dokusu spazmları, disk dokularının beslenmesini bozan kan damarlarının spazmlarına yol açar. Sonuç olarak, intervertebral diskler basitçe kurur. Omurlar arasındaki boşluk küçülür ve bunu sinir uçlarının sıkışması ve kasların refleks sıkışmasıyla uyarılan ağrı atakları izler.

Bazen sinir uçları spazmodik kasları sıkıştırır, bu da ağrıyı daha şiddetli ve katlanılması zor hale getirir.

Miyofasiyal senaryoda, ağrı gelişiminin nedeni de kas spazmıdır. Kelepçeli kaslar ağrı odaklarını oluşturur - tetikleyiciler. Bu bölgeler ağrının meydana geldiği yerlerdir.

Ağrının yerine göre ayırt edin:

  • lumbosakral omurganın dorsaljisi;
  • torasik omurganın dorsaljisi;
  • servikal omurganın dorsaljisi.

Lumbosakral omurganın dorsaljisi

Alt sırttaki ağrının büyük çoğunluğu lomber osteokondrozun alevlenmesi ile ilişkilidir. Bel ağrısı genellikle bir fıtık veya çıkıntı ile tetiklenir. Genellikle bel ağrısı klasik bir vertebral dorsalji vakasıdır. Buradaki ağrı, sıkışmış ve muhtemelen iltihaplı sinir köklerinden kaynaklanacaktır.

Bildiğiniz gibi, bel ağrısı genellikle aşırı kilolu kişilerde görülür, çünkü ana yük omurganın bu kısmına düşer. Osteokondrozu güvenilir bir şekilde tedavi etmek için, fazla kiloları ortadan kaldırmaya da özen göstermelisiniz.

Torasik omurganın dorsaljisi

Torasik bölgede, osteokondroz en az belirgin şekilde ilerler. Hastalığın gelişimi, intervertebral disklerde dejeneratif bir değişiklik anlamına gelir.

Torasik osteokondroz yaygındır, ancak nadiren teşhis edilir, çünkü bu hastalık genellikle kalp krizi, anjina pektoris ve gastrointestinal sistem hastalığına benzer.

İnhalasyon ve ekshalasyon sırasında ağrı, kaburgalar arası ağrı, vücudu eğmede zorluk, kolunuzu kaldırırken ağrı varsa torasik omurgaya dikkat etmelisiniz.

Servikal omurganın dorsaljisi

Genellikle boyundaki ağrının nedeni servikal osteokondrozun alevlenmesidir. Bu tür dorsaljilere kolda, omuz bölgesinde ağrı ve baş ağrıları eşlik edebilir.

Servikal dorsalji, fiziksel efor, keskin kıvrımlar ve garip boyun hareketleri ile rahatsız bir pozisyonda uzun süre kalmakla oluşur veya kötüleşir. Ayrıca, omuz bıçakları arasında sırtın ağrıdığı osteokondroz gibi daha nadir bir hastalık vakası vardır.

nedenler


Akut ve düzenli bel ağrısının ana nedeni stres. Stres nedeniyle kas gerginliği meydana gelir. Bir kişinin çalışmadığı yıllarca biriken olumsuz duygular, ağrı merkezlerinin gelişmesine yol açar.

Spinal problemlerin bir başka yaygın nedeni de "pasif yaşam tarzı, kas sistemine günlük hareketin gerekli kısmını vermeyen.

Dorsaljiye yol açan tıbbi teşhisler arasında doktorlar genellikle şunları söyler:

  • radikülit;
  • osteokondroz;
  • ankilozan spondilit;
  • omurların yer değiştirmesi;
  • disk çıkıntısı;
  • intervertebral herni;
  • spondiloz;
  • subluksasyonlar;
  • skolyoz.

belirtiler

Alevlenme süresi 2-3 hafta sürecektir. Bu durumda ağrı giderek artar. Keskin olmayan bir şekilde ifade edilen ağrılar, bir omurganın vurulan bölümünde gösterilir.

Kural olarak, ağrı özellikle aktif olarak derin nefes alma ve öne, arkaya, yanlara doğru eğilme ile kendini gösterir.

Dorsaljinin tezahürünün spesifik semptomları doğrudan hastalığa ve evresine bağlı olacaktır. Örneğin intervertebral herni durumunda ağrı ilk başta oldukça şiddetli olabilir ve son aşamada neredeyse hiç hissedilmez. Bu, sıkışan sinirin atrofisi ile ilişkilendirilecektir.

Dorsalji teşhisi ile semptomlar o kadar farklı olabilir ki, hastalığın şiddeti her zaman ağrının yoğunluğu ile ilişkili değildir. Çok fazla acıtmazsa, o zaman korkunç bir şey olmayacağına dair yaygın ama kesinlikle hatalı bir görüş var.

Böyle bir hatanın cezası sakatlık, acil cerrahi müdahale ihtiyacı ve tam bir yaşamın imkansızlığı olabilir. Sırtınız ağrıyorsa acilen doktora gitmeniz ve muayene olmanız gerekir.

Dorsaljide ağrının doğası çok farklı olabilir. Ağrı çekiyor, yakıyor, sızlıyor, kesiyor, bacak, kol, kalça, kürek kemiği altında verebilir. Ağrının lokalizasyonu daha az çeşitli değildir. Aşağıda, yukarıda, ortada, sağda, solda, kürek kemikleri arasında görünebilirler.

Ancak bu çeşitliliğe rağmen, tüm ağrılar ani ve kronik olarak ayrılabilir.

ani acı


Sırt ağrısına benzer keskin ani ağrıya dorsago denir. Göğüs bölgesindeki ağrının nedeni çoğunlukla torasik osteokondroz olacaktır. Bazen ağrı o kadar şiddetlidir ki, kişi nefes almakta güçlük çeker veya zorlanmış bir pozisyonda donar.

Bel bölgesindeki bir sırt ağrısına lumbago denir. Bu tür ağrıların en olası nedeni lomber osteokondrozdur.

Hemen uzmanlara başvurursanız, ani ağrıyı gidermek oldukça basit olacaktır. Sorunlar büyük değilse, ağrının geçmesi için bir veya birkaç masaj seansı yeterli olacaktır. Bazen akupunktur, manuel terapi de ağrıyı hızlı bir şekilde gidermek için kullanılır.

kronik ağrı

Kronik ağrı hemen görünmez. Genellikle yavaş yavaş gelişirler. İlk başta ağrı, nefes alırken, nefes verirken ve eğilirken kısaca ortaya çıkar. Yavaş yavaş, giderek daha sık misafir olurlar. Kronik dorsaljinin nedeni intervertebral disklerdeki dejeneratif değişikliklerdir.

Muhtemel bir sebep ayrıca intervertebral eklemlerin iltihaplanmasıdır. Bu hastalığa Bechterew hastalığı denir. Bu nedenlere ek olarak onlarca neden daha var.

Kronik ağrı, çeşitli refleksoloji ve fizyoterapi yöntemleriyle mükemmel bir şekilde ortadan kaldırılır. Tabii ki, burada tam bir tedavi sürecini tamamlamak için sabra ihtiyaç vardır, ancak düzenli prosedürlerle güçlü bir terapötik etki elde edebilir, kan akışını artırabilir ve intervertebral diskler, eklemler alanında metabolik süreçleri hızlandırabilirsiniz. omurlar, omurgayı saran kaslar.

Yeterli sebatla, sadece dejeneratif süreçleri durdurmakla kalmaz, aynı zamanda tersine çevirebilirsiniz. Tedaviye yetkin bir yaklaşımla intervertebral diskler tamamen iyileşebilir ve ağrı tamamen ortadan kalkabilir.

Tedavi


Size dorsalji teşhisi konduysa, tedavi ağrının nedenine bağlı olacaktır. Teşhis, dedikleri gibi, başarılı tedavinin yarısıdır. Manuel terapi yöntemleri kullanılarak birincil tanı konur. Ancak yalnızca bilgisayarlı veya manyetik rezonans görüntüleme tüm ayrıntıları gösterebilir.

ilaçsız

Sırt ağrısı tedavisi çeşitli fizyoterapi, akupresür, akupunktur, akupresür, osteopati ve diğerlerini içerir. İlaçsız tedavide iki ana vektör vardır - kas gevşemesi ve kas eğitimi, böylece omurganın kas çerçevesi "yaşam sütununu" en uygun durumda tutabilir ve aynı zamanda sadece gerilmekle kalmaz, aynı zamanda gevşer. zaman.

Tıbbi


Antiinflamatuar ve ağrı kesici ilaçlar genellikle sırt ağrısını tedavi etmek için kullanılır. Sadece bu, elbette, tedavi ile sınırlı değildir.

İlaçlarla tedavi genellikle çeşitli terapi türleri ile birleştirilir. korse giymek, omurganın kas çerçevesinin gelişimi için egzersizler.

İyi bir klinikle iletişime geçtiğinizde, size aşağıdakiler yardımcı olacaktır:

  • ağrıyı hafifletmek ve iltihaplanmayı önlemek;
  • omurganın hareketliliğini arttırmak;
  • duygusal durumu iyileştirmek ve fiziksel aktiviteyi artırmak;
  • omurga hastalıklarında komplikasyonları önlemek;
  • iç organların işleyişini iyileştirmek.

Bildiğiniz gibi, sağlıklı bir sırt performansın anahtarıdır. Uzmanlar oybirliğiyle, erken teşhisin bir tedavi sürecini olabildiğince verimli bir şekilde yürütmeyi ve maksimum sonuçlara ulaşmayı mümkün kılacağını söylüyor.

Sırt ağrısı sizin için düzenli bir misafirse, günlük programınıza sırtınızı güçlendirmek için bir dizi egzersiz eklemelisiniz. Ancak hiçbir durumda sırtınızı aşırı yüklememelisiniz.

Dorsalji ile mücadelede mükemmel bir yardım, çok sert veya çok yumuşak olmayan, hareketi biraz kısıtlayan ancak baskı yapmayan ortopedik bir korse olacaktır.

Çözüm

Kendi sağlığını önemseyen bir kişi, dorsaljinin nedenlerini belirlemenin ve karmaşık tedavinin uzun yıllar sağlığı korumaya ve daha da ciddi sorunlardan kurtulmaya yardımcı olacağını hatırlamalıdır.

Tedaviye ilaç dışı yöntemlerle başlamak (durum izin veriyorsa) ve çeşitli fizyoterapi ve refleksoloji yöntemlerini birleştirmek daha iyidir.

Omurga kaslarını güçlendirmenin mükemmel yöntemleri yoga, yüzme, esneme, İsveç duvarında kendi kendine çalışma, örneğin günlük yürüyüş şeklinde harekettir.
Bu videoda, uzman birkaç pratik ipucu daha veriyor.

Herkes hayatında en az bir kez sırtın çeşitli bölgelerinde ağrı yaşamıştır. Omurgamız her gün muazzam bir yük taşıdığı için bu şaşırtıcı değil. Sırtımızın ana düşmanları hareketsiz çalışma, tembellik ve fiziksel aktivite ve spor ihmalidir. Ve bazen kendimiz omurgaya zarar veririz: ağırlıklar ve yüksek topuklu ayakkabılar. Hastalığın zamanında tanınması, sırt, boyun, beldeki ağrı sendromunun özellikleri - dorsalji hakkında bilgi sahibi olmaya yardımcı olacaktır.

Sırt ağrısı (dorsalji), birçok patolojide kendini gösteren karmaşık bir sendromdur.. Hem omurga hastalıklarına hem de iç organ lezyonlarına eşlik edebilir.

Yardım için bir uzmana başvurarak, tüm şikayetleri olabildiğince doğru bir şekilde tanımlamanız gerekir: ağrının doğası, hareket zorluğu, kasılma belirtileri, hassasiyet kaybı ve diğerleri.

dorsalji türleri

Tanı koymak için en önemli şey ağrı sendromunu doğru sınıflandırmaktır. Erken evrelerde teşhis edilirse fonksiyonel bozuklukların iyileşmesi kolaydır. Bazı ağrı türleri kronikleşmeye eğilimlidir, bu nedenle doktorun görevi hasta için yaşam kalitesini en üst düzeye çıkaran tedaviyi seçmektir.

sırt ağrısı etiyolojisi

Doğası gereği, birincil (mekanik) ve ikincil dorsalji ayırt edilir.

  1. Birincil distrofiden kaynaklanır - omurganın dokularında metabolik bir bozukluk. 20-50 yaşlarında daha sık görülür, kadınlar daha çok etkilenir.
  2. İkincil dorsalji, mevcut hastalık ve durumların arka planında gelişir. Örneğin enfeksiyonlarda, yaralanmalarda ve tümörlerde ağrı sendromu. İkincil sırt ağrısı kroniktir ve tedaviye daha yavaş yanıt verir. Çocuklarda veya 50 yaşın üzerindeki yetişkinlerde görülür.

Ağrı sınıflandırması

Sürecin lokalizasyonuna göre, aşağıdaki ağrı türleri ayırt edilir:

  • Lokal ağrı genellikle sabittir ve yayılma eğilimi göstermez. Hasta lezyonun kesin sınırlarını gösterebilir.
  • Projeksiyon ağrısı, aksine, dağınık, yayılan veya dağınıktır.
  • Radiküler ağrı, delici ve vurucu olarak tanımlanır. Neredeyse her zaman, hareketlerle yayılır ve keskin bir şekilde artar.
  • Kas-spastik ağrı, kas tonusunda keskin bir artış ile ilişkilidir. Tipik olarak, hastalar bunu konvülsiyonlar olarak tanımlar.

Kökeni ile, dorsalji ayrılır:

1 vertebrojenik,
dorsalji, omurganın farklı bir yapıya sahip mevcut patolojilerinden (dejeneratif, travmatik, enflamatuar) kaynaklandığında;

2 vertebrojenik olmayan,
sırt ağrısı kas gerginliği veya spazmı, somatik hastalıklar, psikojenik faktörler tarafından kışkırtıldığında.

Sırt ve uzuvlarda ağrı nedenleri

Çoğu zaman, doktorlar, omurilikten vertebral foramen boyunca uzanan sinir kökü, uzun süreli osteokondroz veya şiştiğinde deforme olmuş bir intervertebral disk nedeniyle komşu omurların gövdelerindeki kemik büyümelerinin baskısı altındayken, vertebrojenik nitelikteki dorsaljinin nedenleriyle karşılaşırlar. veya fıtık.

Vertebrojenik dorsaljinin diğer nedenleri şunlar olabilir:

Vertebrojenik olmayan bir doğanın nedenleri dorsaljiye daha az neden olur.

Olabilir:

  1. kronik inflamatuar ve dishormonal süreçler, genitoüriner sistem tümörleri (endometriozis, miyomlar, prostat adenomu);
  2. gastrointestinal sistem patolojileri (ülser perforasyonu, pankreas iltihabı ve tümörleri, bağırsak divertiküliti);
  3. omurlardaki kanserli tümörlerin metastazları;
  4. psoriatik artrit;
  5. aort anevrizması;
  6. depresyon ve nevrozlarda psikosomatik ağrı.

Vertebrojenik nitelikteki sırtta (dorsalji) ağrı sendromları

Sıkıştırma veya refleks sendromunun baskınlığı, hangi yapıların patolojik sürece daha fazla dahil olduğuna bağlıdır.

Kompresyon sendromu, omuriliğin, sinir köklerinin ve kan damarlarının sıkışması nedeniyle oluşur.
Refleks sendromu, çok sayıda hassas reseptör içeren dokular hasar gördüğünde ortaya çıkar.

Zengin innervasyon sadece omur gövdelerinin kemik kısmında ve epidural zarın damarlarında yoktur.

Omurganın servikal bölgesinde

Sıkıştırma sendromları.

Servikal bölgedeki sinir köklerinin sıkışma seviyesi, dorsaljinin klinik semptomlarını belirler:

  • kök C3 - lezyon tarafındaki boynun yarısında ağrı ve parestezi (sürünen his);
  • kökler C4-5 - köprücük kemiği üzerinde ağrı, boyun kaslarının tek taraflı atrofisi;
  • kök C6 - elin kenarı boyunca başparmağa yayılan servikal, supraklaviküler ve skapular bölgede ağrı;
  • kök C7 - C6 ile aynı bölgelerdeki ağrı, yalnızca elin dış yüzeyi boyunca elin orta ve işaret parmaklarına yayılır;
  • kök C8 - ağrı, elin iç yüzeyi boyunca küçük parmağa yayılır.

Omuriliğin servikal omurganın alt kısmında sıkışması, el ve ön kolun tendon reflekslerinde azalmaya yol açar. Damarlar veya omurilik kısmi enine sıkıştırmaya maruz kalırsa, kolların karışık parezi veya üst spastik paraparezi gelişir - her iki üst uzuvda, zayıflık ve reflekslerin şiddetinde azalma ile kendini gösteren eksik felç.

refleks sendromları.

Klinik belirtiler - omuz kuşağına ve başın arkasına yayılan boyunda sırt ağrısı ve sürekli ağrı. Uyandıktan hemen sonra ortaya çıkarlar ve hareketler, öksürme, hapşırma ile şiddetlenirler. Aynı zamanda hassasiyet ve tendon refleksleri değişmez.

Genellikle anterior skalen kas sendromu vardır. Zorlanmış bir duruş ile karakterizedir - baş etkilenen tarafa çevrilir ve öne doğru eğilir. Hasta şiddetli ark ağrısı nedeniyle başını ters yöne çeviremez.

Göğüs bölgesi

Sıkıştırma sendromları.

Bu alan nadiren etkilenir. Hassasiyet bozuklukları, elde karıncalanma ve solgunluk karakteristiktir. Şiddetli vakalarda elde zayıflık, uyuşma ve morarma görülür. Bu bölgedeki sıkışmanın nedeni genellikle ek bir nervürdür. İskeletin bir malformasyonudur ve yedinci servikal omur ile birinci kaburgaya bağlı lifli veya kemik bir plakadır.

refleks sendromları.

Ayrıca kaburga bölgesinde de görülürler. Derin nefeslerle artar. Göğüs ön duvarındaki ağrı daha az görülür. Hastalar ağırlık kaldırırken ağrıda bir artış olduğunu bildirmektedir.

Lumbosakral bölgede

Kompresyon radiküler sendromları.

Daha çok ya da yaşlıların dediği gibi siyatik olarak bilinir.

Sözde radiküler ağrı, bir dizi ayırt edici özelliğe sahip olduğu için tanınması kolaydır:

  1. tüm alt ekstremite boyunca alt sırttan ayağa ışınlama;
  2. öksürürken ve ıkınırken artan ağrı;
  3. hemen her zaman vejetatif-vasküler bozukluklara (uyuşukluk, parestezi, soğukluk) eşlik eder.

Lumbosakral bölgede, aşağıdakiler en sık sıkıştırmaya maruz kalır:

  • L5 kökü, sırtın alt kısmından kalçaya ve dış uyluğun ayak başparmağına kadar uzanan yoğun ağrı semptomları ile birlikte;
  • S1 kökü sıkıştırıldığında, sırtın alt kısmından uyluğun arkası boyunca ve alt bacağın ayağın küçük parmağına kadar ağrı verir.

refleks sendromları.

- garip bir eğimle kışkırtılan belde akut ağrı. Genellikle her iki taraftaki alt sırtı kaplar. Ağrı sendromu yüzüstü pozisyonda azalır ve sırtın bükülmesine izin vermez - string sendromu.

Teşhis önlemleri

Dorsalji için ön tanı anket, anamnez ve nörolojik muayene temelinde konur. Hareket bozukluklarının duyarlılığını, kas gücünü, şiddetini inceleyin. Lezyonun nedenlerini ve sınırlarını netleştirmek için, omurganın ilgili bölümlerinin röntgen muayenesi yapılır. Bu yeterli değilse, daha bilgilendirici incelemelere başvurun:

  1. şüpheli bel fıtığı için bilgisayarlı tomografi (BT) ve diskografik inceleme;
  2. omuriliğin meninkslerinin şüpheli stenozu, tümörleri ve patolojisi için manyetik rezonans görüntüleme (MRI);
  3. metastazları saptamak için radyoizotop; boyun damarlarının görüntülenmesi için kontrastsız MR anjiyografi;
  4. omurilik sıkışması için miyelografi.

dorsalji tedavisi

Tedavi taktiklerinin seçimi ve kursun süresi en iyi şekilde bir vertebrolog veya nöroloğa bırakılır. Patogenetik ilaç tedavisinin amacı:

Bu ilaçların kullanımı zorunlu tıbbi gözetim ve doz ayarlaması gerektirdiğinden, kendi kendine ilaç tedavisi tehlikeli olabilir!

Ayrıca yardımcı ilaç dışı ve önleyici tedbirler kullanırlar - fizyoterapi, fizyoterapi egzersizleri. İyi sonuçlar verir. Bu fonların etkisizliği ile cerrahi tedavi konusuna karar verilir.

Yetkili teşhis ve dorsaljinin tedavisine akılcı bir yaklaşım neredeyse her zaman olumlu bir sonuca yol açar.

Dorsaljinin ne olduğunu anlamak istiyorsanız doğru yere geldiniz. Ancak bu konuyu ayrıntılı olarak anlamak biraz zihinsel çaba gerektirecektir.

dorsalji nedir?

Dorsalji (lat. Dorsum - sırt; Yunan algos - ağrı) - sırt ağrısı. Bu kısa bir tanımdır. Aslında bu terim aşağıda inceleyeceğimiz birçok başlığı içermektedir. Dorsalji terimi, boyun, gövde ve ekstremitelerdeki ağrı sendromlarını içerir (intervertebral disklerin yer değiştirmesinin hariç tutulduğu durumlarda).

Ana, Dorsaljiyi nasıl tanıyabilirsiniz?, bu, dorsalji semptomlarına omurilik köklerinin ve omuriliğin fonksiyon kaybının eşlik etmemesidir. Ana semptom ağrıdır. Ve geri kalan her şey, hastalığa neden olan spesifik hastalığa bağlıdır.

Türler ve formlar

Menşeine göre ayrılır:

  1. vertebrojenik(lat. Columna vertebralis - omurga), omurganın patolojisinden kaynaklanır.
  2. Vertebrojenik olmayan, miyofasiyal ağrı sendromu, kas ve bağların gerilmesi, fibromiyalji, iç organ hastalıklarında yansıyan ağrı, neoplazmalar ve metastazlar, siringomiyeli, psikojenik ağrı vb. Eğer ? - sorunun cevabını buradan okuyun.

Yerelleştirmeye göre, vardır:

  1. servikalji(Latin serviks - boyun, Yunanca algos "- ağrı) - genellikle gerginlik, kas ağrısı, sınırlı boyun hareketliliğinin yanı sıra baş dönmesi, otonomik disfonksiyonun eşlik ettiği boyun ağrısı.
  2. (Latince toraks - göğüs, Yunanca algos - ağrı) - göğüs seviyesinde sırt ağrısına karşılık gelen sendromik bir tanı.
  3. bel ağrısı(lat. Lumbus - bel, Yunan algos - ağrı) - lumbosakral bölgede sinir uçlarının, köklerin, kas liflerinin tahrişiyle kışkırtılan akut ağrı. Burada okumak hakkında.

Okurlarımızdan hikayeler!
"Sırt ağrımı kendim iyileştirdim. 2 ay oldu unuttum sırt ağrımı. Ah be nasıl ağrıyordum, sırtım ve dizlerim ağrıyordu, son zamanlarda gerçekten yürüyemiyordum... Kaç kere... Polikliniklere gittim ama orada sadece hiçbir işe yaramayan pahalı haplar ve merhemler reçete ettiler.

Ve şimdi 7. hafta geçti, sırt eklemleri biraz rahatsız olmadığından, bir günde çalışmak için kırlara gidiyorum ve otobüsten 3 km, bu yüzden kolayca yürüyorum! Hepsi bu makale sayesinde. Sırt ağrısı olan herkes bunu okumalı!

Ağrı nasıldır?

Uluslararası Ağrı Çalışmaları Derneği şu tanımı verir: ağrı, mevcut veya teorik doku hasarıyla birleşen veya hasta tarafından hasar olarak tanımlanan hoş olmayan bir his ve duygusal deneyimdir.

Ağrı olur: akut.

Nedenler: hastalıklar, yaralanmalar, kasların veya iç organların işlev bozukluğu. Bize doku hasarını belirleme, lokalize etme ve sınırlandırma fırsatı verir.

Alt bölümlere ayrılmış:

  1. yüzeysel ağrı deri altı yağ dokusundan ve mukoza zarlarından gelen bir deri dürtüsüyle tetiklenir. Hasta ağrıyı şu özelliklerle lokalize edebilir ve tarif edebilir: keskin, bıçak saplanır, zonklayıcı, yanma.
  2. derin somatik ağrı tendonlarda, kaslarda, eklemlerde ve kemiklerde bulunan reseptörler tahriş olduğunda ortaya çıkar. Hasta bunu daha donuk, ağrılı olarak nitelendiriyor, net bir lokalizasyon belirleyemiyor. Ne kadar yoğun ve uzun süreli maruz kalma olursa, ağrının algılandığı alan o kadar geniş olur. Örneğin, diz ekleminin ağrı uyarımının kısa bir aralığı ve belirgin olmayan yoğunluğu ile, ağrı lokalize olarak hissedilir ve uzun ve daha yoğun bir ağrı ile tüm uzuv boyunca algılanır.
  3. visseral ağrıİç organların ve zarlarının hastalıklarında ve işlev bozukluklarında oluşur.
  4. kronik ağrı- Akut bir hastalık döneminden veya iyileşme için yeterli bir süre geçtikten sonra (ortalama 1-6 ay) devam ederse. Kronik ağrı, periferik nosiseptif etkilerden veya PNS ve CNS disfonksiyonundan kaynaklanabilir. Uyku ve uyanıklık ritmlerinde bozukluklar, afektif bozukluklar olabilir.

Burada okumak hakkında.

dorsalji nedenleri

Dorsalji gelişimine yol açabilecek faktörler:

  1. Sırt kaslarının gerilmesi.
  2. Fiziksel dalgalanmalar.
  3. Vücudun fizyolojik olmayan bir pozisyonunda iş yapmak.
  4. Kas iskelet yaralanması.
  5. Sağlıksız koşullarda çalışın.
  6. Hipotermi ve aşırı ısınma.
  7. Zihinsel stres.
  8. Ağrılı iç organlar ve eklemler.

Zamanla sırtta ağrı ve çıtırtı, ciddi sonuçlara yol açabilir - sakatlığa kadar yerel veya tam hareket kısıtlaması.

Acı tecrübelerle öğrenilen insanlar, ortopedistlerin tavsiye ettiği doğal bir ilacı sırt ve eklemlerini iyileştirmek için kullanırlar...

omurga hastalıkları

Bu grup birçok hastalığı içerir, ancak en yaygın nedeni osteokondroz ve komplikasyonlarıdır, bu yüzden daha yakından bakalım.

osteokondroz -, biyosentez süreçleri ile önemli yapıların yok edilmesi arasındaki dengesizliğin arka planında meydana gelir. Fiziksel aşırı zorlanma sırasında omurlararası diskler üzerindeki gerilim artar, metabolizma artar ve bu da hyaluronik asidin özelliklerini değiştiren hiyalüronidazın artmasına neden olur.

Bu, diske aşırı miktarda sıvı girmesine, diskin şişmesine ve yastıklama özelliklerini kaybetmesine neden olur. Lifli halkanın çatlakları oluşur, içlerine deforme olan pulpöz çekirdek nüfuz eder. Bu sarkma veya fıtık oluşumuna yol açar omurlar arası diskler. Sonuçlar, sinir köklerinin ve kan damarlarının sıkışması, omuriliğin zarlarında ağrıya neden olacak sikatrisyel ani değişikliklerdir.

Servikal omurganın osteokondrozu:

  • Refleks sendromları: servikal miyalji, diskalji, anterior skalen sendromu, omuz-skapular periartroz, Strainbroker sendromu (omuz-kol sendromu). Burada okumak hakkında.
  • Radiküler sendromlar- belirli bir dermatomun radiküler bölgesinde ağrı ve hiperestezi (aşırı duyarlılık), kas hipotrofisi ve zayıflığı, tendon reflekslerinde azalma veya kayıp, parestezi ile karakterizedir.
  • vasküler spinal sendrom- refleks ve sıkıştırma sendromları.
  • visseral sendromlar.Örneğin, en yaygın olanı boyundaki sempatik innervasyonla, daha doğrusu ihlaliyle ilişkili servikal anjinadır (kardiyak sendrom).

Torasik omurganın osteokondrozu:

  • çıkıntılar.
  • sarkma.
  • Fıtıklaşmış diskler.
  • İnterskapular sempatoloji, omuz bıçakları arasında yanan, ağrıyan veya donuk bir ağrıdır.
  • Psödoanjina pektoris, karın ağrısı ve diğer birçok semptom.

Burada okumak hakkında.

Lomber omurganın osteokondrozu.

Refleks sendromları:

  1. Lumbago- "lumbago" olarak da adlandırılan belde akut ağrı. Osteokondrozun ilk klinik belirtisidir. Lumbago'nun nedeni, annulus fibrosus fissüründeki nükleus pulposus'un sıkışmasıdır.
  2. bel ağrısı- subakut veya kronik bel ağrısı.
  3. Siyatik- siyatik sinir boyunca ve lumbosakral bölgede ağrı oluşumu ile karakterize edilen patolojik bir durum.

Bununla ilgili burayı okuyun.

Radiküler sendromlar:

  1. Ankilozan spondilit(Stryumpell-Bechterew-Marie hastalığı), otoimmün kökenli, kronik seyirli, inflamatuar sistemik bir hastalıktır. Sakroiliak, omurganın eklemleri ve bunların yakınında bulunan yumuşak dokular sürece dahil olur.
  2. faset sendromu(faset ağrı sendromu, intervertebral eklem artrozu, spondiloartropatik sendrom), spondilozun disfonksiyonel veya kararsız fazına sıklıkla eşlik eden bir durumdur. Bütün problem omurlar arası (faset, faset) eklemlerde yatmaktadır, bunlar üstteki omurun alt eklem süreçleri ve altta yatanın üst eklem süreçleri tarafından oluşturulur.
  3. Vertebral dengesizlik- dinlenme ve hareket sırasında fizyolojik bir pozisyonda tutulamadığı zaman omurganın patolojik bir durumu. Omurlar anteroposterior ve lateral yönlerde yer değiştirir. Bu patolojik durum her yaşta görülebilir, sakatlığa varabileceği için zamanında yardım almak önemlidir.

Diğer:

  1. Omurilik yaralanması.
  2. Osteoporoz.
  3. Spinal tümörler.

Tedavi

Genel görevler:

  1. Dorsaljiye neden olan faktörleri belirlemek gerekir.
  2. Nörolojik bozuklukları ortadan kaldırın.
  3. Ağrı sendromunu durdurun.

Tıbbi tedavi

Burada okumak hakkında.

Elbette kaliteli tedavi için bir uzmana başvurmanız gerekir, nedenini, ortadan kaldırılma olasılığını ve tedavisini belirleyecektir.

Ağrı kesiciler:

  • Kas-iskelet sisteminde ağrı için ilk ilaç -. Diklofenak analjezik, antienflamatuar, antipiretik, antiromatizmal, yaşlanma karşıtı özelliklere sahiptir. Etki mekanizması, araşidonik kaskadın reaksiyonunda bir bloğa ve prostaglandin E2, prostaglandin F2alfa, tromboksan A2, prostasiklin, lökotrienler ve lizozomal enzimlerin salınımının ihlaline yol açan COX'u inhibe etmesidir. Ayrıca trombosit agregasyonunu da inhibe eder. Uzun süreli kullanımda duyarsızlaştırıcı bir etkiye sahiptir. İçeride uygulanır: yetişkinler - 75-150 mg / gün.
  • Ketorolak, kas içine 30 mg'lık bir dozda 3-5 gün içinde güçlü bir analjezik etkiye sahiptir.
  • Analgin, parasetamol de kullanabilirsiniz.

Ancak, mide ve duodenumda peptik ülseriniz varsa, kanama eğiliminiz varsa, seçici olmayan NSAID'lerin sizin için kontrendike olduğunu unutmayın. Daha sonra selekoksib 200 mg gibi seçici COX-2 inhibitörlerini günde 3 kez içmek gerekir.

  • vitamin tedavisi- B grubu vitaminleri almak gereklidir.
  • Damar Tedavisi- actovegin, sermion, nikotinik asit, trental, detralex, pentoksifilin, troksevasin, ascorutin.
  • -, tisalud, tizanil, baklofen.
  • kondroprotektörler- kondroitin sülfat, mukoza, artron kompleksi.
  • Biyolojik uyarıcılar- aloe, plazmol, FIBS
  • Anksiyete-depresif bozukluklarla ilgileniyorsanız, antidepresanlar almanız gerekir: amitriptilin - 2-3 ay boyunca 25 ila 75 mg / gün.
  • Abluka kullanmak mümkündür: glukokortikoidler ile radiküler, eklemsel, epidural.

İlaçsız tedavi

Masaj, manuel terapi, egzersiz terapisi, ultrason, manyetoterapi, radon, iğne yapraklı, salin, hidrojen sülfit banyoları, diadinamik akımlar, mikrodalga alanlar, akupunktur, lazer manyetoterapi, fototerapi, kinesiterapi, UV ışınlama, osteopati, elektroforez, apiterapi, çamur terapisi, eğlence yüzme.

Ameliyat

Cerrahi müdahale sadece ilaç ve ilaçsız tedavinin etkisiz kaldığı durumlarda endikedir.

Cerrahi tedavi, aşağıdaki gibi araştırma yöntemleriyle gerekçelendirilmelidir: bilgisayarlı tomografi, manyetik rezonans görüntüleme, miyelografi ve diğerleri.

Osteokondroz ile cerrahi yöntemler, hastalığın 3-4. Evrelerinde aşağıdaki kriterler ile belirtilir:

  1. Kalıcı ağrı sendromu.
  2. Orta derecede ağrı ile bile büyük statik ihlalleri.
  3. Konservatif tedaviden sonra radiküler sendromların yeniden başlaması.

Mevcut tedavi:

  • Vertebro-medüller çatışmanın ortadan kaldırılması.
  • İşlevsel olarak kullanılamayan bir diski çıkarma.
  • Omurganın stabilizasyonu.
  • laminektomi.
  • Fıtık çıkarılması.
  • Bir dejeneratif disk ve ardından korindon veya gözenekli seramikler ile paslanma ile birlikte sekesterlerin çıkarılması.
  • Vertebral instabilitenin tedavisi, çeşitli tiplerde eklemler oluşturmak için omurları özel yapılar veya greftlerle sabitlemekten oluşur.
  • İntervertebral eklem artrozunun tedavisi için sorunlu eklemin radyofrekans denervasyonu, sinirlerin pıhtılaşması, eklem sıvısının normal hacminin restorasyonu, eklem içine ilaç enjeksiyonu kullanılır.
  • Yaralanmalar ve tümörler için cerrahi tedavi, özel duruma bağlı olarak çok farklıdır, bu ayrı bir makale gerektirir.

önleme

  1. İş-dinlenme rejiminin normalleşmesi. Yani çalışma sırasında aşırı yüklenmemeye çalışın, daha az döndürme hareketi yapın (sağ elinizle sol topuğunuza uzanmak gibi). Zor fiziksel çalışmanız varsa, dinlenmek için küçük molalar vermeniz gerekir.
  2. Kötü alışkanlıklardan vazgeçmeniz tavsiye edilir., çünkü alkol ve sigara nedeniyle organ ve dokulardaki metabolizma bozulur ve bu, omurlararası disklerde dejeneratif değişikliklere yol açar ve fonksiyonel aktiviteleri sırtın sağlığı için çok önemlidir.
  3. Diyetin normalleştirilmesi. Yeterli miktarda B vitamini, kalsiyum, magnezyum, çoklu doymamış yağ asitleri, antioksidanlar içeren gıdaların kullanımını izlediğinizden emin olun.
  4. Düzenli egzersiz, kas çerçevesini güçlendirme, yüzün, masada ve işyerinde oturma kurallarına uyun, çalışılan her saatte 5 dakika ısınma yapın, ağır bir yükü ellerinizle kaldırırken rasyonel ve eşit bir şekilde dağıtın.
  5. Zamanında tıbbi yardım alınşüpheli belirtiler ortaya çıktığında.

Bu nedenle, doğru beslenirseniz, sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürürseniz, önleme konusunda yazılan noktaları düzenli olarak takip ederseniz ve zamanında tıbbi yardım alırsanız, hastalığı önleme şansınız çok yüksek olacaktır. Teşhis zaten güvenilirse, kalifiye bir uzmana başvurduğunuzdan emin olun.

Eşlik eden semptomların diğer omurga hastalıkları ve iç organlarla benzerliği nedeniyle diğer hastalıklardan ayırt edilmesi zordur.

Dorsaljinin özellikleri ve çeşitleri

Oluşum nedenine bağlı olarak, dorsalji ayrılır::

  • vertebrojenik- omurganın bileşenlerinde, iltihaplanma sürecinin eşlik ettiği, omurga yaralanmasının bir sonucu olan veya neoplastik bir yapıya (malign tümörler) sahip olan patolojik değişiklikler nedeniyle oluşur;
  • vertebrojenik olmayan- kas spazmları ve sırt kaslarının uzun süreli gerginliğinin bir sonucu olarak kas burkulmalarının, uzun süreli stresin ve diğer psikojenik faktörlerin arka planında oluşur.

Ağrılı hislerin lokalizasyonuna göre, aşağıdaki ağrı sendromu türleri belirlenir::

  • servikalji- servikal omurgada ağrı;
  • torakalji- torasik omurgada ağrı;
  • bel ağrısı- Omurganın lomber bölgesinde ağrı.

Dorsalji birleştirilebilir ve aynı anda omurganın iki veya üç bölümünü kaplayabilir.

risk altındaki gruplar

Aşağıdaki insan kategorileri dorsaljiden etkilenebilir:

  • hareketsiz bir yaşam tarzı sürdürenler (örneğin, ofis çalışanları, sürücüler);
  • az gelişmiş kaslı sırt korsesine sahip olmak;
  • omurga yaralanması geçirmiş olanlar;
  • omurganın kötü huylu tümörlerine sahip olmak;
  • spondilozdan muzdarip;
  • skolyozdan muzdarip;
  • omurların anatomik olarak doğru konumlarından yer değiştirmesi;
  • bulaşıcı hastalıklara maruz kalmak;
  • iç organ hastalıklarına sahip olmak;
  • osteoporozdan muzdarip;
  • Aşırı kilolu olmak;
  • hipotermiye maruz kalan sırt kasları (miyozit);
  • kas-iskelet sisteminin doğuştan hastalıkları olan insanlar.

Nörolojik muayene, tüm fizyolojik reflekslerin güvenliğini belirlemenizi ve patolojik reaksiyonların varlığını belirlemenizi sağlar.

Hastalığın anamnezini ve nörolojik muayeneyi topladıktan sonra, doktor hastayı ek bir muayeneye gönderir, bu da doğru bir teşhisin yapılmasına yardımcı olur ve sonuçları olmadan doğru tedaviyi reçete etmek imkansızdır.

Dorsaljiyi teşhis etme yöntemleri şunları içerir::

  1. radyografi- iki projeksiyonda gerçekleştirilir: anterior ve lateral. Bu yöntem, kompresyon kırıklarını (osteoporoz vb. neden olabilir), omurların yer değiştirmesini ve omurganın diğer şekil bozukluklarını belirlemenizi sağlar. Ayrıca, bu araştırma yöntemi, uzmanların hastanın omurilik kanalının durumunu değerlendirmesine olanak tanır.
  2. Miyelografi- kontrast maddeli bir röntgen. Miyelografi, omuriliğin durumunu belirlemenizi sağlar.
  3. Bilgisayarlı tomografi (BT)- hastalığın veya yaralanmanın yerini, omurilik yaralanmalarının varlığını veya yokluğunu daha doğru bir şekilde belirleyebileceğiniz katmanlı görüntüler elde etmenizi sağlar.
  4. Manyetik rezonans görüntüleme (MRI)- Bu araştırma yöntemi, yukarıdakilerin hepsinden en doğru ve etkili olanıdır. Omurga, omurilik, omurilik sinirleri ve kan damarlarına verilen her türlü hasarı belirlemenizi sağlar.
  5. omurilikten su almak- Hastanın omurgasında iyi huylu veya kötü huylu tümör olduğundan şüpheleniliyorsa beyin omurilik sıvısı alınır. Bu yöntem, omurilikteki kanamaları öğrenmenize ve cerahatli veya enflamatuar süreçlerin varlığını belirlemenize olanak tanır.

Dorsalji tedavisi ve iyileşme prognozu

Ve bunu biliyor muydunuz…

Sonraki gerçek

Hastanın akut sırt ağrısı varsa, dorsaljinin tedavisi kapsamlı olmalıdır. Daha sonra hastaya ilaç tedavisi verilir, fizyoterapi odasını ve egzersiz terapi odasını ziyaret etmesi önerilir. Bazı durumlarda ameliyat da gerekebilir.

Dorsalji için ilaç tedavisi, aşağıdaki ilaç gruplarının kullanımını içerir:

Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) Bir hastada şiddetli ağrı sendromu varlığında önemli rol oynarlar. Şiddetli ağrı ile kas içi enjeksiyon şeklinde reçete edilirler. Hafif veya orta dereceli ağrılar için tablet veya kapsül şeklinde kullanılabilirler. Daha fazla verimlilik için jeller ve merhemler, bu grubun ilaçları ile aynı anda tablet formunda veya enjeksiyon şeklinde kullanılabilir.
  • indometasin
  • analgin
  • Nimid
  • ibuprofen
Kas gevşeticiler Sırt kaslarını ve kan damarlarının düz kas liflerini gevşetmek için reçete edilirler. Bu grubun hazırlıkları, omurganın hareketliliğini, normal yürüyüşü ve duruşu geri kazanmanıza izin veren ağrı sendromundan (bazen tamamen değil) kurtulmanıza yardımcı olur.
  • Mydocalm
  • Sirdalud
  • Tezalud
kondroprotektörler Etkilenen kıkırdak dokusunun yenilenmesine yardımcı olurlar, ancak bu ilaçlarla tedavi birkaç ay yapılmalıdır.
  • Kondroitin sülfat
  • Mukosat
glukokortikosteroidler Diğer grupların ilaçlarının (özellikle NSAID'lerin) etkisini arttırmak için kullanılırlar. Yumuşak dokuların ağrı ve şişmesinden kurtulmaya yardımcı olurlar. Glukokortikosteroidler vücuttaki fizyolojik süreçlerin geri kazanılmasına yardımcı olur.
  • prednizolon
  • deksametozon
anjiyoprotektörler Kan ve vücut dokuları arasındaki metabolizmayı iyileştirmek, kan damarlarının açıklığını iyileştirmek için reçete edilirler. Yumuşak dokuların şişmesinden kurtulmanızı sağlar.
  • Troksevazin
  • Detralex
  • askorutin
biyostimülanlar Vücuttaki metabolik süreçleri uyarmak, kan dolaşımını ve sinir uyarılarının iletimini iyileştirmek için reçete edilirler. Vücut dokularının iyileşmesini hızlandırmaya yardımcı olur. Vücudun hastalıklara karşı direncini güçlendirin.
  • Plazmol
vitaminler Vitamin kompleksleri vücudu güçlendirmeye, hastalığın ilerlemesini yavaşlatmaya, kan ve vücut dokuları arasındaki değişimi hızlandırmaya ve hasarlı dokuların restorasyonunu teşvik etmeye yardımcı olur. Dorsalji, B vitamini kompleksleri (B1, B2, B6, B12) gerektirir.
  • Milgamma

Dikkat! 5-7 günden uzun süreli tedavilerde non-steroidal antiinflamatuar ilaçlar önerilmemektedir. Bu gruptaki ilaçlar komplikasyonlara, özellikle gastrointestinal sistem hastalıklarına neden olabilir.

Dorsalji için fizyoterapi, aşağıdaki tedavi yöntemlerinin kullanılmasını içerir:

  • apiterapi (arı zehiri ve arı ürünlerinin tedavisinde kullanım);
  • akupunktur;
  • manyetoterapi;
  • manuel terapi;
  • elektroforez.

Dorsalji tedavisi için kullanılan ve manuel terapi. Ancak masaj sadece kalifiye bir uzman tarafından yapılmalıdır.

Masaj sırasında kiropraktör, derin deri altı katmanlarına etki ederek sırtın kas korsesindeki kan dolaşımını iyileştirir ve omurganın yer değiştiren elemanlarını yerlerine geri döndürür.

Egzersiz tedavisi dorsalji tedavisinde de etkilidir.. Sırt ağrısının nedeni dikkate alınarak egzersiz terapisi eğitmeni tarafından her hasta için ayrı ayrı bir dizi egzersiz seçilir.

Cerrahi nadiren kullanılır.- karmaşık tedavinin olumlu sonuç vermediği durumlarda. Bazı durumlarda vertebroplasti kullanılır - özel ekipman ve tıbbi çimento kullanarak omurganın elemanlarını perkütan olarak güçlendirmenize izin veren hafif bir cerrahi yöntem.

Evde, dorsaljiyi tedavi etmek için sadece egzersiz terapisi kullanılabilir. Kalan yöntemler soğuk veya sıcak kompresler, sargılar, ısınma, tentürler vb. ancak ağrının kesin nedeni belirlenemezse sağlık durumunu kötüleştirebilir.

Vakaların %90'ında dorsalji ve ağrı sendromuna neden olan altta yatan hastalık başarıyla tedavi edilir.. Vakaların %5'inde sırt ağrısına komplikasyonlar eşlik edebilir ve tedavi yaklaşık 3 ay sürebilir. Vakaların sadece %2'sinde dorsalji tedavisi için ameliyat gerekebilir.

Video: "Ostekondrozdan omurga için egzersizler"

Çözüm

dorsalji- bir hastalık değil, kas-iskelet sisteminin herhangi bir hastalığının arka planında ortaya çıkan bir ağrı sendromu. Tedavisi için sadece karmaşık bir teknik kullanılır.

Ağrı sendromunun nedeni zamanında tedavi edilmezse, bu ciddi sonuçlara yol açabilir:

  • omurilik ve beyindeki dolaşım bozukluklarına;
  • vücudun kısmen veya tamamen felç olması;
  • sırtın engelli hareketliliğine;
  • performansta önemli bir düşüşe;
  • pelvik organların işlev bozukluğu için.

Dorsalji oluşumunu önlemek için aşağıdaki önleyici tedbirlere uymanız önerilir.:

  • egzersizlerle sırt kaslarını güçlendirin;
  • uzun süreli hareketsiz çalışma sırasında zaman zaman sırtınızı yoğurun;
  • kaldırılan ağırlıkların ağırlığını kontrol edin ve yükü her iki üst uzuvlara eşit olarak dağıtın;
  • Diğer yazarlar

Ana belirtiler:

Dorsalji - aslında, sırtta değişen derecelerde yoğunlukta ağrının varlığı gerçeğidir. Bundan, bunun ayrı bir patoloji olmadığı, ancak herhangi bir yaş kategorisinde ve cinsiyetten bağımsız olarak ortaya çıkan bir sendrom olduğu sonucu çıkar.

Hemen hemen tüm vakalarda, böyle bir bozukluğun kaynağı, iskelet sistemini veya omurgayı etkileyen bir hastalığın seyridir. Ek olarak, klinisyenler predispozan faktörlerin kategorisini de ayırt eder.

Semptomlara gelince, dorsaljinin kaynağı olarak hizmet eden hastalık tarafından belirlenecektir. Ana klinik tezahür, diğer semptomların yavaş yavaş geliştiğidir.

Klinisyen, fizik muayene ve laboratuvar testleri ile de desteklenebilen, hastanın enstrümantal muayene verilerine dayanarak dorsalji teşhisi koyabilecektir.

Terapi taktikleri etiyolojik faktör tarafından belirlenir, ancak genellikle konservatif yöntemlere dayanır.

Onuncu Revizyonun Uluslararası Hastalık Sınıflandırması, böyle bir sendrom için ayrı bir değer belirlemiştir. ICD 10 kodu M 54'tür. Ancak belirtilmemiş dorsaljinin M 54.9 değerine sahip olduğunu belirtmekte fayda var.

etiyoloji

Çok sayıda predispozan faktör, sırt ağrısı veya dorsaljinin ortaya çıkmasına neden olabilir, bu nedenle genellikle birkaç gruba ayrılırlar.

  • - bu, öncelikle kemik iliği bölgesini etkileyen ve ardından kemik dokusuna yayılan enfeksiyöz-inflamatuar bir hastalıktır;
  • iyi huylu veya kötü huylu neoplazmalar ve ayrıca kanser metastazı;
  • - bu durumda fıtıklaşmış bir disk oluşur;
  • - böyle bir patoloji için, tüm kemiklerin artan kırılganlığı karakteristiktir;
  • - bu gibi durumlarda, bir omurun diğerlerine göre yer değiştirmesi vardır;
  • spinal kanalın lümeninin daralması;
  • kırıklar ve yaralanmalar.

İkinci neden grubu, aralarında vurgulamaya değer olan kas hastalıklarını içerir:

  • Crick;
  • kas spazmları.

Dorsalji ayrıca aşağıdakilerden kaynaklanabilir:

  • pelvik bölgede kanamalar;
  • pürülan bir sürecin meydana geldiği retroperitoneal boşlukta bulunan hematomlar;
  • pelvik organların yaralanmaları ve rahatsızlıkları;
  • sindirim sistemi ve böbreklerin patolojileri;
  • romatolojik bozukluklar.

Ek olarak, böyle risk faktörleri vardır:

  • geniş yaralanmalar;
  • fiziksel olarak zayıf bir kişinin ağırlık kaldırması;
  • rahatsız bir pozisyonda uzun süre kalmak;
  • vücudun uzun süreli hipotermisi.

Ayrıca kadınlarda dorsalji, çocuk doğurma döneminden ve adet döneminden kaynaklanabilir.

sınıflandırma

Ağrının konumuna bağlı olarak, bu sendromun aşağıdaki biçimleri vardır:

  • servikalji- "servikal omurganın dorsaljisi" ikinci ismine sahiptir;
  • bel ağrısı- ağrı lomber bölgede lokalize iken, bu nedenle bozukluk lomber omurganın dorsaljisi olarak da bilinir;
  • torakalji- ana semptomatolojinin sternum bölgesinin ötesine geçmemesi bakımından farklılık gösterir, bu da bu gibi durumlarda torasik omurganın dorsaljisinin teşhis edileceği anlamına gelir.

Hoş olmayan hislerin ifade süresine göre, sendrom çeşitli şekillerde ortaya çıkabilir:

  • akut dorsalji- ağrı hastaları bir buçuk aydan fazla rahatsız etmiyorsa böyledir. Yavaş bir çeşide kıyasla daha uygun bir prognoza sahip olması bakımından farklılık gösterir;
  • kronik sırt ağrısı- Omurganın belirli bir bölümündeki ağrı on iki haftadan fazla devam ederse teşhis konur. Böyle bir kurs, bir kişinin çalışma kapasitesinin kaybı veya sakatlığı ile doludur.

Kaynak olarak, böyle bir ihlalin iki türü vardır:

  • vertebrojenik dorsalji- doğrudan omurganın yaralanması veya hastalıkları ile ilgili olması ile karakterize edilir;
  • vertebrojenik olmayan dorsalji- böyle bir çeşitliliğin ortaya çıkması, örneğin somatik rahatsızlıklar veya psikojenik nedenler gibi diğer etiyolojik faktörlerden kaynaklanır.

belirtiler

Dorsaljinin klinik belirtileri, hem kalıcı hem de paroksismal, ağrılı veya keskin olabilen bir ağrı sendromunun ifadesinden oluşur. Bununla birlikte, tüm durumlarda, ağrı fiziksel aktivite ile şiddetlenir.

Böyle bir sendromun çeşitli hastalıkların seyri nedeniyle geliştiği gerçeğinin arka planına karşı, her durumda semptomların farklı olması doğaldır.

Romatolojik patolojilerin seyri ile klinik belirtiler aşağıdaki gibi olacaktır:

  • bel bölgesinde ağrının lokalizasyonu;
  • kalça ve uylukta rahatsızlığın ışınlanması;
  • uzun süreli dinlenme ile artan ağrı;
  • iki taraflı omurilik yaralanması.

Enfeksiyöz süreçlerin kaynak haline geldiği durumlarda, karakteristik semptomlar arasında şunlar olacaktır:

  • omurga boyunca keskin ağrı;
  • bel, kalça veya alt ekstremitelerde ağrı odakları;
  • sorunlu bölgede cildin şişmesi ve kızarıklığı.

Omurga dorsaljisine neden olan kas patolojilerinde semptomlar aşağıdaki gibi olacaktır:

  • vücudun sol veya sağ tarafında ağrı dağılımı;
  • iklim değişikliği sırasında veya stresli durumlarda artan ağrı;
  • vücudun çeşitli bölgelerinde bulunan ve üzerlerine kazara basılarak tespit edilen ağrılı noktaların ortaya çıkması;
  • Kas Güçsüzlüğü.

Osteokondroz ve spondilartroz ile klinik belirtiler sunulur:

  • sırt ağrısı - dönerken veya bükülürken alevlenme görülür;
  • uzun süre aynı pozisyonda kaldığınızda ortaya çıkan rahatsızlık;
  • ellerin veya ayakların uyuşması veya karıncalanması;
  • azalmış kas tonusu;
  • baş ağrısı ve baş dönmesi;
  • işitme veya görme bozukluğu;
  • tonik sendrom;
  • hareket bozuklukları

Diğer iç organlarda hasar durumlarında ise şu ifadeler kullanılacaktır:

  • karın ağrısı ve sık idrara çıkma - böbrek patolojileri ile;
  • ağrının kuşak doğası - gastrointestinal sistem hastalıklarında;
  • göğüste ve omuz bıçaklarının altında ağrı - akciğer hastalıkları ile.

Teşhis

Sırt ağrısı veya sırt ağrısı yaşarsanız, bir nörologdan nitelikli yardım almalısınız. İlk teşhisi koyacak ve ek muayeneler önerecek olan bu uzmandır.

Böylece, teşhisin ilk aşaması şunları içerir:

  • yaşam öyküsünün toplanması ve hastanın tıbbi öyküsünün analizi - bu, hangi patolojik durumun böyle bir sendromun ortaya çıkmasına neden olduğunu belirlemeye yardımcı olacaktır. Semptomlar ve tedavi, tanımlanan hastalığa bağlı olarak farklılık gösterecektir;
  • omurganın palpasyonunu ve içindeki hareket açıklığının değerlendirilmesini amaçlayan genel fizik muayene;
  • hastanın ayrıntılı bir incelemesi - ağrının doğasını, ek semptomların varlığını ve ciddiyetini belirlemek için.

Laboratuvar teşhis önlemleri, kan ve idrarın genel bir klinik analizinin uygulanmasıyla sınırlıdır.

Doğru teşhisin kurulması sırasında en değerli olan, hastanın aşağıdaki enstrümantal muayeneleridir:

  • radyografi - omurlardaki patolojik değişiklikleri tespit etmek için;
  • elektromiyografi - kas patolojilerini tespit edecektir;
  • densitometri - kemik dokusunun yoğunluğunu belirler;
  • CT ve MRI - omurganın daha ayrıntılı bir resmi için. Bu sayede vertebrojenik olmayan dorsaljiyi vertebrojenik oluşum sendromundan ayırt etmek mümkündür;
  • radyoizotop kemik sintigrafisi - bu durumda, radyoopak madde kemiklerin üzerine dağılır. Aşırı birikim odaklarının varlığı, örneğin sakral omurga gibi patolojinin lokalizasyonunu gösterecektir.

Ek olarak, tavsiyeye ihtiyacınız olabilir:

  • vertebrolog;
  • romatolog;
  • ortopedist.

Tedavi

Vakaların büyük çoğunluğunda, altta yatan hastalığın ortadan kaldırılması sırt ağrısını gidermek için yeterlidir.

Bununla birlikte, dorsaljinin tedavisi, aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi konservatif tekniğin kullanılmasını içerir:

  • yatak istirahatinin iki ila beş gün arasında gözlemlenmesi;
  • omurgadaki yükü hafifletmek için tasarlanmış özel bir bandaj giymek;
  • steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar almak - ağızdan, enjeksiyon yoluyla veya merhem olarak kullanım;
  • kas gevşeticilerin kullanımı - bunlar kasları gevşeten ilaçlardır;
  • terapötik masaj kursu;
  • fizyoterapi prosedürleri;
  • egzersiz terapisi egzersizleri yapmak - ancak yalnızca ağrı dindikten sonra.

Cerrahi müdahale konusuna her hasta ile ayrı ayrı karar verilir.

Önleme ve prognoz

Dorsalji gibi bir sendrom geliştirme olasılığını azaltmak için gereklidir:

  • doğru duruşu sürekli izleyin;
  • sırt ağrısına yol açabilecek hastalıkları zamanında tedavi etmek;
  • çalışma ve uyku yerini rasyonel olarak donatmak;
  • vücudun hipotermisini tamamen ortadan kaldırın;
  • omurga, sırt ve pelvik bölgede yaralanmaları önlemek;
  • ağır fiziksel eforun etkisini dışlayın;
  • vücut kitle göstergelerini izleyin - gerekirse birkaç kilo verin veya tersine vücut kitle indeksini artırın;
  • bir tıp kurumunda tam bir önleyici muayeneden geçmek için yılda birkaç kez.

Dorsalji kendi başına hastanın hayatı için tehlike oluşturmaz. Ancak bel ağrısının her hastalık kaynağının kendine has komplikasyonları olduğunu da unutmamak gerekir. En olumsuz prognoz, vertebrojenik dorsalji ile gözlenir, çünkü bu gibi durumlarda hastanın devre dışı kalması mümkündür.

Makalede tıbbi açıdan her şey doğru mu?

Yalnızca kanıtlanmış tıbbi bilginiz varsa yanıtlayın

KATEGORİLER

POPÜLER MAKALELER

2023 "kingad.ru" - insan organlarının ultrason muayenesi