Çocuklarda geniz eti neden artar? Çocuklarda adenoid belirtileri - faringeal bademcik hipertrofisi

geniz eti- Bu, nazofarenkste lenfoid ve bağ dokusunun büyümesi sonucu ortaya çıkan patolojik bir süreçtir. Geniz eti lenf oluşumlarının genellikle bulunduğu yerde, çocuklarda enfeksiyonun üst solunum (burun, sinüsler) yollarından vücuda daha fazla yayılmasını önlemeye yarar.

Hastalık genellikle üç ila on dört veya on beş yaşları arasındaki hem erkek hem de kızlarda görülür.

Geniz eti anatomisi ve fizyolojisi

İnsan vücudunda, vücuda giren enfeksiyonlarla savaşmaktan sorumlu bir sistem vardır. Herhangi bir mikrop, stafilokok, streptokok veya başka bir patolojik ajan, vücuda girerken, işlevi tamamen yok edilmesi olan koruyucu hücrelerle karşılaşır.
Koruyucu hücreler her yerde bulunur, ancak en çok lenfoid dokuda bulunur. Bu doku, lenfositler gibi hücreler açısından zengindir ve her organın çevresinde bulunur.

Lenfoid dokudan oluşumlar ayrıca ağız ve burun boşluklarının sırasıyla yutak ve gırtlağa geçişlerinde yer alır. Enfeksiyonun vücuda girmesini daha güvenilir bir şekilde önlemeyi mümkün kılan, bu oluşumların bu lokalizasyonudur. Havadan veya yenen yiyeceklerden lenfatik foliküllerden geçen mikroplar tutulur ve yok edilir.

Bu yerlerdeki lenfoid doku, bağ dokusu ve lenfatik foliküller ile temsil edilir. Birlikte lobüller oluştururlar ve bademcikler olarak adlandırılırlar.
Birlikte lenfatik faringeal halkayı oluşturan altı lenfatik bademcik vardır.

linguistik- dilin kökünde bulunur.
damak- üst damağın her iki yanında bulunan çift bademcikler.
Boru- ayrıca çift bademcikler ve ağız boşluğunu orta kulak boşluğuna bağlayan boru geçişlerinin başlangıcında, damağın biraz arkasında bulunurlar.
Nazofarengeal - adenoidler. Nazofarenksin arka duvarında, burun boşluğunun ağız boşluğuna çıkışı arasındaki bağlantı noktasında bulunurlar.

Normalde, adenoidler, ağız boşluğunu ve üst kısmını - nazofarenksi çevreleyen lenfatik faringeal halkanın bir parçasıdır. Doğumda, adenoidlerin lenfatik folikülleri henüz gelişmemiştir. Ancak yaşla birlikte, yaklaşık üç yaşına gelindiğinde, vücudun savunma sistemi, enfeksiyonun vücuda girip yayılmasını önleyen lenfatik foliküller şeklinde oluşur. Lenfatik foliküllerde, işlevi yabancı bakterileri tanımak ve onları yok etmek olan özel bağışıklık hücreleri (lenfositler) vardır.
On dört ila on beş yaşlarında bademciklerin bir kısmı küçülür ve geniz eti gibi tamamen yok olabilir. Bir yetişkinde, adenoidlerin yerine lenfoid doku kalıntıları bulmak çok nadirdir.

Adenoid iltihabının nedenleri

Adenoidler hem bağımsız bir hastalık olabilir hem de burun boşluğu, burun ve orofarenks seviyesindeki enflamatuar süreçlerle kombinasyon halinde olabilir. Bundan, bu patolojinin ortaya çıkmasına neden olan nedenlerin değişebileceği çıkarılmalıdır.

Öncelikle hamilelik sırasında annede meydana gelen patolojik süreçlerin yanı sıra bu hastalığa katkıda bulunan doğum yaralanmalarının varlığına dikkat etmek gerekir.

Gebeliğin ilk üç ayında bildiğiniz gibi tüm iç organların döşenmesi ve oluşumu gerçekleşir. Bu dönemde ortaya çıkan enfeksiyon, adenoidler dahil olmak üzere iç organların gelişiminde kolayca anormalliklere (hacim artışı, patolojik büyüme) yol açar. Hamilelik sırasında çok sayıda zararlı ilaç almak da geniz eti gelişiminde olumsuz bir faktördür.
Doğum, fetüse artan travma riski ile ilişkili fizyolojik bir süreçtir. Bu özellikle kafası için geçerlidir. Kafatasına travma alan veya annenin genital sisteminde uzun süre kalan fetüs gerekli oksijeni alamaz. Sonuç olarak, çocuk daha sonra zayıflar ve buna bağlı olarak adenoidlerde bir artışa yol açan çeşitli üst solunum yolu enfeksiyonlarının eklenmesine karşı hassastır.

İkinci neden kategorisi, bağışıklık sisteminin kademeli olarak olgunlaşma döneminden (yaklaşık üç yaşından itibaren) başlayan ve ergenlikle biten (adenoidlerin fizyolojik fonksiyonlarının kademeli olarak yok olma dönemi) çocuk gelişimi sürecinde ortaya çıkar. boyutlarının küçülmesi). Bu nedenler kategorisi, nazofarenks düzeyinde (tonsillit, larenjit, sinüzit vb.) Oluşan her türlü patolojik süreci içerir.
Alerjik yatkınlık (lenfatik diyatez), kronik soğuk algınlığı, vücuttaki enfeksiyon yolunda ilk bağışıklık organları olarak geniz eti iltihabına yol açar. İltihaplanan geniz eti artar ve zamanla dokunun normal yapısı değişir. Geniz eti büyür ve nazofaringeal boşluğun lümenini takip eden tüm semptomlarla yavaş yavaş kapatır.

Geniz eti iltihabı belirtileri

Geniz eti bir günlük bir hastalık değildir. Bu, kademeli olarak gelişen ve tüm organizmanın seviyesi üzerinde belirgin bir olumsuz etkiye sahip olan kronik uzun bir süreçtir. Hastalığın klinik tablosunda, birkaç semptom şartlı olarak ayırt edilebilir.

Genel belirtiler uzun bir hastalık seyri ile solunum sırasında sürekli bir oksijen eksikliği olduğu gerçeğiyle kendini gösterir. Sonuç olarak, çocuk erken yorulmaya başlar, fiziksel ve zihinsel gelişimi gecikir. Artan uyuşukluk ortaya çıkar, hafıza yetenekleri azalır. Çocuklar, özellikle erken yaşta, mızmız ve sinirlidir.

yerel semptomlara adenoidlerin büyümesinin bir sonucu olarak ortaya çıkan bu tür bozuklukları ve bunun sonucunda solunum, işitsel fonksiyonların ihlallerini içerir.

Öncelikle çocuğun burnundan nefes alması zorlaşır. Açık ağzından nasıl nefes aldığını açıkça görebilirsiniz.
Burundan nefes almada zorluktan sonra gece horlama veya burnunu çekme ortaya çıkar.
Bir enfeksiyon eklendiğinde, burun iltihabı (rinit) ve nazofarenks semptomları bulunur. Burun akıntısı, hapşırma, burun akıntısı rinit belirtileridir.
Aşırı büyümüş bademcikler, ağız boşluğunu kulağa bağlayan kanalın lümenini kapatır ve bunun sonucunda hastada bir miktar işitme kaybı olur.
Geniz etinin burun boşluğundan çıkışı neredeyse tamamen kapattığı durumlarda, sesin nazal veya alçaltılmış tınısı ortaya çıkar. Normalde konuşurken ses paranazal sinüslere nüfuz eder ve yankılanır, yani yükseltilir.
Geniz eti tipi yüz iskeleti. Nefes alırken uzun süreli açık ağız, sürekli burun tıkanıklığı, adenoid adı verilen özel bir yüz ifadesinin oluştuğu koşulları yaratır. Çocukta yüz iskeleti giderek gerilir, üst çene ve burun geçişleri daralır, dudakların tam kapanması olmaz, ısırma şekil bozuklukları ortaya çıkar. Bu patoloji çocukluk döneminde zamanında fark edilmez ve uygun önlemler alınmazsa, adenoid yüz ifadesi şeklinde iskeletin belirtilen deformasyonu yaşamın geri kalanında kalır.

Geniz eti teşhisi

Geniz eti gibi bir hastalığı teşhis etmek için birkaç basit ve aynı zamanda oldukça bilgilendirici yöntem yeterlidir.

Başlangıçta, burun tıkanıklığı ve burun tıkanıklığı gibi hastalığın klinik semptomları belirlenerek geniz eti şüphesi oluşur. Hastalığın kronik uzun süreli seyrinde, adenoid yüz tipinin bir semptomu açıkça ortaya çıkar.

Teşhisi doğrulayan daha objektif yöntemler şunları içerir:

Doktorun işaret parmağını çocuğun ağzına sokarak nazofarenksin durumunu ve adenoidlerin genişleme derecesini kabaca değerlendirdiği parmak muayenesi.
Posterior rinoskopi, nazofaringeal boşluğun özel bir minyatür ayna kullanılarak incelendiği bir yöntemdir. Bu yöntem her zaman başarılı değildir çünkü spekulum mukoza zarlarını tahriş eder ve öğürme refleksine neden olabilir veya özellikle küçük çocuklarda nazofarenkse girerken çapı daha büyük olabilir.
Endoskopik yöntem, doğru tanı koyma açısından en bilgilendirici yöntemdir. Ağız ve nazofarenksin ağız boşluğunu incelemek için özel bir cihaz kullanılır - bir endoskop (rinoskop), büyüten ve net bir görüntüyü monitör ekranına ileten, hızlı ve acısız bir şekilde doğru tanı koymanıza olanak tanır. Ayrıca endoskopik muayene sırasında ağız ve burun boşluklarında eşlik eden patolojik değişiklikler ortaya çıkar.

Geniz eti tedavisi

Tıbbın gelişiminin mevcut aşamasında, adenoidlerin tedavisi herhangi bir özel zorluk arz etmemektedir. Adenoidlerin genişleme derecesi, yapıdaki patolojik değişiklikleri, bezde tekrarlanan iltihaplanma sıklığı göz önüne alındığında, kulak burun boğaz uzmanları iki ana yönteme başvururlar. Bunlardan ilki, ilaç almayı içeren konservatif yöntemdir. İkinci yöntem daha radikaldir ve aşırı büyümüş patolojik olarak değiştirilmiş bezin çocuk için çıkarıldığı cerrahi olarak adlandırılır.

konservatif yöntem
Yukarıda belirtildiği gibi, ilaç kullanımını içerir. Patolojik sürecin gelişiminin ilk aşamalarında kullanılır. Bu tedavi yönteminin seçimine karar vermek için şunları yapmak gerekir:

Bezlerin genişleme derecesi. Kural olarak, adenoidler çok büyük olmamalıdır, bu da 1-2 derece hipertrofiye (genişleme) karşılık gelir.
Kronik enflamasyon belirtileri (kızarıklık, ağrı, şişme ve diğerleri) olmamalıdır.
Bezin fonksiyonel bozuklukları yoktur. (Normalde, adenoidler enfeksiyonla savaşan ve vücuda girmesini engelleyen lenfatik doku içerir.)

Zamanla, uygun bakım ve tüm doktor reçetelerine uyulmasıyla, adenoidlerin boyutu azalabilir ve cerrahi olarak çıkarılması ihtiyacı ortadan kalkar.
Geniz eti tedavisinde kullanılan ilaçlar şunları içerir:

Antihistaminikler, yani vücuttaki alerjik reaksiyonları azaltanlardır. Bu ilaç grubunun etki mekanizması, etkisi altında burun boşluğunda, nazofarenkste alerjik ve enflamatuar reaksiyonların meydana geldiği biyolojik olarak aktif maddelerin oluşumunu önlemektir. Antihistaminikler şişliği, ağrıyı, burundan patolojik akıntıyı (mukus) azaltır, tek kelimeyle burun akıntısının (varsa) etkilerini giderir.

Antihistaminikler, pipolfen, difenhidramin, diazolin (mebhidrolin), suprastin ve diğerleri gibi iyi bilinen ilaçlardır. Bu grup ilaçları reçete ederken, bazılarının hipnotik aktiviteye sahip olduğu, bu nedenle aşırı kullanımlarının bu istenmeyen yan etkiye yol açabileceği akılda tutulmalıdır.

Topikal kullanım için antiseptik ajanlar kullanılır. Örneğin, protargol, collargol, mikroplar üzerinde iç karartıcı bir etkiye sahip olan mikro gümüş parçacıkları içerir.
Bağışıklık sistemini güçlendirmek için multivitamin preparatlarının alımını kullanın.
Isınma, ultrasonik akımlar ve diğer fizyoterapötik işlemler, diğer genel ve yerel ilaçlarla birlikte gerçekleştirilir.

cerrahi yöntem

Cerrahi bir tedavi yönteminin kullanılması aşağıdaki durumlarda haklı çıkar:

Uzun süre konservatif tedaviden olumlu sonuç almanın mümkün olmadığı durumlarda.
3-4 genişleme aşamasına karşılık gelen, adenoidlerin önemli bir çoğalması ile. Burundan nefes almak o kadar zordur ki, çocuk sürekli olarak asfiks durumundadır (vücut dokularındaki oksijen eksikliğinden), metabolik süreçler ve kardiyovasküler sistemlerin çalışması bozulur.
Büyümüş, patolojik olarak değiştirilmiş bezler, çeşitli patojenik bakterilerin (stafilokoklar, streptokoklar) yayılma kaynağı olarak hizmet eder.

Geniz eti ameliyatı ya da tıp dilindeki adı ile adenotomi, hem yatarak (hastane) hem de ayakta (klinikte) koşullarda gerçekleştirilir. Operasyona başlamadan önce istenmeyen reaksiyonların veya yan etkilerin ortaya çıkmaması için özel bir muayene yapılması zorunludur. Bu amaçla burun ve ağız boşluğunun ön muayenesi yapılır. Özel bir ayna veya endoskop kullanılarak, nazofarenks, hasarın derecesini belirlemek ve ayrıca cerrahi müdahalenin boyutunu belirlemek için incelenir.
Ek çalışmalar, idrar ve kanın zorunlu laboratuvar testleridir. Bir çocuk doktoru veya terapist tarafından muayene edildikten sonra operasyona geçebilirsiniz.
Adenotomi, lokal anestezi altında veya çocuğun kısa bir süre narkotik bir uykuya daldığı kısa süreli genel anestezi altında gerçekleştirilir. Operasyon, halka şeklindeki bıçak - adenotomi adı verilen özel bir cihazla gerçekleştirilir.

Geniz eti çıkarılması basit bir işlemdir ve bu nedenle, ağır kanama veya bir parça kesilmiş dokunun yanlışlıkla solunum yoluna girmesi şeklinde bir komplikasyon yoksa, çocuğun doğumdan birkaç saat sonra eve gitmesine izin verilir. operasyon.
Hastaya bir veya iki gün yatak istirahati önerilir, alınan yiyecekler püre haline getirilmeli ve sıcak olmamalıdır. Artan fiziksel aktivite limiti ile keskin hareketler.
Kontrendikasyonlar adenotomi için:

Kanama şeklinde postoperatif komplikasyon riskinin yüksek olduğu veya ikincil bir enfeksiyonun eklenmesiyle bağışıklığın keskin bir şekilde azaldığı kan hastalıkları. Bu hastalıklar şunları içerir - hemofili, hemorajik diyatez, lösemi.
Kardiyovasküler sistem fonksiyonlarının ciddi ihlalleri.
Timusun genişlemesi. Bu bez vücuttaki immün yanıttan sorumludur ve artmasıyla birlikte nazofarenkste iltihaplanma, ödem ve üst solunum yollarında tıkanma gelişmesi ile aşırı koruyucu reaksiyon riski artar.
Bademcik iltihabı, bronşit veya pnömoni gibi enfeksiyöz enflamatuar nitelikteki akut hastalıklar da operasyon için bir kontrendikasyon görevi görür. Bu vakalarda adenotomi genellikle iyileşmeden 30-45 gün sonra yapılır.

Geniz eti iltihabının önlenmesi

Adenoidlerin ortaya çıkmasını önlemek için önleyici tedbirler aşağıdaki temel prensiplere indirgenmiştir:

Önce vücudun savunmasını artırıcı önlemler alırlar. Temperleme prosedürlerini (ıslak havluyla ovma, temiz havada yürüme, aktif sporlar ve diğerleri) içerir.
Taze sebze ve meyve yemek, vücudu organların ve sistemlerin normal çalışması için faydalı vitaminler ve gerekli minerallerle zenginleştirmenin yanı sıra bağışıklık durumunu daha da güçlendirir. İlkbaharda taze sebze ve meyve eksikliği ile temel diyete ek olarak multivitamin preparatlarının kullanımına başvururlar.
Bununla birlikte, çocuk sıklıkla üst solunum yollarının soğuk algınlığından (bademcik iltihabı, sinüzit, rinit) muzdaripse, kronik formların ortaya çıkmasını önlemek için doktor tarafından öngörülen uygun tedaviyi zamanında almak gerekir. kurs. Üst solunum yollarının uzun süreli ve kronik olarak devam eden enflamatuar hastalıkları, adenoidlerin patolojik büyümesinin bir kaynağı olabilir.

Kronik bademcik iltihabı, bademcik iltihabı, rinit ile vitamin preparatlarının alınmasıyla birlikte çocuğa vücudun bağışıklık tepkisini artıran ilaçlar verilmesi önerilir. Ekinezya özlü bitki çayı, vücudun savunmasını güçlendirmeyi amaçlayan belirgin bir uyarıcı etkiye sahiptir. Tıbbi ilaçlardan immünal, ribomunil ve diğerleri gibi ilaçlar alınır.

Adenoidlerin gelişim dereceleri nelerdir?

Büyümenin boyutuna bağlı olarak, 3 derece adenoid gelişimi ayırt edilir. Geniz eti büyümesinin birinci derecesi, küçük boyutu ile karakterizedir ve sadece geceleri kendini gösterirken, üçüncü derece geniz eti çocuğun yaşam kalitesini önemli ölçüde bozar ve bazı tehlikeli komplikasyonlara yol açabilir. Geniz eti büyümesinin derecelere göre bu şekilde bölünmesi, tedavi taktiklerinin seçiminde sıklıkla kullanılır. Aşağıda, adenoidlerin üç gelişim derecesinin karşılaştırmalı bir açıklaması bulunmaktadır.

Adenoidlerin gelişim dereceleri

kriter	Adenoidler 1. derece	Geniz eti 2. derece	Geniz eti 3 derece
*geniz eti boyutları*	Adenoidlerin boyutu nispeten küçüktür. Kural olarak, faringeal bademciklerin aşırı büyümüş dokusu ( geniz eti) burun pasajlarının lümenini sadece kısmen kapatır. Adenoidler, koanaların üst üçte birinde bulunur ( ) ve sürgü ( ).	Burun pasajlarının lümeninin yaklaşık yarısını veya üçte ikisini kapatın.	Vomerin yanı sıra koanayı tamamen veya neredeyse tamamen kapatan faringeal bademcik boyutunda önemli bir artış.
*Burun solunum bozukluğu*	Çoğu zaman, gündüz burun solunumu normal kalır, bu da adenoidlerin tespit edilmesini zorlaştırır. Nazal solunumun ihlali, yalnızca geceleri, çocuk yatay bir pozisyon aldığında ve adenoidlerin boyutu arttığında ortaya çıkar. Geceleri horlama veya horlama olabilir.	Burundan nefes almak sadece geceleri değil gündüzleri de zorlaşır ve çocuk esas olarak ağızdan nefes almaya başlar. Geceleri, çocuk genellikle horlar.	Burundan nefes almak imkansız hale gelir, bu da çocuğun sürekli olarak ağızdan nefes almasına neden olur.
*İşitme kaybı*	Görünmez.	Nadir durumlarda ortaya çıkar.	Çok sık oluşur. Büyümüş adenoidler havanın Östaki borusuna girmesini engeller ( işitme borusu). İşitme tüpü, orta kulak boşluğundaki atmosfer basıncındaki farkı dengelemek için gereklidir. Sonuç olarak, ses algısı kötüleşir ve otitis media gelişimi için koşullar yaratılır ( ).
*tezahürler*	Geceleri burundan nefes almada zorluk. Bazı durumlarda, ağızdan nefes almak beyin hücrelerine tam olarak oksijen sağlamadığından, çocuklar uykudan sonra uyuşuk kalırlar.	Burundan nefes almak bütün gün ve ayrıca geceleri zordur. Burun tıkanıklığına ek olarak, burun mukozasının iltihaplanması nedeniyle burun pasajlarından büyük miktarda salgı oluşur ( rinit). Çocuğun sıklıkla ağızdan hava soluması nedeniyle, akut solunum yolu enfeksiyonları geliştirme olasılığı artar ( akut solunum yolu hastalıkları).	Burundan nefes almak mümkün değildir, bu nedenle çocuk sadece ağızdan nefes alabilir. Bu çocuklar sözde "geniz eti yüzü" geliştirirler ( sürekli açık ağız, üst çene ve yüz şeklinde değişiklik). İşitme kaybı oluşur, ses genizden gelir ( ses tınısı azalır). Uyku sırasında alt çene açıkken dilin geri çekilmesi nedeniyle bazen boğulma meydana gelebilir. Ayrıca, bir gece uykusundan sonra çocuklar yorgun ve uyuşuk kalırlar ( bazen baş ağrısı olur). Rinite ek olarak, orta kulak iltihabı oldukça yaygındır ( ) timpanik boşluğun bozulmuş havalandırması nedeniyle.
*Tedavi taktikleri*	Neredeyse her zaman tıbbi tedaviye başvurur.	Çoğu zaman cerrahi tedaviye başvurur.	Vakaların büyük çoğunluğunda, adenoidlerin cerrahi olarak çıkarılması gerekir.

Geniz eti yetişkinlerde görülür mü ve nasıl tedavi edilir?

Adenoidler sadece çocuklarda değil yetişkinlerde de görülebilir. Önceden, adenoidlerin sadece çocukluk patolojisi olduğuna ve yetişkinlerde neredeyse hiç görülmediğine inanılıyordu. Mesele şu ki, yetişkinlerde nazofarenksin anatomik yapısı nedeniyle, özel ekipman olmadan adenoid doku büyümelerini tespit etmek son derece zordur. Endoskopik muayene gibi yeni teşhis yöntemlerinin geniş uygulamaya girmesiyle ( optik sistemli esnek bir tüpün kullanılması), adenoidleri sadece çocuklarda değil yetişkinlerde de teşhis etmek mümkün hale geldi.

Adenoidler çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir. Çoğu zaman, faringeal bademcik büyümesi, burun mukozasının uzun süreli iltihaplanmasından sonra ortaya çıkar.

Yetişkinlerde, adenoidler aşağıdaki durumlarda ortaya çıkabilir:

kronik rinit;
kronik sinüzit;
çocuklukta adenoidlerin varlığı.

kronik rinit burun mukozasının uzun süreli inflamatuar bir sürecidir. Rinit ile burunda oluşan sır, faringeal bademciklerin bulunduğu nazofarenkse girer ( geniz eti). Adenoidlerin mukus ile uzun süreli tahrişi, ikincisinin kademeli olarak büyümesine yol açar. Rinit 2-3 aydan fazla sürerse, adenoidlerin boyutu önemli ölçüde artabilir ve koana lümenini kısmen veya tamamen kaplayabilir ( farenksin burun pasajlarıyla iletişim kurduğu delikler) ve sürgü ( nazal septumun bir parçasını oluşturan kemik). Kronik rinitin yalnızca uzun süreli burun mukozası enfeksiyonu veya şiddetli hava kirliliği nedeniyle değil, aynı zamanda alerjik kökenli olabileceği de belirtilmelidir. Bu nedenle mevsimsel alerjisi olan kişilerin bir KBB doktoru tarafından periyodik olarak gözlemlenmesi gerekir.

Kronik sinüzit maksiller veya maksiller paranazal sinüslerin mukoza zarının iltihaplanması ile karakterize edilir. Sinüzit, çeşitli bulaşıcı hastalıkların arka planında ortaya çıkabilir ( İnfluenzalı yetişkinlerde en sık görülen) ve uzun bir seyir ile adenoidlerin iltihaplanmasına yol açar. Sinüzitin ana semptomu, gövde öne doğru eğildiğinde maksiller sinüslerde bir ağırlık veya ağrı hissidir.

Çocukluk çağında geniz eti varlığı faringeal bademcik büyümesinin daha geç yaşlarda ortaya çıkmasının nedenlerinden biridir. Adenoidler, hem çıkarıldıktan sonra hem de nazal ve faringeal mukozanın kronik hastalıklarının arka planında ortaya çıkabilir. Gerçek şu ki, çocuklukta geniz eti çıkarıldıktan sonra bile yeniden büyüme olasılığı vardır. Kural olarak, bu durum yanlış yapılan bir cerrahi operasyon veya kalıtsal bir yatkınlık nedeniyle ortaya çıkar.

Tedavi yöntemi, adenoidlerin boyutuna veya büyüme derecelerine bağlıdır.

Adenoidlerin aşağıdaki büyüme dereceleri ayırt edilir:

1 derece büyüme adenoidlerin boyutunda hafif bir artış ile karakterizedir. Bu durumda faringeal tonsil, burun pasajlarının lümeninin üst kısmını kapatır. Kural olarak, birinci derece adenoidler pratikte rahatsız edici değildir, bu da tespit edilmelerini zorlaştırır. Küçük adenoidlerin en yaygın tezahürü, uyku sırasında horlamanın ortaya çıkmasıdır. Gerçek şu ki, yatay pozisyonda uzun süre kalındığında, adenoidlerin boyutu artar ve burundan nefes almayı zorlaştırır. Çoğu zaman, bu durumda KBB doktorları konservatif tedaviyi seçerler ve yalnızca gerekli etkinin yokluğunda adenoidler ameliyat edilir.
2 derece büyüme burun pasajlarının yarısını kaplayan büyümüş faringeal bademciktir. Bu durumda gece horlamasına ek olarak boğulma hissi ortaya çıkabilir. Uyku sırasında burundan nefes almada zorluk nedeniyle ağız hafifçe açılır ve dil içe doğru batabilir. Ayrıca burundan nefes almak sadece geceleri değil gündüzleri de zorlaşır. Özellikle kış aylarında havanın ağızdan solunması çeşitli akut solunum yolu hastalıklarına ( ORZ). Çoğu durumda, derece 2 adenoidler sadece cerrahi olarak tedavi edilir.
3 derece büyüme yetişkinlerde oldukça nadirdir. Bu durumda faringeal bademcik, burun pasajlarının lümenini tamamen veya neredeyse tamamen kapatır. Önemli büyüme nedeniyle, timpanik boşluktaki atmosferik basıncı eşitlemek için gerekli olan işitsel tüpe hava girmez ( orta kulak boşluğu). Timpanik boşluğun havalandırmasının uzun süreli ihlali, işitme kaybına ve ayrıca orta kulak boşluğundaki iltihaplanma süreçlerine yol açar ( orta kulak iltihabı). Ayrıca, 3. derece geniz eti olan kişiler sıklıkla solunum yollarının çeşitli bulaşıcı hastalıklarından muzdariptir. Bu durumda tek bir tedavi vardır - aşırı büyümüş faringeal bademciklerin cerrahi olarak çıkarılması.

Geniz eti halk ilaçları ile tedavi edilebilir mi?

Geniz etinin medikal ve cerrahi tedavisine ek olarak geleneksel tıp yöntemlerini de kullanabilirsiniz. Halk ilaçlarının kullanımından en iyi sonuçlar, geniz eti nispeten küçük olduğunda görülür. Bazı şifalı bitkiler, burun mukozasının şişmesini hafifletmeye, iltihaplanma sürecinin şiddetini azaltmaya ve burundan nefes almayı kolaylaştırmaya yardımcı olacaktır. Geniz eti boyutunun nispeten küçük kaldığı, hastalığın ilk aşamasında geleneksel tıbbı kullanmak daha iyidir.

Adenoidlerin tedavisi için aşağıdaki geleneksel tıp kullanılabilir:

John's wort ve kırlangıçotundan damlalar. 10 gram sarı kantaron alıp toz haline getirmek gerekiyor. Ardından, 40 gram tereyağı eklemeniz ve ardından bir su banyosuna koymanız gerekir. Bu karışımın her bir çay kaşığı için 4-5 damla kırlangıçotu bitki suyu ekleyin. Kantaron ve kırlangıçotu karışımı günde 4 defaya kadar her burun deliğine 2-3 damla damlatılır. Tedavi süresi 7 ila 10 gündür. Gerekirse, tedavi süreci tekrarlanmalı, ancak 14 günden daha erken olmamalıdır.
Anason bitki tentürü. 15 - 20 gram kuru anason otu alıp üzerine 100 mililitre etil alkol dökmelisiniz. Ardından karanlık bir yerde 7-10 gün ısrar edin. Bu durumda tentürü günde bir kez iyice çalkalamak gerekir. 10 gün sonra içerikler gazlı bezden süzülmelidir. Daha sonra tentüre 300 mililitre soğuk su eklenir ve günde 3 kez her burun geçişine 12-15 damla damlatılır. Tedavi süresi 10-14 gündür.
Pancar suyu. Taze sıkılmış pancar suyuna 2:1 oranında bal eklenir. Bu karışım günde 5 defaya kadar her burun geçişine 5-6 damla damlatılmalıdır. Tedavi süresi 14 gündür.
Meşe kabuğu, St. John's wort ve nane yaprakları koleksiyonu. 2 yemek kaşığı meşe kabuğu, 1 yemek kaşığı nane yaprağı ve 1 yemek kaşığı sarı kantaron karıştırmalısınız. Bu koleksiyonun her çorba kaşığı için 250 mililitre soğuk su ekleyin, ardından ateşe verin ve kaynatın. En fazla 5 dakika kaynatmanız ve ardından 60 dakika ısrar etmeniz gerekir. Ortaya çıkan karışım günde 3 defa 3-5 damla damlatılmalıdır. Tedavi süresi 7-10 gün olmalıdır.
Aloe suyu. Aloe yapraklarından taze sıkılmış meyve suyu, 1: 1 oranında filtrelenmiş su ile karıştırılmalıdır. Bu çözelti her 4 saatte bir 2-3 damla aşılanır. Tedavi süresi 10 günü geçmemelidir. Gerekirse, tedavi süreci 14 gün sonra tekrar edilebilir.
Tui yağı. Tui esansiyel yağı ( %15 çözüm) günde 3 defa 2-4 damla damlatılmalıdır. Tedavi süresi 14 gündür. Bir haftalık aradan sonra, tedavi süreci tekrarlanmalıdır.

Burun pasajlarının lümenini tamamen veya neredeyse tamamen kaplayan büyük adenoidler söz konusu olduğunda, yukarıda belirtilen halk ilaçlarının kullanımının etkili olmadığını belirtmekte fayda var. Bu durumda tek doğru tedavi taktiği, adenoid büyümesinin cerrahi olarak çıkarılmasıdır.

Ayrıca, doktor tarafından reçete edilen ilaçlarla etkileşime giren bazı şifalı bitkiler, çeşitli yan etkilere neden olabilir. Buna dayanarak, geleneksel tıp ile tedavi olmayı düşünüyorsanız, doktorunuza danışmalısınız.

Geniz etlerinin alınması hangi durumlarda anestezi altında yapılır?

Tarihsel olarak, Rusya'da adenoidleri anestezi olmadan veya lokal anestezi altında çıkarmak bir gelenek olmuştur. Ancak anestezi altında da geniz eti alınması işlemi yapılabilmektedir. Genel anestezi), Batı Avrupa ve Amerika Birleşik Devletleri'nde yaygın olarak kullanılmaktadır.

Unutulmamalıdır ki son yıllarda bazı klinikler geniz eti ameliyatlarında genel anesteziyi daha sık kullanmaya başlamıştır. Bunun nedeni, anestezi altında çocuğun, ameliyat anestezi olmadan gerçekleştirilirse yaşayabileceği büyük psiko-duygusal stres yaşamamasıdır. Aynı zamanda anestezinin dezavantajları da vardır. Anestezi sonrası çeşitli yan etkiler ortaya çıkabilir ve uzun süre devam edebilir ( baş ağrısı, baş dönmesi, mide bulantısı, kas ağrısı, alerjik reaksiyonlar vb.).

Unutulmamalıdır ki adenotomi ( ) bu şekilde anestezisiz yapılabilmektedir. Bu, adenoidlerin pratikte hiç ağrı reseptörü içermemesi ve çoğu durumda bunları çıkarma işleminin ağrısız olması nedeniyle mümkündür. Aynı zamanda daha küçük yaş gruplarındaki çocuklar da yaşları gereği anesteziye ihtiyaç duyarlar ( çocuğun kafasının net bir şekilde sabitlenmesi gereklidir).

Adenotomi için anestezi seçimi kritik bir adımdır ve deneyimli bir KBB doktoru tarafından yapılmalıdır. Hastanın yaşı, kardiyovasküler veya sinir sisteminin eşlik eden hastalıklarının varlığı, adenoidlerin boyutu ve diğerleri gibi faktörler dikkate alınır.

Geniz eti ne zaman çıkarılmalıdır?

Faringeal bademcik varsa, tıbbi tedavi beklenen sonuçları getirmediğinde adenoidler çıkarılmalıdır ( geniz eti) burun pasajlarının lümenini üçte iki veya daha fazla kapatır veya çeşitli komplikasyonlar ortaya çıkar.

Aşağıdaki durumlarda geniz etinin alınması zorunludur:

Adenoidlerin 2 - 3 derece büyümesi. Boyuta bağlı olarak, adenoidlerin 3 derece büyümesi ayırt edilir. Birinci derecedeki adenoidler nispeten küçüktür ve burun pasajlarının lümeninin yalnızca üst kısmını kaplar. Bu durumda semptomlar pratik olarak yoktur ve ana tezahür, uyku sırasında burun çekme veya horlamadır. Bunun nedeni, yatay bir pozisyonda faringeal bademcik boyutunun bir miktar artması ve normal burun solunumunu bozmasıdır. İkinci dereceden adenoidler daha büyüktür ve burun pasajlarının lümeninin yarısını hatta üçte ikisini kaplayabilir. Bu durumda burundan nefes almak sadece geceleri değil gündüzleri de zorlaşır. Üçüncü derece adenoidlerde faringeal bademcik, burun pasajlarının lümenini tamamen veya neredeyse tamamen kapatır. Burundan nefes almak imkansız hale geldiğinden hava ancak ağızdan girebilmektedir ( hava ısıtılmaz ve temizlenmez). Derece 2 ve 3 geniz eti yaşam kalitesini önemli ölçüde bozabilir ve akut solunum yolu hastalıklarına, orta kulak iltihabına neden olabilir ( orta kulak iltihabı), işitme kaybının yanı sıra çocukluk çağındaki zihinsel yetenekleri de olumsuz etkiler ( beyin hücrelerinin oksijen açlığı nedeniyle).
Geniz etinin konservatif tedavisinde olumlu sonuç alınamaması. Birinci ve bazen ikinci derece geniz eti tedavisine ilaçla başlanması adettendir. Bu durumda, burun mukozasının şişmesini azaltmaya yardımcı olan, iltihap önleyici ve antibakteriyel etkileri olan ilaçlar reçete edilir. 2-4 hafta içinde ilaç kullanımından kaynaklanan olumlu bir dinamik yoksa, kural olarak, adenoidlerin cerrahi olarak çıkarılmasına başvururlar.
Solunum sisteminin sık enfeksiyonları. Büyük adenoidler, burun solunumunu bozan burun pasajlarının lümenini tamamen veya neredeyse tamamen kapatabilir. Bu durumda hava solunum yoluna burundan değil ağızdan girer yani ısınmaz ve patojenlerden arındırılmaz ( Nazal sır, antibakteriyel etkiye sahip enzimler içerir.). Bu durumda grip, bademcik iltihabı, bronşit ve zatürree gibi bulaşıcı hastalıkların ortaya çıkması için uygun koşullar yaratılır.
İşitme bozukluğu. Faringeal bademciklerin aşırı büyümesi de işitmeyi olumsuz etkileyebilir. Burun pasajlarının lümenini kapatarak, adenoidler havanın işitme tüpüne girmesine izin vermez ( östaki borusu). Timpanik boşluktaki basıncı dengelemek için östaki borusuna ihtiyaç vardır. Normal havalandırmanın yokluğunda işitme kaybı meydana gelir ve orta kulak boşluğunda iltihaplanma süreçlerinin oluşması için koşullar yaratılır.
uyku apnesi ( solunum durması). Geniz eti büyümesinin tezahürlerinden biri, 10 saniyeden fazla gece solunum durmasıdır ( apne). Apne, dil kökünün geri çekilmesi nedeniyle oluşur. Ağızdan nefes alırken alt çene hafifçe düşer ve dil gırtlağın tıkanmasına neden olabilir. Uyku apnesi olan çocuklar sabahları yorgun ve uyuşuk uyanırlar.
Yetişkinlerde adenoidlerin tespiti. Daha önce, adenoidlerin büyümesinin sadece çocuklukta meydana gelebileceğine ve yetişkinlerde faringeal bademcik körelmiş bir durumda olduğuna inanılıyordu. Şu anda, yetişkinlerin yanı sıra çocukların da geniz eti olabileceği, ancak nazofarenksin anatomik yapısı nedeniyle sadece endoskopik muayene kullanılarak teşhis edilebileceği tespit edilmiştir. sonunda optik kamera bulunan özel bir esnek tüp kullanılarak nazofarenksin incelenmesi). Yetişkin bir hastada adenoidler bulunursa, büyük olasılıkla cerrahi bir operasyon gereklidir. Gerçek şu ki, bu yaşta tıbbi bir tedavi yönteminin kullanılması çok nadiren olumlu sonuçlar verir.

Ayrıca, geniz eti çıkarma ameliyatı için kontrendikasyonların olduğu gerçeğinden bahsetmeye değer.

Adenoidleri çıkarmak için ameliyat için aşağıdaki kontrendikasyonlar vardır:

akciğer tüberkülozu;
pıhtılaşma sürecini bozan hemofili veya diğer kan hastalıkları;
dekompansasyon aşamasında diabetes mellitus;
solunum sisteminin aktif bulaşıcı hastalıkları ( farenjit, tracheitis, bronşit, pnömoni vb.) ve nazofarenks;
iyi huylu veya kötü huylu neoplazmalar ( tümörler);
sert veya yumuşak damak gelişimindeki anomaliler.

Mazı yağı geniz eti tedavisinde kullanılabilir mi?

Mazı yağı, adenoidleri tedavi etmek için sadece faringeal bademcik boyutu nispeten küçük olduğunda kullanılabilir.

Adenoidlerin aşağıdaki üç büyüme derecesi ayırt edilir:

1 derece büyüme adenoidler, faringeal bademcik burun pasajlarının lümeninin yalnızca üst üçte birini kapatmasıyla kendini gösterir. Aynı zamanda, gün boyunca burun solunumu pratikte bozulmaz ve küçük adenoidlerin tek semptomu geceleri burun tıkanıklığıdır. Gerçek şu ki, yatay pozisyonda uzun süre kalındığında, adenoidler biraz artar. Bu, horlama veya horlama görünümü ile kendini gösterir.
2 derece büyüme faringeal bademcik boyutunun daha büyük olması ile karakterize edilir. İkinci dereceden adenoidler koanaları örter ( burun ve boğazı birbirine bağlayan delikler) ve sürgü ( burun septumunun oluşumunda yer alan kemik) yarıya, hatta üçte ikisine değil. Burundan nefes almak sadece geceleri değil, gündüzleri de zorlaşır. Sonuç olarak, özellikle kış aylarında akut solunum yolu hastalıkları olasılığını artıran ağız yoluyla solunum gerçekleştirilir. Ayrıca ses de değişir. Burun tıkanıklığı nedeniyle burun olur ( kapalı gevezelik).
3 derece büyüme burun pasajlarının boşluklarını tamamen veya neredeyse tamamen kapatabilen oldukça büyük adenoidlerdir. Bu kadar büyük boyuttaki adenoidlerle burundan nefes almak imkansızdır. Ağızdan uzun süreli nefes alma ile çocuklar sözde "geniz eti yüzü" geliştirir ( sürekli açık ağız, yüz ve üst çene şeklinde değişiklik). İşitme kaybı, ses titreşimlerinin kulak zarından labirente iletilmesini büyük ölçüde zorlaştıran işitsel tüplerin havalandırılmasının ihlali nedeniyle de oluşur.

Adenoidlerin mazı yağı ile tedavisi, 1 veya 2 dereceye karşılık gelen adenoidlerin büyümesi için reçete edilmelidir. Geniz eti önemli bir boyuta ulaşırsa ( 2 - 3 derece), ardından muhafazakar ( tıbbi) tedavi yöntemi gerekli sonuçları veremez ve bu durumda ameliyata başvururlar.

Mazı yağının terapötik etkisi

Tedavi edici etki	Hareket mekanizması
*vazokonstriktör etkisi*	Bir dereceye kadar burun mukozasının damarlarını daraltabilir.
*dekonjestan etki*	Kılcal geçirgenliği azaltır minik gemiler) burun mukozasının ve dolayısıyla burun salgılarının üretimini azaltır. Bezlerin salgılama aktivitesini normalleştirir.
*Restoratif etki*	Trofizmi geliştirir ( doku beslenmesi) burun mukozasının yenilenmesini arttırır.

Mazı yağı şu şekilde kullanılır. Tui esansiyel yağı ( %15 çözüm) günde 2 ila 3 kez her burun geçişine 2-4 damla damlatın. Tedavi süresi ortalama 14-15 gündür. Yedi günlük bir aradan sonra mazı yağı ile tedavi süreci tekrarlanmalıdır.

Geniz etinin boyutu ve semptomları ne olursa olsun, mazı yağı kullanmadan önce bir KBB doktoruna danışmalısınız.

Geniz eti çıkarıldıktan sonra ne yapılamaz?

Her ne kadar adenotomi ( adenoidlerin cerrahi olarak çıkarılması) ve minimal invaziv bir operasyondur, postoperatif dönemde belirli faktörlerin vücut üzerindeki etkisini dışlamak gerekir. Temel olarak, belirli ilaçların kullanımı veya kısıtlanması, doğru beslenme, çalışma ve dinlenme şeklinden bahsediyoruz.

Adenoidleri çıkarmak için ameliyattan sonra bir takım kurallara uyulmalıdır:

Asetilsalisilik asit içeren ilaçları almaktan kaçının. Adenotomiden sonra ilk günlerde vücut ısısı 37.5 - 38ºС'ye kadar yükselebilir. Ateşi düşürmek için sadece asetilsalisilik asit içermeyen ilaçları kullanmak gerekir ( aspirin). Gerçek şu ki, bu ilacın ateş düşürücü, analjezik ve iltihap önleyici etkiye ek olarak kan sulandırıcı etkisi de vardır ( trombosit agregasyon hızını yavaşlatır). Ameliyattan sonra küçük bir burun kanaması olasılığı olduğu için ( burun kanaması), asetilsalisilik asit veya türevlerini almak, bu komplikasyonun oluşumunu önemli ölçüde artırabilir. Bu nedenle adenotomiden sonraki ilk 10 gün boyunca aspirin ve kanı sulandıran diğer ilaçlar tamamen dışlanmalıdır.
Vazokonstriktör ilaçların kullanımı. Ameliyattan sonra burun mukozasındaki şişliği azaltmak son derece önemlidir. Bunun için kural olarak vazokonstriktif etkiye sahip burun damlaları kullanılır ( galazolin, ximelin, sanorin, otrivin, vb.). Ayrıca bu burun damlaları burun kanaması ihtimalini de bir miktar azaltır. Ek olarak, büzücü özelliği olan ilaçlar ( salgıyı azaltır), anti-enflamatuar ve ayrıca antiseptik etki. Bu grup protargol, poviargol veya collargol gibi ilaçları içerir ( gümüş içeren sulu kolloid solüsyonu).
diyet Ameliyattan 1-2 hafta sonra katı, öğütülmemiş ve sıcak yemek alımını hariç tutan bir diyet uygulamak da aynı derecede önemlidir. Sert yiyecekler nazofaringeal mukozayı mekanik olarak yaralayabilir ve aşırı sıcak yiyecekler burun kanamalarına neden olabilen mukozal vazodilatasyona yol açar. Tüm gerekli besin maddeleri açısından zengin, sıvı kıvamlı yiyecekler tercih edilmelidir ( proteinler, karbonhidratlar, yağlar), yanı sıra vitaminler ve mineraller.
Sıcak banyolardan kaçının. Adenotomiden sonraki ilk 3-4 gün sıcak duş almak, banyo yapmak, saunaya veya banyoya girmek ve ayrıca uzun süre güneşte kalmak yasaktır. Bunun nedeni, yüksek sıcaklıkların etkisi altında, nazofarenksin mukoza damarlarının genişleyebilmesi ve bu da kanama olasılığını artırabilmesidir.
Fiziksel aktivitenin sınırlandırılması. Adenoidlerin cerrahi olarak çıkarılmasından sonraki 2 ila 3 hafta içinde fiziksel aktivite tamamen dışlanmalıdır. Bunun nedeni, postoperatif dönemde fiziksel efor sırasında burun kanamalarının meydana gelebilmesidir. 4 haftaya kadar beden eğitiminden kaçınmak en iyisidir.

Geniz eti ameliyat olmadan tedavi edilebilir mi?

Cerrahi tedaviye ek olarak, geniz eti ilaçlarla da tedavi edilebilir. Büyüme derecesine bağlı olarak ( boyutlar) geniz eti, belirtilerin şiddeti yanı sıra, doktor konservatif ve cerrahi tedavi arasında seçim yapabilir.

Aşağıdaki durumlarda konservatif bir tedavi yöntemine başvurulur:

Küçük adenoidler. Toplamda, adenoidlerin üç derece büyümesi vardır. Birinci büyüme derecesi, adenoidlerin boyutunun nispeten küçük olması ve faringeal bademcik ( geniz eti) burun pasajlarının lümenini sadece üst kısımda kapatır. İkinci derecedeki adenoidler ise daha büyüktür ve burun pasajlarının lümeninin üçte ikisini kapatabilir. Faringeal bademcik tamamen veya neredeyse tamamen vomeri kaplıyorsa ( nazal septumun bir parçasını oluşturan kemik) ve koana ( farenksin burun pasajlarıyla iletişim kurduğu delikler), o zaman bu durumda üçüncü dereceden adenoidlerden bahsediyoruz. İlaç tedavisi sadece faringeal bademcik nispeten küçük olduğunda gerçekleştirilir, bu da adenoid proliferasyonunun birinci derecesine karşılık gelir. İkinci derece geniz eti büyümesine konservatif bir tedavi yöntemi uygulanabilir ancak bu durumda iyileşme olasılığı %50'den azdır.
Nazal nefeste belirgin rahatsızlıkların olmaması. Adenoidlerin ana tezahürü, burun pasajlarının lümeninin kapanması nedeniyle burun solunumunun ihlalidir. Ayrıca burnun sık sık doldurulması ve burun pasajlarını dolduran bol ve viskoz bir sırrın salınması nedeniyle normal burun solunumu bozulur. Bu durumda burundan nefes almak imkansızdır. Hava ağız yoluyla solunum sistemine girer ve ısıtılmaz, nemlendirilmez ve çeşitli mikroorganizmalar içerebilir. Özellikle kışın burun solunumunun ihlali, farenjit, soluk borusu iltihabı, bronşit, zatürree ve grip gibi bulaşıcı hastalıkların olasılığını önemli ölçüde artırır. Ayrıca burun solunumunun tehlikeli bir ihlali uyku apnesinin ortaya çıkmasıdır ( solunum durması). Uyku sırasında ağızdan nefes alırken alt çene hafifçe düşer ve bu da dilin geri çekilmesine neden olabilir.
İşitme kaybı yok. Faringeal bademcik boyutunda bir artış, işitsel tüplerin lümeninin kapanmasına ve havalandırmasının bozulmasına neden olabilir. Gelecekte, bu, ses titreşimlerinin kulak zarından labirente iletilmesinin ihlali nedeniyle işitmede bir azalma ile kendini gösterir. Ayrıca, Östaki borusunun havalandırılmasının ihlali sıklıkla nezle orta kulak iltihabına neden olur ( kulak zarı iltihabı).
Nazal mukozanın sık iltihaplanmasının olmaması. Birinci derece adenoidlerin büyümesi ile burun mukozasının şişmesi ve iltihaplanması oldukça nadir görülür. İkinci ve üçüncü derecedeki adenoidler sırayla kronik rinite yol açar ( burun mukozasının iltihabı), burun pasajlarının lümenini kapatarak viskoz ve kalın mukus salgısının meydana geldiği. Bu durumda hem gece hem de gündüz burundan nefes almak imkansız hale gelir. Kronik rinitin arka planında, hava akciğerlere ağızdan girdiği için çeşitli akut solunum yolu hastalıkları ortaya çıkabilir.

Konservatif bir tedavi yöntemi, burundan nefes almayı kolaylaştıran, burun salgılarının salgılanmasını azaltan çeşitli ilaçların kullanılmasını içerir ( büzücü etki), ödem önleyici, iltihap önleyici ve antiseptik etkilere sahiptir. Bazı durumlarda, bazı alerjenlerin yutulması nedeniyle rinit oluşabileceğinden, antialerjik ilaçların kullanımına başvururlar.

Adenoidlerin tıbbi tedavisi

İlaç grubu	temsilciler	Hareket mekanizması	Başvuru
*Antihistaminikler*	*Suprastin*	Alerjik reaksiyonu destekleyen ana biyolojik olarak aktif maddelerden biri olan histamin için H1 reseptörlerini bloke edebilir. Nazal mukozanın küçük damarlarının duvarının geçirgenliğini azaltır, bu da ödem şiddetinde bir azalmaya yol açar.	Tabletler yemeklerle birlikte alınır. Bir yıla kadar olan çocuklara günde 2 ila 3 kez 1 ila 6 yaş arası 6.25 miligram - 8.25 miligram, 7 ila 14 - 12.5 miligram reçete edilir. Yetişkinler günde 3 ila 4 kez 25 ila 50 miligram almalıdır.
	*Diazolin*		Yemeklerden 5-10 dakika önce alın. 2 ila 5 yaş arası çocuklara günde 1 ila 2 kez ilacın 50 miligramı, 5 ila 10 yaş arası, günde 2 ila 4 kez 50 miligram reçete edilir. Yetişkinler günde 1 ila 3 kez 100 miligram almalıdır.
	*Loratadin*		Tabletler yemeklerden 5 ila 10 dakika önce ağızdan alınır. 12 yaşın altındaki çocuklara günde bir kez 5 miligram almaları reçete edilir. 12 yaşından büyük yetişkinler ve çocuklar günde bir kez 10 miligram almalıdır.
*multivitamin kompleksleri*	*Vitrum*	Vücudun günlük ihtiyacını karşılayacak miktarda vitamin ve mineral içerir. Kılcal geçirgenliği normalleştirir ( minik gemiler) burun salgısında bir azalmaya yol açan burun mukozasının. Ayrıca rejenerasyonu bir dereceye kadar iyileştirir ( iyileşmek) metabolik süreçlerin normalleşmesi nedeniyle burun mukozası.	İçeride, yemek yedikten sonra. 12 yaşından büyük çocuklar ve yetişkinler günde 1 tablet.
	*çoklu sekmeler*		İçeride, kahvaltı sırasında veya hemen sonrasında. Günde 1 tablet almak için atayın.
	*Duovit*		İçeride, kahvaltıdan hemen sonra. 10 yaşından büyük çocuklar ve yetişkinler günde bir kez 1 mavi ve kırmızı hap almalıdır. Tedavi süresi 3 haftadır.
*Topikal kullanım için anti-inflamatuar ve antimikrobiyal ilaçlar*	*Protargol*	büzücü vardır ( burun salgılarının salgılanmasını azaltır), antiinflamatuar ve antiseptik ( bakteri üremesini engeller) aksiyon. İlacın bir parçası olan gümüş iyonları serbest bırakıldığında DNA ile etkileşime girer ( Genetik materyal) mikroorganizmalar ve onları etkisiz hale getirir. Ayrıca gümüş proteinat, mukoza zarı üzerinde rejenerasyon sürecini iyileştiren ve enflamatuar süreçleri baskılamaya yardımcı olan ince bir koruyucu film oluşturur.	6 yaşından küçük çocuklara günde 3 defa her burun geçişine 1-2 damla damlatılır. Altı yaşındaki çocuklar - 2-3 damla, ayrıca günde 3 defa. Tedavi süresi 7 gündür.
	*Yakagöl*
	*Poviargol*		Her bir buruna günde 3 defa 5-6 damla %1'lik çözelti damlatılır. Tedavi süresi ortalama 3-5 gündür.
*vazokonstriktör ilaçlar*	*Galazolin*	Alfa-adrenerjik reseptörlerin uyarılması nedeniyle burun mukozası üzerinde belirgin ve uzun süreli bir vazokonstriktif etkiye sahiptir. Burun salgısının üretimini azaltır, doku şişmesini azaltır. Burundan nefes almayı kolaylaştırır.	1 ila 6 yaş arası çocuklara, her burun geçişine 1-2 damla, 6 ila 15 yaş arası - 2-3 damla aşılamak için reçete edilir. Günde 1 - 3 kez kullanım çokluğu. Yetişkinler günde 3-4 kez 1-3 damla atar. Gelecekte tolerans geliştiği için tedavi süresi 5-7 günü geçmemelidir ( etkisi yok).
	*Sanorin*

Ek olarak, geleneksel tıbbı kullanabilirsiniz. Mazı yağı kendini iyi kanıtlamıştır. Bu esansiyel yağın iyi bir dekonjestan ve vazokonstriktör etkisi vardır. Yönlendirilmiş bir ışık akısının hücreler üzerindeki etkisine dayanan lazer tedavisi de sıklıkla kullanılır. Lazer tedavisi, ödemi ve inflamatuar reaksiyonun şiddetini azaltmaya yardımcı olur. Tedavi süresi, günlük olarak gerçekleştirilen 10-15 seans içerir.

Tedavi seçiminin birçok parametreye bağlı olduğu ve her durumda hangi tedavi taktiklerinin uygun olduğuna yalnızca deneyimli bir KBB doktorunun karar verdiği unutulmamalıdır.

Geniz eti lazerle tedavi edilebilir mi?

Adenoidlerin lazer tedavisi şu anda giderek daha fazla popülerlik kazanıyor ve küçük adenoidler için, adenoidleri çıkarmanın klasik yöntemi olan adenotomiye ana alternatif.

Lazer tedavisi, yüksek hassasiyetli ve modern cihazlar kullanılarak gerçekleştirilir. Düşük yoğunluklu lazer radyasyonu sadece faringeal bademcik dokularını etkilemez ( geniz eti), aynı zamanda çevredeki damarlarda ve nazal mukozada. Lazer tedavisi burun mukozasının şişmesini azaltır, iltihaplanma sürecinin şiddetini azaltır ve antibakteriyel etkiye sahiptir. Aynı zamanda, lazer radyasyonunun etkisi altında bir dereceye kadar yerel bağışıklık uyarılır ( bağışıklık sistemi hücrelerinin artan üretimi). Standart lazer tedavisi kursu, günlük olarak yapılması gereken ortalama 7 ila 15 seans sürer. Tedavi sürecini yılda 3-4 kez tekrarlamanız önerilir.

Ayrıca, lazer tedavisi konservatif ile birleştirilebilir ve birleştirilmelidir ( ilaç tedavisi) adenoidlerin tedavi yöntemi. Çoğu durumda, vazokonstriktör ilaçlar kullanılır ( mukozal ödemi ortadan kaldırmak için), antihistaminikler ( alerjik süreçlerle), ayrıca anti-inflamatuar, antimikrobiyal ve büzücü etkileri olan ilaçlar ( salgı üretimini azaltmak).

Bu non-invaziv olduğuna dikkat edilmelidir ( doku bütünlüğünü bozmadan) tedavi yönteminin çok sayıda avantajı vardır.

Geniz eti tedavisinde lazer tedavisinin avantajları ve dezavantajları

Avantajlar	Kusurlar
Neredeyse ağrısız bir işlemdir ve bu nedenle lokal anestezi veya genel anestezi gerektirmez.	Adenoidlerin büyük büyümeleri için etkili değildir.
Lenfoid doku çıkarılmaz Bağışıklık hücrelerinin üretildiği doku) genel bağışıklık durumunu olumlu yönde etkileyen faringeal bademcik.	Geniz eti boyutunu küçültmez ( faringeal bademcik).
Prosedür ayaktan tedavi bazında gerçekleştirilebilir. KBB bölümünde yatışa gerek yoktur.	Bazı durumlarda, çocuğu birkaç dakika hareketsiz oturtmak zordur.
Lazer tedavisinin ilk seansından sonra burun solunumunun normalleşmesi vakaların %90-95'inde sağlanır.
Mutlak kontrendikasyon yok.

geniz eti(geniz eti büyümeleri, vejetasyonlar) genellikle aşırı büyümüş nazofaringeal olarak adlandırılır. bademcik- nazofarenkste bulunan ve belirli koruyucu işlevleri yerine getiren bir bağışıklık organı. Bu hastalık, bağışıklık sisteminin gelişiminin yaşa bağlı özellikleri ile ilişkili olan 3 ila 15 yaş arası çocukların neredeyse yarısında görülür. Yetişkinlerde adenoidler daha az yaygındır ve genellikle olumsuz çevresel faktörlere uzun süreli maruz kalmanın sonucudur.

Normal koşullar altında faringeal bademcik, arka faringeal duvarın mukoza zarının yüzeyinin üzerinde çıkıntı yapan birkaç lenfoid doku kıvrımı ile temsil edilir. Birkaç bağışıklık bezi tarafından temsil edilen faringeal lenfatik halkanın bir parçasıdır. Bu bezler esas olarak lenfositlerden oluşur - bağışıklığın düzenlenmesi ve sağlanmasında yer alan bağışıklık sistemi yeterli hücreler, yani vücudun yabancı bakterilerin, virüslerin ve diğer mikroorganizmaların etkilerine karşı kendini savunma yeteneği.

Faringeal lenfatik halka aşağıdakilerden oluşur:

Nazofaringeal (faringeal) bademcik. Farinksin arka-üst kısmının mukoza zarında bulunan eşleştirilmemiş bademcik.
Dil bademciği. Eşleştirilmemiş, dil kökünün mukoza zarında bulunur.
İki damak bademcik. Bu bademcikler, yutak girişinin yanlarındaki ağız boşluğunda bulunan oldukça büyüktür.
İki tubal bademcik. Farinksin yan duvarlarında, işitme tüplerinin açıklıklarının yakınında bulunurlar. İşitme tüpü, timpanik boşluğu (orta kulak) farenkse bağlayan dar bir kanaldır. Timpanik boşluk, kulak zarına bağlı işitsel kemikçikleri (örs, malleus ve üzengi) içerir. Ses dalgalarının algılanmasını ve yükseltilmesini sağlarlar. İşitme tüpünün fizyolojik işlevi, seslerin normal algılanması için gerekli olan timpanik boşluk ile atmosfer arasındaki basıncı eşitlemektir. Bu durumda tubal bademciklerin rolü, enfeksiyonun işitme tüpüne ve daha sonra orta kulağa girmesini önlemektir.

Solunum sırasında, kişi hava ile birlikte atmosferde sürekli olarak bulunan birçok farklı mikroorganizmayı solur. Nazofaringeal bademciklerin temel işlevi bu bakterilerin vücuda girişini engellemektir. Burundan solunan hava nazofarenksten (nazofarengeal ve tubal bademciklerin bulunduğu yer) geçerken, yabancı mikroorganizmalar lenfoid doku ile temas eder. Lenfositlerin yabancı bir madde ile teması üzerine, nötralizasyonunu amaçlayan bir yerel koruyucu reaksiyonlar kompleksi başlatılır. Lenfositler, amigdala boyutunda bir artışa neden olan yoğun bir şekilde bölünmeye (çoğalmaya) başlar.

Lokal antimikrobiyal etkiye ek olarak, faringeal halkanın lenfoid dokusu başka işlevleri de yerine getirir. Bu alanda, bağışıklık sisteminin yabancı mikroorganizmalarla birincil teması gerçekleşir ve ardından lenfoid hücreler, bunlar hakkındaki bilgileri vücudun diğer bağışıklık dokularına aktararak bağışıklık sistemini korumaya hazırlar.

Geniz eti nedenleri

Normal şartlar altında lokal immün reaksiyonların şiddeti sınırlıdır, bu nedenle enfeksiyon kaynağı ortadan kaldırıldıktan sonra faringeal bademcikteki lenfositlerin bölünme süreci yavaşlar. Bununla birlikte, bağışıklık sisteminin aktivitesinin düzenlenmesi bozulursa veya patojenik mikroorganizmalara kronik, uzun süreli maruz kalma gözlenirse, açıklanan süreçler kontrolden çıkar ve bu da lenfoid dokunun aşırı büyümesine (hipertrofi) yol açar. Hipertrofik amigdalanın koruyucu özelliklerinin önemli ölçüde azaldığı, bunun sonucunda kendisinin patojenik mikroorganizmalar tarafından doldurulabileceği, yani kronik bir enfeksiyon kaynağı haline geldiği belirtilmelidir.

Nazofaringeal bademcikteki artışın nedeni şunlar olabilir:

Çocuğun vücudunun yaş özellikleri. Bağışıklık sistemi her yabancı mikroorganizma ile temas ettiğinde ona karşı vücutta uzun süre dolaşabilen spesifik antikorlar üretir. Çocuk büyüdükçe (özellikle çocuklar anaokullarına gitmeye ve kalabalık yerlerde olmaya başladıklarında 3 yaşından sonra), bağışıklık sistemleri giderek daha fazla yeni mikroorganizma ile temasa geçer ve bu da aşırı aktif bir bağışıklık sistemine ve geniz eti gelişimine yol açabilir. Bazı çocuklarda palatin bademciklerdeki artış yetişkinliğe kadar asemptomatik olabilirken, diğer durumlarda solunum problemleri ve hastalığın diğer semptomları gelişebilir.
Konjenital gelişim anomalileri. Doğum öncesi dönemde organ oluşumu sürecinde, çevresel faktörler (örneğin, kirli atmosferik hava, yüksek arka plan radyasyonu), annenin yaralanmaları veya kronik hastalıkları, alkol veya uyuşturucu kullanımı () tarafından kışkırtılabilen çeşitli bozukluklar not edilebilir. çocuğun annesi veya babası tarafından). Bunun sonucu nazofaringeal bademcikte doğuştan genişleme olabilir. Adenoidlere genetik yatkınlık da dışlanmaz, ancak bu gerçeği doğrulayan belirli bir veri yoktur.
Sık bulaşıcı hastalıklar.Üst solunum yollarının kronik veya sık tekrarlayan (tekrar tekrarlayan) hastalıkları (tonsillit, farenjit, bronşit), farenksin lenfoid halkasında iltihaplanma sürecinin düzensizliğine yol açabilir, bu da nazofaringeal bademcikte bir artışa ve görünümüne neden olabilir. geniz eti. Bu bağlamda özellikle risk taşıyan akut solunum yolu viral hastalıkları (ARVI), yani soğuk algınlığı, griptir.
Alerjik hastalıklar. Enfeksiyon sırasında ve alerjik reaksiyonların gelişimi sırasında iltihaplanma mekanizmaları büyük ölçüde benzerdir. Ek olarak, alerjik bir çocuğun bağışıklık sistemi, bir enfeksiyonun vücuda girmesine yanıt olarak başlangıçta daha belirgin reaksiyonlara yatkındır ve bu da faringeal bademcik hipertrofisine katkıda bulunabilir.
Zararlı çevresel faktörler. Bir çocuk toz veya zararlı kimyasal bileşiklerle kirlenmiş havayı uzun süre solursa, bu, nazofarenksin lenfoid oluşumlarının bulaşıcı olmayan iltihaplanmasına ve adenoidlerin büyümesine yol açabilir.

Geniz eti belirtileri

Uzun süre bir çocukta adenoid gelişimi asemptomatik olabilir. Genellikle bu çocuklar akranlarına göre daha sık nezle olurlar. Ebeveynler, spesifik olmayan semptomları fark edebilir - çocuğun artan yorgunluğu, ruh halinin azalması, iştahsızlık, sık baş ağrıları. Hastalık ilerledikçe, lenfoid büyümelerin boyutu artar ve karakteristik klinik belirtileri olacak yakın yerleşimli organ ve yapıların fonksiyonlarını bozabilir.

Adenoidlerin belirtileri şunlardır:

burun solunumunun ihlali;
işitme bozukluğu;
yüz deformitesi

Geniz eti ile burun solunumunun ihlali

Geniz eti olan bir çocukta görülen ilk belirtilerden biridir. Bu durumda solunum yetmezliğinin nedeni, nazofarenkse çıkıntı yapan ve solunan ve solunan havanın geçişini engelleyen adenoidlerdeki aşırı artıştır. Karakteristik, geniz eti ile sadece burun solunumunun rahatsız olması, ağızdan nefes almanın ise acı çekmemesidir.

Solunum yetmezliğinin doğası ve derecesi, hipertrofik (büyümüş) bademcik boyutuna göre belirlenir. Hava eksikliği nedeniyle çocuklar geceleri iyi uyuyamazlar, uyku sırasında horlar ve burnunu çekerler ve sıklıkla uyanırlar. Uyanıkken genellikle sürekli açık olan ağızlarından nefes alırlar. Çocuk belirsiz bir şekilde, genizden konuşabilir, "burunun içinden konuşabilir."

Hastalık ilerledikçe çocuğun nefes alması giderek zorlaşır ve genel durumu kötüleşir. Oksijen açlığı ve yetersiz uyku nedeniyle zihinsel ve fiziksel gelişimde belirgin bir gecikme görünebilir.

Geniz eti ile burun akıntısı

Geniz eti olan çocukların yarısından fazlasında düzenli burun akıntısı vardır. Bunun nedeni, nazofarenksin bağışıklık organlarının (özellikle nazofarengeal bademcik) aşırı aktivitesi ve ayrıca içlerinde sürekli ilerleyen iltihaplanma sürecidir. Bu, burun akıntısının ortaya çıkmasına neden olan burun mukozasının goblet hücrelerinin aktivitesinde bir artışa yol açar (bu hücreler mukus üretiminden sorumludur).

Bu tür çocuklar yanlarında sürekli bir eşarp veya peçete taşımak zorunda kalıyor. Zamanla, nazolabial kıvrımlar bölgesinde, salgılanan mukusun (burun mukusu, ana işlevi olan özel maddeler içerir) agresif etkileriyle ilişkili ciltte hasar (kızarıklık, kaşıntı) not edilebilir. buruna nüfuz eden patojenik mikroorganizmaların yok edilmesi ve yok edilmesi).

Geniz eti ile öksürük

Adenoidli öksürük kuru, ağrılıdır ve nadiren balgam eşlik eder. Oluşumu, genişlemiş adenoid vejetasyonlar tarafından mukoza zarındaki öksürük reseptörlerinin (sinir uçları) tahriş edilmesiyle açıklanır. Öksürüğün başka bir nedeni de (genellikle geceleri ortaya çıkan) solunum yolundan gelen mukus olabilir. Bu durumda, sabah uyandıktan hemen sonra çocuk, çok miktarda balgamın salınmasıyla birlikte üretken bir öksürüğe sahip olacaktır.

Adenoidlerde işitme kaybı

İşitme bozukluğu, bazı durumlarda muazzam boyutlara ulaşabilen ve işitsel tüplerin iç (farengeal) açıklıklarını tam anlamıyla tıkayabilen nazofaringeal bademciklerin aşırı büyümesiyle ilişkilidir. Bu durumda kulak zarı ile atmosfer arasındaki basıncı eşitlemek imkansız hale gelir. Timpanik boşluktan gelen hava yavaş yavaş çözülür, bunun sonucunda timpanik zarın hareketliliği bozulur ve bu da işitme kaybına neden olur.

Geniz eti sadece bir kulak tüpünün lümenini tıkarsa, lezyon tarafında işitmede azalma olur. Her iki boru da tıkanırsa, her iki tarafta da işitme bozulur. Hastalığın ilk aşamalarında, bu bölgedeki çeşitli bulaşıcı hastalıklarda nazofarenks ve faringeal bademciklerin mukoza zarının şişmesi ile ilişkili işitme bozukluğu geçici olabilir. Enflamatuar süreç geçtikten sonra doku ödemi azalır, işitme tüpünün lümeni serbest bırakılır ve işitme bozukluğu kaybolur. İlerleyen aşamalarda geniz eti vejetasyonları çok büyük boyutlara ulaşarak işitme tüplerinin boşluklarını tamamen kapatarak kalıcı işitme kaybına yol açabilir.

adenoidler için sıcaklık

Sıcaklıktaki artış, adenoidli çocukların sık görülen bulaşıcı hastalıklarına ve ayrıca bağışıklık sisteminin artan aktivitesine bağlı olabilir. Ayrıca hastalığın ileri evrelerinde, geniz eti büyük boyutlara ulaştığında ve yerel koruyucu işlevleri bozulduğunda, içlerinde patojenik mikroorganizma kolonileri gelişebilir. Bu mikroorganizmalar ve salgıladıkları toksinler, sürekli olarak bağışıklık sisteminin aktivitesini uyarır ve enfeksiyonun diğer klinik belirtilerine neden olmadan sıcaklığın düşük ateş seviyesine (37 - 37,5 dereceye kadar) yükselmesine neden olur.

Geniz eti ile yüzün deformasyonu

2-3 derecelik adenoidler tedavi edilmezse (burun solunumu neredeyse imkansız olduğunda), ağızdan uzun süreli nefes alma, yüz iskeletinde belirli değişikliklerin gelişmesine yol açar, yani "geniz eti yüzü" oluşur.

"Adenoid yüz" aşağıdakilerle karakterize edilir:

Yarı açık ağız. Burundan nefes almada zorluk nedeniyle, çocuk ağızdan nefes almak zorunda kalır. Bu durum yeterince uzun sürerse, bir alışkanlık haline gelebilir ve bunun sonucunda, geniz eti çıkarıldıktan sonra bile çocuk yine de ağızdan nefes alacaktır. Bu durumun düzeltilmesi, hem doktorlar hem de ebeveynler açısından çocukla uzun ve özenli bir çalışma gerektirir.
Sarkık ve uzamış alt çene.Çocuğun ağzının sürekli açık olması nedeniyle alt çene yavaş yavaş uzar ve esner, bu da maloklüzyona yol açar. Zamanla, temporomandibular eklem bölgesinde, içinde kontraktürlerin (füzyonların) oluşabileceği belirli deformasyonlar meydana gelir.
Sert damak deformasyonu. Normal burun solunumunun olmaması nedeniyle oluşur. Sert damak yüksekte bulunur, yanlış geliştirilebilir, bu da dişlerin yanlış büyümesine ve pozisyonuna yol açar.
Kayıtsız yüz ifadesi. Uzun bir hastalık seyri ile (aylar, yıllar), dokulara, özellikle beyne oksijen verme süreci önemli ölçüde bozulur. Bu, çocuğun zihinsel gelişiminde belirgin bir gecikmeye, bozulmuş hafızaya, zihinsel ve duygusal aktiviteye yol açabilir.

Tanımlanan değişikliklerin yalnızca uzun bir hastalık seyri ile ortaya çıktığını hatırlamak önemlidir. Adenoidlerin zamanında çıkarılması, burun solunumunun normalleşmesine yol açacak ve yüz iskeletindeki değişiklikleri önleyecektir.

Geniz eti teşhisi

Yukarıdaki semptomlardan bir veya daha fazlası ortaya çıkarsa, kapsamlı bir teşhis yapacak ve doğru bir teşhis koyacak olan bir kulak burun boğaz uzmanına (KBB doktoru) başvurmanız önerilir.

Adenoidlerin teşhisi için kullanılır:

Posterior rinoskopi. Faringeal bademcik genişleme derecesini görsel olarak değerlendirmenizi sağlayan basit bir çalışma. Doktor tarafından ağızdan boğaza sokulan küçük bir ayna kullanılarak yapılır. Çalışma ağrısızdır, bu nedenle tüm çocuklar için yapılabilir ve neredeyse hiçbir kontrendikasyonu yoktur.

Nazofarenksin parmak muayenesi. Ayrıca bademciklerin genişleme derecesini dokunarak belirlemenizi sağlayan oldukça bilgilendirici bir çalışmadır. Muayene öncesi doktor steril eldiven giyerek çocuğun yanında durur ve ardından sol elinin parmağı ile (çenenin kapanmasını ve yaralanmasını önlemek için) yanağına dışarıdan bastırır ve işaret parmağı ile çocuğun sağ eliyle adenoidleri, koanaları ve nazofarenksin arka duvarını hızla inceler.
Röntgen çalışmaları.Ön ve yan projeksiyonlardaki düz röntgenler, büyük boyutlara ulaşmış geniz etlerini belirleyebilir. Bazen hastalara faringeal bademcikteki değişikliklerin doğasının, koanaların örtüşme derecesinin ve diğer değişikliklerin daha ayrıntılı bir değerlendirmesini sağlayan bilgisayarlı tomografi reçete edilir.
Endoskopi. Nazofarenksin endoskopik muayenesi ile oldukça detaylı bilgi verilebilir. Özü, bir endoskopun (bir ucunda bir video kameranın sabitlendiği özel bir esnek tüp) burundan (endoskopik rinoskopi) veya ağızdan (endoskopik epifaringoskopi) nazofarenkse sokulmasında yatmaktadır. kamera monitöre iletilir. Bu, adenoidleri görsel olarak incelemenize, koanaların ve işitsel tüplerin açıklık derecesini değerlendirmenize olanak tanır. Rahatsızlığı veya refleks kusmayı önlemek için, çalışmanın başlamasından 10-15 dakika önce, farenksin mukoza zarı, sinir uçlarının hassasiyetini azaltan bir madde (örneğin, lidokain veya novokain) olan anestezik bir sprey ile tedavi edilir.
Odyometri. Geniz eti olan çocuklarda işitme kaybını belirlemenizi sağlar. Prosedürün özü şu şekildedir - çocuk bir sandalyeye oturur ve kulaklık takar, ardından doktor belirli bir yoğunluktaki ses kayıtlarını açmaya başlar (ses önce bir kulağa, sonra diğerine iletilir). Çocuk sesi duyduğunda bir işaret vermelidir.
Laboratuvar testleri. Geniz eti için laboratuvar testleri tanıyı doğrulamaya veya çürütmeye izin vermediğinden zorunlu değildir. Aynı zamanda, bakteriyolojik inceleme (bakterileri tanımlamak için nazofarenksten bir sürüntünün besin ortamına aşılanması) bazen hastalığın nedenini belirlemeyi ve yeterli tedaviyi reçete etmeyi mümkün kılar. Genel kan testindeki değişiklikler (lökosit konsantrasyonunda 9 x 109 /l'nin üzerinde bir artış ve eritrosit sedimantasyon hızında (ESR) saatte 10-15 mm'nin üzerinde bir artış), enfeksiyöz-enflamatuar bir sürecin varlığını gösterebilir. vücutta.

Adenoidlerin genişleme dereceleri

Hastalığın semptomları, hipertrofik nazofaringeal bademcik boyutuna bağlı olarak değişen derecelerde ifade edilebilir. Hipertrofi derecesinin belirlenmesi tedavi yöntemlerinin seçimi ve prognoz açısından önemlidir.

Adenoid vejetasyonların boyutuna bağlı olarak şunlar vardır:

1. derece adenoidler. Klinik olarak bu aşama hiçbir şekilde kendini göstermeyebilir. Gündüzleri çocuk burnundan serbestçe nefes alır, ancak geceleri burundan nefes alma, horlama, nadir uyanmalar olabilir. Bunun nedeni, geceleri nazofarenksin mukoza zarının hafifçe şişmesi ve bu da adenoidlerin boyutunda bir artışa yol açmasıdır. Nazofarenks incelendiğinde, vomerin (burun septumunun oluşumunda yer alan kemik)% 30-35'ini kaplayan, koana lümenini (burun boşluğunu birbirine bağlayan delikler) hafifçe bloke eden küçük adenoid büyümeleri belirlenebilir. nazofarenks ile).
2. derece adenoidler. Bu durumda, adenoidler o kadar büyür ki, çocuğun burundan nefes alma yeteneğini zaten etkileyen vomerin yarısından fazlasını kaplarlar. Nazal solunum zordur, ancak yine de korunur. Çocuk genellikle ağzından nefes alır (genellikle fiziksel efordan, duygusal aşırı zorlamadan sonra). Geceleri güçlü bir horlama, sık sık uyanmalar olur. Bu aşamada burundan bol mukus akıntısı, öksürük ve hastalığın diğer semptomları ortaya çıkabilir, ancak kronik oksijen eksikliği belirtileri son derece nadirdir.
Geniz eti 3 derece. Hastalığın 3. derecesinde hipertrofik faringeal bademcik koanaları tamamen kaplayarak burundan nefes almayı imkansız hale getirir. Yukarıdaki semptomların tümü şiddetlidir. Oksijen açlığının belirtileri ortaya çıkar ve ilerler, yüz iskeletinde deformasyonlar ortaya çıkabilir, çocuk zihinsel ve fiziksel gelişimde geri kalır vb.

Adenoidlerin ameliyatsız tedavisi

Tedavi yönteminin seçimi, sadece adenoidlerin boyutuna ve hastalığın süresine değil, aynı zamanda klinik belirtilerin ciddiyetine de bağlıdır. Aynı zamanda, yalnızca konservatif önlemlerin hastalığın yalnızca 1 derecesinde etkili olduğunu, 2-3 derecelik adenoidlerin ise çıkarılmasının bir göstergesi olduğunu belirtmekte fayda var.

Adenoidlerin konservatif tedavisi şunları içerir:

İlaç tedavisi;
burunda damlalar ve spreyler;
burun yıkama;

nefes egzersizleri;

Adenoidlerin ilaçlarla tedavisi

İlaç tedavisinin amacı, hastalığın nedenlerini ortadan kaldırmak ve faringeal bademciklerin daha fazla büyümesini önlemektir. Bu amaçla çeşitli farmakolojik gruplardan hem lokal hem de sistemik etkiye sahip ilaçlar kullanılabilir.

Adenoidlerin tıbbi tedavisi

İlaç grubu	temsilciler	Terapötik etki mekanizması	Dozaj ve uygulama
*antibiyotikler*	*sefuroksim*	Antibiyotikler, yalnızca bakteriyel bir enfeksiyonun sistemik belirtilerinin varlığında veya nazofarenks ve adenoidlerin mukoza zarından patojenik bakteriler izole edildiğinde reçete edilir. Bu ilaçlar, aynı zamanda, pratik olarak insan vücudunun hücrelerini etkilemeden yabancı mikroorganizmalar üzerinde zararlı bir etkiye sahiptir.	Çocuklar - Vücut ağırlığının kilogramı başına 10 - 25 mg ( mg/kg) günde 3-4 kez. yetişkinler - 750 mg günde 3 kez ( intravenöz veya intramüsküler).
	*amoksiklav*		Çocuklar - 12 mg/kg günde 3 defa. yetişkinler - 250 - 500 mg günde 2 - 3 kez.
	*Eritromisin*		Çocuklar - 10-15 mg/kg günde 2-3 kez. yetişkinler - 500 - 1000 mg günde 2 - 4 kez.
*Antihistaminikler*	*setirizin*	Histamin, vücuttaki çeşitli dokular düzeyinde bir dizi etkiye sahip biyolojik olarak aktif bir maddedir. Faringeal bademcikteki iltihaplanma sürecinin ilerlemesi, dokularındaki histamin konsantrasyonunda bir artışa yol açar; bu, kan damarlarının genişlemesi ve kanın sıvı kısmının hücreler arası boşluğa salınması, ödem ve hiperemi ile kendini gösterir. ( kırmızılık) farenksin mukoza zarı. Antihistaminikler, histaminin olumsuz etkilerini bloke ederek hastalığın bazı klinik belirtilerini ortadan kaldırır.	İçeride, bir bardak ılık suyla yıkayın. 6 yaşına kadar çocuklar - Günde iki kez 2.5 mg. yetişkinler - Günde iki kez 5 mg.
	*akasma*		*İçeride, yemekten önce:* 6 yaşına kadar çocuklar - 0.5 mg günde 1-2 kez. yetişkinler - Günde 2 kez 1 mg.
	*Loratadin*		12 yaşına kadar çocuklar - Günde 1 kez 5 mg. yetişkinler - Günde 1 kez 10 mg.
*multivitamin preparatları*	*Aevit*	Bu müstahzarlar, çocuğun normal büyümesi ve vücudunun tüm sistemlerinin düzgün çalışması için gerekli olan çeşitli vitaminleri içerir. *Adenoidlerle, özellikle önemli olan:* B vitaminleri - metabolik süreçleri, sinir sisteminin işleyişini, hematopoez süreçlerini vb. düzenler. C vitamini - Bağışıklık sisteminin spesifik olmayan aktivitesini arttırır. E vitamini - sinir ve bağışıklık sistemlerinin normal çalışması için gereklidir. Multivitaminlerin, kontrolsüz veya yanlış kullanımları bir takım yan etkilere neden olabilen ilaçlar olduğunu unutmamak önemlidir.	İçeride 1 ay boyunca günde 1 kapsül, ardından 3-4 ay ara vermelisiniz.
	*Vitrum*
	*biyovital*		yetişkinler - Günde 1 kez 1 - 2 tablet ( Sabah veya öğle yemeğinde). Çocuklar - Aynı zamanda günde bir kez yarım tablet.
*İmmün uyarıcılar*	*imudon*	Bu ilaç, çocuğun bağışıklık sisteminin spesifik olmayan koruyucu fonksiyonlarını arttırma, böylece bakteriyel ve viral enfeksiyonlarla yeniden enfeksiyon olasılığını azaltma yeteneğine sahiptir.	Tabletler her 4 ila 8 saatte bir emilmelidir. Tedavi süresi 10-20 gündür.

Geniz eti ile burunda damlalar ve spreyler

Lokal ilaç uygulaması, adenoidlerin konservatif tedavisinin ayrılmaz bir parçasıdır. Damlaların ve spreylerin kullanılması, ilaçların doğrudan nazofarenksin mukoza zarına ve maksimum terapötik etkinin elde edilmesini sağlayan genişlemiş faringeal bademciklere verilmesini sağlar.

Geniz etinin lokal ilaç tedavisi

İlaç grubu	temsilciler	Terapötik etki mekanizması	Dozaj ve uygulama
*Antiinflamatuar ilaçlar*	*Avamy'ler*	Bu spreyler, belirgin bir anti-enflamatuar etkiye sahip hormonal müstahzarlar içerir. Doku şişmesini azaltır, mukus oluşumunun yoğunluğunu azaltır ve adenoidlerin daha fazla büyümesini durdururlar.	6 ila 12 yaş arası çocuklar - 1 doz ( 1 enjeksiyon) her burun geçişinde günde 1 kez. 12 yaşından büyük yetişkinler ve çocuklar - Günde 1 kez 1 - 2 enjeksiyon.
	*Nasonex*
	*Protargol*	İlaç, anti-enflamatuar ve antibakteriyel etkiye sahip gümüş proteinat içerir.	Burun damlası 1 hafta boyunca günde 3 kez uygulanmalıdır. 6 yaşına kadar çocuklar - Her burun geçişine 1 damla. Her burun geçişinde 2-3 damla.
*Homeopatik müstahzarlar*	*sütleğen*	Antiinflamatuar ve antialerjik etkileri olan bitki, hayvan ve mineral bileşenleri içerir.	6 yaşına kadar çocuklar - Her burun geçişine günde 2-4 kez 1 enjeksiyon. 6 yaşından büyük çocuklar ve yetişkinler - Her burun geçişine günde 4-5 kez 2 enjeksiyon.
*Homeopatik müstahzarlar*	*tui yağı*	Topikal olarak uygulandığında antibakteriyel, antienflamatuar ve vazokonstriktif etkiye sahiptir ve ayrıca bağışıklık sistemini uyarır.	4-6 hafta boyunca günde 3 kez her burun geçişine 2-3 damla damlatın. Tedavi süreci bir ay içinde tekrar edilebilir.
*vazokonstriktör ilaçlar*	*Ksilometazolin*	Topikal olarak uygulandığında, bu ilaç burun mukozası ve nazofarenks kan damarlarında daralmaya neden olur, bu da dokuların şişmesinde azalmaya yol açar ve burundan nefes almayı kolaylaştırır.	Her burun geçişine günde 3 kez sprey veya burun damlası enjekte edilir ( dozaj salım formuna göre belirlenir). Olumsuz reaksiyonların gelişmesine yol açabileceğinden, tedavi süresi 7-10 günü geçmemelidir ( örneğin, hipertrofik rinit - burun mukozasının anormal büyümesi).

Geniz eti için burun yıkama

Burnu yıkamak için eczane müstahzarları (örneğin aqualor) veya kendi kendine hazırlanan salin solüsyonları kullanılabilir.

Burun yıkamanın olumlu etkileri şunlardır:

Nazofarenks ve adenoidlerin yüzeyinden mukus ve patojenik mikroorganizmaların mekanik olarak çıkarılması.
Tuzlu çözeltilerin antimikrobiyal etkisi.
Anti-inflamatuar eylem.
Ödem önleyici eylem.

Eczane yıkama çözeltileri, burun pasajlarına sokulan uzun uçlu özel kaplarda üretilir. Ev yapımı solüsyonları kullanırken (1 bardak ılık kaynamış suya 1 - 2 çay kaşığı tuz), bir şırınga veya 10 - 20 ml'lik basit bir şırınga kullanabilirsiniz.

Burnunuzu aşağıdaki yollardan biriyle durulayabilirsiniz:

Bir burun deliği diğerinden daha yüksekte olacak şekilde başınızı eğin. Alt burun deliğinden akması gereken üst burun deliğine birkaç mililitre çözelti enjekte edin. Prosedürü 3-5 kez tekrarlayın.
Başınızı geriye doğru eğin ve nefesinizi tutarken bir burun geçişine 5-10 ml solüsyon enjekte edin. 5-15 saniye sonra başınızı aşağı eğin ve solüsyonun akmasına izin verin, ardından işlemi 3-5 kez tekrarlayın.

Nazal lavaj günde 1-2 kez yapılmalıdır. Nazal mukoza, nazofarenks, hava yolları ve işitme tüplerine zarar verebileceğinden çok konsantre salin solüsyonları kullanmayın.

Adenoidler için inhalasyonlar

Soluma, ilacı doğrudan etki yerine (nazofarenksin mukoza zarına ve adenoidlere) vermenizi sağlayan basit ve etkili bir yöntemdir. Solunum için özel cihazlar veya doğaçlama araçlar kullanılabilir.

kuru inhalasyon. Bunun için köknar, okaliptüs, nane yağları kullanılabilir, bunlardan 2-3 damla temiz bir mendile sürülür ve çocuğun 3-5 dakika nefes almasına izin verilir.
Islak inhalasyonlar. Bu durumda, çocuk tıbbi madde parçacıkları içeren buharı solumalıdır. Aynı yağlar (her biri 5-10 damla) yeni kaynamış suya eklenebilir, ardından çocuk su kabının üzerine eğilmeli ve 5-10 dakika buhar solumalıdır.
Tuz inhalasyonları. 500 ml suya 2 çay kaşığı tuz ekleyin. Çözeltiyi kaynatın, ocaktan alın ve buharı 5 ila 7 dakika içinize çekin. Ayrıca solüsyona 1-2 damla esansiyel yağ ekleyebilirsiniz.
Bir nebulizatör ile inhalasyon. Bir nebülizör, içine ilaçlı yağın sulu bir çözeltisinin yerleştirildiği özel bir atomizördür. İlaç, hastanın burnuna bir tüp yoluyla giren, mukoza zarlarını sulayan ve ulaşılması zor yerlere nüfuz eden küçük parçacıklar halinde püskürtür.

Teneffüs etmenin olumlu etkileri şunlardır:

mukoza zarının nemlendirilmesi (kuru inhalasyonlar hariç);
nazofarenksin mukoza zarında kan dolaşımının iyileştirilmesi;
mukus salgılarının miktarında azalma;
mukoza zarının yerel koruyucu özelliklerinin arttırılması;
anti-inflamatuar etki;
ödem önleyici etki;
antibakteriyel eylem.

Geniz eti için fizyoterapi

Fiziksel enerjinin mukoza zarı üzerindeki etkisi, spesifik olmayan koruyucu özelliklerini artırmanıza, iltihaplanmanın şiddetini azaltmanıza, bazı semptomları ortadan kaldırmanıza ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatmanıza olanak tanır.

Geniz eti ile reçete edilir:

Ultraviyole ışınlama (UVI). Burnun mukoza zarlarını ışınlamak için, uzun ucu burun pasajlarına tek tek sokulan özel bir aparat kullanılır (bu, ultraviyole ışınlarının gözlere ve vücudun diğer bölgelerine girmesini önler). Antibakteriyel ve immün sistemi uyarıcı etkileri vardır.
Ozon tedavisi. Nazofarenksin mukoza zarlarına ozonun (aktif bir oksijen formu) uygulanması, antibakteriyel ve antifungal bir etkiye sahiptir, yerel bağışıklığı uyarır ve dokulardaki metabolik süreçleri iyileştirir.
Lazer tedavisi. Lazere maruz kalma, nazofaringeal mukozanın sıcaklığında bir artışa, kan ve lenfatik damarların genişlemesine ve mikro dolaşımın iyileşmesine yol açar. Ayrıca, lazer radyasyonu birçok patojenik mikroorganizma formuna zararlıdır.

Geniz eti için nefes egzersizleri

Solunum jimnastiği, özel bir şemaya göre eşzamanlı nefes alma ile birlikte belirli fiziksel egzersizlerin performansını içerir. Solunum egzersizlerinin sadece tıbbi amaçlar için değil, aynı zamanda adenoidlerin çıkarılmasından sonra normal burun solunumunu eski haline getirmek için de belirtildiğine dikkat edilmelidir. Gerçek şu ki, hastalığın ilerlemesi ile çocuk uzun süre sadece ağızdan nefes alabilir, böylece burundan nasıl doğru nefes alınacağını "unutur". Bir dizi egzersizin aktif olarak uygulanması, bu tür çocuklarda 2 ila 3 hafta içinde normal burun solunumunun geri kazanılmasına yardımcı olur.

Geniz eti ile nefes egzersizleri şunlara katkıda bulunur:

enflamatuar ve alerjik süreçlerin şiddetini azaltmak;
salgılanan mukus miktarında azalma;
öksürük şiddetinde azalma;
burun solunumunun normalleşmesi;
nazofarenksin mukoza zarında mikro sirkülasyon ve metabolik süreçlerin iyileştirilmesi.

Nefes egzersizleri aşağıdaki egzersiz setini içerir:

1 egzersiz Ayakta dururken, burundan 4-5 keskin aktif nefes almanız gerekir, ardından her birini ağızdan yavaş (3-5 saniye), pasif bir nefes verme takip etmelidir.
2 egzersiz. Başlangıç \u200b\u200bpozisyonu - ayakta, bacaklar birlikte. Egzersizin başında, ellerinizle yere ulaşmaya çalışarak gövdenizi yavaşça öne doğru eğmelisiniz. Eğimin sonunda (eller neredeyse yere değdiğinde), burnunuzdan keskin ve derin bir nefes almanız gerekir. Ekshalasyon, başlangıç pozisyonuna dönüşle aynı anda yavaşça yapılmalıdır.
3 egzersiz. Başlangıç \u200b\u200bpozisyonu - ayakta, ayaklar omuz genişliğinde. Egzersize yavaş bir squat ile başlamalı ve sonunda derin, keskin bir nefes almalısınız. Ekshalasyon ayrıca ağızdan yavaş ve pürüzsüz bir şekilde gerçekleştirilir.
4 egzersiz. Ayaklarınızın üzerinde dururken, başınızı dönüşümlü olarak sağa ve sola çevirmeli, ardından ileri geri eğin, her dönüşün ve eğin sonunda burundan keskin bir nefes almalı ve ardından ağızdan pasif bir nefes vermelisiniz.

Her egzersiz 4-8 kez tekrarlanmalı ve tüm kompleks günde iki kez yapılmalıdır (sabah ve akşam, ancak yatmadan en geç bir saat önce). Egzersiz sırasında çocuk baş ağrısı veya baş dönmesi yaşamaya başlarsa, derslerin yoğunluğu ve süresi azaltılmalıdır. Bu semptomların ortaya çıkışı, çok hızlı nefes almanın kandan karbondioksitin (hücresel solunumun bir yan ürünü) daha fazla çıkarılmasına yol açmasıyla açıklanabilir. Bu, kan damarlarının refleks daralmasına ve beyin seviyesinde oksijen eksikliğine yol açar.

Adenoidlerin evde halk ilaçları ile tedavisi

Geleneksel tıp, geniz eti semptomlarını ortadan kaldırabilen ve hastanın iyileşmesini hızlandırabilen geniş bir ilaç yelpazesine sahiptir. Bununla birlikte, adenoidlerin yetersiz ve zamansız tedavisinin bir takım ciddi komplikasyonlara yol açabileceğini unutmamak önemlidir, bu nedenle kendi kendine tedaviye başlamadan önce bir doktora danışmalısınız.

Geniz eti tedavisi için şunları kullanabilirsiniz:

Sulu propolis özü. 500 ml suya 50 gram ezilmiş propolis ekleyin ve bir saat su banyosunda tutun. Süzün ve günde 3-4 kez yarım çay kaşığı ağızdan alın. Antiinflamatuar, antimikrobiyal ve antiviral etkilere sahiptir ve ayrıca bağışıklık sistemini güçlendirir.
Aloe suyu. Topikal uygulama için günde 2-3 kez her burun geçişine 1-2 damla aloe suyu damlatılmalıdır. Antibakteriyel ve büzücü etkiye sahiptir.
Meşe kabuğu, St. John's wort ve nane koleksiyonu. Koleksiyonu hazırlamak için 2 yemek kaşığı kıyılmış meşe kabuğu, 1 yemek kaşığı sarı kantaron ve 1 yemek kaşığı naneyi karıştırmanız gerekiyor. Elde edilen karışımı 1 litre su ile dökün, kaynatın ve 4-5 dakika kaynatın. Oda sıcaklığında 3-4 saat soğutun, süzün ve sabah ve akşam çocuğun her burun geçişine 2-3 damla koleksiyondan damlatın. Büzücü ve antimikrobiyal etkiye sahiptir.
Deniz topalak yağı. Antiinflamatuar, immün sistemi uyarıcı ve antibakteriyel etkiye sahiptir. Her burun geçişine 2 damla damlatılarak günde iki kez kullanılmalıdır.

Kullanmadan önce bir uzmana danışmalısınız.

Adenoidler (nazofaringeal bademcikler), dilin üzerinde burun boşluğunun altında bulunan lenfoid dokulardır. Tıpkı üst farenksin yanlarında bulunan bademcikler gibi, adenoidler de koruyucu bir işlev görerek patojenlerin solunum yollarına girmesini engeller. Virüsleri ve bakterileri "toplayan" bir filtre olan faringeal bademcik aynı anda bir enfeksiyon odağı haline gelir ve bu nedenle ciddi komplikasyonlarla dolu iltihaplı hale gelebilir.

risk grubu

Genel olarak lenfoid dokunun patolojik büyümesinin bir çocukluk hastalığı olduğu kabul edilir, bu kısmen doğrudur. Adenoidler çocuklukta iyi gelişmiştir ve 12 yaşından sonra azalmaya başlarlar ve 18 yaşına kadar pratik olarak kaybolurlar. Bununla birlikte, özellikle bir kişi kronik nazofaringeal hastalıktan muzdaripse, küçük doku parçaları bile iltihaplanabilir. Bu nedenle yetişkinlerde de geniz eti alınması işlemi yapılmaktadır. Ancak istatistikler, tüm vakaların% 80'inin 3-10 yaş arası hastalar,% 15'inin 10-15 yaş arası çocuklar ve kalan% 5'in yetişkin ve bebekler olduğunu söylüyor.

Büyümüş bademciklerin nedenleri

Adenoidlerdeki artışın ana nedeni, bulaşıcı nitelikteki iltihaplanma sürecidir: bakteriler, virüsler, mantarlar. Genellikle kızamık, kızıl, difteri, bademcik iltihabı ve üst solunum yollarının diğer ciddi hastalıklarının arka planında patoloji gelişir, özellikle bir hastalık aniden bir başkasıyla yer değiştirdiğinde. Örneğin SARS, geniz etlerinde artışa neden olur ve soğuk algınlığı azaldığında azalır. Birkaç gün sonra hastalığın yeni bir saldırısı meydana gelirse, faringeal bademcik normal boyutuna dönmek için zaman bulamaz ve daha da iltihaplanır. Aşağıdaki faktörler de patolojinin gelişimine katkıda bulunabilir:

erken yaşta (0-3 yaş) bulaşıcı hastalıkların bulaşması;
genetik yatkınlık - lenfatik ve endokrin sistemlerin kalıtsal bir bozukluğu ile birlikte, adenoidlerdeki artışla birlikte, çocuklar aşırı kilo, bozulmuş tiroid fonksiyonu, ilgisizlik ve uyuşukluktan muzdariptir;
zor doğum, hamile bir anne tarafından toksik ilaç kullanımı, gebelik döneminde viral hastalıklar, doğum yaralanmaları - doktorlara göre, tüm bu faktörler yenidoğanlarda hastalık riskini artırır;
zayıf ekolojinin arka planına karşı alerjiler ve azaltılmış bağışıklık.

Belirti ve bulgular

Çocuklarda adenoidlerin hastalığın arka planına karşı bitki örtüsü, bağımsız olarak veya palatine bademciklerdeki artışla birlikte ilerleyebilir. İlk başlarda lenfoid doku henüz çok büyümemişken hastalığın belirtileri görülmez. Ancak gelecekte, hastalığın aşağıdaki belirtileri ortaya çıkmaya başlar:

burun pasajlarından nazofarenkse akan bol miktarda mukus salgısının eşlik ettiği burun mukozasının şişmesi;
refleks öksürük ve boğaz ağrısı;
genellikle horlamaya neden olan ağızdan nefes alma ihtiyacı nedeniyle huzursuz uyku;
sık otitis media eşliğinde bozulmuş işitsel işlev;
seste nazalitenin ortaya çıkması nedeniyle konuşma bozukluğu;
solunum yetmezliğinin neden olduğu oksijen açlığının arka planına karşı uyuşukluk ve azalmış zihinsel aktivite.

Bazen adenoidlerin iltihaplanması burun akıntısı olmadan gerçekleşir. Kalıcı rinit ortaya çıkarsa, tedavisi zordur. Nazofarengeal bademcikte (adenoidit) kronik enfeksiyöz bir odak gelişmesi durumunda, bariz zehirlenme belirtileri gözlenir: baş ağrısı, iştahsızlık, sıcaklık, şişmiş lenf düğümleri, uyuşukluk ve diğerleri.

Geniz eti dereceleri

Enflamatuar sürecin ihmal edilmesi, vomerin (nazal septumun tabanındaki kemik plakası) aşırı büyümüş lenfoid doku tarafından ne kadar güçlü bloke edildiği ile belirlenir. Üç derece patoloji vardır.

BEN	Sürgünün 1/3'üne kadar kaplıdır (sadece üst kısmı); gün boyunca bebek normal olarak burundan nefes alır ve geceleri iltihap yoğunlaşır ve kan geniz etlerine akarak çocuğu ağızdan nefes almaya zorlar; konservatif tedavi uygulanır.
I-II	Nazofarenks lümeninin% 33-60'ını bloke etti.
III	Sürgünün %60'ından fazlası engellenmiştir; güçlü bir burun sesi nedeniyle anlaşılmaz konuşma; çocuğun ağzı sürekli aralık ve normal nefes alamıyor; cerrahi müdahale bireysel olarak reçete edilir.
III	Burun pasajları neredeyse tamamen tıkalı; çocuk sadece ağzından nefes alabilir ve bu zordur; adenoidlerin cerrahi olarak çıkarılması.

Geniz eti iltihabının sonuçları

Zamanında tedavi edilmemesi, sürekli "açık" bir enfeksiyöz odak ile karakterize edilen kronik iltihaplanmaya (adenoidit) yol açabilir. Patojen mikroorganizmalar solunum yollarına ve diğer organlara yayılmaya başlar. Bununla birlikte, bir çocukta ihmal edilen geniz eti bir takım fonksiyonel bozukluklara neden olur:

İşitme bozukluğu ve orta kulak iltihabı - genişlemiş bir faringeal bademcik, yalnızca vomeri değil, aynı zamanda Östaki borusunun ağzını da bloke ederek kulak zarının hareketliliğini azaltır. Çocuk en az 6 metre mesafeden fısıltı duymuyorsa işitme engellidir. Bunun nedeni ayrıca acil tıbbi müdahale gerektiren nevrit olabilir. Sonuç olarak, bakteriler işitme tüpünden yayılabilir ve daha sık orta kulak iltihabına neden olabilir.
Palatine bademciklerin hipertrofisi - o kadar büyümüşler ki neredeyse birbirlerine değiyorlar ve nefes almayı zorlaştırıyorlar. Aşırı büyümüş dokunun cerrahi olarak çıkarılması gerekebilir.
Zihinsel aktivitenin bozulması - nefes alma güçlüğünün bir sonucu olarak vücuttaki oksijen eksikliği% 12-18'dir, bu da beynin "aç kalmasına" ve sonuç olarak akademik performansta düşüşe, hafıza bozukluğuna ve dikkatsizliğe neden olur.
Yüz iskeletinin ihlali - yüz kemiklerinde anormal bir büyüme vardır, bu nedenle çocuk sürekli "nazal" olmaya başlar.
Sık soğuk algınlığı ve solunum yolu hastalıkları - bir kısır döngü: hastalık nedeniyle, adenoidler artar - mukus durgunluğu meydana gelir ve ikincil iltihaplanma başlar - enfeksiyon faringeal bademcikten "yeniden başlar".
Bu bariz bozukluklara ek olarak, adenoid patolojisi başka sorunlara da neden olur: böbrek fonksiyon bozukluğu ve yatak ıslatma; gelişimi kronik bir patojenik ortam tarafından desteklenen alerji; huzursuz uykunun neden olduğu zihinsel dengesizlik, baş ağrıları, kötü ruh hali vb.

Ayırıcı tanı

Uzun bir süre, bir çocukta adenoidlerin tanımı, nazofarenksin banal dijital muayenesine indirgenmiştir. Ayrıca çocuğun ağzına küçük bir ayna yerleştirildi, röntgenleri çekildi ve sık ağrı ve burundan konuşma gibi genel belirtiler değerlendirildi. Bu teknik, bilgilendirici olmaktan çok özneldir ve bebek için nahoştur. Bu nedenle, artık endoskopi, x ışınlarından farklı olarak radyasyon yükü olmayan ve çok daha güvenilir veriler veren geniz etlerini belirlemek için çok daha sık kullanılmaktadır: geniz eti büyümelerinin şekli, rengi ve boyutu ve ayrıca salgıların varlığı . Laboratuar muayenesi genellikle genel analizler (kan, idrar) ve gerekirse adenoid yüzeyinin parmak izlerinin sitolojisi ile sınırlıdır.

Çocuklarda geniz etinin büyüdüğü ancak solunum fonksiyonunun bozulmadığı durumlar vardır. Bu durumda, adenoidler Verigo-Bohr etkisi ile karıştırılabileceğinden, ameliyatı geciktirmeye ve kandaki karbondioksit seviyesinin bir analizini yapmaya değer. Bu, bademciklerde bir artışın olduğu dokulardaki yüksek karbondioksit içeriği nedeniyle vücut tarafından oksijen emiliminin ihlalidir. Bu durumda tedavi, oksijen dengesini normalleştirmektir.

Nazofarenksin temizlenmesi

Çocuğun nefes alma ile ilgili sorunları varsa, önce burun pasajlarını mümkün olduğunca temizlemeniz gerekir. Bunun için burnu yıkamak, damla damlatmak ve gargara yapmak uygundur. Yıkarken, bebeğin kafasını lavabonun üzerine eğmek ve bir burun deliğine bir şırınga ile tıbbi bir solüsyon enjekte etmek gerekir. Boğulmaması için çocuğun ağzı açık olmalıdır. Su ağızdan dışarı akarken nazofarenksten ne kadar mukus ve kabuk çıktığını görebilir ve su berraklaştığında diğer burun deliğini çalkalamanız gerekir.

Yıkama için, sadece ılık su değil, aynı zamanda bir deniz tuzu çözeltisi veya nergis, St. Tuz solüsyonu etkilidir çünkü iyot bileşikleri enfeksiyonla iyi savaşır ve iltihaplı ödem geniz etlerinden uzaklaştırılır.

Çok az çocuk, uzun süre ikna edildikten sonra bile burnu durulamayı kabul edecektir, böylece nazofarenksi mekanik olarak temizleyebilirsiniz. Bunu yapmak için burun deliklerine 15-20 damla papatya kaynatma damlatın. Mukoza zarı biraz yumuşadığında, biriken mukus lastik bir kutu ile emilebilir. Bu yöntem yıkamadan daha az etkilidir, ancak yine de faydalıdır.

Bitkisel kaynatma ve deniz tuzu ile gargara yapmak çocuk için daha keyiflidir ve bu süreç mikrobiyal mukusun nazofarenksten atılmasını uyararak bulaşıcı odağı azaltır.

Tıbbi terapi

Konservatif tedavi, genellikle bebeğin durumu kritik olmadığında, derece I ve II geniz eti için reçete edilir. Aşağıdaki tedavi rejimi gerçekleştirilir:

Genel		Yerel
Vitaminler ve mineraller		Antiinflamatuar damlalar	Nasonex
Vitaminler ve mineraller		Antiinflamatuar damlalar	Protargol
Antihistaminikler (tedavi süresi 1-2 hafta)	Suprastin	Vazokonstriktör damlaları	Tizin
	Diazolin		Sanorin
	pipolfen		titreşimli silindir
	fenkarol		titreşimli silindir
İmmün uyarıcılar (kurs 10-15 gün)	Apilak	Yıkama	Furasil
	FIB'ler		miramistin
	Aloe özü		elekasol
	Aloe özü		Rotokan
İmmünomodülatörler	ekinezya	inhalasyonlar	mentolar
İmmünomodülatörler	bağışıklık		Cedovix
Akut ve cerahatli adenoidit durumunda, antibiyotikler reçete edilir.			Cedovix

Tabloda belirtilen ilaçlar sadece bir doktor tarafından reçete edilir ve bunların seçimi çocuğun geçmişine göre yapılır. Protargol damlaları en etkili ilaç olarak kabul edilse de, çocuğun vücudu tarafından emilmeyen gümüş içerirler. Gümüş birikimi gelecekte ciddi hastalıklara neden olabilir, bu nedenle daha az tehlikeli ve homeopatik damlaların kullanımını sınırlamak daha iyidir.

Damla	Kontrendikasyonlar	Aksiyon
Sinupret	2 yaşından küçük yaş	Birikmiş kalın mukusu sıvılaştırır; iltihabı hafifletir; mukus salgılarının üretimini azaltır.
epiliptüs	Alerji eğilimi	mukus ve balgamın boşalmasını teşvik eder; uçucu yağlar (nane, ardıç, okaliptüs, karanfil) sayesinde enfeksiyonu yok eder.
epiliptüs	Alerji eğilimi	Damlaların damlatılmaması, inhalasyon için kullanılması tavsiye edilir.
Derinat		Bakteri ve virüslere karşı bağışıklık eylemini etkinleştirir; vücudun enfeksiyonlara karşı direncini arttırır; kurtarma süreçlerini hızlandırır.
Euphorbium compositum (homeopati)	Bileşenlere bireysel hoşgörüsüzlük	Kabukları ve mukusu çözer; antiinflamatuar ve antihistaminik etkiye sahiptir; salgı üretimini azaltır; ağrıyı azaltır.
Echinacea compositum (homeopati)	otoimmün hastalıklar; somatik patolojiler.	Anestezi; immünostimülasyon; detoksifikasyon; anti-inflamatuar ve antibakteriyel etki.
Lenfomiyozit (homeopati)	tiroid hastalıkları	Anti-alerjik, lenfatik drenaj ve antipruritik etkilere sahiptir; geniz eti büyümesini engeller.
Lenfomiyozit (homeopati)	tiroid hastalıkları	Tedavinin başlangıcında çocuğun durumu biraz kötüleşir ve sonra düzelir.

Fizyoterapi

Karmaşık tedavinin önemli bir bileşeni fizyoterapi yöntemleridir.

elektroterapi	elektroforez	İlacın enfeksiyon odağına daha iyi nüfuz etmesini sağlar.
	manyetoterapi	Yerel bağışıklığı artırır; nörotrofik dokuyu iyileştirir.
	UHF	Lokal iltihabı ve şişliği azaltır.
	EHF	Biyolojik noktaları etkinleştirir.
Fototerapi	Lazer	Enflamatuar yanıtı azaltır.
	ufo	Antibakteriyel etkiye sahiptir.
	KÜF	Lokal antiseptik etkiye sahiptir.
Fiziksel eğitim	Nefes egzersizleri	Enfeksiyonlara karşı direnci artırır; doku oksijenlenmesini iyileştirerek beyin hipoksisini önler.
Fiziksel eğitim	egzersiz terapisi	Genel sertleşme, adenoidleri azaltmaya yardımcı olur, bu nedenle sokakta egzersiz yapmanız önerilir.

Aromaterapi, balneoterapi, yaka bölgesi masajı ve kaplıca tedavisinin de olumlu etkisi vardır.

Geniz eti tedavisi ile birlikte, tüm enfeksiyon odaklarının (sinüzit, orta kulak iltihabı, çürük vb.) sanitasyonu gereklidir.

Ameliyat

Nazofaringeal bademcik patojenik mikroorganizmalar için bir engel olduğundan, cerrahi olarak çıkarılması bakterilerin solunum sistemine giden yolunu açacaktır. Bir çocuğun ameliyattan sonra nüksetmesi ve lenfoid dokunun yeniden büyümesi alışılmadık bir durum değildir. Adenoidlerin yeniden bitkilendirilmesi, ilk ameliyatın gereksiz olduğunu ve tüm terapötik çabaların, ortaya çıkan immün yetmezliği ortadan kaldırmaya yönlendirilmesi gerektiğini gösterir.

Mukoza zarı 3-4 ay içinde restore edildiğinden, operasyondan sonra rejime uyulması gerektiğini de belirtmekte fayda var. Konservatif tedavi mutlaka yapılır, çünkü enfeksiyon kaynağı ortadan kaldırılsa bile kalan mikroplar en yakın dokulara yerleşebilir: palatine bademcikler, burun sinüsleri, Östaki borusu vb. cerrahi sadece son çare olarak.

Üç yaşın altındaki çocuklara adenotomi yapılması, olası komplikasyonlar nedeniyle kesinlikle önerilmez! Geniz etinin standart mekanik olarak çıkarılmasına ek olarak, artık daha modern ve uygun yöntemler kullanılmaktadır: kriyoprezervasyon (sıvı nitrojen ile koterizasyon), lazerle çıkarma, aspirasyon, endoskopik ve tıraş makinesi adenotomi.

Sürekli soğuk algınlığı, burundan nefes almada zorluk, sürekli burun akıntısı - bunların hepsi, adenoidlerin eşlik eden belirtileridir. Tüm çocukların neredeyse %50'si bu hastalıkla karşı karşıyadır. Geniz eti nedir ve nerede bulunurlar? Neden artıyorlar? Bir patolojinin geliştiği nasıl anlaşılır? Geniz eti nasıl tedavi edilir ve hastalıkla ameliyatsız baş etmek mümkün mü? Hadi birlikte çözelim.

Geniz eti nedir?

Adenoidlere genellikle nazofaringeal bademcikler denir ve doktor çocuğun "geniz eti" olduğunu söylerse, bu bademciklerin iltihaplandığı ve boyutunun arttığı anlamına gelir. Boğazda, farenksin burun boşluğuna geçtiği noktada bulunurlar. Herkeste bu bademcikler vardır - ve yetişkinlerde çocuklarla aynı yerdedirler.

Hastalık genellikle 2-3 ila 7 yaşındaki bebekleri etkiler. Yaşla birlikte nazofaringeal bademcikler azalır ve aralarındaki boşluk artar. Bu nedenle, 14 yaşın üzerindeki kişilerde kalıcı geniz eti hipertrofisi nadiren teşhis edilir. Enflamatuar süreç 14-20 yaşlarında gelişebilir, ancak bu yaşta geniz eti şikayeti olan hastaların sayısı önemsizdir.

Hastalığın evreleri ve formları

Sevgili okuyucu!
Bu makale, sorularınızı çözmenin tipik yollarından bahsediyor, ancak her durum benzersizdir! Özel probleminizi nasıl çözeceğinizi bilmek istiyorsanız - sorunuzu sorun. Hızlı ve ücretsiz!
Patolojik süreç, nazofaringeal bademciklerin dokularının büyüme derecesine göre sınıflandırılır. Sadece kalıcı hipertrofilerinin önemli olduğu akılda tutulmalıdır. Artış ancak viral bir enfeksiyondan iyileşmenin üzerinden 15-20 gün geçmişse ve adenoidlerin boyutu normale dönmemişse teşhis edilir.

Hastalığın aşağıdaki aşamaları vardır:
1 derece. Hipertrofik nazofaringeal bademcikler büyümüştür ve nazofarenks lümeninin üçte birinden fazlasını kaplamaz. Hastada burun solunumu ile ilgili zorluklar sadece uyku sırasında görülür. Horlama not edilir.
1-2 derece. Nazofaringeal lümenin yarısına kadarı lenfoid doku tarafından bloke edilir.
2 derece. Burun pasajlarının 2/3'ü geniz eti ile kapatılmıştır. Hasta günün her saati burundan nefes almakta güçlük çeker. Konuşma sorunları var.
3 derece. Geniz eti nazofaringeal lümeni tamamen tıkadığı için burundan nefes almak imkansız hale gelir.

Büyümüş nazofaringeal bademciklerin nedenleri
Çocuklarda adenoidler hem bağımsız bir hastalık olarak hem de burun boşluğunda veya nazofarenkste iltihaplanmaya eşlik eden patolojik bir süreç olarak görünür. Hastalık neden oluşur? Bazen sebep genetik bir yatkınlık veya doğum travmasıdır.

Burun boşluğunda ve nazofarenkste iltihaplanma, adenoidlerin gelişimini tetikler
Bir çocukta adenoidlerin büyümesi için aşağıdaki nedenler de ayırt edilir:
SARS dahil olmak üzere sık görülen viral hastalıklar;
kronik formda bademcik iltihabı;
annenin hamilelik sırasında taşıdığı viral enfeksiyonlar;
zayıflamış bağışıklık;
alerjik reaksiyon;
difteri;
kızıl;
boğmaca;
tozlu odalarda uzun süre kalmak, havası kirli veya endüstriyel işletmelerin yakınında yaşamak;
yapay beslenme (yapay olanlar annenin bağışıklık hücrelerini almaz);
aşılamaya reaksiyon (nadir).

İltihap belirtileri nasıl görünür?
Çoğu zaman, adenoidler 2-3 ila 7 yaş arası çocuklarda iltihaplanır (çocuk anaokuluna veya okula ilk gittiğinde).

Boğaz incelenirken adenoidlerin görülmesi kolaydır
Bununla birlikte, bazen bir yaşındaki bir çocukta, bir bebekte daha az sıklıkla iltihaplanma gelişir. Bir patolojinin ortaya çıktığını nasıl öğrenebilirim? Belirli bir klinik tablo oluşturan bir karakteristik özellikler kompleksi vardır.
Çocuk burundan nefes almakta güçlük çekiyorsa, burnu tıkalıyken sürekli açık ağızdan nefes alıyorsa ve burundan akıntı gelmiyorsa, bu, bebeğin bademciklerinin büyüdüğünden şüphelenilebilecek ana semptomdur. Bir kulak burun boğaz uzmanına görünmelisin. Makalenin fotoğrafında dış semptomların neye benzediği görülebilir. Belirtilerin listesi aşağıda verilmiştir:
sık bademcik iltihabı, rinit, farenjit;
bir baş ağrısı var;
sesin tınısı değişir ve nazal hale gelir;
sabahları ağzın mukoza zarları kurur, kuru bir öksürük olur;
bir rüyada küçük bir hasta horlar, burnunu çeker, astım atakları meydana gelebilir (ayrıca bakınız:);
uyku bozulur - çocuk ağzı açık uyur, uyanır, ağlar (daha fazlası makalede:);
otitis sıklıkla gelişir, bebek kulak ağrısından, işitme bozukluğundan şikayet eder;
çocuk çabuk yorulur, uyuşuk görünür, kaprisli ve sinirli hale gelir;
iştah kötüleşir.

Tehlikeli adenoidler ne olabilir?
Bir çocukta geniz eti nefes almayı ve konuşmayı olumsuz etkiler ve ayrıca komplikasyonları için tehlikelidir. En yaygın sonuç sık soğuk algınlığıdır. Aşırı büyümüş dokularda, bakterilerin aktif olarak çoğaldığı mukoza birikintileri birikir. Geniz eti olan bebekler yılda 10-12 defaya kadar soğuk algınlığı taşıyabilirler. Ayrıca bademciklerin hipertrofisi şunlara neden olabilir:
üst çenedeki kesici dişlerin deformasyonu ve alt çenenin sarkması ("geniz eti yüzü" olarak adlandırılır);
ağlamaklılık, sinirlilik;
enürezis;
işlevsel kalp üfürümleri;
anemi
bir konuşma terapisti tarafından tedavi edilmesi gereken kalıcı konuşma bozuklukları;
beynin yetersiz oksijen doygunluğuna bağlı olarak hafıza ve konsantrasyonun zayıflaması (sonuç zayıf akademik performanstır);
işitme kaybı;
sık otitis;

Adenoidlerle, çocuk sık otitisten muzdarip olabilir.
işitme kaybı;
sinüzit - teşhis edilen tüm vakaların yarısından fazlası adenoidlerin bir sonucu olarak gelişir;
nazofarengeal bademciklerin kronik iltihabı (kronik adenoidit) - alevlenmeler sırasında 39 ° C'ye kadar güçlü bir ateş vardır.

Teşhis yöntemleri
Adenoidler, kulak burun boğaz uzmanının, hastanın muayenesi ve sorgulamasına dayanarak hastalığı tanımasına olanak tanıyan spesifik bir klinik tablo ile karakterize edilir. Benzer semptomlara sahip birkaç patoloji vardır, bu nedenle teşhis sırasında onları adenoidlerden ayırmak önemlidir.
Geniz eti muayenesinde ve ayırıcı tanısında aşağıdaki yöntemler kullanılır:
bilgisayarlı tomografi (x-ışınları kullanılarak taramaya dayalı bir teşhis türü);
endoskopi;
röntgen muayenesi (nadir durumlarda bademciklerin durumunu kontrol etmek için kullanılır);
posterior rinoskopi (muayene, nazofaringeal bademciklerin durumunu belirlemenizi sağlar, bir ayna kullanılarak gerçekleştirilir);
parmakla sondalama - bu şekilde, tekniğin modası geçmiş, ağrılı ve bilgisiz olduğu düşünüldüğünden bademcikler nadiren kontrol edilir.

Geniz eti teşhisi
karmaşık tedavi
Bir çocuğa adenoid teşhisi konduğunda ne yapılmalı? Çoğu derhal onların kaldırılmasını düşünür. Ancak, cerrahi müdahaleye başvuramazsınız. Kaldırma, yalnızca konservatif tedavi yöntemlerinin işe yaramadığı aşırı durumlarda gerçekleştirilir. Tedavi rejimi genellikle vazokonstriktör ve antiseptik ilaçları, nazofaringeal lavajı ve bazen antibiyotik tedavisini içerir.
Vazokonstriktör ve kurutma damlaları
Hastanın normal şekilde uyumasını ve yemek yemesini engelleyen burunda şiddetli şişlik ile ve ayrıca tıbbi ve teşhis prosedürlerinden önce, doktor burun içine vazokonstriktör ve kuru damla damlatılmasını önerecektir. Adenoidleri tedavi etmedikleri, ancak durumun geçici olarak hafifletilmesine katkıda bulundukları akılda tutulmalıdır:
Küçük hastalara genellikle Nazol-baby, çocuklar için Sanorin, çocuklar için Naphthyzinum reçete edilir (okumanızı öneririz :). Kısıtlamalar var - bu fonları arka arkaya 5-7 günden fazla kullanamazsınız.
Adenoidlere bol miktarda mukus salgılanması eşlik ediyorsa, örneğin kurutma ilaçları reçete edilir.

Nazofarenksin yıkanması
Nazofarenksin yıkanması yararlı bir prosedürdür, ancak yalnızca ebeveynler bunu nasıl düzgün bir şekilde gerçekleştireceklerini bilirlerse.
Kişinin kendi güçlü yönleri ve becerileri hakkında şüpheler varsa, bebeği bir doktora yıkamak için kaydettirmek daha iyidir - prosedür yanlış yapılırsa, orta kulakta enfeksiyon riski vardır ve sonuç olarak Orta kulak iltihabının gelişimi. Yıkamak için şunları kullanabilirsiniz:
Aquamaris solüsyonu;
maden suyu;
salin;
salin solüsyonu (1 saat (okumanızı öneririz :) l. 0,1 kaynamış su başına tuz);
şifalı otların (nergis, papatya) kaynaşmaları.

Antiseptik müstahzarlar
İltihaplı nazofaringeal bademciklerin mukoza zarlarının yüzeyini dezenfekte etmek, patojenik mikroorganizmaları ortadan kaldırmak, şişliği azaltmak ve iltihabı azaltmak için doktor antiseptik ilaçlar yazacaktır. Çocuklarda geniz eti tedavisinde aşağıdaki ilaçlar kullanılır:
miramistin;
Derinat (okumanızı öneririz:);
Collargol.

antibiyotikler
Topikal ajanlar da dahil olmak üzere antibakteriyel ilaçlar, geniz eti tedavisinde sadece doktor tarafından reçete edildiği şekilde kullanılabilir. Antibiyotikler, hastanın adenoidit geliştirdiği durumlarda terapötik rejime dahil edilir.

Bazen adenoidlerin tedavisinde doktorlar Amoxiclav'ı reçete eder.
Antibiyotikler bademciklerin boyutunu küçültmeye yardımcı olmaz, ayrıca kontrolsüz kullanımları ile mikroorganizmalar ilaçlara karşı direnç geliştirir.
ilacın adı Aktif bileşen Salım formu Yaş kısıtlamaları, yıllar
Sorfadex Gramisidin, deksametazon, framisetin Damla 7 yaşından itibaren
amoksiklav Amoksisilin, klavulanik asit Tabletler, süspansiyon için toz, intravenöz uygulama için çözelti 12 yaşından itibaren / kısıtlama yok / 12 yaşından itibaren
özet Azitromisin dihidrat Tabletler 125, 500 mg, kapsüller, süspansiyon için toz 12 yaşından itibaren / 3 yaşından itibaren / 12 yaşından itibaren / 6 aydan itibaren
Suprax Solutab Sefiksim suda çözünen tabletler 6 aydan itibaren (dikkatle)
fizyoterapi tedavisi
Geniz eti tedavisi kapsamlı olmalıdır. Fizyoterapötik yöntemler ilaç tedavisini tamamlar. Doktorlar genellikle bir burun kuvars prosedürü reçete eder.
On günlük lazer tedavisi kursları da genç hastalara yardımcı olur. İkinci seanstan sonra burundan nefes almayı iyileştirmeye yardımcı olan bir diğer etkili yol ise Buteyko yöntemine göre nefes egzersizleridir.

burun kuvars
Halk ilaçları
Herhangi bir geleneksel ilacı kullanmadan önce bir uzmana danışmanız önerilir. Bazı tarifler, yanlış tedavi yaklaşımı ile iltihaplı nazofarengeal bademciklere zarar verebilir. Ek olarak, uygun bir bileşimin seçimi, hem hastanın vücudunun bireysel özelliklerine hem de hastalığın evresine bağlı olacaktır.
Popüler ev ilaçları şunları içerir:
Tuz yıkama. 1 çay kaşığı Bir bardak kaynar suya deniz tuzu dökün, kristaller tamamen eriyene kadar iyice karıştırın. 2 damla iyot ekleyin. Oda sıcaklığına soğutun. Nazofarenksi 10 gün boyunca günde iki kez yıkayın.
Meşe kabuğu (20 gr), Sarı kantaron (10 gr), nane yaprakları (10 gr) karıştırın. Bir bardak kaynar su dökün ve en yavaş ateşte 3 dakika pişirin. 1 saat mayalanmaya bırakın. Tülbentten süzün. 14 gün boyunca, hastanın burnuna her burun deliğine 4 damla kaynatma damlatın (işlemi günde iki kez tekrarlayın).
antiseptik yağlar. Tedavi, her biri 14 gün süren (toplam 42) birbirini takip eden üç kürden oluşur. İlk iki hafta günde üç kez hastanın her bir burun deliğine üçer damla okaliptüs yağı damlatılır. Sonraki 14 gün deniz topalak yağı kullanın. Tedavi sedir yağı veya çay ağacı yağı ile tamamlanır.

Ameliyat

Adenoid bitki örtüsü bazen cerrahi olarak çıkarılır. Hastalığın 2-3 evrelerinde, patolojik değişikliklerin hastanın yaşamı ve sağlığı için bir tehdit oluşturduğu ve ayrıca konservatif tedavi yöntemlerinin kullanımının etkisinin olmadığı durumlarda gerçekleştirilir.
Adenotomi lazer rezeksiyon ile gerçekleştirilir. Bu tekniğin bir takım avantajları vardır:
hızlı iyileşme;
düşük travma seviyesi;
eksizyon oldukça doğrudur;
endoskopik kontrol gerçekleştirme yeteneği;
lazerin dağlama etkisi vardır, bu nedenle kanama riski minimuma iner;
daha az acı verici bir yol.

Çocuklarda adenoidlerin önlenmesi
Bir çocukta geniz eti büyümesinin özel bir önlemesi yoktur. Hastalığı önlemek için vücudun doğal savunmasını güçlendirmeye özen gösterilmelidir.
Bunu yapmak için, aşırı ısınmayı ve hipotermiyi önlemek için çocuk odasındaki mikro iklimi (nem özellikle önemlidir) sürekli izlemek önemlidir.
Sertleşme, adenoidler de dahil olmak üzere bir dizi hastalığın önlenmesine yardımcı olacaktır. Düzenli olarak temiz havada yürümeniz gerekir, fiziksel aktivite, tam ve çeşitli bir diyet faydalıdır. Patoloji zaten geliştiyse, mümkün olan en kısa sürede kalifiye bir uzmandan yardım almanız gerekir - o zaman adenoidleri konservatif yöntemlerle tedavi etme ve komplikasyonları önleme şansı vardır.

KATEGORİLER

Tarama

Ekstremitelerin ultrasonu

Ultrason türleri

karın ultrasonu

göğüs ultrasonu

POPÜLER MAKALELER

	Fiillerle olmayan olumsuzlama (kişisel biçimde, mastar biçiminde, ulaç biçiminde) ayrı yazılır: alma, değildi, bilmeden, yavaşça
	Sunum, rönesans felsefesinin ana özelliklerini rapor edin.
	kurgu tarzı
	Dünyanın çocukları Sunum biz bahçe için dünyanın çocuklarıyız
	İletişimin önündeki engeller konulu sunum, çalışma öğrenciler tarafından yapıldı, iletişim olmadan kendimizi kilitliyoruz.

2023 "kingad.ru" - insan organlarının ultrason muayenesi