Biyolojik yaş ile pasaport yaşı arasındaki fark. Pasaport ve biyolojik yaş: kalıtım mı yoksa çevre mi? Yoksa eğitim için pasaporta mı ihtiyacınız var? Kim daha hızlı yaşlanır - erkekler veya kadınlar

23 Ekim 2012

Yamaçta yaşam
Ölmeden önce ölme! - şairin bu sloganı psikoterapistler tarafından kendi yöntemleriyle kullanılmaktadır.

Rusya Tıp Bilimleri Akademisi Ruh Sağlığı Bilimsel Merkezi'nin Önde Gelen Araştırma Görevlisi Irina Roshchina, NG Senaryoları uygulamasının baş editörü Yuri Solomonov'un sorularını yanıtlıyor.

- Yazarlardan biri olan Irina Fedorovna, bir keresinde zarafet olmadan şöyle demişti: "Her insan kendi yaşını seçer." Sizin açınızdan, bu sloganın ona inanan kişi üzerinde psikoterapötik bir etkisi olabilir mi?

- Bence evet. Gerçek şu ki, pratik çalışmalarda psikologlar bazen bu tür fenomenlerle karşılaşırlar. Ve belli bir yaşta benlik duygusuna sahip insanlar olduğu ortaya çıktı. Gerçek yaştan daha fazla olabilir veya tam tersi - daha az olabilir. Harika aktris Alla Sergeevna Demidova, yetişkin hayatı boyunca kırk yaşında hissettiğini yazdı. Bana birden fazla kez söyleyen saygıdeğer yaşta bir adam tanıyorum: “Şaşırtıcı bir şekilde, kendimi her zaman 38 yaşındaymışım gibi hissediyorum. Bana öyle geliyor ki bu benim bir tür temel yaşım. Ben gençken ve bu yaşımdan büyükken hala kendimi bu yaş aralığında hissetmeye devam ediyorum.

Tabii ki, herkes bu duyguya sahip değil. Her halükarda, bir insanın tüm yaşamı bağlamında yaşını algılaması maalesef psikolojide yeterince çalışılmamıştır. İnsan yaşının karakterizasyonu farklı konumlardan mümkündür. Diyelim ki kronolojik (pasaport) bir yaş var - bu, şu anda yaşadığınız dönemdir. Pasaport verilerine göre değil, çeşitli vücut sistemlerinin durumuna ve yaşa bağlı değişim oranlarına göre belirlenen biyolojik bir yaş vardır. Yani, kardiyovasküler, endokrin ve vücudun diğer sistemlerinin durumunu yansıtan biyolojik parametrelerin toplamı ile bir kişinin biyolojik yaşını bulmak mümkündür. Farklı vücut sistemleri yaşla birlikte farklı oranlarda değişir. Birisi için endokrin sistemdeki değişiklikler, kardiyovasküler sistemdeki biri için daha erken başlar.

Bilimsel olarak çok az geliştirilmiş olan psikolojik yaş kavramı da vardır. İnsan yaşam anında böyle hisseder. Şimdiye kadar, bu durumların analizi, "neşe", "düşüncenin berraklığı" gibi metaforik tanımlamalara indirgenmiştir.

Özetle şunu söyleyebiliriz: Biyolojik yaş kronolojik olanın önündeyse, hızlandırılmış yaşlanma ile karşı karşıyayız. Her şey tam tersi görünüyorsa, bir kişinin daha yavaş ve daha başarılı bir şekilde yaşlandığından bahsediyoruz.

Her birimizin bireysel olarak yaşlandığını anlamak önemlidir. Elbette hayatın bu aşamasının genel kalıpları vardır, ancak kişisel olarak, her birimiz için yaşlılığın kalitesi, hayatımızın önceki yıllarını nasıl yaşadığımızdan etkilenir. Bu bağlamda, yaşlı bir kişinin yaşamının önceki aşamalarındaki deneyimlerini nasıl kullandığı ve yıllar içinde bizde meydana gelen değişikliklerle başa çıkmak için bilinçli veya farkında olmadan geliştirdiği öz düzenleme stratejilerini kullanmayı ne kadar öğrendiği çok önemlidir. . Bir kişi kendi içinde ve kendisi için çeşitli öz düzenleme yolları bulur ve bunları kullanırsa, bu, yaşlılıkta uyumlu bir kendisi hissine yol açar. Hem gençlikte hem de yaşlılıkta, sağlıklı olabilir veya elbette bedeni, ruhu, yaşam beklentisini ve sorduğunuz yaş duygusunu etkileyen hastalıklardan muzdarip olabiliriz.

– Aynı zamanda yaşlanmanın, yaşın, yaşlılığa karşı tutumların ulusal, etnik özellikleri olduğunu varsayabilir miyiz?

- Tabii ki. Çünkü bir kişi ve ruhu biyolojik, psikolojik ve sosyal faktörler tarafından belirlenir. Ve bu, her birimizin yaşamının geçtiği çevrenin bir yaşam tarzı ve alışkanlıkları, kuralları, klişeleri ve hatta önyargılarıdır. Bütün bunlar iskonto edilemez. Öte yandan, örneğin belirli hastalıklara genetik yatkınlığı belirleyen biyolojik faktörler vardır ve bu, sonunda hem çok gelişmiş bir ülkede ikamet eden hem de varoluş için daha az rahat bir ortamda yaşayan bir kişide kendini gösterebilir.

Ama elbette bir şey daha var: Her bir vatandaşının yaşlanmasına özen ve sorumlulukla yaklaşan bir toplum, insanların yaşlılığını müreffeh, güvenli ve deyim yerindeyse neşeli kılar. Burada hem maddi hem de manevi koşullar ile toplumun psikolojik kültür düzeyi büyük bir rol oynar.

Ek olarak, ulusal özelliklerden bahsedersek, Doğu kültürlerinde (ve Rusya'da bu tür bölgeler tam olarak temsil edilir), yaşlılara karşı tutumun geleneksel olarak dikkat çekici olduğunu hatırlayabiliriz. Uzun bir hayat yaşamış bir kişide, diğerleri a priori bir bilge, danışman, akıl hocası görür. Dolayısıyla saygı, dikkat ve hatta itaat. Üstelik bu, yaşı için önemli olan bu niteliklere hiç sahip olmayan ve halkının hikmetinin taşıyıcısı olmayan büyüklerde de görülmektedir. Bu tür geleneklerle hem genç hem de olgun insanların yaşlılıkta aynı saygı ve anlayışı göreceklerini bildikleri için kendilerine güven duyduklarını söyleyebiliriz.

- Ve bir bilim olarak psikoloji, böyle bir kavramı "güzel yaşlılık" olarak kabul ediyor ve bir şekilde bu konuda yorum yapıyor mu?

- Bu kavram elbette sadece yaşlı bir kişinin görünüşüyle ​​​​bağlantılı değil, daha çok kişiliğin özellikleri ve bir kişinin eylemleri ve başarılarıyla belirlenir. Bir kişi varoluşunun önceki tüm aşamalarını geliştiriyorsa, bilinçli olarak kendisi üzerinde çalışıyorsa, o zaman yaşlılıkta bile kendisi için bazı yeni fırsatlar, faaliyetler, bağlantılar arayarak ilginç, aktif bir şekilde yaşar. Bu, hem ilgi çemberini genişletmeyi hem de yeni gerçek hedeflere ulaşmayı içerir. Elbette belli bir yaşta yaşam tarzında keskin bir değişiklik zaten istenmeyen bir durumdur. Ancak yıllar içinde bilgelik ve deneyim kazanmış olanlar bunu kendileri anlarlar. Asıl mesele şu ki, bu tür insanları yöneten hayat değil, onlar ona liderlik ediyor. Bir insanın ömrünün sonuna kadar gelişebileceği tüm araştırmalarla kanıtlanmıştır. Bu ilk. İkincisi, daha önce yaşlılık ve hastalık arasında her zaman eşit bir işaret olsaydı, yani yaşlılığa bir hastalık olarak tutum hakim olsaydı, ancak bugün bu fikir toplumda değişmeye başlıyor. Bu kolay bir süreç olmasa da. Örneğin, garip bir çare hala sıklıkla işe yarıyor: Zaten hayatlarını zaten sonlandıranları tedavi etmek için önemli çabalar göstermeye değer mi?

- Anlatmak ister misin?

– Bu, elbette, temelde yanlış bir konumdur. Mesleki veya ahlaki olarak haklı gösterilemez. Ama toplumumuzda, hasta yaşlılara karşı böyle bir tavrın ahlaksızlığının kınanmasıyla bana öyle geliyor ki, işler pek iyi değil. Ahlaktaki düşüşün yanı sıra, birçok sosyal sorun da etkileniyor, yaşlıları dışlanmış, fazladan aile üyesi vb. hale getiriyor.

– Ancak genellikle yaşlı insanların kamusal alandaki faaliyetlerini gözlemleyebiliriz. Bu mitingleri yapın. Görünüşe göre tutku, aktivite yıllar içinde kayboluyor, ancak bazı yaşlı insanlar aniden bir şeyi talep etmek veya savunmak için meydana gittiklerinde kendilerine bazı telafi edici şeyler buluyorlar ...

– Her şey kişiye bağlıdır. Yaşlı insanlarda yaşam beklentilerini anlamak farklıdır. Kalan ömrün süresi ile sınırlıdır ve bu nedenle gerçekçi, ulaşılabilir hedefler belirlemek gerekir. Ancak akrabalara, arkadaşlara, kendine karşı görev duygusu - hiçbir yerde kaybolmaz. Dolayısıyla bazı insanların aklına ev, aile meseleleri getirmeye, bunda anlamlar ve hedefler bulmaya sevk eder. Bir de bilinci hep kamusal alana dahil olanlar var ve bu da kaybolmadı. Ve bu tür eski aktivistler, bir mitingde, bir toplantıda, bir milletvekiliyle bir toplantıda, yerleşik düzenin alenen eleştirisinde tatmin bulabilirler ...

- Biliminizin yaşlıların sosyal koşullarını iyileştiremediği, emekli maaşlarını yükseltemediği açık. Ama yine de, toplumun bu katmanını normal bir psikolojik, ruhsal durumda tutmada psikolojinin, psikiyatrinin rolü nedir?

– Psikiyatristler akıl hastalıklarını ileri yaşlarda tedavi ederler. Psikiyatride böyle bir yön bile var - gerontopsikiyatri. Psikiyatristler, daha sonraki yaştaki hastalarda tüm akıl hastalığı yelpazesini tedavi eder. İleri yaştaki hastaların tedavisinin önemli bir özelliği, hastaya entegre bir yaklaşımdır. Çünkü yaşlılık, insanın somatik ve zihinsel kürelerinin yakın etkileşim içinde olduğu bir yaştır. Bu nedenle, herhangi bir kronik hastalığın (mide, böbrek, kalp) alevlenmesi, hastanın ruhsal durumunda bozulmaya yol açar. Ve tam tersi - kronik bir somatik hastalığı tedavi ederseniz, hastanın zihinsel durumu iyileşir.

Yaşlanma problemlerinde elbette psikolojik bir bileşen vardır. Bu, açıkça yeterli olmasa da, yaşlı hastalarla çalışan psikologlar olduğu anlamına gelir. Normal ve patolojik yaşlanmanın psikolojik özelliklerinin çok iyi farkındadırlar, normal ve ağrılı yaşlanmanın varyantlarını teşhis etme yöntemlerini bilirler, düzeltici ve rehabilitasyon dersleri yürütürler, hafızayı ve diğer işlevleri ve ayrıca diğer zihinsel sağlık desteği biçimlerini bilirler. yaşlılar ve yaşlı insanlar.

Bu arada, sağlıklı yaşlanan bir insan için bilişsel eğitim de gereklidir. Bu özellikle 50 yaşın üzerindekiler için önemlidir. Bu yaştan itibaren hafıza, dikkat ve düşünme eğitimi zaten gereklidir. Bu, Amerikalıların mecazi olarak "beyin masajı" dediği normal bir ek yük olmalıdır.

- Artık Amerikan filmlerinden “Bugün psikoterapistinizi ziyaret ettiniz mi?” veya “Bir sorununuz mu var? Anlatmak ister misin?"

- Bu anlamda ülkemizdeki psikolojik yardım sorununun Amerikan boyutlarına ulaştığını söylemek istemiyorum. Ancak, Moskova'da bile herkesin kişisel bir psikoloğu olmamasına rağmen, psikolojik yardım alma olasılığı giderek daha gerçek hale geliyor. Bu, öncelikle insanların artık bir psikoloğa gitmekten korkmamaları gerçeğiyle ifade edilir. Tabii ki, herkes tedavi için bir psikiyatriste gitmeyecek. Psikiyatrik tedaviye karşı oldukça ısrarcı ve haksız bir önyargı varlığını sürdürmektedir. Ancak birçoğu kendileri ve çocukları için psikolojik yardım aramaya başladı.

Yaşlı insanlarda durum daha zordur. Psikolojik yardımdan çok mahrumlar ve bunun için sıklıkla kliniğe - terapiste, nöropatoloğa geliyorlar.

Sıradan bir ilçe polikliniğinde yaşlılar için özel bir oda düzenlendiğinde, kimseyi korkutmamak için "psikonörolog" işareti adını verdiğimiz başarılı bir bilimsel programımız vardı. Terapistler ve diğer uzmanlar bu ofise ağırlıklı olarak zihinsel sorunları olan yaşlıları gönderdi. Psikiyatrları var, psikologlar depresif bozukluklar ve diğer zihinsel sıkıntı belirtileri buldular. Psikiyatristler ve psikologlar hastalarla dikkatli ve dikkatli bir şekilde çalıştılar, tedavi, psiko-düzeltme, psikoterapi ile uğraştılar. Yaşlı hastalar kendilerine karşı tutumu gerçekten beğendiler, yaşam kalitelerinde önemli bir iyileşme kaydettiler. Ama sonra ne yazık ki bu ofis kapatıldı ve iş kesintiye uğradı. Aynı zamanda, bazı hastalar bundan sonra oldukça uzun bir süre NCHC'de bizimle ayakta tedavi randevusu için geldi.

İletişim onlar için önemli miydi?

- İletişim de. Ancak asıl mesele hala profesyonel klinik ve psikolojik yardımdı. Onlara danıştık, ilaçlar yazdık, psikologlar onlarla bilişsel eğitim ve diğer psikoterapi yöntemleri yaptı. Ve bize geri dönmeleri ve aldıkları yardımı çok takdir etmeleri, işimizin etkinliğinden ve ayakta tedavi gerontoloji hizmetlerinin geliştirilmesi ihtiyacından bahsediyor.

- Hiç şüphem yok. Siz uzmansınız. Ancak yakınlarda hiçbiri olmadığında, onların yerini her şeyin ve her şeyin şifacıları olan şarlatanlar alır. Bazıları sadece mucize doktorlar gibi davranır, diğerleri zekice manipülasyonlarla kendilerini sevindirir ve sonra ne olduğunu kendiniz bilirsiniz ...

Evet, gerçekten yaygın. Ve kimse bu sorunu ciddi bir şekilde çözmez. Bunu bir psikolog olarak söyleyebilirim. Bunun nedeni, birçok yaşlı insanın kritik yeteneklerini azaltmış olmasıdır. Çok güvenirler. Teyakkuz zayıflar, mucizevi şifalara ve bir şeyler kazanmanın, ucuz ve etkili bir ilaç almanın kolay yollarına olan inanç artar. Yaşlı insanlar kaliteli tıbbi bakım alma fırsatından mahrum kaldıklarında, gönüllü veya gönülsüz olarak tüm hastalıklar için mucizevi bir hapa inanırlar. Ancak aktif olarak, eleştirel bir şekilde yaşlanan makul bir kişi, bu tür psikolojik hilelerle ikna edilemez.

- Öte yandan gençler bu dolandırıcılıklara kanıyor! Ve hepsi yetersiz eğitimli, saf oldukları için. Pek çok modern edebiyat okuyan meraklı öğrencilerim var. Böyle bir öğrenci şu haberle gelir: “Duydun mu? Yaşlanmaya çare bulundu..."

- Ve size hatırlatmalıyım ki yaşlanma, tüm vücut sistemlerinde yaşa bağlı değişikliklerin en karmaşık sistemik sürecidir ve hiçbir mucize hap onu durdurmak şöyle dursun yavaşlatamaz. Genç yaştan itibaren aktif ve başarılı bir yaşlılık için hazırlanmak gerektiğini söylemek çok daha doğrudur. Gençlerde alınan eğitim düzeyi, hedeflere ulaşma yeteneği, yaşam iyimserliği - tüm bunlar, çok sayıda örnekle doğrulanan yaşlılığın kalitesini belirler.

- Bu doğru. Ama aynı zamanda, tüm insanları meşgul eden soru da çözülemez: yaşla birlikte hafızamıza ne olur?

- Diğer zihinsel işlevlerin de özelliği olan hafızada değişiklikler meydana gelir. Yaşlanma ile birlikte, yeni bilgilerin ezberlenme miktarını etkileyen zihinsel aktivitenin hızı ve hacmi azalır ve güncel olayların unutkanlığı artar. Yani, herhangi bir sağlıklı yaşlı kişi, kural olarak, hafızasının kötüleştiğini kabul eder. Dahası, geçmişin hafızası iyi kalır, ancak az önce meydana gelen olaylar daha kötü hatırlanır. Ancak bu normal yaşama müdahale etmez. Yaşlı insanlar, mevcut hayatın unsurlarını oldukça çabuk unuttuklarını anlarlar. Bu nedenle, çeşitli telafi edici teknikler kullanırlar - notlar alın, şeyleri belirli bir yere koyun, aktivite hızını yavaşlatın, hafızayı eğitin. Ve gerçekten, belirli sınırlar içinde, eğitime uygundur. Ancak tekrar ediyorum, geçmişin hafızası normal yaşlanma sırasında pratik olarak zarar görmez. Ve keyfi hafıza da. Yaşlı bir insan kendine bir şeyi hatırlama görevini verdiğinde oldukça başarılı olur. Evet, daha fazla zaman ve çaba gerektirir, ancak sonuç bunu haklı çıkarır.

- Bazı yaşlı insanlar, örneğin, şiir öğrenirler ...

- Çok iyi. Bunlar sadece bilişsel eğitimin unsurlarıdır. Geçmiş için hafıza ile çalışmak da yararlıdır: olayları, detayları, tarihleri ​​​​hatırlayın. Özellikle yaşa bağlı değişikliklere karşı hassas olan güncel olaylar için hafızayı eğitmek de yararlıdır. Bu nedenle, güncel ezberleme ile ilgili her şey - şiirler, çapraz bulmacalar, bulmacalar, bilmeceler, problem çözme vb. - şüphesiz faydalıdır. Yazma, okuma, sayma, ezberleme - kelimelerle yapılan tüm bu sözlü aktivite son derece faydalıdır. Asıl mesele, bunu makul miktarlarda yapmak, neyi daha çok sevdiğinizi (zevkle!) Ve kişinin kendisi için anlamlı olanı tercih etmektir. Ve her şey yavaşça yapılmalıdır. Daha sessiz olursun - daha çok hatırlarsın, bunun gibi iyi bilinen bir atasözünü başka kelimelerle ifade ederdim. Zihinsel aktivitenin hızı herkeste yaşla birlikte azalır. Ve dürtüsel hız arzusu, elbette can sıkıcı olan ve gerçekten yararlı faaliyetlerden, düşük benlik saygısından vb. uzaklaşabilen hatalara yol açar.

Aktif ve başarılı yaşlanmanın mutlaka olduğunu vurgulamak istiyorum. Çoğu, bir kişinin hayatını nasıl yaşadığına, yaşlılığa nasıl hazırlandığına, içinde ne yaptığına, onu başkalarıyla ve kendisiyle hangi iplerin bağladığına bağlıdır.

Bence herhangi bir giden neslin değerler ölçeğinde ilk sırayı almalı ve eminim ki ailenin, klanın duygusudur. Bu öncelik, akraba ve arkadaşlar için başka neler yapabileceğinize dair bir duygudan, anlayıştan doğar. Çoğuna, asıl mesele aşk olan duygular karar verir. Sıcak bir aile ortamında büyüyen, sadece anne babanın değil, büyükanne ve büyükbabanın da sevgisini hisseden herkes, psikolojik olarak daha güvenli ve zihinsel olarak sağlıklı büyür. Ailenin sonraki nesillerinin ruh sağlığında yaşlı neslin rolü çok önemlidir.

SAĞLIK VE SOSYAL KALKINMA BAKANLIĞI

GOU VPO CHITA DEVLET TIP AKADEMİSİ

FEDERAL SAĞLIK VE SOSYAL KALKINMA AJANSI

GENEL DOKTORLUK KURSU İLE POLİKLİnik TEDAVİ BÖLÜMÜ

ÖLÇEK

DİSİPLİN: "Geriatride Hemşirelik"

KONU: “Biyolojik ve pasaport yaşı, yaş sınıflandırması. Erken Yaşlanma İçin Risk Faktörleri»

Tamamlandı: 4. sınıf öğrencisi

451 grup

VSO Fakültesi

Kurmazova Inessa Valentinovna

Kontrol:

Giriş………………………………………………………………...…………3

1. Biyolojik ve pasaport yaşı.………………………….....……….4

2. Yaş sınıflandırması………………………………………….....……6

3. Yaşlanma mekanizması…………………………………………………………....….7

4. Yaşlanma ve hastalık……………….…………………………………………....9

5. Erken yaşlanma faktörleri……………………………………....12

Sonuç…….…………………………………………………………………….....14

Kullanılan literatür listesi………………………………………………...16

giriiş

Nüfusun yaşlanma süreci sosyal, hijyenik ve psikolojik bir takım sorunları da beraberinde getirmektedir. Bunlar: yaşlılar için en uygun cihaz; yaşlı ve yaşlı bir kişinin aile ve toplum içindeki konumu, özellikle mesleki faaliyetin sona ermesinden sonra değişir ve genellikle yalnızlık, aile üyelerinden uygun ilgi ve desteğin olmaması ile ilişkilendirilir. Boşanma, sevdiklerinin ölümü, aileden ayrılma sonucunda ortaya çıkan yalnızlık sorunu, çoğu zaman hayata olan ilginin azalmasını, sosyal izolasyonu beraberinde getirir. Hijyenistlerin ve şehir planlamacılarının büyük ilgisini gerektiren yaşlıların yeniden yerleştirilmesi sorunu, uygun beslenme sorunu ve gıda üretiminin doğasındaki bazı değişiklikler büyük önem taşımaktadır.

Modern gerontoloji, eski neslin deneyim, beceri ve bilgeliğini kullanarak toplumdaki yaşlı bir kişinin yüksek bir yaşam kalitesini, sosyal ve politik hayata ve kültürel çalışmalara aktif katılımını sağlamayı amaçlamaktadır. Gerontolojinin temel amacı, aktif ve yaratıcı uzun ömür elde etmektir.

Yaşlılara karşı tutum, onların kaderlerine ilgi, halkın ve devletin onlara özen göstermesi, herhangi bir ülkenin ahlakını ve olgunluğunu değerlendirmek için bir kriter görevi görür. Tıbbın ve sağlık sisteminin mükemmelliğinin göstergelerinden biri, sağlık çalışanlarının yaşlıları ve yaşlıları izleme ve tedavi etme sorunlarının gelişmesidir.

1. Biyolojik ve pasaport yaşı

İnsan yaşlanması, bireysel, genetik olarak belirlenmiş gelişim programı tarafından belirlenen doğal bir biyolojik süreçtir. Bir kişinin tüm varlığı boyunca, vücudunu oluşturan bazı unsurların yaşlanması ve yenilerinin ortaya çıkması meydana gelir. İnsanın genel gelişimi, artan ve azalan gelişim olmak üzere iki döneme ayrılabilir. Bunlardan ilki vücudun tam olgunluğu ile bitiyor, ikincisi ise 30-35 yaşlarında başlıyor. Bu yaştan itibaren, çeşitli metabolizma türlerinde kademeli bir değişiklik başlar, vücudun fonksiyonel sistemlerinin durumu, kaçınılmaz olarak adaptif yeteneklerinin sınırlandırılmasına, patolojik süreçlerin, akut hastalıkların ve ölümün gelişme olasılığında bir artışa yol açar. .

Fizyolojik yaşlılık, zihinsel ve fiziksel sağlığın korunması, belirli bir çalışma kapasitesi, iletişim ve moderniteye ilgi ile karakterize edilir. Aynı zamanda, tüm fizyolojik sistemlerdeki değişiklikler, azaltılmış yeteneklerine uyum sağlayarak vücutta kademeli ve eşit bir şekilde gelişir. Fizyolojik yaşlılık, yalnızca organizmanın tersine bir gelişim süreci olarak değerlendirilemez. Bu, çeşitli sistem ve organların hayati aktivitesini destekleyen yeni telafi edici faktörlerin ortaya çıkmasına neden olan yüksek düzeyde bir uyarlanabilir mekanizmadır. İnsan yaşlanmasının doğası ve hızı, bu telafi edici uyum mekanizmalarının gelişme derecesine ve iyileşmesine bağlıdır.

Erken yaşlanma çoğu insanda gözlenir, fizyolojik olarak yaşlanan insanlara göre yaşa bağlı değişikliklerin daha erken gelişmesi, çeşitli sistem ve organların yaşlanmasında belirgin heterojenliğin varlığı ile karakterize edilir. Erken yaşlanma büyük ölçüde geçmiş hastalıklardan, bazı olumsuz çevresel faktörlerin etkisinden kaynaklanmaktadır. Stresli durumlarla ilişkili vücudun düzenleyici sistemleri üzerindeki keskin yükler, yaşlanma sürecinin seyrini değiştirir, vücudun uyum yeteneklerini azaltır veya bozar ve erken yaşlanmanın, patolojik süreçlerin ve ona eşlik eden hastalıkların gelişmesine katkıda bulunur.

İnsanlarda yaşlanma sürecinin çok bireysel olması ve genellikle yaşlanan bir kişinin vücudunun durumunun yaş normlarına uymaması nedeniyle, TAKVİM (kronolojik) ve BİYOLOJİK yaş kavramlarını birbirinden ayırmak gerekir. Biyolojik, erken, erken yaşlanmayı gösteren takvimden önce gelebilir. Takvim ve biyolojik yaş arasındaki tutarsızlık derecesi, erken yaşlanmanın ciddiyetini, yaşlanma sürecinin hızlandırılmış gelişme hızını karakterize eder. Biyolojik yaş, çeşitli sistemlerin işlevsel durumunun karmaşık bir özelliği ile belirlenir. Bir kişinin biyolojik yaşının belirlenmesi ve takvime uygunluğu, doğru teşhis ve tedavi için çok önemlidir, çünkü sağlıkta ne gibi değişikliklerin olduğunu, organ ve sistemlerde ne derece değişikliklerin olduğunu, işlevlerindeki kısıtlamaları öğrenmenizi sağlar. yaşa bağlı kaymaların bir tezahürüdür ve hastalığın neden olduğu, patolojik süreç ve tedaviye tabidir.

Belirli bir varoluş aşaması olarak yaşlılık ve insan gelişiminin iniş aşamasına eşlik eden dinamik bir süreç olarak yaşlanma farklı kavramlardır. İnsan yaşlanmasının belirli bir aşamasını fizyolojik olarak ve vücudundaki değişiklikleri tamamen yaşa bağlı olarak kabul etmek için, öznenin fizyolojik olarak tüm aşağı doğru gelişme yolundan geçtiğinden, fizyolojik yaşlılığa, aktif uzun ömürlülüğe ulaştığından emin olmak gerekir.

2. Yaş sınıflandırması

Yaş periyodizasyonu, büyük ölçüde, bir kişinin ortalama yaşam beklentisi tarafından belirlenir; bu değişiklikler, yaşlılığın başlangıcının zamanlaması hakkındaki fikirleri büyük ölçüde değiştirir.

Leningrad'daki bir sempozyumda (1962) ve Kiev'deki gerontoloji sorunları üzerine uluslararası bir sempozyumda (1963), geç insan ontogenezinde üç kronolojik dönemin ayırt edilmesinin önerildiği bir yaş sınıflandırması benimsendi:

Ortalama yaş - 45-59;

yaşlılık - 60-74 yaş;

Bunak - 75 yaş ve üstü.

Orta yaşta, endokrin fonksiyonların merkezi düzenleme mekanizmalarındaki bozukluklarla ilişkili olarak düzenleyici mekanizmalarda yoğun değişimler meydana gelir. Hipotalamik-hipofiz-gonadal sistemdeki değişiklikler, karmaşık nöroendokrin ilişkileri değiştiren menopoz gelişiminde başı çekiyor. Ortaya çıkan yaşa bağlı nörohumoral kaymalar, dokuların metabolizmasını ve işlevini etkiler, yaşlanan bir organizmanın doku ve organlarında distrofik ve dejeneratif süreçlerin gelişimini, yeni varoluş koşullarına adaptasyonunu belirleyebilir.

Geç ontogenezin ikinci dönemi yaşlılıktır. Erken yaşlılık dönemi demek pek mümkün değil ve bu yaştaki insanlar yaşlı insanlar veya ileri yaştaki insanlar. Bu, hem psikolojik anlar hem de bir kişinin toplumdaki yaşam yolunun yedinci on yılındaki konumu tarafından belirlenir. DSÖ'ye göre, 65 yaş ve üzerindeki kişilerin yüzde 20'sinden fazlası profesyonel çalışma becerilerini koruyor. Bu, bir kişinin fizyolojik yaşlılığını 75 yaşından önce algılamayı mümkün kılar.

3. Yaşlanma mekanizması

İnsan yaşlanmasının biyolojisi, yaşlanan bir organizmanın veya yaşlılık dönemine girmiş bir organizmanın fizyolojik özelliklerinin aydınlatılması, hem patojenik hem de terapötik çevresel faktörlere tepkisi orijinin doğru anlaşılması için büyük önem taşımaktadır. ve terapinin doğru yapılandırılması için bir kişinin hayatının ikinci yarısına özgü hastalıkların gelişimi . Yaşlanan bir organizmadaki yaşa bağlı değişiklikler genellikle arka plandır ve genellikle kronik bir patolojik sürecin temelinde gelişir.

Bilimsel gerontolojinin ana dalı olan yaşlanma biyolojisinin kurucusu I. I. MECHNIKOV'dur. Bağırsaklarda çürütücü fermantasyon sırasında oluşan toksik maddelerin hayvan vücudu üzerindeki etkisini açıklamaya yönelik deneyleri, deneysel bir yaşlılık modeli elde etmeye yönelik ilk girişimdi.

A.A. BOGOMOLETS, Sovyet gerontolojisinin kurucusudur. Yaşa bağlı değişiklikleri hücresel ve sistemik düzeyde değerlendirerek, yaşlanma mekanizmalarında bağ dokusuna öncü bir rol yükledi. A. A. Bogomolets, bağ dokusu elemanlarının beslenmedeki rolü, parankimal hücrelerin metabolizması, vücudun reaktivite durumu hakkındaki fikirlerine dayanarak, bu elementlerdeki metabolik yapısal değişikliklerin yaşla birlikte artmasının kaçınılmaz olarak kompleksin gelişmesine yol açtığına inanıyordu. ve vücutta önemli değişiklikler. A.A. Bogomolets, erken yaşlanmayı önlemek için hem spesifik hücrelerin hem de bağ dokusu elemanlarının uyarılmasını önerdi.

A.V. Nagorny, proteinlerin kendi kendini yenileme sürecinin kademeli olarak zayıflaması, vücut fonksiyonlarında ve yaşlanmasında bir azalmaya yol açması hakkında bir hipotez öne sürdü. A. A. Nagorny'ye göre, kendini yenileme sürecinde, metabolizmaya katılmayan, enerji üretiminde kademeli bir azalmaya katkıda bulunan, düşük metabolizmalı protein yapıları ortaya çıkar.

Yaşa bağlı değişikliklerin incelenmesinde büyük önem taşıyan, daha yüksek sinirsel aktivite hakkında modern fikirlerin temellerini atan, vücudun çevreye uyumunun en mobil düzenleme biçimlerini ortaya çıkaran ve kuran I.P. Pavlov okulunun çalışmalarıydı. beyin ve endokrin bezleri arasındaki ilişkinin en önemli ilkeleri. Patolojik süreçlerde ve erken yaşlanmada yüksek sinir aktivitesinin fonksiyonel bozukluklarının rolü kanıtlanmıştır.

Bazı bilim adamlarımız yaşlanmayla birlikte RNA yenilenme yoğunluğunun, DNA'nın histonlarla bağlantısının, kromatin durumunun değiştiğini ve tek tek proteinlerin yenilenme hızının azaldığını göstermiştir. Metabolik ve yapısal değişiklikler, hücrelerin işlevinde önemli değişikliklere yol açarak uyum yeteneklerini sınırlar.

V.V. Frolkis ve diğer araştırmacılar, yaşlanmayla birlikte dokuların sinirsel ve hümoral etkilere tepkisinin değiştiğini, intrasantral oranların, hipotalamus-hipofiz etkilerinin, hormon metabolizmasının vb. değiştiğini kanıtladılar.

Modern yaşlanma teorileri, protein biyosentezinin özünün ve nükleik asitlerin bunun içindeki rolünün açıklanmasıyla yakından ilgilidir. Nükleik asitlerin rolü hakkındaki yeni fikirler, vücudun yaşlanmasının, genetik aparattaki ontogenez sırasında artan rahatsızlıklar nedeniyle protein biyosentezi sürecindeki bir değişiklikle ilişkili olduğu varsayımına yol açtı. V. V. Frolkis'e (1970) göre, yaşa bağlı değişiklikler düzenleyici genlerde daha erken, yapısal genlerde daha sonra gelişir. Bir hücrenin yaşlanma süreci, temel olarak, hücrelerin normal işlevini bozan protein molekülleri ile büyük inaktif kompleksler oluşturabilen, yaşla birlikte içinde metabolitlerin birikmesinden kaynaklanır. Bu nedenle yaşlanma, hücrelerdeki karmaşık bir metabolik değişiklikler dizisi ve vücudun sinirsel ve hümoral düzenlemesindeki değişimlerdir.

4. Yaşlanma ve hastalık

Yaşlanma ve hastalık, tıbbi uygulamada ayrılması zor kavramlardır, esas olarak yaş normunun bulanık fikri, fizyolojik yaşlanma süreçlerinin yaşa bağlı patolojiye özgü fenomenlerle sık sık kombinasyonu.

Bir patoloğun bakış açısına göre, yaşlı bir kişinin vücudu her zaman patolojik sürece özgü bir substrata sahiptir ve yaşlılıkta görülen yapısal değişiklikler ile yaşlılıkta gözlenen hastalıklarla ilişkili değişiklikleri ayırt etmek mümkün değildir.

Bir fizyolog ve klinisyen açısından yaşlılık hastalıkla özdeşleştirilemez. Yaşlanan bir organizmanın çok çeşitli uyarlanabilir yetenekleri, çok uzun bir süre, çoğu durumda çok yaşlı bir yaşa kadar, geç ontogenezde pratik sağlığı karakterize eden işlevlerin yeterli şekilde korunmasını sağlayabilir.

Yaşlılık vücudun gelişiminde doğal ve kaçınılmaz bir aşamadır, hastalık her yaşta ortaya çıkabilen vücudun hayati fonksiyonlarının ihlalidir. Yaşlılarda ve yaşlılarda birçok hastalığın gelişiminde, doğal olarak meydana gelen yaşa bağlı değişikliklerle doğrudan genetik bir bağlantı kurulabilir. Bu değişikliklerin birçok insanda uzun yıllar boyunca ve sıklıkla yaşamın sonuna kadar ilerlemesi, belirgin ağrılı fenomenler olmadan gerçekleşir. Ancak belirli koşullar altında çeşitli dış faktörlerin etkisi altında hastalığa zemin hazırlayabilirler. Bu tür faktörler, yaşlanan bir organizma için yetersiz olan, adaptif mekanizmaların yeterli mükemmelliğini gerektiren, genellikle somatik ve zihinsel bozulmaya yol açan yükleri içerir. Yaşa bağlı değişiklikler genellikle patolojik sürecin gelişimini kolaylaştıran bir arka plandır. Yaşlanma sürecinde adaptasyonun giderek daha kusurlu hale geldiği, adaptasyon sürecindeki çok sayıda "hatanın" sonunda homeostazın ihlaline yol açtığı ve daha sonra yaşa bağlı ve patolojik arasında ayrım yapmanın çok zor olduğu kanısındayız. . Ancak bu yaşlanma süreci patolojik değildir.

Yaşlılığın bir hastalık olduğu düşüncesinin ortadan kaldırılması, sadece sağlık personelinin ileri yaş gruplarındaki hastalara doğru yaklaşımının uygulanması için değil, aynı zamanda geriatrik bakımın amaca uygun yapılanması için de önemlidir. Yaşlı ve yaşlıların tıbbi bakıma olan ihtiyaçlarının anlaşılabilmesi için öncelikle sağlık durumlarının belirlenmesi gerekmektedir. Tüm yaşlılar hasta, sakat, engelli kabul edildiği sürece, onlar için uygun tıbbi bakımın rasyonel planlanması ve organizasyonu imkansızdır.

Bununla birlikte, geriatrinin uygulama tarafından onaylanan ve dikkate alınması gereken birkaç önemli hükmü vardır. Birincisi, aynı hastada teşhis edilen hastalıkların sayısı yaşla birlikte arttığından, bu patolojik süreçlerin çokluğudur. İkinci olarak, doğru teşhis, ulusal tedavi ve hastalıkların önlenmesi için çok önemli olan yaşlanan organizmanın yeni nitelikleri nedeniyle yaşlılarda ve yaşlılarda hastalıkların gelişimi ve seyrinin özelliklerini dikkate almak gerekir.

Yaşla birlikte ilerleyen (35 yaşından sonra) metabolik süreçlerdeki düşüş, kademeli involüsyon gelişiminin, organların parankiminde gelişen strofik süreçlerin ve braditrofik dokularda rejeneratif süreçlerin temelidir. Yaşlanan bir organizmada meydana gelen değişimlerin sonucu, iç çevre faktörlerine, dış etkilere tepkilerinde bir değişiklik, telafi edici adaptif mekanizmalarda önemli bir değişikliktir. Yaşlanma sürecine, telafi edici mekanizmaları sürdürmeyi amaçlayan yeni niteliklerin ortaya çıkması eşlik eder, ancak bunlar adaptasyon süreçlerini yalnızca kısmen destekler.

Yaşlılar ve yaşlılar gençliklerinde ortaya çıkan hastalıklardan muzdarip olabilirler ancak vücudun yaş özellikleri bu hastalıkların seyrinde önemli sapmalara neden olur. En karakteristik özelliği atipiklik, tepkisizlik, klinik belirtilerin pürüzsüzlüğüdür.

Yaşlılarda hastalıkların tezahürü ve seyrinin özelliklerini özetleyen N.D. Strazhesko şunları kaydetti:

yaşlılıkta çeşitli hastalıkların semptomları yetişkinliğe göre çok daha zayıftır;

yaşlı insanlarda tüm hastalıklar yavaş ve uzun süreli ilerler;

hastalık sırasında, zararlılıkla savaşabilen fizyolojik sistemleri daha çabuk tükenir;

koruyucu aparat enfeksiyon sırasında hümoral ve doku bağışıklığının hızlı gelişimini sağlayamaz ve vasküler sistem ve metabolik organlar ve dokularla birlikte çeşitli hastalıklarda yetişkinlikte olduğu kadar yüksek enerji süreçlerinin seyrini garanti edemez.

Yaşlılarda ve yaşlılıkta, akut bir hastalıktan, alevlenmeden veya kronik bir patolojik sürecin komplikasyonlarından sonraki iyileşme süreçleri daha yavaş, daha az eksiksiz gerçekleşir, bu da daha uzun bir rehabilitasyon süresine ve genellikle daha az etkili tedaviye yol açar. Bu bakımdan, rehabilitasyonun farklı aşamalarındaki yaşlı ve bunak kişilerin rehabilitasyon tedavisinin yürütülmesinde büyük bir sebat gösterilmeli ve yaşa bağlı fiziksel ve ruhsal durum özellikleri dikkate alınmalıdır.

5. Erken yaşlanma faktörleri

Doğal yaşlanma, belirli bir insan popülasyonunun biyolojik, uyum sağlama ve düzenleyici yeteneklerine karşılık gelen yaşa bağlı değişikliklerin belirli bir hızı ve dizisi ile karakterize edilir.

Erken (hızlandırılmış) yaşlanma, yaşa bağlı değişikliklerin daha erken gelişmesi veya belirli bir yaş döneminde daha şiddetli olması ile karakterize edilir.

Erken yaşlanmayı fizyolojik yaştan ayırt etmeyi mümkün kılan temel özellikler, pasaport biyolojik yaşının önemli bir ilerlemesi, kronik hastalık öyküsü, zehirlenmeler, vücudun değişen çevre koşullarına uyum sağlama yeteneğinde hızla ilerleyen bozulmalar, olumsuz nöroendokrin ve immünolojiktir. değişiklikler, çeşitli organlarda ve yaşlanan vücut sistemlerinde yaşa bağlı değişikliklerin belirgin eşitsizliği.

Erken (hızlandırılmış) yaşlanma için risk faktörleri şunları içerir:

Olumsuz çevresel faktörler.

Kötü alışkanlıklar.

Fiziksel hareketsizlik.

Mantıksız beslenme

Yüklü kalıtım (ebeveynlerin kısa yaşam beklentisi).

Uzun süreli ve sıklıkla tekrarlayan nöro-duygusal aşırı gerilim (sıkıntı).

Yaşa bağlı değişiklikler zincirindeki farklı halkaları etkileyebilir, olağan seyrini hızlandırabilir, saptırabilir, yoğunlaştırabilirler.

Gecikmiş (geri kalmış) yaşlanma da vardır, bu da ortalama yaşam süresinin, uzun ömürlülüğün artmasına neden olur. Gerontolojinin temel konularından biri yaş konusudur.

Büyük çoğunlukta, insanlar yaşlılığın kendisinden değil, yaşlılıkta bir kişiyi yakalayan, tedavi edilmesi gereken ve tedavi edilebilecek hastalıklardan ölür. Uzun yaşamak, sağlığı korumak ve yaratıcı aktivite her insanın doğal yeridir.

Yukarıdakilerden, aşağıdaki sonuç çıkarılmalıdır. Klinik tablonun özellikleri:

Hastalığın seyri genellikle atipiktir - oligosemptomatiktir, gizlidir, "maskelerin" varlığıyla birlikte şiddetlidir, genellikle geçersizdir.

Büyük bir nüksetme eğilimi, akut formların kronik olanlara geçişi.

Hastalığın gizli süresi kısalır.

Hastalığın komplikasyonları daha sık hale geliyor.

Birleştirme komplikasyonları, özellikle etkilenen sistemin fonksiyonel dekompansasyonu azalır.

Hastanın yaşam beklentisi azalır.

Teşhis özellikleri:

Morbiditenin yapısına bağlı olarak uyanıklık ve hedefli bir arama gereklidir.

Hastadan alınan bilgilerin doğrulanması gerekmektedir.

Uygun paraklinik araştırma yöntemlerinin kullanılması önemlidir.

Minör semptomlar dikkate alınmalıdır.

Hasta takibi gereklidir.

Hastayı incelemenin sonuçlarını değerlendirirken, yaş normu kriterinden hareket edilmelidir.

Önleme özellikleri:

Öncelikli yaşa bağlı risk faktörleri, birincil ve ikincil korumanın rolünü artırır.

Genel kabul görmüş önleyici tedbirlere ek olarak, yaşlı bir kişide azalan zararlı maddelere (geroprotektörler, rasyonel motor mod, rasyonel geriatrik beslenme, iklim terapisi vb.) Toleransı artırmak için yöntem ve araçların kullanılması gerekmektedir.

Tedavi özellikleri:

Yüksek hümanizm ilkesinin net bir şekilde uygulanması.

Hastanın uzun süreli alışkanlıklarının makul ölçüde korunması ilkesine uygunluk.

Düşük etki ilkesine sıkı bağlılık.

Terapötik komplekse geroprotektörler, adaptojenler, aktif bir motor rejimi, etkili oksijen tedavisi vb. dahil edilerek terapötik önlemlerin etkinliğinin güçlendirilmesi.

Kaynakça

1. "Hemşirelik" uzmanlığında 2002 devlet eğitim standardı.

2. Hemşirelik, cilt 2. Ed. GP Kotelnikov. Yüksek hemşirelik eğitimi fakülteleri öğrencileri için ders kitabı bal. üniversiteler. - Samara: GUP "Perspektiva" yayınevi, 2004. - 504 s.

3. L. I. Dvoretsky "Geriatride İyatrojen". – Klinik gerontoloji №4, 1997

4. A. N. Okorokov. "İç organ hastalıklarının teşhisi". -M.: Tıp literatürü, 2000

5. Zhuravleva T.P., Pronina N.A. Geriatri hemşireliği. - M.: ANMI, 2005. - 438 s.

6. L.B. Lazebnik, V.P. Drozdov Polimorbiditenin doğuşu. - Klinik gerontoloji №1-2, 2001

Yaş- doğum anından bugüne veya zamanın herhangi bir noktasına kadar geçen süre. Anatomik ve fizyolojik yaş - metabolik, yapısal, fizyolojik, düzenleyici süreçlerin toplamı tarafından belirlenen yaş. Bu yaş, takvim yaşına karşılık gelmeyebilir.

Yaş kronolojik (pasaport)- doğum anından bugüne veya diğer herhangi bir hesaplama anına kadar geçen süre. Bir insanın kaç yıl yaşadığı anlamına gelir.

Ayrıca konsept var biyolojik yaş- bu, bir kişinin gerçekte kaç yaşında olduğunu gösteren insan vücudunun gerçek yaşıdır. Biyolojik yaş, insan vücudunun yaşını gösterir (vücudun gerçekte kaç yaşında olduğunu). İnsan vücudunun yaşı genellikle takvim yaşı ile örtüşmez. Vücudun "yıpranması" tüm insanlar için aynı şekilde ifade edilmez ve herkes için aynı hızda gerçekleşmez. 40 yaşındaki bir kişinin vücudu, sağlık nedenleriyle 20-30 yaşındaki bir kişinin vücuduna karşılık gelebilir.

Biyolojik yaş, kronolojik yaşın önünde veya gerisinde olabilir.

"Biyolojik yaş" kavramının formülasyonu büyük önem taşımaktadır, çünkü birçok pratik amaç için çocukları yalnızca takvim (pasaport) yaşına göre değil, aynı zamanda gelişim derecelerine göre gruplamak önemlidir. Çocukların önemli bir kısmında biyolojik ve kronolojik (takvim) yaş çakışmaktadır. Ancak biyolojik yaşı kronolojik olarak ilerisinde veya gerisinde olan çocuk ve ergenler de bulunmaktadır.

Aynı takvim yaşındaki insanlar neden tamamen farklı görünebilir? Hepimiz böyle "yetişkin" insanlarla tanıştık, bu kişinin - akranınızın - huzurunda bile, ona kıyasla kendinizi bir genç gibi hissediyorsunuz.

Vücudumuzun yaşayabilirliği, yaşanılan yıllarla değil, vücudun aşınma ve yıpranma derecesiyle belirlenir. İç organlar ve sistemler normal çalıştığı ve birbirleriyle etkileşime girdiği sürece dengeli bir metabolizma korunur, eski hücreler yenilenir - vücut var olur.

Biyolojik açıdan bakıldığında, bir organizmanın yaşlanma süreci çok yavaş bir süreçtir. Ölüm çoğunlukla vücudun doğal yaşlanmasından değil, eşlik eden hastalıklardan kaynaklanır.

Biyolojik yaş kavramı, düzensiz gelişme, olgunluk ve yaşlanmanın fark edilmesi sonucunda ortaya çıkmıştır.

Ontogenezin en önemli modellerinden biri, yaşa bağlı değişikliklerin eşitsizliğidir. Bu fenomen, organizmanın kronolojik ve biyolojik yaşı arasındaki tutarsızlığın sebebidir.

"Biyolojik yaş" kavramının ortaya çıkışı, takvim (pasaport, kronolojik) yaşının yaşlanan bir kişinin sağlığı ve çalışma kapasitesi için yeterli bir kriter olmamasıyla açıklanmaktadır.

Biyolojik yaş, gelişim düzeyi açısından karşılık geldiği grubun ortalama kronolojik yaşı tarafından belirlenen, bir bireyin elde ettiği, organizmanın yaşamsal faaliyetinin morfolojik yapılarının ve ilgili işlevsel fenomenlerinin gelişme düzeyidir.

Biyolojik yaş için ana kriterler şunlardır:

Olgunluk (ikincil cinsel özelliklerin gelişimi temelinde değerlendirilir);

İskelet olgunluğu (iskeletin kemikleşme zamanlaması ve derecesi ile tahmin edilir);

Diş olgunluğu (süt ve kalıcı dişlerin püskürme zamanlaması, diş aşınması ile tahmin edilir);

Çeşitli organların mikro yapılarında yaşa bağlı değişikliklere dayalı olarak vücudun bireysel fizyolojik sistemlerinin olgunluk göstergeleri;

Morfolojik ve psikolojik olgunluk.

Morfolojik olgunluk, kas-iskelet sisteminin gelişimi temelinde değerlendirilir ─ kas gücü, statik dayanıklılık, hareketlerin sıklığı ve koordinasyonu. Okul olgunluğu, morfolojik ve fizyolojik olgunluk ile yakından ilişkilidir, yani okula başlamak için yeterli olan psikofizyolojik ve morfolojik olgunluk derecesi anlamına gelir.

Morfolojik olgunluğun değerlendirilmesi, baş ve boyun büyümesinin yavaşlaması, ancak uzuvların büyümesinin hızlanması gerçeğinden kaynaklanan vücut oranlarındaki değişikliğe dayanmaktadır.

Biyolojik yaşı değerlendirmek için kullanılan işaretler bir takım gereklilikleri karşılamalıdır. Her şeyden önce, tarif edilebilen veya ölçülebilen yaşa bağlı açık değişiklikleri yansıtmalıdırlar.

Bu değişiklikleri değerlendirme yöntemi, deneğin sağlığına zarar vermemeli ve onu rahatsız etmemelidir. Son olarak, çok sayıda kişiyi taramak için uygun olmalıdır. Bunlar sözde kemik yaşı, diş yaşı, cinsel gelişim, genel morfolojik gelişim, fizyolojik olgunluk, zihinsel ve zihinsel gelişim ve diğerleridir.

Biyolojik yaşın doğru bir şekilde değerlendirilmesi için, birkaç göstergenin birlikte kullanılması arzu edilir. Bununla birlikte, pratikte, toplu anketler sırasında biyolojik yaş, çocuğun gelişimini oldukça iyi yansıtan bazı bireysel göstergelerle değerlendirilmelidir.

Bir kişinin "biyolojik yaşı", "pasaport" (kronolojik) yaşından farklıdır. Vücudun bireysel büyüme, gelişme, olgunlaşma ve yaşlanma hızını yansıtır. Tüm primatların büyüme süreçlerinde bireysel farklılıkları vardır. Büyüme hızı, ontogenezin farklı aşamalarındaki büyüme ve gelişme hızlarının kombinasyonu, farklı insanlarda önemli ölçüde değişebilir. Bu, örneğin, aynı pasaport yaşındaki insan gruplarının çalışmasında kendini gösterir. Örneğin, 10 yaşındaki kızlardan oluşan bir grupta, biyolojik gelişim için ankete katılanların% 50'si "tipik", ortalama değişkene karşılık gelecek, geri kalanı 1-2 yıl içinde bir yönde veya başka bir yönde sapacaktır, yani. biyolojik yaşları 11-12 yıl veya 8-9 yıl olacaktır.

Biyolojik yaş, vücudun metabolik, yapısal, fonksiyonel, düzenleyici özellikleri ve adaptif yeteneklerinin bir kombinasyonu ile belirlenir. Sağlık durumunun biyolojik yaşı belirleme yöntemiyle değerlendirilmesi, dış koşulların vücut üzerindeki etkisini ve patolojik değişikliklerin varlığını (yokluğunu) yansıtır.

Biyolojik yaş, kalıtıma ek olarak, büyük ölçüde çevre koşullarına ve yaşam tarzına bağlıdır. Bu nedenle, yaşamın ikinci yarısında, aynı kronolojik yaştaki insanlar, özellikle morfo-işlevsel durum, yani biyolojik yaş açısından güçlü bir şekilde farklılık gösterebilir. Yaşlarından daha genç olan kişiler, genellikle pozitif kalıtımla birlikte olumlu bir günlük yaşam tarzına sahip olanlardır.

ZPR seçenekleri.

Anayasal kökenli ZPR.

Duygusal-istemli alanın, olduğu gibi, gelişimin daha erken bir aşamasında olduğu, birçok açıdan küçük çocukların duygusal yapısının normal yapısına benzediği sözde harmonik çocukçuluktan bahsediyoruz. Bu tür çocuklar, parlak, ancak yüzeysel ve kararsız duygular, oyun motivasyonunun baskınlığı, artan bir ruh hali geçmişi ve yakınlık ile karakterizedir.

Alt sınıflarda öğrenmedeki zorluklar, oyun motivasyonunun bilişsel, duygusal-istemli alanın olgunlaşmamışlığı ve bir bütün olarak kişilik üzerindeki baskınlığı ile ilişkilidir. Bu gibi durumlarda, yukarıdaki niteliklerin tümü genellikle çocuksu bir vücut tipiyle birleştirilir. Zihinsel ve fiziksel özelliklerin bu kombinasyonu, genellikle, onda normatif psikofiziksel gelişim türlerinden birini görmemizi sağlayan kalıtsal faktörlerden kaynaklanır. Bazen intrauterin gelişimin özellikleriyle, özellikle çoğul gebeliklerle de ilişkilidir.

Somatojenik kökenli ZPR.

Bu tür zihinsel gecikme, erken yaşta yaşanan çeşitli şiddetli somatik durumların (anestezi ile ameliyatlar, kalp hastalığı, düşük hareket kabiliyeti, astenik durumlar) etkisinden kaynaklanmaktadır. Genellikle duygusal gelişimde bir gecikme vardır - bir dizi nevrotik katman nedeniyle somatojenik çocukçuluk - kişinin fiziksel aşağılık duygusuyla ilişkili güvensizlik, çekingenlik, kaprislilik.

Psikojenik kökenli ZPR.

Bu tür bir ihlal, erken ortaya çıkan ve uzun süre devam eden olumsuz yetiştirme koşullarıyla ilişkilidir. Bu tür ZPR, üç ana durumda ortaya çıkar:

Bakım eksikliği, ihmal. Bu en yaygın seçenektir. Bu gibi durumlarda, çocukta zihinsel dengesizliğin türüne göre anormal bir kişilik gelişimi vardır. Çocuk, duygulanımın aktif olarak engellenmesiyle ilişkili davranış biçimleri geliştirmez. Bilişsel aktivitenin ve entelektüel çıkarların gelişimi teşvik edilmez. Duygusal-istemli alanın olgunlaşmamışlığının özellikleri vardır, yani: duygusal değişkenlik, dürtüsellik, artan telkin edilebilirlik. Okul müfredatına hakim olmak için gerekli temel bilgi ve fikirler de eksiktir. Bu tür zeka geriliği, patolojik bir fenomen olmayan, ancak entelektüel bilgi eksikliği nedeniyle sınırlı bilgi ve beceri eksikliği olan pedagojik ihmal fenomeninden ayırt edilmelidir.

aşırı koruma, veya "aile idolü" türüne göre yetiştirme. Çoğu zaman endişeli ebeveynlerin başına gelir. Çocuğu kendilerine "bağlarlar", aynı zamanda onun kaprislerine boyun eğerler ve çocuğu ebeveyn için en uygun ve güvenli şekilde hareket etmeye zorlarlar. Hem gerçek hem de hayali her türlü engel veya tehlike çocuğun çevresinden uzaklaştırılır. Çocuk bağımsız değildir, inisiyatif değildir, benmerkezcidir, uzun vadeli istemli çaba gösteremez, yetişkinlere aşırı bağımlıdır. Kişisel gelişim, psikojenik çocukçuluk ilkesini takip eder.

Nevrotik tipe göre kişilik gelişimiçok otoriter ebeveynlere sahip ailelerde veya sürekli fiziksel şiddete, kabalığa, zorbalığa, çocuğa karşı saldırganlığa, diğer aile üyelerine izin verilen ailelerde gözlemlenir. Çocuk takıntılar, nevrozlar veya nevroz benzeri durumlar geliştirebilir. Korkular, artan kaygı düzeyi, kararsızlık, inisiyatif eksikliği ve öğrenilmiş çaresizlik sendromu ile karakterize edilen duygusal olarak olgunlaşmamış bir kişilik oluşur. Entelektüel alan zarar görür, çünkü çocuğun tüm faaliyetleri başarısızlıktan kaçınma ve başarıya ulaşamama güdüsüne tabidir, bu nedenle, bu tür çocuklar, prensip olarak, başarısızlıklarını bir kez daha doğrulayabilecek hiçbir şey yapmayacaklardır.

Yaşın göreliliği. Biyolojik ve kronolojik yaş

"Kaç yaşındasın?" - basit bir cevabı olan basit bir soru: "YY'de doğdum. O zamandan bu yana XX yıl geçti. Ben XX yaşındayım."

"Vasya (Petya, Masha ...) kaç yaşında?" Bu "Vasya"ya aşina iseniz ve size kaç yaşında olduğunu söylediyse, fazla düşünmeden cevap vereceksiniz. Pasaport gibi herhangi bir "Vasin" belgesi gördüğünüzde de aynısı olur.

Şimdi pasaportunu görmediyseniz ve kendisi yaşı hakkında hiçbir şey söylemediyse nasıl cevap vereceğinizi düşünün. Düşünmeniz gerekecek: "Vasya benim sınıf arkadaşım - benimle aynı şeyi kastediyor ... Yine de, hayır, inekler ve ebedi öğrenciler var ... Bir genç gibi giyiniyor ve çok seyrek bir sakalı var - muhtemelen daha genç ... 40 yaşında bir adam gibi çok güçlü ve kaslı olmasına rağmen ... Evet ve her zaman çok ciddi. Hayır, görünüşe göre hala daha yaşlı ... ". Bu, algımızın yaş kavramıyla ilişkilendirdiği tüm olası sosyal, psikolojik ve biyolojik özellikleri ayıklayana kadar sonsuza kadar devam edebilir. Ancak, öyle görünüyor ki, soru benzerdi.

Bütün fark, sizden başka bir kişinin yaşını tahmin etmenizi istememizdi ve her birimizin bireysel bir yaş algısı klişesi var. Ona göre, en heterojen özellikler (işaretler), tipik olarak kabul ettiğimiz, yani belirli bir yaşa karşılık gelen belirli bir gelişim düzeyi (durum) ile ilişkilidir. Üstelik bu klişe, kişisel deneyimimize bağlıdır, yani hayatın akışı içinde değişir. Sonuç olarak, bizim tarafımızdan ve diğer insanlar tarafından yapılan zavallı adam "Vasya" nın yaşıyla ilgili tahminler önemli ölçüde farklılık gösterebilir. Uzmanlar (psikologlar, antropologlar vb.) görüşlerini ifade ederse aynı şey olur. Yargıları (akran değerlendirmesi) gerçeğe bizimkinden daha yakın olacak ve daha makul olacaktır. Hep birlikte, bir yaş aralığı tahmini alacağız ve büyük olasılıkla, bir kişinin pasaportunda sahip olduğu ve kendisinin söyleyebileceği rakamı yaklaşık olarak tahmin edeceğiz.

Bakış açısından bu belirli kişinin kaç yaşında göründüğünü belirleyeceğimiz gerçeği daha az önemli değildir ve bu tanım - bireysel gelişimin hızı hakkında bir yargı - da haklı çıkacaktır.

Bir kişinin doğduğu andan bu belirli ana kadar mutlak terimlerle (yani yıllar, aylar, günler vb. Olarak) geçen süreye kronolojik veya pasaport, yaş denir. Bir kişiye yaşını sorduğumuzda, bu rakamla ilgileniyoruz.

Bireysel işaretlerin ve işaret sistemlerinin gelişme derecesi (veya olgunluk) ile tahmin edilen bir kişinin yaşına biyolojik yaş denir. Diğer bir deyişle biyolojik yaş, gelişimi farklı kriterlere göre karşılaştırarak elde ettiğimiz, vücudun ulaştığı morfofonksiyonel olgunlaşma düzeyidir. Bunların arasında somatik ve iskeletsel olgunluk derecesi, diş sistemi, üreme sistemi göstergeleri, fizyolojik ve biyokimyasal özellikler vb.

"Biyolojik çağ" teriminin bilimsel dolaşıma girmesi, V.G. Shtefko, D.G. Rokhlin ve P.N. Sokolov (XX yüzyılın 30-40 yılı). Biyolojik yaş, ontogenetik gelişimin temel özelliklerini ve hepsinden önemlisi, farklı organizasyon düzeylerinde büyüme, olgunlaşma ve yaşlanmanın heterokronisini yansıtır. Bu kategorinin sadece biyolojik bir gerçeklik olmadığı açıktır ve örneğin psikolojik yaştan, kriterlerinden vb.

Yukarıda, büyüme sürecinin normalliğine ilişkin anlayışımızı yansıtan ontogeni dönemselleştirme şemalarını ele aldık. Nitekim ortalama bir insan grubunda, örneğin erkeklerde 8 ila 12 yaşları arasında ve kızlarda 8-11 yaşları arasında kalıcı dişlerin çoğu çıkar, ikincil cinsel özelliklerin gelişimi başlar, ruhta karakteristik değişiklikler vb. gerçekleşir. Bununla birlikte, hep birlikte, bu "tipik" değişiklikler, yalnızca bu grubun "ortalama" çocuğu için, yani bireysel vücut sistemlerinin büyüme ve gelişme sürecinin en entegre olduğu (dengeli veya normal) erkek veya kız çocukları için tipiktir.

Genellikle, bireylerin daha az bir kısmı bu ortalama gelişim seçeneğinden sapmaz:

biyolojik yaşları pasaportun gerisinde kalıyor - gerileme var (bu özelliklere göre gelişmede yavaşlama);

aksine, morfofonksiyonel durumları büyük kronolojik yaş değerlerine karşılık gelir - yani gelişme hızlanır ve hızlanma karakteristiktir.

Bundan, belirli bir bireyin yaş durumunun, aynı nüfus grubuna, antropolojik örneğe veya nüfusa ait kronolojik akranlar arasında karşılık gelen kriterin ortalama değerlerine yakınlık derecesine göre belirlendiği anlaşılmaktadır (daha fazla ayrıntı için bkz.: Vlastovsky V.G., 1976; Pavlovsky O.M., 1987).

Hızlanma veya yavaşlama genel olabilir, yani biyolojik yaşın tüm göstergeleri için not edilebilir veya özel olabilir - bireysel parametrelerin gelişimi orantısız bir şekilde hızlandığında veya yavaşladığında. İlk durumda, organizma genel veya önde gelen bir faktörden, ikinci durumda ise vücudun yalnızca belirli bir sistemi üzerinde etkili olan bir faktörden etkilenir. Bu fenomenler, bireysel önleme, rehabilitasyon ve tedavi için bir yolun yanı sıra, gelişimsel faktörlerin farklılaştırılmış bir çalışmasının temelidir.

Farklı vücut sistemlerinin büyüme oranları birbirinden büyük ölçüde farklıysa (geniş grup reaksiyon normundan sapma), daha fazla gelişme için gerçek bir uyumsuzluk tehdidi vardır. Düzenleme entegrasyonu bozulur ve öncü faktör ortadan kaldırılsa bile, hiçbir büyümenin yetişmesi yardımcı olamaz.

Bu nedenle, biyolojik yaşı incelemenin en önemli pratik işlevlerinden biri, bireysel vücut sistemlerinin gelişim hızını kontrol etmek, aralarındaki yazışmaları aramak ve normal olduğunu düşündüklerimizi belirlemektir. Bu çalışmalarda çeşitli iç ve dış parametreleri göz önünde bulundurarak, ontogenetik değişkenliği belirleyen spesifik faktörlerin etkisini anlamaya mümkün olduğunca yakınız. Son olarak, biyolojik yaşın belirlenmesi, paleoantropolojik araştırmalarda ve adli kimlik belirlemede mümkün olan tek değerlendirmedir.