Mkb 10 cilt hastalıkları. Diskromi: patoloji mi yoksa doğal cilt değişikliği mi? L04 Akut lenfadenit

Cilt diskromisi, cildin doğal renginin değiştiği bir durumdur. Bu fenomen yaygındır ve çoğu durumda patolojik bir bozukluk gibi davranmaz. Diskromiden kaynaklanan rahatsızlık estetik ve psikolojiktir.

Diskromi, farklı bir doğa nedeniyle bir pigmentasyon bozukluğudur. Cildin rengi 4 pigmentten etkilenir - melanin, kırmızı ve mavi hemoglobin, karoten. Değişen bir cilt renginin en yaygın nedeni, distrofi veya kahverengi bir pigment olan melanin fazlalığıdır.

Diskromi ikiye ayrılır:

• hiperpigmentasyon - yoğun renkli alanların görünümü (hiperkromi);
• hipokromi veya akromi - hafif bir renge sahip lekelerin görünümü veya yokluğu;
• pigment deplasmanı, hiperpigmente alanlar üzerinde "renksiz" odakların oluştuğu bir olgudur.

Konjenital ve edinilmiş diskromi formları vardır. Konjenital albinizm, çiller, pigmentli "doğum lekeleri" içerir. Edinilmiş - diğer tüm pigmentasyon türlerini içerir ve birincil ve ikincil formlara ayrılır.

Birincil olanlar bağımsız hastalıklar olarak gelişir ve uzun süre etkiler (vitiligo, sifilitik lökoderma, kloazma). İkincil - önceden aktarılan dermatolojik bozuklukların bir sonucu olarak ortaya çıkar ve kısa süreli bir etkiye sahiptir (sedef hastalığı, liken planus).

Uluslararası Hastalık Sınıflandırması 10. revizyon (ICD10), diskromiyi bir deri ve deri altı dokusu hastalığı olarak kabul eder ve bir pigmentasyon bozukluğu olarak sınıflandırır. Hastalığı tanımlamak için özel bir ICD-10 kodu - L81 kullanılır.

Yetişkinlerde ve çocuklarda belirtiler ve nedenler

Hastalık, pigment ihlali ile tanınır - cildin renginde bir değişiklik. Diskrominin semptomları, hastalığın türüne, oluşum nedenine bağlı olarak değişir.

Vitiligo bir tür akromidir. İnsan vücudunda çeşitli şekil ve boyutlarda hafif lekeler belirir.

Cilt pigmentini kaybederek neredeyse beyaz oluşumlara neden olur. Bu, fiziksel rahatsızlık getirmeyen oldukça nadir bir durumdur.

Ephelids veya çiller, açık tenli (ve çoğunlukla kızıl saçlı) kişilerde görülen küçük yaşlılık lekeleridir. Oluşumlar, esas olarak yüze yayılmış, daha az sıklıkla göğüs, kollar ve sırt üzerinde yayılmış, eşit yuvarlak bir şekle sahiptir.

Kloazma - net konturlu, düzensiz şekilli kahverengi lekeler. Yüz, boyun, göğüs, sırt üzerine yayın. Bu tür lekeler gebelik döneminde hamile kadınlarda görülür.

Lentigo - "yaşlılık dalgalanmaları", yaşlı insanlarda görülen koyu renkli oluşumlar. Mercimek oluşum süreci, cildin doğal yaşlanması, ultraviyole radyasyona maruz kalması ile ilişkilidir. Kollarda, sırtta, omuzlarda lokalize.

Melanom, cildi etkileyen tehlikeli bir malign tümördür. Vücutta pürüzlü kenarları ve bulanık kenarları olan koyu renkli noktalar belirir. Eğitim, diğer tonların dahil edilmesiyle karakterize edilir.

Diskrominin nedenleri çeşitlidir. Bozuklukların oluşumu, belirli dış etki faktörlerinden veya vücudun iç süreçlerinden etkilenir:

• cildin bireysel özelliği;
• ultraviyole radyasyona duyarlılık;
• cilt yaşlanma süreci;
• vitamin eksikliği;
• dermatolojik hastalıklar;
• UV radyasyonunun kötüye kullanılması;
• vücudun alerjik reaksiyonları;
• onkoloji;
• vücuttaki hormonal değişiklikler.

Bir çocukta veya bir yetişkinde pigmentasyon bozukluklarının nedeni ne olursa olsun, ilk belirtilerde bir doktora danışmalısınız.

Gebelikte diskrominin özellikleri

Gebelik, gebelikten bir bebeğin doğumuna kadar olan gebelik dönemidir. Bu aşamada kadının vücudu bir dizi hormonal ve fizyolojik değişikliğe uğrar. Bunlardan biri diskromi kloazmadır.

Hamilelik sırasında yaşlılık lekelerinin ortaya çıkması, vücudun koruyucu işlevi ile ilişkilidir. Fetüsü olumsuz dış etkenlerin etkilerinden korumak için artan miktarda melanin üretilir. Pigment, ultraviyole radyasyonun etkisine karşı bir bariyer görevi görür.

Diskromi gebeliğin ikinci trimesterinde kendini gösterir, doğumdan 1-2 ay sonra kaybolur. Bu rakamlar temel değildir, bazı kadınlar için farklılık gösterebilir. Çoğu zaman, gebelik sırasındaki diskromi yüz, boyun, göğüs (özellikle meme başı bölgesinde), karın ve genital bölgede görülür. Hamile kadınlar göbeğin birkaç santimetre yukarısından başlayan ve kasıkta biten kahverengi dikey bir şerit görünümü gözlemlerler. Doğası aşırı melanin üretimi ile ilişkilidir. Bu fenomen yeterince hızlı geçer ve iz bırakmaz.

Yeni doğmuş bir bebekte cilt diskromisi sık görülen bir durumdur. Doğumdan hemen sonra bebeğin vücudunda çil benzeri küçük sarı lekeler belirir. Bu, yenidoğanın vücudunun çevreye adaptasyonu ile ilişkili normal bir olgudur. Bu tür oluşumlar kısa sürede kendiliğinden kaybolur.

Çocuklarda sırtta, kasıkta veya uzuvların iç kısmındaki Café au lait lekeleri, nörofibromatoz adı verilen genetik bir hastalığa işaret edebilir. Bu tür belirtiler yaşarsanız, çocuk doktorunuza başvurmalı, gerekli testleri geçmelisiniz.

Teşhis ve tedavi

Teşhis muayenesi terapistin ofisinde başlar. Doktor, eşlik eden faktörleri dikkate alarak diskromi bölgesini inceler. Hastanın yaşı, hamilelik, oral kontrasepsiyon ile ilgili bilgiler dikkate alınır. Bir kişinin durumunun tam bir resmini elde etmek için laboratuvar testleri gereklidir. Eşlik eden hastalıklar tespit edilirse, hasta ek teşhis için dar uzmanlara yönlendirilir.

Pigmentasyon bozukluklarının tedavisi ilk etapta hastalığın kök nedenini ortadan kaldırmaktır. Bazen altta yatan rahatsızlığı belirledikten sonra diskromi kaybolur. Diğer durumlarda, ek adımlar gereklidir. Semptomların ortadan kaldırılması ayrıca ilaç tedavisini, topikal preparatların kullanımını ve kozmetik prosedürleri içerir. Son derece nadir durumlarda, etkilenen derinin ölçeği çok geniş olduğunda, nakil gerçekleştirilir.

Tedavi yöntemleri, bozuklukların doğasına ve hastanın durumuna bağlı olarak ayrı ayrı seçilir. Genel yaklaşım, vitamin komplekslerinin atanmasını, sorunlu bölgeleri beyazlatmak veya koyulaştırmak için özel kremlerin kullanılmasını ve ayrıca melanin üretimini sentezleyen ilaç enjeksiyonlarını içerir. Prosedürel terapi, pigmentlerin mekanik hareketle çıkarılması işlemlerini içerir:

• dermabrazyon;
• cilt temizleme;
• bileme;
• kriyoterapi;
• fototerapi;
• lazer maruziyeti;
• mezoterapi.

Yüzdeki problemli bölgelerin problemini çözmek için kalıcı makyaj kullanılır. Bunun için cilt altına özel maddeler enjekte edilerek cilde gerekli gölge verilir.

Önleyici tedbirler ve yaşam prognozu

Bir pigment bozukluğunu önlemek için kişinin kendi vücuduna ve genel olarak sağlığına dikkat etmesi gerekir. Vücuda vitamin sağlamak, yüksek kaliteli kozmetikler kullanmak ve güneş ışığına orta derecede maruz kalmak, diskromi riskini azaltmaya yardımcı olacaktır.

Tehlikeli hastalıkların olmadığı durumlarda, pigment bozuklukları insan yaşamının fiziksel kalitesini etkilemez. Sorunu çözme ihtiyacı psikolojik bir faktörle ilişkilidir.

Vücudun alışılmış durumundaki herhangi bir değişiklik, bir doktora gitme ihtiyacını gösterir. Muayenede ancak muayeneden sonra hasta hastalığın doğası hakkında doğru bilgi alacak ve gerekli önlemleri alabilecektir.

SINIF XII. DERİ VE ELYAF HASTALIKLARI (L00-L99)

Bu sınıf aşağıdaki blokları içerir:
L00-L04 Deri ve deri altı doku enfeksiyonları
L10-L14 büllöz bozukluklar
L20-L30 Dermatit ve egzama
L40-L45 Papüloskuamöz bozukluklar
L50-L54Ürtiker ve eritem
L55-L59 Radyasyona bağlı deri ve deri altı doku hastalıkları
L60-L75 Deri eklerinin hastalıkları
L80-L99 Derinin ve deri altı dokunun diğer hastalıkları

Aşağıdaki kategoriler bir yıldız işaretiyle işaretlenmiştir:
L14* Başka yerde sınıflanmış hastalıklarda büllöz deri bozuklukları
L45* Papüloskuamöz bozukluklar, başka yerde sınıflanmış hastalıklarda

L54* Eritem, başka yerde sınıflanmış hastalıklarda
L62* Başka yerde sınıflandırılan hastalıklarda tırnak değişiklikleri
L86* Keratoderma, başka yerde sınıflanmış hastalıklarda
L99* Başka yerde sınıflanmış hastalıklarda diğer deri ve deri altı doku bozuklukları

DERİ VE SUBKUTAN TABLO ENFEKSİYONLARI (L00-L08)

Enfeksiyöz ajanı tanımlamak gerekirse, ek bir kod kullanın ( B95-B97).

Hariç tutulanlar: hordeolum ( H00.0)
bulaşıcı dermatit ( L30.3)
sınıf I'de sınıflandırılan lokal deri enfeksiyonları,
gibi:
erizipel ( A46)
erizipel ( A26. -)
herpetik viral enfeksiyon B00. -)
anogenital ( A60. -)
yumuşakça contagiosum ( B08.1)
mikozlar ( B35-B49)
pediculosis, acariasis ve diğer enfestasyonlar ( B85-B89)
viral siğiller ( B07)
pannikülit:
NOS ( M79.3)
lupus ( L93.2)
boyun ve sırt ( M54.0)
yinelenen [Weber-Hıristiyan] ( M35.6)
dudak yapışma çatlağı [sıkışma] (nedeniyle):
NOS ( K13.0)
kandidiyazis ( B37. -)
riboflavin eksikliği ( E53.0)
piyojenik granülom ( L98.0)
zona ( B02. -)

L00 Yanık benzeri kabarcıklar şeklinde stafilokokal deri lezyonu sendromu

yenidoğanın pemfigusu
Ritter hastalığı
Hariç: toksik epidermal nekroliz [Lyella] ( L51.2)

L01 İmpetigo

Hariç: impetigo herpetiformis ( L40.1)
yenidoğan pemfigusu L00)

L01.0 Impetigo [herhangi bir organizmanın neden olduğu] [herhangi bir yer]. İmpetigo Bockhart
L01.1 Diğer dermatozların impetiginizasyonu

L02 Deri apsesi, çıban ve karbonkül

içerir: kaynatın
fronküloz
Hariç: anüs ve rektum ( K61. -)
genital organlar (dış):
Bayanlar ( N76.4)
erkek ( N48.2, N49. -)

L02.0 Yüzün cilt apsesi, çıban ve karbonkül
Hariç: dış kulak ( H60.0)
yüzyıl ( H00.0)
kafa [yüz dışındaki herhangi bir kısım] ( L02.8)
gözyaşı
bezler ( H04.0)
yollar ( H04.3)
ağız ( K12.2)
burun ( J34.0)
göz yuvaları ( H05.0)
çene altı ( K12.2)
L02.1 Boyunda cilt apsesi, çıban ve karbonkül

L02.2 Gövdenin cilt apsesi, çıban ve karbonkül. Karın duvarı. Geri [kalça hariç herhangi bir kısım]. göğsüs kafesi. Kasık bölgesi. Perine. göbek
Hariç: meme bezi ( N61)
pelvik kuşak ( L02.4)
yenidoğan omfaliti P38)
L02.3 Kalçada cilt apsesi, çıban ve karbonkül. kalça bölgesi
Hariç: Apseli pilonidal kist ( L05.0)
L02.4 Uzuvda cilt apsesi, çıban ve karbonkül
L02.8 Diğer lokalizasyonların cilt apsesi, çıban ve karbonkülleri
L02.9 Lokalizasyonu belirlenmemiş cilt apsesi, çıban ve karbonkül. Fronküloz NOS

L03 balgam

Akut lenfanjit içerir
Hariç tutulanlar: flegmon:
anüs ve rektum ( K61. -)
dış işitsel kanal ( H60.1)
dış cinsel organ:
Bayanlar ( N76.4)
erkek ( N48.2, N49. -)
yüzyıl ( H00.0)
gözyaşı aparatı ( H04.3)
ağız ( K12.2)
burun ( J34.0)
eozinofilik selülit [Vels] ( L98.3)
ateşli (akut) nötrofilik dermatoz [Svita] ( L98.2)
lenfanjit (kronik) (subakut) ( I89.1)

L03.0 El ve ayak parmaklarının balgamı
Tırnak enfeksiyonu. Onychia. Paronişi. peronişi
L03.1 Uzuvların diğer kısımlarının flegmonu
Koltukaltı. Pelvik kuşak. omuz
L03.2 yüz balgamı
L03.3 Vücudun flegmonu. Karın duvarları. Arka [herhangi bir parçanın]. göğsüs kafesi. Kasık. Perine. göbek
Hariç tutulanlar: neonatal omfalit ( P38)
L03.8 Diğer yerelleştirmelerin balgamı
Baş [yüz dışında herhangi bir yerin]. kafa derisi
L03.9 flegmon, tanımlanmamış

L04 Akut lenfadenit

Şunları içerir: herhangi bir lenf düğümünün apsesi (akut)
akut lenfadenit) mezenter hariç
Hariç: şişmiş lenf düğümleri ( R59. -)
insan immün yetmezlik virüsü hastalığı
[HIV], genelleştirilmiş olarak tezahür ediyor
lenfadenopati ( B23.1)
lenfadenit:
NOS ( I88.9)
mezenterik dışında kronik veya subakut ( I88.1)
mezenterik nonspesifik ( I88.0)

L04.0 Yüz, baş ve boyunun akut lenfadeniti
L04.1 Gövdenin akut lenfadeniti
L04.2Üst ekstremitenin akut lenfadeniti. Koltukaltı. omuz
L04.3 Alt ekstremitenin akut lenfadeniti. pelvik kuşak
L04.8 Diğer lokalizasyonların akut lenfadeniti
L04.9 Akut lenfadenit, tanımlanmamış

L05 Pilonidal kist

Şunları içerir: koksigeal fistül veya
sinüs) pilonidal

L05.0 Apseli pilonidal kist
L05.9 Apsesiz pilonidal kist. Pilonidal kist NOS

L08 Diğer lokal deri ve deri altı doku enfeksiyonları

L08.0 piyoderma
Dermatit:
cerahatli
septik
piyojenik
Hariç: piyoderma gangrenosum L88)
L08.1 eritrazma
L08.8 Diğer tanımlanmış lokal deri ve deri altı doku enfeksiyonları
L08.9 Derinin ve deri altı dokunun lokal enfeksiyonu, tanımlanmamış

BULLOZ HASTALIKLAR (L10-L14)

Hariç tutulanlar: iyi huylu (kronik) ailevi pemfigus
[Hailey-Hailey hastalığı] ( Q82.8)
yanık benzeri kabarcıklar şeklinde stafilokokal deri lezyonları sendromu ( L00)
toksik epidermal nekroliz [Lyell sendromu] ( L51.2)

L10 Pemfigus [pemfigus]

Hariç: pemfigus yenidoğan L00)

L10.0 Pemfigus vulgaris
L10.1 Pemfigus bitkisel
L10.2 pemfigus foliaceus
L10.3 pemfigus brezilya
L10.4 Pemfigus eritematözdür. Senier-Uscher Sendromu
L10.5İlaçların neden olduğu pemfigus
L10.8 Diğer pemfigus türleri
L10.9 Pemfigus, tanımlanmamış

L11 Diğer akantolitik bozukluklar

L11.0 Edinilmiş keratoz folikülaris
Hariç: keratosis folicularis (doğuştan) [Darieu-Beyaz] ( Q82.8)
L11.1 Geçici akantolitik dermatoz [Grover's]
L11.8 Diğer belirtilen akantolitik değişiklikler
L11.9 Akantolitik değişiklikler, tanımlanmamış

L12 Pemfigoid

Hariç: hamilelik uçukları ( O26.4)
herpetiform impetigo ( L40.1)

L12.0 büllöz pemfigoid
L12.1 Skar pemfigoid. İyi huylu mukozal pemfigoid [Levera]
L12.2Çocuklarda kronik büllöz hastalık. Jüvenil dermatit herpetiformis
L12.3 Edinilmiş epidermolizis bülloza
Hariç tutulanlar: epidermolizis bülloza (doğuştan) ( S81. -)
L12.8 Diğer pemfigiyodlar
L12.9 Pemfigoid, tanımlanmamış

L13 Diğer büllöz değişiklikler

L13.0 Dermatit herpetiformis. Dühring hastalığı
L13.1 Subkorneal püstüler dermatit. Sneddon-Wilkinson hastalığı
L13.8 Diğer belirtilen büllöz değişiklikler
L13.9 Büllöz değişiklikler, tanımlanmamış

L14* Büllöz deri bozuklukları, başka yerde sınıflanmış hastalıklarda

DERMATİT VE EGZAMA (L20-L30)

Not Bu blokta, "dermatit" ve "egzama" terimleri birbirinin yerine eşanlamlı olarak kullanılmaktadır.
Hariç tutulanlar: kronik (çocukluk çağı) granülomatöz hastalığı ( D71)
dermatit:
kuru cilt ( L85.3)
yapay ( L98.1)
kangrenli ( L88)
herpetiform ( L13.0)
periyodik ( L71.0)
durağan ( ben83.1 — ben83.2 )
radyasyona maruz kalma ile ilişkili cilt ve deri altı doku hastalıkları ( L55-L59)

L20 Atopik dermatit

Hariç: lokalize nörodermatit ( L28.0)

L20.0 Uyuz beignet
L20.8 Diğer atopik dermatit
Egzama:
fleksiyon NEC
pediatrik (akut) (kronik)
endojen (alerjik)
Nörodermatit:
atopik (lokalize)
yaygın
L20.9 Atopik dermatit, tanımlanmamış

L21 Seboreik dermatit

Hariç tutulanlar: enfeksiyöz dermatit ( L30.3)

L21.0 Başın sebore. "Bebek şapkası"
L21.1Çocuklarda seboreik dermatit
L21.8 Diğer seboreik dermatit
L21.9 Seboreik dermatit, tanımlanmamış

L22 Bebek bezi dermatiti

Bebek bezi:
eritem
döküntü
Çocuk bezlerinin neden olduğu sedef benzeri döküntü

L23 Alerjik kontakt dermatit

İçerir: alerjik kontakt egzama
Hariç: alerji NOS ( T78.4)
dermatit:
NOS ( L30.9)
iletişim NOS ( L25.9)
bebek bezi ( L22)
L27. -)
yüzyıl ( H01.1)
basit sinirli temas ( L24. -)
periyodik ( L71.0)
dış kulak egzaması H60.5)
radyasyona maruz kalma ile ilişkili cilt ve deri altı doku hastalıkları ( L55-L59)

L23.0 Metallere bağlı alerjik kontakt dermatit. Krom. Nikel
L23.1 Yapıştırıcılara bağlı alerjik kontakt dermatit
L23.2 Kozmetiklerin neden olduğu alerjik kontakt dermatit
L23.3 Cilde temas eden ilaçların neden olduğu alerjik kontakt dermatit
Gerekirse, tıbbi ürünü tanımlamak için ek bir dış neden kodu (sınıf XX) kullanın.
T88.7)
L27.0-L27.1)
L23.4 Boyaların neden olduğu alerjik kontakt dermatit
L23.5 Diğer kimyasalların neden olduğu alerjik kontakt dermatit
Çimento. böcek ilaçları. Plastik. Lastik

L23.6 Yiyeceklerin ciltle temasından kaynaklanan alerjik kontakt dermatit
L27.2)
L23.7 Gıda dışındaki bitkilerden kaynaklanan alerjik kontakt dermatit
L23.8 Diğer maddelere bağlı alerjik kontakt dermatit
L23.9 Alerjik kontakt dermatit, nedeni bilinmiyor. Alerjik kontakt egzama NOS

L24 Basit tahriş edici kontakt dermatit

Şunları içerir: basit tahriş edici temas egzaması
Hariç: alerji NOS ( T78.4)
dermatit:
NOS ( L30.9)
alerjik temas ( L23. -)
iletişim NOS ( L25.9)
bebek bezi ( L22)
ağızdan alınan maddelerin neden olduğu ( L27. -)
yüzyıl ( H01.1)
periyodik ( L71.0)
dış kulak egzaması H60.5)
ilişkili deri ve deri altı doku hastalıkları
radyasyona maruz kalma ( L55-L59)

L24.0 Deterjanların neden olduğu basit tahriş edici kontakt dermatit
L24.1 Yağların ve kayganlaştırıcıların neden olduğu basit tahriş edici kontakt dermatit
L24.2 Solventlerin neden olduğu basit tahriş edici kontakt dermatit
çözücüler:
klor içeren)
sikloheksanoik)
ruhani)
glikolik) grubu
hidrokarbon)
keton)
L24.3 Kozmetiklerin neden olduğu basit tahriş edici kontakt dermatit
L24.4 Deri ile temas halindeki ilaçların neden olduğu tahriş edici kontakt dermatit
Gerekirse, tıbbi ürünü tanımlamak için ek bir dış neden kodu (sınıf XX) kullanın.
Hariç: ilaca bağlı alerji BBB ( T88.7)
ilaca bağlı dermatit L27.0-L27.1)
L24.5 Diğer kimyasalların neden olduğu basit tahriş edici kontakt dermatit
Çimento. Böcek öldürücüler
L24.6 Yiyeceklerin ciltle temasından kaynaklanan basit tahriş edici kontakt dermatit
Hariç: Yutulan gıdaya bağlı dermatit ( L27.2)
L24.7 Gıda dışındaki bitkilerden kaynaklanan basit tahriş edici kontakt dermatit
L24.8 Diğer maddelerin neden olduğu basit tahriş edici kontakt dermatit. boyalar
L24.9 Basit tahriş edici kontakt dermatit, nedeni belirlenmemiş. Tahriş edici temas egzaması NOS

L25 Kontakt dermatit, tanımlanmamış

Kapsananlar: kontakt egzama, tanımlanmamış
Hariç: alerji NOS ( T78.4)
dermatit:
NOS ( L30.9)
alerjik temas ( L23. -)
ağızdan alınan maddelerin neden olduğu ( L27. -)
yüzyıl ( H01.1)
basit sinirli temas ( L24. -)
periyodik ( L71.0)
dış kulak egzaması H60.5)
ilişkili deri ve deri altı doku lezyonları
radyasyona maruz kalma ( L55-L59)

L25.0 Kozmetiklere bağlı tanımlanmamış kontakt dermatit
L25.1 Deri ile temas eden ilaçlara bağlı tanımlanmamış kontakt dermatit
Gerekirse, tıbbi ürünü tanımlamak için ek bir dış neden kodu (sınıf XX) kullanın.
Hariç: ilaca bağlı alerji BBB ( T88.7)
ilaca bağlı dermatit L27.0-L27.1)
L25.2 Boyalara bağlı tanımlanmamış kontakt dermatit
L25.3 Diğer kimyasallara bağlı tanımlanmamış kontakt dermatit. Çimento. Böcek öldürücüler
L25.4 Deri ile temas eden gıda nedeniyle tanımlanmamış kontakt dermatit
Hariç: Yutulan gıda nedeniyle kontakt dermatit ( L27.2)
L25.5 Gıda dışındaki bitkilerden kaynaklanan tanımlanmamış kontakt dermatit
L25.8 Diğer maddelere bağlı tanımlanmamış kontakt dermatit
L25.9 Belirtilmemiş kontakt dermatit, nedeni belirlenmemiş
Kişi(ler):
dermatit (mesleki) NOS
egzama (mesleki) NOS

L26 Eksfolyatif dermatit

pityriasis gebra
Hariç: Ritter hastalığı ( L00)

L27 Yutulan maddelere bağlı dermatit

Hariç tutulanlar: elverişsiz:
ilaca maruz kalma NOS ( T88.7)
gıdaya reaksiyon, dermatit hariç ( T78.0-T78.1)
alerjik reaksiyon NOS ( T78.4)
kontakt dermatit ( L23-l25)
tıbbi:
fotoalerjik reaksiyon L56.1)
fototoksik reaksiyon ( L56.0)
ürtiker ( L50. -)

L27.0İlaç ve ilaçların neden olduğu genelleştirilmiş deri döküntüsü
Gerekirse, tıbbi ürünü tanımlamak için ek bir dış neden kodu (sınıf XX) kullanın.
L27.1İlaç ve ilaçların neden olduğu lokalize deri döküntüsü
Gerekirse, tıbbi ürünü tanımlamak için ek bir dış neden kodu (sınıf XX) kullanın.
L27.2 Yutulan gıda nedeniyle dermatit
Hariç: Gıdanın ciltle temasından kaynaklanan dermatit ( L23.6, L24.6, L25.4)
L27.8 Yutulan diğer maddelerin neden olduğu dermatit
L27.9 Yutulan tanımlanmamış maddelere bağlı dermatit

L28 Liken simpleks kronikus ve kaşıntı

L28.0 Basit kronik liken. Sınırlı nörodermatit. Saçkıran NOS
L28.1 Düğümlü uyuz
L28.2 Başka bir kaşıntı
Uyuz:
hayır
İbranice
mitis
ürtiker papüler

L29 Kaşıntı

Hariç: derinin nevrotik kaşınması ( L98.1)
psikojenik kaşıntı ( F45.8)

L29.0 anüs kaşıntısı
L29.1 Skrotum kaşıntısı
L29.2 Vulva kaşıntısı
L29.3 Anogenital kaşıntı, tanımlanmamış
L29.8 Başka bir kaşıntı
L29.9 Kaşıntı, tanımlanmamış. Kaşıntı NOS

L30 Diğer dermatit

Hariç: dermatit:
İletişim ( L23-L25)
kuru cilt ( L85.3)
küçük plaklı parapsoriasis ( L41.3)
staz dermatiti ( I83.1-I83.2)

L30.0 Madeni para egzaması
L30.1 Dishidroz [pompholyx]
L30.2 Cilt otosensitizasyonu. aday. Dermatofitik. egzamalı
L30.3 Enfeksiyöz dermatit
bulaşıcı egzama
L30.4 Eritematöz bebek bezi döküntüsü
L30.5 Pityriasis beyazı
L30.8 Diğer tanımlanmış dermatit
L30.9 Dermatit, tanımlanmamış
Egzama NOS

PAPÜLOSKUAMÖZ HASTALIKLAR (L40-L45)

L40 Sedef

L40.0 Sedef hastalığı. Madeni para sedef hastalığı. plak
L40.1 Genelleştirilmiş püstüler sedef hastalığı. İmpetigo herpetiformis. Zumbusch hastalığı
L40.2 Kalıcı akrodermatit [Allopo]
L40.3 Püstüloz palmar ve plantar
L40.4 guttat sedef hastalığı
L40.5+ Artropatik sedef hastalığı ( M07.0-M07.3*, M09.0*)
L40.8 Başka bir sedef hastalığı. Fleksiyon ters sedef hastalığı
L40.9 Sedef hastalığı, tanımlanmamış

L41 Parapsoriasis

Hariç: atrofik vasküler poikiloderma ( L94.5)

L41.0 Pityriasis likenoid ve pox benzeri akut. Fly-Habermann hastalığı
L41.1 Pityriasis likenoid kronik
L41.2 Lenfomatoid papüloz
L41.3 Küçük plak parapsoriasis
L41.4 Büyük plak parapsoriasis
L41.5 retiküle parapsoriasis
L41.8 Diğer parapsoriasis
L41.9 Parapsoriasis, tanımlanmamış

L42 Pityriasis rosea [Gibera]

L43 Liken kırmızı düz

Hariç: liken planus ( L66.1)

L43.0 Liken hipertrofik kırmızı düz
L43.1 Saçkıran kırmızı düz büllöz
L43.2 Bir ilaca liken reaksiyonu
Gerekirse, tıbbi ürünü tanımlamak için ek bir dış neden kodu (sınıf XX) kullanın.
L43.3 Liken kırmızı düz subakut (aktif). Liken kırmızı düz tropikal
L43.8 Diğer liken planus
L43.9 Saçkıran kırmızı düz, tanımlanmamış

L44 Diğer papüloskuamöz değişiklikler

L44.0 Pityriasis kırmızı tüylü pityriasis
L44.1 liken parlak
L44.2 liken lineer
L44.3 Saçkıran kırmızı moniliformis
L44.4 Pediatrik papüler akrodermatit [Gianotti-Crosti sendromu]
L44.8 Diğer tanımlanmış papüloskuamöz değişiklikler
L44.9 Papüloskuamöz değişiklikler, tanımlanmamış

L45* Papüloskuamöz bozukluklar, başka yerde sınıflanmış hastalıklarda

kurdeşen ve eritem (L50-L54)

Hariç: Lyme hastalığı ( A69.2)
gül hastalığı ( L71. -)

L50 Ürtiker

Hariç: alerjik kontakt dermatit ( L23. -)
anjiyoödem (anjiyoödem) T78.3)
kalıtsal vasküler ödem ( E88.0)
Quincke ödemi ( T78.3)
kurdeşen:
dev ( T78.3)
yeni doğan ( P83.8)
papüler ( L28.2)
pigmentli ( Q82.2)
kesilmiş sütün suyu ( T80.6)
güneşli ( L56.3)

L50.0 alerjik ürtiker
L50.1 idiyopatik ürtiker
L50.2 Düşük veya yüksek sıcaklığa maruz kalmanın neden olduğu ürtiker
L50.3 dermatografik ürtiker
L50.4 titreşim ürtikeri
L50.5 kolinerjik ürtiker
L50.6 temas ürtikeri
L50.8 Diğer ürtiker
Kurdeşen:
kronik
periyodik yinelenen
L50.9Ürtiker, tanımlanmamış

L51 Eritema multiforme

L51.0 Büllöz olmayan eritema multiforme
L51.1 Büllöz eritema multiforme. Stevens-Johnson Sendromu
L51.2 Toksik epidermal nekroliz [Lyella]
L51.8 Diğer eritema multiforme
L51.9 Eritema multiforme, tanımlanmamış

L52 Eritema nodozum

L53 Diğer eritemli durumlar

Hariç tutulanlar: eritem:
yakmak ( L59.0)
dış etkenlerle cilt temasından kaynaklanan ( L23-L25)
bebek bezi isiliği ( L30.4)

L53.0 toksik eritem
Toksik maddeyi tanımlamak için gerekirse ek bir dış neden kodu (sınıf XX) kullanın.
Hariç tutulanlar: neonatal toksik eritem ( P83.1)
L53.1 Eritem halka şeklindeki santrifüj
L53.2 marjinal eritem
L53.3 Diğer kronik desenli eritem
L53.8 Diğer tanımlanmış eritemli durumlar
L53.9 Eritematöz durum, tanımlanmamış. Eritem NOS. eritroderma

L54* Eritem, başka yerde sınıflanmış hastalıklarda

L54.0* Akut eklem romatizmasında marjinal eritem ( 100+)
L54.8* Eritem, başka yerde sınıflanmış diğer hastalıklarda

DERİ VE DERİ ALTI LİF HASTALIKLARI,
RADYASYONA MARUZ KALMA İLE İLGİLİ (L55-L59)

L55 Güneş yanığı

L55.0 Birinci derece güneş yanığı
L55.1İkinci derece güneş yanığı
L55.2Üçüncü derece güneş yanığı
L55.8 Başka bir güneş yanığı
L55.9 güneş yanığı, tanımlanmamış

L56 Ultraviyole radyasyonun neden olduğu diğer akut cilt değişiklikleri

L56.0 ilaç fototoksik reaksiyon
Gerekirse, tıbbi ürünü tanımlamak için ek bir dış neden kodu (sınıf XX) kullanın.
L56.1 ilaç fotoallerjik reaksiyon
Gerekirse, tıbbi ürünü tanımlamak için ek bir dış neden kodu (sınıf XX) kullanın.
L56.2 fotokontakt dermatit
L56.3 güneş ürtikeri
L56.4 Polimorfik hafif döküntü
L56.8 Ultraviyole radyasyonun neden olduğu diğer tanımlanmış akut cilt değişiklikleri
L56.9 Ultraviyole radyasyonun neden olduğu akut cilt değişikliği, tanımlanmamış

L57 İyonlaştırıcı olmayan radyasyona kronik maruz kalma nedeniyle cilt değişiklikleri

L57.0 Aktinik (fotokimyasal) keratoz
keratoz:
hayır
bunak
güneş
L57.1 aktinik retiküloid
L57.2 Başın arkasındaki eşkenar dörtgen cilt (boyun)
L57.3 Poikiloderma Civatta
L57.4 Derinin senil atrofisi (sarkıklığı). senil elastoz
L57.5 Aktinik [fotokimyasal] granülom
L57.8İyonlaştırıcı olmayan radyasyona kronik maruz kalmanın neden olduğu diğer cilt değişiklikleri
Çiftçi derisi. Denizci derisi. Güneş dermatiti
L57.9İyonlaştırıcı olmayan radyasyona kronik maruz kalmanın neden olduğu cilt değişikliği, tanımlanmamış

L58 Radyasyon dermatiti, radyasyon

L58.0 Akut radyasyon dermatiti
L58.1 Kronik radyasyon dermatiti
L58.9 Radyasyon dermatiti, tanımlanmamış

L59 Radyasyonla ilişkili diğer deri ve deri altı doku hastalıkları

L59.0 Yanık eritem [dermatitis ab igne]
L59.8 Radyasyonla ilişkili diğer tanımlanmış deri ve deri altı doku hastalıkları
L59.9 Radyasyona bağlı deri ve deri altı doku hastalığı, tanımlanmamış

CİLT İLAVELERİ HASTALIKLARI (L60-L75)

Kapsanmayanlar: derideki konjenital malformasyonlar ( S84. -)

L60 Tırnak hastalıkları

Hariç: kulüp çivileri ( R68.3)
onişi ve paronişi ( L03.0)

L60.0 Batık tırnak
L60.1 onikoliz
L60.2 onikogrifoz
L60.3 Tırnak distrofisi
L60.4 Bo hatları
L60.5 sarı tırnak sendromu
L60.8 Diğer tırnak hastalıkları
L60.9 Tırnak hastalığı, tanımlanmamış

L62* Başka yerde sınıflanmış hastalıklarda tırnak değişiklikleri

L62.0* Pakidermoperiyostozlu kulüp şeklindeki tırnak ( M89.4+)
L62.8* Başka yerde sınıflandırılan diğer hastalıklarda tırnak değişiklikleri

L63 Alopesi areata

L63.0 Alopesi toplamı
L63.1 Alopesi evrensel
L63.2 Yuva kelliği (şerit şekli)
L63.8 Diğer alopesi areata
L63.9 Alopesi areata, tanımlanmamış

L64 Androgenetik alopesi

Dahil olanlar: erkek tipi kellik

L64.0İlaca bağlı androgenetik alopesi
Gerekirse, tıbbi ürünü tanımlamak için ek bir dış neden kodu (sınıf XX) kullanın.
L64.8 Diğer androgenetik alopesi
L64.9 Androgenetik alopesi, tanımlanmamış

L65 Diğer iz bırakmayan saç dökülmesi

Hariç: trikotilomani ( F63.3)

L65.0 Telojen saç dökülmesi
L65.1 Anajenik saç dökülmesi. Yenilenen miazma
L65.2 Alopesi müsinöz
L65.8 Diğer tanımlanmış iz bırakmayan saç dökülmesi
L65.9İz bırakmayan saç dökülmesi, tanımlanmamış

L66 Skarlaşan alopesi

L66.0 Alopesi benekli yara izi
L66.1 Saçkıran düz saç. foliküler liken planus
L66.2 Kelliğe yol açan folikülit
L66.3 Baş apsesi perifoliküliti
L66.4 Folikülit retiküler skar eritematöz
L66.8 Diğer skar oluşturan alopesi
L66.9 Skarlı alopesi, tanımlanmamış

L67 Saç rengi ve saç gövdesi anomalileri

Hariç: düğümlü saç ( Q84.1)
boncuklu saç ( Q84.1)
telojen saç dökülmesi ( L65.0)

L67.0 Trichorrhexis nodosa
L67.1 Saç rengi değişir. Gri saç. Ağarma (erken). saç heterokromisi
çocuk felci:
hayır
sınırlı edinilmiş
L67.8 Saç ve saç şaftının rengindeki diğer anomaliler. saç kırılması
L67.9 Saç rengi ve saç gövdesi anomalisi, tanımlanmamış

L68 Hipertrikoz

Şunları içerir: aşırı tüylülük
Hariç tutulanlar: konjenital hipertrikoz ( Q84.2)
dayanıklı vellus saç ( Q84.2)

L68.0 kıllanma
L68.1 Hipertrikoz vellus kılı edinildi
Gerekirse, ihlale neden olan tıbbi ürünü belirlemek için ek bir harici neden kodu (sınıf XX) kullanın.
L68.2 lokalize hipertrikoz
L68.3 Polytrichia
L68.8 Diğer hipertrikoz
L68.9 Hipertrikoz, tanımlanmamış

L70 Akne

Hariç: keloid akne ( L73.0)

L70.0 Yaygın akne [acne vulgaris]
L70.1 Akne küresel
L70.2Çiçek hastalığı aknesi. Akne nekrotik milier
L70.3 tropikal yılan balığı
L70.4 Bebek sivilce
L70.5 Akne excoriee des jeunes filles
L70.8 Diğer akne
L70.9 Akne, tanımlanmamış

L71 Rosacea

L71.0 Perioral dermatit
Gerekirse, lezyona neden olan tıbbi ürünü belirlemek için ek bir harici neden kodu (sınıf XX) kullanın.
L71.1 Rinofima
L71.8 Başka bir rosacea türü
L71.9 Rosacea, tanımlanmamış

L72 Deri ve deri altı dokusunun foliküler kistleri

L72.0 epidermal kist
L72.1 Trikodermal kist. Saç kisti. yağ kisti
L72.2 Stiatosistoma çoklu
L72.8 Derinin ve deri altı dokunun diğer foliküler kistleri
L72.9 Derinin ve deri altı dokunun foliküler kisti, tanımlanmamış

L73 Saç köklerinin diğer hastalıkları

L73.0 Akne keloidi
L73.1 Sakal psödofoliküliti
L73.2 pürülan hidradenit
L73.8 Diğer tanımlanmış folikül hastalıkları. sakal simozu
L73.9 Saç köklerinin hastalığı, tanımlanmamış

L74 Merokrin [ekrin] ter bezlerinin hastalıkları

Hariç tutulanlar: hiperhidroz ( R61. -)

L74.0 Kırmızı dikenli ısı
L74.1 Kristal dikenli ısı
L74.2 Ter derin. tropikal anhidroz
L74.3 Dikenli ısı, tanımlanmamış
L74.4 Anhidroz. hipohidroz
L74.8 Merokrin ter bezlerinin diğer hastalıkları
L74.9 Merokrin terleme bozukluğu, tanımlanmamış. Ter bezi bozukluğu NOS

L75 Apokrin ter bezleri hastalıkları

Hariç: dishidroz [pompholyx] ( L30.1)
cerahatli hidradenit ( L73.2)

L75.0 Bromhidroz
L75.1 kromhidroz
L75.2 Apokrin terleme. Fox-Fordyce hastalığı
L75.8 Apokrin ter bezlerinin diğer hastalıkları
L75.9 Apokrin ter bezlerinin yenilgisi, tanımlanmamış

DİĞER DERİ VE SUBKUTAN LİF HASTALIKLARI (L80-L99)

L80 Vitiligo

L81 Diğer pigmentasyon bozuklukları

Hariç: doğum lekesi NOS ( Q82.5)
nevüs - Alfabetik dizine bakın
Peutz-Gigers (Touraine) sendromu ( Q85.8)

L81.0İnflamasyon sonrası hiperpigmentasyon
L81.1 kloazma
L81.2çiller
L81.3 kahve lekeleri
L81.4 Diğer melanin hiperpigmentasyonu. Mercimek
L81.5 Lökoderma, başka yerde sınıflandırılmamış
L81.6 Azalmış melanin üretimi ile ilişkili diğer bozukluklar
L81.7 Pigmentli kırmızı dermatoz. sürünen anjiyom
L81.8 Diğer tanımlanmış pigmentasyon bozuklukları. demir pigmentasyonu. dövme pigmentasyonu
L81.9 Pigmentasyon bozukluğu, tanımlanmamış

L82 Seboreik keratoz

Dermatoz papüler siyah
Deri-Trela ​​hastalığı

L83 Acanthosis nigricans

Konfluent ve retiküler papillomatozis

L84 Mısır ve nasırlar

Nasır (nasır)
Kama şeklindeki nasır (klavus)

L85 Diğer epidermal kalınlaşmalar

Hariç tutulanlar: hipertrofik cilt koşulları ( L91. -)

L85.0 Edinilmiş iktiyoz
Hariç: konjenital iktiyoz ( Q80. -)
L85.1 Edinilmiş keratoz [keratoderma] palmoplantar
Hariç: kalıtsal keratoz palmoplantar ( Q82.8)
L85.2 Keratosis punktat (palm-plantar)
L85.3 Cilt kuruluğu. Kuru cilt dermatiti
L85.8 Diğer belirtilen epidermal kalınlaşmalar. Deri boynuzu
L85.9 Epidermal kalınlaşma, tanımlanmamış

L86* Keratoderma, başka yerde sınıflanmış hastalıklarda

Foliküler keratoz) yetersizliğe bağlı
Xeroderma) A vitamini ( E50.8+)

L87 Transepidermal delikli değişiklikler

Hariç: halka şeklindeki granülom (delikli) ( L92.0)

L87.0 Cilde nüfuz eden foliküler ve parafoliküler keratoz [Kyrle hastalığı]
hiperkeratoz foliküler nüfuz
L87.1 Reaktif perforan kollajenoz
L87.2 Sürünen delici elastoz
L87.8 Diğer transepidermal perforasyon bozuklukları
L87.9 Transepidermal perforasyon bozuklukları, tanımlanmamış

L88 Piyoderma gangrenozum

kangrenli dermatit
ölü piyoderma

L89 Dekübital ülser

yatak yarası
Alçı ülseri
Basınç ülseri
Hariç: serviksin dekübital (trofik) ülseri ( N86)

L90 Atrofik cilt lezyonları

L90.0 Liken sklerozus ve atrofik
L90.1 Anetodermia Schwenninger-Buzzi
L90.2 Anethoderma Jadasson-Pellisari
L90.3 Atrofoderma Pasini-Pierini
L90.4 Akrodermatit kronik atrofik
L90.5 Skatrisyel koşullar ve derinin fibrozu. Lehimli yara (cilt). Yara izi. Bir yara izinden kaynaklanan şekil bozukluğu. Skar NOS
Hariç: hipertrofik skar ( L91.0)
keloid yara izi ( L91.0)
L90.6 Atrofik şeritler (stria)
L90.8 Diğer atrofik cilt değişiklikleri
L90.9 Atrofik cilt değişikliği, tanımlanmamış

L91 Hipertrofik cilt değişiklikleri

L91.0 Keloid yara izi. Hipertrofik yara izi. Keloid
Hariç: keloid akne ( L73.0)
yara NOS ( L90.5)
L91.8 Diğer hipertrofik cilt değişiklikleri
L91.9 Hipertrofik cilt değişikliği, tanımlanmamış

L92 Deri ve deri altı dokusunda granülomatöz değişiklikler

Hariç: aktinik [fotokimyasal] granülom ( L57.5)

L92.0 Granülom anüler. Delikli granülom anulare
L92.1 Necrobiosis lipoidica, başka yerde sınıflandırılmamış
Hariç tutuldu: diabetes mellitus ile ilişkili ( E10-E14)
L92.2 Yüz granülomu [derinin eozinofilik granülomu]
L92.3 Yabancı bir cismin neden olduğu deri ve deri altı doku granülomu
L92.8 Deri ve deri altı dokusundaki diğer granülomatöz değişiklikler
L92.9 Deri ve deri altı dokusunun granülomatöz değişikliği, tanımlanmamış

L93 Lupus eritematozus

Hariç tutulanlar: lupus:
ülseratif ( A18.4)
sıradan ( A18.4)
skleroderma ( M34. -)
sistemik lupus eritematoz ( M32. -)
Gerekirse, lezyona neden olan ilacı belirlemek için ek bir harici neden kodu (sınıf XX) kullanın.
L93.0 Diskoid lupus eritematozus. Lupus eritematozus NOS
L93.1 Subakut kutanöz lupus eritematozus
L93.2 Başka bir sınırlı lupus eritematozus. Lupus eritematozus derin. Lupus panniküliti

L94 Diğer lokalize bağ dokusu bozuklukları

Kapsanmayanlar: sistemik bağ dokusu hastalıkları ( M30-M36)

L94.0 Lokalize skleroderma. sınırlı skleroderma
L94.1 Doğrusal skleroderma
L94.2 Cilt kireçlenmesi
L94.3 sklerodaktili
L94.4 Gottron papülleri
L94.5 Poikiloderma vasküler atrofik
L94.6 Anyum [spontan daktiloliz]
L94.8 Diğer tanımlanmış lokalize bağ dokusu değişiklikleri
L94.9 Bağ dokusunda lokalize değişiklik, tanımlanmamış

L95 Deri ile sınırlı vaskülit, başka yerde sınıflandırılmamış

Hariç: sürünen anjiyom ( L81.7)
Henoch-Schonlein purpurası ( D69.0)
aşırı duyarlılık anjiiti ( M31.0)
pannikülit:
NOS ( M79.3)
lupus ( L93.2)
boyun ve sırt ( M54.0)
tekrarlayan (Weber-Christian) ( M35.6)
nodüler poliarterit ( M30.0)
romatoid vaskülit ( M05.2)
serum hastalığı ( T80.6)
ürtiker ( L50. -)
Wegener granülomatozu ( M31.3)

L95.0 Mermer ciltli vaskülit. Atrofi beyazı (plak)
L95.1 Eritem yüce kalıcı
L95.8 Deri ile sınırlı diğer vaskülitler
L95.9 Deriyle sınırlı vaskülit, tanımlanmamış

L97 Alt ekstremite ülseri, başka yerde sınıflanmamış

L89)
kangren ( R02)
cilt enfeksiyonları ( L00-L08)
A00-B99
Varikoz ülseri ( ben83.0 , ben83.2 )

L98 Deri ve deri altı dokunun diğer hastalıkları, başka yerde sınıflanmamış

L98.0 piyojenik granülom
L98.1 Yapay [yapay] dermatit. Cildin nevrotik kaşınması
L98.2 Febril nötrofilik dermatoz Tatlı
L98.3 Wells eozinofilik selülit
L98.4 Kronik deri ülseri, başka yerde sınıflandırılmamış. Kronik cilt ülseri NOS
Tropikal ülser NOS. Cilt ülseri NOS
Hariç: bası yarası ( L89)
kangren ( R02)
cilt enfeksiyonları ( L00-L08)
değerlendirme listelerinde sınıflandırılan belirli enfeksiyonlar A00-B99
alt ekstremite ülseri NEC ( L97)
Varikoz ülseri ( ben83.0 , ben83.2 )
L98.5 Cilt müsinozu. Fokal müsinoz. liken miksödemli
Hariç: fokal oral müsinozis ( K13.7)
miksödem ( E03.9)
L98.6 Derinin ve deri altı dokunun diğer infiltratif hastalıkları
Hariç: cilt ve mukoza zarlarının hiyalinozu ( E78.8)
L98.8 Deri ve deri altı dokusunun diğer tanımlanmış hastalıkları
L98.9 Deri ve deri altı dokusunda hasar, tanımlanmamış

L99* Başka yerde sınıflanmış hastalıklarda diğer deri ve deri altı doku bozuklukları

L99.0*Deri amiloidozu ( E85. -+)
nodüler amiloidoz. benekli amiloidoz
L99.8* Başka yerde sınıflandırılan hastalıklarda deri ve deri altı dokusunda belirtilen diğer değişiklikler
sifilitik:
saç dökülmesi ( A51.3+)
lökoderma ( A51.3+, A52.7+)

Bununla birlikte, ilgili uzmanlık "güzellik uzmanı" nın olmaması, tıbbi hizmetlerin sağlanması için standartlaştırılmış Prosedürler ve Kurallar, "terapötik kozmetoloji" tıbbi faaliyet türünün varlığı ve OKUN'a göre aynı anda kesişen ev tipi kozmetoloji hizmetlerinin türleri (Tümü -Rus nüfusa hizmet sınıflandırıcısı) kozmetolojiyi “belirsiz” bir konuma getirdi.

Yerli kozmetoloji yaklaşık 20 yıldır bu "belirsizlik" durumundadır, ancak kozmetolojinin 23 Nisan 2009 tarihli Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı Emri ile yeni bir tıbbi uzmanlık olarak tanıtılmasından bu yana Rusya Federasyonu sağlık sektöründe yüksek ve lisansüstü tıp ve eczacılık eğitimine sahip uzmanlıklar ”ve ardından Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 18 Nisan 2012 tarihli Emri'nin yürürlüğe girmesiyle “Prosedürün onaylanması üzerine "kozmetoloji" alanında nüfusa tıbbi bakım sağlamak için ve 4 Ekim 2012 tarihli Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnamesi "Tıbbi kuruluşlar tarafından ücretli tıbbi hizmetlerin sağlanmasına ilişkin Kuralların onaylanmasına ilişkin" konusu tıbbi hizmetlerin kaydı ve birincil belgelerin sürdürülmesi, klinikler için en şiddetli şekilde ayağa kalktı.

Şu anda, kozmetoloji (22 Aralık 2014 tarihli Rusya Çalışma Bakanlığı Emri uyarınca ev içi olarak sınıflandırılan dar bir hizmet grubu hariç) tamamen tıbbi bir faaliyet haline geliyor ve diğer herhangi bir tıbbi hizmetle eşitleniyor . Buna göre, tıbbi kozmetoloji hizmetlerinin sağlanması, dahil olmak üzere tüm gerekliliklere uygun olarak yapılmalıdır. Birincil tıbbi kayıtların tutulması ve ICD-10'a göre birleşik teşhislerin bu kayıtlara yansıtılması.

ICD-10'a göre nerede ve hangi teşhisler bir güzellik uzmanı tarafından yansıtılmalıdır?

Rusya Sağlık Bakanlığı'nın 15 Aralık 2014 tarihli Emri uyarınca herhangi bir tıbbi müdahale veya hizmet için verilen ana belge "Ayakta tedavi gören tıbbi bakım sağlayan tıbbi kuruluşlarda kullanılan birleşik tıbbi dokümantasyon biçimlerinin onaylanması hakkında" ve bunları doldurma prosedürleri", ayakta tedavi bazında tıbbi bakım alan Sağlık Kartı hastasıdır (bundan böyle MC olarak anılacaktır) (form 025 / y) (18 yaşın altındaki kişiler için - form 112 y). Aynı Sipariş, ilk konsültasyon sırasında ICD-10'a göre yapılması gereken bir ön veya nihai teşhisin belirtilmesi de dahil olmak üzere MC'nin ilgili bölümlerini doldurma kuralları hakkında bilgi içerir.

Bir güzellik uzmanının mesleki yeterliliğinin kapsamı nedir?

18 Nisan 2012 tarihli Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı Emri'nin 3. paragrafına göre "" Kozmetoloji "profilindeki nüfusa tıbbi bakım sağlama prosedürünün onaylanması üzerine, etki alanı Kozmetoloji, deri dokuları ile sınırlıdır - deri, uzantıları, deri altı yağı ve yüzeysel kaslar. Bu gerçeğin ve birincil algının rehberliğinde, kozmetolojideki teşhisler, ICD-10'un cilt hastalıklarına ayrılan bölümlerinde aranabilir, ekleri ve deri altı yağı... Birkaç yıl boyunca uzman doktorlar tam da bunu yaptı: güzellik uzmanları bu bölümlerden yaklaşık 15 teşhis kullandılar ve bu maalesef bir güzellik uzmanının mesleki faaliyetlerinde karşılaştığı tüm sorunları yansıtmadı.

Kullanılan ICD-10 tanılarını topoloji mi yoksa yöntemler mi belirliyor?

Deri doku hastalıkları grubuyla doğrudan ilgili olan ve kozmetik yöntemlerle ortadan kaldırılan durumların yanı sıra, bir güzellik uzmanının mesleki yeterlilik alanını oluşturan başka hastalık ve durumların da olduğunu anlamak önemlidir.

Birincisi, bunlar hastalıklardır. topolojik olarak örtü dokuları alanında tezahür eder, ancak belirtilen düzeltme yöntemlerine göre Tıbbi hizmetlerin sağlanmasına ilişkin prosedürler (Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın ilgili emirleri) diğer tıbbi uzmanlık alanlarına. Şunlar. bu şartlara göre güzellik uzmanı tıbbi müdahalelerde bulunmaz, sadece danışmanlık hizmetleri ile sınırlıdır. Bu tür hastalıklara bir örnek, derinin neoplazmaları, uzantıları ve deri altı dokusudur. Kozmetoloji kliniğinde Sağlık Bakanlığı Emri ile iyi huylu neoplazmaların çıkarılmasına izin verilirken, deri dokuları bölgesinde yer alanlar da dahil olmak üzere malign neoplazmaların tedavisi profesyonel sorumluluk alanına aittir. onkolog ve bazı dış neoplazmalar olarak kendini gösteren deri bulaşıcı hastalıkları (mollusk contagiosum) dermatoloğun sorumluluk alanıdır. Ancak hasta, kendisi için estetik bir sorun oluşturan neoplazmın kökeninin doğasını kendisi belirleyemez ve bu nedenle hastalar, onkolojik veya bulaşıcı yapılarından habersiz neoplazmaları çıkarmak için sıklıkla kozmetik kliniğine başvururlar. Bu durumda, güzellik uzmanının görevi, konsültasyon sırasında ayırıcı tanı yapmak ve iyi huylu bir neoplazm olması durumunda, izin verilen düzeltme yöntemleri ve ardından histolojik kontrol ile onu çıkarmaktır. Ve neoplazmanın habis veya bulaşıcı bir doğasından şüphelenilmesi durumunda, 057 / y formunu doldurarak hastayı uygun uzmana yönlendirin. Ancak bu vakaların herhangi birinde, güzellik uzmanının ICD-10'a göre ön ve nihai teşhisi gösteren tıbbi belgeleri doldurması gerekir.

İkincisi, bu hastalıklar ICD-10'un diğer (kozmetolojik olmayan) bölümleriyle topolojik olarak ilişkili, ancak bir güzellik uzmanının mesleki yeterlilik alanını oluşturan tezahürlerini düzeltme yöntemlerine göre. Bu tür durumların bir örneği, ICD-10'un çeşitli bölümlerinde yansıtılan, tıbbi bilginin çeşitli alanlarıyla (fleboloji, vasküler hastalıklar dahil) ilgili, ancak deri dokularında ve dolayısıyla vücudun bileşenlerinde dış belirtileri olan genelleştirilmiş vasküler hastalıklardır. Hastanın estetik sorunu. Bir güzellik uzmanının cephaneliğinde, şu anda, bu tür vasküler belirtileri etkili bir şekilde ortadan kaldırabilen, başta donanım (fotoğraf ve lazer sistemleri) olmak üzere bir dizi teknik bulunmaktadır. Doğal olarak, bu tür hastaları alırken ve birincil tıbbi belgeleri doldururken, güzellik uzmanı, cilt hastalığının ve eklerinin ICD-10 bölümünde yer almayan, ancak bölgeye göre uygun teşhisi koymalıdır. kozmetolojinin profesyonel sorumluluk alanını oluşturan tezahür ve düzeltme yöntemi.

Buna göre, bir güzellik uzmanının çalışmasında, tıbbi belgeleri doldurmak için, ICD-10'da sınıflandırılan teşhisler, yalnızca topolojik olarak doğrudan kozmetoloji ile ilgili bölümler için değil, aynı zamanda tezahürleri olan herhangi bir tıp alanından da kullanılmalıdır ve kullanılabilir. Güzellik uzmanının bağımsız olarak tedavi sağlamasına veya hastayı diğer tıp mesleklerindeki uzmanlara yönlendirmesine bakılmaksızın, güzellik uzmanının “sorumluluğu”.

Bir güzellik uzmanının yetkinliğine giren teşhisleri belirlemedeki zorluğun bir kısmı, teşhislerin hem tıbbi bilgi alanlarına hem de topolojik özelliklere, düzeltme yöntemlerine göre bölümlere ayrıldığı ICD-10'da kullanılan karma sınıflandırma sisteminde yatmaktadır. histolojik özellikler ve hastalık ilerlemesi. Bu nedenle, tanı seçimi için basit bir yöntemin geliştirilmesi, hem tıbbi kayıtların bakımını önemli ölçüde kolaylaştırabilir hem de bir güzellik uzmanının hastalıkların ayırıcı tanısında yaptığı işin kalitesini artırabilir.

Uygulamada bir güzellik uzmanı için gerekli olan ICD-10'a göre bu teşhisler kapsamlı bir listeden nasıl belirlenir ve seçilir?

En azından konsültasyon düzeyinde, bir güzellik uzmanının hastayı kozmetik kliniğine getiren herhangi bir durum hakkında bir karar vermesi ve buna göre tüm teşhis listesini oluşturmak ve bunları uygulama için sistematik hale getirmek için MC'yi doldurması gerektiğinin farkına varmak Bir güzellik uzmanı, kozmetik kliniğinde hastayla temasa geçme nedenlerinin neler olduğunu anlamalıdır.

Rusya Sağlık Bakanlığı'nın 12/15/2014 tarihli emri, bir doktorun günlük uygulamasına "temyiz" kavramını getiriyor - hastayı kliniğe gitmeye sevk eden sebep. Bugüne kadar, kozmetikte yaşa bağlı değişikliklerden iyi huylu oluşumların ortadan kaldırılmasıyla ilişkili “defektolojiye”, akne sonrası tedavi, hipertrikoz, yaşlılık lekelerinin giderilmesi vb. . Kozmetolojinin ilgilendiği dış belirtilerin ortadan kaldırılması olan en yaygın hastalıklar, ICD-10'un 6 bölümünde yer almaktadır. Bir hastanın sevk edilmesinin her olası nedeni, birkaç tanıya karşılık gelir. Toplamda yaklaşık 150 tane var.Hasta için güzellik uzmanı, hepsini farklı derecelerde doğrulukla çalıştırmakla yükümlüdür. ICD-10'daki teşhisleri bu şekilde sistematik hale getirerek ve gruplandırarak, pratisyenlere yardımcı olacak uygun bir araca sahibiz.

Bir güzellik uzmanının tanı ve uygulamasının doğruluğu?

Bir diğer önemli nokta: ICD-10'daki teşhisler, bölüme bağlı olarak karmaşık, bazen üç seviyeli bir sınıflandırma sistemine sahiptir. Kozmetoloji hizmetleri etiyotropik nitelikte olmadığından, yani hastalığın nedenini değil, tezahürlerinin sonuçlarını ortadan kaldırdıkları için, kozmetolojide teşhisin belirtilmesi her zaman zorunlu değildir. Bu nedenle, örneğin, ICD-10'da birkaç hipertrikoz teşhisi vardır, ancak kozmetik düzeltme yöntemini (lazer veya fotoepilasyon) seçmek için doğru bir teşhis gereksizdir, bu nedenle güzellik uzmanı birincil doldururken genel bir teşhis gösterebilir. tıbbi belgeler.

Kural olarak, ICD-10'un tüm bölümlerinde, nedeni veya topolojisi belirlenemeyen tanıları içeren bir alt bölüm 09 vardır. Bu nedenle, kendinizi yanlış teşhisten korumak ve hasta üzerindeki mali yükü azaltmak için (ek araştırmalar ona önemli miktarda mal olacak, ancak sonuçları güzellik uzmanının çalışmasını hiçbir şekilde etkilemeyecektir), genel teşhislerin kullanılması önerilir. .

Tanı seçimi açısından en zor olanı, tezahürlerinin açıklığına rağmen, yaşa bağlı değişikliklerin düzeltilmesiyle ilişkili nedenlerdir - kırışıklıklar, kuru cilt ve turgorunda azalma. Klinik konvansiyonel tıp açısından bakıldığında, bu koşullar yaş normuna karşılık gelir ve doğal yaşlanma süreci bağımsız bir hastalık olarak kabul edilmez. Bu nedenle, yaşa bağlı bu değişiklikler ICD-10'da ayrıntılı olarak yansıtılmamaktadır. Ancak, bir kozmetoloji kliniğine yapılan çağrıların çoğunu oluşturan, "yaşa bağlı değişiklikleri ortadan kaldırmak" için tam da bu tür koşullar ve arzulardır. "Yaşlanma karşıtı teknikler" olarak nitelendirilen tüm bu koşullar altında, dermisteki dejeneratif değişiklikler gibi genel teşhisler uygundur.

Özet

Böylece, güzellik uzmanı çalışmalarında tıbbın çeşitli alanlarından gelen teşhisleri kullanır. Geleneksel olarak, bir güzellik uzmanı tarafından sağlanan hizmetlerin hacmine göre 2 büyük gruba ayrılabilirler: danışma (yani, güzellik uzmanının hastayı başka bir uzmana danışmak ve yönlendirmek için kullandığı) ve manipülasyon (kozmetologun doğrudan "kozmetoloji" profilinde hizmetler sunmak) .

Deri ve ekleri hastalıkları olarak sınıflandırılmayan, ancak kozmetik düzeltme yöntemleriyle ("manipülasyon" grubu) bir hastalık için ICD-10 teşhislerinin seçimine bir örnek

Couperosis, damar ağı		Mermer ciltli vaskülit
		Eritem yüce kalıcı
		Deri ile sınırlı diğer vaskülitler
		Deriyle sınırlı vaskülit, tanımlanmamış
		Tümör olmayan nevüs
damar değişiklikleri, alt uzuvlar ve vücut		Periferik vasküler hastalık, tanımlanmamış
		Arterlerin ve arteriyollerin modifikasyonu, tanımlanmamış
		Kalıtsal hemorajik telenjiektazi
		Tümör olmayan nevüs
		Kılcal damar hastalığı, tanımlanmamış
		Alt ekstremitelerin yüzeysel damarlarının flebiti ve tromboflebiti
		Alt ekstremitelerin flebiti ve tromboflebiti, tanımlanmamış
		Ülser ile alt ekstremitelerin varisli damarları
		Enflamasyon ile alt ekstremitelerin varisli damarları
		Ülser ve iltihaplanma ile alt ekstremitelerin varisli damarları
		Ülser veya iltihaplanma olmaksızın alt ekstremitelerin varisli damarları
		Herhangi bir lokalizasyonda hemanjiyom

Deri ve eklerinde kendini gösteren bir hastalık için ICD-10 teşhislerinin seçimine bir örnek, ancak diğer tıbbi uzmanlıklar tarafından düzeltme yöntemleri ("danışma" grubu)

Cilt neoplazmaları		Üst dudağın dış yüzeyindeki dudağın malign neoplazmı
		Alt dudağın dış yüzeyindeki dudağın malign neoplazmı
		Dudak dış yüzeyi malign neoplazmı, tanımlanmamış
		Üst dudağın iç yüzeyindeki dudağın malign neoplazmı
		Alt dudağın iç yüzeyindeki dudağın malign neoplazmı
		Dudak iç yüzeyi malign neoplazmı, tanımlanmamış
		Dudak yapışıklıklarının malign neoplazmı
		Dudağın habis neoplazmı, dudağın yukarıdaki lokalizasyonlarından bir veya daha fazlasının ötesine uzanan lezyon
		Dudak dudağı malign neoplazmı, tanımlanmamış kısım
		Dudakta malign melanom
		Göz kapaklarının adezyonu dahil olmak üzere göz kapağının malign melanomu
		Kulak ve dış işitsel kanalın malign melanomu
		Yüzün diğer ve tanımlanmamış kısımlarının malign melanomu
		Kafa derisi ve boynun malign melanomu
		Gövdenin malign melanomu
		Omuz eklemi bölgesi de dahil olmak üzere üst ekstremite malign melanomu
		Kalça bölgesi dahil olmak üzere alt ekstremitenin malign melanomu
		Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine uzanan derinin malign melanomu
		Derinin malign melanomu, tanımlanmamış
		Dudak derisinin diğer habis neoplazmaları
		Göz kapağı adezyonları dahil, göz kapağı derisinin diğer habis neoplazmaları
		Kulak derisinin ve dış kulak yolunun diğer malign neoplazmaları
		Yüzün diğer ve tanımlanmamış kısımlarının derisinin diğer habis neoplazmaları
		Kafa derisi ve boyun derisinin diğer malign neoplazmaları
		Gövde derisinin diğer malign neoplazmaları
		Omuz kuşağı bölgesi dahil olmak üzere üst ekstremite derisinin diğer malign neoplazmaları
		Kalça bölgesi dahil olmak üzere alt ekstremite derisinin diğer habis neoplazmaları
		Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine geçen derinin diğer malign neoplazmaları
		Derinin malign neoplazmaları, tanımlanmamış alan
		Kaposi'nin cilt sarkomu
		Diğer bağ ve yumuşak doku türlerinin malign neoplazmı
		Meme ucu ve areolanın meme bezinin malign neoplazmı
		Dudakların yerinde melanom
		Bölge dahil olmak üzere üst ekstremitenin in situ melanomu
		dudak derisi
		Cilt, belirtilmemiş konum
		Derinin sarkoidozu
		Baş, yüz ve boyun deri ve deri altı dokusunun yağ dokusunun iyi huylu neoplazmı
		Belirsiz yerleşimli adipoz doku benign neoplazmı
		Herhangi bir lokalizasyonda hemanjiyom
		Dudakta melanoform nevüs
		Göz kapaklarının komissürünü içeren göz kapağının melanoform nevüsü
		Kulağın ve dış kulak yolunun melanoform nevüsü
		Yüzün diğer ve tanımlanmamış kısımlarının melanoform nevüsü
		Kafa derisi ve boynun melanoform nevüsü
		Gövdenin melanoform nevüsü
		Omuz kuşağı alanı da dahil olmak üzere üst ekstremitenin melanoform nevüsü
		Kalça bölgesi dahil olmak üzere alt ekstremitenin melanoform nevüsü
		Melanoform nevus, tanımlanmamış
		Diğer iyi huylu cilt büyümeleri
		Diğer ve tanımlanmamış cilt lokalizasyonlarının doğası belirsiz veya bilinmeyen neoplazmı
		Doğası belirsiz veya bilinmeyen neoplazm, tanımlanmamış

Belirtilmemiş bir tanı için ICD-10 tanılarını kullanma örneği

hipertrikoz	L68.3, L68.8, L68.9
Cilt neoplazmaları	C00.0, C00.1, C00.2, C00.3, C00.4, C00.5, C00.6, C00.8, C00.9, C43.0, C43.1, C43.2, C43. 3, C43.4, C43.5, C43.6, C43.7, C43.8, C43.9, C44.0, C44.1, C44.2, C44.3, C44.4, C44.5, C44.6, C44.7, C44.8, C44.9, C46.0, C49, C50.1, D03.0, D03.6, D04.0, D04.9, D86.3, D17.0, D17.9, D18.0, D22.0, D22.1, D22.2, D22.3, D22.4, D22.5, D22.6, D22.7, D22.9, D23, D48.5, D48.9

Tüy alma hizmetlerinin sağlanması için, L68.9 (Hipertrikoz, tanımlanmamış) kodunun kullanılması ve malign bir neoplazmdan şüpheleniliyorsa ve hasta bir onkoloğa sevk edilmişse, kod D48.9 (Tanımlanmamış veya tanımlanmamış bir neoplazm) önerilir. bilinmeyen doğa, belirtilmemiş).

İnsan derisinin yüzeyinde çok sayıda farklı mikrop, örneğin epidermal streptokoklar yaşar. Bağışıklığı iyi olan sağlıklı bir vücuda zarar vermezler.

Dış derinin bütünlüğü bozulursa (mikrotravma, kesikler, egzama) bu bakteriler daha derin katmanlara nüfuz ederek iltihaplanmaya neden olabilir. streptoderma.

Hastalık çoğunlukla zayıflamış veya kusurlu bağışıklık savunması olan kişilerde gelişir. Küçük çocuklar ve ciddi kronik hastalıkları olan yetişkinler özellikle hassastır.

Bu patoloji neden ortaya çıkıyor, kendini nasıl gösteriyor ve tedavi ediliyor - anlamaya çalışalım.

bu hastalık nedir

Dermatolojide Streptoderma, streptokokların neden olduğu bir grup enfeksiyöz cilt hastalığını ifade eder. Bunlar arasında streptokok nöbetleri, basit yüzler, kronik yaygın piyoderma, erizipeller, ektima vulgaris yer alır. İlk biçim en tipik ve yaygın olanıdır.

Çocuklarda streptoderma, yeterince mükemmel olmayan bir bağışıklık sistemi, daha ince ve daha hassas cilt nedeniyle yetişkinlerden daha yaygındır.

Bu hastalık bulaşıcı, insanlar arasında doğrudan temas (öpüşme, tokalaşma) veya paylaşılan nesneler yoluyla bulaşabilir. Hastalık salgınları genellikle kapalı topluluklarda (yatılı okullar, askeri birlikler, koloniler) meydana gelir.

Aşağıdaki faktörler hastalığın gelişimine zemin hazırlayabilir:

• vücudun bağışıklık savunmasının zayıflaması (stres, aşırı çalışma, sarhoşluk, başka bir iklim bölgesine taşınmak vb.);
• vücutta eşzamanlı enfeksiyöz (uçuk, su çiçeği) veya kronik hastalıkların (diyabet, sedef hastalığı, egzama, atopik dermatit) varlığı;
• yetersiz beslenme veya açlık (protein, vitamin ve eser element eksikliği);
• tehlikeli endüstrilerde çalışmak;
• ciltte ciddi kirlenme ve hasar (mikro çatlaklar, sıyrıklar, çizikler, böcek ısırıkları);
• kişisel hijyen kurallarının ihmal edilmesi veya aşırı temizlik;
• düşük (donma) veya yüksek (yanma) sıcaklıklara maruz kalma;
• (asiri terleme);
• dolaşım bozuklukları (varisli damarlar).

ICD-10 kodu

Farklı ülkelerdeki popülasyonun insidansıyla genel durumu analiz etmek, ayrıca hastalıkların ve diğer sağlık sorunlarının sıklığını ve yaygınlığını izlemek için uluslararası bir standart sınıflandırma (ICD) oluşturuldu. Günlük işlerinde tüm doktorlar tarafından gereklidir.

Her on yılda bir, Dünya Sağlık Örgütü, sınıflandırıcıyı mevcut bilgi düzeyiyle uyumlu hale getirmek için gözden geçirir. Şu anda, ICD, her hastalığın kendi koduna sahip olduğu ve dünyanın her yerindeki doktorlar tarafından anlaşılan 10. baskısında yürürlüktedir.

ICD-10'a göre streptoderma, kodla gösterilen deri ve deri altı dokusunun diğer lokal enfeksiyonlarını ifade eder. L08. Bu bölüm, piyoderma L08.1 (genel terim) ve belirtilen enfeksiyöz lezyonlar için kod içerir. L08.8.

Patojeni tanımlamanın gerekli olduğu durumlarda ek bir kod kullanılır; streptokoklar için uygundur B95(B95.1'den B95.5'e). Streptodermanın en yaygın şekli, kendi kodu L01 olan impetigo'dur. Kombine bir enfeksiyon durumunda, her özel durumda ayrı ayrı ek kodlama kullanılır.

Streptoderma nasıl başlar?

Kuluçka süresi (enfeksiyon anından hastalığın ilk belirtilerine kadar geçen süre) ortalama bir haftadır. Streptoderma genellikle akut olarak ciltte pembe lekelerin ortaya çıkmasıyla başlar ve bunlar kısa süre sonra şiddetli kaşıntı ile birlikte kabarcıklı bir kızarıklıkla kaplanır.

Hastalık böyle başlar: fotoğraf

Pürülan içerikli veziküllerin varlığı, streptodermanın dermatitten ayırt edici bir özelliğidir. Veziküller kısa sürede patlayarak geride bal renkli kabuklarla kaplı erozyon bırakır.

Hastanın döküntü unsurlarını kaşıması durumunda cilt lezyonları komşu ve uzak bölgelere hızla yayılabilir.

streptoderma yetişkinlerde yüzdeki (yanaklar, nazolabial üçgen, alın) meme altı, koltuk altı deri kıvrımlarının lezyonları ile kombine edilebilir. Çocuklarda daha yaygın olanı, zehirlenme gelişimine bağlı genel durumun ihlali (ateş, şişmiş lenf düğümleri, uyuşukluk, yemek yemeyi reddetme) ile birlikte yüz, boyun, sırt, eller, alt uzuvları etkileyen yaygın bir enfeksiyon şeklidir. .

Yetişkinlerde ve çocuklarda semptomlar ve tedavi, streptokok deri lezyonunun tipine bağlı olarak farklılık gösterecektir.

Streptoderma türleri

Hakim semptomlara bağlı olarak, iki streptoderma formu ayırt edilir:

1. ağlayan- cildin yüzeyinde, altından sıvı bir maddenin salındığı, pürülan içerikli kabarcıklar, erozyonlar ve kabuklar sırayla görünür.
2. Kuru- yüz ve boyunda kabarma ve maserasyon (epidermisin nemli gevşemesi ve şişmesi) olmaksızın soyulma ve pembe lekeler vardır.

Deri lezyonunun derinliğine bağlı olarak şunlar olur:

• yüzeysel süreç (sadece epidermisi etkiler) - impetigo, nöbetler, yüz derisinin basit likenleri;
• derin iltihaplanma (cildin altta yatan katmanlarına yayılır) - streptokok selülit, ektima, piyodermanın ülseratif varyantı.

İmpetigo

Bu, yetişkinlerde hastalığın en yaygın şeklidir. Döküntüler aniden ortaya çıkar ve tüm gelişim aşamalarından geçer: papüller (tüberküller), veziküller (veziküller), küçük aşındırıcı kusurlar, sarı-gri kabuklar.

İmpetigo genellikle burnun yan yüzeylerini, üst dudağın üzerindeki alanı, çeneyi, kulak kepçelerinin arkasındaki boşlukları, elleri ve vücudun geniş kıvrımlarını (obez hastalarda) etkiler. Hastalar her zaman şiddetli kaşıntıdan endişe duyarlar. Elemanları tararken, süreç çevre boyunca hızla yayılır.

Döküntünün kaybolmasından sonra (yaklaşık 5-7 gün sonra), inflamasyon bölgesinde stabil olmayan hiperpigmentasyon kalabilir.

İmpetigonun büllöz (kabarcıklı) formunda ekstremitelerde şiddetli kaşıntı ve kuru cilt ile birlikte yavaş büyüyen yoğun kabarcıklar görülür.

zayed

Ağız köşelerinde çatlaklar ve kabuklanmalar şeklinde erozyon denir. Çocuklarda su çiçeği veya uçuk sonrası bir komplikasyon olarak ortaya çıkarlar, yetişkinlerde sıklıkla hasta bir kişinin ardından bulaşıkları kullanırken ortaya çıkarlar.

Bu patolojinin gelişmesinde predispozan bir faktör, bazı hastalıklarda, yanlış takma dişlerde ve ayrıca B vitaminlerinin eksikliği durumunda artan tükürük salgısıdır.

Yüzün basit liken

Bu, yüzde lokal soyulma ve yüzeyde pullu pembemsi büyük lekeler ile kendini gösteren kuru streptodermadır.

Bu hastalık türü esas olarak genç erkeklerde ve genç erkeklerde görülür. Tedaviden ve soyulmanın kesilmesinden sonra ciltte geçici olarak depigmentasyon devam edebilir.

Ectima

Bu, seröz-pürülan sıvı ile bir apsenin göründüğü derinin derin katmanlarının bir lezyonudur, periferik büyüme eğilimi ve hızlı boyut artışı ile karakterizedir.

Apse oluşumundan kısa bir süre sonra kurur ve sarı-yeşil bir kabuğa dönüşür, impetigodan farklı olarak ayrılmaz, cilde sıkıca yapışır.

Kabuk kaldırıldığında, pürüzlü kenarları ve içinde irin olan ağrılı derin bir ülser oluşur. Bu tür elementler uzun süre iyileşir, hemen hemen her zaman yara oluşumu meydana gelir. Çoğu zaman, ektima bacakların ve uylukların derisinde bulunur.

Tedavi

Vücudun savunmasında herhangi bir zayıflama ile periyodik nüksler verebilen hastalığın kronik bir forma geçişini önlemek için streptodermayı tedavi etmek gerekir.

Çoğu durumda, evde tedavi etkilidir. Vücut yüzeyindeki kabukları kendi başınıza çıkarmaya çalışmayın. Bu sadece bir doktor tarafından yapılabilir.

• lezyonu (kurutulmuş kabuk) %3 hidrojen peroksit ile tedavi edin;
• steril malzeme (bandaj, peçete) ile kurulayın;
• sorunlu bölgenin etrafındaki cildi (en az 2 cm'lik bir yarıçap içinde) parlak yeşil, iyot, furasilin, salisilik veya kloramfenikol alkol çözeltisiyle yağlayın;
• iltihaplı bölgeye antibakteriyel madde (örneğin eritromisin ile) içeren bir merhem, konuma bağlı olarak bir bandaj altında veya onsuz uygulanır.

Küçük çocuklarda olduğu gibi ciddi, yaygın enfeksiyonlar için oral antibiyotikler gerekebilir. Döküntü kaybolana kadar banyo yapamaz ve lif kullanamazsınız.

-de kronik seyir hastalık, nedenini (diyabet, vasküler problemler vb.) belirlemek için bir muayeneden geçilmesi ve belirlenen patolojinin profilinde uzmanlardan tedavi önerilmesi ve ayrıca bir immünologdan tavsiye alınması tavsiye edilir.

Belirtilerine zamanında dikkat ederseniz ve kendi kendinize tedavi etmeye çalışmazsanız streptodermadan kurtulabilirsiniz.

Video

Derinin diskromisi oldukça yaygındır. Yeni doğanlar ve daha büyük çocuklar da dahil olmak üzere her yaştaki insanda teşhis edilir. Sapmaların çoğu, bir kişinin genel refahını etkilemez, ancak kusur başkaları tarafından fark edilirse psikolojik rahatsızlığa yol açabilir. Sebebe bağlı olarak, epidermisin rengi kendiliğinden düzelir veya konservatif (hatta cerrahi) düzeltme gerektirir. Tedavi taktikleri altta yatan hastalık dikkate alınarak seçilir.

Diskromi, pigment fazlalığı veya eksikliği nedeniyle derinin doğal rengini değiştirdiği durumları içeren genelleştirilmiş bir kavramdır. Bu tür değişiklikler doğuştandır veya daha sonra ortaya çıkar.

Uluslararası Hastalık Sınıflandırmasına (ICD-10) göre, patolojilere diğer pigmentasyon bozukluklarına atıfta bulunan L81 kodu atanır.

Cilt rengini etkileyen ana madde melanindir. Bu, epidermis ve dermiste, gözün retinasında ve ayrıca iç kulakta bulunan özel hücreler - melanositler tarafından üretilen bir pigmenttir. Pigment hücrelerinin ana işlevi, cildi ultraviyole radyasyonun toksik etkilerinden korumaktır.

Cilt rengini etkileyen diğer pigmentler şunları içerir:

• sarı-turuncu (karoten, A vitamini);
• kırmızı (oksijenli hemoglobin);
• mavi (indirgenmiş demir proteini);
• melanoid, melaninin bir parçalanma ürünüdür.

Diskromiler ikiye ayrılır:

• hiperkromik - artan pigmentasyon;
• hipokromik - cilt renginin yoğunluğunda bir azalma.

Pigmentlerin yanı sıra birçok hastalık da cilt renginde değişikliğe yol açar:

• kırmızı (hipertansiyon, eritrositoz, tüberküloz, sinüzit);
• dünyevi (tiroid bezinin bozulması, kanser, sepsis, AIDS);
• soluk (peptik ülser, kalp kusurları, onkoloji, endometriozis);
• mavi (methemoglobinemi, kalp veya akciğerlerin bozulması, kronik bronşit);
• sarı - karaciğerin ihlali;
• bronz (adrenal bezlerin veya hipotalamus-hipofiz sisteminin yetersizliği).

Uzun süre devam eden cilt rengi değişikliği doktora görünmek ve muayene olmak için bir sebeptir.

Diskromiyi gösteren ana işaret, cildin rengindeki bir değişikliktir, yani:

• cildin eşit olmayan şekilde açılması veya koyulaşması;
• çeşitli tonlarda açıkça tanımlanmış veya bulanık noktaların görünümü;
• vücutta pigmentasyonun ihlali veya simetrik olarak lokalize, örneğin sağ ve sol elde.

Bazı sapmalar asemptomatik bir biçimde ilerler ve yalnızca görsel işaretlerle kendini gösterir.

Diğerlerine yerel rahatsızlık eşlik eder:

• kırmızılık;
• cilt temizleme;
• kaşıntı;
• ağrı;
• şişme;
• süpürasyon;
• kanama.

Yine de diğerleri, refahta genel bir bozulmaya neden olur:

• zayıflık ve çalışma yeteneğinde azalma;
• asteni, uykusuzluk ve sinirlilik;
• baş dönmesi, baş ağrısı;
• iştah kaybı, kilo kaybı veya zıt belirtiler;
• dispeptik bozukluklar.

Diskrominin nedenleri farklıdır.

Albinizm

Doğuştan pigment yokluğuna albinizm denir. Kısmi veya tam olabilir. Kusurlara genetik bir mutasyon neden olur ve daha anne karnında iken epidermisin rengini değiştirir. Bebek doğduğunda sapmalar hemen görülür.

Epidermisin karakteristik rengi sonsuza kadar korunur ve tedavi edilemez.

vitiligo

Bu patoloji, fokal açıklama ile karakterizedir. Albinizmden farklı olarak, patoloji çocuklarda ve yetişkinlerde 5 yaşından sonra ortaya çıkar. Küçük çocuklar nadiren hastalanır. Yenidoğan veya bebekte vitiligo gelişme olasılığı minimumdur.

Noktalar vücutta veya belirli bir anatomik bölgede, örneğin sadece yüz veya ellerde lokalizedir. Geniş alanlar nadiren etkilenir.

Aydınlatılmış odaklar sütlü veya krem ​​tonlarında boyanır. Bazen pembemsi ve mavimsi olurlar.

Görünüşün kesin nedeni bilinmiyor. Muhtemel provoke edici faktörler, genetik bir yatkınlık veya bağışıklık sistemindeki bir arızadır.

Vitiligo tedavisi uzun ve pahalıdır, ancak doğru rejim ile prognoz olumludur.

Yüzde, omuzlarda, ellerde lokalize olan doğru formdaki lekelerin adı budur. Vücudun diğer kısımlarında daha az görülürler. Sarı veya kızıl saçlı insanlar çillere eğilimlidir.

Genellikle efelitler erken çocukluk döneminde, bazen de yeni doğanlarda görülür. Kışın solgunlaşır ve neredeyse görünmez hale gelirler. Ultraviyole ışığın etkisi altında parlak turuncu veya kahverengi tonlarında boyanırlar.

Çiller ömür boyu bir insanda kalır. İstenirse bir güzellik uzmanı tarafından veya aydınlatıcı kremler yardımıyla aydınlatılabilirler. Ama onlardan sonsuza kadar kurtulmak işe yaramayacak.

Kloazma ve lentigo

Bu iki patoloji edinilmiş yaşlılık lekeleriyle ilişkilidir. Bu, kadınları çok endişelendiren aynı hiperpigmentasyondur. Kloazma ve lentigo, net sınırları olan düzensiz şekilli düz koyu odaklar gibi görünür. Tipik lokalizasyon, vücudun açık bölgeleridir - yüz, omuzlar, uzuvlar. Bu tür kusurların neden ortaya çıktığı tam olarak bilinmemekle birlikte doktorlar predispozan faktörlerin şunlar olduğunu öne sürüyor:

• aşırı ultraviyole radyasyon;
• doğal fotoyaşlanma;
• hormonal değişiklikler;
• karaciğer ve adrenal bezlerin hastalıkları;
• oksitlenmiş bileşenlerle kozmetik kullanımı.

Kloazma genellikle hamile kadınlarda görülür. Ergenlere juvenil lentigo teşhisi konur. Çocuklukta, bu tür kusurların olasılığı minimumdur.

Başlangıçta kloazma ve lentigo iyi huylu oluşumlardır, ancak olumsuz faktörlerin etkisi altında (çok nadiren!) kansere dönüşebilirler. İstatistiklere göre, lentigo daha sık maligndir.

Tahrik edici faktör ortadan kalktıktan sonra lekeler kendiliğinden kaybolur veya parlar, ancak ömür boyu kalır. Hasta bunları ciddi bir kozmetik kusur olarak görürse veya hiperpigmente bölgede endişe verici semptomlar varsa tedavi gereklidir.

Vakaların büyük çoğunluğunda, bu tür bir pigmentasyon, psikolojik rahatsızlık dışında herhangi bir rahatsızlığa neden olmaz, çünkü birçok kadın böyle bir kozmetik kusurdan çok endişe duymaktadır.

Bunlar nevus hücrelerinden oluşan pigmentli oluşumlardır. Renk, yapı bakımından farklılık gösterirler ve her yaştaki insanda görülürler.

Benlerin çoğu iyi huyludur ve nadiren kansere dönüşür. Tehlikeli türler şunlardır:

• melanoz Dubrey;
• dev;
• displastik;
• mavi nevüs.

İyi bir ben belirtileri:

• simetri;
• tek tip renk;
• 6 mm'yi geçmeyen boyut;
• rahatsızlık eksikliği.

Zıt belirtiler tehlikeli kabul edilir ve bir dermatolog tavsiyesi gerektirir.

Kanserden şüpheleniliyorsa veya hastanın isteği üzerine benler çıkarılır.

Melanom

Bu, yeniden doğmuş pigment hücrelerinden oluşan agresif bir cilt kanseri türüdür. Genellikle benlerin ve koyu lekelerin olduğu hiperpigmente bölgelerde ortaya çıkar. Pigmentsiz formlar nadirdir.

Erken bir aşamada, hastalık, karanlık bölgedeki rahatsız edici hislerle kendini gösterir - ağrı, kaşıntı, iltihaplanma. Hastalık ilerledikçe, lenfatik sistemin patolojik sürece dahil olduğunu gösteren genel semptomlar ortaya çıkar. Hasta zayıflık ve zehirlenme belirtileri geliştirir.

İyi huylu bir noktanın dejenerasyonunun kesin nedenleri bilinmemektedir. En yaygın teoriler şunları içerir:

• ultraviyole etkisi;
• genetik eğilim;
• mekanik hasar.

Melanom tedavisi cerrahidir. Erken aşamalar iyi tedavi edilir, sonraki aşamalarda prognoz olumsuzdur.

Bazen diskromi, örneğin beyaz, pityriasis veya pembe liken gibi cilt hastalıklarının bir sonucu olarak ortaya çıkar. Mantar patojenleri tarafından üretilen toksinler renk bozulmasına yol açar. Bu maddelerin konsantrasyonu azaltıldıktan sonra, lekeler yavaş yavaş renk kazanır. Bu tür birçok vaka, cilt hastalıklarına adanmış forumlarda açıklanmaktadır.

Epidermisin açılmasının veya koyulaşmasının diğer olası nedenleri şunlardır:

1. Yaralanmalar (yanıklar, kesikler, ısırıklar), ardından pigment hücreleri içermeyen yara izleri vardır.
2. Karoten içeren gıdaların veya vitamin komplekslerinin kötüye kullanılması.
3. Safra yollarının zayıf açıklığı, aşırı bilirubin cildi sarıya boyar.

Cilt renginde kısa süreli bir değişiklik, bir gün önce yenen yemek, bazı ilaçların kullanımı ve bağışıklık sisteminin aktivasyonu ile ilişkilendirilebilir. Sebebini bulmak için bir doktor konsültasyonu gereklidir.

Gebelikte diskrominin özellikleri

Gebelik, son adetin ilk gününden göbek kordonunun kesildiği ana kadar geçen süredir.

Hamileliğin başlamasıyla birlikte, bir kadının vücudunda güçlü bir hormonal ve fiziksel yeniden yapılanma meydana gelir. Bu dönemde tüm hücreler ve iç organlar farklı çalışmaya başlar. Melanositler, doğmamış bebeğin vücudunu UV ışınlarının toksik etkilerinden korumaya çalışırlar, bu nedenle daha sonra kloazma ve diğer yaşlılık lekelerinin oluştuğu belirli yerlerde birikirler. Adrenal bezler bu süreçte önemli bir rol oynar.

Cilt kusurları genellikle ikinci trimesterde ortaya çıkar. Ortak yerelleştirme:

• yüz;
• meme;
• meme uçları;
• göbek (göbekten pubise kadar dikey şerit).

Çoğu leke doğumdan 1 ila 2 hafta sonra kaybolur, ancak bazıları kalıcıdır.

Bir çocukta veya bir yetişkinde cilt diskromisi belirtileri ortaya çıkarsa, patolojik alanı inceleyecek, anamnez toplayacak ve testler için sevk verecek bir dermatoloğu ziyaret etmeniz önerilir.

Genel sınav şeması şunları içerir:

• kan, idrar ve biyokimyanın genel analizi;
• dermatoskopi;
• Wood lambası ile muayene.

Diğer algoritma, iddia edilen nedenden kıvrılır. Diğer uzmanlara - bir onkolog, bir gastroenterolog, bir immünolog, bir hepatolog - danışmanız gerekebilir.

Tedavi rejimi muayene sonuçlarına göre seçilir. Pigmentasyonu geri yüklemek için uygulayın:

• ilaçlar (tabletler, enjeksiyonlar, merhemler);
• fizyoterapi;
• fototerapi;
• minimal invaziv prosedürler (lazer, kriyodestrit);
• renklendirme veya parlatma etkisine sahip kozmetik kremler ve serumlar;
• halk tarifleri;
• cerrahi yöntemler (şüpheli alanların çıkarılması, transplantasyon).

Kendi kendine tedavi genellikle etkisizdir ve bazen çok tehlikelidir.

Önleyici tedbirler ve yaşam prognozu

Diskromiyi önlemek her zaman mümkün değildir. Şansı azaltmak için sağlık uzmanları şunları önermektedir:

1. Güneşe uzun süre maruz kalmaktan kaçının, cildi güneş yanığından koruyan kremler kullanın.
2. Kötü alışkanlıklardan ve düşük kaliteli ürünlerden vazgeçin.
3. Bağışıklığı güçlendirin.
4. Daha az gergin ol.
5. Spor yapmak.
6. İlaçları yalnızca ilgili doktorun izni ile içebilirsiniz.
7. Seni rahatsız eden bir şey varsa hastaneye git.

Ciddi hastalıkların yokluğunda diskromi tehlikeli değildir. Varsa, tahminin tahmin edilmesi zordur. Birçok patoloji (melanom dahil) erken bir aşamada başarıyla tedavi edilir. İlk işaretler ortaya çıktığında, kendi vücudunuz üzerinde deneyler yapmak yerine doktora gitmeniz önerilir.

Deri diskromisi ayrı bir hastalık değil, derinin rengini etkileyen bir grup patolojidir. Sebepler farklıdır - yetersiz beslenme, otoimmün süreçler vb. Teşhisi netleştirmek için, bundan sonra ne yapacağınızı size söyleyecek olan bir dermatoloğa veya terapiste gitmeniz önerilir. Cildin açılması veya koyulaşması ile kendini gösteren diskromilerin çoğu tehlikeli değildir, ancak vakalar farklıdır.