2 yaşında bir çocukta otitis media tedavisi. Evde bir çocukta otitisin nedenleri, semptomları ve tedavisi

Kulak iltihabı, özellikle 3 yaşın altındaki çocuklarda çok yaygın bir patolojidir. Bu, işitme organının yapısal özelliklerinden ve bu hastalığın gelişimindeki diğer predispozan faktörlerden kaynaklanmaktadır. Aynı zamanda, 3 yaşındaki bir çocukta otitis belirtileri diğer yaştaki çocuklarla aynıdır. Farklılıklar hastanın yaşından değil, işlemin lokalizasyonundan kaynaklanabilir. Bu bağlamda otitis dış, orta ve iç olarak ayrılır. Çoğu zaman, orta kulak iltihabının belirtileri, semptomları, prognozu hakkında konuşurken, kastedilen tam olarak orta bölümünün yenilgisidir.

Hastalığın gelişim mekanizması

Orta kulak iltihabında patolojik sürecin gelişimi, östaki borusunun açıklığının ihlali nedeniyle, timpanik boşlukta basınçta ve durgunlukta bir azalmaya yol açar. İşitme sinirine bir ses dalgası iletme işlemi, sadece timpanik boşlukta normal basınçta gerçekleştirilebilir. Bu koşullar altında kulak zarı, sinyalleri örs, malleus ve üzengiye ve daha sonra kokleada bulunan işitme sinirine iletebilir.

Timpanik boşluktaki rahatsız edici basınç, bu sürecin normal işleyişini engeller. Ses iletimi zordur.

Timpanik boşlukta azalan basınç, otoskopi sırasında kulak zarının geri çekilmesine neden olur; bu, nezle otitisinin önemli bir teşhis işareti özelliğidir.

İşitme tüpünün şişmesi korunurken burun boşluğundan mukus ve patojenik mikroplar orta kulak boşluğuna atılmaya devam ettiğinde kulakta daha da büyük değişiklikler meydana gelir. Orada bulunan durgunluk, orta kulağın mukoza zarının eksüda üretmeye başlamasına ve nezle otitisinin eksüda haline gelmesine neden olur.

Otoskopik resim, çocukların ve yetişkinlerin özelliği olan bu tür eksüdatif otitis belirtileri ile karakterizedir:

• kulak zarı hala orta kulağın boşluğuna geri çekilir;
• vücudun pozisyonuna göre değişen eksuda düzeyini belirlemek mümkündür.

Kulak ağrısı ve işitme kaybı, 2 yaş ve üstü çocuklarda orta kulak iltihabının yaygın semptomlarıdır. Daha küçük çocuklar için bu belirtiler de tipiktir, ancak yaşları nedeniyle şikayetlerini dile getirmeleri zordur. Ebeveynlerin görevi, 2 yaş ve altındaki bir çocukta otitisin dolaylı ve nesnel belirtilerine dikkat etmektir.

1 yaşında bir çocukta otitis media belirtileri şu şekildedir:

• sinirlilik;
• kötü uyku;
• özellikle geceleri çığlık atmak, ağlamak;
• sürekli kafa hareketleri
• iştahsızlık veya yemeyi reddetme;
• vücut ısısında 39 dereceye kadar artış.

Orta kulak iltihabının solunum yolu hastalıklarının bir komplikasyonu olduğu göz önüne alındığında, grip, KBB patolojisi, burun akıntısı, halsizlik, kulak iltihabı gelişmeden birkaç saat önce baş ağrısı çok karakteristiktir.

Hastanın dikkatli bir şekilde gözlemlenmesi, 1 yaşındaki bir çocukta diğer orta kulak iltihabı belirtilerini belirlemenizi sağlar. Bunlar arasında yatakta zorla pozisyon alma girişimleri, sürekli sinirlilik, etkilenen kulağa elinizle dokunma veya kulak memenizi kaşıma isteği yer alır. Yenidoğanda bile hastalığı belirlemeyi mümkün kılan 3 yaşındaki çocuklarda otitin önemli bir nesnel semptomu, etkilenen kulağın tragusuna basıldığında artan ağrıdır. Çocuk böyle bir eyleme çığlık atarak veya ağlayarak tepki verir.

Pürülan inflamasyonun özellikleri

Sürecin şiddetli seyri ile artan miktarda irin, yalnızca timpanik septuma değil, aynı zamanda iç kulağa da baskı uygular. Bu durumda, labirentitin daha karakteristik özelliği olan semptomlar vardır. Varlığı, sürece sadece işitme organının değil, aynı zamanda denge organının da dahil olmasından kaynaklanmaktadır.

Baş dönmesi, koordinasyon bozukluğu, kusma, akut cerahatli orta kulak iltihabının da özelliği olan semptomlardır.

Tüm yaş gruplarındaki hastalar için bu hastalığın yaygın fakat isteğe bağlı bir semptomu süpürasyondur. Eksüda, sarımsı veya yeşilimsi renkte viskoz, bulutlu bir sıvıdır.
dış işitsel kanaldan serbestçe akar. Bu semptomun varlığı sadece cerahatli otitis media için karakteristiktir ve eksüda kalınlaştığında ve bakteriyel patojen birleştiğinde gelişir.

Korkunç görünümüne rağmen otore, pürülan inflamasyonun doğal bir sonucudur. Hastanın durumu düzelir, ağrı sendromu azalır, sıcaklık normale döner.

Sonraki 2-3 ay içinde işitme iyileşmesi gerçekleşir.

Kulak zarındaki küçük bir delik ile yara izi, tıbbi veya cerrahi müdahale gerektirmeden kendiliğinden oluşur.

Ebeveynlerin bir çocukta orta kulak iltihabından şüphelenme yeteneği, zamanında tedavinin önemli bir parçasıdır. Çoğu durumda, hastalık iyi huylu ve hafif bir seyir ile karakterizedir. Bununla birlikte, cerahatli bir sürecin gelişmesiyle ciddi komplikasyonlar mümkündür. Zamanında teşhis ve doğru tedavi, hastalığın kronik bir forma geçişini engeller.

Orta kulak iltihabı gibi bir hastalık ile çocuklar ve ebeveynleri oldukça sık karşılaşırlar. Tıbbi istatistikler, her çocuğun hayatında en az bir kez kulak iltihabı geçirdiğini ve üç yıla kadar çocukların %80'inden fazlasının bu hastalıktan muzdarip olduğunu söylüyor. Her sekizinci bebekte orta kulak iltihabı kroniktir. Tanınmış çocuk doktoru Evgeny Komarovsky, çocuklarda kulakların neden iltihaplandığını ve böyle bir durumun nasıl tedavi edileceğini anlatıyor.

hastalık hakkında

Çocuklarda otitis üç tip olabilir. Enflamatuar sürecin lokalizasyonuna bağlı olarak, hastalık dış, orta veya iç olabilir. Enflamatuar süreç, kulak zarını ve kulağın diğer yapılarını etkileyerek konsantre veya yaygın olabilir. Hastalığın süresine göre orta kulak iltihabı akut ve kronik olarak ayrılır. Ve irin varlığı veya yokluğu orta kulak iltihabını iki türe ayırır - nezle (irin olmadan) ve eksüdatif (irin ile).

Bakteriler, virüsler ve alerjenler iltihaba neden olabilir. Herhangi bir solunum yolu enfeksiyonuna eşlik eden yanlış üfleme, hapşırma, koklama ile işitsel tüpe girerler.

Bu nedenle, orta kulak iltihabının kendisinin nadir olduğu açıktır, çok daha sıklıkla viral bir enfeksiyonun bir komplikasyonudur. Dış en sık kulak kepçesindeki çıbanlarla kendini gösterir, bu mikropların neden olduğu tamamen bağımsız bir hastalıktır. Alerjik orta kulak iltihabı, çocuğun vücudunun bir antijen proteinine verdiği bir tür reaksiyondur, çok nadiren cerahatlidir, ancak buna şiddetli şişlik eşlik eder. İltihap sadece işitme tüpünde lokalize ise buna tubo-otitis denir.

Bazı çocuklar nadiren otit olur, diğerleri sıklıkla. Yevgeny Komarovsky'ye göre bu, yalnızca bu özel çocuğun bağışıklığına değil, aynı zamanda bu özel kulağın yapısının anatomik özelliklerine de bağlıdır.

Kısa işitme tüpü olan çocuklarda otitis daha sık görülür. Yaşla birlikte, boru normun uzunluğu ve çapını "yakalar", daha yatay bir pozisyon alır ve sık görülen orta kulak iltihabı nadir hale gelir veya tamamen kaybolur.

belirtiler

Dış kulak iltihabını fark etmemek zordur - kulak kepçesi kırmızıya döner, bazen görsel olarak özel tıbbi aletler (otoskop ve ayna) olmadan bir çıban veya apse görebilirsiniz, çocuğun tüm apselerin özelliği olan zonklayan bir ağrısı vardır. İşitme, yalnızca apse kırıldığı ve irin işitme tüpüne girdiği anda biraz bozulabilir.

Otitis media kendini kulakta "vuruşlar" olarak gösterir, ağrı şiddetlenir ve sonra bir süre azalır.İşitmede hafif bir azalma, baş ağrısı, iştahsızlık, baş dönmesi, vestibüler aparat bozuklukları, ateş olabilir. Yaşından dolayı nasıl konuşulacağını zaten bilen bir çocuk, onu neyin endişelendirdiğini oldukça iyi anlayabilir. Henüz konuşmayı öğrenmemiş bir çocuk sık sık kulağına dokunur, ovuşturur ve ağlar.

Evde teşhis edilmesi en zor olan şey bebeklerde orta kulak iltihabıdır. Ancak ebeveynlerin bebeği tam olarak neyin endişelendirdiğini anlamalarına yardımcı olacak işaretler var:

• Emme sırasında bebeğin kaygısı artar.
• Tragusa (kulak kanalındaki çıkıntılı kıkırdak) bastırırsanız ağrı artar, bebek daha çok ağlar.
• Kulak ağrısı ile beslenirken kırıntıları kendinize yapıştırırsanız, onun için biraz daha kolay hale gelecektir.

Bebekte herhangi bir otitis şüphesi varsa, hastalığa ateş veya kulaktan sıvı gelmesi eşlik etmese bile bebeği mutlaka doktora göstermelisiniz.

Vakaların büyük çoğunluğunda, iç kulak iltihabı da bağımsız bir hastalık değildir, ancak bu hastalığın gelişmiş bir şekli olan orta kulak iltihabının yanlış tedavisi ve ayrıca menenjitin bir komplikasyonu olarak ortaya çıkar. Şiddetli ani baş dönmesi ile viral bir hastalık geçirdikten birkaç hafta sonra kendini gösterebilir. Genellikle hastalıklı kulakta gürültü olur, işitme azalır. Teşhis için kesinlikle beyin MRG'si, ton odyometrisi yazacak bir doktora ihtiyacınız var.

Komarovsky'ye göre tedavi

Yevgeny Komarovsky, anneleri ve babaları, bir çocuk için otitisin halk ilaçları ve alternatif tıp reçetesi kullanılarak tedavi edilmemesi gerektiği konusunda uyarıyor, çünkü hastalığın komplikasyonları akut bir formun kronik bir forma geçişinden çok ciddi olabilir ve sonra çocuk, sağırlığa, yüz parezi sinirine, menenjite vb.

Pürülan orta kulak iltihabı ile, şefkatli büyükanneler ve geleneksel şifacıların tavsiye edebileceği gibi, herhangi bir şeyi ısıtmak, ısınma ve alkol kompresleri yapmak, ılık yağ aşılamak kesinlikle imkansızdır. Böyle bir ısıdan, enflamatuar eksüdatif pürülan süreç yalnızca daha da kötüleşecektir.

Bir çocukta akut (aniden ortaya çıkan) orta kulak iltihabının tedavisi Yevgeny Komarovsky, tedaviye burun içine vazokonstriktör damla damlatılarak başlanmasını önerir. Sadece burun mukozasındaki damarların lümenini azaltmakla kalmaz, aynı zamanda işitme tüpü bölgesindeki şişliği de giderirler. Bunun için "Nazivin", "Nazivin Sensitive" (bebek emziriliyorsa), "Nazol baby" uygundur.

Hatırlanması gereken en önemli şey, bu damlaların kalıcı uyuşturucu bağımlılığına neden oldukları için beş günden fazla damlamamasıdır ve eczanede, aktif maddenin dozu benzerlerinden daha düşük olan çocuk damlalarını seçmek gerekir. yetişkin hazırlıkları.

Vazokonstriktör damlalar, akut orta kulak iltihabının yalnızca ilk aşamasında, daha fazla gelişmesini önleme şansı olduğunda geçerlidir. Şans yerine getirilmediyse veya girişim başarısız olduysa, hemen hastalığın türünü belirleyecek bir kulak burun boğaz uzmanına başvurmalı ve muayeneden sonra kulak zarının hasar görüp görmediğini öğrenmelisiniz. Sağlamsa kulak damlası kullanabilirsiniz, hasar görmüşse ki bu oldukça sık olur, o zaman kulağa hiçbir şey damlamaz.

Kulaktan irin akarsa, Komarovsky doktora gitmeden önce hiçbir yere damlatmamak için kendi kendine tedaviyi reddetmeye çağırır.

Yüksek olasılıkla süpürasyon, kulak zarının delindiğini (kırıldığını) gösterir, bu delikten irin dış kulağa girer. Delinme durumunda, ilacın işitme sinirine, işitme kemikçiklerine bulaşmaması ve sağırlığa neden olmaması için kulağa damlatılması imkansızdır.

Orta kulak iltihabına ateş eşlik ediyorsa ateş düşürücü ve ağrı kesici kullanmak mantıklıdır. Yüksek ateşi düşürmek için çocuklara Paracetamol veya Ibuprofen verilmesi önerilir. Bu ilaçların her ikisi de orta derecede analjezik etki sağlar. Genellikle doktorlar Erespal gibi bir ilaç reçete eder.İki yaşından büyük çocuklar tarafından şurup şeklinde alınabilir. Tabletlerde bu ilaç çocuklara verilmez.

Antibiyotik gerekli mi?

Yevgeny Komarovsky, çoğu ebeveyn otitis media tedavisinde antibiyotiklerin gerekli olduğuna inansa da, bunun her zaman böyle olmadığını söylüyor. Orta kulak boşluğunda sıvı birikmesi sonucu oluşan semptomsuz ortaya çıkan eksüdatif orta kulak iltihabında antibiyotikler iyileşme sürecini hiçbir şekilde etkilemeyecektir. Genellikle, bu tür orta kulak iltihabı, çocuk ana viral hastalıktan - SARS veya grip - iyileştikçe kendiliğinden geçer.

Kulakta "ateş eden" ağrının eşlik ettiği orta kulak iltihabına hem bakteriler (antibiyotiklerin etkili olduğu) hem de virüsler (antibakteriyel ilaçların tamamen etkisiz olduğu) neden olabilir.

Evgeny Komarovsky, aktif tedaviye başlamadan önce yaklaşık 2 gün beklemenizi tavsiye ediyor. 2-3 günde bir gelişme olmazsa, bu çocuğa antibiyotik reçete edilmesi için bir sinyaldir.

Bebeğin orta kulak iltihabı şiddetli ise, yüksek ateş, çok şiddetli ağrı varsa ve çocuk henüz 2 yaşında değilse, doktor büyük olasılıkla hemen antibiyotik yazacaktır. İki yaşın altındaki bebekler için ne tür orta kulak iltihabına sahip oldukları çok önemlidir - tek taraflı veya çift taraflı.

Otitis eksterna tedavisinde nadiren antibiyotik gerekir, genellikle antiseptik tedavi yeterlidir.İç otitis semptomatik tedavi gerektirir, labirentit için antibiyotikler de nadiren reçete edilir.

Her durumda, doktor, patojen tipini belirlemek için kulaktan bakteri kültürü de dahil olmak üzere uygun çalışmaları yaptıktan sonra işitme organlarının iltihaplanması için antibiyotik atanmasına karar vermelidir. Böyle bir kültür belirli bakterilerin varlığını gösteriyorsa, doktor belirli mikroplara karşı en etkili olan antibiyotiği reçete edecektir.

Yevgeny Komarovsky'ye göre kulak iltihabı için antibiyotik kullanma yöntemi ayrı ayrı reçete edilir. Kulak zarı sağlamsa, doktor antibiyotikli damla önerebilir, ancak çoğu zaman antimikrobiyaller tabletlerde reçete edilir ve bu oldukça yeterlidir. Çocuğa ilaç enjekte etmeye gerek yoktur.

Tedavinin etkinliği için ilacın problemli bir ağrılı yerde birikmesi önemlidir ve bu nedenle otitis media ile antibiyotikler uzun süre ve artan dozlarda içilir. Minimum kurs 10 gündür. Çocuk iki yaşından küçükse ve anaokuluna gidiyorsa kurs indirimi yapılmaz. Bebek 2 yaşından büyükse ve anaokuluna gitmiyorsa doktor ona sadece 5-7 gün antibiyotik verebilir. Tekrarlayan orta kulak iltihabı riskini azaltmak için zamanlamayı ve dozu gözlemlemek çok önemlidir.

Orta kulak iltihabı ve sağırlık

Orta kulak iltihabının hemen hemen tüm türlerinde işitme bir dereceye kadar azalır. Yevgeny Komarovsky, bunu kaçınılmaz bir durum olarak ele almayı tavsiye ediyor. Otit, yalnızca iltihaplanma yanlış tedavi edilirse, işitsel kemikçikler veya işitme siniri etkilenirse sağırlığa veya kalıcı işitme kaybına yol açabilir.

Orta kulak iltihabı için başarılı bir şekilde tedavi edilen çocuklar, bir süredir hala işitme kaybına sahiptir. Tedavi bitiminden 1-3 ay sonra kendiliğinden düzelir.

Ameliyat

Orta kulak iltihabı için genellikle ameliyat gerekmez. İstisna, kulak boşluğunda şiddetli ve uzun süreli ağrı ve süpürasyon olan bir çocuğun kulak zarını yırtmadığı durumlardır. Her çocuktaki gücü bireyseldir, bazılarında orta kulak iltihabı zaten ilk aşamada kulaktan akar, diğerlerinde delinme olmaz. O zaman beyin de dahil olmak üzere herhangi bir yerde pürülan kitlelerin atılım riski vardır. Böyle bir tehdit varsa doktorlar irin çıkışını sağlamak için kulak zarında küçük bir kesi yaparlar.

Evgeny Komarovsky güvence veriyor - kulak zarının yırtılması ve kesilmesi çocuk için tehlikeli değil. Genellikle hızlı bir şekilde geri yüklenir, yalnızca küçük bir yara izi kalır ve bu, daha sonra bir kişinin işitme duyusunu hiçbir şekilde etkilemez.

Orta kulak iltihabı için kompres

Kompres kuru olmalıdır, herhangi bir şeyle nemlendirilmesi gerekmez. Hazırlamak için pamuk yünü ve küçük bir parça polietilen yeterlidir. Hasta bir çocuğun kulağına pamuk sürülür, üstü polietilen ile kaplanır ve bir fularla bağlanır veya şapka takılır. Böylece kulak, çevreden bir şekilde "izole edilmiş" ve yüksek sesler de dahil olmak üzere daha az yaralanmıştır. Ayrıca pamuk kompresi hasta kişinin annesi için çok faydalıdır, çok sakinleşir. Geleneksel tıp artık komplikasyon riskini veya iltihaplanma sürecinin süresini etkilemediği için kompresten herhangi bir fayda görmemektedir.

Bir çocuğun kulakları ağrımaya başladığında, deneyimli ebeveynler bile kaprislerden ve gözyaşlarından öfkelenebilir. Hastalıkla etkili bir şekilde mücadele edebilmek için düşmanı tanımak gerekir, "şahsen" denilen, önceden uyarılmış, silahlı demektir.

Otitis nedir?

Otitis media, kulağın herhangi bir iltihabını ifade eder. Ayırt etmek:

• Dış kulak (kulak kepçesi ve kulak zarına giden dış işitsel kanal) iltihabı olan otitis eksterna. Burada stafilokokların neden olduğu çıbanlar ve kulak yolunun mantar enfeksiyonları başta gelir.
• Orta kulak kulak zarının arkasından başlar ve kulak boşluğunu, östaki borusunu, mastoid hücreleri ve antrumu içerir. Bu bölgedeki iltihaplanma otitis media olarak adlandırılır. Çocuklarda en sık görülen kulak patolojisidir.
• Orta kulak iltihabına labirentit de denir. Bu durumda, iltihaplanma kokleayı, girişini veya yarım daire biçimli kanalları etkiler.

Kim suçlu?

Orta kulak iltihabı, bakteriyel (nadiren viral) bir enfeksiyonun arka planında gelişir. Gelişiminin en yaygın nedeni agresif bir streptokok veya stafilokok florasıdır. Çoğu zaman enfeksiyon, kulak ile burun boşluğu arasındaki basıncı dengeleyen Östaki borusu yoluyla kulak boşluğuna girer. Bu nedenle, çoğu zaman orta kulak iltihabı burun akıntısının sonucudur.

Orta kulak iltihabının gelişmesi için bir ön koşul, çocuğun vücudundaki yerel bağışıklıkta önemli bir azalmadır, çocuklar kulak iltihabına daha duyarlıdır:

• raşitizm hastası olmak (bkz.)
• anemi
• zayıf
• KBB organlarının kronik patolojileri
• eksüdatif zayıflık
• aşırı immün yetmezlik formları diyabet, AIDS ve lösemiyi alır.

Ancak ciddi somatik hastalıkları olmayan bir çocuk bile banal hipotermi ile otitis media kurbanı olabilir. Gerçek şu ki, bir çocuğun dış işitsel kanalı, bir yetişkinin aksine, S şeklinde bir eğriliğe sahip değildir. Bu nedenle, herhangi bir soğuk hava akışı bir çocukta orta kulak iltihabına neden olabilir, orta kulak iltihabının semptomları doğrudan iltihabın bulunduğu yere bağlı olacaktır.

Orta kulak iltihabı

Otitis eksterna ile çocuklarda semptomlar, sürecin ciddiyetine bağlı olarak değişebilir.

Ayrıca ateş yükselmesi ve sarhoşluk (kas, eklem ve baş ağrıları, yorgunluk ve halsizlik) nedeniyle çocuk rahatsız olacaktır.

• Akut orta kulak iltihabına ek olarak, eksüdatif orta kulak iltihabı, pürülan veya yapışkan olarak ayrılan kronik bir enflamatuar süreç gelişebilir. Otitisin eksüdatif ve adeziv varyantları, işitme kaybı şeklinde hafif belirtilere sahiptir. Yapıştırıcı (yapışkan) otitis media, bağ dokusunun çoğalması ve timpanik boşluk ve timpanik membranın fibrozisinin bir sonucudur.
• Kronik cerahatli bir süreçte, kulak zarının sürekli olarak var olan delinmesine bağlı olarak kulaktan periyodik sızıntı ve kalıcı işitme kaybı vardır.
• Labirentit, ağrı, işitme kaybı ve iç kulakla ilişkili denge organı sürece dahil olduğu için kendini gösterir.

Evde otitten nasıl şüphelenilir?

Daha büyük çocuklar kulak ağrısından şikayet edebilir ve hatta ne tür bir ağrı olduğu ve nerede verdiği hakkında konuşabilirler. Hala gerçekten konuşamayan ve ağrıya (otitis media dahil) tepki olarak ağlayan iki yaşından küçük bebeklerde bu çok daha zordur. Bu patolojiye sahip bebeklerde semptomlar spesifik değildir:

• orta kulağın iltihaplanması düşüncesi çocukta kaygıya neden olabilir
• sebepsiz ağlaması
• meme veya biberonun reddi
• ayrıca çocuklar ağrılı bir kulak için kolları tutabilir
• başını bir yandan diğer yana çevir
• Etkilenen kulağın tragusuna bastırırsanız, artan ağrı nedeniyle çocuğun huzursuzluğu veya ağlaması artar.

Orta kulak iltihabı şüphesi olan çocuk derhal bir çocuk doktoruna veya KBB doktoruna gösterilmelidir.

Bir doktor orta kulak iltihabını nasıl tanımlar?

Kulak burun boğaz uzmanının kulak aynası gibi basit ve kullanışlı bir cihazı vardır. Bununla birlikte, dış işitsel kanaldaki, kulak zarındaki değişiklikleri görebilirsiniz. Yani orta kulak iltihabı, kulak zarı üzerindeki ışık konisindeki değişikliklere karşılık gelir. Aynı amaçla, doktor bir otoskop kullanabilir.

Orta kulak iltihabı için ilk yardım

Doktor ziyareti nesnel nedenlerle ertelenirse (erteleyemeseniz de) ve çocuk endişeli ve ağlıyorsa, orta kulak iltihabından şüpheleniyorsanız yapmanız gereken ilk şey kulağı uyuşturmaktır.

Bu amaçla iltihabı, sıcaklığı ve ağrıyı baskılama özelliğine sahip non-steroidal antiinflamatuar ilaçlar kullanabilirsiniz. Çocuklar için türevlere (Thyled, Calpol, Efferalgan, Panadol, Tylenol), (Nurofen, Ibuklin) ve Naproxen'e (Cefecon) izin verilir - dozajlar ve fiyatlar ile incelemeye bakın. Şurup, tablet veya rektal fitiller kullanabilirsiniz.

Orta kulak iltihabı için ikinci çare, kulak damlaları Otipax (170-250 ruble), Otirelax (140 ruble) olacaktır.Bu, anti-enflamatuar fenazon ve lokal anestezik lidokain hidroklorür içeren bir kombinasyon ilaçtır. Unutulmamalıdır ki otipax ancak kulak zarı zarar görmemişse (kulak akıntısı olmamışsa) kullanılabilir. Bebeklerde 2 damla, iki yaşından büyük çocuklarda her kulağa 3-4 damla damlatılır.

Damlalar nasıl doğru şekilde damlatılır?

• Damlaları aşılamadan önce, yanlarındaki şişe oda sıcaklığına kadar ısıtılmalıdır. Bebeklerde sıcaklık 36 dereceye kadar çıkabilir. Alternatif olarak, damlalar bir flakondan ılık bir kaşığa dökülür ve ardından pipetlenir.
• Çocuk, kulak kanalını düzleştirmek için kulağı yukarıda ve kulak kepçesi geriye ve aşağı doğru çekilecek şekilde yatırılmalıdır.
• Damlalar damlatıldıktan sonra ilacın dışarı akmaması için çocuk en az on dakika kulağı yukarıda olacak şekilde tutulur.
• Çocuklarda işlem genellikle bilateral olduğu için her iki kulağa da damla damlatılır.
• Emzik emen bir bebekte damla damlatılmadan önce emzik çıkarılmalıdır. Burun tıkanıklığı ile birlikte emzik kulak zarı barotravmasına neden olabilir.

Otitis eksterna tedavisi

Dış kulağın kaynaması (pürülan orta kulak iltihabı) klasik şemaya göre tedavi edilir. Sızma aşamasında (çubuk oluşumundan önce), rezorpsiyon amacıyla antiinflamatuar ilaçlar ve alkol kompresleri. Çubuk oluşturulduktan sonra, boşluğun boşaltılması, hidrojen peroksit veya Klorheksidin ile yıkanması ve ardından yara tamamen iyileşene kadar levomekol ile merhem pansumanları ile apsenin cerrahi olarak açılması. Zehirlenme ile yüksek sıcaklık, lenfadenit, antibiyotikler bağlanır.

Kulak kanalının mantar lezyonları, gerekirse sistemik (amfoterisin, griseofulvin, mikozist) reçete edilen antifungal merhemlerle (klotrimazol, kandid, flukanazol) tedavi edilir. Kural olarak, iki yaşın altındaki çocuklarda sistemik antifungal ajanlar kullanılmaz.

orta kulak iltihabı tedavisi

En küçüğünde, yerel tedavi tercih edilir. Onlar için sistemik antibiyotikler, bağışıklık sistemi ve bağırsaklar üzerinde çok ağır bir yüktür (bkz.). Bu nedenle, antibiyotikler için çok katı endikasyonlar belirlenmiştir:

• lokal tedavinin başlangıcından itibaren üç gün içinde hipertermi
• şiddetli zehirlenme
• Çocuğun normal şekilde uyumasını ve yemek yemesini engelleyen, kontrol edilemeyen ağrı

Kulaklardaki damlalar, yedi ila on gün boyunca bir kursta kullanılır. Bu süre zarfında, iltihabın pozitif dinamiklerini sağlamak veya sonuç tatmin edici değilse tedaviyi ayarlamak için çocuk bir kulak burun boğaz uzmanı tarafından muayene edilmelidir.

Daha büyük (iki yaşından büyük) çocuklarda, tedavi ayrıca anti-enflamatuar ilaçlarla desteklenen kulak damlalarıyla başlar (bkz. Otit için İlk Yardım).

Otitis media tedavisi için ön koşul, soğuk algınlığından kurtulmaktır. Tedavi edilmeyen rinit ile orta kulak iltihabının yeniden gelişme riski vardır. Bu amaçla antiviral (interferon), antibakteriyel (damla - isofra, polydex, protorgol) ve kombine (vibrocil) damlalar kullanılmaktadır.

• Kulaklardaki damlalar

— Otipax anti-inflamatuar ve analjezik etkileri birleştirir.
—Sülfasil sodyum (albucid) evrensel bir antimikrobiyal ve antiviral ajandır.
— Otofa- antibiyotik rifamisin bazlı bir antibakteriyel ilaç.
Kulak zarının delinmesi durumunda albucid ve otofa kontrendike değildir.
— polideks- iki buçuk yaşından büyük çocuklar polydex (hormonal antiinflamatuar deksametazon ilavesiyle antibiyotik neomisin ve polimiksin kombinasyonu) kullanma fırsatına sahiptir.

Kurs tedavisi yedi ila on gün arasında gerçekleştirilir. Bu süre zarfında, bir çocukta komplike olmayan nezle otitini tedavi etmek oldukça mümkündür. Tedavi bir KBB doktoru tarafından reçete edilmeli ve izlenmelidir.

• Tabletler, süspansiyonlar veya enjeksiyonlardaki antibiyotikler

Bu ilaçlar için gereklilikler: güvenlik, toksik olmama, iltihaplanma bölgesinde yeterli konsantrasyonlara ulaşma, terapötik dozları uzun süre koruma (rahat bir doz sıklığı için günde en az sekiz saat). Antibiyotik tedavisinin süresi, kanda terapötik konsantrasyonları bir hafta veya on gün biriktirebilen ve koruyabilen ilaçlar (örneğin, üç ila beş gün boyunca reçete edilen azitromisin) dışında yedi gündür.

• penisilinler. Tercihen yarı sentetik (oksasilin, amoksisilin, flemoksin, ampisilin, karbenisilin) ​​ve inhibitör korumalı, dirençli mikrop suşlarına (amoksiklav, flemoklav, augmentin, unazine, sultamisilin, ampiksid) direnmeye izin verir.
• İkinci (sefuroksim, sefaklor), üçüncü (seftibuten, seftriakson, sefotaksim, sefazidim) ve dördüncü (sefepim) kuşak sefalosporinler.
• Makrolidler şu anda sefalosporinlerin yerini almaktadır. Dozlama, kurs süresi ve uygulama şekillerinde (tabletler, süspansiyon) daha uygundur. Çocuklarda otitis media tedavisi azitromisin (azitral, sumamed, chemomycin), klaritromisin ile gerçekleştirilir.
• Aminoglikozidler, bir çocukta stafilokokal süpüratif otitis media varsa tercih edilen ilaçlardır. Kanamisin, gentamisin, sisomisin, amikasin ile tedavi esas olarak nefrotoksisite nedeniyle yatan hastalarda gerçekleştirilir.

Çocuklarda antibiyotik tedavisinin özellikleri, 18 yaşın altındaki çocuklarda kontrendike olduklarından ve ayrıca antibiyotiğe dirençli enfeksiyonların sayısını azaltmak için florokinolon kullanımının reddedilmesini içermelidir.

Antihistaminikler sorusuna

Orta kulak iltihabı için klasik tedavi rejimleri, iltihabın alerjik bileşenini azaltmak ve şişmeyi azaltmak için antihistaminiklerin atanmasını içerir. Uyuşukluğa neden olmayan veya minimum yatıştırıcı etkiye sahip ikinci ve üçüncü nesil ajanlar önerilir: klaritin, desloratadin, loratadin, clarisens, setirizin, ketotifen (bkz.).

Bununla birlikte, günümüzde bazı uzmanlar (öncelikle pediatrik hastaları içeren seçici klinik deneyler yürüten Amerikalılar), kullanımları ile tedavi oranları arasında doğrudan bir ilişki bulunmadığından, bu ilaç grubunun orta kulak iltihabı için kullanımının uygun olmadığına inanmaktadır. hastalıktan Çocuklarda akut orta kulak iltihabının tedavisi için hala tam teşekküllü standartlar bulunmadığından, bugüne kadar soru açık kalmaktadır.

labirentit tedavisi

Süreç, meningeal inflamasyon, sepsis ve hatta serebrovasküler kazalar ile kolayca komplike hale gelebileceğinden, tedavi sabit koşullarda gerçekleştirilir. Antibiyotikler, antiinflamatuar ve dehidre edici ilaçlar kullanılır. Gerekirse cerrahi müdahale yapılır.

Otitisin halk ilaçları ile tedavisi

Çocuklarda orta kulak iltihabını tedavi etmenin alternatif yöntemleri oldukça çeşitlidir, ancak bir çocuğu deneyler için bir test alanına dönüştürmenin insani ve pervasız olmadığı belirtilmelidir. Elbette tarlada doktor ve eczane olmadığında insan bir çocuğun acısını, ızdırabını dindirmek için elinden gelen her yola başvuracaktır. Bu nedenle, orta kulak iltihabı (kulak iltihabı) ile mücadelede çocuk sağlığına en uygun ve daha az zararlı halk ilaçları üzerinde duracağız.

Sızma aşamasında (pürülan çekirdeği olmayan kızarık bir tüberkül ile) bir kaynama şeklinde ortaya çıkan dış otitis media ve ayrıca çocuklarda nezle otitis media, halk ilaçlarına uygundur. Bir votka veya alkollü kompres veya losyon kullanabilirsiniz:

• kulak bölgesine uygulanan gazlı bez üzerine borik, kafur alkolü veya votka sürülür
• üstüne plastik film veya yağlı kağıt serilir
• bandaj bir mendil veya atkı ile güçlendirilir
• 15 ila 30 dakika arası maruz kalma süresi (çocuk ne kadar küçükse, tedavi süresi o kadar kısadır)
• sızıntıları ve iyotu düzgün bir şekilde çözer
• ayrıca uygulayın ve ikiye bölün ve apseye bir parça yaprak uygulayın

Orta kulak iltihabı için hiçbir ısıtma prosedürü kabul edilemez. Bir yaşın altındaki çocuklarda, harici kullanım için bile olsa, alkol ve çözeltilerle tedavi kesinlikle yasaktır. Daha büyük çocuklarda da istenmez, kompres için seyreltilmemiş tıbbi alkol kullanılması özellikle kontrendikedir. Kafur, borik alkol veya votka kullanmak daha iyidir. Kulağa borik veya kafur alkolünün damlatılmasına izin verilir, ancak yalnızca 6 yaşın üzerindeki çocuklarda - en fazla 2 damla.

Kulak kanalının mantar enfeksiyonu ile insanlar kullanır bir soda çözeltisiyle silerek(damlatma veya yıkama ile karıştırılmamalıdır). Soda, mantarların iyi üremediği ancak bir mantar enfeksiyonunu tamamen tedavi edemediği alkali bir ortam yaratır.

Sollux (mavi lamba) - pürülan olmayan orta kulak iltihabı için belirtilen termal bir prosedür. Bununla birlikte, günlük yaşamda, özellikle bakteriyel bir enfeksiyon ısıtılamadığı için, pürülan olmayan otitleri pürülanlardan ayırt etmek zordur. Bu nedenle, ilgili çocuk doktoru ile herhangi bir halk yöntemi üzerinde anlaşmaya varılmalıdır.

Orta kulak iltihabının önlenmesi

• Akılcı kulak hijyeni. Çocuğun kulaklarını doğaçlama araçlarla temizlemek, kulak kanalının derinliklerine nüfuz etmek kabul edilemez.
• Banyodan sonra çocuğun kulağındaki suyu sallaması veya ıslatması gerekir.
• Bir yaşından küçük çocuklar, kulaklarını kapatan şapkalar olmadan cereyanda olmamalıdır.
• KBB organlarının tüm hastalıklarını (anjina, bademcik iltihabı, rinit, farenjit) zamanında ve tam olarak tedavi etmek gerekir. Bir çocukta iki taraflı otitis genellikle burun akıntısının arka planında gelişir.

Küçük çocuklar sıklıkla hastalanır çünkü bağışıklık sistemi henüz tam olarak gelişmemiştir ve karşılaştığı tüm enfeksiyonlara ve virüslere karşı koyamaz. Bir çocukta otitis, neredeyse tüm ebeveynlerin karşılaştığı yaygın bir hastalıktır. Orta kulak iltihabı tedavisinin olmaması, komplikasyonların gelişmesi ve patolojinin kronik aşamaya geçişi ile doludur. Çocuklarda orta kulak iltihabı yetişkinlerden farklı olarak daha şiddetli bir şekilde ortaya çıkar, bu nedenle ilk belirtiler ortaya çıktıktan hemen sonra patoloji tedavisine başlanır.

Küçük yaştaki çocuklar genellikle orta kulak iltihabından muzdariptir. Oluşumunun birçok nedeni vardır. Ancak patolojinin nedeni ne olursa olsun gecikmeden zamanında tedavi edilmelidir.

Çocuklarda otitis gelişimindeki faktörler genellikle şöyle olur:

• Bir taslakta uzun süre kalmak.
• Orta kulakta enfeksiyon.
• Üst solunum yolu hastalıkları (farenjit, bademcik iltihabı, rinit, sinüzit).
• Akut viral patolojiler.
• Burun tıkanıklığı ile burnun yanlış üflenmesi.
• Mastoidit.
• Mukozal ödem gelişimine katkıda bulunan alerjik reaksiyonlar.
• Nazal septumun yanlış yapısı.
• Azalan bağışıklık savunması.

Çoğu durumda, orta kulak iltihabı diğer hastalıkların arka planında gelişir ve tedavinin yokluğunda veya etkisizliğinde bir komplikasyon görevi görür.

Bildiğiniz gibi çocukların bağışıklığı zayıftır, bu nedenle otitis media gelişiminde birçok faktör olabilir.

Bir çocukta otitis türleri

Çocuklarda farklı orta kulak iltihabı türleri vardır. Akut ve kronik formlara ayrılırlar. Hafif bir formda, orta kulak iltihabı nadiren ortaya çıkar. Hastalık hem sağ kulağı hem de sol kulağı etkiler. Bazen iki taraflı otit oluşur. Alerjik ve bulaşıcı formlar da izole edilir.

Otitis eksterna

Otitis externa'nın gelişimi, dış faktörlerin etkisiyle ilişkilidir. Örneğin, dış otitis oluşumu böcek ısırıkları, kaşınma, kulak yaralanmaları ile ilişkilidir. Yaraların ortaya çıkması sonucunda enfeksiyon yağ bezlerine veya saç köklerine nüfuz ederek dış işitsel kanalı etkiler.

Hastayı muayene ederken, kulak kepçeleri bölgesinde cildin kızarması, ağrı, hoş olmayan bir koku ile cerahatli akıntı vardır.

Orta kulak iltihabı

Kronik, her biri farklı semptomlarla karakterize edilen birkaç aşamada ortaya çıkar. İlk olarak işitme cihazının bulunduğu bölgede ağrılar olur, vücut ısısı yüksek değerlere çıkar. Ağrı akşamın başlamasıyla birlikte artarak gece uyumayı zorlaştırır. İkinci aşamada irin belirir. Bunun nedeni kulak zarının yırtılmış olmasıdır. Üçüncü aşamada ağrı azalır, kulaktan neredeyse hiç irin çıkmaz ve kulak zarı yaralanır. Çocuğun işitmesi giderek kötüleşir.

orta kulak iltihabı

İşitme aparatının iç iltihabı, sürekli baş dönmesi ile karakterizedir. Mide bulantısı ortaya çıkar, bazı durumlarda patolojiye kusma eşlik eder. Kulaklarda gürültü olur ve işitme fonksiyonunda azalma olur. orta kulak iltihabının arka planında gelişir veya diğer hastalıkların komplikasyonunun bir sonucudur.

Bir çocukta otitis belirtileri

Çocuklarda hastalığın en karakteristik belirtilerinden biri kulak ağrısıdır. Ağrılar o kadar şiddetlidir ki ağrı kesici olmadan tolere edilemezler. Patolojinin evresini ve şeklini sadece bir doktor belirleyebilir.

Bebeğin sağlığındaki bozulmanın ilk belirtisinde, yardım için acilen kliniğe başvurmanız gerekir.

1 yıl

Bir yaşındaki bir çocuğun orta kulak iltihabına sahip olduğunu anlamak için, bir dizi belirtiye dikkat ederseniz ortaya çıkacaktır. Her şeyden önce, bebek uykusuzluk geliştirir. Sinirlilik belirir. Bebek geceleri sürekli ağlar. Gündüzleri sık sık bağırır ve yaramazdır. İştah kaybolur. Bebek sık sık başını çevirir. Vücut ısısı 39 dereceye yükselir.

2 yıl

2 yaşındaki küçük bir çocukta orta kulak iltihabı aşağıdaki belirtilerle kendini gösterir:

• Sıcaklık artışı.
• Yemek yemeyi reddetme, çünkü çene hareketleri çocuğa rahatsızlık verir.
• Sürekli ağlama, geceleri daha kötü.

Küçük çocuklar, ebeveynlerine kendilerini tam olarak neyin incittiğini açıklayamazlar, ancak çocuğun davranışından onu doktora götürme zamanının geldiği anlaşılır.

3 yıl

Orta kulak iltihabını 3 yaşındaki küçük çocuklarda tanımak daha kolaydır. Pek çok çocuk bu noktada konuşmaya başlar ve kulağının ağrıdığını söylemeye çalışabilir. Bir bebekte otitis belirtileri iştahta bozulma, uyku bozukluğu, ateş, kulak bölgesindeki deride kızarıklıktır. Çocuk sürekli ağlamaya başladıysa, çocuk doktoruna başvurmanız gerekir.

4 yıl

4 yaşındaki çocuklarda otitis belirtileri:

• Cilt pul pul dökülür ve kırmızı olur.
• İşitme cihazı alanında acı verici duyumlar var.
• İştah kaybolur.
• Vücut ısısı yükselir.
• Bazı durumlarda, burun tıkanıklığı not edilir.

Patolojiye ek olarak, kulak kepçelerinden kusma, ishal ve cerahatli akıntı eşlik eder.

5 yıl

5 yaşın altındaki çocuklarda otitis media belirtileri uyku yoksunluğu, iştahsızlık ve halsizliktir. Çocuk eskisi kadar aktif değil. İşitme cihazında tıkanıklık, kusma, mide bulantısı, kulaklarda ağrı var. Kulaktaki ağrı sıklıkla başa, boğaza ve şakaklara yayılır. Vücut ısısı genellikle 40 dereceye yükselir.

6 yıl

6 yaşında otitis media belirtileri 5 yaşında olduğu gibi ortaya çıkar. Çocuk çok ağlar, kaprisli olur. Kulak bölgesindeki ağrı uykuda bile azalmaz. Bundan bebek pratik olarak uyumuyor. Vücut ısısı 39 dereceye yükselir.

Bir çocukta sık orta kulak iltihabının nedeni

Çoğu durumda çocuklarda kalıcı otitisin nedeni, kulak kepçelerinin anatomik yapısı ile ilişkilidir. Bu nedenle viral enfeksiyonlar, işitme cihazına penetrasyona açık erişime sahiptir.

Bebeklerde kulak zarı yetişkinlerden çok daha yoğundur, bu nedenle orta kulak iltihabındaki iltihaplanma süreci daha uzun sürer ve ağrı duyumları daha yoğundur.

Ayrıca çocuklarda mukoza zarı gevşek bir yapıya sahiptir. Veya amniyotik sıvı doğumdan sonra sıklıkla nazofarenkste kalır.

Bir çocukta otitis teşhisi

Bebeğin orta kulak iltihabı olup olmadığını kontrol etmek için, çocuğu muayene ettikten sonra bunu yalnızca bir doktor yapabilir. Sağlık durumu kötüleşirse önce çocuk doktoruna başvururlar ve ardından gerekirse çocuğu bir çocuk kulak burun boğaz uzmanına gönderir.

Aşağıdaki prosedürler atanır:

• Odyometri.
• Temporal kemiklerin BT'si.

Otoskopi sırasında doktor kulak zarını ve durumunu inceler. Genellikle bakteriyolojik inceleme için biyolojik materyal alınır. Genellikle beyin olmak üzere komşu organların komplikasyonlarından şüpheleniliyorsa, çocuk bir nöroloğa yönlendirilir.

Orta kulak iltihabı için ilk yardım

Orta kulak iltihabı başladığında ve yakın gelecekte doktora gitmenin bir yolu olmadığında, acilen kendi başınıza ilk yardım sağlamanız gerekir. Her şeyden önce, özellikle geceleri çocuğa eziyet eden ağrıyı hafifletmelisiniz. Hızlı bir şekilde ilk yardım sağlanması tavsiye edilir.

Borik alkole batırılmış turundalar kulaklara yerleştirilip 5 saat kadar bekletilirse otitis media tedavisi mümkün olacaktır. Otipax damlaları kulaklara damlatılır. İşitme cihazının ağrısını ve iltihaplanmasını giderirler. Yüksek sıcaklıklarda "Paracetamol" veya "Nurofen" alın. Burun tıkanıklığını gidermek için her burun deliğine Tizin, Xilen veya diğer vazokonstriktör damlalar damlatılır. Enflamatuar süreç sırasında sıcak içeceklerin kullanımını sınırlamalısınız.

Çocuklarda otitis media tedavisi

Sadece kalifiye bir doktor, bir çocukta otitisin daha fazla komplikasyon olmadan tedavi edilmesine yardımcı olabilir. Bir bebekte hastalığın kendi kendine tedavisi, komplikasyonların gelişmesi ve işitme kaybı ile doludur.

Testleri inceledikten ve inceledikten sonra, doktor tedaviyi reçete edecektir. Tedavi genellikle evde yapılır.

Sadece 1 yaşından küçük çocukların hastaneye yatırılması gerekir. Enflamatuar sürecin komplikasyonlarla ortaya çıktığı hastaların yanı sıra.

İlaçlar ve tabletler, iltihaplanma sürecinin şekline bağlı olarak reçete edilir.

Çoğu durumda, doktorlar aşağıdaki grupların ilaçlarını reçete eder:

• Ateş düşürücü.
• Burun tıkanıklığını gidermek için vazokonstriktör damlaları.
• Antihistaminikler.
• Ağrı kesiciler.
• antibiyotikler.
• Kulak kepçelerinden patojenik mikroorganizmaları yıkamak için antiseptikler.
• Fizyoterapi prosedürleri.

Enflamatuar sürece bakteriyel bir enfeksiyon neden oluyorsa antibiyotikler alınır. 1 yaşın altındaki çocuklara şurup, tablet veya süspansiyon şeklinde antibiyotik reçete edilir. Kullanımları, komplikasyonların gelişmesi, her iki kulağı da etkileyen iltihaplanma süreci veya hastalığın şiddetli olması nedeniyledir.

Bazı durumlarda, komplikasyonlar çok şiddetli ise ameliyat gerekebilir.

Evde

Otitis tedavisine kendi başınıza girmeniz istenmez. Kullanmadan önce, önce bir doktora danışmanız gerekir. Halk ilaçları ile tedavi çok tehlikeli olabilir.

Orta kulak iltihabı için alternatif tedavi yöntemleri:

• Soğanı soyup rendeleyin. Suyu sıkın, içine bir parça pamuk batırın ve kulağınıza yerleştirin. Birkaç saat bu şekilde bekletin.
• Birkaç maydanoz yaprağı 300 ml suya dökülür ve ateşe verilir. Kaynatın ve kapatın. Et suyunu ısıtmak için soğutun. Bir pipet çevirin, ağrılı bir kulağa 8-10 damla damlatın. Kulağa her gün en fazla 3 damla damlatılır.
• Papatya salkımına 400 ml su dökün, ateşe verin. Kaynama. Et suyunu bir kapakla örtün, birkaç saat demlenmesine izin verin. Ilık olduğunda, etkilenen kulağı yıkayın.
• Calendula çiçeklerini suyla dökün, ateşe verin ve kaynatın. Rahat bir sıcaklığa soğutun. Ortaya çıkan kaynatma ile iltihaplı kulağı günde 2-3 kez yıkayın.
• Kuzukulağı köklerini doğrayın. Köksapı kaynar suyla dökün. Kısık ateşte pişirin. Sıvı yaklaşık 250 ml kaldığında et suyu hazırdır. İltihaplı kulağı yıkamak ve ayrıca kompresler için kullanılır.

Herhangi bir alternatif tıp yöntemini kullanmadan önce, tariflerin bileşenlerine alerjik reaksiyon olmadığından emin olmanız gerekir. Prosedüre devam etmeden önce, çocuğun elini bir kaynatma ile yağlamanız gerekir. Döküntü ve kızarıklık görünmüyorsa, işleme devam edebilirsiniz.

Kulağa damla damlatılması

Otitis ile damlatma kurallarına uymak önemlidir. Özellikle prosedür küçük bir çocuk üzerinde yapılırsa.

Damlaların damlatılması:

• Çocuğu, etkilenen kulak üstte olacak şekilde yan yatırın.
• Kulak memesini aşağı ve geri çekerek damla damlatın.
• Damlatmadan önce, ısınmaları için damlaları elinizde tutmanız gerekir;
• Pipetin ayrıca ısıtılması gerekir.
• Damlaların doğrudan damlatılması özellikle kulak zarı hasar görmüşse tehlikelidir. Önce kulağa bir turunda yerleştirilir. Sonra damlalar aşılanır.

Kulaklar için sadece damla ile tedavi başarı getirmez. Rahatlama gelirse, geçici olacaktır. Orta kulak iltihabının başarılı tedavisi için doktorun vereceği tüm tavsiyelere uymak önemlidir.

Kulak sıkıştırır

Herhangi bir şey sadece doktorun izni ile yapılır. Doktorlar genellikle sıcak kompresler reçete eder. Prosedür, ağrıyı hafifletecek ve iltihaplı kulaktaki kan akışını iyileştirecektir. Sıkıştırmak için ihtiyacınız olacak:

• Gazlı bez veya pamuklu kumaş.
• Bir parça muşamba.
• Geniş bandaj.
• Doğal kumaşlardan yapılmış eşarp.

Gazlı bez altı kat halinde katlanır. Sonra içine bir delik açılır. Gazlı bezi bir alkol çözeltisiyle ıslatın (alkol ve su eşit parçalarda karıştırılır). Gazlı bez nemli olmalı, ancak ıslak olmamalıdır. Muşambada aynı deliği açın. Kulağınıza gazlı bez takın ve üstüne muşamba koyun. Muşamba üzerine bir bandaj uygulanır ve ardından bir fular ile kompres sabitlenir. Kompres 4 saat bekletilir.

Kulak kompresleri borik asit ile yapılır. Borik asit antiseptik görevi görür. Bir kompres hazırlamak için su ve votka eşit parçalarda karıştırılır. Daha sonra 25 ml borik alkol ekleyin. Elde edilen solüsyonla el yağlanır. 30 dakika içinde herhangi bir alerjik reaksiyon olmazsa, sıkıştırmaya devam edin. Prosedür, bir alkol kompresi ile aynıdır.

kulak ısıtma

Ağrıyı hafifletebileceğiniz başka bir etkili prosedür. Ancak kompresler gibi bu prosedür sadece ilgili doktorun izni ile gerçekleştirilir.

Isıtma tuz yardımı ile gerçekleştirilir. Bu en kolay yol. Tavaya tuz dökülür ve ateşe verilir. 45 dereceye kadar ısıtılır. Tuz ısındığında kumaş bir fuların içine dökülür. Etkilenen kulağa 15 dakika boyunca kuru kompres uygulayın. Kolaylık sağlamak için yan yatabilirsiniz.

Serbest burun solunumunun sağlanması

Otitis ile burun pasajlarının temizlenmesi gerekli bir prosedürdür. Geceleri, bebeğin uyuyabilmesi için çocuğa vazokonstriktör damlalar aşılanır. Biriken mukustan burun bir sodyum klorür çözeltisi ile yıkanır. Hazırlanması için 1 yemek kaşığı. l. tuz 250 ml su ile karıştırılır. Burnu elde edilen solüsyonla yıkayın. Burun ayrıca adaçayı, papatya, nergis gibi şifalı otların kaynatmalarıyla da yıkanır. Prosedür için Aqua Maris, Dolphin, Aqualor gibi hazır eczane solüsyonları kullanılır.

Çocuğa içmesi için daha fazla ılık sıvı verilmelidir. Buhar inhalasyonu da burun tıkanıklığına karşı etkilidir. İnhalasyon hazırlamak için suyu kaynatmanız, üzerine şifalı otlar eklemeniz ve birkaç dakika daha kaynatmanız gerekir. Ardından çocuğun buharı solumasına izin verin. Ana şey, buharın çok sıcak olmamasıdır.

Orta kulak iltihabı olan sinüslerde mukus birikimini ortadan kaldırmak için Kalanchoe veya pancar damlaları kullanılır. Taze kesilmiş Kalanchoe yaprağı rendelenir ve suyu sıkılır. Bir pipete dökün ve buruna 2-3 damla damlatın.

Damlatmadan sonra çocuk sık sık hapşırmaya başlar. Bu normal bir tepkidir.

Pancar rendelenir, suyu sıkılır ve az miktarda su ile seyreltilir. Her sinüse en fazla 3 damla damlatılır.

kulak tuvaleti

Kulak hijyeni, çocuklarda orta kulak iltihabına karşı etkili bir profilaktiktir. Birçok ebeveyn, kulak hijyeninin onları kulak tıkacı ile temizlemekten ibaret olduğuna inanır. Ancak pamuklu bir bez kullanmak, kiri yalnızca kulağın derinliklerine iter. Bu nedenle, her şeyden önce, pamuklu çubuklardan vazgeçmeniz gerekir. Kullanımları, kükürdün kulak zarının arkasında birikmesine ve kükürt tıkaçlarının oluşmaya başlamasına neden olur.

Herhangi bir su prosedüründen sonra çocuğun kulaklarını kurulaması gerekir. Pamuklu turundaların kulaklarını düzenli olarak sadece dışarıdan temizlemesi gerekir. Soğuk havaların başlamasıyla birlikte sıcak bir şapka takmak zorunludur. Yazın dışarısı tozlandığında yürüyüşten sonra kulaklarınızı dışarıdan pamuklu çubukla silmeniz gerekir. Evlerin düzenli olarak ıslak temizlik yapması ve odayı havalandırması gerekir.

Orta kulak iltihabı için antibiyotikler

Antibiyotik tedavisi çocuklarda orta kulak iltihabının tedavisinde önemli bir rol oynar. Küçük bir çocuğa ancak doktor randevusundan sonra antibiyotik verilmesine izin verilir. Aşağıdaki durumlarda atanırlar:

• Çocuk 2 yaşından küçüktür.
• Vücudun zehirlenme belirtileri belirgindir.
• Vücut ısısı 39 dereceye ulaştı.
• Ağrı her gün daha da kötüleşiyor.

Antibiyotikler arasında çocuklara Amoksisilin reçete edilir. 10 yaşın altındaki çocuklar için ilacı süspansiyon şeklinde almaları önerilir.

"Sofradex" ilacı, orta kulak iltihabı için akut veya kronik formda reçete edilir. İlaç damla şeklinde mevcuttur. Hasta bir kulakta, bir çocuğa günde 4 defadan fazla olmamak üzere 2-3 damla aşılanır.

Orta kulak iltihabı tedavisi ne kadar sürer?

Bir yetişkinin aksine, bir çocuğun vücudu tüm patolojilere daha fazla dayanır. Ve terapi daha uzun bir süre ertelenir. Tedavi süresi hastalığın şekline bağlıdır. Tedavi süresi doktor tarafından belirlenir. Bir süre sonra çocuk iyileşmezse, terapi süresi uzar. Farklı otitis türlerinin farklı şekillerde tedavi edilmesi gerekir.

Çoğu zaman, ek hastalık yoksa, bir çocukta otitis tedavisi seröz bir biçimde 10 güne kadar sürer. Akut formda otitis media semptomları 5 gün içinde kaybolur.

İltihaplı kulağın süpürasyonu başladıysa, tedavi genellikle bir ay ertelenir.

Çoğu durumda, iyileşme süresi çocuğun bağışıklık savunmasına bağlıdır. Bağışıklık sistemi ne kadar güçlü olursa, bebek o kadar hızlı iyileşir ve hastalık geriler.

Olası komplikasyonlar ve orta kulak iltihabının neden tehlikeli olduğu

Olası komplikasyonlar arasında en tehlikelisi işitme kaybıdır. Şiddetli orta kulak iltihabında vücut ısısı 40 dereceye ulaşabilir. Ateşli bir durum çok tehlikelidir ve ciddi komplikasyonlara yol açar.

Hastalık sırasında burundan akıntı görülür. Burun tıkanıklığı akşam saatlerinde daha yoğun hale gelir. Kulaklardaki ağrı ve nefes almada zorluk nedeniyle bebek neredeyse geceleri uyumaz. Bu tür komplikasyonlar, orta kulak iltihabı SARS'ın arka planında başlarsa ortaya çıkar.

Pürülan iltihaplanma, özellikle çocuğun zayıf bir bağışıklık sistemi varsa, her zaman zordur. Tedavi eksikliği nedeniyle komplikasyonların ortaya çıkması. Orta kulak iltihabı menenjit, sepsis ve ensefalite yol açabilir. Otit tehlikeli bir patoloji değildir, ancak tedavi edilmezse ciddi komplikasyonlara neden olabilir.

Orta kulak iltihabının önlenmesi

Patoloji gelişimini engellemeye yardımcı olan temel kural burun ve kulak bakımıdır. Viral ve bulaşıcı hastalıklar ile tedavi edilmeleri gerekir. Hastalığın belirtileri olmasa bile tedaviyi durdurmak imkansızdır. Burnu mukustan ve kulakları içlerinde biriken kükürtten temizlemek de önemlidir.

Suya dalışa sadece maske ile izin verilmektedir. Su prosedürlerinden sonra kulaklar kuru olarak silinmelidir. Açık suda yüzerken kulaklara kulak tıkaçları takılır. Yüzme sadece temiz sularda tavsiye edilir.

Her yıl yaz aylarında bir çocuğun denize girmesinde fayda var. Deniz havası bağışıklığı artırır ve bir bütün olarak bebeğin sağlığı üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir. Soğuk mevsimin başlamasıyla birlikte çocuğunuza düzenli olarak bir vitamin ve mineral kompleksi vermeniz gerekir. Bu, bağışıklık sistemini uyarmaya ve enfeksiyon ve virüslerin vücuda girmesini önlemeye yardımcı olacaktır.

Otit, kulağın herhangi bir yerinde iltihaplanma sürecinin varlığı ile karakterize edilen bir hastalıktır. Çoğu zaman çocuklarda görülür. İstatistiklere göre, 5 yaşına kadar hemen hemen her çocuk bu sorunu bir veya birkaç kez yaşıyor. Hastalığa neden olan ajanlar virüsler, mantarlar veya bakteriler olabilir. En yaygın orta kulak iltihabı bakteriyeldir. Kulaktaki iltihaplanma sürecine çocuklar için oldukça şiddetli ağrı eşlik eder ve acilen nitelikli tıbbi bakım sağlanmasını gerektirir.

• dış;
• ortalama;
• iç (labirentit).

Çocuklardaki vakaların% 70'inde ve küçük çocuklarda neredeyse% 90'ında, işitsel tüp yoluyla nazofarenksten timpanik boşluğa enfeksiyonun neden olduğu akut orta kulak iltihabı tespit edilir. Enflamasyonun doğası gereği nezle, seröz veya cerahatli olabilir. Nezle orta kulak iltihabı diğerlerinden daha yaygındır.

Kursun doğası gereği, kulak iltihabı akut (en fazla 3 hafta), subakut (3 hafta ila 3 ay) ve kronik (3 aydan fazla) olabilir.

Otitis kökenli olarak bulaşıcı, alerjik ve travmatiktir. Bir kulakta veya her iki kulakta iltihaplanma sürecinin gelişip gelişmediğine bağlı olarak, tek taraflı ve iki taraflı orta kulak iltihabı ayırt edilir.

Çocuklarda kulak iltihabı nedenleri

Çocuklarda otitis insidansının yüksek olmasının ana nedeni, işitsel (Östaki) tüplerinin yapısının özelliğidir. Pratik olarak kavisli değildir, bir yetişkinden daha büyük bir çapa ve daha kısa bir uzunluğa sahiptir, bu nedenle nazofarenksten gelen mukus orta kulak boşluğuna kolayca girebilir. Sonuç olarak, timpanik boşluğun havalandırılması bozulur ve içindeki basınç değişir, bu da iltihaplanma sürecinin gelişmesine neden olur.

Otit eksterna, kulak kanallarının temizlenmesi veya saç taranması sırasında cildin hasar görmesi, ayrıca yüzme veya banyodan sonra sıvının kulağa girip burada durması sonucu enfeksiyon sonucu oluşur.

Orta kulakta akut inflamasyonun ana nedenleri şunlar olabilir:

• nazofarenkste enflamatuar süreçler;
• hipotermi;
• faringeal bademciklerin hipertrofisi ve kronik adenoidit;
• nazofarenksin kronik patolojileri (sinüzit, bademcik iltihabı, rinit);
• çeşitli hastalıkların (raşitizm, zayıflık, anemi, eksüdatif diyatez, lösemi, AIDS ve diğerleri) arka planına karşı yerel bağışıklığın zayıflaması;
• mukoza zarının şişmesi ve burun akıntısı ile birlikte sık görülen alerjiler;
• burnun yanlış üflenmesi;
• enfeksiyonun kulak boşluğuna girmesi ile yaralanmalar.

İç kulak iltihabı, orta kulağın akut veya kronik iltihaplanmasının bir komplikasyonu olarak, travma veya yaygın bir bulaşıcı hastalık sonucu gelişir. İkinci durumda, patojen iç kulağa kan veya meninksler yoluyla girer (örneğin menenjitte).

Bir çocukta otitis belirtileri

Orta kulak iltihabının klinik tablo özelliği, iltihaplanma sürecinin lokalizasyonu ile belirlenir.

otitis eksterna belirtileri

Çocuklarda dış kulak iltihabı ile kızarıklık, kaşıntı, kulak kepçesi ve dış kulak kanalında şişlik, ani sıcaklık artışı ve ağrı görülür. Kulak kepçesini çekmeye çalışırken, ağzı açarken ve çiğnerken ağrı hissi şiddetlenir.

Harici sınırlı ve yaygın (yaygın) orta kulak iltihabı tahsis edin.

Sınırlı otitis eksterna, dış kulak yolundaki kıl folikülü ve yağ bezi iltihaplandığında ortaya çıkar. Cildin kızarması, ortasında pürülan bir çekirdeğin oluştuğu bir çıban oluşumu ve kulağın arkasındaki lenf düğümlerinde bir artış şeklinde kendini gösterir. Olgun apse açıldığında ağrı azalır ve yerinde derin bir yara kalır ve daha sonra küçük bir yara izi oluşturarak iyileşir.

Diffüz otitis eksterna ile, enflamatuar süreç tüm kulak kanalını etkiler. Genellikle alerjik reaksiyon, derinin bakteriyel veya fungal (otomikoz) lezyonları nedeniyle oluşur. Kabarcıklar genellikle hastalığın bu formunda dış işitsel kanalın derisinde görülür. Bir mantar enfeksiyonu ile, şiddetli kaşıntı ile birlikte kulak kanalında derinin soyulması görülür.

Video: Yetişkinlerde ve çocuklarda orta kulak iltihabı nasıl tedavi edilir

otitis media belirtileri

Çocuklarda akut orta kulak iltihabında semptomlar hastalığın şekline bağlıdır. Nezle iltihabı için aşağıdaki belirtiler karakteristiktir:

• kulakta zonklayan, saplanan veya vuran ağrı, tragusa basıldığında şiddetlenir, ağrı şakağa, boğaza veya yanağa yayılabilir;
• 40 ° C'ye kadar vücut sıcaklığında keskin bir artış;
• kulaklarda tıkanıklık;
• zayıflık, uyuşukluk;
• kaprislilik, sinirlilik;
• kusma, gevşek dışkı (her zaman gözlenmez).

Zamanında tedavinin yokluğunda, akut kataral orta kulak iltihabı ertesi gün pürülan hale gelebilir. Patojenik bakterilerin üremesi için uygun bir ortam olan kataral otit sırasında terleyen eksüdada irin oluşur. Şiddetli ağrı, cerahatli orta kulak iltihabının karakteristiğidir (timpanik boşluktaki basınç ne kadar yüksekse, ağrı o kadar güçlüdür), işitme kaybı. Kulak zarı yırtıldığında, pürülan sıvı dış kulak yolundan dışarı akar. Ağrı duyumları daha az yoğun hale gelir.

Seröz orta kulak iltihabı, birkaç haftadan birkaç aya kadar sürebilen düşük dereceli bir inflamatuar süreçtir. Timpanik boşlukta pürülan olmayan sıvı birikimi ile karakterizedir.

Orta kulak iltihabının kronik formu, hafif semptomlarla karakterizedir. Bununla birlikte çocukta kulak zarındaki delik uzun süre büyümez, periyodik olarak dış kulak yolundan irin salınır, kulak çınlaması not edilir ve hastalığın süresine bağlı olarak işitme kaybı giderek artar. Şiddetli ağrılar yoktur.

otitis media belirtileri

İç kulak, vestibüler analizör ile yakından bağlantılıdır, bu nedenle içindeki iltihaplanma süreci, işlevlerini etkiler. Bu tür hastalığı olan çocuklarda işitme bozukluğuna ek olarak kulak çınlaması, baş dönmesi, hareket ve denge koordinasyonunda bozulma, bulantı ve kusma görülür.

Bebeklerde orta kulak iltihabının özellikleri

Ebeveynlerine kendilerini tam olarak neyin incittiğini açıklayamayan bebeklerde orta kulak iltihabından şüphelenmek zor bir iştir. Kulak iltihabının ana belirtisi keskin bir kaygı, güçlü, görünüşte mantıksız, delici bir ağlama ve ağlamadır. Geceleri iyi uyuyamazlar, çığlık atarak uyanırlar. Hasta kulağa dokunursanız, ağlama yoğunlaşır. İştahta veya yemek yemeyi reddetmede belirgin bir bozulma vardır. Emme ve yutma sırasında ağrı arttığı için çocuk normal yemek yiyemez. Başını çevirir ve biberondan veya memeden uzaklaşır.

Çocuk ağrıyan kulağı eliyle çekebilir. Uyurken sık sık başını yastığa sürtüyor. Tek taraflı otitis ile bebek ağrıyı azaltmak için zorlayıcı bir pozisyon almaya çalışır ve ağrıyan kulağı yastığa dayanacak şekilde uzanır.

Yaşamın ilk yılındaki çocuklarda hastalığa yakalanma riski, çoğu zaman yatay pozisyonda olmaları nedeniyle artar. Bu, soğuk algınlığı sırasında nazofarenksten mukus çıkışını zorlaştırır ve durgunluğuna katkıda bulunur. Ayrıca bebeği sırtüstü pozisyonda emzirirken veya tükürürken anne sütü veya mama bazen nazofarenksten orta kulağa girerek iltihaplanmaya neden olur.

Teşhis

Çocuklarda otitten şüpheleniyorsanız, bir çocuk doktoruna veya kulak burun boğaz uzmanına başvurmalısınız. Kulaktan cerahat gelmesi durumunda acilen evde doktor çağırmak veya çocuğun kulağına pamuk koyup şapka takmak ve kliniğe kendi başınıza gitmek gerekir.

Doktor önce anamnez alır ve şikayetleri dinler, ardından otoskop veya kulak aynası ile kulağı inceler, dış kulak yolundaki değişiklikleri ve kulak zarının durumunu değerlendirir. Sinüsler ve ağız boşluğu da incelenir.

Orta kulak iltihabından şüpheleniliyorsa, vücutta iltihaplanma sürecinin varlığını ve ciddiyetini (artmış ESR, lökosit sayısında artış) değerlendirmek için genel bir kan testi yapılır. İşitme kaybını kontrol etmek için odyometri yapılabilir.

Pürülan sıvı dış işitsel kanaldan dışarı akarsa, bakteriyolojik inceleme ve antibiyotik duyarlılık analizi için alınır. Özellikle zor durumlarda (örneğin iç kulakta hasar olması durumunda), ek olarak X-ışını muayenesi, CT ve MRI kullanılır.

Tedavi

Çocuklarda otitin zamanında tedavisi olumlu bir sonuç sağlar. Hastalığın tipine ve seyrin şiddetine bağlı olarak akut formda iyileşme süreci 1-3 hafta sürebilmektedir. Çocuklarda tedavinin bitiminden sonra ortalama olarak üç aya kadar işitme kaybı devam eder.

Otitis eksterna tedavisi

Otitis eksterna ayakta tedavi bazında tedavi edilir. Kaynamanın cerahatli çekirdeği olgunlaşana kadar, anti-inflamatuar ilaçlar ve alkol kompreslerinin kullanımından oluşur. Çubuk oluşturulduktan sonra doktor onu açar, ardından oluşan boşluğu boşaltır ve antiseptik solüsyonlarla (klorheksidin, miramistin,% 3 hidrojen peroksit solüsyonu) yıkar. İşlemin bitiminden sonra, yara tamamen iyileşene kadar periyodik olarak değiştirilmesi gereken levomekol içeren bir bandaj uygulanır.

Yüksek sıcaklık ve yakındaki lenf düğümlerinin boyutunda güçlü bir artış varsa, antibiyotikler kullanılır.

Dış kulağın otomikozu ile kulak kepçesi ve dış işitsel kanal kulak kiri, pul pul dökülmüş cilt, patolojik salgılar ve mantar miselyumundan temizlenir. Daha sonra antimikotik solüsyonlarla yıkanır ve mantar önleyici merhemler veya kremlerle (klotrimazol, nistatin merhem, kandida, mikonazol ve diğerleri) tedavi edilir. Belirli bir yaştaki çocuklar için kullanımlarının kabul edilebilirliği dikkate alınarak tabletler (flukonazol, ketokonazol, mikozist, amfoterisin B) içeride reçete edilir.

orta kulak iltihabı tedavisi

Çoğu durumda akut otitis media tedavisi evde yapılır. Hastalığın şekline ve ciddiyetine bağlı olarak kullanılabilir:

• ateş düşürücü;
• ağrı kesiciler;
• antibiyotikler;
• vazokonstriktör damlaları;
• antiseptikler;
• antihistaminikler;
• fizyoterapi prosedürleri (ultraviyole ışınlama, lazer tedavisi, burun pasajlarında ve dış kulak yolunda UHF);
• cerrahi müdahale.

İki yaşından büyük çocuklar için, teşhisin netleştirilmesi gerekiyorsa, inflamasyon tek taraflıysa ve semptomlar çok belirgin değilse, bekleme tedavisi önerilir. Bu durumda terapi, sıcaklıkta bir artışla birlikte parasetamol veya ibuprofen bazlı ateş düşürücülerin kullanılmasından oluşur. Bir süre sonra, teşhisi doğrulamak için yeniden bir inceleme yapılır. Gözlem süresi boyunca (24-48 saat) çocuğun durumu düzelmezse, doktor antibiyotik reçete eder.

antibiyotik tedavisi

Hastalığın nedeni bakteriyel bir enfeksiyon ise otitis için antibiyotikler reçete edilir. Aşağıdaki durumlarda enjeksiyon veya oral formda (tabletler, şurup, süspansiyon) kullanımları ilk günden itibaren gereklidir:

• hastalık bir yaşın altındaki bir çocukta tespit edildi;
• teşhis şüphe götürmez;
• iltihaplanma süreci her iki kulakta da lokalizedir;
• şiddetli belirtiler vardır.

Pürülan orta kulak iltihabı ile antibiyotikler genellikle enjeksiyonla reçete edilir, çünkü bu uygulama yöntemi etkinliklerini önemli ölçüde artırır.

Bir çocukta otitis tedavisi için kullanılan antibiyotiklerden en çok penisilin preparatları (amoksiklav, amoksisilin, ampisid, augmentin ve diğerleri) ve sefalosporin serileri (seftriakson, sefuroksim, sefotaksim), makrolidler (azitroks, sumamed, kemomisin, azimed ve diğerleri) sık kullanılan. Bir ilacı seçmenin ana kriterleri, orta kulak boşluğuna iyi nüfuz edebilmesi ve çocuklar için göreceli güvenliğidir.

Dozaj, çocuğun ağırlığı dikkate alınarak yalnızca doktor tarafından hesaplanır. Terapötik kurs en az 5-7 gündür, bu da ilacın timpanik boşlukta yeterli miktarlarda birikmesini ve hastalığın kronik bir forma geçişini önlemesini sağlar.

Video: Orta kulak iltihabının semptomları ve tedavisi hakkında Dr. Komarovsky

Pürülan orta kulak iltihabı için yerel ilaçlar

Otitis media tedavisi için antiinflamatuar, antibakteriyel ve analjezik etkileri olan kulak damlaları ve antiseptik solüsyonlar kullanılır.

Dış işitsel kanaldan süpürasyon ile doktor önce irini dikkatlice çıkarır ve kulak boşluğunu dezenfektan solüsyonlarla (hidrojen peroksit, iyodinol, furacilin) ​​durular, ardından antibiyotik solüsyonu (dioksidin, sofradex, otof) aşılar.

Ağrı kesici ve iltihap önleyici ilaçlardan kulak damlaları otipax, otirelax, otinum kullanabilirsiniz. Doğrudan kulak boşluğuna damlatılır veya pamuk turundalara batırılır ve sonra kulağa sokulur. Kulak kanalındaki damlalar, sırtüstü pozisyonda, baş yana çevrili, kulak kepçesi hafifçe yukarı ve geri çekilerek çocuğa damlatılır. Bundan sonra çocuk vücudun pozisyonunu değiştirmeden 10 dakika uzanmalıdır.

Aralarında Komarovsky E. O.'nun da bulunduğu birçok çocuk doktoru, kulak boşluğu bir doktor tarafından muayene edilmeden ve kulak zarının bütünlüğü değerlendirilmeden önce otitis tedavisinde hiçbir kulak damlasının kullanılamayacağına özellikle ebeveynlerin dikkatini çekiyor. Kulak zarı yırtıldığında orta kulak boşluğuna düşerse, işitme sinirinde hasar ve işitme kemikçiklerinde işitme kaybına yol açacak hasar mümkündür.

Vazokonstriktör burun damlaları

Otitis media ile çocuğun burnundan serbestçe nefes almasını sağlamak önemlidir. Bunu yapmak için bebek yağına batırılmış pamuk flagella ile sinüsleri biriken mukustan düzenli olarak temizlemek gerekir. Burun boşluğunda kuru mukus varsa, her burun deliğine 2-3 damla salin veya özel müstahzarlar (aquamaris, marimer, humer) damlatılmalı ve ardından 2-3 dakika sonra bir aspiratör kullanarak yumuşamış mukusu çok dikkatli bir şekilde çıkarın. .

Otitis media ile, sadece burun nefesini iyileştirmekle kalmayan, aynı zamanda işitme tüpünün açıklığını sağlayan, mukozal ödemi azaltan ve orta havalandırmayı normalleştiren vazokonstriktör damlalarının burun içine damlatılması (Nazivin, Vibrocil, Galazolin, Rinazolin) belirtilir. kulak.

Ameliyat

Akut orta kulak iltihabı için cerrahi nadiren gereklidir. Timpanik boşlukta biriken irin veya eksüdanın dışarıya çıkışını sağlamak için kulak zarında bir kesiden (miringotomi) oluşur. Bu işlemin endikasyonu şiddetli ağrıdır. Anestezi altında yapılır ve çocuğun durumunu hemen hafifletmenizi sağlar. Hasarlı bir kulak zarının iyileşmesi yaklaşık 10 gün sürer. Bu süre zarfında dikkatli kulak bakımı gereklidir.

labirentit tedavisi

İç kulak iltihabının tedavisi bir hastanede gerçekleştirilir, çünkü bu hastalık serebrovasküler kazalar, menenjit gelişimi ve sepsis şeklinde oldukça ciddi komplikasyonların gelişmesiyle doludur.

Tedavi için antibiyotikler, antiseptik, antiinflamatuar ve dehidre edici ajanlar, vitaminler ve ayrıca kan dolaşımını iyileştiren, vestibüler aparatın fonksiyonlarını normalleştiren ve işitmeyi sağlayan ilaçlar kullanılır. Gerekirse, amacı iç kulak boşluğundan sıvıyı çıkarmak ve cerahatli odağı ortadan kaldırmak olan cerrahi müdahaleye başvururlar.

Komplikasyonlar

Zamansız veya yanlış tedavi ve hızlı bir seyir ile orta kulak iltihabı kronikleşebilir veya aşağıdaki komplikasyonların gelişmesine yol açabilir:

• mastoidit (temporal kemiğin mastoid sürecinin iltihabı);
• meningeal sendrom (beyin zarlarının tahrişi);
• işitme kaybı;
• fasiyal sinirin parezi;
• vestibüler aparat hasarı.

Bağışıklığı baskılanmış çocuklar en çok komplikasyon riski altındadır.

önleme

Çocuklarda orta kulak iltihabının önlenmesi, öncelikle vücudun savunmasını arttırmayı ve mukusun burun boşluğundan işitme tüpüne girmesini önlemeyi amaçlar. Bu bağlamda, tavsiye edilir:

• emzirmeyi mümkün olduğu kadar uzun süre sağlayın;
• vücudu sertleştirmek için önlemler almak;
• akut solunum yolu enfeksiyonlarını ve nazofarenksin enflamatuar hastalıklarını zamanında ve tamamen tedavi edin;
• emzirirken veya biberondan burnunuz akıyorsa bebeği yatay olarak yatırmayın;
• burun akıntısı ile burun boşluğundan mukusu düzenli olarak çıkarın;
• soğuk ve rüzgarlı havalarda kulakları kapatan bir şapka takın.

Ebeveynler, çocuğun burnunu dönüşümlü olarak her bir burun deliğine doğru şekilde üflediğinden emin olmalıdır.