gardnerella ne kadar süre tedavi edilir. Bu faktörler arasında
Vücudumuzda çok sayıda sadece zararlı değil, aynı zamanda yararlı bakteriler de vardır. Her yerde yaşarlar: cildin yüzeyinde, bağırsaklarda, mukoza zarlarında ve vajinada. Böylece, hemen hemen her organın normal işleyişini sağlayan kendi mikroflorası vardır. Vajinada yaşayan faydalı bakteriler onun çeşitli enfeksiyonlarla savaşmasını sağlar. Ancak çoğu zaman, mikrofloranın hassas dengesi bozulur ve bu da en yaygın olanı gardnerella olan daha zararlı mikropların ortaya çıkmasına neden olur. Bu, vücuda zarar veren ve tedavi gerektiren aynı adı taşıyan bir hastalığın gelişmesine yol açar.
Kadınlarda gardnerellozun tanımı
Gardnerelloz veya bakteriyel vajinoz, vajinada gardnerella mikroorganizmasının baskın olduğu patolojik bir durumdur. Normal şartlar altında insan vücudunda pek çok bakteri ile birlikte yaşayan en küçük bakteridir. Sağlıklı bir kadında vajinada asitleştirici laktobasillerin baskın olduğuna ve bunun da optimal bir ortam yarattığına inanılmaktadır. Bu oran ihlal edilirse, eşlik eden tüm semptomlarla gardnerelloz oluşur.
Gardnerella'nın vajinanın mikroflorasındaki baskınlığına bakteriyel vajinoz denir.Hastalık hem her yaştaki kadınlarda hem de erkeklerde görülür. Daha güçlü cinsiyet temsilcileri, kızlara kıyasla daha küçük bir mukoza hacmine sahip oldukları için hastalıktan çok daha az muzdariptir.
Bir yaymada kaç mikroorganizma norm olarak kabul edilir?
Gardnerella sayısı izin verilen değerleri aşarsa, hasta hastalığın ana semptomlarını geliştirmeye başlar. Normal şartlarda yapılan analizlerde de bu bakteri tespit edilebilmektedir. Aşağıdaki göstergeler teşhis için önemlidir:
- Sağlıklı bir kadının yaymasında 10 5 -10 6 mikroorganizma norm olarak kabul edilir;
- 10 7 -10 9 - stabil bir enfeksiyonu gösterir;
- Gebelikte smearda 10 4 mikroorganizma endişe nedenidir.
gardnerella ağızda olabilir mi
Hastalık vücutta yeterince uzun bir süre (altı ay veya daha fazla) mevcutsa, bakteri yavaş yavaş kan dolaşımına yayılır ve ağız boşluğuna geçer. Ayrıca korunmasız oral seks sırasında da enfeksiyon oluşabilir. Gardnerella oral mukozaya yerleşir ve bademcikler ve farinkste birikerek aktif olarak büyümeye ve çoğalmaya başlar. Genellikle bu, enflamatuar süreçlerin (stomatit, farenjit, larenjit) gelişmesiyle sona erer.
Ağız boşluğunun gardnerellozuna, mukoza zarında plak oluşumu eşlik eder. Tablo: gardnerelloz ve pamukçuk arasındaki fark
| karşılaştırmalı işaret | Gardnerelloz | Pamukçuk |
| Hastalığa neden olan bir mikroorganizma türü | bakteri | |
| Seçimler neye benziyor? | Yeşilimsi kahverengi, bulutlu | Beyaz, sarımsı |
| Belirli bir koku var | Bozulmuş balık veya çürük et, keskin | Ekşi, kıvrılmış, zorlukla algılanabilir |
| seçim sayısı | Günde 250 mililitreye kadar | 50–200 mililitre |
| Cinsel temastan sonra artan semptomlar | ifade | neredeyse yok |
| Diğer organ ve sistemlerde hasar | Çok nadiren oluşur | Ağız boşluğu, gastrointestinal sistem |
Hastalığın mevcut çeşitleri
Hastalığın patolojik sürecin seyrine göre sınıflandırılması:
- akut (cinsel temas sırasında vücuda büyük miktarda patojen girdiğinde ortaya çıkar, semptomlar 2-3 gün içinde artar);
- subakut (bir buçuk ila iki hafta içinde oluşur);
- kronik (altı aydır var);
- tekrarlayan (alevlenme fazlarının yerini remisyon alır).
Akıntının doğasına göre hastalık çeşitleri:
- seröz form - sarı bir akıntı tonu hakimdir;
- cerahatli - sırrın çoğunlukla yeşil rengi;
- fibrinli - akıntıda kanlı çizgiler var.
Sekonder bir enfeksiyonun varlığına göre hastalığın sınıflandırılması:
- izole gardnerelloz;
- ile kombinasyon:
- klamidya;
- frengi;
- trichomoniasis;
- belsoğukluğu;
- kandidiyazis.
Gardnerelloz neden oluşur?
Böyle bir hastalığın gelişmesi için sadece bir bakterinin varlığı değil, aynı zamanda bazı etkili faktörlerin de olması gerekir. Çoğu zaman şunları içerir:
- cinsel eşlerin sık sık değiştirilmesi;
- kontrolsüz antibakteriyel ilaç alımı;
- günlük duş;
- samimi hijyen için bir araç olarak sıradan sabunun kullanılması;
- hamamlar, saunalar, yüzme havuzları, spor salonları gibi halka açık yerlere yapılan ziyaretler;
- nöro-duygusal şoklar;
- sentetik kumaşlardan yapılmış dar iç çamaşırı giymek;
- yüksek sıcaklık ve nem koşullarında çalışmak;
- bulaşıcı hastalıklar;
- bağışıklık sisteminin patolojileri (HIV, kemik iliğine birincil hasar).
Hastalığın bulaşma yolları
Hastalık, korunmasız cinsel ilişkiye girmemiş olsa bile, vajinanın normal mikroflorası bozulursa, tamamen sağlıklı bir kadında ortaya çıkabilir. Bununla birlikte, önde gelen enfeksiyon yolu hala cinseldir (oral, anal ve vajinal penetrasyon aynı enfeksiyon riskine sahiptir). Gardnerelloz, ortak iç çamaşırı giyerek, yeterince tedavi edilmemiş seks oyuncakları kullanarak da bulaşabilir.
Kuluçka döneminin süresi
Ortalama olarak, hastalığın klinik belirtileri enfeksiyondan 2-14 gün sonra ortaya çıkmaya başlar. Yoğunlukları hastanın yaşına, sağlık durumuna ve diğer cinsel yolla bulaşan hastalıkların varlığına bağlıdır.
Yaşlılarda, vakaların %80'inde hastalık neredeyse asemptomatiktir ve bu da daha yavaş metabolik süreçlerle ilişkilidir.
Video: doktor, hastalığın başlangıcının özellikleri hakkında konuşuyor
Patolojinin ana semptomatik belirtileri
Bakteriyel vajinoz, lokal belirtilerin genel olanlara baskın olması ile karakterize edilir. Hastalık son derece yavaş ilerler ve viral bir enfeksiyon (SARS, soğuk algınlığı), stres, fiziksel aktivite veya cinsel aktivite sonrası semptomlarda artış gözlenir.
Hastalığın ana belirtileri:
- Pelvik bölgede ağrı. Zayıf bir ağrı karakteri vardır, şiddeti idrara çıkma ile artar. Menstrüasyon döneminde, hoş olmayan hisler birkaç kez yoğunlaşır, sıkıştırıcı ve kramp haline gelir.
- Patolojik salgılar. Sarı, kahverengi veya yeşil renklerinin yanı sıra birkaç metre öteden hissedilebilen hoş olmayan bir kokuları vardır. Salgıların giysilerden yıkanması oldukça zordur ve bir külot astarını boğabilir.
- Yumuşak dokuların şişmesi. Küçük dudaklar ve klitoris şişer, son derece hassas ve keskin bir şekilde ağrılı hale gelir. Bir süre sonra silme yapılmaması ve emici mendil kullanılmaması durumunda üzerlerinde kolayca soyulabilen koyu renkli bir kaplama belirir.
- İdrar yaparken kaşıntı ve yanma, bakterilerin üretra ve mesaneye girdiğini gösterir. Bu semptom, hastalığın gelişiminin sonraki aşamalarında ortaya çıkar.
Gardnerellosis ve çocuk doğurma
Uzun süreli bir hastalık ile hamile kalma olasılığı her yıl azalır. Gebe kaldıysa, anne adayı bebek için büyük bir enfeksiyon riskiyle karşı karşıyadır: bakteriler fetüse çocuğun yerinden girer. Doğum sırasında enfeksiyon kapma olasılığı yüksektir.
Hamilelik sırasında hastalığın belirtileri yoğunlaşır: Bir kadın dayanılmaz kaşıntı ve yanma yaşar ve akıntı miktarı günde 300-350 mililitreye çıkar. Çoğu zaman, bir gece uykusu sırasında, kurban dış genital organların mukoza zarını tırnaklarıyla yaralar ve bu, ikincil bir enfeksiyonun eklenmesiyle sona erer.
Uzun süredir gardnerellozdan muzdarip bir kadının doğumuna katıldım. Hastalığı hamilelikten önce tedavi edemedi, bunun sonucunda bebeğin de bu enfeksiyona sahip olduğu doğrulandı. Çocuk çok erken doğdu ve bunun sonucunda kendi başına nefes alamıyordu. Doktorlar bebeği yoğun bakımda emzirmeye karar verdi. Birkaç ay sonra iyileşmeye başladı, ancak gelecekte böyle bir enfeksiyon, akranlarından fiziksel ve nöropsikolojik gelişimde ciddi bir gecikmeye neden oluyor.
Hastalık nasıl teşhis edilir?
Gardnerellozun dış belirtileri, cinsel yolla bulaşan diğer birçok patolojiyle benzer belirtilere sahiptir. Bu, teşhisi büyük ölçüde karmaşıklaştırır. Bakteriyel vajinoz aşağıdakilerden ayırt edilmelidir:
- trichomoniasis;
- kandidiyazis;
- klamidya;
- ürelazmoz;
- mikoplazmoz;
- belsoğukluğu
Jinekoloğa gitmeden ve smear almadan önce vajinayı antiseptik solüsyonlarla yıkamamanız gerektiğini unutmayın. Tıbbi bir laboratuvarda çalışırken, kadınların tüm patojenik mikroflorayı bağımsız olarak yıkadıkları gerçeğiyle defalarca karşılaştım, sonuç olarak çalışmanın yeniden yapılması gerekiyordu. Güvenilir bir sonuç almak istiyorsanız hijyen önlemlerini bir süre ertelemeniz önerilir. Hastalığı erken bir aşamada tanımlamanın tek yolu budur.
Teşhisi doğrulamanın yolları:
Kadınlarda gardnerellozun önde gelen tedavi yöntemleri
Bakteriyel vajinozun tedavisi vajinal mikrofloranın normalleşmesine dayanır. Bunun için doktorlar sadece ilaçları değil, aynı zamanda özel bir diyet de kullanırlar. Ayrıca iyileşme döneminde bağışıklığı güçlendirmeye yardımcı olan çeşitli fizyolojik prosedürlerin kullanılmasına izin verilir. Çoğu durumda, hastalık tedavisi zorunludur. Tıbbi müdahale olmadan hastalığın kendi kendine ortadan kaldırılmasının son derece nadir bölümleri (esas olarak genç hastalarda).
Bir kadının cinsel partneri, yalnızca aynı zamanda artmış bir gardnerella seviyesine sahipse tedaviye ihtiyaç duyar. Bunun için bir erkeğin bir ürologdan özel testlerden geçmesi gerekir (üretradan smear).
Video: doktorun terapi ihtiyacına ilişkin görüşü
Hastalığın ilaç yardımı ile tedavisi
Gardnerelloz için ilaç tedavisi, hem yerel hem de genel ilaçların kullanımını içerir. İlki, fitiller ve duş için solüsyonlar şeklinde ve ayrıca merhemler ve jeller şeklinde kullanılabilir. İkincisi, kas içi veya damar içi uygulama için tabletler, kapsüller ve enjeksiyonlarla temsil edilir. Terapi süresi ve ilaç seçimi jinekolog tarafından belirlenir. Kendi kendine tedavi, vücutta zaten var olan sorunların şiddetlenmesine yol açabilir.
Gardnerella, antimikrobiyal ajanlara duyarlıdır. Bu nedenle hastalıkla baş etmeye yardımcı olan ilk ilaç grubudur.
Hastalıkla mücadelede kullanılan yerel müstahzarlar:
- Antibiyotikli mumlar, gardnerella'nın büyümesini ve vücutta daha fazla gelişmesini engelleyebilir. En sık kullanılan ilaçlar şunlardır:
- metronidazol;
- klindamisin;
- asilakt;
- iyodoksit;
- Hexicon.
- Antifungal merhemler ve fitiller, mantar mikroflorasının gelişmesini engeller ve pamukçuk oluşumunu engeller. Bu amaçla şunları kullanın:
- nistatin;
- Pimafusin;
- Levorin;
- flukonazol;
- Flukostat.
- Çok sayıda laktobasil içeren mumlar, vajinanın iç ortamını normalleştirmeye yardımcı olur. En ünlü ilaçlar:
- Laktobakterin;
- Vaginorm-S;
- vagilak;
- Laktojinal.
- Antiseptik yıkama maddeleri, zararlı mikrofloranın giderilmesine yardımcı olur. Bu amaçla Miramistin, Klorheksidin, Furacilin'in seyreltilmiş çözeltileri kullanılır.
Fotoğraf galerisi: gardnerelloz için yerel tedavi için hazırlıklar
Polygynax - gardnerella'yı etkileyen bir antibiyotik içeren fitiller 
Klotrimazol pamukçuk önlemeye yardımcı olur 
Lactonorm, laktobasillerin büyümesini teşvik eder 
Miramistin, zararlı bakterilerin ölümü için koşullar yaratır
Sistemik ilaçlar
Hastalığın sistemik tedavisi için ilaçlar:
- Tablet ve kapsüllerdeki antibiyotikler, lokal tedavi beklenen etkiyi getirmediğinde kullanılır. En yaygın ilaçlar:
- Azitromisin;
- ornidazol;
- Dalacin;
- Unidox Solutab.
- Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar, kaşıntı ve yanmadan kurtulmaya yardımcı olur ve ayrıca pelvik bölgedeki rahatsızlığın şiddetini azaltır. Bu amaçla şunları kullanın:
- Diklofenak-Sodyum;
- indometasin;
- ibuprofen;
- Piroksifer;
- Ortofen;
- rodanol;
- selekoksib;
- rofekoksib;
- menekşe;
- Celebrex;
- İmmün uyarıcılar, vücuttaki iyileşme süreçlerini iyileştirerek yeni hücrelerin oluşumunu teşvik eder. Bu grubun en ünlü ilaçları:
- viferon;
- Wobenzym;
- Amiksin;
- polioksidonyum;
- Tsitovir.
Fotoğraf galerisi: gardnerellozun sistemik tedavisi için ilaçlar
Doksisiklin, gardnerella'yı öldüren bir antibiyotiktir. 
Meloksikam iltihabı hafifletir 
Immunal bağışıklık sistemini güçlendirmeye yardımcı olur
Yardımcı olarak geleneksel tıp
Oldukça sık olarak, hastaların hemen bir doktora başvurma fırsatı yoktur (iş gezisi, tatil) veya doktor randevusu birkaç gün içinde planlanır ve rahatsızlık devam eder. Bu durumlarda, geleneksel tıbbın kullanılması kabul edilebilir. Çeşitli duşlar ve tamponlar, hastalığın ana belirtilerinden kurtulmaya yardımcı olacak ve beklemeyi kolaylaştıracaktır. Normal mikroflorayı eski haline getirmek için farmasötik müstahzarlar gerekli olduğundan, böyle bir tedavinin sorunu tamamen çözmeyeceğini unutmayın.
Geleneksel tedaviyi tamamen terk eden, bakteriyel vajinozu ortadan kaldırmak için bitki ve bitkileri kullanmayı tercih eden bir hastayla karşılaştım. Yüksek doz solüsyonlarla düzenli duş, hastanın sadece gardnerella'yı iyileştirmemesine, aynı zamanda vajinal mukozada ciddi bir kimyasal yanık almasına neden oldu. Kurban ambulansla kadın doğum bölümüne götürülerek rekonstrüktif plastik cerrahi uygulandı. Ne yazık ki bu işlem sonucunda kadın hassasiyetini kaybetmiş ve cinsel hayatında sorunlar yaşamaktadır.
En popüler halk tarifleri:
Tablo: hastalığın tedavisinde fizyoterapi
| Yöntem adı | prosedür nasıl yapılır | Ana Etkiler |
| Radon banyoları | Hastanın beline kadar bu kimyasal elementle zenginleştirilmiş suya daldırılması | Normal mikrofloraya zarar vermezken çoğu patojenik mikroorganizmanın ölümüne neden olur |
| En küçük impulsların vücudun belirli bölgeleri üzerindeki noktasal etkisi | İnsan vücudundaki iyileşme ve yenilenme süreçlerinin hızlanmasına yardımcı olur. | |
| Antiinflamatuar ilaçlarla tıbbi elektroforez | Akım yardımı ile ilaçların vücuda girmesi | Maddenin daha hızlı ve daha verimli uygulanması ve yumuşak dokularda dağılımı |
| indükttermi | Farklı yoğunluktaki manyetik alanların uygulanması | Rahatsızlığın azaltılması, yapışıklık oluşumunun önlenmesi |
Fotoğraf galerisi: jinekolojide fizyoterapi
Radon banyoları patojenik mikropların ölümüne neden olur 
Elektrik stimülasyonu yeni hücrelerin oluşumunu hızlandırır 
Tıbbi elektroforez, anti-inflamatuar ve antibakteriyel ajanları uygulamak için kullanılır.
Gardnerellozda diyet ve yaşam tarzındaki değişiklikler
Vajinanın normal mikroflorasını eski haline getirmek için doktorlar kadınların belirli bir diyete uymasını tavsiye ediyor. Bunu yapmak için aşağıdaki kurallara uymalısınız:
- sadece kimyasal katkı maddesi içermeyen taze ve doğal ürünler kullanın (piyasada veya özel satıcılardan satın alabilirsiniz);
- Kahvaltı, öğle yemeği ve akşam yemeği yediğinizden emin olun. Öğünler arasındaki molaların üç saatten fazla sürmemesi için iki ara öğün de olmalı;
- günde bir buçuk litreye kadar saf su içmek;
- alkol almayı bırakın;
- içindeki vitaminleri korumak için yiyecekleri pişirin, güveç yapın veya kaynatın;
- bakterilerin üremesi için en uygun ortamı yaratan çok sayıda hızlı karbonhidrat ve şeker içerdiklerinden tatlı yemeyin;
- Tuz miktarını günde 5 grama düşürün.
Diyete hangi yiyecekler dahil edilmelidir:
Tedavi süresi için kadınlar için kurallar
Gardnerelloz tedavisi sırasında, tamamen iyileşene kadar normal yaşam tarzınızı biraz değiştirmeniz ve bazı alışkanlıklardan vazgeçmeniz gerekecektir. Unutmayın, bu kurallara uymanız sadece birkaç hafta içinde olumlu sonuçlar almanıza yardımcı olacaktır. Bakteriyel vajinoz için önerilmeyenler:
- bikini ve perine epilat - bu prosedürler vücut için streslidir;
- banyoları, saunaları ziyaret edin, jakuzide veya jakuzide uzun süre yatın;
- seks yapın - bir partnere bulaşma riski vardır;
- kendi başınıza antibiyotik içmek;
- sıkı iç çamaşırı giyin;
- açık suda ve havuzlarda yüzün.
Tedavi prognozu ve olası yan etkiler
Gardnerelloz tedavisi son derece karmaşık ve uzun bir süreçtir. Çoğu zaman, normal mikroflorayı eski haline getirmek çok uzun zaman alır ve bazı kadınlar yarıya bile ulaşmadan tedaviyi bırakır. Böyle bir hastalıktan sonra rehabilitasyonun aşağıdaki rahatsızlıklarda çok daha yavaş olduğunu unutmayın:
- diyabet;
- hipertansiyon;
- flebörizma.
Ergen kızlarda ve gençlerde, tedaviye zamanında başlanırsa, gardnerelloz neredeyse hiçbir gözle görülür sonuç vermeden kaybolur. Yaşlı kadınlarda ve yaşlı popülasyonda, yavaş metabolik süreçler nedeniyle rehabilitasyon birkaç yıla kadar sürer.
Hastalık tekrarlama eğilimindedir. Bir tedavi, birkaç ay veya yıl içinde tekrar gardnerelloz olmayacağını garanti etmez.
Kişisel hijyen kurallarına uygunluk, vajinanın normal mikroflorasının geri kazanılmasında özel bir rol oynar. Tedavi süresi boyunca perineyi birkaç saatte bir temizleme ve pedleri değiştirme fırsatınız olması son derece önemlidir. Bir sıcak dükkanda on iki saat çalışan bir hastanın tedavisine katıldım. Pratik olarak yıkanma fırsatı yoktu ve sıcak mevsimde, havalandırmaya rağmen odadaki sıcaklık yüksekti ve bunun sonucunda kadın sürekli terliyordu. Aşırı sebum oluşumu, kaşıntı ve yanmanın ortaya çıkmasına katkıda bulundu ve gardnerelloz için devam eden tüm tedaviler işe yaramadı. Ancak hasta iki ay tatil yapmayı ve bir sanatoryuma gitmeyi başardıktan sonra tedavi etkili oldu. İlaçlar ve iyi hijyenle birleşen deniz suyu ve ılık hava, kadının hastalığını unutmasına yardımcı oldu.
Gardnerellozlu hastalarda hangi komplikasyonlar ve olumsuz sonuçlar ortaya çıkar:
- gebe kalma sorunları - değiştirilmiş bir mikroflora, yumurtaya ulaşmak için zamanları olmadığında spermlerin ölümüne neden olur;
- adezyon oluşumu - pelvik boşlukta embriyonun uterusa normal bağlanmasını bozan bağ dokusu büyümeleri;
- farklı nitelikteki uzun süreli kısırlık;
- pelvik organların enflamatuar hastalıkları: rahim, tüpler, yumurtalıklar, mesane ve üretra;
- azalmış bağışıklık;
- fetüsün intrauterin enfeksiyonu;
- doğum sırasında bakterilerin çocuğun vücuduna girmesi.
Fotoğraf galerisi: hastalığın komplikasyonları
Uzun süreli sarılık yenidoğanın enfeksiyonunu gösterir. 
Yumurtalıkların iltihaplanması, mikroflora vajinadan nüfuz ettiğinde ortaya çıkar. 
Yapışma süreci, bağ dokusunun büyümesi ile karakterize edilir ve gebe kalma ve fetal gelişim süreçlerini bozar.
Kendinizi hastalığa yakalanmaktan nasıl korursunuz?
Gardnerelloz tedavisi büyük miktarda çaba ve para gerektirir. Bu nedenle, vücudunuzu böyle bir hastalığın gelişmesinden korumak, bir terapi sürecinden geçmekten çok daha kolaydır. Bu amaçla, doktorlar hastalığın bireysel olarak önlenmesi için kurallar geliştirmiştir.
Tıp Üniversitesi'ndeki dördüncü yılımda, Sırbistan'da Jinekoloji Bölümü'nde birkaç ay staj yapma fırsatım oldu. Bu sırada doktorlar, laktobasil ve süt ürünleri alarak bakteriyel vajinozun önlenmesi üzerine bir çalışma yürütüyorlardı. Çalışma için, yaşamları boyunca kış mevsiminde garnerelloz ve bunun hoş olmayan sonuçlarıyla karşı karşıya kalan bir grup hasta seçildi. Yarısından fazlasının bağışıklık sorunları vardı (sıklıkla hastalandı, üşüttü). Sonbahar boyunca doktorlar, Latobacteria içeriği yüksek bazı tabletler almalarını tavsiye ettiler ve kadınlar, her gün birkaç kez tükettikleri süt ürünlerini (peynir, ekşi krema, ekşi maya) diyetlerine eklediler. Soğuk havanın yaklaşmasıyla doktorlar hastalardan gerekli testleri yaptı - vajinadan sürüntüler. İncelenen hastaların %95'inde, materyalde pratik olarak hiç gardnerella gözlenmedi. Diğer% 5'i ise doktorların tavsiyelerine her zaman katı bir şekilde uymadıklarını ve alkollü içki tükettiklerini itiraf etti. Bu teknik sayesinde, kurbanların çoğu hastalıklarını sonsuza kadar unutabildiler.
Kadınlarda gardnerellozun bireysel olarak önlenmesi için kurallar:
- Hijyen ürünlerinin sürekli değişimini unutmayınız. Külot astarları, vajinal mukozaya nüfuz eden ve orada aktif olarak çoğalmaya başlayan zararlı mikropların çoğunun kaynağıdır. Doktorlar, onları iki veya üç saatten fazla giymeyi kesinlikle önermezler. Menstrüasyon sırasında emici pedler, tahrişe neden oldukları için her dört saatte bir değiştirilmelidir. Özel kaplar ve bezler de bakteri kaynağıdır. Bu nedenle her iki saatte bir değiştirilmeleri veya boşaltılmaları gerekir ve pamukçuk eğilimi olan kadınların bunları kullanmayı tamamen bırakmaları önerilir.
- Yeni cinsel partnerlerle kişisel koruyucu ekipman kullanın. Prezervatifler bu amaç için en uygun olanlardır: şu anda hem erkek hem de dişi çeşitleri üretilmektedir. Sadece yağlayıcı olan ve vajinal mukozaya zarar vermeyen, aynı zamanda çeşitli mikroorganizmaların içinden geçmesine izin vermeyen lateksten yapılmıştır.
Erkek ve kadın prezervatifleri bakteri bulaşmasına karşı korur - Aynı bedende ve sadece doğal kumaşlardan iç çamaşırı giyin. Rahatsız edici yerlerde dikişleri olan sentetik dar pantolonlar kasıklara sürtünerek küçük yaraların ve çatlakların oluşmasına neden olabilir. Sıcak mevsimde, bu bölge genellikle terler ve daha sonra vajinaya nüfuz ederek mikrofloranın ihlaline neden olan cilt kıvrımlarında zararlı mikroorganizmalar çoğalır.
- Doktor reçetesi olmadan antibakteriyel ilaçlar almayın. Antimikrobiyal ajanlar sadece patojenlerle savaşmaya yardımcı olmakla kalmaz, aynı zamanda faydalı florayı da öldürür. İyileşmesi haftalar hatta aylar alır, bu nedenle doktorlar genellikle minimum travmatik etkiye sahip daha nazik antibiyotikler seçmeye çalışırlar.
- Vajinal lavajı sadece gerektiğinde yapın. Birçok kadın duşun günlük hijyenin ayrılmaz bir parçası olduğuna inanır. Bununla birlikte, tüm yararlı mikroorganizmalar, mukoza zarının tamamen savunmasız kalması sonucunda su akışıyla yıkanır. Ayrıca, bu tür prosedürler doğal kayganlığın giderilmesi nedeniyle vajinal kuruluğa yol açar. Bu gibi durumlarda, ilişki sırasında sıklıkla çatlaklar veya küçük yırtıklar ortaya çıkar.
- Hayvansal ürünlerden vazgeçmeyin. Et, balık, yumurta, süt, süzme peynir, kefir ve çeşitli yoğurtlar, faydalı laktobasil ve protein ürünlerinin kaynağıdır. Bir vegan veya vejeteryan diyetine uzun süre bağlı kalındığında, vücuttaki besin rezervleri tükenir ve bunun sonucunda rejenerasyon süreçleri zarar görür.
Süt ürünleri, optimal mikroflorayı korumak için gereklidir.
Ne oluyor? Böyle bir soru, bir kadın tarafından bol, hoş olmayan bir koku görünce sorulur. Her türlü cinsel enfeksiyon için yapılan testler negatiftir. Bu durumun nedenleri çok farklı olabilir. Bunlardan biri gardnerellozdur.
Gardnerella vaginalis'in enfeksiyona neden olan ajan olup olmadığı açık bir sorudur, çünkü bu çubuk şeklindeki bakteri vajinal mikrofloranın küçük miktarlarda bir parçasıdır. Sağlıklı bir vücutta sessiz davranır, varlığını hiçbir şekilde ele vermez ve aktif olarak üremez.
Kadın vücudunda (erkek vücudunda olduğu gibi) sürekli olarak yaklaşık 10 bin tür mikroorganizma yaşar. Toplam ağırlıkları yaklaşık bir kilogramdır. Bakterilerin büyüklüğünü hesaba katarsak (her insan hücresinde 10 bakteri hücresi yaşar), o zaman bu mahallenin ölçeğini hayal edebiliriz. Birçok bakteri insanlara zarar vermez. Dahası, insanlar onlarsız yaşayamazlar. Uydularımızın her çeşidi kendi nişini işgal eder ve niceliksel olarak onu terk etmez.
Biyolojik program başarısız olduğunda sorunlar ortaya çıkar. Bazı sebeplerden dolayı (dahili veya harici) bazı bakterilerin sayısı azalırken, diğerleri hemen boşalan yeri işgal etmeye çalışır. Bu aynı zamanda bakteriyel vajinoz (gardnerelloz) durumunda da olur: vajinadaki faydalı laktobasil sayısındaki azalma nedeniyle fırsatçı mikroorganizmalar aktif olarak çoğalır. Bunların arasında gardnerella vajinalis var.
Vajinal dysbacteriosis ve gardnerellozun nedenleri
Normalde vajinaya sürekli olarak laktik asit salgılayan bakteriler hakimdir. latince süt laktis, bu nedenle mikroorganizmalara laktobasil denir (başka bir isim Doderlein çubuklarıdır). Asidik bir ortam, gardnerella da dahil olmak üzere patojenik bakterilerin çoğalmasına katkıda bulunmaz.
Sağlıklı bir vücutta (örneğin korunmasız cinsel temas sonucu) ortaya çıkan Gardnerella, insan bağışıklık sistemi tarafından yok edilir. Bazen vajinada güvenli miktarda bakteri kalır.
Vücudun savunmasının zayıflaması durumunda, laktobasil sayısında azalma ve fırsatçı gardnerella'nın aktif üremesi meydana gelir. Vajinanın disbakteriyozu gelişir. Genellikle bu, vajinada - spesifik olmayan vajinit ve diğer rahatsızlıklarda iltihaplanma sürecine yol açar.
Disbacteriosis ile gardnerella (veya diğer patojenik bakteriler) vajinanın epitel hücrelerinin etrafına yapışarak sözde oluşturur. "anahtar hücreler"
Vajinal mikroflorada dengesizliğin gelişmesinin birçok nedeni vardır. Temel neden, bağışıklığın baskılanmasıdır. Hem dış hem de iç faktörler bu duruma yol açar.
Vajinal dysbacteriosis'e ve sonuç olarak gardnerellosis'e yol açan dahili nedenler şunları içerir:
- Bir kadının hormonal durumundaki değişiklikler (hamilelik dahil);
- stresli durum;
- fiziksel yorgunluk;
- Kronik nitelikteki hastalıklar.
Gardnerellozun dış nedenleri şunları içerir:
- Antibiyotik kullanımı, hormonal ajanlar;
- Kötü ekoloji;
- Zührevi hastalıklar;
- Cinsel partner değişikliği;
- Kürtaj dahil operasyonlar;
- adet döngüsünün ihlali;
- Alerji;
- Rahim içi kontrasepsiyon kullanımı;
- Toksik maddelerin vücut üzerindeki etkisi;
- 9-nonoksinol ile kontraseptif fitillerin kullanımı;
- Vajinanın koruyucu mikroflorasının yıkanmasının bir sonucu olarak makul olmayan sık duş alma;
- Samimi hijyen için tampon, ped, çeşitli kozmetik sıvıların kullanımı;
- Sıkı sentetik iç çamaşırı.
Hastalığın belirtileri ve belirtileri
Genitoüriner sistemin enfeksiyöz hastalıkları çok sıklıkla herhangi bir semptom göstermeden ortaya çıkar. Spesifik vajinal akıntı bile görülmez. Kadın karın ağrısı, kanama, adet düzensizliği gibi rahatsızlıklardan rahatsız olmaz. Ancak gardnerella içeriğindeki fazlalığın sonuçları sizi bekletmeyecektir. Komplikasyonları önlemek için, yılda en az iki kez bir jinekolog tarafından muayene edilmek gerekir.
Tedavi edilmeyen gardnerelloz, spesifik olmayan vajinite yol açar- vajinanın enflamatuar hastalığı. Belirtileri:
- Kötü koku;
- Tahsisler;
- Yanma;
- Ağrı duyumları.
Herhangi bir alkali, özellikle koku olmak üzere semptomları şiddetlendirir. Alkali bir reaksiyon, sıradan bir sabuna sahiptir, sperm.
Spesifik olmayan vajinit ile mikroflora testleri yapmak gerekir. enfeksiyona neden olan ajanı doğru bir şekilde belirlemek ve yeterli bir tedavi sürecinden geçmek. Gardnerella'ya ek olarak, bu hastalık şunlara neden olabilir:
- Stafilokoklar;
- Streptokok;
- Protea;
- koli;
- kandida;
- Enterokoklar ve diğerleri.
Vajinitte bakterilerle birlikte bir patojen mantar olabilir. Bu nedenle, gardnerelloz her şeyden önce eşit derecede yaygın olandan ayırt edilmelidir.
Gardnerellozun olası sonuçları
Gardnerella şartlı olarak patojenik bakterilerdir. "Muhtemelen patojenik", çok tehlikeli olmayan anlamına gelir. Bununla birlikte, yabancı bir niş alan bir bakteri, kendi türünü oraya çeker. Örneğin, "sadık arkadaşı" genellikle gardnerella'nın vajinal biyosinoz üzerindeki olumsuz etkisini artıran mobiluncus'tur. Bu nedenle, bunu her zaman affetmedikleri için onlara tam bir kayıtsızlıkla davranılmamalıdır. Tedavi edilmeyen gardnerelloz, diğer daha ciddi hastalıkların gelişiminin temeli olabilir:
- Kadınlar bazen gelişir ilerleyen vajinit(vajina iltihabı).
- Kronik gardnerellozun arka planında meydana geldiği varsayılmaktadır. bağırsak disbakteriyozu bu da gastrointestinal sistemde sorunlara yol açar.
- Vajinadan gelen iltihaplanma, uzantılara ve servikse yayılabilir. gerçekleşmesi mümkündür endometriozis.
Gebelikte bakteriyel vajinozise çok dikkat edilmelidir. Bu durumda komplikasyonları önlemek için erken teşhis özellikle önemlidir.
Bakteriyel vajinoz nasıl anlaşılır?
Bir enfeksiyonu teşhis etmek zor değildir. Gardenerelloz tanısında PCR, tohumlama, PIF gibi yaygın yöntemlerin ikincil olduğunu hemen belirtelim. Onların yardımıyla sadece patojenin varlığı tespit edilir. Ancak bu özellikle gerekli değildir çünkü gardnerella sağlıklı kadınların vajinasında da bulunabilir. En bilgilendirici teknik -. Bu analiz, yalnızca mikrobun kendisini görmeyi değil, aynı zamanda bolluğunu da tahmin etmeyi sağlar.
"Anahtar" hücreler, vajina içeriğinin pH'ı ve izonitrilin varlığı da belirlenir. Bu arada, vajinal akıntıya çürüyen balık kokusu veren bu madde - izonitril -. Bazen lökositler için bir kan testi verilir (gardnerelloz ile küçülürler). Ancak bu ek bir analizdir.
Gardnerella tanımlandığında, jinekolog onun sayısı ve kalan laktobasil ile ilgilenebilir. Vajinanın mikroflorasının tam bir resmini oluşturmak için bu testlere ihtiyaç vardır.
Genital bölgenin iltihaplanma süreçleri hakkında bir araştırma yaptığınızdan emin olun.
hastalığın tedavisi
Bakteriyel vajinoz nasıl tedavi edilir? Öncelikle mikroorganizma sayısında bir artış meydana gelmesinin bir sonucu olarak sebeplerden kurtulmak gerekir.. Gerekli:
- Kontrolsüz antibiyotik alımını reddetmek;
- Cinsel eşleri sık sık değiştirmeyin veya prezervatif kullanmayın. Bununla birlikte, 9-nonoksilol içeren sperm öldürücü kayganlaştırıcılı prezervatiflerin bakteriyel vajinoz durumunda kontrendike olduğu unutulmamalıdır;
- Hormonal ilaçları yalnızca bir jinekoloğa danıştıktan sonra kullanın;
- Linex, Bifidumbacterin yardımıyla laktobasil sayısını artırın;
- Duş almayı en aza indirerek vücudun kendi kendini iyileştirmesine müdahale etmeyin.
- Antibakteriyel fitillerden kaçının.
- Bitkisel (Eleutherococcus, ginseng) veya sentetik (Vitrum, Biomax) immünomodülatörleri kullanın.
Her antibakteriyel ajan, gardnerella ile savaşmak için uygun değildir. Ek olarak, antibiyotik reçete edilirse, yerel ilaçlar tercih edilir ve yalnızca ciddi bir spesifik olmayan vajinit seyri durumunda, genel antibakteriyel ilaçlar reçete edilir. Tedavi rejimi iki bölümden oluşur:
- Sistemik antibiyotikler (klindamisin günde iki kez, 300 mg; metronidazol ayrıca günde iki kez, 500 mg). Bir hafta boyunca hap al. Aynı zamanda bu ilaçların lokal formları kullanılmaktadır.
- Antibiyotik tedavisinden sonra vajinal mikrofloranın eski haline getirilmesi gerekir. Bunun için probiyotikler ağızdan ve fitil şeklinde alınır. Dahili kullanım için Laktonorm, Lactobacterin önerilir. 30 gün ve üzeri tüketilmelidirler. Üç hafta boyunca mumlar Laktonorm veya Atsilakt uygulayın.
Herhangi bir dysbacteriosis'te olduğu gibi gereksiz değil, doğru beslenmeye uyulması olacaktır. Baharatlı, kızartılmış, yağlı yiyecekler ve alkol, fermente süt ürünleri ile değiştirilmelidir.
1.5-2 ay sonra smear (kontrol çalışması) yapılır. Tedavi süresince cinsel yakınlık sırasında mutlaka kondom kullanılmalıdır.
Gardnerelloz ve gebelik
Hamile anneleri hemen rahatlatın - gardnerelloz çocuğa bulaşmaz. Bakteriler plasentayı geçemez ve fetüse bulaşamaz. Ve doğum sürecinde, gardnerella'nın düşük patojenitesi nedeniyle bu olmayacak.
Gardnerelloz, annenin kendisi için tehlikelidir. Bakterilerin etkisi altında, kronik rahatsızlıklar şiddetlenir veya pelvik organların iltihaplanma süreçleri şeklinde yenileri ortaya çıkar ve bu da erken doğum veya fetal hipotrofiye yol açabilir. çünkü düşük yapma tehdidi var. Bu nedenle jinekologlar, hamile bir kadının vajinadan smear almasını ve vajinal disbakteriyozla savaşmasını önermektedir.
Hamile kadın, gardnerellozun herhangi bir özel semptomunu yaşamaz: aynı ağrılar, çürük koku, kaşıntı. Çoğu zaman bu belirtiler olmayabilir. Özellikle bakteriler kritik olmayan bir miktarda vajinada bulunuyorsa. En önemlisi, yararlı laktobasilleri baskılamazlar. Ancak yine de herhangi bir enfeksiyon belirtisi varsa, kadın yardım için bir tıp kurumuna başvurmalıdır.
Gebe kadınlarda enfeksiyon tedavisi
Hamilelik sırasında gardnerelloz tedavisinin kendine has özellikleri vardır. İlk önce, sadece yerel ilaçlar kullanılır. Bunlar klindamisin içeren jeller ve merhemlerdir. İkincisi, ilk üç ay merhem bile kullanılamaz. Aşırı durumlarda Betadiene ve Hexicon mumları kullanılır. Sorun şu ki, bu tür antiseptikler sadece istenmeyen mikroorganizmaları değil, aynı zamanda faydalı olanları da etkiler.
Önemli! Hamilelik sırasında, herhangi bir ilaç sadece jinekolog ile anlaştıktan sonra kullanılabilir.
Geleneksel tıp ile nasıl tedavi edilir?
Geleneksel tıbbın iyi yanı göreceli güvenliğidir. Temelde kimyasal kullanmak istemeyen kadınlar, halk ilaçları yardımıyla mikroptan kurtulmaya çalışabilirler.
Bu hastalık yeni. Aksine, onu çok uzun zaman önce tanımaya başladılar. Bu nedenle, halk tarifleri yalnızca hoş olmayan salgılarla savaşır ve vajinal mikroflorayı eski haline getirir.
Halk yöntemlerinin görünen zararsızlığına rağmen, hamile kadınlar hiçbir durumda bir jinekoloğa danışmadan bunları kullanmamalıdır!
Douching için halk tarifleri
Halk ilaçları ile tampon kullanımı
Katlanmış gazlı bezden kendiniz tampon yapabilir veya eczaneden satın alabilirsiniz. Swabı deniz iğdesi yağı veya aloe suyu ve zeytinyağı karışımıyla (1:1) ıslatın. İşlem akşam yapılır ve tampon gece boyunca bırakılır.
Daha etkili tedavi için bağımsız olarak immünomodülatör bir tentür hazırlayabilirsiniz:
- Kaynayan suya (200 ml) bir çorba kaşığı (yemek kaşığı) kuru üvez koyun ve 15 dakika kaynatın. Sonra et suyuna bir kaşık bal ve rendelenmiş soğan ekleyin. 1 yemek kaşığı için günde 4 kez kullanın.
Ve ana halk tedavisi doğru beslenmedir: taze sebzeler, şekersiz unlu mamuller ve ekşi süt ürünleri, tahıllar.
Erkeklerde Gardnerelloz - efsane mi gerçek mi?
Kadınlarda vajinada belirli miktarda gardnerella bulunabilir - ve bu normdur. Bu mikroorganizmalar erkek mikroflorasının bir parçası değildir. Bir erkek, bir kadınla cinsel temastan sonra onları "alabilir".
Erkeklerde enfeksiyon belirtileri
Erkeklerde gardnerelloz yoktur. Bakteriler erkek genital organlarında kök salmazlar, ancak bir erkeğe çok çeşitli hastalıkları “vermeyi” başarır: üretrit (üretra iltihabı), (penis başı ve sünnet derisi iltihabı), sistit (enflamasyon) mesane). Genellikle ilk belirtiler, bir kadınla yakınlaşmadan 2 hafta sonra ortaya çıkar. Formda tezahür etti, idrar yapmada zorluk, yanma.
Çok nadiren meydana gelir ve. Skrotumda veya alt karın bölgesinde ağrı olarak ortaya çıkarlar.
Tedavi
Erkek vücudunun kendisi gardnerella ile iyi başa çıktığı için, tedavi esas olarak bu mikropların neden olduğu enflamatuar süreçleri bastırmayı amaçlamaktadır.. Bu dönemde tütsülenmiş et ve baharatlı atıştırmalıklardan, alkolden vazgeçilmesi ve ayrıca cinsel ilişki sırasında koruyucu ekipman kullanılması önerilir. Diyet sebzeleri, tahılları ve süt ürünlerini içermelidir. Bağışıklığı korumak için, immünomodülatör ajanların alınması yararlıdır.
gardnerellozun önlenmesi
İfade ne kadar sıradan görünse de, herhangi bir rahatsızlığı tedavi etmekten çok daha kolay, daha ucuz ve daha güvenlidir. Bu aynı zamanda gardnerelloz için de geçerlidir. Bu hastalığı önlemeye yardımcı olacak önlemler, diğer birçok rahatsızlığa karşı da koruma sağlayacaktır. Temelinde sağlıklı bir yaşam tarzı var. Ve:
- Rahim içi kontraseptiflerin reddi;
- Genital bölgenin enflamatuar hastalıklarının önlenmesi ve zamanında tedavisi;
- Cinsel rastgeleliğe karşı mücadele;
- Kontrolsüz antibiyotik kullanımının reddedilmesi;
- Cinsel aktivitenin erken başlangıcının dışlanması.
Bu önlemler, kadın sağlığını sağlamak için vajinal mikrofloranın dengesinin gerekli seviyede tutulmasına yardımcı olacaktır.
Video: Kadınlarda ve erkeklerde gardnerelloz uzmanı
Gardnerelloz, kadınlarda jinekolojik hastalıklar arasında yaygındır. Vajinada Gardnerella vaginalis bakterisinin gelişmesi nedeniyle ikinci adını "bakteriyel vajinoz" almıştır.
Normal bir durumda, sağlıklı bir kadının mikroflorası bu bakterileri her zaman küçük miktarlarda içerir.
Ancak gardnerella konsantrasyonundaki artış ve bunların laktobasil ile dengesizliği, belirgin gardnerelloz semptomlarının ortaya çıkmasına neden olur. Bu hastalığın ilaçlarla tedavisi ilk belirtiler görüldüğünde başlamalıdır.
nedenler
Gardnerella kadınlarda nereden geliyor ve nedir? Bu bakteri her kadının vajinasında bulunur. Miktarının arttığı ve patojenik hale geldiği bir aşama gelebilir.
Gelişime katkıda bulunan faktörler gardnerelloz:
- Vücudun normal mikroflorasını etkileyen antibiyotikler, hormonlar ve diğer ilaçları almak.
- Çok sık cinsel eş değişikliği. Bu, cinsel yolla bulaşan hastalıklardan biriyle enfeksiyonun meydana gelmesine ve ancak o zaman mikrofloranın ihlaline ve gardnerella bakterilerinin büyümesine yol açar.
- Aşırı çalışma, hipotermi, stres.
- . Kadınlarda hormonal bozulmalar oldukça sık meydana gelir ve bunlar bir hastalığın gelişmesinin yanı sıra bakteri sayısındaki artışın da nedenidir.
- Genel sistemik hastalıklar.
- Kadınlarda cinsel enfeksiyonlar ve zührevi hastalıklar.
- Vajinadaki dengeyi bozan lokal prosedürler: duş, aktif madde içeren fitil, tampon ve vajinal kapsül kullanımı.
Bu faktörlerin etkisi altında vajinal disbiyoz, gardnerelloz, kandidiyazis ve diğer spesifik olmayan enflamatuar hastalıklar ortaya çıkar.
Kadınlarda gardnerelloz belirtileri
Kadınlarda gardnerelloz gelişimini gösteren belirtiler çok azdır ve diğer kadın hastalıklarının belirtilerine benzer.
Gardnerellozun ana ve çoğu durumda tek semptomu, hoş olmayan bir kokuya ("çürümüş balık kokusu") sahip hafif, homojen, gri-beyaz veya sarımsı vajinal akıntıdır.
Bu tür semptomların ortaya çıkması, cinsel ilişki sırasında rahatsızlık ve ağrı, kadınlarda vajinada ve küçük pelvisin diğer organlarında iltihaplanma süreçlerinin geliştiğini gösterir.
Hamilelikte hastalık riski
Bu hastalığın varlığı şunlara yol açabilir:
- Fetal enfeksiyon.
- Endometrit.
- Yeni doğum yapmış bir çocukta küçük ağırlık.
- Sezaryen sonrası komplikasyonların gelişimi.
- Yenidoğanda akciğer iltihabı.
- Büyük tehlike arz eden uterus kanamasının gelişimi.
- Amniyotik zarın yırtılması ve çok erken bir aşamada.
Bu nedenle, özellikle kadın "ilginç" bir durumdaysa, gardnerelloz semptomlarını görmezden gelmemeli ve tedaviye başlamamalısınız, çünkü bu hoş olmayan sonuçlara yol açabilir.
Douching hakkında daha fazla bilgi
Duş yaparken, vajinanın normal mikroflorası yıkanır ve bunun yerini fırsatçı bakteriler alır (örneğin, Gardnerella vaginalis).
Genellikle, gardnerelloz semptomları (vajinal akıntının nahoş kokusu) ortaya çıktığında, kadınlar, hoş olmayan kokuyu kötü hijyenle ilişkilendirerek kendi başlarına duşa başvururlar. Bu durumda duş, gardnerellozun daha da şiddetlenmesine neden olur.
Modern kavramlara göre duşun ne hijyenik, ne önleyici ne de tedavi edici etkisi vardır. Ayrıca gardnerelloz, apendiks iltihabı, dış gebelik için risk faktörüdür.
Kadınlarda gardnerelloz tedavisi
Kadınlarda gardnerellozun ilk belirtileri tespit edildiğinde bir an önce tedaviye başlanmalıdır. Hastalığın tedavisi, oral tabletlerin yanı sıra vajinal jeller ve kremler şeklinde kullanılan birkaç ilacı içerir. Genellikle tedavi süresi 7 gündür ve aşağıda açıklanan ilaçları içerir.
Gardnerella için tedavi rejimi karmaşıktır ve iki bölümden oluşur:
- Gardnerella sayısını azaltmak vajinal mukozada yaşar. Bu, sistemik antibiyotiklerin (tablet şeklinde) alınmasıyla elde edilir: klindamisin ve metronidazol. Onlarla birlikte yerel formlar kullanılır - klindamisin kremi ve metronidazol jeli.
- Vajinanın normal mikroflorasının restorasyonu. Laktobasil (Lactobacterin, Laktonorm) içeren probiyotiklerin yutulması ve ayrıca fitiller (Acilact, Laktonorm) şeklinde lokal tedavi ile elde edilir.
Başarılı bir tedavi için, yağlı, kızartılmış, baharatlı yiyeceklerden kaçınmayı ve alkol almayı içeren diyet önerilerini takip etmek de önemlidir. Fermente süt ürünleri ve laktik asit bakterisi içeren yoğurtların alınması faydalı olacaktır.
Kadınlarda gardnerelloz tedavisindeki tüm eylemler, sağlıklı bir vajinal mikroflorayı eski haline getirmeyi amaçlar. Tedavinin etkinliği, gardnerelloz semptomlarının ortadan kalkmasıyla değerlendirilebilir (yanma hissinde azalma, ağrı, kuruluk; vajinadan akıntı ve hoş olmayan koku olmaması).
Kontrol bakteriyoskopisi, tedavi sürecinin tamamlanmasından bir hafta sonra tekrarlanır - 1-1.5 ay sonra.
önleme
Her şeyden önce, CYBE'lerin yayılmasına katkıda bulunan karışık cinsel ilişkileri sınırlamak, vücudun çeşitli hastalıklarının tedavisine zamanında yaklaşmak, öncelikle hormonal seviyeleri ve cinsel alanla ilgili olmak, doğru yemek yemek, dinlenmeye büyük önem vermek gerekir. ve bağışıklık durumunu etkileyen stresten kaçının.
Gardnerella vajinalis, genitoüriner organların geçici gram negatif mikroflorasını ifade eder. Olumsuz koşullar altında, bakteriler genitoüriner sistemin enflamatuar hastalıklarına yol açar - vajinit, üretrit, sistit, endometrit. Çoğu zaman, gardnerelloz cinsel olarak aktif olan ve kontraseptif kullanmayan kadınları etkiler. Tedavinin temeli antibiyotik tedavisidir.
Bir kadının normal mikroflorası, aralarında Gardnerella vaginalis (Gardnerella vaginalis) bakterisinin de az miktarda bulunduğu 40'tan fazla mikroorganizma türüne sahiptir. Cinsel organlardaki şartlı olarak patojenik mikroorganizmaların toplam içeriği% 2-5'i geçmez. Bakteriyel vajinozda vajinanın mikrobiyosenozu bozulduğunda patojenik mikroorganizmalar tarafından yok edilen laktobasillerin yer değiştirmesi gerçekleşir. Uzmanlara göre, vakaların %50'sinden fazlasında bakteriyel vajinitin nedeni gardnerella vajinalis'tir.
Gardnerella vaginalis, anaerobik (oksijensiz) bir ortamda yaşayan küçük, çubuk şeklindeki bakterilerdir. Yaşamsal aktiviteleri sırasında laktik, asetik, formik asit ve amino asitler üretirler. Bakterilerin lokalizasyonu idrar yolları ve genital organlardır. Mikroorganizmanın patojenitesi, vajinanın asidik ortamındaki bir değişiklikle (artan alkalinite yönünde) keskin bir şekilde artar.
Gardnerella vajinalis
Kuluçka süresi 7-10 gün sürer. Erkeklerde enfeksiyon sonucu üretrit, prostatit, epididim iltihabı, seminal veziküller ve Cooper bezi, kadınlarda - vajinit, sistit, servikal kanal ve uterin apendikslerin iltihabı, karmaşık gebelik meydana gelir. Her iki partner de kısır olabilir. Gardnerella vaginalis, cinsel yolla bulaşan hastalıklar ve HIV dahil olmak üzere diğer cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara yakalanma riskini artırır. Yeni doğmuş bir bebekte, doğum sırasında enfekte olduğunda, mikroorganizmaların salgıladığı enzimler akciğerlerdeki alveolleri kaplayan sürfaktanların yok olmasına yol açtığından, menenjit ve zatürree daha sonra mümkündür. Doğum kontrolü hastalığın bulaşmasını önlemeye yardımcı olur, ancak bazı kadınlarda tedaviden bir süre sonra bakteriyel vajinozis geri döner.
Erkek ve kadınların ürogenital yoluna giren Gardnerella vaginalis, epitel hücrelerini aktif olarak yok eder. Konak taşıyıcının lökositleri tarafından emilimleri eksiktir, bu da insan hücrelerinin kendi enzimlerinin etkisi altında kendi kendine çözünmesine yol açar. Bu bakteriler lökositlerde fonksiyonel bozukluklara neden olur ve vajinal hücrelere karşı saldırgan bir madde olan vagolizin üretir, bu da mikroorganizmaların aktivitesini yüzlerce kez artırır. Gardnerella vajinalis sıklıkla klamidya (%88), mikoplazmalar, ürelazmalar, gonokoklar, Trichomonas ile ilişkilidir.
nedenler
Hastalık sadece cinsel temas yoluyla bulaşır, mikroorganizma, cinsel olarak aktif olmayan kızlarda smearlerde pratik olarak tespit edilmez. Enfeksiyon ve patojenik çubukların büyümesi için risk faktörleri şunlardır:
- tarihte genitoüriner sistemin bulaşıcı hastalıkları;
- cinsel eşlerin sık sık değiştirilmesi;
- vajinal fitiller, hormonal ilaçlar, immünosupresanlar dahil uzun süreli antibiyotik kullanımı;
- sentetik iç çamaşırı kullanımı;
- Hijyenik ped ve tamponların yanlış kullanımı, yetersiz hijyen;
- hormonal dengesizlik;
- bağırsak mikroflorasının ihlali;
- duş kötüye kullanımı;
- irrasyonel beslenme, normal mikrofloranın korunmasına yardımcı olan fermente süt ürünlerinin eksikliği;
- rahim içi cihazların uzun süreli kullanımı;
- sigara içmek.
Gardnerella bakteriyel vajinozu sıklıkla hamilelik sırasında (özellikle ilk trimesterde) ortaya çıkar. Komplikasyonlar erken doğum, amniyotik sıvının yırtılması, doğum sonrası enfeksiyonlar olabilir. Patojenik mikroorganizmaların artan konsantrasyonu, daha sonra fetüsün ve uterusun endometriumunun enfeksiyonuna, enfeksiyonun genelleşmesine (bakterilerin kana nüfuz etmesine) neden olabilen fetal zarların iltihaplanmasına yol açar. Hamile bir kadının anamnezinde zaten komplikasyonları varsa, semptomların yokluğunda bile vajinoz varlığı için bir muayeneden geçmek gerekir.
Semptomlar ve Teşhis
Gardnerellozun klinik seyrinin semptomlu ve asemptomatik olmak üzere iki çeşidi vardır. Kadınlarda ikinci varyant vakaların %19-50'sinde görülür.
Zayıf cinsiyette hastalığın belirtileri şunlardır:
- kremsi, yapışkan kıvamda, bazen köpüklü, orta ila yoğun sarımsı beyaz, grimsi beyaz, mukus beyazı vajinal akıntı;
- anaerobik bakterilerin atık ürünlerinin üretilmesinden kaynaklanan salgılardaki hoş olmayan "çürük balık" kokusu;
- ilişki sırasında veya sonrasında artan salgılar;
- kaşıntı, mukoza iltihabı ile yanma, cinsel temasla şiddetlenir;
- sistit ile kombine edildiğinde ağrılı idrara çıkma.
Tanı koymak için sitolojik inceleme yapmak, mikroflora için vajinadan smear almak gerekir. Analizlerde bakteri konsantrasyonu 10 ila 4. dereceden fazla bir miktarda bulunursa, bu bakteriyel vajinozun bir işaretidir. Mikroskobik inceleme, epitel hücrelerini granüler görünecek şekilde saran, yüksek miktarda çubuk şeklindeki bakteri ortaya çıkarır. Hastalığın en çarpıcı vakalarında, gardnerella vajinalis dokuların tüm serbest hücre içi boşluğunu doldurur. Vajinal sekresyona indikatör kağıdı batırılarak besiyerinin asitliği çalışmasında pH>4.5 olarak belirlenir. Karakteristik "balık" kokusunu belirlemek için bir amin testi yapılır - lekeli bir slayta birkaç damla% 5-10 potasyum hidroksit eklenir.
Erkeklerde asemptomatik taşıyıcılık da mümkündür. Erkek ürogenital yolunun mukozası, fırsatçı mikrofloranın etkisine karşı daha dirençlidir. Erkeklerde enfeksiyon, üretranın enflamatuar hastalıkları ve hasta bir kadınla uzun süreli sürekli temas ile desteklenir. Üretra en sık etkilenir, üretritin çok az semptomu vardır ve kendi kendine iyileşme eğilimi vardır. Daha nadir durumlarda prostatit ve genital organların iltihaplanması şeklinde komplikasyonlar ortaya çıkar.
Erkeklerde en belirgin belirtiler şunlardır:
- üretradan renksiz veya beyazımsı akıntı;
- üretra açıklığının ve penis başının kızarıklığı;
- ağrılı idrara çıkma
Erkeklerde hastalığı teşhis etmek için idrar yolundan bir kazıma alınır. Yaymaların mikroskobik incelemesi, kadınlarda olduğu gibi, ancak daha az ölçüde, karakteristik hücresel değişiklikleri ortaya çıkarır. Bir kadının tekrarlayan bir hastalığı varsa (gardnerelloz tedaviden bir süre sonra geri döner), bu, cinsel partnerinin gizli bir enfeksiyon taşıyıcısı olduğunu ve zorunlu eklem tedavisi gerektiğini gösterir.
Tedavi
Erkeklerde ve kadınlarda hastalığın tedavisinin temeli, aşağıdaki ilaçlarla antibiyotik tedavisidir:
- Trichopolum.
- Metronidazol.
- Klindamisin.
- Ornidazol.
- Dalacin-C.
Gardnerella vaginalis'in neden olduğu bakteriyel vajinoz tedavisinde "altın standart" Metronidazol'dür. Terapi 7-10 gün içinde gerçekleştirilir. Hastalığın tekrarlayan seyri durumunda, iki veya daha fazla ilaçla (Metronidazol + Miconazole ve diğer seçenekler) kombine bir rejim kullanılır. Hastalık, vücudun genel zayıflamasının arka planında ortaya çıkarsa, vitamin tedavisi belirtilir.
Karmaşık tedavide veya oral ajanlara karşı toleranssızlık durumunda, yerel müstahzarlar kullanılır:
- Hexicon (vajinal fitiller ve tabletler).
- Metronidazol jeli.
- %2 vajinal krem Klindamisin.
- Vajinal krem Dalacin.
- Krem Kotrimoksazol.
- Vajinal tabletler Vaginorm-S ve diğer araçlar.
Gebelerde ilk trimesterde ilaç kullanımı istenmeyen bir durumdur. İkinci trimesterden başlayarak, herdnerelloz tedavisinde antibiyotiklerin yanı sıra yerel ilaçlar (fitiller, merhemler, vajinal tabletler) kullanılabilir. Hamile kadınların tedavisi sıkı tıbbi gözetim altında yapılmalıdır. Emzirme döneminde yerel ilaçların kullanılması önerilir. Onlardan herhangi bir etki yoksa, oral müstahzarlar kullanılır - Macmirror, Clindamycin. Tedavi 3-5 günlük kısa kurslar halinde gerçekleştirilir, tedavi süresince emzirmenin kesilmesi önerilir. Gardnerellozlu çocuklarda, yetişkinlerdeki ile aynı oral preparatlar kullanılır, ancak daha düşük bir dozda (çocuğun ağırlığına ve yaşına göre) kullanılır.
Antibakteriyel tedavi sırasında ve tamamlandıktan bir gün sonra alkolden kaçınılmalıdır. Antibiyotik tedavisinden sonra 2-3 gün sonra vajinal mikrofloranın restorasyonuna başlamak gerekir. Bunun için ilaçlar kullanılır:
- jinoflor.
- Vagilak.
- Ekofemin.
- Femilex.
- Asilakt.
- laktonorm.
- Laktobakterin.
- Floragin ve diğerleri.
Bu ilaçlar hazır (vajinal fitiller veya tabletler) olarak kullanılır veya kuru biyokütle kaynamış suda (5-10 ml) seyreltilir, pamuklu gazlı bez nemlendirilir ve 2-3 saat vajinaya sokulur.İşlem gerçekleştirilir. 1-2 hafta boyunca günde iki kez dışarı çıkın.
Gardnerellozun karmaşık tedavisi ile vakaların% 90'ında olumlu bir sonuç elde edilir. Bazı uzmanlar, gardnerellozun tehlikeli bir hastalık olmadığına ve tedavi gerektirmediğine inanmaktadır. Gardnerellozda dokulardaki hipoksik fenomenlerin ve ürogenital sistemin yüksek asitlik seviyelerinin, fırsatçı mikroorganizmaların yüksek konsantrasyonlarda birikmesine katkıda bulunduğu dikkate alınmalıdır; pelvik organların pyoinflamatuar hastalıkları.
Gardnerelloz (bakteriyel vajinoz), vajinadaki Gardnerella vaginalis bakteri konsantrasyonunun artması sonucu gelişen oldukça yaygın bir jinekolojik hastalıktır. Her sağlıklı kadının vajinasının mikroflorasında bu bakterilerin az bir miktarı bulunur, ancak yalnızca laktobasil ve gardnerella dengesizliği hastalık semptomlarının başlamasına neden olur.
Bakteriyel vajinozun en yaygın nedenleri
Gardnerellosis, vajinadaki Gardnerella vaginalis mikroorganizmasının konsantrasyonunda bir artış ile karakterizedir.- karışık cinsel yaşam;
- günlük pedlerin sürekli takılması;
- adet sırasında samimi hijyen kurallarının ihlali (pedlerin ve tamponların zamansız değiştirilmesi);
- ergenlik döneminde ve hamilelik sırasında vücuttaki hormonal dengenin ihlali;
- sentetik malzemelerden yapılmış dar iç çamaşırı giymek;
- antibakteriyel ilaçların uzun süreli kullanımı;
- immün yetmezlik durumları.
gardnerelloz belirtileri
Hastalığın ana ve belki de tek semptomu, homojen bir kıvama, grimsi beyazımsı veya sarımsı bir renge ve çürük balık kokusuna benzeyen hoş olmayan bir kokuya sahip olan genital sistemden bol miktarda akıntıdır. Hasta kadınlarda vakaların yarısında vajinada iltihaplanma süreci (vajinit) meydana gelir. Bu durumda vajinada idrara çıkma ve ilişki sırasında şiddetlenebilen kaşıntı ve yanma olur.
Böyle bir akıntı ortaya çıkarsa, muayene için bir jinekoloğa başvurmalısınız. Kendi kendine ilaç verme, çoğu durumda etkisizdir. Bu arada, gardnerelloz vajinit, kolpitis ve daha karmaşık ve uzun tedavi gerektirecek diğer jinekolojik hastalıklar ile komplike hale gelebilir.
Erkeklerde Gardnerellosis
Bir hastalık olarak gardnerellozun erkeklerde görülmesi imkansızdır. Bununla birlikte, Gardnerella vajinalis bakterisinin, özellikle bağışıklığı azalmış erkeklerde, cinsel ilişki sırasında üretraya girmesi, karakteristik semptomlarla (kaşıntı, yanma, idrara çıkma sırasında üretrada ağrı) kendini gösteren üretrit gelişimine yol açabilir. ). Normal bağışıklık durumu olan erkeklerde, genitoüriner sisteme giren gardnerella herhangi bir patolojik sürece neden olmaz. Bununla birlikte, bir erkek gardnerella taşıyıcısı olabilir, bu nedenle kadınlarda tekrarlayan bakteriyel vajinoz ile cinsel partnerlerinin muayene edilmesi önerilir.
gardnerelloz tedavisi
Gardnerelloz tedavisi için, patojenik mikroorganizma üzerinde zararlı etkisi olan ilaçlar ve daha sonra yararlı mikroorganizmalar - laktobasil içeren ilaçlar kullanılır. Hastalığın tedavisi birbirini takip eden iki aşamadan oluşur. Üstelik birincisi olmayan ikinci aşama kesinlikle etkisiz olacaktır.
1. Birinci aşama, Gardnerella vaginalis bakterisini içeren fırsatçı floranın aşırı büyümesini bastırmak için gereklidir. Bu amaçla antibakteriyel ilaçlar (metronidazol, klindamisin) reçete edilir, çoğu durumda topikal olarak jel ve fitil şeklinde, daha az sıklıkla tablet şeklinde uygulanır. Antibiyotik tedavisinin seyri 7-10 gün sürer.
2. İkinci aşama birinciden çok daha zordur. Vajinanın normal mikroflora (laktobasil) ile kolonizasyonundan oluşur. Laktik asit bakterili ilaçların kullanımına başlamadan önce, birinci aşama tedavinin etkinliğini izlemek ve ayrıca antibiyotik tedavisi sırasında gelişebilecekleri dışlamak için bir analiz yapılması önerilir.
Lokal olarak uygulanan vajinal fitiller Atsilakt, Lactobacterin, Laktonorm. Bazen doktor, içinde laktobasil içeren ilaçların (Lactobacterin, Laktonorm plus) alımını reçete eder.
Tedavi sırasında baharatlı ve kızartılmış yiyecekleri, baharatları ve alkollü içecekleri dışlayan bir diyetin uygulanması önerilir. Laktik asit bakterisi içeren besinlerin (bio-kefir, bifid-yoğurt, “Narine” başlangıç kültürleri ile hazırlanan ev yapımı kefir) tüketilmesi gerekmektedir.
Genellikle bakteriyel vajinoz tedavisine paralel olarak bağırsak disbakteriyozunun tedavisi ve önlenmesi gerçekleştirilir. Kadınlara prebiyotikler (Linex, Normoflorin, Bifidumbacterin) içeren ilaçlar reçete edilir.
Ayrıca, gardnerellez oluşumunda vücudun bağışıklık savunmasının zayıflamasında önemli bir rol oynadığını da unutmamalısınız. İmmün yetmezliği düzeltmek için immünomodülatör ajanlar, multivitaminler (biomax, vitrum), doğal immün uyarıcılar (ekinezya, manolya asması) reçete edilir.
Tedavi sırasında kadının cinsel ilişkiden kaçınması veya bariyer kontraseptif kullanması önerilir.
Tedavinin etkinliğinin değerlendirilmesi, ilaç alma sürecinin tamamlanmasından ve hastalık semptomlarının ortadan kalkmasından bir hafta sonra yapılır. İlk muayeneden 1-1,5 ay sonra tekrar muayeneden geçilmesi tavsiye edilir.
Hangi doktorla iletişim kurulmalı
Gardnerelloz belirtileri ortaya çıkarsa, bir jinekoloğa danışmalısınız. Bu hastalık cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar için geçerli olmadığından zührevi bir ziyaret gerekli değildir. Ek olarak, bir gastroenteroloğa gitmeli ve eşlik eden bağırsak disbakteriyozisinin tedavisi hakkında ona danışmalısınız.
