Kardiyovasküler hastalık nedir? Periferik arter hastalığı

Bildiğiniz gibi kalp damar hastalıkları çağımızın en yaygın ve tehlikeli hastalıkları arasında ilk sırada yer alıyor. Bunun birçok nedeni var ama en önemlileri genetik yatkınlık ve sağlıksız bir yaşam tarzı.

Kardiyovasküler hastalıklar çoktur, farklı şekillerde ilerler ve kökenleri farklıdır. Enflamatuar süreçler, doğuştan gelişimsel kusurlar, yaralanmalar, zehirlenme, metabolik süreçlerdeki patolojik değişiklikler ve ayrıca şu anda tam olarak anlaşılamayan nedenlerin bir sonucu olarak ortaya çıkabilirler.

Bununla birlikte, kardiyovasküler sistemin bozulmasıyla ilişkili hastalıkların bu kadar çeşitli nedenleri ile bu hastalıklar, bu patolojilerde kendini gösteren ortak semptomları birleştirir. Bu nedenle, bir hastalık tezahürünün ilk belirtilerini tanımak için genel kurallar vardır. Komplikasyonlardan ve bazen de kardiyovasküler sistemin kendi hastalığından kaçınabilmek için bilinmeleri gerekir.

Kardiyovasküler sistemin çalışmasıyla ilişkili patoloji hakkında konuşmamıza izin veren ana olanlar:

Göğüste ağrı ve rahatsızlık

Ağrı, kardiyovasküler sistemin bozulmasıyla ilişkili hastalıkların en yaygın semptomlarından biridir. Ağrı yanıyorsa, akutsa, çoğu zaman koroner damarların spazmı vardır ve bu da kalbin kendisinin yetersiz beslenmesine yol açar. Bu tür ağrılara anjina pektoris denir. Fiziksel aktivite, düşük sıcaklık, stres sırasında ortaya çıkabilirler. Anjina, kan akışı kalp kasının oksijen ihtiyacını karşılayamadığı zaman ortaya çıkar. Anjina pektoris veya anjina pektoris, doktor hastanın ilk tedavisinde zaten tanıyabilir. Sapmaların teşhisinde işler daha kötü. Doğru teşhis için anjina pektorisin seyrinin izlenmesi, soruların analizi ve hastanın muayenesi gereklidir. Ek bir çalışma gereklidir - günlük EKG izleme (gün içinde EKG kaydı).

Anjina pektoris ve anjina pektoris arasında ayrım yapın. İstirahat anjinası fiziksel eforla ilişkili değildir, genellikle geceleri ortaya çıkar, şiddetli bir anjina pektoris atağıyla ortak özelliklere sahiptir ve sıklıkla havasızlık hissine eşlik eder. Anjina pektoris, ataklar az ya da çok belirli bir sıklıkta meydana geldiğinde ve yaklaşık olarak aynı derecede bir yük tarafından kışkırtıldığında ve bir atağın ilk kez meydana geldiği veya atakların doğasının değiştiği kararsız olduğu kadar stabildir: meydana gelirler beklenmedik bir şekilde ve daha uzun sürer, önceki ataklar için atipik olan belirtiler ortaya çıkar ( progresif anjina). Kararsız anjina tehlikelidir çünkü miyokard enfarktüsünün (MI) gelişmesine yol açabilir. Bu tip anginası olan hastalar hastaneye yatırılır.

Anjina pektoris krizinin koroner kalp hastalığı (KKH) ve miyokard enfarktüsünün habercisi olabileceğini unutmayın. Bu bağlamda, anjina pektorisin ilk semptomları ortaya çıktığında, hastanın yakın gelecekte bir elektrokardiyografik inceleme yapması ve ardından anjina pektorisin daha da gelişmesi için tıbbi gözetim yapması gerekir. Bu tür hastaların, hastalığın seyrini izlemenin yanı sıra doğru bir teşhis için hastaneye yatmayı gerektirdiğine inanılmaktadır. Kalbin çalışmasındaki anormallikleri tespit etmek için kardiyovizör kullanımı yüksek bir sonuç verir. Proje sahası tarafından sağlanan hizmetler, insanların kalbin çalışmasındaki değişikliklerin dinamiklerini bağımsız olarak kontrol etmelerine ve hastalığın görünür belirtilerinin olmadığı durumlarda bile zamanında bir doktora danışmalarına yardımcı olur.

Sternumun arkasında sol kola, boyuna ve sırta yayılan şiddetli uzun süreli ağrı, gelişmekte olan bir miyokard enfarktüsünün karakteristiğidir. Miyokard enfarktüsünün en yaygın nedenlerinden biri koroner damarların aterosklerozudur. MI'daki ağrı genellikle yoğundur ve o kadar güçlüdür ki, kişi bilincini kaybedebilir ve şoka girebilir: basınç keskin bir şekilde düşer, solgunluk ortaya çıkar, soğuk ter çıkar.

Başın arkasına, sırtına, bazen kasık bölgesine yayılan şiddetli göğüs ağrısı, bir anevrizmadan veya aort diseksiyonundan bahseder.

Artan sıcaklığın arka planına karşı vücudun diğer bölgelerine yayılmadan artan veya azalan kalp bölgesindeki donuk ağrı, perikardit gelişimini gösterir (kalp kesesi iltihabı - perikard).

Bazen karın organlarının damarlarının hastalıklarını gösteren karın bölgesinde ağrı oluşabilir.

Pulmoner embolide (PE), semptomlar pıhtının yeri ve boyutuna bağlı olacaktır. Kişi omuz, kol, boyun ve çeneye yayılan göğüs ağrısı hissedecektir. Nefes darlığı, tromboembolizmin sık görülen bir arkadaşıdır. Öksürme ve hatta hemoptizi oluşabilir. Hasta zayıflık, sık kalp atışı hisseder.

Kalp bölgesinde, hareketlerden ve fiziksel çabalardan bağımsız olarak, solunum ve çarpıntı bozuklukları olmaksızın ortaya çıkan, donuk ve kısa saplı ağrı, kalp nevrozu (kardiyak tipi nörodolaşım distopisi) olan hastaların karakteristiğidir.

Kardiyak nevroz, kardiyovasküler sistemin oldukça yaygın bir hastalığıdır. Bu, hayatımızın yoğun ritminden ve sık sık stresli durumlardan kaynaklanmaktadır. Kural olarak, bu hastalık sinir aşırı yüklenmesinden sonra ortaya çıkar. Kalp ağrısı, birkaç saatten birkaç güne kadar oldukça uzun bir süre kendini gösterebilir. Bu patoloji ile ağrı duyumları, onları anjina pektoristeki ağrıdan ayıran fiziksel aşırı yüklenme ile ilişkili değildir. Kişi sakinleşip yaşadığı heyecanı unuttuktan sonra ağrı kaybolur. Gelişmiş nevrasteni vakaları anjina pektorise yol açabilir.

Kalp nevrozu ile, kardiyovasküler bozukluklara ek olarak, hastalarda sinir sisteminin işlevsel bozuklukları da vardır - dalgınlık, yorgunluk, zayıf uyku, kaygı, uzuvlarda titreme.

Akut göğüs ağrısı, yalnızca kardiyovasküler sistemin bozulmasıyla ilişkili hastalıkları değil, aynı zamanda diğer hastalıkların bir sonucu olabilir. Bunlar şunları içerir:

İnterkostal boşluklar boyunca (sinir sinirinin geçtiği yer) keskin, paroksismal, ateş eden ağrı ile karakterize edilen interkostal nevralji. Ağrı noktaları sinirlerin çıkışında (omurganın sağında ve solunda) bulunur. İnterkostal nevralji ile interkostal bölgede cildin hassasiyetinin ihlali mümkündür.

Başlangıcına (hastalığın başlangıcına) interkostal nevraljiye benzer, ancak genellikle daha yoğun ağrı eşlik eden herpes zoster. Ortaya çıkan ağrı bölgesinde (interkostal boşlukta), sözde herpetik veziküller ortaya çıkar. Hastalığa ateş eşlik eder.

Şiddetli nefes darlığının eşlik ettiği ani göğüs ağrısı ve ağrı ile karakterize spontan pnömotoraks. Bu hastalık, kronik solunum yolu hastalıklarından (kronik bronşit, amfizem vb.) muzdarip insanlar için tipiktir. Bazen, listelenen hastalıklardan muzdarip olmayan, ağır fiziksel efor, güçlü ve keskin bir ekshalasyon ile ortaya çıkabilir.

Sternumun arkasındaki ağrıya ek olarak yutma ve geğirme ihlali ile karakterize olan kardiyospazm (özofagus spazmı).

Hareketle ilişkili şiddetli ağrının eşlik ettiği servikal ve torasik siyatik (dönüşler, gövdenin eğimleri, boyun).

Çoğu zaman, bir kişinin ağrı duyumları açıklamasına göre, doktor hastalığın kökeni hakkında bir sonuca varabilir. Bu durumda, bir kardiyovizör, patolojinin kardiyovasküler sistemin çalışmasıyla ilgili olup olmadığını belirlemenizi sağlayan vazgeçilmez bir yardımcı olabilir.

Güçlü çarpıntı ve kalbin çalışmasında kesinti hissi

Güçlü bir kalp atışı, her zaman bir tür patolojinin gelişmesi anlamına gelmez, çünkü artan fiziksel eforla veya bir kişinin duygusal uyarılmasının bir sonucu olarak ve hatta çok miktarda yemek yedikten sonra ortaya çıkabilir.

Kardiyovasküler sistem hastalıklarında, güçlü bir kalp atışı genellikle hastalığın erken evrelerinde kendini gösterir. Kalbin çalışmasında başarısızlık hissi, kalp ritmi bozulduğunda ortaya çıkar. Aynı zamanda, bir kişiye kalp neredeyse göğüs kafesinden “fırlıyor” ve ardından belirli bir süre donuyor gibi görünüyor.

Çok kardiyovasküler hastalık belirtileri süresi birkaç saniyeden birkaç güne kadar olabilen, belirgin bir başlangıcı ve sonu olan bir kalp atışının eşlik ettiği taşikardinin özelliği. Supraventriküler taşikardilere terleme, artan bağırsak hareketliliği, atak sonunda bol idrara çıkma ve vücut sıcaklığında hafif bir artış eşlik eder. Uzun süreli ataklara halsizlik, kalpte rahatsızlık, bayılma eşlik edebilir. Kalp hastalıkları varsa, o zaman anjina pektoris, kalp yetmezliği. Ventriküler taşikardi daha az yaygındır ve çoğunlukla kalp hastalığı ile ilişkilidir. Kalp yetmezliğinin yanı sıra organlara kan akışının bozulmasına yol açar. Ventriküler taşikardi ventriküler fibrilasyonun habercisi olabilir.

Kalp bloğu ile, özellikle bireysel uyarıların "kaybı" veya kalp atış hızında önemli bir yavaşlama olmak üzere aritmik bir kasılma gözlemlenebilir. Bu semptomlar, kalp debisinin azalması nedeniyle baş dönmesi veya bayılma ile ilişkili olabilir.

nefes darlığı

Kalp hastalığı ile nefes darlığı zaten erken aşamalarda ortaya çıkabilir. Bu belirti kalp yetmezliği ile ortaya çıkar: kalp tam kapasite çalışmıyor ve kan damarlarından gerekli miktarda kanı pompalamıyor. Çoğu zaman, kalp yetmezliği aterosklerozun (aterosklerotik plakların damarlarında birikintileri) bir sonucu olarak gelişir. Hastalığın hafif bir formu durumunda, nefes darlığı yoğun fiziksel eforla rahatsız olur. Şiddetli vakalarda, istirahatte nefes darlığı oluşur.

Nefes darlığının ortaya çıkması, bir serebral dolaşım bozukluğu olan pulmoner dolaşımdaki kanın durgunluğu ile ilişkilendirilebilir.

Bazen kardiyak nefes darlığını akciğer hastalığına eşlik eden nefes darlığından ayırt etmek zordur. Hem kardiyak hem de pulmoner dispne, kişi yatağa gittiğinde gece kötüleşebilir.

Kalp yetmezliğinde kan akışının yavaşlaması sonucu vücut dokularında sıvı tutulması olasıdır ki bu da akciğer ödemine neden olabilir ve hastanın hayatını tehdit edebilir.

Göğüs duvarının ağırlığını artıran şiddetli obezite, solunum sürecinde yer alan kaslar üzerindeki yükü önemli ölçüde artırır. Bu patoloji, fiziksel aktivite ile ilişkili olan nefes darlığına yol açar. Obezite, koroner arter hastalığı için bir risk faktörü olduğundan ve bacak damarlarında kan pıhtılarının oluşumuna ve ardından pulmoner emboli oluşmasına katkıda bulunduğundan, nefes darlığını obezite ile ilişkilendirmek ancak bu hastalıklar dışlanırsa mümkündür.

Modern dünyada nefes darlığının nedenlerini aramadaki son rol, egzersiz yaparak oynanmaz. Nefes darlığı sadece hastalar tarafından değil, aynı zamanda aktif olmayan bir yaşam tarzı sürdüren sağlıklı insanlar tarafından da yaşanır. Ağır fiziksel eforla, bu tür insanlarda normal işleyen bir sol ventrikül bile, giren tüm kanı aorta pompalamak için zamana sahip olamaz, bu da sonuçta pulmoner dolaşımda durgunluğa ve nefes darlığına yol açar.

Nevrotik durumların semptomlarından biri, kardiyak nefes darlığından kolayca ayırt edilebilen psikojenik nefes darlığıdır. Kalp nevrozundan muzdarip insanlar nefes almakta zorluk çekerler: sürekli hava sıkıntısı çekerler ve bu nedenle periyodik olarak derin nefes almaya zorlanırlar. Bu tür hastalar sığ solunum, baş dönmesi ve genel halsizlik ile karakterizedir. Bu tür solunum bozuklukları, doğası gereği tamamen nörojeniktir ve hiçbir şekilde kalp veya akciğer hastalıklarına özgü nefes darlığı ile ilişkili değildir.

Teşhis yapılırken, doktor psikojenik dispne ile kardiyak dispneyi kolayca ayırt edebilir. Bununla birlikte, pulmoner embolinin dispne özelliğinden farklı olarak, psikojenik dispnenin ayırıcı tanısında sıklıkla zorluklar ortaya çıkar. Mediastinal şişlik ve primer pulmoner hipertansiyonu gözden kaçırmamak önemlidir. Bu durumda tanı, hastanın kapsamlı bir muayenesinden sonra dışlanarak konur.

Göğüsteki rahatsızlığın yanı sıra nefes darlığının doğasını doğru bir şekilde belirlemek için bisiklet ergometrisi veya EKG Holter izleme yardımına başvururlar. EKG sinyalindeki dağılım değişikliklerinin tarama analizi için proje web sitesi tarafından sunulan bir bilgisayar sistemi kullanılarak kalbin çalışmasındaki patolojilerin saptanmasında yüksek derecede verimlilik elde edilebilir.

Ödem

Ödemin ortaya çıkmasının ana nedeni, venöz kılcal damarlardaki basıncın artmasıdır. Bu, böbreklerin bozulması ve kan damarlarının duvarlarının geçirgenliğinin artması gibi nedenlerle kolaylaştırılır. Şişlik esas olarak ayak bileklerindeyse, bu kalp yetmezliğine işaret edebilir.

Kardiyak ödem, interstisyel sıvının yerçekimi etkisi altında hareketi ile ilişkili olduğundan, yürüyen ve yatan hastalarda farklılık gösterecektir. Yürüyen hastalar, uykudan sonra akşamları artan ve sabahları azalan alt bacak şişmesi ile karakterizedir. Daha fazla sıvı birikmesi ile yukarı doğru yayılır ve hastalarda uyluklarda, ardından bel ve karın duvarında şişlik olur. Şiddetli vakalarda ödem, göğüs duvarı, kollar ve yüzün deri altı dokusuna kadar uzanır.

Yatalak hastalarda fazla sıvı genellikle önce sırtın alt kısmında ve sakrumda birikir. Bu nedenle kalp yetmezliğinden şüphelenilen hastalar yüz üstü döndürülmelidir.

Genellikle "bacaklarda" uzun süre kaldıktan sonra ortaya çıkan, nefes darlığı, hızlı nabız ve akciğerlerde hırıltılı solunumun eşlik ettiği, bacakların iki taraflı simetrik şişmesi, akut veya kronik kalp yetmezliğinin bir sonucu olabilir. Bu ödem kural olarak aşağıdan yukarıya doğru yayılır ve gün sonuna doğru şiddetlenir. Bacakların asimetrik şişmesi, sağ ventrikülün çalışmasında aşırı yüklenmeye yol açabilen pulmoner embolinin en yaygın nedeni olan flebotromboz ile ortaya çıkar.

Bacakların şişmesini belirlemenin birkaç yolu vardır. İlk olarak, örneğin kıstırma yerlerinde kıyafetleri çıkardıktan sonra, çorapların elastik bantları hemen gitmeyen çukurlar olarak kalır. İkinci olarak alt bacağın ön yüzeyine parmakla bastırıldıktan 30 saniye sonra kemiğin deri yüzeyine en yakın olduğu yerde küçük ödemlerde bile çok uzun süre gitmeyen bir “delik” oluşur. uzun zaman. Ödemin nedenini doğru bir şekilde belirlemek için bir terapisti ziyaret etmeniz gerekir. İlk olarak hangi uzmanla iletişime geçileceğini belirleyebilecektir.

Derinin renginin ihlali (solgunluk, siyanoz)

Solukluk en sık anemi, vazospazm, şiddetli romatizmal kalp hastalığı (romatizmada inflamatuar kalp hastalığı), aort kapak yetmezliği ile gözlenir.

Dudaklarda, yanaklarda, burunda, kulak memelerinde ve ekstremitelerde siyanoz (siyanoz) ileri derecede pulmoner kalp hastalığında görülür.

Baş ağrısı ve baş dönmesi

Bu semptomlar sıklıkla kalp ve kan damarlarının çalışmasındaki bozukluklarla ilişkili hastalıklara eşlik eder. Vücudun bu tepkisinin ana nedeni, beynin gerekli miktarda kan almaması ve bu nedenle beyne yeterli miktarda oksijen ile kan gitmemesidir. Ayrıca beyinden kanla zamanında alınmayan çürüme ürünleri ile hücrelerin zehirlenmesi söz konusudur.

Baş ağrısı, özellikle zonklama, kan basıncında bir artışa işaret edebilir. Bununla birlikte, diğer durumlarda asemptomatik olabilir. Miyokard enfarktüsüne ve bazen apopleksiye yol açabileceğinden, basınçtaki bir artış tedavi edilmelidir.

Enflamatuar süreçlere (miyokardit, perikardit, endokardit) ve miyokard enfarktüsüne ateş, bazen ateş eşlik eder.

Kalbin çalışmasındaki sorunların ortaya çıkışı, zayıf uyku, yapışkan ter, kaygı, mide bulantısı ve sol tarafta yatarken göğüste rahatsızlık, ayrıca zayıflık hissi ve vücudun artan yorgunluğu ile de gösterilebilir.

Kalbin çalışmasıyla ilgili sorunların varlığına dair ilk şüpheler ortaya çıktığında, görünür semptomların ortaya çıkmasını beklememelisiniz, çünkü kardiyovasküler sistemin pek çok hastalığı, bir kişide “bir şey olduğu” hissinin ortaya çıkmasıyla başlar. yanlış ”vücutta”.

Erken teşhisin gerekliliğini herkes hatırlamalıdır, çünkü hastalık ne kadar erken tespit edilirse, hastanın hayatı için o kadar kolay ve en az riskle tedavi edileceği kimse için bir sır değildir.

Kardiyovasküler hastalıkları erken teşhis etmenin en etkili yollarından biri, bir kardiyovizörün kullanılmasıdır, çünkü EKG verilerini işlerken, EKG sinyalinin mikro değişikliklerini (mikroskopik titreme) analiz etmek için anormallikleri tespit etmeyi mümkün kılan yeni bir patentli yöntem kullanılır. zaten hastalığın erken evrelerinde kalbin çalışmasında.

Hastalığın sıklıkla hasta tarafından tamamen fark edilmeden geliştiği ve yalnızca bir kardiyolog tarafından muayene sırasında tespit edildiği iyi bilinmektedir. Bu gerçek, yılda en az bir kez bir kardiyoloğa önleyici ziyaret yapılması gerektiğini göstermektedir. Bu durumda, EKG sonuçlarını incelemek gerekir. Bununla birlikte, bir kardiyolog, bir hastayı muayene ederken, olaydan hemen sonra yapılan bir elektrokardiyogramın sonuçlarını analiz edebilecekse kardiyovasküler hastalık belirtileri, o zaman doğru teşhis koyma ve dolayısıyla doğru tedaviyi yapma olasılığı önemli ölçüde artacaktır.

Rostislav Zhadeiko, özellikle proje için .

yayın listesine

Kardiyovasküler sistem hastalıkları, dünyanın birçok ülkesinin yetişkin nüfusu arasında yaygındır ve genel ölüm istatistiklerinde lider bir yer tutar. Bu sorun esas olarak orta ve düşük gelirli ülkeleri etkiliyor - kardiyovasküler hastalıktan 5 ölümden 4'ü bu bölgelerin sakinleriydi. Tıp eğitimi olmayan bir okuyucu, en azından genel anlamda, kalp veya kan damarlarının şu veya bu hastalığının ne olduğunu anlamalıdır, böylece gelişmesinden şüphelenilirse, değerli zamanını boşa harcamayın, hemen tıbbi yardım isteyin. . Kardiyovasküler sistemin en yaygın hastalıklarının belirtilerini öğrenmek için bu makaleyi okuyun.

ateroskleroz

DSÖ'nün (Dünya Sağlık Örgütü) tanımına göre, kan basıncı sürekli olarak yükselir: sistolik - 140 mm Hg'nin üzerinde. Art, diyastolik - 90 mm Hg'nin üzerinde. Sanat. Tanı anındaki kan basıncı düzeyi, bir uzman tarafından farklı günlerde yapılan en az iki muayeneden elde edilen iki veya daha fazla ölçümün ortalaması alınarak belirlenmelidir.

Esansiyel hipertansiyon veya hipertansiyon, belirgin bir artış nedeni olmayan yüksek tansiyondur. Tüm arteriyel hipertansiyon vakalarının yaklaşık %95'ini oluşturur.

Bu hastalık için ana risk faktörleri, koroner arter hastalığının gelişimine katkıda bulunan ve aşağıdaki eşlik eden patoloji olan hipertansiyonun seyrini ağırlaştıran aynı faktörlerdir:

  • diyabet;
  • serebrovasküler hastalık - iskemik veya hemorajik inmeler, (TIA);
  • kalp hastalığı - miyokard enfarktüsü, anjina pektoris, kalp yetmezliği;
  • böbrek hastalığı - diyabetik nefropati;
  • periferik arter hastalığı;
  • retina patolojisi - optik diskin şişmesi, kanamalar, eksüdalar.

Hipertansiyondan muzdarip bir hasta, kan basıncını düşürmeye yardımcı olan bir tedavi almazsa, hastalık ilerler, er ya da geç her türlü komplikasyona neden olabilecek daha fazla hipertansif kriz meydana gelir:

  • akut hipertansif;
  • akciğer ödemi;
  • miyokard enfarktüsü veya kararsız anjina;
  • inme veya geçici iskemik atak;
  • aort diseksiyonu;
  • hamile kadınlarda eklampsi.

İkincil veya semptomatik arteriyel hipertansiyon, nedeni açıklığa kavuşturulabilen kan basıncında kalıcı bir artıştır. Arteriyel hipertansiyon vakalarının sadece %5'ini oluşturur.

Basıncın artmasına neden olan hastalıklardan en sık teşhis edilenler şunlardır:

  • böbrek dokusunda hasar;
  • adrenal tümörler;
  • renal arter ve aort hastalıkları (koarktasyon);
  • merkezi sinir sistemi patolojisi (beyin tümörleri, polinörit);
  • (polisitemi);
  • tiroid bezinin patolojisi (-, -, hiperparatiroidizm) ve diğer hastalıklar.

Bu tip arteriyel hipertansiyonun komplikasyonları, hipertansiyondaki ile aynıdır, artı hipertansiyonu tetikleyen altta yatan hastalığın komplikasyonlarıdır.

Kalp yetmezliği

Bağımsız bir hastalık olmayan, ancak diğer akut ve kronik kalp hastalıklarının bir sonucu olan yaygın bir patolojik durum. Bu durumda kalpteki değişiklikler nedeniyle pompalama işlevi bozulur - kalp tüm organ ve dokulara kan sağlayamaz.

Kalp yetmezliğinin komplikasyonları şunlardır:

  • aritmiler;
  • konjestif;
  • tromboembolizm;
  • kronik böbrek yetmezliği ("konjestif böbrek" olarak adlandırılır);
  • kardiyak kaşeksi (tükenme);
  • serebral dolaşım bozuklukları.

Edinilmiş kalp kusurları

Edinilmiş kalp kusurları, ikamet edilen bölgeye bağlı olarak 1000 kişide yaklaşık 1-10 kişide görülür ve tüm organik kalp lezyonlarının yaklaşık %20'sini oluşturur.

Edinilmiş kalp kusurlarının gelişmesinin ana nedeni romatizmal kapak hastalığıdır: Tüm kusurların% 70-80'i mitral kapak patolojisidir, lezyonların sıklığında ikinci sırada aort kapağı, triküspit kapakta stenoz ve / veya yetersizlik vardır. ve pulmoner kapak nispeten nadiren teşhis edilir.

Bu patoloji, farklı yaş gruplarındaki insanları etkiler. Kalp hastalığı olan her 2. hastanın cerrahi tedaviye ihtiyacı vardır.

Hastalığın özü, etiyolojik faktörlerin etkisi altında kalp kapakçıklarının normal çalışma yeteneklerini yitirmesi gerçeğinde yatmaktadır:

  • stenoz, kapağın daralmasıdır, bunun sonucunda yeterli kan geçmez ve organlar oksijen eksikliği veya hipoksi yaşar;
  • yetersizlik - kapakçıklar tamamen kapanmaz, bunun sonucunda kalbin aşağıda bulunan kısmından yukarıda bulunan kısma kan atılır; sonuç aynıdır - vücudun organları ve dokuları ihtiyaç duydukları oksijeni almaz ve işlevleri bozulur.

Kalp kusurlarının komplikasyonları, en sık görülenleri akut, enfeksiyöz bronko-pulmoner komplikasyonlar, kronik dolaşım yetmezliği, atriyal fibrilasyon, tromboembolizm ve diğerleri olan birçok durumdur.

Klinik olarak miyokardit, retrosternal ağrı atakları, kapak patolojisi belirtileri, aritmi semptomları ve dolaşım bozuklukları ile kendini gösterir. asemptomatik olabilir.

Bu hastalığın prognozu, seyrinin ciddiyetine bağlıdır: hafif ve orta formlar, kural olarak, hastalığın başlangıcından sonraki 12 ay içinde hastanın tamamen iyileşmesiyle sona ererken, şiddetli olanlar ani ölüme, refrakter yol açabilir. dolaşım yetmezliği ve tromboembolik komplikasyonlar.

kardiyomiyopati

Kardiyomiyopatiler, etiyolojisi belirsiz veya tartışmalı olan bağımsız, sürekli ilerleyen kalp kası hasarı biçimleridir. 2 yıl içinde hastaların yaklaşık %15'i bu hastalığın bazı formlarından semptomlar olmadan ölür ve %50'ye varan oranlarda hastalığa karşılık gelen semptomlar varlığında ölür. Yetişkinlerin %2-4'ünde ölüm nedeni olduğu gibi, genç sporcularda ani ölümlerin de ana nedenidir.

Kardiyomiyopatinin olası nedenleri şunlardır:

  • kalıtım;
  • enfeksiyon;
  • metabolik hastalıklar, özellikle glikojenozlar;
  • diyette belirli maddelerin eksikliği, özellikle selenyum, tiamin;
  • endokrin sistemin patolojisi (diabetes mellitus, akromegali);
  • nöromüsküler patoloji (kas distrofisi);
  • toksik maddelere maruz kalma - alkol, ilaçlar (kokain), bazı ilaçlar (siklofosfamid, doksorubisin);
  • kan sistemi hastalıkları (bazı anemi türleri, trombositopeni).

Klinik olarak kardiyomiyopatiler, kalp fonksiyon bozukluğunun her türlü semptomuyla kendini gösterir: anjina atakları, bayılma, çarpıntı, nefes darlığı, kalp ritmi bozuklukları.

Ani ölüm riski yüksek olan kardiyomiyopati özellikle tehlikelidir.


perikardit

- bu, kalp zarının - perikard - bulaşıcı veya bulaşıcı olmayan etiyolojinin iltihaplanmasıdır. Perikardın parçaları fibröz doku ile değiştirilir, boşluğunda eksüda birikir. Perikardit kuru ve eksüdatif, akut ve kronik olarak ayrılır.

Klinik olarak altta yatan hastalığın belirtileri ile birlikte göğüs ağrısı, nefes darlığı, ateş, kas ağrısı ile kendini gösterir.

Perikarditin en zorlu komplikasyonu kalp tamponadıdır - perikardın katmanları arasında sıvının (iltihaplı veya kan) birikmesi, kalbin normal kasılmalarını önler.

enfektif endokardit

Kalbin yapılarına bakteriyel bir enfeksiyonun girmesinden kaynaklanan diğer organlara ve sistemlere daha sonra yayılan kapak yapılarının enflamatuar bir lezyonudur. Bu hastalık, enfeksiyöz patolojiden hastaların 4. önde gelen ölüm nedenidir.

Son yıllarda, enfektif endokardit insidansı, kalbe yapılan cerrahi müdahalelerin daha geniş bir şekilde yayılmasıyla ilişkili olarak önemli ölçüde artmıştır. Her yaşta ortaya çıkabilir, ancak en sık 20 ila 50 yaş arasındaki insanları etkiler. Kadın ve erkek insidans oranı yaklaşık 2:1'dir.

Enfektif endokardit potansiyel olarak hayatı tehdit eden bir hastalıktır, bu nedenle zamanında teşhis, yeterli, etkili tedavi ve komplikasyonların hızlı tespiti prognozu iyileştirmek için son derece önemlidir.

aritmiler


Kural olarak, aritmi bağımsız bir patoloji değil, diğer kardiyak veya kardiyak olmayan hastalıkların bir sonucudur.

Kalp ritmi bozuklukları ayrı hastalıklar değildir, ancak kalp hastalığı veya kardiyak olmayan patoloji ile ilişkili herhangi bir patolojik durumun belirtileri veya komplikasyonlarıdır. Uzun süre asemptomatik kalabilirler ve hastanın hayatı için tehlike oluşturabilirler. Birçok aritmi türü vardır, ancak bunların %80'i ekstrasistol ve atriyal fibrilasyona bağlıdır.

Klinik olarak aritmiler, kalbin çalışmasında kesinti hissi, baş dönmesi, nefes darlığı, halsizlik, korku hissi ve diğer hoş olmayan semptomlarla kendini gösterir. Şiddetli formları kardiyak astım, pulmoner ödem, aritmojenik kardiyomiyopati veya aritmik şok gelişimini tetikleyebilir ve ayrıca hastanın ani ölümüne neden olabilir.

Hangi doktorla iletişim kurulmalı

Kardiyovasküler sistem hastalıkları bir kardiyolog tarafından tedavi edilir. Genellikle endokrin bezlerinin patolojisi ile birleştirilirler, bu nedenle bir endokrinolog ve beslenme uzmanına danışmak faydalı olacaktır. Hastaların tedavisinde genellikle bir kalp cerrahı ve bir damar cerrahı yer alır. Hastalar bir nörolog, göz doktoru tarafından muayene edilmelidir.

1 , demek: 5,00 5 üzerinden)

Kardiyovasküler sistem hastalıkları, insanlar için en tehlikeli olanlar arasındadır. Her yıl dünya çapında 17,5 milyon insan kalp problemlerinden ölüyor. Böylesine üzücü bir sonuç tahmin edilebilir: stres, yetersiz beslenme, kötü alışkanlıklar - tüm bunlar vücudumuzun çalışmasını olumsuz etkiler.

Kalp hastalığına tam olarak ne yol açabilir? Nasıl gelişirler? Ve özellikle ne tür kardiyovasküler hastalıklar yaygındır?

Kardiyovasküler hastalık türleri

Kardiyovasküler hastalıklar yedi türe ayrılır:

  1. Ritim ve iletim bozuklukları. Kardiyak aritmi, dal bloğu, kardiyak fibrilasyon, vb. gibi hastalıklarla ilişkilidirler.
  2. inflamatuar kalp hastalığı: endokardit, miyokardit, perikardit. Tüm bu hastalıklar, kalbin farklı bölümlerinin iltihaplanmasıyla ilişkilidir: iç astar - endokardiyum, kalp kası - miyokard ve kalbin bağlayıcı astarı - perikard.
  3. Valvüler kusurlar. Bu tip kalp hastalığı iki alt tipe ayrılır: doğuştan ve edinilmiş kusurlar. Konjenital malformasyonlar, genetik bozukluklar veya fetüsün lezyonları nedeniyle ortaya çıkar, edinilmiş, çoğunlukla vücudun enfeksiyöz lezyonları veya otoimmün reaksiyonlarla ilişkilidir.
  4. arteriyel hipertansiyon. Bu hastalık alt grubu, kan basıncında kalıcı bir artış ile ilişkilidir.
  5. iskemik lezyonlar. Bu tür hastalıklar, kalp kasına giden kan akışında tam veya kısmi bir azalma ile ilişkilidir. İlk durumda hasta miyokard enfarktüsü geçirecek, ikinci durumda koroner kalp hastalığı gelişecektir.
  6. Kalp damarlarında hasar Anahtar kelimeler: kardiyoskleroz, koroner kalp hastalığı, ateroskleroz.
  7. Patolojik değişiklikler kalbin işleyişinde geri dönüşü olmayan değişikliklerle ilişkili hastalıklardır. Örneğin kardiyak astım ve yetmezlik, kalbin farklı bölgelerinin hipertrofisi.

Kardiyovasküler sistemin en yaygın hastalıkları

Bu grubun geniş hastalık listesinde karşı karşıya kaldıklarımız var.. Böylece, istatistiklere göre, KVH'den ölen 17,5 milyon kişiden yılda yaklaşık 7 milyon kişi koroner kalp hastalığından ve 6,5 milyon kişi felçten ölmektedir.

Koroner arter hastalığı ve felce ek olarak, en yaygın hastalıkların listesi şunları içerir:

  1. periferik arter hastalığı
  2. romatizmal kalp rahatsızlığı
  3. kalp hastalığı
  4. hipertansiyon
  5. derin ven trombozu ve pulmoner emboli

Bugün onlar hakkında konuşalım.

Kardiyovasküler sistem hastalıkları: türleri ve özellikleri

1. Periferik arter hastalığı

Periferik arter hastalığı, bacaklara ve kollara kan sağlayan kan damarlarının bir hastalığıdır. Erken evrelerde hasta, düşük sıcaklıklara karşı artan hassasiyet, ekstremitelerde üşüme, uyuşma veya karıncalanma hissi ve kollarda ve bacaklarda yorgunluk veya ağrıdan şikayet edebilir.

Hastalığın sonraki aşamalarında, aralıklı topallama ortaya çıkar - belirli bir grubun kaslarında oldukça şiddetli ağrı, onları hareket etmeyi bırakmaya zorlar.

Ağrı, kaslara yetersiz kan akışı nedeniyle oluşur. Hastalığın üçüncü aşamasına kadar, kısa bir dinlenmenin ardından, yük ortadan kalktığında ve kan akışı yeterli hale geldiğinde ağrı kaybolur. Hastalığın üçüncü ve dördüncü evrelerinde istirahatte ağrı olabilir, ülser ve nekroz da açılabilir.

Ne yapalım? Sigarayı bırakın, kilonuzu kontrol edin, kolay sindirilebilen karbonhidrat, hayvansal yağ ve kolesterol alımını azaltın, günde en az bir saat düzenli olarak yürüyün.

2. Romakardit

Kalbin romatizması veya romatizmal kalp hastalığı, kalbin tüm katmanlarını etkileyen bir bağ dokusu hastalığıdır. Romakardit, A grubu streptokokların neden olduğu tipik bir boğaz ağrısı ile başlar.Kızıl, zatürree ve diğer solunum sistemi hastalıkları da ortaya çıkabilir. Enfeksiyondan yaklaşık 2 ila 3 hafta sonra romatizma atakları başlar.

Romakardit, eklemlerde "uçucu" (hareket eden ve kalıcı olmayan) ağrı, taşikardi ve aritmi, kalpte ağrı ve ayrıca kalp yetmezliği belirtileri ile kendini gösterir: bacaklarda şişme, istirahatte nefes darlığı, mavi cilt tonu , ıslak öksürük.

Ne yapalım? Romatizmal kalp hastalığının tedavisi ve önlenmesi, esas olarak ilaçla gerçekleştirilir ve streptokok enfeksiyonu ile mücadeleyi amaçlar. Önleme için daha yumuşak antibakteriyel ve antiinflamatuar ilaçlar reçete edilir. Romatizmal kalp hastalığının tedavisinde alternatif yöntemler önerilmemektedir.

3. Kalp hastalığı

Doğuştan kalp hastalığı oldukça yaygın bir hastalıktır. Modern bebekler genellikle bu hastalıkla doğarlar ve bazen tüm hayatlarını bu hastalıkla savaşarak geçirirler. Ancak kalp hastalığı her zaman bebeklik döneminde ortaya çıkmaz; birçok yetişkin bunu diğer tedavi edilmemiş KVH'ler nedeniyle yaşar.

Edinilmiş kalp hastalığı, kalbin kapak aparatının yapısının ve fonksiyonlarının ihlali ile ilişkili ve intrakardiyak dolaşımda değişikliklere yol açan bir hastalıktır.

Edinilmiş kalp kusurları, akut veya kronik hastalıklar (romatizma, sepsis, ateroskleroz, sifiliz) ve kapakçıkların aktivitesini bozan ve kanın damarlardaki hareketini değiştiren yaralanmalar sonucu gelişir.

En sık edinilen kalp hastalığı mitral kapağı etkiler: sol atriyum ve sol ventrikül arasında. Nadiren aort kapağı. Sol karıncık ile aortu ayırır.

Ne yapalım? Kalp hastalığını önlemek için, ortaya çıkan kalp hastalıklarını tedavi etmek ve durumunuzu izlemek gerekir: kötü alışkanlıklardan kurtulun, kilo verin, spor yapın veya çeşitli nefes egzersizleri kullanarak vücuda yük verin.

Bir kusur meydana gelirse, semptomları gidermek için ilaçlar ve ayrıca kapak kusurlarını düzeltmek için ameliyat reçete edilir.

4. Hipertansiyon

Yüksek tansiyon, dünya nüfusunun çoğunu endişelendiriyor. Bu kapsayıcı sorun, felç veya kalp krizi kadar tehlikeli olmasa da, onların nedeni olabilir, bu nedenle basıncı izlemek ve ayrıca neden yükseldiğini bulmak çok önemlidir.

Hipertansiyon kendini baş ağrısı, baş dönmesi, terleme, yüzde kızarıklık, gözlerin önünde uçma, sinirlilik vb.

Ne yapalım? Erken evrelerde hipertansiyon ilaçsız kontrol altına alınabilir. Kötü alışkanlıklardan vazgeçmek, yağlı yiyeceklerin tüketimini azaltmak, daha fazla hareket etmek yeterlidir.

Durumun kötüleştiğini düşünüyorsanız, doktorunuza görünün. Gerekli ilaçları reçete edecek ve hastalığın gelişmesini önlemek için ne yapmanız gerektiğini size söyleyecektir.

Kendinize çalışmadan hiçbir tedavinin etkili olmayacağını unutmayın. Yaşam tarzınıza dikkat ettiğinizden emin olun ve küçük fiziksel aktivitelerden kaçının. Sporla arkadaş olmak size zaten zor geliyorsa, nefes egzersizleri yapın veya bir nefes simülatörü edinin.

5. Derin ven trombozu ve pulmoner emboli

Derin ven trombozu, derin damarlarda kan pıhtılarının (kan pıhtıları) oluştuğu bir hastalıktır. Çoğu zaman alt bacak, pelvis ve uyluklarda görülürler. Tromboz kronik venöz yetmezliğe, bacaklarda şişmeye, trofik ülserlere ve egzamaya neden olabilir.

Trombozun en tehlikeli tezahürü, bir kan pıhtısının parçalarının koparak akciğerlere girerek tıkanmaya neden olduğu pulmoner embolidir. Bu, kan akışını bozar ve kalp yetmezliğine ve akut solunum yetmezliğine yol açar, bu da hastanın anında ölümüne veya pulmoner enfarktüse yol açabilir.

Ne yapalım? Tromboz riski altındaysanız (yaş, hamilelik, sigara içme isteği, uzun süreli yatak istirahati, fazla kilo), o zaman bir doktora görünmeli ve bir uzmanın tavsiyelerine uymalısınız.

Hem ilaçlarla (antikoagülanlar reçete edin) hem de ilaç dışı profilaksi ile ilgili olabilirler. Örneğin kompresyon giysileri giymek, bol sıvı tüketmek, uzun yolculuklarda ısınmak.

Kardiyovasküler sistem hastalıklarını kontrol etmek zordur, ancak mümkündür. Önemli olan kendinizi kontrol etmek ve sağlığın içilen bir sigaradan veya başka bir pastadan daha önemli olduğunu hatırlamaktır. Sağlıklı bir yaşam tarzı, sağlıklı bir kalbin anahtarıdır. Unutmayın ve her hafta ilginç makaleler okumak için blogumuza abone olun.

Simülatörde nefes egzersizleri kullanarak kardiyovasküler sistem hastalıklarının tedavisi için yöntemimizi sunuyoruz. adresine giderek bu konuda daha fazla bilgi edinebilirsiniz.

Makale yayın tarihi: 03/02/2017

Makalenin son güncellenme tarihi: 12/18/2018

Bu makaleden öğreneceksiniz: kalp hastalıkları nelerdir (doğuştan ve edinilmiş). Nedenleri, semptomları ve tedavileri (tıbbi ve cerrahi).

Kardiyovasküler hastalık önde gelen ölüm nedenlerinden biridir. Rus istatistikleri, ölen tüm vatandaşların yaklaşık% 55'inin tam olarak bu grubun hastalıklarından muzdarip olduğunu gösteriyor.

Bu nedenle, hastalığı zamanında tespit etmek ve hemen tedaviye başlamak için herkesin kardiyak patolojilerin belirtilerini bilmesi önemlidir.

Her yıl en az 2 yılda bir ve 60 yaşından itibaren bir kardiyolog tarafından önleyici muayeneden geçmek de aynı derecede önemlidir.

Kalp hastalıklarının listesi kapsamlıdır, içindekiler tablosunda sunulmuştur. Erken teşhis edilirse tedavileri çok daha kolaydır. Bazıları tamamen tedavi edilir, bazıları tedavi edilmez, ancak her durumda tedaviye erken bir aşamada başlarsanız, patolojinin daha fazla gelişmesini, komplikasyonları önleyebilir ve ölüm riskini azaltabilirsiniz.

İskemik kalp hastalığı (CHD)

Bu, miyokardiyuma yetersiz kan akışının olduğu bir patolojidir. Nedeni, koroner arterlerin aterosklerozu veya trombozudur.

İHD sınıflandırması

Akut koroner sendrom hakkında ayrıca konuşmaya değer. Belirtisi, uzun süreli (15 dakikadan fazla) göğüs ağrısı atağıdır. Bu terim ayrı bir hastalığı ifade etmez, ancak miyokard enfarktüsünü semptomlar ve EKG ile ayırt etmenin imkansız olduğu durumlarda kullanılır. Hastaya "akut koroner sendrom" ön tanısı konulur ve hemen her türlü akut koroner arter hastalığı için gerekli olan trombolitik tedaviye başlanır. Nihai teşhis, enfarktüs belirteçleri için bir kan testinden sonra konur: kardiyak troponin T ve kardiyak troponin 1. Seviyeleri yükselirse, hastada miyokardiyal nekroz vardır.

Koroner arter hastalığının belirtileri

Anjina pektorisin bir belirtisi, sternumun arkasındaki yanma, sıkışma ağrılarıdır. Bazen ağrı sol tarafa, vücudun çeşitli bölgelerine yayılır: kürek kemiği, omuz, kol, boyun, çene. Daha az sıklıkla, ağrı epigastriumda lokalize olur, bu nedenle hastalar kalpte değil midede problemleri olduğunu düşünebilirler.

Stabil anjina atakları ile fiziksel aktivite tarafından kışkırtılır. Anjina pektorisin fonksiyonel sınıfına bağlı olarak (bundan sonra FC olarak anılacaktır), değişen yoğunluktaki egzersiz ağrıya neden olabilir.

1 FC Hasta, uzun yürüme, hafif koşma, merdiven çıkma gibi günlük aktiviteleri iyi tolere eder. Ağrı atakları yalnızca yüksek yoğunluklu fiziksel aktivite sırasında ortaya çıkar: hızlı koşma, tekrarlanan ağırlık kaldırma, spor vb.
2 FC 0,5 km'den fazla yürüdükten (durmadan 7-8 dakika) veya 2 kattan daha yüksek merdiven çıktıktan sonra bir saldırı görünebilir.
3 FC Bir kişinin fiziksel aktivitesi önemli ölçüde sınırlıdır: 100-500 m yürümek veya 2. kata çıkmak bir saldırıya neden olabilir.
4 FC Saldırılar en ufak bir fiziksel aktiviteyi bile tetikler: 100 m'den daha az yürümek (örneğin, evin içinde dolaşmak).

Kararsız anjina, atakların daha sık hale gelmesi, dinlenme halinde ortaya çıkmaya başlaması ve daha uzun sürebilmesi - 10-30 dakika olması nedeniyle kararlı anjinadan farklıdır.

Kardiyoskleroz göğüs ağrıları, nefes darlığı, yorgunluk, ödem, ritim bozuklukları ile kendini gösterir.

İstatistiklere göre, hastaların yaklaşık% 30'u bu kalp hastalığından bir gün içinde doktora başvurmadan ölüyor. Bu nedenle, zamanında ambulans çağırmak için MI'nın tüm belirtilerini dikkatlice inceleyin.

MI belirtileri

form işaretler
Anginal - en tipik Göğüste baskıcı, yakıcı, bazen sol omuza, kola, kürek kemiğine, yüzün sol tarafına yayılan ağrı.

Ağrı 15 dakika (bazen bir gün bile) sürer. Nitrogliserin tarafından uzaklaştırılmaz. Analjezikler onu yalnızca geçici olarak zayıflatır.

Diğer semptomlar: nefes darlığı, aritmiler.

astımlı Sol ventrikülün akut yetmezliğinin neden olduğu bir kardiyak astım atağı gelişir.

Ana semptomlar: boğulma hissi, havasızlık, panik.

Ek: Mukoza zarlarında ve ciltte siyanoz, hızlanmış kalp atışı.

aritmik Yüksek kalp hızı, düşük kan basıncı, baş dönmesi, olası bayılma.
karın Omuz bıçaklarına, mide bulantısına, kusmaya neden olan üst karın ağrısı. Çoğu zaman doktorlar bile önce mide-bağırsak hastalıklarıyla karıştırılır.
serebrovasküler Baş dönmesi veya bayılma, kusma, kol veya bacakta uyuşma. Klinik tabloya göre, böyle bir MI iskemik inmeye benzer.
asemptomatik Ağrının yoğunluğu ve süresi her zamanki ile aynıdır. Hafif nefes darlığı olabilir. Ağrının ayırt edici özelliği, bir Nitrogliserin tabletinin yardımcı olmamasıdır.

İKH tedavisi

stabil anjina Bir saldırının kaldırılması - Nitrogliserin.

Uzun süreli tedavi: Aspirin, beta blokerler, statinler, ACE inhibitörleri.

kararsız anjina Acil bakım: normalden daha şiddetli bir nöbet meydana gelirse bir ambulans çağırın ve ayrıca hastaya her 5 dakikada bir 3 kez bir Aspirin tableti ve bir Nitrogliserin tableti verin.

Hastanede hastaya kalsiyum antagonistleri (Verapamil, Diltiazem) ve Aspirin verilecektir. İkincisinin sürekli olarak alınması gerekecektir.

miyokardiyal enfarktüs Acil durum: hemen bir doktor çağırın, dil altına 2 tablet Aspirin, Nitrogliserin (5 dakika arayla 3 tablete kadar).

Varışta, doktorlar hemen böyle bir tedaviye başlayacaklar: oksijen soluyacaklar, bir morfin çözeltisi enjekte edecekler, eğer Nitrogliserin ağrıyı gidermediyse, kanı inceltmek için Heparin enjekte edecekler.

İleri tedavi: Nitrogliserin veya narkotik analjeziklerin intravenöz uygulanmasıyla ağrının giderilmesi; trombolitikler, nitratlar ve beta blokerler yardımıyla miyokard dokusunun daha fazla nekrozuna engel; sürekli aspirin kullanımı

Bu tür cerrahi operasyonların yardımıyla kalpteki kan dolaşımını eski haline getirirler: koroner anjiyoplasti, stentleme.

kardiyoskleroz Hastaya nitratlar, kardiyak glikozitler, ACE inhibitörleri veya beta blokerler, Aspirin, diüretikler reçete edilir.

Kronik kalp yetmezliği

Bu, kalbin vücuda tam olarak kan pompalayamadığı bir durumdur. Nedeni, kalp ve kan damarlarının hastalıklarıdır (doğuştan veya edinilmiş kusurlar, iskemik kalp hastalığı, iltihaplanma, ateroskleroz, hipertansiyon vb.).

Rusya'da 5 milyondan fazla insan CHF'den muzdarip.

CHF aşamaları ve semptomları:

  1. 1 - ilk. Bu, hemodinamik (kan dolaşımı) bozukluklarına yol açmayan sol ventrikülün hafif bir yetersizliğidir. Semptom yok.
  2. Aşama 2A. Dairelerden birinde kan dolaşımının ihlali (daha sık - küçük), sol ventrikülde bir artış. İşaretler: nefes darlığı ve az fiziksel eforla çarpıntı, mukoza zarlarında siyanoz, kuru öksürük, bacaklarda şişme.
  3. Aşama 2B. Her iki çevrede de ihlal edilen hemodinami. Kalbin odaları hipertrofiye veya genişlemeye uğrar. Belirtiler: istirahatte nefes darlığı, göğüste ağrıyan ağrı, mukoza zarlarının ve derinin mavi tonu, aritmiler, öksürük, kardiyak astım, ekstremitelerin şişmesi, karın, karaciğer büyümesi.
  4. 3 aşamalı. Şiddetli dolaşım bozuklukları. Kalpte, akciğerlerde, kan damarlarında, böbreklerde geri dönüşü olmayan değişiklikler. Aşama 2B'ye özgü tüm belirtiler yoğunlaşıyor, iç organlara verilen hasar belirtileri eklendi. Tedavi artık etkili değil.

Tedavi

Her şeyden önce, altta yatan hastalığın tedavisi gereklidir.

Semptomatik ilaç tedavisi de yapılmaktadır. Hasta reçete edilir:

  • ACE inhibitörleri, beta-blokerler veya aldosteron antagonistleri - kan basıncını düşürmek ve kalp hastalığının daha fazla ilerlemesini önlemek için.
  • Diüretikler - ödemi ortadan kaldırmak için.
  • Kardiyak glikozitler - aritmileri tedavi etmek ve miyokardiyal performansı iyileştirmek için.

Valf kusurları

Kapak patolojilerinin iki tipik türü vardır: stenoz ve yetersizlik. Stenozda kapak lümeni daralarak kanın pompalanmasını zorlaştırır. Ve yetersizlik durumunda, kapak tam tersine tam olarak kapanmaz, bu da kanın ters yönde dışarı akmasına neden olur.

Daha sıklıkla bu tür kalp kapağı kusurları edinilir. Kronik hastalıkların (örneğin, koroner arter hastalığı), inflamasyonun veya sağlıksız bir yaşam tarzının arka planında görünürler.

En çok etkilenenler aort ve mitral kapakçıklardır.

En yaygın kapak hastalıklarının belirtileri ve tedavisi:

İsim belirtiler Tedavi
aort darlığı İlk aşamada belirti vermeden ilerler, bu nedenle kalbin düzenli olarak önleyici muayenesinden geçmek çok önemlidir.

Şiddetli bir aşamada, anjina pektoris atakları, fiziksel efor sırasında bayılma, ciltte solgunluk ve düşük sistolik kan basıncı görülür.

Semptomların ilaç tedavisi (kapak kusurları nedeniyle). Kapak protezleri.
Aort kapak yetmezliği Artan kalp hızı, nefes darlığı, kardiyak astım (boğulma atakları), bayılma, düşük diyastolik kan basıncı.
mitral stenoz Nefes darlığı, karaciğer büyümesi, karın ve uzuvlarda şişme, bazen - ses kısıklığı, nadiren (vakaların %10'unda) - kalpte ağrı.
mitral kapak yetmezliği Nefes darlığı, kuru öksürük, kardiyak astım, bacaklarda şişme, sağ hipokondriyumda ağrı, kalpte ağrıyan ağrı.

Mitral kapak prolapsusu

Başka bir yaygın patolojidir. Nüfusun% 2.4'ünde görülür. Bu, kapak yaprakçıklarının sol atriyuma "battığı" doğuştan bir kusurdur. Vakaların %30'unda asemptomatiktir. Hastaların geri kalan% 70'inde doktorlar nefes darlığı, kalp bölgesinde ağrı, mide bulantısı ve boğazda "yumru" hissi, aritmiler, yorgunluk, baş dönmesi, 37.2-37.4'e kadar sık ​​​​ateşe dikkat çekiyor.

Hastalık asemptomatik ise tedavi gerekmeyebilir. Kusura aritmiler veya kalpte ağrı eşlik ediyorsa, semptomatik tedavi verilir. Valfte güçlü bir değişiklik ile cerrahi düzeltme mümkündür. Hastalık yaşla birlikte ilerlediği için hastaların yılda 1-2 kez kardiyolog tarafından muayene edilmesi gerekir.

Ebstein anomalisi

Ebstein anomalisi, triküspit kapak yaprakçıklarının sağ ventriküle yer değiştirmesidir. Semptomlar: nefes darlığı, paroksismal taşikardi, bayılma, boyundaki damarların şişmesi, sağ atriyumda ve sağ ventrikülün üst kısmında genişleme.

Asemptomatik seyir için tedavi yapılmaz. Belirtiler belirgin ise cerrahi düzeltme veya kapak nakli yapılır.

doğuştan kalp kusurları

Kalbin yapısının konjenital anomalileri şunları içerir:

  • Atriyal septal defekt, sağ ve sol atriyum arasındaki iletişimdir.
  • Ventriküler septal defekt, sağ ve sol ventriküller arasında anormal bir iletişimdir.
  • Eisenmenger kompleksi yüksek yerleşimli bir ventriküler septal defekttir, aort sağa yer değiştirir ve aynı anda her iki ventrikülle birleşir (aortik dekstropozisyon).
  • Açık bir duktus arteriozus - normalde gelişimin embriyonik aşamasında bulunan aort ile pulmoner arter arasındaki iletişim fazla gelişmemiştir.
  • Fallot tetralojisi dört malformasyonun bir kombinasyonudur: ventriküler septal defekt, aortik dekstropozisyon, pulmoner arter stenozu ve sağ ventrikül hipertrofisi.

Konjenital kalp kusurları - belirtiler ve tedavi:

İsim belirtiler Tedavi
atriyal septal defekt Küçük bir kusurla, belirtiler orta yaşta ortaya çıkmaya başlar: 40 yıl sonra. Bu nefes darlığı, halsizlik, yorgunluktur. Zamanla, tüm karakteristik semptomlarla birlikte kronik kalp yetmezliği gelişir. Kusurun boyutu ne kadar büyük olursa, semptomlar o kadar erken ortaya çıkmaya başlar. Defektin cerrahi olarak kapatılması. Her zaman yapılmaz. Endikasyonlar: CHF'nin tıbbi tedavisinin etkisizliği, çocuklarda ve ergenlerde fiziksel gelişimde gecikme, pulmoner çemberde artan kan basıncı, arteriyovenöz akıntı. Kontrendikasyonlar: veno-arteriyel akıntı, şiddetli sol ventrikül yetmezliği.
Ventriküler septal defekt Kusurun çapı 1 cm'den azsa (veya aort ağzının çapının yarısından azsa), orta yoğunluktaki fiziksel efor sırasında yalnızca nefes darlığı karakteristiktir.

Kusur belirtilen boyutlardan daha büyükse: az eforla veya istirahatte nefes darlığı, kalpte ağrı, öksürük.

Defektin cerrahi olarak kapatılması.
Eisenmenger kompleksi Klinik tablo: ciltte siyanoz, nefes darlığı, hemoptizi, KKY belirtileri. İlaç tedavisi: beta-blokerler, endotelin antagonistleri. Bir septal defekti kapatmak, aort çıkışını düzeltmek ve aort kapağını değiştirmek için ameliyat mümkündür, ancak hastalar genellikle ameliyat sırasında ölür. Hastanın ortalama yaşam süresi 30 yıldır.
Fallot tetralojisi Mukoza zarlarının ve derinin mavi tonu, büyüme ve gelişmede gerilik (hem fiziksel hem de zihinsel), konvülsiyonlar, düşük kan basıncı, KKY semptomları.

Ortalama yaşam süresi 12-15 yıldır. Hastaların %50'si 3 yaşından önce ölür.

İstisnasız tüm hastalara cerrahi tedavi endikedir.

Erken çocukluk döneminde, akciğerlerdeki kan dolaşımını iyileştirmek için subklavyen ve pulmoner arterler arasında bir anastomoz oluşturmak için ameliyat yapılır.

3-7 yaşlarında, radikal bir operasyon gerçekleştirilebilir: 4 anomalinin hepsinin aynı anda düzeltilmesi.

Açık duktus arteriozus Uzun süre klinik bulgu vermeden ilerler. Zamanla, nefes darlığı ve güçlü bir kalp atışı, ciltte solgunluk veya mavi bir renk tonu ve düşük diyastolik kan basıncı ortaya çıkar. Defektin cerrahi olarak kapatılması. Sağdan sola kan şantları olanlar dışında tüm hastalara gösterilir.

İltihaplı hastalıklar

sınıflandırma:

  1. Endokardit - kalbin iç astarını, kapakçıkları etkiler.
  2. Miyokardit - kas zarı.
  3. Perikardit - perikardiyal kese.

Bunlara mikroorganizmalar (bakteriler, virüsler, mantarlar), otoimmün süreçler (örneğin romatizma) veya toksik maddeler neden olabilir.

Ayrıca, kalp iltihabı diğer hastalıkların komplikasyonları olabilir:

  • tüberküloz (endokardit, perikardit);
  • sifiliz (endokardit);
  • grip, bademcik iltihabı (miyokardit).

Buna dikkat edin ve grip veya boğaz ağrısından şüpheleniyorsanız zamanında bir doktora danışın.

Enflamasyonun belirtileri ve tedavisi

İsim belirtiler Tedavi
Endokardit Yüksek ateş (38,5-39,5), terlemede artış, hızlı gelişen kapak defektleri (ekokardiyografi ile saptanır), kalp üfürümleri, karaciğer ve dalakta büyüme, damar kırılganlığında artış (tırnak altlarında ve gözlerde kanamalar görülebilir), uçlarda kalınlaşma parmaklar. 4-6 hafta antibakteriyel tedavi, kapak nakli.
Kalp kası iltihabı Birkaç şekilde ortaya çıkabilir: kalpte ağrı nöbetleri; kalp yetmezliği belirtileri; veya ekstrasistoller ve supraventriküler aritmiler ile. Kardiyospesifik enzimler, troponinler ve lökositler için bir kan testi temelinde doğru bir teşhis yapılabilir. Yatak istirahati, diyet (10 numaralı tuz kısıtlı), antibakteriyel ve antiinflamatuar tedavi, kalp yetmezliği veya aritmilerin semptomatik tedavisi.
perikardit Göğüs ağrısı, nefes darlığı, çarpıntı, halsizlik, balgamsız öksürük, sağ hipokondriumda ağırlık. Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar, antibiyotikler, şiddetli vakalarda - subtotal veya total perikardektomi (perikardiyal kesenin bir kısmının veya tamamının çıkarılması).

Ritim bozuklukları

Nedenleri: nevroz, obezite, yetersiz beslenme, servikal osteokondroz, kötü alışkanlıklar, uyuşturucu, alkol veya uyuşturucu zehirlenmesi, koroner kalp hastalığı, kardiyomiyopati, kalp yetmezliği, erken ventriküler uyarılma sendromları. İkincisi, atriyum ve ventriküller arasında bir impuls iletmek için ek yolların olduğu kalp hastalıklarıdır. Bu anormallikleri ayrı bir tabloda okuyacaksınız.

Ritim bozukluklarının özellikleri:

İsim Tanım
Sinüs taşikardisi Hızlı kalp atış hızı (dakikada 90-180), normal bir ritmi ve kalpte normal bir impuls yayılım modelini korurken.
Atriyal fibrilasyon (titreme) Kontrolsüz, düzensiz ve sık (dakikada 200-700) atriyal kasılmalar.
atriyal çarpıntı Dakikada yaklaşık 300 sıklıkta ritmik atriyal kasılmalar.
ventriküler fibrilasyon Ventriküllerin kaotik, sık (dakikada 200-300) ve eksik kasılmaları.
Tam kasılma olmaması, akut dolaşım yetmezliğine ve bayılmaya neden olur.
ventriküler flutter Ventriküllerin dakikada 120-240 sıklıkta ritmik kasılmaları.
Paroksismal supraventriküler (supraventriküler) taşikardi Ritmik çarpıntı atakları (dakikada 100-250)
ekstrasistol Ritim dışında spontan kasılmalar.
İletim bozuklukları (sinoatriyal blok, interatriyal blok, atriyoventriküler blok, dal bloğu) Tüm kalbin veya bireysel odaların ritminin yavaşlaması.

Ventriküllerin erken uyarılması sendromları:

WPW sendromu (Wolf-Parkinson-White sendromu) CLC sendromu (Clerk-Levi-Christesco)
Belirtiler: paroksismal (paroksismal) supraventriküler veya ventriküler taşikardi (hastaların %67'sinde). Artan kalp atışı hissi, baş dönmesi, bazen - bayılma eşliğinde. Semptomlar: supraventriküler taşikardi ataklarına eğilim. Onlar sırasında hasta güçlü bir kalp atışı hisseder, baş dönmesi meydana gelebilir.
Sebep: Kent demetinin varlığı - atriyum ve ventrikül arasında anormal bir iletim yolu. Neden: Atriyum ile atriyoventriküler bileşke arasında James demetinin varlığı.
Her iki hastalık da doğuştan ve oldukça nadirdir.

Ritim bozukluklarının tedavisi

Altta yatan hastalığın tedavisi, diyet ve yaşam tarzının düzeltilmesinden oluşur. Antiaritmik ilaçlar da reçete edilir. Şiddetli aritmiler için radikal tedavi, kalbin ritmini "ayarlayacak" ve ventriküler veya atriyal fibrilasyonu önleyecek bir defibrilatör-kardiyoverterin kurulmasıdır. İletim bozuklukları ile pacing mümkündür.

Ventriküler preeksitasyon sendromlarının tedavisi semptomatik (ilaçla nöbetlerin ortadan kaldırılması) veya radikal (anormal iletim yolunun radyofrekans ablasyonu) olabilir.

kardiyomiyopati

Bunlar, koroner arterlerin enflamatuar süreçleri veya patolojileri ile ilişkili olmayan, kalp yetmezliğine neden olan miyokard hastalıklarıdır.

En yaygın olanları hipertrofik ve. Hipertrofik, sol ventrikül duvarlarının büyümesi ve genişlemiş interventriküler septum ile karakterizedir - sol boşlukta ve bazen sağ ventriküllerde bir artış. Birincisi, nüfusun% 0,2'sinde teşhis edilir. Sporcularda görülür ve ani kardiyak ölüme neden olabilir. Ancak bu durumda, sporcularda hipertrofik kardiyomiyopati ile patolojik olmayan kalp büyümesi arasında tam bir ayırıcı tanı yapmak gerekir.

Kalp ve damar hastalıkları olan insanların sayısı her yıl hızla artıyor ve birçoğu gençleşiyor. Bununla birlikte, bu hastalıkların çoğunun ilk aşamalarda herhangi bir belirgin semptomu yoktur, bu nedenle genellikle yalnızca kronik hale geldiklerinde veya diğer daha ciddi patolojilere yol açtıklarında dikkat edilir.

Zamanında durumunuza ve yaşam tarzınıza dikkat ederseniz, kalp ve kan damarlarının hastalıklarının çoğu geri döndürülebilir. Çoğu zaman bu hastalıklar ve gelişimleri tamamen kişiye bağlıdır, kalıtsal faktör ve eşlik eden hastalıklar çok fazla etkilemez.

Kalp hastalıkları

Kalp hastalığı giderek artan bir şekilde ölüm nedeni veya ciddi komplikasyonların ortaya çıkışı haline geliyor. Doğuştan gelen hastalıklara ek olarak, genellikle başka hastalıkların komplikasyonları veya sağlıksız bir yaşam tarzı nedeniyle gelişenler vardır.

En yaygın hastalıklardan biri taşikardi, çarpıntıdır. Giderek daha sık teşhis ediliyor, bunun nedeni modern yaşamın aşırı hızlı temposu, bu da strese, yetersiz beslenmeye, kötü alışkanlıklara ve bir kişi için rahatsız edici bir çalışma ve dinlenme moduna katkıda bulunuyor.

Nedenler

Kalp hastalığı gibi bazı hastalıklar doğuştandır ve olumsuz kalıtım da rol oynar. Bununla birlikte, kalp hastalığının gelişiminde genellikle daha önemli olan başka faktörler de vardır.

  1. Viral veya bakteriyel enfeksiyonlar. Kalp kasının çeşitli enflamatuar hastalıklarına yol açarlar: kalpte geri dönüşü olmayan hasara yol açabilen endokardit, perikardit, miyokardit.
  2. Sık stres. Sürekli gerginlik ve olumsuz duygular da kalp kasının çalışmasını kötü etkiler, sıklıkla taşikardi ve diğer ritim bozukluklarına yol açar.
  3. Yanlış beslenme, aşırı kolesterol. Ateroskleroz gelişimine katkıda bulunur.
  4. Alkol, tütün, kahve ve diğer tonik madde ve içeceklerin kötüye kullanılması.
  5. Fiziksel aktivite eksikliği, sağlık nedenleriyle irrasyonel ve uygunsuz fiziksel aktivite.

Önemli! Sağlığınıza ve yaşam tarzınıza zamanında dikkat ederseniz, kalp hastalığının gelişimindeki faktörlerin çoğu etkilenebilir.

belirtiler

Tüm kalp hastalıklarının semptomları benzerdir, asıl sorun, ciddi sorunlardan bahsettiklerinden şüphelenmeden, genellikle yorgunluğa veya genel halsizliğe atfedilmeleridir. En azından bir kısmı mevcutsa, bu bir uzmanla - bir pratisyen hekim veya bir kardiyologla - iletişim kurmak için bir fırsattır.

  1. Zayıf bile olsa herhangi bir fiziksel aktiviteden sonra nefes darlığının ortaya çıkması. Bazen sakinken bile nefes darlığı oluşabilir.
  2. Bazen veya sürekli olarak şiddetli zayıflığın ortaya çıkması.
  3. Genellikle geceleri kuru öksürük.
  4. Kalp bölgesindeki ağrı ve rahatsızlık, sırta veya karaciğer bölgesine yayılabilir.
  5. Çok sık veya seyrek nabız, belirgin bir sebep olmaksızın değişebilir.
  6. Akşamları ortaya çıkan bacaklarda şişlik.
  7. Özellikle geceleri nefes almada zorluk.

Önemli! Bu belirtiler bir doktora görünmek için bir sebep olmalıdır.

Kalp hastalığının gelişmesiyle birlikte belirtiler daha yoğun hale gelir, bunlara yenileri eklenir. Varlıklarını zamanında fark etmek ve bir uzmana başvurmak önemlidir, doğru tanı koymaya ve tedaviyi reçete etmeye yardımcı olacaktır. Kalp hastalığı tedavisi nadiren basittir, genellikle nüksetmeyi önlemek veya daha ciddi bir patoloji elde etmek için yaşam tarzınızı neredeyse tamamen değiştirmeniz gerekir.

Kardiyovasküler sistemin bazı hastalıkları, bir kan pıhtısı veya plak tarafından bir damarın tıkanmasının neden olduğu beyinde akut bir dolaşım bozukluğu olan felce yol açar. İnme bazen kalp ve kan damarlarının bir hastalığı olarak da sınıflandırılır, ancak kardiyovasküler sistemin işleyişindeki bozukluklar nedeniyle ortaya çıkmasına rağmen bu sorun nörologlar tarafından kabul edilir.

Soruna gereken özen gösterilmezse, kalp krizine ve diğer yaşamı tehdit eden ve sağlıkla ilgili sonuçlara yol açabilir. Kalp hastalığı her zaman ciddiye alınmalıdır. Kalp yetmezliği olan kişiler, uygun tedavi olmaksızın hastalık daha da kötüleşebileceğinden, her zaman bir uzman gözetiminde olmalıdır.

Ayrı olarak, damar hastalıklarından bahsetmeye değer. En yaygın olanı, damarların iltihaplanması ve trombozu meydana geldiğinde yüksek kolesterol, varisli damarlar ve tromboflebit nedeniyle damarların içinde plakların oluştuğu aterosklerozdur.

ateroskleroz

Ateroskleroz, damar lümeninin azaldığı, yani normal kan dolaşımının zorlaştığı kronik bir hastalıktır. Çoğu zaman, bu hastalık yaşlılarda görülür, ancak uzmanlar son zamanlarda biraz "genç" hale geldiğini belirtmektedir.

Aterosklerozun ana nedenleri yetersiz beslenme, sık stres, gastrointestinal sistem hastalıklarıdır. Çoğu zaman, 35 yaşın üzerindeki erkekler, özellikle sık sık huzursuzluğa eğilimli olarak hastalanır.

Ateroskleroz uzun süre kendini göstermez, ancak o zaman nefes darlığı, sürekli halsizlik ve sakatlık ortaya çıkar. Bu nedenle bu sorunu erken dönemde tespit edebilmek için özellikle 35-40 yaşından sonra bir kardiyolog tarafından yapılan koruyucu muayeneler ihmal edilmemelidir. Hastalığı tanımladıktan sonra yaşam tarzınızı tamamen değiştirmeniz gerekebilir.

Önemli! Ateroskleroz felce yol açabilir.

varisli damarlar

Varisli damarlarda, alt ekstremite damarları genişler ve uzar, bu da bacaklarda vasküler "yıldız" ve "nodüllerin" görünmesine neden olur. Birçok insan varislerin sadece kozmetik bir kusur olduğunu düşünür, ancak bu görüş hatalıdır. Varisli damarlar, dikkat gerektiren tam teşekküllü bir hastalıktır.

Varisli damarların ana nedenleri aşırı kilo ve çok fazla ayakta durmayı gerektiren aktivitelerdir. Çoğu zaman, varisli damarlar kadınlarda görülür ve kalıtım da bir rol oynayabilir.

Varisler ilk başta bacaklarda şişlik olarak kendini gösterir, ancak o zaman “yıldız”, şişmiş damarlar oluşmaya başlar. Ayrıca sıklıkla bacaklarda kas krampları vardır. Varis başlatılırsa, damarların çıkıntı yaptığı bölgelerde egzama ve iyileşmeyen yaralar oluşabilir.

Şu anda varislerden sonsuza kadar kurtulmak veya seyrini önemli ölçüde hafifletmek için birçok etkili yöntem var. Bu hastalık göz ardı edilemez.

Tromboflebit

Tromboflebit ile damar bir trombüs ile tıkanır ve iltihaplanır. Çoğu zaman, bu hastalık alt ekstremite damarlarını etkiler, ancak boyun, kol ve göğüs damarlarının trombozu da vardır.

Tromboflebitin ana nedenleri arasında damarın çeşitli mekanik yaralanmaları, varis komplikasyonları, diğer enflamatuar hastalıklar ve enfeksiyonlar yer alır. Ayrıca kalıtsal bir yatkınlık vardır.

Tromboflebit ile, trombüs oluşum bölgelerinde ciltte şişlik, kızarıklık ve sertleşmeler meydana gelir, trofik ülser ve keskin ağrıların oluşabileceği bölgede ciltte koyulaşma meydana gelir. Bu belirtiler ortaya çıkarsa, mümkün olan en kısa sürede bir doktora danışmalısınız.

Kalp ve kan damarlarının hastalıkları oldukça ciddidir ve her durumda dikkat gerektirir. Onlarla bir uzmanın yardımı olmadan baş etmek imkansızdır, eğer başlatılırlarsa bu son derece ciddi sonuçlara yol açabilir.

Erkekler kalp hastalığından kadınlardan daha fazla muzdariptir, ancak son zamanlarda kadın nüfusu arasında kalp hastalığından ölümlerde keskin bir artış olmuştur. Doğru ve zamanında sağlamak için...


Hamilelik, her kadının hayatında mutlu bir dönem olmasına rağmen çoğu zaman anne adayı için pek çok sağlık sorununa neden olur. Çocuk doğurma sırasında en sık görülen patolojilerden biri ...


Kalp bölgesinde her zaman ağrıyan ağrı, kardiyovasküler sistemin patolojilerini gösterir. Bazen göğüs kemiğindeki rahatsızlık, tamamen farklı nitelikteki hastalıkları gösterebilir. Devamlı...


Tromboflebit, tüm sosyal katmanlardan, farklı yaş gruplarından, erkek ve kadınları etkileyen ciddi bir hastalıktır. Patolojik bir hastalık, doğrudan büyük damarların duvarlarının iltihaplanması ile ilgilidir ve ...

KATEGORİLER

POPÜLER MAKALELER

2022 "kingad.ru" - insan organlarının ultrason muayenesi