Kolposkopi ile neler görülebilir? Kolposkopi: Döngünün hangi günü en iyi yapılır?

Jinekolojide araçsal tanı yöntemlerinden biri kolposkopi olarak adlandırılır. Bu, özel bir cihaz - bir optik kolposkop veya yükseltilmiş versiyonu - bir video kolposkop kullanılarak gerçekleştirilen, serviksin dış kısmının ve vajinanın duvarlarının incelenmesidir. Kolposkopi yapmanın acı verip vermediğini anlamak için, prosedürün özünün ne olduğunu ve nasıl gittiğini bulmanız gerekir.

Prosedürün amacı

Kolposkopik muayene önleyici amaçlar için yapılır veya endikasyonlara göre bir jinekolog tarafından reçete edilir. Kolposkopi aşağıdaki durumlarda yapılır:

• doktor randevusunda bir kadını muayene ederken rahim ağzında iddia edilen erozyon veya mukozadaki diğer patolojik değişiklikler;
• hastanın semptomatik şikayetleri (ağrı, mukus, kanlı ve diğer vajinal akıntı);
• standartları karşılamayan sitolojik çalışmanın önceki analizinin sonuçları;
• tedaviyi kontrol etmek için kronik jinekolojik hastalıklar;
• ileri inceleme için doku örneklemesi (biyopsi).

Prosedürün geçici kontrendikasyonları vardır:

• doğum sonrası dönem (2 ay);
• gebeliğin tıbbi veya konvansiyonel yapay olarak sonlandırılmasından sonraki dönem (1 ay).

Prosedür, menstrüasyon ve herhangi bir etiyolojinin diğer kanamaları sırasında yapılmaz.

Ağrı kesici için nasıl hazırlanılır?

Serviks ve vajinal duvarların incelenmesi için özel hazırlık önlemleri alınmaz. Bir kadının işlemden iki gün önce yakın ilişkilerden kaçınması ve genital hijyen için sprey kullanmaması önerilir. Bu, mukoza zarlarının sağlığının gerçek resminin bozulmaması için gereklidir.

Jinekologlar, adetin bitiminden sonraki bir hafta içinde kolposkopik muayene yapılmasını tavsiye eder. İşlemden önce jinekoloğa asetik asit ve iyoda alerjik reaksiyonun varlığı hakkında bilgi vermek gerekir, çünkü bu bileşenlerin katılımıyla muayene seçeneklerinden biri gerçekleştirilir.

Geleneksel bir kolkoskop ile muayene, kadın nüfusun tıbbi muayenesinde zorunlu bir aşamadır.

Sürecin seyri ve olası duyumlar

Kolposkopi jinekolojik bir sandalyede yapılır. Doktor vajinaya sıradan aynalar yerleştirir, görsel bir muayene yapar ve mukozanın duvarlarını temizler. Ardından, görüşü artıran optiklerle donatılmış bir kolposkop ve bir aydınlatma sistemi kullanılarak bir inceleme yapılır. Video kolposkopi durumunda cihaz, görüntüyü monitöre ileten bir dijital video kamera ile donatılmıştır.

Muayene işlemi yaklaşık çeyrek saat, bazen biraz daha fazla sürer. Tüm süre boyunca aynalar vajinada bulunduğundan, duvarlar periyodik olarak salinle yıkanır.

Uzatılmış kolposkopi ile bazı rahatsızlıklar giderilebilir. Bu seçenekle, standart muayeneye ek olarak, bir kadının mukoza zarı bir sirke ve Lugol çözeltisi ile tedavi edilir.

Bu tür bir manipülasyon daha ayrıntılı bir çalışma için gerçekleştirilir. Uygulanan bileşim, etkilenen alanlar pigmentli değilken sağlıklı dokuları lekeleyecektir.

Endikasyonlara göre, daha fazla araştırma için özel bir aletle birkaç milimetre doku alarak bir biyopsi yapılır. Şu an tatsız ama acıttığını söyleyemezsiniz. Biyopsili kolposkopi, serviksteki patolojik değişikliklerin doğasını bulmanızı ve hastalığı erken bir aşamada teşhis etmenizi sağlar. Ağrı eşiğiniz yüksekse veya yoğun bir korkunuz varsa, numune alırken doktorunuzdan lokal anestezi istemeniz gerekir.

Biyopsi ile kolposkopik muayeneden sonra, doku örneğinin çıkarıldığı yerde küçük bir yara belirir. Bu kısa süreli ve küçük kanamalara neden olabilir. Bir kadının sadece hijyenik kadın bağı kullanması, tampon kullanmaması ve mekanik hasar tamamen iyileşene kadar cinsel ilişkiye girmemesi tavsiye edilir.

Şiddetli kanama ve ağrı durumunda doktora gittiğinizden emin olun. Kolposkopi, tedavi veya ek muayene ve testlerin sonuçlarına göre reçete edilir. Doktor herhangi bir randevu almazsa rahim ağzı ve vajinal duvarlarda anormal bir değişiklik olmaz.

Ağrı seviyesi de prosedürün bakımına bağlıdır.

Olası sapmalar

Doktor kolposkop ile muayene ederken rahim ağzını ve vajinanın duvarlarını etkileyen hastalıkların çoğunu belirler. Ana olanlar şunlardır: aşındırıcı değişiklikler, kötü huylu ve iyi huylu neoplazmalar, serviks iltihabı (servisit). Çoğu kadının prosedürle ilgili yorumları olumludur. Zamanında yapılan bir muayene sayesinde birçok ciddi hastalık erken aşamada durdurulabilir.

Genital organların diğer birçok hastalığı gibi rahim ağzı patolojileri de çoğu zaman herhangi bir belirti göstermez. Ancak bazılarının ciddi sonuçları vardır ve bazen kansere yol açabilir. Bu nedenle, kapsamlı bir muayene ve teşhis için doktorlar serviksin kolposkopisini reçete eder.

Çalışmanın ayrıntılarını bilmeyen birçok kadın, neden serviks kolposkopisi yapılması gerektiği, ne zaman teşhis koymanın daha iyi olduğu, doktorun işlem sırasında neyi incelediği ve ne kadar sürdüğü gibi sorular soruyor. Bununla birlikte, prosedürün kendisinden korkmamalısınız, çünkü çoğu zaman acıtmaz ve fiziksel duyumlar açısından normal bir muayeneden çok farklı değildir.

Kolposkopi, mikroskop (kolposkop) kullanarak jinekolojik patolojileri teşhis etme yöntemidir. Kolposkop, hastanın servikal kanalını büyütme altında incelemenizi sağlayan bir cihazdır. Kolposkopik muayene sırasında doktor şunlara dikkat eder:

• iç organların boyutları;
• mukozal yüzeyin durumu;
• enfeksiyon odaklarının sayısı, yeri, rengi ve şekli.

Teşhis, vajinal epitelin normdan en küçük sapmalarını belirlemenizi sağlar. Bu nedenle, kolposkopi sürecinde doktor şunlara dikkat eder:

• mukozal renk;
• vajinanın düz olmayan yüzeyi;
• kan damarlarının durumu ve yeri;
• serviksin vajinal kısmının etkilenen bölgelerinin varlığı, sayısı, boyutu ve durumu;
• bezlerin varlığı ve durumu.

Serviksin kendisinin kolposkopik muayenesi 30 dakikaya kadar sürer. Döngünün 3.-5. Gününde tanı konulması önerilir, çünkü o zamandan beri uterus aktif olarak mukus salgılamaya başlar ve bu da prosedürü zorlaştırır.

Kolposkopi, iyileşmemiş vajinal dokuların zarar görmemesi için adet sırasında ve doğumdan sonraki ilk 4-8 ​​hafta içinde yapılmaz. Vajinada iltihaplanma ve ülser varlığında prosedür de kontrendikedir.

Hamilelik sırasında serviksin vajinal kısmının kolposkopisi için herhangi bir kontrendikasyon yoktur, ancak uzman seçimine son derece dikkatli yaklaşmaya değer. Çocuk doğurma döneminde anne adayının servikal kanalı bebeği enfeksiyonlardan korumak için bol miktarda mukusla kaplanır. Mukus dokuları incelemeyi imkansız hale getirdiğinden, doktor bu koruyucu tabakayı pamuklu çubukla çıkarırken ve işlem sırasında doğum yapan kadına ve fetüse zarar vermemek için çok dikkatli olmalıdır.

Vajina duvarlarının yüzeyinde standart bir önleyici jinekolojik muayene sırasında, doktorun hasarlı bölgeleri fark etmesi durumunda, endikasyonları olabilecek bir kolposkopi reçete eder:

• genitoüriner sistemin organlarında kaşıntı ve ağrı;
• atipik akıntı (bazen kanla karışık);
• cinsel ilişki sırasında ve sonrasında ağrı;
• alt karın bölgesinde sürekli ağrı ve ağırlık;
• yaymada atipik hücrelerin varlığı.

Ancak bu belirtilerden bir veya birkaçına sahipseniz hemen kolposkopi uzmanına gitmemelisiniz. İlk adım, rahatsızlığın olası nedenlerini belirleyecek, tedavi veya ek muayeneler önerecek olan ilgili jinekoloğunuzu görmektir.

Teşhis için hazırlanıyor

Kolposkopi öncesi hastanın vajinal mikrofloranın doğal dengesini korumak için bazı hijyen kurallarına uyması gerekir, bu nedenle doktor onu muayene konusunda önceden uyarmalıdır.

Bu nedenle, işleme hazırlanmak için tanıdan bir hafta önce kadın vajina içi ilaçları kullanmayı bırakmalıdır. Muayeneden önceki iki gün boyunca cinsel ilişkiden kaçınmak gerekir ve teşhisin arifesinde, doğal floranın bileşiminin ihlaline yol açtığı için duş, tampon ve banyo kullanımı önerilmez. vajina

Ayrıca doktor muayeneyi yapmadan önce hastanın muayene sürecinde kullanılan maddelere alerjisi olmadığından emin olmalıdır. En sık kullanılan sulu iyot ve asetik asit çözeltileri.

Solüsyonların kullanımı sonucunda hafif bir karıncalanma veya yanma hissi hissedilebilir ancak tanıda sıradan jinekolojik aynalar kullanıldığı ve kolposkop dışarıda olduğu için genellikle bu çok fazla bir rahatsızlık veya ağrı getirmez. Ancak hastanın özel hassasiyeti olması durumunda tetkike başlamadan önce anestezik tablet alınması tavsiye edilir.

Prosedürü yürütmek

Doktor teşhis koyarken mukoza zarlarının durumunu inceler, etkilenen bölgelerin yerini, sayısını ve boyutunu not eder ve hastalığın doğasını önceden değerlendirir. Gerekirse doktor, kanser şüphesini ortadan kaldıran ayrıntılı bir çalışma için onkositoloji analizi yapabilir.

Hangi patolojilerin tanımlanması gerektiğine bağlı olarak, doktor farklı muayene yöntemleri kullanabilir. Böylece, kolposkopi üç tiptir:

• basit (anket): doktor, rahim ağzının vajinal bölgesini kimyasal reaktifler kullanmadan büyütme altında inceler;
• genişletilmiş: doktor, mukozanın asetik asit veya iyot çözeltisi ile reaksiyonunu kontrol ederek ve ayrıca gelişimin ilk aşamasında bir anket teşhisi sırasında ayırt edilemeyen patolojileri tanımlamayı mümkün kılan renkli filtreler kullanarak bazı testler yapar;
• kolpomikroskopi: doktor, hücrelerin iç yapısının özelliklerini değerlendirmenize olanak tanıyan çoklu büyütme (300'den fazla kez) altında inceler.

Tipik olarak, hastalara genişletilmiş bir kolposkopi planlanır. Böyle bir teşhis 5 aşamadan oluşur:

Muayene boyunca doktor bilgisayar ekranında organları inceler, gözlemlerini hastaya işaret eder ve yorumlar.

Sağlıklı bir durumda servikal dokuların yüzeyi pürüzsüz ve düzgündür, çoğunlukla pembe renktedir ve damarlar vajinanın yüzeyini eşit şekilde kaplar. Yapılan tetkik sonuçları hastada aşağıdaki patolojilerin varlığını gösterebilir:

Bir transkript ile serviksin kolposkopi sonuçları işlemden hemen sonra hastaya verilir. Böylece, teşhisin sonunda hasta şu şekilde muayene verilerini alabilir:

• sapmaların sözlü açıklamasını içeren metin;
• etkilenen alanların yerlerini ve boyutlarını gösteren şematik bir harita;
• serviksin fotoğraf veya video kolposkopisi.

Hamilelik sırasında serviksin kolposkopisinin kontrendikasyonları yoktur. Aksine, bu dönemde bir kadının vücudundaki hormonal arka planda ve fizyolojik değişikliklerde keskin bir değişiklik, bebeğin durumu ve sağlığı üzerinde önemli olumsuz etkileri olabilecek patolojilerin gelişmesine yol açabilir. Bu nedenle, üreme organlarının düzenli olarak izlenmesi sıklıkla gereklidir. Rahim kanallarında ciddi hasar olması durumunda doğum yapan kadın sezaryenle doğum yapmakla cezalandırılır. Organlardaki değişiklikler önemli değilse, doğum doğal olarak gerçekleşebilir ve doğumdan sonraki dönem için tedavi verilir.

En kalifiye uzman tarafından muayene edildikten sonra bile, çeşitli komplikasyonların ortaya çıkma olasılığı göz ardı edilmez. Kolposkopi sonrası rahatsızlık, doktor ihmalinin yanı sıra organların fizyolojik yapısından, aşırı zorlanmadan veya doktor tavsiyelerine uyulmamasından kaynaklanabilir.

Kolposkopik muayene sonucunda çeşitli komplikasyonlar nadirdir. Ancak vajinal mukozada ülser veya başka yaraların olduğu durumlarda veya biyopsi sonucu hasta bir gün içinde kahverengi, pembemsi-kırmızı veya kanlı akıntı gözlemleyebilir. Ayrıca, prosedürün sonuçları alt karın bölgesinde ağrı belirtileri olabilir.

Bu belirtilerin ortaya çıkması norm olmasına rağmen, 3 günden fazla sürerse, ayrıca ateş, kanama veya adet döngüsünün doğası değişirse, hemen bir uzmandan tavsiye ve yardım almalısınız. uzman.

Ayrıca, doktorun uygunsuz hijyeni ve ayrıca serviksin mukoza yüzeyinde açık yaraların varlığı nedeniyle hastanın bulaşıcı enfeksiyon olasılığı da dışlanmaz.

Çeşitli komplikasyonların ortaya çıkmasını önlemek için, bir kadının işlemden sonra bir süre belirli kurallara uyması gerekir. Doktorlar genellikle birkaç gün boyunca fiziksel aktiviteyi artırmaktan, duş yapmaktan ve cinsel ilişkiden kaçınmayı, banyo ve sıcak duş almamayı, bir hafta boyunca kan sulandırıcı ilaç almamayı önermektedir.

Dikkat, sadece BUGÜN!

Dişi üreme sistemi hastalıklarının geniş bir alana yayılması, biri kolposkopi olan çeşitli teşhis prosedürlerinin kullanılmasına yol açmaktadır. Kolposkopi neden gereklidir? Bu, rahim ağzını ve rahmin vajinal kısmını incelemek için minimal invaziv bir yöntemdir ve bu, bu lokalizasyondaki hastalıkları tanımlamayı mümkün kılar. Prosedür, ayakta tedavi bazında veya tıbbi bir hastanede özel bir kolposkop kullanılarak gerçekleştirilir. Şüpheli servikal hastalık için ve ayrıca tedavi sırasında mukoza zarının durumunu izlemek için kolposkopi reçete edilir.

Düzenli kolposkopi, patolojiyi erken bir aşamada tespit etmenizi sağlar

Yöntemin genel açıklaması

Benzer bir prosedür, kadınlarda serviks ve uterusun vajinal kısmındaki çeşitli lezyonları tespit edebilir. Histeroskopi, kolposkop adı verilen özel bir optik sistem kullanılarak gerçekleştirilir. Histeroskop, farklı büyütme derecelerinde değiştirilebilir okülerlere sahip özel bir dürbündür. Ek olarak, çalışma sırasında mukoza zarını aydınlatmanıza izin veren yerleşik bir aydınlatma cihazı vardır.

Jinekolojide kolposkopi nedir? Bu, kadın genital organlarının hastalıklarını teşhis etmenin modern ve oldukça etkili bir yoludur.

Böyle bir optik sistem, jinekoloğun mukoza zarının durumunu görsel olarak incelemesine ve ciddi invaziv müdahaleler olmadan çok çeşitli hastalıkları teşhis etmesine olanak tanır. Ortaya çıkan görüntü bir bilgisayar ekranında gösterilebilir ve daha sonra çalışmak veya tedavinin etkinliğinin analizi için hafızasına kaydedilebilir.

Muayene endikasyonları

Kolposkopik muayene, yalnızca kadınların işlem için uygun endikasyonları varsa ve herhangi bir kontrendikasyon yoksa yapılır. Göstergeler aşağıdaki durumları içerir:

• Vajina ve servikste iyi huylu veya kötü huylu neoplazmaların yanı sıra kanser öncesi süreçler şüphesi.
• Ektoserviks odaklarının tanımlanması ve doğası.
• Sonraki morfolojik analiz ve tedavi seçimi için biyopsi ihtiyacı.
• Tedavi taktiklerini ve ek teşhis prosedürlerini seçme ihtiyacı.

Tüm bu durumlarda kolposkopi jinekoloğa önemli bilgiler sağlar ve yaygın olarak kullanılması önerilebilir. Bununla birlikte, bu teşhis yönteminin kullanımını sınırlayan kontrendikasyonları her zaman hatırlamak gerekir. Hangi durumlarda bu inceleme yönteminden vazgeçilmelidir?

• Yakın zamanda doğum öyküsü (4-10 haftadan daha az).
• Bir kadın servikal erozyon vb. için yıkıcı veya cerrahi tedavi görmüşse.
• Önceki çalışmalara dayanarak, bir iyot ve asetik asit çözeltisine karşı hoşgörüsüzlük ortaya çıktı.

Bir kadının kolposkopi endikasyonları varsa, ancak kontrendikasyonları da varsa, diğer muayene yöntemlerini seçerek yöntemden vazgeçilmelidir.

Kolposkopi çeşitleri ve uygulamaları

Kolposkopi basit ve gelişmiş olabilir

Kolposkopi nasıl yapılır ve neden yapılması gerekir sorusunun cevabını hastanın bilmesi çok önemlidir. Bu, kolposkopi hazırlığını uygun şekilde organize etmenize ve bunun yanı sıra sırasındaki stres seviyesini azaltmanıza olanak tanır.

Bir kadının kadın şikayetleri varsa ve hiç muayene veya test yaptırmamışsa, hastalıkların teşhisinde kolposkopi tercih edilen yöntemdir.

Tüm kolposkopi türleri iki büyük gruba ayrılabilir: tanısal ve terapötik. Aynı zamanda teşhis muayenesi sırasında doktor:

• rahim ağzının durumunu görsel olarak inceler;
• yüzeyini değerlendirir;
• dış farenks;
• epitel arasındaki sınır;
• ve varsa servikal kanaldan akıntıyı da inceler.

Çalışma eksternal servikal ostan daha derine inmez. Böyle bir dış muayeneden sonra genişletilmiş bir kolposkopi yapmak gerekir.

Kolposkopi tamamen ağrısız bir işlemdir.

Prosedür şu şekildedir: serviks zayıf bir asetik asit çözeltisi (% 3'ten fazla olmayan) ile tedavi edilir ve epiteldeki değişiklikler değerlendirilir. Bu çözelti, mukozadaki hücrelerin hafifçe şişmesine ve epitelin şişmesine yol açarak, submukozal damarlardaki kan akışını azaltır. Bundan sonra, pamuklu gazlı bezle serviks yüzeyine uygulanan Lugol solüsyonu kullanılarak bir Schiller testi yapılmalıdır. Bileşimlerinde glikojen bulunan tanımlanmış hücreler, etkilenen bölgelerin bir göstergesi olarak hizmet edebilir ve biyopsi için bir kılavuz görevi görebilir.

Bir kolposkop kullanarak hayati bir mikroskobik inceleme yapılması gerekiyorsa, serviks epitelinin bir hematoksilin çözeltisi ile ön boyanması reçete edilir, bu da tek tek hücreleri ve yapılarını tanımlamayı mümkün kılar. Bu durumda kolposkopi ne gösterir? Jinekolog, tek tek hücreleri değerlendirme ve malign büyümenin başlangıcını gösterebilecek atipi belirtilerini (çekirdek boyutunda artış, patolojik mitozlar vb.) Tanımlama fırsatı bulur.

Kolposkopi oldukça bilgilendiricidir. Böyle bir incelemenin müteakip histolojik incelemeyle çakışması vakaların %98'inden fazlasında gözlenir, bu da tanının doğruluğunun çok yüksek bir göstergesidir. Bu yöntemin özgüllüğünü ve duyarlılığını artırmak için, ortaya çıkan görüntüyü iyileştirmek için özel sarı ve yeşil filtreler kullanılabilir.

Sonuçlar

Ektopik kolumnar epitel

Bir kadın kolposkopi nasıl yapılır sorusuna cevap aldıktan sonra, sonuçların nasıl doğru yorumlanacağını ve bunu kimin yapabileceğini anlamak çok önemlidir.

Prosedürün kurallarına ve tekniklerine uygunluk, komplikasyonların gelişmesini önlemenize ve bilgi içeriğini önemli ölçüde artırmanıza olanak tanır.

Dişi üreme sistemini incelemek için benzer bir yöntem, epitelinin yüzeyindeki endometriozis, endoservisit, serviksin prekanseröz ve onkolojik lezyonlarının yanı sıra polipleri ve siğilleri hızlı bir şekilde tanımlamanıza olanak tanır. Epitel normal bir yapıya sahipse, bu alan açık pembe bir renk tonu, pürüzsüzlük ve parlak bir yüzey ile dışa doğru ayırt edilir. Lugol'e göre boyandığında, tüm hücreler, içlerinde glikojen birikmesi ile ilişkili olan kahverengi hale gelir.

Patolojik süreçler arasında lökoplaki (epitel hücrelerinin keratinizasyon alanlarının görünümü), atipik kan damarları, tümör alanları ve kanser öncesi hücre dönüşümü tespit edilebilir. Bu tür bulgular biyopsi ve diğer ek tanı yöntemleri için bir gösterge görevi görür.

Kolposkopi sonunda

Kolposkopi sonrası alt karın bölgesinde rahatsızlık

Teşhisin sona ermesinden hemen sonra, kadın bir ila iki gün boyunca vajinadan rahatsızlık, ağrı ve hafif kanama yaşayabilir, bu da mukoza zarında küçük hasar ile ilişkilidir. Bu dönemde cinsel ilişkiden, duş ve tampon kullanımından kaçınılması önerilir. Semptomlar 2-3 gün içinde geçmez veya belirginleşirse derhal tıbbi yardım almalısınız.

Kolposkopi nedir ve nasıl yapılır? Bu, jinekolojide hastalıkları gelişimlerinin en erken aşamalarında tespit etmek için yaygın olarak kullanılan, rahim ağzını incelemek için oldukça bilgilendirici, minimal invaziv bir yöntemdir. Böyle bir çalışma her zaman ilgili hekime endikasyonların ve kontrendikasyonların tanımıyla danışıldıktan sonra ve ayrıca sadece özel bir odada yapılmalıdır.

Kolposkopinin neden yapıldığını herkes anlamaz. Bu nedenle, serviks ve vajinanın durumunu dikkatlice incelemek için böyle bir teşhis gereklidir. Nitekim aynalarda basit bir jinekolojik muayene yardımı ile doktor pek çok kriteri belirleyememektedir. Bu prosedür bir klinikte yapılabilir. İşlem ağrısızdır ancak birçok kadında korku hissine neden olur. Korkudan kurtulmak için ne tür bir prosedür olduğunu ve buna nasıl hazırlanacağınızı anlamanız gerekir.

Kolposkopi - nedir bu?

Bu teşhis yöntemini kullanarak, doğrudan kadın vajinasının boşluğu olan mukoza zarını daha yakından inceleyebilirsiniz. Çoğu durumda, sitolojik yöntemler kadınlarda atipik hücrelerin varlığını göstermediğinde kolposkopi yapılır.

Kolposkop, 2 ila 40 kat optik büyütme sağlayan tıbbi bir cihazdır. Bu inceleme yöntemini kullanarak, hastalığı gelişiminin ilk aşamasında hızlı bir şekilde tanımlayabilirsiniz.

Araştırma türleri

Tıbbi uygulamada, yalnızca iki tür teşhis muayenesi vardır. İlk tip basit kolposkopi olarak adlandırılır. Bu durumda, mukozanın yüzeyi düzgün ve yeterince güçlü bir aydınlatma altında incelenir. Basit bir teşhis yönteminin yardımıyla damarların yapısını ve durumunu da daha yakından inceleyebileceğini belirtmek gerekir.

İkinci tip genişletilmiş kolposkopi olarak adlandırılır. Patolojik alanların sınırlarının yanı sıra boyutunu belirlemek için yapılır. Bu durumda, işleme için %3'lük bir Lugol çözeltisi veya hafif bir asetik asit konsantresi kullanılır. Bundan sonra, doğrudan mukoza zarının yüzeyinde ödem meydana gelir ve böylece dokulara kan akışını azaltır.

Rahim ağzının damar duvarını daha yakından incelemek için doktorlar renkli kolposkopiye başvururlar.

Lüminesan denilen başka bir prosedür türü vardır. Bu muayene yöntemi sayesinde bir kadında kanser hücrelerinin varlığını tespit etmek mümkündür. İşlem sırasında doktor boğazı florokromlarla işler ve ardından özel bir ultraviyole ışını kullanılarak muayene yapılır.

Çalışma endikasyonları

Bu inceleme yönteminin ana görevi, lezyonları belirlemek ve ayrıca mukoza durumunun genel bir analizini yapmaktır.

Yukarıda bahsedildiği gibi, bazı kolposkopi türleri, üreme organlarındaki iyi huylu oluşumlar da dahil olmak üzere kötü huylu oluşumların belirlenmesine yardımcı olur.

Prosedür için endikasyonlar:

1. Örneğin, bir kadının adet döngüsü ile ilişkili olmayan lekelenmesi varsa şikayetlerle gerçekleştirilir.
2. Bir kadının cinsel ilişki sırasında ağrısı varsa. Ayrıca işlem, alt karın bölgesinde periyodik olarak kötüleşen ağrı varlığında gerçekleştirilir.
3. Vajinada kaşıntı ve şiddetli yanma ile.
4. Doğrudan dış genital bölgede alerjik bir reaksiyon meydana gelirse.

Bu endikasyonlara ek olarak, kolposkopi displazi veya lökoplakiyi hızlı bir şekilde belirleyebilir.

Displazi prekanseröz bir formdur. Displazi gelişiminin ilk aşamasında, epitel tabakasının üçüncü bir kısmı bulunur. İkinci şiddet derecesinde morfolojik değişiklikler gözlenir, epitel astarının kalınlığı 2/3'tür. Epitel tabakasının kalınlığında zaten değişmiş olan patolojik hücreler bulunduğundan, en şiddetli derece üçüncüsüdür.

Lökoplaki gelince, böyle bir hastalıkta mukoza zarı zarar görür. Bu, epitelin keratinizasyonuna yol açar.

Kolposkopi ayrıca şunları belirlemeye yardımcı olur:

1. Çeşitli etiyolojilerin erozyonları.
2. Benign ve malign hücreler.
3. Prosedür, hücre sayısındaki artışı tespit etmenizi sağlar - hiperplazi.
4. Küboidal epitelin atipik düzeni. Tıbbi uygulamada bu duruma ektopi denir.
5. Kolposkopi ayrıca poliplerin hızlı bir şekilde tanımlanmasına yardımcı olur. Monitör yuvarlak bir oluşum gösterir, nadiren lobludur. Oluşumlar dış farenks bölgesinde bulunur. Boyamadan sonra zengin bir kırmızı renk alırlar.
6. Hamilelik sırasında yapılır.
7. Aşınmış ektropiyonu tespit etmeye yardımcı olur. Bu durumda monitörde rahim ağzında bir deformasyon tespit edilir. Bu seyir ile skar dokusunun büyümesi de not edilir. Hastalığın daha şiddetli seyri ile doktorlar şişliği tespit eder ve etkilenen bölge de düzensiz bir şekilde iyotla boyanır.
8. Kondilomlar, doğrudan mukoza zarının üzerinde küçük büyümelerdir. Çoğu zaman, papilloma virüsü yenen kadınlarda kondilomlar bulunur.
9. Servisit, kolposkopi ile hızlı bir şekilde tespit edilir. Belirsiz kontur tipleri, kapalı bezler ve büyük naboth kistleri not edilir.

Her kadın, prosedürün zararsız olduğunu anlamalıdır, bu yüzden korkmanıza gerek yoktur. En önemli şey, prosedüre uygun şekilde hazırlanmak.

Nasıl hazırlanır?

Özel bir hazırlık yoktur, ancak kadının muayeneden bir gün önce cinsel ilişkiyi dışlaması gerekir.

İki gün önce vazgeç:

1. Tamponlardan.
2. Uyuşturucu ve halk kaynatmalarıyla duş yapmayın.
3. Vajinal fitiller ve çeşitli krem ​​jeller kullanmayın.

Prosedürü gerçekleştirmeden önce duş veya banyo yapmak zorunludur. Genital organların tuvaleti sırasında, hiçbir durumda, özellikle hijyenik deterjanlarla tuvaletin vajinal boşluk içinde yapılmaması gerektiğini unutmayın. Aksi takdirde, ciddi tahrişe neden olarak teşhis muayenesinin sonuçlarını bozabilir.

Kolposkopi hangi gün yapılır?

Muayene için en uygun zaman adet döngüsünün kendisinin ilk yarısıdır. Prosedürün sadece kanama bittikten sonra yapıldığını unutmayın, kural olarak 2-3 gündür.

Bazı durumlarda, doktorlar adet dışı aşamada bir teşhis testi yaparlar.

Teşhis muayenesinden sonra, bir kadın alt veya üst karın bölgesinde hafif lekelenme ve rahatsızlık yaşayabilir. Bu tür belirtiler, işlemden önce doktorun vajinal farenksi tedavi etmesi nedeniyle ortaya çıkar.

Kolposkopi sonrası 7 gün boyunca cinsel partnerle yakın temastan kaçınmak, ayrıca hamama gitmemek ve ağırlık kaldırmamak gerekir.

Güçlü bir kanlı akıntı ile, mukoza zarına zarar vermemek için tampon kullanmamak daha iyidir. Bu nedenle doktorlar ped kullanılmasını önermektedir.

Kolposkopi nasıl yapılır?

Cihazın kendisi vajinal boşluktan birkaç santimetre uzakta bulunur. Cihaz açıldıktan sonra rahim ağzı özel bir asetik solüsyonla tedavi edilir. Birincil tedavi sırasında sağlıklı dokuların daralmaya başladığını ve patolojik alanların değişmeden kaldığını fark edebilirsiniz.

Sadece jinekolog rahim farenksini yukarıdaki yöntemlerle tedavi eder veya iyotla tedavi eder. Bu durumda doktorlar, dokuların yavaş yavaş zengin koyu kahverengi bir renk almaya başladığını fark eder. Hücrelerin zarar gördüğü yerde lekelenme pembeleşir.

Optik yakınlaştırma sayesinde hasarın doğasını daha yakından inceleyebilir, sınırlarını belirleyebilirsiniz.

Daha sonra vajina boşluğundan smear alınır. Teşhis muayenesi sırasında şüpheli ise, küçük neoplazmalar ortaya çıkarsa, bu durumda ek bir biyopsi yapılır.

Unutulmamalıdır ki tümör oluşumlarını belirlemek için rahim ağzı yeşil veya mavi boya ile tedavi edilir, bu işleme renkli kolposkopi denir.

Serviksin deşifre kolposkopisi

Bir kadın tamamen sağlıklıysa ve herhangi bir hastalık ve patoloji yoksa teşhis muayenesi sırasında parlak bir yüzey tespit edilir. Bununla birlikte, adet döngüsünün ilk yarısında mukoza zarının soluk pembe bir renk aldığına dikkat edilmelidir ve bu norm olarak kabul edilir.

Kolposkopi sırasında şekil belirlenir, konik olabilir veya uterus düzensiz bir şekle sahip olabilir.

Göstergeler için ana kriterler:

1. Boyut dikkate alınır: hipertrofik veya hipertrofik serviks değil, normal durumda not edilir. Serviks hipertrofik ise hacim olarak artar.
2. Dönüşüm bölgesi değerlendirilir. Normal durumda, bu göstergeler algılanmaz. Patolojik anormallikler varsa, dönüşüm bölgesi daha geniştir ve açık bezler bulunur.
3. Sınır, doğrudan düz ve silindirik epitel arasında belirlenir. Normalde net bir eklem yapar ve normdan küçük sapmalar varsa bulanıktır.
4. Sağlıklı bir mukoza zarı ile bezler tespit edilmez, reddedilirlerse açık veya kapalı olabilirler.
5. Asitobeyaz epitel. Sağlıklı bir durumda, servikal os% 3 asetik asit ile tedavi edildiğinde, servikal kanal beyaz bir renk alır.
6. Gemiler incelenir. Normal akışta damarlar tipiktir. Herhangi bir sapma varsa, bu durumda atipik damarları tespit eder. Monitör ekranında anastomoz olmayan kısa kıvrımlı bağlantılar olarak sunulurlar.
7. Damarların durumunu belirlemeye yardımcı olan ve böylece serviksteki ihlalleri belirleyen mozaik ve noktalama işaretleri not edilir. Hafif bir iki gösterge derecesi varsa, bu sağlıklı bir durumu gösterir.
8. Hiperkeratoz tanımlanır. Tespit edildiğinde rahim ağzının yapısında bir değişiklik not edilir. Bu nedenle doktorlar ek olarak biyopsi alırlar.
9. Kistik dilate bezler, serviksin CRC'sinin ikinci adı.
10. İyot negatif alanlar. Sadece genişletilmiş bir inceleme yöntemiyle, Schiller testi yapılarak tespit edilebilir. Jinekolojik hastalık yoksa koyu kahverengi bir renk tonu not edilir.

Ek değerlendirme kriterleri şunları içerir: anormal epitelin sınırları, atrofi belirlenir. Silindirik epitelden doğrudan vajinal yüzeye çıkış yoktur veya yoktur.

Fotoğrafta ayrıca kolposkopik terimlerin sınıflandırılmasını da öğrenebilirsiniz.

Gördüğünüz gibi bu basit bir işlem değil, doktorun patolojiyi belirlemek için birçok göstergeyi değerlendirmesi gerekiyor.

Kontrendikasyonlar

Kural olarak, muayene için çok fazla doğrudan kontrendikasyon yoktur. Bu teşhis yöntemi ilk kez 4 hafta, doğumdan hemen sonra ve ayrıca kadın yakın zamanda ameliyat geçirmişse yapılmaz.

İşlem sırasında kullanılan ilaçlara bireysel hoşgörüsüzlük ile de yapılmaz. Örneğin: iyot veya asetik asit alerjisi.

Hamilelik sırasında kolposkopi

Hamileliği planlamadan önce, her kadın kapsamlı bir teşhis muayenesinden geçmelidir.

Hamilelik sırasında, prosedür herhangi bir zamanda gerçekleştirilebilir. Muayene sırasında, patolojiyi belirlemenin yanı sıra vajinal mikrofloranın durumu belirlenir.

Hamilelik sırasında kadınlarda serviks oldukça yoğun bir tabaka ile kaplanır ve bu da sadece hücrelerden değil, aynı zamanda mukustan da oluşur.

Hamilelik sırasında prosedür için endikasyonlar:

1. Cinsel organlardan karakteristik olmayan akıntı.
2. Akıntı hoş olmayan bir koku alır.
3. Salgılarda kan veya irin safsızlıkları bulunur.
4. Lumbosakral bölgeye de verebilen uterusta ağrı.

tanımlı:

1. Patolojide sadece hücresel değil doku yapılarında da değişiklikler gözlenir. Kural olarak, bu onkolojik bir sürecin varlığını gösterir.
2. Enflamasyon bulunur.
3. Servikal erozyon. Hamilelik sırasında, hastalığın böyle bir seyri ile doktorlar, doğal doğum sırasında çocuğa bulaşmaması için nazik tedavi yöntemleri önerir.
4. displazi bulunabilir.

İşlemden önce kadının 48 saat cinsel ilişkiden kaçınması, vajinal fitil veya başka ilaçlar kullanmaması gerekir.

Unutulmamalıdır ki, hamileliğin erken döneminde aynalarda basit bir muayene yapmak en iyisidir. Muayeneden sonra sorun bulunursa, bu durumda kolposkopiye başvururlar.

Sonuçlar

Bir kadının çeşitli testler kullanmayan ve ek biyopsi almayan basit bir kolposkopisi varsa, o zaman herhangi bir komplikasyon ortaya çıkmaz.

Ancak nadir durumlarda, basit bir kolposkopiden sonra alt karın bölgesinde hafif bir ağrı olur.

Kapsamlı bir kolposkopi yapılması durumunda, bir kadının cinsel organlarından koyu kahverengi akıntı olabilir. Bu akıntıların ana nedeni, işlem sırasında farenksin iyot veya Lugol ile lekelenmesidir. Kural olarak, teşhis muayenesinden sonraki 2. veya 3. günde koyu kahverengi akıntı kaybolur. Akıntı geçmezse, nedenini belirlemek için hemen bir doktora danışmalısınız, belki de iltihaplanma süreci yaşanıyor.

Nadir durumlarda, kolposkopiden sonra bir kadının 2. günde kendi kendine kaybolan kanlı akıntısı vardır.

Önemli! Prosedür hamilelik sırasında gerçekleştirildiyse, güçlü kan akıntısı tespit edilirse, hemen bir jinekoloğa başvurmalısınız.

Artık kolposkopinin neden yapıldığını biliyorsunuz. Muayenenin yalnızca kanıt varsa yapıldığını unutmayın. İşlem önleyici muayene olarak yapılmaz. Ancak, hamileliği planlamadan önce doktorlar kolposkopi yapılmasını şiddetle tavsiye eder.

Doğru tanı koymak için, doktor her zaman hastanın şikayetlerinden ve muayene verilerinden memnun değildir, çoğu durumda çok çeşitli olan özel teşhis prosedürlerinden vazgeçilemez. Kolposkopi, özünde biyopsi incelemesiyle karşılaştırılabilecek bazı kadın hastalıklarının tıbbi teşhisinde gerekli olan bir inceleme yöntemidir. Biyolojik materyal alma sürecinin, prosedürün kendisinin hazırlığının yanı sıra birçok özelliği vardır, bu nedenle, tüm yönleri daha ayrıntılı olarak tanımanızı öneririz.

Kolposkopi ne için yapılır ve neyi gösterir?

Bu prosedüre serviksin kolposkopisi demek daha doğru olur, çünkü bu prosedür sırasında serviksin vajinal kısmının mukoza zarının bir kısmı bir kadından muayene için alınır. Özel bir kolposkop cihazı kullanılarak yapılan manipülasyon sırasında, genital organların mukoza zarları bir bütün olarak incelenir, ancak bu oldukça bilgilendirici yöntem, öncelikle serviks patolojilerini teşhis etmek için kullanılır.

Kolposkop bir optik ve aydınlatma sisteminden oluşur ve onun yardımıyla tüm dokular dikkatlice aydınlatılır, kabartma ve damar oluşumları incelenir. Cihazı kullanan görüntünün gerçek büyütmesi genellikle kırk kattır ve bu, patolojik süreçlerin var olup olmadığını objektif olarak değerlendirmenize olanak tanır. Doktor normdan bir miktar sapma fark ederse, hemen gerekli analizi yapabilir - doğrudan sorunun kaynağından bir smear veya biyopsi. Kolposkopik inceleme, erken bir aşamada bile epitel hücrelerindeki atipik değişiklikleri saptamaya izin verir. Günümüzde, güvenilir bilgileri kaydetmenize ve tedavi öncesi ve sonrası sonuçları karşılaştırmanıza olanak tanıyan fotoğraf ve video kolposkopi giderek daha fazla uygulanmaktadır.

Prosedür için endikasyonlar

Bazı kadınlar, jinekoloğa her ziyarette her yıl önleyici amaçlar için kolposkopik muayene isterler, ancak bu zorunlu bir norm değildir. Bununla birlikte, böyle bir teşhis önleminin zorunlu olduğu bazı durumlar vardır:

• bir jinekolojik sandalyede muayene edildiğinde, bir uzman, özellikle erozyondan şüpheleniliyorsa, vajinanın ve serviksin mukoza zarında gözle görülebilen değişiklikleri fark etti;
• hasta vajinada yanma, adet döngüsüne uymayan akıntı, cinsel ilişki sırasında ağrıdan şikayet eder;
• sitoloji için bir smear, atipik hücrelerin varlığını gösterdi;
• rahim ağzı hastalıkları konusunda doğum öncesi kliniğine kayıtlı kadınlar için zorunlu bir olaydır;
• inflamatuar jinekolojik hastalıkların varlığı;
• doku biyopsisi ihtiyacı;
• jinekolojik hastalık tedavisi sonrası kontrol.

Serviksin kolposkopisi için hazırlık

Birçok hasta, etkinliğe nasıl hazırlanılacağı sorusuyla ilgileniyor? Prosedür, özellikle karmaşık bir hazırlık gerektirmez, yaklaşan çalışmadan önce kadına düşen asıl görev, vajinanın doğal mikroflorasını bozmamaktır. Bunu yapmak için kolposkopiden 1-2 gün önce cinsel ilişkiyi reddetmeli, vajinal fitil almayı ve duş almayı ertelemeli ve basit hijyen yöntemlerini unutmamalısınız. Sabah doktora gitmeden önce dış genital organların hijyenini güvenli sabunla yapmak ve temiz iç çamaşırı giymekte fayda var.

Çalışma döngünün hangi gününde yapılmalıdır?

Genel olarak, bu yöntem çalışma süresinde herhangi bir kısıtlama anlamına gelmez ve teoride kolposkopi, döngünün herhangi bir gününde kesinlikle yapılabilir. Ancak bazı dönemlerde uygulamadaki teknik zorluklar nedeniyle etkinliğin etkinliği daha düşük olacaktır.

Buna dayanarak, soru ortaya çıkıyor - adet sırasında kolposkopi yapmak mümkün mü? Genellikle adet kanaması sırasında, yumurtlama sırasında olduğu gibi teşhis prosedürünü gerçekleştirmeyi reddederler - şu anda kadının vücudunda değişiklikler meydana gelir ve bol miktarda akıntı serviksin durumunun değerlendirilmesini engelleyebilir ( yumurtlama sırasında, bu büyük miktarda mukustur).

Ayrıca biyopsi gerekiyorsa adet sırasında mukoza zarındaki hasar daha uzun süre iyileşir. Bu nedenle, acil muayene için bir gösterge yoksa, bunun için ideal zaman adetten sonra ve döngünün sonunda, yenilerinin başlamasından önce olacaktır.

Servikal kolposkopi nasıl yapılır: açıklama

Tipik olarak, çalışma birkaç ardışık aşamada gerçekleştirilir. Kadın jinekolojik sandalyeye rahat bir pozisyonda yerleştirilir ve doktor, net bir görüntü elde etmek için daha önce mukozanın duvarlarını temizledikten sonra vajinaya bir ayna sürer. Uzman cihazı açtıktan ve genel durumunu değerlendirerek serviksin ayrıntılı bir incelemesine başladıktan sonra.

Bazı durumlarda, genişletilmiş bir kolposkopi yapılır - basit bir muayenenin standart aşamalarına ek olarak, mukoza ayrıca Lugol çözeltisi ve dokuları boyamanıza izin veren asetik asit ile tedavi edilir - sağlıklı mukoza kahverengiye döner ve etkilenen dokular beyazımsı hale gelecektir.

Daha sonra, doktor bir biyopsi yapabilir, yani laboratuvarda patolojiler için daha fazla inceleme yapmak üzere mukozanın bir bölümünü toplayabilir. Doku örneklemesi, bazı rahatsızlıklara neden olabilen özel forsepslerle gerçekleştirilir. Çitin yerinde küçük bir yara kalır ama çabuk iyileşir. İşlem, muayenenin hacmine bağlı olarak ortalama 10 ila 30 dakika sürer.

Kontrendikasyonlar

Doğru yapılan bir işlem hasta için herhangi bir tehdit oluşturmaz çünkü aslında vajinaya ayna sokularak daha uzun bir jinekolojik muayenedir. Bu yöntemin uygulanmasında kesin bir kontrendikasyon yoktur, ancak doktorlar doğumdan, kürtajdan, yakın zamanda cerrahi müdahaleden veya aktif olarak devam eden bir iltihaplanma sürecinden sonra ilk kez başvurmamaya çalışırlar. Uzatılmış bir kolposkopi durumunda, yaygın olarak kullanılan asetik asit, iyot ve diğer maddelere karşı alerjik reaksiyon da bir kontrendikasyondur.

Kolposkopi sonuçları ve yorumlanması

İncelenen alanın durumunu değerlendirmek için aşağıdaki parametreler doktor tarafından kaydedilmelidir:

• mukoza zarının yüzeyinin durumu ve rengi;
• vasküler paterndeki değişikliklerin durumu ve varlığı;
• bezlerin şekli;
• asetik asit ve iyot ile yapılan testlerin sonuçları;
• patolojik oluşumların varlığında bunların doğası ve sınırları açıklanır.

Muayene sonuçları normal ise, o zaman şu şekilde açıklanacaktır: epitel pürüzsüz bir yüzeye, sakin pembe bir renge, müstahzarlarla tek tip lekelenmeye, bezlere ve epitelyumun normal birleşim yeri dahil olmak üzere damar ağına sahiptir. patolojik değişiklikler olmadan durum.

Sorunun açıklamaları şöyle olacaktır:

• epitel lezyonları bulundu;
• vasküler patern değişti;
• ilaçlarla yapılan testler beyazımsı renkli alanları ortaya çıkardı;
• bazı doku alanları iyotla kahverengiye boyanmaz;
• atipik damarlar bulundu;
• ülserasyonlar, mukozanın pürüzlü, engebeli yüzeyi ortaya çıktı.

SSS

Böyle bir teşhis olayı, özellikle bunu ilk kez yaşamaları gerekiyorsa, hastalarda sıklıkla bir takım soruları gündeme getirir. Muayene sırasında ne olacağının net bir şekilde anlaşılması, endişelerinizden uzaklaşmanızı ve rahatlamanızı sağlar, bu da sürecin rahat bir şekilde uygulanması için en uygun koşulları yaratacaktır.

Hamilelik sırasında kolposkopi yapmak mümkün mü?

Prosedür, hamilelik sırasında herhangi bir zamanda fetüs için kesinlikle güvenli kabul edilir. Sadece bir doktor, klinik tabloya ve hamileliğin seyrinin doğasına dayanarak böyle bir tanı koyabilir, bu tür bir tanıya gerek kalmadan yapılmaz. Doğumdan sonra ancak bir buçuk ila iki ay sonra bu tür muayenelere başvurmak mümkün olacaktır.

Araştırma yapmak zarar verir mi?

Basit bir kolposkopi kesinlikle ağrısız bir prosedürdür, jinekolojik ayna kullanılarak yapılan normal muayeneden hiçbir farkı yoktur - eğer kadın rahatsa, rahatsızlık minimum düzeyde olacaktır. Genişletilmiş bir muayene yapılması durumunda, mukoza zarlarına iyot uygulanacaktır, bu da hafif bir yanma hissine neden olabilir. Ayrıca, biyopsi sırasında hafif bir ağrı olacaktır.

İşlemden sonra seks yapabilir miyim?

Kolposkopiden birkaç gün önce ve 1-2 gün sonra olduğu gibi, cinsel organlar üzerinde minimum etki sayısını kendiniz sağlamanız gerekir, bu nedenle teşhis olayından sonra hemen cinsel ilişkiye girmemelisiniz.

Video: kolposkopi neden reçete edilir ve nasıl yapılır?

Jinekolojide bir tanı yöntemi olarak kolposkopi, rahim ağzında lokalize olan birçok tehlikeli sürecin erken evrelerde tanımlanmasını mümkün kılar. Prosedür tam olarak nasıl yapılır ve buna nasıl hazırlanmanız gerekir - bu soruların cevaplarını bu videoda bulacaksınız.