Bulaşıcı hastalıklar, etiyolojik faktörü patojenik mikroorganizmalar - bakteriler, virüsler, prionlar - olan bütün bir hastalık grubudur. Vücuda girdikten sonra hızla çoğalmaya ve toksin üretmeye başlarlar. Hastalığın tipik bir klinik tablosu gelişir.

Bulaşıcı hastalıkların temel özelliklerinden biri bulaşıcılık, yani patojenin hasta veya taşıyıcı bir kişiden sağlıklı bir kişiye geçme yeteneğidir. Bu nedenle, önleyici tedbirler gereklidir.

Önleme, patojenik mikroorganizmaların yayılmasını durdurmayı ve hastalıkların gelişmesini önlemeyi amaçlayan bir dizi önlemdir. Birincil ve ikincil koruma arasında ayrım yapın.

Birincil koruma, patojenlerin ortaya çıkmasını ve yayılmasını etkileyen bir dizi önlemdir. Basitçe söylemek gerekirse, amacı patolojinin ortaya çıkmasını önlemektir.

Bulaşıcı hastalıkların ikincil olarak önlenmesi, belirli semptomlar ortaya çıktıktan sonra gerçekleştirilir. Amacı, hastalığın nüksetmesine katkıda bulunan risk faktörlerini ortadan kaldırmak ve komplikasyonların önlenmesidir.

Yönteme ve hastalığın nedeni üzerindeki etki mekanizmasına bağlı olarak, spesifik ve spesifik olmayan önleme vardır.

Spesifik önleme, bulaşıcı hastalıklarla mücadelede en etkili araçtır. Özü, bağışıklığın yaratılmasıdır. Üç tür önleme vardır:

- aktif;

- pasif;

- aktif pasif.

Aktif önleme, aşıların uygulanmasından oluşur. Canlı veya öldürülmüş mikroorganizmalar veya bunların parçalarını içerirler. Bağışıklık sistemi, kanda uzun süre dolaşan antikorlar üretir. Enfekte olduklarında patojeni etkisiz hale getirirler. Çoğu mikroorganizmaya karşı bağışıklık geliştirmek 3-4 hafta sürer.

Pasif profilaksi sırasında vücuda serum şeklinde hazır antikorlar verilir. Bu genellikle, kişinin kendi antikorlarının üretilmesini bekleyecek zamanın olmadığı salgın hastalıklar sırasında yapılır.

Aktif-pasif önleme, önceki iki türü birleştirir. Hastaya aşı ve serum verilir. Gerçek şu ki, hazır antikorların ömrü kısa - sadece 2-3 hafta. Ancak bu süre bağışıklığın oluşmaya başlaması için yeterlidir.

Spesifik olmayan önleme, bir patojenik ajanın yayılmasını etkileyen bir dizi eylemdir. Bunlar genel önlemlerdir.:

- elleri yıkamak;

– tesislerin havalandırılması;

- kalabalık yerlerden kaçınma;

– hastalara bakım yaparken maske ve eldiven gibi kişisel koruyucu önlemlerin kullanılması;

- vücudun genel direncini arttırmak:

- beden eğitimi dersleri;

- sertleşme;

- Çalışma ve dinlenme rejimine uygunluk.

Spesifik olmayan önleme, bir hastanın veya olası bir taşıyıcının sağlıklı bir nüfusla temasını sınırlayan bir dizi önlem olan karantinayı da içerir. Hastaların ve temaslıların izolasyonunu, dezavantajlı bölgelerden gelenlerin muayenesini, bina, yük ve ulaşım dezenfeksiyonunu sağlar. Bu sözde sağlık karantinasıdır.

Tıbbi-idari karantina, elverişsiz bir bölgeye giriş ve çıkış yasağı, devlet sınırlarının kapatılması veya geçiş için özel kuralların getirilmesini sağlar.

Karantinanın uygulandığı terimler farklıdır, ancak tüm hastalıklar için genel bir kural vardır - son hasta iyileştiği andan itibaren, belirli bir hastalık için maksimum kuluçka süresi geçmelidir.

Hem nüfus hem de belirli bir kişi için önleyici tedbirlerin önemi göz önüne alındığında, bunlara anlayışla yaklaşılması gerekir. Basit kurallara uymak sizi oldukça ciddi sorunlardan kurtarabilir.

Hastalıkların önlenmesi, modern sağlık hizmetlerinin en önemli görevlerinden biridir; bir dizi devlet programına ve CHI sistemine dahil edilmiştir. Ayrıca olağan hijyen alışkanlıkları ve doğru yaşam tarzı bile önleyici etkiye sahip olabilir.

Çok küçük yaşlardan itibaren bir kişi çeşitli hastalıklara karşı hassas olabilir. Yaşam beklentisini ve kalitesini etkiler, çalışma yeteneğini azaltır ve hatta engellilik ve sosyal çaresizliğe neden olurlar. Bazı hastalıklar yüksek ölüm oranı ile karakterize edilir, diğerleri çeşitli anormallikler ile yavru sahibi olma riskini artırır ve diğerleri hasta bir kişiyi başkaları için tehlikeli hale getirir ve salgınlara yol açabilir. Çoğu durumda önleyici tedbirler, hastalıkların gelişimini önleyebilir veya prognozlarını daha olumlu hale getirebilir.

önleme nedir

Hastalıkların önlenmesi, tıbbi ve tıbbi olmayan önleyici ve sağlığı iyileştirici önlemlerin bir kompleksidir. Ana görevleri şunlardır:

1. çeşitli patolojik durumların ortaya çıkmasının önlenmesi;

2. çeşitli risk faktörlerinin etkisinin en aza indirilmesi;

3. Ortaya çıkan hastalıkların komplikasyon gelişme riskini azaltmak;

4. hastalık ilerleme hızında azalma;

5. patolojik süreçlerin kronikleşmesinin ve ikincil hastalıkların gelişmesinin önlenmesi;

6. geçmiş hastalıkların olumsuz sonuçlarının ciddiyetinde azalma;

7. genel sağlığın teşviki ve geliştirilmesi.

Bir bütün olarak yetkin ve kapsamlı önleme, çeşitli salgın hastalıkların insidansını ve riskini azaltabilir, ortaya çıkan hastalıkların süresini kısaltabilir ve çalışma kapasitesini hızla geri yükleyebilir.

Önleme sadece bir doktor tarafından reçete edilen bazı özel tıbbi önlemler değildir. Salgın dönemlerinde günlük hijyen, sağlıklı yaşam tarzı, iş yerinin uygun şekilde düzenlenmesi ve belirli kurallara uyulması da birçok hastalığın gelişiminin önlenmesine yardımcı olur. Çevreye özen göstermek bile önleyici bir tedbirdir.

Bireysel hastalık önlemenin yanı sıra devlet, bölgeler, belediyeler düzeyinde önleyici ve rekreasyonel faaliyetler gerçekleştirilebilir. Bazıları işveren veya sağlık sistemi tarafından sağlanmaktadır.

önleme nedir

DSÖ tanımlarına göre, birkaç önleme türü vardır. Birincil, tüm popülasyon için risk faktörlerini ortadan kaldırmayı ve belirli gruplardaki hastalıkları erken teşhis etmeyi amaçlayan çeşitli önlemlerdir. Çeşitli önleyici muayeneler, aşılama, hijyen eğitimi ve sağlık eğitimini içerir. Aynı zamanda sanayi ve işletmelerde çalışma koşullarının iyileştirilmesini, genel çevre durumunun ve meskenlerin mikro ikliminin iyileştirilmesini de içerir.

İkincil hastalık önleme, risk faktörlerinin mevcut olduğu erken bir aşamada hastalıkları tespit etmek ve tedavi etmek için gereklidir. Aynı zamanda, belirli sosyal veya çalışma gruplarının hedeflenen önleyici muayeneleri, tıbbi muayeneleri, önleyici tedavisi ve rehabilitasyonu kullanılır. Ayrıca ikincil korunmada hasta, hasta yakını ve risk grubundaki kişilerin eğitimleri ile sıhhi ve hijyen eğitimleri yapılmaktadır. Bunun için, belirli hastalıkları olan kişilere yönelik özel bilgi ve eğitim programları (okullar) oluşturulmaktadır. Diabetes mellitus, demans (demans), hipertansiyon ve diğer kardiyovasküler hastalıklar, multipl skleroz ve potansiyel olarak şiddetli seyreden diğer birçok patoloji olabilir.

Üçüncül önleme, ana tanının doğrulanmasından sonra gerçekleştirilir. Prognozu iyileştirir ve hastalığın seyrini kolaylaştırır. Aynı zamanda gerçekleştirilen önlemler kompleksi, çalışma kapasitesinin mümkün olan maksimum restorasyonunu ve bir kişinin sosyal ve günlük aktivitesinin korunmasını amaçlamaktadır. Hasta kişinin değişen ihtiyaç ve yeteneklerine tıbbi ve psikolojik uyumu da gereklidir.

Genel olarak, tüm hastalık önleme türleri kişisel, tıbbi ve sosyal olaylara da bölünebilir. Aynı zamanda, sağlığınızı korumaya ve vücudun savunmasını güçlendirmeye özel önem vererek entegre bir yaklaşıma bağlı kalmak önemlidir.

Bireysel önlemenin ana önlemleri

Bir doktorun özel tavsiyelerini beklemeden, sağlıkta ilk bozulma belirtileri ortaya çıkmadan önce bile önleme başlatılmalıdır. Ve aynı zamanda, her şeyden önce, ana risk faktörlerinin etkisi ortadan kaldırılır veya en azından en aza indirilir. Genel hastalık önleme şunları içerebilir:

1. kişisel hijyen kurallarına uygunluk;

2. sigarayı bırakmak ve sert içkiler almak;

3. genel motor aktivitede artış, düzenli beden eğitimi veya jimnastik;

4. kendi evinizi tozdan, potansiyel alerjenlerden ve toksinlerden arındırmak, dairelerdeki havanın düzenli olarak havalandırılması ve nemlendirilmesi;

5. dengeli beslenmeye geçişte, gıdanın bileşimini, kalori içeriğini ve kullanılan ısıl işlemin türünü dikkate almak önemlidir;

6. mevsime ve hava durumuna uygun giysiler kullanın;

7. doktor ziyareti, laboratuvar ve alet muayeneleri dahil olmak üzere kapsamlı önleyici muayenelerden düzenli olarak geçilmesi;

8. Ulusal aşılama takvimine göre programlanmış önleyici aşılamanın yanı sıra salgın hastalıklar veya Asya ve Afrika'ya seyahat tehdidinden önce ek aşılama yapılması;

9. işyerinin yetkin organizasyonu;

10. çalışma ve dinlenme rejiminin yanı sıra uyku-uyanıklığın doğal biyolojik döngülerine uyulması;

11. kişisel olarak önemli stresli durumlardan kaçınmak, dahili psikolojik çatışmaları çözmek için bir uzmanla zamanında iletişime geçmek;

12. Cildin ve mukoza zarlarının yerel koruyucu bariyerlerini sertleştirmek, güçlendirmek için doğal faktörlerin kullanılması.

Çocuklukta önleyici tedbirler, ebeveynler veya onların yerini alan yetişkinler tarafından organize edilir ve kontrol edilir. Ve zorunlu bileşenler, çocuğun sağlık durumunu ve günlük rutine uyumu dikkate alarak uygun hijyen alışkanlıklarının, planlı muayenelerin ve aşıların eğitimidir. Uyumlu fiziksel ve psiko-duygusal gelişimi sağlamak için dersler sırasında çocukların masaya doğru oturmasını kontrol etmek de önemlidir.

Herkesin yapması istenen şey nedir?

Genel olarak, ana önleyici tedbirler, sağlıklı bir yaşam tarzı ve temel sıhhi ve hijyen kurallarına uygunluk kavramına uygundur. Aynı zamanda beden eğitimi, havuz ziyareti, günlük yürüyüş, kardiyovasküler sistem üzerinde eğitici bir etkiye sahiptir. Ayrıca kas-iskelet sisteminin tüm bölümlerinin fonksiyonel aktivitesini destekler, bu da kas korsesinin güçlendirilmesiyle birlikte omurlar arası disklerin ve büyük eklemlerin erken aşınmasını önler. Doğru beslenme, sindirim sistemi hastalıklarının, hipovitaminozun, obezitenin ve metabolik bozuklukların önlenmesidir. Ve sigarayı bırakmak, akciğer, yemek borusu ve mide kanseri, bronkopulmoner ve kardiyovasküler sistem hastalıkları geliştirme riskini önemli ölçüde azaltabilir.

SARS mevsiminde enfeksiyonu önlemek için doktorlar, mümkünse kalabalık ortamlardan kaçınmayı, düzenli olarak burnunuzu çalkalamayı ve az tuzlu solüsyonlarla gargara yapmayı ve ellerinizi sık sık yıkamayı öneriyor. Halka açık yerleri ziyaret ederken kişisel koruyucu ekipmanların kullanılması ve her 1,5-2 saatte bir değiştirilmesi tavsiye edilir. Ayrıca sık sık ıslak temizleme ve yerleşim yerlerinin havalandırılması da istenmektedir.

Bir kişi belirli bir hastalığa yakalanma riski altındaysa, ek önleyici tedbirlere ihtiyacı olabilir. Bu, özel bir diyetin ardından ilaç almak, kaplıca tedavisi olabilir. Bu tür hastalık önleme, bir doktor tarafından reçete edildiği şekilde gerçekleştirilir ve genellikle tıbbi muayeneler ve düzenli hedefli muayenelerle desteklenir.

Tabii ki, bazı önleyici tedbirler devlet ve CHI sistemi tarafından garanti edilmektedir. Ancak doğru yaşam tarzına bağlı kalınarak, sertleşmeye özen gösterilerek ve kişisel hijyen kurallarına uyularak birçok hastalık küçük yaşlardan itibaren önlenebilir.

Makale doktor Alina Obukhova tarafından hazırlanmıştır.

1. 
   bulaşıcı süreç
2. 
   salgın süreci.
3. 
   "Bulaşıcı Hastalıkların İmmünoprofilaksisi Hakkında" Federal Yasası.
4. 
   Bağışıklık kavramı ve çeşitleri.
5. 
   Bulaşıcı hastalıkların önlenmesi için genel ilkeler.

1. 
   BULAŞICI SÜREÇ

Bulaşıcı hastalıklar, vücudun patojenlerin girmesine ve çoğalmasına bir tepki olarak gelişenleri içerir. Bulaşıcı bir hastalığın karakteristik ve ayırt edici bir özelliği, patojenin hasta kişinin çevresine yayılma ve yeni hastalık vakalarına neden olma yeteneğidir. Bu nedenle bulaşıcı hastalıklara bulaşıcı denir.

Bulaşıcı bir hastalığın doğası, bulaşıcı süreç, hastanın vücudu ile istilacı mikroorganizmalar arasındaki yüzleşmenin sonucudur. Enfeksiyöz sürecin gelişimi sırasında, bir kişinin normal işleyişinde bozukluklara yol açan, vücudun etkilenen organlarının ve sistemlerinin yapı ve işlevinin ihlalleri vardır. Enfeksiyöz sürecin gelişiminin doğası, hastalığın seyrinin özellikleri ve hastalığın sonucu aşağıdaki faktörler tarafından belirlenir:

1. Patojenin patojenik özellikleri (patojenite): a) virülansı (insan vücudunun koruyucu bariyerlerini aşma yeteneği); b) üremesi (enfekte bir organizmanın dokularında yoğun bir şekilde çoğalma yeteneği); c) toksijenitesi (bakteriyel zehirleri veya toksinleri salma yeteneği).

2. İnsan vücudunun koruyucu potansiyeli veya duyarlılığı a) doğuştan gelen veya kazanılmış bağışıklığın bir sonucu olarak enfeksiyona karşı direnç veya bağışıklık; b) reaktivite, vücudun savunma sisteminin durumu.

3. Habitat koşulları, makro ve mikroorganizma arasındaki etkileşim olasılığının belirlenmesi. Enfeksiyöz bir sürece neden olabilen patojenlere patojenik denir ve bu özelliğe patojenite denir. Belirli bir patojenin patojenite derecesi şu şekilde tahmin edilir: virülans. Patojenik mikropların yüksek veya düşük virülansından bahsediyorlar. Bulaşıcı hastalıkların etken maddeleri bakteri, virüs, riketsiya (tifüs), mikroskobik mantarlar ve protozoadır.

Vücudun protozoa ile enfeksiyon durumunu belirtmek için " istila"(lat. İstila - istila, istila).

giriş kapısı nedensel ajan (bulaşıcı prensibin insan vücuduna nüfuz ettiği yer):

Deri,

bademcikler

bulaşıcı doz Bir kişinin hastalanması, yani bulaşıcı bir sürecin meydana gelmesi için, farklı patojenler için farklı ve her kişi için farklı olan uygun bir bulaşıcı doza ihtiyaç vardır. Örneğin, tularemi için minimum dozlar 15 canlı çubuk, şarbon - 6000, dizanteri - 500 milyon mikrobiyal hücredir. .

Enfeksiyöz sürecin özgüllüğü. Enfeksiyöz süreç her zaman spesifiktir, yani patojenin türüne bağlıdır. Vibrio cholerae sadece kolera gelişimine yol açabilir, influenza virüsü influenzaya neden olur, dizanteri basili dizanteriye neden olur, kızamık virüsü kızamığa neden olur, vb.

Hemen hemen her bulaşıcı hastalığın dinamik gelişimi sürecinde, karakteristik dönemler:

1. Hastalığın kuluçka veya gizli (gizli) dönemi, enfeksiyon anından hastalığın ilk belirtilerinin ortaya çıkmasına kadar süren (grip - birkaç saatten 3 güne kadar, AIDS - yıl);

2. Hastalığın prodromal dönemi (haberciler). Bu dönemde, tüm hastalıklarda ortak olan semptomlar baskındır: genel halsizlik, ateş, baş ağrısı, genel halsizlik ve rahatsızlık durumu. Prodromal dönemin sonunda, bazı bulaşıcı hastalıklarda, spesifik semptomlar ortaya çıkar (kabuklu döküntü veya kızıl);

3. Hastalığın klinik dönemi (hastalığın boyu), hastalığın semptomları tam olarak ortaya çıktığında ve hastalığın spesifik belirtileri en net şekilde ortaya çıktığında ; bulaşıcı sürecin zirvesi;

4. Bulaşıcı bir hastalığın sonucu: a) iyileşme, b) ölüm, c) kronik form, d) hastalığın veya komplikasyonlarının kalıntı etkileri ile iyileşme, e) bakteri taşıyıcı.

Bulaşıcı sürecin seyrinin formları. Kursun ciddiyetine göre bulaşıcı hastalıklar 1'e ayrılır) akut: grip, kızamık, kızıl, su çiçeği vb.; 2) kronik: sıtma, tüberküloz vb. Birçok enfeksiyonun akut ve kronik biçimleri vardır: dizanteri, bruselloz vb. gizli (gizli) kurs , çoğalan patojen vücutta uzun süre kaldığında ve hastalığın klinik semptomlarına neden olmadığında. Bazen hastalığın bu formuna asemptomatik enfeksiyon denir.

bakteri taşıyıcı- bir mikroorganizma ile bir kişi arasındaki özel bir ilişki biçimi. En sık enfeksiyondan iyileşmeden sonraki dönemde görülür. Vücutta bir mikrop olması karakteristiktir, ancak hastalık belirtisi yoktur. Sağlıklı bir bakteri taşıyıcı, bir patojenin girmesine rağmen hiçbir hastalık belirtisinin gelişmediği zamandır.

karışık enfeksiyon- bu, çeşitli patojenlerin (kızamık ve kızıl, dizanteri ve tifo) bulaştığı bir enfeksiyondur.

ikincil enfeksiyon- bu, örneğin viral bir enfeksiyondan (grip) sonra, bakteriyel floranın neden olduğu akciğer iltihabının geliştiği zamandır.

Odak enfeksiyonu- örneğin, bir çıban, sifilitik ülser, tüberküloz lokalize edilebilir. Enfeksiyon vücuda yayılırsa, hakkında konuşurlar. süreç genellemesi(örneğin, bir kaynamadan sepsis oluşur).

süperenfeksiyon - hastalık henüz sona ermediğinde aynı patojenle yeniden enfeksiyon. Örneğin, gripten iyileşmeden hasta, başka bir enfeksiyon kaynağından ek bir virüs "bölümü" alabilir. Hastalığın seyri kötüleşir.

yeniden enfeksiyon- aynı tip mikropla yeniden enfeksiyon, ancak önceki enfeksiyondan tamamen kurtulduktan sonra. Bağışıklık olduğu için hastalığın seyri daha kolaydır.

nüksetme- bu, hastalığın bir dönüşü, kronik seyrinde bir alevlenmedir.

remisyon- nüksler arasında hastalığın kronik seyrinde göreceli bir iyilik dönemi.

Enfeksiyöz sürecin formlarının her birinin kendi klinik ve epidemiyolojik önemi vardır. Örneğin, gizli (gizli) enfeksiyon ve sağlıklı bakteriyel taşıyıcılık, son derece önemli epidemiyolojik öneme sahiptir, çünkü bu durumlarda hastalar genellikle tedavi aramazlar ve sağlıklı insanlar için uzun süre aktif bir enfeksiyon kaynağı görevi görürler. İyileşme döneminde bulaşıcı bir hastalık geçiren kişiye ne ad verilir? iyileşen

Hastalığın alevlenme ve nüks nedenleri:

Doktor tarafından verilen rejim veya diyetin ihlali;

Altta yatan hastalığa neden olan patojenin vücut direncindeki azalma nedeniyle aktivasyonu (yeniden enfeksiyon);

Bu bulaşıcı hastalık ile enfekte olmuş kişilerle iletişim kurarken, bu hastalığın başka bir patojen türüyle (süper enfeksiyon) yeni enfeksiyon;

Hasta bakımı sırasında hijyen gerekliliklerinin ihlali nedeniyle yabancı mikrobiyal floranın (ikincil enfeksiyon) katmanlaşması;

Önceki bir enfeksiyondan sonra oluşan bağışıklığın yetersiz gerilimi.

Hem bulaşıcı sürecin seyri hem de hastalığın ana belirtilerinin şiddeti aşağıdakilerden etkilenir: patojenin yayılma biçimleri organizmada:

1. Bakteriyemi ve viremi- patojenin organ ve dokulardan kan akışıyla yayılma süreci veya enfeksiyonun genelleşmesi. Bu süreç sepsise yol açabilir;

2. Septisemi (sepsis)- birçok organ ve dokudaki mikroplarla doldurma (şarbon, piyojenik kok). Sepsis, farklı mikroplarla aynı klinik tablo ile karakterizedir. Enfeksiyöz bir hastalık sırasındaki septik bileşen, örneğin salmonella, stafilokok ve meningokok enfeksiyonlarının seyrini ve prognozunu önemli ölçüde kötüleştirebilir.

3. Septikopemi- bu, çeşitli organ ve dokularda cerahatli odakların oluşumuna yol açan sepsistir.

4. Toksinemi vücudun patojenin ürettiği toksinlerle zehirlenmesine ve zehirlenme semptomlarının gelişmesine yol açar. Zehirlenmenin klinik belirtileri, merkezi sinir sistemi (baş ağrısı, baş dönmesi, mide bulantısı, kusma, konvülsiyonlar, bilinç kaybı vb.), solunum sistemi (nefes darlığı, boğulma, solunum durması), kan dolaşımı (taşikardi) üzerindeki toksik hasardan kaynaklanır. , bradikardi, kan basıncında artış veya azalma, kollaps), akıntı (poliüri, anüri, dispepsi vb.). Toksik bileşen, tetanoz, botulizm, grip, difteri ve diğer bulaşıcı hastalıkların ciddiyetini belirler.

Makroorganizma, ortak bir terimle birleştirilen zararlı ajanların etkilerine karşı bir dizi koruyucu mekanizmaya sahiptir - tepkisellik ve sonuç olarak - rezistans, bu istikrardır.

rezistans bulaşıcı bir hastalığın oluşumunda, seyrinde ve sonucunda belirleyici rol oynar. Direnç, açlıktan, vitamin eksikliğinden, fiziksel ve zihinsel aşırı çalışmadan, soğumadan vb.

Bu nedenle, bulaşıcı bir sürecin ortaya çıkışı ve her bir özel durumda seyrinin şekli, patojenik ajan ile insan vücudu arasındaki yüzleşmenin sonucu ile belirlenir. Bu yüzleşmenin sonuçları şunlar olabilir: a) patojenin ölümü, b) bulaşıcı bir sürecin (hastalığın) ortaya çıkışı; c) karşılıklı adaptasyon ("sağlıklı bakteri taşıyıcısı").

1. 
   SALGIN SÜRECİ

1. Patojeni çevreye (insan, hayvan) bırakan enfeksiyon kaynağı,

2. Patojenin bulaşma faktörleri,

3. Duyarlı bir organizma, yani bu enfeksiyona karşı bağışıklığı olmayan bir kişi.

Enfeksiyon kaynakları:

1 kişi. Yalnızca insanları etkileyen bulaşıcı hastalıklara antroponoz denir (Yunan antroposundan - bir kişi, burun - bir hastalık). Örneğin, sadece insanlar tifo, kızamık, boğmaca, dizanteri, kolera ile hastalanır.

2. Hayvanlar. Enfeksiyöz ve istilacı insan hastalıklarının büyük bir grubu, çeşitli evcil ve vahşi hayvan ve kuş türlerinin enfeksiyon kaynağı olarak hizmet ettiği zoonozlardır (Yunan hayvanat bahçelerinden - hayvanlar). Zoonozlar arasında bruselloz, şarbon, ruam, ayak ve ağız hastalığı vb.

Hem hayvanların hem de insanların enfeksiyon kaynağı olarak hizmet edebileceği bir grup zooatroponöz enfeksiyon da vardır (veba, tüberküloz, salmonelloz).

İletim faktörleri. Patojenler sağlıklı insanlara aşağıdaki yollardan biri veya birkaçı ile bulaşır:

1. Hava- grip, kızamık sadece hava yoluyla bulaşır, diğer enfeksiyonlar için hava ana faktördür (difteri, kızıl) ve diğerleri için - patojenin bulaşmasında olası bir faktör (veba, tularemi);

2. Su - tifo, dizanteri, kolera, tularemi, bruselloz, ruam, şarbon vb.;

3. Toprak- anaeroblar (tetanoz, botulizm, gazlı kangren), şarbon, bağırsak enfeksiyonları, solucanlar, vb.;

4. Gıda ürünleri- tüm bağırsak enfeksiyonları. Yiyeceklerle birlikte difteri, kızıl, tularemi, veba vb. patojenler de bulaşabilir;

5. İşçilik ve ev eşyası kalemleri, hasta bir hayvan veya insanla enfekte olan, bulaşıcı bir başlangıcın sağlıklı insanlara bulaşmasında bir faktör görevi görebilir;

6. Eklembacaklılar- genellikle bulaşıcı hastalıkların patojenlerinin taşıyıcılarıdır. Keneler virüsleri, bakterileri ve riketsiyaları bulaştırır; bitler - tifüs ve tekrarlayan ateş; pire - veba ve sıçan tifüsü; sinekler - bağırsak enfeksiyonları ve solucanlar; sivrisinekler - sıtma; keneler - ensefalit; tatarcıklar - tularemi; sivrisinekler - leishmaniasis, vb.;

7. Biyolojik sıvılar ( kan, nazofaringeal salgılar, dışkı, idrar, meni, amniyotik sıvı) - AIDS, frengi, hepatit, bağırsak enfeksiyonları vb.

Bulaşıcı bir hastalığın ortaya çıkışının ve yayılmasının ana epidemiyolojik özellikleri, yayılma hızı, salgın bölgesinin genişliği ve hastalığın popülasyondaki kitlesel kapsamı ile belirlenir.

Salgın sürecinin gelişimi için seçenekler:

1. sporadia(sporadik insidans). Nüfus arasında gözle görülür bir yayılma göstermeyen, ilgisiz tek bulaşıcı hastalık vakaları vardır. Enfeksiyöz bir hastalığın hasta kişinin çevresine yayılma özelliği minimal bir şekilde ifade edilir (örneğin, Botkin hastalığı).

2. Endemik- grup flaşı. Kural olarak, organize bir ekipte, insanlar arasında sürekli ve yakın iletişim koşullarında gerçekleşir. Hastalık, yaygın bir enfeksiyon kaynağından gelişir ve kısa sürede 10 veya daha fazla kişiyi kapsar (bir anaokulu grubunda kabakulak salgını).

3. Salgın salgın. Bir dizi grup salgınından meydana gelen ve toplam 100 veya daha fazla hasta insan içeren bir veya daha fazla organize grubu kapsayan bulaşıcı bir hastalığın kitlesel yayılması (bağırsak enfeksiyonları ve gıda zehirlenmesi).

4. Salgın. Kısa sürede geniş bir bölgeye yayılan, şehri, ilçeyi, bölgeyi ve eyaletin birkaç bölgesini kapsayan nüfusun kitlesel hastalığı. Birçok salgın salgından bir salgın gelişir. Vaka sayısının on ve yüz binlerce insan (grip, kolera, veba salgınları) olduğu tahmin edilmektedir.

5. Pandemi.İnsanlar arasında epidemik morbiditenin küresel yayılımı. Salgın, dünyanın birçok kıtasındaki çeşitli eyaletlerin geniş bölgelerini kapsar (grip salgınları, HIV enfeksiyonu).

Bulaşıcı hastalıkların doğal odak noktası- hastalığın belirli bölgesel bölgelerde yayılması.

Böyle bir fenomen, bir hastalık belirli bir alanda büyük bir süreklilikle kaydedildiğinde, buna denir. endemik. Tipik olarak, bu zoonotik bulaşıcı ajanı taşıyan böceklerin yardımıyla hayvanlar arasında ilgili bölgesel odaklarda yayılan enfeksiyonlar. Bulaşıcı hastalıkların doğal odakları doktrini, 1939'da Akademisyen E.N. Pavlovsky. Bulaşıcı hastalıkların doğal odaklarına nosoareal denir ve bölgelere özgü bulaşıcı hastalıklara doğal fokal enfeksiyonlar (hemorajik ateşler, kene kaynaklı ensefalit, veba, tularemi vb.) denir.

Endemikliğin nedeni, bu hastalıkların yayılmasını destekleyen doğal faktörler olduğundan, çevresel olarak belirlenmiş hastalıklar olarak adlandırılabilirler: hayvanların varlığı - enfeksiyon kaynakları ve ilgili enfeksiyonun taşıyıcıları olarak hareket eden kan emici böcekler. Koleranın nosoareali Hindistan ve Pakistan'dır. Bir kişi, doğal bir enfeksiyon odağının varlığını destekleyebilecek bir faktör değildir, çünkü bu tür odaklar, bu bölgelerdeki insanların ortaya çıkmasından çok önce oluşmuştur. Bu tür odaklar, insanların ayrılmasından sonra (keşif, yol ve diğer geçici çalışmaların tamamlanmasından sonra) var olmaya devam eder. Bulaşıcı hastalıkların doğal odakları fenomeninin keşfi ve araştırılmasındaki şüphesiz öncelik, yerli bilim adamlarına aittir - Akademisyen E.N. Pavlovsky ve Akademisyen A.A. Smorodintsev.

Salgın odak. Salgın sürecinin ortaya çıktığı nesne veya bölge, salgın odak olarak adlandırılır. Salgın odak noktası, hasta kişinin yaşadığı daire ile sınırlı olabilir, bir okul öncesi kurumun, okulun, üniversitenin, bir yerleşim yerinin, bölgenin topraklarını kapsayabilir. Odaktaki vaka sayısı bir veya iki ila yüzlerce ve binlerce vaka arasında değişebilir.

Salgın odağının unsurları:

1. Hasta insanlar ve sağlıklı bakteri taşıyıcıları, çevrelerindeki insanlar için enfeksiyon kaynaklarıdır;

2. Bir hastalık geliştirirlerse enfeksiyon kaynağı haline gelen hasta kişilerle ("temaslılar") temas halinde olan kişiler;

3. İşlerinin doğası gereği, enfeksiyonu yayma riski yüksek olan bir grubu temsil eden sağlıklı insanlar - "beyan edilen nüfus grubu" (yemek hizmeti veren kuruluşlar, su temini, sağlık çalışanları, öğretmenler vb. );

4. İçinde hasta bir kişinin bulunduğu veya bulunduğu oda, içinde bulaşıcı bir ilkenin duyarlı kişilere bulaşmasına katkıda bulunan mobilyalar ve günlük eşyalar dahil;

5. Özellikle kırsal alanlarda enfeksiyonun yayılmasına katkıda bulunabilecek çevresel faktörler (su kullanım ve gıda kaynakları, kemirgen ve böceklerin varlığı, atık toplama yerleri ve kanalizasyon);

6. Salgın bir odakta olası enfeksiyona karşı bağışıklığı olmayan, enfeksiyona duyarlı bir birlik olarak hastalarla ve bakteri taşıyıcılarıyla teması olmayan odak bölgesindeki sağlıklı nüfus.

Salgın odağının listelenen tüm unsurları, salgın sürecinin üç ana bağlantısını yansıtır: enfeksiyon kaynağı - bulaşma yolu (enfeksiyon mekanizması) - duyarlı durum.

Birbiriyle ilişkili iki görevi en hızlı ve etkili bir şekilde çözmek için salgın odağının tüm unsurlarına uygun anti-salgın önlemler yönlendirilmelidir: 1) odağı kesinlikle kendi sınırları içinde yerelleştirmek,

odak sınırlarının "yayılmasını" önlemek; 2) nüfusun kitlesel bir hastalığını önlemek için odağın kendisinin hızlı bir şekilde ortadan kaldırılmasını sağlamak.

bulaşma mekanizması 3 aşamadan oluşur:

2) patojenin dış ortamda bulunması,

3) patojenin yeni bir organizmaya girmesi.

Hava mekanizmalı enfeksiyon şu şekilde bulaşabilir: havadaki damlacıklar tarafından, Bu yüzden hava tozu. Bulaşıcı hastalıklara neden olan maddeler, hasta bir kişinin nazofarenksinden nefes alırken, konuşurken, ancak özellikle hapşırma ve öksürme sırasında yoğun bir şekilde havaya salınır, hasta kişiden birkaç metre ötede tükürük damlacıkları ve nazofarengeal mukus ile yayılır. Böylece akut solunum yolu viral enfeksiyonları (ARVI), boğmaca, difteri, kabakulak, kızıl hastalığı vb. yayılmaktadır. Hava tozu yolu hava akımlarına sahip patojenler hasta bir kişiden önemli mesafelere yayıldığında enfeksiyonun yayılması, "uçucu" viral enfeksiyonların (suçiçeği, kızamık, kızamıkçık vb.) özelliğidir. Havadaki enfeksiyon yolu ile patojen vücuda, esas olarak üst solunum yolunun mukoza zarlarından (solunum yolu yoluyla) girer ve ardından vücuda yayılır.

Fekal-oral mekanizma Enfeksiyon, bu durumda, hasta bir kişinin vücudundan salınan enfeksiyona neden olan ajanların veya bağırsak içeriğiyle bir bakteri taşıyıcının çevreye girmesiyle karakterize edilir. Daha sonra kirli su, yiyecek, toprak, kirli eller, ev eşyaları yoluyla patojen sağlıklı bir kişinin vücuduna gastrointestinal sistem (dizanteri, kolera, salmonelloz vb.) Yoluyla girer.

kan mekanizması enfeksiyon, bu gibi durumlarda enfeksiyonun yayılmasındaki ana faktörün, sağlıklı bir kişinin kan dolaşımına çeşitli şekillerde giren enfekte kan olmasıyla farklılık gösterir. Kan nakli sırasında, hamile bir kadından fetüsüne (HIV enfeksiyonu, viral hepatit, sifiliz) rahim içinde yeniden kullanılabilir tıbbi aletlerin vasıfsız kullanımı sonucunda enfeksiyon meydana gelebilir. Bu hastalık grubu şunları içerir: aktarıcı kan emici böceklerin ısırmasıyla bulaşan enfeksiyonlar (sıtma, kene kaynaklı ensefalit, kene kaynaklı boreliosis, veba, tularemi, kanamalı ateş vb.)

temas mekanizması enfeksiyon, hem doğrudan hem de dolaylı (dolaylı) temas yoluyla - enfekte günlük eşyalar (çeşitli cilt hastalıkları ve cinsel yolla bulaşan hastalıklar - STD'ler) yoluyla gerçekleştirilebilir.

Bazı bulaşıcı hastalıklar, belirgin mevsimsellik ile karakterize edilir (sıcak mevsimde bağırsak enfeksiyonları).

Bazı bulaşıcı hastalıklar, örneğin çocukluk çağı enfeksiyonları (boğmaca) yaşa özeldir.

Anti-salgın önlemlerin ana yönleri

Belirtildiği gibi, salgın süreci yalnızca üç bağlantının varlığında ortaya çıkar ve sürdürülür: enfeksiyon kaynağı, patojenin bulaşma mekanizması ve duyarlı popülasyon. Sonuç olarak, bağlantılardan birinin ortadan kaldırılması, kaçınılmaz olarak salgın sürecinin sona ermesine yol açacaktır.

Başlıca anti-salgın önlemler şunları içerir::

1. Enfeksiyon kaynağını ortadan kaldırmayı amaçlayan önlemler: hastaların, bakteri taşıyıcılarının tanımlanması, izolasyonları ve tedavileri; yeni hastalık vakalarını zamanında tespit etmek ve hasta insanları zamanında izole etmek için sağlıklarının daha sonra izlenmesi için hastalarla temas halinde olan kişilerin tespiti.

2. Enfeksiyonun yayılmasını önlemeyi amaçlayan önlemler ve salgının sınırlarının genişlemesini önlemek için:

A) rejim kısıtlayıcı tedbirler- gözlem ve karantina. Gözlem- salgının yayılmasını önlemek için hastaların zamanında tespiti ve izolasyonunu amaçlayan bir dizi önlem dahil olmak üzere, enfeksiyon odağındaki nüfusun özel olarak organize edilmiş tıbbi izlemesi. Aynı zamanda antibiyotiklerin yardımıyla acil profilaksi yaparlar, gerekli aşıları yaparlar, kişisel ve kamu hijyen kurallarının sıkı bir şekilde uygulanmasını izlerler. Gözlem süresi, belirli bir hastalık için maksimum inkübasyon süresinin süresine göre belirlenir ve son hastanın izolasyon anından ve salgında dezenfeksiyonun bittiği andan itibaren hesaplanır. Karantina- Bu, bulaşıcı hastalıkların yayılmasını önlemek için alınan en sıkı izolasyon ve kısıtlayıcı anti-salgın önlemleri içeren bir sistemdir;

B) dezenfeksiyon önlemleri, sadece dezenfeksiyon değil, aynı zamanda dezenfeksiyon, deratizasyon (böceklerin ve kemirgenlerin yok edilmesi) dahil;

3. Nüfusun enfeksiyona karşı direncini artırmaya yönelik tedbirler, bunların arasında en önemlileri, hastalığın başlamasını acil önleme yöntemleridir:

A) nüfus aşısı salgın endikasyonlarına göre;

B) önleyici antimikrobiyal kullanımı(bakteriyofajlar, interferonlar, antibiyotikler).

Salgın odak koşullarındaki bu anti-salgın önlemler, zorunlu olarak nüfus arasındaki temasları sınırlamayı amaçlayan bir dizi örgütsel önlemle desteklenir. Organize gruplarda sıhhi-eğitim ve öğretim çalışmaları yapılır, medya dahil olur. Öğretmenlerin öğrencilerle eğitim ve sıhhi-eğitim çalışmaları büyük önem taşımaktadır.

dezenfeksiyon yöntemleri bir salgında. Dezenfeksiyon, patojenleri yok etmeyi ve enfeksiyon kaynaklarını ortadan kaldırmayı ve daha fazla yayılmayı önlemeyi amaçlayan bir dizi önlemdir. Dezenfeksiyon önlemleri şunları içerir:

1) dezenfeksiyon(patojenlerin yok edilmesi için yöntemler),

2) haşere kontrolü(böcekleri yok etme yöntemleri - bulaşıcı hastalıkların patojenlerinin taşıyıcıları),

3) deratizasyon(kemirgenleri yok etme yöntemleri - enfeksiyon kaynakları ve yayıcıları).

Dezenfeksiyona ek olarak mikroorganizmaları yok etmenin başka yolları da vardır: 1) sterilizasyon(45 dakika kaynatma aletleri epidemik hepatit bulaşmasını önler), 2) pastörizasyon- sıvıları dezenfekte etmek için 50-60 dereceye ısıtmak (örneğin süt). 15-30 dakika içinde Escherichia coli'nin vejetatif formları ölür.

dezenfeksiyon yöntemleri. Dezenfeksiyon için fiziksel ve kimyasal dezenfeksiyon yöntemleri kullanılmaktadır. İLE fiziksel yöntemler kaynatma, otoklavlama, kuru fırınlarda, dezenfeksiyon odalarında ısıl işlem, ultraviyole ışınlamayı içerir. Kimyasal Yöntemler dezenfeksiyon, bakterisidal aktivitesi yüksek kimyasallar (klor, kloramin, kalsiyum ve sodyum hipokloritler, lizol, formalin, karbolik asit) kullanılarak gerçekleştirilir. Sabunlar ve sentetik deterjanlar da dezenfekte edici etkiye sahiptir. biyolojik yöntemler dezenfeksiyon, mikroorganizmaların biyolojik bir yapıyla (örneğin, antagonist mikropların yardımıyla) yok edilmesidir. Kanalizasyon, çöp ve çöplerin dezenfeksiyonunda kullanılır.

Bağırsak enfeksiyonlarının odaklarında odak akımı ve son dezenfeksiyon için, havadaki enfeksiyonlar için -% 1.0, aktif tüberküloz odaklarında -% 5.0 olmak üzere% 0.5'lik bir klor içeren dezenfektan çözeltisi kullanılır. Dezenfektanlarla çalışırken dikkat edilmelidir (koruyucu elbise, gözlük, maske, eldiven kullanın).

1. 
   17 Eylül 1998 tarih ve 157-FZ sayılı "BULAŞICI HASTALIKLARIN İMMÜNOPROFİLAKSİSİNE İLİŞKİN" FEDERAL YASA.

Bulaşıcı hastalıkların immünoprofilaksisi- önleyici aşılamalar yoluyla bulaşıcı hastalıkları önlemek, yayılmasını sınırlamak ve ortadan kaldırmak için alınan bir önlemler sistemi.

Önleyici aşılar- bulaşıcı hastalıklara karşı spesifik bağışıklık oluşturmak için tıbbi immünobiyolojik preparatların insan vücuduna sokulması.

Tıbbi immünobiyolojik preparatlar- bulaşıcı hastalıklara karşı spesifik bağışıklık oluşturmak için tasarlanmış aşılar, toksoidler, immünoglobulinler ve diğer ilaçlar.

- vatandaşlar için koruyucu aşıların yapılmasına ilişkin şartları ve prosedürü belirleyen normatif bir eylem.

Aşı sonrası komplikasyonlar ulusal koruyucu aşılar takviminde yer alan koruyucu aşılardan ve salgın endikasyonlara göre koruyucu aşılardan kaynaklanan - koruyucu aşılardan kaynaklanan ciddi ve kalıcı sağlık bozuklukları.

Önleyici aşı sertifikası- vatandaşların önleyici aşılarının kaydedildiği bir belge.

İmmünoprofilaksi alanında devlet politikası(4. maddeden alıntılar).

1. İmmünoprofilaksi alanındaki devlet politikası, bulaşıcı hastalıkların önlenmesi, yayılmasının sınırlandırılması ve ortadan kaldırılmasını amaçlamaktadır.

İmmünoprofilaksi alanında devlet şunları garanti eder:

• 
  vatandaşlar için koruyucu aşıların mevcudiyeti;
• 
  Ulusal koruyucu aşılar takviminde yer alan koruyucu aşıların ve devlet ve belediye sağlık sistemlerinin kuruluşlarında salgın endikasyonlara göre koruyucu aşıların ücretsiz sağlanması;
• 
  aşılama sonrası komplikasyonlar durumunda vatandaşların sosyal korunması;
• 
  etkili tıbbi immünobiyolojik preparatların immünoprofilaksisinin uygulanması için kullanım.

1. İmmünoprofilaksi uygulamasındaki vatandaşlar şunları yapma hakkına sahiptir:

• 
  sağlık çalışanlarından koruyucu aşılara duyulan ihtiyaç, bunları reddetmenin sonuçları ve olası aşılama sonrası komplikasyonlar hakkında eksiksiz ve nesnel bilgi almak;
• 
  devlet, belediye veya özel sağlık kuruluşlarının veya özel muayenehanelerde çalışan vatandaşların seçimi;
• 
  Ulusal koruyucu aşılar takviminde yer alan ücretsiz koruyucu aşılar ve devlet ve belediye sağlık sistemlerinin kuruluşlarında salgın endikasyonlara göre koruyucu aşılar;
• 
  ücretsiz tıbbi muayene ve gerekirse devlet ve belediye sağlık kuruluşlarında koruyucu aşılardan önce tıbbi muayene;
• 
  aşılama sonrası komplikasyonlar durumunda devlet ve belediye sağlık kuruluşlarında ücretsiz tedavi;
• 
  aşılama sonrası komplikasyonlar durumunda sosyal koruma;
• 
  koruyucu aşıların reddedilmesi.

• 
  vatandaşların uluslararası sağlık düzenlemelerine veya Rusya Federasyonu'nun uluslararası anlaşmalarına uygun olarak kalmanın özel koruyucu aşılar gerektirdiği ülkelere seyahat etmesinin yasaklanması;
• 
  kitlesel bulaşıcı hastalıklar veya salgın tehdidi durumunda vatandaşları eğitim ve sağlığı iyileştiren kurumlara kabul etmenin geçici olarak reddedilmesi;
• 
  performansı yüksek bulaşıcı hastalıklara yakalanma riski ile ilişkili olan, vatandaşları iş için işe almayı reddetme veya işten uzaklaştırma.

• 
  sağlık çalışanlarının talimatlarına uyun;
• 
  önleyici aşıların reddedildiğini yazılı olarak teyit etmek.

Bu koruyucu aşılar, Ulusal Önleyici Aşı Takvimi tarafından belirlenen süreler içinde Rusya Federasyonu'nun tüm vatandaşlarına yapılır. (Madde 9'dan alıntı).

Aşı takvimi(Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 18 Aralık 1997 tarih ve 375 sayılı “Aşı takviminde” emri uyarınca derlenmiştir.

1. 
   BAĞIŞIKLIK KONSEPTİ VE TÜRLERİ

Bağışıklık sisteminin organları:

· merkezi: kemik iliği ve timus (timus bezi);

· Çevresel: bağırsaklarda, akciğerlerde, genitoüriner sistemde (bademcikler, Peyer plakları), lenf düğümlerinde, dalakta lenfoid doku birikimleri. Bağışıklık sisteminin çevre organları, gözetleme kuleleri gibi, genetik olarak yabancı maddelerin olası ilerleme yolu üzerinde konumlanmıştır.

Koruma faktörleri spesifik olmayan ve spesifik olarak ayrılmıştır.

Spesifik olmayan bağışıklık mekanizmaları Bunlar vücudun genel faktörleri ve koruyucu adaptasyonlarıdır. Bunlar şunları içerir: sağlıklı cilt ve mukoza zarlarının geçirimsizliği;

histo-hematolojik engellerin geçirimsizliği; biyolojik sıvılarda (tükürük, gözyaşı, kan, beyin omurilik sıvısı) bakterisidal maddelerin varlığı; virüslerin böbrekler tarafından atılması; fagositik sistem; lenfoid dokunun bariyer fonksiyonu; hidrolitik enzimler; interferonlar; lenfokinler; tamamlayıcı sistem vb.

Gözlerin, solunum yollarının, mide-bağırsak yollarının ve genital organların sağlam deri ve mukoza zarları mikropların çoğuna karşı geçirimsizdir. Yağ ve ter bezlerinin sırları birçok enfeksiyona karşı (piyojenik koklar hariç) bakterisidal etkiye sahiptir.

Cildin soyulması - üst tabakanın sürekli yenilenmesi - mikroplardan ve diğer kirleticilerden kendini arındırması için önemli bir mekanizmadır. Tükürük, antimikrobiyal etkiye sahip lizozim içerir. Gözlerin yanıp sönme refleksi, solunum yolu epitelinin kirpiklerinin öksürük refleksi ile birlikte hareketi, bağırsak hareketliliği - tüm bunlar mikropların ve toksinlerin atılmasına yardımcı olur. Böylece, sağlam cilt ve mukoza zarları ilk koruyucu bariyer mikroorganizmalar için.

Bir enfeksiyon patlaması meydana gelirse (travma, yanıklar, donma), o zaman bir sonraki savunma hattı ortaya çıkar - ikinci bariyer - mikroorganizmaların giriş yerinde bir inflamatuar reaksiyon.

Bu süreçteki lider rol fagositoza (hücresel bağışıklık faktörleri) aittir. Fagositoz, ilk olarak I.I. Mechnikov, makro ve mikrofajlar - mezodermal kökenli hücreler - mikroplar veya diğer partiküller tarafından emilim ve enzimatik sindirimdir, bu da vücudun zararlı yabancı maddelerden salınmasına neden olur. Lenf bezleri, dalak, kemik iliği, karaciğerin Kupffer hücreleri, histiositler, monositler, poliblastlar, nötrofiller, eozinofiller, bazofillerin retiküler ve endotel hücreleri fagositik aktiviteye sahiptir.

Bu faktörlerin ve adaptasyonların her biri tüm mikroplara yöneliktir. Spesifik olmayan koruyucu faktörler, vücudun daha önce karşılaşmadığı maddeleri bile etkisiz hale getirir. Vücudun savunma sistemi çok savunmasızdır. Vücudun savunmasını azaltan ana faktörler şunlardır: alkolizm, sigara, uyuşturucu, psiko-duygusal stres, fiziksel hareketsizlik, uyku eksikliği, fazla kilo. Bir kişinin enfeksiyona yatkınlığı, bireysel biyolojik özelliklerine, kalıtımın etkisine, insan yapısının özelliklerine, metabolizmasının durumuna, yaşam destek fonksiyonlarının nöroendokrin düzenlemesine ve bunların fonksiyonel rezervlerine bağlıdır; beslenmenin doğası, vücudun vitamin arzı, iklim faktörleri ve yılın mevsimi, çevre kirliliği, yaşam koşulları ve faaliyeti, bir kişinin sürdürdüğü yaşam tarzı.

Spesifik bağışıklık mekanizmaları- Bu, lenf düğümlerinde, dalakta, karaciğerde ve kemik iliğinde antikor oluşumudur. Spesifik antikorlar, bir antijenin yapay olarak verilmesine (aşılama) yanıt olarak veya bir mikroorganizmayla (bulaşıcı hastalık) doğal bir karşılaşmanın sonucu olarak vücut tarafından üretilir.

antijenler- yabancılık belirtisi taşıyan maddeler (proteinler, bakteriler, toksinler, virüsler, hücresel elementler). Bu maddeler: a) antikor oluşumuna neden olabilir, b) onlarla etkileşime girebilir.

antikorlar- antijenlere bağlanabilen ve onları nötralize edebilen proteinler. Kesin olarak spesifiktirler, yani yalnızca geliştirildikleri girişe yanıt olarak bu mikroorganizmalara veya toksinlere karşı hareket ederler. Antikorlar arasında şunlar vardır: antitoksinler (mikrobiyal toksinleri nötralize eder), aglütininler (mikrobik hücreleri birbirine yapıştırır), çökeltiler (çökelti protein molekülleri), opsoninler (mikrobiyal hücreleri çözer), virüs nötralize edici antikorlar, vb. Tüm antikorlar değiştirilmiş globulinler veya immünoglobülinlerdir ( Ig), koruyucu maddeler, hümoral bağışıklığın unsurları. Antikorların %80-90'ı gama globülinlerdedir. Yani IgG ve IgM virüslere ve bakterilere karşı koruma sağlar, IgA sindirim, solunum, idrar ve üreme sistemlerinin mukoza zarlarını korur, IgE alerjik reaksiyonlarda yer alır. Ig M konsantrasyonu, akut enflamatuar süreçler sırasında, Ig G - kronik hastalıkların alevlenmesi sırasında artar. Hümoral bağışıklık faktörleri, viral bir enfeksiyon vücuda girdiğinde bir lenfosit tarafından salgılanan interferonları ve interlökinleri içerir.

İnsan vücudu, aynı anda 30 veya daha fazla antijene antikor oluşumu ile yanıt verebilir. Bu özellik, kombinasyon aşıları yapmak için kullanılır.

"Antijen + antikor" reaksiyonu, hem insan veya hayvan vücudunda hem de bir test tüpünde, hastanın kan serumu karşılık gelen mikrop veya toksinlerin bir süspansiyonu ile karıştırılırsa meydana gelir. Bu reaksiyonlar, birçok bulaşıcı hastalığı teşhis etmek için kullanılır: tifo ateşinde Vidal reaksiyonu, vb.

Aşılar, serumlar. Eski zamanlarda bile, salgını anlatan insanlar, "hastalıktan muzdarip olan zaten güvendeydi, çünkü kimse iki kez hastalanmadı" dedi. Uygarlıktan çok önce, Kızılderililer çiçek hastalarının kabuklarını profilaktik amaçlarla çocuklarının derisine sürdüler. Bu durumda, çiçek hastalığı genellikle hafifti. Bu konunun bilimsel dayanağı ilk kez buzağılar üzerinde çiçek aşısını hazırlayan İngiliz hekim E. Jenner (1749 - 1823) tarafından verilmiştir. 1798 yılında yaptığı eserin yayınlanmasından sonra çiçek aşısı hızla tüm dünyaya yayılmaya başlamıştır. Rusya'da çiçek hastalığına karşı aşılanan ilk kişi II. Catherine idi. 1980'den beri Rusya'da çiçek hastalığına karşı zorunlu aşılama, ülkede bu hastalığın tamamen ortadan kalkması nedeniyle iptal edildi. Şu anda, yapay olarak insan bağışıklığı oluşturarak bulaşıcı hastalıkları önlemek için çok sayıda aşı ve serum mevcuttur.

Aşılar- Bunlar, kullanımına aşılama adı verilen mikrobiyal hücrelerden veya bunların toksinlerinden elde edilen müstahzarlardır. Antikorlar, aşıların uygulanmasından 1-2 hafta sonra insan vücudunda ortaya çıkar.

aşılama- aşıların temel pratik amacı. Modern aşı preparatları 5 gruba ayrılır:

1. Canlı aşılar zayıflatılmış virülans ile (çiçek hastalığı, şarbon, kuduz, tüberküloz, veba, kızamık, kabakulak vb.'ye karşı). Bunlar en etkili aşılardır. Uzun (birkaç yıl boyunca) ve yoğun bir bağışıklık oluştururlar. Tanıtılan zayıflatılmış canlı patojen vücutta çoğalır ve bu da antikor üretimi için yeterli miktarda antijen oluşturur.

2. Ölü mikrop aşıları tifo, kolera, boğmaca, çocuk felci vb. hastalıklara karşı hazırlanmıştır. Bağışıklık süresi 6-12 aydır.

3. Kimyasal aşılar - bunlar bütün mikrobiyal hücrelerden değil, yüzey yapılarının kimyasal komplekslerinden (tifo, paratifo A ve B, tetanoza karşı) müstahzarlardır.

4. Anatoksinler ilgili patojenlerin (difteri, tetanoz, stafilokok, gazlı kangren vb.) ekzotoksinlerinden hazırlanır.

5. İlişkili aşılar, yani kombine (örneğin, DTP - ilişkili boğmaca-difteri-tetanoz aşısı).

serumlar daha sık tedavi için kullanılır bulaşıcı hastaların (seroterapi) ve daha az sıklıkla bulaşıcı hastalıkların önlenmesi (seroprofilaksi) için. Serum ne kadar erken uygulanırsa terapötik ve profilaktik etkisi o kadar etkili olur. Serumların koruyucu etkisinin süresi 1-2 haftadır. Serumlar, bulaşıcı bir hastalıktan kurtulmuş kişilerin kanından veya hayvanlara (at, inek, eşek) suni olarak mikrop bulaştırılarak hazırlanır. Ana türler:

1. Antitoksik serumlar mikrop zehirlerini etkisiz hale getirin (difteri önleyici, tetanoz önleyici, yılan önleyici vb.).

2. Antimikrobiyal serumlar bakteri hücrelerini ve virüsleri etkisiz hale getiren, daha çok gama globülin formunda olmak üzere bir dizi hastalığa karşı kullanılmaktadır.

gama globülinleri insan kanından kızamığa, çocuk felcine, enfeksiyöz hepatite vb. Gama globülinler ayrıca şarbon, veba, çiçek hastalığı, kuduza karşı hiperimmünize edilmiş atların kanından hazırlanır. Bu ilaçlar alerjik reaksiyonlara neden olabilir.

Bağışıklık serumları hazır antikorlar içerir ve uygulamadan sonraki ilk dakikalardan itibaren etki gösterir.

interferon genel ve spesifik bağışıklık mekanizmaları arasında bir ara pozisyon işgal eder, çünkü bir tür virüsün vücuda girmesi üzerine oluştuğundan, diğer virüslere karşı da aktiftir.

özgül bağışıklık Doğuştan (türler) olarak alt bölümlere ayrılmış ve edinilmiş .

doğuştan bağışıklık doğuştan bir kişinin doğasında var, ebeveynlerden miras. Bağışıklık maddeleri anneden fetüse plasentadan geçer. Özel bir doğuştan gelen bağışıklık durumu, yeni doğmuş bir bebeğin anne sütü ile aldığı bağışıklık olarak kabul edilebilir.

Edinilmiş bağışıklık, yaşam sürecinde ortaya çıkar (kazanılır) ve doğal ve yapay olarak ayrılır.

Doğal kazanılmış bağışıklık bulaşıcı bir hastalığın transferinden sonra oluşur: İyileşmeden sonra, bu hastalığa neden olan ajana karşı antikorlar kanda kalır. Çoğu zaman, örneğin kızamık veya suçiçeği gibi çocuklukta hasta olan kişiler, daha sonra ya bu hastalığa hiç yakalanmazlar ya da hafif, silinmiş bir biçimde tekrar hastalanırlar.

Yapay bağışıklık, özel tıbbi önlemlerle geliştirilir ve aktif ve pasif olabilir.

Aktif yapay bağışıklık koruyucu aşıların bir sonucu olarak, vücuda bir aşı - veya belirli bir hastalığın zayıflatılmış patojenleri ("canlı" aşı) veya toksinler - patojenik mikroorganizmaların atık ürünleri ("ölü" aşı) verildiğinde ortaya çıkar. Aşının uygulanmasına yanıt olarak, bir kişi olduğu gibi bu hastalığa yakalanır, ancak çok hafif, neredeyse algılanamaz bir biçimde. Vücudu aktif olarak koruyucu antikorlar üretir. Ve aktif yapay bağışıklık, aşının uygulanmasından hemen sonra ortaya çıkmasa da (antikorların üretilmesi belirli bir süre alır), oldukça güçlüdür ve uzun yıllar, bazen ömür boyu sürer. Aşı immünpreparasyonu, enfeksiyonun doğal nedensel ajanına ne kadar yakınsa, immünojenik özellikleri o kadar yüksek ve sonuçta ortaya çıkan aşılama sonrası bağışıklık o kadar güçlüdür.

Canlı aşı ile aşılama, kural olarak, karşılık gelen enfeksiyona karşı 5-6 yıl boyunca tam bağışıklık sağlar, inaktif aşı ile aşılama, sonraki 2-3 yıl boyunca bağışıklık oluşturur ve kimyasal bir aşı ve toksoid uygulanması 1-1.5 yıl boyunca vücut. Aynı zamanda, aşı ne kadar saflaştırılırsa, insan vücuduna girmesiyle istenmeyen, olumsuz reaksiyonlara neden olma olasılığı o kadar az olur. Aktif bağışıklığa örnek olarak çocuk felci, difteri, boğmaca aşıları sayılabilir.

Pasif yapay bağışıklık halihazırda belirli bir hastalığa karşı antikorlar içeren serum - defibrine edilmiş kan plazmasının vücuda girmesinin bir sonucu olarak oluşur. Serum, ya bu hastalıktan kurtulmuş kişilerin kanından ya da daha sıklıkla bu hastalık için özel olarak aşılanmış ve kanında spesifik antikorlar oluşan hayvanların kanından hazırlanır. Pasif yapay bağışıklık, serumun verilmesinden hemen sonra ortaya çıkar, ancak tanıtılan antikorlar doğal olarak yabancı olduğundan, yani. antijenik özelliklere sahiptir, zamanla vücut aktivitelerini bastırır.

Bu nedenle, pasif bağışıklık nispeten kararsızdır. İmmün serum ve immünoglobulin, vücuda verildiğinde, kısa bir süre (4-6 hafta) için koruyucu etkisini koruyan yapay pasif bağışıklık sağlar. Pasif bağışıklığın en karakteristik örneği tetanoz ve kuduza karşı serumdur. Aşıların çoğu okul öncesi çağda yapılır. Okul çağında, uygun bağışıklık seviyesini korumayı amaçlayan yeniden aşılama yapılır. Bağışıklama programı, aşılanacak çocuğun yaşı belirtildiğinde, belirli bir enfeksiyona karşı aşı sayısı belirlendiğinde ve aşılamalar arasında belirli zaman aralıkları önerildiğinde, belirli bir aşı ile kural olarak belirlenmiş bir aşılama dizisidir. Çocuklar ve ergenler için özel, yasal olarak onaylanmış bir aşılama takvimi vardır (genel aşılama programları programı). Serum uygulaması, hastalık olasılığının yüksek olduğu durumlarda ve hastalığın erken evrelerinde vücudun hastalıkla başa çıkmasına yardımcı olmak için kullanılır. Örneğin, bir salgın tehdidi durumunda influenzaya karşı aşılama, kene kaynaklı ensefalite karşı tarla uygulamasına çıkmadan önce, kuduz bir hayvan tarafından ısırıldıktan sonra vb.

Aşılama reaksiyonları. Bir aşının vücuda girmesine yanıt olarak genel, lokal veya alerjik bir reaksiyon (anafilaktik şok, serum hastalığı) gelişebilir. Genel reaksiyon titreme, ateş, genel halsizlik, vücut ağrıları ve baş ağrısı ile karakterizedir. İmmünolojik ilacın enjeksiyon veya aşılama bölgesinde genellikle lokal bir reaksiyon gözlenir ve aşı bölgesinde ciltte kızarıklık, şişme ve ağrı ile kendini gösterir. Genellikle buna kaşıntı eşlik eder. Aşı reaksiyonları genellikle hafiftir ve kısa sürelidir. Aşıya karşı hastaneye yatış ve özel tıbbi gözetim gerektiren ciddi reaksiyonlar oldukça nadirdir. Aşılara karşı alerjik reaksiyonlar, kaşıntılı bir döküntü, deri altı dokunun şişmesi, eklem ağrısı, sıcaklık reaksiyonu ve daha az sıklıkla nefes almada zorluk ile kendini gösterir. Daha önce alerjik reaksiyonları olan kişilerin aşılanmasına yalnızca özel tıbbi gözetim koşulları altında izin verilir.

Bağışıklama için endikasyonlar ve kontrendikasyonlar. Bulaşıcı hastalıkların planlı, programsız ve acilen uygulanan immünoprofilaksisinin ana endikasyonu, vücudun bağışıklık sistemi tarafından spesifik bağışıklık üretimini uyararak enfeksiyona karşı bağışıklık oluşturma ihtiyacıdır.

Kontrendikasyonlar:

1. Önceki aşılara karşı alerjik reaksiyonlar. Bu durumda aşılama kararı doktor tarafından verilir ve bir alerji hastanesinde yapılır;

2. Diğer alerjik reaksiyonlar: solunum alerjisi, gıda ve böcek alerjisi. Aşılar bir alerji uzmanının gözetiminde yapılır;

3. Vücudun hayati fonksiyonlarının ihlali ile ortaya çıkan kronik hastalıklar; solunum, dolaşım, karaciğer, böbrekler, merkezi sinir ve endokrin sistemler;

4. Herhangi bir akut hastalık (akut dönemde ve iyileşmeden sonraki 1 ay içinde grip, bademcik iltihabı, akut solunum yolu hastalığı).

Bazı çocuklarda sağlık nedenleriyle aşılamadan çekilmeye (tıbbi geri çekilme) neden olan kontrendikasyonlar bulunursa, aşılama olasılığı konusuna uzman doktorlar tarafından toplu olarak karar verilir. Çocukların geri kalanı aşılanmalıdır, aksi takdirde bir çocuk kurumunda bulaşıcı bir hastalık yaygınlaşabilir.

1. 
   BULAŞICI HASTALIKLARIN ÖNLENMESİ İÇİN GENEL İLKELER

Birincil koruma aşağıdaki faaliyetleri içerir: kişisel hijyen, sertleşme, önleyici ve güncel sıhhi gözetim, bulaşıcı hastalıklar ve korunma yöntemleri hakkında bilginin teşvik edilmesi, koruyucu aşılar ve sağlıklı bir yaşam tarzı.

İkincil koruma, vakaların erken tespiti ve hastalarla temas halinde olan kişilerin izlenmesi (bu nedenle hastalığın belirtileri hakkında bilgi sahibi olunması), rejimi kısıtlayıcı önlemler (karantina, gözlem), hastaların izolasyonudur.

Üçüncül önleme tedbirleri zamanında, yeterli ve etkili tedaviyi içerir.

| Başlıca bulaşıcı hastalıklar. Sınıflandırma, bulaşma yolları ve önleme

Can güvenliğinin temelleri
Sınıf 10

Ders 21
Başlıca bulaşıcı hastalıklar. Sınıflandırma, bulaşma yolları ve önleme

İnsan hayatı boyunca mikroorganizmalarla çevrilidir.. Havada, suda, toprakta, yiyecek dahil tüm nesnelerin üzerinde birikirler. Mikroplar ciltte, ağız ve burunda, üst solunum yollarının mukozasında, bağırsaklarda özellikle kalın kısmında yaşar ve çoğalırlar.

Mikroorganizmalar yaşamda önemli bir rol oynar sadece insan değil, Dünya'nın tüm organik dünyası. Örneğin çürüme, fermantasyon, ayrışma yoluyla toprağı ve suyu ölü cisimlerden arındırırlar. Aynı zamanda yaralara girerek süpürasyona neden olabilirler ve insan vücudunun iç ortamına girerek bulaşıcı bir hastalığa neden olabilirler.

Mikroorganizmaların ve bulaşıcı hastalıkların sınıflandırılması

İnsan vücudu üzerindeki etkileri açısından modern bilim tarafından bilinen tüm mikroorganizma çeşitleri, Şema 25'te gösterilen üç türe ayrılmıştır.

Ülkemizde, bulaşıcı ilkenin bulaşma mekanizmasına ve vücuttaki yerleşimine dayanan bir bulaşıcı hastalık sınıflandırması benimsenmiştir. Bu sınıflandırmaya göre tüm bulaşıcı hastalıklar beş gruba ayrılmaktadır (Tablo 3).

Bu veya bu bulaşıcı hastalık, belirli bir mikroorganizmanın vücuda girmesiyle ilişkilidir. Örneğin boğmaca basili sadece boğmacaya, dizanteri basili - dizanteri, difteri basili - difteri, kolera vibrio - koleraya neden olur.

Bulaşıcı hastalıkların ortaya çıkışı ve yayılması Bulaşıcı hastalıklar, insanlar arasında oldukça hızlı yayılmaları bakımından diğerlerinden farklıdır. Bir bulaşıcı hastalığın olağan morbidite düzeyini çok aşan kitlesel yayılımına epidemi denir. Bir eyaletin tamamını veya birkaç ülkeyi kapsıyorsa buna pandemi denir.

Bulaşıcı bir hastalığı önlemek için nasıl oluştuğunu ve insanlar arasında nasıl yayıldığını bilmeniz gerekir.

Tüm bulaşıcı hastalıklar bulaşıcıdır ve hasta bir kişiden veya hasta bir hayvandan sağlıklı bir kişiye bulaşır. Ancak sağlıklı bir insan da bulaşıcı bir hastalık kaynağı olabilir. Bir hastalıktan sonra, hala belirsiz nedenlerle paradoksal bir durum ortaya çıkar. Kişi iyileşir, kendini iyi hisseder ama vücudunda patojenik bir mikrop bulunmaya devam eder. Bir organizma diğerini fark etmediğinde harika bir birlik ortaya çıkar. Bu istediğiniz kadar devam edebilir. Vücudun kendisi için bu tehlikeli değildir, ancak patojenik mikrop uzun süre zarar görmeden kaldığı ve dış ortama salındığı için başkaları için son derece tehlikelidir. Bu olguya basil taşıyıcısı, bir kişiye de basil taşıyıcısı denir.

Şu anda, en azından beş iletim yolu(Şek. 44):

Tüm bağırsak enfeksiyonları fekal-oral yolla bulaşır (“kirli el hastalıkları”); dışkı, hasta bir kişinin kusmuğu veya bir basil taşıyıcısı olan patojenik bir mikrop, yiyeceğe, suya, bulaşıklara girer ve ardından sağlıklı bir kişinin gastrointestinal sistemine ağız yoluyla girerek bir hastalığa neden olur (özellikle dizanteri yayılır);
üst solunum yollarının tüm viral hastalıkları, özellikle grip, havadaki damlacıklarla yayılır: mukuslu virüs, hapşırırken veya konuşurken, enfekte olan ve hastalanan sağlıklı bir kişinin üst solunum yolunun mukoza zarlarına girer;
sıvı bulaşma yolu, sözde kan enfeksiyonlarının karakteristiğidir; bu hastalık grubunun taşıyıcıları kan emici böceklerdir: pireler, bitler, keneler, sivrisinekler (böylece veba, tifüs bulaşır);
zoonotik enfeksiyon taşıyıcıları vahşi ve evcil hayvanlardır; enfeksiyon, ısırıklar yoluyla veya hasta bir hayvanla yakın temas yoluyla gerçekleşir (bu tür hastalıkların tipik bir temsilcisi kuduzdur);
Cinsel yolla bulaşan hastalıkların çoğu, sağlıklı bir kişi ile hasta bir kişinin yakın temasıyla temas veya ev içi temas yoluyla bulaşır (cilt ve tırnaklardaki mantar hastalıkları da aynı şekilde bulaşır).

dokunulmazlık

Bulaşıcı hastalıklar ve diğerleri arasındaki fark, iyileştikten sonra insan vücudunun hastalığa neden olan mikroorganizmanın yeniden girişine karşı bağışıklık kazanması gerçeğinde yatmaktadır. Bu bağışıklığa bağışıklık denir.

Biyolojik bir bakış açısından, bağışıklık, bir organizmanın iç sabitliğini genetik olarak yabancı bilgi belirtileri taşıyan canlı bedenlerden veya maddelerden korumanın bir yoludur. Bu cisimlere ve maddelere antijen denir. Bunlar, patojenik mikroorganizmaları, vücudun yabancı hale gelen hücrelerini ve dokularını, polenleri, bazı bitkileri, bazı gıda ürünlerini içerir. Girişlerine yanıt olarak, vücut protein yapısındaki belirli maddeleri - antikorları üretmeye başlar.

Bağışıklık, bulaşıcı bir hastalık ajanı veya yapay olarak tanıtılan bir antijen (aşı veya toksoid) şeklinde kesin olarak tanımlanmış bir antijenik uyarana yanıt olarak ortaya çıkan insan vücudunun bir dizi koruyucu ve uyarlanabilir reaksiyonudur.

Vücudun bağışıklık yanıtı, bir antijenin bir antikorla etkileşimidir. Bağışıklığın önemli bir özelliği, öz ile yabancı arasındaki tanıma ve farklılıktır.

Bağışıklık, vücudun işlevsel durumu ile yakından ilişkilidir ve büyük ölçüde çevresel faktörlere bağlıdır. Açlık, vitamin eksikliği veya eksikliği (avitaminoz), uzun süreli hastalık, ciddi yaralanmalar, sık stresli durumlar vücudun direncinin düşmesine ve bulaşıcı bir hastalığın gelişmesine katkıda bulunabilir.

Enfeksiyöz bir hastalık veya yapay bağışıklamanın bir sonucu olarak (yapay olarak zayıflatılmış bir patojen vücuda girdiğinde), insan kanında belirli bir antijenik uyarana karşı antikorlar ortaya çıkar. Antikor sayısı son derece yüksektir.

İnsan bağışıklık sisteminin organları arasında kemik iliği, karaciğer, dalak ve lenfatik sistem bulunur.

Doğa birkaç çeşit bağışıklık sağlar. Kalıtsal bağışıklık, bir kişinin türü ile ilişkilidir. Ebeveynlerden çocuklarına miras kalır.

Doğal ve yapay olarak edinilmiş bağışıklığı daha da ayırt edin. Birincisi, transfer edilen hastalığın bir sonucu olarak oluşur. İkincisi aktif veya pasif olarak oluşturulur. Yapay bağışıklığın aktif oluşumu ile vücuda bir aşı verilir. Bu, herhangi bir şekilde zayıflatılmış, ancak tüm zararlı özelliklerini koruyan patojenik bir mikroorganizmadır. İnsan vücuduna girişi, hafif bir biçimde ortaya çıkan, ancak çok belirgin bir bağışıklık tepkisi ile bulaşıcı bir hastalığa neden olur. Yapay bağışıklığın pasif oluşumu ile vücuda hazır antikorlar (serum veya gama globulin) verilir.

Öyle ya da böyle oluşan bağışıklığın belli bir süresi vardır. Pasif bağışıklıkta, birkaç haftadan iki ila üç aya kadar değişir. Aktif bağışıklık daha uzun sürer. Örneğin, çiçek aşısı (aşı), bir kişinin asla çiçek hastalığına yakalanmayacağının tam garantisini verir. Difteri veya tetanoza karşı bir aşı (üç aşı ile) 10 yıl koruma sağlar. Daha sonra ikinci bir aşılama (yeniden aşılama) gereklidir. Belirli bulaşıcı hastalık türleri için tek bir aşının ömür boyu garanti vermediğini her zaman hatırlamalıyız.

Bulaşıcı hastalıkların önlenmesi

Bulaşıcı hastalıkların yayılmasını önlemek için, genel epidemiyolojik zincirin unsurlarını birbirine bağlayan halkaları kırmak ve aynı zamanda her bir unsuru üzerinde hareket etmek gerekir.

İlk eleman- hasta bir kişi veya hayvan. Bulaşıcı hastalık şüphesi olan hasta bir kişi izole edilir ve tedavi edilir. Hasta bir hayvana farklı davranılır: Bir kişi için değerli bir hayvansa tedavi edilir, diğer tüm durumlarda ötenazi yapılır. Basil taşıyıcılarında durum daha karmaşıktır. Bunlar doktora gitmeyi asla düşünmeyecek oldukça sağlıklı insanlar. Bu nedenle, basil taşıyıcıları aktif olarak tanımlanmalıdır. Tüm insanları basil taşıma açısından incelemek neredeyse imkansızdır. Bu nedenle, anket rastgele gerçekleştirilir. Yemekhanelerde (büfeler, kantinler, lokantalar) ve çocuk bakımevlerinde çalışan insan gruplarını kapsar.

ikinci eleman epidemiyolojik zincir - bulaşma mekanizmaları. Enfeksiyonun yayılmasını önlemek için bulaşma yollarına bariyer koymak ve yayılma mekanizmalarını yok etmek gerekir. Bunu yapmak için günlük yaşamda aşağıdaki kurallara uymalısınız:

Tüm gıda ürünleri pişirilmelidir; tabaklar, bardaklar, çatallar, bıçaklar ev kimyasalları ile yıkanmalı, ardından bol su ile durulanmalıdır; meyve ve sebzeler akan suda iyice yıkanmalıdır; yemekten önce ve tuvaleti kullandıktan sonra el yıkamayı unutmamalıyız;
soğuk algınlığı için, hastalığı önlemenin basit ve güvenilir bir yolu, hem işte hem de evde kullanılabilen olağan üç katmanlı gazlı bezdir; hasta için ayrı bulaşıkları tahsis etmek ve dezenfektanlar kullanarak yıkamak gerekir; hastanın mendilleri kaynatılmalı ve iyice ütülenmelidir;
kan enfeksiyonlarının yayılmasını önlemenin etkili bir yolu, böcekleri yok etmek veya uzaklaştırmaktır;
zoonotik enfeksiyonlar çeşitli şekillerde önlenmelidir: kürk çiftliklerindeki değerli hayvanlar düzenli olarak veteriner kontrolünden geçirilmelidir; hasta hayvanların tedavi edilmesi gerekir; birçok bulaşıcı zoonotik hastalığın (bunlar fareler, sıçanlar vb.) taşıyıcılarının ve bekçilerinin sayısında önemli bir artış ile deratize edilirler (yok edilirler);
ev içi temas yoluyla bulaşan hastalıkların azaltılması, insanların hijyen kültürünün iyileştirilmesi, ahlak ve ahlakın güçlendirilmesi, halkın antikültürün tüm tezahürlerine karşı hoşgörüsüzlüğünün teşvik edilmesi, etik normların ve kuralların ihlali (bu süreçte önemli bir unsur eğitim ve yetiştirmedir) ile sağlanabilir. çocuklara ve ergenlere sağlık ve sağlıklı yaşam kültürü aşılamak).

Üçüncü eleman genel epidemiyolojik zincirde doğrudan sizinle ve benimle ilgilidir. Şu anda kendinizi bulaşıcı bir hastalıktan korumanın tek güvenilir yolu biliniyor: doktorların aşılama ve yeniden aşılama önerilerini zamanında ve doğru bir şekilde takip etmek.

İyi beslenme, makul bir motor rejimi, sağlıklı bir yaşam tarzı da hastalık riskini ve olasılığını azaltır.

Ekipte bulaşıcı bir hastalığın meydana geldiği tüm durumlarda, karantina adı verilen, hastalığın yayılmasını önlemeyi amaçlayan bir önlem sistemi zorunludur. Basitleştirilmiş bir biçimde, bu, aralarında hastalığın tespit edildiği kişilerin hareketlerinin ve temaslarının katı bir şekilde kısıtlanmasıdır. Karantina süresi, tespit edilen hastalığın gizli (kuluçka) süresine bağlıdır ve son hastanın izole edildiği andan itibaren hesaplanır (kolera için kuluçka süresi 5 gün, dizanteri için - 7 gün, tifüs için - 21 gün, vb. .).

Herhangi bir bulaşıcı hastalığın epidemiyolojik sürecinin tüm bölümleri üzerindeki karmaşık etkisi, yayılmasını önler. Bu sadece tıp uzmanlarının değil, bizim de çabamızı gerektiriyor. Aşıları zamanında yaptırmak, hijyen kültürünü, sağlık kültürünü gözlemlemek, hijyenik bir dünya görüşü geliştirmek her birimizin çıkarınadır.

Bulaşıcı bir hastalığın dış belirtileri

Enfeksiyöz hastalıkların çoğuna sıcaklıkta bir artış, titreme, vücutta halsizlik ve baş ağrısı eşlik eder. Genellikle öksürme, hapşırma, burundan bol miktarda akıntı, bazen kusma, tekrarlayan gevşek dışkı, karın ağrısı vardır. Birçok bulaşıcı hastalığın ayırt edici bir özelliği, vücudun çeşitli yerlerinde ciltte küçük kırmızımsı lekeler şeklinde bir döküntünün ortaya çıkmasıdır. Bazen noktanın merkezinde berrak bir sıvıyla dolu küçük bir kabarcık görülür. Kural olarak, bulaşıcı bir hastalığın teşhisi, hastanın doğal fonksiyonlarının (farenksten smear, genital organların salgıları, deriden kazıma, rektumdan smear) bakteriyolojik muayenesi temelinde yapılır.

Bulaşıcı bir hastalığın dış belirtileri patojenik mikrop vücuda girdiği andan itibaren hemen değil, ancak bir süre sonra ortaya çıkar. Mikroorganizmanın vücuda girmesinden hastalığın ortaya çıkmasına kadar geçen süreye kuluçka dönemi denir. Her bulaşıcı hastalık için kuluçka süresinin süresi farklıdır: birkaç saatten birkaç haftaya ve hatta yıllara kadar.

Kuluçka veya gizli dönem bu dönemde vücutta hiçbir şeyin olmadığı anlamına gelmez. Aksine patojen mikrop ile organizma arasında kıyasıya bir mücadele vardır.

Bulaşıcı bir hastalığın gelişiminde, art arda değişen birkaç dönem izlenir: gizli (kuluçka) dönem, hastalığın başlangıcı, hastalığın aktif tezahürü ve iyileşme. Dönemlerin süresi farklıdır ve enfeksiyonun doğasına bağlıdır.