Serviksin konumu. Döngünün farklı aşamalarında ve hamilelik sırasında serviks

Genital organların gelişiminde patolojiler bulunursa, bebek için hoş bir bekleme süresi gölgede kalabilir. Hamilelik sırasında jinekologlar serviksin durumunu izlemelidir. Şu anda onunla hangi dönüşümler yaşanıyor, yeni koşullar fetüsün gelişimini ve doğum sürecini nasıl etkiliyor?

Rahim ağzı hamilelik sırasında neden değişir?

Kadın bedeni, bir çocuğu doğurmak ve doğurmak için gerekli koşulları yaratacak şekilde tasarlanmıştır. Serviks vajinayı uterusa bağlar - hamileliğin seyrini ve doğum sürecini etkileyen kaslı bir halka. Kadın genital organlarının bu kısmı şu özelliklere sahiptir:

• bir embriyo taşırken, fetal yumurtanın düşmesini önler;
• hamileliğin normal seyrinin bir göstergesidir;
• kasılmalar sırasında rahim ağzı açılır ve fetüsün geçişini kolaylaştırır;
• Servikal bir kanalla birbirine bağlanan iç ve dış farenksten oluşur, içindeki mukus enfeksiyonların içeri girmesini engeller.

Gebe kaldıktan sonra hormonal süreçlerin etkisi altında serviks değişmeye başlar. Bir jinekolog dış yutağı yandan incelediğinde, normal şartlar altında pürüzsüz, elastik, soluk pembe renkte görünür. Rahim ağzı 4 cm uzunluğunda ve 2,5 cm çapındadır Hamileliğin dördüncü haftasından itibaren şu değişiklikler görülebilir:

• dış görünüş;
• boyutlar;
• konum;
• tutarlılık.

Jinekolog, düzenli kontroller sırasında kadının durumunu izler. Doktor, hamileliğin ilk aylarından itibaren değişikliklerin meydana geldiği cinsel organlarla ilgili durumu mutlaka değerlendirir. Bir kadının vücudunda fetüsün uygun şekilde beslenmesi ve şekillenmesi için:

• hormonal arka plan etkinleştirilir;
• metabolik süreçler hızlanır;
• kan damarlarının çoğalması var;
• kan dolaşımı güçlenir.

Devam eden süreçlerin bir sonucu olarak, rahim ağzı hamileliğin erken döneminde değişikliklere uğrar. Dış muayene sırasında, doktor aşağıdaki dönüşümleri gözlemleyebilir:

• mukoza zarının rengi siyanotik hale gelir;
• kas lifleri yerine, esneyebilen elastik bir kollajen yapıya sahip olan bağ dokusu ortaya çıkar;
• progesteronun etkisi altında serviksin alçaltılması başlar;
• servikal kanalın boyutu azalır.

Doktorlar ilk trimester başında 20, 28, 32, 36. haftalarda kontrol muayeneleri yaparlar. Gebelik yaşına bağlı olarak rahim ağzının durumunu etkileyen özelliklerde değişiklikler olmaktadır. Gebeliğin normal seyrini belirlemek için belirleyici faktörler aşağıdaki göstergelerdir:

• uzunluk;
• mukus kıvamı;
• konum;
• açıklık;
• servikal kanalın durumu.

Tutarlılık

Hamile bir kadının vücudunda meydana gelen süreçlerin etkisiyle kadın genital organlarında değişiklikler başlar. Vazodilatasyon, progesteronun etkisi rahmin duvarlarını, onu kaplayan endometrial tabakayı ve mukus boynunu kalın, gevşek hale getirir. Bezlerin çalışması, kalın, viskoz mukusun aktif üretimine neden olur. Servikal kanalda bir pıhtı, aşağıdaki sorunları çözen bir tıkaç oluşturur:

• vajinanın mikroflorasının dengesini korur;
• bakterilerin uterus boşluğuna girmesine izin vermez;
• fetal yumurtanın kaymasını önler;
• embriyonun oluşumu için koşullar yaratır.

Jinekolog tüm süreç boyunca mutlaka tutarlılığı kontrol eder, tehlikeli durumlarda kadın çocuğu kurtarmak için hastaneye yatırılır. Hamilelik sırasında yumuşak bir serviks, doğum için hazır olduğunun kanıtıdır. Düşük yapmayı tehdit eden ciddi sorunlar dışlanmaz. Muayene sırasında doktor şunları bulursa bu olabilir:

• aralık iç farenks, gevşek kas dokusu;
• dokunulduğunda yoğun, sert boyun - fetal reddin mümkün olduğu hipertonisite kanıtı.

Uzunluk

Terimin artmasıyla birlikte serviks değişikliklere uğrar. Gebeliğin yirminci haftasına kadar uzunluğu sabit kalmalıdır. Fetüsün büyümesi ile organ üzerindeki baskısı artar, boyutu kademeli olarak 1-2 cm küçülür Bu, başarılı doğum için gereklidir. Hamilelik dönemine bağlı olarak rahim ağzının normal uzunluğu aşağıdaki gibi olmalıdır:

Geçirgenlik ve konum

Hamilelik sırasında serviks pozisyonunu değiştirir. Jinekologlar bu klinik bulguyu kontrol etmelidir. Dönemin başında biraz yükselirse, son aylarda düşer. Boynun küçük pelvisin tel eksenine göre konumu önemli bir rol oynar. Aşağıdaki durumlar mümkündür:

• doğum için elverişli bir durum - ortaya yerleştirme;
• yana sapma, öne eğilme - gözlem gerektiren hamilelik patolojileriyle doludur.

Serviksin olgunluğunun bir göstergesi, bir jinekolog tarafından parmakla kontrol edilen servikal kanalın açıklığıdır. Aşağıdaki seçenekler hariç tutulmaz:

• Gebeliğin erken döneminde servikal kanaldan giriş kapalıdır.
• Doğumdan önce elverişli bir durum, iki parmağın rahim ağzına geçmesidir.
• Olgunlaşmamışlığın bir işareti, kapalı bir dış yutaktır, servikal kanala yalnızca bir parmağın ucunun girmesi mümkündür.

Hamilelik sırasında serviksin patolojisi

Fetüs için olumsuz koşulların ortaya çıkışı erken dönemlerde tespit edilir. Patolojiler erken doğuma, kendiliğinden düşüklere yol açabilir. Hamilelik sırasında rahim ağzının kısa olması bazen tehlikelidir. Bu duruma, aşağıdaki sonuçların dışlanmadığı istmik-servikal yetmezlik denir:

• artan basınç nedeniyle uterus tonu oluşur ve fetüsün reddedilmesine neden olur;
• kanama olasılığı vardır;
• düşük yapma riskinde artış;
• rahim ağzının erken açılması.

Jinekologların patolojileri, ilk trimesterde belirlenen, fetüs için tehlikeli olan genital organların koşullarını içerir. Kesinti tehlikesi oluşturan rahmin artan tonusu, kadının hastaneye yatırılmasını ve doktor kontrolünü gerektirir. Genellikle sorun aşağıdaki nedenlerle ortaya çıkar:

• Rahim ağzı hamilelik sırasında çok yüksektir.
• Kas dokusu çok yoğun, sert.

Dönemin başında jinekologlar bir kadında bu tür patolojik komplikasyonları da tespit edebilirler:

• Endoservisit. Pürülan akıntının eşlik ettiği kanal mukozasının bulaşıcı bir hastalığı, fetüsün enfeksiyonuna yol açabilir. Acil tedavi gerektirir.
• Erozyon - mukoza zarının yüzeyinde kızarıklık, ülserasyon görünümü. Tedavi sürecinin doğumdan sonra başlaması önerilir.

nedenler

Sağlıklı bir çocuğun doğumu için, kadın sağlığının düzenli olarak tıbbi olarak izlenmesi önemlidir. Bu, patolojilerin gelişmesini önlemeye yardımcı olacaktır. Görünüşlerinin nedenleri şunlar olabilir:

• cinsel organlara zarar veren aletlerin önceki doğumlarında kullanılması;
• hormonal dengesizlik;
• çoklu hamilelik;
• düşük plasenta previa;
• fetüsün büyük boyutu;
• kürtaj;
• doğum sırasında molalar;
• jinekolojik küretaj;
• polihidramnios.

Erken evrelerde saptanan patolojik durumlar bazı durumlarda düzeltilebilir. Genellikle bu tür nedenlerden kaynaklanırlar:

• önceki düşükler;
• rahimde yapışkan süreç;
• kas dokusunun hipertrofisi - uzun bir boyun;
• cinsel organların sarkması;
• servikal kanalın enflamatuar hastalıkları;
• IVF'nin neden olduğu gebelik;
• genital organların gelişiminin fizyolojik özellikleri;
• genetik eğilim;
• stres
• Uterin miyom.

Fetüs oluşumunu ve normal doğumu engelleyen hastalıkların gelişme nedenleri şunlar olabilir:

• Erozyon ile - travma, iltihaplanma, hormonal değişiklikler, enfeksiyonların etkileri, fazla kilo, oral kontraseptif alma.
• Endoservisit durumunda - karışık cinsel ilişkiler, genital organların patolojileri, mukoza zarının kimyasal yanıkları, dokularda mekanik hasar, vajinal mikrofloranın ihlali.

işaretler

Patolojiler genellikle gebeliğin farklı aşamalarında ultrason sırasında teşhis edilir. Belki de dış belirtilerin ortaya çıkışı. Bir kadın aşağıdaki belirtilerden şikayet edebilir:

• alt karın bölgesinde ağrı çekerek;
• büyük miktarda sulu akıntı;
• mukusta kan damlacıklarının görünümü;
• sık idrara çıkma;
• vajinal bölgede karıncalanma;
• kanama oluşumu.

Teşhis

Üreme organlarının durumunu belirlemek için doktorlar, çift elli muayene ve özel aynalar kullanarak bir sandalyede jinekolojik muayene yaparlar. Mantar ve cinsel yolla bulaşan hastalıkların varlığı için vajinadan smear testi yaptığınızdan emin olun. Ultrason muayenesi iki şekilde yapılır. Bunlardan biri - transabdominal - peritonun ön duvarından şu şekilde gerçekleştirilir:

• Daha iyi görselleştirme sağlamak için prosedürden önce mesaneyi doldurduğunuzdan emin olun.
• Alt karın bölgesindeki vücut yüzeyi özel bir jel ile yağlanır.
• İçinden bir sensör geçir.

Transvajinal araştırma yöntemi vajina yoluyla gerçekleştirilir. Bu yöntem, organların ve fetüsün durumunun doğru göstergelerini verir. Prosedür aşağıdaki sırayla gerçekleştirilir:

• Enfeksiyonu önlemek için özel bir sensöre kondom konur.
• Daha iyi penetrasyon için yüzeyini jel ile yağlayın.
• Vajinaya yaklaşık 10 cm derinliğe sokulur.
• Görüntü monitör ekranında görüntülenir.

Transvajinal ultrason yöntemi kullanılarak servikometri yapılır. Bu işlem çocuğun bekleme süresi boyunca birkaç kez gerçekleştirilir. Çoğul gebelikler, rahim gelişimindeki anormallikler için reçete edilmelidir. Servikometri aşağıdakileri belirlemeye yardımcı olur:

• boynun tam uzunluğu;
• yapı, biçim değişikliği;
• boyutu kısaltmak;
• servikal kanalın açıklığı.

Ultrasonlar hamileliğin çeşitli aşamalarında yapılır. Çalışma, bir kadının sağlık durumunu değerlendirmeye, vücudun gelişiminin bu tür özelliklerini belirlemeye yardımcı olur:

• yapısal anomaliler;
• deformasyonlar;
• kistlerin, neoplazmaların, poliplerin varlığı;
• tutarlılık ve yoğunluk;
• servikal kanalın genişlemesi;
• rahim eksenine göre pozisyon;
• erozyon belirtileri;
• ton

Hamilelik sırasında serviks patolojilerinin tedavisi

Terapi taktikleri tanıya ve organın durumuna bağlıdır. Boynun kısalması saptanırsa, istmik-servikal yetmezlik için çeşitli tedavi yöntemleri kullanılır. Bunlar şunları içerir:

• hormon tedavisi;
• rahmi gevşeten ilaçların kullanımı;
• hipertonisiteyi azaltmak için antispazmodiklerin atanması;
• rahim üzerine bir peser takılması - erken doğumu önleyen özel bir halka;
• serklaj - doğum sürecinin başlangıcından önce çıkarılan dikiş.

Konservatif tedavi

İstmik-servikal yetmezliği teşhis ederken, tedavi rejimi birkaç ilaç grubunun kullanımını içerir. Doğum yaklaşıyorsa ve kas dokuları gevşememişse hormon tedavisi verilir. Prostaglandinler fitiller, tabletler, vajinal jeller şeklinde kullanılır:

• Prepidil - ilaç içeren özel bir şırınga kullanılarak uygulanır. Jel, günde 1.5 g doza kadar 6 saat aralıklarla kullanılır.
• Cytotec - bir tablet intravajinal olarak uygulanır. Maksimum doz 24 saat boyunca 25 mg'dır.

Tüm hormonal ilaçlar, periyodik testler ile bir jinekoloğun zorunlu kontrolü ile kullanılmaktadır. Tedavi süresi hastanın durumuna göre doktor tarafından belirlenir. Hormonal arka planı stabilize etmek için aşağıdaki ilaçlar reçete edilir:

• Utrozhestan - vajinal fitiller, günde iki kez koyun.
• Duphaston tabletleri - günde üç kez bir tane alın.

Doğumdan önce kasları gevşetmek için antispazmodikler kullanılır - bunlar günde 2 kez tablet olarak alınan No-shpa, Papazol'dur. Doktorlar hamile kadınlar için tokolitikler reçete eder - kas tonusunu hafifleten ilaçlar:

• bir damlalık şeklinde magnezyum sülfat, doktor dozajı ve tedavi sürecini belirler;
• Partusisten - ağızdan alınır, 6 saat sonra bir tablet, tedavi süresi kadının durumuna bağlıdır.

Servikal kanalı açmak için doğal bir çare kullanılır - kurutulmuş deniz yosunundan yapılmış yosun çubukları. 7 cm uzunluğa ve 1 cm çapa sahiptirler, aşağıdaki özelliklere sahiptirler:

• yüksek higroskopisite nedeniyle, kanalı genişleterek boyutları artar;
• kas gevşemesini destekleyen prostaglandin üretimini teşvik eder.

Fiziksel egzersiz

Jinekologlar, kısaltılmış uzunluğu ile servikal kanalı çevreleyen kasları güçlendirmek için özel egzersizler yapılmasını önermektedir. İstenmeyen sonuçlara yol açmamak için bunu doktorun onayı olmadan yapmamak önemlidir. Tekrar sayısı 10 kattır. Rahim patolojilerini dışlamak için aşağıdaki egzersizi yapmakta fayda var:

• Sağ tarafınız sandalyenin arkasına gelecek şekilde durun, ellerinizle tutun.
• Sol bacağınızı yana alın, rahat bir konuma kaldırın, indirin.
• Diğer tarafı çevir.
• Sağ bacak için tekrarlayın.

Çocuğu beklerken ve doğumdan sonraki iyileşme döneminde kompleksi gerçekleştirmesine izin verilir. Aşağıdaki alıştırmalar yardımcı olacaktır:

• Bacaklarınızı genişçe açın. Yavaşça oturun, 5 saniye dinlenin. Yaylı bacak hareketleri yapın. Kalkmak için acele etmeyin.
• Bir bacağınız yana doğru çömelin. Kolları öne doğru uzatarak dengeyi koruyarak, vücudun ağırlığını bir bacaktan diğerine aktarın.

Cerrahi müdahale

Kısalma hormonal nedenlerden kaynaklanıyorsa ve ilaçlar yardımcı olmadıysa, ameliyat reçete edilir. Bu durumda cerrahi müdahale erken doğumu, erken açılmayı, zarların yırtılmasını engeller. Serklaj yapılır - 36 hafta sonra çıkarılan dikiş. İşlem iki şekilde gerçekleştirilir:

• dairesel dikiş yardımı ile iç farenksin daralması;
• dış dikiş.

Organın uzamış hali hamileliğin seyrini etkilemez ancak doğumdan önce tehlikelidir. Serviks açılmayabilir veya işlemler yavaşlayabilir. Bu durumda sezaryen reçete edilir. İstmik-servikal yetmezliği teşhis ederken, bir kadın 20 hafta sonra uterusa hamileliğin sonunda çıkarılan obstetrik bir peser takabilir. Bu, erken doğum eylemini önlemeye yardımcı olur. Özel bir plastik veya silikon halka aşağıdaki etkiye sahiptir:

• rahim basıncını azaltır;
• kanalın kaslarını boşaltır.

önleme

Bebeği bekleme süresinin tamamının sorunsuz geçmesi için, bir kadın gebe kalmanın planlanmasından başlayarak düzenli olarak bir jinekoloğu ziyaret etmelidir. Bir çocuğun zamanında ve sağlıklı doğması için belli kurallara uyulması gerekir. Önleme aşağıdaki faaliyetleri içerir:

• üreme organlarının enfeksiyöz, enflamatuar süreçlerinin zamanında tedavisi;
• sigara bırakma;
• normal kiloyu korumak;
• kürtajın dışlanması;
• hamilelik planlaması;
• doktor tarafından önerilen diyete bağlılık.

Jinekologlar hamileliğin erken bir aşamasında boyun uzunluğunun kısalmasını teşhis ederse, kadının ihtiyacı olan:

• Eğilmekten, ağırlık kaldırmaktan kaçının.
• Fiziksel aktiviteyi sınırlayın.
• Gün boyunca dinlenin.
• İyi bir gece uykusu düzenleyin.
• Cinsel aktiviteden doğum yapmayı reddetme.
• Sinir gerginliğinden kaçının.
• Dikiş atarken, peser takarken, doktor tarafından verilen rejimi takip edin.
• Antispazmodikler, sakinleştiriciler alın.

Video

Anne adayının kadın genital organlarında herhangi bir patoloji varsa, bebeğin sağlıklı intrauterin gelişimi imkansızdır. Hamilelik sırasında doktorlar rahim ağzının durumunu düzenli olarak değerlendirir. Böyle bir teşhisin bebek taşımanın çok erken aşamalarında yapılması özellikle önemlidir.

fizyoloji

Serviks, rahme bir tür giriştir. Bu organ servikal kanalın devamıdır. Rahim ağzının normal boyutu çok önemlidir. Normdan sapmalar, bir kadının ve bebeğinin çeşitli patolojilere sahip olmasına yol açabilir.

Rahim ve servikal kanalın yeri belirlenir. uzun bir jinekolojik muayene sırasında, anne adayı tarafından koltukta tutulmaktadır.

Çoğu sağlıklı kadında serviksin boyutu 3 ila 4,5 cm. Bu göstergedeki bir değişiklik, birçok patolojinin gelişiminin çok önemli bir klinik işaretidir.

Kararsız bir hormonal arka plan, serviksin boyutunun değişebilmesine katkıda bulunur. Bu özellikle hamileliğin ikinci yarısında belirgindir.

Bir kadında bebek taşırken doktorlar serviksin kısaldığını tespit ederse, bu düzeltilmesi gereken bir patolojinin tezahürüdür.

Yumurtlamadan önceki durum

Serviks alt kısmında vajinaya bitişiktir. Hamile olmayan kadınlarda bu bölge katıdır. Zaten hamileliğin ilk haftalarında gevşer ve yumuşar. Adet öncesi rahmin vajinal kısmının konumu biraz değişebilir. Bu durum genellikle bir jinekolojik muayene sırasında bir jinekolog tarafından tespit edilir.

Bir kadının adet döngüsünün farklı dönemlerinde serviks farklıdır. Yumurtlamadan önceki dönemde sertliği maksimumdur. Servikal kanal mümkün olduğu kadar daraltılır. Bu durum fizyolojiktir.

Gebeliği önlemek için dişi döngüsünün bu aşamasında servikal kanalın güçlü bir şekilde daralması gereklidir.

Yumurtlamada

Dişi döngüsünün bu döneminde rahim ağzının durumu değişir. Daha gevşek ve daha yumuşak hale gelir. Jinekolog böyle bir dönemde bir çalışma yaparsa rahmin iç osunun da kapandığını bulacaktır. Doktorlar bu durumu öğrencinin semptomu veya işareti.

Rahim ağzı da bu dönemde hafifçe yükselir. Genital organın yerleşimi fizyolojik değilse bu durum kadında olumsuz belirtiler görülmesine neden olabilir. Genellikle bu durumda, çeken bir ağrı ortaya çıkar ve genital sistemden beyaz akıntı görünmeye başlar.

Dişi döngüsünün bu döneminde servikal mukus salgısı artar. Başarılı bir anlayış için gereklidir. Bu sır sayesinde spermatozoa rahme ve yumurtaya nüfuz edebilir.

Bir erkeğin ve bir kadının germ hücrelerinin füzyonu olmazsa, adet döngüsünün bir sonraki aşaması başlar.

yumurtlamadan sonra

Dişi döngüsünün bu döneminde serviksin pozisyonu değişir. Bu vücut aşağı doğru hareket etmeye başlar. Jinekolojik muayene sırasında, doktor rahim ağzının kuru ve dokunulduğunda biraz yoğun hale geldiğini belirler. Servikal kanalın çapı küçüktür.

Bu dönem ile karakterize edilir serviks sperm penetrasyonu için hazır değil. Değişen hormonal arka plan, bu tür değişikliklerin ortaya çıkmasına katkıda bulunur. Dişi seks hormonları, spesifik değişikliklerinin gelişmesine yol açan epitel hücrelerine etki eder.

Erken gebelikte

Jinekolojik muayene sırasında, doktor birkaç klinik göstergeyi değerlendirir. Rahim ağzının yerini, tonunu, rengini, şeklini ve yoğunluğunu belirler.

Gebeliğin ilk haftalarında bu organın mukoza zarının rengi değişir. Bu bölgenin rengi uçuk pembeden bordoya değişir. Adet gecikmesinden önceki serviksin yoğunluğu da farklıdır. Tüm klinik göstergeler hamileliğin seyri ile değişir.

Jinekolojik muayene sırasında, hamileliğin ilk günlerinde olan doktorlar ortaya çıkar bol miktarda kan damarı. Bu dönemde rahmin tonu da değişir.

Çok belirginse, bu durum zaten patolojinin bir tezahürüdür - hipertonisite. Bu durumda gebelik boyunca anne adayının daha dikkatli izlenmesi gerekmektedir.

Serviksteki karakteristik değişiklikler gebeliğin ilk yarısında oluşmaya başlar. Gebe kaldığı andan itibaren en erken dönemlerde bile organ yoğunluğu değişir. Serviks daha yumuşak hale gelir.

Bu organın lümeni de değişir. İlk başta serviks aralıktır. Hamilelik ilerledikçe servikal kanalın çapı giderek küçülür.

Bu fizyolojik reaksiyon, bir kadının erken doğum yapmaması için gereklidir.

Uterusun pelvis içindeki yeri çok önemli bir klinik işarettir. Çok fazla öne eğilmiş veya yana kaydırılmış olabilir. Bu durumda gebeliğin seyri patolojik olabilir. Böyle bir durumda, bir kadının bebeğini doğurduğu tüm dönem boyunca daha dikkatli bir şekilde izlenmesi gerekir.

Hamileliğin ilk haftalarında rahim ağzının mukoza zarı pürüzsüz görünür. Bunun nedeni, servikal kanalın epitel hücreleri tarafından üretilen büyük miktarda servikal mukustur. Pelvik organları ve gelişmekte olan bebeği enfeksiyondan korumak için böyle bir biyolojik sır gereklidir.

Hamileliğin seyri ile birlikte serviksin mukoza zarları gevşer. Genellikle bu durum gebeliğin üçüncü trimesterinde gelişir. Rahim ağzı fazla yumuşar veya gevşerse anne adayının bile hastaneye kaldırılması gerekebilir.

Birçok kadın serviksi kendi başlarına palpe etmeye çalışır. Hemen belirtmek gerekir ki bunu yapmaya değmez. Bu yöntemi kullanarak hamilelik belirtilerini kendi başınıza belirlemeniz imkansızdır. Bu durumda sadece sekonder enfeksiyon riski yüksektir.

Bir kadının korunmasız cinsel ilişkiden sonra adet görmesinde gecikme olursa, hemen bir jinekoloğa danışmalıdır.

Son adet döneminizin ilk gününü girin

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30

Erken evrelerde serviksin durumu nasıl belirlenir?

Serviksin patolojilerini tespit etmek için jinekolojik muayene yapmak her zaman gerekli değildir. Genellikle doktor bu tür çalışmaları yalnızca endikasyonlara göre yürütür. Daha sıklıkla, gelişmekte olan bozuklukları izlemek için doktorlar transvajinal ultrason reçete etmeye başvururlar.

Bir kadının serviksi uzunsa ve kısalmamışsa, sık jinekolojik muayene gerekli değildir. bu not alınmalı serviks patolojilerinin ortaya çıkışı hamileliğin çok erken evrelerinde ortaya çıkar.

Hamilelik sırasında birkaç klinik muayenenin yapılması tesadüf değildir. 20. haftaya kadar rahim ağzı, bebeğin gebe kalmasından sonraki ilk günlerde eskisi gibi olmalıdır. Bu vücutta önemli değişiklikler gözlenmez. Bu, hormon seviyelerindeki kademeli bir değişiklikten kaynaklanmaktadır.

Bu durumda her iki servikal os tamamen kapalı kalır. Bu durumda bu organın boyutları 4 ila 4,5 cm arasında değişmektedir Bir kadında bu gösterge 2 cm'ye düşerse bu durumda doktorlar kısalmadan bahseder.

Normalde, uterusun uzunluğu normal aralıkta olmalıdır. Ancak 20 hafta sonra bu organda hafif bir fizyolojik kısalma meydana gelmeye başlar. Bu durum neredeyse gebeliğin 28. haftasına kadar gelişir.

İleride rahim ağzının boyutu küçülmeye devam eder. Bu durum normal doğum için gereklidir.

Patolojiler kendilerini nasıl gösterir?

Doktorlar, belirli patolojileri olan kadınları içeren çeşitli risk gruplarını tanımlar. Böyle bir riski değerlendirmek için anamnez çok önemlidir. Bir kadın önceki bebek anlayışından önce kürtaj yaptıysa, özellikle karmaşık olanlar, bu durumda hamileliğinin daha dikkatli izlenmesi gerekir.

Daha önceki bir hamilelik sırasında obstetrik forseps ve diğer yardımcı tıbbi aletlerin kullanılması, serviksin zarar görmesine katkıda bulunur.

Hormonal dengesizlik sadece şu gerçeğine katkıda bulunur: bir kadının progesteron seviyeleri önemli ölçüde düşer. Bu durumda doktorlar, kural olarak, hamile kadınlara özel hormonal ilaçlar reçete eder.

İkizleri veya üçüzleri olan anne adaylarının da çeşitli servikal patolojiler geliştirme riski daha yüksektir. Bu tür patolojik durumlar, çoğul gebelikte zaten en erken aşamalarında kendini gösterir.

Düşük plasenta previa sıklıkla serviksin çeşitli patolojilerinin gelişmesine yol açar. Genellikle böyle bir patoloji, hamileliğin ilk üç aylık döneminin sonunda oluşur.

Bu durumun gelişimi üzerinde tam bir tıbbi kontrolün olmaması, hem anne adayı hem de bebeği için son derece tehlikeli patolojilerin gelişmesine katkıda bulunabilir.

Doktorların, hamileliğin başlangıcından önce veya erken evrelerinde bile servikal erozyon tespit ettiği kadınlar, çeşitli patolojilerin gelişmesi için yüksek risk altındadır. Bu durumda, anne adayının dikkatli bir şekilde izlenmesi ve izlenmesi için taktiklerin seçilmesi gereklidir.

Hamilelik sırasında en önemli kadın organı, fetüsün içinde büyüdüğü rahimdir. Aynı zamanda jinekolojik muayenelerde fetüsü tutan boynuna çok dikkat edilir ve adetin sonuna kadar sıkıca kapalı olması enfeksiyon girişini engeller. Ancak bazen hamilelik sırasında rahim ağzı çeşitli nedenlerle işlevlerini yerine getirmez ve bu gibi durumlarda düşük yapma tehdidi vardır.

Hamilelik sırasında serviks fetüsü tutar ve enfeksiyonların penetrasyonunu engeller.

Rahim ağzı, yaklaşık 2,5 santimetre çapında ve 3-4 cm uzunluğunda, rahim ile vajinayı birbirine bağlayan bir tür tüptür Alt kısmı vajinal kısım, üst kısmı supravajinaldir. Boynun içinde servikal kanal bulunur; dışı normalde pembe ve pürüzsüz, içi gevşek, dokunulduğunda kadifemsi.

Hamilelik sırasında serviks değişir. Normal durumu için belirlenen kriterler aşağıdaki gibidir:

• dokunuşa yoğun;
• kan damarlarının çoğalması nedeniyle mavimsi renk tonu;
• hamilelikten önceki duruma göre uzunluk ve hacimde artış;
• pelvik eksene göre biraz sapmış;
• kalın mukus üreten aşırı büyümüş epitel ile;
• kapalı, parmak kanala geçmez.

Doktor, gevşek yapı ve açık servikal kanal ile düşük yapma tehdidini belirleyebilir. Normdan sapma şüphesi varsa, doktor servikal kanalın yapısını ve durumunu belirleyen bir ultrason yazacaktır.

Haftalık uzunluk

Hastanın hamileliği sırasında doktorun dikkat ettiği ana kriterlerden biri rahim ağzının uzunluğudur. Fetüsü doğuma kadar tutmak için gerekli değerlerden düşükse, düşük yapma riski vardır. Boynun kısalması iki şekilde tespit edilebilir:

1. Jinekolojik muayene sırasında.
2. Birkaç pozisyonda yapılması önerilen vajinal ultrason yapılırken - ayakta durmak, uzanmak, öksürmek.

Aynı zamanda hamilelikten önce rahim ağzının uzunluğunu ancak yaralanmalar sonucu kısalıyorsa ve buna büyük, gözle görülür anatomik bozukluklar eşlik ediyorsa tahmin etmek mümkündür. sebepler, serviksin kısaltılabileceği, birkaç:

1. Nadir görülen konjenital anatomik değişiklikler, bağ liflerinin eksikliği.
2. Hormonal değişiklikler, özellikle fetüste adrenal bezlerin androjenleri sentezleyerek aktive olduğu 15-28 haftalık bir süre için karakteristiktir.
3. Kas halkası yaralanmalarının sonuçları, ameliyatlar, kürtajlar, zor doğumlar (örneğin, büyük bir fetüs veya makat gelişi). Hasarlı bölgelerde, iyileşme sırasında kasların kasılma ve esneme yeteneğini bozan yara izleri oluşur.

Normalde boy, fetüs büyüdükçe değişmeli ve doğumdan önce kısalmalıdır. Boyutlar (milimetre cinsinden) ve normal kabul edilen diğer kriterler tabloda (mm cinsinden) gösterilmiştir.

	10-15 hafta	15-20 hafta	20-25 hafta	25-30 hafta	30-35 hafta	35-37 hafta
ilk gebelik	35,2	36,5	40,5	41	35,7	28
tekrarlanan gebelik	35,6	36,8	40	42,3	36,3	28,5

Bir ultrason taramasında farenksin genişlemesiyle birlikte kısaltılmış bir serviks ortaya çıkarsa, teşhis " istmik-servikal yetmezlik". Bununla birlikte, ilk hamilelik sırasında erken aşamalarda (yirmi haftaya kadar) bir kısalma yakalamanın çok zor olduğu akılda tutulmalıdır, bu nedenle genellikle 20-20 haftalık bir süre için vajinal ultrason ile ek bir muayene reçete edilir. 22 hafta

Kısa serviks: ne yapmalı

Her şeyden önce boyun kısalığı sürekli izlemenin bir nedenidir, bu nedenle bu patolojiye sahip kadınlarda jinekoloğa ziyaret sayısı çok daha fazladır.

İstatistiklere göre, 2. trimesterde meydana gelen düşüklerin en yaygın nedeni haline gelen bu patolojidir ve alışılmış kesintilerle vakaların yaklaşık% 20'sinde bulunur.

İstmik-servikal yetmezliğin gelişim derecesi ve buna bağlı olarak fetüsün taşınmasına yönelik tehdit, çeşitli kriterlerin toplamı ile belirlenir.

Anket sonuçlarından elde edilen puanlar özetlenmiştir. Toplamları 5 veya daha fazlaysa, bir düzeltme gösterilir.

Hastaya aşağıdaki tedaviler reçete edilebilir:

• Tokolitik tedavi.

İlaç tedavisi uterusun tonunu azaltmayı ve kasları gevşetmeyi amaçlamaktadır. Bu amaca ulaşmak için aşağıdaki ilaçlar reçete edilebilir:

1. Magnezyum sülfatlı damlalıklar.
2. Magne B6 günde altı defaya kadar.
3. Beta-agonistler, örneğin Partusisten.

• hormon tedavisi.

Uterusun fonksiyonel kısalması, başta androjen seviyesinde bir artış ve progesteron eksikliği olmak üzere hormonal arka plandaki değişikliklerle ortaya çıkabilir. Aşağıdaki ilaçlar reçete edilebilir:

1. Günde 25 mg'a kadar progesteron.
2. Utrozhestan, 27 haftaya kadar günde iki kez oral veya intravajinal olarak.
3. Dufaston tablet günde 3 defaya kadar.

Hormon tedavisi için önemli koşullar, kandaki hormon seviyesinin sürekli izlenmesi ve ilaçların kademeli olarak kesilmesidir, çünkü alımlarının keskin bir şekilde kesilmesi düşüklere neden olabilir.

Sütür, vajinanın ön forniksinin servikse geçtiği noktada uygulanır. Bu işlem birkaç şekilde gerçekleştirilebilir:

1. Dış os dikilir (boynun arka ve ön dudakları). Yöntemin dezavantajı, dikilen serviksin kapalı bir alanda enfeksiyon gelişmesi için koşullar yaratmasıdır.
2. Dairesel bir dikiş uygulanarak iç farenksin daraltılması. Bu durumda bir drenaj deliği kalır, bu nedenle bu yöntem daha uygun kabul edilir.

Operasyon basit kabul edilir, ancak sadece hastanede yapılır. Ameliyat için en uygun zaman 14-20 haftadır, ancak her durumda en geç 27 haftadır, çünkü daha sonra, fetüsün gözle görülür bir şekilde büyümesiyle, yüksek bir postoperatif komplikasyon riski vardır. Anestezi kural olarak epidural olarak yapılır ve fetüsün sağlığına zarar vermez. Kapalı boyundaki dikişler genellikle doğuma hazırlanmak için 37. haftada alınır.

• Bir peserin yerleştirilmesi.

Peser, rahim ağzını boşaltmak ve rahimden gelen baskıyı azaltmak için yerleştirilen silikon veya plastik bir halkadır. Birkaç obstetrik peser türü vardır; doğum sayısına, rahim ağzının çapına ve vajinanın üst kısmının büyüklüğüne göre seçim yapılır.

Halkanın takılması genellikle ağrısızdır: doktor silikonla yağlar, vajinaya yerleştirir ve rahmin üzerine yerleştirir. İşlem için en uygun zaman 20 hafta sonrasıdır ve 37-38 haftalarda peser çıkarılır. Halka yer değiştirdiğinde iltihaplanma gelişebilir, bu nedenle komplikasyonları önlemek için her iki haftada bir test planlanır.

Bir obstetrik peser nasıl çalışır?

olgunluk göstergeleri

Yaklaşık 37. haftada rahim ağzı değişmeye ve doğuma hazırlanmaya başlar. Bu değişiklikler kısalma, yumuşama ve düzleşme ile kendini gösterdiği gibi boynun merkezi bir pozisyona gelmesi ve açılmaya başlaması ile de kendini gösterir. Jinekolojide doğuma hazır olma düzeyini ifade eden "olgunluk derecesi" terimi kullanılır. Olgunluk derecesi, aşağıdaki kriterlere göre belirlenen puanlarla ifade edilir:

Elde edilen puanlar toplanır ve sonuç değerlendirilir:

1. 3 noktaya kadar - boyun olgunlaşmamış.
2. 4-6 puan - boyun olgunlaşıyor, yeterince olgun değil.
3. 7-10 puan - olgunluk.

37. haftadan sonra rahim ağzı olgunlaşmaz ise istmik-servikal yetmezliğin tersi bir patolojidir. Ayrıca düzeltme ve bazı durumlarda doğum yöntemi olarak sezaryen seçimi gerektirir.

Hamileliğin erken döneminde, doktor uterusun kısaldığından şüphelenirse, fiziksel eforun reddedilmesini, ağır kaldırmayı ve cinsel ilişki sırasında dikkatli olmayı içeren koruyucu bir rejim önerilir. Aynı zamanda doktorlar, hamileliğin korunmasına katkıda bulunmadığı, ancak kan pıhtılarının oluşumuna yol açabileceği için katı yatak istirahatinden kaçınılmasını tavsiye ediyor.

kaynaklar:

1. Baskakov P. N., Torsuev A. N., Tarkhan M. O., Tatarinov L. A. İstmik-servikal yetmezliğin obstetrik boşaltma peseriyle düzeltilmesi // Annelik ve çocukluğun korunması. - 2013. - 1 numara
2. Doğum - Ulusal Yönergeler. Ed. E.K. Ailamazyan, V.I. Kulakova, V.E. Radzinsky, G.M. Savelyeva. Moskova, 2009.

Hamilelik, en başından itibaren bir fetal yumurtanın varlığının belirtilerini gösterir. Değişiklikler öncelikle üreme organlarını ilgilendirir. Bu nedenle gebeliğin erken dönemlerinde rahim ağzının eskisinden farklı olması doğaldır. Yani onda meydana gelen değişiklikler, bir kadını bekleyen bir olayın pek çok belirtisinden biridir.

Bu makalede okuyun

Serviks: nerede?

Gerekirse, tüm kadınlar üreme sisteminin ne tür bir parçası olduğunu, nerede bulunduğunu ve ne anlama geldiğini açıklayamayacaktır. Bu mantıklıdır, rahim ağzının sağlığını veya işlev bozukluğunu kendi başınıza takip etmek imkansızdır. Muayene ve değerlendirilmesi muayeneyi yapan jinekoloğun sorumluluğundadır.

Rahim ağzı ise bu organın vajinaya geçiş yapan ve vajinayı birbirine bağlayan görsel muayene sırasında görünen kısmıdır. Adet döngüsünün her aşamasında mukus üretir. Rahim ağzının gebelik sırasındaki rolü hafife alınamaz, büyük ölçüde fetal yumurtanın uygun yerde tutulmasını sağlayan odur. Muayene sırasında sadece vajinal kısmı tespit edilebilir ancak bu jinekolojik sağlık durumunu değerlendirmek için yeterlidir. Muayenede yuvarlak, çıkıntılı, mukoza ile kaplı ve ortasında küçük bir delik bulunan bir oluşum gibi görünür.

Organın olağan büyüklüğü 4 cm uzunluğunda ve çevresi 2,5 cm'dir, kıvamı serttir, farinks kapalıdır, salgıların salınması için kritik günlerde biraz daha genişler.

Hamileliğin erken döneminde rahim ağzındaki bir değişiklik, bir uzman tarafından oldukça fark edilir ve bu da bu durumu tespit etmeyi mümkün kılar. Menstrüasyonun kesilmesi ile birlikte önemli işaretlerden biri olarak kabul edilir.

Gebe kaldıktan sonra rahimdeki değişikliklerin belirtileri

Rahmin kendisi, hamileliğin yaklaşık 4. haftasından itibaren, büyümüş fetal yumurtanın duvarında bir çıkıntıya, organın boyutunda bir artışa ve asimetriye neden olduğu zaman, gözle görülür şekilde değişmeye başlar. Bu aynı zamanda bir uzmanı tespit edebilmektedir. Erken gebelikte hangi serviks, başlangıcından itibaren geçen süreye bağlıdır. Ancak yumurtanın döllenmesinden hemen sonra gözlenen progesterondaki artış, organın tamamen görsel olarak değişmesine neden olur. Jinekolojik muayene sırasında bunu görmek kolaydır. Deneyimli bir doktor, gebe kalma anından itibaren geçen süreyi doğru bir şekilde belirleyebilir.

Hamileliğin erken döneminde serviks, önceki durumdan aşağıdaki farklılıkları alır:

• Mukoza zarının rengi siyanotik hale gelir ve döllenmeden önce pembeydi. Bu değişikliklerden korkmayın, kan damarlarının büyümesinden, metabolik süreçlerin aktivasyonundan kaynaklanırlar. Bu, bu bölgedeki kan akışını iyileştirmek için gereklidir, çünkü fetüsün zarlarının oluşumu, beslenmesi büyük miktarda oksijen gerektirir;
• Organın ana kısmına göre konumu değişir;
• Muayene sırasında dokunulduğunda dokuların kıvamı farklılaşır.

Rahim ağzının vajinal kısmının yeri nasıl değişir?

Üreme organları, bir embriyo ortaya çıktığında, normal gelişmeyi, rahatlığı ve olası tehlikelerden korunmayı sağlayacak şekilde ona uyum sağlar. Bu, erken gebelikte serviksin yeni pozisyonunu dikte etti. Süreksizdir ve ondan önce döngünün farklı aşamalarında değişir. Ancak genel olarak vücudun bu kısmı vajinaya göre nispeten yüksektir. Bu, özellikle yumurtlama sırasında, vücut spermatozoanın dişi üreme hücresine mümkün olduğunca nüfuz etmesini kolaylaştırmaya çalıştığında fark edilir.

Erken gebelikte serviksin konumu normalden daha aşağıda olur. Progesteronun etkisi altına girerek fetal yumurtanın dışarı kaymasını engeller. Sürecin seyri erken gebelikte serviksin yüksek veya düşük seviyesine bağlıdır.

Rahim ağzı yüksekse bu, organın kendisinin tonunun artması anlamına gelebilir ve bu da kesinti tehlikesi yaratır. Bazı kadınlar bu durum nedeniyle neredeyse tüm dönemi yatay pozisyonda geçirmek zorunda kalırlar. Ancak doktor, mevcut diğer belirtileri de dikkate alacak ve değerlendirecektir. Belki de boynun yüksek konumu, belirli bir organizmanın fetüsü hiçbir şekilde tehdit etmeyen bir özelliğidir.

Boyun tutarlılığı

Hamileliğin erken döneminde dokunulduğunda serviks önceki durumuna göre oldukça yumuşaktır. Bunun nedeni damarlarının genişlemesi, şişmesi ve bezlerin daha aktif çalışmasıdır. Gebeliğin vazgeçilmez bir arkadaşı olan progesteron da rolünü oynayarak rahmin kendisini ve onu çevreleyen endometriyumu da daha gevşek ve kalın hale getirir. Ancak organın duvarlarının kıvamına kıyasla boyun daha yoğundur. Fetusa yaklaşımları koruyan bir kale gibidir. Bu, gebe kalmadan öncekinden daha hareketli olmasını engellemez.

Birçoğu, hamileliğin erken döneminde rahim ağzı yumuşaksa, döllenmiş yumurtayı tutmayacağından korkar. Kanalı önemli ölçüde daraldığından ve dokular normalde hala elastik kaldığından ve belirli bir zamana kadar gerilmesi zor olduğundan korkmak için hiçbir neden yoktur. Bezler aktif olarak daha kalın ve daha viskoz hale gelen mukus üretmeye başlar. Servikal kanalda tıkaç adı verilen büyük bir salgı pıhtısı oluşur. Aynı anda birkaç işlevi yerine getirir:

• yabancı bakterilerin rahim boşluğuna girmesine izin vermez;
• vajinadaki mikroorganizmaların dengesini korumaya yardımcı olur;
• üreme organlarının çalışması için rahat koşullar yaratır.

Gebeliğin erken döneminde serviks dokunulamayacak kadar sertse, bu, adı verilen organın kendisinde aşırı strese işaret edebilir. Bu durum fetal yumurtanın reddedilmesini tehdit eder. Uzman olmadan tek başınıza rahim ağzının kıvamını değerlendirmeniz gerçekçi değildir.

Bu nedenle, kendi kendine muayene sırasında çok yumuşak veya sert görünüyorsa, kendinizi "sarmamalısınız". Jinekoloğa düzenli ziyaretler, patolojinin düzeltilmesi için çok geç olmadan tespit edileceğinin garantisidir.

kısa boyun nedir

Pek çok kadın sorunsuz hamile kalmaz. En ciddilerinden biri de çeşitli sebeplerden kaynaklanan kesinti tehdididir.

Fetusun gelişimi ve kilo alması serviks üzerindeki baskıyı arttırır. Aşırı durumlarda, boyut olarak küçülür ve artık fetüs için tam teşekküllü bir koruma görevi göremez. Erken gebelikte serviksin bu durumu çoğunlukla hormonal nedenlerden kaynaklanır, ancak geçmişte vücudun aldığı yaralanmalar, çoğul gebelik ve polihidramnios ile olur. Bu fenomen istmik-servikal yetmezlik olarak adlandırılır ve sürekli tıbbi gözetim ve müteakip tedavi gerektirir. Bir uzman tarafından tespit edilen hamilelik sırasında serviksin kısalmasının belirtileri:

• Dokularının çok yumuşak dokusu;
• Organın bu kısmının aşırı hareketliliği;
• Servikal kanalın genişlemiş lümeni.

Bazı kadınlarda bu belirtiler hafiftir, ancak her durumda, özellikle ilk haftalarda sorunu kendisi fark etmeyecektir. Doktorun hem görsel olarak hem de ultrason yardımıyla anomaliyi görme fırsatı bulması önemlidir. Bu, zamanında kayıt ve çok sayıda anket gerektirir.

Boynu kısaltma tehlikesi nedir?

Gebeliğin erken döneminde rahim ağzının kısaltılması, düşük yapma olasılığını artırarak tehlikelidir. Embriyonun boşluktan düşmesini engelleyen yoğun bir halka yerine istmik-servikal yetmezlik, yanında kanamaya neden olan bir elementin ortaya çıkmasına neden olur. Vücudun bu kısmı, uterusun tonuna yol açan artan basıncı içeremez. Sertleşir, gerilir, kasları her an aktif olarak kasılmaya ve sıkıştırmayı açarak yumurtayı reddetmeye başlayabilir.

Erken bir aşamada, bu tehlikelidir çünkü hamilelik sırasında servikal kasılma semptomları kadının kendisi tarafından her zaman fark edilmez. Bir organın bir bölümünün kısalması, farklı zamanlarda reçete edilen transvajinal ultrason kullanılarak da tespit edilir. Bazı kadınlar şunları yaşar:

• Sulu akıntı görünümü. Bu durumdadırlar ve normaldirler, ancak genellikle kalındırlar ve çok büyük miktarlarda değildirler;
• Kan damlalarını şeffaf mukusa karıştırmak;
• Artan idrara çıkma ihtiyacı;
• Karın alt kısmında, sırtta çekme ağrısı, vajinada karıncalanma şeklinde rahatsızlık.

Bazen organın bu kısmının kısa olması doğuştan, daha yaygın durumlarda ise bir edinimdir. Ancak serviksin kısalmasına neden olmamak ve çocuk için bir tehdit oluşturmamak için, bir kadının bununla hamilelikten önce bile ilgilenmesi gerekir, yani:

Aynalar kullanılarak jinekolojik muayene ve iki elle muayeneye ek olarak, doktor kadını mikroflora analizi için yönlendirecektir. Vücutta fetüse zarar verebilecek zührevi enfeksiyon ve mantar olmadığından emin olmak gerekir. Vajinanın mikroflorasından bahsediyoruz ama rahim ağzının durumunu en doğrudan şekilde etkiliyor.

Sitoloji ile ilgili bir başka çalışma da organın bu kısmındaki hücrelerin yapısını inceler. Hamileliğin erken evrelerinde serviks, kötü huylu olanlara dejenerasyonlarından hiç bağışık değildir. Bazen başlangıçta bulunan iki sorun daha:

• Endoservisit. Serviksin bulaşıcı iltihabı, bakterilerin organ boşluğuna girmesine, fetüsün enfeksiyonuna, kasların zayıflamasına ve sonuç olarak düşüklere yol açabilir. Bu nedenle tedavi hemen yapılmalıdır. Hastalık, hamileliğin erken evrelerinde enfekte serviksin mukus yerine cerahatli salgılar üretmesiyle kendini gösterir;
• . Oluşumu hamilelikten kaynaklanabilir ve başka nedenlerle kışkırtılabilir. Ancak her durumda tedavi doğumdan sonra yapılır ve onlardan önce epitelin durumu izlenir. Erozyon, mukoza yüzeyinde kızarıklık veya yara gibi görünür.

Gebeliğin erken evrelerinde değişmiş bir serviks, "ilginç bir durumun" belirtilerinden yalnızca biri değildir. Fetüs için koruyucu fonksiyonlarının yanı sıra, yeterli önlemler alınmadığı takdirde daha da kötü sonuçlara yol açabilecek olası sorunlar hakkında bilgi verir. Bu nedenle kadınlar, özellikle düşük, düşük ve erken doğum öyküsü varsa, jinekolojik muayene ve intravajinal ultrasondan korkmamalı ve kaçınmalıdır.

Bir uzmandan yardım

Sorularınızı sormaktan çekinmeyin ve tam zamanlı uzmanımız bunu çözmenize yardımcı olacaktır!

Yumurtanın döllenmesi, bir kadının vücudunda hamileliği sürdürmeyi amaçlayan çok sayıda fizyolojik süreci başlatır. Her şeyden önce, bu üreme sisteminin organlarının durumuna yansır. Gebeliğin belirlenmesinde ana tanı kriteri olan gebe kaldıktan sonra rahim ağzındaki olası değişiklikleri daha ayrıntılı olarak ele almak gerekir.

Rahim ağzı, organın vajinaya bağlanan alt bölümüdür. Tüm adet döngüsü boyunca mukus üreten bezler içerir. Hamilelik meydana geldiğinde serviks, fetüsün uygun yerde tutulmasını sağlayarak spontan düşük gelişimini önler.

Normalde serviks küçük yuvarlak bir oluşumdur. Boyu 4 cm'yi ve çevresi 2,5 cm'yi geçmez. Bir jinekolog tıbbi muayenenin bir parçası olarak organın sadece vajinal bölümünü değerlendirebilir. Rahim ağzı, adet kanaması sırasında salgıları serbest bırakmak için hafifçe açılan, kapalı bir farenks olan sıkı bir kıvama sahiptir. Ancak gebeliğin gelişimi vücudun bazı özelliklerinde değişikliğe yol açar.

Gebe kaldıktan sonra, serviks dokunuşta yumuşak hale gelir. Bunun nedeni, hamileliğin bir arkadaşı olan bir hormon olan progesteron üretimindeki artıştır. Uterusun endometriyumunun şişmesine neden olan vazodilatasyona yol açar. Ancak boyun, yumurtayı kurtarmanıza izin veren elastikiyetini ve elastikiyetini kaybetmez. Hamileliğin başında hareketlilik kazanır. Bunun nedeni, rahmin vücudu ve rahim ağzını birbirine bağlayan kısmı olan kıstak dokularının yumuşamasıdır.

Embriyonun uterusta görünümü, aktif olarak daha kalın ve daha viskoz bir sır üreten bezlerin aktivasyonuna yol açar. Servikal kanalda "mantar" adı verilen büyük bir mukus pıhtısı belirir. Aşağıdaki işlevleri yerine getirir:

• Rahim boşluğunun bulaşıcı ajanların penetrasyonundan korunması;
• vajinanın mikroflorasının dengesini korumak;
• Kadın genital organlarının çalışması için en uygun koşulları yaratmak.

Gebe kaldıktan sonra serviksin tutarlılığı sağlam kalırsa, bu organın hipertonisitesinin gelişimini gösterir. Bu patolojik durum, fetal yumurtanın reddedilmesine yol açabilen uterusun artan gerilimi ile karakterize edilir.

Uzman değilseniz rahim ağzındaki değişiklikleri tek başınıza değerlendirmeniz mümkün değildir. Kendi kendine muayeneler vajinal enfeksiyon, servikal yaralanma gelişimine neden olabilir. Bu nedenle, yalnızca bir jinekolog tarafından yapılan düzenli muayeneler, patolojinin zamanında tespit edilmesini ve düzeltilmesini sağlayacaktır.

ton değişikliği

Gebe kaldıktan hemen sonra, bir kadının vücudunda hamileliği sürdürmeyi amaçlayan süreçler oluşmaya başlar. Genellikle serviks açık pembe bir renge sahiptir, ancak bir çocuğun taşınması sırasında mavimsi-mor bir renk alır.

Bu, üreme sisteminin organlarındaki kan damarı ağının hızlı büyümesinden kaynaklanmaktadır. Damarlar kanla dolar, bu da genişlemelerine yol açar ve rahimdeki kan akışını artırır. Genital organlara kan akışının güçlendirilmesi, vajinanın duvarları olan labiaların şişmesine de neden olur.

yer değişikliği

Döllenmeden sonra, serviksin kademeli olarak inmesi, arka duvara doğru sapması meydana gelir. Bu düzenleme spontan düşük olasılığını azaltır. Yerleştirme yüksekliği, doktorun hamileliğin nasıl ilerlediğini belirlemesine yardımcı olan bir teşhis özelliğidir.

Yüksek bir konum, hipertonisite gelişimini gösterebilecek endişe verici bir sinyaldir. Bu gibi durumlarda doktorlar hastayı hastaneye yatırır. Ne de olsa, rahmin yalnızca rahatlamış bir durumu, çocuğu normal şekilde taşımanıza izin verir. Çoğu durumda kas liflerinin sürekli gerginliği embriyonun reddedilmesine neden olur.

Bazen rahmin alt bölümünün yüksek konumu kadın vücudunun bireysel bir özelliğidir. Bu gibi durumlarda, organın yalnızca intravajinal ultrason muayenesi, spontan düşük tehdidinin varlığını belirlemeye yardımcı olacaktır.

Boynun yüksek konumu ile kadınlar aşağıdaki semptomların gelişimini not eder:

• Büyük miktarlarda sulu akıntı;
• Sık idrara çıkma dürtüsü;
• Alt karın bölgesinde, bel bölgesinde çekme ağrısının görünümü;
• Mukoza salgılarında kan çizgilerinin görünümü.

Bu tür belirtiler hamile bir kadını uyarmalı, bir uzmanla acil konsültasyon için bir neden haline gelmelidir.

Döllenmeden sonra organ nasıl incelenir?

Hamilelik meydana gelirse, bir kadın bir jinekoloğa danışmalıdır. Doktor aynalar ve iki elli muayene kullanarak jinekolojik muayene yapacaktır. Ek olarak, fetüsü tehdit edebilecek cinsel yolla bulaşan enfeksiyon olmadığından emin olmak için vajinanın mikroflorasının incelenmesi gerekecektir.

Servikal hücrelerin histolojik bir incelemesi olan sitoloji yapmak gereklidir. Kanser gelişimini önlemek için bu gereklidir. Gerçek şu ki, hamilelik sırasında fetüsün reddedilmesini önlemek için kadının bağışıklığı baskılanır. Bu süreç vücuttaki kanser hücrelerinin hızlı büyümesini tetikleyebilir.

Hamilelik meydana geldiğinde, aşağıdaki hastalıkların gelişimi ek olarak dışlanmalıdır:

• Endoservisit. Bu, bakterilerin uterus boşluğuna girmesine, fetüsün enfeksiyonuna, organın tonunda bir azalmaya ve kendiliğinden düşüklere neden olabilen serviksin enfeksiyöz bir lezyonudur. Bu nedenle, tedaviye başlamak için enfeksiyon varlığını zamanında belirlemek gerekir;
• Erozyon (rahim mukozasında küçük bir yara). Patolojik oluşumun nedeni gebelik veya enfeksiyon olabilir. Hastalık bir uzman tarafından sürekli izlenmesini gerektirir, ancak tedavi sadece doğumdan sonra yapılır.

Servikste listelenen değişiklikler, jinekoloğun gebeliğin oluşumu, süresi ve tehdit edici faktörlerin gelişimi hakkında bir sonuca varmasını sağlar. Kendi kendine teşhis koymayın, çünkü tehlikeli hastalıkların, kürtajın gelişmesine yol açabilir. Bir doktorla yapılan düzenli muayeneler, çocuk sahibi olma sürecindeki herhangi bir değişikliği izlemenize ve patolojileri zamanında durdurmanıza olanak tanır.