Bir poliklinikte alerji uzmanı-immünologun iş tanımı. Çocuk alerji uzmanı iş tanımı

Bir alerji uzmanı-immünolog, insan bağışıklık sistemi bozukluğuyla ilişkili çeşitli alerji türlerinin tanımlanması ve tedavisi ile uğraşan bir tıp uzmanıdır. Doktor ayrıca alerjik patolojilerin gelişmesini önlemeyi amaçlayan önleyici tedbirler geliştirmektedir.

Bir alerji uzmanı-immünolog, alerjik reaksiyonların tedavisi ve önlenmesi ile ilgilenir.

Vücudun koruyucu fonksiyonlarının azalması sonucunda çeşitli hastalıkların ortaya çıktığı bilinen bir gerçektir. Buna alerji gibi hastalıklar da dahildir. Bu nedenle, doktor tedaviyi iki yönde yürütür - alerjileri tedavi eder ve vücudun bağışıklık fonksiyonlarını güçlendirir.

Uzmanlık nispeten yakın zamanda ortaya çıktı. Görünüm, alerjik reaksiyonların ortaya çıkmasından muzdarip hastaların yıllık büyümesi ile ilişkilidir. İstatistiklere göre, her beş kişiden biri alerjiden muzdariptir, özellikle çocukların vücudu buna eğilimlidir. Bu nedenle, bir alerji-immünolog mesleğine olan talep artıyor.

Bir alerji uzmanı-immünologun yetkinliği nedir?

Doktor, vücudun bağışıklık fonksiyonlarındaki bozukluğun nedenlerini ve sonuç olarak alerjik reaksiyonların tezahürünü ortaya çıkarır. Doktorun birincil yetkinliği, hastanın bağışıklığının ihlalini etkileyen alerjenleri belirlemek ve ardından uygun tedaviyi reçete etmektir.

Bir alerji uzmanı-immünologun çabaları, mevsimsel alerjilerin alevlenmesini önlemeyi amaçlamaktadır.

Bir uzmanın önemli çalışma alanları şunlardır:

• Teşhis, bronşiyal astım, dermatit, çeşitli rinit türleri, konjonktivit vb. İçin önleyici tedbirler.
• Randevu ve ayrıca mevsimsel ve yıl boyunca alerjileri ortadan kaldırmayı amaçlayan tıbbi prosedürlerin uygulanması.
• Teşhis, bağışıklığın terapötik düzeltilmesi.
• İnsan bağışıklık sistemini korumaya yönelik restoratif prosedürlerin yürütülmesi.

Bugüne kadar, zayıf ekoloji nedeniyle çocukların bağışıklığı büyük ölçüde zayıflamıştır. Sonuç olarak, bir alerji uzmanı-immünolog genellikle çocukların ve yetişkinlerin bağışıklık sistemini tedavi eder ve güçlendirir.

Alerji uzmanı-immünologun yetkinliğindeki hastalıklar

Uzmanın kapsamı, aşağıdaki hastalıkların tanımlanmasını ve tedavisini içerir:

• gıda alerjilerinin neden olduğu çocukluk çağı atopik dermatiti;
• herhangi bir reaktif ile cilt temasından kaynaklanan çocuklar, yetişkinler ve seboreik dermatit;
• hava alerjenlerinin neden olduğu solunum alerjisi;
• saman nezlesi - bitki alerjenlerinin neden olduğu bir alerji;
• kalıcı alerjik rinit (kaşıntı ve kızarıklık ile sürekli burun akıntısı);
• çocuklarda ve yetişkinlerde mevsimsel alerjik rinit (polen kaynaklı burun akıntısı);

Alerjik rinit tedavisinde doktorun yeterliliği

• cerahatli akne dahil cilt iltihabı;
• alerjik göz nezlesi;
• çocuk ürtikeri;
• belirli gıda gruplarına karşı toleranssızlık (gıda alerjisi);
• ilaç intoleransı;
• uçuk;
• anjiyoödem;
• farenksin kronik bademcik iltihabı ve diğer cerahatli hastalıkları;
• bağışıklık yapısındaki bir azalmanın neden olduğu kronik akciğer hastalığı;
• bronşiyal astım - kronik bir formun solunum yollarının ciddi bir hastalığı;
• sürekli olarak nüks eden hastalıklar;

Gıda intoleransı durumunda bir alerji-immünoloji uzmanına danışılmalıdır.

Bir pediatrik alerji uzmanı-immünolog, genellikle alerjenik gıdaların neden olduğu liken, kurdeşen, siğil, atopik dermatiti tedavi eder. Böylece bir allerjist-immünolog, gözlerde, bronşlarda, nazofarenkste, deride, burunda alerjik reaksiyonları tespit eder ve tedavi eder.

Hangi durumlarda bir uzmana başvurmak gerekir?

Bir hastada aşağıdaki belirtiler kaydedilirse, bir alerji uzmanı-immünolog ile konsültasyon gereklidir:

• tekrarlayan veya kalıcı burun tıkanıklığı;
• kalıcı veya mevsimsel burun akıntısı;
• ciltte kızarıklık, tahriş, döküntü ve iltihaplanma;

Kronik solunum güçlüğü için bir alerji uzmanı-immünolog ile konsültasyon gereklidir.

• göz ve burun mukozasında sık sık tahriş;
• sık hapşırma ve gözyaşı;
• uzaktan duyulan nefes;
• burun tıkanıklığı nedeniyle ağızdan nefes alma;
• uzun süreli kuru öksürük;
• sık soğuk algınlığı ve SARS (yılda üç defadan fazla);
• yılda beş defadan fazla uçuk oluşumu;
• gözlerin altında kalıcı morarma;
• bronşiyal astımın neden olduğu nefes darlığı, nefes darlığı, boğulma;
• anlaşılmaz nitelikte sık ateş ve baş dönmesi.

SARS'ın yılda 3 defadan fazla ortaya çıkması, bir alerji uzmanı-immünologu ziyaret etmek için bir nedendir.

Mevsimsel nitelikteki belirtiler bir hafta içinde kaybolmuyorsa ve belirtiler dört haftadan uzun süredir kronik ise, o zaman bir alerji-immünoloji uzmanına danışılmalıdır.

Doktor hangi testleri ve teşhis yöntemlerini kullanır?

Hastalıkların gelişmesinden sorumlu belirli maddeleri belirlemek için aşağıdaki testleri toplamak gerekir:

• Etkilenen deriden kazıma.
• Balgam analizi.
• Antikorlar için kan testi.
• Biyokimya için kan testi.
• Tam kan sayımı (kan bir damardan alınır).

Hastalıkları teşhis etmek için doktor, immünolojik bir kan testi yapar.

• İmmünolojik tanı (kandaki antikorların varlığını belirleyin).
• İmmünogram (bir parmaktan kan alınır, ardından içinde lökosit ve lenfosit içeriği belirlenir).
• Dışkı analizi (antibakteriyel ilaçların bakterilerin duyarlılığına karşı direncini belirleyin).
• HIV ve cinsel yolla bulaşan hastalıklar için analiz.
• Alerjen testi (olası bir alerjen sıvı halde cilde ekilir, ardından etkilenen bölgede şişlik, kızarıklık görülür).

Alerjenler için çocuk testi, en son analiz türüne göre yapılır. Teşhis yöntemleri olarak, bir alerji uzmanı-immünolog şunları kullanır:

• Röntgen (bir değerlendirme verir, iç organlarda hasar olup olmadığını belirler).

Alerjenleri belirlemede en etkili yöntemlerden biri de alerji testleridir.

Bir alerji uzmanı-immünolog ile randevu, hastanın aşağıdaki soru listesinden oluşan ayrıntılı bir sorgulamasıyla başlar:

• Hastayı ne endişelendiriyor?
• İlk belirtiler ne zaman ortaya çıktı?
• Daha önce benzer belirtiler yaşadınız mı?

Konsültasyon sırasında, alerji uzmanı-immünolog hastanın tıbbi geçmişini ayrıntılı olarak inceler.

• Semptomlar hangi durumlarda kötüleşir?
• Kendi kendini tedavi etmeyi denedin mi?
• Belirli yiyecekleri yedikten sonra reaksiyon meydana geliyor mu?
• Alerjilere kalıtsal bir yatkınlık var mı?

Bir anamnez toplandıktan sonra, mukoza zarları ve cilt muayenesi yapılır. Teşhis koymak ve daha ileri tedaviyi reçete etmek için, bir alerji uzmanı-immünolog belirli testler için sevk verir. Hastalığın nedeni belirlenemezse, etkilenen bölgenin röntgen muayenesi yapılır.

Alerjik reaksiyonların oluşmasını önlemek için sezon dışında vitamin kompleksleri alınmalıdır.

• Günlük rutininizi gözden geçirin.
• Doktorun doğru beslenmeye geçmeyi önerdiğinden emin olun. Kızarmış, baharatlı, tuzlu yiyeceklerden kaçının.
• Akut hastalık formlarında, alerji hastalarının belirli bir diyete uyması gerekir. Dermatolojik reaksiyonlarda artışa neden olabilecek narenciye, kırmızı meyveler ve meyveleri reddedin.
• Her ilkbahar ve sonbaharda bağışıklık yetmezliğini gidermek için A, B, C vitaminlerini alın.
• Bağışıklık sistemini güçlendirmek için diyet takviyeleri alın.
• Günlük rutininize zorunlu spor eğitimini ekleyin. Örneğin yüzme, koşma, günlük yürüyüş.

Sertleştirme, çocukların bağışıklığını güçlendirmeye yardımcı olacaktır

• Çocukların bağışıklığı sertleşerek normalleşir. Bu nedenle, çocuğu yavaş yavaş soğuk suyla ıslatmaya alıştırın.

Çocuklar sık ​​sık nezle oluyorsa bu, çocukların bağışıklığının azaldığı anlamına gelir. Bu durumda, bir alerji uzmanı-immünolog, komplikasyon riskini önlemeye yardımcı olacaktır.

Bir alerji uzmanı-immünolog tarafından kullanılan tanı ve tedavi yöntemleri hakkında bilgi videoda verilmektedir:

1. Genel Hükümler

1. Bu görev tanımı, bir allerjist-immünologun iş görev, hak ve sorumluluklarını tanımlar.
2. "Alerji ve İmmünoloji" uzmanlığında lisansüstü eğitimi veya uzmanlığı tamamlamış, tıp eğitimi yüksek bir kişi, alerji uzmanı-immünolog pozisyonuna atanır.
3. Alerji uzmanı-immünolog, Rusya Federasyonu'nun sağlık hizmetlerine ilişkin mevzuatının temellerini bilmelidir; sağlık kurumlarının faaliyetlerini düzenleyen yasal belgeler; hastanelerde ve polikliniklerde tıbbi ve önleyici bakımın organize edilmesinin temelleri, acil ve acil tıbbi bakım, afet tıbbı hizmetleri, sıhhi ve epidemiyolojik hizmetler, nüfusa ilaç temini ve sağlık tesisleri; klinik muayenenin teorik temelleri, ilkeleri ve yöntemleri; bütçe sigortası tıbbı bağlamında sağlık kurumlarının ve sağlık çalışanlarının faaliyetleri için örgütsel ve ekonomik temeller; sosyal hijyenin temelleri, sağlık hizmetlerinin organizasyonu ve ekonomisi, tıp etiği ve deontoloji; tıbbi faaliyetin yasal yönleri; insan vücudunun organlarının ve sistemlerinin işlevsel durumunun klinik, enstrümantal ve laboratuvar teşhisinin genel ilkeleri ve temel yöntemleri; başlıca hastalıkların etiyolojisi, patogenezi, klinik belirtileri, seyrinin özellikleri, karmaşık tedavi ilkeleri; acil tıbbi bakım sağlanmasına ilişkin kurallar; geçici iş göremezlik muayenesi ve mediko-sosyal muayene esasları; sağlık eğitiminin temelleri; dahili çalışma düzenlemeleri; işçi koruma kuralları ve normları, güvenlik önlemleri, endüstriyel sanitasyon ve yangından korunma.
Uzmanlık alanında, bir alerji uzmanı-immünolog modern önleme, teşhis, tedavi ve rehabilitasyon yöntemlerini bilmelidir; bağımsız bir klinik disiplin olarak allergoloji ve immünolojinin içeriği ve bölümleri; alerjik ve immünolojik hizmetin görevleri, organizasyonu, yapısı, kadrosu ve donanımı; uzmanlık alanındaki güncel yasal ve öğretici ve metodolojik belgeler; tıbbi dokümantasyon düzenleme kuralları; geçici sakatlık ve tıbbi ve sosyal muayene muayenesi yapma prosedürü; allerjik ve immünolojik hizmetlerin faaliyet planlama ve raporlama ilkeleri; faaliyetlerini izlemek için yöntem ve prosedürler.
4. Rusya Federasyonu'nun yürürlükteki mevzuatına uygun olarak tıbbi tesisin başhekiminin emriyle göreve bir alerji uzmanı-immünolog atanır ve görevden alınır.
5. Alerji uzmanı-immünolog doğrudan bölüm başkanına, onun yokluğunda sağlık kuruluşu başkanına veya vekiline rapor verir.

2. İş sorumlulukları

Tıbbi uygulamada kullanılmasına izin verilen modern önleme, teşhis, tedavi ve rehabilitasyon yöntemlerini kullanarak uzmanlığında nitelikli tıbbi bakım sağlar. Hastayı belirlenen kural ve standartlara göre yönetme taktiklerini belirler. Hastayı muayene etmek için bir plan geliştirir, mümkün olan en kısa sürede eksiksiz ve güvenilir teşhis bilgileri elde etmek için hastayı muayene etmenin hacmini ve rasyonel yöntemlerini belirtir. Klinik gözlemlere ve muayenelere, anamneze, klinik laboratuvar ve enstrümantal çalışmalardan elde edilen verilere dayanarak tanıyı koyar (veya doğrular), hastanın bağışıklık sisteminin klinik bir değerlendirmesini verir. Yerleşik kural ve standartlara uygun olarak, gerekli tedaviyi belirler ve kontrol eder, gerekli teşhis, tedavi, rehabilitasyon ve önleyici prosedür ve önlemleri organize eder veya bağımsız olarak yürütür. Hasta hastanede günlük olarak muayene edilir. Hastanın durumuna göre tedavi planında değişiklikler yapar ve ek tetkik yöntemlerine olan ihtiyacı belirler. İmmünopatolojik bozuklukların değerlendirilmesinde, teşhis edilmesi ve tedavisi zor olan klinik vakaların analizinde, çeşitli yöntemlerle elde edilen bağışıklık durumuna ilişkin verilerdeki tutarsızlıkların nedenlerinin belirlenmesi ve analiz edilmesinde, klinik yürütülürken sağlık tesislerinin diğer bölümlerinin doktorlarına danışmanlık yardımı sağlar. ve patomorfolojik inceleme. Kendisine bağlı (varsa) ikincil ve ikincil sağlık personelinin çalışmalarını denetler, görevlerinin yerine getirilmesini kolaylaştırır. Teşhis ve tedavi prosedürlerinin uygulanmasının doğruluğunu, alet, aparat ve ekipmanın çalışmasını, reaktiflerin ve ilaçların akılcı kullanımını, orta ve küçük sağlık personeli tarafından güvenlik ve iş gücü koruma kurallarına uyulmasını kontrol eder. Sağlık personelinin becerilerini geliştirmek için eğitim oturumlarına katılır. Çalışmalarını planlar ve faaliyetlerinin performansını analiz eder. Tıbbi ve diğer belgelerin belirlenen kurallara uygun olarak zamanında ve yüksek kalitede yürütülmesini sağlar. Sıhhi-eğitim çalışmalarını yürütür. Tıp etiği ve deontoloji kural ve ilkelerine uyar. Nitelikli ve zamanında kurum yönetiminin emirlerini, emirlerini ve talimatlarını ve ayrıca mesleki faaliyetleriyle ilgili yasal işlemleri yerine getirir. İç düzenlemeler, yangın güvenliği ve güvenliği, sıhhi ve epidemiyolojik rejim kurallarına uygundur. Sağlık kuruluşunun, çalışanlarının, hastalarının ve ziyaretçilerinin faaliyetlerini tehdit eden güvenlik, yangın ve sağlık kuralları ihlallerini ortadan kaldırmak için yönetimi zamanında bilgilendirmek de dahil olmak üzere önlemleri ivedilikle alır. Becerilerini sistematik olarak geliştirir.

Bir alerji uzmanı-immünolog şunları yapma hakkına sahiptir:
1. Bir immünopatolojik tanı koymak, klinik gözlemlere ve klinik ve laboratuvar çalışmalarına dayanarak immünolojik bozuklukların düzeltilmesi ve önlenmesi için yöntemler belirlemek; belirlenmiş kural ve standartlara göre hasta yönetimi taktiklerini belirlemek; hastanın kapsamlı bir muayenesi için gerekli olan enstrümantal, fonksiyonel ve laboratuvar teşhis yöntemlerini reçete eder; onaylanmış teşhis ve tedavi yöntemlerini kullanarak teşhis, tedavi, rehabilitasyon ve önleyici prosedürleri yürütmek; gerekli durumlarda, hastaların konsültasyonları, muayeneleri ve tedavileri için diğer uzmanlık dallarındaki doktorları dahil etmek;
2. Teşhis ve tedavi sürecinin iyileştirilmesi, idari, ekonomik ve paraklinik servislerin çalışmalarının iyileştirilmesi, örgütlenme konuları ve çalışma koşulları konularında kurum yönetimine önerilerde bulunmak;
3. Alt görevlilerin (varsa) çalışmalarını denetlemek, resmi görevleri çerçevesinde emirler vermek ve bunların eksiksiz uygulanmasını talep etmek, bunların teşviki veya cezalandırılması konusunda kurum yönetimine önerilerde bulunmak;
4. görevlerinin ifası için gerekli bilgi materyallerini ve yasal belgeleri talep eder, alır ve kullanır;
5. işiyle ilgili konuların tartışıldığı bilimsel-uygulamalı konferans ve toplantılara katılmak;
6. uygun yeterlilik kategorisini alma hakkı ile belirlenmiş prosedüre uygun olarak sertifikasyonu geçmek;
7. En az 5 yılda bir tazeleme kursları ile niteliklerini geliştirmek.
Bir alerji uzmanı-immünolog, Rusya Federasyonu İş Kanunu uyarınca tüm çalışma haklarından yararlanır.

4. Sorumluluk

Alerji uzmanı-immünolog şunlardan sorumludur:
1. kendisine verilen görevlerin zamanında ve kaliteli bir şekilde yerine getirilmesi;
2. işlerinin organizasyonu, yönetimin emir, talimat ve talimatlarının zamanında ve nitelikli bir şekilde yerine getirilmesi, faaliyetleriyle ilgili düzenleyici yasal düzenlemeler;
3. iç düzenlemelere, yangın güvenliğine ve güvenliğine uygunluk;
4. mevcut yasal belgeler tarafından sağlanan tıbbi ve diğer hizmet belgelerinin zamanında ve yüksek kalitede yürütülmesi;
5. yerleşik prosedüre uygun olarak faaliyetleri hakkında istatistiki ve diğer bilgileri sağlamak;
6. Alt çalışanların (varsa) idari disipline uymalarını ve görevlerini yerine getirmelerini sağlamak;
7. Sağlık kuruluşunun, çalışanlarının, hastalarının ve ziyaretçilerinin faaliyetlerini tehdit eden güvenlik, yangın ve sağlık kuralları ihlallerini ortadan kaldırmak için yönetimi zamanında bilgilendirmek de dahil olmak üzere ivedilikle harekete geçilmesi.
İş disiplininin, yasal ve düzenleyici yasal düzenlemelerin ihlali için, suiistimalin ciddiyetine bağlı olarak ilgili yasa uyarınca bir alerji uzmanı-immünolog disiplin, maddi, idari ve cezai sorumluluğa getirilebilir.

(profesyonel standart "Doktor alerji uzmanı-immünolog")

1. Genel Hükümler

1.1. Bir alerji uzmanı-immünolog, uzmanlar kategorisine aittir.
1.2. Alerji-immünolog olarak çalışmak için bir kişi kabul edilir:
1) yüksek öğrenime sahip olmak - "Genel Tıp" veya "Pediatri" uzmanlığı ve "Alerji ve İmmünoloji" uzmanlığında uzmanlık eğitimi veya uzmanlık alanlarından birinde staj ve (veya) ikamet eğitimi: "Genel tıp" uygulama (aile hekimliği) ", "Pediatri", "Terapi" ve "Allerji ve İmmünoloji" uzmanlığında profesyonel yeniden eğitim veya yüksek öğrenim - "Genel Tıp", "Pediatri" uzmanlığı (akreditasyonu geçen kişiler için) uzmanlar) ve "Alerji" ve immünoloji" uzmanlığında uzmanlık eğitimi;
2) "Alerji ve İmmünoloji" uzmanlığında bir uzman sertifikasına veya bir uzmanın akreditasyon sertifikasına sahip olmak;
3) zorunlu ön hazırlık (iş başvurusu sırasında) ve periyodik tıbbi muayenelerden (muayeneler) ve ayrıca Rusya Federasyonu mevzuatı tarafından belirlenen şekilde olağanüstü tıbbi muayenelerden (muayeneler) geçen;
4) Rusya Federasyonu mevzuatı tarafından belirlenen mesleki faaliyetlere ilişkin kısıtlamaların bulunmaması.
1.3. Bir alerji uzmanı-immünolog şunları bilmelidir:
1) Rusya Federasyonu mevzuatı ve alerjik hastalıkları ve (veya) immün yetmezliği olan hastaların tıbbi muayenelerini, tıbbi muayenelerini, dispanser gözlemlerini yapma prosedürlerini düzenleyen diğer yasal düzenlemeler;
2) nüfus için tıbbi bakım düzenlemenin genel sorunları;
3) bulaşıcı hastalıkların ortaya çıkmasını ve yayılmasını önlemek için sıhhi ve anti-salgın (önleyici) önlemlerin düzenlenmesi konuları;
4) tıbbi bakım sağlama prosedürü, alerjik hastalıkları ve (veya) immün yetmezlik durumları olan hastalara tıbbi bakım sağlanmasına ilişkin klinik öneriler (tedavi protokolleri);
5) alerjik hastalıkları ve (veya) immün yetmezlik durumları olan hastalar için yüksek teknoloji, tıbbi bakım dahil olmak üzere uzmanlaşmış birincil uzmanlaşmış sağlık hizmetleri standartları;
6) sağlıklı bir insan vücudunun işleyiş kalıpları ve fonksiyonel sistemler teorisi açısından sağlığı sağlamaya yönelik mekanizmalar; patolojik süreçlerde insan vücudunun fonksiyonel sistemlerinin düzenlenmesinin özellikleri;
7) alerjik hastalıkları ve (veya) immün yetmezlik durumları olan hastalardan (yasal temsilcilerinden) yaşam öyküsü ve şikayetleri toplamak için bir yöntem;
8) alerjik hastalıkları ve (veya) immün yetmezlik durumları olan hastaların muayene ve muayene yöntemleri;
9) sağlık durumunu değerlendirmek için laboratuvar ve enstrümantal çalışma yöntemleri, araştırma yapmak için tıbbi endikasyonlar, alerjik hastalıkları ve (veya) immün yetmezlik durumları olan hastalarda sonuçlarını yorumlama kuralları;
10) normal durumdaki, hastalıkları ve (veya) patolojik durumları olan hastalarda bağışıklık sisteminin fizyolojisi;
11) çocukluğun anatomik ve fizyolojik özellikleri ve alerjik hastalıkların yaşa bağlı gelişimi;
12) etiyoloji ve patogenez, patomorfoloji, ayırıcı tanının klinik tablosu, seyir özellikleri, alerjik hastalıkların komplikasyonları ve sonuçları ve (veya) immün yetmezlik durumları;
13) diğer (bulaşıcı, otoimmün, onkolojik ve diğer) hastalıklarda bağışıklık sisteminin işleyişindeki değişiklikler;
14) alerji ve klinik immünolojide meslek hastalıkları;
15) alerjik hastalıkların ve (veya) immün yetmezlik durumlarının klinik ve paraklinik teşhis yöntemleri;
16) alerjik hastalıkları olan hastalarda alerjenlerle cilt testleri ve alerjenlerle provokatif testler için tıbbi endikasyonlar ve tıbbi kontrendikasyonlar;
17) alerjik hastalıklar ve (veya) acil tıbbi bakım gerektiren immün yetmezlik durumları, hastaların tıbbi uzmanlara sevki;
18) bağışıklık sisteminin işleyişindeki değişikliklerin eşlik ettiği diğer organ ve sistemlerin hastalıkları ve (veya) durumları;
19) hastalıkların ve sağlıkla ilgili sorunların (ICD) uluslararası istatistiksel sınıflandırması;
20) alerjik hastalıkları ve (veya) immün yetmezlik durumları olan hastalarda teşhis prosedürlerinden kaynaklanan ciddi ve öngörülemeyen dahil olmak üzere komplikasyonların semptomları ve sendromları, yan etkiler, advers reaksiyonlar;
21) alerjik hastalıkları ve (veya) immün yetmezlik durumları olan hastalara tıbbi bakım sağlanmasına ilişkin klinik tavsiyeler (tedavi protokolleri);
22) alerjik hastalıkları ve (veya) immün yetmezlik durumları olan hastaların tedavi yöntemleri;
23) allergoloji ve klinik immünolojide kullanılan ilaçların, tıbbi cihazların ve klinik beslenmenin etki mekanizmaları; randevu için tıbbi endikasyonlar ve tıbbi kontrendikasyonlar; ciddi ve öngörülemeyen dahil olmak üzere olası komplikasyonlar, yan etkiler, advers reaksiyonlar;
24) alerjik hastalıkların ve (veya) immün yetmezlik durumlarının ilaçsız tedavi yöntemleri; tıbbi endikasyonlar ve tıbbi kontrendikasyonlar; ciddi ve öngörülemeyen dahil olmak üzere olası komplikasyonlar, yan etkiler, advers reaksiyonlar;
25) alerjene özgü immünoterapinin etki mekanizması; kullanım için tıbbi endikasyonlar ve tıbbi kontrendikasyonlar; yürütme yöntemleri; ciddi ve öngörülemeyen dahil olmak üzere olası komplikasyonlar, yan etkiler, advers reaksiyonlar;
26) alerjik hastalıkları ve (veya) immün yetmezliği olan hastalarda aşılama için tıbbi endikasyonlar ve tıbbi kontrendikasyonlar, immün yetmezliği olan hastalarda replasman tedavisi, olası komplikasyonlar, yan etkiler, ciddi ve öngörülemeyenler dahil advers reaksiyonlar;
27) alerjik hastalıkları ve (veya) immün yetmezlik durumları olan hastaların muayenesi veya tedavisi sırasında ortaya çıkan ciddi ve öngörülemeyen dahil olmak üzere komplikasyonları, yan etkileri, advers reaksiyonları önleme veya ortadan kaldırma yolları;
28) aseptik ve antiseptik gereksinimler;
29) alerjik hastalıkları ve (veya) bağışıklık yetmezliği durumları olan hastalara, tıbbi bakımın sağlanmasına yönelik mevcut prosedürlere uygun olarak acil tıbbi bakım sağlama ilke ve yöntemleri, tıbbi bakımın sağlanmasına ilişkin klinik kılavuzlar (tedavi protokolleri) dikkate alınarak tıbbi bakım standartları;
30) alerjik hastalıklar ve (veya) bağışıklık yetersizliği durumları için tıbbi bakım standartları;
31) "alerji ve immünoloji" profilindeki nüfusa tıbbi bakım sağlama prosedürü, tıbbi rehabilitasyon düzenleme prosedürü;
32) alerjik hastalıklar ve (veya) immün yetmezlik durumları için tıbbi rehabilitasyonun temelleri;
33) alerjik hastalıklar ve (veya) immün yetmezlik durumları için tıbbi rehabilitasyon yöntemleri;
34) alerjik hastalıklarda ve (veya) immün yetmezlik durumlarında rehabilitasyon önlemlerinin vücut üzerindeki etkisinin mekanizması;
35) engelliler için bireysel rehabilitasyon ve habilitasyon programının uygulanması, sanatoryum tedavisinin atanması ve yürütülmesi dahil olmak üzere, tıbbi rehabilitasyon önlemlerinin atanması ve uygulanması için alerjik hastalıkları ve (veya) bağışıklık yetmezliği durumları olan hastaların uzman doktorlara sevk edilmesi için tıbbi endikasyonlar , bireysel uygulamada sayı dahil;
36) elektronik form da dahil olmak üzere iş göremezlik sertifikalarının verilmesi prosedürü;
37) alerjik hastalıklar ve (veya) immün yetmezlik durumları nedeniyle vücut fonksiyonlarında kalıcı bozulma olan hastaların tıbbi ve sosyal muayene için sevk edilmesi için tıbbi endikasyonlar; tıbbi belgelerin hazırlanması için gereklilikler;
38) elektronik form da dahil olmak üzere "alerji ve immünoloji" profilinde tıbbi bakım sağlayan tıbbi kuruluşlarda tıbbi belgelerin yürütülmesine ilişkin kurallar;
39) bilgi sistemlerinde ve "İnternet" bilgi ve telekomünikasyon ağında çalışma kuralları;
40) işgücü koruma gereklilikleri, kişisel güvenlik ve çatışma yönetiminin temelleri;
41) tıbbi çalışanların alerjik ve immünolojik profilli tıbbi kuruluşlardaki resmi görevleri;
42) hastalardan (yasal temsilcilerinden) şikayet ve anamnez toplama metodolojisi;
43) hastaların fiziksel muayene yöntemleri (muayene, palpasyon, perküsyon, oskültasyon);
44) kan dolaşımının ve (veya) solunumun aniden kesilmesinin klinik belirtileri;
45) temel kardiyopulmoner resüsitasyon yürütme kuralları;
46) ______________________________________.
1.4. Bir alerji uzmanı-immünolog şunları yapabilmelidir:
1) alerjik hastalıkları ve (veya) immün yetmezlik durumları olan hastalarda şikayetleri, yaşam öyküsünü toplamak;
2) alerjik hastalıkları ve (veya) immün yetmezliği olan hastalardan (yasal temsilcilerinden) alınan bilgileri yorumlamak ve analiz etmek;
3) bağışıklık sisteminin işlevsel durumunu normal koşullarda, hastalıklarda ve (veya) patolojik durumlarda değerlendirir;
4) alerjik hastalıkları ve (veya) immün yetmezlik durumları olan hastaların muayene ve muayene yöntemlerini, yaşa bağlı anatomik ve fonksiyonel özellikleri dikkate alarak, mevcut tıbbi bakım sağlama prosedürlerine, klinik kılavuzlara (tedavi protokolleri) uygun olarak kullanmak ) tıbbi bakım ve tıbbi bakım standartlarının sağlanması hakkında, aşağıdakiler arasında:
- Alerjenlerle cilt kazıma ve prick testlerinin yapılması;
- alerjenlerle intradermal testlerin yapılması;
- kışkırtıcı bir dil altı testi yapmak;
- kışkırtıcı bir konjonktival test yapmak;
- kışkırtıcı bir burun testi yapmak;
- tepe akış ölçeri;
- dış solunum işlevinin incelenmesi;
5) alerjik hastalıkları ve (veya) immün yetmezlik durumları olan hastaların muayene ve muayene sonuçlarını yorumlamak ve analiz etmek;
6) alerjik hastalıkları ve (veya) immün yetmezliği olan hastaların tıbbi bakım sağlanmasına yönelik mevcut prosedürlere, tıbbi bakımın sağlanmasına ilişkin klinik tavsiyelere (tedavi protokolleri) uygun olarak enstrümantal muayene hacmini doğrulamak ve planlamak, tıbbi bakım standartları;
7) alerjik hastalıkları ve (veya) immün yetmezlik durumları olan hastaların enstrümantal muayene sonuçlarını yorumlar ve analiz eder;
8) alerjik hastalıkları ve (veya) immün yetmezlik durumları olan hastaların laboratuvar muayene hacmini, tıbbi bakımın sağlanmasına yönelik mevcut prosedürlere, tıbbi bakımın sağlanmasına ilişkin klinik kılavuzlara (tedavi protokolleri) uygun olarak, dikkate alarak kanıtlamak ve planlamak tıbbi bakım standartları;
9) alerjik hastalıkları ve (veya) immün yetmezlik durumları olan hastaların laboratuvar muayene sonuçlarını yorumlar ve analiz eder;
10) alerjik hastalıkları ve (veya) immün yetmezlik durumları olan hastaların, tıbbi bakım sağlanması, tıbbi bakım sağlama prosedürleri ve dikkate alınarak mevcut klinik kılavuzlara (tedavi protokolleri) uygun olarak uzman doktorlara sevk edilmesi ihtiyacını gerekçelendirmek tıbbi bakım standartları;
11) alerjik hastalıkları ve (veya) immün yetmezlik durumları olan hastaların tıp uzmanları tarafından yapılan muayene sonuçlarını yorumlar ve analiz eder;
12) alerjik hastalıkları ve (veya) immün yetmezlik durumları olan hastalarda klinik semptomları ve sendromları tanımlar;
13) tıbbi bakım standartlarını dikkate alarak tıbbi bakım, yardım sağlanmasına ilişkin tıbbi, klinik tavsiyeler (tedavi protokolleri) sağlamak için mevcut prosedürlere uygun olarak tıbbi cihazları uygular;
14) alerjik hastalıkları ve (veya) immün yetmezlik durumları olan hastalara acil tıbbi bakım dahil olmak üzere acil durum sağlanması için tıbbi endikasyonları belirlemek;
15) alerjik hastalıkları ve (veya) immün yetmezlik durumları olan hastalarda teşhis prosedürlerinden kaynaklanan ciddi ve öngörülemeyen dahil olmak üzere komplikasyonların, yan etkilerin, advers reaksiyonların semptomlarını ve sendromlarını belirlemek;
16) alerjik hastalıkları ve (veya) immün yetmezliği olan hastalar için, tıbbi bakım standartlarını dikkate alarak, tıbbi bakımın sağlanmasına yönelik mevcut prosedürlere, tıbbi bakımın sağlanmasına ilişkin klinik tavsiyelere (tedavi protokolleri) uygun olarak bir tedavi planı geliştirmek "alerji ve immünoloji" profilindeki nüfusa özen göstermek;
17) alerjik hastalıkları ve (veya) bağışıklık yetmezliği durumları olan hastalara, tıbbi bakım sağlanmasına yönelik mevcut prosedürlere, tıbbi bakımın sağlanmasına ilişkin klinik yönergelere (tedavi protokolleri) uygun olarak ilaçları, tıbbi cihazları ve tıbbi beslenmeyi dikkate alarak reçete eder. tıbbi bakım standartları;
18) alerjik hastalıkları ve (veya) immün yetmezlik durumları olan hastalarda ilaç, tıbbi cihaz ve klinik beslenme kullanımının etkinliğini ve güvenliğini değerlendirmek;
19) alerjik hastalıkları ve (veya) immün yetmezlik durumları olan hastalara, tıbbi bakımın sağlanmasına yönelik mevcut prosedürlere, tıbbi bakımın sağlanmasına ilişkin klinik tavsiyelere (tedavi protokolleri) uygun olarak, standartlarını dikkate alarak ilaçsız tedavi reçete eder. Tıbbi bakım;
20) alerjik hastalıkları ve (veya) immün yetmezlik durumları olan hastaların ilaçsız tedavisinin etkinliğini ve güvenliğini değerlendirmek;
21) alerjene özgü immünoterapi için tıbbi endikasyonları ve tıbbi kontrendikasyonları belirlemek;
22) alerjik hastalıkları olan hastalar için alerjene özgü immünoterapi için bireysel bir protokol geliştirmek;
23) alerjik hastalıkları olan hastalar için alerjene özgü immünoterapinin etkinliğini ve güvenliğini izlemek;
24) alerjik hastalıkları ve (veya) immün yetmezlik durumları olan hastalarda aşılama için tıbbi endikasyonları ve tıbbi kontrendikasyonları belirlemek;
25) alerjik hastalıkları ve (veya) immün yetmezlik durumları olan hastalar için bireysel aşılama planları hazırlamak;
26) immün yetmezliği olan hastalarda ikame tedavisi için tıbbi endikasyonları ve tıbbi kontrendikasyonları belirlemek;
27) immün yetmezliği olan hastalar için ikame tedavisinin etkinliğini ve güvenliğini izlemek;
28) manipülasyonları gerçekleştirin:
- alerjene özgü immünoterapi için bireysel alerjenlerin dilüsyonlarının hazırlanması;
- alerjene özgü immünoterapi sırasında alerjen enjeksiyonları;
- ilaçlarla testler yapmak;
29) teşhis veya terapötik manipülasyonlardan, ilaçların ve (veya) tıbbi cihazların kullanımından, ilaç dışı tedaviden, alerjene özgü immünoterapiden kaynaklanan ciddi ve öngörülemeyenler dahil olmak üzere komplikasyonları, yan etkileri, advers reaksiyonları önlemek veya ortadan kaldırmak;
30) hastalığı ve (veya) durumu izleyin, kursun özelliklerine bağlı olarak tedavi planını ayarlayın;
31) alerjik hastalıkların ve (veya) immün yetmezlik durumlarının neden olduğu acil durumlarda hastalara, tıbbi bakımın sağlanmasına yönelik mevcut prosedürlere, tıbbi bakımın sağlanmasına ilişkin klinik yönergelere (tedavi protokolleri) uygun olarak tıbbi bakım sağlar. tıbbi bakım standartları:
- akut anjioödemi durdurun;
- astım alevlenmesini durdurmak;
- anafilaktik şok için tıbbi bakım sağlamak;
- astım durumu için tıbbi bakım sağlamak;
- ürtiker alevlenmesini durdurmak;
- atopik dermatitin alevlenmesini durdurmak;
32) tıbbi bakım, klinik tavsiyeler (tedavi) sağlanmasına yönelik mevcut prosedürlere uygun olarak, engelli insanlar için bireysel bir rehabilitasyon veya habilitasyon programının uygulanması da dahil olmak üzere, alerjik hastalıklar ve (veya) immün yetmezlik durumları için tıbbi rehabilitasyon önlemleri için tıbbi endikasyonları belirlemek tıbbi bakım standartlarını dikkate alarak tıbbi bakım sağlanmasına ilişkin protokoller;
33) alerjik hastalıkları ve (veya) bağışıklık yetmezliği durumları olan hastaların rehabilitasyonu için, mevcut tıbbi rehabilitasyon düzenleme prosedürüne uygun olarak, engellilerin rehabilitasyonu veya habilitasyonuna yönelik bireysel bir programın uygulanması da dahil olmak üzere bir eylem planı geliştirmek; tıbbi bakım sağlanması, tıbbi bakım standartlarını dikkate alarak tıbbi bakımın sağlanmasına ilişkin klinik tavsiyeler (tedavi protokolleri);
34) tıbbi bakım sağlanmasına yönelik mevcut prosedürlere uygun olarak, engellilerin bireysel rehabilitasyon veya habilitasyon programının uygulanması da dahil olmak üzere, alerjik hastalıkları ve (veya) bağışıklık yetmezliği durumları olan hastaların tıbbi rehabilitasyonu için faaliyetler yürütmek, tıbbi bakım standartlarına tabi olarak tıbbi bakımın sağlanmasına ilişkin klinik tavsiyeler (tedavi protokolleri);
35) alerjik hastalıkları ve (veya) immün yetmezlik durumu olan hastaların, engelliler için bireysel rehabilitasyon veya habilitasyon programının uygulanması da dahil olmak üzere tıbbi rehabilitasyon ve sanatoryum tedavisi için önlemlerin atanması ve uygulanması için uzman doktorlara sevk edilmesi için tıbbi endikasyonları belirlemek, tıbbi bakımın sağlanmasına yönelik mevcut prosedürlere uygun olarak, tıbbi bakım standartlarını dikkate alarak tıbbi bakımın sağlanmasına ilişkin klinik tavsiyeler (tedavi protokolleri);
36) engelli insanlar için bir rehabilitasyon veya habilitasyon programının uygulanması da dahil olmak üzere, alerjik hastalıklar ve (veya) bağışıklık yetersizliği durumları için tıbbi rehabilitasyon önlemlerinin etkinliğini ve güvenliğini değerlendirmek;
37) alerjik hastalıklar ve/veya immün yetmezlik durumları nedeniyle vücut fonksiyonlarında kalıcı bozulma olan hastaların tıbbi ve sosyal muayene için sevk edilmesi için tıbbi endikasyonları belirlemek;
38) alerjik hastalıkların ve (veya) immün yetmezlik durumlarının neden olduğu geçici sakatlık belirtilerini ve vücut fonksiyonlarında kalıcı bozulma belirtilerini belirlemek;
39) alerjik hastalıkların ve (veya) immün yetmezlik durumlarının varlığı veya yokluğu açısından tıbbi muayene, ön ve periyodik olanlar da dahil olmak üzere tıbbi muayenelerin sonuçlarına dayanarak tıbbi görüşler formüle etmek;
40) alerjik hastalıkları ve (veya) immün yetmezlik durumları olan hastaların dispanser gözlemi için endikasyonları, dispanser gözlem grubunu, süresini, dispanser randevularının sıklığını (muayeneler, konsültasyonlar), muayene kapsamını, ön, terapötik önlemleri belirlemek alerjik hastalıkları ve (veya) immün yetmezlik durumları olan hastalara tıbbi bakım sağlama prosedürüne uygun olarak, hastanın sağlık durumunu, evresini, ciddiyetini ve hastalığın seyrinin bireysel özelliklerini (durum) dikkate alarak klinik öneriler (tedavi protokolleri) ;
41) kan dolaşımının ve solunumun aniden kesilmesinin klinik belirtileri dahil olmak üzere acil tıbbi bakım gerektiren durumları tanımlayın;
42) temel kardiyopulmoner resüsitasyon aktivitelerini gerçekleştirmek;
43) klinik ölüm (insan vücudunun yaşamsal işlevlerinin (kan dolaşımı ve/veya) solunumunun durması) dahil olmak üzere hastaların yaşamını tehdit eden koşullarda hastalara acil tıbbi bakım sağlamak;
44) acil durumlarda tıbbi bakım sağlanmasında ilaç ve tıbbi cihaz kullanmak;
45) ____________________________________.
(diğer beceri gereksinimleri)
1.5. Alerji uzmanı-immünolog, çalışmasındaki rehberlik eder:
1) _____________________________________;
(kurucu belgenin adı)
2) ____________________________;
(yapısal birimin adı)
3) bu iş tanımı;
4) _____________________________________.
(yönetmelik yerel düzenlemelerin adlarıpozisyona göre iş fonksiyonları)
1.6. Alerji uzmanı-immünolog doğrudan
_____________________________________.
(başın pozisyonunun adı)
1.7. _________________________________.
(diğer genel hükümler)

2. Doğum fonksiyonları

2.1. "Alerji ve immünoloji" profilindeki nüfusa tıbbi bakım sağlanması:
2.1.1. Tanı koymak için alerjik hastalıkları ve (veya) immün yetmezlik durumlarını belirlemek için hastaların muayenesi.
2.1.2. Alerjik hastalıkları ve (veya) immün yetmezlik durumları olan hastalara tedavi reçete etmek, etkinliğini ve güvenliğini izlemek.
2.1.3. Engelli kişilerin rehabilitasyonu ve habilitasyonuna yönelik bireysel programların uygulanması da dahil olmak üzere, alerjik hastalıklar ve (veya) immün yetmezlik durumları için tıbbi rehabilitasyonun etkinliğinin yürütülmesi ve izlenmesi.
2.1.4. Alerjik hastalıkları ve (veya) immün yetmezlik durumları olan hastalarla ilgili tıbbi muayeneler ve tıbbi muayeneler, tıbbi muayeneler, dispanser gözlemi yapmak.
2.1.5. Tıbbi ve istatistiksel bilgileri analiz etmek, tıbbi kayıtları tutmak, sağlık personelinin faaliyetlerini organize etmek.
2.1.6. Hastalara acil bakım sağlamak.
2.2. _____________________________.
(Diğer özellikler)

3. İş sorumlulukları

3.1. Alerji uzmanı-immünolog aşağıdaki görevleri yerine getirir:
3.1.1. Paragraflarda belirtilen emek fonksiyonunun bir parçası olarak. Bu iş tanımının 2.1.1'i:
1) alerjik hastalıkları ve (veya) immün yetmezlik durumları olan hastalarda (yasal temsilcileri) şikayetleri, yaşam öykülerini toplar;
2) alerjik hastalıkları ve (veya) immün yetmezlik durumları olan hastaları inceler;
3) bir ön teşhis formüle eder ve alerjik hastalıkları ve (veya) immün yetmezlik durumları olan hastaların laboratuvar ve enstrümantal muayeneleri için bir plan hazırlar;
4) tıbbi bakım standartlarını dikkate alarak, tıbbi bakımın sağlanmasına yönelik mevcut prosedürlere, tıbbi bakımın sağlanmasına ilişkin klinik tavsiyelere (tedavi protokolleri) uygun olarak alerjik hastalıkları ve (veya) immün yetmezlik durumları olan hastaları enstrümantal muayene için yönlendirin ;
5) alerjik hastalıkları ve (veya) immün yetmezlik durumları olan hastaları, tıbbi bakım standartlarını dikkate alarak tıbbi bakımın sağlanmasına yönelik mevcut prosedürlere, tıbbi bakımın sağlanmasına ilişkin klinik kılavuzlara (tedavi protokolleri) uygun olarak laboratuvar muayenesi için yönlendirin ;
6) Alerjik hastalıkları ve (veya) bağışıklık yetmezliği durumları olan hastaları, standartları dikkate alarak, tıbbi bakım sağlanmasına yönelik mevcut prosedürlere, tıbbi bakımın sağlanmasına ilişkin klinik kılavuzlara (tedavi protokolleri) uygun olarak uzman doktorlara danışmak üzere yönlendirin. tıbbi bakım;
7) mevcut ICD'yi dikkate alarak bir teşhis koyar;
8) teşhis manipülasyonlarının güvenliğini sağlamak için çalışmalar yapın.
3.1.2. Paragraflarda belirtilen emek fonksiyonunun bir parçası olarak. Bu iş tanımının 2.1.2'si:
1) alerjik hastalıkları ve (veya) immün yetmezlik durumları olan hastalar için, tıbbi bakımın sağlanmasına yönelik mevcut prosedürlere, klinik kılavuzlara (tedavi protokolleri) uygun olarak tanı, yaş ve klinik tabloyu dikkate alarak bir tedavi planı geliştirir. tıbbi bakım standartlarını dikkate alarak tıbbi bakım;
2) alerjik hastalıkları ve (veya) bağışıklık yetmezliği durumları olan hastalara, tıbbi bakım sağlanmasına ilişkin mevcut prosedürlere, tıbbi bakımın sağlanmasına ilişkin klinik yönergelere (tedavi protokolleri) uygun olarak ilaçları, tıbbi cihazları ve tıbbi beslenmeyi dikkate alarak reçete eder. tıbbi bakım standartları;
4) alerjik hastalıkları ve (veya) immün yetmezlik durumları olan hastalarda ilaç, tıbbi cihaz ve tıbbi beslenme kullanımının etkinliğini ve güvenliğini değerlendirir;
5) ilaç dışı tedaviyi reçete eder: fizyoterapi, refleksoloji, fizik tedavi ve diğer tedavi yöntemleri - alerjik hastalıkları ve (veya) immün yetmezlik durumları olan hastalara, tıbbi bakım sağlanmasına yönelik mevcut prosedürlere, klinik kılavuzlara (tedavi protokolleri) uygun olarak tıbbi bakım standartlarını dikkate alarak tıbbi bakım sağlanması hakkında;
6) alerjik hastalıkları olan hastalara alerjene özgü immünoterapi reçete etmek;
7) alerjik hastalıkları olan hastalarda alerjene özgü immünoterapinin etkinliğini ve güvenliğini değerlendirmek;
8) alerjik hastalıkları ve (veya) immün yetmezlik durumları olan hastalarda aşılama yapar;
9) alerjik hastalıkları ve (veya) immün yetmezlik durumları olan hastalarda ilaçsız tedavinin etkinliğini ve güvenliğini değerlendirir;
10) teşhis veya terapötik manipülasyonlardan, ilaçların ve (veya) tıbbi cihazların kullanımından, ilaçsız tedaviden, alerjene özgü immünoterapiden kaynaklanan ciddi ve öngörülemeyen dahil olmak üzere komplikasyonların, yan etkilerin, advers reaksiyonların önlenmesi veya tedavisini yürütür;
11) tıbbi bakım standartlarını dikkate alarak, tıbbi bakımın sağlanmasına yönelik mevcut prosedürlere, tıbbi bakımın sağlanmasına ilişkin klinik tavsiyelere (tedavi protokolleri) uygun olarak alerjik hastalıkları olan hastalar için tıbbi beslenmeyi reçete eder ve seçer;
12) acil durumlar da dahil olmak üzere, alerjik hastalıkları ve (veya) immün yetmezlik durumları (anafilaktik şok, akut anjiyoödem, status astımlı, astımın alevlenmesi, akut ürtiker, atopik dermatitin alevlenmesi) olan hastalara acil durumlar da dahil olmak üzere acil durumlarda tıbbi bakım sağlar.
3.1.3. Paragraflarda belirtilen emek fonksiyonunun bir parçası olarak. Bu iş tanımının 2.1.3'ü:
1) alerjik hastalıklar ve (veya) immün yetmezlik durumları için tıbbi rehabilitasyon önlemlerinin bir planını, tıbbi rehabilitasyonun organize edilmesine yönelik mevcut prosedüre, tıbbi bakım sağlama prosedürlerine, tıbbi bakım sağlanmasına ilişkin klinik önerilere (tedavi protokolleri) uygun olarak hazırlar. tıbbi bakım standartlarını dikkate alarak bakım;
2) engelli insanlar için bireysel rehabilitasyon ve habilitasyon programının uygulanması da dahil olmak üzere, alerjik hastalıkları ve (veya) immün yetmezliği olan hastaların tıbbi rehabilitasyonu için önlemler uygular;
3) alerjik hastalıkları ve (veya) bağışıklık yetmezliği durumları olan hastaları, tıbbi rehabilitasyon önlemlerinin atanması ve uygulanması için uzman doktorlara sevk etmek, mevcut prosedüre uygun olarak engelli insanlar için bireysel rehabilitasyon veya habilitasyon programının uygulanması da dahil olmak üzere sanatoryum tedavisi. tıbbi rehabilitasyon organizasyonu , tıbbi bakım sağlama prosedürleri, tıbbi bakım standartlarını dikkate alarak tıbbi bakımın sağlanmasına ilişkin klinik tavsiyeler (tedavi protokolleri);
4) alerjik hastalıklar ve (veya) immün yetmezlik durumları için tıbbi rehabilitasyon önlemlerinin etkinliğini ve güvenliğini, tıbbi bakımın sağlanmasına yönelik mevcut prosedürlere, tıbbi bakımın sağlanmasına ilişkin klinik tavsiyelere (tedavi protokolleri) uygun olarak değerlendirir. tıbbi bakım standartları.
3.1.4. Paragraflarda belirtilen emek fonksiyonunun bir parçası olarak. Bu iş tanımının 2.1.4'ü:
1) ön ve periyodik olanlar da dahil olmak üzere belirli muayene türlerinin, tıbbi muayenelerin yürütülmesine ilişkin çalışmaları yapar;
2) alerjik hastalıkları ve (veya) immün yetmezliği olan hastaların geçici sakatlık muayenesini yapar, geçici sakatlık muayenesi yapan bir tıbbi kuruluşun tıbbi komisyonunun bir parçası olarak çalışır;
3) federal devlet tıbbi ve sosyal uzmanlık kurumlarında tıbbi ve sosyal uzmanlığın uygulanması için alerjik hastalıkları ve (veya) bağışıklık yetmezliği durumları olan hastalar için gerekli tıbbi belgeleri hazırlar;
4) Alerjik hastalıklar ve/veya immün yetmezlik durumlarının neden olduğu vücut fonksiyonlarında kalıcı bozulma olan hastaları tıbbi ve sosyal muayeneden geçirmeleri için yönlendirin.
3.1.5. Paragraflarda belirtilen emek fonksiyonunun bir parçası olarak. Bu iş tanımının 2.1.5'i:
1) bir çalışma planı ve çalışması hakkında bir rapor hazırlar;
2) elektronik form da dahil olmak üzere tıbbi kayıtları tutar;
3) bir enfeksiyon odağı durumunda anti-salgın önlemler almak;
4) emrindeki sağlık personeli tarafından resmi görevlerin yerine getirilmesini kontrol eder;
5) tıbbi faaliyetlerin iç kalite kontrolünü ve güvenliğini sağlamak için çalışmalar yürütür;
6) tıbbi bilgi sistemlerini ve internet bilgi ve telekomünikasyon ağlarını kullanmak;
7) hastaların kişisel verilerini ve tıbbi bir sır oluşturan bilgileri işte kullanır.
3.1.6. Paragraflarda belirtilen emek fonksiyonunun bir parçası olarak. Bu iş tanımının 2.1.6'sı:
1) acil tıbbi bakım gerektiren hastaların durumunu değerlendirir;
2) acil tıbbi bakım gerektiren klinik ölüm durumu (insan vücudunun hayati fonksiyonlarının (kan dolaşımı ve (veya) solunum) durması) dahil olmak üzere hastaların yaşamını tehdit eden koşulları tanır;
3) klinik ölüm (insan vücudunun hayati işlevlerinin (kan dolaşımı ve (veya) nefes alma) durması) dahil olmak üzere hastaların yaşamını tehdit eden koşullarda hastalara acil tıbbi bakım sağlar;
4) acil durumlarda tıbbi bakım sağlanmasında ilaç ve tıbbi cihazları kullanır.
3.1.7. Emek işlevlerinin yerine getirilmesinin bir parçası olarak:
1) ek mesleki eğitim alır (eğitim programları ve mesleki yeniden eğitim programları);
2) mentorluk yoluyla profesyonel beceriler oluşturur;
3) staj yapıyor;
4) modern uzaktan eğitim teknolojilerini (eğitim portalı ve web seminerleri) kullanır;
5) simülasyon merkezlerinde eğitim almak;
6) kongre, kurultay, konferans, sempozyumlara katılır;
7) Rusya Federasyonu'nun sağlık hizmetleri alanındaki mevzuatına, yönetmeliklere, tıbbi kuruluşların ve sağlık çalışanlarının faaliyetlerini belirleyen belgelere, vatandaşlara ücretsiz tıbbi bakım sağlanmasına ilişkin devlet garanti programlarına uyar;
8) Hasta, kanuni temsilcisi ve meslektaşları ile yaptığı çalışmalarda tıbbi sır, doktor yemini, tıp etiği ve deontoloji ilkelerine uyar.
3.1.8. ______________________________.
(diğer görevler)
3.3. ________________________________.
(diğer iş tanımları)

4. Haklar

4.1. Kuruluşun alerji uzmanı-immünologu şunları yapma hakkına sahiptir:
4.1.1. Kuruluş yönetiminin taslak kararlarının tartışılmasına, bunların hazırlanmasına ve uygulanmasına ilişkin toplantılara katılın.
4.1.2. Yetkileri dahilindeki belgeleri imzalayın ve onaylayın.
4.1.3. Bu talimatlar, verilen ödevler hakkında açıklamalar ve açıklamalar için acil amirinizden isteyin.
4.1.4. Derhal amir adına talepte bulunun ve kuruluşun diğer çalışanlarından görevin yerine getirilmesi için gerekli bilgi ve belgeleri alın.
4.1.5. Yönetimin kendisi tarafından yerine getirilen işleve ilişkin taslak kararları, pozisyonundaki hak ve yükümlülüklerini tanımlayan belgeler, işgücü işlevlerinin performansının kalitesini değerlendirme kriterleri hakkında bilgi edinin.
4.1.6. İşin feshedilmesini (askıya alınmasını) (ihlal, belirlenen gerekliliklere uyulmaması vb. durumunda), yerleşik normlara, kurallara, talimatlara uyulmasını talep edin; eksikliklerin giderilmesi ve ihlallerin giderilmesi için talimat verir.
4.1.7. Acil amirleri tarafından değerlendirilmek üzere işgücü işlevleri çerçevesinde işgücünün örgütlenmesine ilişkin teklifler sunun.
4.1.8. Yürütülen görevlerle ilgili konuların tartışılmasına katılın.
4.2. _____________________________.
(diğer haklar)

5. Sorumluluk

5.1. Alerji uzmanı-immünolog şunlardan sorumludur:
- bu iş tanımında öngörülen resmi görevlerinin uygunsuz şekilde yerine getirilmesi veya yerine getirilmemesi nedeniyle - Rusya Federasyonu'nun yürürlükteki iş mevzuatı, muhasebe mevzuatı tarafından belirlenen şekilde;
- faaliyetleri sırasında işlenen suçlar ve suçlar - Rusya Federasyonu'nun yürürlükteki idari, cezai ve medeni mevzuatında öngörülen şekilde;
- kuruluşa zarar vermek - Rusya Federasyonu'nun yürürlükteki iş mevzuatında öngörülen şekilde.
5.2. _______________________________.
(diğer sorumluluk hükümleri)

6. Son hükümler

6.1. Bu kılavuz Profesyonel temel alınarak geliştirilmiştir.Çalışma Bakanlığı Emri ile onaylanan standart "Doktor alerji uzmanı-immünolog"Rusya 14.03.2018 tarihli N 138n

______________________________________________.
(kuruluşun yerel düzenlemelerinin ayrıntıları)
6.2. Çalışanın bu talimata aşina olması şu adreste gerçekleştirilir:istihdam (iş sözleşmesini imzalamadan önce).
Çalışanın bu talimata aşina olduğu gerçeği onaylandı
____________________________________________
(ayrılmaz bir parçası olan tanıtım sayfasında imzalanmıştır.
___________________________________________.
bu kılavuz (talimat kitabında);
işveren tarafından tutulan talimatların bir kopyasında; aksi halde)
6.3. _________________________________________________________________.

Yuvarlak tabletler, beyaz, bikonveks film kaplı.

Birleştirmek

Her tablet şunları içerir:

aktif madde: levosetirizin dihidroklorür - 5 mg;

yardımcı maddeler: mikrokristalin selüloz, laktoz monohidrat, krospovidon, magnezyum stearat, koloidal susuz silika.

kabuk bileşimi: Opadry II 85F18422 beyaz (polivinil alkol, titanyum dioksit (E 171), polietilen glikol, talk).

Salım formu

Kaplanmış tabletler.

Farmakoterapötik grup

Sistemik etki gösteren antihistaminik ilaçlar. Piperazin türevleri.

ATX kodu

Kullanım endikasyonları

Yetişkinlerde ve 6 yaşından büyük çocuklarda, aşağıdaki durumların tedavisi için:

• mevsimsel, yıl boyu süren veya kalıcı alerjik rinit (saman nezlesi, saman nezlesi);
• alerjik göz nezlesi;
• kronik idiyopatik ürtiker.

6 yaşın altındaki çocuklarda mevsimsel alerjik rinit tedavisi için levosetirizin damlaları önerilir.

Dozaj ve uygulama

Ağızdan yemekle birlikte veya aç karnına az miktarda su ile çiğnenmeden kullanılır.

6 yaşından büyük yetişkinler ve çocuklar: günlük doz - 5 mg (1 tablet).

Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalar.

Böbrek fonksiyon bozukluğunun ciddiyetine bağlı olarak hastalara bireysel olarak azaltılmış dozlar verilebilir. Alım şekli doktor tarafından belirlenmelidir.

Böbrek fonksiyon bozukluğu olan çocuklar

Doz, kreatinin klirensi ve hastanın vücut ağırlığı dikkate alınarak ayrı ayrı ayarlanmalıdır. Böbrek fonksiyon bozukluğu olan çocuklara ilişkin spesifik veri yoktur.

Karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalar. İlacı karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalara reçete ederken, doz değişikliği gerekli değildir. Böbreklerin kombine karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastaların dozu doktorla netleştirmeleri önerilir.

İlacın alınma süresi

Aralıklı alerjik rinitte (arka arkaya 4 haftadan az bir süre boyunca haftada 4 günden az semptom varlığı), tedavi seyrinin süresi semptomların tipine, süresine ve semptomlarına bağlıdır. Semptomların ortadan kalkmasından sonra tedavi durdurulabilir ve tekrar ortaya çıkarsa devam edilebilir.

İnatçı alerjik rinitte (semptomların haftada 4 günden fazla, 4 haftadan fazla sürdüğü), hastanın alerjenlerle teması olduğu sürece sürekli tedavi önerilir. Şu anda, kalıcı alerjik riniti olan erişkinlerde levosetirizin tabletlerinin 6 ay süreyle kullanımına ilişkin klinik deneyim mevcuttur.

Herhangi bir şüpheniz veya sorunuz varsa, lütfen doktorunuza başvurun.

Yan etki

Klinik deneme verileri

Klinik çalışmalarda, plasebo grubundaki hastaların %11,3'üne kıyasla, levosetirizin 5 mg alan hastaların %14,7'sinde advers reaksiyonlar gözlenmiştir. Bu advers reaksiyonların %95'i hafif veya orta şiddettedir.

Levosetirizin 5 mg ile terapötik çalışmaların sonuçlarına göre, hastaların %0,7'si (4/538), plasebo grubundaki sıklık - %0,8 (3/382) ile karşılaştırılabilir olan advers reaksiyonlar nedeniyle çalışmadan çekilmiştir.

Levosetirizinin 5 mg/gün dozunda klinik terapötik çalışmalarına toplam 538 hasta katılmıştır. Bu tıbbi ürünün güvenlik özeti, aşağıdaki yaygın advers reaksiyonları listeler:

Uyuşukluk levosetirizin grubunda daha yaygın olmasına rağmen, plasebo grubuna kıyasla hafif ila orta derecedeydi.

Yukarıdaki yan etkilere ek olarak, nadiren karın ağrısı gözlenmiştir.

Pazarlama sonrası dönemde deneyim

Metabolik ve beslenme bozuklukları: Iştah artışı;

akli dengesizlik: kaygı, saldırganlık, ajitasyon, halüsinasyonlar, depresyon, uykusuzluk, intihar düşünceleri;

Sinir Sistemi Bozuklukları: konvülsiyonlar, sinüs trombozu, parestezi, vertigo, baş dönmesi, bayılma, titreme, tat algısında bozulma;

Görme organının ihlalleri: iltihaplanma, bulanık görme, bulanık görme;

Kalp rahatsızlıkları: anjina pektoris, çarpıntı, taşikardi;

vasküler bozukluklar: juguler ven trombozu;

Solunum, göğüs ve mediastinal bozukluklar: artan rinit, solunum sıkıntısı;

Karaciğer ve safra yolları bozuklukları: hepatit;

Deri ve deri altı doku bozuklukları: anjiyoödem, sabit toksidemi, kaşıntı, deri döküntüsü, ürtiker, hipotrikoz, çatlaklar, ışığa duyarlılık / toksisite;

Kas-iskelet ve bağ dokusu bozuklukları: miyalji;

Böbrek ve idrar yolu bozuklukları: idrar kaçırma, idrar retansiyonu;

Enjeksiyon bölgesinde genel bozukluklar ve bozukluklar: ödem, ilaç etkisizliği, kuru mukoza, kilo alımı;

Laboratuvar ve enstrümantal çalışmaların sonuçlarına etkisi: çapraz reaktivite.

Rasemat setirizinin pazarlama sonrası izlenmesinden elde edilen güvenlik verileri

Aşağıdaki yan etkilerin raporları vardır:

Nadir (<1/1000 и ≥1/10000) :

Yorgunluk, konsantrasyon güçlüğü, uyuşukluk, baş ağrısı, baş dönmesi (vertigo), ajitasyon, ağız kuruluğu ve gastrointestinal rahatsızlıklar (örn. kabızlık) gibi hafif ve geçici yan etkiler.

Bazı durumlarda, cilt reaksiyonları ve anjiyoödem ile birlikte aşırı duyarlılık reaksiyonları gözlenmiştir. İzole vakalarda nöbet, ışığa duyarlılık reaksiyonları, karaciğer hasarı, anafilaktik şok, dolaşım yetmezliği, sağırlık, halsizlik, kaşıntı, vaskülit ve görme bozukluğu geliştiğine dair raporlar alınmıştır.

Bu kullanma talimatında yer almayanlar da dahil olmak üzere herhangi bir yan etki durumunda, ilacı almayı bırakmalı ve bir doktora başvurmalısınız.

Kontrendikasyonlar

İlacın herhangi bir bileşenine veya piperazin türevlerine karşı aşırı duyarlılık. Şiddetli kronik böbrek yetmezliği formu (kreatin klerensi 10 ml / dak'dan az). Çocuk yaşı (6 yıla kadar).

Dikkatle - kronik böbrek yetmezliği (doz rejiminin düzeltilmesi gerekir), yaşlılık (glomerüler filtrasyon hızı düşebilir).

Nadir kalıtsal galaktoz intoleransı, laktaz eksikliği (Lapp tipi) veya glukoz-galaktoz malabsorpsiyon sendromu olan hastalarda ilaç kullanılmamalıdır.

doz aşımı

belirtiler: uyuşukluk şeklinde sarhoşluk belirtileri eşlik edebilir; çocuklarda ilacın aşırı dozuna kaygı ve artan sinirlilik eşlik edebilir.

Tedavi: Doz aşımı belirtileri ortaya çıkarsa (özellikle çocuklarda), ilaç kesilmeli, gastrik lavaj, aktif kömür, semptomatik tedavi gereklidir. Spesifik bir antidotu yoktur. Hemodiyaliz etkili değildir.

İhtiyati önlemler

Allergoloc film kaplı tabletlerin 6 yaşın altındaki çocuklar için reçete edilmesi önerilmez, çünkü bu dozaj formu dozu uygun şekilde ayarlamanıza izin vermez. 2-6 yaş arası çocuklar için, çocuklara yönelik bir dozaj formunda levosetirizin kullanılması önerilir.

Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda doz buna göre ayarlanmalıdır.

Alkol ile eşzamanlı kullanım, artan uyuşukluğa neden olabileceğinden dikkatli olunmasını gerektirir.

Levosetirizin idrar retansiyonu riskini artırabileceğinden, üriner retansiyona predispozan faktörleri (örn., omurilik yaralanması veya prostat hiperplazisi) olan hastalarda özel dikkat gösterilmelidir.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın

Gebelik

Hamilelik sırasında levosetirizin ile ilgili klinik çalışmalardan elde edilen veri yoktur. Hayvanlar üzerinde yapılan araştırmalar, hamileliğin seyri, embriyo veya fetüsün gelişimi üzerinde doğrudan veya dolaylı toksik bir etki ortaya koymamıştır. İnsanlara yönelik potansiyel risk bilinmemektedir. Bu tıbbi ürün hamile kadınlara reçete edilirken dikkatli olunmalıdır.

Emzirme

Levosetirizin anne sütüne geçmesi beklendiğinden emzirme döneminde alınmamalıdır.

Araçları veya potansiyel olarak tehlikeli mekanizmaları kullanma becerisine etkisi

Levosetirizin uyuşukluğun artmasına neden olabilir ve bu nedenle araç veya potansiyel olarak tehlikeli makine kullanma yeteneğini etkileyebilir.

Diğer ilaçlarla etkileşim

Levosetirizinin diğer tıbbi ürünlerle etkileşim çalışmaları yapılmamıştır. Rasemik bileşik setirizin ile etkileşim çalışmaları, klinik olarak anlamlı ters etkileşimler ortaya çıkarmamıştır (psödoefedrin, simetidin, ketokanazol, eritromisin, azitromisin, glipizid ve diazepam ile). Teofilin (günde bir kez 400 mg) ve setirizinin farklı dozlarda tekrar tekrar uygulanmasından sonra setirizin klerensinde hafif bir azalma (%16) gözlenmiştir. Aynı zamanda, teofilin atılımı, setirizinin eş zamanlı uygulanmasıyla değişmedi.

Ritonavir (günde iki kez 600 mg) ve setirizin (10 mg/gün) ile yapılan bir tekrar doz çalışmasında, setirizin ile birlikte uygulandığında, setirizin maruziyeti yaklaşık %40 artmış ve ritonavir dağılımı hafifçe değişmiştir (-%11).

Yiyecek varlığında levosetirizinin emilim derecesi azalmaz, ancak emilim hızı azalır.

Tedavinin sona ermesinden sonra, kan plazmasındaki levosetirizin seviyesi yaklaşık 8 saatlik bir yarılanma ömrü ile azalır. İlaç kesildikten üç gün sonra tekrar alerjik testler yapılabilir.

Levosetirizinin alkol veya merkezi sinir sisteminin işlevini engelleyen diğer ilaçlarla eşzamanlı kullanımı, uyuşukluğa, konsantrasyonda ve iş verimliliğinde azalmaya yol açabilir, ancak setirizin rasematının alkolün etkisini güçlendirdiği kanıtlanmamıştır (kandaki alkolde) 0,5 g / l içerik).

Depolama koşulları

25 ºС'yi aşmayan bir sıcaklıkta nem ve ışıktan korunan bir yerde.

Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın.

Son kullanma tarihi

Ambalajın üzerinde belirtilen son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız.

paket

7, 10 veya 14 tablet PVC film ve alüminyum folyodan yapılmış blister ambalajda.

Bir karton paket içinde tıbbi kullanım talimatları ile birlikte 7, 10 veya 14 tabletlik bir veya iki blister ambalaj.

Bir karton paket içinde tıbbi kullanım talimatlarıyla birlikte 10 tabletlik üç kabarcıklı paket.

Allerjist-immünolog ile ilgili düzenlemeler
1. Genel Hükümler
Alerji uzmanı-immünolog, immünopatolojik durumların (alerjik, otoimmün, immün yetmezlik - çeşitli kökenlerden) teşhis ve tedavisi için çeşitli yöntemlere, teorik ve pratik bilgilere sahip olan "Genel Tıp" veya "Pediatri" uzmanlığında daha yüksek tıp eğitimi almış bir uzmandır. immünoloji ve immünopatoloji alanında yeterlilik özelliklerine uygun olarak verilen eğitim programı ve sertifika aldı.

Çalışmalarında, bu Yönetmelikler ve halk sağlığı konularında Rusya Federasyonu'nun diğer düzenleyici belgeleri tarafından yönlendirilmektedir. Doğrudan immünoloji merkezinin başkanına (laboratuvar, kabine) ve onun yokluğunda - kurumun başkanına veya tıbbi işlerden sorumlu yardımcısına rapor verir. Bir alerji uzmanı-immünologun atanması ve görevden alınması, yürürlükteki yasalara ve sözleşme şartlarına uygun olarak gerçekleştirilir.

2. Sorumluluklar:
Hastanın yönetimine katılır: Teşhis algoritmalarını dikkate alarak, hastayı muayene etme planını belirler, mümkün olan en kısa sürede tam ve güvenilir teşhis bilgileri elde etmek için kapsamı ve rasyonel araştırma metodolojisini belirtir, klinik bir değerlendirme yapar. hastanın bağışıklık sistemi.
Sonuçlarının yorumlanması ile gerekli teşhis çalışmalarını organize eder veya bağımsız olarak yürütür. Teşhis edilmesi ve tedavisi zor olan klinik vakaları analiz ederken, çeşitli yöntemlerle elde edilen bağışıklık durumuna ilişkin verilerdeki tutarsızlıkların nedenlerini belirlerken ve analiz ederken, acil durumların gelişiminde immünopatolojik bozuklukların rolünü değerlendirme konusunda danışmanlık çalışması yapar. klinik ve patomorfolojik inceleme.
2.4. Özel tıp kurumlarında hastaların ayakta tedavi (yatılı hasta) yönetimi veya ilgili merkezlerde (laboratuvarlar) immünolojik testler yapılması konusunda pratik çalışmalar yapar.
2.5. Araştırma ve tıbbi prosedürlerin uygulanması sırasında hastanın güvenliğini sağlar.
2.6. Teşhis ve tedavi prosedürlerinin doğruluğunu, cihaz ve ekipmanın çalışmasını, reaktiflerin ve ilaçların rasyonel kullanımını, güvenlik ve işçi koruma kurallarına uygunluğu kontrol eder.
2.7. Oluşturulan formun tıbbi belgelerini ve Rusya Sağlık ve Tıp Endüstrisi Bakanlığı'nın gerekliliklerine uygun olarak hazırlar.
2.8. Niteliklerini en az beş yılda bir iyileştirme döngülerinde geliştirir.

3. Alerji uzmanı-immünologun hakları Alerji uzmanı-immünologun şu hakları vardır:
1. Bir immünopatolojik tanı oluşturun; klinik gözlemlere, klinik ve laboratuvar çalışmalarına dayanarak bağışıklık bozukluklarının düzeltilmesi ve önlenmesi yöntemlerini belirler.
2. Kendisine bağlı ikincil ve ikincil sağlık personelinin çalışmalarını denetlemek.3. Toplantılara, bilimsel ve uygulamalı konferanslara katılın, çeşitli kamu ve meslek kuruluşlarına üye olun.
4. Bir alerji-immünologun sorumluluğu.

Alerji uzmanı-immünolog, araştırma veya terapötik önlemlerin uygulanması sırasında güvenlik düzenlemelerine uyulmaması nedeniyle ciddi sonuçlara yol açan hastaların yönetimindeki hatalardan idari ve yasal sorumluluk taşır.