Spontan idrara çıkma. Kadınlarda idrar kaçırma: nedenleri, belirtileri, tedavisi

İstemsiz idrara çıkma, ürolojik hastalıklardan veya zor doğumlardan kaynaklanabilir. Bu sorun göz ardı edilemez çünkü tedavi edilmediği takdirde ciddi sonuçlar doğurabilir ve uzun süreli tedavi mümkündür.

Kadınlarda idrar kaçırmanın birkaç türü vardır:

Kadınlarda spontan idrara çıkmayı tetikleyen faktörler çeşitlidir. Çoğu zaman, uzun süreli veya hızlı doğum yapmış kadınlarda patoloji teşhis edilir. problemler - pelvik kasların zayıflaması ve üretral sfinkterin bozulması. Buna karşılık, aşağıdaki gibi hastalıklar ve durumlar tarafından tetiklenebilirler:

• çocuk doğurma ve doğum;
• fazla kilolu, obezite;
• mesane taşları;
• idrar organlarının anormal yapısı;
• kronik enfeksiyonlar;
• kalıcı öksürük;
• diyabet;
• onkolojik hastalıklar;
• sistit ve üretrit;
• pelvik organların sarkması;
• vücut yaşlanması;
• zor fiziksel emek.

Kadınlarda idrar kaçırmanın nedenleri olduğu gibi tedavisi de farklı olabilir.

Sigara içmek, uzun süreli diüretik ve antidepresan kullanımı, sık sık sert kahve ve gazlı içecekler kullanımı idrara çıkma sorunlarının ortaya çıkmasına katkıda bulunur.

İdrar kaçırma en sık çocuk doğurmuş kadınları etkiler ve hamilelik sırasında bile görülebilir. Bu durumda neden doğal fizyolojik faktörlerdir: sürekli büyüyen rahim mesaneye sert bir şekilde baskı yaparak az miktarda idrarın salınmasına neden olur. Bu durum normal kabul edilir. Ancak doğumdan sonra devam ederse, bu göz ardı edilemeyecek endişe verici bir işarettir. Hamilelikten sonra idrar atma sürecinin normalleşmesi bir yıla kadar sürebilir. Ancak bazen bir kadının uzmanların yardımına ihtiyacı vardır. Hayata yönelik herhangi bir tehditten bahsetmiyoruz ama böyle bir durum dolu dolu bir hayat sürmemizi engelliyor. Teşhis ne kadar erken yapılır ve tedavi verilirse, mesanenin işleyişini eski haline getirme şansı o kadar yüksek olur. Doğumdan sonra kendiliğinden idrara çıkma, aşağıdaki faktörler tarafından tetiklenebilir:

• üretranın hareketliliği;
• pelvik kasların zayıflaması;
• balonun içindeki basınçta sık değişiklikler;
• annede büyük bir fetüs ve dar bir pelvis;
• doğum sırasında cerrahi müdahale;
• hamilelik sırasında hızlı kilo alımı;
• nörolojik bozukluklar;
• idrar organlarının yapısal özellikleri;
• kalıtsal faktör.

İdrar kaçırma en sık çocuk doğurmuş kadınları etkiler ve hamilelik sırasında bile görülebilir.

Gebelik sonrası idrar kaçırma, bir dizi semptomla kendini gösterir;

1. Fiziksel efor, öksürme veya hapşırma sırasında az miktarda idrar atılır.
2. Geceleri spontan idrara çıkma.
3. Kontrol edilemeyen tuvalete gitme isteği.

Doğum yapmış kadınlarda idrar kaçırma tedavisi emzirdiği için koruyucu yöntemlerle yapılmaktadır. En iyi terapi seçeneğini yalnızca kalifiye bir uzman seçebilir.

Bu zor dönemde kadın vücudunda çeşitli sistemlerin çalışmasını etkileyen önemli hormonal değişiklikler meydana gelir. Üriner organlar bir istisna değildir. Daha önce böyle bir sorunla karşılaşmamış kadınlarda bile istemsiz idrara çıkma meydana gelebilir. Ana nedenler arasında:

1. Yumurtalıkların kademeli olarak solması ve östrojen miktarında azalma. Sonuç olarak, doku elastikiyeti azalır.
2. Organların yeri ve işleyişindeki patolojik değişiklikler. Kırk yaşından sonra rahim ve vajinada kademeli bir sarkma olur, mesane ve bağırsakları sıkıştırırlar.
3. Kaşıntı ve yanmanın eşlik ettiği vajinal kuruluk. Bu gibi durumlarda enfeksiyon girebilir ve bunun sonucunda idrara çıkma sorunları ortaya çıkabilir.
4. Mesane duvarlarının elastikiyetinin azalması, sürekli tahriş olmasına neden olur.
5. Kronik böbrek ve pankreas hastalıklarının alevlenmesi.
6. Obezite - fazla kilolar, pelvik organlarda işlevleriyle baş edemedikleri için ek bir yüke yol açar.

Çoğu kadın menopoz döneminde idrar sorunları yaşar.

Menopozla birlikte gelişen, ancak karmaşık tedaviden sonra giderilebilen fiziksel ve ahlaki rahatsızlıklara neden olur.

Üriner inkontinansın semptomları büyük bir soruna indirgenir - idrara çıkmayı kontrol edememe. Hastalar genellikle aşağıdakilerden şikayet eder:

• kolay veya bol istemsiz idrara çıkma;
• gülme, öksürme veya gerginliğin arka planında inkontinans;
• herhangi bir nedenle ilişkili olmayan ani idrara çıkma isteği;
• dışkı ve idrarın birlikte boşaltılması;
• kasık bölgesindeki cildin tahrişi - idrarla sürekli temasın bir sonucu olarak ortaya çıkar.

Üriner inkontinansın semptomları büyük bir soruna indirgenir - idrara çıkmayı kontrol edememe.

Tüm bu semptomlar önemli bir rahatsızlığa neden olur ve normal yaşama müdahale eder. Sürekli idrara çıkma isteği, tuvaletten uzaklaşmanıza izin vermez, tahrişe ve izolasyona neden olur. Sızan idrar iç çamaşırını lekeliyor ve kötü kokmaya başlıyor.

İdrar kaçırma doktora gitmek ve ona danışmak için bir sebeptir.

Gerekli araştırmayı yapacak, teşhis koyacak ve uygun tedaviyi önerecektir. Hasta doktorun tüm tavsiyelerine uymalı ve ilaçlarını zamanında almalıdır. Ancak bu durumda hızlı ve başarılı bir iyileşme sağlayabilirsiniz. Şiddetli derecede istemsiz idrara çıkma, ilaç ve fizyoterapinin yanı sıra ameliyatla tedavi edilir.

Konservatif tedavi

İdrara çıkma ile ilgili sorunları çözmeye yardımcı olan ilaçlar, tanı ve patolojinin gelişim nedeni dikkate alınarak seçilir. Bir kadına aşağıdaki fonlar verilebilir:

1. Östrojenler - hormonal yetmezlik için endikedir.
2. Sempatomimetikler - pelvik kasları uyarır.
3. Antikolinerjik ilaçlar - mesanenin aşırı aktivitesini hafifleterek hastalığın gerilemesine neden olur.
4. Antidepresanlar - sık stres ve sinir yorgunluğundan kaynaklanıyorsa sorunun çözülmesine yardımcı olacaktır.

Tedavi sırasında aşağıdaki tıbbi tavsiyelere uyulmalıdır:

• kahve, çay ve gazlı içecekleri diyetten çıkarın;
• kaygıdan kaçının ve uykuyu normalleştirin;
• fiziksel aktiviteden vazgeçin ve akut fazda yatak istirahatini gözlemleyin;
• alkol içme;
• sindirim organlarının işleyişini iyileştirmek;
• mikropların ve bakterilerin büyümesini önlemek için pedleri iki saatte bir değiştirin;
• cinsel ilişkiyi reddetmek.

Tedavi sırasında kahve, çay ve gazlı içecekleri diyetten çıkarmak gerekir.

Tedavi evde veya hastane ortamında yapılabilir. İlk durumda hasta muayene ve kontrol için düzenli olarak doktora gitmelidir. Kronik idrar kaçırma daha uzun tedavi gerektirir. Bir kadına, eylemi mesanenin işleyişini iyileştirmeyi amaçlayan hormonal ilaçlar ve ilaçlar verilebilir. Çoğu zaman, hastalara fizyoterapi tedavisi sunulur.

Ameliyat

Ameliyat, konservatif tedavinin olumlu sonuç vermediği durumlarda gerçekleştirilir. Yöntemler değişebilir ve özel seçim tanı sonuçlarına bağlıdır. İdrar kaçırma için:

1. Askı operasyonları - mesaneye bir ilmek şeklinde yapılmış sentetik bir ağ sokulur. İdrarı tutmak ve sızmasını önlemek için tasarlanmıştır.
2. Üretranın optimal pozisyonda sabitlendiği özel ilaçların enjeksiyonları.
3. Laparoskopi - üretra çevresinde bulunan dokular oluk bağlarından askıya alınır.
4. Kolporafi - vajina dikilir ve idrar sızıntısı durur.

İdrar kaçırmanın en etkili tedavilerinden biri cerrahidir.

Halk ilaçları

İnkontinansın alternatif tıp tarifleri yardımıyla tedavisi ancak bir doktora danıştıktan sonra mümkündür, çünkü kendi kendine ilaç tedavisi ciddi komplikasyonlarla tehdit eder. Evde aşağıdaki gibi araçları kullanabilirsiniz:

1. Adaçayı infüzyonu - bitki demlenir ve günde üç defaya kadar bir bardağa alınır.
2. Dereotu tohumları - kaynar suya koyun, sarın ve iki saat bekletin. Bitmiş ilacı süzün ve hemen için.
3. İsveç kirazı - meyveleri ve yaprakları doğrayın, St.John's wort ile karıştırın, demleyin ve çeyrek saat su banyosunda bekletin.
4. Civanperçemi - su dökün ve kısık ateşe gönderin, bir saat ısrar edin ve içeride kullanın.
5. Mısır püskülü - kaynatın, on beş dakika bekletin ve süzün. Gün boyunca içmeye hazır et suyu.

Adaçayı bitkisinin infüzyonu günde üç kez birer bardak tüketilmelidir.

Bazı durumlarda halk ilaçları ile tedavi iyi bir sonuç verir. Ancak herhangi bir gelişme yoksa, bunlar terk edilmeli ve diğer tedavi yöntemleri kullanılmalıdır.

Olası Komplikasyonlar

İstemsiz idrara çıkma tedavi edilmezse sağlık için güvenli olmayan ciddi sonuçlara neden olabilir:

• hastalığın kronik bir forma geçişi;
• boşaltma sırasında sürekli ağrı;
• Menstrüel düzensizlikler;
• genital organları etkileyen ciddi hastalıkların gelişimi.

Zamanında bir doktora başvurursanız, muayene olursanız ve yeterli tedavi görürseniz, hoş olmayan sonuçlardan kaçınılabilir.

önleme

Kendiliğinden idrara çıkmayı önlemek için basit önerileri uygulamanız gerekir:

1. Şiddetli stres ve sinir gerginliğinden kaçının.
2. Hipotermiden kaçının.
3. Tüm kötü alışkanlıklardan vazgeç.
4. Mesaneyi zamanında boşaltın ve bu süreci izleyin.
5. Optimum su dengesini koruyun - bunun için günde iki litreye kadar sıvı içmeniz gerekir.
6. Kontrol ağırlığı.
7. Baharatlı yiyecekler ve tuz alımınızı sınırlayın.
8. Hamilelik sırasında, pelvik kasları güçlendirmek için egzersizler yapın.
9. Menüye süt ürünlerini ekleyin.
10. Herhangi bir hastalığı derhal tedavi edin.
11. Düzenli olarak önleyici muayenelerden geçilir.

İstemsiz idrara çıkma, kadınlarda sık görülen ve kendiliğinden geçmeyen bir sorundur. Zorunlu tedavi gerektirir, bu nedenle endişe verici semptomları göz ardı etmeyin. Uzman, sorunların nedenini bulmaya ve onlardan hızla kurtulmaya yardımcı olacaktır.

İnsanlar için idrar kaçırma olgusu sosyal ve hijyenik bir sorun haline gelmektedir. Bu sorun tüm dünyada, nüfusun tüm kesimlerinde yaygındır. Bu patolojiye neden olan birçok neden ve buna bağlı olarak bu nahoş durumu tedavi etmenin birkaç yolu vardır. Üriner kontinans ve pelvik taban kaslarının eğitimi için mekanik araçlar ve bu rahatsızlığı olan hastaların bakımını kolaylaştırabilecek hijyenik malzemeler geliştirilmiştir.

Genel bilgi

Üriner inkontinans (inkontinans), kendisini hem harici olarak (üretral inkontinans) hem de dahili idrar çıkışıyla (intraüretral) gösteren kontrolsüz idrara çıkmadır. Hastalık her yaşta, daha çok kadınlarda ortaya çıkabilir. Bu patoloji vücudun işleyişinde ciddi rahatsızlıklara yol açmaz ancak bu nedenle kişi normal bir yaşam sürdüremez, halka açık bir yerde uzun süre kalamaz veya uzun yürüyüşler yapamaz. Bu durum sevdiklerini de rahatsız eder. Ancak hastalar nadiren yardım isterler çünkü bu durumu geri döndürülemez veya geçici olarak görürler. Bazıları doktora gitmekten utanıyor ve aslında başlangıçta yardım sağlanması hastalığın sonucu üzerinde olumlu bir etkiye sahip.

sınıflandırma

İki tür idrar kaçırma vardır: üretral ve intraüretral.Üretral inkontinans veya doğal olarak boşalma daha yaygındır. İntraüretral inkontinans, idrarın vücutta doğal olmayan bir şekilde sızmasını içerir. İstemsiz idrara çıkma birçok faktörden kaynaklanabileceğinden, bu fenomenin sınıflandırması kapsamlıdır. Sebeplere bağlı olarak, bu tip idrar kaçırma ayırt edilir:

• zorunlu;
• ekstraüretral (damla idrar kaçırma);
• stresli;
• fonksiyonel;
• boşalttıktan sonra sızıntı;
• enürezis (yatak ıslatma);
• karışık idrar kaçırma.

Üriner inkontinansın şiddeti 4 klinik evrede sınıflandırılır. 1. aşamada sıvı salınımı 2 ml/gün'dür. Aşama 2, günde 10 ml'ye kadar bir kayıpla karakterize edilir. Aşama 3 - 50 ml'ye kadar ve aşama 4 - günde 50 ml'den fazla. Kadınlarda idrar kaçırma derecesi, gerekli hijyen ürünlerinin sayısı ile ayırt edilir. Örneğin, günde 2 ped yeterliyse, bu hafif bir derecedir, 2-4 ped - orta ve 5'ten fazla ped - şiddetli bir derecedir. Gün içinde 400 ml'den fazla idrar kaçırma, bir sakatlık vermenin temelidir.

stres inkontinansı

Öksürme, gülme, ağır nefes alma, ağır kaldırma ve güçlü fiziksel eforun neden olduğu intrauterin basıncın artması idrar kaçırmaya neden olabilir. Patoloji, üriner sistem kaslarının ve üretral sfinkterin çalışmasındaki bir bozukluk nedeniyle gelişir. Bu durumda mesane inkontinansı kontrol edemez, bu nedenle stresli idrara çıkma ile boşaltma dürtüsü olmaz.

Sfinkter disfonksiyonu edinsel veya doğuştan olabilir. Erkeklerde, çoğu durumda ihlal, prostatektomi (prostat kanseri için radikal cerrahi) ile tetiklenir. Bir kadında, sfinkter fonksiyonunun ihlali, doğum sırasında perinenin yırtılması veya yanlış kesilmesi ile ilişkilidir. Her iki cinsiyette de ortak olan ve stres inkontinansın yaygın bir nedeni, yaşla birlikte elastikiyet kaybı ve kas tonusunun zayıflamasıdır.

fonksiyonel inkontinans

Stres inkontinanstan farklı olarak, fonksiyonel inkontinansta kişi zihinsel veya fiziksel bozukluklar nedeniyle boşalmaktan kaçınamaz. Bu tip erişkinlerde enürezis ve zorunlu idrar kaçırmayı içerir. Enürezis, uyku sırasında (esas olarak geceleri) idrar kaçırma ile karakterizedir. Daha az yaygın olarak, idrar çıkışı sabah meydana gelir. Hastalık, çocuğun psikosomatiğine bağlı olarak çocuklarda sıklıkla görülür. Çocukken altını ıslatan kişiler yetişkinlikte sıklıkla idrar sorunları yaşarlar.

Karışık patoloji

Bir hastada iki veya daha fazla idrar kaçırma tipinin görülmesine mikst denir. Bu tip inkontinans çoğunlukla yaşlı kadınları etkiler. Erkekler, prostat bezinin işlev bozukluğuna bağlı taşma inkontinansından muzdariptir, yani idrar akışının bozulması nedeniyle mesanede çok fazla idrar birikmekte, bu da şiddetli şişkinliğe ve kontrolsüz boşalmaya neden olmaktadır.

İnkontinansın nedenleri ve belirtileri

Bu çökmeler neden oluyor? Üriner inkontinansın nedenleri çok çeşitlidir ve ortaya çıkmasında nörolojik bozukluklar ve organların yapısındaki anormallikler ile birlikte psikosomatik önemli bir rol oynar. Yaralanmalar, üreter ve üretranın yapısındaki değişiklikler, enflamatuar hastalıklar, yaşa bağlı değişiklikler, tümörler ve diğer faktörler idrar kaçırmaya neden olabilir.

Üretral inkontinansın semptomları, istemsiz idrar kaçırma veya idrara çıkma, mesanenin eksik boşalma hissi, uyku sırasında idrar kaçırma ile kendini gösterir. İntrauriter inkontinans, anormal anatomik yapı, travma, ameliyatlar veya endoskopik prosedürler dahil olmak üzere ortaya çıkar. Durum karın boşluğunda dolgunluk hissi, şişlik ve vajinadan idrar gelmesi ile kendini gösterir.

Risk faktörleri

Kadınlarda, nörolojik hastalıkları veya anatomik yapı anomalileri olan kişilerde, ağır fiziksel emekle uğraşan kişilerde inkontinans gelişme olasılığı daha yüksektir. İstemsiz idrara çıkma, üriner sistem organlarındaki operasyonlar, radyasyona maruz kalma, sinir uçlarının ve pelvik taban kaslarının hasar görmesinden kaynaklanabilir. Katkıda bulunan faktörler şunları içerir:

• ilerlemiş yaş;
• kilolu;
• psikolojik sapmalar;
• menopoz;
• felç;
• prostatit;
• alkolizm;
• bazı ilaçları almak.

Komplikasyonlar

Spontan idrara çıkmanın ana komplikasyonu yaşam tarzındaki olumsuz değişikliklerdir. Böyle bir patolojide, iş seçme olanakları sınırlıdır ve ağır vakalarda kişi işten vazgeçmek zorunda kalır. Sosyal alanda kendini sınırlamak, duygusal çöküntülere ve depresyona yol açabilir. Alt üriner sistem enfeksiyonu riski vardır.

Bazı kişilerde idrar kaçırma ile birlikte rektumun istemsiz olarak boşalması meydana gelir. Yatalak hastalarda, böyle bir ihlal yatak yaralarının ortaya çıkmasına neden olur. Üriner ve fekal inkontinansı olan hastaların bakımı, anal ve üretral sfinkter için çoklu hijyen prosedürlerini, bez değişikliklerini ve jimnastiği içerir.

Teşhis

İnkontinans tanısında asıl konu, inkontinansın doğrulanması, katkıda bulunan faktörlerin belirlenmesi, ortaya çıkma tipinin ve nedeninin belirlenmesidir. Bir hastayı muayene ederken, idrar kaçırmanın ne zaman başladığını, bir rüyada idrara çıkma olup olmadığını öğrendikleri aktif bir sorgulama taktiği kullanılır. İdrar kaçırmaya veya boşalmaya katkıda bulunan şey, sabah veya gece günün hangi saatinde kontrolsüz bir şekilde gerçekleşir. Geçmişte ağrı, bağırsak disfonksiyonu, tüketilen sıvı miktarı ve enürezis varlığını öğrenin. Hastadan idrar günlüğünü doldurması ve en az 3 gün saklaması istenir. Günlük, boşalma zamanını gösteren bir listedir. Kadınlarda pelvik taban organlarının durumu dikkatlice incelenir. Bir ultrason cihazı artık idrarın varlığını ve hacmini kontrol eder. İdrar ve kan testleri de dahil olmak üzere laboratuvar testleri de yapılır.

Üriner inkontinansa ne yardımcı olabilir?

İltihap sırasında genel idrar kaçırmayı halk yöntemleriyle ortadan kaldırıyoruz. Tedavi için St. John's wort kaynatma kullanılır, sabahları aç karnına bir ay boyunca içilir. Demlenmiş dereotu tohumları, idrar kaçırma için etkili bir çare olarak kabul edilir. Tedavi yöntemini belirlemeden önce, hastalığın başlamasına katkıda bulunan ve provoke eden faktörleri ortadan kaldırmak gerekir. İdrar kaçırma tedavisi nasıl yapılır sorusunun cevabı basittir. Bazen bunun için kötü alışkanlıklardan vazgeçmek, diyeti gözden geçirmek veya fiziksel aktiviteyi azaltmak yeterlidir. Çoğu zaman, iltihaplanma ve enfeksiyonların antibiyotiklerin kullanıldığı tedavi edilmesi gerekir. Östrojen seviyelerinin ayarlanması gerekebilir. Üriner bozukluklar aşağıdaki şekillerde tedavi edilir:

• İlaç tedavisi;
• cerrahi tedavi;
• psikoterapi;
• ilaç dışı tedavi (fizyoterapi).

Medikal tedavi ve ilaçlar

Bir enfeksiyon teşhis edildiğinde, bir antibiyotik kürü reçete edilir. Sistiti hızla tedavi edebilir ve bağırsaklarda sızıntıya neden olan zararlı bakterileri ortadan kaldırabilirler. Temel olarak, sistemik bir etkisi olmayan bir antibiyotik reçete edilir, bu tür ilaçlar arasında Norfloksasin bulunur. İdrar kaçırmanın ilaçlarla tedavisi acil idrar kaçırmayı ortadan kaldıran yaygın ve öncelikli bir yöntemdir. Üriner inkontinans ilaçları mesanenin kapasitesini arttırır, özellikle geceleri idrara çıkma sıklığını azaltır ve detrüsörün istemsiz kasılmalarını durdurur. Tüm bu niteliklere antikolinerjik ilaçlar sahiptir. Bunlar, Driptan ve Detruzitol gibi ilaçları içerir.

Bu ilaçlar sinir sistemi üzerinde hareket eder ve kas lifini etkiler ve bu tür tüm ilaçlar gibi yan etkileri vardır. Gastrointestinal sistem ve kardiyovasküler sistem hastalıkları olan kişilerin bu ilaçları alırken çok dikkatli olmaları gerekir. İdrar kaçırma için doz ve ilaçların kendileri, hastanın vücudunun bireysel özellikleri dikkate alınarak gerekli tüm muayene ve testlerden sonra sadece doktor tarafından reçete edilir.

Psikoterapi

Bu hipnotik teknik esas olarak enürezis için kullanılır. Özü, hastaya kesinlikle bir rüyada kendini boşaltma ve uyanma ihtiyacı hissedeceğini telkin etmektir. Hastanın bilinçaltında bu bilgileri iyi hatırlaması için sağlık personeli veya yakınlarının gece aynı saatte uyandırması önerilir. Kendi kendine hipnoz yöntemleri, hasta kendini kontrollü idrara çıkma yeteneğine ikna ettiğinde kullanılır.

Cerrahi tedavi

Operatif tedavi yöntemleri şiddetli formlarda kullanılır. Bu tür ameliyatlar vardır: askı, askı ve plastik. Askı operasyonları pelvik organların sarkmasında kullanılır, normal pozisyonlarına geri döndürülür ve bu sayede idrarın tutulmasına yardımcı olurlar. Kadınlar vajina duvarlarını güçlendirmek için estetik ameliyat geçirirler. Askı ameliyatları stres tipi idrar kaçırma şikayeti olan kadınlara uygulanmaktadır. Üretra altında sentetik veya kendi liflerinden yapılmış bir kemerin tutulması ve sabitlenmesinden oluşur, bu da intraüretral basıncın artmasına neden olur. Erkekler için böyle bir operasyon sırasında yapay bir üretral sfinkter kurulur.

Fizyoterapi ve egzersiz

Yardımcı fizyoterapötik yöntemler arasında ilaç elektroforezi, üre kaslarını gevşetme, parafin tedavisi, ultrason tedavisi yer alır. fizik egzersizler her türlü idrar kaçırma için kullanılır ve pelvik taban kaslarının çalıştırılmasından oluşur. Kasları güçlendirmenin birkaç yolu vardır, ancak Kegel tekniği en etkili olanıdır.

Kegel tekniği anal sfinkter ve vajina kaslarını eğitmektir. Hasta anal sfinkteri 30 saniyede 10 kez sıkar veya 15-20 saniye tutar. Aynı jimnastik vajina kaslarını güçlendirmeye yardımcı olabilir. Kadınlar, ağırlıkları farklı olan tıbbi silikondan yapılmış orijinal simülatörler - vajinal koniler - oval veya yuvarlak ağırlıklar yardımıyla jimnastiği karmaşıklaştırabilir. Onların yardımıyla pelvik taban kasları hızla yenilenir, stres inkontinansı ortadan kaldırılır. Doğum sonrası için uygundur.

Kegel egzersizleri ve mesane eğitiminin bir kombinasyonu

İnkontinans ile, terapötik ilaçların kullanımı ve mesane eğitimi ile Kegel egzersizlerinin bir kombinasyonu gösterilmektedir. Bu kombinasyon konservatif tedavi önerir.

Mesane eğitimi, idrara çıkma rejimini gözlemlemek ve idrara çıkma günde 8 defadan fazla olmadığında onu sağlıklı bir orana getirme çabasından oluşur. Rejim, hastaya danışılarak doktor tarafından belirlenir. Hasta bir günlük tutmalı ve idrara çıkma arasındaki süreyi kademeli olarak birkaç dakika artırmalıdır. Bir üretral obtüratör (özel bir mekanik alet) bu teknikte kadınlara yardımcı olabilir ve günlük yaşamda istemsiz idrara çıkmayı durdurabilir.

önleme

İstemsiz idrara çıkma sorunu, doğru yaşam tarzına bağlı kalarak ve alkol ve sigara kötüye kullanımından kaçınarak önlenebilir. Sağlık durumunu izlemek ve zamanında bir doktora danışmak gerekir. Kadınların ağırlık kaldırmaması, düzenli olarak jinekoloğa gitmesi önemlidir. Sfinkter kaslarını eğitmek için Kegel egzersizleri yapın. İnkontinansa eğilimli kişilerin kendilerini aşırı zorlamaları, sürekli çay, kahve içmeleri ve idrar söktürücüleri dikkatli kullanmaları önerilmez.

Kadınların yarısından fazlası hayatlarında en az bir kez idrar kaçırma sorunu yaşıyor. Bu sorun bazen kızlarda doğum sonrası dönemde gelişir, bazen yaşlılarda sakinliğin kaybolmasına neden olur, bazı durumlarda ise uzun süre ağır bir yük olur.

İdrar kontrolünün olmamasından kaynaklanan korku, cinsel ve psikolojik bozuklukların gelişmesine yol açar, depresif bir duruma neden olabilir veya kariyer ve kişisel gelişim için bir engel haline gelebilir. İdrar kaçırma (üriner inkontinans ile eşanlamlı) her zaman yaşam standardını etkiler (düşürür), bu nedenle bu durum özel dikkat gerektirir.

Bugün, bu alanda araştırma yapan ve yeni tedavi yaklaşımları ve yöntemleri geliştiren özel bir Uluslararası Üriner Kontinans Örgütü bile var. Üriner inkontinans, idrarın herhangi bir istem dışı geçişidir. Bununla birlikte, koşullara ve günün saatine bağlı olarak, çeşitli idrar kaçırma türleri vardır.

İdrar kaçırma türleri:

iyatrojenik inkontinans (ilaç almanın arka planına karşı);

karışık;

acil (zorunlu);

stresli;

diğer tipler (bilinçsiz idrar kaçırma, altını ıslatma, sürekli idrar kaçırma).

Kadınlar için en karakteristik ve en yaygın olanları şunlardır: stres, zorunlu ve karışık idrar kaçırma.

stres idrar kaçırma

Bu tür idrar kaçırma, tüm kontrolsüz idrara çıkma vakalarının yarısından sorumludur. Bu durumun ana nedeni, üretranın sfinkteri olan kapanış kasının yanlış çalışmasıdır. Bu kasın zayıflaması, karın içi basıncın periyodik olarak artmasıyla birlikte idrar kaçırmaya veya ürenin tamamen boşalmasına neden olabilir.

Stres üriner inkontinansın belirtileri:

karşı konulamaz idrara çıkma dürtüsü eksikliği;

cinsel ilişki sırasında farklı hacimlerde idrar kaçırma, öksürme, gülme, fiziksel aktivite, ıkınma;

bazen bu durum dışkı ve gazların inkontinansı ile birleştirilir.

Stres üriner inkontinansın nedenleri

Bunun gibi pek çok neden var. İşte ana olanlar:

Gebelik.

Pozisyonda olan hemen hemen tüm kadınlar, az miktarda idrarın sızmasıyla ilişkili bazı rahatsızlıklar yaşarlar. Bu nedenle anne adayları, tuvaletlerin bulunduğu yerin "haritasından" başlayarak kendi yürüyüşlerini planlamak zorundadır. Aynı zamanda gebeliğin ilk haftalarında ve doğum öncesi dönemde bu durum daha belirgindir. Bu, vücudun hormonal arka planındaki bir değişiklikten ve pelvik organların uterus tarafından sıkıştırılmasından kaynaklanır.

Doğum

Özellikle inkontinans, perinede kesikler ve diğer manipülasyonlar olan büyük bir fetüsün varlığında bağımsız doğumdan sonra gelişir. Bu tür hareketler sonucunda pelvik tabanın bağları ve kasları hasar görür, karın içi basınç düzensiz dağılmaya başlar ve sfinkter düzgün çalışmayı durdurur. Fekal inkontinansa ve idrar kaçırmaya gazların bağlanmasına neden olan perinenin yanlış kesileri (epizyotomi) ve rüptürleridir.

Pelvik organlara cerrahi müdahaleler.

Rahim, rektum veya mesane ile ilgili herhangi bir operasyon, küçük pelviste yapışıklıkların gelişmesine ve basınç değişikliğine yol açar. Ek olarak, organlar arasındaki çeşitli fistüller nedeniyle operasyonlar karmaşık hale gelebilir ve bu da idrar kaçırma gelişimine neden olur.

Vücutta yaşa bağlı değişiklikler.

Yaşla birlikte kas tonusu ve bağların esnekliği azalır, bu da sfinkter disfonksiyonuna yol açar. Bir kadın menopoz çağına girdikten sonra vücut, yaşlı hastalarda idrar kaçırma şeklinde kendini gösteren östrojen eksikliği yaşamaya başlar.

Yukarıda sıralanan ana nedenlerin yanı sıra risk faktörleri de bulunmaktadır. Üriner inkontinansın gelişimi için bir arka plan görevi görebilirler, ancak bunların varlığı patolojinin gelişimini garanti etmez.

Risk faktörleri:

• bazı ilaçları almak;

  sindirim sistemi rahatsızlıkları;

  İdrar yolu enfeksiyonları;

  nörolojik hastalıklar (omurilik yaralanmaları, parkinsonizm, kalp krizi, inme);

  obezite (özellikle diyabet ile birleştirilirse);

  kalıtım (en yakın akrabaların çocuklukta idrar kaçırma vakaları varsa (enürezis), patoloji geliştirme riski daha yüksektir);

  Avrupa ırkı.

Stres üriner inkontinans birçok soruna neden olur. Sürekli sinir gerginliği, toplum içinde idrar kaçırma korkusu, spor yapmayı reddetme sağlığı olumsuz etkiler. Bu nedenle bu konuda sessiz kalmamalı ve çekingen davranmamalı, ilk belirtide bir uzmana danışmalısınız.

Acil idrar kaçırma

Normalde idrara çıkma isteği, mesanede belirli bir miktar idrar biriktikten sonra ortaya çıkar. Böyle bir dürtü hisseden bir kadın kendini en yakın tuvalete kadar tutabilir. Mesanenin reaktivitesindeki artışla, az miktarda idrar bile güçlü bir idrara çıkma dürtüsüne neden olabilir. Yakınlarda tuvalet yoksa, idrar kaçırma riski oldukça yüksektir.

Böyle bir rahatsızlığın gelişmesinin nedeni hiperaktif mesane olarak kabul edilir. Ruhun özel hareketliliği ve sinir uyarılarının hızı nedeniyle, mesane ve sfinkter kasları en ufak bir tahrişe tepki verir. Bu nedenle, özellikle harici bir uyaran varlığında (idrar dökme sesi, parlak ışık) mesanedeki miktarı oldukça küçük olsa bile idrar kaçırma olasılığı yüksektir.

Kadınlarda zorunlu idrar kaçırmanın başlıca belirtileri:

önlenemez idrara çıkma arzusu;

dürtüler her zaman (ya da neredeyse her zaman) ani olur;

sık idrara çıkma dürtüsü;

Dürtülerin oluşumu oldukça sık olarak dış uyaranlara maruz kaldığında ortaya çıkar.

Sıkışma tipi inkontinansın gelişmesi için risk faktörleri, stres inkontinansı ile aynıdır, çünkü bu tip patolojiler sıklıkla bir arada bulunur.

İdrar kaçırmanın ayırıcı tanısı

	İdrar kaçırma dürtüsü	stres inkontinansı
Sık idrara çıkma (günde 8-10 defadan fazla)	Sıklıkla
Egzersiz sırasında idrar kaçırma		Sıklıkla
Karşı konulamaz bir dürtüden sonra inkontinans vakaları	Sıklıkla	Neredeyse hiç
Baharatlı yiyecekler, alkol yedikten sonra semptomlarda artış	Genellikle sekonder inflamatuar hastalık durumunda
Gece idrara çıkma
İlişki sırasında idrar kaçırma

iyatrojenik idrar kaçırma

Bazı ilaçların yan etkisi olarak idrara çıkma sorunları vardır:

antidepresanlar ve yatıştırıcılar;

östrojen içeren bazı ilaçlar;

kolşisin (gut tedavisi);

tüm diüretikler;

adrenomimetikler (psödoefedrin), müteakip inkontinans ile idrar retansiyonunu tetikleyebilir, bronşiyal patolojileri tedavi etmek için kullanılır.

Bu ilaçlarla tedavi sürecinin sona ermesinden sonra, rahatsız edici semptom kendiliğinden kaybolur.

Diğer inkontinans türleri

Üriner inkontinansın daha nadir nedenleri çoğunlukla organik patolojinin varlığı ile ilişkilidir. Bu, multipl skleroz, felçler, yaralanmalar, tümör süreçleri nedeniyle omuriliğe veya beyne zarar verebilir.

Böyle bir sorunun kesin nedenini yalnızca bir doktor anlayabilir. Genellikle, bir kadının idrar kaçırması varsa, bir ürolog veya jinekoloğa başvurur. Son yıllarda, daha dar bir uzmanlık alanı ortaya çıktı - kadın ürogenital bölgesinin problemleriyle ilgilenen ürojinekoloji.

Üriner inkontinans için teşhis

Ayrıntılı tıbbi öykü alma

İnkontinansı provoke eden önemli faktörler, semptomların başlama zamanı, şiddeti, ek şikayetler. Ek olarak, kalıtsal bir yatkınlığı dışlamak veya belirlemek için kadının akrabalarına kadın hattında bu tür semptomların varlığını sormak gerekir. Çocuklukta kronik gece enürezisinin (varsa) varlığını not ettiğinizden emin olun.

İdrar kaçırma sorunu olan kişiler için hazırlanmış bir anketi de doldurabilirsiniz.

İdrar kaçırma semptomları için anket, ISQ ( idrar kaçırma semptom Anket ):

Hangi süre boyunca inkontinans semptomlarının varlığını fark ettiniz?

Hastalığın başlangıcından bu yana geçen idrar hacmi değişti mi?

Üriner inkontinans insidansı ilk ortaya çıktıklarından bu yana nasıl değişti?

Aşağıdaki eylemlerin idrar kaçırmayı ne sıklıkla tetiklediğini belirtiniz (sıklıkla, bazen, asla):

1. hipotermi;

   psiko-duygusal aşırı zorlama;

   akan suyun sesi veya görüntüsü;

   vücut pozisyonunda değişiklik: yatay (oturma) pozisyondan dikey pozisyona geçiş;

   ağırlık kaldırma;

3. egzersiz, spor, koşu.

Aşırı idrara çıkma dürtünüz var mı?

Dürtü oluştuktan sonra idrarınızı ne kadar süre tutabilirsiniz?

İdrar ne sıklıkla kaybedilir?

İnkontinans en sık ne zaman ortaya çıkar?

İdrar yapma isteği duymadan iç çamaşırınızın ıslandığını hissediyor musunuz?

Geceleri idrar yapmak için uyanıyor musunuz?

Lütfen kaybettiğiniz idrar miktarını belirtiniz.

İdrar günlüğü tutmak

İdrar yapma eylemlerinin ve idrar kaçırma anlarının ayrıntılı kayıtları, doktorun tanıyı doğru bir şekilde belirlemesine ve yeterli tedaviyi reçete etmesine yardımcı olacaktır.

	Ne tür sıvı alındı ​​(bira, meyve suyu, su, kahve), miktarı	Bir saat içinde kaç kez idrara çıktınız?	ml cinsinden idrar miktarı nedir? (orta, çok, az)	İdrar yapmak için karşı konulamaz bir dürtü olup olmadığı	İdrarın istemsiz ayrılması olayı olup olmadığı	Bu atak sırasında ml cinsinden ne kadar idrar çıkarıldı? (orta, çok, az)	İstemsiz idrara çıkma sırasında ne yaptınız?
							sabah koşusu

... ve böylece 24 saatin tamamı.

PAD- Ölçek

Çoğu zaman, farklı kadınlarda "az" veya "çok" kavramı oldukça farklıdır, bu nedenle patolojinin derecesini değerlendirmek zordur. Bu gibi durumlarda PAD testi veya ped testi imdada yetişir. Bu yöntem, hastanın kaybettiği idrar miktarı hakkında objektif bilgi elde etmek için kullanılır.

Araştırma için, bir kadın kullanımdan önce ve sonra tartıldıktan sonra ürolojik ped takar. Bu testin süresi 20 dakika ile 48 saat arasında olabilir ancak ortalama olarak 2 saat civarındadır. Kısa bir test yaparken 0,5 litre durgun su içmek en iyisidir.

vajinal muayene

Eşlik eden patolojilerin varlığını dışlamak için genital organların jinekolojik aynalar yardımıyla incelenmesi gerekir. Muayene sırasında doktor şunları bulabilir:

büyük fistüller;

pelvik organların sarkması veya sarkması;

vajinal mukozanın atrofisi. Menopozun başlamasından sonra, östrojen eksikliği, idrar kaçırmayı şiddetlendirebilen genital organların mukoza zarlarının kuruluğunun gelişmesine neden olur.

Muayene sırasında bir öksürük testi yapılır: Öksürürken idrarın üretradan salındığını fark edebilirsiniz.

idrar analizi

Sıklıkla, üriner sistemin organlarında enflamatuar değişikliklerin varlığında, küçük idrar bölümlerinin inkontinansı gelişir. Bu nedenle, idrarda lökosit ve eritrositlerin yanı sıra bakterilerin saptanması, iltihabın varlığını düşündürür ve enfeksiyon için ek bir inceleme yapar. Doğru sonuçlar elde etmek için, analiz için doğru şekilde idrar toplamalısınız:

sadece uykudan sonraki ilk "sabah" idrarını inceleyin;

ortalama kısmı toplayın;

analizi toplamadan önce vajinanın kapsamlı bir tuvaletini yapın;

toplama sırasında vajinayı temiz bir bezle örtün.

Görselleştirme, üriner sistemin ultrason muayenesini içerir (MRI'ye benzer).

Ürodinamik çalışmalar - ne tür bir inkontinansın mevcut olduğunu bulmayı mümkün kılar.

Kadınlarda idrar kaçırma tedavisi

Kadında idrar kaçırma nedenlerine bağlı olarak hastanede cerrah, klinikte ürolog veya jinekolog tarafından tedavi yapılabilir:

zorunlu inkontinansın tedavisi;

stres inkontinansın tedavisi;

genel tedavi yöntemleri.

Herhangi bir idrar kaçırma türü için tedavi, en basit ve en erişilebilir tekniklerle başlamalıdır. Bu teknikler arasında özel egzersizler ve yaşam tarzı düzeltmesi vardır.

Yaşam tarzı değişikliği:

Çay, kahve ve diğer kafeinli içeceklerin tüketimini azaltın.
Obezite varlığında kilo kontrolü.	Her türlü idrar kaçırma tedavisinde önemli bir adımdır. Ekstra kilo sürekli olarak karın içi basıncında bir artışa neden olur, iç organların yerini ihlal ederek inkontinansın gelişmesine neden olur. Obezitenin türüne göre cerrahi, medikal ya da psikolojik tedavi uygulanmaktadır.
Pelvik taban kas eğitimi.	Bu tür bir eğitimin temel amacı, kas tonusunu eski haline getirmek ve sfinkterin çalışmasını normalleştirmek, dolum ve idrara çıkma aşamalarını düzenlemektir. Özel egzersizler ve cihazlar sayesinde bir kadın sfinkter kaslarını tam olarak kontrol edebilir ve böylece istemsiz idrara çıkmayı önleyebilir.
Bir idrar rejimi oluşturmak.	Bu yöntem, zorunlu inkontinans varlığında iyi bir etki sağlar. Özü, dürtünün gücünden bağımsız olarak belirli bir zamanda tuvaleti ziyaret etmektir. Tuvalete gidişler arasında 30-60 dakikalık bir aralıkla başlarlar, ancak zamanla ziyaret modu daha esnek hale gelir.
Sigarayı bırakmak.	Üriner inkontinans ve sigara içme arasındaki ilişkiyi belirlemek için çok sayıda araştırma yapılmıştır, ancak konu hala keşfedilmemiştir. Kesin olarak söylenebilecek şey, kronik nikotinik bronşitin idrar kaçırma varlığında büyük bir sorun olduğudur, çünkü her öksürüğe idrar kaybı eşlik eder. Ayrıca, bu madde solunum yollarının kronik patolojilerinin tedavisine bağlanabilir.
Dikkati idrara çıkma arzusundan uzaklaştırmak için psikolojik ortam. Solunum sisteminin kronik patolojilerinin tedavisi.

Kegel egzersizleri

Bu tür jimnastiğin özü basittir. Öncelikle pelvik tabanın istenen kaslarını belirlemeniz gerekir: periüretal ve perivajinal. Bunu yapmak için, oturma pozisyonunda idrara çıkma dürtüsünü hayal etmeniz ve hayali idrar akışını kontrol altına almak için çaba sarf etmeniz gerekir. Bu süreçte yer alan kasların düzenli egzersize ihtiyacı vardır.

Günde üç kez kasılır ve gevşerler, kasılma süresini birkaç saniye ve 2-3 dakikaya kadar kademeli olarak artırırlar. Bu süreç başkaları tarafından görülmez, bu nedenle bu tür dersler sadece evde değil, aynı zamanda trafik sıkışıklığında, işte ve diğer boş zamanlarda da yapılabilir.

İstirahat halinde kas kontrolü sağlandıktan sonra, görevi karmaşıklaştırabilirsiniz: hapşırma, öksürme ve diğer kışkırtıcı anlarda kasılmalar yapmaya çalışın. En iyi etkiyi elde etmek için kas manipülasyonlarını da çeşitlendirebilirsiniz, örneğin:

gerçek idrara çıkma sırasında idrar akışının tutulması;

idrarın atılması (doğum girişimleri ilkesine göre);

hızlı kesimler;

yavaş kesimler

Biyolojik geri bildirim eğitimi

Kegel egzersizlerinin ana dezavantajı, uygulamalarını kontrol edememektir. Çoğu zaman kadınlar, gerekli kaslarla birlikte diğer kasları da çalıştırır ve bu da karın içi basıncında artışa neden olur. Bu sadece eğitim için harcanan tüm çabaları ortadan kaldırmakla kalmaz, aynı zamanda patolojiyi de ağırlaştırır.

Biofeedback (BFB) içeren bir dizi egzersiz, kas tonusunu kaydetmek için özel bir aparatın kurulumunu içerir. Bu cihazı kullanarak kasılma sürecini ve doğruluğunu kontrol edebilir ve gerekirse elektriksel stimülasyon gerçekleştirebilirsiniz. Biofeedback eğitimi, kas tonusunu ve buna bağlı olarak idrara çıkma kontrolünü geliştirir.

BFB eğitimi için kontrendikasyonlar:

karaciğer, böbrekler, kalbin ciddi patolojileri;

alevlenme aşamasında inflamatuar hastalıklar;

Özel simülatörlerin kullanımı

Kadınlarda idrar kaçırma ile egzersiz yoluyla mücadele etmek için, pelvik taban kaslarını güçlendirmenize ve etkili bir şekilde egzersiz yapmanıza izin veren birçok kompakt cihaz yaratılmıştır.

Bu simülatörlerden biri PelvicToner'dır. Bir yaya dayanan bu cihaz, bir kadının mahrem kasları üzerindeki yükü doğru ve kademeli olarak artırarak onları güçlendirmenizi sağlar. Bu makinenin kullanımı ve bakımı kolaydır ve etkili olduğu klinik olarak kanıtlanmıştır.

Psikolojik eğitim

İdrar yapmak için güçlü bir dürtünüz varsa, dikkatinizi onlardan uzaklaştırmaya çalışmalısınız. Herkes kendi yolunu bulacak: kestir, ilginç bir kitap oku, günün planlarını düşün. Ana görev, beyni en azından kısa bir süre için tuvalete gitme ihtiyacından uzaklaştırmaktır.

Stres inkontinansın tedavisi

Yukarıda açıklanan genel idrar kaçırma tedavilerine ek olarak, stres idrar kaçırma tedavisi tıbbi müdahale gerektirir. İlaçlarla yapılan konservatif tedavi çok popüler değildir çünkü nadiren yardımcı olur.

Tıbbi tedavi

Anatomik yapıların bütünlüğünü koruduğu hafif derecede stres inkontinansı varlığında, bazı durumlarda şunları kullanın:

Antidepresan "Cymbalta" ("Duloxetine"), vakaların yarısında etkilidir, ancak sindirim sistemi üzerinde yan etkisi vardır.

Antikolinesteraz ilaçları ("Ubretide") kas tonusunu arttırır. Teşhis sırasında mesane hipotansiyonu teşhisi konan kadınlara önerilir.

Adrenomimetikler ("Gutron") üretra ve sfinkterin tonunu arttırır, ancak aynı zamanda damarların tonunu da etkiler. Etkinliğinin düşük olması ve başta kan basıncı artışı olmak üzere pek çok yan etkisinin olması nedeniyle oldukça nadir kullanılmaktadır.

Stres üriner inkontinansın haplarla tedavisi, çok sayıda yan etkisi ve sık tekrarlaması nedeniyle oldukça nadirdir.

Cerrahi tedavi

Bir kadının stres üriner inkontinansı varsa, cerrahi tercih edilen tedavi yöntemidir. Uygulamalarının karmaşıklık derecesine bağlı olarak farklılık gösteren birkaç operasyonel manipülasyon vardır. Üretranın anatomik özelliklerine ve inkontinansın derecesine bağlı olarak yöntemlerin her biri için tercih verilir.

Herhangi bir cerrahi tedavi için kontrendikasyonlar şunlardır:

kan pıhtılaşma sistemi hastalığı;

dekompansasyon aşamasında diabetes mellitus;

alevlenme aşamasında olan pelvik organların enflamatuar hastalıkları;

malign neoplazmalar.

Askı işlemleri (TVT- Ö, TVT)

Bu girişimler minimal invazivdir ve lokal anestezi altında 30 dakika içinde gerçekleştirilir. Böyle bir müdahalenin özü son derece basittir: mesane boynunun altına veya üretraya bir halka şeklinde özel bir sentetik ağın sokulması.

Böyle bir halka üretrayı fizyolojik konumunda tutar ve artan karın içi basıncı nedeniyle idrarın dışarı akmasını engeller.

Böyle bir ağ yerleştirmek için vajinada veya kasık kıvrımında birkaç veya sadece bir kesi yapılırken kozmetik bir kusur oluşmaz. Zamanla, böyle bir ağ bağ dokusuna doğru büyür ve üretrayı sıkıca sabitler.

Bu tür müdahalelerden sonra iyileşme oldukça hızlı gerçekleşir ve etkisi hemen hissedilir. Askı operasyonlarının bariz çekiciliğine rağmen, tekrarlama riski devam etmektedir. Ek olarak, üretranın anatomik kusurları ve detrusor instabilitesi ile bu tür cerrahi müdahaleler etkisiz olabilir.

Yukarıda sıralanan zorluklara rağmen, günümüzde minimal invaziv loop operasyonları stres üriner inkontinansın tedavisinde “altın standart”tır.

Toplu oluşturan ilaçların enjeksiyonları

Bu manipülasyon sırasında, bir sitoskopun kontrolü altında, üretranın submukozasına özel bir madde verilir. Çoğu durumda, hipoalerjenik özelliklere sahip sentetik bir malzemedir.

Bu, eksik dokuların (yumuşak) değiştirilmesine ve üretranın anatomik pozisyonunun restorasyonuna yol açar. Prosedür ayrıca daha az travmatiktir ve lokal anestezi altında ayakta tedavi bazında gerçekleştirilir, ancak aynı zamanda nüksleri de dışlamaz.

göre laparoskopik kolposüspansiyonBurç

Operasyon çoğu durumda genel anestezi altında laparoskopik bir yaklaşımla gerçekleştirilir. Üretra çevresinde bulunan dokular kasık bağlarından askıya alınır. Bu bağlar ağırdır, bu nedenle bu tür operasyonların uzun vadeli sonuçları oldukça ikna edicidir.

Ancak anestezi türü ve işlemin karmaşıklığı nedeniyle kolposüspansiyon askı ameliyatlarına göre daha fazla komplikasyon ve kontrendikasyona sahiptir. Tipik olarak, bu tür müdahaleler, döngü prosedürünün tekrarından sonra veya genitoüriner aparatın yapısındaki anatomik anormalliklerin varlığında gerçekleştirilir.

kolporafi

Küçük pelviste organ sarkması için kullanılan özel emilebilir iplerle vajinanın dikilmesi. Ameliyatın bir takım komplikasyonları vardır (örneğin dokuda iz kalması) ve etkisi birkaç yıl sonra kaybolur.

Acil idrar kaçırma tedavisi

Stres inkontinansın aksine, urgency ile yapılan operasyonlar etkisizdir. Benzer bir sorunu olan tüm kadınlar önce genel tedavi yöntemlerini denemelidir. Sadece etkisiz olmaları durumunda ilaç tedavisi hakkında konuşabiliriz.

Tıbbi tedavi

Zorunlu idrar kaçırma tedavisinde tabletler iyi bir etkiye sahiptir. Ana görevi sinir sistemi tarafından idrara çıkma sürecinin normal düzenlemesini eski haline getirmek olan birkaç ilaç sınıfı vardır.

Mesane duvarlarının tonunu azaltan ilaçlar, kasılmaların sıklığını ve gücünü azaltır. En yaygın olanları: Vesicar, Spasmex, Detruziol, Driptan.

Mesaneyi doldurma aşamasında rahatlatan ve kan dolaşımını iyileştiren ilaçlar: "Omnic", "Kaldura", "Dalfaz".

Menopozdaki kadınlarda idrar kaçırma ile östrojen eksikliği açıkça ifade edildiğinde, özel merhemler veya hormonal preparatlar ile ikame tedavisi kullanılır. Böyle bir merhem örneği, östrojen içeren bir krem ​​olan Ovestin'dir. Böyle bir merhemin kullanılması, mukoza zarının kaşınmasını giderir ve kuruluğu azaltır, böylece idrar kaçırma sıklığını azaltır.

Kadınlarda idrar kaçırma sorununun tedavisi, entegre bir yaklaşım ve ilgili hekimin tüm reçetelerine sıkı sıkıya bağlı kalmayı gerektiren karmaşık bir iştir. Birkaç basit kural, bu patolojinin epizodunu mümkün olduğunca önlemeyi veya geciktirmeyi mümkün kılar.

İdrar kaçırmanın önlenmesi

Kötü alışkanlıklardan vazgeç.

Fazla kiloların üstesinden gelin (bir uzmanın yardımıyla veya kendi başınıza).

İdrara çıkma için bir rejim oluşturmaya çalışın. Vücudunuzu belirli saatlerde mesaneyi boşaltmaya alıştırmanız oldukça mümkündür. Örneğin sabah işe gitmeden önce, öğle yemeği vaktinde, işten eve geldiğinizde. Önemli olan bu alışkanlığı düzeltmektir.

Vücudun su dengesini koruyun. Günlük yaklaşık 1,5-2 litre gazsız su içmeniz gerekiyor. Yetersiz ve aşırı içme vücuda zarar verebilir.

Olumlu bir tutum sergileyin ve hayatın tadını çıkarın.

Hamilelikten önce pelvik taban kaslarını güçlendirmeye çalışın, bu doğum sırasında yırtılmaları önleyecektir.

Varsa kabızlıkla ilgilenin. Bunu yapmak için bol miktarda lif içeren yiyecekler (incir, kuru erik, meyveler, sebzeler) kullanmak, bir içme rejimini gözlemlemek, yatmadan önce yarım bardak kefir içmek yeterlidir. Kronik kabızlığın varlığında bitki kökenli müshil kullanabilirsiniz (doktora danıştıktan sonra).

Tuzlu ve kafeinli içecekleri azaltın.

Ana sonuçlar:

İdrar kaçırma kadınlar arasında oldukça yaygın bir sorundur.

İdrara çıkma sorunlarının tedavi olmaksızın kendiliğinden geçmesi pek olası değildir.

İdrar kaçırma tipini belirlemek için, bir anket doldurmak ve bir idrara çıkma günlüğü tutmak da dahil olmak üzere bir muayeneden geçmek gerekir.

Stres inkontinans cerrahi, zorunlu inkontinans - konservatif tedavi ile tedavi edilir.

Pelvik kaslarınızı güçlendirerek ve sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürerek inkontinansı kendiniz önleyebilirsiniz.

İdrar kaçırma tedavi edilmesi gereken ciddi bir sorundur. Hayatınız boyunca eziyet ve utançtan acı çekmektense, doktora ve tedavisine belli bir süre harcamak daha iyidir.

Erkeklerde kendiliğinden idrara çıkma, daha güçlü cinsiyetin her temsilcisinin yüksek sesle konuşmaya karar vermediği bir sorundur. Hastalığın semptomlarını göz ardı etmek ev içi, iş ve sosyal imkanların kısıtlanmasına yol açar, psiko-duygusal bozukluklara neden olur. Üriner inkontinansı ortadan kaldırmanın yalnızca uzun vadeli, karmaşık tedavi ile mümkün olması, durumu daha da karmaşık hale getirir. Üroloğa çok geç tedavi yapılması durumunda tedavi süresiz olarak ertelenecektir.

Tıbbi istatistikler, 65 yaşın altındaki erkeklerin yaklaşık %6,5'inde idrar kaçırma semptomları olduğunu göstermektedir. Utanma duygusunu yenmeyi başarır ve zamanında bir uzmana başvururlarsa tedavi başarılı olacaktır.

Erkeklerde kontrolsüz idrara çıkma, aşağıdaki belirtilerle karakterize edilir:

• Enürezis veya yatak ıslatma. Rüyada çocuklarda veya ergenlik çağındaki erkek çocuklarda idrar daha sık tutulmaz.
• İdrar kaçırma - aslında, "idrar kaçırma". Türlerine ve oluşum nedenlerine göre sınıflandırılır.
• İdrar yaptıktan sonra az miktarda idrar kaçırma. Bu fenomen daha çok genital organların yapısının tamamen fizyolojik özelliklerinden kaynaklanmaktadır (erkeklerde idrarın geçtiği kanal dişi kanaldan 10-15 cm daha uzundur).

İlaç tedavisi ve önleyici tedbirlerin seçimi, erkeklerde istemli idrara çıkma nedenlerine dayanmalıdır. Tüm olası nedenler aşağıdaki gibi gruplandırılmıştır:

1. Merkezi sinir sisteminin işleyişindeki patolojik sapmalar. Bunlara çeşitli hastalıklar (inme sonrası idrara çıkma sorunları, multipl skleroz), baş veya sırt yaralanmaları, kronik zehirlenme (alkol, uyuşturucu sonrası) neden olur.
2. Postoperatif dönemde meydana gelen idrar kaçırma. Mesane, prostat, pelvik organlar veya üretra üzerinde cerrahi veya diğer tıbbi manipülasyonlar vasıfsız ve başarısız olursa ortaya çıkar.
3. Yaş değişir. Yerel kan akışında bir azalma ile kendini gösterir. Yaşlı erkeklerde, idrar kaçırma, orta yaşlı erkeklere göre birkaç kat daha sık görülür.
4. Üriner sistemin bulaşıcı hastalıkları (üretrit, sistit).
5. Genitoüriner sistem ve pelvik organlardaki tümör neoplazmaları.
6. Üreterlerin, mesanenin ve idrar yollarının doğal işleyişinin ihlalleri (sözde işlev bozukluğu).
7. Mesane ve prostat dokularını ağırlıklarıyla “bastıran” pelvis ve peritondaki iç organların yer değiştirmesi veya sarkması. Zayıflamış kas lifleri olan, önemli fiziksel efor sarf eden veya tersine hareketsiz bir yaşam tarzı olan hastalarda benzer fenomenler teşhis edilir.
8. Kronik nitelikteki stres ve depresif durumlar.
9. Kas tonusunu ve idrara çıkma sürecini (diüretikler, antidepresanlar, antihistaminik tabletler, sakinleştiriciler) etkileyen bir dizi yan etkiye sahip ilaçların terapötik tedavisinde kullanılması.
10. Renal pelvis ve mesanede taş oluşumu.
11. Kanser için radyasyon tedavisi.
12. Genitoüriner organların gelişiminin patolojileri, konjenital anormallikler.

Hastalığın sınıflandırılması ve belirtileri

Sınıflandırma inkontinansın nedenlerine dayanmaktadır. Bu özelliklere göre üretradan kontrolsüz idrar çıkışının 6 ana tipi ayırt edilir.

• stres inkontinansı. Nüfusun %50'si bu şekilde kendiliğinden idrara çıkma ile üroloğa gider. Vücut pozisyonunda keskin bir değişiklik, öksürme, gülme, hapşırma ile gözlenir. Hem erkekler hem de kadınlar bu hastalıktan muzdariptir. Karın basıncında artış ve idrar kaçırma, egzersiz veya ağır kaldırmanın bir sonucu olarak da ortaya çıkabilir. Bu durumda hasta idrar yapma isteği duymaz.
• Acil formu. Karşıt resim ile karakterize edilir: hasta, daha sonraya ertelemek zor ve hatta imkansız olan "tuvalete gitmek" için şiddetli bir istek duyar. İdrar yapma dürtüsü en az 2-3 saatte bir ortaya çıkar. Kısmen dolu bir mesane ile bile spazm ve kontrolsüz idrar kaybı meydana gelir. Böyle bir aşırı aktif mesane, genitoüriner sistemdeki çeşitli enfeksiyöz süreçlerden veya hastanın ileri yaşından kaynaklanabilir.
• Kombine (veya karışık) inkontinans. Bu tür istemsiz idrar atılımı, iki veya daha fazla idrar kaçırma tipinin varlığını düşündürür. Örneğin, stres ve acil.
• Kontrolsüz nitelikte postoperatif idrar çıkışı. Erkekte üretra ve prostat bezine her türlü cerrahi veya medikal müdahaleler yapılması sonucu oluşur. Bu, iyi huylu tümörlerin çıkarılması, üretradaki darlıkların giderilmesi veya üretranın yaralanmaları olabilir. Bu formdaki inkontinansın kendi kendine (ameliyattan belirli bir süre sonra) geçtiği durumlar vardır.
• Taşma nedeniyle inkontinans. Üretral kanalda bir neoplazm geliştiyse, sıvı geçişini kısmen bloke edecektir. İdrar genellikle düzenli olarak, ancak küçük miktarlarda atılır. Tıpta bu tür idrar kaçırmalara damlama da denir. Mesane hiçbir zaman tamamen boşalmaz, bu da iltihaba, yanmaya ve rahatsızlığa neden olabilir.
• Geçici (geçici) idrar kaçırma. Kontrolsüz idrar kaçırma geçicidir. Bunun nedenleri her türlü zehirlenme, bulaşıcı etiyoloji hastalıkları, bağırsaklardaki arızalar, bazı ilaçların alınmasıdır. Hasta, provoke edici faktörle hızlı bir şekilde başa çıkmayı başarırsa, idrar kaçırma kendiliğinden geçecektir.

hastalığın teşhisi

1. Ürolojik ekler ile test edin. Gün içinde idrar kaybının en doğru hacmini belirlemek için yapılır.
2. İdrar (genel) ve kanın klinik analizi.
3. Genitoüriner sistemin organlarının ultrason muayenesi.
4. Endoskop ile muayene. Bu analiz, mesane ve üretral kanalın mukoza zarlarının durumu hakkında bilgi toplayacaktır.
5. Ürodinamik parametrelerin teşhisi. Bu tür testler sayesinde, idrar akış hızını (üroflowmetri), boşalttıktan sonra kalan biyolojik sıvı hacmini, kanalın tıkanma belirtilerinin varlığını, organ kaslarının idrarı tutma ve salma yeteneğini belirlemek mümkündür. .

idrar kaçırma tedavisi

İnkontinans, konservatif veya cerrahi olarak tedavi edilebilen bu tür hastalıkları ifade eder. Her şey hastalığın evresine, nedenlerine ve hastanın genel sağlığına bağlıdır.

Konservatif tedavi aşağıdaki yöntemlerle temsil edilir:

• İdrara çıkma sürecinden sorumlu olan kas gruplarının eğitimi. Mesanenin sfinkteri çalışmıyorsa veya tonunu kaybetmişse, özel egzersizler bu kas grubunu önceki durumuna döndürmeye yardımcı olacaktır. Mesane sfinkterinin tedavisi, erkekler için Kegel kompleksi kullanılarak gerçekleştirilir. Fiziksel egzersizlere ek olarak, hastaya terapötik bir diyet verilir.
• İlaç tedavisi. İdrara çıkmayı geciktiren, dış ve iç genital organlardaki kan akışını iyileştiren ilaçlar, idrar kaçırmayla mücadeleye yardımcı olur. Antiinflamatuar ve antimikrobiyal ilaçlar mükemmel bir etkiye sahiptir. Ürolog ayrıca, idrar birikiminin hızı ve miktarından sorumlu olan hormon düzeylerini düzenlemek için hormonal tipte ilaçlar da reçete edebilir. Her durumda ilacın dozajı ve tipi bağımsız olarak seçilemez. Tedavi bir uzman gözetiminde yapılmalıdır.
• Fizyoterapi tedavisi. Bu, elektriksel stimülasyon veya genitoüriner sistem üzerinde manyetik bir etki olabilir.

Cerrahi müdahale

Tüm konservatif yöntemlerin olumlu sonuç vermemesi durumunda hastaya operasyon reçete edilir. Cerrahi operasyonun temel amacı, mesaneyi anatomik olarak doğru (çalışan) bir konuma getirmektir.

Bunu yapmak için doktor, organı destekleyecek ve mesane üzerindeki ek baskıyı ortadan kaldıracak küçük bir doku parçası (sözde askı) kullanır. Postoperatif dönemde idrarın mesaneden atılmasını sağlamak için bir kateter takılması gösterilmiştir. Kateter çıkarıldıktan sonra idrara çıkma doğal olarak gerçekleşir.

Erkeklerde idrar kaçırma için hijyen

Daha önce de belirtildiği gibi erkeklerde idrar kaçırma ile birlikte psiko-duygusal ve fiziksel rahatsızlıktan dolayı sorunlar ortaya çıkar. Bu nedenle, hastalar normal, dolu bir hayat yaşamayı öğrenmelidir. Bunun için özel ürolojik hijyen ürünleri geliştirilmiştir.

Bugüne kadar erkekler için aşağıdaki hijyen ürünleri bulunmaktadır:

1. Özel iç çamaşırı. Rahat, emici inkontinans pantolonları, her gün kullanmanıza olanak sağlayacak özel bir malzemeden yapılmıştır. Orta ila şiddetli inkontinans için etkilidir.
2. Üriner inkontinansı olan hastalar için pedler. Erkek vücudunun yapısal özelliklerini tam olarak tekrarlarlar, yapışkan bir şeritle güvenli bir şekilde tutulurlar. Damlama veya orta derecede idrar kaçırma durumunda ürolojik ekler kullanılır.
3. Ürolojik pedleri (ek parçalar) güvenli bir şekilde sabitleyen elastik malzemeden yapılmış pantolonlar.
4. Bebek bezleri veya gece kullanımı ve özellikle şiddetli idrar kaçırma için erkek bezleri.

İdrar kaçırma, farklı yaş kategorilerindeki insanları etkileyen oldukça yaygın bir hastalıktır. En çok yaşlılar ve kadınlar etkilenir. Kontrolsüz idrar atılımı oldukça rahatsız edici bir problemdir. Kadınlarda ortaya çıkmasının sebepleri nelerdir? Bu patoloji evde tedavi edilebilir mi? Daha fazla konuşalım.

hastalığın nedenleri

Üriner inkontinansın (bilimsel olarak - enürezis) ortaya çıkma nedenleri çok çeşitli olabilir, örneğin:

1. Doğumdan sonra / hamilelik sırasında. Bunun nedeni, pelvik tabanın bağlarının veya kaslarının gerilmesi / hasar görmesidir.
2. Menopoz dönemi. Bu süre zarfında kadın organlarının hormonlar tarafından uyarılması durur: kan dolaşımı yavaşlar, doku tonusu azalır, bu da idrar kaçırma ile ilgili sorunlara yol açar.
3. Oldukça genç yaşta, bazen kızlar mesanenin, daha doğrusu kaslarının aşırı aktivitesi olgusunu yaşarlar. Mesane dolu olmasa da beyne yanlış sinyaller gönderir, bu da bir kadının çok sık tuvalete gitmesine neden olur. Büyük olasılıkla, bu sorunun nedenleri doğası gereği psikolojiktir ve stres, sık alkol tüketimi vb.
4. Genitoüriner sistemdeki enflamatuar reaksiyonlar sıklıkla kontrolsüz idrar çıkışına neden olabilir.

Yürürken kadınlarda idrar kaçırma

Kadınlarda ikinci veya ortalama enürezis derecesi, yürürken veya diğer fiziksel efor sırasında (ağırlık kaldırmak, koşmak, vücut pozisyonunda ani değişiklikler) istemsiz idrara çıkmadır. Böyle bir hastalığın nedenleri şunlar olabilir: zor doğum, vücutta menopozla ilişkili hormonal bozukluklar, fazla kilo, genitoüriner sistem organlarında ameliyatlar, ağır fiziksel çalışma. Enürezis için en etkili tedavi karmaşıktır. Kegel egzersizleri, geleneksel yöntemlerin ve geleneksel ilaçların kullanımı gibi alt pelvis kaslarını güçlendiren fiziksel egzersizleri içerir.

Geceleyin

Erişkin kadınlarda gece inkontinansın nedeni:

• sık stres;
• diyabet;
• mesane kaslarının gevşemesi;
• genitoüriner sistem enfeksiyonları;
• mesanenin küçük kapasitesi;
• mesane duvarlarının esnekliğinde azalma.

Enürezis tedavisi yöntemleri arasında, geleneksel tıbbın kullanıldığı ve onsuz tedavi ayırt edilir. İlk seçenek, genitoüriner sistemin kaslarını güçlendirmeyi amaçlamaktadır. Bunlar Kegel egzersizlerini içerir. Gece idrar kaçırma için etkili ilaçlar antispazmodiklerdir - örneğin Spazmeks, Driptan.

Evde tedavi yöntemleri

Bu sorunu kendi başınıza tedavi etmek oldukça mümkündür, ancak süreç uzun zaman önce başladıysa ve kronik bir hal aldıysa, o zaman bir doktora danışmak yeterlidir. Nitelikli bir uzman en uygun tedaviyi seçecektir: soruna etki edecek haplar, ilaçlar reçete edin.

Bir notta! Tedavinin halk ilaçları ile desteklenmesi tavsiye edilir, kesinlikle gereksiz olmaz, aksine etki en iyisi olur. Bazı durumlarda, başlamamış koşullarla, beladan sonsuza kadar kurtulmaya yardımcı olabilecek ev prosedürleridir.

Kadınlarda idrar kaçırma sorununu hangi doktor tedavi eder?

Kadınlarda idrar kaçırma durumunda, dar alanda uzmanlaşmış bir uzmana veya doğrudan bir üroloğa randevu verecek olan bir terapistle iletişime geçilmesi gerekir. Bu hastalık onun yetkinliğinde.

Antrenman yapmak

Yoğun pelvik kas egzersizleri çok etkili olacaktır. Bu arada, bu yöntem gücünüzü fazla almayacak ve zaman harcayacaksınız - hiçbir şey! Birkaç örnek:

1. İşin garibi, ancak idrara çıkma kontrol kaslarını çok iyi güçlendiriyor. Yani tuvalet ziyaretindeki gecikmeyi kontrol etmeye çalışın, hemen tuvalete gitmeyin, biraz sabırlı olun. Böylece kasları zorlayacak ve böylece onları çalıştıracaksınız.
2. Başka bir etkili egzersiz: vajinal kasları sıkın, 10 saniye bu durumda kalın Eylemler 6 kez tekrarlanmalıdır - ağrı, şiddetli yorgunluk olmadığından emin olmalısınız. Egzersizlerin gün içerisinde 6-10 kez tekrarlanması önerilir. Voltaj tutma süresi sizin için makul sınırlara kademeli olarak artırılmalıdır.
3. Kasları şu şekilde çalıştırabilirsiniz: rahat bir pozisyon alın, bir sandalyede oturun, ayaklarınız yere basarken dizlerinizi biraz ayırın. Dirseklerinizi kalçalarınıza yaslayarak gövdenizi öne doğru eğin. Bu pozisyon mide + kalçayı net bir şekilde sabitleyecektir. Daha sonra kasları gerip anal geçişi 10 saniye geri çekin. 5 saniye rahatlayın. Adımların 6-7 kez tekrarlanması arzu edilir.

Kegel egzersizleri

Kegel egzersizleri hafif idrar kaçırma için etkili bir tedavi yöntemidir. İnkontinansın stresle ilişkili olduğu vakaların 2/3'ünde pozitif dinamikler gözlenir. Bu gelişme mümkündür çünkü Kegel egzersizleri mesane ve pelvik tabanın sfinkter kaslarını güçlendirir. Ancak, olumlu bir etki ancak kesintisiz düzenli derslerle mümkündür. Egzersizlerin süresini ve karmaşıklığını kademeli olarak artırmak önemlidir.

Ana kompleks şunları içerir:

• genitoüriner sistemin kaslarını sıkıştırmak;
• dönüşümlü olarak kasları hızla kasın ve gevşetin;
• Bir kişi bağırsak hareketi sırasında ittiğinde dahil olan kasları zorlayın.

Egzersizlere günde 4-5 kez 7-10 tekrarla başlamanız gerekiyor. Ardından tekrar sayısını kademeli olarak artırın. Zorluklar ortaya çıkarsa, bir doktora danışmalısınız.

Yoga

Bazı hastalar, yoganın idrar kaçırma ile mücadelede yardımcı olduğunu iddia ediyor. Egzersizler, hastaların durumunu önemli ölçüde iyileştiren genitoüriner sistemin kaslarını güçlendirmeyi amaçlamaktadır. Ek olarak, yoga gevşemeye ve stresle baş etmeye yardımcı olur ki bu da önemlidir çünkü sık stres enürezisin yaygın bir nedenidir.

Halk ilaçları

İçindekiler	Hazırlık + uygulama
Hatmi (kök) - 100 gr Isırgan otu (yapraklar) - 100 gr Civanperçemi (bitki) - 80 gr	Bileşenleri karıştırıyoruz. Gece boyunca (tercihen bir termosta) bir bitki karışımı (100 g / 500 ml kaynar su) demliyoruz. Çözeltiyi sadece sabahları filtreliyoruz. Dozlanan gün boyunca alın (küçük porsiyonlar). Sorun tamamen ortadan kalkana kadar tedaviyi bırakmıyoruz.
Buğday çimi (kök) - 100 gr Menekşe (çim) - 100 gr Civanperçemi (kök) - 80 gr	Malzemeleri birbiriyle iyice karıştırarak birleştiriyoruz. 3 yemek kaşığı alıyoruz. l. Bu bitkilerin bir karışımını bir termos içine koyun, 1 litre kaynar su dökün. Gece boyunca ısrar ediyoruz, sıvıyı çökeltiden ayırıyoruz. Günde yaklaşık 5-6 kez bir bardak içiyoruz.
Hamileler için tarif: Gryzhnik - 50 gr Repeshok - 100 gr John's wort - 70 gr	Bileşenlerin öğütülmesi ve ardından homojen bir kütleye dönüştürülmesi arzu edilir. Sonraki 2 yemek kaşığı. l. Karışımı kaynar su (500 mi) ile dökün. Kabı bir kapakla örtün, 1,5-2 saat bekletin. Sonra - çözümü filtreleyin. Günde 5 kez 100 g alımını gerçekleştiriyoruz
Hindiba (kök) - 100 gr Kantaron (bitki) - 80 gr Civanperçemi (bitki) - 100 gr	Bileşenleri dikkatlice karıştırın, öğütün. 4 yemek kaşığı koyuyoruz. l. bir kapta otlar, kaynar su (1 litre) dökün. En az 1 saat ısrar ediyoruz. Süzün, 5-7 kez için
Tarçın tohumları - 50 gr Kırmızı şarap (kaliteli) - 500 gr	Bileşeni öğütün (bir blender veya havanda kullanabilirsiniz). Elde edilen tozu şarapla dökün ve 1 hafta ılık bir yerde (ancak güneşte değil) tutun. Çözeltiyi süzdükten sonra 1 yemek kaşığı içiyoruz. l. günde en az 4 kez. Hoş olmayan duyumlar, 14 günlük günlük kullanımdan sonra gözle görülür şekilde azalmalıdır. Değişiklikler varsa, doz yarıya indirilebilir - 1/2 yemek kaşığı kullanın. l. 4 kere

Fark ettiğiniz gibi, tüm tariflerin hazırlanması ve kullanılması son derece kolaydır, bu nedenle idrar kaçırma için evde tedavi sadece etkili olmakla kalmaz, aynı zamanda minimum miktarda çaba, zaman ve maddi kaynak gerektirir. Bununla birlikte, herhangi bir soruna kapsamlı bir şekilde yaklaşılmalıdır, bu nedenle yaşam tarzınızı yeniden düşünmelisiniz. Belki yanlış bir şey yapıyorsun ya da belki doğru değil?

Tıbbi tedavi

Kadınlarda idrar kaçırma nedenine bağlı olarak çeşitli ilaçlar, haplar reçete edilir. Patolojinin nedenine göre hareket ederler ve böylece sorunun kendisini çözerler. Üriner inkontinansın neden oluştuğuna bağlı olarak reçete edilen aşağıdaki ilaç grupları ayırt edilebilir:

1. Hormonal ilaçlar - kadın hormonları progestin veya östrojen şeklindeki ilaçlar - kadın hormonlarının eksikliğinden dolayı idrar kaçırma meydana gelirse reçete edilir. Bu menopoz sırasında olur.
2. Sempatomimetikler - Efedrin - idrara çıkma ile ilgili kasları azaltmaya yardımcı olur. Sonuç - enürezis durur.
3. Antikolinerjikler - Oxybutin, Driptan, Tolterodine - idrar kaçırmaya aşırı reaktif mesane neden olduğunda reçete edilir.
4. Antidepresanlar - Duloxitin, Imipramine - inkontinansın nedeni stres ise reçete edilir.
5. Desmopressin - üretilen idrar miktarını azaltır, geçici idrar kaçırma için reçete edilir.

Kadınlarda stres inkontinansı için çeşitli tedavi seçenekleri mevcuttur. Sadece bir doktor araştırma yaptıktan ve test sonuçlarını aldıktan sonra en iyisini seçebilir. Eylemi üriner sistemin organlarının tonunu arttırmayı amaçlayan Gutron ilacı etkili olabilir. Kas tonusunu artıran ubretide de reçete edilir. Çoğu zaman, istemsiz idrara çıkma belirtilerinin sayısını azaltmak veya mesane kaslarını gevşetmek için antidepresanlar reçete edilir. Bunlar arasında Imipramine ve Duloxetine bulunur.

Tabletler - Driptan

Driptan, kadınlarda enürezis tedavisinde etkili bir antispazmodiktir. Etki prensibi, kapasitesini artıran mesane kaslarının tonunu azaltmaktır. Buna bağlı olarak idrara çıkma isteğinin sıklığı azalır. Driptan'ı uzun süre kullanmak bağımlılık yapmaz. İlaç günde 2-3 kez 5 mg reçete edilir. Yetişkinler için günlük doz 15 mg'ı geçmemelidir. İlacı kullanmadan önce bir doktora danışmak önemlidir.

mumlar

Ovestin vajinal fitilleri, kadın hormonlarının eksikliği nedeniyle idrar kaçırma meydana gelirse reçete edilir. Mum, 14-21 gün boyunca her gün yatmadan önce uygulanır. Daha sonra doz haftada iki süpozituvara düşürülür.

Yaşlı kadınlarda inkontinans

Çoğu zaman, yaşlı kadınlarda idrar kaçırma, kadınlık hormonu - östrojen eksikliği ile ilişkilidir. Bu durumda, dokuları, normal kan dolaşımını geri kazanmaya ve pelvik taban kaslarına istenen tonu geri döndürmeye yardımcı olmak için hormonal müstahzarlar verilir. Başka bir deyişle, menopozun neden olduğu hormonal değişikliklerin sonuçlarını ortadan kaldırır veya yumuşatırlar. Çoğu zaman, böyle bir teşhis ile Ubretid, Simbalta, Gutron reçete edilir.

Urge inkontinans da mesane kasları istemsiz olarak kasıldığında izole edilir. Bu durumda Detrusitol, Driptan, Spasmeks, Vezikar yardımcı olur.

Önemli! Herhangi bir ilacı kullanmadan önce test yaptırmak, nedenini belirlemek ve bir doktora danışmak gerekir.

1. Mesaneyi tahriş eden gıdaların tüketimini mümkün olduğunca sınırlandırmak gerekir. En zararlı ürünler: kahve, alkol, domates, turunçgiller, acı baharatlar, süt, çikolata ürünleri.
2. Sigara içmek vücudun genel sağlığını kötüleştirir, tütün katranı mesanenin duvarlarını tahriş eder, koruyucu bir işlev gören mukoza zarını tahrip ederler. Bu aynı zamanda mesane ile ilgili sorunları da etkiler - enürezis ortaya çıkar.
3. Kronik kabızlıktan muzdarip misiniz? Bağırsakların durumunu da iyileştirmeniz gerekecek - toplanan dışkı, mesanenin duvarlarına baskı yaparak tonunu azaltır. Örneğin, ürünlerin (kuru erik, pancar, elma, kuru kayısı) yardımıyla bağırsak fonksiyonunu normalleştirin. Günlük olarak tüketilmeleri gerekir, dönüşümlü olarak yapabilirsiniz - hepsi aynı anda değil!
4. İdrara çıkma ile ilgili zorluklar genellikle bakteriyel enfeksiyonların genitoüriner sisteme girmesi nedeniyle ortaya çıkar. Evde cinsel organların kişisel hijyen kalitesine dikkat edin, doğal malzemelerden yapılmış iç çamaşırı giymeye çalışın.
5. Sorunun yaygın bir nedeni, pelvik taban kaslarını zayıflatan aşırı kilo (obezite) olabilir. Obezite ile acilen mücadele edilmelidir. Nasıl? Birçok yol vardır: fazla yemeyin, düşük kalorili yiyecekler yiyin, egzersiz yapın, vb.

Not! Kontrolsüz idrara çıkma sorunu ile ilgili yaygın bir hata, çok az sıvı alımıdır (tuvalete daha az koşmamak için). Bu yaklaşım tamamen yanlıştır çünkü vücutta dehidrasyon meydana geleceği için bu durumda idrar çok konsantre olacaktır. Bu, başka bir soruna yol açacak olan mukoza zarlarının tahriş olmasına yol açabilir - vajinit, üretrit. Dilediğin kadar su iç!

keten

Üriner inkontinans için iç çamaşırı seçerken, birkaç faktörü dikkate almak önemlidir: hasta tercihleri, idrar kaçırma nedenleri ve derecesi, bir kişinin fiziksel yetenekleri, dışarıdan yardımın mevcudiyeti. Bugüne kadar, boyut, şekil ve emme miktarı bakımından farklılık gösteren hem tek kullanımlık hem de tekrar kullanılabilir birçok külot modeli üretilmiştir. Oldukça rahattırlar ve sızıntılara karşı korurlar. Tek kullanımlık külotlar veya yetişkin bezleri ciddi hastalık vakalarında, altını ıslatmada ve yatalak hastalarda kullanılır.

Contalar

Hafif ila orta dereceli idrar kaçırma için, kadınlar kritik günlerde düzenli külot astarları veya külot astarları kullanırlar. Ancak tek kullanımlık ve tekrar kullanılabilir özel ürolojik pedler bulunmaktadır. Tek kullanımlık - kullanışlı ve pratik, ancak oldukça pahalı. Yeniden kullanılabilir - biraz daha ucuz, ancak yıkanmaları ve kurutulmaları gerekiyor. Bağlı oldukları özel şortlarla kullanılırlar. Ürolojik pedlerin boyutları farklıdır - emdikleri sıvı miktarına bağlı olarak.

Evet, idrar kaçırma sorunu tatsız ve zordur, ancak biraz çaba ve azim ile üstesinden gelinebilir. Bir halk yöntemleri ve araçları kompleksi, kas eğitimi ve ilaç tedavisi kesinlikle işlerini yapacaktır. Sağlıklı olmak!