Aşağıdaki hormonal kontraseptifler emziren kadınlar için kontrendike değildir. Doğum kontrolü ve emzirme

Oral kontraseptifler en iyi kontraseptifler olarak kabul edilir. Bir kadın, doktorun talimatlarına göre KOK'ları doğru bir şekilde alırsa, istenmeyen gebeliklere karşı tam ve güvenilir koruma alacaktır. Doğum kontrolü konusu özellikle yeni doğum yapmış ve bebek emziren kadınlar için önemlidir. Emziren anneler için doğum kontrol hapları bebek için kesinlikle güvenli olmalı ve emzirmeyi olumsuz etkilememelidir. Ne seçeceksin?

Doktorlar, doğumdan sonra bir sonraki anlayışa kadar en az birkaç yıl geçmesini tavsiye eder. Kadın vücudunun tam ve nihai restorasyonu ve bebeğin bir sonraki doğumuna hazırlanması için böyle bir mola gereklidir. Bu nedenle emzirme için doğum kontrol hapı seçimi konusu neredeyse kaçınılmaz kabul edilmektedir.

Doğumdan sonra gebe kalma, yalnızca annenin yumurtlaması ve adet döngüsü geri geldiğinde gerçekleşir. Her kadının doğurganlığı ve üreme işlevlerini eski haline getirmesi farklı bir zaman alır. Bu gösterge hormonal duruma göre belirlenir ve geçmiş doğumun karmaşıklık derecesine bağlıdır. İyileşme hızı için küçük bir öneme sahip olan laktasyon ve HB'dir.

Doğumdan yaklaşık 8 hafta sonra vajinal akıntı adet sayılmaz. Ancak doktorlar, gebe kalma riskini en aza indirmek için doğumdan üç hafta sonra doğum kontrolüne başlamayı tavsiye ediyor. Anne yenidoğanı beslemezse, 6 hafta sonra onda tam yumurtlama gerçekleşir.

Emzirme hamileliği engeller mi

Emzirirken hamile kalmanın imkansız olduğuna dair bir yanılgı var. Jinekologlar, emzirmenin ve emzirmenin anneyi istenmeyen bir hamilelikten kurtaramayacağı konusunda uyarıyorlar. Ancak bazı durumlarda, HB bir kontraseptif yöntem olarak hareket edebilir.

Koşullardan en az biri ihlal edilirse, kadının emzirme döneminde güvenli doğum kontrol hapları alması gerekecektir.

Tablet müstahzarları

Annenin hamileliği planlamadan önce aldığı olağan kontraseptifler artık doğumdan sonra uygun olmayacaktır, çünkü bu tür kadınların emziren kadınlar için tasarlanmış özel kontraseptifleri seçmeleri gerekir. Bu tür müstahzarlar, tüm KOK'lerde bulunan östrojen içermemelidir. Bu hormonal madde süt üretimini azaltır ve bu sütü tüketen bebeği etkiler. Bir kadın için doğal ve güvenli kabul edilen bir progestojen hormonu temelinde hemşirelik için bir kontraseptif ilaç yapılır.

Bu hormon hamilelik sırasında kadın vücudunda aşırı miktarlarda bulunur. Bu tür kontraseptifleri alarak, sanki gebe kalmış gibi koşullar yaratılır, bu nedenle dişi hücreler olgunlaşmaz ve yumurtlama olmaz, bu da hamileliğin imkansız olduğu anlamına gelir. Emzirirken, kadınlara yalnızca minimum dozda yalnızca bir hormonal madde içeren monohormonal progestin kontraseptiflerin yardımıyla korunmaları tavsiye edilir, bu nedenle süte geçmezler ve bebeğe zarar vermezler.

çalışma prensibi

Emzirme sırasında doğum kontrol haplarının etki mekanizması, geleneksel kombine doğum kontrol haplarının etkilerinden biraz farklıdır. Doğum kontrol etkinlikleri çok daha düşüktür ve bazıları yumurtlamayı hiç engellemez, sadece yumurtanın rahimde sabitlenmesini engeller. Progestojen hormonları, servikal mukusu kalınlaştırarak spermin serviksten geçmesini engeller. Ek olarak, bu hormonal maddeler dişi hücrenin ilerleme hızını yavaşlatmaya ve endometriyal özellikleri o kadar değiştirmeye yardımcı olur ki, döllenmiş hücre rahim duvarında tutunamaz. Ancak çoğu zaman bu tür ilaçların koruyucu etkisi, tam teşekküllü kontraseptif koruma için yetersizdir. Bu nedenle, genellikle bu tür ilaçların bariyer koruma yöntemleriyle birleştirilmesi önerilir.

Çeşitler

Genel olarak, tüm kontraseptifler kombine (veya COC) ve monohormonal (mini haplar) olarak ayrılır. COC'ler, östrojen ve progesteronun sentetik hormonal kopyalarından oluşur. Bir mini hap, sentetik bir progestojen içerir. Emzirme döneminde kullanılması önerilen en son ilaçlardır. Ancak HB için kullanılan başka bir kontraseptif sınıflandırması vardır.

1. Mikrodoz - Jess ve Mercilon, Novinet ve Logest. Bu kontraseptifler, henüz doğum yapmamış ancak aktif bir cinsel hayat yaşayan kızlar için idealdir. Ek olarak, bu fon kategorisi daha önce hormonal kontrasepsiyon kullanmamış kadınlar için vazgeçilmezdir.
2. Düşük doz - Jeanine veya Marvelon, Silest, Regulon veya Charozetta. Bu hormonal kontraseptifler, halihazırda doğum yapmış ve daha yaşlı kadınlar için daha uygundur.
3. Orta doz - Tri-regol, Trikvilar veya Diane-35. Bu hormonal kontraseptifler, doğum yapmış kadınlar ve üreme çağındaki kadınlar tarafından kullanılır.
4. Non-ovlon veya Ovidon gibi yüksek doz kontraseptifler genellikle hormonal patolojilerin tedavisi için endikedir, ancak bazen doğum yapmış kadınlara da reçete edilir.

Avantajlar

Emzirme için mini haplar, mikro doz ve düşük doz hormonal preparatlar en güvenli olarak kabul edilir. Mini haplar genellikle fibrokistik mastopati, endometriozis veya ağrılı adet dönemlerinden muzdarip kadınlara reçete edilir. İlaç iptal edildiğinde, üreme fonksiyonlarının hızlı bir şekilde restorasyonu kısa sürede gerçekleşir. Mini hapların birçok avantajı vardır. Pratik olarak olumsuz reaksiyonlara neden olmazlar, sütün kalitesi ve üretimi üzerinde olumsuz bir etkisi yoktur, laktasyonu bozmazlar ve tromboz olasılığını azaltmazlar, genellikle hastalara pelvik patolojilerin anti-enflamatuar tedavisi için reçete edilirler. ağrılı adet görme

Nasıl kullanılır

Progesteronlu kontraseptifler doğum sonrası 6-7 haftadan itibaren alınabilir, ardından vücut ve hormonal yapılar kadın için nazikçe ve fark edilmeden yeniden inşa edilir. İlacı kesinlikle belirlenen saatte, örneğin akşamları almanız gerekir. Alım farklı zamanlarda yapılırsa, kontraseptif etkinlik azalır. İlacın etkinliğini etkilemeyen düzensiz alıma izin veren ilaçlar olmasına rağmen.

Bir kadın, hormonal kontrasepsiyonun antibiyotik tedavisi ile birleştirilemeyeceğini ve bu tür ilaçların vajinal enfeksiyonlara karşı koruma sağlamadığını her zaman hatırlamalıdır.

Ters tepkiler

HB için doğum kontrol hapları genellikle olumsuz reaksiyonlara neden olmaz, ancak bazen adet görme veya döngü bozukluklarının olmaması, meme bezlerinin ve yumurtalık kistlerinin aşırı duyarlılığı, artan tüy büyümesi ve akne gibi cilt bozuklukları gibi bazı bozukluklar hala alınırken ortaya çıkabilir. aşırı yağlılık, ultraviyole hassasiyeti vb.

Bu yan etkiler genellikle ilaç kesildikten kısa bir süre sonra kendiliğinden geçer. Bir kadın diyabet hastasıysa, o zaman kontraseptif alırken halsizlik ve baş dönmesi rahatsız olabilir, genellikle mide bulantısı şikayetleri olur. Hastanın zaten görme bozukluğu varsa ve lens takıyorsa, bu tür bir kontrasepsiyon görme bozukluklarına neden olabilir, bu nedenle ön oftalmolojik konsültasyon gereklidir.

Kontraseptif alırken, durumda bir bozulma, rahatsızlık ve bazı şikayetler varsa, bu, ilgili doktorla tartışılmalıdır, ilacı başka bir kontraseptif ile değiştirmeniz gerekebilir.

Oral kontraseptif ne zaman alınmamalı

Hormonal kontrasepsiyonun atanması, özellikle çocuklar emzirmede olduğu gibi yanlış seçimden muzdarip olduğunda, yalnızca bir uzmanın görevidir. HB için kontraseptif hormonal ajanlar almak için kontrendikasyonlar şunlardır:

Hormonal kontrasepsiyon reçete edilirken bu kontrendikasyonlar dikkate alınmalıdır.

Popüler ilaçlar

Emziren anneler için en çok tercih edilen kontraseptifler Exoluton, Charozetta veya Microlut gibi ilaçlardır. Exoluton, aktif madde - linestrenol içerir. Genellikle menstrüasyonu normalleştirmek ve istenmeyen anlayışı önlemek için reçete edilir. İlaç, karaciğer hastalığı veya rahim kanaması gibi patolojik durumların varlığında kontrendikedir.

Charozetta, kendisinin ve çocuklarının sağlığını önemseyen anneler için ideal bir doğum kontrol hapıdır. Minimum miktarda hormonal madde içerir, bu nedenle bebek ve emzirme için güvenlidir. Charozetta tabletleri rahim kanamasında, tümörlerde, karaciğer patolojilerinde vs. kontrendikedir. Uygulamada, ilacın etkinliği birçok kombine oral kontraseptif ile benzerdir.

Microlut da oldukça iyi bilinen bir isimdir, bunlar genellikle aktif bileşen olarak bir progestojen içeren doğum kontrol hapları reçete edilir. Hormonal bileşenin içeriği minimumdur, bu nedenle ilaç anneler tarafından iyi tolere edilir. Ancak biliyer patolojiler, karaciğer hastalıkları veya rahim kanaması gibi kontrendikasyonları da vardır.

Bu ilaçlar bebeklerini emziren anneler için idealdir. Pratik olarak hiçbir yan etkileri yoktur ve emzirmeyi engellemezler, cinsel isteği etkilemezler ve ruh hali değişimlerine neden olmazlar ve ayrıca trombozu önlerler.

Başka ne korunabilir?

Bir kadının oral kontrasepsiyon alması birkaç nedenden dolayı kontrendike ise, hangi kontraseptifler ona yardımcı olabilir? Doğum kontrol fitilleri, bariyer cihazları, cilt altına implantlar veya RİA'ları içeren diğer kontraseptif seçeneklerin kullanılması önerilir.

Doğum kontrol fitilleri, oral kontrasepsiyonda kontrendike olan kadınlar için idealdir. Uzun süreli kullanımla birlikte, vajinal disbakteriyoza neden olarak vajinal mikrofloranın ihlallerine neden olurlar. Bu tür ilaçları kullanırken, fitilin etki etmeye başladığı zamana yakınlığı bağlamanız gerekir.

Bariyer kontrasepsiyonu ayrıca süt oluşumunu ve çocuğun sağlığını etkilemez. Bu tür yöntemler arasında bir diyafram, kapaklar veya prezervatifler bulunur. Hastanın omzuna dikilen deri altı enjeksiyonları veya progestin implantları da etkili kabul edilir. Tekniğin uzun vadeli bir etkisi vardır, ancak bazen döngüyü etkiler. Rahim içi araçlar da etkili doğum kontrol yöntemleridir. RİA'yı doğumdan 1,5 ay sonra takın. 10 yıllık bir geçerlilik süresine kadar spiral seçebilirsiniz, ancak bu tür fonlar oldukça pahalıdır.

GV, alınan ilaçlara sorumlu bir yaklaşım gerektiren çok önemli bir dönemdir, bu nedenle, herhangi bir fon alımını yalnızca bir uzman reçete etmelidir.

Doğum sonrası dönemde bir koruma yöntemi seçme sorunu önemlidir, çünkü yenidoğan hala çok küçüktür ve kadının vücudunun iyileşmek için zamanı yoktur. Uygun kontraseptifleri seçerken, emzirme üzerindeki etkilerini ve her türlü yan etkiyi göz önünde bulundurun. Aksi takdirde süt üretiminin aksama riski vardır, alerjik reaksiyon mümkündür, yanlış seçilmiş bir ürün bebeğe zarar verebilir.

Pek çok korunma yöntemi vardır, bunlardan en doğalı laktasyonel amenoredir. Ek olarak, emziren kadınlar bariyer, intrauterin, hormonal ve diğer doğum kontrol yöntemlerini kullanırlar. Jinekolog, emziren bir kadın için istenmeyen gebeliği önlemek için uygun yöntemi seçecektir.

Doğum sonrası dönemde kadın

Emziren bir kadının vücudu restorasyon gerektirir: zayıflamış bağışıklık, hormonal değişiklikler, emzirme için enerji tüketimi. Tüm anneler mükemmel sağlıkta değildir ve doğumdan 3-5 ay sonra hamile kalabilirler. Mümkün, ancak sağlık için tehlikeli. Bir kadının emzirme döneminde tamamen iyileşmesi için en az 2 yıla ihtiyacı vardır.

Fetal gelişim sırasındaki hormonların dengesi 9 ay boyunca ayarlandı. Bir çocuğun doğumundan sonra kadının vücudu yeniden inşa edilir, hormonal arka plan değişir. Sonuç olarak, bir kadın etkilenebilir, dikkati dağılmış, çabuk huylu hale gelir. Yaklaşık 3 ay vücudun gerekli hormonların üretimini düzenlemesi gerekir. Yeni bir hamilelik, kadının zaten dengesiz olan durumunu yalnızca ağırlaştıracaktır.

Korunmasız yakınlıktan sonra, örneğin Postinor gibi acil bir kontraseptif ilaç kullanılır. Bir kadın emziriyorsa, bu hormonal ilaç dikkatle alınmalıdır. İlaç tıbbi araştırmalardan geçmemiştir ve bu nedenle emzirme ve yenidoğan üzerindeki etkisi tam olarak bilinmemektedir. Postinor'u aldıktan sadece 36 saat sonra emzirmeye izin verilir. İlacın koruma derecesi% 98'den yüksek değildir.

Spermisidal kontrasepsiyon

Sperm öldürücü müstahzarlar (Patentex Oval, Pharmatex, vb.) düşük düzeyde güvenilirliğe sahiptir. Spermisitler fitiller (vajinal fitiller), köpükler, jöleler, kremler vb.

Sperm öldürücü ilaçlar atrofik vajinit (vajinal mukozanın kuruması) ile savaşmaya yardımcı olur, bu sorun doğum sonrası dönemdeki kadınlar için tipiktir. Jinekologlar, bunları bariyer ajanlarla birlikte kullanmanızı önerir. Spermisidal kontrasepsiyonun etkinliği %59 ila %96 arasındadır.

Sterilizasyon

Gönüllü cerrahi sterilizasyon, istenmeyen gebeliklere karşı korunmanın en önemli yöntemidir. Bu, fallop tüplerinde yapay bir tıkanmanın yaratıldığı ve kadının üreme işlevini kaybettiği bir ameliyattır. Bu yöntemin etkinliği% 99'dur, ancak cerrahi müdahalenin sonuçları geri döndürülemez ve bu nedenle bir karar vermeden önce artıları ve eksileri tartın. Operasyonu bir profesyonele emanet edin, aksi takdirde hamilelik mümkündür.

Aralarından en uygun seçeneği seçebileceğiniz daha birçok doğum kontrol yöntemi vardır. Ancak unutulmamalıdır ki emzirme döneminde hormonal ilaçlar önerilmemektedir. Aksi takdirde, değişen yoğunlukta kanama şeklinde yan etkiler vardır. Ayrıca hormonal ajanlar emzirmeyi ve yenidoğanın vücudunu olumsuz etkiler. Jinekolog, bir kontraseptif seçimi ve atanması ile ilgilenmektedir.

Bazı durumlarda bir kadının bebek doğduktan sonraki ilk iki hafta içinde hamile kalabileceğini biliyor muydunuz? Bebekle ilgili üzerinize düşen endişeler ışığında böyle bir olasılıktan hoşlanmanız pek olası değildir. Evet ve vücut böyle bir şok tedavisi düzenlememelidir - uzmanlara göre tam iyileşmesi ve hormonal yeniden yapılanması 2 yıl sürer.

Tabii ki, bir sonraki hamileliği planlamak, bir kadının veya müstakbel ebeveynlerin münhasır hakkıdır, ancak yine de bir süre kendinize bakmaktan zarar gelmez. Bu yazıda emziren bir anne için uygun doğum kontrol yöntemleri üzerinde duracağız.

Laktasyonel amenore yöntemi

Tabiat Ana'nın bilgeliği üzerinde tefekkür edildiğinde, bir kadının vücuduna ne kadar dikkatli davrandığına ve onu koruduğuna şaşırmaktan asla vazgeçmezsiniz. İlk birkaç ayda emziren bir kadın adet görmez. Bu fizyolojik durum (sözde laktasyonel amenore), süt üretiminden sorumlu olan ve yumurta olgunlaşma sürecini bloke eden bir hormon olan prolaktin içeriğinin artmasıyla ilişkilidir.

Laktasyonel amenore, 6 ay boyunca etkili bir doğal kontrasepsiyon yöntemidir. bir çocuğun doğumundan sonra. Çalışması için birkaç koşulun karşılanması gerekir:

• çocuk doğumdan hemen sonra memeye bağlanmalıdır, bu kadın sezaryen geçirmişse mümkün değildir;
• çocuk, ek beslenmeye başlanmadan tamamen emzirilmelidir;
• bebeğe düzenli olarak memeye uygulanmalıdır. Gündüz beslemeler arasında önerilen mola, gece 3 saattir - en fazla 6 saat Beslenme ne kadar sık ​​\u200b\u200bolursa o kadar iyidir;
• Annem henüz adet görmedi.

MLA'nın dezavantajı, kısa bir etki süresinin yanı sıra, beslemeler arasındaki aralık uzatıldığında veya ek besleme yapıldığında verimlilikte keskin bir düşüştür.

Emzirme için diğer doğal doğum kontrol yöntemleri

Emzirme döneminde diğer doğal gebelik planlaması yöntemlerine - semptotermal ve takvim yöntemleri, servikal mukusun izlenmesi, bazal sıcaklık - odaklanmak önerilmez. Örneğin, normal durumda (uygun kullanıma tabi) semptotermal yöntemin güvenilirliği hormonal kontraseptiflerle karşılaştırılabilirse (en az% 90), o zaman beslenirken etkinliği yaklaşık% 50'ye düşer.

Yumurtlama Testleri

Genellikle kadınlar gebe kalmak için en uygun zamanı belirlemek için kullanırlar. Ancak aynı başarı ile doğum kontrolü için kullanılabilirler.

Hamilelik testlerine benzetilerek kullanılırlar. Bunu yapmak için test şeridini taze idrara batırın ve birkaç dakika sonra test sonucunu değerlendirin. Yumurtlama olmazsa bir kontrol bandı, sonuç pozitifse iki bant olur.

İkinci bandın boyama yoğunluğunun farklı olabileceğine dikkat edilmelidir - bu, bu test kullanılarak belirlenen lüteinizan hormon konsantrasyonuna bağlıdır. Ancak çok hafif bir şerit görünmesi durumunda bile uygun önlemleri almalı ve emin olmalısınız.

prezervatif

Prezervatifleri kısıtlama olmaksızın kullanabilirsiniz. Bebek için kesinlikle güvenlidirler ve anne sütünün bileşimi üzerinde herhangi bir etkileri yoktur.

Ayrıca, güvenilirliklerinin yüksek seviyesine ve düşük maliyetlerine de dikkat edilmelidir. Ayrıca prezervatif, cinsel yolla bulaşan hastalıklara (STD'ler) karşı koruma sağlayan tek doğum kontrol yöntemidir.

Kadınlar için bariyer (mekanik) doğum kontrol yöntemleri

Kadın prezervatifleri, diyaframlar ve rahim başlıkları nadirdir. Doğumdan en geç 6 hafta sonra kullanılabilirler.

İstenilen boyutta başlık ve diyafram seçimi konusunda doktorunuza danışmanızı öneririz, çünkü. rahim ağzının boyutu gebe kalmadan öncekilere karşılık gelmeyebilir. Ek olarak, "dişi" kontraseptifleri kullanırken, biraz beceri ve cinsel ilişki için ön planlama gereklidir.

Emzirme döneminde hormonal oral kontraseptifler

70'lere kadar. 20. yüzyıl beslenme sırasında oral kontraseptifler yasaklandı. Şimdi durum değişti, ancak kısıtlamalar devam ediyor. Bu dönemde istenmeyen gebeliğe karşı korunmak için sadece tamamen progestojenik kontraseptifler kullanılabilir, bunlara "mini-drank" da denir. İçlerinde bulunan progestojen, döllenmiş yumurtanın rahim boşluğunda tutunmasına izin vermez.

Bu hormon anne sütü üretimini hiçbir şekilde etkilemez. Progestojen ve östrojenik bileşenler içeren COC'ler (kombine oral kontraseptifler) kullanılamaz.

Başvuru "" 6 haftadan daha erken olamaz. doğumdan sonra. Bu doğum kontrol yönteminin avantajlarından, yüksek güvenilirliğine dikkat edilmelidir - prezervatif kullanmaktan daha yüksektir. KOK'lara kıyasla daha az yan etkileri vardır - örneğin diyabet için kullanılabilirler, sigara içen kadınlarda yaşı ne olursa olsun kontrendike değildirler. "Mini içti" kan basıncında artışa, dolaşım bozukluklarına, depresyona, mide bulantısına ve baş ağrısına neden olmaz.

"Mini hapların" eksikliklerinden, kontraseptif bir etki elde etmek için aynı zamanda talimatlara uygun olarak alınmaları gerektiği unutulmamalıdır. Cinsel yolla bulaşan hastalıklara karşı koruma sağlamazlar, hapları alırken kiloda hafif bir artış veya azalma olabilir.

"Mini içti", adet döngüsünde bir değişikliğe, pamukçuk alevlenmesine, yaşlılık lekelerinin ortaya çıkmasına, bacaklarda şişmeye, bacaklarda saç büyümesine, yağlı ciltte artışa, genel mide bulantısına ve alımın başlangıcında halsizliğe neden olabilir. . Bu tür ilaçların kesilmesinin ciddi bir nedeni, uzun süre durmayan kanama olabileceği gibi, yukarıda sıralanan yan etkilerin hapları aldıktan 2-3 ay sonra kaybolmaması veya azalmaması olabilir.

"Mini hap" atanması için mutlak endikasyonlar arasında habis tümörler, rahim kanaması, akut hepatit, epilepsi, ciddi kalp hastalıkları, karaciğer, böbrekler bulunur. Bu nedenle, bu ilaçları almadan önce mutlaka bir doğum öncesi kliniğini ziyaret etmelisiniz.

Enjekte edilebilir hormonal kontraseptifler

Avantajlar, dezavantajlar ve yan etkilerin listesi oral kontraseptiflerinkini yansıtır. Bu doğum kontrol yönteminin şüphesiz avantajlarından - etki süresi. Etkiyi elde etmek için 3 ayda 1 kez bir enjeksiyon yeterlidir. İlaç farklı zamanlarda uygulanabilir - adetin yeniden başlamasından sonraki ilk 5 gün, HB yokluğunda doğumdan sonraki 5 gün (emzirme) veya 6 hafta sonra. GV bebeği ile doğumdan sonra.

Ayrıca literatürde deri altı uygulama için deri altı hormonal implantlara atıflar vardır, ancak şu anda bu tür ilaçlar Ukrayna pazarında kayıtlı değildir.

Önemli! Enjeksiyon ve implantların aktif maddeleri ve metabolitleri anne sütüne geçebilir ve çocuk üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olabilir. Bu nedenle, bu koruma yöntemini dikkatli bir şekilde ve sadece bir doktora danıştıktan sonra kullanmanızı şiddetle tavsiye ederiz.

rahim içi cihazlar

Bu fonlar oldukça güvenilirdir, emzirme döneminde izin verilir. Ancak, hemen bir spiral koyamazsınız çünkü. düşme riski yüksektir. Bu prosedür en geç 6 hafta sonra gerçekleştirilebilir. Bazı uzmanlar genellikle RİA'nın altı ay kullanılmasını önermezler. Bu nedenle, bu noktayı bir uzmanla görüşmenizi şiddetle tavsiye ederiz.

Emzirirken topikal spermisitler

Bu ilaçlar, topikal kullanım için çeşitli dozaj formları içerir - kremler, fitiller, tamponlar, vb. Hepsi genellikle cinsel ilişkiden 5-15 dakika önce vajinaya yerleştirilir. Bu ilaçların aktif maddeleri spermleri yok eder. Ek olarak, kontraseptif etki ile birlikte vajinal mukozada ek nemlenme olur.

Yerel ilaçların eksiklikleri arasında, çoğunun sabunlu solüsyonların etkisi altında yok edildiğini belirtmek gerekir, bu nedenle genital hijyen için sadece su kullanılmalıdır. Hem kadında hem de eşinde lokal alerjik reaksiyonlar mümkündür.

Ayrıca bazı uzmanlar bu ürünlerin içerdiği maddelerin vajinanın bakteri florasını olumsuz etkileyebileceğini belirtiyor. Hepsi reçetesiz satılsa da tartışmalı noktalar varsa bir jinekoloğa danışmak en iyisidir.

acil kontrasepsiyon

Geleneksel doğum kontrol yöntemlerinin yardımcı olmadığı veya kullanılmadığı durumlarda çok nadiren kullanılırlar. Postinor genellikle kullanılır - şemaya göre 3 gün boyunca 2 tablet alınır. cinsel temastan sonra.

Dikkat! İlaç, anne sütüne geçen at dozlarında hormon içerir. Bu nedenle, her tableti aldıktan sonra en az 8 saat yemek yememek en iyisidir.

Cerrahi kontrasepsiyon (sterilizasyon)

Bir kadın kısırlaştırıldığında, yumurtanın rahme hareket ettiği fallop (rahim) tüpleri bağlanır. Fallop tüplerinde, döllenmiş bir yumurtanın gebe kalması ve daha da gelişmesi için elverişli bir ortam yaratılır. Operasyon bir kez yapılır ve geri alınamaz, bu yüzden kabul etmeden önce dikkatlice düşünmeli ve tüm artıları ve eksileri tartmalısınız.

Seçiminiz ne olursa olsun, bebeği ve kendinizi istenmeyen sonuçlardan etkili bir şekilde korumanızı dileriz. Sağlıklı olmak!

Progestin hormonunun minimum dozunu içeren müstahzarlara denir. küçük pili. Bu, kombine oral için iyi bir alternatif olan kontraseptif çeşitlerinden biridir. kontraseptifler (veya COC). Mini haplar olarak da adlandırılan "minimal haplar", bileşimleri bakımından kombine oral kontraseptiflerden farklıdır: progesteronun sentetik bir ikamesi olarak oluşturulan progestin içerirler ( yumurtalıklarda üretilen bir hormon).

"Minimum haplarda" progestin içeriği - 300 ila 500 mikrogram. Kombine ürünler, dozajları daha yüksek olan progesteron ve östrojen için sentetik ikameler içerir. Progestin preparatları, kombine olanlara göre etkinliklerinde daha düşüktür, ancak aynı zamanda kadının vücudu üzerinde çok daha yumuşak hareket ederler, bu da onları KOK'lere kontrendikasyonları olan kadınlar için kullanmayı mümkün kılar.

Progestin kontraseptifleri ne zaman tercih edilen ilaçtır?

• emzirme döneminde ( sütün kalitesini ve tadını etkilemez).
• Yaşlı kadınlarda sigara içildiğinde ( COC'lerle kombinasyon halinde nikotin, kan pıhtılaşmasının ihlali nedeniyle tromboza katkıda bulunur).
• Kalp patolojileri ile.

Grupta yer alan ilaçların isimleri

Ayrı bir grup oluşturan mini hap preparatları kontraseptifler:

• karakter,
• Ovret,
• dış,
• Primoliut-Nor,
• mikronor,
• devam et.

Hareket mekanizması

Progestin ilaçları, kombine oral kontraseptifler gibi ovulasyonu baskılamaz. Bu grup kontraseptiflerin kontraseptif etkisi, serviksi kaplayan mukusun kalitesini değiştirme sürecine dayanmaktadır. Mukus kalınlaşır ve bu da spermin yumurtaya geçişine engel olur. Yine de sperm yumurtaya ulaşırsa, mini pilinin ikinci kontraseptif faktörü devreye girer: rahim mukozası değişirse, embriyoyu ona tutturmak imkansızdır.

Ek olarak, fallop tüplerinin peristaltizmi yavaşlar ( Ovum, tüpler aracılığıyla uterus boşluğuna doğru hareket eder.).

Progestin ilaçlarının etkinliği - %95; kombine oral kontraseptifler - %99.

Kullanım için talimatlar

Progestin ajanlarının etkinliği büyük ölçüde uygulamalarının doğruluğuna bağlıdır. Her gün alınmaları gerekiyor atlamadan!) ve tercihen aynı zamanda. Kanama olup olmadığına bakılmaksızın ( adet görme, adet sonrası lekelenme) veya görünmediyse, tabletler yılda 365 kez alınmalıdır. En uygun alım süresi 18 - 20 saattir. Uygulamadan 4 saat sonra tabletler maksimum kontraseptif etki gösterir, bu nedenle öğleden sonra değil akşamları almak daha iyidir. Tabii ki bu, cinsel ilişki sırasında gün boyunca bu tür bir kontrasepsiyonun zaten etkisiz olacağı anlamına gelmez. Ancak, yukarıdaki tavsiyelere uyulduğu zaman optimum etki tam olarak korunur.

Emziren kadınlarda emzirirken yumurtlama baskılanır ve fizyolojik kısırlık gelişir - sözde laktasyonel amenore. Bunun nedeni yumurtlama baskılandığında yumurtanın olgunlaşmaması ve yumurtalıktan dışarı çıkmamasıdır. Ancak bu dönemde bile adet görmeden önce folikül olgunlaşabilir ve ardından yumurtlama gerçekleşir. Bu durumda hamilelik, doğumdan sonra adet döngüsü başlamadan gerçekleşir. Bu nedenle emzirme döneminde kontraseptif kullanmak çok önemlidir.

Mini içeceklerin emziren kadınlar tarafından alınmasına izin verilir. Bununla birlikte, beslenmenin kesilmesinden ve adetin ortaya çıkmasından sonra, kombine oral kontraseptiflere geçmek daha iyidir. Bununla birlikte, istenirse, bir kadın hapları alma programından memnunsa progestin ilaçlarını kullanmaya devam edebilir.

En iyi kontraseptif seçimi için, bir teşhis koyacak ve sonuçlarına göre bir kadın için en uygun ilacı önerecek olan bir jinekoloğa danışmanız gerekir. Progestin ilaçları reçete edilmeden önce jinekolojik muayene yapılır, serviks ve vajinadan sürüntüler alınır ( onkolojiyi dışlamak ve mikroflorayı belirlemek); pelvik organların ultrasonu ( hamileliği kesinlikle dışlamak ve laktasyonel amenore gerçeğini doğrulamak).

Ne zaman almaya başlamalısın?

Mini hapları almaya başlamanız gerekir:

• Adetin ilk gününde.
• Kürtajdan hemen sonra.
• Doğumdan altı hafta sonra.

Avantajlar

• Kadın vücudu üzerinde yumuşak etki.
• Kombine oral ürünlerde bulunan östrojenin aksine, mini haplar emzirmeyi azaltmaz veya anne sütünün tadını bozmaz.
• Hızlı bir etkiye sahiptirler - 4 saat içinde kontraseptif etki maksimuma ulaşır.
• Uygulamanın başında dahi baş ağrısı ve mide bulantısına neden olmayın.
• Alım doğrudan cinsel ilişki ile ilgili değildir.
• Tromboz riski yoktur.
• Hipertansiyon şikayeti olanlarda basıncı artırmaz.
• COC'lerin aksine duygusallığı etkilemezler.
• Libidoyu etkilemeyin.
• Cerrahi prosedürler için hazırlık sırasında kullanım için onaylanmıştır ( Aksine, KOK'ların bu gibi durumlarda kullanılması önerilmez.).
• Menstrüasyon sırasında ağrıyı azaltın.
• Gebe kalma yeteneği, mini hapın kaldırılmasından sonraki bir ay içinde hızlı bir şekilde geri yüklenir.

Kusurlar

• Tablet kullanımının düzenliliği - bu, bir kadından yüksek bir organizasyon gerektirir.
• COC'den daha düşük verimlilik.
• Bir kadının kilosundaki küçük değişiklikler ( artı veya eksi birkaç kilo).
• Genital enfeksiyonlara karşı koruma eksikliği.
• Fenitoin ve fenobarbital aynı anda alındığında kontraseptif etki azalır ( antikonvülsanlar), Rifampisin ( anti-tüberküloz ilacı).

Yan etkiler

• Adet döngüsündeki kısa süreli değişiklikler: planlanmamış kanamanın ortaya çıkması, artan kanama süresi veya yokluğu. İlacın iptali gerekli değildir.
• Yumurtalık kistlerinin gelişimi mini hapın kaldırılmasından sonra kistler 1-2 ay sonra kendiliğinden düzelir).
• Hastalığın kronik seyrinde pamukçuk alevlenmesi.
• Diabetes mellitusta bulantı ve halsizlik, ilacın kesilmesini gerektirmeyen kısa süreli etkilerdir.
• Yağlı ciltte değişiklik geçici).
• Meme bezlerinin artan hassasiyeti ( iptal gerekmez).
• Ultraviyole ışınlarına duyarlılık ( güneşlenmek istenmez).
• Artan vücut kılı büyümesi seyrek).
• Bacakların şişmesi

Kontrendikasyonlar

• Etiyolojisi bilinmeyen cinsel organlardan kanama.
• Kalp ve beyin damarlarının şiddetli lezyonları.
• Memenin kötü huylu tümörü.
• Karaciğerin tümör benzeri hastalıkları, siroz.
• Böbreklerin ciddi patolojileri.
• Aktif fazda hepatit.
• Antikonvülzanların eşzamanlı kullanımı.

Kimler kullanabilir?

• Her yaştan kadın: üreme döneminde ve menopoz sonrası dönemde.
• Emziren kadınlar.
• Anne baba ama emzirmiyor.
• Sigara içenler
• Kürtaj sonrası kadınlar.
• Kombine oral kontraseptif almak için kontrendikasyonları olan kadınlar.

Bir kadın mini haptan kombine oral ilaçlara geçmek istiyorsa, adetinin birinci veya ikinci gününde KOK kullanmaya başlamalıdır ( mümkünse progestin ilacının son paketi bitmeden). Menstrüasyon oluşmazsa, son progestin hapını aldıktan hemen sonra kombine oral kontraseptif alabilirsiniz.

Bir kadın KOK'lardan progestin ilaçlarına geçmek isterse, son KOK tabletini aldıktan hemen sonra mini hap tableti alınabilir. İki hafta sonra, tam bir kontraseptif etki ortaya çıkar.

Bir kadın bariyer kontrasepsiyon yöntemlerine geçmek isterse, emin olmak için bariyer yöntemiyle birlikte başka bir ek progestin preparatı paketi alması önerilir.

Bir hap almayı unutursanız ne yapmalısınız?

Hapları atlamak son derece istenmeyen bir durumdur ve ayrıca kesinlikle aynı anda alınmaları gerekir. Kabul saatinden sonra üç saatten fazla geçmediyse, acilen bir hap almanız ve bir hafta daha bariyer koruma yöntemleri kullanmanız gerekir. Belirlenen süreden 2 saat sonra kusma başlarsa, bu da yeni bir hap almayı imkansız kılar, sonraki iki ila üç gün ayrıca korunmalıdır. Aynısı, tableti aldıktan sonraki 12 saat içinde ortaya çıkan bir ishal vakası için de geçerlidir.

Bir jinekoloğa ne zaman acil bir konsültasyona ihtiyacınız var?

Aşağıdaki belirtilerden birini gözlemlerseniz hemen bir jinekoloğa danışmalısınız:

• Bol ve uzun süreli kanama.
• Gebeliğin yokluğunda adet gecikmesi.
• Pelvik bölgede ağrı dış gebelik belirtisi olabilir).

Hapları alma devamlılığınız bozulduysa ve hamilelik meydana geldiyse, mini hapı almayı bırakmanız gerekir. Aynı zamanda, hormonal etki nedeniyle hamileliği sonlandırmaya değmez - fetüs üzerinde olumsuz bir etkisi yoktur ve hamilelik normal şekilde devam eder.

ilaç etkileşimi

Progestin ilaçlarının etkinliği, KOK'lerle aynı ilaçlardan etkilenir. Ancak Doksisiklin, Amoksisilin, Tetrasiklin, Ampisilin, Fenoksimetilpenisilin gibi antibiyotikler alındığında mini hapın etkinliği azalmaz.

Depolama yöntemi

Nemli odalarda veya yüksek hava sıcaklığına sahip odalarda saklamayın. Tabletler çocukların ulaşamayacağı yerde olmalıdır.

Nereden satın alınır ve fiyatı nedir?

Mini hap grubundan ilaçları normal eczanelerde, eczanelerde doğum öncesi kliniklerinde ve aile planlaması merkezlerinde, sosyal eczanelerde satın alabilirsiniz. İlaçların maliyeti değişir ve örneğin şunlar olabilir: Charozetta - 28 tabletlik bir paket için 25 dolardan; Exluton - 84 tabletlik bir paket için 100 $ ve 28 tabletlik bir paket için 40 $.

Emzirirken doğumdan sonra hamile kalma riski vardır, bu nedenle bu dönemde HB için kontrasepsiyon önemlidir. Zayıflamış bir kadının vücudu için doğumdan sonra hızlı bir hamilelik istenmeyen bir durumdur. Bazı doktorlar, doğumdan sonra, bir kadın emzirirken ve adet görmediğinde, vücudun istenmeyen gebeliklere karşı doğal savunmasının oluştuğunu iddia etmektedir. Buna rağmen, yumurtlama hala meydana geldiği için kadınların adet görmese bile hamile kaldığı durumlar vardı. Bu nedenle emzirme döneminde de korunmaya özen gösterilmesi gerekir.

seçim kriterleri

En iyi seçenek, jinekoloğunuza danışarak emzirirken, hamilelik sırasında bile kendinizi nasıl koruyacağınızı düşünmektir. Bu daha önce yapılamazsa, her zaman kliniğin kadın bölümüne danışabilirsiniz.

Bu tür önlemler, bir kadının emzirdiği gerçeğiyle ilişkilidir. Büyüyen bir bebeğin sağlığını baltalamayı amaçlayan hiçbir eylem olmamalıdır. Genellikle emzirme döneminde kontraseptif yöntemler birleştirilir.

Emzirmek sadece küçük bir çocuk için değil, annesi için de önemlidir. Bir kadının üreme sisteminin hızlı bir şekilde restorasyonuna katkıda bulunur, çünkü beslenme sırasında uterusta doğal bir kasılma meydana gelir. Ayrıca emzirme, gebeliğe karşı doğal bir doğum kontrol yöntemidir. Bu nedenle, çocuğu biberonla beslenen kadınlarda gebe kalma sorunu ortaya çıkar. Ve bu durumda bir doğum kontrol yönteminin seçimi ilkesizdir.

Emzirme için kontraseptif yöntemlere genel bakış

Emzirme döneminde aşağıdaki doğum kontrol yöntemleri uygundur:

1. perhiz(mutlak cinsel perhiz) - elbette bu yöntem en etkili yöntemdir ve emzirmeye hiçbir şekilde zarar vermez, ancak çoğu çift bunu uygulamaz, ancak bir ara önlem olarak kullanır.
2. laktasyonel amenore(emzirirken adet görmeme). Bu durumda, böylesine kritik bir dönemde anne ve çocuğun güvenliğini doğanın kendisi gözetmiştir diyebiliriz. Prolaktin, doğumdan sonra üretilen özel bir hormondur, meme bezlerinde süt oluşumunu destekler ve yumurtlama sürecini baskılar.
3. prezervatif kullanımı. Bunları kullanarak kendinizi yalnızca istenmeyen erken hamilelikten değil, aynı zamanda cinsel yolla bulaşan çeşitli patolojilerden de koruyabilirsiniz. Bu yöntem anne ve bebeğin sağlığını ve ayrıca anne sütü üretimini hiçbir şekilde etkilemeyecektir. Prezervatiflerin dezavantajları, kauçuğa karşı alerjik bir reaksiyonu içerir, ancak bu oldukça nadirdir.
4. vajinal fitiller spermleri vajinaya girdikten sonra yok eder. Fitillerin aktif bileşenleri, bir kadının sütüne ve kan dolaşımına nüfuz edemez. Ek olarak, belirli genital enfeksiyon türlerine karşı koruma sağlayabilirler.
5. Rahim içi bir cihazla koruma. Yöntem çok etkilidir. Doğumdan hemen sonra veya bir süre sonra bir spiral takabilirsiniz. Bu kontrasepsiyon yönteminin dezavantajı, iltihaplanma süreçlerine yol açan yanlış yerleştirilmiş bir spiral olabilir. Ayrıca genital bölge hastalıkları, ağrılı ve ağır adet görme ile. Rahim içi bir cihaz kurarken, spiral rahim içinde hareket edebileceğinden ve bu da daha fazla komplikasyona yol açabileceğinden, bir kadının altı ayda bir muayene edilmesi gerekir.
6. Deri altı implantlar emzirme döneminde doğum kontrol hapları ile aynı etkiye sahiptirler. Ampul, omuz bölgesinde deri altına dikilir. Hesaplama birkaç yıl boyunca alınır.
7. Cinsel ilişkinin kesilmesi. Yöntem her zaman etkili değildir, ancak hamilelik için kimyasalların kullanımını içermediği için birçok çift bunu kullanır.

oral kontrasepsiyon

Oral kontraseptiflerle emzirirken kendinizi nasıl korursunuz?

2 çeşit doğum kontrol hapı vardır:

1. Yumurtalıkların aktivitesini ve buna bağlı olarak süt üretimini etkilemeyen progestojenler içerir. Bu tür tabletlerdeki hormon içeriğinin düşük olması nedeniyle halk arasında mini içki olarak adlandırılıyorlardı.
2. Gestagens ve östrojenlere dayalı araçlar. Yumurtalıkların işleyişini etkileyerek yumurtlamayı engellemeyi amaçlarlar. Bu ilaçlar üretilen sütün miktar ve kalitesini olumsuz etkilediği için laktasyon döneminde kullanılmazlar.

Bu nedenle kendinize ve çocuğunuza zarar vermemek için haplı bir doğum kontrol yöntemi seçmeden önce bir jinekoloğa gitmeniz ve ona danışmanız gerekir. Progesteron grubunun müstahzarları, spermatozoanın daha fazla ilerlemesi için elverişsiz koşullar yaratır.

Doğal koşullarda rahim ağzı az miktarda mukus ile kaplıdır, bu enfeksiyonlara karşı korunmak için gereklidir. Bir kadın doğum kontrol hapı aldığında, mukus daha viskoz ve kalın hale gelir. Spermatozoa içinden geçemez ve yumurtayı dölleyemez.

En sık kullanılan ilaçlar şu türdendir: Mercilon, Fermulen, Charozetta vb. Bu ilaçlarda bulunan progestojen hormonu anne sütüne geçemez.

Bu doğum kontrol haplarının diğer faydaları şunlardır:

1. Yan etkiler çok nadiren gelişir.
2. Sütün tadı değişmez.
3. Emzirmenin gelişimi her zaman olduğu gibi gerçekleştirilir.
4. İltihapla savaşırlar veya bu yönde önleyici etki gösterirler.
5. Kanın bileşimi değişmez, trombosit üretimi normaldir.
6. Bir kadının cinsel isteğini azaltamaz.
7. Progesteron tipi kontraseptif almayı bırakırsanız, gebe kalma yeteneği hızla geri yüklenir.

Tabletlerin kontrendikasyonları ve dezavantajları

Emzirme döneminde, hamilelik hapları aşağıdaki nedenlerle kontrendike olabilir:

1. Meme kanseri teşhisi konulursa.
2. Onkoloji gibi karaciğer hastalıkları, akut dönemdeki kronik hastalıklar, siroz.
3. Böbreklerdeki kanserler.
4. Beyin damarlarının hastalıkları.
5. Antikonvülzanların kullanıldığı epilepsi ve diğer rahatsızlıklar.
6. Bir kadının cinsel organlarından bilinmeyen bir nedenden kaynaklanan kanama.

Tüm bu patolojiler olmasa bile, bir doktora danışmadan gebe kalmaya karşı hapları kendi başınıza alamazsınız.

Emzirme döneminde hormonal kontrasepsiyon aşağıdaki kurallara uygun olarak kullanılmalıdır:

1. Tabletler kesinlikle şemaya göre kullanılır, atlama kabulüne izin verilmez.
2. Bu ilaçlar en geç 1.5-2 ay sonra reçete edilir, ilk 2-3 hafta doğumdan sonra başka şekillerde korunmak zorunda kalacaktır.
3. Tabletleri aynı anda almanız gerekir.

Bu tür mini hapların ana dezavantajları, bir kadını cinsel yolla bulaşan hastalıklardan korumamaları ve progestojen ve östrojenik ilaçlar kadar güvenilir olmamasıdır. Doğumdan sonra hızlı bir hamilelik planlıyorsanız, doğum kontrol hapı almayı bırakmalısınız.

kadın kısırlaştırma

Çoğu zaman, endikasyonlara göre doğum veya kürtaj sonrası sterilizasyon kullanılır. Örneğin, başka bir hamilelik bir kadının sağlığını ve hatta hayatını tehdit edebilirse. Yöntem, fallop tüplerinin bağlanmasıyla gerçekleştirilir.

Bir kadın bağımsız olarak kısırlaştırılma arzusunu ifade edebilir. Bu genellikle zaten çocukları varsa ve 35 yaşın üzerindeyse yapılır. Ancak, genel etkinliğin artık geri yüklenemeyeceğini hatırlamakta fayda var. Bu nedenle, bu doğum kontrol yöntemini kullanmadan önce adımınızı düşünmelisiniz.

Video

Videomuzda bir kadın doğum uzmanı-jinekolog, doğumdan sonra doğum kontrolüyle ilgili en sık sorulan soruları yanıtlıyor.