Yumurtalık kisti ve hamilelik aynı anda: çok mu korkutucu? Erken gebelikte yumurtalık kistinin nedenleri: eğitimin tehlikesi nedir ve tedavi edilmesi gerekip gerekmediği Bir kist hamileliği nasıl etkiler?

Yumurtalık yüzeyinde veya folikül içinde oluşan yuvarlak bir oluşum kist olarak adlandırılır. 1-2 ila 15-20 cm çapında sıvı madde içeren bir boşluktur Kural olarak, bir tümörün gelişimi cinsel enfeksiyonlar, üst vücut obezitesi, sık stresli durumlar, katı diyetler ve hormonal bozulmalar tarafından uyarılır. . Bir kadın adet düzensizliği durumunda patolojinin varlığından şüphelenebilir.

Çoğu yumurtalık kisti türü, hem fetüsün hem de anne adayının sağlığı için kesinlikle zararsızdır, bu nedenle neoplazmaların mutlaka tedavi edilmesi veya cerrahi olarak çıkarılması gerekmez. Jinekolog, kistik oluşum iyi huyluysa, genellikle kendi kendine düzeldiği için hiçbir şey yapmayabilir.

endometrial kist

Bu oluşum iyi huyludur, uterus endometriyumundan duvarlara sahiptir ve içi koyu kahverengi bir sıvı ile doludur. Menstrüasyon sırasında hormonların sürekli etkisi ile bazı hücreler uterus boşluğuna girer ve bunun sonucunda kist boyutu artar. Bir endometrioid neoplazmı kendi kendine kaybolmaz, bu nedenle doktor kadına uygun tedaviyi önerir. Kural olarak, terapi kontraseptiflerin ve geçici menopoza neden olan ilaçların alınmasını içerir, bu nedenle bu hastalıkla hamilelik imkansızdır.

foliküler kist

Bu tip bir neoplazm genellikle hamilelik sırasında gelişir. Kural olarak, döngünün başlangıcından yumurtlamaya kadar olan dönemde bir foliküler tümör oluşur. Boyutu 55 mm'yi geçmez ve patoloji fetüs için tehlike oluşturmaz. Hemen hemen her zaman böyle bir oluşum kendi kendine düzelir, ancak son derece nadir durumlarda, örneğin hamilelik sırasında bir yumurtalık kistinin yırtılması gibi komplikasyonlar gelişebilir. Aynı zamanda kız mide bulantısı ve alt karın bölgesinde keskin bir ağrı hisseder. Ancak bu bile kadına veya çocuğa fazla bir zarar getirmeyecektir.

yumurtalık korpus luteum kisti

Bu tip bir kistik oluşumun boşluğu, kural olarak, sarı bir sıvı ile doldurulur (bazen içinde küçük bir kan karışımı vardır). Genellikle tümör sadece bir yumurtalıkta görülür - sağda veya solda. Bir korpus luteum kistinin oluşumu, bozulmuş lenf akışı ve kan dolaşımı ile kolaylaştırılır. Bu durumda yumurtanın serbest bırakılmasından sonra foliküler hücrelerin büyümesi ve korpus luteumun normal oluşumu yerine gerilir ve ardından seröz bir madde ile doldurulur.

Kural olarak, böyle bir tümör, anne ve fetüsün sağlığı veya yaşamı için bir tehdit oluşturmaz. Korpus luteumun neoplazmasının 6 santimetreye kadar boyutu normal kabul edilir. Doktor patolojiyi tespit ettikten sonraki 3 ay içinde, kadının gelişim sürecini izlemek için bir ultrason makinesi kullanılarak düzenli muayenelerden geçmesi gerekir. Kural olarak, böyle bir kist hamileliğin erken döneminde teşhis edilir ve kendiliğinden kaybolur.

Bir kist neden tehlikelidir?

İyi huylu bir oluşum bile hamile bir kadının vücudu için tehlike oluşturabilir. Boyut olarak büyürse, bir noktada patlayabilir veya yumurtalık burulabilir, bu da şiddetli ağrıya neden olur ve düşük veya erken kasılmalara neden olabilir. Bu tür olumsuz sonuçları önlemek için doktor hastayı periyodik olarak muayene eder. Kist 6-8 cm'den fazla büyürse, onu çıkarmak için cerrahi müdahale önerilir.

Çoğu durumda "yumurtalık kisti" teşhisi konduğunda, neoplazm hamilelik sırasında kendi kendine düzelir. Ancak jinekolog ameliyat önerirse, onun tavsiyesine uymak en iyisidir. Yumurtalık kistleri hamilelik sırasında sadece ikinci trimesterde çıkarılır (14. haftada başlar). Bunun için ya laparoskopi ya da laparotomi kullanılır. Gebe kızlar için maksimum tehlike endometrioid, paraovarian kistik oluşum ve kistadenomdur.

1. Endometrioid oluşumu, uterus dokusunun organın dışında (genellikle yumurtalıkta) büyüdüğü endometriozise bağlı olarak gelişir. Boşluğun içi kahverengimsi bir sıvı ile doludur ve bu sıvı kırıldığında karın boşluğunda kanama meydana gelir. Hormon dengesizliği, bir yumurtalık kistinin ortaya çıkmasına neden olur: östrojen miktarındaki artış, patolojinin yaygın bir nedeni haline gelir. Jinekologlar, gerekirse hastalığı önceden iyileştirmek için gebe kalmadan önce bir muayene yapılmasını önermektedir.
2. Sistadenoma - mukus veya sulu bir madde ile dolu bir oluşum. Seröz kistadenom 30 santimetreye kadar boyutlara ulaşabilirken, tümörün büyümesi bir kadın tarafından fark edilir. Bu durumda ana semptom, alt karın bölgesinde şiddetli ağrıdır.
3. Paraovarian oluşumu, yumurtalıkları uterusa bağlayan bağlar üzerinde lokalizedir ve öngörülemezliği nedeniyle tehlikelidir. Bu tümör kadınların üreme yeteneklerini etkilememesine rağmen hamilelik sırasında komplikasyon riskini artırır. Böyle bir kist asla kendi kendine kaybolmaz ve kısa sürede etkileyici boyutlara ulaşabilir. İdeal olarak, çocuk anlayışından önce çıkarın.

Bir yumurtalık kistinin yırtılması

Böyle bir komplikasyonun gelişmesi sonucunda kadın kan kaybetmeye başlar, cerahatli peritonit geliştirir, adezyonlar oluşur ve bu da kısırlığa yol açar. Rüptüre bir yumurtalık kistinin zamanında teşhisi ve onu tedavi etmek için yeterli önlemlerin alınması, anne ve bebeğin sağlığına yönelik tehlikeyi en aza indirir. Patolojik durumun belirtileri:

• mide bulantısı;
• zayıflık;
• hipotansiyon;
• akut karın varlığı;
• soluk cilt;
• baş dönmesi;
• kusmak.

bacak burulması

Bu komplikasyon, vücudun keskin bir dönüşü veya bir kadının düşmesi nedeniyle gelişir. Bu durumda, belirtileri ektopik bir hamilelik sırasında bir tüp rüptürünün özelliklerine benzer olan ve yaklaşık olarak bir kist patlamasıyla aynı olan bir sinir demeti sıkıştırılır, bu nedenle patolojik durumlar karıştırılabilir. Komplikasyon kendini gösterir:

• taşikardi;
• panik atak;
• şiddetli baş dönmesi;
• ağrı sendromu;
• kan basıncını düşürmek;
• bağırsaklardaki arızalar;
• cildin beyazlaşması;
• kusma;
• subfertil sıcaklığın varlığı.

Gebelikte yumurtalık kisti nasıl tedavi edilir?

Doktor, eğitimin türüne ve boyutuna göre terapi taktiklerini seçer. Hamilelik sırasında bir korpus luteum tümörü gibi bir foliküler yumurtalık kisti, aktif büyüme olmadığında tedavi edilmez. Bununla birlikte, jinekolog hastayı sürekli olarak izler ve gerekirse oluşumun cerrahi olarak çıkarılmasını önerir. Birkaç ay içinde tümörün çapı küçülürse, bu olumlu bir işarettir ve patolojinin kendi kendine gerileyeceği anlamına gelir.

Sol / sağ yumurtalık kisti, birçok kadının duymaktan korktuğu bir teşhistir, hamilelik sırasında patoloji tespit edilirse özellikle endişe verici hale gelir. Panik yapmak için acele etmeyin. Kistik oluşumun anne ve bebek için tehlikeli olup olmadığını birlikte anlayalım.

Kistik oluşumlar üreme sistemini etkilese de çoğu durumda gebe kalmayı engellemez. Hamilelik sırasında bir yumurtalık kisti, diğer dönemlerde olduğu gibi, çoğunlukla belirti vermeden ilerler, belirtiler yalnızca boşluğun hızlı büyümesi veya komplikasyonlarla ortaya çıkar. Bu nedenle çoğu anne adayı iyi huylu bir oluşumun varlığından habersizdir.

Hamilelik sırasında bir yumurtalık kisti, kural olarak, anne adayının vücudu veya bebeğin gelişimi için tehlikeli değildir, sonuçlar yalnızca patolojilerin komplikasyonları ile ortaya çıkabilir. Örneğin, hamilelik sırasında sağ yumurtalık kistinin boyutu hızla artarsa, bu düşük yapma riskini artırır. Tehlike hem kistik oluşumun yırtılması hem de kistik pedikülün torsiyonudur.

Hamilelik sırasında sol (sağ) yumurtalık kistiniz varsa, ancak iltihaplanmaz ve büyümezse, panik yapmamalısınız. Bu durumda tedavi, komplikasyon durumunda zamanında önlem almanızı sağlayan dinamiklerdeki oluşumun izlenmesinden oluşur. Hamilelik sırasında, çeşitli komplikasyonlara neden olabilen patolojik bir kistin çıkarılması belirtilir. Eksizyon laparoskopi ile yapılır, embriyo için güvenlidir.

Kistik bir oluşumun taşıdığı riskleri yalnızca bir doktor objektif olarak değerlendirebilir. Kistin doğasını, boyutunu değerlendirir ve buna dayanarak olası tehlikeyi belirler ve tedaviyi önerir.

Endometrioid yumurtalık kisti ve gebelik

Kistik oluşumlar arasında gebe kalmayı engelleyenler de vardır. Bu tür bir patoloji, bir endometrioid yumurtalık kisti içerir: teşhis konulursa ve yine de hamilelik meydana gelirse, bu, kuralın bir istisnasıdır. Tedaviden önce böyle bir patoloji ile gebe kalma olasılığı çok düşüktür, ancak vardır. Bir endometrioid kistin yumurtalıklar üzerinde etkisi vardır, ancak kistik oluşumun kendisi küçükse bu minimal olabilir.

Hamilelik sırasında patolojinin tedavisi ile ilgili olarak jinekologlar bir fikir birliğine varmadı. Doktor kisti değerlendirmeli ve olası riskleri tartmalı ve ardından tedavi önermelidir. Endometrioid kist gebe kalmayı engellemediyse, büyük olasılıkla hamileliğin seyrini de etkilemeyecektir.

Fonksiyonel yumurtalık kisti ve gebelik

İşlevsel bir yumurtalık kisti (hem foliküler hem de luteal) ve hamilelik uyumludur. Bu tip oluşumlar neredeyse her zaman asemptomatiktir ve gebe kalmayı engellemez. Erken evrelerde küçük fonksiyonel kistler rahatsızlığa neden olmaz, ancak hamilelik sırasında oluşum büyümeye başlarsa rahatsızlık oluşur. Fonksiyonel kistler nadiren gebeliğin seyrini etkiler, ancak zaman içinde izlenmesi gerekir.

Foliküler yumurtalık kisti aynı zamanda fonksiyonel oluşumları da ifade eder, bu nedenle böyle bir fizyolojik anomali ile gebelik meydana gelir. Kist çocuğun gelişimini etkilemez ancak ileride nasıl gelişeceğini tahmin etmek imkansızdır. Yalnızca dinamiklerin kontrolü sonuçlardan kaçınmaya yardımcı olacaktır.

Jinekologlar hamilelik planlamanızı önerir. Planlamada ilk adım kistik kitlelerin varlığının incelenmesidir.

Paraovaryan yumurtalık kisti ve gebelik

Bir paraovarian yumurtalık kisti oluşmuşsa ve oluşum en büyük boyuttaysa gebelik oluşabilir. Böyle bir patoloji asemptomatiktir, bu nedenle çoğu zaman bir kadın bunun zaten "ilginç bir konumda" olduğunu öğrenir. Küçük bir paraovaryan kist tedavi gerektirmez, hamilelik sırasında basitçe gözlemlenir ve gerekirse doğumdan sonra tedavi verilir. Bu tipin oluşumu sezaryen için bir gösterge değildir, tek şart doğumun dikkatli yapılmasıdır, girişimlerde ani pozisyon değiştirmek istenmez.

Hamilelik sırasında bir paraovaryan kistin komplikasyonlarına şiddetli semptomlar eşlik eder, özellikle anormal akıntı ve kanama görülebilir. Önceden korkmayın: Bu, hamileliğin sonlandırılması için bir gösterge değildir. Olağandışı semptomlar doktora bildirilmelidir.

Dermoid yumurtalık kisti ve gebelik

Dermoid yumurtalık kisti ve başarılı gebelik uyumlu kavramlardır. Küçük kistik oluşum, gebe kalmayı veya fetal gelişimi engellemez. Hamilelikten sonra bir kist bulunursa, tedavi genellikle doğum sonrası döneme kadar ertelenir. Tümör benzeri oluşum anormal bir şekil alırsa veya iltihaplanırsa, hamilelik sırasında bile sonuçsuz çıkarılabilir. Operasyon laparoskopik olarak yapılır, ancak on altıncı haftadan daha erken yapılmaz, böylece gebelik sürecindeki ihlallerden kaçınılır.

Bir yumurtalık kistinin laparoskopisinden sonra gebelik

Olası jinekolojik komplikasyonları dışlamak için hamilelikten önce kistik oluşumların varlığı için muayene olmak gerekir. Bulunurlarsa ve çıkarılması belirtilirse, böyle bir ameliyatın üreme fonksiyonlarını etkileyebileceğinden korkmamalısınız. Kistlerin çıkarılması, cerrahi müdahale yöntemleri arasında en güvenli ve en etkili olarak kabul edilen laparoskopi ile gerçekleştirilir. Bir yumurtalık kistinin laparoskopisinden sonra gebelik her hastada farklı şekillerde ortaya çıkar, hepsi organizmanın bireysel özelliklerine bağlıdır. Döngünün restorasyonundan hemen sonra, yani yumurtlama göründüğünde gebe kalmayı planlayabilirsiniz. İlk döngüler anovulatuar olabilir, ancak bu normaldir. Genellikle laparoskopiden sonra yumurtalık üç ay sonra normale döner. İstatistiklere göre, bir kist çıkarıldığında, çoğu hasta ameliyattan sonraki ilk yıl içinde hamile kalmaktadır.

Fetüs taşırken normdan herhangi bir sapma, bir kadında paniğe neden olur. Üstelik bir uzmanın tedavi ve gözlem eksikliği hakkındaki sözleri sadece daha çok korkutuyor.

Belirsizlik, zararsız bir patolojinin varlığında bile iç karartıcıdır. Aslında, bir yumurtalık kisti hakkında uzun süre konuşabilirsiniz, çünkü oluşumu birçok soruyu beraberinde getirir.

Yumurtalık kisti nedir?

Bu, iyi huylu bir neoplazm olan patolojik bir süreçtir.

Kadın hastalığından nasıl kurtulurum? Irina Kravtsova, pamukçuğu 14 günde iyileştirme hikayesini paylaştı. Blogunda hangi ilaçları aldığını, geleneksel tıbbın etkili olup olmadığını, neyin işe yarayıp neyin yaramadığını anlattı.

Komşu dokulardan, folikülden veya endometriyumdan kaynaklanabilir. Aynı zamanda hangi yumurtalığın, sağın veya solun, patolojinin lokalizasyonu için seçtiği kesinlikle bir fark yoktur.

İşin garibi, ancak neoplazmanın boyutu çok farklı. Bazen kistler bir santimetreden daha küçük olabilir, ancak hacminin 20 cm'ye ulaştığı durumlar olmuştur.

Ayrıca, olası bir onkolojik hastalığa dönüşme riski nedeniyle her birinin tıbbi tedaviye ihtiyacı vardır.

Hamilelik sırasında bu sorun kadın vücudu için tehlike oluşturmaz. Sonuçta, bu tür oluşumlar 1. trimesterden sonra gerilemeye başlar. Elbette farklı bir durumda bir cerrahın yardımına başvurmanız ve sorunu ortadan kaldırmanız gerekecektir.

Çeşit

Aşağıdaki türler vardır:

• kistik.Üç tip olabilir: seröz, müsinöz veya dermodik. Müsli oluşum tipinin diğer tiplerden özel bir farkı vardır, boşluğunda bir mukoza maddesi vardır. Büyüme döneminde, bu kist devasa boyutlara ulaşabilirken, bir kapsülde birkaç ek olabilir. Dermoid tipte bir kistik oluşum, birkaç tip bağ dokusundan oluşur. Müsinöz ve dermoid tipteki kistler, malign bir sürecin oluşumuna yol açabilir.
• fonksiyonel. Böyle bir sorunun varlığı genellikle yumurtalıkların arızalanmasıyla tetiklenir. Hastaya foliküler veya korpus luteum kisti teşhisi konulabilir, buna luteal de denir. Üreme işlevi üzerinde zararlı bir etkisi vardır ve bir kadın hamile kalmakta güçlük çeker. Bu neoplazmaların karın boşluğunda lokalize olması şartıyla boyutları çok büyük olabilir.
• Paraovaryan. Bu kistler, yumurtalığın tepesinde bulunan uzantıyı etkiler. Bu durumda kistik kapsül ince bir duvarla ayırt edilir ve içinde renksiz bir sıvı bulunur. Paraovarian neoplazmanın bir özelliği, tüm yüzeyde belirgin bir kılcal damar modeli olarak adlandırılabilir. Bu tür kistler en sık 40 yaşını geçmiş kadınlarda teşhis edilir. Aynı zamanda üreme fonksiyonu ile ilgili herhangi bir sorun yoktur.
• Endometrioid. Bu kist, endometriozis olarak sınıflandırıldığı için en büyük tehlikeyi taşır. Genellikle bu kistler, iltihaplanma sürecinin yerlerinde oluşabilen yaralarda görülür. Hastalığın uzun bir seyri varsa, kanlı boşluklar not edilebilir. Yumurtalıkların bir endometrioid kist ile yenilgisi, şiddetli ağrının varlığı ile karakterizedir. Çoğu durumda, benzer bir sorunu olan kadınlar gelecekte hamile kalamazlar. Oldukça genç insanlar risk altında olduğundan, hamilelik sorunu onlar için çok şiddetlidir.

Açıklanan tipte kistik oluşum tedavisi tavsiye edilmez, sadece düğümün tamamen çıkarılması sorunu çözer. Aynı zamanda, tedavinin iyi sonucuna rağmen, nüksetme şansı inanılmaz derecede yüksek.

belirtiler

Aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar:

Okurlarımızdan hikayeler!
"Jinekolog bana doğal ilaçlar almamı tavsiye etti. Sıcak basmalarla başa çıkmaya yardımcı olan bir ilaç seçtik. Öyle bir kabus ki bazen çalışmak için evden çıkmak bile istemiyorsunuz ama mecbursunuz ... Almaya başlar başlamaz, çok daha kolay hale geldi, hatta bir tür iç enerjinin ortaya çıktığını bile hissediyorsunuz ve hatta kocamla tekrar cinsel ilişkiye girmek bile istedim, aksi takdirde her şey çok arzusuzdu. "

Hamilelikte kist teşhisi

Bir fetüs taşırken, bir kadının düzenli olarak ultrason yapması gerekir. Onların yardımıyla, monitörde mükemmel bir şekilde görselleştirildiği için bir kistin varlığını kolayca belirleyebilirsiniz. Bu patolojide şiddetli semptomlarla karşılaşmak zordur, nadir hastalar rahatsızlıklardan şikayet eder.

Bir kadının endişe verici sinyalleri varsa, büyük olasılıkla belirgin bir iltihaplanma süreci geçmişi vardır.

Yumurtalıkta bir kist varlığını belirlemenin ana yöntemleri şunlardır:

• CT tarama;
• bir transvajinal prob kullanarak ultrason muayenesi;
• laparoskopik teknik.

Kistik oluşum hakkında yeterli bilgi getirecek olan bu manipülasyonlardır. Ek olarak, uzman hormonal arka planı, onkomarkerleri ve biyokimyasal bir çalışmayı belirlemek için testler yapmanızı tavsiye edecektir. Bazen bir delik gereksiz değildir.

Laparoskopi kullanırken, bir uzman kisti hemen dikkatlice çıkarabilir. Bu durumda, doku yaralanması minimum düzeyde olacak ve daha fazla sonuç olumlu olacaktır.

Yumurtalık kisti ile hamile kalınır mı?

Her kadın üreme işlevi hakkında endişelenir çünkü yumurtalıklarda bir neoplazmanın varlığı onu inanılmaz derecede korkutur. Gebe kalma yeteneği, her birinin kendine has özellikleri olduğu için kistin türüne bağlıdır.

Foliküler patoloji ile gebelik için hiçbir engel yoktur. Gebelik sırasında bu kist tespit edilmedi. Ancak "çikolata" kistleri, gebe kalmadıkları için zaten tehlikelidir.

Ne de olsa bu kist, yumurtanın döllenmesinin imkansız olduğu endometriozis gibi bir rahatsızlığın parçası olarak kabul edilir. Ek tedavi önermeden dikkatli tıbbi gözetim gerektiren istisnalar vardır.

Dermoid kistler hormonal arka planı hiçbir şekilde etkilemez, yani hamilelik sorunsuz gerçekleşir. Patolojik süreç, kistin belirgin hacmi nedeniyle ortaya çıkabilir.

Bu arada normu aşmayan hacimlere sahip olan paraovarian tipte oluşum hastanın üreme fonksiyonunu etkilemeyecektir.

Unutmayın, bir arıza varsa, fonksiyonel kist çok büyük bir boyuta ulaşır ve bu da düşük yapmaya neden olabilir. Farklı bir klinik tablo ile bir kadının sağlık ve fetüs için hiçbir riski yoktur. İlk trimesterden sonra, sorunun çözümüne katkıda bulunan progesteron eksikliği not edilir.

kişisel geçmişim

Adet öncesi ağrı ve hoş olmayan akıntı ile bitti!

Okurumuz Egorova M.A. paylaşılan deneyim:

Kadınların hastalıklarının gerçek nedenini bilmemeleri korkutucu çünkü adet döngüsü ile ilgili sorunlar ciddi jinekolojik hastalıkların habercisi olabilir!

Norm, 21-35 gün (genellikle 28 gün) süren, pıhtısız orta derecede kan kaybıyla 3-7 gün süren adetin eşlik ettiği bir döngüdür. Ne yazık ki, kadınlarımızın jinekolojik sağlık durumu tek kelimeyle felaket, her ikinci kadının bir tür sorunu var.

Bugün, patojenik bakterileri ve enfeksiyonları öldüren, bağışıklığı geri kazandıran, sadece vücudu yeniden başlatan ve hasarlı hücrelerin yenilenmesini içeren ve hastalıkların nedenini ortadan kaldıran yeni bir doğal ilaçtan bahsedeceğiz...

Hamilelikte kist nedenleri

Görünüm nedenleri:

Yumurtalık kisti hamilelik sırasında nasıl ortaya çıkar?

Genellikle bir sorunun belirtileri yoktur, ancak bebek taşırken aniden ortaya çıkarsa, o zaman eğitimin büyümesinden bahsediyoruz. Ayrıca kist bacağının bükülmesi, yırtılması veya peritonda iltihaplanması tespit edilebilir.

Başlangıçta, tüm alt karın bölgesini kaplayan keskin bir ağrı sendromuna dikkat etmelisiniz. Bu durumda, en güçlü hisler yumurtalıklardan birinin bölgesinde lokalizedir.

Bazı durumlarda, bel veya pelvik bölgede spazmlar meydana gelir.

Klinik tabloya her zaman aşağıdaki semptomlar eşlik eder:

• vücudun çeşitli yerlerinde şişme;
• mide bulantısı nöbetleri, kontrol edilmesi zor olan aşırı kusma;
• 38 derecenin üzerindeki sıcaklık artışı;
• kistik oluşumun veya genişlemiş uterusun belirgin basıncı nedeniyle bağırsağın işleyişinde bir arıza.

Doktorlar, karın palpasyonunda oldukça sert olduğunu ve kistin bulunduğu yerde belirgin bir şişlik olabileceğini not eder. Herhangi bir zamanda bir kadının benzer bir durumun varlığında hastaneye kaldırılması gerekir. Annenin sağlığı için bir risk ve fetüsün kaybı tehdidi vardır.

Gebelikte kist anne ve bebek için tehlikeli midir?

Pratikte herhangi bir kistik oluşum kadının ve fetüsün sağlığına zarar verebilir. Durum, özellikle kapsülün hacmi devasa hale geldiğinde ve 6 cm'yi aştığında tehlikelidir.

Böyle bir neoplazmın tabanda yırtılması veya bükülmesi çok muhtemeldir.

Böyle bir durumda, hasta şiddetli kanamadan muzdariptir, genel durum gözle görülür şekilde kötüleşir. Erken düşük veya erken doğum meydana gelebilir.

BİLİYOR MUSUN?

Çoğu ilacın dezavantajı yan etkileridir. Çoğu zaman, ilaçlar ciddi sarhoşluğa neden olur ve ardından böbreklerin ve karaciğerin işleyişinde komplikasyonlara neden olur. Bu tür ilaçların yan etkilerini önlemek için özel fitotamponlara dikkat etmek istiyoruz.

Tiplerinden başlayarak kistlere odaklanırsanız, diğer durumlarda olduğu gibi, kistadenomlar ve endometrioid en tehlikeli olarak kabul edilir.

İkincisi, sünekliği ile ayırt edilen kapsülde çok koyu bir sıvıya sahip olacaktır. Genellikle bu neoplazmalar endometriozis ile saptanır. Böyle bir sorunu olan hastalar tedavi gerektirir, çünkü artan östrojen seviyesi kistlerin büyümesine neden olur.

Sistadenomlar 30 cm boyuta ulaşabilir ve hastaların hayatını büyük ölçüde zorlaştırır. Hastanın genel durumu kötüleşir, problemin olduğu yerde sürekli ağrı hisseder. Fetüs üzerinde gelişimini olumsuz etkileyen aşırı baskı vardır. Büyük hacim nedeniyle sürekli rahatsızlık, hastanın psikolojik durumunu büyük ölçüde etkiler.

Dermoid veya foliküler kistler ameliyat gerektirmedikleri için neredeyse zararsızdırlar.

Ek olarak, tedavi doğumdan sonra reçete edilebilir. Ancak çoğu zaman fonksiyonel kistler dışarıdan yardım almadan geriler. Artan büyüme de yırtılmaya neden olabileceğinden, dermisten gelen kistler o kadar basit değildir.

Gebeliğin ilk bölümünde, bir kadında ikinci trimesterde kendiliğinden kaybolan bir korpus luteum kisti olabilir. Rüptür riski minimumdur, sadece aşırı fiziksel aktivite veya cinsel ilişkiden kaynaklanabilir. Bu nedenle tanıyı kesinleştirirken bu 2 riski hastanın hayatından dışlamak daha iyidir.

Yumurtalık yerleşiminden kist gelişiminde farklılık bulunmadı. Semptomlar, kapsülün lokalizasyonundan, boyutundan veya klinik tablonun özelliğinden etkilenebilir.

Rahim Miyomları - AMELİYAT ANLAMINA GELMEZ!

Her yıl 90.000 kadın rahim miyomlarını almak için ameliyat oluyor.Bu rakamları bir düşünün!Önemli olan miyomların alınması hastalığı ortadan kaldırmaz bu nedenle vakaların %15'inde miyomlar yeniden ortaya çıkar.Miyom kendiliğinden ve onsuz geçer. Herhangi bir ameliyatta, aç karnına normal bitki çayı içerseniz...

Yumurtalık kisti çıkarıldıktan sonra gebelik mümkün mü?

Hala doğurganlık çağında olan kadınlar, postoperatif yapışıklıkların olası varlığının üreme işlevlerine son verebileceğini anlamalıdır.

Kistik neoplazm endoskopik bir teknik kullanılarak ortadan kaldırılırsa tabloyu düzeltmek mümkündür.

Karın ameliyatları oldukça tehlikelidir çünkü onlardan sonra yapışıklıkları ayırmak için bir cerrahın yardımı gerekir. Bir kadında kısırlığa neden olabilirler.

Yeni teknolojilerin gelişmesi sayesinde, yüksek kaliteli aletler kapsülü noktasal olarak çıkarırken, yumurtalık mükemmel şekilde çalışmaya devam eder.

Ameliyattan sonra bir doktor tarafından gözlemlenmeniz ve laboratuvar testlerinden geçmeniz gerekecektir. Üreme organlarının işleyişini iyileştirmek için kadın sağlığı üzerinde olumlu etkisi olan ilaçların reçete edilmesi tavsiye edilir.

Pratikte görüldüğü gibi, kistik oluşumlar daha fazla hamilelik için sorun olamaz. Zamanında teşhis edilmeleri ve yumurtalıkların çalışmasını etkilememeleri önemlidir. Jinekologların kontrolü altında, böyle bir patolojiye sahip hastalar, yavruları başarıyla doğurur ve doğurur.

Hamilelikte yumurtalık kistlerinin tedavisi

Fonksiyonel kistlerin cerrahi olarak çıkarılması gerekmez, ayrıca tedavi gerektirmezler. Ultrason sonuçlarına göre olası büyümeyi takiben onları gözlemlemek yeterlidir.

Ancak çoğu durumda bu tür kistik oluşumlar belli bir süre içinde düzelir. İlk üç aylık dönemin sonunda patolojiden eser kalmaz.

Bir kist rüptürü tespit edilirse, pedikül bükülürse ve kan kaybı mümkünse ameliyat sorusu ortaya çıkabilir. Doktor, hamileliği sonlandırmamaya izin veren laparoskopik bir teknik seçer.

Farklı tipteki kistik neoplazmalar daha dikkatli izleme gerektirir. Bazı belirtilerin varlığında, genellikle 3. trimesterden sonra doğum eylemi başlatma sorusu gündeme gelir.

Kist küresel boyutlara sahip değilse ve varlığı doğal doğumu engellemiyorsa. Patolojinin tedavisi için bu terapi bebeğin doğumuna kadar ertelenebilir.

Büyük hacimler, kistin eklem çıkarılmasıyla sezaryen atanmasını gerektirir. Neoplazmın yırtılma riski nedeniyle böyle bir durumda geciktirmek imkansızdır.

Bu durumda sorunu tedavi etmek için kullanılan olağan yöntemler, fetüsün yaşamını tehdit ettiği için işe yaramayacaktır. Yaygın olarak kullanılan oral kontraseptifler düşüklere katkıda bulunur.

Gebelik döneminde laparoskopik teknik

16 haftaya kadar kistik bir neoplazmı ortadan kaldırmak için bu tıbbi manipülasyonu kullanmak mümkündür:

Operasyon için kontrendikasyonlar:

• vücut ağırlığında fazlalık;
• astım veya solunum problemleri;
• vücuttaki çeşitli bulaşıcı süreçler;
• anemi, kalp sisteminin işleyişinde başarısızlık;
• kan basıncında sıçramalar.

Bu operasyonun tek dezavantajı vardır, 6 cm'den fazla büyümeyen kistleri ortadan kaldırır Neoplazmanın etkileyici bir hacme ulaşması şartıyla, laparotomi atama sorusu ortaya çıkar.

Ne zaman acilen tıbbi yardım almalısınız?

Hasta aşağıdaki belirtilerden herhangi birini hisseder hissetmez ambulans ekibini aramalıdır:

hastalık önleme

Gebelik sırasında kist teşhisinin kürtaj için bir ön koşul olmadığını bilmek önemlidir. Böyle bir patoloji ile hamileliğin tüm aşamasını geçmek ve sağlıklı bir çocuk doğurmak mümkündür. Bunun tek koşulu, ciddi komplikasyonların varlığını ortadan kaldıracak olan hastanın kapsamlı bir muayenesidir.

Bu sorunu önlemek için doktorlar şunları tavsiye eder:

• sağlığı izlemek ve iç organların rahatsızlıklarıyla zamanında ilgilenmek;
• yiyecekleri dikkatlice seçin, rejimi izleyin;
• tütün ve alkollü ürünleri unutun;
• kürtaj yapmamaya çalışın ve hamileliği farmasötik olarak sonlandırın;
• daha aktif olun, fizik tedaviye katılın;

Hamilelik sırasında bir kadının vücudundaki yük iki katına çıktığı için bu önemli olayı önceden planlamaya değer.

Böyle bir önlem, gebelik sırasında yanlışlıkla teşhis edilebilecek ciddi iç organ hastalıklarının varlığını önleyecektir.

Kist hamilelik sırasında tespit edilmişse gözlemlenmelidir. Panik yapmayın, 9 ay boyunca hastayı yönlendirecek iyi bir uzman bulmanız yeterli. Çoğu durumda, bu patolojiden sonra nadiren komplikasyonlar ortaya çıkar ve rahatlaması tedaviden sonra başarılı bir şekilde gerçekleşir.

Hamilelik sırasında kist, hem hamilelik öncesinde hem de sırasında herhangi bir iç organın içinde oluşabilen bir boşluktur. Kist çoğunlukla sıvı ile doludur, içeriği oluşum mekanizmasına ve bu kistin oluştuğu doku veya organa bağlıdır.

, , , , ,

Bir kist ile hamile kalmak mümkün mü?

Bir kist ile hamileliğin mümkün olup olmadığı birçok kadını endişelendiriyor. Bir kist varlığında gebelik genellikle mümkündür. Çoğu zaman, kistler doğada işlevseldir, periyodik olarak kendi başlarına ortaya çıkar ve kaybolur. Çoklu yumurtalık kistleri (polikistik) ve endometrioid ile gebelik önlenebilir. Ancak bu tür kistlerin ortadan kaldırılması, bir çocuğu gebe bırakma yeteneğini en üst düzeye çıkarır, bunun için uygun tedaviyi reçete edecek bir jinekoloğa başvurmanız gerekir - kistin cerrahi olarak çıkarılması ve kistin oluşumuna neden olan nedenleri ortadan kaldırmayı amaçlayan konservatif tedavi.

Yumurtalık kisti ve gebelik planlaması

Yumurtalık kisti ve gebelik planlaması çok önemli bir konudur ve kadın doğum uzmanı-jinekolog ile birlikte karar verilmelidir. Önce kesin olarak çıkarılması ve ardından gebelik planlamasına dahil edilmesi gereken kistler vardır, bunlar endometrioid, multipl, paraovaryan, servikal kistler, dermoid kistler içerir. İdeal olarak, önce kisti iyileştirmeli ve ardından çocuğu hamilelik sırasında kistin nasıl davranacağı konusunda endişelenmeyecek şekilde planlamalısınız - kaybolacak veya büyümeye başlayacak ve iltihaplanma, burulma, kanama ile karmaşık hale gelecek ve bu da olumsuz etkileyecektir. hamileliğin seyri, kadının kendisi ve çocuk üzerinde. Kural olarak, fonksiyonel kistlerin (foliküler ve luteal) varlığı gebelik planlaması için bir kontrendikasyon değildir.

Bir kist hamileliği nasıl etkiler?

Bir kistin hamileliği nasıl etkilediği, kisti olan birçok kadını endişelendiriyor.

• Bir kist, hamileliğin seyrini ve fetüsün gelişimini hiçbir şekilde etkilemeyebilir, ayrıca bazı kistler, örneğin fonksiyonel olanlar hamilelik sırasında kendi kendine çözülebilir.
• Hamilelik sırasında bir kistin boyutu artmaya başlayabilir, bu da komplikasyon riskini artırır - kist bacağının burulması, kistin iltihaplanması ve süpürasyonu, yırtılması ve kanaması, bu da hamileliğin seyrini önemli ölçüde karmaşıklaştıracak ve hamileyi olumsuz yönde etkileyecektir. kadın ve fetüsün durumu.

Kist çıkarıldıktan sonra gebelik

Hormon seviyelerini normalleştiren belirli bir tedavi sürecini geçtikten sonra kist çıkarıldıktan sonra hamileliği planlamak daha iyidir. İki aydan altı aya kadar sürer, yumurtalık fonksiyonunu eski haline getirmek için yaklaşık olarak aynı süreye ihtiyaç vardır. Kist çıkarıldıktan sonra hamilelik meydana geldiğinde, kadın zamanında kayıt altına alınmalı ve düzenli olarak bir doktor tarafından izlenmelidir.

Hamilelikte kist belirtileri

Hamilelik sırasında bir kistin semptomları olmayabilir veya spesifik olmayabilir - alt karın bölgesinde, bel bölgesinde bir ağırlık ve ağrı hissi olabilir. Bir kistin şiddetli semptomları komplike olduğunda ortaya çıkar (süpürasyon, torsiyon, rüptür). Bu gibi durumlarda, sıcaklıkta bir artış, alt karın bölgesinde akut ağrı, basınçta bir düşüş, bilinç bozukluğu, soğuk ter ve ciltte solgunluk olur. Bu acil cerrahi müdahale gerektirir.

Erken gebelikte kist

Erken gebelikte bir kist ultrason ile tespit edilebilir. Kural olarak, hamileliğin erken evrelerinde kist, kadın ve çocuğun vücudunu olumsuz yönde etkilemez. Ayrıca erken evrelerde kist varlığının kadın vücudunun yeniden yapılanması nedeniyle normun bir çeşidi olduğuna inanılmaktadır. Oldukça sık olarak, hamileliğin erken döneminde bulunan kistler çözülebilir. Erken evrelerde bir kist bulduktan sonra, olası komplikasyonunu zamanında önlemek için dikkatlice izlemek gerekir.

, , ,

Hamilelik sırasında sağ veya sol yumurtalık kisti

Hamilelik sırasında sağ veya sol yumurtalık kistleri genellikle asemptomatiktir. Ve hamile bir kadın için kistin nerede olduğu önemli değil - sağda veya solda. Kist komplike hale gelirse klinik görünümde farklılıklar olabilir. Sağ yumurtalık kistinin bir komplikasyonu ile, akut ağrı sağda daha fazla endişelenir ve çekumun bulunduğu yere yakınlık apandisiti taklit edebilir. Sol yumurtalık kistinin bir komplikasyonu ile akut ağrı solda daha fazla olabilir.

, , ,

Hamilelik sırasında korpus luteum (luteal) kisti

Hamilelik sırasında bir korpus luteum (luteal) kisti genellikle onu hiçbir şekilde etkilemez. Yumurtalık korpus luteumunun kisti fonksiyoneldir, folikülün yırtılması nedeniyle korpus luteum yerine sıvı birikmesi nedeniyle oluşur. Nadir durumlarda kist kanla dolabilir. Hormonal bozuklukların arka planında ortaya çıkar ve neredeyse her zaman kendi kendine kaybolur.

Klinik olarak, korpus luteum kisti kendini göstermez, ancak bazen alt karın bölgesinde, sırtın alt kısmında ağırlık ve ağrı gibi spesifik olmayan semptomlar gözlemlenebilir. Son derece nadir durumlarda, bir korpus luteum kisti, akut ağrı, azalmış basınç, ciltte solukluğun eşlik ettiği ve cerrahi müdahale gerektiren burulma veya yırtılma ile komplike hale gelir.

Hamilelik sırasında bir korpus luteum kisti bulunursa paniğe kapılmamalısınız, çünkü bu durumda kist korpus luteumun işlevini yerine getirir, yani hamileliğin korunması ve uygun seyri için gerekli olan progesteron hormonunu üretir. . Kist, korpus luteumdan sadece yapısında farklıdır. Kural olarak, bir korpus luteum kisti, hamileliğin 12. haftasına kadar var olur ve sonra yavaş yavaş kaybolur. Bunun nedeni, oluşan plasentanın artık korpus luteum kistinin işlevini yerine getirmeye başlamasıdır. Ancak, her durumda, gebelik boyunca kistin ultrason yardımıyla dikkatli bir şekilde izlenmesi gerekir.

Endometrioid yumurtalık kisti ve gebelik

Endometrioid over kisti ve gebelik tartışmalı bir konudur. Vakaların büyük çoğunluğunda, bu özel yumurtalık kisti tipine sahip hamile kadınlar olmasına rağmen, bu kistin çocuksuzluğa neden olabileceğine inanılmaktadır. Endometrioid kist nedir? Bir endometrioid yumurtalık kisti, endometriozis gibi bir hastalığın belirtilerinden biridir, rahmin iç tabakasının (endometriyum) hücreleri, bu durumda yumurtalıkta kendileri için alışılmadık yerlerde bulunur. Bir endometrioid kist, özellikle küçük olanı, klinik olarak kendini göstermeyebilir ve tesadüfen bir ultrason muayenesi sırasında keşfedilir. Böyle bir kistin büyük boyutu ile aşağıdaki belirtiler not edilebilir:

• menstrüel bozukluklar,
• Kritik günlerden önce ve sonra bulaşan bir karakteri öne çıkarmak mümkündür,
• kritik günlerde şiddetli ağrı,
• ilişki veya bağırsak hareketleri sırasında ağrı
• çocuk sahibi olamama.

Endometrioid kistin çıkarılmasından sonra gebelik şansı çok yüksektir. Ek olarak, böyle bir kist ne kadar erken tedavi edilirse, o kadar az travmatiktir, daha iyi bir sonuç ve olumlu bir prognoz sağlar.

, , , , , ,

Bir endometrioid kist neden kısırlığa yol açabilir?

• endometriozise her zaman bir kadının kısırlığa yol açabilecek hormonal arka planının ihlali eşlik eder.
• Kist tarafından değiştirilen yumurtalık yapısının işleyişinin bozulmasına yol açar. Çünkü endometriozis, bağ dokusunun büyümesinin eşlik ettiği yapışıklıkların oluşumu ile karakterize edilir ve sonuç olarak yumurta yumurtalıktan çıkamaz ve döllenmesi imkansız hale gelir.

Ancak hamile bir kadında böyle bir kistin belirlendiği ve böyle bir hamileliğin sağlıklı bir çocuğun doğumuyla sona erdiği durumlar vardır. Bu nedenle, bir endometrioid kistin kısırlığa yol açtığını kesin olarak söylemek, her ne kadar hepsi endometriozisin ciddiyetine bağlı olsa da, her zaman doğru değildir.

Hamile bir kadında bu tip bir kist ilk kez ultrasonda tespit edildiğinde, bunun için özellikle endişelenmemesi gerekir, çünkü. bu gibi durumlarda kist küçüktür, rahatsızlık vermez ve hamileliğin seyrini zorlaştırmaz. Ancak hem doktorlar hem de kendisi adına hamile kadının durumuna daha dikkatli olmaya değer. Çoğu zaman, bir çocuğun doğumundan sonra, bir kadından bu kisti çıkarması istenir.

Foliküler yumurtalık kisti ve gebelik

Foliküler yumurtalık kisti ve gebelik - ilişkileri? Foliküler kist işlevseldir, herhangi bir nedenle yumurtlama meydana gelmediğinde ve yumurta olgunlaşma bölgesinde sıvı içerikli bir kabarcık oluştuğunda ortaya çıkar. Dan beri yumurtlama gerçekleşmezse, çocuk anlayışı gerçekleşmez. Ancak bu, hamileliğin tamamen imkansız olduğu anlamına gelmez, diğer yumurtalıkta yumurtlama meydana gelebilir ve bu da hamileliğe yol açar. Foliküler kist varlığında gebeliğin meydana geldiği durumlarda, özellikle kist küçükse (6 cm'ye kadar) komplikasyonsuz ilerleyebilir, ayrıca kist 15-20. Haftalarda kendi kendine kaybolabilir. Ancak bazen bir foliküler kistin varlığı hamile bir kadın için tehlikelidir, çünkü bir kist, özellikle büyükse (sekiz santimetreden fazla) ve büyümeye devam ederse, karmaşık hale gelebilir:

• Vücudun pozisyonu değiştiğinde ortaya çıkan yumurtalık veya kist bacaklarının burulması. Kistin yanından kasıkta akut bir ağrı, kan basıncında azalma, soğuk ter görünümü ve korku hissi vardır. Bu durumda acil cerrahi müdahale gereklidir.
• Keskin bir delici ağrı ile kendini gösteren bir kistin yırtılması (vakaların% 10-15'inde). Acil cerrahi tedavi endikedir.
• Bir kan damarı konumunda bir kist patladığında meydana gelen iç kanama. Klinik tablo kanamanın şiddetine bağlıdır, deride solukluk, basınçta azalma, letarji, letarjiden şok durumuna kadar mümkündür. Tedavi genellikle acil cerrahidir.

Folikül kistinin olası komplikasyonları göz önüne alındığında, hamile kadının ultrason kontrolü altında yakından izlenmesi gereklidir. Kist büyümeye devam ederse, komplikasyonları önlemek için laparoskopik olarak veya karın duvarında bir kesi yoluyla cerrahi olarak çıkarılması düşünülecektir.

, , , , , , ,

Paraovaryan kist ve gebelik

Hamilelik sırasında plasenta kisti

Hamilelik sırasında bir plasenta kisti, inflamatuar bir sürecin sonucudur:

• erken gebelik - plasenta kisti oluşumu, iltihaplanmanın etkilerine karşı koruyan ve normun bir varyantı olarak kabul edilen (20 haftaya kadar) adaptif bir reaksiyondur.
• Gebeliğin sonlarında plasenta kisti oluşumu, plasentada yakın zamanda meydana gelen bir enflamatuar süreci gösterir.

Plasental kistin kan kaynağı yoktur ve tüm plasentadan ayrılmıştır. Plasentanın tek, küçük kistlerinin varlığı durumunda, bu fetüsün durumunu etkilemez. Ve balinalar çok sayıda, büyükse, plasenta yetmezliği meydana gelebilir, fetüs yeterince oksijen alamayabilir ve bu da gelişimini etkileyecektir. Bu gibi durumlarda uygun ilaçlar verilerek plasenta yetmezliği önlenir. Doğum uzmanı-jinekolog, plasenta kistlerinin varlığında hamilelik yapma taktiklerini seçer.

, , , , , , ,

Fonksiyonel kist ve gebelik

İşlevsel bir kist ve gebelik başarılı bir şekilde bir arada bulunabilir. Bu kist, kistik oluşumun en yaygın şeklidir ve en güvenli olanlardan biridir. Genellikle küçüktür ve spontan rezorpsiyon yeteneğine sahiptir. Klinik semptomlar gösterilmez. Fonksiyonel yumurtalık kisti ikiye ayrılır:

• Foliküler - yumurtlama olmadığında yumurtanın olgunlaşma bölgesinde oluşur.
• Luteal - folikülün (sarı kist) yırtılmasından sonra korpus luteum bölgesinde oluşur.

Fonksiyonel bir kistin arka planında hamilelik mümkündür. Hamilelik sırasında böyle bir kistin varlığı genellikle seyrini bozmaz ve fetüsün gelişimini etkilemez. Ancak bazen, boyutu arttıkça, kist bir komplikasyon verebilir - kistin veya yumurtalığın pedikülünün burulması, kistin yırtılması ve belirgin bir klinik tablonun eşlik ettiği kanama - akut ağrı, azalmış basınç, soluk cilt, soğuk ter vb. Karmaşık bir kist acil ameliyat gerektirir. Bu nedenle, hamile bir kadında fonksiyonel bir kistin varlığı, hamilelik boyunca ultrason kullanılarak sıkı kontrolünü gerektirir. Kistte kademeli bir artış şüphesi varsa, komplikasyonları beklemeden hamile bir kadında çıkarılması sorunu düşünülebilir. Ancak bazı durumlarda, fonksiyonel bir kist hamilelik sırasında kendi kendine düzelir.

Dermoid yumurtalık kisti ve gebelik

Dermoid yumurtalık kisti ve gebelik dikkatli takip gerektirir. Dermoid kist, embriyonik gelişimin ihlali sonucu oluşan iyi huylu bir yumurtalık tümörüdür. Dermoid kist, insan vücudunun dokuları ile temsil edilir - cilt, saç, tırnaklar, dişler vb. Vakaların %90'ında böyle bir kist tek taraflıdır. Dermoid kistin karakteristik bir özelliği, sürekli, yavaş büyümesidir. Bu nedenle, ne kadar erken çıkarılırsa o kadar iyidir.

Hamilelik sırasında bir dermoid kistin ilk tespiti ile sıkı izleme gereklidir. Böyle bir kist çocuğun gelişimini etkilemez, ancak hamileliğin seyrini zorlaştırabilir. Çünkü uterusun büyümesine, dermoid kist de dahil olmak üzere, burulmasına, ihlaline ve iskemik, nekrotik değişikliklerine veya bütünlüğünün ihlaline yol açabilen bazı organların yer değiştirmesi eşlik eder. Bu nedenle gebelikte tespit edilen dermoid kist mutlaka çıkarılmalıdır. Daha önce çıkarıldığına dair bir kanıt olmadığı sürece, kist gebeliğin 16. haftasından sonra çıkarılır. Bazen doktorun takdirine bağlı olarak dermoid kistin boyutuna bağlı olarak bunun için gözlem taktikleri mümkündür ve doğumdan sonra çıkarılır.

, , , , , ,

Hamilelik sırasında böbrek kisti

Hamilelik sırasında bir böbrek kisti, doktorun dikkatli bir şekilde ilgilenmesini gerektirir.

• Kist soliter (soliter), küçükse ve renal hipertansiyon ile komplike değilse gebelik mümkündür, komplikasyonsuz ilerler ve güvenli bir şekilde sona erer.
• Polikistik hastalığın varlığı - her iki böbrekte çok sayıda kist olması, hamileliğin seyri için elverişsizdir. Polikistik böbrek hastalığı, nadir görülen kalıtsal bir hastalıktır ve bu patolojide gebeliğin korunmasına, böbreklerin fonksiyonel bozukluklarının ciddiyetine bağlı olarak bireysel olarak karar verilir. Çoğu zaman, polikistik böbrek hastalığı olan kadınlara gebelik önerilmemektedir. gebelikle ağırlaşan böbrek yetmezliğinin erken gelişmesi ve ayrıca kronik piyelonefritin şiddetlenmesi ile karakterize edilirler. Gebeliğin sonlarında polikistik hastalığı olan hastalarda sıklıkla arteriyel hipertansiyon ve eklampsi gelişir ve bu kusuru çocuklarından miras almak da mümkündür.
• Renal piramitlerde (süngerimsi böbrek) çok sayıda kist ile böbrek yetmezliği genellikle gelişmez. Bu patoloji iki taraflıdır ve lomber bölgede ağrı, hematüri ve piyüri varlığı ile karakterizedir. Bu patoloji ile hamilelik mümkündür, seyri genellikle elverişlidir. Hamilelik sırasında piyelonefritin olası alevlenmesi.

hamilelikte bartholin kisti

Hamilelik sırasında Bartholin bezi kisti, kanalının tıkanması nedeniyle vajinanın arifesinde bulunan bezde sınırlı bir salgı birikimidir. Aşağıdakilerden dolayı bir kist oluşur:

• cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar - klamidya, gonore, trikomoniyaz,
• spesifik olmayan enfeksiyonlar - streptokok, Escherichia coli,
• bağışıklığın azalması
• kişisel hijyen kurallarının ihlal edilmesi,
• epilasyon sırasında yaralanmalar,
• dar iç çamaşırı giymek
• vücutta kronik enfeksiyon odaklarının varlığı.

Kist karmaşık değilse, pratik olarak ağrısızdır ve labia majora bölgesinde (alt kısmı) bir şişliktir. Küçük bir Bartholin kisti asemptomatiktir ve bir jinekolog tarafından yapılan muayene sırasında tesadüfen keşfedilir.

Kistin komplikasyon olasılığı yüksektir - boyutu artar, süpürür ve apse oluşur. Klinik olarak bozulma, ateş, perine ağrısı ile kendini gösteren şey. Bu nedenle, hamilelik sırasında tespit edilen bir Bartholin bezi kisti çıkarılmalıdır - delinir ve içeriği aspire edilir (bu, komplike olmayan bir kist için geçerlidir).

Komplike bir kist varsa açılır ve boşaltılır. Bu durumda, neden olan enfeksiyona bağlı olarak (spesifik veya spesifik olmayan) antibiyotik tedavisi reçete etmek mümkündür, çünkü. enfeksiyonlar, özellikle spesifik olanlar - trikomonas, gonokok vb. fetal gelişim bozukluklarına neden olabilir. Laboratuar verileriyle onaylanan enfeksiyon yoksa disbakteriyoz mümkündür ve vajinal mikroflorayı normalleştirmek gerekir.

, , , ,

Hamilelikte diş kisti

Hamilelik sırasında diş kisti, kötüleşebilen oldukça ciddi bir hastalıktır. Erken evrelerde bir diş kisti ancak radyolojik olarak saptanabilir, klinik bir semptom görülmez. Semptomlar yalnızca kist karmaşık hale geldiğinde ortaya çıkar - iltihaplanır ve iltihaplanır ve bu, hamileliğin seyrini olumsuz yönde etkileyebilecek ek bir enfeksiyon kaynağıdır. Bu bağlamda diş hekimleri, ağız boşluğundaki mevcut sorunları zamanında ortadan kaldırmak ve böylece enfeksiyon odaklarını ortadan kaldırmak için hamilelik planlamadan önce ağız boşluğunun röntgen muayenesi yapılmasını önermektedir.

Keşfedilen diş kistinin alınması gerekir ancak ne yazık ki hamilelik bu tür olaylar için pek uygun bir dönem değildir. Bu nedenle ameliyatı geciktirme şansı varsa beklemek daha iyidir. Ancak diş kistinin iltihaplanması ve takviyesi durumunda, enfeksiyonun pürülan odağını ortadan kaldırmak, daha fazla yayılmasını önlemek ve hamileliğin seyrini ağırlaştırmamak için derhal çıkarılması gerekir. Patolojik sürecin ciddiyetine göre kist ayrı olarak çıkarılacak veya dişin üst kısmı rezeke edilecek veya diş kist ile birlikte çekilecektir.

, , , ,

Hamilelik ve meme kisti

Hamilelik ve meme kisti kesinlikle uyumludur. Hamilelik sırasında meme kisti kaybolabilir, değişmeden kalabilir veya artabilir. Hamilelik sırasında bir meme kistinin görünümü veya büyümesi, bir kadının hormonal durumundaki bir değişiklikle ilişkilidir - östrojen ve prolaktin hormonunda bir artış. Ancak kural olarak hamilelik ve emzirme meme kistini etkilemez.

Hamilelik sırasında meme bezinde küçük kistlerin varlığı tedavi gerektirmez. Büyük bir kist not edilirse, delinme sorunu düşünülebilir, ardından duvarlarını birbirine yapıştırmak için kistin boşluğuna hava verilir.

Meme kistleri olan kadınların metabolizmayı normalleştirmek için dengeli bir diyet (sözde antiöstrojen diyeti) - az yağlı etler, süt ürünleri, balık, sebze ve meyveler, tahıllar izlemeleri önerilir. Daha sonra ek östrojen oluşumu ile kolesterolde bir artışa yol açan yağlı yiyecekler, çikolata ve kahve alımını en aza indirmek gerekir. Meme bezlerinde kist olan hamile kadınlar, bir kadın doğum uzmanı-jinekolog tarafından düzenli olarak izlenmelidir.

Tiroid kisti ve gebelik

Tiroid kisti ve hamilelik kural olarak birbirlerinin seyrini zorlaştırmaz. Bir tiroid kisti genellikle hamilelik sırasında aşağıdaki nedenlerle ortaya çıkar:

• vücutta iyot eksikliği,
• hormonal değişiklikler,
• bağışıklığın azalması
• tiroid bezinde olası enflamatuar süreçler,
• sinir gerginliği.

Hafif bir tiroid kisti ile klinik bulgu yoktur. Yakındaki organların sıkışması nedeniyle kistin artmasıyla birlikte - boğaz ağrısı, öksürük, yutma güçlüğü, boyunda rahatsızlık olabilir. Kist iltihaplanma ve süpürasyon ile komplike hale gelirse, sıcaklık yükselir, cerrahi müdahale gerektiren genel durum kötüleşir, ancak bu çok nadiren olur. Temel olarak, hamilelik sırasında bir tiroid kisti tedavi gerektirmez ve seyrini zorlaştırmaz. Ancak hamilelik boyunca dikkatlice izlenmesi gerekir (palpasyon, tiroid bezinin ultrasonu, tiroid hormonları için kan testi). Komplike olmayan büyük bir kist durumunda, çıkarılması doğum sonrası döneme aktarılır.

Hamilelik sırasında kuyruk kemiği kisti

Hamilelik sırasında bir koksiks kisti, kadınlarda erkeklerden üç kat daha az görüldüğü için çok nadir görülen bir durumdur. Koksiks kisti (epitelyal coccygeal pasaj) cildin konjenital bir malformasyonudur ve sadece ameliyatla ortadan kaldırılır.

Kist uzun süre var olabilir ve kendini göstermeyebilir. Kistin bir komplikasyonu durumunda - bakteriyel bir enfeksiyonun bağlanması, süpürasyon, fistül oluşumu, sakrokoksigeal bölgede ağrı görülür, sıcaklık yükselir ve genel sağlık bozulur. Kist komplikasyonu cerrahi müdahale ve ardından antibiyotik tedavisi gerektirdiğinde. Bu nedenle hamilelikten önce koksiks kisti tespit edilirse komplikasyonları beklemeden planlı bir şekilde çıkarılması daha iyidir. Koksiks kisti hamilelik sırasında bulunursa, tedavisine cerrahla birlikte kadın doğum uzmanı-jinekolog tarafından karar verilir.

, , , , , , , ,

Hamilelik sırasında vajinal kist

Hamilelik sırasında bir vajinal kist, çoğunlukla sıvı salgılama bozuklukları nedeniyle oluşur. Kural olarak, bir vajinal kist asemptomatiktir, ancak hamilelik boyunca izlenmelidir. Genellikle böyle bir kist hamilelik sırasında çıkarılmaz. Bazen büyük bir vajinal kisti olan hamile kadınlar delinir ve içindekiler emilir, ancak bu uzun sürmez çünkü. kist daha sonra salgı ile yeniden dolar ve genişler. Radikal olarak çıkarılması doğumdan sonra gerçekleştirilir. Vajina kistinin doğum kanalı yoluyla doğum sürecini engelleyebileceği durumda, hamile kadın sezaryen geçirir.

hamilelikte beyin kisti

Hamilelik sırasında beyin kisti nadir görülen bir olgudur. Kist hamilelikten önce uzun süre kaldıysa, hamilelik onu etkilemeyebilir, ancak kistin boyutunun artmaya başlaması mümkündür. Çoğu zaman, beyin kisti varlığında, beynin diğer herhangi bir patolojisinde olduğu gibi, sezaryen yapılır. Çünkü hem kadın hem de çocuk için beyin patolojisi koşullarında en uygun doğum yöntemidir. Doğal doğum kanalından doğum yapmak tehlikelidir çünkü bir kadın bilincini kaybedebilir ve kist de girişimler sırasında gerilebilir ve bu da kırılmasına neden olabilir.

, , , ,

Retansiyon yumurtalık kisti ve gebelik

Retansiyon yumurtalık kisti ve gebelik oldukça yaygındır ve genellikle birbirini etkilemez. Retansiyon kistleri yumurtalık bezlerinin kanallarının tıkanması sonucu oluşur ve bunun sonucu da salgıların birikmesidir. Bu tür kistlerin nedeni çoğunlukla yumurtalıklardaki iltihaplanma sürecidir. Tutma kistleri - foliküler, luteal ve paraovaryan olabilir, ayrıca endometriozis ile de oluşabilir. Bu tür kistlerin sinsiliği, hiçbir şekilde kendini göstermeyip daha sonra komplike hale gelip vücuda zarar vermesidir, bu nedenle özellikle hamilelik sırasında dinamik bir izleme gerektirmesidir. Her ne kadar retansiyon kistlerinin çoğu fonksiyonel olsalar da kendi kendilerine eriyebilirler ve gebeliğin seyrini olumsuz etkilemezler.

Hamilelik sırasında paraüretral kist

Enflamatuar süreçler veya yaralanmalar nedeniyle üretra ağzının yakınında bir paraüretral kist (Skeen bezi kisti) oluşur. Komplike olmayan bir kist herhangi bir klinik belirtiye neden olmaz ve jinekolojik muayene sırasında tesadüfen saptanır. Hamilelik sırasında bir paraüretral kist genellikle seyrini ve doğum sürecini etkilemez. Sadece büyük olması durumunda, son derece nadir görülen sezaryen yönünde doğum yapma taktiklerini değiştirmek mümkündür. Paraüretral kist iltihaplanma ile komplike değilse, ağrıya neden olmazsa, hamilelik sırasında dokunulmaz. Çünkü operasyondan sonra doğum sırasındaki yüke dayanamayan, labia minora'nın yırtılmasına ve paraüretral bölgeyi ve üretranın kendisini yakalamasına neden olacak darlıklar, skar dokusu oluşabilir.

Hamilelik sırasında bir kistin yırtılması

Hamilelik sırasında bir kistin yırtılması çok ciddi bir komplikasyondur ve bir kistin zamansız tespiti ve hamile bir kadının tıbbi yardım istemesi durumunda (geç kayıt, uygun muayenelerin olmaması) çok nadir görülür.

Kistin yırtılması, genel durumdaki keskin bir bozulma ile gösterilir - ateş, alt karın bölgesinde akut ağrı, genital organlardan kanama, mide bulantısı, kusma, bilinç bozukluğu, ciltte solukluk ve kan basıncında düşüş. Bir kist patladığında içeriği karın boşluğuna girebilir ve buna yüksek oranda peritonit eşlik eder. Ve bu hem hamile kadın hem de fetüs için sağlık ve yaşam için gerçek bir tehdittir. Bu komplikasyon acil cerrahi müdahale gerektirir. Bu nedenle, böylesine zorlu bir komplikasyondan kaçınmak için, zamanında kayıt yaptırmak, gerekli tüm muayeneleri yaptırmak ve hamilelik boyunca, özellikle varsa en zararsız kist bile bir kadın doğum uzmanı-jinekologun sıkı gözetimi altında olmak gerekir. Tespit edildi.

, , , ,

Gebelikte kist tehlikeli midir?

Hamilelik sırasında bir kistin tehlikeli olup olmadığı zor bir sorudur. Hamilelik sırasında kistin nasıl değişeceğini kimse bilmiyor. Çoğu durumda olduğu gibi kist değişmeden kalabilir ve hatta çözülebilir ve hamilelik güvenli bir şekilde sona erer. Ve kistin boyutu artmaya başlarsa, hamile kadın ve fetüs için tehlikeli hale gelir çünkü. karmaşık hale gelebilir ve hamile kadının ve çocuğun sağlığını ve hayatını kurtarmak için hamilelik sırasında cerrahi olarak çıkarılması gerekir.

Hamilelik sırasında bir kist ile ne yapmalı?

Hamilelikte kistle ne yapılacağı kisti olan her hamile kadın tarafından sorulur. Önemli olan paniğe kapılmamak, durumunuza ve sağlığınıza özen göstermek, düzenli olarak bir kadın doğum uzmanı-jinekolog tarafından muayene ve muayenelerden (ultrason, gerekli laboratuvar testleri) geçmektir. Vücuttaki en ufak bir değişiklikte, sorunu zamanında teşhis edip tedaviye başlamak ve kistin olası komplikasyonlarını (burulma, yırtılma, kanama) önlemek için doktora haber verin. Ve böylece kendinizi ve doğmamış çocuğunuzun sağlığını koruyun.

Doktor hamileliği bir kist ile karıştırırsa ne yapmalı?

Özellikle ultrason muayenesi yapılırken gebeliği kist ile karıştırmak mümkün değildir. Sadece çok deneyimsiz ve beceriksiz bir uzman böyle bir hata yapabilir.

Hamilelikte kist tedavisi

Hamilelik sırasında bir kistin tedavisi, özellikle kendi kendine kaybolabilen fonksiyonel ve küçük bir kist ise, kural olarak yapılmaz. Temel olarak hamilelik sırasında düzenli ultrason muayeneleri ile gözlem taktikleri seçilir. Ancak büyüyen kistlerde, komplikasyon riski (burulma, yırtılma, kanama) olduğunda, kist içeriğin aspirasyonu ile delinebilir veya laparoskopi, daha az sıklıkla laparotomi ve ardından antibiyotik tedavisi kullanılarak çıkarılabilir. Kistin cerrahi olarak çıkarılması gebeliğin ikinci trimesterinde (16-18 hafta sonra) yapılır, daha erken bir tarihte çıkarılması düşük yapma riskini artırır.

Hamilelik sırasında bir yumurtalık kistinin laparoskopisi

Hamilelik sırasında bir yumurtalık kistinin laparoskopisi, gerekirse, hem hamile kadın hem de fetüs için kisti çıkarmanın en uygun ve güvenli yöntemidir. Laparoskopi karın ön duvarında bulunan küçük delikler ile mükemmel görüş ve iç organlarda belirgin artış sağlayan düşük travmatik bir cerrahi operasyondur. Bir trokar yardımıyla karın ön duvarına üç adet delik açılır, bir deliğe görüntünün monitörde gösterileceği kamera sokulur, diğer iki deliğe de özel cerrahi aletler sokulur. kist çıkarılır.

Hamilelik sırasında bir kistin çıkarılması

Hamilelik sırasında bir kistin çıkarılması, çoğunlukla acil durumlarda, kistin burulma, iltihaplanma, kanama ile komplike hale geldiği ve hamile kadının ve fetüsün hayatını kurtarmak gerektiğinde gerçekleştirilir. Hamile bir kadında bir kistin çıkarılması, karın ön duvarındaki bir kesiden laparoskopi (çoğunlukla) ve laparotomi kullanılarak yapılabilir. Anestezi lokal, bölgesel ve genel olabilir. Anestezi seçimi, her bir vakaya ve cerrahi müdahalenin kapsamına bağlıdır.

Hamilelik, bildiğiniz gibi, bir kadının iyi çalışılmış ama oldukça gizemli bir durumu olmasına rağmen, hamileliğin nasıl gelişeceğini ve bu dönemde hangi komplikasyonların mümkün olduğunu% 100 garanti ile söylemek imkansızdır. Çoğu zaman, bir çocuğu doğururken, bir kadına yumurtalık kisti teşhisi konur. Kural olarak, bu hastalığın varlığı bir kadın hamile kalmadan önce bile bilinir, ancak doktorların yumurtalıktaki oluşumu veya hamilelik sırasında ortaya çıkan kisti gözden kaçırması alışılmadık bir durum değildir.

Yumurtalık kisti nedir ve çeşitleri

Bir yumurtalık kisti, yumurtalığın kendisinde meydana gelen ve sıvı, kan veya diğer içeriklerle dolu bir boşluk oluşumudur. Birkaç çeşit yumurtalık kisti vardır:

Foliküler veya fonksiyonel kist

Foliküler kist, yumurtanın yumurtalıkta olgunlaşması sırasında hamilelikten önce bile ortaya çıkar. Bildiğiniz gibi, yumurta patlayan ana folikülden çıkar ve ikinci folikülün duvarları çöker ve yerinde korpus luteum oluşur. Herhangi bir nedenle folikülün yırtılması gerçekleşmeyebilir ve içinde sıvı birikmeye başlar ve bunun sonucunda bir foliküler kist oluşur. Yumurtlama bu ayda gerçekleşmez. Foliküler kist nadiren büyük bir boyuta (en fazla 6-8 cm) ulaşır ve kural olarak kendi kendine düzelir, bu nedenle tedavi gerektirmez ve fonksiyonel kist olarak adlandırılır.

dermoid kist

Bir dermoid kist her yaşta oluşabilir, ancak oluşum nedenleri bir kızın antenatal gelişiminde aranmalıdır. Dermoid kist saç, tırnak ve hatta dişlerle sebumla doludur. Dermoid kist devasa boyutlara ulaşabilir (çapı 30 cm'ye kadar), ancak bu hastalık gebe kalmayı engellemez. Bununla birlikte, dermoid kistin hamilelikten önce bile çıkarılması arzu edilir.

Yumurtalık kistadenomu

Yumurtalık kistadenomu seröz veya müsinöz sıvı ile doludur, boyutu sürekli artar ve kötü huylu bir neoplazmaya dönüşebileceği için tehlikelidir. Bu nedenle, çapı ne olursa olsun kistadenom, tercihen hamilelikten önce çıkarılmalıdır.

Endometriyal yumurtalık kisti

Endometrioid kist adından da anlaşılacağı gibi endometriozis gibi bir hastalık ile ortaya çıkar. Böyle bir kist, koyu kanlı (çikolata) bir sıvı ile doldurulur ve her adetin başlangıcında boyutu artar. Bir endometrioid kist kısırlığa neden olabilir, ancak hamileliğin başlangıcında iyi davranır.

Korpus luteum kisti (luteal)

Bir korpus luteum kisti genellikle hamilelik sırasında ortaya çıkar. Korpus luteum yerine, bazı faktörlerin (endokrin bozukluklar, stresli durumlar, korpus luteumda bozulmuş kan akışı ve lenf akışı) etkisi altında bir kist oluşur. Böyle bir kist nadiren büyük bir boyuta ulaşır (genellikle 8 cm'den fazla değildir) ve ilk trimesterin sonunda (gebeliğin 14-16. korpus luteum).

Yumurtalık kisti hamilelik sırasında nasıl ortaya çıkar?

Yumurtalık kistinin boyutu küçükse, kural olarak, oluşum asemptomatiktir ve bir kadın ultrason taramasından geçtiğinde bulunur. Büyük bir boyut ve kistin büyümesiyle, genellikle kürtaj belirtisi olarak alınan alt karın bölgesinde ağrıyan veya baskı yapan ağrılar ortaya çıkar. Ayrıca komşu organların sıkışması nedeniyle disürik fenomenler (artan idrara çıkma) veya bağırsak bozuklukları (ishal, kabızlık, şişkinlik) oluşabilir.

Jinekolojik muayenede gebelik nedeniyle genişleyen uterusa ek olarak, uzantılarda bir tarafta veya diğer tarafta sıkı-elastik, hareketli, ağrısız bir oluşum belirlenir. Teşhisi netleştirmek için pelvis ultrasonu yapmak gerekir.

Hamilelik sırasında yumurtalık kisti ile ne yapmalı?

Genellikle hamilelik sırasında bir yumurtalık kisti, kistadenom dışında herhangi bir sert önlem gerektirmez. Sistadenom için laparoskopi 16-18 haftalık bir sürede planlı bir şekilde gerçekleştirilir. Diğer durumlarda, bir kadın gözlemlenir ve gerekirse, gebeliğin kritik aşamalarında önleyici kursların yanı sıra tedavi reçete edilir. Bir kadının, özellikle keskin virajlar ve dönüşler olmak üzere tüm fiziksel aktiviteler yapması yasaktır. Bir yumurtalık kistinin devasa boyutu, planlı bir sezaryen için bir göstergedir, çünkü doğum sırasında büyük bir oluşum normal doğum sürecini engelleyebilir veya karmaşık hale gelebilir (bükülebilir veya patlayabilir).

Bir yumurtalık kistinin pedinkülünün burulması

Hamilelik sırasında bir yumurtalık kistinin korkunç komplikasyonlarından biri, kisti normal yerinden çıkaran büyüyen uterustan kaynaklanan bacağın burulması olabilir. Benzer bir durum, "akut" karın semptomlarıyla kendini gösterir. Alt karın bölgesinde kaybolmayan keskin bir ağrı vardır (kistin kanlanması ve innervasyonu bozulur), hasta zorunlu bir pozisyon alır (bacakları dizlerinden bükülmüş olarak yan yatarak), artan sıcaklık mümkündür. Karın palpasyonu keskin bir şekilde ağrılıdır, karın ön duvarının kaslarında gerginlik vardır. Jinekolojik muayene sırasında, kural olarak küçük pelvisin önünde ve merkezinde yer alan ve hareket etmeyen bir oluşum belirlenir.

• Benzer bir komplikasyonu olan multipar genç bir hastam vardı. Yukarıdaki şikayetlerle geceleri alındı. Hamilelik süresi kısa, yaklaşık 7 - 8 hafta, henüz kayıt yaptırmak için zamanım olmadı. Görünüşe göre anamnezde yumurtalık kisti yoktu ve bundan korpus luteum kisti olduğu sonucuna vardım. Bir kadını ameliyat etmek acildir ve onu dürüstçe uyardım, büyük olasılıkla kist çıkarıldıktan hemen sonra ameliyat masasında hamilelik sona erecekti. Kistin luteal olmaması benim (ve sonra onun) sevinciydi. Kadın hamileliğe katlandı ve harika bir bebek doğurdu.

Bir yumurtalık kistinin yırtılması

Bir yumurtalık kistinin eşit derecede tehlikeli başka bir komplikasyonu da yırtılmasıdır. Yumurtalık çok iyi kanla beslendiğinden, genellikle şiddetli karın içi kanama bir yırtılma ile başlar. Yumurtalık kisti rüptürünün belirtileri tipiktir: önce keskin bir ağrı olur, ardından karın içi kanama arttıkça, ciltte solukluk, halsizlik (bilinç kaybına kadar), kan basıncı düşer ve nabız hızlanır. Kural olarak, kesintiye uğramış bir ektopik gebelik için bir yumurtalık kistinin yırtılması alınır. Ancak her durumda, durum acil cerrahi müdahale gerektirir.

• Kişisel muayenehanemde hamilelik sırasında birçok yumurtalık kisti rüptürü vakası oldu, ancak ne yazık ki tüm hamileliklerin başarıyla sonuçlandığını söyleyemem. Bazıları için gebelik ameliyattan hemen sonra veya birkaç gün sonra kesildi (korpus luteum kistinin rüptürü), diğerleri için normal ilerledi (sistadenomun rüptürü).

Anna Sozinova, kadın doğum uzmanı-jinekolog