Amoksiklav 750 125 kullanım talimatları. Amoksiklav: kompozisyon, özellikler, endikasyonlar, yan etkiler

Kombine antimikrobiyal ilaçlar arasında Amoxiclav 500 mg önde gelen yerlerden birini işgal eder. Bunun nedeni, etkinliği, çoğu hasta tarafından iyi tolere edilmesi ve çeşitli salım biçimlerinin varlığıdır.

İlacın ATC kodu J01CR02'dir.

Serbest bırakma ve kompozisyon biçimleri

İlaç şu şekilde mevcuttur:

• gastroprotektif bir kaplama ile kaplanmış tabletler;
• oral süspansiyon için toz;
• enjeksiyon çözeltisi için toz.

Ayrıca satışta, dağılabilir bir tablet çeşididir (Amoxiclav Quiktab).

İlacın bileşimi 2 aktif bileşen içerir: antibiyotik amoksisilin ve β-laktamaz inhibitörü klavulanik asit. 500 mg'lık bir dozajda süspansiyon versiyonu üretilmemiştir. İlacın oral formları için trihidrat amoksisilin kullanılır ve enjeksiyon konsantresi için sodyum tuzu kullanılır.

Enterik tabletler, 125 mg bakteriyel enzim inhibitörü potasyum klavulanat içerir. Amoksisilin 250 mg, 500 mg veya 875 mg'da mevcut olabilir.

Çekirdeğin ek bileşimi:

• talk;
• kroskarmeloz sodyum;
• susuz silika koloidi;
• magnezyum stearat;
• povidon;
• mikroselüloz.

Kabuk, polisorbat 80, trietil sitrat ve selüloz etil eter ilavesiyle hipromelloz, talk ve titanyum oksitten yapılmıştır. Bu kaplama anti-ülserojenik özelliklere sahiptir ve bağırsakta çözünür. Tabletler kabarcıklı veya cam şişelerde satılmaktadır. Dış ambalaj kartondur.

Emilebilir tabletler, 125 mg + 500 mg dahil olmak üzere farklı dozlarda klavulanat ve antibiyotik içerebilir. Yardımcı içerik şunları içerir:

• mikrokristal selüloz;
• silis;
• farmasötik talk;
• polietilen glikol;
• ferrik oksit (E172);
• tatlandırıcı;
• tatlandırıcı

Ürünler 10'lu veya 14'lü blister ambalajlardadır. Karton paket, 2 blister plaka ve kullanım talimatlarını içeren bir broşür içerir.

İlacın enjeksiyon şekli, 5:1 oranında bir inhibitör ile sodyum amoksisilin karışımı içeren beyaz veya hafif sarımsı bir tozdur. 0,5 g + 0,1 g veya 1 g + 0,2 g dozajları vardır, madde şişelere yerleştirilir. Kutu, bu tür 5 şişe ve bir talimat broşürü içerir.

farmakolojik etki

Amoksiklav bakterisidal bir antibiyotiktir. İlacın terapötik etkisi, antibakteriyel bileşen amoksisilin tarafından sağlanır. Klavulanat, etki alanını genişletir, ancak antimikrobiyal özelliklere sahip değildir.

Amoksisilin, bakterilerde murein zarının ana yapısal elementinin biyosentezinin imkansız olduğu, bakteriyel transpeptidaz enzimlerinin bir engelleyicisidir. İlacın etkisi altında hücre duvarının gücü azalır ve bu da organizmanın ölümüne yol açar. Bazı patojenler, antibiyotiğin yapısını bozan β-laktamaz üretmeyi öğrendikleri için antibiyotiğin etkisine karşı bağışık hale geldiler. Bu enzimatik bileşikleri etkisiz hale getirmek için, Amoxiclav'a klavulanat eklendi.

Aktif maddelerin ortak çalışması sayesinde, ilaç, aşağıdakiler gibi patojenik mikroorganizmaların neden olduğu çeşitli bulaşıcı hastalıkları etkili bir şekilde ortadan kaldırabilir:

• stafilokoklar;
• somon balığı;
• hemofilik basil;
• klamidya;
• streptokoklar;
• clostridia;
• enterobakter;
• gono- ve meningokoklar;
• şigella;
• proteinler;
• lejyonella;
• koli;
• kolera vibriosu;
• soluk treponema;
• brusella;
• helikobakter;
• prevotella ve diğerleri.

Farmakokinetik

Ağızdan alındığında, ilacın aktif bileşenleri 60-90 dakikada bağırsaktan tamamen emilir. Ortalama biyoyararlanımları %70'e ulaşır ve maksimum plazma konsantrasyonu kullanılan doza bağlıdır.

İlaç biyolojik sıvılarda ve çeşitli dokularda iyi dağılır. Plasenta bariyerini geçebilir, anne sütünde az miktarda bulunur, ancak lokal inflamasyon yokluğunda BBB'yi geçemez. Kanın protein yapılarıyla iletişim orta düzeydedir (yaklaşık %20), bu nedenle fazla ilaç hemodiyaliz ile giderilebilir.

İlacın çoğu (% 65-70'e kadar) böbrekler tarafından orijinal haliyle 6 saat içinde atılırken, klavulanik asit uygulamadan sonraki ilk 2-3 saat içinde aktif olarak parçalanır ve atılır. Amoksisilin ise aksine çok az metabolize olur. Çürüme ürünleri aktif değildir, esas olarak idrarla, kısmen de dışkıyla atılır.

Aktif bileşenlerin yarılanma ömrünün ortalama değeri 1 saattir. Kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda, bu farmakolojik ajan birkaç kat daha uzun süre atılır, bu nedenle dozajda ve / veya uygulama sıklığında bir azalma gerekir.

kullanım endikasyonları

Amoksiklav, kendisine duyarlı patojenlerin neden olduğu hastalıkları ortadan kaldırmak için reçete edilir.

Kullanılır:

• diş hekimliğinde;
• solunum yolu enfeksiyonları ve pnömoni dahil alt solunum sistemi hastalıkları ile;
• bademcik iltihabı, orta kulak iltihabı, sinüzit ve diğer kulak burun boğaz lezyonlarının tedavisi için;
• peritonit, sindirim sistemi ve safra yolu enfeksiyonları ile;
• üroloji ve jinekolojide;
• gonore ve şankroid ile savaşmak için;
• kas-iskelet lezyonları ile;
• eklem elemanlarının ve kemik dokusunun enfeksiyonu ile;
• genelleştirilmiş ve karışık enfeksiyonlar ile.

İlaç, örneğin postoperatif dönemde profilaksi için de kullanılabilir.

Kontrendikasyonlar

Bir ilaç reçete etmek için katı kontrendikasyonlar şunları içerir:

• ek bileşenlerden herhangi biri dahil olmak üzere bireysel hoşgörüsüzlük;
• penisilin, analogları, karbapenemler veya sefalosporin ilaçlarına karşı önceden tanımlanmış alerji;
• antibiyotik tedavisi sonucu gelişen tarihte hepatit ve sarılık;
• lenfositik lösemi;
• akut lenfoblastoz.

Hamile ve emziren kadınlar, böbrek ve / veya karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastaların yanı sıra psödomembranöz koliti olan hastalar, dikkatli doz seçimi ve özel tıbbi gözetim gerektirir.

Quiktab tabletleri ayrıca fenilketonüri için reçete edilmemelidir.

Amoksiklav 500 nasıl alınır

Tedavi rejimi, ilacın dozu ve süresi, hastanın yaşı, hastalığın şiddeti, gözlenen dinamikler ve olası ilaç etkileşimleri dikkate alınarak doktor tarafından belirlenir. Bu nedenle, ilacı kendi kendine tedavi için kullanmak imkansızdır.

Gastroprotektif kabuklu tabletler su ile bütün olarak yutulmalı ve dağılabilen tabletler tamamen eriyene kadar emilmelidir. Gastrointestinal mukozayı tahriş edici etkilerinden korumak için ilacın gıda ile birlikte kullanılması tavsiye edilir.

Enjeksiyon konsantresi 500 mg + 100 mg, 10 ml enjeksiyonluk suda çözülür. Çözelti yavaşça bir damara enjekte edilir. Bir infüzyon sıvısı elde etmek için daha fazla seyreltme gerekir. Hastanın ciddi durumunu ortadan kaldırdıktan sonra, oral amoksiklav uygulamasına aktarılırlar.

çocuklar

6 yıla kadar hastalara ilacı oral süspansiyon şeklinde vermeleri önerilir. Dozlar ayrı ayrı hesaplanır. Dağılabilir tabletler için yaş sınırı 12'dir. 12 yaşından büyük çocuklar, ağırlıkları 40 kg'dan az değilse, yetişkinlerle aynı dozları alırlar.

yetişkinler

500 mg + 125 mg tabletler yetişkinler ve 12 yaş ve üzerindeki ergenler tarafından kullanılabilir. Çoğu zaman 12 saatlik aralıklarla sarhoş olurlar. Şiddetli enfeksiyonlarda ve solunum sistemi lezyonlarında 8 saatte bir alınırlar.

kaç gün sürer

Görünür semptomların ortadan kaldırılmasından sonra, sonraki 2-3 gün içinde tedavi durdurulmamalıdır. Ortalama tedavi süresi 5 günden 2 haftaya kadardır. Doktora ikinci bir ziyaretten sonra tedavi kursu uzatılabilir.

Şeker hastalığı için ilaç almak

Diyabet için ilaç almak için herhangi bir kontrendikasyon yoktur. Standart dozlar kullanılır, ancak uzun süreli antibiyotik tedavisi gerekebilir.

Yan etkiler

Çoğu zaman, istenmeyen belirtiler önemsizdir ve tedavinin kesilmesini gerektirmez.

gastrointestinal sistem

Mide bulantısı, iştahsızlık, hazımsızlık, karın ağrısı, kusma, stomatit, enterokolit, ishal, gastrit, karaciğer fonksiyon bozukluğu, karaciğer enzimlerinin aktivitesinde artış. Dişler koyulaşabilir, dilde koyu renkli bir kaplama görünebilir.

Hematopoetik organlar

Kemik iliği fonksiyonunun baskılanması, trombositoz ve hemolitik anemi dahil olmak üzere kanın bileşimindeki değişiklikler, geri dönüşümlü hemofili.

Merkezi sinir sistemi

Migren, halsizlik, baş dönmesi, anksiyete, hiperaktivite, duygusal aşırı uyarılma, uyku bozuklukları. Konvülsiyonlar meydana gelebilir, olasılıkları özellikle böbrek fonksiyon bozukluğu veya yüksek dozda ilaç uygulanması ile yüksektir.

Üriner sistemden

Olası nefropati, hematüri, idrarda tuzların kristalleşmesi.

alerji

Deri döküntüleri, hiperemi, kaşıntı, ürtiker, şişlik, eritema multiforme veya habis, eksfolyatif dermatit, Lyell sendromu, ekzantem, vaskülit, anafilaktoid reaksiyonlar, enjeksiyon bölgesinde ağrı.

Özel Talimatlar

Bu ilaç, kızamık benzeri döküntülere neden olabileceğinden mononükleoz hastalarının tedavisinde kullanılmaz.

Antibiyotik tedavisi sırasında böbrek-hepatik yapıların durumunu ve kanın hücresel bileşimini izlemek gerekir.

İlaç, süperenfeksiyonun ortaya çıkmasına neden olabilir, c. kandidal vajinit, stomatit, cilt mikozları dahil. Penisilin serisi antibiyotiklere karşı yüksek hassasiyet varlığında sefalosporinler ile çapraz alerji mümkündür.

Kristalüriyi önlemek için yüksek dozlarda Amoxiclav kullanırken, daha iyi bir içme rejimi gözlemlenmelidir. İdrarda şeker testi yapılırken yalancı pozitif sonuçlardan kaçınmak için glukozidaz testi kullanılmalıdır.

İlaca bağlı kolitte antibiyotik kesilmelidir. Bağırsak hareketliliğini engelleyen ilaçlarla ishali ortadan kaldırmak kontrendikedir.

Mekanizmaları kontrol etme yeteneği üzerindeki etkisi

Psikomotor reaksiyon olasılığı nedeniyle, araç kullanırken veya potansiyel olarak tehlikeli faaliyetlerde bulunurken dikkatli olunmalıdır.

Bozulmuş böbrek fonksiyonu için kullanın

Kreatinin seviyesi 10-30 ml / dak aralığında ise, günde 2 defadan fazla 500 mg + 125 mg dozu alınır. 10 ml/dk'nın altındaki bir kreatinin seviyesinde, dozlar arasındaki aralık 24 saate çıkarılır.

Karaciğer fonksiyonunu ihlal eden kullanım

Karaciğer yetmezliğinde, hastanın durumu izlenerek dozlar dikkatli bir şekilde seçilmelidir.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın

Hamile kadınlar ve emziren anneler ilacı sadece doktora danışarak kullanabilirler. Amoksiklav alma döneminde doğal beslenmeden vazgeçilmelidir.

doz aşımı

Doz aşılırsa, yaşayabilirsiniz:

• baş ağrısı;
• hazımsızlık;
• mide bulantısı;
• bağırsak bozukluğu;
• kusmak;
• konvülsiyonlar;
• aşırı uyarılma;
• uyku bozukluğu;
• oryantasyon bozukluğu

Diğer ilaçlarla etkileşim

Askorbik asit varlığında ilacın aktif bileşenlerinin emilimi artar. Antasitler, laksatifler, aminoglikozit ajanlar ve Glukozamin emilim sürecini yavaşlatır. Amoksisilin plazma konsantrasyonu, ilacın NSAID'ler, diüretikler, Probenecid, Fenilbutazon, Allopurinol ile eşzamanlı kullanımı ile artar.

Amoksiklav ile kombinasyon halinde Metotreksat, Disülfiram, Allopurinol'ün yan etkileri artar, dolaylı antikoagülanların etkisini artırmak ve östrojen kontraseptiflerinin güvenilirliğini zayıflatmak mümkündür. Sülfonamidler ve bakteriyostatik antibiyotikler, antagonistleridir ve Rifampisin ile birlikte uygulama, her iki ilacın etkinliğini azaltır.

Amoxiclav 500 analogları

Bu ilacın yerine aşağıdaki ilaçları kullanabilirsiniz:

• Flemoklav Solütab;
• Amoksisilin + Klavulanik asit;
• Augmentin;
• Verklav;
• Klamosar;
• amoksivan;
• Rapiklav;
• ranklav;
• Arlet ve diğer analoglar.

Catad_pgroup Antibiyotikler penisilinler

Amoksiklav tabletleri - kullanım talimatları

TALİMATLAR
tıbbi ürünün kullanımı hakkında
tıbbi kullanım için

Bu ilacı almaya/kullanmaya başlamadan önce bu kullanma talimatını dikkatlice okuyunuz.
Talimatları saklayın, tekrar gerekli olabilir.
Herhangi bir sorunuz varsa, lütfen doktorunuza başvurun.
Bu ilaç sizin için kişisel olarak reçete edilmiştir ve sizinle aynı semptomlara sahip olsalar bile onlara zarar verebileceği için başkalarıyla paylaşılmamalıdır.

Kayıt numarası

Ticari unvan

amoksiklav ®

grup adı

amoksisilin + klavulanik asit

Dozaj formu

Film kaplı tabletler

Birleştirmek

Aktif maddeler (çekirdek): her 250mg+125mg tablet 250mg amoksisilin trihidrat ve 125mg klavulanik asit potasyum tuzu içerir;
her 500mg+125mg tablet 500mg amoksisilin trihidrat ve 125mg klavulanik asit potasyum tuzu içerir;
Her 875mg+125mg tablet, 875mg amoksisilin trihidrat ve 125mg klavulanik asit potasyum tuzu içerir.
Yardımcı maddeler (sırasıyla her bir doz için): kolloidal silikon dioksit 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, krospovidon 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, kroskarmeloz sodyum 27,40 mg / 35,00 mg / 47,00, magnezyum stearat 12,00 mg / 20,00 mg / 17,22 mg, talk 13,40 mg 250 mg + 125 mg), mikrokristalin selüloz 650 mg'a kadar / 1060 mg'a kadar / 1435 mg'a kadar;
film kaplı tabletler 250mg+125mg- hipromelloz 14.378 mg, etilselüloz 0.702 mg, polisorbat 80 - 0.780 mg, trietil sitrat 0.793 mg, titanyum dioksit 7.605 mg, talk 1.742 mg;
film kaplı tabletler 500mg+125mg- hipromelloz 17.696 mg, etilselüloz 0.864 mg, polisorbat 80 - 0.960 mg, trietil sitrat 0.976 mg, titanyum dioksit 9.360 mg, talk 2.144 mg;
film kaplı tabletler 875mg+125mg- hipromelloz 23.226 mg, etilselüloz 1.134 mg, polisorbat 80 - 1.260 mg, trietil sitrat 1.280 mg, titanyum dioksit 12.286 mg, talk 2.814 mg.

Tanım

Tabletler 250 mg + 125 mg: beyaz veya kirli beyaz, oblong, sekizgen, bikonveks, bir tarafında "250/125" ve diğer tarafında "AMC" baskısı olan film kaplı tabletler.
Tabletler 500 mg + 125 mg: beyaz veya beyaza yakın, oval, bikonveks film kaplı tabletler.
Tabletler 875 mg + 125 mg: beyaz veya kirli beyaz, oblong, bikonveks film kaplı tabletler, bir yüzünde "875/125" ve diğer yüzünde "AMC" baskısı bulunan çentikli.
Kırık görünümü: sarımsı kitle.

Farmakoterapötik grup

Antibiyotik - yarı sentetik penisilin + beta-laktamaz inhibitörü

ATX kodu: J01CR02.

Farmakolojik özellikler

Farmakodinamik
Hareket mekanizması
Amoksisilin, birçok gram-pozitif ve gram-negatif mikroorganizmaya karşı aktiviteye sahip yarı sentetik bir penisilindir. Amoksisilin, bakteri hücre duvarının yapısal bir bileşeni olan peptidoglikanın biyosentezini bozar. Peptidoglikan sentezinin ihlali, mikroorganizma hücrelerinin parçalanmasına ve ölümüne neden olan hücre duvarı gücünün kaybına yol açar. Aynı zamanda amoksisilin, beta-laktamazlar tarafından yıkıma karşı hassastır ve bu nedenle amoksisilin aktivite spektrumu, bu enzimi üreten mikroorganizmalar için geçerli değildir.
Yapısal olarak penisilinlerle ilişkili bir beta-laktamaz inhibitörü olan klavulanik asit, penisilinlere ve sefalosporinlere dirençli mikroorganizmalarda bulunan çok çeşitli beta-laktamazları inaktive etme yeteneğine sahiptir. Klavulanik asit, çoğunlukla bakteri direncine neden olan plazmid beta-laktamazlara karşı yeterince etkilidir ve klavulanik asit tarafından inhibe edilmeyen tip I kromozomal beta-laktamazlara karşı etkili değildir.
Preparattaki klavulanik asidin varlığı, amoksisilini, amoksisilin antibakteriyel spektrumunun genişletilmesine izin veren enzimler - beta-laktamazlar tarafından yok edilmekten korur.
Amoksisilin ile klavulanik asit kombinasyonunun in vitro aktivitesi aşağıda verilmiştir.

Bakteriler genellikle hassastır

Gram pozitif aeroblar: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes ve diğer beta hemolitik streptokoklar 1,2 , Streptococcus agalactiae 1,2 , Staphylococcus aureus (metisiline duyarlı) 1 , Staphylococcus saprophyticus (metisiline duyarlı), koagülokok negatif metisiline duyarlı). Gram negatif aeroblar: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae. Diğerleri: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum. Gram pozitif anaeroblar: Clostridium cinsinin türleri, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus cinsinin türleri. Gram negatif anaeroblar: Bacteroides fragilis, Bacteroides cinsinin türleri, Capnocytophaga cinsinin türleri, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium cinsinin türleri, Porphyromonas cinsinin türleri, Prevotella cinsinin türleri.

Edinilmiş direncin muhtemel olduğu bakteriler amoksisilin ile klavulanik asit kombinasyonuna

Gram negatif aeroblar: Escherichia coli 1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella cinsinin türleri, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus cinsinin türleri, Salmonella cinsinin türleri, Shigella cinsinin türleri. Gram pozitif aeroblar: Corynebacterium cinsinin türleri, Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2, Viridans grubundan streptokoklar.

Doğal dirençli bakteriler amoksisilin ile klavulanik asit kombinasyonuna

Gram negatif aeroblar: Acinetobacter cinsinin türleri, Сitrobacter freundii, Enterobacter cinsinin türleri, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia cinsinin türleri, Pseudomonas cinsinin türleri, Serratia cinsinin türleri, Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica. Diğerleri: Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, Chlamydia cinsinin türleri, Coxiella burnetii, Mycoplasma cinsinin türleri. 1 bu bakteriler için amoksisilin ile klavulanik asit kombinasyonunun klinik etkinliği klinik çalışmalarda gösterilmiştir. Bu bakteri türlerinin 2 suşu beta-laktamaz üretmez. Amoksisilin monoterapisi ile duyarlılık, amoksisilin ile klavulanik asit kombinasyonuna benzer bir duyarlılık gösterir.

Farmakokinetik
Amoksisilin ve klavulanik asidin ana farmakokinetik parametreleri benzerdir. Amoksisilin ve klavulanik asit, fizyolojik bir pH değerine sahip sulu çözeltilerde iyi çözünür ve Amoxiclav ®'ı ağızdan aldıktan sonra, gastrointestinal sistemden (GIT) hızla ve tamamen emilir. Amoksisilin ve klavulanik asit aktif maddelerinin emilimi, yemeğin başında alındığında optimaldir.
Oral uygulamadan sonra amoksisilin ve klavulanik asidin biyoyararlanımı yaklaşık %70'tir.
Aşağıdakiler, sağlıklı gönüllülerde günde iki kez 875 mg / 125 mg ve 500 mg / 125 mg, günde üç kez 250 mg / 125 mg dozlarında uygulandıktan sonra amoksisilin ve klavulanik asidin farmakokinetik parametreleridir.

Ortalama (± SD) farmakokinetik parametreler
İşletme maddeler amoksisilin/ Klavulanik asit	bir kere doz (mg)	Cmaks (µg/ml)	Tmaks (saat)	EAA (0-24s) (µg.h/ml)	T1/2 (saat)
amoksisilin
875mg/125mg	875	11,64±2,78	1.50 (1.0-2.5)	53,52±12,31	1,19±0,21
500mg/125mg	500	7,19±2,26	1.50 (1.0-2.5)	53,5±8,87	1,15±0,20
250mg/125mg	250	3,3±1,12	1,5 (1,0-2,0)	26,7±4,56	1,36±0,56
Klavulanik asit
875mg/125mg	125	2,18±0,99	1.25 (1.0-2.0)	10,16±3,04	0,96±0,12
500mg/125mg	125	2,40±0,83	1.5 (1.0-2.0)	15,72±3,86	0,98±0,12
250mg/125mg	125	1,5±0,70	1,2 (1,0-2,0)	12,6±3,25	1,01±0,11

Cmax - kan plazmasındaki maksimum konsantrasyon;
Tmax, kan plazmasındaki maksimum konsantrasyona ulaşma zamanıdır;
AUC, konsantrasyon-zaman eğrisinin altındaki alandır;
T1 / 2 - yarı ömür

Dağıtım
Her iki bileşen de çeşitli organlarda, dokularda ve vücut sıvılarında (akciğerler, abdominal organlar; yağ, kemik ve kas dokuları; plevral, sinoviyal ve peritoneal sıvılar; deri, safra, idrar, cerahatli akıntı, balgam dahil) iyi bir dağılım hacmi ile karakterize edilir. interstisyel sıvı).
Plazma proteinlerine bağlanma orta düzeydedir: klavulanik asit için %25 ve amoksisilin için %18.
Dağılım hacmi, amoksisilin için yaklaşık 0.3-0.4 l/kg ve klavulanik asit için yaklaşık 0.2 l/kg'dır.
Amoksisilin ve klavulanik asit, iltihaplanmamış meninkslerde kan-beyin bariyerini geçemez.
Amoksisilin (çoğu penisilin gibi) anne sütüne geçer. Anne sütünde eser miktarda klavulanik asit de bulunmuştur. Amoksisilin ve klavulanik asit plasenta bariyerini geçer.
Metabolizma
Amoksisilinin başlangıç ​​dozunun yaklaşık %10-25'i böbrekler tarafından inaktif penisilik asit olarak atılır. İnsan vücudundaki klavulanik asit, 2,5-dihidro-4-(2-hidroksietil)-5-okso-1H-pirol-3-karboksilik asit ve 1-amino-4-hidroksi-butan- oluşumu ile yoğun bir metabolizmaya maruz kalır. 2-bir ve böbrekler tarafından, gastrointestinal sistem yoluyla ve ayrıca dışarı verilen hava ile karbondioksit şeklinde atılır.
üreme
Amoksisilin esas olarak böbrekler tarafından atılırken, klavulanik asit hem renal hem de ekstrarenal mekanizmalarla elimine edilir. 250 mg / 125 mg veya 500 mg / 125 mg'lık bir tabletin tek bir oral uygulamasından sonra, ilk 6 saat içinde böbrekler tarafından değişmeden amoksisilin yaklaşık %60-70'i ve klavulanik asidin %40-65'i atılır.
Amoksisilin / klavulanik asidin ortalama yarı ömrü (T1/2) yaklaşık bir saat, ortalama toplam klerens sağlıklı hastalarda yaklaşık 25 l/s'dir.
En büyük miktarda klavulanik asit, alımdan sonraki ilk 2 saat içinde atılır.

Amoksisilin / klavulanik asidin toplam klerensi, böbrek fonksiyonundaki azalmayla orantılı olarak azalır. Klerensteki azalma, amoksisilin için klavulanik asitten daha belirgindir, tk. Çoğu amoksisilin böbrekler tarafından atılır. Böbrek yetmezliğinde ilacın dozları, normal klavulanik asit seviyesini korurken amoksisilin birikiminin istenmediği dikkate alınarak seçilmelidir.

Karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda ilaç dikkatli kullanılır, karaciğer fonksiyonunun sürekli izlenmesi gerekir.
Her iki bileşen de hemodiyaliz ile ve küçük miktarlarda periton diyalizi ile uzaklaştırılır.

kullanım endikasyonları

Duyarlı mikroorganizma suşlarının neden olduğu enfeksiyonlar:
üst solunum yolu ve KBB organlarının enfeksiyonları (akut ve kronik sinüzit, akut ve kronik orta kulak iltihabı, faringeal apse, bademcik iltihabı, farenjit dahil);
alt solunum yolu enfeksiyonları (bakteriyel süperenfeksiyonlu akut bronşit, kronik bronşit, pnömoni dahil);
İdrar yolu enfeksiyonları;
jinekolojide enfeksiyonlar;
insan ve hayvan ısırıklarından kaynaklanan yaraların yanı sıra cilt ve yumuşak doku enfeksiyonları;
kemik ve bağ dokusu enfeksiyonları;
safra yolu enfeksiyonları (kolesistit, kolanjit);
odontojenik enfeksiyonlar.

Kontrendikasyonlar

İlacın bileşenlerine aşırı duyarlılık;
penisilinlere, sefalosporinlere ve diğer beta-laktam antibiyotiklere aşırı duyarlılık öyküsü;
geçmişte amoksisilin / klavulanik asit almanın neden olduğu kolestatik sarılık ve / veya diğer anormal karaciğer fonksiyonu;
enfeksiyöz mononükleoz ve lenfositik lösemi;
12 yaşından küçük veya 40 kg'dan hafif çocuklar.

Dikkatlice

Psödomembranöz kolit öyküsü, gastrointestinal sistem hastalıkları, karaciğer yetmezliği, şiddetli böbrek fonksiyon bozukluğu, gebelik, emzirme, antikoagülanlarla birlikte kullanırken.

Hamilelik sırasında ve emzirme döneminde kullanın

Hayvan çalışmaları, hamilelik sırasında ilacı almanın tehlikeleri ve bunun fetüsün embriyonik gelişimi üzerindeki etkisi hakkında veri ortaya koymadı.
Erken membran rüptürü olan kadınlarda yapılan bir çalışma, profilaktik amoksisilin/klavulanik asit kullanımının neonatal nekrotizan enterokolit riskinde artış ile ilişkili olabileceğini bulmuştur.
Hamilelik ve emzirme döneminde, ilaç yalnızca anneye yönelik amaçlanan yararın fetüs ve çocuk üzerindeki potansiyel riskten daha ağır basması durumunda kullanılır.
Amoksisilin ve klavulanik asit anne sütüne az miktarda geçer.
Emzirilen bebeklerde oral mukozada hassasiyet, ishal, kandidiyazis gelişebilir. Amoxiclav ® ilacını alırken, emzirmeyi bırakma sorununu çözmek gerekir.

Dozaj ve uygulama

içeri.
Dozaj rejimi, hastanın yaşına, vücut ağırlığına, böbrek fonksiyonuna ve ayrıca enfeksiyonun ciddiyetine bağlı olarak ayrı ayrı ayarlanır.
Amoxiclav ®'ın optimal emilim için ve sindirim sisteminden olası yan etkileri azaltmak için yemeğin başında alınması önerilir.
Bir tedavi süreci 5-14 gündür. Tedavi süresinin süresi ilgili doktor tarafından belirlenir. İkinci bir tıbbi muayene yapılmadan tedaviye 14 günden fazla devam edilmemelidir.
Yetişkinler ve 12 yaşında veya daha büyük veya 40 kg veya daha ağır olan çocuklar:
Hafif ila orta dereceli enfeksiyonların tedavisi için - 8 saatte bir (günde 3 kez) 1 tablet 250 mg + 125 mg.
Şiddetli enfeksiyonların ve solunum sistemi enfeksiyonlarının tedavisi için - 8 saatte bir (günde 3 kez) 1 tablet 500 mg + 125 mg veya 12 saatte bir (günde 2 kez) 1 tablet 875 mg + 125 mg.
250 mg + 125 mg ve 500 mg + 125 mg kombinasyon amoksisilin ve klavulanik asit tabletleri aynı miktarda klavulanik asit - 125 mg içerdiğinden, 250 mg + 125 mg tablet 500 mg + 1 tablete eşdeğer değildir. 125 miligram
Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalar
Doz ayarlamaları, önerilen maksimum amoksisilin dozuna ve kreatinin klerensi (CC) değerlerine dayanmaktadır.

KK	Amoxiclav ® ilacının doz rejimi
>30 ml/dk	Dozlama rejiminin düzeltilmesi gerekli değildir
10-30 ml/dk	1 tablet 500 mg + 125 mg 2 defa/gün veya 1 tablet 250 mg + 125 mg 2 defa/gün (hastalığın şiddetine göre).
<10 мл/мин	1 tablet 500 mg + 125 mg 1 defa/gün veya 1 tablet 250 mg + 125 mg 1 defa/gün (hastalığın şiddetine göre).
hemodiyaliz	1 tablet 500 mg + 125 mg 24 saatte bir tek doz Diyaliz seansı sırasında ilave 1 doz (bir tablet) ve diyaliz seansı sonunda bir tablet (amoksisilin ve klavulanik serum konsantrasyonlarındaki düşüşü telafi etmek için) asit). Veya 24 saatte bir tek dozda 250 mg + 125 mg'lık 2 tablet. Diyaliz seansı sırasında ek 1 doz (bir tablet) ve diyaliz seansının sonunda bir tablet daha (amoksisilin ve klavulanik asidin serum konsantrasyonlarındaki düşüşü telafi etmek için).

875 mg + 125 mg tabletler sadece CC>30 ml/dk olan hastalarda kullanılmalıdır.
Karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalar
Amoxiclav ® ilacının alımı dikkatle yapılmalıdır. Karaciğer fonksiyonunun düzenli olarak izlenmesi gereklidir.
Yaşlı hastalar için doz rejiminin düzeltilmesini gerektirmez. Böbrek fonksiyon bozukluğu olan yaşlı hastalarda doz, böbrek fonksiyon bozukluğu olan erişkin hastalarda olduğu gibi ayarlanmalıdır.

Yan etki

doz aşımı

İlacın aşırı dozu nedeniyle ölüm veya yaşamı tehdit eden yan etkilere dair herhangi bir rapor yoktur.
Çoğu durumda, doz aşımı semptomları arasında gastrointestinal bozukluklar (karın ağrısı, ishal, kusma) ve sıvı ve elektrolit dengesizliği yer alır. Bazı vakalarda böbrek yetmezliğinin gelişmesine yol açan amoksisilin alımının neden olduğu kristalüri gelişimine dair raporlar vardır.
Böbrek yetmezliği olan hastalarda veya yüksek dozda ilaç alan hastalarda nöbetler gelişebilir.
Doz aşımı durumunda, hasta bir doktor gözetiminde olmalıdır, tedavi semptomatiktir. Yakın zamanda (4 saatten az) alınması durumunda, emilimi azaltmak için gastrik lavaj yapılmalı ve aktif kömür verilmelidir.
Amoksisilin/klavulanik asit hemodiyaliz ile uzaklaştırılır.

Diğer ilaçlarla etkileşim

Antasitler, glukozamin, müshil ilaçlar, aminoglikozitler emilimi geciktirir, askorbik asit- emilimi arttırır. Diüretikler, allopurinol, fenilbutazon, non-steroidal antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) ve tübüler sekresyonu bloke eden diğer ilaçlar (probenesid), amoksisilin konsantrasyonunu arttırın (klavulanik asit esas olarak glomerüler filtrasyonla atılır). Amoxiclav ® ve probenecid ilacının eşzamanlı kullanımı, kandaki amoksisilin seviyesinin artmasına ve kalıcılığına neden olabilir, ancak klavulanik asit değil, bu nedenle, probenesid ile eşzamanlı kullanım önerilmez. Amoxiclav ® ilacının eşzamanlı kullanımı ve metotreksat metotreksatın toksisitesini arttırır.
İlacın birlikte kullanımı allopürinol alerjik cilt reaksiyonlarına neden olabilir. Şu anda, amoksisilin ile klavulanik asit ve allopurinol kombinasyonunun eşzamanlı kullanımına ilişkin veri bulunmamaktadır. ile birlikte kullanımdan kaçının. disülfiram.
Para-aminobenzoik asidin oluştuğu metabolizma sırasında ilaçların etkinliğini azaltır, etinil estradiol - "atılım" kanama riski.
Literatür, kombine kullanımı olan hastalarda uluslararası normalleştirilmiş oranın (INR) arttığı nadir vakaları açıklamaktadır. asenokumarol veya varfarin ve amoksisilin. Gerekirse, antikoagülanlarla eşzamanlı kullanım, ilacı reçete ederken veya durdururken protrobin zamanını veya INR'yi düzenli olarak izlemek gerekir, oral uygulama için antikoagülan dozunu ayarlamak gerekebilir.
ile aynı anda kullanıldığında rifampisin antibakteriyel etkinin karşılıklı zayıflaması mümkündür. Amoxiclav ® ilacı, bakteriyostatik antibiyotiklerle birlikte aynı anda kullanılmamalıdır. (makrolidler, tetrasiklinler), sülfonamidler Amoxiclav ® ilacının etkinliğinde olası bir azalma nedeniyle.
Amoxiclav ® ilacı etkinliği azaltır oral kontraseptifler.
alan hastalarda mikofenolat mofetil, amoksisilin ile klavulanik asit kombinasyonunun başlamasından sonra, ilacın bir sonraki dozunu almadan önce aktif metabolit olan mikofenolik asit konsantrasyonunda yaklaşık %50 oranında bir azalma gözlendi. Bu konsantrasyondaki değişiklikler, mikofenolik asit maruziyetindeki genel değişiklikleri tam olarak yansıtmayabilir.

Özel Talimatlar

Tedaviye başlamadan önce, penisilinlere, sefalosporinlere veya diğer beta-laktam antibiyotiklere karşı aşırı duyarlılık reaksiyonları öyküsü belirlemek için hastayla görüşmek gerekir. Penisiline aşırı duyarlılığı olan hastalarda sefalosporin antibiyotiklerle çapraz alerjik reaksiyonlar mümkündür. Tedavi sırasında hematopoietik organların, karaciğerin, böbreklerin işlevinin durumunu izlemek gerekir. Şiddetli böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda, yeterli bir doz ayarlaması veya dozlar arasındaki aralıkların arttırılması gerekir. Gastrointestinal sistemden yan etki riskini azaltmak için ilaç yemeklerle birlikte alınmalıdır.
Belki de amoksisilin'e duyarsız mikrofloranın büyümesi nedeniyle süperenfeksiyon gelişimi, antibiyotik tedavisinde buna karşılık gelen bir değişiklik gerektirir.
Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda ve ayrıca yüksek dozda ilaç alırken konvülsiyonlar meydana gelebilir.
Enfeksiyöz mononükleoz şüphesi olan hastalarda ilacın kullanılması önerilmez.
Antibiyotikle ilişkili kolit meydana gelirse, derhal Amoxiclav ® ilacını almayı bırakmalı, bir doktora danışmalı ve uygun tedaviye başlamalısınız. Peristaltizmi inhibe eden ilaçlar bu gibi durumlarda kontrendikedir.
Azalmış diürezi olan hastalarda kristalüri çok nadiren ortaya çıkar. Büyük dozlarda amoksisilin kullanımı sırasında, amoksisilin kristal oluşumu olasılığını azaltmak için yeterli miktarda sıvı alınması ve yeterli diürezin sürdürülmesi önerilir.
Laboratuvar testleri: Benedict'in reaktifi veya Fehling'in solüsyonu kullanıldığında, yüksek amoksisilin konsantrasyonları idrar glukozuna yanlış pozitif reaksiyon verir.
Glukosidaz ile enzimatik reaksiyonlar önerilir.
Klavulanik asit, immünoglobulin G (IgG) ve albüminin eritrosit zarlarına spesifik olmayan bağlanmasına neden olarak yanlış pozitif Coombs test sonuçlarına yol açabilir.

Kullanılmayan tıbbi ürünün atılması için özel önlemler.

Kullanılmayan ilaç Amoxiclav ® imha edilirken özel önlemler alınmasına gerek yoktur.

Araç, mekanizma kullanma becerisine etkisi

Sinir sisteminden istenmeyen reaksiyonların gelişmesiyle (örneğin, baş dönmesi, kasılmalar), kişi araba kullanmaktan ve artan dikkat konsantrasyonu ve psikomotor reaksiyonların hızını gerektiren diğer faaliyetlerde bulunmaktan kaçınmalıdır.

Salım formu

Ön paketleme:
15, 20 veya 21 tablet ve 2 kurutucu (silis jel), "yenmez" etiketli kırmızı yuvarlak bir kaba yerleştirilmiş, delikli bir kontrol halkası ve içinde düşük yoğunluklu polietilen conta bulunan metal bir vidalı kapak ile kapatılmış koyu cam bir şişede.
15 veya 21 tablet ve 2 kurutucu (silis jel), "yenmez" olarak işaretlenmiş kırmızı yuvarlak bir kaba, delikli kontrol halkalı metal bir vidalı kapakla ve içi düşük yoğunluklu polietilen astarla kapatılmış koyu cam şişeye veya 5, 6, Vernikli sert alüminyum/yumuşak alüminyum folyo blisterde 7 veya 8 tablet.
Lake sert alüminyum/yumuşak alüminyum folyo blisterde 2, 5, 6, 7 veya 8 tablet.
İkincil paketleme:
Film kaplı tabletler, 250 mg + 125 mg: tıbbi kullanım talimatlarıyla birlikte bir karton kutuda bir şişe.
Film kaplı tabletler, 500 mg + 125 mg: tıbbi kullanım talimatları ile birlikte bir karton kutuda bir şişe veya bir, iki, üç, dört veya on kabarcıklı 5, 6, 7 veya 8 tablet.
Film kaplı tabletler, 875 mg + 125 mg: Tıbbi kullanım talimatları ile birlikte bir karton kutuda bir, iki, üç, dört veya on kabarcıklı 2, 5, 6, 7 veya 8 tablet.

Depolama koşulları

25°C'yi aşmayan sıcaklıkta kuru bir yerde.
Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın.

Son kullanma tarihi

2 yıl.
Ambalajın üzerinde belirtilen son kullanma tarihinden sonra ilacı kullanmayınız.

tatil koşulları

Reçete ile serbest bırakıldı

Üretici firma

RU sahibi: Lek d.d., Verovshkova 57, 1526 Ljubljana, Slovenya;
Üretilmiş: Lek d.d., Personali 47, 2391 Prevalje, Slovenya.
Tüketici taleplerini ZAO Sandoz'a gönderin:
125315, Moskova, Leningradsky Prospect, 72, bldg. 3.

Amoksiklav kombine bir antibiyotiktir. Kullanım ve incelemeler için talimatlar, 250 mg / 125 mg, 500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg tabletlerin ve süspansiyonun yetişkinlerde sinüzit, otit, bademcik iltihabı, farenjit, bronşit, pnömoni, kolesistit, kolanjit tedavisinde yardımcı olup olmadığını açıklayacaktır. ve çocuklar

Kompozisyon ve serbest bırakma şekli

İlaç tablet şeklinde üretilir:

• Amoksiklav 250 mg / 125 mg.
• Amoksiklav 2X (500 mg/125 mg; 875 mg/125 mg).
• Amoxiclav Quiktab (500 mg/125 mg; 875 mg/125 mg) dağılmış tabletler halinde mevcuttur.

Ayrıca ürün, süspansiyonun yapıldığı bir toz formunda üretilir, şişe 100 ml ürün hazırlamak için bir toz içerir.

İntravenöz enjeksiyon için solüsyon için üretilmiş toz. Şişe 600 mg ürün içerir (500 mg, klavulanik asit 100 mg), 1.2 g şişeler de mevcuttur (amoksisilin 1000 mg, klavulanik asit 200 mg), paket 5 flakon içerir.

Farmakolojik özellikler

Amoksiklav, geniş bir antibakteriyel aktivite spektrumuna sahip yarı sentetik bir penisilin olan amoksisilin ile geri dönüşümsüz bir beta-laktamaz inhibitörü olan klavulanik asidin bir kombinasyonudur. Klavulanik asit bu enzimlerle kararlı inaktive edilmiş bir kompleks oluşturur ve mikroorganizmalar tarafından üretilen beta-laktamazların etkilerine karşı amoksisilin direnci sağlar.

Yapı olarak beta-laktam antibiyotiklere benzer olan klavulanik asit, zayıf bir içsel antibakteriyel aktiviteye sahiptir. Amoksiklav, kullanım talimatları bunu doğrular, geniş bir antibakteriyel etki yelpazesine sahiptir.

İlaç, dahil olmak üzere beta-laktamaz üreten suşlar dahil olmak üzere amoksisiline duyarlı suşlara karşı aktiftir. aerobik gram-pozitif bakteriler, aerobik gram-negatif bakteriler, anaerobik gram-pozitif bakteriler, gram-negatif anaeroblar.

Amoxiclav'a ne yardımcı olur?

Kullanım endikasyonları, bu ilaca duyarlı mikroorganizmaların etkisinin bir sonucu olarak gelişen bulaşıcı ve enflamatuar nitelikteki hastalıkları içerir. Amoxiclav kullanımı için aşağıdaki endikasyonlar belirlenir:

• safra yolu enfeksiyonları (kolanjit, kolesistit);
• odontojenik enfeksiyonlar;
• bağ ve kemik dokularının enfeksiyonları;
• yumuşak dokuların bulaşıcı hastalıkları, cilt (ısırmaların sonuçları dahil);
• alt solunum yollarının bulaşıcı hastalıkları (pnömoni, akut ve kronik bronşit);
• bulaşıcı nitelikteki jinekolojik hastalıklar;
• idrar yolu enfeksiyonları (sistit, prostatit vb.);
• KBB organlarının enfeksiyonları ve ayrıca üst solunum yollarının bulaşıcı hastalıkları (orta kulak iltihabı, faringeal apse, sinüzit, farenjit, bademcik iltihabı).

Kullanım ve dozaj talimatları

Amoksiklav yetişkinler ve 12 yaşın üzerindeki çocuklar (veya vücut ağırlığı 40 kg'dan fazla):

• hafif ila orta şiddette enfeksiyon durumunda olağan doz, her 8 saatte bir 1 tablet 250 + 125 mg veya her 12 saatte bir 1 tablet 500 + 125 mg'dır;
• Şiddetli enfeksiyon ve solunum yolu enfeksiyonlarında - 8 saatte bir 1 tablet 500 + 125 mg veya 1 tablo. 875 + 125 mg her 12 saatte bir

12 yaşın altındaki çocuklara (vücut ağırlığı 40 kg'dan az) tabletler reçete edilmez.

Klavulanik asidin (potasyum tuzu formunda) maksimum günlük dozu yetişkinler için 600 mg ve çocuklar için 10 mg/kg'dır. Amoksisilin'in maksimum günlük dozu yetişkinler için 6 g ve çocuklar için 45 mg/kg'dır.

Terapi süresi 5-14 gündür. Tedavi süresinin süresi ilgili doktor tarafından belirlenir. İkinci bir tıbbi muayene yapılmadan tedaviye 14 günden fazla devam edilmemelidir.

Böbrek yetmezliği için dozaj: orta derecede böbrek yetmezliği olan hastalar için (Cl kreatinin - 10-30 ml / dak), doz 1 tablodur. 12 saatte bir 500 + 125 mg;

Şiddetli böbrek yetmezliği olan hastalar için (Cl kreatinin 10 ml / dak'dan az), doz 1 tablodur. 24 saatte bir 500 + 125 mg

Odontojenik enfeksiyonlar için dozaj: 1 sekme. 250 +125 mg her 8 saatte bir veya 1 sekme. 5 gün boyunca her 12 saatte bir 500 + 125 mg.

Kontrendikasyonlar

Talimatlara göre, Amoxiclav aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

• bulaşıcı lenfositik lösemi veya mononükleoz varlığı;
• hastanın ilacın ana veya ek bileşenlerine karşı yüksek duyarlılığı;
• beta-laktam antibiyotiklere, sefalosporinlere, penisilinlere karşı yüksek hassasiyet;
• ilacın (amoksisilin, klavulanik asit) kullanımının neden olduğu karaciğer fonksiyon bozukluğu öyküsü.

Ayrıca şiddetli böbrek yetmezliği, karaciğer yetmezliği, gastrointestinal hastalıklar, psödomembranöz kolit öyküsünde Amoksiklav kullanımı sınırlandırılmalıdır. Antikoagülan alırken, ilaç izin verilen maksimum dozlarda kullanılmalıdır.

Yan etki

• eksfolyatif dermatit;
• baş dönmesi, baş ağrısı;
• konvülsiyonlar (ilacı yüksek dozlarda alırken böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda ortaya çıkabilir);
• eozinofili;
• trombositopeni;
• ishal;
• uykusuzluk hastalığı;
• iştah kaybı;
• interstisyel nefrit;
• anafilaktik şok;
• alerjik vaskülit;
• bulantı kusma;
• Stevens-Johnson sendromu;
• hemolitik anemi;
• kristalüri;
• kaşıntı, ürtiker, eritematöz döküntü;
• süperenfeksiyon gelişimi (kandidiyazis dahil);
• karın ağrısı;
• anjiyoödem;
• geri dönüşümlü lökopeni (nötropeni dahil);
• kaygı duygusu.

Çocuklar için

Çocuklar için antibiyotik Amoxiclav sadece doktor reçetesinden sonra alınmalıdır. Belirtilen doza uymak önemlidir. 12 yaşın altındaki çocuklara genellikle bir uzaklaştırma reçete edilir. Çocuklar için Amoxiclav süspansiyonunun dozu, hastalığın ciddiyetine ve tanıya bağlıdır. Kural olarak, 2 yaşın altındaki çocuklara 2 ila 7 yaşlarında 62.5 mg - 7 ila 12 yaşlarında 125 mg - 250 mg doz verilir.

Hamilelik ve emzirme döneminde

Hamilelik sırasında amoksiklav, beklenen etki fetüse olası zarardan daha ağır basarsa kullanılabilir. İlacın erken gebelikte kullanılması istenmeyen bir durumdur.

2. trimester ve 3. trimester daha çok tercih edilir, ancak bu dönemde bile hamilelik sırasında Amoxiclav dozu çok dikkatli bir şekilde izlenmelidir. Emzirme reçete edilmediğinde, ilacın aktif bileşenleri anne sütüne geçtiğinden.

Etkileşim

Diüretikler, fenilbutazon, allopurinol ve tübüler sekresyonu bloke eden non-steroidal antiinflamatuar ilaçlar ilacın hastanın vücudundaki konsantrasyonunu artırır.

Amoksiklav laksatifler, antasitler, aminoglikozitler, glukozamin ile etkileşime girdiğinde ilacın emilimi yavaşlar. Aksine askorbik asit ile etkileşime girdiğinde emilim artar.

Amoksiklav, metotreksatın toksisitesini artırır. İlacın allopurinol ile eşzamanlı uygulanması, ekzantem insidansında bir artışa yol açabilir. Disülfiram ile birlikte alınması tavsiye edilmez.

Antikoagülanlar ve Amoksiklavın birlikte kullanımı protromboz aralığını artırabilir. Rifampisin ile etkileşim, ilaçların antibakteriyel özelliklerinin zayıflamasına yol açar.

Bakteriyostatik antibiyotikler (tetrasiklinler, makrolidler) ve sülfonamidler ile birlikte kullanıldığında ilacın etkisi azalır. Probenecid, serum konsantrasyonunu artırarak ilacın atılımını azaltır. Amoksiklav, oral kontraseptiflerin etkinliğini azaltır.

Özel Talimatlar

Amoxiclav'ı yemeklerle birlikte almak, gastrointestinal sistemden yan etki olasılığını azaltır. Kurs tedavisi sırasında karaciğer, hematopoez ve böbreklerin fonksiyonlarını kontrol etmek gerekir. Şiddetli böbrek yetmezliğinin arka planına karşı, doktor doz rejimini ayarlamalı veya ilacı alma aralığını artırmalıdır.

Amoksiklav ilacının analogları

Aynı aktif maddeleri içeren tam analoglar şunlardır:

1. Arlet.
2. amokomb.
3. Amoksiklav Quiktab.
4. Baktoklav.
5. Verclave.
6. Klamosar.
7. Liklav.
8. Medoklav.
9. Panklav.
10. Rapiclav.
11. ranklav.
12. Taromentin.
13. Flemoklav Solutab.
14. ekoklav.

Fiyat

Eczanelerde Amoxiclav (Moskova) 250 mg + 125 mg tablet fiyatı 235 ruble. 1 g + 200 mg intravenöz çözeltinin hazırlanması için toz, 5 şişe için 845 rubleye mal olur.

Amoksiklav, bulaşıcı hastalıkların tedavisi için amaçlanan penisilin grubunun bir antibiyotiktir.

Serbest bırakma formu ve kompozisyon

Aşağıdaki Amoxiclav formları yapılır:

• Sırasıyla 250 veya 500 mg amoksisilin ve 125 mg klavulonik asit içeren 375 veya 625 mg tabletler. 15 adetlik şişelerde;
• 125 mg amoksisilin ve 31.25 mg klavulonik asit içeren süspansiyon tozu;
• Sırasıyla 500 veya 1000 mg amoksisilin ve 100 veya 200 mg klavulonik asit içeren 600 veya 1200 mg'lık flakonlarda enjeksiyon için liyofilize toz.

Kullanım endikasyonları Amoksiklav

Talimatlara göre, Amoxiclav enfeksiyonların tedavisi için endikedir:

• Solunum yolu (kronik veya akut sinüzit, faringeal apse, pnömoni, otitis media, tonsillofarenjit, bronşit);
• Safra yolu (kolesistit, kolanjit);
• idrar yolu (üretrit, sistit, piyelonefrit);
• bağ ve kemik dokuları;
• Jinekolojik (salpenjit, endometrit, septik kürtaj);
• Deri ve yumuşak dokular (yara enfeksiyonu, balgam, ısırıklar);
• odontojenik;
• Cinsel (belsoğukluğu, şankroid).

Kontrendikasyonlar

Talimatlara göre, ilacın aktif veya yardımcı bileşenlerine aşırı duyarlılık durumunda Amoxiclav kullanılmamalıdır (karaciğer fonksiyon bozukluğu ve kolestatik sarılık gelişimi ile doludur).

Amoxiclav kullanırken aşağıdaki durumlarda dikkatli olunmalıdır:

• sefalosporinlere karşı alerjiler;
• Psödomembranöz kolit;
• yetersiz karaciğer fonksiyonu;
• Belirgin bozulmuş böbrek fonksiyonu.

Daha önce ampisilin almış olan lenfositik lösemili ve mononükleozlu hastalarda eritemli bir döküntü meydana gelebilir. Bu durumda, Amoksiklav kullanımının iptal edilmesi tavsiye edilir.

Amoksiklav uygulama yöntemi ve dozajı

Amoksiklav alma yöntemi, hastanın ağırlığına ve yaşına, hastalığın ciddiyetine, karaciğer ve böbreklerin durumuna bağlıdır.

Amoksiklav tabletleri yemeklerden hemen önce alınmalıdır. Tedavi süresi ortalama 1-2 hafta sürer. İlaç dozu:

• 12 yaşın altındaki çocuklar - günde vücut ağırlığının kilogramı başına 40 mg;
• 12 yaşından büyük çocuklar ve yetişkinler - her 8 saatte bir 375 mg veya 12 saatte bir 625 mg.

Şiddetli enfeksiyonların tedavisinde 8 saatte bir 625 mg'a izin verilir. İlaç formlarının aktif madde oranlarında farklılık gösterdiğine dikkat edilmelidir, bu nedenle 625 mg'lık bir tableti iki adet 375 mg'lık tablet ile değiştirmemelisiniz.

Bir süspansiyonun hazırlanması için amoksiklav tozu, çocukları doğumdan 3 aya kadar tedavi etmek için kullanılır. Dozlama, birlikte verilen ölçüm kaşığı veya pipet kullanılarak gerçekleştirilir. Tozun standart dozu, günde iki kez vücut ağırlığının kilogramı başına 30 mg'dır.

Üç aydan büyük çocuklar için, toz, vücut ağırlığının kilogramı başına 20 mg'lık bir dozda reçete edilir. Enfeksiyonlar şiddetli ise - vücut ağırlığının kilogramı başına 40 mg.

Amoksiklav enjeksiyonları intravenöz olarak reçete edilir. 12 yaşından büyük çocuklar ve yetişkinler için dozaj, her 8 saatte bir 1200 mg'dır. 3 aydan 12 yaşına kadar olan çocuklar için, Amoksiklav dozu her 8 saatte bir vücut ağırlığının kilogramı başına 30 mg'dır. Hastalığın şiddetli vakalarında, Amoxiclav her 6 saatte bir kullanılabilir. Yeni doğanlar ve prematüre bebekler için, her 12 saatte bir vücut ağırlığının kilogramı başına 30 mg'lık bir dozda Amoksiklav enjeksiyonları reçete edilir.

Amoksiklavın yan etkileri

Amoksiklav kullanımının yan etkileri genellikle hafiftir ve hızla geçer. Talimatlara göre, Amoxiclav aşağıdaki yan reaksiyonlara neden olabilir:

• Sindirim sistemi: ishal, mide bulantısı, hazımsızlık, kusma, anoreksiya, şişkinlik, glossit, gastrit, stomatit, enterokolit, psödomembranöz kolit;
• Dermatolojik reaksiyonlar: deri döküntüsü, ürtiker, anjiyoödem, Stevens-Johnson sendromu, toksik epidermal nekroliz;
• Kan sistemi: agranülositoz, eozinofili, anemi, trombositopeni, lökopeni;
• Sinir sistemi: baş ağrısı, kaygı, ajitasyon, baş dönmesi, uykusuzluk, uygunsuz davranış, kafa karışıklığı, hiperaktivite, kasılmalar;
• Üriner sistem: hematüri, interstisyel nefrit;
• Hepatobilier bozukluklar: alkalin fosfataz, ALT, AST, serum bilirubin düzeylerinin aktivitesinde bir artış dahil olmak üzere karaciğer fonksiyon testlerinin parametrelerinde bir artış;
• Diğer fenomenler: ateş, vulvovajinal kandidiyaz, oral kandidiyaz.

Özel Talimatlar

Amoxiclav'ın hamilelik sırasında kullanılmaması tavsiye edilir. İstisna, kullanımının potansiyel yararının fetüs için olası risklerden ağır bastığı durumlardır. Hamilelik sırasında ilacı almak, yenidoğanlarda nekrotizan kolit olasılığını artırır.

Böbrek hastalığı olan hastalarda ilacın kullanılması gerekiyorsa, idrarda kreatinin içeriği kontrol edilmelidir. Amoxiclav ile tedavi süresince karaciğer hastalıkları durumunda, işlevi izlenmelidir.

Şiddetli böbrek fonksiyon bozukluğu ile, ilacın dozu ayrı ayrı seçilmelidir, dozlar arasındaki aralığı veya ilacın uygulanmasını artırmak mümkündür. 4.88 Değerlendirme: 4.9 - 26 oy

Amoksiklav, geniş bir etki yelpazesine sahip penisilin grubunun modern bir antibakteriyel maddesidir. Etkisini artıran antibiyotik amoksisilin ve klavulanik asit içerir. Günümüzde farklı yaş gruplarındaki hastalarda bulaşıcı hastalıkların en etkili tedavisi olarak kabul edilmektedir.

Amoxiclav 250 mg tabletleri çocuklar için kullanmak mümkün mü, kullanım talimatları, bu konuda ne diyor? Küçük hastalar için hangi dozaj formları amaçlanmıştır? İlacın hangi endikasyonları ve kontrendikasyonları var? "Sağlık konusunda popüler" sitesinde bunun hakkında ayrıntılı olarak konuşalım:

Çocuklar için dozaj formları

Talimatlara göre tabletlerdeki Amoxiclav'ın 12 yaşın altındaki çocukların tedavisi için tasarlanmadığını hemen not ediyoruz. Genç hastalar için ilaç, bir süspansiyon şeklinde mevcuttur. Süspansiyon paketi, kullanımdan hemen önce kaynamış su ile seyreltilmiş bir şişe toz içerir. Kullanım kolaylığı için şişeye bir ölçüm pipeti ve plastik bir kaşık takılır.

İlaç ne işe yarar?

Bu antibiyotik, bakteriyel nitelikteki çeşitli bulaşıcı hastalıklar için reçete edilir.

Özellikle bronşit, enfeksiyöz bademcik iltihabı, vb. gibi solunum sistemi enfeksiyonlarının tedavisinde kullanılır.

Ayrıca ilaç, bağ ve kemik dokularının enfeksiyöz patolojileri, dontojenik enfeksiyonlar (ağız boşluğu hastalıklarının komplikasyonları) ve hayvan ısırıklarından kaynaklanan enfeksiyonlar için kullanılır.

Mesane, sindirim sistemi, böbrekler ve cilt enfeksiyonlarını ortadan kaldırmak için atayın (alerjik belirtiler hariç).

Amoksiklav, diğer ilaçlarla kombinasyon halinde gonore, listeriosis ve mukozal lezyonların tedavisinde reçete edilebilir. Akut gastrit ve peptik ülser hastalığının tedavisine dahildir.

Çocuklar için dozaj ve uygulama yöntemi

Genç hastalar için dozaj, sadece yaş dikkate alınarak değil, aynı zamanda vücut ağırlığı da dikkate alınarak hesaplanır.

Süspansiyon tozu, 125 ve 250 mg'lık dozajlarda sunulabilir. 250 mg'lık bitmiş süspansiyona gelince, ilacın 5 ml'si 250 mg antibiyotik ve 62.5 mg klavulanik asit içerir.
Tabletlerin kullanımı. Ayrıca 12 yaşından büyük ve 40 kg'dan ağır çocuklara her 8 saatte bir 1 tablet reçete edilir.

Tedavi sırasında çocuklarda 250 mg süspansiyon için dozaj rejimi aşağıdaki şekilde belirlenir:

Yeni doğanlar ve 3 aya kadar olan bebekler -30 mg/kg vücut ağırlığı. Bu hacim, günde 2 doza bölünür (dozaj, amoksisilin porsiyonu başına hesaplanır). Gerekli miktarda toz kaynamış su ile seyreltilir. Bebeğe şişeye bağlı bir pipet verin.

3 aydan büyük çocuklar - 20 mg / kg vücut ağırlığı. Zatürree gibi ciddi bulaşıcı hastalıklarda 40 mg/kg'a çıkar.

Yaş Vücut ağırlığı (kg) Süspansiyon 250 mg

3-12 ay 5 - 10 1,25 ml
1-2 yaş 10 -12 2 ml
2-4 yaş 12 -15 2,5 ml
4 - 6 yaş 15 - 20 3 ml
6 -10 yaş 20 -30 4,5 ml
10 - 12 yaş 30 - 40 6,5 ml

Çocuklar için kullanılan günlük doz, vücut ağırlığının 1 kg'ı başına 40 mg antibiyotiği geçmemelidir. Hastalığın seyri ağır olsa bile tedavi ediliyor. Çocuğa doktor tarafından reçete edilen ilaç miktarının tamamı 8-12 saat aralıklarla 2-3 doza (yemeklerden önce) bölünür.

Optimal dozaj rejiminin ve tedavi süresinin, enfeksiyonun ciddiyeti, hastanın yaşı, ağırlığı ve diğer faktörler dikkate alınarak ilgili hekim tarafından belirlenmesi gerektiği unutulmamalıdır.

Süspansiyon hazırlığı

Çözeltiyi hazırlamadan önce toz flakonu kuvvetlice çalkalayın. Ardından, 85 ml su ekleyin, ancak iki aşamada. İçeriği her seferinde iyice çalkalayın. Dozu hesaplarken, ilaca bağlı ölçü kaşığı ve pipetin 5 ml ilaç için tasarlandığını unutmayın.

Bitmiş süspansiyon buzdolabında saklanabilir, ancak bir haftadan fazla saklanamaz. Her kullanımdan önce flakon içeriğini iyice çalkalayın.

Süspansiyon hazırlama yöntemini ve ilacın kullanımını daha iyi anlamak için kullanma talimatını dikkatlice okuyunuz. Amoxiclav'ın kullanım talimatları tüm bu noktaları doğru bir şekilde açıklamaktadır.

Kontrendikasyonlar

Bu ilaç, sindirim sisteminin ciddi hastalıklarında, safra organlarının patolojilerinin şiddetli aşamalarında ve ayrıca amoksisilin ve / veya klavulanik asit alımının neden olduğu ciddi karaciğer ihlallerinde kullanılmamalıdır.

Amoksiklavın bileşenlerine bireysel hoşgörüsüzlük varsa veya penisilinlerin yanı sıra sefalosporinler ve diğer beta-laktam antibiyotiklere karşı artan bir duyarlılık varsa, farklı bir ilaç seçmek daha iyidir.

Enfeksiyöz mononükleoz veya lenfositik lösemi varlığında kabul için kontrendikasyonlar vardır.

Amoksiklav süspansiyonu, alerjik diyatezi olan çocuklara ve ayrıca bronşiyal astım, saman nezlesi olanlara dikkatle reçete edilir.

250 mg ilacın Metronidazol ile eşzamanlı kullanımı, hematopoietik fonksiyonları bozulmuş, sinir sistemi hastalıkları ve ayrıca lenf lösemili hastalarda kontrendikedir.

Bu ilaçla tedavi edilirken, diğer antibiyotikler gibi Amoxiclav'ın da bağırsak mikroflorasını baskıladığı unutulmamalıdır. Uzun süreli kullanım, epigastrik bölgede disbakteriyoz, hazımsızlık ve ağrı gelişimine neden olabilir. Ek olarak, ilaç K vitamini sentezini engeller.

Bu nedenle, reçete edilen tedaviye ek olarak, doktor vitaminler ve probiyotikler reçete edebilir.

Sonuç olarak, Amoxiclav'ın geniş bir uygulama yelpazesine sahip olmasına rağmen tek başına kullanımının güvenli olmadığı belirtilmelidir. Bu özellikle çocuklar için geçerlidir. Hastalığa başka bir patojenin değil, bakteriyel bir enfeksiyonun neden olduğuna tam olarak güvenmek gerekir. Viral veya fungal enfeksiyonlarda antibiyotik kullanımının en iyi ihtimalle yararsız olduğu, en kötü ihtimalle ise ciddi zararlar verebileceği bilinmektedir.

Ayrıca, diğer antibakteriyel ajanlar gibi bu ilacın da kullanım endikasyonlarından çok daha fazla kontrendikasyona sahip olduğu unutulmamalıdır.
Bu tür ilaçlar alerjiye neden olabilir, başka yan etkileri olabilir. Bu nedenle, çocuklar (yetişkinler gibi) için bu ilaç, patojenin teşhisi ve tanımlanmasından sonra yalnızca kalifiye bir doktor tarafından verilmelidir.