Rahim boşluğunun vakumla aspirasyonu veya "mini kürtaj": nedir bu? Mini kürtaj (vakumlu aspirasyon) - "mini" ön eki prosedürü gerçekten güvenli kılıyor mu?

Vakum aspirasyonu, özel bir vakum emme yardımıyla uterus boşluğunun içeriğinin çıkarıldığı (emme) bir mini ameliyattır. Vakum aspirasyonu sırasında, uterusun endometriyumunun yalnızca yüzeysel topu çıkarılır, boynu ve duvarları pratik olarak zarar görmez.

Jinekolojide vakum aspirasyonu - gerçekleştirmenin özü ve amacı

Çoğu kadın için "vakum aspirasyonu" kavramı, istenmeyen bir hamilelikle veya daha doğrusu onu sonlandırmanın belirli bir yöntemiyle ilişkilendirilir. Gerçekten de, jinekolojide, bu yöntem çoğunlukla hamileliği sonlandırmak için kullanılır, ancak kullanımının başka amaçları da mümkündür, özellikle:

1. Doğum sonrası vakumlu temizlik. Kan pıhtılarını ve plasenta dokusunu çıkarmak için zayıf uterus kontraktilitesinde doğumdan sonra vakum aspirasyonu gereklidir.
2. Donmuş bir hamilelikten veya spontan düşükten sonra vakumlu "temizlik". Fetal yumurtayı (ST ile) veya kalıntılarını (eksik düşük ile) çıkarmak için yapılır.
3. Rahim boşluğunun enflamatuar hastalıklarında terapötik vakum aspirasyonu.
4. Patolojik olarak değiştirilmiş endometriumun tanısal vakum aspirasyonu ve sonraki histolojik incelemesi.

Vakum aspirasyonu ayakta tedavi bazında yapılır, işlem 10 dakikadan fazla sürmez, ardından kadın 1 saat hastane ortamında gözetim altında tutulmalıdır.

Vakum aspirasyonu acıyor mu? Numara. İşlem lokal anestezi altında yapıldığı için neredeyse ağrısızdır. Bir kadın alt karın bölgesinde hafif bir ağrı hissedebilir.

Vakum aspirasyonu ile gebeliğin sonlandırılması

Rahim boşluğunun içeriğinin vakumla aspirasyonu (), belki de zamanımızda var olan kürtajların en güvenli ve en az travmatik yöntemidir. Ancak bu tür mini kürtajlar yalnızca hamileliğin erken evrelerinde (5 haftaya kadar) etkilidir.

Jinekologların hastalarından duydukları en yaygın soru, vakumlu aspirasyon prosedüründen sonra taburcu olmanın doğası ve süresi ile ilgilidir. Taburculuğun bolluğu ve süresi doğrudan gebelik yaşına ve diğer faktörlere bağlı olduğundan buna net bir cevap vermek mümkün değildir. Ancak bazı "ortalama" veriler var.

Bu nedenle, vakum aspirasyonundan birkaç gün sonra yetersiz lekelenme lekelenmeleri gözlemlenebilir, daha sonra doğada seröz veya mukus haline gelirler. Bazı kadınlarda, kısa bir aradan sonra (2-5 gün), varlığı normun bir varyantı olabilen ve kürtaj sonrası komplikasyonları gösterebilen daha bol adet kanaması devam eder. Yoğun kanama, kokuşmuş bir koku ile sarımsı akıntı, derhal tıbbi yardım istemek için bir nedendir.

Vakum aspirasyonundan sonraki ilk adetler genellikle 30-35 gün sonra başlar, 7 gün gecikmeye izin verilir. Adet döngüsü birkaç ay içinde düzeliyor.

Vakum aspirasyonu sonrası rehabilitasyon ve olası komplikasyonlar

Rahim boşluğu içeriğinin vakumla aspirasyonu tekniği nispeten güvenlidir. Çoğu durumda ciddi fiziksel komplikasyonlar gözlenmez, kural olarak uzun süreli rehabilitasyon gerekli değildir. En yaygın komplikasyon endometrittir - rahim duvarlarının iltihaplanması ve hamileliğin sonlandırılması durumunda - fetal yumurtanın eksik çıkarılması. Bazı durumlarda daha ciddi sonuçlar ortaya çıkar: yoğun kanama, pnömoembolizm, kısırlık.

Vakum aspirasyonundan sonra kadın vücudunun iyileşmesi bir ila iki hafta içinde gerçekleşir. Vakum aspirasyonunun amacı hamileliği sonlandırmaksa, o zaman bir rehabilitasyon olarak, doktor birkaç adet döngüsü için COC'ler (Regulon, Novinet ve diğerleri) reçete edecektir. Gerekirse, antibiyotik reçete edilebilir.

Vakum aspirasyon prosedüründen sonra uzun süreli adet görmeme, hem hormonal bir başarısızlığı hem de yeni bir gebeliği gösterebilir (vakum aspirasyonundan sonra yeni bir hamileliğin ilk adetin başlamasından önce olabileceğini hatırlamak önemlidir).

Kürtaj sırasında, bir kadın için hormonal stres o kadar güçlüdür ki, böyle bir müdahaleden kurtulmak bir aydan fazla sürer. Kürtajdan sonra normal adet görme, prosedürün başarısının ve komplikasyonların olmadığının bir teyididir. Bu nedenle akıntının ne olması gerektiği, ne kadar ve ne zaman gitmesi gerektiği, böyle bir adım atmaya karar veren bir kadın tarafından bilinmelidir.

Gebeliğin sonlandırılması, uterus boşluğundan fetal yumurta içeren bir embriyonun çıkarılmasını içerir. Terime bağlı olarak bu, vakumlu aspirasyon (mini kürtaj), geleneksel cerrahi kürtaj veya tıbbi kürtaj olabilir. Her birinin kendi avantajları ve dezavantajları, iyileşme döneminin özellikleri vardır. Rahim boşluğunun ultrason muayenesi yapıldıktan sonra da dahil olmak üzere muayeneden sonra en uygun kesinti yöntemini yalnızca bir doktor seçebilir.

Tahsisler normal

Menstrüasyon, endometriyumun yüzey tabakasının reddedilme sürecidir. Hamilelik oluşmadığında ortaya çıkar. Gebeliğin sonlandırılması, fetal mesanenin, endometriyumun üst tabakasının çıkarıldığı rahim boşluğundan aletle veya ilaçla çıkarılmasıdır. Aslında kürtaj adetin yerini alıyor ve sonraki kritik günler "yeni programa göre" gelmelidir.

Fetal yumurtanın çıkarılmasından sonra lekelenme belirir. Kürtajdan sonra adetin ne kadar sürdüğü, bir kadında eşlik eden patolojilerin varlığına veya yokluğuna ve müdahalenin komplikasyonlarına bağlıdır. Normalde, normal adet görme gibi beş ila yedi gün kadar sürerler. Ancak küçük sapmalar mümkündür.

• Para çekme işlemlerinin ertelenmesi. Kan pıhtılaşmasının kesilmesinden hemen sonra pıhtılaşma hatta lekelenme olmayabilir. Kürtajdan sonraki ikinci veya üçüncü günde ortaya çıkabilirler.
• Süre artışı.İşlem sonrası taburculuk normal adetten daha uzun olabilir, yedi ila on gün kadar.
• Ağrının görünümü. Kesinti sonrası uterus kasılmaları, bir kızda normal adet sırasında olduğundan daha yoğundur. Hamilelik ne kadar uzun olursa, ağrı o kadar güçlü olur.

Kesintiden sonraki bir sonraki adet, fetal yumurtanın çıkarıldığı tarihten itibaren 25-35 gün sonra gerçekleşmelidir. Özelliklerine göre, bu kızın olağan adet döneminden farklı olmamalıdırlar. Anormallikler meydana gelirse, komplikasyonları dışlamak için bir doktora danışmalısınız.

Mini kürtaj sonrası dönem

Vakum aspirasyonu adet gecikmesi anından itibaren 21 gün içinde gerçekleştirilir. Şu anda, gebelik süresi yaklaşık beş haftadır. İşlem sırasında rahim ağzı kanalından (serviks) rahim boşluğuna özel bir aparat yerleştirilir, cenin yumurtası emilir. Bu, bu zamana kadar rahim duvarlarına henüz sıkıca sabitlenmemiş olması nedeniyle mümkündür. Bu nedenle, vakum aspirasyonu arifesinde, gelecekte hoş olmayan komplikasyonlardan kaçınmak için gebelik yaşını doğru bir şekilde belirlemek önemlidir.

Fetal yumurta ile birlikte endometriyumun yüzey tabakası çıkarılır, bu nedenle mini kürtajdan sonra ağır dönemler son derece nadirdir. Aşağıdakileri de bekleyebilirsiniz:

• manipülasyondan hemen sonra akıntı yetersiz, lekeleniyor;
• ikinci veya üçüncü günde lekelenme biraz artar;
• lekenin süresi beş ila yedi günden fazla değildir;
• bir sonraki ay tam olarak 25-35 gün içinde (yaklaşık bir ay).

Ameliyattan sonra

Cerrahi kürtaj, gebeliği beş haftadan sonra sonlandırmak için kullanılır. Özel küretler (bacaktaki metal halkaları anımsatan) yardımıyla embriyolu yumurta çıkarılır ve ardından uterus duvarları dikkatlice sıyrılır. Son eylem gereklidir, çünkü beş ila altı hafta sonra fetal mesane, gelecekteki "çocukların yeri" olan koryon oluşturarak uterusun duvarlarına sıkıca sabitlenir. Küretaj tam olarak yapılmazsa komplikasyonlar gelişir ve cerrahi kürtajdan sonraki aylık döngü bozulur.

Böyle bir kürtajdan sonra şunları gözlemleyebilirsiniz:

• işlemden hemen sonra, pıhtılarla bol miktarda akıntı;
• sonraki üç ila beş gün içinde yalnızca küçük bir leke kalır;
• kürtajdan sonraki ilk adet kanaması müdahaleden 25-35 gün sonra gelir.

Tabletlerle alınırsa

Tıbbi kürtaj, vücut için en güvenli ve en nazik olarak kabul edilir ve bu, onu geçiren kadınların incelemeleriyle de onaylanır. Birçok ülkede, uygulanmasına 12 hafta veya daha uzun süre izin verilir. Rusya'da çoğu bölgede haplarla kürtaj sadece beş ila altı haftalık bir süreye kadar yapılmaktadır.

Tıbbi kürtajın özü, bir kadının tamamen düşük yaptığı özel bir hormonal arka plan oluşturmaktır. Böyle bir kürtaj için iki aşamada ilaç almak gerekir.

1. Öncelikle fetal yumurtanın bir müfrezesini oluşturmanız gerekir.
2. Sonra - onu dışarı atmak için uterus kaslarının kasılmalarını kışkırtmak.

Fetal yumurta ile birlikte endometriyumun bağlanması için gerekli olan fonksiyonel kısmı ayrılır. Tıbbi kürtajdan sonra adet görme normalde aşağıdaki karakterde olmalıdır:

• tabletlerin ilk kısmından sonra akıntı veya küçük bir leke yoktur;
• tabletlerin ikinci kısmından sonra gün içinde bol miktarda akıntı görülür;
• üç ila yedi gün arasında, normal menstrüasyon karakterini korurlar;
• lekelenmenin başlamasından 25-35 gün sonra yeni bir adet kanaması gelir.

Ne patoloji olarak kabul edilir

Zamanında tespit edilen patoloji, başarılı tedavinin yarısıdır. Bu nedenle, durumunuzun normu hakkında herhangi bir şüpheniz varsa, bir uzmana danışmalı ve doktorun cevabını beklemelisiniz. Aşağıdaki seçimler uyarı vermelidir.

• çok bol. Bir kadın bir saat içinde üç veya dört maksi pedi değiştirmek zorunda kalırsa, bir doktora danışmalıdır. Bol akıntı çoğunlukla uterus boşluğunun eksik boşaltıldığını gösterir. Güçlü dönemler, vakum, cerrahi veya tıbbi kürtajdan bir gün sonra veya 20-30 gün sonra olabilir.
• Uzun süreli bulaşma. 2 haftadan uzun süren yetersiz kahverengi akıntı da patolojiyi gösterir. Rahim boşluğunda bir plasental polip oluşmuş olabilir, ancak bazen bu kistik bir köstebeğin (rahim duvarlarına zarar veren embriyonun dokularından kötü huylu bir tümör) ilk belirtisidir.
• Ay boyunca periyodik. Akıntı bitmezse, ancak periyodik olarak ortaya çıkarsa - bazen bol, sonra lekelenme, bir doktora görünmeniz gerekir. Bazen bir kadının bu tür akıntısı, yanlışlıkla kürtajdan hemen sonra başlayan ikinci adet kanamasıyla karıştırılır. Aslında bu, herhangi bir zamanda yoğunlaşabilen patolojik bir kanamadır.
• Hoş olmayan bir koku ile. Ağrılı ve fetid akıntı, bir enfeksiyonun eklendiğini gösterir. Bu, çoğunlukla vajinada iltihaplanma varlığında veya kesintiden sonra tavsiyelere uyulmadığında olur.
• Belirsiz renk. Kürtaj sonrası akıntı sarı veya cerahatli hale gelirse, bir doktora danışmalısınız. Bu, iltihaplanma gelişiminin ilk kanıtıdır.

Neden "kritik günler" olmayabilir

Kürtajdan sonra bir sonraki adetin gecikmesi bir kadını her zaman endişelendirir. Bu, fonksiyonel bozukluklar ve hormonal değişiklikler nedeniyle veya daha nesnel nedenlerle olabilir.

Menstrüasyonun başarısızlığı. Gebe kaldıktan hemen sonra vücut, başarılı bir gebelik için gerekli olan hormonal arka planı ciddi şekilde değiştirir. Hamileliğin aniden sonlandırılması, şiddeti kadının yaşına, jinekolojik hastalıkların varlığına, tarihteki kürtaj sayısına bağlı olan başarısızlıklara neden olabilir. Erken tedavi, yumurtalık disfonksiyonu, fonksiyonel yumurtalık kistleri gibi ciddi komplikasyonların önlenmesine yardımcı olacaktır.

• Daha önce sorunlar olsaydı. Hamilelikten önce bile adet düzensizliği olduğunda, kesintiden sonra ne zaman geleceğini hesaplamak oldukça zordur. Bazen bir aydır, bazen iki veya üç.
• Döllenmiş yumurta rahimde kalır. Hamileliğin sonlandırılması sırasında fetal vezikül boşaltılmazsa, hamilelik daha da gelişecektir. Bir aydır adet görmemesi ve pozitif bir gebelik testi, bir kadını bu düşünceye sevk etmelidir. Ancak, kesintiden sonraki iki ila üç hafta boyunca zayıf bir ikinci şeridin normal olabileceği unutulmamalıdır. Bunun nedeni koryonik gonadotropinin (hCG, hamilelik hormonu) vücuttan yavaş atılmasıdır.
• Yeni hamilelik. Kürtajdan sonra adet görülmezse, yeni bir hamilelik dışlanmalıdır. Kesintiden sonraki ilk ayda, bir kadın hamilelikten uygun şekilde korunmazsa yeniden hamile kalabilir. Ultrason, bunun eski bir cenin yumurtası mı yoksa yenisi mi olduğunu anlamaya yardımcı olacak ve bu sayede dönemi belirleyebilirsiniz.
• Rahim duvarlarının aşırı kazınması. Cerrahi kürtajın olumsuz yönlerinden biri, yumurtayı dikkatlice çıkarmak için doktorun uterus duvarlarını aşırı derecede kazıyabilmesidir. Endometriyumun tamamen iyileşmesi birkaç ay alabilir. Bu durumda hamilelik testi negatif olacak, başka belirtiler de olmayacak (mide bulantısı, halsizlik, basınçta azalma).

Kontraseptif reçete ederken nelere dikkat edilir?

Genellikle vakum veya cerrahi kürtaj gününde, doktor başka bir hamileliği önlemek için hormonal doğum kontrolüne başlamanızı önerir.
Bu durumda şunları bekleyebilirsiniz:

• bir sonraki adetin başlamasından önce periyodik lekeleme;
• çok yetersiz yeni dönemler;
• iki ay içinde kritik günlerin olmaması.

Komplikasyonlardan nasıl kaçınılır?

Gebeliğin sonlandırılmasının tam olarak tamamlanmasını sağlamak için tavsiye edilir:

• işlemden hemen sonra ve on gün sonra uterusun ultrasonunu yapın;
• on gün içinde hCG için kan testi yapın;
• Kesintiden hemen sonra güvenilir bir koruma yöntemi seçin.

Kürtaj sonrası adet görmenin patolojik olduğuna dair bir şüphe varsa, hemen bir uzmana başvurmalısınız. Bu özellikle aşağıdaki durumlarda geçerlidir:

• akıntı uzun ve bol ise;
• iki haftadan uzun süre leke varsa;
• diğer hamilelik belirtileri devam ederse;
• vücut ısısında bir artış ile;
• kürtajdan 35-40 gün sonra adet olmazsa.

Gebeliğin sonlandırılması kadının sağlığına ciddi bir zarar verir. Hasar miktarını azaltmak ve vücudu komplikasyonlardan korumak için kürtaj normal olduktan sonra adetin ne zaman başladığını bilmek önemlidir. Ve bir patolojiden şüpheleniyorsanız, durumu açıklığa kavuşturmak için hemen bir doktora danışmalısınız.

Yazdır

Vakum aspirasyonu nedir, ne zaman yapılır, hangi nedenlerle yapılır, sonuçları ve komplikasyonları nelerdir? Rahim boşluğunun içeriğinin elde edilmesi yöntemi olan bu işlem, bazı kadın hastalıklarının teşhisinde, doğum sonrası komplikasyonların, düşüklerin tedavisinde ve ayrıca gebeliğin ilk trimesterde sonlandırılmasında kullanılmaktadır. Tüm randevulara daha yakından bakalım.

Kürtaj

Birçok kamu ve özel klinikte uygulanan basit bir işlemdir. Ana koşul, hamileliğin erken evrelerinde, 3 haftaya kadar gecikmiş adet kanamasında vakumlu kürtaj yapılmasıdır. Maksimum süre, tıbbi düşükten bir hafta daha uzundur ve prosedürün kendisi önemli ölçüde daha ucuzdur. Binlerce kadın bunu yaşadı.

Flora üzerindeki smear sonuçları alındıktan sonra, fetal yumurtanın konumuna ve boyutuna bakan bir ultrason çalışması yapıldıktan sonra, hamileliği vakum aspirasyon (mini kürtaj) ile sonlandırmanın mümkün olup olmadığı belirlenir. Bazı durumlarda, daha sık olarak hastanede kürtaj yapılırsa, kan testleri (genel, biyokimyasal, pıhtılaşma testleri, sifiliz, HIV, viral hepatit için), idrar ve bir terapiste başvurmak gerekebilir.

İşlemden önce kadına rahim ağzını gevşetmek için sakinleştirici, yatıştırıcı ve antispazmodik enjeksiyonlar yapılır. Rahim içine yerleştirilen kateterin çapı 6 milimetreden fazla olmadığı için prosedür genellikle servikal kanalın genişletilmesini gerektirmez. Her şey sadece bir dakikalığına devam ediyor. Aynı zamanda kadın spazm şeklinde orta derecede ağrı yaşar. Bundan sonra 30-60 dakika yüz üstü yatmanız gerekiyor ve sağlığınız izin veriyorsa evinize gidebilirsiniz. Prosedür genellikle oldukça kolaydır. Vakum aspirasyonunun nadiren sonuçları vardır. Bazen kürtaj eksik olabilir, o zaman prosedürü tekrarlamanız veya cerrahi kürtaj yaptırmanız gerekir. Mini kürtajdan sonra bol kanama neredeyse hiç olmaz. Hormonal dengesizlikler olabilir, ancak hamilelik erken bir aşamada sonlandırıldığı için önemsizdir.

Rahim boşluğunun vakumla aspirasyonundan sonra akıntı normal adet gibi devam edebilir, bazen çok daha kısa olabilir, 2-3 güne kadar çıkabilir. Kan olmaması çok kötü. Belki de rahim ağzında bir spazm vardı ve kan rahmi terk edemiyordu. Ve bu, ciddi bir iltihaplanma süreci ile tehdit ediyor. Bu durumda, bir ultrason ve gerekirse cerrahi küretaj yapmanız gerekir.

Vakum aspirasyonundan sonra adet zamanında, yani kürtaj gününden ortalama 28-35 gün sonra başlar. Gecikmeli olarak - kürtajdan sonra korunmasız cinsel ilişkide bulunduysanız, hamilelik testi yapmanız gerekir. Ya da biraz bekleyin. Uzamış amenore ile bu, adetin bir ay veya daha fazla gecikmesidir, progesteron reçete edilebilir. İptal edildiğinde kanama başlayacaktır.

Kürtajdan hemen sonra sizi istenmeyen hamilelikten de kurtaracak hormonal kontraseptifler almaya başlarsanız, döngünün başarısız olmayacağına dikkat edilmelidir.

Tıbbi nedenler, tedavi için

Genellikle prosedür kadının isteği üzerine değil, tıbbi zorunluluk nedeniyle gerçekleştirilir. Örneğin, kaçırılan bir hamilelik sırasında vakum aspirasyonu. Bu, çok daha "kanlı" ve nahoş bir prosedür olan rahmi temizlemekten kaçınmak için bir fırsattır. Gelişmeyen bir hamilelikle, fetal yumurtayı zarlarla rahimden çıkarmak zorunludur, aksi takdirde hepsi ayrışmaya başlar ve iltihaplanma sürecine ve hatta belki de sepsise neden olur. Yurtdışında, hamileliği kaçıran kadınlara genellikle 2-3 hafta verilir ve bu süre zarfında kendiliğinden düşük meydana gelebilir. Ancak Rusya'da, hemen bir vakum aspirasyonu yapmak veya rahmi temizlemek gelenekseldir.

Aynı prosedür, bir çocuğun doğumundan sonraki ilk günlerde kadınları bekleyebilir. Tüm kadınların iyi kasılan bir rahmi yoktur ve doğum sonrası akıntı (lochia) normalde kaybolur. Bazen rahimde uzun süre kalırlar ve bu, iltihaplanma süreciyle doludur. Birçok Avrupa ülkesinde, ultrasonda bir lokiometre teşhisi konulursa, doğumdan sonra vakum aspirasyonu yapılır. Yerli hastanelerde genellikle Oksitosin ile başlamanız, rahim kasılmalarını "başlatmaya" çalışmanız ve ardından belki de rahim içeriğini emmenize gerek kalmayacak, her şey doğal olarak ortaya çıkacaktır.

Teşhis

Vakum aspirasyonu sadece doğrudan gebelik ve doğumla ilgili değil, aynı zamanda kadın hastalıklarının teşhisinde de endikasyonlara sahiptir. Bu nedenle, sıklıkla endometriyal hiperplazi şüphesi olan kadınlara yapılır. Veya bir miyomektomi (rahim fibroidlerinin çıkarılması) planlanıyorsa. Ne de olsa, endometriyumun histolojik analizi olmadan kimse neoplazmaları çıkaramaz. Ultrason muayenesinin iyi bir sonucu olması durumunda, genç bir hasta (35 yaşına kadar), basitçe endometrial patolojilerin bulunmadığına dair onay elde etmek için uterus boşluğunun küretajı yapılmaz. Bunun yerini çok daha yumuşak bir prosedür alır - anestezi olmadan ve hatta çoğu durumda lokal anestezi kullanılmadan gerçekleştirilen endometriyumun vakumla aspirasyonu. Gerekli değil. Bu işleme pipel biyopsi ya da aspirasyon biyopsisi demenin daha doğru olduğunu belirtelim. Bu isim altında kliniklerin fiyat listelerinde belirtilmektedir. Ayrıca, IVF'ye hazırlık olarak uzun süreli kısırlık için bir pipel biyopsisi reçete edilir.

Ee nasıl gidiyor. İlk olarak, bir kadın flora üzerinde düzenli bir smear alır. Doktor iltihap olmadığından emin olmalıdır. Aksi takdirde, prosedür sırasında uterus boşluğuna patojenik mikroorganizmalar girebilir ve ardından akut endometrit başlayacaktır.

Çalışmanın amacına bağlı olarak pipel biyopsisi için adet döngüsünün günü farklı olabilir. Prosedürün hafif bir tabirle nahoş olduğunu bilen birçok kadın, ondan kısa bir süre önce ağrı kesici ve antispazmodikler alır (servikal kanalın spazmını önlemek için). Bu konu jinekolog ile önceden tartışılmalıdır. Ancak, işlemin dayanılmaz derecede acı verici olduğu hemen düşünülmemelidir. Kadınların farklı ağrı eşikleri vardır. Bir başka iyi ağrı kesici de lidokain spreyidir. Klinikte yoksa, kendiniz satın alabilir ve randevunuza getirebilirsiniz.

Kadın normal bir jinekolojik sandalyeye uzanıyor. Doktor jinekolojik bir ayna takar ve rahim ağzını alkolle tedavi eder (sıkıştırabilir). Ardından rahme ince bir kateter yerleştirilir. Çapının kürtaja göre 2 kat daha az olan 2-3 milimetre olduğu belirtilmelidir. Sonuçta, uterusta çapı altında bir kateterin seçildiği fetal yumurta yoktur. Bu, girmenin çok daha hızlı ve daha kolay olduğu anlamına gelir. Kelimenin tam anlamıyla 30 saniye içinde, endometriyumun rahmin farklı bölgelerinden emilmesi gerçekleşir. Daha sonra kateter çıkarılır. Prosedür tamamlandı. Ondan sonra rahim bölgesinde spazm gibi ağrılar ve küçük lekelenmeler bir süre devam edebilir.

Rahim boşluğunun içeriğinin vakumla aspirasyonu, ondan sonraki cinsel yaşam üzerinde küçük kısıtlamalar getirir. Her şey sorunsuz giderse, 3-4 gün seks yapmaktan kaçınmanız gerekir. Bu arada hamilelik planlayanlar için güzel bir haber. Aspirasyon biyopsisinden sonra hemen hamile kalmanın mümkün olduğunu kanıtlayan istatistikler var. Bilim adamları bunun kesin nedenini henüz bilmiyorlar. Ancak büyük olasılıkla, endometriyumun hafif travmasına olumlu bir tepkisi vardır.

Hamileliği kısa sürede sonlandırmanın koruyucu yollarından biri vakumlu kürtajdır. Vakumlu kürtaj reçete edilir:

• bir kadın başarısız bir tıbbi kürtaj geçirmişse;
• fetüsün gelişiminde sapmalar (malformasyonlar) varsa;
• anne çocuğu taşıyamıyorsa (kronik hastalıklar);
• eğer bir kadın kendisi istenmeyen bir hamileliği sonlandırmak isterse.

Vakum kürtajı açıklaması

Vakum aspirasyonu kısa sürelerle (üç aya kadar) gerçekleştirilir. Süre ne kadar kısa olursa, tüm prosedür o kadar hızlı ve kolay olur.

İşlemin ortalama süresi 10 dakika kadardır. Kürtajdan sonra kadın, ameliyatın başarılı olduğundan emin olmak için bir süre doktor gözetiminde kalır.

Bu yönteme koruyucu denir, çünkü rahme verilen hasarın miktarı önemsizdir. Bu süreçte sadece mukoza zarı zarar görür.

Kimler vakumlu kürtaj için kontrendikedir?

Herhangi bir prosedür gibi, vakumlu kürtaj yönteminin de kendi kontrendikasyonları vardır:

• Döllenmiş yumurta rahmin dışındadır (dış gebelik). Bu durumda vakumlu kürtaj kesinlikle imkansızdır. Ne de olsa annenin vücuduna onarılamaz zararlar verebilirsiniz.
• Bir kadın hasta ise (akut bulaşıcı hastalıklar). Rahim boşluğunda büyük bir enfeksiyon riski vardır.
• Fizyolojik özellikler (zayıf kan pıhtılaşması).
• Bir kadın bir buçuk yıldan daha kısa bir süre önce doğum yaptıysa.

Vakum kürtajı sırasında ağrı

Vakumlu kürtaj anestezi altında yapılır. Bu nedenle işlem sırasında herhangi bir ağrı hissedilmez.

Böyle bir cerrahi müdahalenin yanı sıra her türlü kürtajın sonucu, bel ve alt karın bölgesindeki çekme ve kramp ağrılarıdır. Rahim önceki boyutuna dönene kadar yaklaşık 2 gün sürer.

Vakum kürtaj süreci (mini kürtaj)

Elektrikli vakum pompası yardımıyla rahimde negatif basınç oluşturulur. Aparatın etkisi altında, fetal yumurta rahim duvarlarından ayrılır ve hazırlanmış bir kaba emilir. İşlemde metal dilatörler kullanılmaz, bu nedenle boyun yaralanmaz. Vakumlu kürtajdan sonra kısırlık riski minimumdur.

Hamileliği sonlandırma sürecine başlamadan önce, bir kadın bir jinekoloğa danışır ve gerekli testlerden geçer. Yaygın kan ve idrar testleri, kan pıhtılaşma testleri, ultrason, hepatit ve HIV testleri standarttır.

Testlerin kapsamlı bir şekilde kontrol edilmesinden sonra, hastanın vakumla kürtaj olmasına izin verilir. Tüm süreç, uzman bir kurumda (hastanede) kalifiye bir doktor tarafından gerçekleştirilir.

Vajina ve serviks antiseptik ile tedavi edilir, servikse anestezi enjekte edilir. Gerekirse, kadının daha önce doğum yapmadığı durumlarda serviks genişletilerek daha fazla rijit bir tüp takılabilir. Döllenen yumurta bir tüp yardımıyla dışarı çekilir.

İşlem sırasında, bir kadın tüp çıkarıldığında hemen duran spazmlar yaşayabilir. Rahim dokusunun alınması (kürtaj) sırasında mide bulantısı, halsizlik ve aşırı terleme görülebilir.

İşlemin süresi 5-10 dakikadır, bundan sonra hasta durumunun gözlendiği koğuşta dinlenir.

Taburcu olurken, iltihaplanma sürecini önlemek için antibiyotik tedavisi ve ağrı çok yoğunsa ağrı kesiciler reçete edilir.

Vakumlu kürtajdan sonra seks

Kürtajdan sonraki bir ay içinde yakınlaşma (cinsel ilişki) yasaktır. Bu süre zarfında, yaralanan rahim dokusu iyileşir ve cinsel aktivite iltihaba neden olabilir. Genital organların tamamen iyileşmesinden sonra prezervatif kullanılarak sekse başlanmalıdır.

Vakumlu mini kürtajın sonuçları

Herhangi bir kürtaj, hatta küçük bir kürtaj (vakum) bile vücudun doğal sürecine bir müdahaledir. Herhangi bir istila, özellikle ameliyatla, sonuçları vardır. Bu, somut semptomlarla açıkça ifade edilen tüm organizmanın stresidir.

Vakumlu kürtajdan sonra taburcu olma

Aspirasyondan hemen sonra kanama başlar. Bu, vücudun böyle bir müdahaleye doğal bir tepkisidir. Birçok kadın bunun sıradan bir dönem olduğunu düşünür ama öyle değil.

Kanama süresi 10-14 günü geçmemelidir. Kürtajdan sonraki süre arttıkça bolluk azalmalıdır.

Aşağıdaki durumlarda kanama normal değildir:

• dayanılmaz ağrı eşliğinde;
• salgı bolluğu azalmaz;
• kan pıhtıları mevcuttur.

Bu tür göstergelerin varlığında hemen bir doktora danışmalısınız.

Vakum kürtajından sonra ağrı

Mini kürtajdan sonra alt karın bölgesinde ağrı olması beklenir. Uterus kasılmaları ile ilişkilidir. Yaklaşık 3-5 gün sürer. Tedavi söz konusu değildir.

Vajinada ağrı ve şişlik de normaldir ve birkaç gün sonra kaybolur.

Mini kürtaj kısa sürede yapıldığından meme ağrısı genellikle hastaları rahatsız etmez. Ancak nadiren bulunabilirler, bu daha çok kadının fizyolojisine bağlıdır.

Vakum kürtajından sonra adet görme

Adetin tam olarak ne zaman başlayacağını söylemek imkansızdır çünkü bu süreç bireyseldir. Mini kürtaj tarihinden itibaren adetin başlamasından yaklaşık 40 gün önce geçer.

Adet döngüsünün tam olarak restorasyonu, kadının daha önce doğum yapıp yapmadığına bağlıdır. Doğum yapanlar için bu süre daha azdır (yaklaşık 3 ay). Geri kalanlar için bu süreç uzun sürebilir (6 aya kadar).

İlk aylarda taburculuk az olabilir. Birkaç ay içinde adet döngüsü düzelmediyse, bir jinekoloğa başvurmanız gerekir.

Kürtajdan sonra uzun süre adet olmazsa gebelik testi yaptırın. Sonuç olumlu - vakumlu kürtaj başarılı olmadı veya dış gebelik yaşıyorsunuz. Sonuç negatif ise biraz daha beklemelisiniz.

Vakumlu kürtaj sonrası komplikasyonlar

Vakumlu mini kürtajdan sonraki komplikasyonlar oldukça nadirdir, ancak bu olasılık tamamen göz ardı edilemez.

Rahim perforasyonu . Vakumlu kürtajda, yalnızca rahim ağzının özel bir aletle mekanik olarak genişlemesi nedeniyle gerçekleşebilir.

Fetal yumurtanın eksik çıkarılması. Alt karın bölgesinde şiddetli kanama ve sürekli ağrı ile kendini gösterir. Acil cerrahi müdahale gereklidir.

Serviksin spazmı. Rahim ağzı hızla kapanır ve kan rahim boşluğunda kalır. Bu sürekli ağrı ve ateşe neden olur. Acil hastaneye yatış gerekli.

Dış gebelik. Vakum prosedürü sırasında hamilelik tüplerdeyse, kaydedilir. Semptomlar karın ağrısı ve cinsel ilişki sırasında ağrıdır. Ameliyat gerektirir.

Vakumlu mini kürtajdan sonra bir kadın, özel destek gruplarını ziyaret etmeli veya bir psikoloğa danışmalıdır. Ne de olsa kürtaj sadece fiziksel zarara değil, aynı zamanda duygusal zarara da neden olur. Sadece vücudun iyileşme sürecini yavaşlatacak olan depresyon oluşumunu önlemek için herhangi bir şekilde gereklidir.

Video size kürtajın sonuçları hakkında daha fazla bilgi verecektir.

Vakumlu aspirasyonun iki yöntemi vardır (vakumlu aspirasyon olarak da adlandırılır).

• Manuel vakum aspirasyonu. Bu prosedür, son adet döngüsünden yaklaşık 5 ila 12 hafta sonra (gebeliğin ilk üç aylık döneminin başında) kullanılabilir. Emme gerçekleştirmek için özel olarak tasarlanmış bir şırınganın kullanılmasını içerir. Bu yöntem her yerde mevcut değildir, ancak bazı coğrafi bölgelerde makine aspirasyonundan daha uygun olabilir.
• Makine vakum aspirasyonu. Bu işlem gebeliğin ilk 5 ila 12 haftasında (ilk trimester) sıklıkla uygulanan bir yöntemdir. Makine vakum aspirasyonu, bir şişeye bağlı içi boş bir tüpün (kanül) ve hafif bir vakum sağlayan bir pompanın kullanımını içerir. Kanül rahme yerleştirilir, pompa çalıştırılır ve doku yavaşça rahimden çıkarılır.

Manuel vakum aspirasyon prosedürü

Manuel vakum aspirasyonu genellikle 5 ila 15 dakika sürer. Lokal anestezik ve ibuprofen gibi non-steroidal antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) kullanılarak bir klinikte veya tıbbi ofiste güvenle yapılabilir. Prosedür şunları içerir:

• Muayene masasına, pelvik muayenede olduğu gibi, ayaklarınız jinekolojik ekipman üzerinde, sırt üstü uzanacak şekilde yerleştirilirsiniz.
• Vajina ve rahim ağzı antiseptik solüsyonla temizlenir.
• Servikse uyuşturan bir ilaç (lokal anestezik) enjekte edilir.
• Gerekirse rahim ağzını hafifçe genişletmek için küçük bir alet sokulur. Ancak çoğu durumda uzantı gerekli değildir.
• Rahim ağzından rahim içine ince bir tüp sokulur. Rahimden doku aspire etmek için manuel bir şırınga kullanılır. Doku çıkarıldığında rahim küçülür. Çoğu kadın işlem sırasında kramplar yaşar. Tüp çıkarıldıktan sonra kramplar geçer. Bazı kadınlar ayrıca mide bulantısı, terleme ve zayıflık hissederler. Ancak genellikle semptomlar, makine vakum aspirasyonundan daha az şiddetlidir.

Makine vakum aspirasyon prosedürü

Tüm kürtajların yaklaşık %90'ı gebeliğin ilk üç ayında gerçekleştirilir.

Kürtaj, gelecekte hamile kalma yeteneğini nadiren etkiler. Yani işlemden hemen sonra birkaç hafta içinde hamile kalmak mümkündür. Vücudunuz tamamen iyileşene kadar, genellikle en az bir hafta, cinsel ilişkiden kaçının. Kürtajdan sonraki ilk haftalarda kontraseptif kullanın. Enfeksiyonu önlemek için prezervatifin yanı sıra.

Kürtaj sonrası gebelik hormonlarının değişmesi nedeniyle depresyon oluşabilir. İki haftadan daha uzun süre yorgunluk, uyku hali, iştahta değişiklik veya üzüntü, boşluk, endişe veya sinirlilik gibi depresyon belirtileri yaşamaya devam ederseniz, tedavi için doktorunuza görünün.

Hastane veya cerrahi merkez, ameliyatınıza nasıl hazırlanacağınız konusunda size talimat verebilir veya hemşireniz ameliyattan hemen önce size talimat verebilir.

Ameliyattan hemen sonra, hemşireler tarafından gözlemleneceğiniz ve ilgileneceğiniz uyanma odasına gönderileceksiniz. Ayılma odasında büyük olasılıkla bir süre kalacak ve sonra eve gideceksiniz. Doktorun verdiği özel talimatlara ek olarak hemşire, iyileşmenize yardımcı olacak bilgileri size açıklayacaktır. Eve, sorun çıkması durumunda kiminle iletişime geçeceğiniz de dahil olmak üzere basılı bir bakım kılavuzuyla gideceksiniz.