Organların ve sistemlerin normal işleyişi, bir dizi faktörle kendini gösterir ve bunların arasında, boşaltım sistemlerinin iyi çalışması, sonuncusu olmaktan uzaktır. Ne de olsa aynı idrara çıkma sayesinde vücudumuz birçok çürüme ürününden arındırılır ve bu süreçteki bazı başarısızlıklar ciddi rahatsızlık verir, bazı ciddi hastalıkların belirtisi olarak kabul edilebilir ve her türlü komplikasyona neden olabilir. Herhangi bir idrara çıkma bozukluğu için doktorlar dizüri gibi bir terim kullanırlar, bu durumun ne olduğundan, nasıl tedavi edildiğinden, bu bozukluğun olası semptomlarından ve nedenlerinden bahsedelim.

Daha önce de belirttiğimiz gibi dizüri terimi olası tüm üriner bozuklukları ifade etmek için kullanılır. Bu koşulların semptomları değişebilir, ancak hepsi yeterli düzeltme ve acil yardım gerektirir. Dizüri formları arasında sık ve zor idrara çıkma, idrar retansiyonu, idrar kaçırma, gece idrara çıkma, ayrıca poliüri, oligüri, anüri ve noktüri ayırt edilebilir.

Dizüri nereden geliyor, ortaya çıkmasının nedenleri nelerdir?

Disüri çeşitli faktörlerden kaynaklanabilir. Sık idrara çıkma genellikle akut sistit, prostat adenomu, ürolitiazisin bir belirtisidir. Yaşlı kadınlarda, bu fenomen genellikle çeşitli jinekolojik rahatsızlıklarda, örneğin vajinanın ön duvarı alçaltıldığında görülür.

Çoğu durumda idrar yapma zorluğu, idrarın normal çıkışına bir tür engelin sonucudur. Bu bir adenom veya prostat kanseri, üretral darlık, tümörler, fimoz vb. Olabilir. Ek olarak, böyle bir ihlal bazı nörolojik değişikliklerle tetiklenebilir, bu durumda doktorlar nörojenik bir mesaneden bahseder.

Akut idrar retansiyonu acil düzeltme gerektirir, üretra travması, akut prostatit, striktür, obstrüktif mesane taşı ve ayrıca prostat adenomu nedeniyle oluşabilir. Ayrıca, böyle bir patoloji cerrahi müdahaleler, idrar söktürücü bileşikler, alkol vb.

Üriner inkontinans gibi dizürinin bu formu, üretranın yanı sıra mesanenin detrusor veya sfinkterinin işlev bozukluğundan kaynaklanabilir. Ek olarak, böyle bir patolojik durum, iltihaplanma belirtisi, aşırı aktif mesane olabilir, kas zayıflığını ve vajinal duvarın sarkmasını gösterebilir. Çocuklarda yatak ıslatma genellikle nörolojik bozukluklarla veya bir gece uykusu sırasında idrara çıkma dürtüsünü bastırmak için koşullu bir refleksin temel eksikliği ile açıklanır.

Bazen, belirli ilaçların tüketimine yanıt olarak farklı disüri biçimleri gelişir, ayrıca genitoüriner sistem ve yakın organların enfeksiyöz ve enflamatuar hastalıkları tarafından kışkırtılabilirler.

Dizüri nasıl görünür, belirtileri nelerdir?

İdrara çıkma bozuklukları, dizürinin şekline bağlı olarak çeşitli semptomlarla kendini gösterebilir. Bazı hastalar özellikle sık idrara çıkma yaşarken, diğerleri kendilerini bir gün veya daha fazla boşaltamamaktan endişe duyarlar. Bazen rahatsızlıklar, bu süreci tamamlamaya çalışırken veya sırasında idrara çıkmada bazı zorluklar, ağrılı hisler ile kendilerini hissettirir. Bazı durumlarda, hastalar istemsiz idrar atılımından şikayet ederler.

Ek semptomlar genellikle vücut ısısında hafif bir artış olur. Hastalar perine veya alt karın bölgesindeki rahatsızlıktan rahatsız olabilir. Ek olarak, bulanık idrar akıntısı olabilir, bazı durumlarda kan safsızlıkları görülebilir.

Dizüri nasıl düzeltilir, hangi tedavi yardımcı olur?

Dizüri tedavisi doğrudan bozukluğun tipine ve gelişim nedenine bağlıdır. Bazı hastalarda sorunla baş etme, kasları güçlendirmek için özel egzersizlerin uygulanmasına izin verir. Diğerlerinin, alışılmış bir idrara çıkma ritmi oluşturarak mesaneyi sistematik olarak eğitmesi gerekir.

Bazı durumlarda düzeltme, ürogenital organları yerinde tutmak için tasarlanmış özel cihazların kullanılmasını içerir, ayrıca idrarın zamansız çıkışını önlemek için çıkarılabilir üretral tıkayıcılar kullanılabilir.
Bazen kasları güçlendirmek ve normal aktivitelerini geri kazanmak için elektriksel stimülasyon yapılır.

Bazı durumlarda dizüri tedavisi, mesaneyi olabildiğince gevşetmek için ilaç almayı içerir. Diğer hastalara hormon tedavisi için ilaçlar verilir, bu tür ilaçlar menopoz döneminde kadınlar tarafından ihtiyaç duyulacaktır.

İdrara çıkma bozukluklarının düzeltilmesi, ilgili parçacıklar bozuklukların gelişmesine neden olmuşsa, anti-inflamatuar, antibakteriyel, antiviral veya antifungal bileşikler alınarak da gerçekleştirilebilir. Bazı hastaların, mesane aktivitesinin sinirsel düzenlemesini etkileyen yatıştırıcı formülasyonlar ve maddeler aldığı gösterilmiştir.

Çoğu durumda dizürinin başarılı bir şekilde tedavi edilmesi ameliyatsız imkansızdır. Bu nedenle çeşitli tümörler, doğumsal bozukluklar, mesanenin yanlış yerleşimi vb. için cerrahların yardımına ihtiyaç vardır.

Çoğu durumda dizürinin zamanında teşhisi ve uygun tedavisi tam iyileşme sağlayabilir.

Ekaterina, www.site

Not: Metin, sözlü konuşmaya özgü bazı biçimleri kullanır.

Disüri, idrara çıkma sürecinin ihlalidir. Bu ayrı bir hastalık değil, boşaltım sisteminin organlarının fonksiyonel veya organik lezyonunun bir semptomudur. Disürik bozukluklar, diğer hastalıkların arka planında kendini gösterir ve hem erkeklerde hem de kadınlarda, çocuklarda farklı şekillerde ortaya çıkabilir, ancak çoğu zaman yaşlılarda görülebilir. Çok fazla rahatsızlığa ve rahatsızlığa ve sıklıkla şiddetli ağrıya neden olur. Bu tür belirtiler gözden kaçamaz, bu nedenle tıbbi müdahale gerektirir.

Tezahürler dizüri formuna ve eşlik ettiği hastalığa bağlıdır. Şartlı olarak 3 kategoriye ayrılırlar:

  1. İdrar birikiminin başarısızlığı ile ilgili problemler (sık idrara çıkma, idrar kaçırma, kişi uyurken istemsiz idrara çıkma).
  2. İdrar çıkışının ihlali ile ilgili belirtiler (idrara çıkma sorunları, zayıf veya aralıklı akıntı, idrar sıçraması).
  3. Boşaldıktan hemen sonra ortaya çıkan belirtiler (eksik boşalma hissi, sızıntı).

Hastalığa genellikle aşağıdaki belirtiler eşlik eder:

  • alt karın bölgesinde akut ağrı;
  • uzun süreli yanma;
  • idrar eylemi sırasında ağrı;
  • tuvalete gitmeye çalışırken çeşitli zorluklar;
  • uzun süre idrar üretiminin olmaması (bir gün veya daha fazla).

Ayrıca başka semptomlar da görülebilir: ateş, perine bölgesinde kaşıntı, cinsel organlardan sürekli akıntı, bulanık idrar (bazen kanlı). Yukarıdaki belirtilerden en azından bazıları varsa, hemen bir doktora danışmak için kaydolmalısınız. Bu özellikle akut idrar retansiyonu için geçerlidir, çünkü bu durumda bir kişinin durumu son derece hayati tehlike oluşturabilir ve vücutta geri dönüşü olmayan patolojik süreçlerin işareti olabilir.

Can sıkıcı faktörler

Dizürinin nedenleri çok çeşitlidir. Vücuttaki bazı fizyolojik değişikliklerin sonucu olabilir: hamilelik, menopoz, hipotermi, alkol zehirlenmesi, merkezi sinir sistemi bozuklukları, stres ve hatta sadece psikolojik aşırı zorlanma. Diüretik etkisi olan ilaçlarla yapılan tıbbi işlemlerden sonra yan etki olarak ortaya çıktığı durumlar vardır.


Hastalık, genitoüriner sistemin işleyişindeki kusurlar ve edinilmiş patolojiler (organların yerleşimindeki kusurlar, yaralanmalar, fistüller ve yara izleri, ameliyat sonrası durum) ile ilişkili olabilir. Genellikle bu tür rahatsız edici semptomların nedenleri idrar yolu enfeksiyonu veya mesane iltihabı ile ilişkilidir. Bu belirtiler sistit, vulvovajinit, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlarda görülür. Erkeklerde dizüri prostat sorunlarının habercisi olabilir.

Bazen benzer belirtiler mesanenin kendisinde değil, yakınındaki organlarda da bulunur - apandisitin iltihaplanma süreci, küçük pelvis veya bağırsak hastalıkları. Aynı durum böbrek hastalıkları, örneğin üriner sistemi olumsuz etkileyen taş veya piyelonefrit varlığı için de geçerlidir. Dizüri oluşumu için faktörler, genitoüriner sistemin ve komşu organların (bağırsaklar, mide, pelvik kemikler) malign oluşumlarını içerir.

Kadınlarda disüri, bir dizi jinekolojik hastalıktan kaynaklanır: vulva, vajina ve serviksin enflamatuar hastalıkları. İdrara çıkma ile ilgili sorunlar, diyabet gibi endokrin hastalıkların bir sonucu olarak yaygındır. Bu hastalığı olan hastalar, hiperglisemi nedeniyle çeşitli enfeksiyon türlerinin neden olduğu enfeksiyonlara karşı daha hassastır.

Ayrıca hijyen kurallarının ihmal edilmesi de bu tür tatsız sonuçlara yol açabilmektedir. Bu özellikle kadınlar için geçerlidir, çünkü üretraları bir erkeğinkinden daha kısadır. Zararlı mikropların yaşadığı vajina ve rektuma yakın bir yerde bulunur. Yanlış yıkama, birçok bakterinin vücuda girmesine katkıda bulunabilir. Aşırı cinsel aktivite ve cinsel eşlerin sık sık değiştirilmesi enfeksiyon riskini artırır.

hastalığın formları

Belirtileri ve mücadele yöntemlerinde farklılık gösteren farklı dizüri türleri vardır. En genel:

  • pollaküri;
  • idrar kaçırma;
  • boğaz ağrısı;
  • ağrılı idrara çıkma;
  • iskurya

Pollakiüri - sık idrara çıkma. Tuvalete sık idrara çıkma ile karakterizedir ve idrarın atılması küçük porsiyonlarda gerçekleşir. Bu fenomen aşağıdaki patolojik durumlarda ortaya çıkar:

  • sistit (keskin ağrı duyumları ile);
  • prostat adenomu (pelvik organlara kan akışı olduğundan ve bez büyüdükçe dürtüler geceleri daha sık hale gelir);
  • mesanedeki taşlar (idrar atılımı gün içinde daha sık görülür);
  • vajinanın ön duvarının sarkması;
  • bir dizi başka jinekolojik hastalık.


İnkontinans - ani bir dürtü ile kontrolsüz idrara çıkma. Acil idrara çıkma ve stres tahsis edin. İlk varyantta, bir kişi tuvalete gitmek için karşı konulamaz bir istek duyar ve bu, mesanenin iltihaplanması veya hiperreaktivitesi ile izlenebilmektedir. İkinci durumda, öksürme, hapşırma, ağır ağırlık kaldırma vb. Özellikle ileri yaştaki kadın temsilcilerde sıklıkla görülebilir, menopozun yanı sıra vajinal duvarın sarkmasının bir sonucu olarak kabul edilir.

İnkontinans - önceden dürtü olmadan istemsiz kontrolsüz idrar kaçırma. Tüm bunlarla, balonun aşırı kalabalık olduğu hissi kesinlikle yoktur. Yatak ıslatma (enürezis) çocuklarda sık görülür. Belirleyici faktörü, bir kişi uyurken idrara çıkma dürtüsünü kontrol altına alacak koşullu bir refleksin olmaması olabilir.

Stranguria, rahatsızlıklar ve sonuna kadar boşalma hissinin olmaması ile zor bir süreçtir. Çeşitli nörolojik değişiklikler, adenom, prostat kanseri, mesane tümörleri ile bir fenomen var. Ağrılı idrara çıkma, çeşitli jinekolojik ve ürolojik rahatsızlıklara eşlik eder.

Ischuria - mesaneyi bağımsız olarak boşaltamama. Suçlu, idrar yolunun tıkanması veya düz kasların spazmı ile birlikte sinir sistemine zarar verebilir. Aynı zamanda mesanenin aşırı dolu olmasına rağmen hasta tuvalete gidemez.

hastalığın teşhisi

Dizüri ciddi komplikasyonlara yol açabileceğinden, ortaya çıkarsa hemen bir doktora danışmalısınız. Bir ürolog, jinekolog ve nöropatolog, hastalığın nedenlerini belirleyebilir ve tedavisini önerebilir ve akut formlarda acil hastaneye yatış gerekebilir.

Anamnez koleksiyonu, semptomların süresi ve lokalizasyonu hakkında eksiksiz bilgi içerir. Çünkü farklı hastalıklarda ağrı farklı yerlerde kendini gösterebilir. Doktor, önceki hastalıkları ve ürolojik nitelikteki manipülasyonları açıklığa kavuşturur. Muayene sırasında vücudun tüm göstergelerinin işleyişine ilişkin bir değerlendirme yapılmalıdır. Kadınlarda pelvik bölgenin, erkeklerde ise dış genital bölgenin incelenmesi gerekir.


Bir doktora danışmaya ek olarak, bir dizi faaliyet gerekli olabilir:

  • jinekolojik veya genel muayene;
  • enfeksiyonlara veya iltihaplanmalara neden olan bakterileri tanımlamak için flora üzerine idrar ekilmesi;
  • jinekolojik smear mikroskopisi;
  • bakteriyolojik kültür;
  • üreme ve üriner sistem organlarının ultrason muayenesi;
  • sistoskopi (mesanenin endoskopik muayenesi);
  • kapsamlı ürodinami muayenesi.

Tanı koyarken özellikle dikkat etmeniz gereken belirtiler:

  • ateş;
  • bel bölgesinde ağrı;
  • immün yetmezlik varlığı;
  • yakın zamanda üretilmiş enstrümantal çalışmalar;
  • enfeksiyonların ve diğer ürolojik rahatsızlıkların tekrarı.

Hamilelik sırasındaki kadınlar, yaşlı hastalar ve uzun süreli veya tekrarlayan dizürisi olan hastalar özel dikkat ve daha kapsamlı muayene gerektirir. İşleri akışına bırakırsanız, bir takım komplikasyonlar ortaya çıkabilir: perine derisinin tahrişi ve aşınması, genitoüriner sistemin bulaşıcı ve iltihaplı hastalıkları, sürekli rahatsızlık, kanda toksik maddelerin birikmesi ve hatta ölüm. Ancak tedaviden sonra bile, özellikle cerrahi işlemlerden sonra bazı komplikasyonlar mümkündür, bu nedenle her şeyi zamanında yapmak ve hastalığa başlamamak daha iyidir.

Sorunlarınızı kendiniz teşhis etmemelisiniz çünkü birçok rahatsızlığın benzer semptomları ve rahatsız edici faktörleri vardır. Sadece deneyimli bir uzman, çeşitli enstrümantal ve diğer muayeneleri yaparken farklı formları ve hastalıkları ayırt edebilecektir. Genitoüriner sistemin sorunları önemli komplikasyonlara ve olumsuz sonuçlara yol açabilir.

terapi kursu

Hastalığın tedavisi, şekline ve evresine bağlıdır. Enfeksiyöz ve enflamatuar hastalıklarda, çoğunlukla antibakteriyel etkiye sahip ilaçlar reçete edilir. Konservatif tedavi aşağıdaki yöntemleri içerir:

  • mesanenin işleyişini düzenleyen ilaçların kullanımı;
  • antiviral, antifungal ve antibakteriyel ilaçların kullanımı;
  • mesaneyi gevşetmeye yardımcı olan ilaçlarla tedavi;
  • dizüri stres ve sinir deneyimlerinden kaynaklandığında yatıştırıcı tedavi.
  • perine kaslarını güçlendiren egzersizler;
  • mesane eğitimi ve düzenli bir idrara çıkma rejiminin geliştirilmesi;
  • genitoüriner organları sarkmaları durumunda küçük pelviste tutmak için ek araçların kullanılması veya bilinçsiz idrar çıkışını önleyen araçlar;
  • perine kaslarının yenilenmesi ve güçlendirilmesi için elektriksel olarak uyarılması.

Sorun menopozun bir sonucuysa hormon tedavisine başvurulur. Hastalığın daha karmaşık bir formu olan hastaların hastaneye kaldırılması gerekir. Cerrahi müdahale farklı şekillerde gerçekleştirilebilir: kişinin kendi dokularından veya sentetik malzemelerden üretranın yapay bir sfinkterini oluşturmayı amaçlayan ilmek (askı) operasyonları.


Hasta kendi başına bir ilaç kürü yazamaz çünkü hastalığın tüm formları bu tür bir terapi ile tedavi edilemez. Bazı durumlarda, acil hastaneye yatış ve ardından ameliyat gerekir. Zaman kaybetmenize gerek yok, nitelikli yardım için hemen bir tıp kurumuna başvurmalısınız.

Ayrıca kötü huylu tümörleri ortadan kaldırmak, yanlış yerleşimli mesaneyi düzeltmek için ameliyatlar ve genitoüriner organların doğumsal eksikliklerini düzeltmek için plastik cerrahi uygulanmaktadır. Doktorlar, sfinkterin kapanmasını kolaylaştıran, dokuların boyutlarını etkileyen maddelerin enjekte edildiği periüretral enjeksiyonları kullanırlar. Aynı zamanda, ilaç tedavisi sırasında, bazı tavsiyelere uymaya değer: yatak istirahati, bir ısıtma yastığının kullanılması, çünkü ısı, idrar yolunun mukoza zarına kan beslemesine katkıda bulunur. Ayrıca, atılan idrarı artıracağından, diyetinizi izlemeniz ve doğru miktarda sıvı içmeniz gerekir.

hastalık önleme

Dizüriyi tedavi etmek zorunda kalmamak için, önlenmesi ile uğraşmak en iyisidir. Bunu yapmak için genitoüriner sistemin enfeksiyöz, inflamatuar ve tümör hastalıklarını zamanında tedavi etmek gerekir ve ilaçlar sadece bir uzman randevusuna uygun olarak alınmalıdır. Hastanın kilosunu kontrol etmesi ve aktif, sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmesi, beden eğitimi alması veya kendisi için bir tür sağlıklı hobi seçmesi (yüzme, bisiklete binme, hızlı yürüyüş) gerekir. Önleyici amaçlar için perine kaslarını güçlendirmek ve sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek için egzersizler yapabilirsiniz.

Özel bir ihtiyaç olmaksızın ağır nesnelerin kaldırılmasını sınırlamanız ve hipotermiden kaçınmanız, tüm hijyen kurallarına uymanız önerilir. İnsanlar idrara çıkma düzenliliğini izlemelidir. İdrarın mesanede durgunluğuna neden olabileceğinden, tuvalete gitmek isteyip istemediğinizi tolere edemezsiniz. PH seviyesini normal tutmak gereklidir. Bunu yapmak için, idrar yolunun mukoza zarında bakteri üremesini önledikleri için C vitamini ve kızılcık ilaçları kullanın. Ek olarak, planlanmış denetimleri de unutmayın. Jinekolog yılda 2 kez ziyaret edilmelidir.

Dizüri veya dizürik bozukluk, bir grup semptomu ve doğal idrara çıkma sürecindeki bozukluklarla ilişkili klinik olarak ortaya çıkan anormallikleri birleştiren bir terimdir. Bunlar, vücutta zor veya çok fazla idrar kaçırma veya idrar retansiyonunu içerebilir. Sık görülen belirtilere ek olarak, ayrı, daha nadir, az bilinen ve ayrı belirtiler gösteren vakalar olabilir.

  • Ürolojik ve nefrolojik faktörler. Disüri en çok üriner sistemin enfeksiyonları veya tümörleri için tipiktir: böbrekler, mesane, üreterler ve idrar kanalları; mesane duvarlarında yara izlerinin oluşması ile gözlenir.
  • Jinekolojik ve androlojik faktörler. Bir idrar bozukluğu, perine kas dokusunun zayıflamasının neden olduğu prostat bezi hastalıkları, enflamatuar süreçler, enfeksiyonlar veya genital organlar tarafından tetiklenebilir. Kadınlarda semptomlar hamilelik, adet öncesi veya menopoz sendromu sırasında da görülür.
  • endokrin faktörler. Dysuric sendromu, diyabet ve diyabet insipidus ve diğer endokrin hastalıklarla ortaya çıkabilir.
  • nörolojik faktörler. Nörolojik dizüri genellikle şiddetli sinir şokları, düzenli stres, kronik aşırı çalışma ve merkezi sinir sisteminin dejeneratif hastalıkları ile ortaya çıkar. Alkol ve diğer ilaçların etkisi dizüriyi de tetikleyebilir.
  • Fizyolojik faktörler. İşeme bozukluğu hem geçici (yaralanmalar veya ameliyatlardan sonra rehabilitasyon sırasında) hem de kalıcı olabilir (kronik hastalıklar, konjenital malformasyonlar veya genitoüriner sistemin yapısındaki edinilmiş kusurlar nedeniyle).

sınıflandırma

    Sık ve sıklıkla ağrılı idrara çıkma ile karakterizedir. En sık akut form ve ürolitiazisli hastalarda gözlenir, erkeklerde de benzer semptomlar görülür (erkeklerde sıklıkla görülen prostat bezinin dokularında iyi huylu neoplazm). 40 yıl sonra). Kadınlarda kadın hastalıkları sonucu sık idrara çıkma meydana gelebilir. Pollakiüri ile gün içinde idrara çıkma dürtülerinin sayısı 8 veya daha fazla kez ulaşabilir.

    Daha sık olarak, adenom veya prostat kanseri veya (sünnet derisinin açıklığının daralması) ile mümkün olan idrar çıkışının engellenmesinin bir semptomu olarak ifade edilir. Ancak bu bozukluk mesanenin kas duvarının yapısındaki şekil bozuklukları veya nörolojik değişiklikler ile de ortaya çıkabilmektedir.

  1. Kronik.
  2. Dizürinin bu şekli, mesane duvarının dekompansasyonuna yol açabilir, bu da boşaltma eyleminde uzun bir zorluktan sonra bir komplikasyondur. İlk aşamalarda, idrara çıkma oldukça sık gerçekleşir, ancak küçük porsiyonlarda, daha sonra, dekompansasyon geliştirme sürecinde, çıkarılmamış idrar kalıntıları oyalanmaya ve mesane boşluğunda birikmeye başlar.

    Patolojinin nedeni zamanında tespit edilip ortadan kaldırılmazsa, biriken sıvı hacmi artar ve bu da kronik idrara çıkma zorluğuna neden olabilir. Böyle bir sonuç, mesane kaslarının tonunun güçlü bir şekilde ihlali ve ardından sfinkterinin işlevi ile doludur, bu da kaçınılmaz olarak bağımsız olarak idrara çıkma yeteneğinin tamamen yokluğunu gerektirir.

    Ardından mesanenin taşması nedeniyle idrarın istemsiz olarak akmaya başladığı bir durum, yani paradoksal isküri gelir. Erkeklerde böylesine karmaşık bir idrara çıkma bozukluğu, prostat adenomunun son derece ileri evrelerinde veya merkezi sinir sisteminin ciddi lezyonlarında ortaya çıkar.

    Kronik gecikmeden farklı olarak, dizürinin bu formu oldukça kendiliğinden ortaya çıkabilir ve acil durumlardan biridir. Böyle bir bozukluğun nedeni, mesanede veya üreterde, üretranın boşaltılması, travması veya daralması ve ayrıca akut prostatit sürecini önleyen büyük bir taş olabilir.

    Diğer şeylerin yanı sıra, bu tür sonuçlara aşırı miktarda idrar söktürücü, alkol, baharatlı yiyecekler, karın ameliyatı veya hareketsiz bir yaşam tarzı gibi faktörler neden olabilir.

    İnkontinans şartlı olarak doğru (üretradan kontrolsüz idrar çıkışı) ve yanlış (üriner sistemdeki doğum kusurlarından sıvı çıkışı) olarak ikiye ayrılır. Ayrıca mesane veya üreter enfeksiyonlarında idrar fistüller veya yırtılmalar yoluyla vücuda girebilir.

    Gerçek inkontinans genellikle mesane ve üretranın sfinkterinin veya detrüsörünün (kas zarı) temel işlevlerinin ihlal edilmesinin sonucudur.

Doktorlar ayrıca acil (veya zorunlu) ve stres tipi üriner inkontinansı birbirinden ayırır.

  • Urge inkontinans, aşırı aktif bir mesanenin semptomlarından biri veya üriner sistemin organlarından birinin akut bir enflamasyonu olabilir. Mesane duvarının aşırı aktivitesi ile karakterizedir ve esas olarak güçlü, kontrol edilemeyen idrara çıkma dürtüsü ile ifade edilir.
  • Stres inkontinansı, pelvik taban kaslarında ve mesane sfinkterinde ton kaybının bir işaretidir. Bozukluğun bu formu kadınlarda menopoz döneminde hormonal dengesizlik nedeniyle veya yaşlılıkta vajinal ön duvarın sarkması nedeniyle ortaya çıkabilir. Ani hareketler, hızlı yürüme, hapşırma, öksürme, ağır cisim kaldırma vb. durumlarda istemsiz idrar çıkışı ile karakterizedir.

Ayrı bir idrar kaçırma türü (istemsiz gece idrara çıkma), uyku sırasında mesaneyi boşaltma dürtüsünü baskılayan gelişmiş bir koşullu refleksin olmamasının bir sonucudur. Çocuklarda, çoğunlukla erkeklerde ortaya çıkabilir ve genellikle tıbbi müdahale olmaksızın tamamen düzelir. ergenliğin başlangıcına.

Teşhis

Dizüri teşhisi öncelikle bozukluğun biçimini ve ciddiyetini ve tabii ki semptomların gerçek kök nedenini belirlemeyi amaçlar. Başlangıç ​​​​olarak, uzmanlar, hastalığın semptomlarının tezahürlerinin süresini, sıklığını ve şiddetini en üst düzeyde netleştirmek ve ayrıca bir ön teşhis yapmak için hastanın ayrıntılı bir muayenesini yaparlar. Şikayetleri sistematik hale getirdikten ve genel bir muayeneden sonra, hastaya aşağıdaki testler reçete edilir:

  1. (üriner sistem organlarında enflamatuar süreçlerin olasılığını belirlemek için).
  2. (idrar sisteminin organlarını etkileyen olası enfeksiyon patojenlerini tespit etmek için).
  3. genitoüriner sistem organlarının ultrason muayenesi (doğuştan ve edinilmiş patolojilerin, kusurların ve şekil bozukluklarının varlığını veya yokluğunu belirlemek için).
  4. (içinde meydana gelen süreçleri veya değişiklikleri incelemek için mesanenin farklı projeksiyonlarda görüntülerini almanızı sağlar).

Genital organların olası iltihaplı veya bulaşıcı hastalıklarını tespit etmek için kadınların eksiksiz bir jinekolojik muayeneden geçmesi gerekir.

Yüksek nörolojik bozukluk olasılığı olan hastalara manyetik rezonans veya (MRI veya CT) reçete edilir.

Tedavi

Kadınlarda ve erkeklerde idrar yolu rahatsızlıklarının tedavisinde esas olan kök nedenin, yani mesane veya üretranın (üretra) işlev bozukluğuna neden olan hastalığın ortadan kaldırılmasıdır.

Enfeksiyonlar veya enflamatuar süreçler tespit edildiğinde, genellikle özel bir diyet reçete edilir, vücuttaki su dengesini yeniden sağlamak ve ağrıyı ortadan kaldırmak için önlemler, gerekirse antienflamatuar, antifungal, antiviral ilaçlar kullanılarak tedavi.

İyi huylu veya kötü huylu neoplazmalar, patolojiler ve şekil bozukluklarından bahsediyorsak, cerrahi müdahale belirtilebilir:

  • tümörü ortadan kaldırmak için operasyonlar;
  • interstisyel enjeksiyonlar;
  • mesanenin yerini ve sabitlenmesini düzeltme operasyonları;
  • yapay bir sfinkter oluşturulması;
  • genitoüriner sistemin gelişimindeki kusurları düzeltmek veya düzeltmek için yapılan operasyonlar.

Kadınlarda ve erkeklerde dizüri için konservatif tedaviler şunları içerir:

  1. perine ve pelvik taban kaslarını güçlendirmek için egzersiz veya elektrik stimülasyonu.
  2. mesane florasını tahriş eden yiyecekleri hariç tutan özel bir diyet.
  3. idrara çıkma için bir program oluşturarak mesane dayanıklılığının geliştirilmesi.
  4. yatıştırıcılar veya yatıştırıcılar (stres ve sinir şokları ile ilişkili bozukluklar için).
  5. uyarıcılar, düzenleyiciler, üriner sistemin organlarının çalışmasını normalleştirir.
  6. hormon tedavisi (menopozdaki kadınlarda idrar kaçırma için).
  7. genitoüriner sistemin organlarını küçük pelviste desteklemek veya tutmak için cihazların kullanılması.

önleme

İdrara çıkma bozukluklarından kaçınmak için, enflamatuar, bulaşıcı ve viral hastalıkları tedavi etmek için tüm önlemleri alarak, idrar ve üreme sistemi organlarının durumunu zamanında dikkatlice izlemeye değer.

Vücut ağırlığını kontrol etmek, aktif bir yaşam tarzını tercih etmek, hipotermiden kaçınmak ve zorunlu kişisel hijyeni unutmamak önemlidir.

Bunlara bağlı komplikasyonların ve sinir şoklarının önlenmesini sağlamak için, hastalığın herhangi bir belirtisi ortaya çıkarsa, tereddüt etmeyin ve bir uzmana başvurun.

Üriner sistem hastalıklarının belirtisi. Disüri nedir?

Disüri, bozulmuş mesane boşalması süreci için genelleştirilmiş bir terimdir. Bu bir hastalık değil, üriner sistem organlarının işleyişindeki işlevsel veya organik bir bozukluğun belirtisidir. Disüri hem yetişkin kadınlarda hem de erkeklerde ve farklı yıllardaki çocuklarda ortaya çıkabilir. Daha sıklıkla hastalık, yaşlı insanlarda hormonal değişiklik dönemlerinde ortaya çıkar. Disüri, idrar yapma zorluğu, seyrek veya sık idrara çıkma gibi çok sayıda semptoma sahiptir.

Dizürinin sınıflandırılması ve belirtileri

Düzirya aşağıdakilere göre sınıflandırılır:

  • idrar biriktirme mekanizmasının ihlali;
  • idrar yapmada zorluk;
  • kombine bozukluk

Disüri gelişimi farklı şekillerde kendini gösterebilir:

  • pollaküri. İdrara çıkma sıklaşır. Günün saatine (gündüz veya gece) bağlı olarak pollakiüri tahsis edin.
  • Enürezis. Önceden işeme isteği olmadan kontrol edilemeyen kalıcı idrar kaçırma.
  • Stranguria. Boşaltma büyük zorluklarla gerçekleşir, hasta çekme ağrısı yaşar ve boşaltma işleminin tamamlanmamış olduğu hissine kapılır.
  • İşurya. Kendi başına tuvalete gidememe.
  • Mesanenin ağrılı boşalması. Üroloji ve jinekoloji hastalıklarına sıklıkla eşlik eden bir durumdur.
  • idrar kaçırma Mesaneyi boşaltmak için ani bir dürtüden sonra kontrolsüz idrar çıkışı.

Mesanenin fizyolojik çalışmasına ilişkin çalışmalar, normal idrara çıkmanın nesnel göstergelerinin şunlar olduğunu göstermiştir:

  • mesanenin dolması 2-5 saat içinde gerçekleşir;
  • Normal olarak, boşaltma en sık gün içinde olmak üzere 3-6 kez gerçekleşir;
  • idrara çıkma süreci 20 saniyeden fazla sürmez;
  • kadınlarda idrar atılım hızı saniyede 20-25 ml'ye kadar ve erkeklerde - 15-25 ml'ye kadar.

Bu verilere ve teşhis sonuçlarına dayanarak dizüri gelişimi belirlenir.

Dizüri bozukluklarının belirtileri

Üriner sistemin çalışmasındaki ihlaller, alt idrar yollarındaki patolojik süreçlerin bir sonucu olarak ve ayrıca düzenleyici işlevin ihlali nedeniyle ortaya çıkabilir.

En sık görülen belirtiler şunlardır:

  • sık idrara çıkma dürtüsü;
  • idrar yapmada zorluk;
  • üretrada ağrı, yanma veya ağrı hissi;
  • idrar tutma ile ilgili sorunlar;
  • geceleri tuvalete sürekli ziyaretler;
  • mesanede idrar birikmesi, bu da kasık üzerinde ağrıya neden olur.

Bu bozuklukların nedenleri birkaç kategoriye ayrılır ve farklı hastalıklarla ilişkilendirilir:

erkeklerde disüri

Erkeklerde dizürinin en yaygın nedeni prostat üretrasının basısıdır. Sürekli tuvalete gitme dürtüsü prostat sorunlarının ilk belirtisi olabilir.

İdrar atılımı zordur. Kesilen ince bir akıntı halinde çıkar ve hastalık akıyorsa idrar damla damla çıkar. İdrar çok yoğun değil, ağır ağır ayrılıyor, ilk başta sürece ağrı eşlik ediyor ve daha sonra idrara çıkma zamanla uzar. İşlem tamamlandıktan sonra mesanenin tamamen boşaldığı hissi oluşmaz.

İdrar çıkışı güçlüğünün bir başka nedeni de idrar kanalında tümör oluşumu, ürede taş oluşumu ve kanalın iç lümeninde azalma olabilir.

Kadın dizüri

Kadınlarda dizüri, sarkma, rahim sarkması, çocuk doğurma, menopoz başlangıcı veya başlangıcı ve genital organların iltihaplanması sonucu gelişir. Buna endometriozis dahildir - uterus mukozası sınırlarının ötesine geçer, bu yüzden kistler oluşur.

Aşağıdaki belirtiler ortaya çıkarsa kadınlar bir doktora gitmelidir:

  • idrara çıkma normalden daha uzun sürmeye başladı;
  • idrar akışı çatallanır veya zayıflar, dikey olarak aşağı akar;
  • idrar sıçramaya başladı.

Bir çocukta dizüri belirtileri

Çocuklar genellikle bulaşıcı hastalıklar, hipotermi, akut sistit ve fimozdan kaynaklanan akut disüriden muzdariptir. Disüriye sıklıkla idrar yolu enfeksiyonları eşlik eder, bakteriler dış genital organlardan girebilir ve hastalığın gelişmesine neden olabilir.

Hastalığa, acil tedavi gerektiren genital organlarda tümör oluşumu olan tüberküloz neden olabilir. Teşhisin doğrulanması, idrara çıkma zorluğu şikayetleri ve test normlarından sapmaların belirlenmesidir.

Disürik bozukluğun belirtileri

Semptomlar, idrarın atılması sürecindeki ihlallerin sürecine ve türüne bağlıdır. 3 gruba ayrılırlar:

  • Gündüzleri sık tuvalete gitme, noktüri, idrar retansiyonunda güçlük, geceleri kontrolsüz idrar çıkışı, strese bağlı sürekli idrar kaçırma.
  • Akış zayıflar, sıçrar veya birkaç akışa bölünür, idrarın geri çekilmesi, damlatma, idrara çıkma sırasında rahatsızlık ile zorluklar vardır.
  • Boşalttıktan sonra idrara çıkma işleminin tamamlanmış olduğu hissi yoktur, tuvalete gittikten sonra damlatma vardır.

Bazı semptomlara ağrı ve yanma eşlik eder.

Disürik bozukluğu teşhis etme yöntemleri

Dizüri ayrı bir hastalık olmamakla birlikte ortaya çıkması kişiye rahatsızlık verir ve olağan yaşam ritmini bozar. Bu nedenle, bu bozukluğun nedenini zamanında belirlemek ve doğru tedaviyi reçete etmek önemlidir.

Teşhis kompleksi şunları içerir:

  • acil ihtiyaç durumunda bir ürolog ziyareti (kadınlar için - bir jinekoloji odası) - bir nörolog ziyareti;
  • Kan tahlili;
  • tortu mikroskobu ile idrar analizi;
  • bakteriüri tespit edilirse - bakteriüri için analiz;
  • intravenöz piyelografi;
  • Nechiporenko'ya göre idrar analizi.

dizüri tedavisi

Tedavinin seyri tamamen hastalığın gerçek nedenine bağlıdır. Hastalığın bazı türleri, özel günlük egzersizler, diyet, kontrollü su alımı, üre boşaltma planına bağlı kalarak tedavi edilmelidir.

Enflamatuar bir süreç varsa, antibakteriyel ajanlar, antiviral veya antifungal ajanlar, tüberküloz ve genital enfeksiyonların tedavisi için özel ilaçlar reçete edilir.

Mekanik hasar, fistül veya yapışıklıklar için cerrahi müdahale gereklidir. Ortaya çıkan tümörler radyasyon tedavisi ile tedavi edilebilir.

Dizürinin ilk belirtileri ortaya çıkar çıkmaz hemen bir doktora danışmalısınız. Uzman bir teşhis koyacak ve bir tedavi süreci önerecektir. Bazen halk ilaçları yardımıyla gerçekleştirilir. Ancak, kendi başınıza tedavi edilmeniz istenmez, çünkü bu, hastalığın şiddetlenmesine yol açabilir ve yalnızca rahatsız edici semptomları artırabilir.

Disüri bir hastalık değildir, sadece üretrit, sistit, piyelonefrit gibi üriner sistem patolojilerine sıklıkla eşlik eden bir semptomdur.

Batı'da bu terim, idrar organlarındaki enfeksiyöz ve inflamatuar bir süreçle veya bunların inflamatuar olmayan hastalıklarıyla ilişkili idrara çıkma sırasındaki rahatsızlığı, ağrıyı, yanmayı ve ağrıyı tanımlar. Rusya'da yaklaşım biraz farklı.

  • Hepsini Göster ↓

    1. Dizüri nedir?

    B.K. Komyakov'da (St.Petersburg Üroloji Merkezi başkanı, tıp üniversitelerinin öğrencileri için üroloji ders kitaplarının yazarı), terim kesinlikle tüm idrar bozukluklarını (ağrı, kramplar, rahatsızlık, idrar kaçırma, akut retansiyon ve diğer bazı semptomlar) birleştirir.

    Profesör S. H. Al-Shukri'nin ders kitaplarına göre dizüri sadece sık ve ağrılı idrara çıkmadır. Diğer tüm bozukluklar (noktüri, isküri, pollakiüri vb.) ayrı ayrı değerlendirilir.

    2. Disüri formları ve türleri

    BK Komyakov, aşağıdaki dizürik bozukluk türlerini tanımlar (tablo 1).

    Tablo 1 - dizüri varyantları

    3. Nedenler

    Hastaların yarısında dizüri, idrar yolu veya üreme sisteminin herhangi bir enfeksiyonunun arka planında ortaya çıkar.

    İnflamatuar olmayan nedenler arasında östrojen düzeylerinde azalma, üretral sendrom, yapısal ve anatomik anomaliler, mental ve nörolojik hastalıklar, üretra, mesane yaralanmaları ve yabancı cisimler sayılabilir (Tablo 2).

    NedenlerHastalıklar
    enflamatuar:
    Enflamatuar olmayan:
    Hormonal değişiklikler
    İncinme
    Anatomik özellikler
    Psikojenik bozukluklar

    3.1. enfeksiyonlar

    Ürogenital bölgenin bulaşıcı ve enflamatuar hastalıkları dizürinin ana nedenidir:

    1. 1 , .
    2. 2 Genital organların iltihaplanması (kadınlarda, prostatit, erkeklerde).
    3. 3 Cinsel yolla bulaşan hastalıklar (herpes ve diğer cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar).

    3.2. fizyolojik nedenler

    Bu grup şunları içerir:

    1. bir . Kadınlarda mukoza zarının hormonal olarak neden olduğu yeniden yapılanmaya sıklıkla idrara çıkma bozuklukları eşlik eder.
    2. 2 gebelik.
    3. 3 Yaşa bağlı değişiklikler nedeniyle pelvik organların işlev bozukluğu (böbreklerin sarkması, rahim, vajinal duvarlar, kuru mukoza, pelvik taban kaslarının düşük tonu, sfinkterlerin yetersizliği).

    3.3. Yapısal anatomik anomaliler

    Doğuştan veya edinilmiş olabilir. Bu grup şunları içerir:

    1. 1 Çocuklarda normal idrar sapmasını engelleyen konjenital malformasyonlar (üretrosel, üretranın yarılması veya stenozu, üreter ağzının ektopisi, bunların daralması ve bükülmesi, mesane divertikülü).
    2. 2 Cerrahi operasyonlar veya yaralanmalar (yapışmalar, fistüller, skatrisyel deformiteler) sonrası ortaya çıkan kusurlar.

    3.4. neoplazmalar

    Disürik bozukluklar, neoplazmalı hastaların şikayetlerinden biri olabilir:

    1. 1 Pelvik organların iyi huylu tümörleri (üretranın papillomları, kadınlarda uterus fibroidleri).
    2. 2 Kötü huylu tümörler - böbrek, mesane, prostat, rahim, yumurtalıklar, serviks kanseri.
    3. 3 Kadınlarda cinsel organların ve mesanenin endometriozisi.
    4. 4 Diğer lokalizasyon oluşumları (küçük pelvisin lifleri ve kemikleri, lumbosakral omurga).

    3.5. Psikonörolojik hastalıklar

    Beyin veya omurilik travmasının neden olduğu tipik idrara çıkma bozuklukları, psikolojik sorunlar, sinir gövdelerinin bir tümör tarafından sıkışması, ödem, serebral palsi, meningoensefalit şunlardır:

    1. 1 İdrar kaçırma ve enürezis;
    2. 2 İsküri ve idrar retansiyonu;
    3. 3 İdrar kaçağı.

    Nevroz, depresyon ve diğer zihinsel bozukluklar da bir rahatsızlık kaynağı olabilir.

    4. Ana şikayetler

    Doktor randevusundaki bir hasta duygularını şöyle anlatıyor:

    1. 1 İdrar yaparken yanma hissi, kramplar ve rahatsızlık. Hasta hissini şu kelimelerle tanımlayabilir: "pişirme", "kemirme", "kesme", "sokma".
    2. 2 Hoş olmayan duyumlar idrara çıkma sürecinin en başında ortaya çıkar, bazen sonuna doğru yoğunlaşır, ancak tuvalete gidişler arasındaki aralıklarla azalabilir.
    3. 3 Hasta bu şikayetlere ek olarak tuvalete gitme sıklığında artış olduğunu bildirmektedir. Genel refah genellikle acı çekmez.
    4. 4 Kadınlar genellikle idrara çıkma durduktan sonra idrar sızıntısı ve damlacıklar bildirirler.
    5. 5 İdrar saptırma ihlali, jetin zayıflaması, bölünmesi, aralıklı olması ile karakterize edilebilir, bazen idrar yaparken ek çaba gerekir. Bu şikayetler genellikle çıkış yolunda hareketli veya hareketsiz bir bloğun varlığından kaynaklanır, örneğin: taş, darlık, polip, tümör.

    Bir notta! Dizüri karın ağrısı, mesane çıkıntısı, perine, üretradan ayırt edilmelidir! Uygulamada, bu semptomlar sistit, üretra ve mesanenin darlıkları ve taşları ile aynı anda ortaya çıkar.

    Ek olarak, diğer semptomlar rahatsız edici olabilir: mesanenin tam olarak boşalmadığı hissi, genital sistemden akıntı, üretra ve vajinada kaşıntı (kadınlarda), bel ve kasık bölgesinde ağrı, ateş, zehirlenme belirtileri (baş ağrısı) , halsizlik, asteni).

    5. Teşhis yöntemleri

    Teşhis, anamnez, laboratuvar ve enstrümantal çalışmalardan elde edilen verilerin toplanmasına dayanır:

    1. 1 Doktor önce şikayetlerin varlığını ve hastalığın anamnezini netleştirir.
    2. 2 Kan ve bakteri kültürünün genel ve biyokimyasal analizi, .
    3. 3 Üriner organların muayenesi.
    4. 4 Pelvik organların ve üriner sistemin ultrasonu.
    5. 5 endikasyonlara göre yapılır.
    6. 6 Dar uzmanlara danışma (nörolog, jinekolog, psikiyatrist, endokrinolog, onkolog).

    6. Semptomlardan nasıl kurtulurum?

    Disüri tedavisi, altta yatan hastalığı ortadan kaldırmayı amaçlamalıdır:

    1. 1 Sanitasyon .
    2. 2 Menopozdaki kadınlara hormon replasman tedavisi verilebilir.
    3. 3 Yapısal anomalilerin cerrahi olarak düzeltilmesi ve neoplazmaların çıkarılması.
    4. 4 Nörolojik hastalıkların, ruhsal bozuklukların tedavisi.

    İyi bir yardımcı etki, fizyoterapi (örneğin, pelvik taban kaslarının elektriksel stimülasyonu), egzersiz terapisi, idrara çıkma rejimine uyum ve günlük tutma, tahriş edici maddelerin (baharatlar, tütsülenmiş etler, soslar, soslar) hariç tutulduğu bir diyetle sağlanır. turunçgiller ve diğer gıdalar).

Hastalıklar
enflamatuar:Üretrit, sistit, piyelonefrit, prostatit, servisit, vulvovajinit, orkiepididimit, genital enfeksiyonlar (STD'ler)
Enflamatuar olmayan:
Hormonal değişikliklerMenopoz, endometriozis gibi azalmış östrojen seviyeleri
İncinmeYabancı cisim, ürolitiyazis, kateter, sistoskopi, orgazmı uyaran çeşitli cihazlar, bazen ata binme ve bisiklete binme
İyi huylu dahil tümörlerMesane, üretra, vulva, vajina, uterus, prostat (adenom ve kanser)
Anatomik özelliklerDaralmalar, daralmalar, bükülmeler, divertiküller
Psikojenik bozukluklarDepresyon, histeri, nevroz vb.
İlaçlar ve hijyen ürünleriSteroid olmayan antienflamatuar ve antikolinerjikler, kokulu samimi hijyen ürünleri, kayganlaştırıcılar, spreyler
Üretral sendrom (interstisyel sistit)Bakteri ve virüslerin katılımı olmadan gelişir
KATEGORİLER

POPÜLER MAKALELER

2022 "kingad.ru" - insan organlarının ultrason muayenesi