mcb tarafından Plexit kodu. Brakiyal Pleksopati: Belirtileri ve Tedavisi

ICD-10, Rusya Sağlık Bakanlığı'nın 27 Mayıs 1997 tarihli emriyle 1999 yılında Rusya Federasyonu genelinde sağlık uygulamalarına girmiştir. №170

Yeni bir revizyonun (ICD-11) yayınlanması DSÖ tarafından 2017 2018'de planlanmaktadır.

DSÖ tarafından yapılan değişiklikler ve eklemelerle.

Değişikliklerin işlenmesi ve tercümesi © mkb-10.com

Pleksitin halk ilaçları ve ilaç yardımı ile tedavisi

Omuz pleksit, brakiyal pleksus sinirinin iltihaplanmasıdır. Hastalık çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir ve ortaya çıktığında brakiyal pleksusta rahatsızlığa neden olur. Hastalığın ana semptomlarına dikkat etmezseniz, sonuç olarak bu, kasların zayıflamasına veya ellerin tamamen felç olmasına neden olabilir. Bu nedenle hastalığı zamanında belirlemek için ana nedenlerini ve tedavi yöntemlerini bilmek gerekir.

pleksit belirtileri

Hastalığın başlangıcının ilk belirtileri, geceleri de dahil olmak üzere ağrılı bir hissin varlığını içerir. Ayrıca el hareketleri ve brakiyal pleksus üzerine baskı ile ağrı oluşur. ICD 10'a göre, omuz ekleminin pleksitinin, hastalığın varlığının belirlenebileceği bir dizi semptomu olabilir. İlk belirtiler, kolu tam olarak bükememe ve parmakları hareket ettirememe dahil olmak üzere, brakiyal pleksusta kısmi veya tam hareketsizlik olmasıdır.

Elin her hareketi ile semptomlar şiddetlenir ve eli arkaya koymak veya kaldırmak çok ağrılıdır, ancak hasta kilonun üzerindeki ağır yükü tutamaz. İnce motor becerilerin çalışması da bozulur ve hastalıkla ilgili durum ihmal edilirse bu durum kas atrofisine neden olabilir.

Brakiyal pleksus sinirinin iltihaplanmasıyla, ağrı ateş ediyor, ağrıyor veya kırılıyor olabilir.

Temel Tedaviler

Brakiyal pleksus sinirinin iltihabı bulunursa, hastalık hem ilaçlar hem de halk ilaçları yardımıyla tedavi edilmelidir. Ayrıca uzuvun mümkün olduğu kadar hareketsiz hale getirilmesi ve huzurun sağlanması gerekmektedir.

Doktorlar hastanın durumunu hafifletmek için omzuna bir alçı atel koyar ve sinirdeki iltihabı hafifletmeye ve uzuvları mümkün olduğunca uyuşturmaya yardımcı olacak ilaçlar reçete eder.

Tıbbi tedavi

ICD-10'a göre brakiyal pleksus sinirinin iltihaplanması için en yaygın tedavi ilaçtır. Yapılmalıdır çünkü hastalığı ilaçsız tam olarak tedavi etmek imkansızdır. Temel olarak, doktorlar hastaya antienflamatuar etkisi ve analjezikleri olan steroid olmayan ilaçlar reçete eder.

Antiinflamatuar ilaçları içeren para-artiküler blokajlar da reçete edilir. Ayrıca pleksit tedavisinde ağrıyı hafifletmeye ve ağrılı bölgede hafiflik hissetmeye yardımcı olan jimnastik gereklidir. Brakiyal pleksus, kaslar ve eklemlerin gelişmesinden oluşur. Hastalığın alevlenmesi sırasında jimnastik yapılması yasaktır.

Ek olarak, masaj reçete edilir, ancak uygulama süreci, kas atrofisini önlemek için kesinlikle bireysel olarak seçilir. Doğru seçilmiş masaj, hastanın durumunu hafifletmeye yardımcı olacak ve ilaç kullanımıyla birlikte çok hızlı bir şekilde ayağa kalkmanıza yardımcı olacaktır.

Halk ilaçları ile tedavi

Halk ilaçlarıyla tedavi, ayrı bir değerlendirmeyi hak ediyor çünkü tariflerin çoğu, hastalığın tedavisinde inanılmaz bir etkiye sahip.

ICD 10 ayrıca terapötik banyolar almayı, kompresler uygulamayı veya kaynatma içmeyi içeren halk ilaçları ile tedavi anlamına gelir.

Isınma merhemlerinin kullanımı

Bir kompres hazırlamak için 15 gram yaban turpu kökü, hatmi kökü, Adom kökü ve aloe yaprağına ihtiyacınız olacak. Tüm bu bileşenler ince ince doğranmalı, üzerlerine 100 gram bal eklenmeli ve votka dökülmelidir. Ortaya çıkan karışım karanlık bir yere konulmalı, üç gün demlenmesine izin verilmelidir. Son kullanma tarihinden sonra, ağrılı yeri günde üç kez silin.

Bir sonraki merhemi hazırlamak için 10 gram şerbetçiotu, St.John's wort, tatlı yoncaya ihtiyacınız olacak, her şeyi iyice öğütün. Ortaya çıkan karışıma 50 gram Vazelin ekleyin ve her şeyi iyice karıştırın. Etkilenen bölgeye günde üç kez uygulayın.

Terapötik banyoların kullanımı

nane banyosu. Çim çiçeklenme döneminde toplanmalı ve iyice kurutulmalıdır. Bir bardak kuru çiçek alın ve üzerlerine üç bardak sıcak su dökün. Yarım saat bekletin, demlendirin ve ardından su sıcaklığı en az 38 derece olan bir banyoya dökebilirsiniz. Banyo yaptıktan sonra kendinizi kurulamanız ve sıcak giysiler giymeniz, yorganın altına uzanmanız gerekir.

Halk ilaçları ile tedavi, hastanın durumunu önemli ölçüde hafifletmeye ve ona hareket kolaylığı sağlamaya yardımcı olacaktır. Halk ilaçları ile tedaviyi sadece ilaç kullanımıyla birlikte yapmak gerekir.

Birçok doktor, hasta tedavisini halk ilaçları ile reçete eder, çünkü şifalı bitkilerle kompresler, merhemler ve şifalı banyolar iyileşme yolunda ek bir teşvik olacaktır.

Pleksit için temel egzersizler

Tüm egzersizler sadece ayakta veya oturma pozisyonunda yapılmalıdır. Egzersizler, omuzları yukarı kaldırmak ve kürek kemiklerini geri getirmekten oluşur. Bu tür egzersizler 10 kez yapılır.

Önkol ve eli kendinize ve arkaya doğru çevirmek de gereklidir, yine 10 defa yapılır. Bir sonraki egzersiz için öne eğilmeniz, kolunuzu eklemden bükmeniz ve ardından tekrar düzeltmeniz gerekiyor. Prosedürü altı kez tekrarlayın.

Halk ilaçları ile birlikte egzersizler, daha hızlı ayağa kalkmanıza ve brakiyal pleksusta önemli bir rahatlama hissetmenize yardımcı olacaktır.

Önleyici tedbirler

Omuz ekleminin pleksiti hem doğumda bir çocukta ortaya çıkabilir hem de herhangi bir yaralanmadan sonra elde edilebilir. Bu nedenle, hastalıktan korunmaya yardımcı olacak temel önlemleri bilmek gerekir. Doğum sırasında pleksit almış küçük çocukların, temel tedaviye ek olarak iyileşme sürecini hızlandırmaya yardımcı olacak günlük masaja ihtiyaçları vardır.

Hiçbir şey yapılmazsa, omuz ekleminin gelişimde nasıl gözle görülür şekilde geride kaldığı fark edilir ve sonuç olarak, bir kişinin sınırlı hareketi meydana gelebilir. Pleksit gelişimini önlemek için hipotermiden kaçınmak ve vücuda düzenli olarak bıçak saplamak gerekir. Sağlıklı ve dengeli beslenmeye çalışın. Tüm hastalıkların zamanında tedavisine başlamak ve vücudu güçlendirmek gerekir. Sağlığınıza dikkat edin, çünkü hastalığı önlemek tedavi etmekten daha kolaydır.

omuz pleksit

Brakiyal pleksus, alt servikal omurlardan ve üst torasik omurlardan uzanan sinir liflerinden oluşur. Çeşitli faktörler nedeniyle sinirler iltihaplanabilir ve bu da pleksit adı verilen bir hastalığa yol açar.

omuz pleksit

Hastalığın etiyolojisi çoktur, pleksit gelişiminin nedeni hem yaralanmalar hem de bulaşıcı patojenler ve ayrıca vücuda giren toksinler olabilir. Patoloji, ICD kodu 10 G55.0 ile işaretlenmiştir.

Çalışma çağındaki popülasyonda en yaygın olmasına rağmen, her yaştan insan pleksit kurbanı olabilir. Omuzun sinir uçlarının profesyonel veya spor yükleriyle travmatize edilmesi, enfeksiyon, zehirlenme veya hipotermi sonucu iltihaplanma sürecinin gelişmesi ile ilişkili faktörler burada geçerli olacaktır.

belirtiler

Sinirlerin brakiyal pleksusunun yenilgisi tek taraflı olabilir - solda veya sağda ve iki taraflı olabilir. İkinci seçenek, yalnızca daha geniş bir alana yayıldığı için değil, aynı zamanda bir kişiyi alışılmış eylemleri gerçekleştirme fırsatından tamamen mahrum bıraktığı için en sorunlu olarak kabul edilir.

Semptomlar aşamalar halinde ilerler:

nevraljik - elinde değişen yoğunlukta ağrı hissedildiğinde. Çoğu zaman, artan ağrı, kolu geri hareket ettirme girişimi olan genlik hareketleriyle fiziksel aktiviteye eşlik eder.
Paralitik - kasların bozulmuş innervasyonuyla ilişkili süreçleri işaretleyen ikinci aşama, cilt yüzeyi. Bir kişi, tamamen hareketsiz hale gelene kadar üst ekstremitenin hassasiyetini kaybedebilir.

Ağrı, supraklaviküler bölgede veya koltuk altında lokalize olabilir. Servikal bölge sinirlerinin pleksusa dahil olduğu düşünülürse ense ve oksipital bölgede uyuşma hissedilebilir.

Bağışıklık yapısındaki patolojilerin hareket bozukluğunun nedeni haline gelmesi durumunda, ağrı atakları dalgalar halinde ilerleyebilir. Bu durumda ağrı semptomunun zayıflamasından sonra hasta omuz kaslarında güçsüzlük, hassasiyet sorunları hisseder. Aynı zamanda dirsek ve bilek eklemlerinde elini mükemmel bir şekilde hareket ettirebilmektedir.

"Omuz ekleminin pleksit" tanısı, hastanın eksiksiz ve kapsamlı bir muayenesinden sonra bir nörolog tarafından konur.

Anamnezin araştırılması ve incelenmesine ek olarak, bu durumda en etkili yöntem olarak elektronöromiyografi kullanılır ve bu, etkilenen demetteki tüm sinirlerin durumunun değerlendirilmesine olanak tanır. Bölgenin BT, MRI ve ultrasonu da kas-iskelet sisteminden omuz arızasına neden olabilecek diğer faktörleri dışlamak için yapılır.

Pleksit kendini şu şekillerde gösterebilir:

Hasta kolunu yanlara hareket ettiremediğinde deltoid kasın felci. Eşanlamlısı "Erb sendromu" adıdır;
Supraspinatus ve infraspinatus kaslarının felci. Bir kişiden sırtını düzeltmesini ve omuzlarını döndürmesini isterseniz, omuz döndürme işlemini gerçekleştiremeyecektir.
Pazı brachii'nin felci. Burada ön kol, dirsek ekleminde bile hareket kabiliyetini kaybeder.

Patolojik süreç brakiyal pleksusun tüm sinirlerini etkilediyse, uzuv hassasiyeti ve hareket kabiliyetini tamamen kaybedebilir.

Tedavi

"Pleksit" tanısı konulurken etiyolojisi ne olursa olsun öncelikle omuz sabitleyici bandaj veya alçı atel kullanılarak immobilize edilir.

Hastalığın ilk aşaması, ilaçlarla tedavinin ayaktan tedavi bazında yapılması ile karakterize edilir.

Öncelikle ağrıyı bloke eden ilaçlar reçete edilir. Bu önlem, kas gerginliğini hafifletmeye ve sıkışan sinir lifini serbest bırakmaya yardımcı olur. Ayrıca stres seviyeleri azalır.
Etiyolojiye bağlı olarak, iltihaplanma sürecini hafifletmeye yardımcı olan ilaçlar reçete edilir. Bunlar, vücutta enfeksiyon veya toksik zehirlenme sonucu iltihaplanma gelişmişse, NSAID'ler, kortikosteroidler ve ayrıca antibiyotikler ve antitoksik ilaçlar olabilir.
Kas atrofisinin gelişmesini ve sinir lifi iletiminin zayıflamasını önlemek için antikolinesteraz ajanları reçete edilir. Amaçları kaslardaki zayıflık hissini ve parezi durumunu ortadan kaldırmaktır.
Başka bir görev, etkilenen bölgeye normal beslenmeyi sağlamaktır. Bunun için vitamin kompleksleri ve nootropik bir ilaç grubu söz konusudur.
Omuzun belirgin bir şekilde şişmesi durumunda, fazla sıvının vücuttan atılmasına yardımcı olacak uygun araçlar reçete edilir.

Enflamasyon azaldıktan sonra, ikinci aşama, omzun hareketliliğini ve hassasiyetini geri kazanmaya yardımcı olan prosedürler reçete edilir. Çamur kompresleri, fizyoterapötik prosedürler, hirudo ve refleksoloji burada ayrıca reçete edilir.

Doktor restoratif işlemler için en uygun seçeneği seçer. Başka bir rehabilitasyon yolu, kas tonusunu korumanıza veya eski haline getirmenize ve hassasiyeti geri kazanmanıza izin veren masajdır.

Bir yaralanma sonucu pleksit gelişirse veya omzun anatomik özelliklerinden dolayı sıkışma meydana gelirse, cerrahi müdahale sorunun çözülmesine yardımcı olacaktır. Muayeneden sonra doktor, sinir demetini serbest bırakarak ve sinir uyarılarının ve kan dolaşımının dokularda serbestçe dolaşmasını sağlayarak, ihlal ve iltihaplanma nedenini ortadan kaldıracaktır.

Pleksit halk ilaçları ile tedavi edilebilir mi? Hayal kırıklığına uğratmamız gerekecek, ancak bu durumda konservatif tedavi yöntemleri olmayan losyonlar ve lapalar işe yaramaz. Birlikte kullanıldığında tanen bakımından zengin ve iltihap önleyici özelliklere sahip kaynatmalara sahip banyolar gösterilmektedir.

Evde kendi kendine tedavi, pleksitin kronikleşmesine ve fiziksel efor veya hipotermiden sonra size kendinizi hatırlatmasına neden olabilir. Soruna zamanında gereken ilgiyi göstermezseniz, periyodik olarak alınan bir el gerçek bir engel haline gelecektir.

Rehabilitasyonun bir başka yolu da fizyoterapi egzersizleridir. Kas hareketliliğini ve duyarlılığını geri kazandırabilecek fiziksel egzersizleri hafife almayın. Genellikle pleksit gelişiminin nedeni servikal veya torasik bölgenin osteokondrozudur. Bu durumda, sinir uçları omurganın yanında sıkışır ve bu da tamamen serbest kalma olasılığını zorlaştırır.

Video: Dr. Evdokimenko'dan egzersizler

Egzersiz terapisi, kas korsesini güçlendirmeye ve omurganın hareketliliğini geri kazanmaya yardımcı olur. Ek olarak, kas hassasiyetinin ve tonusunun restorasyonunun, dokularda daha iyi beslenmelerine ve daha aktif metabolizmalarına katkıda bulunduğu uzun zamandır bilinmektedir. Kinestetik reseptörler hem aktif hem de pasif olarak aktive edildiğinden, beden eğitimi ve masaj birleştirilirse innervasyon çok daha hızlı geri yüklenir.

Omuz ekleminin pleksiti ile doktorlar yüzmeyi önerir. Bu tür fiziksel aktivite omuz kuşağının çalışması üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir, su desteği nedeniyle orta derecede bir yük verir ve psiko-duygusal durum üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir.

Yenidoğanlarda omuz pleksit

Şaşırtıcı bir şekilde, zar zor doğmuş bir bebek de pleksit kurbanı olabilir. Yenidoğanlarda, brakiyal pleksusun sinir liflerinin iltihaplanması, doğum sürecinin komplikasyonlarının bir sonucu olarak sıklıkla travmatik hale gelir.

Fetüs anne rahmine kaldırılmış bir kulpla sunulduğunda veya doğum kanalından geçerken bebeğin omzu sıkışabilir. Obstetrik manipülasyonlar ve fetüsü sıkma veya zayıf emek aktivitesi ile uzatma girişimi de zararlı olabilir.

Brakiyal pleksus ile ilgili sorunların nedeni, sinir liflerine baskı uygulayan, normal innervasyonu, doku beslenmesini ve iltihaplanma sürecinin daha da gelişmesini engelleyen hematomlar ve neoplazmalar olabilir.

Yeni doğmuş bir bebeği muayene ederken, çocuk duygularını anlatamayacağı için doktor azami dikkat göstermelidir. Gözden kaçan bir sorun, tedavisi aylar alacak ciddi komplikasyonlara yol açabilir.

Pleksit semptomları tespit edildiğinde çocuğun kalemi sabitlenmeli ve bir dizi terapötik önlem alınmalıdır. Bazı durumlarda, hasar çok ciddi olabilir ve uzun bir iyileşme süreci gerektirebilir. Hareketsizliğe bağlı kas atrofisini önlemek için masaj, elektroforez ve akupunktur gibi fizyoterapi ve fizyoterapi egzersizleri kullanılarak bir dizi restoratif önlem gerçekleştirilir.

Bir sorun ne kadar hızlı tespit edilirse, düzeltilmesi o kadar az zaman alır. Pleksit hemen tespit edilmediyse veya nedeni enfeksiyöz bir ajanda yatıyorsa, bu, tam felce kadar uzuvun hareketliliğini ciddi şekilde sınırlayacak bir neden haline gelebilir.

Pleksit, güçlü bir çalışan kişiyi bile uzun süre devre dışı bırakabilecek hoş olmayan bir sorundur. Omuzda uzun süre ağır bir çanta giymek, bir yaralanma ile kolun keskin bir şekilde geri çekilmesi, titreşim nedeniyle sürekli bir yük, hipotermi - tüm bu görünüşte önemsiz faktörler ciddi bir soruna dönüşebilir. Küçük semptomlarla bile, çok önemli bir anda kelimenin tam anlamıyla "elsiz" bırakılmamak için bir doktor tarafından muayene edilmeye ve önleyici tedbirler almaya değer.

osteokondroz türleri
- servikal
- göğüs
- bel
hastalık hakkında
- belirtiler
  - servikal
  - göğüs
  - lomber
- Nedenler
- Gelişim
- önleme
- ağırlaştırma
Tedavi
- Tıbbi tedavi
- enjeksiyonlar
- tabletler
- Masaj
- Manuel terapi
- Egzersizler
- ilaçlar
Hasta olanlar için ipuçları
- Osteokondroz ile nasıl yaşanır
- ağrının doğası
- Hızlı Ağrı Giderme Yöntemleri
- Semptomlar, sendromlar ve komplikasyonlar

Site yönetiminin izni olmadan site malzemelerinin yeniden basılması ve kopyalanması yasaktır!

Omuz pleksitinin belirtileri ve tedavisi hakkında bilmeniz gerekenler nelerdir?

Omuz ekleminin pleksiti, omuz bölgesinde lokalize olan sinir pleksuslarına verilen hasarın eşlik ettiği inflamatuar bir hastalıktır. Bu, innervasyonun ihlali, etkilenen eklemin sınırlı hareketliliği ve hastanın yaşam kalitesinde önemli bir bozulmanın eşlik ettiği çok nahoş bir hastalıktır.

Çoğu zaman, pleksit, en büyük yükü taşıyan çalışan eli etkiler. Sonuç olarak, hasta, etkilenen uzvunu hareket ettirme yeteneğini kaybettiği için birçok günlük durumda ve profesyonel olarak çaresiz hale gelir. Hastalık genellikle ağır fiziksel emekle uğraşan 20 ila 60 yaş arası erkeklerde teşhis edilir. ICD10'da, omuz ekleminin pleksiti, G54.0 "Brakiyal pleksus hastalığı" kodu altında yer almaktadır.

biraz anatomi

Brakiyal pleksus, servikal ve torasik omurilikten çıkan sinir liflerinden oluşur. Kan damarlarıyla birlikte, aksiller arterin etrafında bir tür koza oluşturan arka, dış ve iç sinir demetlerini oluştururlar.

Omuz kuşağının kaslarını ve derisini innerve eden sinir lifleri, ellerde küçük sinir dalları ile sonlanarak üst ekstremitelerin motor aktivitesini sağlar. Demetler iki tür sinir tarafından oluşturulur: motor ve duyusal. Bu nedenle, brakiyal pleksus etkilendiğinde, sadece uzuvda uyuşma değil, aynı zamanda hareketlilik kaybı (parezi, felç) de not edilir.

pleksit nedenleri

Birçok dış veya iç faktör, brakiyal pleksusun iltihaplanmasına neden olabilir. Oluşum nedenlerini dikkate alarak, uzmanlar hastalığın aşağıdaki çeşitlerini ayırt eder:

Travma sonrası omuz pleksit. Omuz kuşağındaki sinir pleksuslarına verilen hasarın en yaygın nedeni. Herhangi bir yaralanmaya (çürük, çıkık, omuz burkulması, kırık) sinir demetlerinde hasar eşlik eder ve daha sonra iltihaplanma gelişmesine yol açabilir. Yaralanmalar ayrıca omuz veya boyuna bıçaklanma veya ateşli silah yaralanmalarından da kaynaklanabilir. Çoğu zaman, pleksitin karakteristik semptomları, titreşimli aletlerle düzenli çalışma ile ortaya çıkar veya uzun süre koltuk değneği kullanmak zorunda kalan hastalarda gelişir. Obstetrik pratikte, bu pleksit formu, fetüsün makat veya ayak sunumu, büyüklüğü ve bir dizi başka nedenden dolayı zor, patolojik doğum sırasında yaralanan yenidoğanlarda teşhis edilir.

Kompresyon-iskemik tip pleksit. Prevalansta ikinci sırayı alır ve sinir pleksusunun liflerinin sıkışmasından kaynaklanır. Nedeni, uyku sırasında elin rahatsız edici pozisyonu, pleksusun bir tümör tarafından sıkıştırılması, intervertebral herni, subklavian arter anevrizması, hematom veya genişlemiş lenf düğümleri olabilir. Sinir liflerinin sıkışması, yaralanan elin yanlış şekilde hareketsiz hale getirilmesi veya yatalak hastalarda uzun süre zorlanmış bir duruşun sürdürülmesinin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir.

Bulaşıcı pleksit. Sinir pleksuslarındaki iltihaplanma süreci, tüberküloz, herpes enfeksiyonu, sitomegalovirüs, sifiliz, bruselloz veya soğuk algınlığı ve viral enfeksiyonlardan (bademcik iltihabı, grip, SARS) sonra gelişir. Enfeksiyöz-alerjik nitelikteki pleksit, uygulanan bir aşıya yanıt olarak gelişebilir.

dismetabolik. Bu durumda, provoke edici faktörler, metabolik bozukluklarla ilişkili hastalıklardır - diabetes mellitus, gut, disproteinemi, tiroid patolojisi.

Toksik. Bu tip omuz pleksitleri, vücudun ağır metal tuzları, alkol vekilleri veya kimyasal bileşenlerle zehirlenmesi sonucu gelişir.

Pleksit gelişimine katkıda bulunan diğer nedenler arasında sık hipotermi, kostoklaviküler sendrom, lenfadenit, kötü duruş, omurganın eğriliği (skolyoz) veya kanserli tümörler için radyasyon tedavisi sırasında alınan radyasyon yer alır. Çoğu zaman omuz pleksitinin nedeni servikal veya torasik sotheokondroz, servikal bölgede tuz birikmesidir. Bu tür patolojik süreçler, iltihabın gelişmesine, kas dokularının şişmesine ve brakiyal pleksusun sinir köklerinin sıkışmasına yol açar.

Omuz pleksit formları

Tıpta, hastalığın üç şekli vardır:

Üst brakiyal pleksit (Duchenne-Erb sendromu) - omuzun supraklaviküler kısmında ağrı ile kendini gösteren brakiyal pleksusun üst gövdesinin lezyonundan kaynaklanır.
Alt omuz pleksit (Dejerine-Klumpke sendromu) - alt sinir gövdelerinde hasar ve ön kol ve dirseğe yayılan ağrı ile birlikte.
Toplam pleksit (Kerer'in felci) - önceki formların semptomlarını birleştirir, ancak buna sinir liflerinin ölümü, kas felci ve üst ekstremitelerin hareketlilik kaybı ile ilişkili ciddi sonuçlar eşlik eder. Hastalığın bu formu nadirdir.

Hastalığın seyrinin özelliklerini dikkate alarak iki aşama ayırt edilir:

Nevraljik - hareketle şiddetlenen spontan şiddetli ağrı ile karakterizedir.
Paralitik - etkilenen sinir pleksusunun dalları tarafından innerve edilen kasların hassasiyeti, periferik parezi ve felci ihlali ile kendini gösterir.

Omuz pleksit belirtileri

Omuz pleksit, omuzda veya köprücük kemiğinde keskin, keskin ağrılarla kendini gösterir. Boyuna, dirseğe verirler veya tüm üst uzuvlara yayılırlar. Ağrı sendromu, eli hareket ettirirken yoğunlaşır ve geceleri bile bırakmaz. Kısa süre sonra kolda kas güçsüzlüğü, uyuşma ve hassasiyet kaybı ile birlikte ödem, doku atrofisi, parezi ve felç ağrıya katılır ve giderek ilerler.

Duchenne-Erb felci ile halsizlik artar ve üst ekstremitelerin proksimal kısımlarında kas tonusunda azalma olur, bu da omuz eklemini hareket ettirmeyi zorlaştırır, bu da kolu kaldıracak bir yük ile kaldırmayı, bükmeyi ve hareket ettirmeyi imkansız hale getirir. taraf.

Sinir pleksuslarının alt gövdelerinin yenilgisi, elin distal kısımlarının işlevlerine yansır ve buna ellerin zayıflığı eşlik eder. Hasta bardak, çatal bıçak tutamaz, anahtarla kapıyı açamaz, düğmeyi ilikleyemez ve parmakların ince motor becerileri ile ilgili diğer eylemleri gerçekleştiremez. Sonuç olarak, hasta çalışma yeteneğini kaybeder, basit günlük ev işlerini bile yapamaz.

Periferik sinir liflerinin hasar görmesine bağlı trofik bozukluklar giderek artar. Bu, avuç içlerinde artan terleme, aşırı kuruluk, cildin solgunluğu ve incelmesi, kırılgan tırnaklar ile ifade edilir. Yaralanan uzvun derisi kolayca yaralanırken, yaralar uzun süre iyileşmez.

Paralitik aşama, ilk belirtiler göz ardı edildiğinde ve zamanında tedavi olmadığında ortaya çıkar. İlerlemiş vakalar, reflekslerde kalıcı bir azalma, kas kütlesi kaybı ile karakterize edilirken, hareketsiz uzuv sağlıklıdan daha ince görünür. Zamanla, tedavi edilmezse, yaralı uzuv kuruyabilir.

Bazen, ilk bakışta omuz eklemindeki hasarla hiçbir ilgisi olmayan semptomlar vardır, ancak bu fenomenler aynı zamanda sinir liflerinin işlevlerinin ihlaline de dayanır. Yani frenik sinir etkilenirse gözbebeğinde daralma ve lezyonun olduğu tarafta göz küresinde batma olabilir veya nefes alma sorunları ortaya çıkabilir.

Brakiyal pleksusun total patolojisi nadirdir. Bu, motor ve duyusal bozuklukların tüm uzuvları kapladığı ve tam bir hareketlilik kaybına yol açtığı pleksitin en şiddetli şeklidir. Sadece omuz hareketinin işlevi korunur. Hastalığın bu formunun tedavisi zordur, sakatlığa ve sakatlığa neden olur.

Omuz eklemi bölgesindeki küçük ağrı bile bir nörolog ziyareti için bir sebep olmalıdır. Doğru teşhis ne kadar erken yapılırsa, hızlı iyileşme şansı o kadar artar.

Teşhis

Omuz pleksitinin teşhisi bazen zordur, çünkü bu hastalığı benzer semptomlara sahip diğer hastalıklardan - artrit, artroz, humeroskapular periartrit, polinöropati - ayırt etmek gerekir.

Enflamatuar süreci tetikleyen hastalığın altında yatan nedeni belirlemek önemlidir. Bu amaçla hasta, romatolog, travmatolog, bulaşıcı hastalık uzmanı, onkolog, beyin cerrahı gibi dar uzmanlarla konsültasyon için sevk edilir. Şüpheli pleksit için ana teşhis prosedürleri şunlardır:

elektromiyografi veya nöromiyografi;
Omuz ekleminin MRI, ultrason veya BT'si;
radyografik çalışma.

Hastalığın bulaşıcı bir kökeninden şüpheleniliyorsa, PCR kullanılır - teşhis, iltihaplanma sürecinin varlığını yargılamayı mümkün kılan genel bir kan testi yapılır.

Omuz ekleminin pleksit tedavisi

Karmaşık tedavi şeması, omuz pleksitinin nedeni dikkate alınarak seçilir. Hastalığın travma sonrası formunda, yaralı omuz sabitleyici bir bandajla hareketsiz hale getirilir, ağrı kesiciler ve iltihap önleyici ilaçlar (Ketanol, İburofen, Nurofen, Diklofenak) reçete edilir. Tümörler veya hematomlar iltihaplanmaya neden olursa, cerrahi olarak çıkarılırlar.

Enfeksiyöz pleksit tedavisinde, endikasyonlara göre, eylemi altta yatan hastalığı ortadan kaldırmayı amaçlayan antibakteriyel veya antiviral ajanlar reçete edilir. Metabolik patolojilerde öncelikle metabolik bozuklukları düzeltmeye çalışırlar. Pleksitin toksik formu, vücudu detoksifiye etmeyi amaçlayan terapötik önlemlerle ortadan kaldırılır.

Şiddetli ağrı sendromu ile novokain blokajları kullanılır veya hidrokortizon ile ultrafonoforez reçete edilir. Hafif patoloji formlarında, antiinflamatuar, analjezik ve dekonjestan etkileri olan lokal ajanların kullanılması önerilir. Bunlar nimesulid, diklofenak, indometasin bazlı kremler, jeller ve merhemlerdir. Gerekirse kas spazmlarını gidermek için kas gevşeticiler veya antispazmodikler kullanılır.

Ek olarak, doktor kan dolaşımını iyileştiren ilaçlar, şişliği hafifleten ilaçlar, doku beslenmesini iyileştiren ilaçlar - lidaz, nikotinik asit, potasyum orotat reçete edebilir.

Tedavide vurgu, dokuya besin sağlayan ve sinir liflerinin işlevini geri kazandıran metabolik ve vazoaktif terapi üzerindedir. Bu amaçla bir pentoksifilin çözeltisi, B vitaminlerinin bir kombinasyonunu içeren multivitamin kompleksleri reçete edilir.Sinir iletimini iyileştirmek ve radiküler sendromun şiddetini azaltmak için Milgamma, Kombilipen, Trigamma gibi ilaçlar gereklidir. Kas içi enjeksiyonlar şeklinde kullanılırlar. Motor işlev bozukluklarında tedaviye antikolinesteraz ajanları (Prozerin, Invalin) dahil edilir. Şişliği azaltmak için diüretik ilaçlar reçete edilir.

Enflamasyon ve ağrı azaldıktan sonra, eylemi kan dolaşımını ve doku beslenmesini iyileştirmeyi amaçlayan çeşitli fizyoterapötik prosedürler önerilir. Aralarında:

elektroforez;
çamur tedavisi;
Refleksoloji;
amplipulse tedavisi;
parafin veya ozocerite ile uygulamalar.

Masaj ve bir dizi fizyoterapi egzersizi, üst uzuvların kas tonusunu ve hareketliliğini geri kazanmaya yardımcı olacaktır. Egzersizler, egzersiz terapisi eğitmeni tarafından bireysel olarak seçilir, dersler en basit hareketlerle başlar ve durum düzeldikçe yükü kademeli olarak artırır. Fiziksel aktiviteyi yüzme veya terapötik duş ile birleştirmek özellikle yararlıdır. Aşağıdaki egzersizler terapötik egzersizlerin temelini oluşturur:

omuz bıçaklarının karıştırılması;
yukarı ve aşağı omuz hareketleri;
dirseklerde bükülmüş kollarla dönme hareketleri;
fleksiyon - üst uzuvların uzatılması;
gövde ileri, geri, yanlara;
düzleştirilmiş bir el ile dairesel hareketler;
küçük nesneleri işlemek.

Omuz ekleminin hareketliliği tamamen düzelene kadar düzenli olarak özel egzersizler yapılmalıdır.

Halk ilaçları

Evde, ana ilaç tedavisine ek olarak, kanıtlanmış halk ilaçlarını kullanabilirsiniz. Ev terapisinin temeli kompresler, terapötik banyolar, ovmadır.

terapötik banyolar

Deniz tuzu içeren ılık banyolar, nane, adaçayı, papatya kaynatma, sakinleştirici ve rahatlatıcı bir etkiye sahiptir, kas spazmını hafifletmeye, ağrıyı azaltmaya, eklem hareketliliğini iyileştirmeye yardımcı olur. Su prosedürleri haftada 2-3 kez alınmalı, süresi 15-20 dakikadır.

Aloe ile sürtünme

Tıbbi bir bileşim hazırlamak için, 5-6 etli aloe yaprağını deriden ve dikenlerden soyun, posayı doğrayın, rendelenmiş yaban turpu kökü ve bir bardak sıvı doğal bal ekleyin. Kütleyi iyice karıştırın, bir şişe votka dökün ve 5 gün karanlık bir yerde bırakın. Bitmiş infüzyonu süzün ve yatmadan önce ağrıyan omzunuzu ovmak için kullanın. Tıbbi bileşimi ovduktan sonra omuz sıcak bir fular veya fular ile sarılmalı ve artık sabaha kadar yataktan çıkmamalıdır. Prosedür her gün yapılabilir.

Domuz yağı ile sürtünme

Prosedür için iç domuz yağı uygundur. Su banyosunda eritilmeli ve 1 yemek kaşığı başına 100 g yağ oranında toz propolis ile birleştirilmelidir. l. propolis. Bu karışım her gün ağrıyan kola ve omuza sürülmelidir. Bu prosedür kan dolaşımını hızlandıracak, şişliği hafifletmeye ve ağrıyı azaltmaya yardımcı olacaktır.

Terebentin ile ovmak

Terebentin ve amonyak eşit hacimlerde (her biri 30 ml) alınır, karıştırılır. İki yumurta köpürene kadar çırpılır ve bu karışıma ilave edilir. Omuz kuşağının ve üst uzuvların etkilenen bölgeleri yatmadan önce terapötik bir bileşimle ovulur, ardından sıcak bir battaniyeyle örtülür ve sabaha kadar yatakta kalır. Aynı amaçla, kendiniz pişirebileceğiniz veya bir eczaneden satın alabileceğiniz bir mumya alkol infüzyonu kullanabilirsiniz.

ev yapımı merhem

Şifalı bitkilere dayalı bir merhem, iyi yumuşatıcı ve rahatlatıcı özelliklere sahiptir. Hazırlamak için şerbetçiotu, tatlı yonca ve sarı kantaronun taze yapraklarını ince ince doğramanız gerekir. 2 çay kaşığı ölçün. bitkisel hammaddeler ve vazelin ile karıştırın. Bu merhem ağrıyan omuza günde birkaç kez sürülebilir.

İstenmeyen komplikasyonlara neden olmamak için halk tariflerini kullanmadan önce mutlaka doktorunuza danışın.

Tahmin etmek

Sonuç olarak, etkilenen kolun tamamen hareketsiz kalmasına ve hatta kurumasına yol açabilen eklem kontraktürleri ve kas atrofisi oluşur. Sonuç olarak, çalışma yeteneğini kaybettiği ve kendi kendine hizmet edemediği için hastaya bir dereceye kadar sakatlık atanır. Sağlığınıza dikkat etmek ve patolojinin ilk belirtisinde tıbbi yardım almak, bu tür olayların gelişmesini önlemeye yardımcı olacaktır.

Geri bildirim bırakın İptal

İlaçları kullanmadan önce doktorunuza danışın!

Kural olarak, Duchenne-Erb sendromu tipinde (brakiyal pleksusun üst, birincil, demetinin lezyonu) izole belirgin bir motor eksikliği

Amyotrofik sendrom ile karakterize

Amyotrofinin hızlı gelişimi, hastalığın karakteristik bir özelliğidir.

Vakaların yaklaşık %10'unda belirgin bir rezidüel motor defisit devam eder.

Kan ve beyin omurilik sıvısındaki değişiklikler yoktur veya spesifik değildir.

EMG, nöral hasar belirtileri gösteriyor.

ENMG, ön kolun lateral kutanöz sinirinin innervasyon bölgesi veya brakiyal pleksusun üst birincil demetinden uzanan median sinir lifleri tarafından innerve edilen başparmak alanı olduğunda duyusal potansiyellerin genliğinde bir azalma ortaya çıkarabilir. sinirlidir. Çoğu durumda medyan veya ulnar sinirler boyunca iletim bozulmadan kalır. Sıklıkla, muskulokutanöz sinirin uyarılması sırasında M yanıtında ve iletim hızında bir azalma kaydedilir.

İğne EM H ile ilgili kaslarda denervasyon belirtileri ortaya çıkar ve bu da lezyonun aksonal doğasını gösterir.

Radyografi, CT, MRI, nevraljik amyotrofiyi brakiyal pleksusun ikincil lezyonlarından (örneğin, bir tümör, kırıklar, vb.) Ayırt etmeye izin verir.

Brüt parezi olmaması

M yanıtının amplitüdünde azalma yok ve ENMG'de denervasyon belirtileri

Sinir kökü ve pleksus lezyonları (G54)

Rusya'da, 10. revizyonun Uluslararası Hastalık Sınıflandırması (ICD-10), morbidite, nüfusun tüm bölümlerin tıbbi kurumlarına başvurma nedenleri ve ölüm nedenleri için tek bir düzenleyici belge olarak kabul edilmiştir.

ICD-10, Rusya Sağlık Bakanlığı'nın 27 Mayıs 1997 tarihli emriyle 1999 yılında Rusya Federasyonu genelinde sağlık uygulamalarına girmiştir. №170

Yeni bir revizyonun (ICD-11) yayınlanması DSÖ tarafından 2017 2018'de planlanmaktadır.

DSÖ tarafından yapılan değişiklikler ve eklemelerle.

Değişikliklerin işlenmesi ve tercümesi © mkb-10.com

Brakiyal pleksus lezyonları

Tanım ve arka plan

Brakiyal pleksus lezyonlarının sendromları

Brakiyal pleksustan çıkan bireysel sinirlerin izole bir lezyonu ile birlikte, pleksusun kendisi de etkilenebilir. Pleksus hasarına pleksopati denir.

Etiyoloji ve patogenez

Brakiyal pleksus hasarının etiyolojik faktörleri, supraklaviküler ve subklavyen bölgelerin ateşli silah yaralanmaları, klavikula kırığı, 1. kaburga, 1. kaburga periostiti, humerusun çıkmasıdır. Bazen pleksus, kol sırtının hızlı ve güçlü bir şekilde kaçırılmasıyla birlikte aşırı gerilmesi nedeniyle etkilenir. Başın ters yöne döndürüldüğü ve elin başın arkasında olduğu bir pozisyonda da pleksus hasarı mümkündür. Brakiyal pleksopati, komplike doğum sırasında travmatik yaralanma nedeniyle yenidoğanlarda görülebilir. Brakiyal pleksusun hasar görmesi, özellikle alkol, kurşun vb. İle genel zehirlenme ile omuzlarda, sırtta ağırlık taşınmasından da kaynaklanabilir. , supraklaviküler ve subklavyen bölgenin hematomları, apseleri ve tümörleri.

Klinik belirtiler

Toplam brakiyal pleksopati

Omuz kuşağı ve koldaki tüm kasların sarkık felce yol açar. Bu durumda, aksesuar kranial sinir ve servikal ve torasik sinirlerin arka dalları tarafından innerve edilen trapezius kasının korunmuş işlevi nedeniyle yalnızca “omuz kemerini kaldırma” yeteneği kalabilir.

Brakiyal pleksusun gövdelerinde (birincil demetler) hasar sendromları

Supraklaviküler kısmı hasar gördüğünde ortaya çıkar. Bu durumda, üst, orta ve alt gövdelerdeki hasar sendromlarını ayırt etmek mümkündür:

Brakiyal pleksusun üst gövdesinin lezyon sendromu

Eşanlamlılar: Erb-Duchenne üst kol pleksopatisi

V ve VI servikal omurilik sinirlerinin ön dallarının veya bu sinirlerin birleştiği pleksusun skalen kasları arasından geçtikten sonra üst gövdeyi oluşturan kısmının hasar görmesi (genellikle travmatik) sonucu oluşur. Bu yer köprücük kemiğinin 2-4 cm yukarısında, sternokleidomastoid kasın yaklaşık bir parmak genişliğinde bulunur ve Erb'nin supraklaviküler noktası olarak adlandırılır. Üst brakiyal Erb-Duchenne pleksopatisi, aksiller sinir, uzun torasik sinir, anterior torasik sinirler, subskapular sinir, skapula dorsal siniri, muskulokutanöz ve radyal sinirin bir kısmında hasar belirtilerinin bir kombinasyonu ile karakterize edilir. Bu, omuz kuşağı kaslarının ve kolun proksimal kısımlarının (deltoid, pazı, brakiyal, brakioradial kaslar ve kemer desteği) felci, ön kolun omuz abdüksiyonunda, fleksiyonunda ve supinasyonunda bozulma ile karakterizedir. Sonuç olarak el kırbaç gibi aşağı sarkıyor, adduksiyon ve pronasyon yapılıyor, hasta kaldıramıyor, eli ağzına getiriyor. El pasif olarak supinasyona alınırsa hemen tekrar içe döner. Pazı kasından gelen refleks ve bilek (karporadial) refleksi neden olmaz. Bu durumda, radiküler tipte hipaljezi genellikle omuzun dış tarafında ve ön kolda C V - C VI dermatom bölgesinde meydana gelir. Palpasyon, Erb'in supraklaviküler noktası bölgesinde hassasiyet gösterir. Pleksusun yenilgisinden birkaç hafta sonra, felçli kaslarda artan bir hipotrofi ortaya çıkar.

Erb-Duchenne brakiyal pleksopati sıklıkla yaralanmalarla ortaya çıkar: özellikle, uzanmış bir kol üzerine düşerken, kollar başın altında yaralanmış uzun süre kalış sırasında pleksusun sıkışmasının bir sonucu olabilir. Bazen patolojik doğum sırasında yenidoğanlarda görülür.

Brakiyal pleksusun anatomik yapısına uygun olarak, gövdelerine (birincil demetler) ve demetlerine (ikincil demetler) verilen hasar sendromları ayırt edilir.

Brakiyal pleksusun orta gövdesinin lezyon sendromu

VII servikal spinal sinirin ön dalı hasar gördüğünde ortaya çıkar. Bu durumda omuz, el ve parmakların uzamasının ihlali karakteristiktir. Bununla birlikte, omzun triseps kası, başparmağın ekstansörü ve başparmağın uzun abduktoru tam olarak etkilenmez, çünkü VII servikal spinal sinirin lifleri ile birlikte ön dallar boyunca pleksusa gelen lifler V ve VI servikal omurilik sinirleri de innervasyonlarına katılır. Bu durum, brakiyal pleksusun orta gövdesinde hasar sendromunun ayırıcı tanısında ve radyal sinirde seçici hasarda önemli bir işarettir. Triseps kasının tendonundan gelen refleks ve bilek (karporadial) refleksi çağrılmaz. Hassas rahatsızlıklar, önkol sırtında ve el sırtının radyal kısmında dar bir hipaljezi şeridi ile sınırlıdır.

Brakiyal pleksusun alt gövdesinin yenilgi sendromu

Eşanlamlılar: Dejerine Klumpke'nin alt brakiyal pleksopatisi

VIII servikal ve I torasik omurilik sinirleri boyunca pleksusa giren sinir lifleri hasar gördüğünde meydana gelir. Bu durumda, ulnar sinir ve omuz ve ön kolun kutanöz iç sinirlerinin yanı sıra medyan sinirin (iç bacağı) kısımlarında hasar belirtileri karakteristiktir. Bu bağlamda, Dejerine Klumpke'nin felci ile kasların felci veya parezi, esas olarak kolun distal kısmında meydana gelir. Aynı zamanda, önkol ve elin ulnar kısmı esas olarak acı çeker, burada hassasiyet bozuklukları ve vazomotor bozukluklar tespit edilir. Başparmağın kısa ekstansörünün ve radiyal sinir tarafından innerve edilen başparmağı abduksiyona götüren kasın parezisi nedeniyle başparmağı uzatmak ve kaçırmak imkansız veya zordur, çünkü bu kaslara giden impulslar vücudun bir parçası olan liflerden geçer. VIII servikal ve I torasik omurilik sinirleri ve brakiyal pleksusun alt gövdesi. Eldeki hassasiyet omuz, ön kol ve elin medial tarafında bozulur. Brakiyal pleksusun yenilgisiyle aynı anda yıldız düğümüne (ganglion stellatum) giden beyaz bağlantı dalları da zarar görürse, tezahürler mümkündür Horner sendromu(göz bebeğinin daralması, palpebral fissür ve hafif enoftalmi). Median ve ulnar sinirlerin birleşik felcinin aksine, median sinirin dış pedikülü tarafından innerve edilen kasların işlevi, brakiyal pleksusun alt gövdesinin sendromunda korunur.

Dejerine Klumpke'nin felci sıklıkla brakiyal pleksusun travmatik bir lezyonunun bir sonucu olarak ortaya çıkar, ancak aynı zamanda servikal kaburganın veya Pancoast tümörünün sıkışmasının bir sonucu olabilir.

Brakiyal pleksusun sekonder demetlerinin lezyon sendromları

Subklavian bölgedeki patolojik süreçler ve yaralanmalar sırasında ortaya çıkarlar ve sırasıyla lateral, medial ve posterior ışın sendromlarına ayrılırlar. Pratik olarak, karşılık gelen brakiyal pleksus demetlerinden oluşan periferik sinirlerin kombine lezyonlarının kliniğine karşılık gelirler. Bu durumda, lateral demet sendromu, muskulokütanöz sinirin ve median sinirin üst pedikülünün fonksiyonlarının ihlali ile kendini gösterir, posterior fasikül sendromu, aksiller ve radyal fonksiyonların ihlali ile karakterize edilir. sinir ve medial fasikül sendromu, ulnar sinirin, median sinirin medial pedikülünün, omuzun ve ön kolun medial kutanöz sinirlerinin fonksiyonlarının ihlali ile ifade edilir. Brakiyal pleksusun iki veya üç (tümü) demetinin yenilgisiyle, bireysel demetlerinin etkilendiği sendromların karakteristiği olan karşılık gelen bir klinik belirtiler toplamı meydana gelir.

Brakiyal pleksus lezyonları: Teşhis

ayırıcı tanı

Brakiyal pleksus lezyonları: Tedavi

Önleme

Diğer [değiştir]

skalen sendromu

Eşanlamlılar: torasik çıkış sendromu, TOS

Tanım ve genel bilgiler

Scalenus sendromu, göğüs çıkışından geçen nörovasküler demetin sıkışması, gerilmesi veya iltihaplanması sonucu üst ekstremitelerde parestezi, ağrı ve güçsüzlük ile karakterize bir hastalık grubudur. Farklı klinik sunum ve etiyolojiye sahip 3 çeşit skalen sendromu vardır: nörojenik TOS, arteriyel TOS ve venöz TOS (Paget-Schrotter hastalığı).

Bu teşhis tartışmalı olmaya devam ediyor, bu nedenle gerçek sıklık bilinmiyor. Nörojenik varyant en yaygın olanıdır, yaklaşık %95'tir. venöz ( Paget-Schrotter hastalığı) tüm vakaların %2-%3'üdür.

Etiyoloji ve patogenez

Alt tipine bağlı olarak, sendrom, subklavian venin (venöz TOS), subklavyen arterin (arteriyel TOS) veya brakiyal pleksusun alt gövdesinin (nörojenik TOS) sıkışması veya skarlaşması sonucu tıkanmasına bağlıdır. skalen kas, kötü duruş veya doğuştan bir anomali.

Kompresyon genellikle birinci torasik kaburga ile klavikula arasındaki kostoklaviküler boşluğun interskalen üçgeninde veya pektoralis minör tendonunun arkasındaki korakoid çıkıntının altında meydana gelir ve üst ekstremitelerde ağrı, parestezi ve güçsüzlüğe neden olur. Hastalar, kollar yukarıda 3 dakika süreyle (Roos testi) kaldırıldığında "yumruk açma ve kapama" egzersizini gerçekleştiremezler.

Cerrahi tedavi için çeşitli seçenekler düşünülür (birinci kaburganın rezeksiyonu, kaburga çıkarılmadan anjiyo veya nöroplasti), boyundaki skalen kasına botulinum toksin enjeksiyonları kullanılır.

Radyasyona bağlı periferik nöropati

Tanım ve genel bilgiler

Radyasyona bağlı periferik nöropati, genellikle radyasyon tedavisinden birkaç yıl sonra ortaya çıkan, genellikle ilerleyici ve genellikle geri döndürülemez, kronik, engelleyici bir durumdur. En yaygın patoloji şekli, meme kanseri için radyasyon tedavisinden sonra radyasyona bağlı brakiyal pleksopatidir.

Patoloji nadirdir ancak kanser hastalarının uzun süreli sağkalımlarının artması nedeniyle artma eğilimindedir. Radyasyona bağlı brakiyal pleksopati insidansı günümüzde<1-2% у пациентов, получающих суммарные дозы <55 Гр.

Etiyoloji ve patogenez

Patofizyolojik mekanizmalar henüz tam olarak anlaşılamamıştır. Aksonal yaralanma, demiyelinizasyon ve kılcal damar ağının iskemisi nedeniyle vasküler yaralanma yoluyla sinir demetlerine doğrudan travmaya ek olarak, masif radyasyona bağlı fibrozdan kaynaklanan sinir sıkışması patogenezde merkezi bir rol oynar.

Klinik olarak parestezi veya dizestezi ile kendini gösterir, bu daha sonra genellikle hipoestezi ve ardından anestezi gelişmesiyle azalır. Nöropatik ağrı genellikle nadirdir. Motor zayıflığı ilerleyicidir, genellikle birkaç ay sonra gözlenir ve buna fasikülasyonlar ve amiyotrofi gelişimi eşlik eder. Semptomların şiddeti giderek artar ve birkaç yıl sonra hastalığın ilk belirtilerinden itibaren 0.2-5 yıl aralığında üst ekstremite felçlerinin gelişmesine yol açabilir.

Elektronöromiyografi, pleksus yaralanmasının seviyesini belirlemenizi sağlar.

Tedavi semptomatiktir. Ağrı genellikle opioid olmayan analjezikler, benzodiazepinler, trisiklik antidepresanlar ve antikonvülsanlar ile tedavi edilir. Membran stabilize edici ilaçlar (karbamazepin) sinir uyarılabilirliğini azaltabilir.

Cerrahi manipülasyonlar etkili değildir. Ağır taşıma ve aşırı hareketlerden kaçınarak fibrozis ile immobilize olan pleksusların herhangi bir şekilde gerilmesini önlemek önemlidir.

Kaynaklar (bağlantılar): [düzenle]

Genel nöroloji [Elektronik kaynak] / A. S. Nikiforov, E. I. Gusev. - 2. baskı, düzeltildi. ve ek - M. : GEOTAR-Media, 2015. - http://www.rosmedlib.ru/book/ISBN.html

Omuz ve lumbosakral pleksit

Pleksit, omurga köklerinin tüm pleksusunun ortak acı çekmesi olan bir hastalık grubudur.

Anatomik olarak, insan vücudunda (servikal, torasik, lomber, sakral, koksigeal, güneş vb.) Omurilik köklerinin birkaç pleksusu vardır, ancak fonksiyonel özellikler nedeniyle, büyük eklemlerin yakınında bulunan pleksus çoğunlukla tamamen zarar görür. Bu tür pleksuslar travmaya karşı en savunmasız olanlardır, vasküler patoloji, radyasyon ve diğer olumsuz faktörlerden daha hızlı etkilenirler.

Bu nedenle, pleksit bölümünde, hastalıkların iki ana alt bölümü düşünülmelidir: omuz pleksit ve lumbosakral.

omuz pleksit

Omuz pleksitine obstetrik travma, radyasyon, vaskülit, diyabet neden olabilir. Bu durumda ya üst pleksus demeti en sık acı çeker, o zaman Erb-Duchenne felci terimi kullanılır ya da alt kısım, bu durumda Dejerine-Klumpke felcinden bahsediyoruz. ICD 10'a göre, bu tür durumlar G54.0 kodu altında şifrelenir. Travmanın neden olduğu brakiyal pleksusun pleksiti, tümörün sıkışması olarak ayrı ayrı düşünülür. Bu tür durumlar G55.0 kodu altında şifrelenir.

lumbosakral pleksit

Lumbosakral pleksus lezyonları daha az yaygındır. Brakiyal pleksopatilere benzer nedenlerle oluşurlar, ayrıca abdominal aort anevrizmaları, pelvik apseler, iliopsoas kasındaki kanamalar da neden olabilir. Hastalığın belirtileri, alt ekstremite ve pelvis kaslarının zayıflığı, refleks kaybı, azalmış hassasiyet ve trofik bozukluklarla ifade edilir. Hastalık, kalça eklemlerinde bacaklara yayılan ağrının arka planında ortaya çıkar. Lumbosakral pleksusun pleksitindeki pelvik bozukluklar, yalnızca iki taraflı yaygın bir lezyonla gelişir.

Lumbosakral pleksitin çoğu G54.1 kodu altında kodlanmıştır. Tanı, lezyonun tarafını, hastalığın sendromik belirtilerini, ana nedeni, fazı gösterir. Travma veya eklem cerrahisinin neden olduğu pleksipatiler S34.4 kodu altında kodlanmıştır. Tümör sürecinde geliştirildi - G55.0 başlığında.

Tedavi

Tüm pleksitlerin tedavisi kapsamlı olmalıdır. Vazoaktif ilaçlar, nöroprotektörler, vitaminler tıbbi olarak kullanılır. Steroid olmayan ilaçların semptomatik kullanımı. Tıbbi olmayan tedavi, fizyoterapi (manyetik ve lazer tedavisi, kas zayıflığı için elektrik stimülasyonu), masaj, manuel terapi, egzersiz terapisini içerir.

pleksit ve pleksopati nedir

Pleksit, omurilik sinirlerinin dallarından oluşan sinir pleksuslarının enflamatuar bir sürecidir. Lezyonun yerleşim yerine göre omuz, servikal ve lumbosakral pleksit de izole edilebilir.

Hastalığın nedeni ne olursa olsun, sinir dokularının yapısında bir tahribat vardır - distrofi. Hastalık motor, duyusal ve otonomik bozukluklarla karakterizedir.

Tam açıklamasının verildiği uluslararası mikrobiyal 10 hastalık sınıflandırıcısında listelenmiştir. Sinir ve pleksusların tüm lezyonlarının ele alındığı G50-G59 kodları altında bilgi bulabilirsiniz. Semptomların tezahürü, hasarın derecesine bağlıdır.

Nedenler

Hastalığın aşağıdaki nedenleri ayırt edilir:

doğum sırasında burkulmalar, çıkıklar, kırıklar ve ayrıca obstetrik pleksit sonucu ortaya çıkan çeşitli yaralanmalar;
uzun süreli alçı aşınması veya tümörlere maruz kalma nedeniyle ameliyat sırasında meydana gelen sinir pleksuslarının uzun süreli sıkışması;
bulaşıcı hastalıklar, örneğin sinir pleksuslarına taşınan eldeki bakteriyel enfeksiyonlar. Boğaz ağrısı veya grip sonrası komplikasyonlar da olabilir;
bazen aşılar hastalığın başlangıcını etkileyebilir;
toksik maddelerle zehirlenme;
diyabet veya gut ile ortaya çıkabilen metabolik bozukluk.

Hastalığa ne kadar erken dikkat ederseniz, tam iyileşme şansı o kadar artar. Ve pleksitin nedenlerini bilerek, çeşitli önleyici tedbirler uygulayabilirsiniz.

belirtiler

Hastalığın bölgesine bağlı olarak, belirtiler farklılık gösterebilir:

boynun yan yüzeylerinde şiddetli ağrı, oksipital bölgeye yayılabilir ve ataklar halinde ortaya çıkabilir;
solunum sisteminde ihlal, mide ilhamla içeri çekilir ve solunum yüzeysel hale gelir. Bu, frenik sinirin ihlallerinden kaynaklanırken, konuşması ve öksürmesi zordur;
boyun kaslarının zayıflaması, boynu döndürmek ve meyil yapmak zorlaşır;
genellikle uzun ve acı verici bir hıçkırık vardır. Bu, diyaframın istemsiz kasılmalarına neden olan frenik sinirin iltihaplanması sonucu elde edilir.

el kaslarında zayıflama, elin hiç kaldırılamadığı bir durum ortaya çıkabilir;
kola veren ve uzvun herhangi bir hareketi ile yoğunlaşan köprücük kemiğinde keskin ağrı;
omuz ve kol derisinin hassasiyeti azalır;
ellerin şişmesi;
ellerin soğuk cildi ve şiddetli solgunluk;
tırnaklar kırılgan hale gelir.

şiddetli aktivite ile artan bel, uyluk, ayak ve alt bacakta ağrı;
cildin hassasiyetinde azalma;
uzuvların şişmesi;
tırnaklar kırılgan hale gelir;
hareketle ilgili zorlukların olduğu bacaklarda zayıflık var;
uzuvlar dokunulduğunda solgun ve soğuk hale gelir.

Formlar

İltihaplı sinir pleksusunun konumuna bağlı olarak, aşağıdaki hastalık biçimleri ayırt edilir:

servikal pleksit boyunda gelişir, boyun ve oksipital bölgede ağrı ile karakterizedir. Gelişmiş formda, zayıflatıcı hıçkırıkların da eşlik ettiği kas felcine neden olabilir.
köprücük kemiği ve koldaki ağrı, omuz pleksit oluşumunu gösterir. Aynı zamanda kas gücü kaybolur ve refleksler azalır. Avuç içlerinde terleme ve ekstremitelerde morarma vardır.
Lumbosakral pleksit, alt ekstremitelerin felcine ve çeşitli trofik bozukluklara neden olabilir. Hastalığın jenerik bir formu vardır.

Yenidoğanlarda bu hastalık doğum travması sonucu ortaya çıkabilmektedir. Enflamatuar süreç, tek tek dallara ve düğümlere yayılabileceği gibi, bir bütün olarak tüm pleksusu da etkileyebilir. İki taraflı ve tek taraflı bir pleksus lezyonu var.

Hastalığın iki aşaması vardır:

Teşhis

Karakteristik semptomlar ortaya çıkarsa, aşağıdaki teşhis önlemleri alınır:

uzuv ve boyun kaslarında ağrı ve zayıflık şikayetleri, kırılgan tırnaklar ve hıçkırık, bu tür semptomların ne kadar zaman önce ortaya çıktığı;
aşılama, yaralanma veya ameliyat gibi bu belirtilere neyin sebep olduğu;
eşlik eden hastalıkların varlığı: gut veya diabetes mellitus.

pleksit tedavisi

Bu hastalığın tedavi yöntemi, hastalığın seyrinin doğasına ve hastalığın evresine bağlıdır. Çoğu zaman, tedavi ayakta tedavi bazında gerçekleştirilir, ancak bir hastaneye yerleştirme de mümkündür.

Doktorlar, damarlardaki kan dolaşımını artıran ve tüm reflekslerin işlevini eski haline getiren ilaçlar verebilir.

Aşağıdaki ilaçlar ayırt edilir:

antibiyotikler;
ağrı kesiciler (baralgin, indometasin);
vitamin kompleksleri, özellikle B grubu;
antiinflamatuar ilaçlar (ibuprofen, voltaren);
susuz bırakan ilaçlar

Tedavi, ağrı semptomlarını ortadan kaldırmayı ve kas gerginliğini ortadan kaldırmayı amaçlar. Ağrıdan kurtulduktan sonra balneolojik yöntemler ve terapötik egzersizlerden oluşan restoratif bir kurs gerçekleştirilir.

İlaç tedavisine ek olarak aşağıdaki tedavi yöntemleri kullanılabilir:

sinir pleksuslarının sıkışmasına katkıda bulunan yaralanmalar için cerrahi;
hastalığın bulaşıcı bir formu ile özel tedavi uygulanır: ağrı kesiciler ve abluka enjeksiyonları reçete edilir;
fizyoterapi prosedürleri reçete edilir:

akupunktur teknikleri ve şifalı duş;
elektroforez;
ultrason ve manyetoterapi;
özel kompreslerle ısıl işlem - parafin işlemi;
terapötik jimnastik ve yüzme;
çamur terapötik banyolar (hidrojen sülfit ve radon);
çeşitli masaj türleri;
diadinamik tedavi ve amplipulse tedavisi.

Koltuk değneklerini kullanmaya zorlandığınızda, bunları doğru şekilde kullanmak önemlidir.

Tam teşekküllü bir tedavi için metabolizmanın normalleşmesi önemlidir.

Bazı kronik hastalıklar pleksiti tetikleyebilir, bu nedenle gerekli tedaviyi zamanında yapmak önemlidir.

Terapötik önlemlerin uygulanmasını geciktirmek değil, erken bir aşamada tedavi görmek önemlidir.

Ek bir tedavi olarak, halk tariflerini kullanabilirsiniz:

ağrılı noktalar birkaç gram propolis ve beş yemek kaşığı yağ karışımı ile ovulur;
papatya çiçeği infüzyonu;
lahana yaprağı buharda ısıtılır ve ağrıyan yere sürülür.

Komplikasyonlar

Dikkatli davranmazsanız ve zamanında tıbbi yardım almazsanız, aşağıdaki komplikasyonlar gelişebilir:

hastalığın kronik formu ve uzuvlarda zayıflık ve hassasiyet kaybı ile felç şeklinde stabil bir nörolojik semptomun devam etmesi;
Ortaya çıkan nörolojik hastalık ve distrofiye bağlı sakatlık, kas zayıflığı normal aktiviteleri gerçekleştirmeyi zorlaştırır.

Hastalığın ileri formları fiziksel aktivite kaybına yol açar.

önleme

Böylesine tehlikeli bir hastalığın ortaya çıkmasını önlemek için bazı önleyici tedbirler alınmalıdır:

antiviral ve antibakteriyel ilaçlar kullanarak bulaşıcı hastalıkları zamanında tedavi etmek gerekir;
aşırı soğuyamazsınız, kışın sıcak giysiler giymeniz gerekir;
aktif aktiviteyi sürdürmek önemlidir ve sağlığı iyileştiren jimnastik yapmak daha iyidir;
uygun dinlenme ve uyku rejimine uyulması;
sertleştirme prosedürleri;
rasyonel ve sağlıklı beslenme kurallarına uyun:
- fraksiyonel bir beslenme sistemi uygulayın: günde 4-5 kez ve küçük porsiyonlar halinde;
- lif oranı yüksek yiyecekler yiyin: meyveler, sebzeler;
- kızarmış ve baharatlı yiyeceklerin reddedilmesi;
- B6 vitamini içeren gıdaları tüketmek gerekir: peynir, darı, sardalye, dana ciğeri, karnabahar;
- ayrıca B1 vitamini açısından zengin besinler: balık, fındık, yeşil bezelye ve tohumlar;
- B 12 vitamini içeren besinler: yumurta, balık ve et.

Pleksitten muzdarip bir kişi, yanma, vurma, bıçaklama, sıkıcı bir ağrı hissedebilir. Bu durumda, ağrı doğası gereği kalıcıdır, ancak dinlenme halindeyken bir şekilde azalır ve sürekli ağrıyan bir karakter kazanır.

Basit egzersizler yapabilirsiniz:

düz dururken, omuz bıçaklarını azaltın ve yayın;
eller her yönde 5-10 kez büyük daireler çizer;
hareketsiz dururken, omuzlarınızı indirin ve kaldırın;
ellerinizi omuzlarınıza koyun ve dirseklerinizle ileri geri dairesel hareketler yapın.

Tüm hareketleri 5 ila 10 kez gerçekleştirin.

Tüm talimatları izlerseniz, tüm kasların tam performansını geri getirebilirsiniz.

Kişi uyandıktan sonra elini kaldıramadığında genellikle buna hiç önem vermez ve bunun sadece uyuşmuş olduğunu düşünür. Genellikle bu olur, ancak kolun hareketliliği birkaç saat sonra düzelmezse pleksit olabilir. Pleksit birkaç tipe ayrılır: Servikal Ağrı ile karakterizedir.

Omuz pleksit, omuzdaki sinir yapılarında hasarın olduğu inflamatuar bir hastalıktır. Pleksus, servikal bölgenin dört alt sinirinin ön dallarını ve birinci torasik spinal siniri içerir. Anatomik bir birim olarak omuz, büyük boyutu ve karmaşıklığı ile ayırt edilir.

Brakiyal pleksusun pleksopatisi nasıl tedavi edilir

Uzuvların hareketliliği doğrudan omuriliğin sinir gövdelerinin pleksuslarının sağlığına bağlıdır. Böylece, boyun üçgeninde ve koltuk altı çukurunda, servikal ve torasik omurganın oluşturduğu bir brakiyal pleksus vardır. Herhangi bir nedenle sinir lifleri hasar görür ve omuzun çalışması bozulursa pleksopati adı verilen bir hastalık gelişir.

Zamanında bir doktora ziyaretle en azından fiziksel durumda bir iyileşme sağlanabileceğinden, brakiyal pleksopatinin semptomları ve tedavisinin yanı sıra hastalığın doğasını da dikkate almaya değer.

Semptomlara göre sınıflandırma

ICD kodu 10 G54.0 olan hastalık, tıp pratiğinde oldukça yaygın bir fenomen olarak kabul edilir. Belirtileri yaş ve cinsiyetten bağımsız olarak insanlarda ortaya çıkabilir. Oluşum nedenleriyle, pleksopati birkaç kategoriye ayrılır:

Doğumda kazanılan hastalık. Doğumları sinir dokularının hasar görmesi ile ilişkilendirilen bebekler buna karşı hassastır. Özellikle, onları ellerinizle rahimden çıkarırken.
Pleksopati genellikle bir yetişkin tarafından alınan travma temelinde gelişir. Bunun nedeni sert, kesici bir nesnenin neden olduğu hasar veya yerinden oynama olabilir. Bir kazadan sonra insanlarda da benzerleri görülür.
Bu hastalığa sinir sistemini etkileyen viral bir hastalık neden olabilir.
Nadir durumlarda, pleksopati, yedinci servikal vertebranın hipertrofik bir süreci ile sinir sistemi liflerinin yaralanmasından kaynaklanabilir.
Hastalığın bir diğer nedeninin de dışarıdan bası olduğu kabul edilir. Bu, bir tümörün etkisi veya anestezi altındaki tıbbi manipülasyonların sonucu olabilir.
Görünür bir sebep olmadan pleksopatiden muzdarip bir insan kategorisi vardır. Bu durumda idiyopatik patoloji teşhisi konur.

Önemli. Travma nadiren tüm sinir liflerine zarar verdiği için hastalığın klinik tablosu çalışması bozulan kaslara bağlıdır.

5 ve 6 numaralı kökler hasar görürse, bir kişinin ön kolun kıvrımına ve elin dönüşüne erişiminin olmadığı Erb sendromu gelişir. Bebeklerde, uzuvda parezi ve buna bağlı olarak büyümesinde yavaşlama görülür.

Sekizinci servikal ve birinci torasik köklerin hasar görmesi ellerin hareketliliğini etkiler. Toplam patoloji, elin tamamen felç olmasına yol açabilir.

aşamalar

Hastalığın gelişiminde 2 aşama vardır.

Bunlardan ilki, nevraljik olarak adlandırılan, elin küçük hareketlerinde bile şiddetli ağrı hissini içerir. Bir yaralanmadan hemen sonra ortaya çıkar.

Bu süreci durdurmaya çalışmazsanız felç aşamasına geçer.

Bu aşamada sinir liflerinin yıkımı artık düzgün çalışamayacakları bir noktaya gelir. Bu, cildin hassasiyetini, reflekslerin kaybolmasını etkiler. Ve uzun süreli hareketsizlik ile kas atrofisi başlar.

Hastalığın viral doğası ile ortaya çıkan ağrı başın arkasına yayılır. Diğer bir dış faktör, dokunmaya akut olarak yanıt veren koltuk altı ve servikal lenf düğümlerindeki artıştır.

Teşhis yöntemleri

Omuz pleksopatisinin ne olduğunu düşündükten sonra, bu rahatsızlığı teşhis etmek için tıpta kullanılan yöntemleri anlamak önemlidir. Hastalığın klinik tablosu genellikle diğer hastalıkların belirtilerine benzediğinden, belirli sinir bağlantılarındaki ihlalleri belirleyen bir dizi yöntem gereklidir:

bir kan testi kullanarak, bu hastalığa neden olan viral enfeksiyonların varlığını belirleyebilirsiniz;
beyin omurilik sıvısının analizi, hastalığın viral doğasını bakteriyelden ayırt edecektir;
yaralanma durumunda röntgen muayenesi gereklidir;
doktor ayrıca MRI, CT, ultrason çalışmaları için gönderebilir;
kas dokusunun durumunu incelemek için genellikle bir elektronöromiyografik çalışma reçete edilir.

Tüm bu yöntemler, hastalığı benzer hastalıklarla karıştırmadan tanıyı hızlı ve doğru bir şekilde belirlemenizi sağlar. Bu, rehabilitasyon tedavisine hemen başlamanızı sağlar.

tedavi yöntemleri

Doktorların cephaneliğinde, brakiyal pleksusun pleksopatisini tedavi etmenin birkaç yolu vardır:

ilaç reçete etmek;
fizyoterapi prosedürleri;
masaj;
bazı durumlarda ameliyat önerilir.

İlaçların kullanımı, virüslerin veya bakterilerin neden olduğu hastalıkların tedavisinin önemli bir parçasıdır. Antiviral ilaçlar veya antibiyotikler burada başrolü oynuyor. Bununla birlikte, brakiyal pleksusun travma sonrası pleksopatisinin tedavisi, ağrı kesiciler, yumuşak dokuları ve sinir liflerini onarmayı amaçlayan ilaçlar olmadan geçmez.

Hastanın ağrı sendromu durur durmaz doktorlar ona masaj ve fizyoterapi reçete eder. Buna parafin veya çamurlu uygulamalar, lazer, ultrason tedavisi, darbeli akım ve manyetik alanla tedavi dahildir.

Terapötik egzersizlerde brakiyal pleksusun pleksopatisi için egzersizler kullanılır.

Burada vurgu, vücudun bu bölgesindeki kasları geliştirmeye odaklanıyor, bu da güçlerini güçlendirmenize ve mümkünse kan dolaşımını eski haline getirmenize olanak tanıyor.

Tahmin etmek

Her zaman kullanılmayan terapi, tam iyileşmeye yol açar.

Tüm bu önlemlerin etkinliği büyük ölçüde patolojinin türüne, gelişim aşamasına, hastanın yaşına ve genel fiziksel durumuna bağlıdır. Bu nedenle nörolojik bir patolojiden şüpheleniyorsanız hemen bir uzmana başvurmalısınız.

Nurofen'i ağrı için nasıl kullanacağınızı öğrenin?

hastalık önleme

Yaralanmaların sonuçlarından kaçınmak nadir olsa da, mevcut önleyici tedbirler eklemlerde iltihaplanma riskini azaltabilir.

Bunu yapmanın iyi bir yolu havuzda egzersiz yapmaktır. Diğer orta düzeyde fiziksel aktivite türleri daha az yararlı olmayacaktır.

Çözüm

Omuz pleksopatisi, bir yaralanmanın veya viral aktivitenin başlamasının sonucu olabilir. Hastalığın semptomları birçok yönden diğer hastalıklara benzediğinden, iyi olma halindeki bozulmanın gerçek nedenini belirlemek için kapsamlı bir teşhis gereklidir. Ve tam iyileşme şansı, zamanında tedaviye bağlı olacaktır.

Omuz pleksit, brakiyal pleksus sinirinin iltihaplanmasıdır. Hastalık çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir ve ortaya çıktığında brakiyal pleksusta rahatsızlığa neden olur. Hastalığın ana semptomlarına dikkat etmezseniz, sonuç olarak bu, kasların zayıflamasına veya ellerin tamamen felç olmasına neden olabilir. Bu nedenle hastalığı zamanında belirlemek için ana nedenlerini ve tedavi yöntemlerini bilmek gerekir.

pleksit belirtileri

Brakiyal pleksus sinirinin iltihaplanmasıyla, ağrı ateş ediyor, ağrıyor veya kırılıyor olabilir.

Temel Tedaviler

Doktorlar hastanın durumunu hafifletmek için omzuna bir alçı atel koyar ve sinirdeki iltihabı hafifletmeye ve uzuvları mümkün olduğunca uyuşturmaya yardımcı olacak ilaçlar reçete eder.

Tıbbi tedavi

Halk ilaçları ile tedavi

Halk ilaçlarıyla tedavi, ayrı bir değerlendirmeyi hak ediyor çünkü tariflerin çoğu, hastalığın tedavisinde inanılmaz bir etkiye sahip.

ICD 10 ayrıca terapötik banyolar almayı, kompresler uygulamayı veya kaynatma içmeyi içeren halk ilaçları ile tedavi anlamına gelir.

Terapötik banyoların kullanımı

nane banyosu. Çim çiçeklenme döneminde toplanmalı ve iyice kurutulmalıdır. Bir bardak kuru çiçek alın ve üzerlerine üç bardak sıcak su dökün. Yarım saat bekletin, demlendirin ve ardından su sıcaklığı en az 38 derece olan bir banyoya dökebilirsiniz. Banyo yaptıktan sonra kendinizi kurulamanız ve sıcak giysiler giymeniz, yorganın altına uzanmanız gerekir.

Birçok doktor, hasta tedavisini halk ilaçları ile reçete eder, çünkü şifalı bitkilerle kompresler, merhemler ve şifalı banyolar iyileşme yolunda ek bir teşvik olacaktır.

Pleksit için temel egzersizler

Halk ilaçları ile birlikte egzersizler, daha hızlı ayağa kalkmanıza ve brakiyal pleksusta önemli bir rahatlama hissetmenize yardımcı olacaktır.

Önleyici tedbirler

Hiçbir şey yapılmazsa, omuz ekleminin gelişimde nasıl gözle görülür şekilde geride kaldığı fark edilir ve sonuç olarak, bir kişinin sınırlı hareketi meydana gelebilir. Pleksit gelişimini önlemek için hipotermiden kaçınmak ve vücuda düzenli olarak bıçak saplamak gerekir. Sağlıklı ve dengeli beslenmeye çalışın. Tüm hastalıkların zamanında tedavisine başlamak ve vücudu güçlendirmek gerekir. Sağlığınıza dikkat edin, çünkü hastalığı önlemek tedavi etmekten daha kolaydır.

Pleksus hasarına pleksopati denir.

Etiyoloji ve patogenez

Klinik belirtiler

Toplam brakiyal pleksopati

Brakiyal pleksusun gövdelerinde (birincil demetler) hasar sendromları

Supraklaviküler kısmı hasar gördüğünde ortaya çıkar. Bu durumda, üst, orta ve alt gövdelerdeki hasar sendromlarını ayırt etmek mümkündür:

Brakiyal pleksusun üst gövdesinin lezyon sendromu

Eşanlamlılar: Erb-Duchenne üst kol pleksopatisi

Brakiyal pleksusun anatomik yapısına uygun olarak, gövdelerine (birincil demetler) ve demetlerine (ikincil demetler) verilen hasar sendromları ayırt edilir.

Brakiyal pleksusun orta gövdesinin lezyon sendromu

Brakiyal pleksusun alt gövdesinin yenilgi sendromu

Eşanlamlılar: Dejerine Klumpke'nin alt brakiyal pleksopatisi

Dejerine Klumpke'nin felci sıklıkla brakiyal pleksusun travmatik bir lezyonunun bir sonucu olarak ortaya çıkar, ancak aynı zamanda servikal kaburganın veya Pancoast tümörünün sıkışmasının bir sonucu olabilir.

Brakiyal pleksusun sekonder demetlerinin lezyon sendromları

Brakiyal pleksus lezyonları: Teşhis

ayırıcı tanı

Brakiyal pleksus lezyonları: Tedavi

Önleme

Diğer [değiştir]

skalen sendromu

Eşanlamlılar: torasik çıkış sendromu, TOS

Tanım ve genel bilgiler

Etiyoloji ve patogenez

Radyasyona bağlı periferik nöropati

Tanım ve genel bilgiler

Etiyoloji ve patogenez

Elektronöromiyografi, pleksus yaralanmasının seviyesini belirlemenizi sağlar.

Cerrahi manipülasyonlar etkili değildir. Ağır taşıma ve aşırı hareketlerden kaçınarak fibrozis ile immobilize olan pleksusların herhangi bir şekilde gerilmesini önlemek önemlidir.

Kaynaklar (bağlantılar): [düzenle]

Genel nöroloji [Elektronik kaynak] / A. S. Nikiforov, E. I. Gusev. - 2. baskı, düzeltildi. ve ek - M. : GEOTAR-Media, 2015. - http://www.rosmedlib.ru/book/ISBN.html

Sinir kökü ve pleksus lezyonları (G54)

ICD-10, Rusya Sağlık Bakanlığı'nın 27 Mayıs 1997 tarihli emriyle 1999 yılında Rusya Federasyonu genelinde sağlık uygulamalarına girmiştir. №170

Yeni bir revizyonun (ICD-11) yayınlanması DSÖ tarafından 2017 2018'de planlanmaktadır.

DSÖ tarafından yapılan değişiklikler ve eklemelerle.

Omuz ve lumbosakral pleksit

Pleksit, omurga köklerinin tüm pleksusunun ortak acı çekmesi olan bir hastalık grubudur.

Bu nedenle, pleksit bölümünde, hastalıkların iki ana alt bölümü düşünülmelidir: omuz pleksit ve lumbosakral.

omuz pleksit

lumbosakral pleksit

Tedavi

Omuz pleksitinin belirtileri ve tedavisi hakkında bilmeniz gerekenler nelerdir?

biraz anatomi

pleksit nedenleri

Birçok dış veya iç faktör, brakiyal pleksusun iltihaplanmasına neden olabilir. Oluşum nedenlerini dikkate alarak, uzmanlar hastalığın aşağıdaki çeşitlerini ayırt eder:

dismetabolik. Bu durumda, provoke edici faktörler, metabolik bozukluklarla ilişkili hastalıklardır - diabetes mellitus, gut, disproteinemi, tiroid patolojisi.

Toksik. Bu tip omuz pleksitleri, vücudun ağır metal tuzları, alkol vekilleri veya kimyasal bileşenlerle zehirlenmesi sonucu gelişir.

Omuz pleksit formları

Tıpta, hastalığın üç şekli vardır:

Üst brakiyal pleksit (Duchenne-Erb sendromu) - omuzun supraklaviküler kısmında ağrı ile kendini gösteren brakiyal pleksusun üst gövdesinin lezyonundan kaynaklanır.
Alt omuz pleksit (Dejerine-Klumpke sendromu) - alt sinir gövdelerinde hasar ve ön kol ve dirseğe yayılan ağrı ile birlikte.
Toplam pleksit (Kerer'in felci) - önceki formların semptomlarını birleştirir, ancak buna sinir liflerinin ölümü, kas felci ve üst ekstremitelerin hareketlilik kaybı ile ilişkili ciddi sonuçlar eşlik eder. Hastalığın bu formu nadirdir.

Hastalığın seyrinin özelliklerini dikkate alarak iki aşama ayırt edilir:

Nevraljik - hareketle şiddetlenen spontan şiddetli ağrı ile karakterizedir.
Paralitik - etkilenen sinir pleksusunun dalları tarafından innerve edilen kasların hassasiyeti, periferik parezi ve felci ihlali ile kendini gösterir.

Omuz pleksit belirtileri

Duchenne-Erb felci ile halsizlik artar ve üst ekstremitelerin proksimal kısımlarında kas tonusunda azalma olur, bu da omuz eklemini hareket ettirmeyi zorlaştırır, bu da kolu kaldıracak bir yük ile kaldırmayı, bükmeyi ve hareket ettirmeyi imkansız hale getirir. taraf.

Omuz eklemi bölgesindeki küçük ağrı bile bir nörolog ziyareti için bir sebep olmalıdır. Doğru teşhis ne kadar erken yapılırsa, hızlı iyileşme şansı o kadar artar.

Teşhis

Omuz pleksitinin teşhisi bazen zordur, çünkü bu hastalığı benzer semptomlara sahip diğer hastalıklardan - artrit, artroz, humeroskapular periartrit, polinöropati - ayırt etmek gerekir.

elektromiyografi veya nöromiyografi;
Omuz ekleminin MRI, ultrason veya BT'si;
radyografik çalışma.

Hastalığın bulaşıcı bir kökeninden şüpheleniliyorsa, PCR kullanılır - teşhis, iltihaplanma sürecinin varlığını yargılamayı mümkün kılan genel bir kan testi yapılır.

Omuz ekleminin pleksit tedavisi

Ek olarak, doktor kan dolaşımını iyileştiren ilaçlar, şişliği hafifleten ilaçlar, doku beslenmesini iyileştiren ilaçlar - lidaz, nikotinik asit, potasyum orotat reçete edebilir.

Enflamasyon ve ağrı azaldıktan sonra, eylemi kan dolaşımını ve doku beslenmesini iyileştirmeyi amaçlayan çeşitli fizyoterapötik prosedürler önerilir. Aralarında:

elektroforez;
çamur tedavisi;
Refleksoloji;
amplipulse tedavisi;
parafin veya ozocerite ile uygulamalar.

omuz bıçaklarının karıştırılması;
yukarı ve aşağı omuz hareketleri;
dirseklerde bükülmüş kollarla dönme hareketleri;
fleksiyon - üst uzuvların uzatılması;
gövde ileri, geri, yanlara;
düzleştirilmiş bir el ile dairesel hareketler;
küçük nesneleri işlemek.

Omuz ekleminin hareketliliği tamamen düzelene kadar düzenli olarak özel egzersizler yapılmalıdır.

Halk ilaçları

Evde, ana ilaç tedavisine ek olarak, kanıtlanmış halk ilaçlarını kullanabilirsiniz. Ev terapisinin temeli kompresler, terapötik banyolar, ovmadır.

terapötik banyolar

Aloe ile sürtünme

Domuz yağı ile sürtünme

Terebentin ile ovmak

ev yapımı merhem

İstenmeyen komplikasyonlara neden olmamak için halk tariflerini kullanmadan önce mutlaka doktorunuza danışın.

Tahmin etmek

Plexit kodu mcb 10

Sadece sinir uyarılarını iletmek için değil, aynı zamanda merkezi sinir kodu ve iç organlar arasındaki mikromoleküllerin dolaşımı için de eşsiz bir yolu temsil ederler. Üst ekstremitenin interdigital nöroması. DSÖ'nün mikrobiyal ve patomorfolojik belirtilerine dayalı olarak periferik nöropatilerin sınıflandırılması Şunların tüketimi sonucu elde edilir: Eksojen zehirler ve ilaçlar: Metabolik bozukluklarla ilişkili: Diğer nöropati nedenleri ve türleri: İdiyopatik bulaşıcı veya enfeksiyon sonrası: Kollajen vasküler hastalıklarla, diğer pleksit, diabetes mellitus , ateroskleroz.

Pozisyonel germe sıkıştırması ile ayırma. Termal yaralanma ve elektrik yaralanması. Periferik sinir sistemi hastalıklarının sınıflandırılması All-Union Periferik Sinir Sistemi Hastalıkları Sorun Komisyonu, Moskova

Servikokraniyalji, posterior servikal sempatik sendrom, vb. Kas-tonik veya vejetatif-vasküler veya nörodistrofik belirtilerle servikobrakialji.

lumbosakral pleksit

Kas-tonik kodlu, vejetatif-visseral veya nörodistrofik belirtileri olan torakalji. Lumboishalgia mikrobiyal kas toniği veya İçişleri Bakanlığı Emri 1228 veya nörodistrofik belirtiler.

Sinir köklerinde, düğümlerde, pleksuslarda hasar. Meningoradikülit, servikal, torasik, lumbosakral radikülit. Radiküloanglionit, spinal ganglionit, semptomatik kesikler. Erb-Duchenne'in üst omuz felci.

Alt omuz felci Dezherin-Klumpke. Lumbosakral kısmi veya tam. Köklerin çoklu lezyonları, sinirler. Guillain-Bare, vb. Enfeksiyöz-alerjik poliradikülonürit.

Kronik ev ve endüstriyel zehirlenmeler, alkol, kurşun, klorofos vb. Toksik difteri enfeksiyonları, botulizm ile. Alerjik aşılar, serum, ilaç vb.

Dolaşım - nodüler periartrit, romatizmal ve diğer pleksit ile. İdiopatik ve kalıtsal formlar.

Hastalık motor, duyusal ve otonomik bozukluklarla karakterizedir.

Bireysel omurilik sinirlerinde hasar. Trigeminal sinir ve diğer kranial sinirlerin nevraljisi. Nevrit, yüz sinirinin nöropatisi.

Diğer kraniyal sinirlerin nöriti. Pterygopalatin, mikrobiyal, kulak, submandibuler ve kod düğümlerinin ganglionit ganglionöriti. Prosopaljinin kombine ve kod formları. Sürecin etiyolojisi ve lokalizasyonuna ek olarak, belirtilir: Hastalık, doğrudan dış travmaya veya sinir gövdesinin belirli bir seviyesinde basıya dayanır.

Mikrobiyal faktör, sinirin kemik üzerindeki yüzeysel yerleşimi veya kemik-ligamentöz veya kas elemanları oluşturan pleksitlerde geçişidir.

Bu tür anatomik durumlarda, sinir gövdelerinin karşılık gelen kısımları profesyonel kronik veya spor travmasına, derin uykuda uzuv sıkışmasına vb. bireysel sinirlerin enfeksiyonu nadiren görülür leptospirosis, cüzzam.

Tek istisna, herpes enfeksiyonunda kraniyal sinirlerin yenilgisidir. Önemli sayıda vakada, nöropatilerin etiyolojisi belirsizliğini koruyor. Ana şeyi yen pleksit tüm fonksiyonlarını kaybetmesine neden olur.

Öğe sınıflandırması

Daha distal lezyonlar sadece kısmi hasara neden olur. Klinik tablo ayrıca sinir liflerindeki hasarın derecesine de bağlıdır.

artrit icb kodu 10

Anamnezde sebebin ne olduğu ortaya çıkıyor: Mikrobiyal ön kol ile el ve parmakların ekstansörlerinin felç olması nedeniyle radyal sinirin hasar görmesi durumunda kol pronasyona ve yarı bükülmeye başlar, el aşağı sarkar. Aynı zamanda, düzensiz bir şekilde bükülürler: Önkol, el ve parmakların uzatılması, büyüklerin kaçırılması ve uzatılması ihlali vardır. pleksit, Omuzun triseps kasının, brakioradialis kasının, el ve parmakların ekstansör kaslarının atrofisi, reflekslerin azalması veya yokluğu - radyal ve omzun triseps kasından, I, II ve kısmen III parmakların arka yüzeyinde bozulmuş hassasiyet .

Beck'in olumlu bir semptomu - radyal sinir hasarı, kolun pasif olarak kaçırılması ve içe doğru döndürülmesi, humerusun radyal sinirinin oluğundaki geçiş bölgesinde ağrıya neden olur.

Periferik sinir sistemi, sinirleri ve pleksusları oluşturan sinir liflerinin bir koleksiyonudur. Enflamatuar süreç, tek tek dallara ve düğümlere yayılabileceği gibi, bir bütün olarak tüm pleksusu da etkileyebilir. Vakaların yarısında hipoglossal sinirin yenilgisine metastaz tümörleri, kordoma, nazofarenks tümörleri, lenfoma vb.

Cumartesi gecesi felç sendromu. Humerusun spiral oluğu ve triceps brachii başlarının oluşturduğu distal spiral kanal seviyesinde radyal sinirin kompresyon nöropatisi.

Özellikle sert bir yatakta, rahatsız bir pozisyonda uyurken bu yerdeki sinire uzun süreli baskı ile gelişebilir, özellikle Pexit alkol kodu ve omuz kırıkları kodu. Klinik, radyal sinirin nöropatisi ile aynıdır. mkbÇocuğun eli ile kkb'ye, gerginliğinin keskin bir sarsıntısıyla keskin bir şekilde. Bu gibi durumlarda, dirsek eklemi seviyesinde mikrobiyal sinirin travmatik bir lezyonu vardır.

Elin pronasyon durumunda sallanmasıyla kendini gösteren pasif hareketler ve özellikle bu durumda elin supinasyonu ağrılıdır. Predispozan bir faktör, yarıçapın başının küçük boyutunun yanı sıra, yarıçapın pleksitinin meydana gelmesiyle bağlantılı olarak halka şeklindeki bağının zayıflığı olabilir. Radyal sinirin tünel sendromunun ağrılı şekli. Radyal sinirin hassas dalının - ön kolun arka kutanöz pleksit - ihlalinin sonucu, lateral intermüsküler septumdan geçiş noktasında veya geçiş bölgesindeki ulnar bölgede omzun orta üçte biri seviyesinde bileğin kısa radyal ekstansörünün fibröz arkadından.

Dirsek bölgesinde ve ön kolda, genellikle istirahatte, geceleri şiddetlenen ağrının yanı sıra, birinci parmağın arka yüzeyinin derisinin ve bitişik interosseöz boşluğun parestezi ve hyaljezisi ile kendini gösterir.

Aynı zamanda hareketler korunur, kas atrofisi olmaz.

Ürün Açıklaması

Radyal sinirin mkb derin dalı. Elin bilek ekleminde ekstansiyonunu korurken, parmakların aktif ekstansiyonunun ve birinci parmağın abduksiyonunun imkansızlığı şeklinde yalnızca motor bozukluklar olarak ortaya çıkan bir ağrı ve duyusal rahatsızlıklar kodu oluşur. Bu durumda, genellikle ön kol sırt kaslarının atrofisi artar. Enflamatuvar olmayan etiyolojiye sahip brakiyal pleksus hasarı, doğum travması, omuz ekleminin yerinden çıkması, kompresyon, diabetes mellitus, vaskülit, onkolojik patoloji, Plexitis kod MKb 10 ve radyoaktif ışınlama dahil olmak üzere travmadan kaynaklanabilir.

BT taramasını kullanarak tanıyı netleştirin. CV-VI köklerinin brakiyal pleksusunun üst bölümlerinin baskın tutulumu durumunda, Erb-Duchenne sendromu gelişir: Karpal tünel, bağlarla kaplı fleksör retinakulum, bilek kemikleri ve eklemlerinden oluşur.

Karpal tüneldeki medyan sinir terminal duyusal ve motor sinirlere ayrılır. mcb esas olarak ndfl 2 cilt yüzeyi I, II, III ve parmakların radyal yarısı ve birinci parmağın yükselme kaslarına yardımcı olur. Medyan sinirin distal kısmının kompresyon-iskemik nöropatisi, eldeki medyan sinirin dallarının innervasyon bölgesinde - esas olarak parmak I, II, III ve parmakların palmar yüzeyinde - gece ağrıları ve parestezi ile kendini gösterir. Dördüncü parmağın bitişiğindeki tenar bölgede zamanla kalıcı hale gelir.

Kol yatay pozisyonda veya kaldırılmışsa ağrı özellikle belirgindir. Ağrı ve parestezi artar: Hastalığın uzun seyri ile tenar yetersiz beslenme mümkündür, başparmağı kaçıran kısa kasın ve başparmağa karşı koyan kasın gücünde azalma olur, bu da parmaklar arasındaki basınç kuvvetinin azalmasına neden olur. başparmak ve işaret parmağı ve şişeyi alamama testi.

Karpal tünel sendromu o kadar yaygındır ki, diğer daha ciddi hastalıklarla - yayılmış pleksit, ALS, spondilojenik servikal miyelopati - birleştirilebilir. Bu nedenle elde yaygın atrofi, tendon reflekslerinde canlanma ve farklı bir hastalığa işaret eden diğer semptomların olup olmadığına dikkat etmek önemlidir.

Ellerini vücuda bastırmayı ve gereksiz hareketler yapmamayı tercih eden servikal siyatik hastalarının aksine, karpal tünel sendromlu hastalar tam tersine el sıkışırlar.

Ağrı, uyluğun arkasında, alt bacağın arka tarafında ve ayakta duyusal bozukluklar. Aynı yerde olası vejetatif-vasküler ve trofik bozukluklar, ayak ve parmaklarda ve alt bacağın fleksiyonunu ve içe dönmesini sağlayan kaslarda sarkık felç, Aşil refleksinin kaybı ve plantar pleksit.

Genellikle sinir, sakrospinöz bağ ile spastik olarak kasılmış piriformis kas sendromu arasında sıkışır.

Genel bilgi

Radikülopati L5 ile ayırt edin - Kodlayın. Diz ekleminde ekstansiyonun imkansızlığı. Ön uyluk anestezisi ve kod altındaki yüzeyler. İliopsoas kası kalça fleksiyonu ve kuadriseps femoris kası ekstansiyon mikrobiyal IBC zayıflığı.

Örneğin, L2-L4 pleksitinin yenilgisinin aksine, müşterinin gsm'si ile motorlu taşıt hizmetleri, mikrobiyal sinir tarafından innerve edilen uyluk kasındaki paravertebral tümörün belgelerini doğrular.

Diyabetik poliradikülonöropati ile benzer bir klinik tablo mümkündür. Ortak plantar mb sinirlerinin, kemik başları arasındaki derin enine metatarsal bağlarının sıkışmasından kaynaklanan traksiyon-kompresyon nöropatisi.

Pleksitin bulaşıcı doğası ile hastalara antiviral ve antibakteriyel pleksit reçete edilir. Metabolik pleksit, şeker seviyelerini normalleştirerek ortadan kaldırılır. Hastalığın travma sonrası ve bası şeklinde olması için tıbbi müdahale gereklidir.

Terapi, pleksusu sıkıştırabilen tümörlerin ve kan pıhtılarının çıkarılmasından oluşur. Pleksitin herhangi bir etiyolojisi için aşağıdakiler reçete edilir: Omuz eklemi, servikal ve lumbosakral pleksus pleksitinin önleyici tedbirleri aşağıdaki basit kurallardan oluşur: Zamanında başlanmayan pleksit tedavisi durumunda, hastalığın olumsuz bir prognozu vardır - parezi, felç ve sakatlığın ortaya çıkması.

Diğer durumlarda, prognoz doğrudan hastalığın doğasına, eşlik eden bozuklukların varlığına, hastanın yaşına ve tedavinin etkinliğine bağlıdır.

Pleksitiniz olduğunu ve bu hastalığa özgü semptomların olduğunu düşünüyorsanız, doktorlar size yardımcı olabilir: Girilen semptomlara göre olası hastalıkları seçen çevrimiçi hastalık teşhis hizmetimizi de kullanmanızı öneririz.

Demir eksikliği anemisi, kandaki eritrositlerin yanı sıra hemoglobin içeriğinde azalma ile karakterize bir sendromdur. Genellikle altta yatan başka bir rahatsızlığın belirtisi olarak görülür.

Kan kaybı veya insan vücuduna giren demir pleksit nedeniyle insan vücudundaki demir konsantrasyonunun azalması nedeniyle var olan aneminin kodudur.

Mikrobiyal hastalığın akut osteomiyeliti, kemik iliğinin ve kemiğin tüm yapısal parçalarının bakteriyel enflamasyonunun gelişmesiyle karakterize edilen bir hastalıktır. Hastalığın tehlikesi, asemptomatikten fulminant olana kadar çeşitli kurslarda bir işletmeyi kiralamak için temel koşullardır. Ana patoloji kaynağı, kemik koduna nüfuz eden ve mikrobiyal sürecin ortaya çıkmasına neden olan patojenlerdir.

Ek olarak, çeşitli gelişim mekanizmaları ve predispozan faktörler vardır. Kondrosarkom, iskelet yapılarını etkileyen en yaygın malign neoplastik oluşumdur. Tümör, kemiklerin kıkırdak elemanlarından kaynaklanır.

Sarkom tanısı alan her 4. hastada benzer bir hastalık ortaya çıkıyor. Rett sendromu sinir sisteminin işleyişini bozan, pleksit gelişimini erken yaşta durduran dejeneratif ilerleyici bir hastalıktır. Böyle bir hastalığın oluşum mekanizması ve nedenleri sorusu şu anda açık kalmaktadır.

Patolojinin temel kaynağı, çok sayıda genin mutasyonu, beyin gibi bir organın gelişimi üzerindeki olumsuz etkileridir. Siyatik, siyatik sinirin iltihaplanmasıdır. Bazı kaynaklarda hastalık siyatik nevraljisi veya siyatik olarak da geçmektedir.

Bu hastalığın en karakteristik semptomu, alt uzuvlara yayılan sırt ağrısıdır. Ana risk grubu 30 yaş üstü kişilerdir. Daha erken yaşta, hastalık neredeyse hiç teşhis edilmez.

Buna göre omuz ekleminin pleksiti, brakiyal pleksusun bir patolojisidir. Servikokraniyalji, posterior servikal sempatik sendrom, vb.

Egzersiz ve perhiz yardımı ile çoğu insan ilaçsız yapabilir. Sizi grubumuza katılmaya davet ediyoruz. Tıp ve sağlık hakkında sadece kanıtlanmış ilginç bilgiler.

Kas zayıflığı Tırnaklarda kırılganlık Diğerlerinde Mkb ağrısı Pleksit Başı yana yatırınca ağrı Deride solukluk Başı döndürürken ağrı Bozukluklar Hangi hareketler devlet kaydına tabidir Eklem hareket kısıtlılığı Avuç içlerinde terleme Etkilenen bölgede ağrı Etkilenen bölgede şişlik bölge Soğuk cilt Dışkılama sürecinin ihlali Yürüyüşte değişiklik Ayakta terleme Lezyon bölgesinde cildin hassasiyetinde azalma Cinsel işlevin ihlali Plexitis, özellikle servikal, brakiyal, lumbosakral olmak üzere büyük sinir pleksuslarının enflamatuar bir sürecidir.

Etiyoloji Çeşitleri Semptomlar Teşhis Tedavi Önleme Bu hastalığın ilerlemesinin nedeni kırıklar sırasında sinir pleksusunda travma, tüberküloz, diabetes mellitus veya sifiliz alerjisi öyküsü veya aşırı dozda ilaç olabilir.

Etiyoloji Pleksit oluşumundaki ana faktör, sinir pleksuslarından sinir impulsunun iletiminin ihlalidir. Çeşitler Pek çok faktörde farklılık gösteren birkaç pleksit sınıflandırması vardır. Enflamatuar sürecin meydana geldiği yere göre ayırt edilirler.

Pleksit, omurilik sinir demetinde meydana gelen inflamatuar bir süreçtir. Hastalık çeşitli nedenlerle tetiklenebilir. Brakiyal pleksit, brakiyal pleksusu etkileyen inflamatuar bir süreçtir. Çoğu zaman, brakiyal pleksit ile iltihaplanma servikal pleksusa uzanır.

Brakiyal sinir pleksit çeşitli yaş kategorilerindeki hastalarda teşhis edilebilir. Uygun ve zamanında tedavinin olmaması genellikle sadece omuz ekleminin değil, tüm alt ekstremitenin tamamen hareketsiz kalmasına yol açar.

Brakiyal sinirin pleksiti, şiddetli formu sakatlığa yol açabilen güvenli olmayan hastalıklar sınıfına aittir. Doktorlar, brakiyal pleksusta iltihaplanma sürecinin gelişmesine neden olabilecek çok çeşitli provoke edici faktörleri ayırt eder.

En yaygın nedenler şunlardır:

Hastalık sınıflandırması

Pleksiti iltihabın lokalizasyonuna göre alt bölümlere ayırırsanız, 3 form vardır:

sağ el;
sol taraflı;
iki taraflı.

Brakiyal pleksusta iltihaplanma gelişimine neden olan temel nedene bağlı olarak, hastalık aşağıdaki alt türlere ayrılır:

Travmatik. Omuz yaralanmalarından sonra oluşur - çıkık, kırık, burkulma. Bu aynı zamanda doğum travması ile ilişkili hastalığın konjenital formunu da içerir. Ayrıca travmatik pleksit, kişinin mesleki görevlerini yerine getirirken belirli maddelerin olumsuz etkisi ile oluşan bir süreci de içermektedir.
bulaşıcı - enfeksiyonların ve toksinlerin omuz ekleminin sinir lifi üzerindeki yıkıcı etkisi (tüberküloz, herpes virüsü, grip vb. ile).
Toksik - vücudu alkol içeren vekiller, cıva buharı ve ağır metallerle zehirlemenin bir sonucu.
Dismetabolik pleksit, bozulmuş metabolik süreçlerle (diabetes mellitus, endokrin patolojiler, vb.) İlişkili patolojilerin aktivitesinin arka planında gelişir.
Sıkıştırma-iskemik - omuz ekleminin sinirlerinin sıkışmasının bir sonucu (rahatsız duruş, yaralanma sonrası eklem tümörü veya hematom varlığı, şişmiş lenf düğümleri).

Klinik tablo

Aşağıdaki belirtiler brakiyal pleksus iltihabını gösterir:

üst ekstremite hareket aralığında azalma (tam veya kısmi) - kolu bükememe veya kaldıramama, parmakları hareket ettirmede zorluk;
aktif el hareketleri ile iltihaplanma bölgesinde ağrı;
azalmış kas gücü - ağır şeyleri kaldıramama veya uzun süre tutamama;
ince motor becerilerinde değişiklik;
hastalığın şiddetli bir formunda kas atrofisinin eşlik ettiği felç veya parezi.

Teşhis

Teşhisi doğrulamak için hastaya atanır:

röntgen;
nöromiyografi;

Omuz ekleminin pleksitine mikrobiyal 10 - G 54.0 kodu verildi.

Ağrılı semptomların ortaya çıkışı gözden kaçmamalıdır. Hastaya zamanında tedavi verilmezse, olumsuz sonuç geliştirme riski büyük ölçüde artar. Zamanında reçete edilen tedavi, bozulmuş eklem fonksiyonlarının tamamen restorasyonunun garantisidir.

Uzman görüşü

Zamanla sırtta ve eklemlerde ağrı ve çatırdamalar ciddi sonuçlara yol açabilir - eklem ve omurgada sakatlığa kadar yerel veya tam hareket kısıtlaması. Acı deneyimle öğretilen insanlar, eklemleri iyileştirmek için ortopedist Bubnovsky tarafından önerilen doğal bir çare kullanıyorlar ... Devamını oku"

Omuz ekleminin pleksit tedavisi

Kural olarak, omuz ekleminin pleksitinde hastaya konservatif tedavi verilir. Yaralı eklemi hareketsiz tutmak için yapılacak ilk şey, ağrıyan omuzu alçı atel ile sabitlemektir. Daha sonra hastaya ilaç tedavisi verilir.

Enflamatuar süreci ortadan kaldırmak için aşağıdaki araçlar kullanılır:

ağrı kesiciler (Flupirtin, Analgin);
novokain blokajı (şiddetli, dayanılmaz ve akut ağrı ile);
NSAID'ler (Indomethacin, Xefocam, Nimesulide, Ibuprofen) - steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar, tablet veya enjeksiyon şeklinde kullanılabilir ve harici NSAID'ler - merhemler, kremler, jeller - hastaya eşlik eden tedavi olarak reçete edilir;
güçlendirilmiş kompleks (B, A, C, E gruplarının vitaminleri) - Milgamma, Neurovitan, Discus Compositum, Aevit;
nöromüsküler iletimi iyileştiren antikolinesteraz ajanları (Invalin, Kalimin);
dekonjestanlar (Mannitol);
doku beslenmesini stabilize etmek için araçlar (Lidaz, Nikotinik asit, Potasyum Orotat);
kan akışını normalleştiren ilaçlar mikrosirkülasyonu (Terental, Complamin).

Hastalığın akut formunun baskılanmasından sonra hastaya fizyoterapi, egzersiz terapisi ve manuel terapi verilir.

Fizyoterapi kullanarak hastalık nasıl tedavi edilir? Omuz ekleminin pleksitinde aşağıdaki fizyoterapi yöntemleri etkilidir:

akupunktur;
elektroforez;
ozokerit;
dinamik akımlar;
fonoforez;
balneoterapi;
kriyoterapi;
manyetoterapi.

Omuz ekleminin pleksitinde egzersiz tedavisi

Özel egzersizlerin yetkin ve düzenli performansı, terapötik etkinin hızlanmasına ve iltihaplanma sonrası hasar gören eklemin hızla iyileşmesine katkıda bulunur.

Sırlar hakkında biraz

Hiç sürekli sırt ve eklem ağrısı yaşadınız mı? Bu makaleyi okuduğunuza göre, kişisel olarak osteokondroz, artroz ve artriti zaten biliyorsunuz. Elbette bir sürü ilaç, krem, merhem, enjeksiyon, doktor denediniz ve görünüşe göre yukarıdakilerin hiçbiri size yardımcı olmadı ... Ve bunun bir açıklaması var: eczacıların çalışan bir ilaç satması karlı değil çare, müşteri kaybedecekleri için! Yine de Çin tıbbı bu hastalıklardan kurtulmanın reçetesini binlerce yıldır biliyor ve bu basit ve anlaşılır. Devamını oku"

Egzersiz seti, ayakta veya oturma pozisyonunda gerçekleştirilen hafif bir ısınma içerir. Aşağıdaki egzersizler en etkilidir:

omuzların yavaş yükselmesi ve ardından indirilmesi;
düzleştirilmiş omuzlar, omuz bıçaklarının azaltılması ve ardından seyreltilmesi;
omuz ekleminin dairesel dönme hareketi;
gövde, vücudun dönme hareketlerinin dahil edilmesiyle yana doğru eğilir;
avuç içlerini açarak (kollar düz ve öne doğru uzatılmış olmalıdır).

Egzersiz tedavisinin seyri ve süresi her durumda ayrı ayrı belirlenir. Ortalama normlar için, yukarıdaki hareketlerin her birinin 10-15 tekrarının günlük egzersizi olarak kabul edilebilir.

Modern restoratif teknikler, nispeten yeni ama çok etkili bir yöntem olan hidrokineziyoterapi ile desteklenmiştir. Suda terapötik egzersizler yapmak çok daha kolaydır, bu nedenle rehabilitasyon daha hızlıdır.

Ameliyat

Travma sonrası pleksit, bir tümör veya hematom varlığı, konservatif tedavinin etkisizliği, hastalığın ihmali - bunların hepsi cerrahi müdahale endikasyonlarıdır (brakiyal pleksusun sinir uçlarının plastisi).

önleme

Pleksit için önleyici tedbirler şunları içerir:

travmatizmin dışlanması;
teslimat sürecinin profesyonel yönetimi;
yaralanmaların zamanında tedavisi;
bulaşıcı, viral ve enflamatuar hastalıkların yeterli tedavisi;
metabolizmanın normalleşmesi.

Fiziksel aktivite özellikle önemlidir. Bir kişi hareketsiz işlerle meşgulse, kişisel bir arabada hareket ederse ve kanepede uzanarak dinlenirse, diğerlerinden önce pleksit dahil birçok hastalıkla tanışır.

KATEGORİLER

Tarama

Ekstremitelerin ultrasonu

Ultrason türleri

karın ultrasonu

göğüs ultrasonu

POPÜLER MAKALELER

	Fiillerle olmayan olumsuzlama (kişisel biçimde, mastar biçiminde, ulaç biçiminde) ayrı ayrı yazılır: almayın, değildi, bilmeden, yavaşça
	Sunum, rönesans felsefesinin ana özelliklerini rapor edin.
	kurgu tarzı
	Dünyanın çocukları Sunum biz bahçe için dünyanın çocuklarıyız
	İletişimin önündeki engeller konulu sunum, çalışma öğrenciler tarafından yapıldı, iletişim olmadan kendimizi kilitliyoruz.

2022 "kingad.ru" - insan organlarının ultrason muayenesi