Teşhis metodolojisi. Doğru teşhis nasıl yapılır? Ustalık Teşhisinin Sırları

Belirli semptomların varlığının kontrol edilmesi, bir hastalığın teşhisini yapmak için doktor tarafından gerçekleştirilen teşhis sürecinin önemli bir parçasıdır. Hastalığın semptomları, vücutta meydana gelen patolojik süreçlerin dış belirtileridir. Hastanın bir uzmana başvurmasına neden olan belirli semptomların ortaya çıkmasıdır ve bu nedenle tıbbi yardım almanın zamanlaması büyük ölçüde ciddiyetine bağlıdır. Bununla birlikte, sapmalar meydana geldiğinde, hastalar genellikle bir doktora gitmek için acele etmezler ve sorunu kendi başlarına çözmeye çalışırlar, bu da düşük toplum bilinci ile ilişkilidir.

Hastalıkların belirtilerle teşhisi nasıl gelişti?

Hastalıkları semptomlarla teşhis etmeden, patolojinin teşhisini ve doğru tedavisini sağlamak neredeyse imkansızdır. Hastalığı tanımlamak için, hastalık varlığında vücutta meydana gelen değişikliklerin özünü belirlemek ve anlamak gerekir.

Hastalıkların semptomlarla teşhis edilmesi ve iyileştirilmesi tıbbın gelişmesiyle yakından ilişkilidir. Teşhisin başlangıcı, tarih öncesi tıp döneminde atıldı. Bu, arkeoloji ve antropoloji verileriyle kanıtlanmaktadır. Bugüne kadar, o zamanların doktorlarının müdahalesinin belirtilerini gösteren çok sayıda fosil buluntu bilinmektedir, ancak sağlanan tıbbi bakımın düzeyi, vücuttaki patolojik değişikliklerin anlaşılmadığını göstermektedir.

Hastalıkların semptomlarla teşhisi, tıbbın önemli bir sıçrama yaptığı Antik Dünya döneminde önemli değişiklikler geçirdi. Eski Mısır, Hindistan, Çin, Japonya ve Yunanistan doktorları birçok hastalığı nasıl başarılı bir şekilde tedavi edeceklerini öğrendiler. O zaman tıp, terapi ve cerrahi gibi akımlara bölündü.

Antik dünyanın en ünlü doktorları Hipokrat, Galen, Areteus ve Asklepiades idi. Bu doktorlar aynı zamanda hastalıkların teşhisine de büyük katkı sağladılar. Bu nedenle Hipokrat bile bir hastayı muayene ederken tüm duyuları kullanmayı ve alınan bilgileri tanı koymak ve hastalığın prognozunu belirlemek için kullanmayı tavsiye etti.

Orta Çağ'da, hastalıkların semptomlarla doğru teşhisi için gerekli olan patolojik anatomi, fizyoloji ve diğer genel biyolojik ve tıbbi bilimlerin ortaya çıkışı ve yoğun gelişimi gerçekleşti. Orta Çağ, yeni bilgilerin birikmesi ve hastalıklar hakkında mevcut bilgilerin iyileştirilmesi ile karakterize edilir. 18. yüzyıldan beri, ayırıcı tanıyı büyük ölçüde kolaylaştıracak bir hastalık sınıflandırması oluşturmak için çok sayıda girişimde bulunulmuştur.

X-ışını radyasyonunun keşfi ve tıbbi uygulamada yaygınlaşması, hastalığın semptomlarla nasıl belirleneceği konusunda önemli bir etkiye sahipti. Bununla birlikte, enstrümantal araştırmaların gelişimindeki en büyük sıçrama, 20. yüzyılın sonunda, ultrason, CT ve MRG'nin tıpta giderek daha fazla kullanılmaya başlanmasıyla gerçekleşti. Bu araştırma yöntemleri, hastalığın belirtilerini belirleme yaklaşımını önemli ölçüde değiştirmiştir. Ek olarak, bu yöntemlerin çoğu, yalnızca tanısal değil aynı zamanda terapötik değeri olan çok sayıda yeni minimal invaziv prosedürün uygulanmasını mümkün kılmıştır.

Bugüne kadar, tanıyı semptomlarla belirlemek için, öznel ve nesnel patoloji belirtileri arasında ayrım yapmak gerekir. Hastalığın sübjektif belirtileri, varlığı hastanın duygularıyla değerlendirilenleri içerir. Hastalığın nesnel belirtileri, doktorun hastayla iletişime bile başvurmadan, yalnızca fizik muayeneye dayanarak kendi başına tanımlayabileceği normdan herhangi bir sapmayı içerir.

Çocuklarda düşüncelerini bilinçli olarak ifade etmeyi öğrenene kadar hastalık belirtilerinin kontrol edilmesi bir takım zorluklara neden olur. Birçok hastalık vücudun genel durumunu etkiler ve bu da genellikle normal zihinsel aktivitede değişikliğe yol açar. Buna karşılık, bebeklerde buna aşağıdakiler eşlik edebilir:

• artan uyuşukluk ile bilinç baskısı;
• artan uyarılabilirlik;
• uyku bozukluğu;
• ağlamaklılık

Daha büyük çocuklar, kural olarak, çoğu zaman ebeveynlerine rahatsızlıktan şikayet ederler. Bu nedenle, tıbbi bakımın zamanında sağlanması için yetişkinlerin uyanıklığı büyük önem taşımaktadır.

Çocuklarda hastalığın subjektif belirtileri çoğunlukla şunları içerir:

• zayıflık;
• uyuşukluk;
• ağrı;
• tükenmişlik;
• heyecanlanmak;

Ergenlik çağından sonra çocuklarda hastalıkların teşhisi pratik olarak yetişkinlerde olduğu gibidir. Bununla birlikte, genellikle ergenlik, çocukların ebeveynlerine güvenmelerini ve rahatsız edici hastalıklarını onlara söylemelerini engelleyen ciddi bir engeldir.

Hastalığın nesnel semptomları en sık şunları içerir:

• ateş
• ciltte döküntülerin görünümü;
• hırıltı;
• dışkı bozuklukları;
• artan terleme

Hastalığın semptomlarının varlığını kontrol etmenin ve teşhis koymanın doktorun ayrıcalığı olduğu her zaman unutulmamalıdır. Bu nedenle, çocuğun durumu kötüleşirse ve vücutta patolojik bir sürecin varlığına dair şüphe varsa, hemen bir uzmana başvurmalısınız.

Ne yazık ki, çoğu zaman ebeveynler, kendi görüşlerine göre, hastalığı semptomlarla tanımlamayı başardıktan, çocuğu kendi başlarına tedavi etmeye çalıştıktan ve ancak sağlığında önemli bir bozulma meydana geldikten sonra bir tıp kurumuna başvururlar. Aynı zamanda, genellikle çok fazla zaman alır ve bu da komplikasyon olasılığını büyük ölçüde artırır.

Ek olarak, ilaçların kendi kendine uygulanması sıklıkla hastalığın klinik tablosunda bir değişikliğe yol açar ve bu nedenle ilaçlar yalnızca kritik durumlarda alınmalıdır ve bir uzmana başvururken bunu bildirmeyi unutmayın. İlaçların kendi kendine uygulanmasının mümkün olduğu durumlara örnek olarak 38,5 derecenin üzerinde bir artış gösterilebilir.

Yetişkinlerde semptomların kontrol edilmesi

Yetişkinlerde hastalık belirtilerini kontrol etmek genellikle çocuklara göre daha kolaydır. Kural olarak, yaşamda önemli bir kesinti olduğunda, insanlar yardım için bir uzmana başvururlar.

Ancak semptomlar kendilerini nasıl hissettiklerinde büyük bir fark yaratmazsa, insanlar uzun süre doktora görünmeyebilir. Genellikle bu gibi durumlarda, insanlar hastalığı semptomlarla kendileri tanımlamaya çalışır ve dışarıdan yardım almadan hızla iyileşir. Bazen kendi başlarına ilaç bile alırlar, bu da hastanın durumunu her zaman iyileştirmez. Bunun nedeni, vücuttaki patolojik değişikliklerin özünün anlaşılmasını sağlayan, sakinler arasında klinik düşüncenin olmamasıdır. Bu, kendi kendine tedaviyi yararsız hale getirmekle kalmaz, aynı zamanda sıklıkla tehlikeli hale getirir.

Hamile kadınlar özel bir yetişkin grubunu temsil eder. Kural olarak, hamilelik, vücudun patoloji olarak yorumlanabilecek bir dizi değişikliğe yol açan özel bir durumudur. Ancak aynı zamanda birçok hastalık atipik olarak ilerler. Bu bakımdan, hoş olmayan belirtiler ortaya çıktığında, hamile kadınlar bir uzmandan yardım almalıdır.

Anne ve fetüsün sağlığı için büyük bir tehlike, ilaçların kendi kendine uygulanmasıdır. Aynı zamanda hamilelikten önce korkmadan alınan ilaçlar bile olumsuz sonuçlara yol açabilir.

Modern dünyada ev içi yaralanmalar, trafik kazaları ve ekstrem sporlar nedeniyle yaralanmalar da yaygındır. Bu durumda tanı, yaralanma öyküsüne dayanır. Patolojinin doğasını netleştirmek için radyografi ve bilgisayarlı tomografi gibi ek araştırma yöntemleri kullanılır.

Yaşlı hastalar arasında kronik bulaşıcı olmayan hastalıkların prevalansı geniştir. Ayrıca çoğu durumda bu hastalıklar ölüm sebebidir. Belirli bir kronik patolojinin çok sayıda belirtisi vardır, ancak çoğu zaman bu hastalıklar uzun yıllar boyunca gelişir ve bir kişi belirtilerine uzun süre dikkat etmeyebilir.

Yaşlılarda ortaya çıkan en yaygın patolojiler şunlardır:

• kardiyovasküler hastalıklar (KKH ve hipertansiyon);
• obezite;
• diyabet;
• kas-iskelet sistemi hastalıkları;
• ateroskleroz;
• Kognitif bozukluk.

Yaşlılarda hastalığın semptomlarının kontrol edilmesi önemli zorluklara eşlik edebilir. Bu nedenle, kronik patolojilerin geçmişine sahip yaşlı insanlar, vücuttaki çeşitli değişiklikleri çok daha kötü hissedebilirler. Bir örnek, aterosklerozun şiddetli aşamalarında diyabetik ayak ve kuru kangrenin arka planında ülser oluşumu ve buna bozulmuş duyarlılık eşlik eder.

Yaşlı insanların genellikle yalnız yaşamaları ve başkalarıyla çok az temas kurmaları nedeniyle, onlarda hastalıkların tespiti önemli bir gecikmeyle gerçekleşebilir. Genellikle yaşlı insanlarda, başkalarıyla iletişimde bir azalmanın arka planına karşı, intihar nedeniyle ölüme neden olabilecek depresyon gelişir.

Kural olarak, 65 yaşın üzerindeki hemen hemen her insanın en az bir kronik hastalığı vardır. Çoğu zaman, yaşlılarda karşılıklı olarak ağırlaştırıcı olan birkaç eşlik eden hastalık bile tespit edilir.

Yaşlılıkta, kronik hastalık, kural olarak aşağıdaki belirtilerle tanımlanabilir:

• küçük eforla ortaya çıkan önemli nefes darlığı;
• tekrarlayan öksürük;
• uzun süreli ağrı;
• kan safsızlıkları içeren balgam;
• dışkıda kan safsızlıkları.

Her yıl büyüyen bir sorun, onkolojik patolojinin yüksek prevalansıdır. Bunun nedeni, nüfusun ortalama yaşam süresinin artması ve diğer hastalıklardan ölümlerin azalmasıdır. Çoğu durumda, başlangıç ​​aşamasındaki habis neoplazmlara halsizlik, yorgunluk, düşük ateş ve diğer zehirlenme belirtileri gibi semptomlar eşlik eder.

Birçok kişi, bir uzmanın yardımına başvurmadan hastalığı semptomlarından tanımanın ve çevrimiçi olarak teşhis koymanın mümkün olup olmadığını merak ediyor. Kural olarak, bu insanlar her hastalığın her insanda tekrarlanan ortak belirtileri olduğuna inanırlar, yalnızca klinik belirtilerin şiddeti değişir.

Bu, İnternet'te semptomlara göre bir hastalık bulmanızı ve çevrimiçi olarak teşhis koymanızı sağlayan sitelerin yüksek yaygınlığını açıklar. İnsanlar zamandan tasarruf etmek ve kendi kendine ilaç vererek hızla iyileşmek umuduyla onları ziyaret ediyor.

Ancak bu yargı hatalıdır. Bu yüzden antik çağın en iyi doktorlarından biri olarak kabul edilen Hipokrat bile “hastaya değil hastaya tedavi edilmelidir” der. Bununla, her insanın karmaşık bir biyolojik sistem olduğunu kastediyordu. Bu nedenle, patolojik süreçlere verilen tepki, organizmanın bireysel özelliklerine bağlı olarak değişebilir. Bu bağlamda, hastalığı semptomlarla belirlemek ve yüksek doğruluk derecesiyle çevrimiçi teşhis koymak için, bir kişinin yalnızca uzmanlaşmış yüksek öğretim kurumlarında okuyarak elde edilebilecek temel genel tıp bilgisine sahip olması gerekir.

Çevrimiçi hastalıkların teşhisi, özel bilgisi olmayan bir kişi tarafından yapılırsa, hata olasılığı yüksektir. Bunun nedeni, semptomları çevrimiçi kontrol ederken, başlangıçta bir kişiyi rahatsız eden semptomlarla açık bir bağlantısı olmayan normdan belirli sapmaların dikkate alınmayabilmesidir.

Bu kendi kendine teşhis tehlikesidir. Kural olarak, bir doktor semptomlara dayanarak teşhis koymaya çalışırsa, hastayla konuşmanın teşhisin doğruluğu üzerinde büyük etkisi vardır. Bazı tahminlere göre, bir konuşma sırasında sübjektif semptomlarla, fizik muayene yapılmadan,% 50 olasılıkla oldukça yüksek bir gösterge olan hastalığı tespit etmek mümkündür.

Çevrimiçi hastalıkların teşhisi yaygın ve şu nedenlerle talep görüyor:

• hastalık için test edilecek kaynakların mevcudiyeti;
• hastalıkların olası sonuçları hakkında insanların yetersiz farkındalığı;
• hastalar arasında kişisel zaman pahasına bir uzmanı ziyaret etme arzusunun olmaması;
• serbest piyasada çok sayıda ilacın mevcudiyeti.

Çevrimiçi olarak hastalıkların kendi kendine teşhisi, hastanın sağlığına büyük zarar verebilir ve bu genellikle sonuca yanlış bir insan tepkisi ile ilişkilendirilir. Aynı zamanda, hasta kişi tarafından mevcut hastalığın ihmal edilmesi ve aşırı endişe gibi tepkiler de mümkündür.

Çevrimiçi hastalık ve sağlık teşhisi geçiren bir hastanın bilmesi gereken en önemli şey, sonuçlarını alırken bir uzmana başvurması gerektiğidir. Ayrıca unutmamak gerekir ki fizik muayene yapılmaz ise doğru tanı koyma olasılığı önemli ölçüde azalır.

Sağlık göstergelerinin çevrimiçi teşhisi ne kadar doğrudur?

Çevrimiçi sağlık durumu teşhisi ve hastalıkların varlığı altında, insan vücudunun durumunu değerlendirmeye izin veren bir dizi anket ve test anlaşılmaktadır. Genellikle bu materyaller, özel içerik içeren çeşitli sitelerde ücretsiz olarak bulunur.

Anket ve testlerde öncelikle hastanın durumuna göre tercih etmesi gereken şikayetler dikkate alınır. Böylece online teşhisin semptomlara göre yapıldığını söyleyebiliriz.

Ancak, çevrimiçi tanılamanın bir doktorun yerini almayacağı tüm kullanıcılar için açık olmalıdır. Bunun başlıca nedeni, birçok hastalığın uzun bir preklinik döneme sahip olmasıdır; bu süre zarfında, yönlendirilmiş bir fiziksel veya enstrümantal muayene olmadan bir patolojinin varlığından şüphelenmek imkansızdır. Aynı zamanda hastalık testleri, yalnızca hastanın yaşamını etkileyen, kalitesini düşüren ve tam bir teşhis yapılmasını imkansız kılan şikayetleri içerir.

Vücudun işleyişi, çeşitli organ sistemlerinin ortak çalışması ile sağlanır. Bu bakımdan patolojik sürecin gelişmesiyle birlikte hastalığın semptomlara göre online tanısı şikayetlerin organ sistemlerine göre gruplandırılmasına dayanmalıdır. Bu çoğu durumda lezyonun lokalizasyonunu belirlemenizi sağlar.

Örneğin, bir çevrimiçi semptom kontrolü aşağıdakilerin bir değerlendirmesini içerir:

• kas-iskelet sistemi;
• sinir sistemi ve duyu sistemi;
• solunum organları;
• kardiyovasküler sistemin;
• sindirim sistemi;
• karaciğer ve safra yolları;
• idrar sistemi;
• üreme sistemi;
• kan sistemleri;
• endokrin sistem.

Kas-iskelet sistemi kısmındaki patoloji semptomlarını çevrimiçi olarak değerlendirirken, aşağıdakilere büyük önem verilir:

• fiziksel aktivite ile ilişkili eklemlerde, kaslarda ve uzuvlarda ağrı;
• uzuvlarda ve eklemlerde iltihaplanma belirtileri;
• omurgada ağrı.

Sinir sistemi ve duyu organlarının patolojisi için semptomların çevrimiçi olarak kontrol edilmesi aşağıdakilerin bir değerlendirmesini içerir:

• duygular;
• sosyallik ve diğer davranışsal özellikler;
• görme koşulları;
• baş ağrısı, mide bulantısı, kusma, bayılma varlığı.

Solunum organlarından alınan semptomlarla patolojinin çevrimiçi teşhisi aşağıdakilerin bir değerlendirmesini içerir:

• nazal solunum bozuklukları;
• boğazda rahatsızlık varlığı, nefes darlığı, boğulma, göğüs ağrısı, öksürük, hemoptizi.

Hastalığın semptomlarının kardiyovasküler sistemden çevrimiçi olarak kontrol edilmesi, aşağıdakilerin varlığının değerlendirilmesini içerir:

• kalpte ağrı ve bunların fiziksel ve duygusal stresle bağlantısı;
• nefes darlığı;
• boğulma;
• kalp atışı;
• kan basıncındaki değişiklikler;
• kalbin çalışmasında kesintiler;
• ödem.

Sindirim sistemi arızası ile ilişkili bir hastalığın semptomlarını çevrimiçi olarak kontrol etmek için, aşağıdakilerin varlığı:

• disfaji;
• ağrı;
• kusma;
• yetersizlik;
• göğüste ağrılı yanma hissi;
• ishal veya kabızlık;
• gastrointestinal sistemden kanama.

Aşağıdakilerin varlığında karaciğer ve safra yollarının ihlali belirtilerini çevrimiçi olarak kontrol edebilirsiniz:

• sarılık;
• cilt kaşıntısı;
• sağ hipokondriumda ağrı;
• karaciğer kokusu;
• hepatik dispepsi.

Üriner sistem lezyonunun çevrimiçi semptomlarını kontrol etmek için aşağıdakilerin varlığı değerlendirilir:

• bel ağrısı;
• ödem;
• idrar bozuklukları

Hematopoietik sistemin bir patolojisinden şüpheleniliyorsa, aşağıdakilerin varlığı:

• artan yorgunluk;
• Genel zayıflık;
• baş ağrısı;
• kalp bölgesinde bıçaklama ağrıları ve rahatsızlık;
• karın ağrısı;
• ateş.

Endokrin sistemden patolojiye çok çeşitli klinik belirtiler eşlik edebilir. Her şeyden önce, bu, diğer birçok vücut sisteminin işleyişinin düzenlenmesine katılımından kaynaklanmaktadır. Endokrin sistemin işleyişindeki değişikliklerle ilişkili en yaygın patolojiler arasında diabetes mellitus, hipertiroidizm ve hipotiroidizm sendromları ve üreme sisteminin işlev bozukluğu yer alır.

Semptomlardan olası bir tanıyı belirlemek için kullanılan bir hastalığın varlığı testi, çoğunlukla tıbbi geçmişi olan kişiler tarafından belirli algoritmalar temelinde derlenir. Soru formunun oluşturulmasında kullanılan genel ilkeler ana şikayetlerin belirlenmesidir. Bundan sonra, semptomların özellikleri ve bunların ortaya çıkma koşulları, belirli bir nozolojinin varlığını düşündürür.

Hastalık semptomlarla nasıl belirlenir

Kişinin sağlık durumuna ilgi duyması ve hasta tarafından hastalığın nedenini bulmaya yönelik her türlü girişimi, sağlıklarıyla ilgili yüksek düzeyde bir sorumluluk gösterdikleri için doktor tarafından memnuniyetle karşılanmalıdır. Ancak kişinin sağlık durumuna olan ilgisinin de belirli sınırları olmalıdır. Bu nedenle, son zamanlarda nozofobiden muzdarip olan daha fazla insan var - bir kişinin hastalanmaktan korktuğu takıntılı koşullar.

Bugüne kadar, özel sitelerdeki testleri kullanarak mevcut semptomlara göre olası hastalıklar hakkında bilgi alabilirsiniz. Bununla birlikte, şikayetler ortaya çıkarsa, hasta bir uzmana danışmayı tercih etmelidir, çünkü kendi kendine teşhis, yardım aramayı önemli ölçüde geciktirebilir ve sağlığa zararlı olabilir.

Semptomlarla hatasız tanı belirlemek mümkün müdür?

Bir hastalığın tanımı genellikle semptomlarla başlar. Birçok insan, bir uzmanın yardımına başvurmadan semptomlardan tanıyı belirleyebileceklerine inanır. Unutulmamalıdır ki, yabancı bilim adamları tarafından yapılan çok sayıda araştırmaya göre, bazı hastalıklarda hatalı teşhis koyma olasılığı %5 ila %60 arasında değişmektedir. Aynı zamanda, araştırmaya yalnızca bugün mevcut tüm modern araştırma yöntemlerine sahip olan ciddi deneyime sahip doktorların katıldığı belirtilmelidir. Çevrimiçi hastalıkların teşhisi tıp eğitimi olmayan bir kişi tarafından yapılırsa, o zaman bir hata neredeyse kaçınılmazdır.

Çevrimiçi teşhis için kullanılan testlerin ve anketlerin çoğu, asıl amacı mevcut bilgilerin toplamına dayalı olarak olası bir hastalık hakkında bilgi sağlamak olan bir semptom hesaplayıcıya dayanmaktadır. Ancak çoğu doktor, bir hasta tarafından arandığında bu hesap makinesini kullanmaz.

Bu, oluşumu birkaç yıl ve bazen on yıllar süren bir klinik düşünce doktorunun varlığından kaynaklanmaktadır. Hastalıkları doğru bir şekilde teşhis etmeyi ve tedavi etmeyi öğrenmek için, bir uzmanın benzer tezahürleri olan patolojilerde ayırıcı teşhis yapmasına yardımcı olmak için belirli bir deneyim gereklidir. Semptom hesaplayıcı, teşhis aramasını önemli ölçüde daraltan patolojinin tüm özelliklerinin değerlendirilmesine izin vermez.

Böylece, insan vücudu patolojik süreçlere spesifik olmayan reaksiyonlarla cevap verebilir. Bir örnek, doğada hem bulaşıcı hem de bulaşıcı olmayan (travma, onkoloji, sinir sistemi hastalıkları) çok çeşitli patolojilerin bir tezahürü olarak ortaya çıkan ateştir. Bu gibi durumlarda, semptom hesaplayıcı çoğu durumda ayrıntılı bir yanıt vermez ve ayrıca tıp eğitimi olmayan bir kişiyi yanıltabilir.
Semptom hesaplayıcı, teşhis koymada bir doktorun yerini alamaz. Hastalar genellikle, görünümlerinin diğer nedenlerine atıfta bulunarak, patoloji semptomlarına önem vermezler.

Yardım aramayı geciktirmenin riski nedir?

Tanı önemli bir gecikme ile konursa, komplikasyon olasılığı yüksektir. Bazı durumlarda, zamansız tıbbi bakım sağlanması, patolojik sürecin ilerlemesine, kronikleşmeye ve sakatlığa yol açabilir. Bu, hastalığın varlığına dair ilk şüphede bir uzmana zamanında ziyaretin öneminden kaynaklanmaktadır.

Kendi kendine tedavi, tıbbi bakımın sağlanmasında gecikme ve ayrıca kendi kendine uygulanan ilaçların etkisi altında klinik tablodaki bir değişiklik sıklıkla tanıyı engeller. Bu nedenle, steroidal olmayan antienflamatuar ilaçlar almak, ateş sırasında sıcaklığın normal değerlere düşmesine neden olabilir ve bu da şüphesiz doktorun düşüncesini etkileyecektir.

Genellikle insanlar tedavileri etkisiz kaldıktan sonra yardım için bir uzmana başvururlar. Aynı zamanda hastalar, doktorun doğru teşhis koymasını engelleyen patolojinin diğer belirtileri hakkında sessiz kalarak gereksiz yere bireysel şikayetlere odaklanabilirler. Bu gibi durumlarda ilk günlerden başlayarak hastalığın gelişim öyküsünün öğrenilmesi büyük önem taşımaktadır.

Ruhsal hastalıklar, hasta ve yakınları için pek çok sorun yaratır, bu nedenle "şizofreni" tanısının ne kadar doğru olduğu, nasıl konulduğu ve tıbbi kayıtlardaki iç karartıcı yazının silinip silinemeyeceği önemlidir.

Akıl hastalığını teşhis etmenin doğru yöntemleri, başarılı tedavinin anahtarıdır. Hastalığa karşı profesyonel bir tutum, hastanın uzun süreli gözlemini sağlar - bir hastane psikiyatri kurumunda en az 6 ay. Hastalık ciddidir, uygun tedavi olmaksızın geri dönüşü olmayan süreçlere yol açar. Ayrıca, zihinsel bozukluklardan muzdarip bir kişi, alevlenme anında kendisi ve başkaları için tehlikeli hale gelebilir. Ancak acı çeken bir kişiye hemen son veremezsiniz. Çoğu zaman doktorlar yanılıyor ve bu anlaşılabilir bir durum - sıradan bir sinir bozukluğunun belirtileri deneyimli bir uzmanı bile yanıltabilir. Bu nedenle muayeneye devam etmek, iyileşmenin imkansızlığına dair mitleri okumamak ve doktor tavsiyelerine dikkatle uymak önemlidir.

Önemli: doğru yaklaşımla, zamanla soru acil hale gelecektir - "" Şizofreni "tanısı nasıl kaldırılır ve hastalığı başarılı bir şekilde unutabilir, normal bir hayat yaşamaya başlayabilirsiniz.

Şizofreni sadece kalifiye bir doktor tarafından teşhis edilebilir

İlk belirtileri, yani hastalığın tezahürünü belirlemek o kadar kolay değil. Genellikle semptomlar, birçok kişinin aşina olduğu hislerin arkasında yatar: depresyon, stres sonrası sinirlilik. Ayrıca, çoğunluk yanlışlıkla korku, zulüm çılgınlığı ve diğerleri gibi durumların geçmişteki hastalıkların, yaralanmaların, çatışmaların bir işareti olduğuna inanıyor. Bu nedenle ilk anı kaçıran doktorlara başvururlar. Ancak uzmanlar bir şey söylüyor: Bunun şizofreninin bir tezahürü olmadığından şüphe duysanız bile, yine de kliniğe gitmelisiniz.

Şizofreni teşhisi: kim koyar

Akıl hastalığını belirlemenin farklı yöntemleri vardır ve bu tür hastalarla yalnızca daha yüksek tıp eğitimi almış ve psikiyatride uzmanlaşmış kişiler ilgilenir. Doktorun sertifikası, sertifikası olmalı. Deneyimli bir doktor bulmak için, eski hastaların incelemelerinden faaliyetleri hakkında bilgi edinmeniz gerekir. İdeal olarak, iyi bir doktorun işi, teşhis yöntemleri, tedavi yöntemleri hakkında tüm bilgileri içeren kendi resmi web sitesine sahiptir. Önemli bir bileşen, sadece yerli değil, aynı zamanda yabancı kliniklerde de tanınmış kliniklerde çalışmanın mevcudiyetidir.

Önemli: Kendine saygısı olan bir uzman her zaman gizlilik politikasına uyar.

Ziyaret sırasında doktor görsel bir muayene yapar. İkinci aşama hasta ile iletişimdir. Böylelikle hastanın konuşmasına, davranışına, belirli belirli soruları yanıtlayabilmesine, akıl yürütmesine, cümleler kurmasına dikkat ederek doktor belirli sonuçlar çıkarır. Daha sonra, hasta bir kişinin akrabalarıyla, nasıl davrandığı, hangi semptomların endişe verici ve tezahür ettiği hakkında ayrıntılı olarak anlatılması gereken bir görüşme mutlaka yapılmalıdır. Ailede uygunsuz davranışlar, tuhaflıklar, konuşma bozuklukları vb. başka aile bireylerinin olup olmadığının da tespit edilmesi gerekir.

Şizofreni Nasıl Teşhis Edilir?

Bazıları yanlışlıkla, zihinsel bozuklukların Skype aracılığıyla veya gıyabında bir doktora danışılarak belirlenebileceğine inanıyor. Hastalığın tüm belirtilerinin doğru teşhisi ve tespiti için tam zamanlı bir konsültasyon gereklidir. Ana semptomlar şunları içerir:

• uygunsuz davranış;
• konuşmanın zayıflaması, tutarsızlık, mantık kaybı;
• düşünürken engelleme, düşüncelerini açıkça ifade edememe;
• muhakemede mantık kaybı;
• korku duygusu, zulüm mani, ihtişam;
• otizm kendi sınırlı dünyasında kapalıdır.

Listelenen belirtilerden en az ikisi mevcutsa ve bunlar 2 aydan uzun süredir gözlemleniyorsa, bir psikiyatriste gitmek zorunludur. Zorunlu teşhis yöntemlerinin listesi, zihinsel anormallikleri tespit eden bir test içerir.

Şizofreni teşhisi özel bir testten geçmeyi içerir

Test soruları

1. Hastanın başkalarının düşüncelerini okuyup okumadığı, kendi düşüncelerini yüksek sesle ifade edip etmediği.
2. Düşüncelerin dışarıdan empoze edildiğinden eminim.
3. Birisi duyguları ve hareketleri kontrol eder.
4. Sağduyu açısından inanılmaz kabul edilen çılgın fikirler, halüsinasyonlar var. Yani hasta münhasırlığından emin olabilir, özel yetenekleri olduğuna inanabilir.
5. Tutarsız konuşma, düşüncelerin parçalanması, neolojizmler.
6. Katatonik nöbetler: hastanın iletişim kurmayı, görevleri yerine getirmeyi, soruları cevaplama isteksizliği, belirli, garip bir pozisyonda donma veya tamamen engelleme - sersemlik.
7. Davranış ihlali: herhangi bir ilginin olmaması, sevdiğiniz şeyi yapma arzusu, hedeflerin reddedilmesi, toplumdan uzaklaşma.
8. Duygu kaybı, gerçekliğe tamamen kayıtsızlık, sosyal temas eksikliği.

Ek teşhis yöntemleri

Neyse ki ruhsal bozukluklar sık ​​görülen bir hastalık değildir. Çoğu zaman, sıradan insanlar banal depresyon, stres, yorgunluk, ergenliği şizofreni ile karıştırır. Bu nedenle, listelenen tüm semptomların yanı sıra alkol, uyuşturucu, beyin hastalıkları ve zehirlenme tüketimi ile ilişkili eksojen belirtilerin dışlandığı hastalığı belirlemek için farklılaştırılmış bir yöntem vardır. Tanı koyarken, hastanın ruhunu etkileyen patolojileri belirlemek için kan ve idrar testlerini incelemek zorunludur.

Önemli: tedaviden sonra, kural olarak şizofreni teşhisi kaldırılır ve hasta normal bir yaşam tarzına döner. Daha sonra, nüksleri belirlemek veya istikrarlı bir remisyon sağlamak için doktora periyodik bir ziyaret gerekecektir.

"Şizofren" teşhisi: nasıl kaldırılır

Bir ruhsal bozukluğun kesin olarak belirlenmiş bir teşhisi, çeşitli yöntemlerle güçlü bir etki gerektirir. Modern psikiyatrinin bir dizi mükemmel antipsikotik, nootropik vardır, bu sayede yanan soruya özel bir cevap vardır - "Tanıyı kaldırmak mümkün mü?" - Evet yapabilirsin. Aşağıdaki ilaç isimleri etkilidir

• ketiapin;
• fenazepam;
• siklodol;
• riskli;
• haloperidol;
• klozapin;
• promazin vb.
• İnsülin koması. İlacın belirli bir dozu verildiğinde hastada hastalığın ilerlemesi engellenir. Hastalığın evresine, şekline bağlı olarak, doktor insülinin zamanını ve dozunu reçete eder. Prosedür, yalnızca bir hastane kliniği koşullarında ve ilgili hekim olan sağlık personelinin sıkı kontrolü altında gerçekleştirilir.
• kök hücreler. Modern uzmanların yenilikleri sayesinde, yalnızca istikrarlı bir remisyona neden olmak değil, aynı zamanda akıl hastalığını iyileştirmek de mümkün oldu. İnsan vücudundaki olgunlaşmamış hücreler, yanlarında bulundukları organların fonksiyonlarını ve şekillerini alabilirler. Ancak hastalığa neden olan patolojileri yoktur.

Kök hücre tedavisi genellikle "şizofreni" teşhisini kaldırmak için uygulanmaktadır.

İrlanda Üniversitesi'nden bilim adamlarının gen terapisini keşfetmesi psikiyatride bir kargaşaya neden oldu. İnançlarına göre şizofreni sadece 4 tip genin birleşmesinden kaynaklanır, eğer bu sorunu ortadan kaldırırsanız "şizofreni" teşhisini kaldırabilir ve sadece ruhsal bozuklukları değil, aynı zamanda epilepsi, depresyon ve engellilerle ilişkili diğer rahatsızlıkları da unutabilirsiniz. beyin fonksiyonu

Bir psikiyatristten "şizofreni" teşhisi nasıl kaldırılır

Artık tıbbi kayıtlarda hoş olmayan bir teşhisin yer almaması için sabırlı olmanız ve belirli aşamalardan geçmeniz gerekiyor. Öncelikle psikiyatrist hastayı 5 yıl gözlemler. Bu durumda hastanın nüks yaşamaması ve stabil bir remisyon sürdürmesi gerekir. Tedavi, hastaneye yatış ve ilaç tedavisi gerektiren ruhsal bozuklukların toplam yokluğu dikkate alınır.

"Şizotipal bozukluk" teşhisini kaldırmak için nöropsikiyatri dispanserine başhekim adına başvuruda bulunarak muayene olmanız gerekmektedir. Tıbbi tedavi verilmeden 2-3 hafta hastanede yatmak gerekir. Durumun testleri ve ayırıcı tanı yöntemleri gerçekleştirilir, ardından tanı kaldırılır veya kaldırılmaz.

İlgili hekimin onayı olmadan "şizotipal bozukluk" teşhisi nasıl kaldırılır? Konunun psikiyatristin vardığı sonuçlarla uyuşmadığı durumlarda mahkemeye dava açılarak yeniden muayene ile ek tetkik yapılması mümkündür. Ayrıca psikiyatride diğer uzmanlardan oluşan bir komisyon çalışır ve hastanın ikamet ettiği yerde (kayıt) PND'ye gönderilen bir sonuç yazılır.

Şizofrenler bölünmüş kişilikten muzdarip olma eğilimindedir.

Bana şizofreni teşhisi kondu - nasıl yaşanır

Tıp hakkında pek bir şey anlamayan sıradan insanlar ve amatörler tarafından çizildiği için hastalık korkunç değil. Onlar yüzünden hasta bir insanın hayatı daha da kötüye gidiyor. Zihinsel ıstırap ve tam bir hayal kırıklığı, hastanın yakınlarına eziyet ediyor. Bir kişinin hastalığını öğrendiği ve geleceğe "şişman haç" koyduğu bir "kendini damgalama" terimi vardır. Ne yazık ki, intihar eylemleri sıklıkla işlenmektedir. Kolayca çürütülen mitlerle tanışmanızı öneriyoruz:

• Şizofreni ciddi bir akıl hastalığı şeklidir. Hastalık, gizemli hastalık türlerini ifade eder ve çoğu doktor bunun bir durum mu yoksa hastalık mı olduğuna henüz karar vermemiştir. Ancak zamanında doktora başvurursanız hızlı bir şekilde normale dönebilir ve kaliteli bir yaşam sürdürebilirsiniz.
• Tüm şizofrenler, kendi kişiliklerinde bir bölünmeden muzdariptir. Bu semptom nadiren hastalığa eşlik eder. Bu meydana gelirse, bir kişinin agresif davranması gerekli değildir, daha sıklıkla başkalarına karşı istikrarlı olumlu eylemler vardır, kendilerini hafif bir biçimde gösterirler.
• Hasta bir insan mutlaka delirir. Zamanında tedavi ile ciddi sonuçlar ortaya çıkmayacaktır. Aksine, iç potansiyelin yoğunlaşması ve özel yeteneklerin geliştirilmesi mümkündür.

Önemli: Müzisyenler, sanatçılar, tasarımcılar, matematikçiler, satranç oyuncuları vb. eski PND hastaları arasında sıklıkla bulunur.

• Şizofreni sosyal açıdan tehlikeli bir hastalıktır. Birincisi, hastalık hiç bulaşıcı değildir. Ruhsal bozuklukların genetik doğası bile çoğu uzman tarafından sorgulanmaktadır. İkincisi, hastalar arasında agresif yüzler nadirdir ve yeterli tedavi tamamlandıysa, o zaman sorunları düşünemezsiniz. Toplumun sağlıklı üyeleri arasında, saldırganlık, öfke ve kötülük yapan çok daha fazla birey vardır.
• Hastalık tedavi edilemez. Araştırmacılara göre, vakaların yaklaşık dörtte birinde, hastalar nüksetmeden yalnızca bir zihinsel çöküntü yaşıyor. Hastaların sadece küçük bir kısmı, daha sonraki yaşamlarında ve daha sonra tedavinin reddedilmesi durumunda hastalıktan muzdariptir.
• Akıl hastalığı olan hasta ömür boyu bir kliniğe konulacaktır. Doktorların kısa süreliğine durdurulan sağlıklı bir kişiyi hastanede tutmasına gerek yoktur. Bir doktor tarafından gözlemlenmeye devam edilmesi ve bir uzmanın tavsiyelerine uyulması yeterlidir.

Şizofreni sosyal olarak tehlikeli bir hastalık olarak kabul edilir

Günümüzde, herhangi bir karmaşıklıktaki hastalıklar tedavi edilebilir ve eğer çok karmaşık bir form ortaya çıkarsa, o zaman ek, daha radikal tedavi yöntemleri vardır. Sorun ayrıca, teşhis konulduktan sonra hastanın kendi içine kapanması, başkalarıyla iletişim kurmayı reddetmesi ve bu da durumu ağırlaştırmasında yatmaktadır. Önemli olan paniğe kapılmamak, deneyimli bir doktorla zamanında yeterli önlemleri almaktır. Ruhsal patolojilerin tedavisinin başarısı doğrudan, resmi tıp tarafından defalarca kanıtlanmış olan hastanın ve yakınlarının ruh haline bağlıdır.

Teşhis hataları, tıbbi hataların en yaygın türüdür. Çoğu durumda, oluşumları bilgi eksikliğine değil, onu kullanamamaya bağlıdır. En modern özel yöntemlerin kullanılmasıyla bile gelişigüzel bir teşhis araştırması verimsizdir. Bir cerrahın muayenehanesinde hastayı muayene etmenin doğru yöntemi çok önemlidir. Tüm teşhis süreci şartlı olarak birkaç aşamaya ayrılabilir:

• semptomların değerlendirilmesi;
• ön teşhis yapmak;
• ayırıcı tanı;
• klinik tanı koymak.

Sahneben. Belirti değerlendirmesi

Hastanın muayenesi sırasında ortaya çıkan semptomların farklı tanısal değerleri vardır. Bu nedenle, anket sonuçlarını ve fizik muayene verilerini değerlendiren doktor, öncelikle hastalığın birçok belirtisinden en objektif ve spesifik olanı seçmelidir. Sağlığın bozulması, halsizlik, çalışma yeteneğinde azalma gibi şikayetler çoğu hastalıkta ortaya çıkar, basit fazla çalışmayla bile ortaya çıkar ve teşhis koymaya yardımcı olmaz. Aksine kilo kaybı, kahve telvesi renginde kusma, kramp şeklinde karın ağrısı, artan peristaltizm, “sıçrama sesi”, periton tahrişi semptomları, “aralıklı topallama” daha spesifik semptomlardır, bunlar sınırlı sayıda hastalığın karakteristiğidir. teşhisi kolaylaştırır.

Bir ana semptomun izolasyonu, doktoru aceleci kararlar almaya itebilir. Bu tuzağa düşmemek için hekim, bunların patogenetik kombinasyonlarını oluşturmaya başlamadan önce mümkün olduğu kadar çok semptomu dikkate almalıdır. Çoğu doktor - bilinçli ya da değil - mevcut verileri klinik sendromlardan birine indirgemeye çalışır. Bir sendrom, anatomik, fizyolojik veya biyokimyasal olarak bir araya getirilmiş bir semptomlar grubudur. Bir organ veya organ sistemindeki hasar belirtilerini kapsar. Klinik sendrom, hastalığın kesin nedenini göstermez, ancak iddia edilen patolojinin aralığını önemli ölçüde daraltmanıza izin verir. Örneğin, zayıflık, baş dönmesi, ciltte solukluk, taşikardi ve kan basıncında azalma, akut kan kaybı sendromunun karakteristiğidir ve ortak bir patofizyolojik mekanizmaya bağlıdır - BCC'de ve kanın oksijen kapasitesinde bir azalma.

Hastalığın gelişim mekanizmasını hayal ettikten sonra, semptomların ve sendromların ilişkili olduğu organlar tarafından araştırmanın bir sonraki aşamasına geçebilirsiniz. Teşhis araştırması, patolojik sürecin lokalizasyonunu yerel spesifik semptomlarla belirleyerek de kolaylaştırılır. Bu, dikkate alınan hastalık varyantlarının sayısını önemli ölçüde sınırlayan, etkilenen organ veya sistemi belirlemeyi mümkün kılar. Örneğin, "öğütülmüş kahve" kusmuğu veya siyah dışkı, üst GI kanamanın doğrudan bir göstergesidir.

Klinik sendromu izole etmek mümkün değilse, belirtiler, belirli bir organ veya sistemin lezyonunun özelliği olan belirli bir semptom kompleksi halinde gruplandırılmalıdır. Sendromu belirlemek veya tanısal semptom kompleksini izole etmek için, hastanın sahip olduğu tüm semptomları analiz etmek gerekli değildir, ancak teşhis hipotezini doğrulamak için gereken minimum sayıda semptom yeterlidir.

Bazen hastalığın karakteristik belirtileri hiç tespit edilemez. Daha sonra, koşullar nedeniyle, ön tanı ve ayırıcı tanı için spesifik olmayan semptomların esas alınması gerekir. Bu gibi durumlarda hangisinin ön tanı ve ayırıcı tanıya temel teşkil edebileceğini düşünmekte fayda var. Ana şikayet halsizlik ise, eşlik eden cilt solukluğuna ve dışkının koyulaşmasına odaklanmakta fayda var. Ana şikayet mide bulantısı ise, hastalığın doğasını yargılamak için eşlik eden şişkinlik ve dışkı tutulması alınmalıdır. Aynı zamanda, iyi bilinen varsayımı hatırlamak uygun olur: "Belirlenen semptomlar toplanmamalı, tartılmalıdır."

Klasik versiyondaki teşhis sürecinin sırası aşağıdaki klinik örnekte görülebilir.

52 yaşında kadın hasta son iki aydır “sağ tarafında” olan ağrı şikayeti ile size başvurdu. Genellikle diyetteki hatalardan sonra, özellikle yağlı yiyecekler yedikten sonra bir saldırı meydana gelir ve mide bulantısı ve şişkinlik eşlik eder. Alevlenme dışında, sağ hipokondriumda ağırlık ve ağızda acı hissi devam eder. Son zamanlarda sağlık durumu kötüleşti ve çalışma kapasitesi azaldı. Fizik muayene sonuçları normal sınırlardaydı.

Bu hastanın ana yakınması epigastrik bölgede ve sağ hipokondriumda ağrıdır. Ağrılar tekrarlayıp şiddetlendiği için yardım istedi. Bu nedenle, ağrı ataklarının önde gelen bir semptom olarak tahsis edilmesi, doktorun hastayı en çok rahatsız eden ve onu tıbbi yardım almaya zorlayan hastalığın önemli bir tezahürüne konsantre olmasını sağlar.

Bu hastanın iyi tanımlanmış bir klinik tablosu var. Bu gibi durumlarda, doktorlar dikkate değer ölçüde benzer davranırlar (hekimin muhakemesinin seyri ve ileri teşhis çabaları aşağıda sunulacaktır).

SahneIII. Ön tanı koymak

Hastalığın doğası hakkında bir ön yargı, teşhis sürecindeki bir sonraki adımdır. Belirli bir hastalık şüphesi, ders kitabı açıklamalarını mevcut semptomlarla karşılaştırırken doğal olarak ortaya çıkar. Böyle bir karşılaştırmalı analiz sürecinde, doktor, semptomların hatırladığı hastalığın tanımına ne ölçüde karşılık geldiğine bağlı olarak tahminlerde bulunur. Genellikle böyle bir karşılaştırma, hızlı bir şekilde bir ön teşhis oluşturmanıza olanak tanır.

Genellikle doktorlar, mantıktan çok sezgilerinin rehberliğinde, belirlenen şikayetleri ve semptomları, hafızalarına kazınmış belirli hastalıkların klinik belirtileriyle anında karşılaştırır ve belirli bir hastalığın varlığını önerir. Zaten veri toplama sürecinde, dikkati bir semptomdan diğerine kaydırırken veya bir klinik sendromu vurgularken, doktor sadece bilgi toplamakla kalmaz, mevcut patoloji hakkındaki ilk varsayımlarını zaten formüle eder. Ön tanı koyma süreci, "bu şikayetlere ne sebep olmuş olabilir?" cevaplaması daha kolay olan başka bir soruya: "Burada bir N hastalığı var mı?" Böyle bir strateji, akla gelebilecek tüm bilgileri özetleyerek bir teşhis koymaya çalışmaktan çok daha akılcıdır.

Hastamızın durumunda, ağrının lokalizasyonu ve yağlı gıda alımı ile ilişkisi, çoğu hekimin safra taşı hastalığından (GSD) hemen şüphelenmesine yol açacaktır. Bu hastalıkta ağrı genellikle sağ hipokondriyumda lokalizedir ve yağlı yiyecekler yedikten sonra ortaya çıkar. Bu nedenle, hastamızın semptomatolojisi, kolelitiyazisin ders kitaplarındaki resmiyle tutarlıdır. Şimdi doktor başka bir soruyla karşı karşıya: Hasta gerçekten bu hastalığa sahip mi?

Öykü ve fizik muayeneye dayalı tanı nadiren kesindir. Bu nedenle, şu veya bu ön tanının olasılığı hakkında konuşmak daha iyidir. Kural olarak doktorlar bunu yaparken "büyük olasılıkla" veya "belki" gibi ifadeler kullanırlar. Teşhis hipotezi, hastanın şikayetlerinin gelişimini ne kadar tam olarak açıklarsa açıklasın, hastalığın teşhis, genellikle laboratuvar-enstrümantal belirtileri ortaya çıkana kadar varsayımsal bir yapı olarak kalır.

SahneIII. Ayırıcı tanı

Ayırıcı tanı sürecinde, ön tanıdan farklı bir görevle karşı karşıyayız. Bir ön tanı formüle ederken, olası bir hastalığı belirlemeye çalıştık. Aksine, ayırıcı teşhis yapılırken, belirli bir durumda bir şekilde olası olan tüm hastalıkları göz önünde bulundurmak ve aktif doğrulama için en benzerlerini seçmek gerekir. Bir ön teşhis formüle eden doktor, genellikle önünde bir dizi alternatif versiyon olduğunu fark eder. Bilgisayar teşhis sistemlerini kullanırken, ekranda görünen çok sayıda seçeneğe hayran kalabilirsiniz. Belirli bir semptomdan sorumlu hastalıkların listesine bakarsanız, teşhis versiyonlarının sayısı daha da artar. Muhtemel hastalıkların kapsamlı bir listesinden belirli bir vakayla ilgili olabilecek koşulları seçmek için dikkate değer bir muhakeme gereklidir.

Uzun bir olası teşhis listesiyle karşı karşıya kaldığımızda, önce onları en olası teşhislerle sınırlandırmalıyız. Doktorlar, diğer birçok insan gibi, genellikle bir seferde beşten fazla versiyonu aktif olarak değerlendiremezler. Klinik tablo belirli bir sendroma karşılık geliyorsa, ayırıcı tanı büyük ölçüde basitleştirilir, çünkü bu sendromu içeren yalnızca birkaç hastalık dikkate alınmalıdır. Sendromu veya etkilenen organı belirlemenin mümkün olmadığı durumlarda, çok sayıda olası hastalık nedeniyle tanı karmaşıktır. En olası müşteri adaylarının sayısını sınırlamak, doktorun şüpheli bir patolojiyi doğrulamak veya dışlamak için hangi ek testleri seçeceğine karar vermesine yardımcı olur. Cerrahın eylemlerinin böyle bir algoritması, en az zaman kaybı ve hasta için en büyük güvenlik ile doğru bir teşhis koymaya ve hastayı tedavi etmeye başlamaya izin verir.

Alternatif versiyonlar birer birer test edilir, her biri geçici tanı ile karşılaştırılır ve toplanan verilere en uygun olanı seçilene kadar her bir hastalık çiftinden daha az olası olan atılır. Rakip hipotezlerden en muhtemel olanı, hastalığın bir tezahür kompleksinin varlığını en eksiksiz şekilde açıklayandır. Öte yandan, doktorun iki hipotezi olabilir; bunların her birinin semptomatolojisi, hastada tanımlanmış semptomların tamamının varlığını açıklayabilir, ancak bunlardan biriyle ilgili olarak, doktor oldukça kapsamlı bir liste bilir. Bu hastada bulunmayan zorunlu spesifik semptomlar. Böyle bir durumda, bu özel teşhis hipotezinin daha az olası olduğunu düşünmeniz tavsiye edilir.

Alternatif versiyonları tek tek keşfeden doktor, sözde hipotez test etme tekniğine güvenir. Bu buluşsal yöntem, test sonuçlarının pozitifse tanıyı doğrulamaya veya negatifse tanıyı dışlamaya hizmet ettiği gerçeğine dayanmaktadır. İdeal olarak, pozitif sonuçlar hastalığı kesin olarak belirlemeyi mümkün kılar ve negatif sonuçlar koşulsuz olarak ekarte eder.

Ayırıcı tanıya tabi hastalıkların seçiminde aşağıdaki ana noktalar dikkate alınmalıdır:

• klinik belirtilerin benzerliği;
• hastalığın epidemiyolojisi;
• hastalığın "akutluğu";
• hastalığın hastanın hayatı için tehlikesi;
• hastanın genel durumunun ciddiyeti ve yaşı.

Ayırıcı tanı gerektiren listeye belirli bir hastalık dahil edildiğinde, belirli bir insan popülasyonunda gözlemlenme sıklığının dikkate alınması önemlidir. En sık görülen hastalıklar öncelikle dikkate alınmalıdır. Eski bir tıbbi kural şöyle der: "Sık görülen hastalıklar yaygındır, nadir görülen hastalıklar nadirdir." Bu, yaygın hastalıklar olağandışı semptomlarla ortaya çıktığında bile geçerlidir. Arka plan düzeyini göz ardı etmek olarak bilinen metodolojik bir hata, doktorların epidemiyolojik verileri hesaba katmadan, öncelikle semptomların kendileri tarafından bilinen klinik tabloyla örtüşmesine güvenme eğiliminde olmasıdır. Örneğin, GSD ve akut apandisit o kadar yaygındır ki, atipik karın ağrısında bile bunlardan şüphelenilmelidir. Burundan göbeğe ağrı olan hiçbir durumda miyokard enfarktüsü unutulmamalıdır.

Hastalığın ilk olasılığı, kendinize hemen şu soruyu sorarsanız en kolay şekilde hesaba katılır: hastanın uygun bir yaşam tarzı veya kişilik tipi var mı? Akut pankreatitin yaygın bir hastalık olduğunu bilmek yeterli değildir; özellikle alkolü kötüye kullanan kişilerde yaygın olduğunu dikkate almak önemlidir. Bu tür hastalarla uğraşırken, semptomlar tam olarak onlara uymasa bile, kişi bu hastalığa karşı her zaman uyanık olmalıdır. Ayırıcı tanı gerektiren hastalıkların aralığının belirlenmesinde bazı yardımlar hastanın yaşına göre sağlanabilir. Akut apandisit daha çok genç ve orta yaşlı kişilerde görülürken, yaşlı hastalarda damar ve onkolojik hastalıklara yakalanma olasılığı çok daha fazladır.

Muhtemel olmayan ancak ciddi hastalıkları ilk değerlendirmeden çıkarmak muhtemelen gerekli ama aynı zamanda tehlikelidir. Doktor onları unutmamalı. Yaygın hastalıklar düşünüldüğünde tanıda kesinlik olmadığında bu versiyonlara geri dönmek gerekir. Böyle bir durumda, nadir görülen bir hastalık olasılığını düşünmeniz gerekir.

Hangi hastalıklara ayırıcı tanı uygulayacağına karar verirken, doktor ayrıca hastalığın "akutluğunu" ve hastanın durumunun ciddiyetini de dikkate almalıdır. Ek olarak, bir hastayı muayene etme planını düşünürken, şüphelenilen hastalıklardan hangisinin hastanın yaşamı için en büyük tehdidi oluşturduğunu kendine sormalıdır.

Klinik örneğimizde, kolelitiazis oldukça olasıdır. Bu hastalığın geniş prevalansı artı klasik klinik tablo bu versiyonun lehine konuşur. Bu arada, kolelitiazis şüphelerinin bariz geçerliliğine rağmen, diğer olası hastalıkların varlığı hemen reddedilemez. Öncelikle gastrit, peptik ülser ve kronik pankreatit dışlanmalıdır. Başka bir olasılık mide veya pankreas kanseridir. Daha az olası bir başka olasılık da kolon kanseridir. Ve kronik apandisit olasılığı kesinlikle düşüktür. Bu nedenle, bu hastada kolon kanseri ve kronik apandisit, en azından geçici olarak, aktif olarak çalışılan versiyonlar listesinden çıkarılabilir. Bu sonuç, bir yandan, tezahürlerinin diyetteki hatalarla net bir bağlantısı olmadığı gerçeğine dayanmaktadır; Öte yandan, bu hastalıklar genellikle başka semptomlarla kendini gösterir.

Genellikle, bir ön teşhis yaptıktan ve doğrulama gerektiren teşhis versiyonlarının bir listesini derledikten sonra, doktor ek bir muayene yapar. Bu durumda, genellikle araçsal yöntemlerin genişletilmiş kullanımına başvurmak için bir cazibe vardır. Bu arada, bir veya başka bir teşhis testi reçete ederken, doktor şunu bilmelidir: "bu test neden seçildi ve neden gerekli?". Belirli bir hastalığı doğrulamak veya dışlamak için her şeyden önce laboratuvar veya enstrümantal araştırma gereklidir.

Belirli bir hastalığı teşhis etmek için birkaç farklı yöntem kullanılabiliyorsa, mümkün olan en bilgilendirici, erişilebilir ve en güvenli olanı seçilmelidir. Birden fazla teşhis testi kullanıldığında, teşhisin doğruluğunun daha yüksek olduğunu varsaymak doğaldır. Böyle bir durumda, kanıtların toplamına güveniriz. Bu, yalnızca sipariş edilen testler bağımsız kanıtlar sağlıyorsa anlamlıdır. Bunu başarmak için, çeşitli nitelikteki fenomenleri araştırmak gerekir. Örneğin, üst gastrointestinal sistemin hem gastroskopi hem de röntgen muayenesi midedeki değişiklikleri aramayı amaçlar. Her iki testin toplam sonucu, birinin sonucundan çok daha önemli değildir. Benzer şekilde, pankreas tümörlerini tespit etmek için karın ultrasonografisi ve BT taramalarının kullanımı azdır ve bu, yalnızca BT'den elde edilen kanıtlara eklenir. Öte yandan, midenin durumunu yansıtan gastroskopi ve karın boşluğunun diğer organlarındaki değişikliklerin varlığını yargılamayı mümkün kılan ultrason, tanısal sonuçların geçerliliğini artırdığımızı özetleyen bağımsız bilgiler sağlar. Bu yaklaşımda doktor, olası tüm hastalıkları kapsamak için değil, yalnızca bir hastalığı diğerinden ayırt etmek için teşhis testleri yapar veya reçete eder.

SahneIV. Klinik tanı koymak

Doktor ön tanı koyduktan ve alternatif versiyonları kontrol ettikten sonra bir hastalık seçer. Enstrümantal çalışmaların sonuçları, hastalığın seçilen varyantını doğrularsa, bu, yüksek olasılıkla doğruluğunu gösterir. Aynı zamanda, alternatif teşhisleri dışlamak için öngörülen testlerin sonuçları gerçekten reddedilirse, bu sonuca tamamen güvenilebilir.

Teşhise yönelik geleneksel yaklaşımdaki tekniklerin sırası aşağıdaki şemada gösterilebilir:

Hastalığın belirtileri → Ana semptomlar → Klinik sendrom → Etkilenen organ → Sendromun nedeni → Bireysel hastalıkların ayırıcı analizi → Klinik teşhis.

Doktor, bilgi birikimi ve deneyim birikimi ile teşhis sürecinin tüm bu aşamalarını hızlı bir şekilde aşma yeteneği kazanır. Önce tüm verileri toplamaz, sonra durup bunun hakkında düşünmez. Aksine, aktif olarak bilgi alır ve aynı anda işler. Hastanın şikayetlerini dile getirmek için zaman bulduğu kısa bir tanışma döneminden sonra, deneyimli bir doktor bir ön tanı koyar, anamnez toplamaya devam eder ve izlenimlerine göre hastayı metodik olarak muayene eder.

Klinik bir teşhis koymadan önce, ek veriler toplayarak, alınan bilgilerin güvenilirliğini kontrol ederek, her şeyin nasıl bir araya geldiğini anlayarak tüm adımları tekrarlayabilir. Doktorun zihnindeki (ve bilinçaltındaki) teşhis süreci kesintisiz devam eder, bu arada her aşamada ana şeyi izole etmeye çalışmak sadece öğrenciler için değil, deneyimli klinisyenler için de faydalı olabilir. Teşhis sürecinin kalıplarını anlamak, doktorun her zaman sisteme göre hareket etmesini, mantıksal olarak bir aşamadan diğerine geçmesini sağlar.

Klinik gözlemimizde kolelitiazisin ön tanısını kontrol etmek için, safra kesesinde taş varlığında neredeyse her zaman onları saptayan bir ultrason taraması yapılması tavsiye edilir. Hastamızda gastrit, peptik ülser veya mide kanserini ekarte etmek için en iyisi bu hastalıklara oldukça özgül olan gastroskopi kullanmaktır. Kolelitiazisi doğrulayan ve diğer hastalıkları dışlayan bu ek çalışmaların kullanılması, son klinik teşhis olan kolelitiazisi hızlı ve güvenli bir şekilde yapmanızı sağlar. Safra kesesi, mide, on iki parmak bağırsağı ve pankreasta herhangi bir hasar bulgusu yoksa kolonoskopi veya irrigoskopi ile kalın bağırsağın incelenmesi gerekir.

Klinik bir tanı koymak için önerilen yaklaşım, aslında, gerçeği açıkça basitleştiren, ancak tanı sürecinin mantıksal bir diyagramını sağlayan bir dizi buluşsal kuraldır. Elbette eksikleri de yok değildir ve zorlu klinik durumlarda başarıya ulaşmak için bir dizi başka tekniğe ihtiyaç vardır.

Tıbbi belgelerin kaydı

Birçok doktor, bu tarzın en doğru olduğuna ve bu nedenle hastalığın doğasını en uygun şekilde yansıttığına inanarak, hastalığı tıbbi belgelerde hastanın tarif ettiği şekilde tanımlama eğilimindedir. Bununla birlikte, hastalığın hasta tarafından tanımlanması, yalnızca onun öznel bakış açısıdır ve bu nedenle, kural olarak, modern tıbbi görüşlerle çok nadiren karşılaştırılabilir. Bilimsel görüşlere karşılık gelen bir hastalık hakkında doğru bir fikir, ancak bir doktor tarafından bir hastayla yapılan görüşmede ve muayene sırasında elde edilen bilgilerin bir yandan ve diğer yandan tıbbi olarak karşılaştırılmasına dayanarak oluşturulabilir. hastalıkların tezahürü hakkında bilgi. Tıbbi belgelerde sunulması gereken hastalığa ilişkin tıbbi bakış açısıdır.

"Vaka Öyküsünü" yazmaya başlamadan önce, altta yatan hastalığı, komplikasyonlarını ve eşlik eden hastalıkları belirlemek gerekir, çünkü sözel a posteriori model, sanki sondan, formülasyondan itibaren doktor tarafından oluşturulur. teşhis kavramı ve yalnızca bunu akılda tutarak, tıbbi belgeleri yetkin ve son derece profesyonel bir şekilde düzenleyebilirsiniz. Bir "vaka öyküsü" sunmaya yönelik birleştirici bir nihai hedefin olmaması, yani formüle edilmiş nihai veya önerilen tanının doğrulanması, bir hastanın sorgulamasının bir sonucu olarak elde edilen gerçeklerin kaotik, sistematik olmayan bir açıklamasına yol açar. Buradan, iyi düşünülmüş bir vaka öyküsünün doğrudan hastanın "yatak başındaki" sözlerinden yazılamayacağı da açıktır. Böyle bir açıklama, patolojik sürecin özünün tıbbi fikrini değil, esas olarak doktor ile hasta arasındaki konuşmanın seyrini yansıtacaktır.

Tıbbi öyküyü “duyduğu gibi yazılır” kuralına göre yazmak, doktoru teşhis hipotezi oluşturmak için semptomları özgüllük derecesine göre düzenli olarak değerlendirme fırsatından mahrum eder. Ancak bu, doktorun hastayla görüşme sırasında herhangi bir not tutmaması gerektiği anlamına gelmez - aksine, görüşme protokolü tıbbi öykünün yazılmasını büyük ölçüde kolaylaştırır, doktoru özel bilgileri hatırlama ihtiyacından kurtarır - tarihler, ilaçların bir listesi, vb. Tıbbi belgeler, her bölüm, ilgili hekimin kendi teşhis ve tedavi konseptini doğrulayacak ve diğer herhangi bir doktor veya uzmanı okuyan, teşhisin neye dayandığını anlayabilecek şekilde sunulmalıdır. formüle edildi ve tedavi yöntemi seçildi.

Bir doktor aynı teşhise farklı şekillerde gelebilir ama teşhiste çıkış noktalarını dikkatli seçen daha verimli ve hızlı çalışır. Doğru bir klinik tanıya giden yol, non-invaziv ve düşük maliyetli tanı yöntemlerinin baskın kullanımı ile mümkün olduğu kadar kısa olmalıdır. Ancak, mevcut tüm araştırma yöntemlerini kullanmak gerekli değildir. Araştırma yöntemlerinin hacmi, doğru bir teşhis koymak ve yöntem seçimini ve tedavi taktiklerini etkileyebilecek tüm eşlik eden hastalıkların seyrinin özelliklerini netleştirmek için asgari düzeyde yeterli olmalıdır. Bu, mevcut enstrümantal ve laboratuvar teşhis yöntemlerinin hedeflenen kullanımı ile açık, mantıklı ve tutarlı eylemler gerektirir.

Karmaşık klinik vakalarda, teşhis süreci yalnızca modern teknolojik gelişmelerin kullanıldığı genel mantıksal ilkelere değil, aynı zamanda cerrahi düşüncenin sezgisel unsurlarına da dayanır ve çoğu zaman yalnızca cerrahın zekasının ve ellerinin alanı olarak kalır. İyi bir klinik tıp bilgisi ve kapsamlı pratik deneyim, doktorun bu durumlarda "altıncı hissi" başarılı bir şekilde kullanmasına olanak tanır.

Doktorun sorması gereken hastalar için zorunlu sorular

Anamnez alırken sorun. Tablo 2. 1.

Teşhis yöntemlerinin özellikleri Tablo 2. 2.

dizin	Karakteristik	Bu göstergenin cevapladığı soru	Hesaplanacak formül
Duyarlılık	Hastalığın varlığında pozitif sonuç olasılığı.	Duruma sahip kişileri belirlemek için test ne kadar iyidir?
özgüllük	Hastalık yokluğunda negatif sonuç olasılığı	Hastalığı olmayan kişileri dışlamak için test ne kadar iyi?
Pozitif öngörme değeri	Pozitif bir numune ile hastalığın gerçekten var olma olasılığı.	Bu hastalığa yakalanma olasılığı nedir?
Negatif öngörü değeri	Negatif bir testle gerçekten hastalık olmaması olasılığı.	Bu hastalığın olmama olasılığı nedir?
Teşhis Doğruluğu	Doğru teşhis olasılığı	Yöntemin tanısal doğruluğu nedir?	A + B + C + D

burada: A - yöntemin gerçek pozitif sonuçları,

B - yöntemin yanlış pozitif sonuçları,

C - yöntemin yanlış negatif sonuçları,

D - yöntemin gerçek-negatif sonuçları.

Sunulan hastalıkların "Semptomlarla teşhis" çevrimiçi hizmeti, doktora hastalıkları teşhis etmek için olası seçenekleri gösteren akıllı bir tıbbi referans kitabı prensibine göre çalışır. Çalışma prensibi, belirli bir hasta için seçilen hastalıkların semptomlarını ve dizin veri tabanında bulunan hastalıkların semptomlarını karşılaştırır. 589 semptom listesi, hastanın klinik tablosunu ayrıntılı olarak aktarmanıza olanak tanır.

330 hastalık listesi, pratik tıbbın tüm bölümlerini tanımlar. Ayırıcı tanının bir sonucu olarak, doktor, hastalık tanılarının azalan olasılık sırasına göre sıralandığı, seçilmiş bir semptom kombinasyonunun varlığında mümkün olan hastalıkların tanılarının bir listesini alır.

Bir pratisyen hekimin, hastalıkların ayırıcı tanısının unsurlarını içeren çevrimiçi teşhis kılavuzu, kliniklerdeki pratik terapistler, hastanelerin acil servisleri ve hastanelerde hastalara rehberlik eden doktorlar tarafından kullanılmak üzere tasarlanmıştır. Tıp öğrencilerinin hazırlanmasında hastalıkların teşhisi için bir öğretim aracı olarak da kullanılabilir.

Belirti seçimi ve analizi

Hizmetle ilgili soru ve cevaplar

Soru:Merhaba, 18 yaşındayım, son zamanlarda nefes almak çok zorlaştı (nefes alırken) - özellikle uzanırken yoğunlaşıyor; sürekli esneme ve yorgun hissetme; Ayrıca çok güçlü bir kalp atışı var. Ne olabilirdi?

Cevap: Birçok neden olabilir. Muayene ve muayene için doktorun dahili konsültasyonu sizin için gereklidir.

Soru:Merhaba! Annemin boğazı yanıyor. Ve çok kuvvetli yandığında biraz kan belirir. Ne olabilirdi? Laura'da farenjit de vardı. Gastroenterolog pankogastriti teşhis eder. İki aylık tedavi ama bir anlamı yok. Bu teşhislerden güçlü bir yanma ile bir kan olabilir mi? Ya da belki bana başka bir şey söyle. Teşekkürler.

Soru:Merhaba. Her akşam sırtımın alt kısmında keskin bir spazm ile başlar, mide bulantısı ve mide sıvısında keskin bir kusma başlar. ne olabilirdi?

Cevap: Gerekli muayeneyi reçete etmek için bir terapistle yüz yüze görüşmeniz gerekir.

Soru:Merhaba! Ben 28 yaşındayım. Bir ay önce midem ağrıyordu. Şimdi şiddetli ishal başladı. Hatta bazen kusma. Ağrı yemek yedikten sonra daha kötüdür. İlaç almadım.

Cevap: Gastrointestinal sistem hastalığı: gastrit, mide ülseri, kolesistit, vb. Bir gastroenterolog tarafından muayene edilmeniz gerekir.

Soru:VSD ile midede ağırlık ve ağrı olabilir mi?

Cevap: Bu mümkündür, ancak kardiyovasküler ve nörolojik belirtiler belirleyicidir.

Soru:Merhaba! Diş etimde beyaz noktalı bir oluşum var (zamanla sertleşir ve sonra tekrar yumuşar). Acıtmaz, karışmaz. Birçok danışanla, kist olduğunu söylüyorlar. Ama sadece arkadaşlarımın fikirlerine güvenemem, bana bunun ne olabileceğini söyleyebilir misiniz?

Cevap: DAHİLİ konsültasyon sırasında bu soruyu yalnızca bir diş hekimi cevaplayabilir.

Soru:Merhaba. 10 gün önce futbol oynarken rakibiyle çarpıştı, darbe kafasına isabet etti. Yaralanma nedeniyle hastaneye gittim, röntgen çektiler. Ön kısmın yumuşak dokularında bir çürük olduğunu yazdı. Başım hala ağrıyor, daha az ama yine de ağrıyor, bu da tam olarak çalışmamı engelliyor. Böyle bir durumda ne yapmalı?

Soru:Merhaba, 12 yaşındayım, sağlığım iyiydi ama geçen hafta uyandığımda çok fazla sağlık sorunum vardı, boğaz ağrım, (39 dereceye kadar) ateş sıçramalarım vardı, salya daha yapışkan ve kalınlaştı, boynum başladı ilk 2-3 saniye koltuktan kalktığımda ağrı, başımda keskin bir ağrı, ilaçlar neredeyse yardımcı olmuyor. Mümkünse teşhis edin ve tedavi edilebilirse.

Cevap: Birçok hastalık (gripten daha tehlikeli olanlara kadar) durumunuza neden olabilir, bu nedenle tam bir tıbbi muayeneden geçmenizi öneririz. Bir terapistle başlayın.

Soru:Merhaba, Dilin tabanında ve yanlarında küçük kabarcıklar ve ayrıca dilin dibinde küçük beyaz bir kaplama, dilde kaşıntı var.

Cevap: Muhtemelen mantar stomatiti. Diş hekiminizle bizzat iletişime geçin.

Eski zamanlarda, hiçbir yöntem ve donanım teşhisi olmadığında, doktorlar hastanın durumunu belirlemek için yalnızca dış sorun belirtilerine güveniyorlardı. Doktor kişiye bir süre dikkatlice baktıktan sonra kendinden emin bir şekilde teşhis koydu.

Günümüzde hastalıkla ilgili sonuç, kural olarak, ancak hasta gerekli testlerden geçtikten sonra verilmektedir. Ancak aynı zamanda, deneyimli doktorlar, tıpkı eski selefleri gibi, dış belirtilere dayalı teşhisleri yaygın olarak kullanırlar. Aslında neden hastaların kendileri de doktorların bazı gözlemlerini benimsemesinler? Ne de olsa bu, bir kişinin durumunda hızlı bir şekilde gezinmesine ve hangi uzmana kaydolması gerektiği konusunda kafa yormasına değil, bir randevuya ve ofiste semptomlarını hemen net bir şekilde tanımlamasına yardımcı olacaktır. Bu, tedavinizde doktora çok yardımcı olacaktır.

İşte Amerikalı doktorlar tarafından önerilen bazı hastalık belirtilerinin bir listesi.

bacaklar. Ayaklar birçok insanı incitir ve yaşlılıkta neredeyse herkesi rahatsız eder. Ne de olsa her gün çok büyük bir yük taşıyorlar. Bu yükün en çok hangi yerlerde kendini gösterdiğine dikkat ederek, vücudunuzda hangi değişikliklerin olduğunu anlayabilirsiniz.

Bu nedenle, özellikle çatlaklarla birlikte topukların kenarları boyunca sert bir nasır "at nalı" uzarsa, bu, eklemlerde veya bir bütün olarak kas-iskelet sisteminde olası sorunları gösterir. Örneğin, cilt her iki topuğun dış kenarları boyunca sertleşirse, o zaman omurganın durumuna dikkat etmeniz gerekir, eğer içeride, ayağın iç kısmına daha yakınsa, o zaman bağırsakları kontrol etmelisiniz. Ayak başparmaklarınızın iç kenarlarındaki pürüzlü cilt sizi bir endokrinologa gitmeye ve tiroid bezinizi incelemeye sevk etmelidir.

Şişmiş baldırlara ve ayak bileklerine bakmak, genellikle vücuttaki fazla sudan ve buna bağlı olarak böbreklerin ve kalbin işleyişindeki eksikliklerden bahseder. Ancak bunun nedeni en sıradan olabilir - şişme genellikle bir kişi uzun süre masa başında oturursa veya tersine saatlerce ayakta durursa (örneğin kuaförlerde olduğu gibi) oluşur. Bu gibi durumlarda ödemden ve aynı zamanda kas-iskelet sistemi üzerindeki ekstra statik yükten kurtulmak kolaydır, her yarım saatte bir vücudun pozisyonunu değiştirir ve biraz ısınma yapar. Ayağın yükünü yeniden dağıtmak da yararlıdır: örneğin, sessizce, ayağın dış ve iç kenarlarında yürüyün, tabana masaj yapın. Gerçek şu ki, burada tüm iç organlarla bağlantılı, bu organları harekete geçirecek yoğuran onlarca biyolojik nokta var. Kardiyovasküler sistemin durumu izin veriyorsa, bacaklarınıza uygun bir yük verin: daha fazla yürüyün, en üst kata asansörle değil, kendi başınıza çıkın.

Deri.İnsan vücudunun bu en büyük organı onun hakkında çok şey söyleyebilir. Özellikle kuru ve pul pul dökülmüş cilt, A veya B vitaminlerinin eksikliğini gösterir, ciltteki beyaz lekeler, C de dahil olmak üzere bir dizi başka vitaminin eksikliğini gösterebilir. Bunlar ayrıca tiroid hastalığının veya gelişmekte olan diyabetin bir işaretidir.

En ufak bir baskıdan vücutta "çürükler" kalır. Bu durumda, bir kan hastalıkları uzmanına danışmak gerekir, çünkü hematomların ortaya çıkması, aneminin ve dolaşım sisteminin bir dizi başka hastalığının bir belirtisidir.

Burun. Burun ucunda kırmızı çizgiler görüldüğünde genellikle kişinin alkole yatkın olduğu düşünülür. Ancak aynı ölçüde kalp kası ile ilgili sorunları da gösterir. Burun ucunun tamamı kırmızıya dönerse mide ve duodenum fonksiyonlarında azalma olduğu düşünülebilir. Burnun beyaz ucu kan dolaşımındaki sorunları gösterir.

Çiviler kırmızımsı kahverengi renk böbrek hastalığını gösterir. kalın boyun genellikle guatrın ortaya çıkması eşlik eder - vücuttaki iyot eksikliği ile ilişkili tiroid bezinin bir hastalığı.

çok yetenekli gözlerine söyle tesadüfen ruhun ve bedenin aynası olarak adlandırılmayan. Gözün irisinin teşhisi uzun zamandır doktorların cephaneliğine dahil edilmiştir. Ancak iridoloji cihazından yansıyan nüansları bile bilemezsiniz, ancak sağlık durumunu gözlerin görünümüne göre yargılayabilirsiniz. Temiz, berrak ve net bir iris desenine sahiplerse, vücutta her şey yolunda demektir. İrisin kızarıklığı, "bulanıklaşması" karaciğerle ilgili sorunları gösterebilir. Ancak alt ve üst göz kapaklarının şişmesi, hem kalbin, böbreklerin hem de jinekolojik sorunların ihlaline işaret edebilir.

eğer varsa kötü işitme, bu, doğrudan "kulak" sayılmayan birçok sorunu gösterebilir. İşitme kaybı genellikle hipertansiyon, servikal osteokondroz, böbrek hastalıkları, beyin ve bir dizi başka rahatsızlıkta ortaya çıkar.