Nifedipin kullanım talimatları, kontrendikasyonları, yan etkileri, incelemeleri. Nifedipin: kan basıncında ani düşüş


İlaç Nifedipin kararsız anjina pektorisin arka planındaki ağrıyı etkili bir şekilde ortadan kaldırır, kan basıncını normal seviyelere düşürür, koroner damarlardaki iskemiyi azaltır.
Ağızdan tablet olarak alınır. Hızla kan dolaşımına emilir ve şartlı olarak ikinci seçici sınıfa ait olan kalsiyum kanalları üzerinde seçici bir etkiye sahiptir. Kalsiyum metabolizmasının inhibisyonunun etkisi nedeniyle, bu iyonların miyokardın hücresel yapılarına girme süreci yavaşlar. Ayrıca, büyük arterlerin damar yatağı fazla kalsiyumdan kurtulur. Gerginlik tonu azalır, damar duvarı gevşer ve arter ve venin lümeni artar. Talimatlara göre, nifedipin kullanımı kalp atış hızını düşürmenize izin verir.
Koroner ve serebral büyük damarların genişlemesinin arka planına karşı, kalp ve beyin dokularına glikoz ve oksijenle zenginleştirilmiş kan akışında bir artış vardır. Bu işlemler, iskemiden etkilenen hücrelerin hızlı bir şekilde iyileşmesi için verimli bir zemin oluşturur. Oksijen doygunluğu artar, anginal belirtiler azalır.

Kullanım endikasyonları

Uygulamak Nifedipin(fenigidin), renal hipertansiyon dahil olmak üzere çeşitli hipertansiyon tiplerinde kan basıncını düşürmek için anjina atakları olan koroner arter hastalığı için bir antianjinal ajan olarak. Nefrojenik hipertansiyonda nifedipinin (ve verapamilin) ​​böbrek yetmezliğinin ilerlemesini yavaşlattığına dair göstergeler vardır.
Kronik kalp yetmezliğinin karmaşık tedavisinde de kullanılır. Daha önce, nifedipin ve diğer kalsiyum iyonu antagonistlerinin, negatif inotropik etki nedeniyle kalp yetmezliğinde endike olmadığına inanılıyordu. Son zamanlarda, tüm bu ilaçların periferik vazodilatör etkileri nedeniyle kalbin işlevini iyileştirdiği ve kronik kalp yetmezliğinde boyutunun azalmasına katkıda bulunduğu tespit edilmiştir. Pulmoner arterdeki basınçta da bir azalma var. Bununla birlikte, nifedipinin negatif inotropik etki olasılığı göz ardı edilmemeli ve ciddi kalp yetmezliğinde dikkatli olunmalıdır. Son zamanlarda, miyokard enfarktüsü riskinin artması ve uzun süreli idenfat kullanımı ile koroner kalp hastalığı olan hastalarda ölüm riskinin artması olasılığı nedeniyle hipertansiyonda nifedipinin uygunsuz kullanımına dair raporlar olmuştur.
Bu, esas olarak "düzenli" nifedipin (kısa etkili) kullanımı ile ilgilidir, ancak uzun süreli dozaj formları ve uzun etkili dihidropiridinler (örneğin, amlodipin) ile ilgili değildir. Ancak bu soru tartışmalı olmaya devam ediyor.
Nifedipinin serebral hemodinamikler üzerinde olumlu bir etkisi olduğuna dair kanıtlar vardır, Raynaud hastalığındaki etkinliği. Bronşiyal astımı olan hastalarda önemli bir bronkodilatör etki kaydedilmedi, ancak ilaç idame tedavisi için diğer bronkodilatörler (sempatomimetikler) ile kombinasyon halinde kullanılabilir.

uygulama modu

kabul Nifedipin içeride (yeme saatinden bağımsız olarak) 0.01-0.03 g (10-30 mg) günde 3-4 kez (günde 120 mg'a kadar). Tedavi süresi 1-2 aydır. ve dahası.
Hipertansif bir krizin (kan basıncında hızlı ve keskin bir artış) rahatlaması (çıkarılması) için ve bazen anjina atakları ile ilaç dil altı olarak kullanılır. Dilin altına bir tablet (10 mg) yerleştirilir. Nifedipin tabletleri çiğnenmeden dil altına konur ve birkaç dakika içinde çözülür. Etkiyi hızlandırmak için tablet çiğnenir ve yutulmadan dilin altında tutulur. Bu uygulama yöntemi ile hastalar 30-60 dakika sırtüstü pozisyonda olmalıdır. Gerekirse 20-30 dakika sonra ilacı tekrarlayın; bazen dozu 20-30 mg'a yükseltin. Atakları durdurduktan sonra ilacı içeriye almaya geçerler.
Uzun süreli tedavi için geciktirici tabletler önerilir. Günde 1-2 kez 20 mg atayın; daha az sıklıkla günde 2 kez 40 mg. Retard tabletler yemeklerden sonra çiğnenmeden az miktarda sıvı ile alınır.
Hipertansif bir krizin (kan basıncında hızlı ve keskin bir artış) rahatlaması (ortadan kaldırılması) için ilacın 4-8 saat (0.0104-0.0208 mg / dak) 0.005 g'lık bir dozda uygulanması önerilir. Bu, saatte 6.3-12.5 ml infüzyon solüsyonuna karşılık gelir. İlacın maksimum dozu - günde 15-30 mg - en fazla 3 gün süreyle kullanılabilir.

Yan etkiler

Nifedipin genellikle iyi tolere edilir. Bununla birlikte, yüzün ve üst vücudun derisinin kızarması, baş ağrısı nispeten yaygındır, muhtemelen serebral (serebral) damarların (esas olarak kapasitif) tonunda bir azalma ve bunların arteriyovenöz anastomozlardan kan akışındaki artışa bağlı olarak gerilmeleri ile ilişkilidir. (arter ve ven bağlantıları). Bu durumlarda doz azaltılır veya ilaç yemeklerden sonra alınır.
Çarpıntı, mide bulantısı, baş dönmesi, alt ekstremitelerde şişme, hipotansiyon (kan basıncını düşürme) ve uyuşukluk da mümkündür.

Kontrendikasyonlar

Şiddetli kalp yetmezliği biçimleri, kararsız anjina, akut miyokard enfarktüsü, hasta sinüs sendromu (ritm bozukluğunun eşlik ettiği kalp hastalığı), şiddetli arteriyel hipotansiyon (düşük tansiyon).

Nifedipin gebelik ve emzirme döneminde kontrendikedir.
Hızlı bir zihinsel ve fiziksel reaksiyon gerektiren nakliye şoförlerine ve diğer mesleklere ilaç reçete edilirken dikkatli olunmalıdır.

Diğer ilaçlarla etkileşim

Eşzamanlı kullanım ile Nifedipin antihipertansif ilaçlar, diüretikler, fenotiyazin türevleri ile nifedipinin antihipertansif etkisi artar.
Antikolinerjiklerle eşzamanlı kullanımda, yaşlı hastalarda hafıza ve dikkat bozuklukları mümkündür.
Beta-blokerlerle eş zamanlı kullanımda şiddetli arteriyel hipotansiyon gelişimi mümkündür; bazı durumlarda - kalp yetmezliğinin gelişimi.
Nifedipin ile eşzamanlı kullanımda nifedipinin antianjinal etkisi artar.
Kalsiyum preparatları ile eş zamanlı kullanımda, hücre dışı sıvıdaki kalsiyum iyonlarının konsantrasyonundaki artışın neden olduğu antagonistik etkileşim nedeniyle nifedipinin etkinliği azalır.
Magnezyum tuzları ile eş zamanlı kullanımda kas zayıflığının gelişmesi vakaları tarif edilmiştir.
Digoksin ile eşzamanlı kullanımda, digoksinin vücuttan atılımını yavaşlatmak ve sonuç olarak kan plazmasındaki konsantrasyonunu artırmak mümkündür.
Diltiazem ile eş zamanlı kullanımda antihipertansif etki artar.
Teofilin ile eşzamanlı kullanımda, kan plazmasındaki teofilin konsantrasyonunda değişiklikler mümkündür.
Rifampisin, karaciğer enzimlerinin aktivitesini indükler, nifedipinin metabolizmasını hızlandırır, bu da etkinliğinde bir azalmaya yol açar.
Fenobarbital, fenitoin, karbamazepin ile eşzamanlı kullanımda kan plazmasındaki nifedipin konsantrasyonu azalır.
Kan plazmasındaki nifedipin konsantrasyonunda bir artış ve flukonazol, itrakonazol ile aynı anda kullanıldığında EAA'sında bir artış raporları vardır.
Fluoksetin ile eş zamanlı kullanımda nifedipinin yan etkileri artabilir.
Bazı durumlarda, kinidin ile eş zamanlı kullanımla, kan plazmasındaki kinidin konsantrasyonunda bir azalma mümkündür ve nifedipin iptal edildiğinde, kinidin konsantrasyonunda QT uzamasının eşlik ettiği önemli bir artış mümkündür. EKG'de aralık.
Nifedipinin plazma konsantrasyonları orta derecede artabilir.
Simetidin ve daha az ölçüde ranitidin, nifedipinin plazma konsantrasyonunu arttırır ve böylece antihipertansif etkisini arttırır.
Etanol, baş dönmesine ve diğer istenmeyen reaksiyonlara neden olan nifedipinin (aşırı arteriyel hipotansiyon) etkisini artırabilir.

Gebelik

Yeterli ve sıkı bir şekilde kontrol edilen güvenlik çalışmaları Nifedipin gebelikte yapılmaz. Hamilelik sırasında nifedipin kullanımı önerilmemektedir.
Nifedipin anne sütüne geçtiğinden emzirme döneminde kullanımından kaçınılmalı veya tedavi sırasında emzirmeye son verilmelidir.
Deneysel çalışmalarda nifedipinin embriyotoksik, fetotoksik ve teratojenik etkileri ortaya konmuştur.

doz aşımı

Aşırı dozda uyuşturucu belirtileri Nifedipin: keskin bradikardi, bradiaritmi, arteriyel hipotansiyon, şiddetli vakalarda - çökme, yavaş iletim. Çok sayıda geciktirici tablet alırken, zehirlenme belirtileri en geç 3-4 saat sonra ortaya çıkar ve ek olarak komaya kadar bilinç kaybı, kardiyojenik şok, konvülsiyonlar, hiperglisemi, metabolik asidoz, hipoksi olarak ifade edilebilir.
Tedavi: gastrik lavaj, aktif kömür, atropin solüsyonunda (in/in) norepinefrin, kalsiyum klorür veya kalsiyum glukonat verilmesi. Hemodiyaliz etkisizdir.

Depolama koşulları

Liste B. Karanlık bir yerde.

Salım formu

0.01 g (10 mg) ilaç içeren kaplı tabletler. Uzun etkili tabletler nifedipin geciktirici 0.02 g (20 mg). Bir Perfusor (veya Injectomat) şırıngası ve bir Perfusor (veya Injectomat) polietilen tüp ile birlikte 50 ml'lik küçük şişelerde infüzyon solüsyonu (1 ml 0,0001 g nifedipin içerir). 5 parçalık bir pakette 2 ml'lik şırıngalarda intrakoroner uygulama için çözelti (1 ml, 0.0001 g nifedipin içerir).

Birleştirmek

2,6-Dimetil-4-(2-nitrofenil)-1,4-dihidropiridin-3,5-dikarboksilik asit dimetil ester.
Sarı kristal toz. Suda pratik olarak çözünmez, alkolde neredeyse hiç çözünmez.
Nifedipin (fenigidin), kalsiyum iyonu antagonistlerinin - 1,4-dihidropiridin türevlerinin ana temsilcisidir.

Eş anlamlı

Adalat, Cordafen, Cordipin, Corinfar, Nifangin, Nifecard, Nificard, Adarat, Calcigard, Nifacard, Nifelat, Procardia, Fenigidin, Cordaflex, Nifesan, Apo-Nifed, Depin E, Dignoconstant, Nifadil, Nifebene, Nifeheksal, Nifedipat, Novo-Nifidin , Pidilat, Ronian, Sanfidipin, Fenamon, Ecodipin.

bunlara ek olarak

Nifedipin ayrıca Calbet hazırlığının bir parçasıdır.
Nifedipin, yerli ilaç fenigidin'e (Рhenyhydinum; Рhenigidin, Рhenihidin) karşılık gelir.

ana parametreler

İsim: NİFEDİPİN
ATX kodu: C08CA05 -

Hipertansif kriz, sternumun arkasında ani başlayan ağrı, acil müdahale gerektirir. Nifedipin - ilacın bir ambulans olarak etkili etkisini şart koşan kullanım talimatları, kan basıncını düşürmeye, bir saldırıyı hafifletmeye yardımcı olur. İlacın prensibi nedir, hangi durumlarda hastalıkla başa çıkmaya yardımcı olur, kullanım için herhangi bir kontrendikasyon var mı - kullanım talimatlarında bununla ilgili daha fazla bilgi.

Nifedipin nedir?

İlaç Nifedipin (Nifedipin), vasküler, kardiyak tedavinin antihipertansif ilaçlarını ifade eder. Kalsiyum kanal blokerleri grubunun bir üyesidir. Talimat, ilacın etkisinin özelliklerini açıklar; bu:

  • kan damarlarının düz kaslarını gevşetir;
  • arterleri genişletir;
  • kalbin oksijen ihtiyacını azaltır;
  • kan akışını arttırır;
  • kalp atış hızını azaltır.

Kullanım talimatlarında belirtildiği gibi Nifedipin'in avantajı, ilacın:

  • kronik hastalıklarda ve acil durumlarda kullanılır;
  • antihipertansif özelliği vardır - kan basıncını düşürür;
  • aynı zamanda antianjinal etkiye sahiptir - sternumun arkasındaki ağrıyı azaltır;
  • iskemiden etkilenen hücreleri hızla geri yükler.

farmakolojik etki

Talimatlara göre Nifedipin kullanımı, hücre zarının yavaş kalsiyum kanallarının aktivitesini bloke eder. Bu eylemden, kalsiyum iyonlarının kaslara, kalbin arterlerine ve periferik damarlara akışı azalır. İşlemler hücresel düzeyde gerçekleşir. Sonuç olarak:

  • kalpte kan dolaşımının aktivasyonu;
  • koroner, arteriyel damarların lümeninde artış;
  • böbreklerde artan kan akışı;
  • basınçta azalma;
  • periferde kan akışına karşı vasküler direncin azalması.

İlaç vücutta birikmez. Nifedipin'i içeride kullandıktan sonra:

  • aktif madde, gastrointestinal mukozadan emilir;
  • kan dolaşımına girer, plazma proteinlerine bağlanır, vücutta uzun süre kalır;
  • bileşim karaciğerde metabolize edilerek bozunma ürünleri oluşturur;
  • kalıntılar vücuttan idrarla atılır - gün içindeki dozun yarısı;
  • yemekten sonra biyoyararlanım artar.

Birleştirmek

Kullanım talimatları ilacın bileşimini belirtir. Ana aktif bileşen nifedipindir. Yardımcı bileşenler:

  • patates nişastası;
  • süt şeker;
  • povidon 25;
  • mikrokristal selüloz;
  • magnezyum stearat;
  • sodyum lauril sülfat;
  • ikiz 80;
  • hipromeloz;
  • titanyum dioksit E171;
  • talk;
  • makrogol 6000;
  • kinolin sarısı E 104.

Salım formu

Kullanım talimatları Nifedipin, ilacın çeşitli şekillerde mevcut olduğunu şart koşar. Her birinin kendi kullanımı ve eylemi vardır. Doktorlar reçete:

  • Draje - hoş bir tada sahip toplar. Yutulabilirler, ancak hızlı bir etki için dilin altında eritmek daha iyidir. Semptomları gidermek için ambulans olarak kullanılır.
  • İntravenöz uygulama için solüsyon - yoğun bakım ile kardiyoloji bölümlerinin klinik koşullarında kullanılır.
  • İntrakoroner uygulama için bileşime sahip şırıngalar.
  • Hemoroid tedavisi için jel.

Nifedipin tabletleri hakkında özel bir konuşma. Talimatlara göre iki tip kullanılır:

  • Kısa eylem. İlaç, yüksek tansiyonu acilen azaltmak, nöbetlerin nadir olduğu hastalarda retrosternal ağrıyı ortadan kaldırmak için kullanılır.
  • Uzun etkili nifedipin. İlaç, arteriyel hipertansiyon, koroner kalp hastalığı olan bir hastanın stabil durumunu korumak için günlük alım için reçete edilir. Bireysel bir telafi edici tedavi süreci seçmek kolaydır - çeşitli dozajlarda tabletler mevcuttur.

Kullanım endikasyonları

Nifedipin kullanma talimatına göre yüksek tansiyon tedavisinde kullanılır. Kullanıldığında hipertansif bir kriz hızla durdurulur. Nifedipin aşağıdakiler için önerilebilir:

  • anjina pektoris;
  • koroner arterlerin spazmı;
  • Raynaud sendromu;
  • konjestif kardiyopulmoner yetmezlik;
  • herhangi bir derecede arteriyel hipertansiyon;
  • hipertrofik kardiyomiyopati.

Mükemmel incelemeler, kardiyologlardan ve terapistlerden Nifedipin ilacına sahiptir. Talimatlara uygun olarak, kullanımı teşhiste etkilidir:

  • pulmoner hipertansiyon;
  • serebral dolaşım bozuklukları;
  • hipertansif kriz;
  • kan damarlarının tıkanması;
  • kalp yetmezliği;
  • kan durgunluğu;
  • iskemik kalp hastalığı;
  • periferik arterlerin aterosklerozu;
  • bronkospazmlar.

Nifedipin kullanım talimatları

İlacın kılavuzu, bileşimi, kullanım endikasyonlarını, kontrendikasyonları ve yan etkileri belirtir. Talimat Nifedipin uyarır:

  • maksimum doz günde 30 mg'ı geçmemelidir;
  • Hamilelik sırasında kadınların fetüsün zarar görmemesi için ilacı doktor gözetiminde 16. haftadan itibaren almaları caizdir;
  • tedavi süresi, dozaj doktor tarafından reçete edilir;
  • Emzirme döneminde Nifedipin, tedavi süresince suni beslenmeye geçişi gerektirir.

Yan etkiler

Kullanım talimatlarına göre Nifedipin dozunda bir artış ile yan etkiler ortaya çıkabilir. Değişiklikler tüm vücudu etkiler. Sistemden gözlemlenen:

  • kardiyovasküler - taşikardi, düşük tansiyon, çarpıntı, göğüs ağrısı, bayılma, anjina atakları;
  • merkezi sinir - baş dönmesi, uyuşukluk, yorgunluk, baş ağrısı, yutma sorunları, depresyon.

Yüksek dozlarda ilaç Nifedipin, alerjik reaksiyonlara, kaşıntıya, dermatite, anafilaktik şoka, Quincke ödemine neden olabilir. Diğer vücut sistemlerinden yan etkileri vardır:

  • solunum - nefes darlığı, öksürük, bronkospazm gelişimi;
  • sindirim - mide bulantısı, iştah artışı, ishal, kabızlık, ağız kuruluğu, anormal karaciğer fonksiyonu;
  • idrar - böbrek fonksiyonunun bozulması;
  • kas-iskelet sistemi - el titremesi, eklem şişmesi, miyalji;
  • hematopoietik organlar - trombositopeni, lökopeni, anemi.

Kontrendikasyonlar

Kullanım talimatları, kontrendikasyonların varlığı konusunda uyarır. Bir doktor, komplikasyon riskini ortadan kaldırmak için bir ilaç yazmalıdır. İlaç basıncı büyük ölçüde azalttığı için dikkatli olunmalıdır. Nifedipin'i aşağıdaki durumlarda kullanmak yasaktır:

  • Akut miyokard infarktüsü;
  • şiddetli kalp yetmezliği şekli;
  • kararsız anjina;
  • arteriyel hipotansiyon;
  • kardiyojenik şok;
  • mitral kapağın daralması;
  • taşikardi;
  • bradikardi.

İlaç mevcut olmasına rağmen ucuzdur, talimatlara göre aşağıdaki durumlarda ilaç tedavisi kontrendikedir:

  • gebelik;
  • emzirme;
  • bileşenlere aşırı duyarlılık;
  • alerjik reaksiyonlar;
  • kardiyak aritmiler;
  • karaciğer, böbrek yetmezliği;
  • gastrointestinal sistemin tıkanması;
  • serebral dolaşım bozuklukları;
  • yaşlı, çocuk yaşı - 18 yaşına kadar.

Etkileşim

İlacı reçete ederken, doktor Nifedipin'in diğer ilaçlarla etkileşimini bilmek için kullanım talimatlarını incelemelidir. Bu hastanın sağlığı için önemlidir. Aynı anda kullanıldığında:

  • Rifampisin - etkinlik azalır;
  • Fluoksetin - daha fazla yan etki;
  • nitratlar - taşikardi artar;
  • etanol - basınç düşürme etkinleştirildi;
  • beta blokerler - kalp yetmezliği gelişir.

Özel Talimatlar

Talimat, Nifedipin kullanımı sırasında önemli olan özel noktaları şart koşmaktadır. Bunlar, daha düşük bir doz gerektiğinde yaşlıların tedavisini, böbrek fonksiyonunun dikkatli bir şekilde izlenmesini içerir. Dikkate alınacak faktörler:

  • tedavi süresince alkolden vazgeçmek gerekir;
  • reaksiyon hızı, dikkat yoğunluğu gerektiren işleri sınırlamak gerekir;
  • araç kullanımını hariç tutun.

Nifedipin kullanırken önemli noktalar - ihtiyaç:

  • ilacın kademeli olarak kesilmesi;
  • uzatılmış salımlı bir ilaç reçete edilirse, durum düzelse bile düzenli tedavi;
  • karaciğer fonksiyon bozukluğu ve serebrovasküler olay olan hastalarda ilacın dozunun azaltılması;
  • genel anestezi altında cerrahi bir operasyona ihtiyaç duyulması halinde anestezi uzmanına bilgi verilmesi.

Nifedipin tabletleri hipertansif hastalar için gereklidir ve baskı yapmak , ağrıyı ortadan kaldırır, iskemiyi azaltır.

İlaç birkaç versiyonda üretilir:

  • adalat - intravenöz uygulama için çözüm;
  • kısa etkili tabletlerkrizi ortadan kaldırmak (kordafleks, nifedipin, kordafen, kordipin, fenigidin);
  • sarhoş olan uzun etkili ilaçuzun süreli (cordaflex rd, corinfar, nifecar chl, calciguard retard, osmo-adalat).

için listelenmiş ilaçlar baskı yapmak aktif maddeyi, vücut üzerindeki etki mekanizmasını ve farmakolojik etkiyi birleştirir. farklı düşürme AD ilaçları elde edilen sonucun süresine, ilacın alındığı / uygulandığı andan itibaren etkinin başlama hızına göre. Farklılıklar göz önüne alındığında, her formun doktorun bilmesi gereken kendi endikasyonları vardır.

Nifedipin vücudu nasıl etkiler?

N hakkında daha fazla bilgi edininifedipin kullanım talimatları, hangi basınçtave nasıl alınır, hangi yan etkiler ve kontrendikasyonlar. Ancak tıbbi terminolojiyi anlamak gerekli değildir. Aktif madde, bir Ca-kanalı bloke edici olarak sınıflandırılır. Bu, hücre duvarında kalsiyumun girdiği kanalların bloke olduğu anlamına gelir.

Kalp de dahil olmak üzere kaslardaki birçok kalsiyum kanalı. Hücreye nüfuz eden kalsiyum, uyarılmaya neden olarak kas dokusunun kasılmasına neden olur.

Kalsiyum kanallarını bloke etme koşulları altında, çoğu hücreye girmeyecek, bu da damarlardaki lümenin genişleyeceği anlamına gelir, çünkü dairesel kas liflerinin duvarları kalsiyumun etkisi altında aktif olarak büzülmeyecektir.

Kalp atardamarlarının genişlemesi nedeniyle miyokardiyuma giden kan akışı düzelir ve uzaktaki atardamarların artan lümeni azalma sağlar. baskı yapmak . Damar duvarları gevşer, damarların ve atardamarların lümeni artar, miyokardiyal kasılmaların sıklığı başarılı olur azaltmak.

Kanın kalbe ve beyne dolaştığı genişlemiş kan damarları, ana organlara kan akışı, glikoz ve oksijen temini sağlar. Bu tür elverişli koşulların arka planına karşı, iskemi ve patolojilerden etkilenen hücreler kötü bir şekilde restore edilir.

Nifedipin ne zaman reçete edilir?

basınçlı ilaç her seferinde uygun ilaç formunu seçerek çeşitli patolojiler için reçete edildi:

  • iskemik hastalığı olan hastalarda anjina pektorisin profilaksisi olarak;
  • azaltmak için Prinzmetal anginası olan hastalarda vazospazm;
  • yokuş aşağı için nitrogliserin mümkün değilse göğüste ağrı kabul ;
  • uzun vadede hipertansif hastalarda kan basıncını kontrol etmek için;
  • hızlıca hipertansif bir krizi durdurmak için;
  • uzak kan damarlarının spazmlarını hafifletmek için Raynaud sendromu ile.

Hastanın durumu ciddi ise, ilacın intravenöz sıvı formu bir hastanede uygulanır. Kısa etkili tabletler hızlı anjina pektoris ve hipertansiyonun akut atağı durumunda kullanılan kan basıncını düşürmek.

Hipertansiyonun uzun süreli tedavisi için göstergeler baskı yapmak uzatılmış salımlı tabletlerle normalize edilmiştir.

ilacın dozajı


Hasta talimatları okuduysa ve hangi dozu biliyorsabasıncı azaltır, hipertansiyon ile şu ilkeye göre hareket edin: “ne istersem, o zaman içerim ' tehlikeli. Doktor hap yazabilir, her hasta için ayrı ayrı hareket ederler.

Standart günlük doz 30-80 g'dır, kısa etkili tabletler alınırsa günlük doz 3-4 doza bölünür, uzun etkili tabletler reçete edilirse günde 1-2 kez alınır. Şiddetli hipertansiyon ve varyant anjina pektoris durumunda, günlük doz bir süre için, ancak doktor tarafından reçete edildiği şekilde ve ilaç iyi tolere edildiğinde 120 mg'a çıkarılabilir. Maksimum günlük doz 120 mg'dır.

Basınç dalgalanmasını gidermeniz gerektiğinde dilin altına 15 dakika etki edecek 10-20 mg'lık bir tablet koyun. Göğüs ağrısı için de aynısını yapın. Hastanede, bir anjina pektoris atağı veya bir kriz, Nifedipin'in 5 mg / s'lik bir hacimde intravenöz uygulanmasıyla durdurulur, günlük oran 30 mg'dır.

İlacın aşırı dozu, yüz şişmesi, baş ağrısı, uzun süreli basınç düşüşü, bradikardi, bradiaritmi ve uzak arterlerde nabzın olmaması ile kendini gösterir. Şiddetli zehirlenme durumunda bilinç kaybı ve bayılma mümkündür.

İlk yardım sağlamak için mide yıkamanız ve ardından 10 kg vücut ağırlığı başına 1 tablet oranında aktif kömür reçete etmeniz gerekir. Nifedipin'in ilaç panzehiri kalsiyumdur, hastaya yardımcı olması için kalsiyum klorür veya %10'luk solüsyon içinde kalsiyum glukonat verilir.

Ters tepkiler

Diğer basınç hapları gibi Nifedipin de vücutta yan reaksiyonlara neden olur:

  • gastrointestinal sistemden: ishal, mide bulantısı, mide ekşimesi ve karaciğer yetmezliği. İlacı uzun süre yüksek dozlarda alırsanız, bu karaciğeri kolestaz veya transaminazlarda artış şeklinde etkiler;
  • kardiyovasküler sistemin yanından: cilt ve uzuvların şişmesi, basınçta güçlü bir düşüş, sıcaklık hissi, asistoli, taşikardi, bradikardi, anjina pektoris;
  • merkezi ve periferik sinir sistemi tarafından: uzun süreli kullanımda baş ağrısı, kas ağrısı, uyku sorunları, titreme ve görme bozuklukları;
  • genitoüriner sistemden: uzun süreli kullanımın arka planına karşı artan diürez - böbrek yetmezliği;
  • hematopoez kısmında: lökopeni ve trombositopeni;
  • endokrin sistemden - jinekomastinin bir tezahürü.

Nifedipin bileşenlerine alerji olarak, deride kızarıklık, enjeksiyon yerinde yanma mümkündür. İntravenöz uygulama ile miyokard kasılmalarının sıklığında bir artış ve hipotansiyon gelişimi mümkündür.

Kontrendikasyonlar

Nifedipin, hipotansiyon, çökme, şiddetli aort darlığı, kardiyojenik şok, şiddetli kalp yetmezliği, akut miyokard enfarktüsü, taşikardi, küçükler için reçete edilmez.

Hamile ve emziren Nifedipin tavsiye edilmez, ancak jinekolojik uygulamada ilaçların etkisizliği durumunda ilacın gerekli olduğu durumlar vardır. Bu gibi durumlarda, doktor riskleri tartar ve hipertansif krizi durdurmak ve anne adayının durumunu normalleştirmek için ilacı hamileliğin sonlarında reçete edebilir.

Nifedipin hamile kadınlarda uterusun tonunu azaltır, ancak bu konuda klinik çalışmalar yapılmamıştır. Hamile kadınların ilacı kendi başlarına içmeleri kesinlikle yasaktır, karar doktor tarafından verilmelidir.

Dikkatli benzer bir randevu, diabetes mellitus, habis arteriyel hipertansiyon, beyinde ciddi dolaşım bozuklukları, böbrek ve karaciğer arızaları olan hastalar için geçerlidir.

Nifedipin'in etkinliği

İlacın geliştirilmesinden bu yana, etkinlik konusunda yeterli uluslararası çalışma yapılmıştır, sonuçlara göre, Nifedipin reçete etmenin yararları, güvenliği ve uygulanabilirliği hakkında raporlar sunulmaktadır. 2000 yılında, ilacın güvenli olduğu, hipertansiyona etkili bir şekilde yardımcı olduğu, diüretiklere kıyasla iyi tolere edildiği ve hipertansif hastalarda kalp krizi ve felç riskini azaltmaya yardımcı olduğu INSIGHT çalışmasının sonuçları sunuldu.

Eylem çalışmasının sonuçları, uzun etkili nifedipinin güvenliğini, koroner arter baypas greftleme ve koroner anjiyografi ihtiyacını azaltma yeteneğini doğruladı. Diğer ilaçlarla kombinasyon halinde Nifedipin, hipertansif hastalarda ve miyokard enfarktüsünden sonraki durum dahil anjina pektorisli hastalarda prognozu iyileştirir.

Avrupa Kardiyoloji Derneği'nin tavsiyelerinde, hem monoterapide hem de nitratlar ve beta-blokerlerle kombinasyon halinde, uzun etkili nifedipinin stabil anjinalı hastaların sağlığı üzerindeki olumlu etkisine dair notlar bulunmaktadır.

Hipertansif bir kriz için acil bakım aracı olarak kısa süreli tabletler önerilir, uzun süre alınırsa bu komplikasyonlarla doludur.

İlaç etkileşimleri


Basınç için hapları reçete etmeden önce, doktor hastanın durumunu değerlendirecek, teşhis için sevk edecek, dozajı ve tedavi rejimini seçecektir. Nifedipin tüm ilaçlarla iyi çalışmadığından, ilaç kullanıyorsanız doktorunuza söylemelisiniz.

Nifedipin'in diüretikler, nitratlar, trisiklik antidepresanlar ile birlikte kullanımı, etkinin birikmesine ve basınç düşürücü etkinin artmasına neden olur.

Beta blokerlerle kombinasyon halinde hipotansif etki artar, kalp yetmezliği gelişir. Nifedipin ile birlikte simetidin, kan plazmasındaki ikincisinin konsantrasyonunu arttırır. Rifampisin'i Nifedipin'in arka planına karşı alırsanız, ikincisinin metabolizması hızlanacak, vücut üzerindeki etkisinin etkinliği azalacaktır.

Yüksek tansiyon veya koroner arter hastalığı olan hastaların uzun süreli tedavisinin uzun etkili ilaçlarla yapıldığını dikkate almak önemlidir. 12-24 saat geçerlidir. Kısa süreli tabletlere gelince, kan basıncını etkili ve hızlı bir şekilde düşürmeniz gerektiğinde, hipertansif bir kriz için ambulans olarak kullanılmalıdırlar.

Araştırma ve uygulamaya göre, kısa etkili Nifedipin'i uzun süre kullanırsanız, bu felç veya kalp krizi ile doludur.

Doktor, her bir durumda ayrı ayrı tablet dozajını seçer. İlacın talimatlarına dayanarak kendi kendine tedavi - buna değmez, bu tehlikeli sonuçlara yol açabilir.

Seçici kalsiyum kanal blokeri sınıf II, dihidropiridin türevi
İlaç: NİFEDİPİN

İlacın aktif maddesi: nifedipin
ATX kodlaması: C08CA05
CFG: Kalsiyum Kanal Engelleyici
Kayıt numarası: P No. 015233/01
Kayıt tarihi: 12.05.08
Reg'in sahibi. Ödül: BALKANPHARMA-DUPNITZA AD (Bulgaristan)

Nifedipin salım formu, ilaç ambalajı ve bileşimi.

Doğru formda draje, sarı; molada - ince taneli bir yapının sarı çekirdeği. 1 tablet nifedipin 10 mg
Yardımcı maddeler: laktoz, buğday nişastası, mikrokristalin selüloz, talk, jelatin, magnezyum stearat, şeker kaplama.
10 adet. - kabarcıklar (5) - karton paketler.

AKTİF MADDENİN TANIMI.
Sağlanan tüm bilgiler sadece ilaca aşina olmak için sağlanmıştır, kullanma olasılığı hakkında bir doktora danışmalısınız.

Farmakolojik etki Nifedipin

Seçici kalsiyum kanal blokeri sınıf II, dihidropiridin türevi. Kalsiyumun kardiyomiyositlere ve vasküler düz kas hücrelerine girişini engeller. Antianginal ve hipotansif etkiye sahiptir. Vasküler düz kas tonusunu azaltır. Koroner ve periferik arterleri genişletir, periferik vasküler direnci, kan basıncını ve hafifçe - miyokardiyal kontraktiliteyi azaltır, art yükü ve miyokardiyal oksijen talebini azaltır. Koroner kan akışını iyileştirir. Neredeyse hiç antiaritmik aktivite yok. Miyokard iletimini engellemez.

İlacın farmakokinetiği.

Oral olarak alındığında, gastrointestinal sistemden hızla emilir. Karaciğerden "ilk geçiş" sırasında metabolize edilir. Protein bağlanması %92-98'dir. İnaktif metabolitler oluşturmak için karaciğerde metabolize edilir. T1 / 2 - yaklaşık 2 saat Esas olarak böbrekler tarafından metabolitler şeklinde ve eser miktarlarda değişmeden atılır; %20'si bağırsaklardan metabolitler olarak atılır.

Kullanım endikasyonları:

Anjina ataklarının önlenmesi (vazospastik anjina dahil), bazı durumlarda - anjina ataklarının giderilmesi; arteriyel hipertansiyon, hipertansif krizler; Raynaud hastalığı.

İlacın dozajı ve uygulama yöntemi.

Bireysel. Oral uygulama için başlangıç ​​dozu günde 3-4 kez 10 mg'dır. Gerekirse, doz kademeli olarak günde 3-4 kez 20 mg'a çıkarılır. Özel durumlarda (varyant anjina pektoris, şiddetli arteriyel hipertansiyon) kısa süreli olarak, doz günde 3-4 defa 30 mg'a çıkarılabilir. Hipertansif bir krizin yanı sıra bir anjina pektoris atağını hafifletmek için dil altı olarak 10-20 mg (nadiren 30 mg) kullanılabilir.
Anjina pektoris veya hipertansif kriz krizinin giderilmesi için giriş / çıkış - 4-8 saat boyunca 5 mg.
Koroner arterlerin akut spazmlarının rahatlatılması için intrakoroner olarak 100-200 mcg'lik bir bolus uygulanır. Büyük koroner damarların darlığı ile başlangıç ​​​​dozu 50-100 mcg'dir.
Maksimum dozlar: ağızdan alındığında - 120 mg / gün, intravenöz uygulamada - 30 mg / gün.

Nifedipin'in yan etkileri:

Kardiyovasküler sistemin yanından: cildin hiperemi, sıcaklık hissi, taşikardi, arteriyel hipotansiyon, periferik ödem; nadiren - bradikardi, ventriküler taşikardi, asistoli, artan anjina atakları.
Sindirim sisteminden: mide bulantısı, mide ekşimesi, ishal; nadiren - karaciğer fonksiyonunun bozulması; izole vakalarda - dişeti hiperplazisi. Yüksek dozlarda uzun süreli kullanımda, dispeptik semptomlar, hepatik transaminazların aktivitesinde artış, intrahepatik kolestaz mümkündür.
Merkezi sinir sistemi ve periferik sinir sistemi tarafından: baş ağrısı. Yüksek dozlarda uzun süreli kullanımda parestezi, kas ağrısı, titreme, hafif görme bozuklukları ve uyku bozuklukları mümkündür.
Hematopoietik sistemden: izole vakalarda - lökopeni, trombositopeni.
Üriner sistemden: günlük diürezde artış. Yüksek dozlarda uzun süreli kullanımda böbrek fonksiyon bozukluğu mümkündür.
Endokrin sistemden: izole vakalarda - jinekomasti.
Alerjik reaksiyonlar: deri döküntüsü.
Lokal reaksiyonlar: intravenöz uygulama ile enjeksiyon yerinde yanma mümkündür.
İntrakoroner uygulamadan sonraki 1 dakika içinde nifedipinin negatif inotropik etkisi, kalp atış hızında artış ve arteriyel hipotansiyon mümkündür; 5-15 dakika sonra bu belirtiler yavaş yavaş kaybolur.

İlaca kontrendikasyonlar:

Arteriyel hipotansiyon (sistolik kan basıncı 90 mm Hg'nin altında), çökmek, kardiyojenik şok, ciddi kalp yetmezliği, ciddi aort darlığı; nifedipine aşırı duyarlılık.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın.

Hamilelik sırasında nifedipinin güvenliğine ilişkin yeterli ve iyi kontrollü çalışmalar yapılmamıştır. Hamilelik sırasında nifedipin kullanımı önerilmemektedir.
Nifedipin anne sütüne geçtiğinden emzirme döneminde kullanımından kaçınılmalı veya tedavi sırasında emzirmeye son verilmelidir.
Deneysel çalışmalarda nifedipinin embriyotoksik, fetotoksik ve teratojenik etkileri ortaya konmuştur.

Nifedipin kullanımı için özel talimatlar.

Nifedipin, akut miyokard enfarktüsü, ciddi serebrovasküler olay, diabetes mellitus, bozulmuş karaciğer ve böbrek fonksiyonu, malign arteriyel hipertansiyon ve hipovolemide ve ayrıca hemodiyaliz hastalarında yalnızca bir doktorun sıkı denetimi altında klinik ortamda kullanılmalıdır. Karaciğer ve/veya böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda yüksek doz nifedipinden kaçınılmalıdır. Yaşlı hastalarda şiddetli periferik vazodilatasyon nedeniyle serebral kan akışının azalması daha olasıdır.
Nifedipin ağızdan alındığında etkiyi hızlandırmak için çiğnenebilir.
Tedavi sırasında sternumun arkasında ağrı görülürse, nifedipin kesilmelidir. İptal nifedipin kademeli olmalıdır, çünkü alımın aniden kesilmesiyle (özellikle uzun süreli tedaviden sonra), yoksunluk sendromu gelişimi mümkündür.
İki damarda stenoz varlığında intrakoroner uygulamada, belirgin bir negatif inotropik etki tehlikesi nedeniyle nifedipin üçüncü bir açık damara enjekte edilmemelidir.
Tedavi süresince, kan basıncında aşırı düşüş riski nedeniyle alkol almaktan kaçının.
Araç kullanma becerisi ve kontrol mekanizmaları üzerindeki etkisi
Tedavinin başlangıcında, araç kullanmaktan ve hızlı psikomotor reaksiyonlar gerektiren diğer potansiyel olarak tehlikeli faaliyetlerden kaçınılmalıdır. Daha ileri tedavi sırasında, nifedipinin bireysel tolere edilebilirliğine bağlı olarak kısıtlama derecesi belirlenir.

Nifedipin'in diğer ilaçlarla etkileşimi.

Antihipertansif ilaçlar, diüretikler, fenotiyazin türevleri ile eş zamanlı kullanımda nifedipinin antihipertansif etkisi artar.
Antikolinerjiklerle eşzamanlı kullanımda, yaşlı hastalarda hafıza ve dikkat bozuklukları mümkündür.
Beta-blokerlerle eş zamanlı kullanımda şiddetli arteriyel hipotansiyon gelişimi mümkündür; bazı durumlarda - kalp yetmezliğinin gelişimi.
Nifedipin ile eşzamanlı kullanımda nifedipinin antianjinal etkisi artar.
Kalsiyum preparatları ile eş zamanlı kullanımda, hücre dışı sıvıdaki kalsiyum iyonlarının konsantrasyonundaki artışın neden olduğu antagonistik etkileşim nedeniyle nifedipinin etkinliği azalır.
Magnezyum tuzları ile eş zamanlı kullanımda kas zayıflığının gelişmesi vakaları tarif edilmiştir.
Digoksin ile eşzamanlı kullanımda, digoksinin vücuttan atılımını yavaşlatmak ve sonuç olarak kan plazmasındaki konsantrasyonunu artırmak mümkündür.
Diltiazem ile eş zamanlı kullanımda antihipertansif etki artar.
Teofilin ile eşzamanlı kullanımda, kan plazmasındaki teofilin konsantrasyonunda değişiklikler mümkündür.
Rifampisin, karaciğer enzimlerinin aktivitesini indükler, nifedipinin metabolizmasını hızlandırır, bu da etkinliğinde bir azalmaya yol açar.
Fenobarbital, fenitoin, karbamazepin ile eşzamanlı kullanımda kan plazmasındaki nifedipin konsantrasyonu azalır.
Kan plazmasındaki nifedipin konsantrasyonunda bir artış ve flukonazol, itrakonazol ile aynı anda kullanıldığında EAA'sında bir artış raporları vardır.
Fluoksetin ile eş zamanlı kullanımda nifedipinin yan etkileri artabilir.
Bazı durumlarda, kinidin ile eş zamanlı kullanımla, kan plazmasındaki kinidin konsantrasyonunda bir azalma mümkündür ve nifedipin iptal edildiğinde, kinidin konsantrasyonunda QT uzamasının eşlik ettiği önemli bir artış mümkündür. EKG'de aralık.
Nifedipinin plazma konsantrasyonları orta derecede artabilir.
Simetidin ve daha az ölçüde ranitidin, nifedipinin plazma konsantrasyonunu arttırır ve böylece antihipertansif etkisini arttırır.
Etanol, baş dönmesine ve diğer istenmeyen reaksiyonlara neden olan nifedipinin (aşırı arteriyel hipotansiyon) etkisini artırabilir.

Yaygın. İlaç, belirgin antihipertansif özelliklere sahip olan kalsiyum kanallarını bloke eden ilaç grubuna aittir.

Ancak ilaç sadece basıncı azaltmakla kalmaz, aynı zamanda anti-iskemik bir etkiye sahiptir. Nifedipin ilacı nedir, bu tabletler ne için reçete edilir ve hangi dozlarda bu makale anlatılacaktır.

Nifedipin sadece azaltmakla kalmaz, aynı zamanda miyokardiyumu oksijen eksikliğinden ve ayrıca yüksek periferik vasküler direnç ile oluşan aşırı yüklenmelerden korur. İlaç, kalp kasının gerilmesini azaltır, metabolik süreçlerini arttırır.

Kullanım için ilaç Nifedipin endikasyonları aşağıdakilere sahiptir:

  • hipertansiyon sendromu;
  • Kronik kalp yetmezliği;
  • beynin anjiyospatik dolaşım bozuklukları;
  • iskemi;
  • bradikardi ve anjina pektoris;
  • iç kulak ve retina damarlarının spazmı.

Bronkodilatörlerle kombinasyon halinde uzun etkili nifedipin, bronşiyal astım ve Raynaud hastalığı için idame tedavisi olarak reçete edilir.

hipertansiyonda etkinlik

Nifedepinin hipotansif etkisi, arterlerin düz kas hücrelerinin zarından kalsiyumun hareketini yavaşlatmada ifade edilir.

Kalsiyum iyonları damarları kasıp kasılmalarını arttırır ve ilaç akışını engeller.

Arter ağının koroner ve periferik dallarının lümeninin genişlemesini sağlarken, kan damarlarının duvarlarının direncinde azalma ve kalp üzerindeki yükün azalmasını sağlar. İlaç sindirim sistemine iyi emilir, bu nedenle etkisi, özellikle hipertansif krizde önemli olan tüketimden sonraki ilk on dakika içinde başlar.

İlacın bileşimi ve formları

Nifedipin (INN) ilacının uluslararası tescilli olmayan adı Nifedipin'dir.

Nifedipin çeşitli dozaj formlarında mevcuttur:

  1. kaplı tabletler. 10 mg nifedipin içerirler ve uzun etkili tabletler 20 mg içerir. Yardımcı maddeler: mısır nişastası - 58.25 mg, polisorbat - 2 mg, laktoz monohidrat - 36.2 mg, hipromelloz - 2.4 mg, mikrokristalin selüloz - 51 mg, magnezyum stearat - 150 mcg. Film kabuğu şunları içerir: talk, hipromelloz - 4,2 mg, makrogol - 1,4 mg, titanyum dioksit - 1 mg, kırmızı oksit - 200 mcg;
  2. 5 mg ve 10 mg'lık kapsüller;
  3. infüzyon için çözüm. Şişelerin hacmi 50 ml'dir. 1 ml'de bir mililitre, 0.0001 g nifedipin içerir;
  4. intrakoroner uygulama için çözelti, 2 ml'lik şırıngalarda, 1 ml - 0.0001 g nifedipin içinde mevcuttur.

İlacın kullanımı ve dozu

İlacın önerilen dozu günde iki kez 20 mg'dır. İstenilen etki sağlanamazsa günde iki kez 40 mg'a çıkarılır. Maksimum oran 80 mg'dır. Karaciğer sorunları için 40 mg'ı geçmemelidir.

Tabletler Nifedipin 10 mg

Nifedipin kullanım kuralları:

  • tablet aynı zamanda kahvaltıdan yarım saat önce alınır;
  • ilaç sadece temiz su ile yıkanır;
  • Uzun etkili tabletleri çiğnemeyin veya bölmeyin.

Nifedipin almayı kendi başınıza bırakamazsınız, ilacın dozunu azaltmak istiyorsanız, doktor tedavi rejimini ayarlamalıdır.

Basınçtan Nifedipin yemekten bağımsız olarak alınabilir. Kana daha yavaş girecek ama etkinliği azalmayacak.

İlacın kullanımı belirli kurallara uyulmasını gerektirir.:

  1. ilaç sadece doktor gözetiminde kullanılır. Diyabetik hastalık, şiddetli serebral dolaşım bozuklukları, böbrek ve karaciğer sorunları, hipovolemi için ilacı dikkatli bir şekilde alın;
  2. Nifedipin ile tedavi sırasında alkol tamamen bırakılmalıdır. Tedavinin başlangıcında araba kullanılması tavsiye edilmez;
  3. İlacın hangi ilaçlarla birleştirilebileceğini ve buna değmeyeceğini düşünmek gerekir. Trisiklik antidepresanlar, diüretikler, nitratlar, basınç düşürücü ajanlar içeren nifedipin, hipotansif etkiyi arttırır. İlacın beta blokerlerle birlikte kullanılması kalp yetmezliği gelişimine katkıda bulunabilir. Simetidin ile ortak kullanım, ilacın kandaki konsantrasyonunu arttırır. Rifampisin, etkinliğini azaltan nifedipinin metabolizmasını hızlandırır.

Kısa etkili tabletler üç kez içilir, 12 saatte atılanlar günde iki kez, uzun etkili tabletler bir kez alınır. İlacın sadece bir hastanede intravenöz olarak uygulanması tavsiye edilir.

İlacın alımı, yarı ömrüne bağlıdır.

Kontrendikasyonlar

Çökme, kardiyojenik şok, taşikardi, aort darlığı, akut enfarktüs aşaması, şiddetli kalp yetmezliği, ilacın bileşenlerine duyarlılık ile. Çocuklara ve 18 yaşın altındaki hastalara bu ilaç reçete edilmez.

İlaç yan etkilere neden olabilir:

  1. sindirim organlarından: ishal, mide ekşimesi, mide bulantısı, karaciğerin bozulması. Yüksek dozların atanması ile ilacın uzun süreli kullanımı ile dispeptik semptomların tezahürü, intrahepatik kolestaz gelişimi mümkündür;
  2. hematopoietik organlardan: trombositopeni, lökopeni;
  3. kalp ve kan damarlarının yanından: ciltte kızarıklık, ısı hissi, ödem görünümü, basınçta keskin bir düşüş, taşikardi, anjina pektoris, bradikardi;
  4. idrar yolundan: artan idrar çıkışı, bozulmuş böbrek fonksiyonu;
  5. merkezi sinir sisteminin yanından: baş ağrıları, uyku bozuklukları, görme bozuklukları, ekstremitelerde titreme;
  6. endokrin sistemden: jinekomasti;
  7. cilt tarafından: döküntü.

Doz ilacın 120 mg'ını aşarsa, intravenöz olarak% 10'luk bir kalsiyum glukonat veya kalsiyum klorür çözeltisi uygulanır.

İlacın intravenöz infüzyonu ile enjeksiyon bölgesinde bir yanma hissi görünebilir. İlacın ilk dakikalarda intrakoroner uygulanması ile basınç düşebilir ve kalp hızı artabilir.

İlacın tolere edilebilirliğini arttırmak ve yan etkilerini ortadan kaldırmak için Nifedipin'i beta blokerlerle birlikte almak gerekir. İlacı almanın arka planında oluşan ödem, ilacı bıraktıktan sonra hızla kaybolur.

Doz aşımı ile baş ağrıları ortaya çıkar, kan basıncı keskin bir şekilde düşer, yüz şişer, bradikardi oluşur ve periferik arterlerdeki nabız kaybolur.

Şiddetli vakalarda çökme gelişir, hasta bilincini kaybeder, sinüs düğümünün işlevleri önemli ölçüde engellenir. Bu belirtiler tespit edilirse hasta mide ile yıkanır ve aktif kömür reçete edilir.

analoglar

Nifedipin analoglarının ilaç pazarındaki görünümü, popülaritesi ile ilişkilidir.

İlaç analogları:

  • Adalat;
  • Cordilin;
  • Calciguard gecikmesi;
  • Kordafen.

Analogların çoğu, etkinlik açısından Nifedepin'den daha düşük değildir. Doktor, hastanın hangi ilaca ihtiyacı olduğunu belirleyecektir: kısa etkili veya uzun süreli etkili.

Arteriyel hipertansiyon ve kalp hastalığının uzun süreli tedavisi için hızlı etkili bir ilaç reçete edilmez, hipertansif bir krizde çok faydalı olacaktır.

Bir ilaç seçmeden önce talimatları dikkatlice incelemeli, olası yan etkiler konusunda bir doktora danışmalısınız.

İlgili videolar

Video size Nifedipin tabletlerinin ne için olduğunu, hangi basınçta alınacağını ve ne zaman kontrendike olduklarını söyleyecektir:

Nifedipin, ana terapötik etkisi hipertansiyon tedavisine yönelik bir ilaçtır. Alındığında koroner ve periferik arterler genişler, periferik damarların direnci azalır ve damarların düz kas hücrelerine kalsiyum girişi yavaşlar. Nifedipin ayrıca KKY, iskemi, anjina pektoris ve bradikardi tedavisinde de uygulama bulmuştur.

İlaç miyokardiyal iletimi ve kalp atış hızını etkilemez. Yan etkiler arasında ciltte kızarıklık, taşikardi, böbrek fonksiyon bozukluğu yer alır. Hipertansif bir krizi hafifletmek için hızlı etkili tabletler reçete edilir ve uzun süreli tedavi için uzun süreli Nifedipin kullanılır. Nifedipin basınç hapları hakkında daha fazla bilgiyi RLS - Rusya İlaç Kaydı'nda bulabilirsiniz.

KATEGORİLER

POPÜLER MAKALELER

2022 "kingad.ru" - insan organlarının ultrason muayenesi