Pulmoner ödem, ICD kodu 10. Pulmoner ödem - tanımı, tanı, tedavi

Yardımıyla, tüm ülkelerde sağlık malzemelerinin birliği ve karşılaştırılabilirliği korunur. Bu sınıflandırma, tüberküloz veya HIV gibi küresel ölçekte hastalıkların kayıtlarını tutmanıza olanak tanır. ICD 10'a göre akciğer ödemi, diğer patolojiler gibi belirli harf ve sayılarla şifrelenir.

Kodlama Özellikleri

Akut pulmoner ödem, solunum sisteminin tüm hastalıklarını içeren X sınıfında bulunur. doğrudan patoloji kodu J81. Ancak bu komplikasyonun bazı çeşitleri diğer sınıflarda ve bölümlerde mevcuttur.

Pulmoner ödem için ICD kodu 10, I50.1 olabilir. Bu, kalp sol ventrikül yetmezliğinden kaynaklandığında olur. Sıvı birikimi, kalbin birçok kronik patolojisinden kaynaklanır, ancak çoğu zaman miyokard enfarktüsünden kaynaklanır. Oluşumu için iki ana kritere ihtiyaç vardır: akciğerlerde kanın durgunluğu ve kılcal damar direncinde bir artış.

Bu ödem ayrıca kardiyojenik, kardiyak astım veya sol taraflı kalp yetmezliği olarak da adlandırılır. . ICD 10'a göre kardiyojenik şişmeyi diğer tiplerden ayırt etmek önemlidir, çünkü hastanın ölümüyle en sık sonuçlanan kişidir.

Çok daha az sıklıkla, ICD 10'a göre pulmoner ödem aşağıdaki gibi kodlanır:

• J18.2 - hipostatik pnömoni nedeniyle oluşur;
• J168.1 - kimyasal yapıdaki pulmoner ödem;
• J160-170 - şişme gelişimi, dış etkenlere (belirli tozlar, gazlar, duman vb.)

Neden bir teşhisi kodlamalısınız?

Birçoğu, ICD pulmoner ödeminin neden kodlanması gerektiğine şaşırıyor. Ayrıca, her bir vaka, sınıflandırmada farklı bir atamaya sahip olabilir. Patolojik bir süreci tedavi etmek veya komplikasyonlarını ortadan kaldırmak için nadiren ihtiyaç duyulur. Bununla birlikte, ICD'nin çok sayıda önemli uygulama alanı vardır. onun yardımı ile:

• nüfusun morbidite ve mortalite istatistiklerini tutmak (ayrıca, nüfusun hem küresel hem de bireysel grupları);
• sağlık verilerinin uygun şekilde saklanması;
• epidemiyoloji alanındaki durumu değerlendirmek;
• patolojinin belirli faktörlerle ilişkisini analiz eder;
• küresel sağlık yönetimini basitleştirir.

Ana işlevlere ek olarak, ICD'nin kullanıldığı çok daha fazla uzmanlaşmış alan vardır. Örneğin, önleyici tedbirlerin geliştirilmesi, tedavi protokollerinin hazırlanması vb. Bu nedenle pulmoner ödem kodu bu ölümcül komplikasyon hakkındaki verileri dünya çapında saklamanıza ve kullanmanıza olanak tanır.

Doktor, uygun kodlamayı koymadan önce, patolojinin bir veya başka bir bölüme atfedilmesine izin veren tüm faktörlerini dikkate almalıdır.

Patoloji tespit edildiğinde, komplikasyonlar ile kalp hastalığı arasında bağlantı kurmak çok önemlidir. Bu, yalnızca patoloji kodunu değiştirmek için değil, aynı zamanda onu tamamen farklı bir ICD sınıfına atfetmek için bir neden verir.

Bir hata mı buldunuz? Seçin ve Ctrl + Enter'a basın

Akut kalp yetmezliğinin en tipik ve şiddetli belirtisi pulmoner ödemdir. Hem sol ventrikülün (miyokard enfarktüsü) akut kasılma ihlallerinin arka planında hem de kalp üzerindeki yükün keskin bir şekilde artmasının bir sonucu olarak (şiddetli taşikardi, yüksek tansiyon) gelişebilir.

Bu koşullar altında meydana gelen sol ventriküldeki basınçtaki hızlı artış, plazmanın sıvı kısmının kılcal duvarlardan interstisyel boşluğa (interstisyel ödem) filtrasyonunda keskin bir artışla kılcal basınçta bir artışa yol açar. Filtrelenen sıvı miktarı interstisyum hacmini aşarsa, sıvı ve kırmızı kan hücreleri alveollere girer (alveolar ödem).

Klinik tablo

Hastalar yüksek bir pozisyon alır, belirgin bir hava eksikliğinden ve çarpıntıdan şikayet eder, köpüklü balgamla hızla ortaya çıkar, kaygı, cilt soluk ve nemli hale gelir. Bu durumun özelliği keskin bir nefes darlığı, taşikardi ve basınçta bir azalmadır ... Akciğerlerde çok sayıda nemli raller duyulur.

acil tedavi

Pulmoner ödemin acil nedenini bulmak gerekir. Akut miyokard iskemisi, taşiaritmi, hipertansif kriz olabilir.
Terapötik önlemlerin ana yönleri şunlardır:
- ön yükü azaltarak pulmoner dolaşımdaki (akciğerler) basıncı azaltmak
- Kanın yeterli oksijenlenmesini sağlamak
- dolaşan kan kütlesinde azalma
- akciğerlerde köpürmeyi azaltmak için köpük kesicilerin atanması

0,4 mg nitrogliserin veya intravenöz uygulamasının dilaltı alımı hızlı bir etkiye sahiptir. Bu, kanın kalbe venöz dönüşünü azaltır ve pulmoner damarlardaki basıncı azaltır. Furosemid (Lasix) 40-60 mg damar içine de enjekte edilebilir. Vazodilatör etkisi diüretik olandan çok daha erken ortaya çıkar. Düşük bir sistemik arter basıncı seviyesi ile hızlı kan alma etkilidir - 300-500 ml. Nazal kanüller yoluyla %100 nemlendirilmiş oksijen, kanın en iyi şekilde oksijenlenmesini sağlayacak ve %30 etanolün solunması akciğerlerdeki köpürmeyi azaltacaktır.
Kardiyak glikozitler, kardiyoversiyon ile bir ritim sağlanamadığında yalnızca taşiaritmi fibrilasyonu veya atriyal çarpıntı için kullanılabilir. Diğer durumlarda, atanmazlar. Narkotik analjeziklerin kullanımı (özellikle miyokard enfarktüsünde) çok faydalıdır - morfin 2-6 mg i.v. Aynı zamanda, nefes darlığı, taşikardi, uyarma ve ayrıca sistemik veno- ve arteriolodilatör etkide bir azalma vardır. Dopamin ve dobutamin kullanımı ancak düşük tansiyon ile mümkündür.

Modern dünya, bir kişinin karşılaşabileceği birçok hastalıkla doludur, biçimleri, seyri ve dağılımı o kadar çeşitlidir ki, tıbbi uygulamanın etkinliği için, tüm dünyada kullanılabilecek hastalıklar için birleşik bir sınıflandırma sistemi oluşturmaya karar verildi. . Böyle bir sistem, WHO tarafından her on yılda bir güncellenen uluslararası hastalık sınıflandırması ICD - 10 idi.

Sınıflandırıcı, belirli hastalıkların tedavisi için birleşik bir sistem kullanmanıza ve ayrıca hastalığın ölüm, yaralanma veya yayılma düzeyini analiz etmenize olanak tanır.

ICD-10'a göre, pulmoner ödem, solunum yolu hastalıklarına dahil olan J81 - pulmoner tıkanıklık veya akut pulmoner ödem koduna atanmıştır.

ICD kodlaması ve özellikleri

Hastalık sınıflandırıcısının en son revizyonu, sayısal numaralandırma sisteminde alfabetik derecelendirmeyi içeriyordu. Bu, ana hastalıklar listesini ihlal etmeden sınıflandırmayı genişletmeyi ve derinleştirmeyi mümkün kıldı.

En son sistem tamamlanmış ve tamamlanmış olarak kabul edilir, şunları içerir:

• bir doktoru ziyaret etmek için teşhis, durum, yaralanma ve diğer nedenlerin tam listesi - aşağıdakilerden oluşur
• üç karakterli değerlendirme listeleri ve dört karakterli alt kategoriler;
• nüfusun mortalite ve morbidite istatistiklerini tutmak için başlıca hastalıkların bir listesi;
• neoplazmaların nedenlerinin kodlanması;
• insan sağlığını etkileyen faktörler;
• istisnalar listesi;
• ilaç ve kimyasallar tablosu.

Örneğin, J81 numaralı pulmoner ödemi inceleyebilirsiniz. "Solunum sistemi hastalıkları" sınıfına, "Esas olarak interstisyel dokuyu etkileyen diğer solunum yolu hastalıkları" bloğuna dahildir. Sınıflandırma, hipostatik pnömoniyi hemen hariç tutar ve hastalığın üç spesifik vakasını daha sunar:

1. kimyasalların, buharların veya gazların solunmasından sonra oluşan durum - kimyasal ödem (J68.1);
2. harici maddelerin neden olduğu - organik ve inorganik toz, katı veya sıvı maddeler, radyasyon, toksik maddeler veya ilaçlar (J60-J70);
3. sol taraflı kalp yetmezliği, aksi belirtilmedikçe, pulmoner ödeme neden olabilir ve sıklıkla miyokard enfarktüsüne yol açar, ancak pulmoner konjesyon ve kapiler direnç alveoler disfonksiyona yol açar (I50.1).

Pulmoner ödem çeşitleri benzer semptomlara sahiptir:

• öksürük;
• nefes almada zorluk;
• ellere vurgu yaparak oturma pozisyonu;
• derin nefes alamama;
• cildin solgunluğu ve soğukluğu;
  boğulma.

Neden bir hastalığı kodlamak

Sağlık sisteminin etkin bir şekilde işlemesi için tedavi kalitesinin sürekli geliştirilmesi ve iyileştirilmesinin yanı sıra tıp ve farmakoloji alanında yeni alanların geliştirilmesi gerekmektedir. Ancak faaliyet alanlarını belirlemek için dünya çapındaki doktorların tek bir standart tedavi sistemine bağlı kalması gerekmektedir, bu da etkinliğin değerlendirilmesine ve yeni yöntemler geliştirmesine olanak sağlayacaktır.

Bunu yapmak için, hastalıklar için dünya çapında aşağıdaki göstergeleri almanızı sağlayacak birleşik bir uluslararası sınıflandırma sistemi oluşturdular:

• dünyadaki insidans istatistikleri, farklı hastalık türlerine yatkın nüfus gruplarının belirlenmesi,
• ve salgınların tanımı;
• ölüm düzeyine ilişkin göstergeler, ölüm nedenlerinin oluşturulması, geliştirmenize izin verir
• göstergeyi azaltmak için önlemler;
• hastalıkların nedensel ilişkileri değerlendirilir;
• son yıllarda salgın hastalıklar, morbidite ve mortalite seviyelerine ilişkin verilerin depolanması;
• hastalığın morfolojisinin tanımı dikkate alınarak standart bir etkili tedavi rejimi önerilmektedir.

Tüm bu veriler, uluslararası sağlık hizmetlerinin çeşitli nüfus gruplarında önleyici tedbirler almasına, ilaç şirketleri için net gereksinimler formüle etmesine ve mümkün olan en kısa sürede yeni tedavi yöntemlerini tanıtmasına olanak tanır.

Bu sistem sayesinde dünyanın herhangi bir yerinde bir hastada akciğer ödemi gelişirse doktor %100 oksijenli maske, pozitif ekspiratuar basınçla olası entübasyon, olası durumlarda furosemid, morfin ve kalp ilaçları verilmesini içeren acil tedavi uygulayacaktır. kardiyak faktör.

Doktor, alınan bilgileri hastanın kartına girer ve bu da tedavinin etkinliğini ve olası komplikasyonları gösterir. Veriler, sağlığın gelişimi için gerekli olan istatistiksel göstergelerin bir parçası haline gelir.

Pulmoner ödem (OL)- proteinden zengin, kolayca köpüren seröz sıvının alveollerin boşluğuna hayatı tehdit eden eksüdasyon.

Uluslararası hastalık sınıflandırmasına göre kodlayın ICD-10:

OL kardiyak bkz. Kardiyak astım ve pulmoner ödem. OL kalpsizdir.

Nedenler

Etiyoloji ve patogenez: akciğer dokusu hasarı - bulaşıcı (bkz. Zatürre), alerjik, toksik, travmatik; pulmoner arterin tromboembolizmi (bkz.); akciğer enfarktüsü (bkz.); Goodpasture sendromu (bkz.); 2) su - elektrolit dengesinin ihlali, hipervolemi (infüzyon tedavisi, böbrek yetmezliği, endokrin patoloji ve steroid tedavisi, hamilelik); 3) tuzlu suda boğulma; 4) merkezi düzenlemenin ihlali - inme, subaraknoid kanama, beyin hasarı (toksik, bulaşıcı, travmatik), vagal merkezin aşırı uyarılması ile; 5) intratorasik basınçta azalma - karın boşluğundan sıvının, plevral boşluktan sıvının veya havanın hızlı bir şekilde boşaltılması, büyük bir yüksekliğe çıkma, zorla inspirasyon; 6) şok, yanıklar, enfeksiyonlar, zehirlenmeler ve büyük operasyonlar ("şok akciğeri") dahil olmak üzere diğer ciddi durumlar için aşırı tedavi (infüzyon, ilaç, oksijen tedavisi); 7) listelenen faktörlerin çeşitli kombinasyonları, örneğin, yüksek irtifa koşullarında pnömoni (hastanın derhal tahliyesi gereklidir!). Alveolleri sıvı ve köpükle doldurmak asfiksiye yol açar (bkz.): hasta kendi seröz sıvısında "boğulur". Hipoksi ve asidoz koşulları altında, kılcal alveolar zarın geçirgenliği artar, seröz sıvının terlemesi artar (kısır döngü), ilaç tedavisinin etkinliği azalır (ayrıca bkz. Kardiyak astım ve pulmoner ödem).

Belirtiler, kurs bkz. Kardiyak astım ve pulmoner ödem, ayrıca komplikasyonu OL olan listelenen hastalıklar ve durumlarda.

Tedavi

Tedavi AL'nin spesifik etiyolojisi, patogenezi ve klinik belirtileri ile belirlenen acil durum (yaşam tehlikesi, ek kısır döngü tehdidi). Birçok durumda, özellikle alveolar-kılcal membrana zarar veren OL'nin toksik, alerjik ve bulaşıcı kökenli yanı sıra arteriyel hipotansiyon ile, büyük dozlarda glukokortikosteroidler başarıyla kullanılır. Prednizolon hemisüksinat (bisüksinat) 0.025 - 0.15 g - 3 - 6 ampulde (1200 - 1500 mg / güne kadar) veya hidrokortizon hemisüksinat - 0.125 - 300 mg (1200 - 1500 mg / güne kadar) damar içine damla damla enjekte edilir izotonik sodyum klorür çözeltisine, glikoza veya başka bir infüzyon çözeltisine. Nitrogliserin, güçlü diüretikler, aminofillin, hipovolemi, arteriyel hipotansiyon için endike değildir. Narkotik analjezikler, serebral ödemde ve kural olarak, AL'nin primer pulmoner kökeninde kontrendikedir. Oksijen tedavisi, şiddetli solunum yetmezliği olan oligopnede kontrendike olabilir. Bir şok akciğeri ile, infüzyon tedavisi, asit-baz durumunun düzeltilmesi ve oksijen tedavisi, kural olarak, bir hastanede yakın gözetim altında büyük bir dikkatle yapılmalıdır. Bu çekincelerle tedavi, Kardiyak astım ve pulmoner ödem (bkz.) bölümündeki aşağıdaki şemaya göre gerçekleştirilir.

ICD-10'a göre teşhis kodu. J81

pulmoner ödem(OL) - pulmoner dolaşımın damarlarından plazma ekstravazasyonunun bir sonucu olarak akciğerlerin interstisyel dokusunda ve / veya alveollerinde sıvı birikmesi. Pulmoner ödem, bir sürecin iki aşaması olarak düşünülmesi gereken interstisyel ve alveolar olarak ikiye ayrılır. İnterstisyel pulmoner ödem, alveollerin lümenine transüda salınmadan akciğerlerin interstisyel dokusunun şişmesidir. Klinik olarak balgamsız nefes darlığı ve öksürük ile kendini gösterir. Süreç ilerledikçe alveolar ödem oluşur. Alveolar pulmoner ödem, kan plazmasının alveollerin lümenine sızması ile karakterizedir. Hastalarda köpüklü balgamla öksürük gelişir, boğulma olur, akciğerlerde kuru hırıltılar duyulur ve ardından nemli hırıltılar duyulur.

Uluslararası hastalık sınıflandırmasına göre kodlayın ICD-10:

• I50.1

baskın yaş- 40 yaşın üzerinde.
etiyoloji. Düşük kalp debisi olan kardiyojenik OL.. MI - geniş bir hasar alanı, kalp duvarlarının yırtılması, akut mitral yetmezlik.. Kronik kalp yetmezliğinin dekompansasyonu - yetersiz tedavi, aritmiler, şiddetli eşlik eden hastalık, şiddetli anemi.. Aritmiler (supraventriküler ve ventriküler taşikardi, bradikardi) .. Kan akışının tıkanması - mitral veya aort darlığı, hipertrofik kardiyomiyopati, tümörler, kan pıhtıları.. Valvüler yetmezlik - mitral veya aort yetmezliği.. Miyokardit.. Masif pulmoner emboli . Hipertansif kriz.. Kardiyak tamponad.. Travma kalpleri. Yüksek kalp debisi olan kardiyojenik OL.. Anemi.. Tirotoksikoz.. Arteriyel hipertansiyonlu akut glomerülonefrit.. Arteriovenöz fistül. Kardiyojenik olmayan AR - bkz. Yetişkin Solunum Sıkıntısı Sendromu.

Kardiyojenik OL patomorfolojisi. İntraalveolar transüda pembedir. Alveollerde - mikrohemorajiler ve hemosiderin içeren makrofajlar. Akciğerlerin kahverengi sertleşmesi, venöz bolluk. Hipostatik bronkopnömoni. Otopsi, hamur benzeri kıvamda ağır, genişlemiş akciğerleri, kesik yüzeyden sıvı akışını gösteriyor.
klinik tablo. Şiddetli nefes darlığı (dispne) ve artan solunum (taşipne), yardımcı kasların solunum eylemine katılım: interkostal boşlukların ve supraklaviküler fossaların inspiratuar retraksiyonu. Zorla oturma pozisyonu (ortopne), kaygı, ölüm korkusu. Siyanotik soğuk cilt, aşırı terleme. İnterstisyel AL'nin (kalp astımı) klinik tablosunun özellikleri .. Gürültülü hırıltı, nefes almada zorluk (stridor) .. Oskültasyon - zayıflamış solunumun arka planına karşı, kuru, bazen yetersiz ince köpüren raller. Alveolar OL'nin klinik tablosunun özellikleri .. Genellikle pembe renkli köpüklü balgam çıkarma ile öksürük.. Şiddetli vakalarda, periyodik Cheyne-Stokes solunumu. Kardiyovasküler sistemdeki değişiklikler.. Taşikardi.. Şiddetli sol ventrikül yetmezliğinde değişen nabız (nabız dalgasının genliğinin tutarsızlığı).. Kalp bölgesinde ağrı.. Kalp kusurlarının varlığında, uygun klinik semptomların varlığı.

teşhis

Laboratuvar araştırması. Hipoksemi (oksijen tedavisinin arka planına karşı derece değişir). Hipokapni (komorbid akciğer hastalığı yorumlamayı zorlaştırabilir). Solunum alkalozu. AL'ye neden olan patolojinin doğasına bağlı olarak değişiklikler (artmış MB - CPK seviyeleri, MI'da troponinler T ve I, tirotoksikozda tiroid hormonlarının konsantrasyonunda bir artış, vb.).

Özel Çalışmalar. EKG - olası sol ventrikül hipertrofisi belirtileri. Ekokardiyografi, kalp kusurları için bilgilendiricidir. Kardiyojenik ve kardiyojenik olmayan OL arasındaki ayırıcı tanıda yardımcı olan pulmoner arter kama basıncını (PAWP) belirlemek için pulmoner artere bir Swan-Ganz kateteri yerleştirilmesi. DZLA<15 мм рт.ст. характерно для синдрома респираторного дистресса взрослых, а ДЗЛА >25 mmHg - kalp yetmezliği için. Göğüs röntgeni.. Kardiyojenik OL: kalbin sınırlarının genişlemesi, akciğerlerde kanın yeniden dağılımı, interstisyel OL'de Kerley çizgileri (pulmoner interstisyumun artan görüntüsüne bağlı lineer çizgilenme) veya alveolar OL'de çoklu küçük odaklar, sıklıkla plevral efüzyon .. Kardiyojenik olmayan OL: kalbin sınırları genişlemez, akciğerlerde kanın yeniden dağılımı yoktur, plevral boşluğa efüzyon daha az belirgindir.

Ayırıcı tanı. Zatürre. Bronşiyal astım. TELA. hiperventilasyon sendromu.

Tedavi

TEDAVİ. acil olaylar. Hastaya bacaklar aşağıda olacak şekilde oturma pozisyonu vermek (kanın kalbe venöz dönüşünü azaltmak, bu da ön yükü azaltır). 6-8 l / dak hızında %100 oksijen kaynağı olan bir maske ile yeterli oksijenasyon (tercihen köpük gidericiler - etil alkol, antifomsilan ile). Pulmoner ödemin ilerlemesiyle (tüm akciğer alanlarının nemli kaba rallerle kaplanmasıyla belirlenir), intraalveoler basıncı artırmak ve ekstravazasyonu azaltmak için pozitif ekspiratuar basınç altında entübasyon ve mekanik ventilasyon yapılır. Solunum merkezinin aşırı aktivitesini bastırmak için 2-5 mg / in dozunda morfin verilmesi. BCC'yi azaltmak, venöz damarları genişletmek, kalbe venöz kan dönüşünü azaltmak için 40-100 mg'lık bir dozda furosemidin eklenmesi. Kan basıncını artırmak için kardiyotonik ilaçların (dobutamin, dopamin) tanıtılması (bkz. Kardiyojenik şok). 100 mm Hg'nin üzerinde sistolik kan basıncı ile 20-30 mcg / dak'lık bir dozda (özel bir dağıtıcı kullanarak) sodyum nitroprussid ile art yükün azaltılması. pulmoner ödemin çözülmesine kadar. Sodyum nitroprussid yerine p-ra nitrogliserinin intravenöz uygulaması mümkündür. Bronkokonstriksiyonu azaltmak, renal kan akışını arttırmak, sodyum iyonlarının salınımını arttırmak, miyokardiyal kontraktiliteyi arttırmak için 240-480 mg IV dozunda aminofilin kullanımı. Kalbe venöz dönüşü azaltmak için venöz turnikelerin (turnikeler) uzuvlara yerleştirilmesi. Üç ekstremiteye uygulanan tansiyon aleti manşetleri, damardan ilaç uygulamasının yapıldığı dışında venöz turnike olarak kullanılabilir. Manşon, sistolik ve diyastolik kan basıncı arasındaki ortalama değerlere şişirilir ve her 10-20 dakikada bir manşondaki basınç düşürülmelidir. Manşetleri şişirmek ve içlerindeki basıncı azaltmak, üç uzuvda da sırayla yapılmalıdır. Kardiyak glikozitlerin reçete edilmesinin fizibilitesi tartışmalıdır. Hipertansif bir krizin arka planında pulmoner ödem meydana gelirse, antihipertansif ilaçların verilmesi gerekir. Kardiyojenik olmayan ödem - bkz. Yetişkin Solunum Sıkıntısı Sendromu.

bunlara ek olarak. Yatak istirahati. Keskin bir tuz kısıtlaması ile diyet. Terapötik kanama. Kan ultrafiltrasyonu (ayrıca BCC'yi azaltmak için). Alveolar OL'de köpük aspirasyonu.
komplikasyonlar. İç organların iskemik lezyonları. Pnömoskleroz, özellikle kardiyojenik olmayan OL'den sonra.
Tahmin etmek. OL'ye neden olan altta yatan hastalığa bağlıdır. Kardiyojenik OL'de mortalite %15-20'dir.
Yaş özellikleri. Çocuklar: AL'nin pulmoner sistem ve kalp malformasyonları ile veya yaralanmaların bir sonucu olarak ortaya çıkması daha olasıdır. Yaşlı: OL en yaygın ölüm nedenlerinden biridir.

Gebelik. OL oluşma şartları: 24-36 haftalık hamilelik, doğum sırasında ve doğum sonrası erken dönemde. Doğum şekli obstetrik duruma bağlıdır .. Doğal doğum kanalından doğum için koşulların olmaması durumunda - sezaryen .. Doğum kanalından doğum sırasında - obstetrik forseps empoze edilmesi .. Dayanma koşullarının yokluğunda forseps - kraniyotomi. Hamile kadınlarda AL'nin önlenmesi önemlidir: hamileliği sürdürme olasılığı sorununun zamanında çözülmesi, hamile kadınlarda kalp patolojisinin stabilizasyonu, kardiyovasküler sistemin durumunun dinamik olarak izlenmesi.

Eş anlamlı kardiyojenik OL için: . Akut sol ventrikül yetmezliği. kalp astımı.
Kısaltmalar. OL - pulmoner ödem. PWLA - pulmoner arter kama basıncı

ICD-10. I50.1 Sol ventrikül yetmezliği J81 Pulmoner ödem.