Diffüz pnömoskleroz ICD kodu 10. Pulmoner fibroz nedir, tehlikeli olan nedir, belirtileri ve tedavisi

Pnömofibroz aslında kronik akciğer dokusu hastalığının son aşamasıdır (sonucu). Uzun süreli bir patolojinin sonucu, akciğerlerin görünümünün bile önemli ölçüde kötüleşmesine neden olur. Ülser tarafından yenen bir organ gibi olurlar. Tıpta bu türlere “hücresel akciğer” denir.

Akciğer dokusunun kronik hastalıklarının özellikleri (bu hastalıklara interstisyel denir), interstisyel dokudaki (akciğerlerin bağ dokusu olarak adlandırılan) enflamatuar süreçlerle ilişkilidir. Bu dokunun bir kısmına interstisyum denir. Küçük kan damarları, gaz değişimi işlevinin gerçekleştirildiği bu dokudan geçer (karbondioksit dışarı verilir, oksijen vücudun hücrelerine aktarılmak üzere alınır).

Sağlıklı bir durumda interstisyel doku çok incedir ve röntgende neredeyse görünmez. Ancak kronik hastalıklarda iltihaplanma nedeniyle kalınlaşmaya başlar, ödem ve yaralarla kaplanır (aynı plöropnömofibrozis gelişir). Bu dönüşümün en basit belirtisi nefes darlığıdır.

Pnömofibroz, akciğer dokusunun bağ dokusu ile değiştirildiği akciğerlerin enflamatuar ve / veya distrofik süreçlerinin bir sonucudur. Aynı zamanda akciğerin kendisinde boşluklar ve kistlerin oluşumu ile “petek akciğer” oluşumu not edilir. fibroz - bu, akciğer dokusunun "delikli" bir lezyonudur.

Pnömofibroz, akciğerlerin pnömosklerozu ve sirozu ile birlikte genel pnömosklerotik pulmoner patoloji grubuna aittir. Bu tür durumlar, tüm pnömofibrozların bağ dokusunun en yavaş büyüme hızı ile karakterize olması bakımından birbirinden farklıdır.

Referans için. Daha sıklıkla, erkeklerde pnömofibroz gelişir.

Akciğerlerin pnömofibrozu - nedir bu

Şu anda, ne yazık ki, pnömofibroz giderek daha sık ortaya çıkmaktadır. Bu şu gerçeği ile açıklanmaktadır:

• Zararlı maddelerin akciğerler üzerindeki etkisi sürekli artmaktadır. Soluduğumuz hava her geçen gün daha da kirleniyor ve yavaş yavaş akciğer dokusunu yok ediyor.
• Akciğer dokusundaki patolojik süreçlerin kronikleşme sıklığı artar ve bu da sürekli olarak pnömofibroz gelişimine yol açar.
  Pnömofibrozisin temeli, akciğerlerin esnekliğinde kademeli bir değişiklik, gaz değişim süreçlerinde bozulmadır.

Akciğer dokusunun bağ dokusu tarafından yer değiştirmesi yavaş yavaş gerçekleşir. Genel olarak, böyle bir sürecin dinamikleri, birkaç geliştirme aşaması ile karakterize edilebilir:

• Akciğerlerde ilerleyici hipoksi. Oksijen eksikliği, hipoksi sırasında aktif olarak kollajen üretmeye başlayan bağ dokusu hücreleri olan fibroblastları aktive eder. Akciğerin yerini alan bağ dokusu olan bu, sürekli oluşan kolajendir.
• Akciğer havalandırmasının ihlali. Normal fizyolojik koşullar altında, akciğer dokusu elastiktir ve solunum sürecine aktif olarak katılır. Akciğer dokusunun esnekliğinin artmasıyla birlikte vücudun tam solunum hareketlerini gerçekleştirebilmesi için esnemesi zorlaşır. Bu gibi durumlarda akciğerlerin içindeki basınç yükselmeye başlar, alveollerin duvarları sıkışır.

  Normalde inspirasyon sırasında alveollerin genişlemesi gerekir ancak pnömofibrozis yavaş yavaş akciğeri kapladığından birçok alveol bağ dokusundan etkilendiği için artık fonksiyonlarını yerine getiremez. Buna karşılık, bağ dokusu yeterli elastik özelliklere sahip değildir ve elastikiyetini kaybeden alveoller, solunum hareketlerine katılmayı bırakır.

  Bunun nedeni, zayıf alveollerin esnemek için çok az veya hiç çaba gerektirmemesi, içlerindeki basıncın azalması ve basitçe çökmeye başlamalarıdır. Bu tür alanlar solunum sürecinin dışında tutulur, oksijen girmez, akciğerlerin fonksiyonel yüzeyi azalır.
  

• Drenaj fonksiyonlarının ihlali. Bronş duvarının iltihaplanması ödemine yol açar. Enflamatuar sırrın (eksüda) dışarı akma yeteneği önemli ölçüde azalır ve birikmesi meydana gelir. Enflamatuar sıvının sürekli birikiminin arka planına karşı, akciğerin diğer tüm bölümlerinin iltihaplanmasına yol açacak bir enfeksiyonun başlaması için uygun koşullar gelişir.

  Aynı zamanda bronşlar tıkanmaya başlar, intrapulmoner basınç değişir ve akciğerin bu tür etkilenen bronşlarla lobu veya bölümü, solunum hareketlerinin performansında yer almaksızın azalmaya başlar.
  

• Lenf ve kan dolaşımının ihlali. Bağ dokusunun büyümesi pulmoner damarların sıkışmasına yol açar. Bu tür arter ve damarlarda tıkanıklık gelişmeye başlar. Bu pozisyonun devam etmesi durumunda, durgun sıvı damar duvarlarından terleyerek efüzyon alanları oluşturmaya başlar. Çıkış yolu bulamayan bu tür alanlar da akciğerlerin durumunu daha da kötüleştiren bağ dokusu ile değiştirilmeye başlar.

Referans için. Bu tür ihlallerin sonucu solunum yetmezliğidir.

Pnömofibrozisin nedenleri

Pnömofibroz gelişimi, onlarca yıl sürebilen uzun bir süreçtir. Böyle bir devletin gelişmesinde,
bir dizi neden:

• Frengi.
• Tüberküloz.
• Kronik obstrüktif akciğer hastalığı.
• kalıtım.
• Tozun sürekli solunması, zararlı gazlar.
• Durgunluk belirtileri olan kardiyopulmoner sistem hastalıkları.
• Göğüs yaralanması.
• İyonlaştırıcı radyasyon.
• hipoksi.
• Yüksek toksisite profiline sahip bazı tıbbi maddelerin kullanımı.
• Mantar, viral, bakteriyel akciğer enfeksiyonları.
• Akciğer atelektazisi.
• fibrozan alveolit.
• Akciğer dokusunun silikoz ve diğer meslek hastalıkları.
• vaskülit.

Bu nedenlerden herhangi biri er ya da geç bağ dokusunun büyümesi nedeniyle akciğer fonksiyon kaybının doğrudan nedeni haline gelir.

Referans için. Zayıflamış bir bağışıklık sistemi ile, bronşların ve akciğerlerin küçük enfeksiyonları bile pnömoskleroz gelişimini hızlandırır.

Akciğer sonuçlarının pnömofibrozu

Pulmoner fibrozisin sonuçları açıktır - bağ dokusu proliferasyonunun istikrarlı ilerlemesi, akciğer kapasitesinin kaybına, fonksiyonel olarak aktif akciğer dokusunun kaybına, kanın oksijenle tükenmesine, hipoksiye ve nihayetinde büyük çoğunlukta olan solunum yetmezliğinin gelişmesine yol açar. vakaların hastaların ölümüne neden olur.

Pnömofibroza bağlı pulmoner kalp yetmezliği gelişimini unutmayınız. Böyle bir sürecin sonuçlarına bilinç kaybı, ödemli sendrom ve sağ ventrikül hipertrofisi gelişimi eşlik eder.

Pnömofibroz belirtileri

Pnömofibrozisin önde gelen klinik belirtisi nefes darlığıdır. Hastalığın başlangıcında, belirgin fiziksel belirtilerle ortaya çıkar.
yükler ve sonra dinlenme.

Genel olarak, pulmoner fibrozun semptomları tipine bağlıdır, ancak tüm hastalarda görülen ortak belirtiler vardır:

• Kan ve irin bulunan viskoz balgamın ayrılmasıyla öksürüğün gelişimi.
• Göğüste ağrı, öksürme ile şiddetlenir.
• Önce akrosiyanoz ile başlayan ve daha sonra tüm cilt yüzeyine yayılan mavi deri. Bu fenomen artan hipoksi ile ilişkilidir.
• Zayıflık, yorgunluk.
• Vücut ağırlığı kaybı.
• Düşük ve yüksek vücut ısısının sık sık değişmesi.
• Daha sonra akciğerlerde raller görülür.
• Boyun damarlarının şişmesi.
• Pnömofibroza neden olan altta yatan hastalığın semptomlarının güçlendirilmesi.

Hastalığın ilerlemesine karakteristik belirtilerin ortaya çıkması eşlik eder:

• Üst ekstremitelerin parmaklarındaki değişiklikler (“Hipokrat'ın parmakları”) - falanks kalınlaşırken, tırnaklar saat camı görünümünü alabilir.
• Pulmoner dolaşımdaki yetersizliğin bir işareti olarak hemoptizi gelişimi.

Pnömofibrozisin formları, nedene, lezyonun boyutuna ve yayılma hızına bağlı olarak değişir.

Pnömofibrozun sınıflandırılması

radikal

Çoğu zaman, akciğerlerin hiler pnömofibrozu zatürree, bronşit geçirdikten sonra gelişir. Bu gibi durumlarda pnömofibrozisin hemen gelişmesi gerekli değildir, altta yatan hastalıktan çok sonra oluşmaya başlayabilir.

Hiler pnömofibrozisin ana belirtisi, akciğerlerde sıkışma alanlarının oluşmasıdır.

yaygın

Diffüz pnömofibroz kendisi için konuşur - tüm akciğer dokusunu etkiler. Bu tür pnömofibrozis diğerlerinden daha hızlıdır ve kısa sürede solunum yetmezliği gelişimine yol açar. Her iki akciğeri aynı anda etkileyebileceğinden, tüm pnömofibrozların en tehlikeli çeşididir. Çoğu zaman, plevrayı patolojik sürece dahil eden plöropnömofibroz oluşumu ile komplike hale gelir.

Yerel

Daha iyi huylu bir pnömofibroz formu yerel olarak kabul edilir. Bu durumda akciğerin belirli bir bölgesi bağ dokusu ile yer değiştirir.

Odak

Fokal pnömofibroz, lokal olana benzer, çünkü patolojik süreçte tüm akciğeri de içermez. Aradaki fark, fokal pnömofibrozis ile birkaç patolojik odak oluşmasıdır.

Baz alınan

Bazal pnömofibroz, etkilenen ana bölgelerin akciğerlerin tabanı olmasıyla karakterize edilir. Bu form ile, ikincil bir enfeksiyonun eklenmesi olan iltihaplanma varlığında tedavi reçete edilir. Böyle bir işaret yoksa, nefes egzersizleri önerilir.

Sınırlı

Sınırlı pnömofibrozis yerele benzer. Aynı zamanda uzun ve yavaş bir ilerleme ile karakterizedir. Bu işlemle, küçük pnömofibrozis odakları pratik olarak solunum işlevini baskılamaz ve gaz değişimini bozmaz.

Doğrusal

Bu çeşitlilik, sık görülen pnömoni, bronşit, tüberküloz ve akciğerlerin diğer enflamatuar hastalıklarının arka planında ortaya çıkar.

geçiş reklamı

İnterstisyel pulmoner fibroz için ayırt edici özelliklerden biri nefes darlığının erken başlamasıdır. İnterstisyel lezyonların önde gelen nedeni, çeşitli boyutlardaki kan damarlarının iltihaplanması olan vaskülittir.

postpnömonik

Postpnömonik pnömofibroziste, inflamasyondan sonra geniş fokal fibroz alanları oluşmaya başlar. Çoğu zaman, bu tür pnömofibroz, akciğerlerdeki pnömoni ve diğer enflamatuar süreçlerle aynı anda gelişir.

Ağır

Şiddetli pnömofibroz, ağır sigara içenlerin çoğudur. Nikotinin sürekli solunması bronşların işlev bozukluğuna, içlerinde balgam tutulmasına yol açar. Ayrıca, bronkopulmoner sistemin kronik patolojisinde ciddi pnömoskleroz gelişebilir.

iltihap sonrası

Bu tür pnömofibroz, kesinlikle akciğerlerdeki herhangi bir iltihaplanmanın sonucu olabilir.

Ilıman

Orta derecede pnömofibroz, akciğer dokusunda hafif bir hasar ile karakterizedir.

Çocuklarda pnömofibrozis

Pnömofibrozis çocukları da esirgemez. Çocuklukta pnömofibroz gelişimi yetişkinlerdeki ile aynı nedenlere sahiptir. Bu nedenle çocuklarda solunum sistemi hastalıklarına çok dikkat etmek, onları başlatmamak, önleme, sertleştirme, çocuğu zararlı maddelerle temastan mümkün olduğunca sınırlamak gerekir.

Teşhis

Pnömofibrozu teşhis etmenin en önemli yöntemi akciğerlerin röntgenidir. Yardımı ile hastalığın ilk semptomlarını, patolojik değişiklikleri, eşlik eden hastalıkları belirlemek mümkündür.

Ayrıca, X-ışını teşhisi yardımıyla pnömofibrozis akciğer kanserinden ayırt edilir.

Pnömofibrozisin ana radyolojik belirtileri şunlar olacaktır:

• Akciğerlerin modelini güçlendirmek.
• Akciğer paterninin deformasyonu.
• Vasküler gölgelerin genişlemesi.
• Lezyon olan keskin, düzensiz konturlu "akciğer gölgeleri".
• Rastgele bir yöne sahip çizgiler gibi görünen gölgeler, sürecin ihmal edildiğini gösteren hücrelerin oluşumu.

Bir sonraki zorunlu teşhis yöntemi, dış solunum işlevinin, akciğerlerin yaşamsal kapasitesinin ve işlevsel yaşamsal kapasitenin bir değerlendirmesi olacaktır.

Üçüncü gerekli çalışma, hastalığın şeklini tanımak ve onkolojik süreci dışlamak için bronkoskopi olacaktır.
Ek teşhis önlemleri olarak manyetik rezonans görüntüleme, bilgisayarlı tomografi verilebilir.

Akciğer hastalıklarını teşhis etmek için kalifiye bir pulmonolog aramanız gerekir. Tabii ki, bir pratisyen hekim veya terapist de genel önerilerde bulunabilir. Bununla birlikte, karmaşık vakalar için göğüs hastalıkları uzmanı gibi uzman bir akciğer uzmanı tercih edilir.

Pnömofibroz tedavisi

Gerekli tüm teşhis manipülasyonlarının tamamlanmasının ardından tedaviye başlamak gerekir.

Pulmoner fibroz tedavisinin yalnızca tüm bu terapötik önlemlerin kullanımıyla karmaşık olması önemlidir.

Hastaların sağlığını iyileştirmeyi amaçlayan ana terapötik önlemler şunlardır:

• Pnömofibroz gelişimine neden olan altta yatan hastalığın tedavisi.
• Enfeksiyöz lezyon belirtileri için geniş spektrumlu antibakteriyel ilaçların kullanılması (antibiyotik seçimi yalnızca hastanın durumuna ve eşlik eden patolojilerine bağlıdır.
• Balgam söktürücü ilaçların kimyasal ve bitki bazında atanması (ACC, Lazolvan, Bromhexine, meyan kökü, anason, biberiye).
• Antiinflamatuar tedaviyi (Prednizolon, Deksametazon) geliştirmek için glukokortikosteroid almak.
• Eşlik eden kalp yetmezliği olan kardiyak glikozitler (Korglikon, Strofantin).
• Vitamin tedavisi.
• Duruma ve endikasyonlara bağlı olarak fizyoterapötik tedavi yöntemleri.
• Oksijen tedavisi.
• Nefes egzersizleri.
• Diyet.

Ne yazık ki, pnömofibroz için tam bir tedavi şu anda imkansızdır. Tedavinin amacı patolojik süreci durdurmak, solunum fonksiyonlarının aktivitesini mümkün olduğunca korumak ve solunum yetmezliği gelişimini geciktirmektir.

Referans için. Koşu formları cerrahi tedavi için bir göstergedir.

Üstelik pnömofibrozun evde, evde tedavi edilebileceğini ummamak gerekir. Bu yaklaşım sadece hastalığın seyrini ve prognozunu kötüleştirebilir.

Dikkat! Pnömofibroz tedavisi sadece bir hastanede yapılır!

Doğrulanmış pnömofibroz tanısı olan tüm hastalar en az bir yıl süreyle dispanserde kayıtlı olmalıdır.

önleme

Pnömofibrozu önlemenin ana yöntemi, zamanında teşhis, altta yatan hastalığın ve pnömofibrozun kendisinin uygun tedavisi ve ayrıca tüm doktor tavsiyelerinin uygulanmasıdır.

Sigara içenler elbette kötü alışkanlıklarından vazgeçmek zorunda kalacaklar.

Dikkat. Bir kişinin emek faaliyeti, tehlikeli ve zehirli maddelerle sürekli temasla ilişkiliyse, o zaman en iyi seçenek, böyle bir mesleği terk etmek olacaktır.

Pnömofibroz prognozu

Pnömofibroz bağımsız bir hastalık olmayıp altta yatan patolojinin bir sonucu olduğundan, prognoz öncelikle pnömofibrozisin nedeninin ciddiyetine göre belirlenir.

Önemli. Akciğer dokusunun bağ dokusu ile sürekli olarak yer değiştirmesi, bronşların tahribatına, deformasyonuna, akciğer hacminin azalmasına ve kırışmasına yol açar.

Özellikle sekonder bir enfeksiyonun eklenmesiyle komplike olan ciddi pulmoner yetmezliğin gelişmesiyle birlikte, ölümler sık ​​görülür.

Genel olarak, pulmoner fibrozun çoğu formu için, hastalık için tam bir iyileşmenin imkansızlığı nedeniyle prognoz nispeten elverişsiz kabul edilir.

Pulmoner alveolar mikrolitiazis

Diffüz pulmoner fibroz

Fibrozan alveolit ​​(kriptojenik)

İdiyopatik pulmoner fibroz

Yaygın interstisyel pnömoni

Hariç: pulmoner fibroz (kronik):

• kimyasalların, gazların, dumanların veya buharların solunmasından kaynaklanır (J68.4)
• radyasyonun neden olduğu (J70.1)

İnterstisyel pnömoni NOS

Rusya'da, 10. revizyonun Uluslararası Hastalık Sınıflandırması (ICD-10), morbidite, nüfusun tüm bölümlerin tıbbi kurumlarına başvurma nedenleri ve ölüm nedenleri için tek bir düzenleyici belge olarak kabul edilmiştir.

ICD-10, Rusya Sağlık Bakanlığı'nın 27 Mayıs 1997 tarihli emriyle 1999 yılında Rusya Federasyonu genelinde sağlık uygulamalarına girmiştir. №170

Yeni bir revizyonun (ICD-11) yayınlanması DSÖ tarafından 2017 2018'de planlanmaktadır.

DSÖ tarafından yapılan değişiklikler ve eklemelerle.

Değişikliklerin işlenmesi ve tercümesi © mkb-10.com

Diffüz interstisyel akciğer hastalığı - tanımı, nedenleri, belirtileri (belirtileri), tanı, tedavi.

Kısa Açıklama

Diffüz interstisyel akciğer hastalığı (DILD), küçük bronşlar ve alveollerin diffüz inflamatuar infiltrasyonu ve fibrozisi ile karakterize edilen bir hastalık grubu için genel bir terimdir.

nedenler

Etiyoloji ve risk faktörleri Çeşitli maddelerin solunması Mineral tozu (silikatlar, asbest) Organik toz Cıva buharı Aerosoller İlaç alımı (bisülfan, bleomisin, siklofosfamid, penisilamin vb.) Radyasyon tedavisi Akciğerlerin tekrarlayan bakteriyel veya viral hastalıkları Yetişkinlerde solunum sıkıntısı sendromu Neoplazmalar Bronchoalveolar cancer Leukemias Lymphomas Бронхоальвеолярная дисплазия (Вильсон–Микити синдром, интерстициальная мононуклеарная очаговая фиброзирующая пневмония) Саркоидоз Диффузные заболевания соединительной ткани Ревматоидный артрит СКВ Системная склеродермия Синдром Шёгрена Лёгочные васкулиты Гранулематоз Вегенера Синдром Черджа–Стросс Синдром Гудпасчера Амилоидоз Гемосидероз лёгких Протеиноз лёгких альвеолярный Гистиоцитоз Наследственные заболевания Нейрофиброматоз Болезнь Ниманна–Пика Gaucher hastalığı KBH Karaciğer hastalığı Kronik aktif hepatit Primer biliyer siroz Bağırsak hastalığı Spesifik olmayan ülseratif kolit Crohn hastalığı Whipple hastalığı Reac Graft-versus-host hastalığı Sol ventrikül kalp yetmezliği İdiyopatik interstisyel fibroz veya kriptojenik fibrozan alveolit ​​(pulmoner fibroz vakalarının %50'si), alveollerin diffüz inflamatuar infiltrasyonu ve akciğer kanseri gelişme riskinin artmasıyla seyreden kronik ilerleyici kalıtsal bir hastalıktır.

Genetik yönler Hamman-Rich sendromu (178500, Â). Laboratuvar: alt solunum yollarındaki kollajenaz içeriğinde artış, g - globülin konsantrasyonunda artış, trombosit b - büyüme faktörü hiper üretimi Pulmoner displazi fibrokistik (*135000, Â) klinik ve laboratuvar olarak Hamman-Rich hastalığı ile aynı deskuamatif pnömonit (tip 2 pnömosit proliferasyon hastalığı , r), erken başlangıçlı, üç yıldan önce ölüm Kistik akciğer hastalığı (219600, r), tekrarlayan solunum yolu enfeksiyonları ve spontan neonatal pnömotoraks ile karakterizedir.

patogenez Akut evre. İnterstisyel ve intraalveoler ödem ile alveolar epitelyumun kılcal damarlarında ve hücrelerinde hasar ve ardından hiyalin membranların oluşumu. Hem tam gerileme hem de akut interstisyel pnömoniye ilerleme mümkündür.Kronik aşama. Süreç, geniş akciğer hasarına ve kollajen birikimine (yaygın fibroz) doğru ilerler. Düz kasların hipertrofisi ve atipik (kübik) hücrelerle kaplı alveolar boşlukların derin rüptürleri Terminal aşaması. Akciğer dokusu karakteristik bir "petek" görünümü kazanır. Fibröz doku, genişlemiş boşlukların oluşumu ile alveoler ve kılcal ağı tamamen değiştirir.

Patomorfoloji Küçük bronşların ve alveollerin şiddetli fibrozu Küçük bronşların ve alveollerin lümeninde fibroblastların, enflamatuar hücresel elementlerin (esas olarak lenfositler ve plazma hücreleri) ve kollajen liflerinin birikmesi Terminal ve respiratuar bronşiyollerin yanı sıra granülasyon dokusu ile alveollerin çimlenmesi pulmoner fibroz gelişimi.

Patolojik sınıflandırma Basit interstisyel fibroz Desquamative interstisyel fibroz Lenfositik interstisyel fibroz Dev hücreli interstisyel fibroz Pnömonili Bronşiolitis obliterans.

Semptomlar (işaretler)

Klinik tablo Ateş Nefes darlığı ve kuru öksürük Kilo kaybı, yorgunluk, genel halsizlik Objektif bulgular Taşipne Parmak ucu deformitesi (hastalığın uzun seyrinde) İnspiratuar kuru çıtırtı ralleri (genellikle akciğerlerin bazal kısımlarında) Şiddetli formlarda - sağ belirtiler ventriküler yetmezlik

Teşhis

Laboratuvar çalışmaları Lökositoz ESR'de orta derecede artış Ag mikoplazmaları, coxiella, legionella, rickettsiae, mantarlarla serolojik testlerin negatif sonuçları Virolojik testlerin negatif sonuçları.

Özel çalışmalar Akciğer biyopsisi (açık veya transtorasik) - ayırıcı tanı için tercih edilen yöntem Solunum fonksiyonunun araştırılması - kısıtlayıcı, obstrüktif veya karışık tip bozukluklar Fibrobronkoskopi, akciğerlerdeki neoplastik süreçlerle ayırıcı tanıya izin verir EKG - sağ kalp hipertrofisi gelişiminde pulmoner hipertansiyon Göğüs röntgeni (şiddetli klinik semptomların arka planında minimum değişiklikler) Akciğerlerin orta veya alt loblarında küçük odaklı infiltrasyon Daha sonraki aşamalarda - "bal peteği akciğer" resmi Bronkoalveolar lavaj - baskınlık lavaj sıvısında nötrofiller.

Tedavi

HA TEDAVİSİ Akut adrenal yetmezliği önlemek için 1-3 ay boyunca 60 mg/gün prednizolon, ardından birkaç hafta içinde kademeli olarak doz 20 mg/gün'e düşürülür (daha sonra ilaç aynı dozda idame tedavisi olarak verilebilir). Tedavi süresi - en az 1 yıl Sitostatikler (siklofosfamid, klorambusil) - yalnızca steroid tedavisi etkisiz ise Bronkodilatörler (inhale veya oral adrenomimetikler, aminofilin) ​​yalnızca geri dönüşümlü bronş tıkanıklığı aşamasında uygundur 50-55 mm Hg'den az Altta yatan hastalığın tedavisi.

Komplikasyonlar Bronşektazi Pnömoskleroz Aritmiler Akut serebrovasküler olay MI.

Yaş özellikleri Çocuklar - akciğerin elastik elemanlarının az gelişmesine bağlı olarak interstisyel mononükleer fokal fibrozan pnömoni gelişimi Uzun süreli, inatçı öksürük, stridor Sık bronşektazi oluşumu Yaşlılar - 70 yaşın üzerindeki insanlar çok nadiren hastalanır.

Kesinti. DIBL - yaygın interstisyel akciğer hastalığı

ICD-10 J84 Diğer interstisyel akciğer hastalıkları

Pulmoner hemosideroz, epizodik hemoptizi, pulmoner infiltrasyon ve sekonder DEA ile karakterize nadir bir hastalıktır; küçük çocuklar daha sık etkilenir. Genetik yönler: kalıtsal pulmoner hemosideroz (178550, Â); g - A globulin (235500, r) eksikliğine bağlı hemosideroz. Prognoz: solunum yetmezliği gelişimi ile pulmoner fibrozda sonuç; Ölüm nedeni ağır akciğer kanamasıydı. Teşhis: solunum fonksiyonunun incelenmesi - kısıtlayıcı tipte ihlaller, ancak akciğer dokusunda karbondioksitin hemosiderin birikintileri ile etkileşimi nedeniyle akciğerlerin difüzyon kapasitesi yanlışlıkla artabilir; göğüs röntgeni - geçici pulmoner infiltratlar; akciğer biyopsisi - hemosiderin yüklü makrofajların saptanması. Tedavi: GC, sekonder DEA için demir replasman tedavisi. Eşanlamlılar: pnömohemorajik hipokromik remitting anemi, kahverengi idiyopatik akciğer sertliği, Celen sendromu, Celen-Gellerstedt sendromu. ICD-10. E83 Mineral metabolizması bozuklukları.

Pulmoner histiyositoz - akciğerlerde mononükleer fagositlerin çoğalmasıyla karakterize edilen bir hastalık grubu (Letterer-Siwe hastalığı; Hand-Schuller-Christian hastalığı; eozinofilik granülom [benign retiküloma, Taratynov hastalığı] - bir tümör gelişimi ile karakterize edilen bir hastalık- büyük histiyositlerden ve eozinofillerden oluşan kemiklerde veya deride infiltrat gibi). Baskın cinsiyet erkektir. Risk faktörü - sigara içmek. Patomorfoloji: Mononükleer hücrelerin ilerleyici proliferasyonu ve akciğerde eozinofil infiltrasyonu, ardından fibrozis ve "bal peteği akciğeri" gelişimi. Klinik tablo: verimsiz öksürük, nefes darlığı, göğüs ağrısı, spontan pnömotoraks. Teşhis: orta derecede hipoksemi; alveoler yıkamalarda - mononükleer fagositlerin baskınlığı, monoklonal AT OCT - 6 ile tanımlanan Langerhans hücrelerinin varlığı mümkündür; Göğüs organlarının röntgeni - esas olarak akciğerlerin orta ve üst kısımlarında lokalize olan küçük kistlerin oluşumu ile pulmoner yayılma; solunum fonksiyonunun incelenmesi - kısıtlayıcı - obstrüktif ventilasyon bozuklukları. Tedavi: sigarayı bırakma, GC (etkisi aralıklı). Prognoz: Hem spontan iyileşme hem de kontrolsüz ilerleme ve solunum veya kalp yetmezliğinden ölüm mümkündür. Not. Langerhans hücreleri - Ag - epidermis ve mukoza zarlarının Ag dendritik hücrelerini temsil eden ve işleyen, spesifik granüller içerir; Ig (Fc) ve kompleman (C3) için yüzey hücre reseptörleri taşır, DTH reaksiyonlarına katılır, bölgesel lenf düğümlerine göç eder.

pnömofibrozis

"Hastalıklar ve Sendromlar" kaynağına göre pnömofibrozis

Başlıklar

Tanım

belirtiler

Diffüz pnömofibrozisin sabit bir belirtisi, sıklıkla ilerleme eğilimi gösteren nefes darlığıdır. Genellikle nefes darlığına, zorla nefes almayla şiddetlenen kuru, kalıcı bir öksürük eşlik eder. Göğüste ağrılı bir doğa, kilo kaybı, genel halsizlik, yorgunluk olabilir. Akciğerlerin bazal kısımlarının baskın lezyonu olan hastalarda, kural olarak, sözde Hipokrat parmaklar (baget şeklinde) oluşur.

İleri evrelerde pnömofibrozu olan hastalarda, mantar sürtme sesini anımsatan gıcırtı denilen ses saptanabilir. Daha sık olarak, özellikle göğsün ön yüzeyi bölgesinde, inspirasyonda duyulur.

Pnömofibrozu teşhis etmenin önde gelen yöntemi bir röntgen muayenesidir, çünkü pnömofibrozun akciğer dokusundaki sklerotik değişiklikleri akciğerlerin tümör lezyonlarından ayırt etmek için objektif bir görüntüsünü elde etmenizi sağlar.

Pnömofibrozu tanımak için düz bir göğüs röntgeni çekilir. Hedefli radyografi ve tomografi değerli bir katkı olabilir. Bilgisayarlı tomografi ayrıca akciğer dokusunun durumunu incelemek için özel bir önem kazanmıştır.

nedenler

Tedavi

Dış faktörlerin neden olduğu diffüz pnömofibrozis ile öncelikle hasta üzerindeki etkilerini ortadan kaldırmak gerekir. Solunum yetmezliği de tedavi edilir.

Diffüz pnömoskleroz: semptomlar ve tedavi

Diffüz pnömoskleroz - ana semptomlar:

• zayıflık
• Baş dönmesi
• Kilo kaybı
• Uyku bozukluğu
• nefes darlığı
• Göğüs ağrısı
• hızlı yorulma
• Kuru öksürük
• halsizlik
• nemli öksürük
• Derinin maviliği
• Göğüs deformitesi
• Nefes alırken hırıltı
• parmak kalınlaşması
• İnterkostal kasların atrofisi
• sabah öksürüğü

Diffüz pnömoskleroz, akciğerde bağ dokusunun büyümesi ile karakterize edilen ikincil bir patolojidir. Böyle bir sürecin arka planında, bu organın işleyişinde bir ihlal meydana gelir. Vakaların büyük çoğunluğunda hastalık, tüberküloz veya pnömoni, bronşit veya venöz staz seyrinin arka planında oluşur. Bununla birlikte, klinisyenler diğer predispozan faktörleri tanımlamıştır.

Semptomatik tablo spesifik değildir, bu nedenle akciğerleri olumsuz etkileyen hemen hemen tüm hastalıkların özelliğidir. Bundan, kliniğin temelinin nefes darlığı ve öksürük, göğüste ağrı ve rahatsızlık, ciltte yorgunluk ve morarma olduğu sonucu çıkar.

Teşhis, bir dizi faaliyeti içerir, ancak temel, doğrudan bir pulmonolog tarafından gerçekleştirilen manipülasyonların yanı sıra araçsal prosedürlerdir.

Yaygın pnömosklerozu cerrahi müdahale olmaksızın, yani ilaçlar, fizyoterapi prosedürleri ve halk ilaçları kullanarak tedavi etmek gelenekseldir.

Uluslararası Hastalık Sınıflandırmasında, böyle bir bozukluğun kendi anlamı yoktur, ancak "diğer interstisyel akciğer hastalıkları" kategorisine aittir. Böylece, ICD-10 kodu - J84 olacaktır.

etiyoloji

Böyle bir hastalık, arka planda bağ dokusunun dağılma sürecinin akciğerlerde gerçekleştiği, bu organın normal astarını değiştiren ve gaz değişimini bozan çok çeşitli patolojik süreçlerin bir sonucudur.

Vakaların büyük çoğunluğunda, pnömosklerozun nedeni şunlar olabilir:

• plörezi ve tüberküloz;
• bronşit veya pnömoninin kronik seyri;
• akciğer parankiminde herhangi bir hasar;
• doğuştan veya ikincil kalp kusurlarının arka planında gelişen venöz tıkanıklık;
• göğüs yaralanması.

Ek olarak, genetik bir yatkınlığın etkisi olasılığı da dışlanmaz.

Bununla birlikte, bu hastalığın, her biri kendi predispozan faktörlerine sahip olan birkaç formu olduğunu belirtmekte fayda var. Örneğin, spesifik olmayan enfeksiyöz diffüz pnömoskleroz şunlara dayanır:

Spesifik bir yaygın pnömoskleroz tipinin gelişimi aşağıdakiler tarafından kolaylaştırılır:

Hastalığın toksik formu, aşağıdakilere maruz kalma nedeniyle ortaya çıkar:

• endüstriyel işletmelerden kaynaklanan emisyonlar;
• yüksek konsantrasyonda oksijen ve ozon;
• sis;
• tütün dumanı.

Hastalığın pnömokoniyotik çeşidi aşağıdakilerden kaynaklanır:

• silikoz;
• talkoz;
• asbestoz;
• berilyoz ve bu organın diğer mesleki lezyonları.

Alveoler pnömosklerozun nedenleri sunulmaktadır:

Hastalığın displastik tipi en sık şu durumlarda bulunur:

Kardiyovasküler pnömoskleroz provokatörleri şunlardır:

Yukarıdaki patolojik durumlardan herhangi biri, sıkıştırma ve etkilenen organın hacminde bir azalma ile doludur. Ayrıca akciğerler havasız hale gelir ve normal yapısını kaybeder ve bu da bronş duvarlarında sklerotik değişikliklerin ortaya çıkmasına katkıda bulunur.

sınıflandırma

Pulmonologlar genellikle aşağıdaki hastalık türlerini ayırt eder:

• apikal pnömoskleroz - birincil lezyon akciğerin üst kısmında lokalizedir ve bronşitin bir sonucudur;
• bazal pnömoskleroz - bu, patolojik dokuların akciğerin tabanında yer aldığı anlamına gelir. En sık pnömoni nedeniyle oluşur;
• interstisyel pnömoskleroz - ayırt edici bir özellik, bronşları, damarları ve interalveoler septayı çevreleyen dokuların patolojik değişikliklere duyarlı olmasıdır. Sıklıkla interstisyel pnömoninin bir komplikasyonudur;
• yerel pnömoskleroz - küçük odaklı ve büyük odaklı olabilir;
• fokal pnömoskleroz - akciğer dokularının apse veya tüberküloz lezyonlarının ortaya çıkması nedeniyle oluşan pulmoner parankim yıkımı durumlarında oluşur;
• peribronşiyal pnömoskleroz - bu gibi durumlarda, bronşların yakınında akciğer dokusunda değişiklikler görülür ve bunun temeli kronik bronşittir;
• enflamatuar veya distrofik süreçlerin seyri ile kolaylaştırılan radikal pnömoskleroz;
• ağ pnömosklerozu.

Diffüz pnömoskleroz, yukarıdaki patoloji türlerinin tüm özelliklerini birleştirir.

Etiyolojik faktöre bağlı olarak, hastalık:

• yaş - yaşlılarda teşhis edilir ve sıklıkla pulmoner hipertansiyon seyri sırasında ortaya çıkan tıkanıklığın arka planında gelişir. En sık uzun yıllar sigara içme deneyimi olan erkeklerde teşhis edilir;
• tüberküloz sonrası;
• bakteriyel ve bulaşıcı;
• pnömonik sonrası;
• zehirli;
• astımlı;
• enflamatuar;
• lenfojen;
• atelektatik;
• bağışık.

Akciğerlerin tek taraflı veya çift taraflı lezyonları da vardır.

belirtiler

Gelişiminin ilk aşamalarında hastalık herhangi bir belirti göstermeden ilerleyebilir. Bazı durumlarda, bu tür semptomların hafif bir tezahürü vardır:

• genellikle sabahları ortaya çıkan kuru öksürük;
• nefes darlığı, ancak yalnızca yoğun fiziksel aktiviteden sonra;
• genel halsizlik ve halsizlik;
• uyku bozukluğu;
• göğüste periyodik ağrıyan ağrı;
• hızlı yorulma;
• kilo kaybı.

Hastalık ilerledikçe, semptomlar aşağıdaki klinik belirtilerle desteklenir:

• kalıcı ıslak öksürük;
• nefes alırken hırıltı;
• göğüste artan ağrı;
• yoğun baş dönmesi;
• nedensiz zayıflık;
• cyatonic, yani cildin mavimsi tonu;
• "sopa" semptomu olarak adlandırılan parmakların kalınlaşması;
• sternumun deformasyonu, namlu şeklini alır;
• tam bir dinlenme durumunda bile nefes darlığı;
• aritmiler;
• interkostal kasların atrofisi.

İşlevsiz dokuların hacmi ne kadar büyük olursa, altta yatan hastalığın seyrini ağırlaştıran akciğerlerin diffüz pnömosklerozu semptomlarının şiddeti o kadar yoğun olur.

Teşhis

Teşhis planındaki en değerli bilgi, hastanın enstrümantal muayenesinin verileridir, ancak her şeyden önce göğüs hastalıkları uzmanının bağımsız olarak şunları yapması gerekir:

• hastalığın tarihini incelemek - böyle bir patolojinin gelişmesine yol açan hastalığı belirlemek;
• bir kişinin yaşam öyküsünün toplanması ve analizi - kötü alışkanlıklara bağımlılık veya yabancı bir cismin penetrasyonu gerçeğini belirlemek;
• bir fonendoskop kullanarak dinlemenin yanı sıra göğüs şeklinin ve cildin durumunun değerlendirildiği hastanın ayrıntılı muayenesi;
• hastayı sorgulama - bu, doktorun yaygın pnömosklerozun klinik belirtilerinin ifade edildiği yoğunluğu belirleyebilmesi için gereklidir.

Enstrümantal teşhis prosedürleri sunulmaktadır:

• akciğerlerin radyografisi ve ultrasonu;
• bronkografi ve anjiyopulmonografi;
• Etkilenen organın BT ve MRG'si;
• ventilasyon sintigrafisi;
• spirometri ve pnömotakografi;
• pletismografi ve bronkoskopi;
• transbronşiyal akciğer biyopsisi.

Laboratuvar çalışmaları, genel ve biyokimyasal bir kan testi, PCR testleri ve balgam bakteriyel kültürünün uygulanmasını amaçlamaktadır.

Ayırıcı tanı sırasında, diffüz pnömoskleroz bu tür rahatsızlıklardan ayırt edilir:

Tedavi

Tedavi rejimi, her hasta için ayrı ayrı derlenir ve tamamen etiyolojik faktöre bağlıdır, ancak her durumda konservatiftir. Her şeyden önce, hastaların ilaç aldıkları gösterilmektedir, yani:

• balgam söktürücüler;
• balgamı incelten ilaçlar;
• nefes darlığıyla savaşmaya yardımcı olmak için bronkospazmolitikler;
• kardiyak glikozitler - normal kan dolaşımını eski haline getirmek için;
• glukokortikoidler;
• antimikrobiyal maddeler;
• immünomodülatörler.

Fizyoterapi prosedürleri arasında en etkili olanları:

Ek olarak, akciğerlerin yaygın pnömosklerozunun tedavisi mutlaka aşağıdakilerin uygulanmasını içermelidir:

• nefes egzersizleri;
• terapötik göğüs masajı.

Alternatif tıbbın terapötik yöntemlerinin kullanılması yasak değildir - iyileştirici kaynatma ve infüzyonların hazırlanması için şunları kullanırlar:

Halk ilaçlarıyla tedavi, ilgili hekim tarafından onaylanmalıdır, aksi takdirde sorunun ağırlaşması ve sonuç riskinde artış göz ardı edilmez.

Önleme ve prognoz

• alkol ve tütünü tamamen terk etmek;
• açık havada daha fazla zaman geçirmek
• göğüs yaralanmalarını ve yabancı cisimlerin bronşlara girmesini önlemek;
• kesinlikle klinisyenin tavsiyelerine uyarak tıbbi maddeleri yetkin bir şekilde uygulayın;
• pnömotoksik maddelerle etkileşimi hariç tutun;
• yaygın pnömoskleroza yol açan patolojilerin zamanında teşhisi ve ortadan kaldırılmasıyla meşgul olun - bunun için yılda birkaç kez bir tıp kurumunda tam bir önleyici muayeneden geçmeniz gerekir.

Diffüz pnömosklerozun prognozu, altta yatan patolojinin ciddiyetine göre belirlenir. Ölüm genellikle kor pulmonale sendromu, sekonder bir bakteriyel enfeksiyonun eklenmesi, pnömomikoz ve tüberküloz gibi komplikasyonların gelişmesi nedeniyle oluşur.

Diffüz pnömosklerozunuz olduğunu ve bu hastalığa özgü semptomların olduğunu düşünüyorsanız, bir göğüs hastalıkları uzmanı size yardımcı olabilir.

Girilen semptomlara göre olası hastalıkları seçen çevrimiçi hastalık teşhis hizmetimizi de kullanmanızı öneririz.

Pnömoskleroz, akciğer dokusunu bağ dokusu ile değiştiren patolojik bir süreçtir. Sonuç olarak, solunum fonksiyonunun ihlali var. Genellikle klinisyenler bu patolojik süreci bağımsız bir nozolojik form olarak görmezler. Bu, akciğerlerin pnömosklerozunun ya vücutta halihazırda ilerleyen patolojilerin bir komplikasyonu olması ya da endojen faktörlerin olumsuz etkileri nedeniyle gelişmesiyle açıklanmaktadır.

Kronik pnömoni, organın yumuşak dokularının ilerlemesinin bir sonucu olarak akciğerlerin iltihaplanmasıdır. Süreç sürekli tekrarlandığından ve semptomların alevlenme ve gerileme dönemleriyle karakterize edildiğinden, tam da böyle bir isim taşır.

Miyokardit, kalp kasındaki veya miyokarddaki iltihaplanmanın genel adıdır. Hastalık, çeşitli enfeksiyonların ve otoimmün lezyonların, toksinlere veya alerjenlere maruz kalmanın arka planında görünebilir. Bağımsız bir hastalık olarak gelişen miyokardın birincil iltihabı vardır ve kalp patolojisi sistemik bir hastalığın ana belirtilerinden biri olduğunda ikincildir. Miyokarditin ve nedenlerinin zamanında teşhisi ve karmaşık tedavisi ile iyileşme prognozu en başarılı olanıdır.

Lökositoz, insan kan dolaşımındaki mutlak lökosit seviyesindeki bir değişikliktir. Bu durum, lökosit formülünün sola kayması ile karakterize edilir. ICD-10'a göre lökositoz bir hastalık değil, vücudun bir bütün olarak belirli faktörlerin olumsuz etkilerine verdiği bir tür tepkidir (hastalık sırasında, yemek yerken, hamilelik sırasında, doğumdan sonra kadınlarda vb. ). Kanda veya idrarda lökositlerin hızlı büyümesi, önemli tanısal belirtilerden biridir.

Egzersiz ve perhiz yardımı ile çoğu insan ilaçsız yapabilir.

İnsan hastalıklarının belirtileri ve tedavisi

Materyallerin yeniden basılması, yalnızca yönetimin izniyle ve kaynağa aktif bir bağlantının gösterilmesiyle mümkündür.

Sağlanan tüm bilgiler, ilgili hekim tarafından zorunlu konsültasyona tabidir!

Sorular ve öneriler:

ICD kodu: J84.1

Fibrozdan bahseden diğer interstisyel akciğer hastalıkları

Aramak

• ClassInform'a göre ara

KlassInform web sitesindeki tüm sınıflandırıcılarda ve dizinlerde arama yapın

TIN'e göre ara

• TIN tarafından OKPO

OKPO kodunu TIN'e göre arayın

TIN tarafından OKTMO

OKTMO kodunu TIN'e göre arayın

TIN tarafından OKATO

OKATO kodunu TIN'e göre arayın

TIN tarafından OKOPF

OKOPF kodunu TIN'e göre arayın

TIN tarafından OKOGU

OKOGU kodunu TIN'e göre arayın

TIN tarafından OKFS

OKFS kodunu TIN'e göre arayın

TIN tarafından OGRN

PSRN'yi TIN'e göre ara

TIN'i öğrenin

Bir kuruluşun TIN'sini ada göre, IP'nin TIN'ini tam ada göre arayın

karşı taraf kontrolü

• karşı taraf kontrolü

Federal Vergi Servisi veri tabanından karşı taraflar hakkında bilgi

Dönüştürücüler

• OKOF'den OKOF2'ye dönüştürücü

OKOF sınıflandırıcı kodunun OKOF2 koduna çevrilmesi

OKPD2'de OKDP

OKDP sınıflandırıcı kodunun OKPD2 koduna çevrilmesi

OKPD2'de OKP

OKP sınıflandırıcı kodunun OKPD2 koduna çevrilmesi

OKPD2'de OKPD

OKPD sınıflandırıcı kodunun (OK (CPE 2002)) OKPD2 koduna (OK (CPE 2008)) çevrilmesi

OKPD2'de OKUN

OKUN sınıflandırıcı kodunun OKPD2 koduna çevrilmesi

OKVED2'de OKVED

OKVED2007 sınıflandırıcı kodunun OKVED2 koduna çevirisi

OKVED2'de OKVED

OKVED2001 sınıflandırıcı kodunun OKVED2 koduna çevrilmesi

OKTMO'da OKATO

OKATO sınıflandırıcı kodunun OKTMO koduna çevrilmesi

OKPD2'de TN VED

TN VED kodunun OKPD2 sınıflandırıcı koduna çevrilmesi

TN VED'de OKPD2

OKPD2 sınıflandırıcı kodunun TN VED koduna çevrilmesi

OKZ-2014'te OKZ-93

OKZ-93 sınıflandırıcı kodunun OKZ-2014 koduna çevrilmesi

Sınıflandırıcı değişiklikleri

• Değişiklikler 2018

Geçerli olan sınıflandırıcı değişikliklerinin akışı

Tüm Rusya sınıflandırıcıları

• ESKD sınıflandırıcı

Ürünlerin ve tasarım belgelerinin tüm Rusya sınıflandırıcısı tamam

OKATO

İdari-bölgesel bölünme nesnelerinin tüm Rus sınıflandırıcısı

OKW

Tüm Rusya para birimleri sınıflandırıcısı OK (MK (ISO 4)

OKVGUM

Kargo, paketleme ve paketleme malzemeleri türlerinin tüm Rus sınıflandırıcısı OK

OKVED

Ekonomik faaliyet türlerinin tüm Rusya sınıflandırıcısı OK (NACE Rev. 1.1)

OKVED 2

Ekonomik faaliyet türlerinin tüm Rusya sınıflandırıcısı OK (NACE REV. 2)

OCGR

Tüm Rusya hidroelektrik kaynakları sınıflandırıcısı tamam

OKEI

Tüm Rusya ölçü birimleri sınıflandırıcısı OK (MK)

OKZ

Tüm Rusya meslek sınıflandırıcısı OK (MSKZ-08)

tamam

Nüfus hakkında tüm Rus bilgi sınıflandırıcısı OK

OKISZN

Nüfusun sosyal korunmasına ilişkin tüm Rus bilgi sınıflandırıcısı. Tamam (01.12.2017 tarihine kadar geçerlidir)

OKISZN-2017

Nüfusun sosyal korunmasına ilişkin tüm Rus bilgi sınıflandırıcısı. Tamam (01.12.2017 tarihinden itibaren geçerlidir)

OKNPO

İlk mesleki eğitimin tüm Rusya sınıflandırıcısı OK (07/01/2017 tarihine kadar geçerlidir)

OKOGU

Devlet organlarının tüm Rusya sınıflandırıcısı OK 006 - 2011

tamam tamam

Tüm Rusya sınıflandırıcıları hakkında tüm Rusya bilgi sınıflandırıcısı. TAMAM

OKOPF

Örgütsel ve yasal formların tüm Rusya sınıflandırıcısı OK

OKOF

Sabit kıymetlerin tüm Rusya sınıflandırıcısı OK (01/01/2017 tarihine kadar geçerlidir)

OKOF 2

Tüm Rusya sabit varlık sınıflandırıcısı OK (SNA 2008) (01/01/2017 tarihinden itibaren geçerlidir)

OKP

Tüm Rusya ürün sınıflandırıcısı OK (01/01/2017 tarihine kadar geçerlidir)

OKPD2

Ekonomik faaliyet türüne göre tüm Rusya ürün sınıflandırıcısı OK (KPES 2008)

OKPDTR

İşçilerin meslekleri, çalışanların pozisyonları ve ücret kategorilerinin tüm Rusya sınıflandırıcısı Tamam

OKPIiPV

Mineraller ve yeraltı sularının tüm Rus sınıflandırıcısı. TAMAM

OKPO

İşletmelerin ve kuruluşların tüm Rusya sınıflandırıcısı. Tamam 007–93

Tamam

Tüm Rus standartları sınıflandırıcısı OK (MK (ISO / infko MKS))

OKSVNK

Daha yüksek bilimsel niteliklere sahip uzmanlıkların tüm Rusya sınıflandırıcısı

OKSM

Dünya ülkelerinin tüm Rusya sınıflandırıcısı OK (MK (ISO 3)

TAMAM YANİ

Eğitimde uzmanlıkların tüm Rusya sınıflandırıcısı OK (07/01/2017 tarihine kadar geçerlidir)

OKSO 2016

Eğitim için tüm Rusya uzmanlık sınıflandırıcısı OK (07/01/2017 tarihinden itibaren geçerlidir)

OKTS

Dönüşüm olaylarının tüm Rusya sınıflandırıcısı OK

OKTMO

Belediye bölgelerinin tüm Rusya sınıflandırıcısı tamam

okud

Yönetim belgelerinin tüm Rusya sınıflandırıcısı tamam

OKFS

Mülkiyet biçimlerinin tüm Rusya sınıflandırıcısı OK

OKER

Ekonomik bölgelerin tüm Rusya sınıflandırıcısı. TAMAM

tamam

Tüm Rusya kamu hizmetleri sınıflandırıcısı. TAMAM

TN VED

Dış ekonomik faaliyetin emtia terminolojisi (TN VED EAEU)

VRI ZU sınıflandırıcı

Arazi arazilerinin izin verilen kullanım türlerinin sınıflandırıcısı

KOSGU

Genel devlet işlemleri sınıflandırıcısı

FKKO 2016

Federal atık sınıflandırma kataloğu (24.06.2017 tarihine kadar geçerlidir)

FKKO 2017

Federal sınıflandırma atık kataloğu (24.06.2017 tarihinden itibaren geçerlidir)

BBC

Uluslararası sınıflandırıcılar

Evrensel Ondalık Sınıflandırıcı

ICD-10

Uluslararası Hastalık Sınıflandırması

ATX

İlaçların Anatomik Terapötik Kimyasal Sınıflandırması (ATC)

MKTU-11

Uluslararası Mal ve Hizmet Sınıflandırması 11. baskı

MKPO-10

Uluslararası Endüstriyel Tasarım Sınıflandırması (10. Baskı) (LOC)

Referans kitapları

İşçilerin İş ve Mesleklerine İlişkin Birleşik Tarife ve Yeterlilik Rehberi

EKSD

Yöneticilerin, uzmanların ve çalışanların pozisyonlarının birleşik yeterlilik dizini

profesyonel standartlar

2017 Meslek Standartları El Kitabı

İş tanımları

Mesleki standartları dikkate alan görev tanımı örnekleri

GEF

Federal eyalet eğitim standartları

Meslekler

Tüm Rusya açık pozisyon veritabanı Rusya'da Çalışın

silah kadastrosu

Sivil ve hizmet silahlarının devlet kadastrosu ve onlar için kartuşlar

Takvim 2017

2017 üretim takvimi

Takvim 2018

2018 için üretim takvimi

Uzun süreli akciğer ve bronşiyal hastalıklar bağ dokusu izlerinin oluşmasına yol açar. Toz ve zehirli maddelerin solunması, konjestif pnömoni ve kalp yetmezliği ile aynı değişiklikler meydana gelir.

Bu, akciğer dokusunun sertleşmesine ve bir dizi kronik hastalığın ortaya çıkmasına neden olur.

Akciğerlerin pnömosklerozu, normal akciğer dokusunun bağ dokusu ile yer değiştirmesinin patolojik bir sürecidir.

Bu durumda solunum fonksiyonu bozulur, solunum yüzeyinin boyutu küçülür. Hastalık her yaşta görülür, erkekler daha sık hastalanır.

Akciğer fotoğraf röntgeninin pnömosklerozu

Akciğerlerin pnömosklerozu çeşitli kriterlere göre sınıflandırılır.

Yaygınlık derecesine göre, vardır:

• fibroz. Bu durumda, pulmoner ve bağ dokusu aynı anda bulunur.
• Skleroz. Akciğer dokusu bağa geçer.
• Siroz. En zor aşama, plevra ve kan damarları kalınlaşır, solunum süreci bozulur.

Bu hastalık ayrıca lezyonun konumuna bağlı olarak ayrılır:

• Apikal pnömoskleroz - bağ dokusu organın üst kısmında büyür.
• Radikal pnömoskleroz - bu durumda, akciğerin bazal kısmında doku proliferasyonu meydana gelir.
• Bazal pnömoskleroz - akciğer dokusu, organın bazal kısımlarında bağ dokusu ile değiştirilir.

Ek olarak, hastalığın iki derece yayılması vardır - odak ve dağınık.

Hastalık her iki organa da yayılıyorsa akciğerlerin diffüz pnömosklerozu diyebiliriz. Kural olarak, bu formda kistik oluşumlar meydana gelebilir, akciğer dokusu daha az beslenir ve akciğerler küçülür.

Akciğerlerin pnömosklerozunun nedenleri

Bu hastalık çoğu durumda akciğer hastalıkları veya bunlardan sonraki komplikasyonların bir sonucu olarak gelişir.

En yaygın nedenler:

• Akciğer dokularının iltihaplandığı bir enfeksiyon, tüberküloz;
• Kronik bronşit ve iltihaplanma;
• Örneğin iş yerinde kirli havası olan odalarda uzun süre kalmak;
• Çeşitli alerjenlerin neden olduğu iltihaplar;
• pulmoner;
• akciğer hasarı;
• kalıtım.

Böyle bir hastalığın gelişmesinin yaygın bir nedeni, akciğerlerdeki inflamatuar süreçlerin tamamen iyileşmemesidir: bronşit, pnömoni.

Klinik, forma bağlıdır: yaygın veya odak. İkincisi, orta derecede nefes darlığı ve tatmin edici bir durum ile karakterizedir.

Akciğerlerin yaygın pnömosklerozu için aşağıdaki semptomlar karakteristiktir:

1. nefes darlığı Yaygın bir formda hemen görünmez, ilk aşamada sadece fiziksel efor sırasında ortaya çıkar. Hastalık ilerlediğinde istirahatte bile nefes darlığı mevcuttur.
2. Öksürük, irinle karışık balgam gibi akıntılı çok şiddetli.
3. Sürekli halsizlik, yorgunluk, baş dönmesi.
4. Göğüste sürekli ağrı.
5. Cilt mavimsi bir renk alır.
6. Bir kişi diyetini değiştirmeden kilo verebilir.
7. Göğüs yavaş yavaş deforme olur ve parmakların falanksları uçlarda kalınlaşır ve baget gibi olur.
8. Pulmoner yetmezlik

Bronşektazi varlığına hemoptizi ve pürülan balgam eşlik eder. Akciğer dokusundaki lifli değişiklik, yüzeysel, hızlı nefes alma, diyaframın yüksekte durması (akciğerlerin boyutunun küçülmesine bağlı olarak) ve bronş ağacının deformasyonu ile kendini gösterir.

Hastalığın ilerlemesi akciğerlerde tıkanıklığa ve sağ kalbin genişlemesine yol açar. Kalp yetmezliğinin gelişimi, ödem artışı ve nefes darlığı ile kendini gösterir.

Çok fazla semptom yoksa ve bulanık ifade edilirse, hafif bir pnömoskleroz formundan bahsedebiliriz.

hastalığın teşhisi

Bu hastalık röntgen ile teşhis edilir. Organın dokularındaki değişiklikleri açıkça gösterir. İlk aşamalarda, değişiklikler yalnızca bir alanda görülebilir.

Fonksiyonel akciğer testleri tatmin edicidir, ancak diffüz pnömoskleroz ile normdan önemli ölçüde saparlar ve terapötik düzeltmeye uygun değildirler.

Obstrüktif tipte (amfizem, kronik bronşit) - hava iletimi bozulur, bu da hipoksemiye (kan oksijen doygunluğunda azalma) yol açar.

Yıkıcı tip (akciğerin küçülmesi) - akciğerin hayati kapasitesinde bir azalmaya yol açar, iletim biraz bozulur.

Pulmonologlar tanı için hastanın dış muayenesini, bronkoskopiyi, bronkografiyi kullanırlar. Eğer gerekliyse .

Hastalık bir pulmonolog veya terapist tarafından ele alınır. Kullanılan tedaviler hastalığın evresine bağlıdır.

Spesifik bir tedavi yoktur, terapi, hastalığın gelişmesine neden olan nedeni ortadan kaldırmayı amaçlar. Hafif bir formda, ana kural, iltihaplanma odaklarının oluşumunu dışlamak için vücudun dikkati ve desteğidir.

Akciğerlerin diffüz pnömosklerozunun tedavisi aşağıdakileri içerir:

• antimikrobiyal ilaçlar almak;
• Balgam söktürücü özelliği olan bronkodilatörler ve ilaçlar reçete edilir;
• Doktorlar bronşiyal drenaj yapabilir;
• Miyokardit semptomlarını önlemek için kardiyak ilaçlar da kullanılır.

Akciğer yetmezliği yoksa uzman, özel fizyoterapi prosedürleri önerebilir. Özellikle zor durumlarda ameliyat gerekebilir.

Halk tedavi yöntemleri

Açılmamış vakalarda geleneksel tıp kullanılır. Kural olarak, çoğu bronşiti tedavi etmek için kullanılır. İşte bazı tarifler:

• Bir termosta 1 yemek kaşığı yulaf ezmesini yarım litre kaynar su ile demlemeniz gerekir. Gece boyunca bırakın, sabah süzün ve gün boyunca küçük porsiyonlarda için.
• İyi yıkanmış kuru meyveler bir gece önceden ıslatılmalıdır. Bunları sabahları aç karnına yemelisiniz. İdrar söktürücü ve müshil özellikleri nedeniyle, bu ilaç akciğerlerdeki tıkanıklığı gidermeye yardımcı olur.
• Başka bir harika çare var - soğan. Pişirmeniz ve şekerle öğütmeniz gereken bir şey. Bu karışımı iki saatte bir bir çorba kaşığı alın.

Pek çok tarif var, ancak kendi kendine ilaç tedavisini kötüye kullanmayın - ilaç tedavisine ek olarak ve yalnızca bir doktora danıştıktan / reçete yazdıktan sonra halk yöntemlerini kullanın.

Sonuçlar ve komplikasyonlar

komplikasyonlar

Elbette bir kişinin bir sorusu olacaktır: Akciğerlerde pnömoskleroz tehlikesi nedir? Bu hastalık tedavi edilmezse kalp ve akciğer yetmezliğine yol açabilir.

Daha sonraki aşamalarda, akciğerin alt kısmı yavaş yavaş gözenekli bir sünger haline gelebilir (bal peteği akciğer adı verilir). Sonuç olarak, solunum problemleri ortaya çıkar ve enfeksiyon ikinci kez gelişir ve bu da kişinin durumunun bozulmasına yol açar.

Akciğer pnömosklerozu ile yaşam beklentisi, hastalığın tespit edildiği aşamaya, tedavinin zamanında yapılmasına, tüm doktor reçetelerine uyulmasına ve korunmaya bağlıdır. Hastalık başlamazsa, olumlu bir sonuç olasılığı çok yüksektir.

Pulmoner nitelikteki tüm hastalıklar zamanında ve tamamen tedavi edilmelidir. Bunun için uzmanlarla iletişime geçmek ve kendi kendine ilaç vermemek en iyisidir.

Hastalığın nedeni işyerindeki kirli hava ise, mesleki faaliyetinizi değiştirmeyi düşünün.

ICD kodu 10

Bölüm (J84) - Diğer interstisyel akciğer hastalıkları

• (J84.0) Alveoler ve parieto-alveolar bozukluklar;
• (J84.1) Fibrozdan bahseden diğer interstisyel akciğer hastalıkları;
• (J84.8) Diğer tanımlanmış interstisyel akciğer hastalıkları;
• (J84.9) İnterstisyel akciğer hastalığı, tanımlanmamış.

Diffüz pnömoskleroz, akciğerde bağ dokusunun büyümesi ile karakterize edilen ikincil bir patolojidir. Böyle bir sürecin arka planında, bu organın işleyişinde bir ihlal meydana gelir. Vakaların büyük çoğunluğunda hastalık, tüberküloz veya pnömoni, bronşit veya venöz staz seyrinin arka planında oluşur. Bununla birlikte, klinisyenler diğer predispozan faktörleri tanımlamıştır.

Semptomatik tablo spesifik değildir, bu nedenle akciğerleri olumsuz etkileyen hemen hemen tüm hastalıkların özelliğidir. Bundan, kliniğin temelinin nefes darlığı ve öksürük, göğüste ağrı ve rahatsızlık, ciltte yorgunluk ve morarma olduğu sonucu çıkar.

Teşhis, bir dizi faaliyeti içerir, ancak temel, doğrudan bir pulmonolog tarafından gerçekleştirilen manipülasyonların yanı sıra araçsal prosedürlerdir.

Yaygın pnömosklerozu cerrahi müdahale olmaksızın, yani ilaçlar, fizyoterapi prosedürleri ve halk ilaçları kullanarak tedavi etmek gelenekseldir.

Uluslararası Hastalık Sınıflandırmasında, böyle bir bozukluğun kendi anlamı yoktur, ancak "diğer interstisyel akciğer hastalıkları" kategorisine aittir. Böylece, ICD-10 kodu - J84 olacaktır.

etiyoloji

Böyle bir hastalık, arka planda bağ dokusunun dağılma sürecinin akciğerlerde gerçekleştiği, bu organın normal astarını değiştiren ve gaz değişimini bozan çok çeşitli patolojik süreçlerin bir sonucudur.

Vakaların büyük çoğunluğunda, pnömosklerozun nedeni şunlar olabilir:

• veya pnömoni;
• akciğer parankiminde herhangi bir hasar;
• doğuştan veya sekonder arka plana karşı gelişen venöz staz;
• göğüs yaralanması.

Ek olarak, genetik bir yatkınlığın etkisi olasılığı da dışlanmaz.

Bununla birlikte, bu hastalığın, her biri kendi predispozan faktörlerine sahip olan birkaç formu olduğunu belirtmekte fayda var. Örneğin, spesifik olmayan enfeksiyöz diffüz pnömoskleroz şunlara dayanır:

• bakteriyel, aspirasyon veya apse;
• yabancı bir cisim tarafından akciğer dokusunda hasar;
• hemopnömotoraks;

Spesifik bir yaygın pnömoskleroz tipinin gelişimi aşağıdakiler tarafından kolaylaştırılır:

Hastalığın toksik formu, aşağıdakilere maruz kalma nedeniyle ortaya çıkar:

• endüstriyel işletmelerden kaynaklanan emisyonlar;
• yüksek konsantrasyonda oksijen ve ozon;
• sis;
• tütün dumanı.

Hastalığın pnömokoniyotik çeşidi aşağıdakilerden kaynaklanır:

• talkoz;
• asbestoz;
• berilyoz ve bu organın diğer mesleki lezyonları.

Alveoler pnömosklerozun nedenleri sunulmaktadır:

• alerjik form;
• Hamman-Rich sendromu;
• Goodpasture hastalığı;
• Beck sarkoidozu;
• kollajenoz;

Hastalığın displastik tipi en sık şu durumlarda bulunur:

• akciğer dokusunun kistik hipoplazisi;
• radyasyon pnömonisi;

Kardiyovasküler pnömoskleroz provokatörleri şunlardır:

• birincil ve ;
• lenfostaz ile komplike anjiit;

Yukarıdaki patolojik durumlardan herhangi biri, sıkıştırma ve etkilenen organın hacminde bir azalma ile doludur. Ayrıca akciğerler havasız hale gelir ve normal yapısını kaybeder ve bu da bronş duvarlarında sklerotik değişikliklerin ortaya çıkmasına katkıda bulunur.

sınıflandırma

Pulmonologlar genellikle aşağıdaki hastalık türlerini ayırt eder:

• apikal pnömoskleroz- birincil lezyon akciğerin üst kısmında lokalizedir ve bronşitin bir sonucudur;
• bazal pnömoskleroz- bu, patolojik dokuların akciğerin tabanında yer aldığı anlamına gelir. En sık pnömoni nedeniyle oluşur;
• interstisyel pnömoskleroz- ayırt edici bir özellik, bronşları, damarları ve interalveolar septayı çevreleyen dokuların patolojik değişikliklere duyarlı olmasıdır. Sıklıkla interstisyel pnömoninin bir komplikasyonudur;
• yerel pnömoskleroz- küçük odaklı ve büyük odaklı olabilir;
• fokal pnömoskleroz- akciğer dokularının apse veya tüberküloz lezyonlarının ortaya çıkması nedeniyle oluşan akciğer parankiminin tahrip olması durumunda oluşur;
• peribronşiyal pnömoskleroz- bu gibi durumlarda bronşların yakınında akciğer dokusunda değişiklikler gözlenir ve bunun için kronik bronşit temel oluşturur;
• radikal pnömoskleroz inflamatuar veya distrofik süreçlerin seyri ile kolaylaştırılan;
• ağ pnömosklerozu.

Diffüz pnömoskleroz, yukarıdaki patoloji türlerinin tüm özelliklerini birleştirir.

Etiyolojik faktöre bağlı olarak, hastalık:

• yaş - yaşlılarda teşhis edilir ve sıklıkla pulmoner hipertansiyon seyri sırasında ortaya çıkan tıkanıklığın arka planında gelişir. En sık uzun yıllar sigara içme deneyimi olan erkeklerde teşhis edilir;
• tüberküloz sonrası;
• bakteriyel ve bulaşıcı;
• pnömonik sonrası;
• zehirli;
• astımlı;
• enflamatuar;
• lenfojen;
• atelektatik;
• bağışık.

Akciğerlerin tek taraflı veya çift taraflı lezyonları da vardır.

belirtiler

Gelişiminin ilk aşamalarında hastalık herhangi bir belirti göstermeden ilerleyebilir. Bazı durumlarda, bu tür semptomların hafif bir tezahürü vardır:

• genellikle sabahları ortaya çıkan kuru öksürük;
• nefes darlığı, ancak yalnızca yoğun fiziksel aktiviteden sonra;
• genel halsizlik ve halsizlik;
• uyku bozukluğu;
• göğüste periyodik ağrıyan ağrı;
• hızlı yorulma;
• kilo kaybı.

Hastalık ilerledikçe, semptomlar aşağıdaki klinik belirtilerle desteklenir:

• kalıcı ıslak öksürük;
• nefes alırken hırıltı;
• göğüste artan ağrı;
• yoğun baş dönmesi;
• nedensiz zayıflık;
• cyatonic, yani cildin mavimsi tonu;
• "sopa" semptomu olarak adlandırılan parmakların kalınlaşması;
• sternumun deformasyonu, namlu şeklini alır;
• tam bir dinlenme durumunda bile nefes darlığı;
• interkostal kasların atrofisi.

İşlevsiz dokuların hacmi ne kadar büyük olursa, altta yatan hastalığın seyrini ağırlaştıran akciğerlerin diffüz pnömosklerozu semptomlarının şiddeti o kadar yoğun olur.

Teşhis

Teşhis planındaki en değerli bilgi, hastanın enstrümantal muayenesinin verileridir, ancak her şeyden önce göğüs hastalıkları uzmanının bağımsız olarak şunları yapması gerekir:

• hastalığın tarihini incelemek - böyle bir patolojinin gelişmesine yol açan hastalığı belirlemek;
• bir kişinin yaşam öyküsünün toplanması ve analizi - kötü alışkanlıklara bağımlılık veya yabancı bir cismin penetrasyonu gerçeğini belirlemek;
• bir fonendoskop kullanarak dinlemenin yanı sıra göğüs şeklinin ve cildin durumunun değerlendirildiği hastanın ayrıntılı muayenesi;
• hastayı sorgulama - bu, doktorun yaygın pnömosklerozun klinik belirtilerinin ifade edildiği yoğunluğu belirleyebilmesi için gereklidir.

Enstrümantal teşhis prosedürleri sunulmaktadır:

• akciğerlerin radyografisi ve ultrasonu;
• bronkografi ve anjiyopulmonografi;
• Etkilenen organın BT ve MRG'si;
• ventilasyon sintigrafisi;
• spirometri ve pnömotakografi;
• pletismografi ve bronkoskopi;
• transbronşiyal akciğer biyopsisi.

Laboratuvar çalışmaları, genel ve biyokimyasal bir kan testi, PCR testleri ve balgam bakteriyel kültürünün uygulanmasını amaçlamaktadır.

Ayırıcı tanı sırasında, diffüz pnömoskleroz bu tür rahatsızlıklardan ayırt edilir:

• kronik bronşit.

Tedavi

Tedavi rejimi, her hasta için ayrı ayrı derlenir ve tamamen etiyolojik faktöre bağlıdır, ancak her durumda konservatiftir. Her şeyden önce, hastaların ilaç aldıkları gösterilmektedir, yani:

• balgam söktürücüler;
• balgamı incelten ilaçlar;
• nefes darlığıyla savaşmaya yardımcı olmak için bronkospazmolitikler;
• kardiyak glikozitler - normal kan dolaşımını eski haline getirmek için;
• glukokortikoidler;
• antimikrobiyal maddeler;
• immünomodülatörler.

Fizyoterapi prosedürleri arasında en etkili olanları:

• ultrason;
• soluma;
• diyatermi;
• bronkoalveolar lavaj;
• oksijen terapisi.

Ek olarak, akciğerlerin yaygın pnömosklerozunun tedavisi mutlaka aşağıdakilerin uygulanmasını içermelidir:

• nefes egzersizleri;
• terapötik göğüs masajı.

Alternatif tıbbın terapötik yöntemlerinin kullanılması yasak değildir - iyileştirici kaynatma ve infüzyonların hazırlanması için şunları kullanırlar:

• ısırgan;
• adaçayı;
• aloe;
• Huş tomurcukları;
• ıhlamur çiçekleri;
• pancar;
• sabır otu;
• kurutulmuş meyveler

Halk ilaçlarıyla tedavi, ilgili hekim tarafından onaylanmalıdır, aksi takdirde sorunun ağırlaşması ve sonuç riskinde artış göz ardı edilmez.

Önleme ve prognoz

• alkol ve tütünü tamamen terk etmek;
• açık havada daha fazla zaman geçirmek
• göğüs yaralanmalarını ve yabancı cisimlerin bronşlara girmesini önlemek;
• kesinlikle klinisyenin tavsiyelerine uyarak tıbbi maddeleri yetkin bir şekilde uygulayın;
• pnömotoksik maddelerle etkileşimi hariç tutun;
• yaygın pnömoskleroza yol açan patolojilerin zamanında teşhisi ve ortadan kaldırılmasıyla meşgul olun - bunun için yılda birkaç kez bir tıp kurumunda tam bir önleyici muayeneden geçmeniz gerekir.

Diffüz pnömosklerozun prognozu, altta yatan patolojinin ciddiyetine göre belirlenir. Ölüm genellikle kor pulmonale sendromu, sekonder bir bakteriyel enfeksiyonun eklenmesi, pnömomikoz ve tüberküloz gibi komplikasyonların gelişmesi nedeniyle oluşur.

Pnömofibroz, bağ dokusunun aşırı büyümesinin olduğu bir akciğer hastalığıdır.

Bu patoloji organların yapısını bozar, havalandırma fonksiyonlarını azaltır, akciğer hacminde azalmaya yol açar ve ayrıca bronşların deformasyonuna neden olur. Komplikasyonlar veya vücutta enfeksiyon varlığı ölüme neden olabilir.

kod

ICD 10 kodu, J80-J84 bölümünde yer almaktadır.

nedenler

Hastalığın gelişimi, pulmoner sistemin bozulmasına yol açan belirli koşullar tarafından kolaylaştırılır. Bu nedenle, hastalığın nedenleri çok çeşitlidir.

Pnömofibrozis provoke edebilir:

Tüm bu faktörler akciğerlerde pnömofibrotik değişikliklere neden olur.

belirtiler

Birçok hasta, semptomlarını bilmedikleri için hastalığa yakalandıklarından şüphelenmezler. Bu nedenle, pnömofibrozisin ileri evrelerinde hangi sonuçların olabileceğini ve neden tehlikeli olduğunu bilmek önemlidir. Hastada bağ dokusunda çoğalma olur ve solunum yetmezliği oluşur.

Bir göğüs hastalıkları uzmanıyla zamanında iletişime geçmek önemlidir, çünkü hastalığın sonraki aşamalarında bu süreci düzeltmek veya durdurmak oldukça zordur. Komplikasyonlar ölüme neden olabilir . Bu nedenle hasta, küçük semptomları bile ihmal etmenin tehlikeli olup olmadığını ve tıbbi müdahalenin gerekli olduğunu nasıl anlayacağını anlamalıdır.

Ana semptom nefes darlığıdır.. İlk aşamada, yalnızca fiziksel efordan sonra ortaya çıkar. Zamanla istirahatte bile nefes darlığı görülür.

Hastalığın diğer belirtileri şunlardır:

• balgam ve irin ile öksürük;
• Göğüste öksürük sırasında ağrı;
• mavimsi cilt tonu;
• Artan yorgunluk var;
• Gün boyunca vücut ısısı dalgalanabilir;
• Ekshalasyonda hırıltı duyulur;
• vücut ağırlığında keskin bir düşüş;
• Öksürme sırasında boyun damarları şişer.

sınıflandırma

Hastalık, normal akciğer dokusu alanlarının bağ dokusu ile değişmesi ile karakterize edilir.

Bu bağlamda, hastalık türlere ayrılır:

Radyasyon sonrası fibroz tehlikelidir. Ciddi bir terapiye ihtiyacı var. Bu nedenle, hastalığı zamanında teşhis etmek ve hemen tedaviye başlamak önemlidir.

Özel bir grup hiperpnömatoz tarafından işgal edilir. Bu, patogenetik sendromlu karmaşık bir patolojik hastalıktır.

Teşhis

Hastalığın nasıl tedavi edileceğini belirlemeden önce, göğüs hastalıkları uzmanı hastayla bir konuşma yapar, onu testler yapmaya yönlendirir, göğsü inceler, şeklini değerlendirir.

Bir fonendoskop yardımıyla, sesleri veya hırıltıları belirlemek için akciğerlerin çalışmasını dinler.

Enstrümantal prosedürler, doktorun hastada pnömoskleroz veya pnömonevroz olup olmadığını belirlemesine izin verecektir.

Bunun için atayın:

• radyografi;
• Bilgisayarlı tomografi;
• ventilasyon sintigrafisi;
• spirometri;
• transbronşiyal biyopsi;
• bronkoskopi;
• pletismografi.

İşlemler ayrıca plörofibrozun sağda mı solda mı olduğunu belirlemenize, dokularda sklerotik değişiklikler veya tümörler olup olmadığını belirlemenize, akciğer hastalığını ve ne tür bir pnömofibroz olduğunu belirlemenize olanak sağlayacaktır.

Teşhis, akciğer alanlarının pnömatize olduğunu gösterdiyse, birkaç prosedür uygulamak ve uygun ilaçları seçmek gerekir. Teşhis yardımı ile plöropnömofibroz tespit edilebilir.

Teşhis önlemleri, kistlerin varlığı ile karakterize edilen bir hastada pnömatoz ortaya çıkaracaktır. Bunu yapmak için, akciğer alanlarındaki hava içeriği miktarını belirlemek için radyografi veya tomogram verilerinin deşifre edilmesine yardımcı olacak pnömatizasyon gerçekleştirilir.

Hastanın akciğerlerinde fibröz değişiklikler veya kapsüller içeren bir veya daha fazla boşluk bulunursa, hastaya tüberküloz sonrası fibroz tanısı konur.

Teşhisin ardından doktor, gelecekte nüks riskini azaltacak kapsamlı bir tedavi önerir. Hastalığı tamamen iyileştirmek imkansızdır.

Tedavi

Doktorun görevi, hastalığın nedenini ortadan kaldıracak ilaçları seçmektir. Tedavi, yalnızca semptomlar ortadan kalktığında değil, tamamen iyileşene kadar gerçekleştirilir.

1. Bronşların açıklığını geri yüklemek için atayın:

• Bromheksin;
• salbutomol.

1. Mikro sirkülasyonu iyileştirmek için— Trental.
2. Hastaların aldığı gösterilmiştir antioksidanlar.
3. Dersler atanır antiinflamatuar, antibakteriyel ve hormonal ilaçlar.

Tedavi sırasında önemlidir:

• Kötü alışkanlıklardan kurtulun;
• Oksijen terapisi kursunu tamamlayın;
• Uyku ve dinlenmeyi normalleştirin;
• Düzenli olarak nefes egzersizleri yapın.

İlerlemiş vakalarda cerrahi müdahale söz konusu olabilir.

etnobilim

Yeterli ilaç seçimi, önleyici tedbirlere uyum ve alternatif tedavi yöntemlerinin kullanılması, patolojik süreçlerin gelişimini durdurmaya yardımcı olacaktır. Hastanın görevi, doktorun tüm tavsiyelerine kesinlikle uymaktır.

Video: