Tıbbi seçim ve sanatoryum ve kaplıca tedavisine sevk sırası. Sanatoryum-tatil köyü tedavisi için hasta seçimi ve sevk prosedürü Sanatoryum-tatil yeri tedavisi için gerekçeler
(09.01.2007 N 3 tarihli Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın Emirleri ile değiştirildiği gibi,
24 Aralık 2007 N 794 tarihli
I. Yetişkinler için tıbbi seçim ve sanatoryum ve kaplıca tedavisine sevk sırası
(tüberküloz hastaları hariç)
1.1. Bu Prosedür, hastaların sanatoryum tedavisi için tıbbi seçim ve sevkinin temel ilkelerini tanımlar.
1.2. Sanatoryum tedavisine ihtiyacı olan hastaların (bu fıkranın ikinci fıkrasında belirtilen vatandaşlar hariç) tıbbi seçimi ve sevki, ilgili hekim ve daire başkanı tarafından yapılır ve daire başkanının bulunmadığı durumlarda, Hastanın koruyucu sanatoryum tedavisine ve sevk edilirken hastane kurumuna sevk edilirken tıbbi ve profilaktik kurumun (ayakta tedavi kurumu (ikamet yerinde) veya tıbbi biriminin (iş yerinde, çalışma yerinde) başhekimi (başhekim yardımcısı) hasta sonrası bakım için).
Bir dizi sosyal hizmet şeklinde devlet sosyal yardımı almaya hak kazanan vatandaşların sanatoryum tedavisine tıbbi seçimi ve sevki, ilgili doktor ve yerdeki sağlık kurumunun tıbbi komisyonu (bundan sonra MC olarak anılacaktır) tarafından gerçekleştirilir. ikametgah.
1.3. Katılan doktor, hastanın nesnel durumunun analizine, önceki tedavinin sonuçlarına (ayakta tedavi, yatarak) dayanarak, öncelikle doğal iklim faktörlerinin kullanımı için, sanatoryum tedavisi için tıbbi endikasyonları ve uygulanması için kontrendikasyonların olmadığını belirler. , laboratuvar, fonksiyonel, radyolojik ve diğer veri araştırmaları.
Zor ve çelişkili durumlarda, ilgili doktorun ve bölüm başkanının tavsiyesi üzerine, sağlık kurumunun VC'si tarafından sanatoryum tedavisi endikasyonları hakkında bir sonuç çıkar.
(09.01.2007 N 3 tarihli Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı Kararı ile değiştirildiği gibi)
Tıbbi ve önleyici bir kurumun VC'si, ilgilenen hekimin ve bölüm başkanının tavsiyesi üzerine, devlet sosyal yardımı almaya hak kazanan vatandaşlara sanatoryum ve kaplıca tedavisinin endikasyonları veya kontrendikasyonları hakkında bir sonuç çıkarır. bir dizi sosyal hizmet biçimi.
(paragraf 09.01.2007 N 3 Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın Emri ile tanıtıldı)
Bir doktorun tavsiyesi ve hastanın uygulamasına göre sanatoryum ve kaplıca tedavisi ayakta tedavi bazında da sağlanabilir (bundan sonra sanatoryum ve kaplıca tedavisi olarak anılacaktır).
1.4. Bir tatil yeri seçimine karar verirken, hastaya sanatoryum ve kaplıca tedavisinin önerildiği hastalığa ek olarak, eşlik eden hastalıkların varlığı, tatil yeri gezisinin koşulları, önerilen tatil yerlerinde iklimsel ve coğrafi koşulların kontrastı, doğal iyileşme faktörlerinin özellikleri ve diğer tedavi koşulları.
Sanatoryum-tatil tedavisi için endike olan, ancak eşlik eden hastalıklar veya yaşla ilgili sağlık bozuklukları ile ağırlaşan hastalar, uzak tatil yerlerine yapılan bir gezinin genel sağlık durumlarını olumsuz etkileyebileceği durumlarda, yakındaki sanatoryuma gönderilmelidir. - gerekli profilin tatil kurumları, kuruluşları (bundan sonra - RMS olarak anılacaktır).
1.5. Tıbbi endikasyonlar varsa ve sanatoryum-tatil yeri tedavisi için herhangi bir kontrendikasyon yoksa, hastaya N 070 / y-04 (bundan böyle bir kupon alma sertifikası olarak anılacaktır) şeklinde bir kupon almak için bir sertifika verilir (Ek N 2) sağlık kurumunun ilgili doktorunun ayakta tedavi gören hastanın tıbbi kaydına uygun bir giriş yaptığı sanatoryum-tatil tedavisi için bir tavsiye ile.
(09.01.2007 N 3 tarihli Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı Kararı ile değiştirildiği gibi)
Bir dizi sosyal hizmet şeklinde devlet sosyal yardımı alma hakkına sahip vatandaşlara, sağlık kurumunun VK'sının sonucuna dayanarak bir kupon almak için bir sertifika verilir.
(Paragraf, 24.12.2007 N 794 Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın Emri ile değiştirildiği gibi, 09.01.2007 N 3 Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı Emri ile tanıtıldı. )
Bilet almak için sertifikanın geçerlilik süresi 6 aydır.
(paragraf 09.01.2007 N 3 Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın Emri ile tanıtıldı)
1.6. Sertifika, sertifikanın arkasındaki bilgiler kullanılarak tüm zorunlu bölümlerde ilgili hekim tarafından doldurulmalıdır.
Karartılmış referans alanı, yalnızca bir dizi sosyal hizmet alma hakkına sahip vatandaşlar için tıp kurumunun örgütsel ve metodolojik ofisinde (bundan sonra organizasyon ve metodolojik ofis olarak anılacaktır) "L" harfi ile doldurulur ve işaretlenir.
Sertifika ön bilgilendirme niteliğindedir ve hastaya, kuponun verildiği yerde, üç yıl boyunca saklandığı sanatoryum tedavisi için bir kupon başvurusu ile birlikte sunulur.
1.7. Bir kupon alan hasta, geçerlilik süresinin başlamasından en geç 2 ay önce, gerekli ek muayeneyi yapmak için kendisine bir kupon almak için sertifika veren ilgili hekime gelmekle yükümlüdür. Kuponda belirtilen SCO profili daha önce bu tavsiyeye karşılık geliyorsa, ilgilenen doktor hastaya N 072 / y-04 (bundan sonra sanatoryum-tatil kartı olarak anılacaktır) formunda bir sanatoryum-tatil kartı doldurur ve verir ( Oluşturulan formun Ek N 3) kendisi ve bölüm başkanı tarafından imzalanır.
Sanatoryum kartının karartılmış alanı, yalnızca bir dizi sosyal hizmet almaya hak kazanan vatandaşlar için organizasyon ve metodoloji ofisinde "L" harfi ile doldurulur ve işaretlenir.
Tıp kurumunun ilgili doktoru, bir sanatoryum ve spa kartının verilmesi hakkında ayakta tedavi gören hastanın tıbbi kaydına (takip bakımına başvururken vaka öyküsünde) uygun bir giriş yapar.
1.8. Organizasyonel ve metodolojik ofis, sanatoryum tedavisinin zamanında sağlanmasını izler ve bir dizi sosyal hizmet almaya hak kazanan vatandaşlara verilen aşağıdaki belgelerin kayıtlarını tutar:
Bilet almak için verilen sertifika sayısı;
Verilen sağlık tesisi kartlarının sayısı;
Sanatoryum kartları için iade kuponlarının sayısı.
1.9. Katılan doktorlar, bölüm başkanları ve tıbbi kurumların VC'si, sonuçları sanatoryum kartına yansıtılması gereken aşağıdaki zorunlu teşhis çalışmaları ve uzman konsültasyonları listesi tarafından yönlendirilmelidir:
(09.01.2007 N 3 tarihli Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı Kararı ile değiştirildiği gibi)
A) klinik kan analizi ve idrar tahlili;
B) elektrokardiyografik muayene;
C) Göğüs organlarının röntgen muayenesi (florografi);
D) sindirim sistemi hastalıklarında - floroskopik muayeneleri (son röntgen muayenesinden bu yana 6 aydan fazla geçmişse) veya ultrason, endoskopi;
E) gerekirse ek çalışmalar yapılır: artık kan azotunun belirlenmesi, fundus, mide suyu, karaciğer, alergolojik testler vb.;
E) kadınları herhangi bir hastalık için sanatoryum ve kaplıca tedavisine yönlendirirken, bir kadın doğum uzmanı jinekoloğun sonuçlandırılması zorunludur ve hamile kadınlar için - ek bir değişim kartı;
G) hastanın nöropsikiyatrik bozukluk öyküsü varsa, bir psiko-nörolojik dispanserin sertifika-sonucu;
H) altta yatan veya eşlik eden hastalıklar (ürolojik, cilt, kan, gözler vb.) durumunda - ilgili uzmanların sonucu.
1.10. Tıbbi kurumların baş doktorları, bu Prosedürün uygulanmasını ve tıbbi seçimin organizasyonunu ve hastaların (yetişkinler ve çocuklar) sanatoryum tedavisine sevk edilmesini izler.
II. Çocukların sanatoryum ve kaplıca tedavisine tıbbi seçim ve sevk prosedürü
2.1. Sanatoryum organizasyonlarında tedavi için çocukların tıbbi seçimi, aşağıdakileri sağlaması gereken tıbbi ve önleyici kurumlar tarafından gerçekleştirilir:
Sanatoryum tedavisine ihtiyaç duyan çocukların muhasebesi;
Sanatoryum tedavisine sevk edilmeden önce hastaların muayenesinin eksiksizliğinin ve tıbbi belgelerin kalitesinin izlenmesi;
Seçimdeki kusurların muhasebeleştirilmesi, çocukların sanatoryum tedavisine yönlendirilmesi ve etkinliğinin analizi.
2.2. Bir çocuğu sanatoryum ve kaplıca tedavisine gönderme ihtiyacı, ilgili doktor ve tıbbi kurumun bölüm başkanı tarafından ve bir dizi sosyal yardım şeklinde devlet sosyal yardımı almaya hak kazanan çocuklar için belirlenir. hizmetler, katılan doktor ve ikamet yerindeki sağlık kurumunun VC'si tarafından bir çocuk için bir kupon alma sertifikası (talep yerinde verilecek) ve N şeklinde çocuklar için bir sanatoryum-tatil kartı ile 076 / y-04 (bundan sonra çocuklar için sanatoryum-tatil kartı olarak anılacaktır) (Ek N 4).
(09.01.2007 N 3 tarihli Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı Kararı ile değiştirildiği gibi)
Tıp kurumunun organizasyonel ve metodolojik ofisinde, "L" harfi ile işaretlenmiştir ve bir dizi almaya hak kazanan vatandaşlardan sadece çocuklar için bir kupon ve sanatoryum kartı almak için karartılmış bir referans alanı doldurulur. sosyal Hizmetler.
(09.01.2007 N 3 tarihli Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı Kararı ile değiştirildiği gibi)
2.3. Çocukların sanatoryum tedavisine sevki, yetişkin hastalarla aynı şekilde gerçekleştirilir.
2.4. Ebeveynleri olan çocuklar için bir sanatoryuma çocuklarla birlikte gönderilen yetişkin hastaların tıbbi seçimi, bu Prosedürün I ve III bölümlerinde belirtilen şekilde gerçekleştirilir. CSE'nin profilini belirlerken, çocuğun hastalığı ve beraberindeki kişi için sanatoryum ve kaplıca tedavisi için kontrendikasyonların olmaması dikkate alınır.
2.5. Bir çocuğu kaplıca tedavisine göndermeden önce, ilgili doktor, hastalığın doğasına bağlı olarak klinik ve laboratuvar muayenesini ve ayrıca kronik enfeksiyon odaklarının rehabilitasyonu, antihelmintik veya antigiardia tedavisini düzenler.
2.6. Bir çocuğu bir sanatoryum tesisi tedavisine sevk ederken, aşağıdaki belgeler sunulmalıdır:
bir fiş;
Çocuklar için sanatoryum-tatil kartı;
Zorunlu sağlık sigortası poliçesi;
Enterobiasis için analiz;
Bir dermatoloğun bulaşıcı cilt hastalıklarının yokluğuna ilişkin sonucu;
Bir çocuk doktorundan veya epidemiyologdan, ikamet yerinde, anaokulunda veya okulda çocuk ile bulaşıcı hastalar arasında temasın olmadığına dair bir sertifika.
2.7. Sanatoryum ve kaplıca tedavisinin sonunda, çocuğun sanatoryum ve spa kartını veren sağlık kurumuna ve ayrıca bir sanatoryuma sunulması için sanatoryum ve spa kartının iade kuponu verilir. Kuzey Kazakistan Bölgesi'nde gerçekleştirilen tedavi, etkinliği ve tıbbi tavsiyeler hakkında veriler içeren kitap.
Bu belgeler ebeveynlere veya refakat eden bir kişiye verilir.
III. Hastaların kabul ve taburcu sırası
3.1. Kuzey Kazakistan bölgesine vardığında hasta, Kuzey Kazakistan bölgesinde üç yıl boyunca saklanan bir kupon ve sanatoryum ve spa kartı sunar. Ayrıca hastanın yanında zorunlu bir sağlık sigortası poliçesi bulundurması tavsiye edilir.
3.2. İlk muayeneden sonra, NKR'nin doktoru, hastaya, öngörülen tıbbi prosedürlerin ve diğer randevuların kaydedildiği bir sanatoryum kitabı verir. Hasta, tedavi veya muayeneyi işaretlemek için Kuzey Kazakistan bölgesinin tıbbi birimlerinde sunar.
3.3. Sağlık tesisi bakımı sağlarken, tıbbi hizmetlerin türleri ve hacimleri, Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı tarafından önerilen standartlara uygun olarak sağlanmaktadır.
3.4. Sanatoryum-tatil yeri tedavisi kursunun tamamlanmasının ardından, hastaya, Kuzey Kazakistan bölgesinde gerçekleştirilen tedavi, etkinliği ve sağlıklı bir yaşam tarzı için öneriler hakkında veriler içeren bir sanatoryum-tatil kartı ve bir sanatoryum kitabı için bir iade kuponu verilir. Hastanın sanatoryum kartının iade kuponu, bakım sonrası kursun tamamlanmasından sonra sanatoryum kartını veren sağlık kurumuna veya hastanın ikamet ettiği yerdeki ayakta tedavi kurumuna ibraz edilmelidir.
(09.01.2007 N 3 tarihli Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı Kararı ile değiştirildiği gibi)
3.5. Sanatoryum ve spa kartlarının ters kuponları, ayakta tedavi gören bir hastanın tıbbi kayıtlarına kaydedilir ve üç yıl boyunca bir tıp kurumunda saklanır.
3.6. Bir sanatoryum ve kaplıca tedavisinde kaldıkları süre boyunca ortaya çıkan akut bir hastalık, yaralanma veya kronik bir hastalığın alevlenmesi nedeniyle vatandaşların geçici olarak sakatlığını belgeleyen belgeler, kural olarak, hastanın kaldığı yerdeki sağlık kurumları tarafından verilir. mevcut düzenleyici yasal belgelere uygun olarak.
IV. Sanatoryum tedavisinde kontrendike olan hastaları belirleme ve tahliye etme prosedürü
4.1. Hastanın sağlığında bozulmaya neden olan SKO'da kalmak, onun için kontrendike kabul edilir.
4.2. Sanatoryum ve kaplıca tedavisine kontrendikasyonları belirlerken, bir sağlık kurumunun ve bir sağlık tesisinin doktorları, hastaların sanatoryum ve kaplıca tedavisine yönlendirilmesini engelleyen, her bir vakada sadece bireysel olarak değil, usulüne uygun olarak onaylanmış kontrendikasyonlar tarafından yönlendirilmelidir. hastalığın şekli ve aşaması, aynı zamanda onun ve başkaları için tatil beldesinde veya sanatoryumda kalma tehlikesinin derecesi.
4.3. Hastanın NKR'de yönünün ve kalışının kontrendikasyonu, ilgili doktor tarafından ve çatışma durumlarında - tıbbi kurumun VC'si NKR tarafından belirlenir.
Bir tıbbi ve önleyici kurumun uzman doktoru veya VC'si, RCO şunları belirler:
Tedavi için kontrendikasyonların varlığı;
Hastayı balneolojik, iklimsel, tıbbi veya diğer tedaviler için Kuzey Kazakistan bölgesinde bırakma olasılığı;
Hastanın ikamet yerinde refakatçi tahsisi ile hastaneye sevki veya nakil ihtiyacı;
Seyahat bileti vb. satın alma konusunda yardım sağlama ihtiyacı.
4.4. Bir hastanın SKO'da kalması için kontrendikasyonları belirleme süresi, kural olarak, kabul anından itibaren 5 günü geçmemelidir.
4.5. Bir hastanın kontrendikasyonları olması durumunda, VK SKO, sanatoryum ve kaplıca tedavisi hastasına, biri Rusya Federasyonu'nun kurucu varlığının sağlık yönetim organına gönderilen 3 kopya halinde bir kontrendikasyon eylemi hazırlar. , ikincisi - VK analizi için sanatoryum ve spa kartını veren sağlık kurumunun adresine ve yasanın üçüncü kopyası Kuzey Kazakistan bölgesinde kalıyor.
4.6. Rusya Federasyonu'nun kurucu kuruluşlarının sağlık yetkilileri, hastaların sanatoryum tedavisi için seçimini ve sevkini yıllık olarak analiz eder ve gerekirse uygun önlemleri alır.
Madde 5.2.11 uyarınca. ve 5.2.101. 30 Haziran 2004 tarihli Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnamesi ile onaylanan Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı Yönetmeliği N 321 (Rusya Federasyonu Toplu Mevzuatı, 2004, N 28, Madde 2898), madde 6.2. 17 Temmuz 1999 tarihli Federal Yasa N 178-FZ "Devlet Sosyal Yardımına Dair" (Rusya Federasyonu'nun Toplanan Mevzuatı, 1999, N 29, Madde 399; 2004, N 35, Madde 3607) ve prosedürü iyileştirmek için tıbbi seçim ve hastaların sanatoryum ve kaplıca tedavisine sevki için Emrediyorum:
1. Onaylayın:
1.1 Sanatoryum tedavisi için hastaların tıbbi seçim ve sevk sırası (Ek N 1).
1.2. Form N 070 / y-04 "Bilet alma sertifikası" (Ek N 2).
1.3. Form N 072 / y-04 "Sanatoryum kartı" (Ek N 3).
1.4. Form N 076 / y-04 "Çocuklar için Sanatoryum kartı" (Ek N 4).
1.5. N 070 / y-04 "Bilet alma yardımı" formunu doldurma talimatları (Ek N 5).
1.6. N 072 / y-04 "Sanatorium kartı" formunu doldurma talimatları (Ek N 6).
1.7. N 076 / y-04 "Çocuklar için Sanatoryum kartı" formunu doldurma talimatları (Ek N 7).
2. Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 14 Haziran 2001 tarihli N 215 emrini geçersiz kabul edin "Hastaların sanatoryum-tatil ve ayakta tedavi-resort tedavisine sevk edilmesi üzerine" *.
3. Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakan Yardımcısı'na bu emrin uygulanması üzerinde kontrol sağlamak V.I. Starodubova.
Bakan M. Zurabov
____________
* 10 Temmuz 2001 tarihinde Rusya Adalet Bakanlığı'na kayıtlı, 2800 kayıt numarası.
Ek No. 1
Sanatoryum ve kaplıca tedavisi için hastaların tıbbi seçim ve sevk sırası
I. Erişkinlerin tıbbi seçim ve sanatoryum tedavisine sevk sırası (tüberkülozlu hastalar hariç)
1.1. Bu Prosedür, hastaların sanatoryum tedavisi için tıbbi seçim ve sevkinin temel ilkelerini tanımlar.
1.2. Sanatoryum tedavisine ihtiyacı olan hastaların tıbbi seçimi ve sevki, ilgili hekim ve bölüm başkanı tarafından, bölüm başkanının bulunmadığı durumlarda sağlık kuruluşunun (poliklinik) başhekimi (başhekim yardımcısı) tarafından yapılır. koruyucu sanatoryum tedavisi için gönderildiğinde hastanın (ikamet yerinde) veya tıbbi biriminde (iş yerinde, çalışma yerinde) ve hasta bakım için gönderildiğinde bir hastane kurumunda).
1.3. Katılan doktor, hastanın nesnel durumunun analizine, önceki tedavinin sonuçlarına (ayakta tedavi, yatarak) dayanarak, öncelikle doğal iklim faktörlerinin kullanımı için, sanatoryum tedavisi için tıbbi endikasyonları ve uygulanması için kontrendikasyonların olmadığını belirler. , laboratuvar, fonksiyonel, radyolojik ve diğer veri araştırmaları.
Zor ve çelişkili durumlarda, ilgili doktorun ve bölüm başkanının tavsiyesi üzerine, sağlık kurumunun tıbbi komisyonu (bundan sonra MC olarak anılacaktır) tarafından sanatoryum tedavisi endikasyonları hakkında bir sonuç çıkarılır.
Bir doktorun tavsiyesi ve hastanın uygulamasına göre sanatoryum ve kaplıca tedavisi ayakta tedavi bazında da sağlanabilir (bundan sonra sanatoryum ve kaplıca tedavisi olarak anılacaktır).
1.4. Bir tatil yeri seçimine karar verirken, hastaya sanatoryum ve kaplıca tedavisinin önerildiği hastalığa ek olarak, eşlik eden hastalıkların varlığı, tatil yeri gezisinin koşulları, önerilen tatil yerlerinde iklimsel ve coğrafi koşulların kontrastı, doğal iyileşme faktörlerinin özellikleri ve diğer tedavi koşulları.
Sanatoryum-tatil tedavisi için endike olan, ancak eşlik eden hastalıklar veya yaşla ilgili sağlık bozuklukları ile ağırlaşan hastalar, uzak tatil yerlerine yapılan bir gezinin genel sağlık durumlarını olumsuz etkileyebileceği durumlarda, yakındaki sanatoryuma gönderilmelidir. - gerekli profilin tatil kurumları, kuruluşları (bundan sonra - RMS olarak anılacaktır).
1.5. Tıbbi endikasyonlar varsa ve sanatoryum-tatil yeri tedavisi için herhangi bir kontrendikasyon yoksa, hastaya N 070 / y-04 (bundan böyle bir kupon alma sertifikası olarak anılacaktır) şeklinde bir kupon almak için bir sertifika verilir (Ek N 2) sağlık kurumunun ilgili doktorunun ayakta tedavi gören hastanın tıbbi kaydına uygun bir giriş yaptığı sanatoryum-tatil tedavisi için bir tavsiye ile. Sertifika 6 ay geçerlidir.
1.6. Sertifika, sertifikanın arkasındaki bilgiler kullanılarak tüm zorunlu bölümlerde ilgili hekim tarafından doldurulmalıdır.
Karartılmış referans alanı, yalnızca bir dizi sosyal hizmet alma hakkına sahip vatandaşlar için tıp kurumunun örgütsel ve metodolojik ofisinde (bundan sonra organizasyon ve metodolojik ofis olarak anılacaktır) "L" harfi ile doldurulur ve işaretlenir.
Sertifika ön bilgilendirme niteliğindedir ve hastaya, kuponun verildiği yerde, üç yıl boyunca saklandığı sanatoryum tedavisi için bir kupon başvurusu ile birlikte sunulur.
1.7. Bir kupon alan hasta, geçerlilik süresinin başlamasından en geç 2 ay önce, gerekli ek muayeneyi yapmak için kendisine bir kupon almak için sertifika veren ilgili hekime gelmekle yükümlüdür. Kuponda belirtilen SCO profili daha önce bu tavsiyeye karşılık geliyorsa, ilgilenen doktor hastaya N 072 / y-04 (bundan sonra sanatoryum-tatil kartı olarak anılacaktır) formunda bir sanatoryum-tatil kartı doldurur ve verir ( Ek N 3), kendisi ve baş bölüm tarafından imzalanan yerleşik örneğin.
Sanatoryum kartının karartılmış alanı, yalnızca bir dizi sosyal hizmet almaya hak kazanan vatandaşlar için organizasyon ve metodoloji ofisinde "L" harfi ile doldurulur ve işaretlenir.
Tıp kurumunun ilgili doktoru, bir sanatoryum ve spa kartının verilmesi hakkında ayakta tedavi gören hastanın tıbbi kaydına (takip bakımına başvururken vaka öyküsünde) uygun bir giriş yapar.
1.8. Organizasyonel ve metodolojik ofis, sanatoryum tedavisinin zamanında sağlanmasını izler ve bir dizi sosyal hizmet almaya hak kazanan vatandaşlara verilen aşağıdaki belgelerin kayıtlarını tutar:
Bilet almak için verilen sertifika sayısı;
Verilen sağlık tesisi kartlarının sayısı;
Sanatoryum kartları için iade kuponlarının sayısı.
1.9. Katılan doktorlar ve bölüm başkanları, sonuçları sağlık tesisi kartına yansıtılması gereken aşağıdaki zorunlu teşhis çalışmaları ve uzman konsültasyonları listesine göre yönlendirilmelidir:
a) klinik kan analizi ve idrar tahlili;
b) elektrokardiyografik muayene;
c) Göğüs organlarının röntgen muayenesi (florografi);
d) sindirim organlarının hastalıkları durumunda - röntgen muayenesi (son röntgen muayenesinden bu yana 6 aydan fazla geçmişse) veya ultrason, endoskopi;
e) Gerekirse ek çalışmalar yapılır: artık kan azotunun belirlenmesi, fundus, mide suyu, karaciğer, alergolojik testler vb.;
f) kadınları herhangi bir hastalık için sanatoryum-tatil tedavisine yönlendirirken, bir kadın doğum uzmanı-jinekologun sonuçlandırılması zorunludur ve hamile kadınlar için - ek bir değişim kartı;
g) hastanın nöropsikiyatrik bozukluk öyküsü varsa, bir psiko-nörolojik dispanserin sertifika-sonucu;
h) Altta yatan veya eşlik eden hastalıklar (ürolojik, cilt, kan, gözler vb.) olması durumunda - ilgili uzmanların sonucu.
1.10. Tıbbi kurumların baş doktorları, bu Prosedürün uygulanmasını ve tıbbi seçimin organizasyonunu ve hastaların (yetişkinler ve çocuklar) sanatoryum tedavisine sevk edilmesini izler.
II. Çocukların sanatoryum ve kaplıca tedavisine tıbbi seçim ve sevk prosedürü
2.1. Sanatoryum organizasyonlarında tedavi için çocukların tıbbi seçimi, aşağıdakileri sağlaması gereken tıbbi ve önleyici kurumlar tarafından gerçekleştirilir:
Sanatoryum tedavisine ihtiyaç duyan çocukların muhasebesi;
Sanatoryum tedavisine sevk edilmeden önce hastaların muayenesinin eksiksizliğinin ve tıbbi belgelerin kalitesinin izlenmesi;
Seçimdeki kusurların muhasebeleştirilmesi, çocukların sanatoryum tedavisine yönlendirilmesi ve etkinliğinin analizi.
2.2. Çocuğu sanatoryum-tatil tedavisine yönlendirme ihtiyacı
bir çocuk için bilet almak için bir sertifika (talep yerinde verilecek) ve çocuklar için N 076 / y-04 (bundan sonra) şeklinde bir sanatoryum kartı verilmesi ile sağlık kurumunun ilgili doktoru tarafından belirlenir. çocuklar için sanatoryum kartı olarak anılır) (Ek N dört).
Örgütsel ve metodolojik ofiste, "L" harfi ile işaretlenir ve çocuklar için bir kupon ve sanatoryum kartı almak için karartılmış bir referans alanı doldurulur, sadece bir dizi sosyal hizmet almaya hak kazanan vatandaşlardan çocuklar için.
2.3. Çocukların sanatoryum tedavisine sevki, yetişkin hastalarla aynı şekilde gerçekleştirilir.
2.4. Ebeveynleri olan çocuklar için bir sanatoryuma çocuklarla birlikte gönderilen yetişkin hastaların tıbbi seçimi, bu Prosedürün I ve III bölümlerinde belirtilen şekilde gerçekleştirilir. CSE'nin profilini belirlerken, çocuğun hastalığı ve beraberindeki kişi için sanatoryum ve kaplıca tedavisi için kontrendikasyonların olmaması dikkate alınır.
2.5. Bir çocuğu kaplıca tedavisine göndermeden önce, ilgili doktor, hastalığın doğasına bağlı olarak klinik ve laboratuvar muayenesini ve ayrıca kronik enfeksiyon odaklarının rehabilitasyonu, antihelmintik veya antigiardia tedavisini düzenler.
2.6. Bir çocuğu bir sanatoryum tesisi tedavisine sevk ederken, aşağıdaki belgeler sunulmalıdır:
bir fiş;
Çocuklar için sanatoryum-tatil kartı;
Zorunlu sağlık sigortası poliçesi;
Enterobiasis için analiz;
Bir dermatoloğun bulaşıcı cilt hastalıklarının yokluğuna ilişkin sonucu;
Bir çocuk doktorundan veya epidemiyologdan, ikamet yerinde, anaokulunda veya okulda çocuk ile bulaşıcı hastalar arasında temasın olmadığına dair bir sertifika.
2.7. Sanatoryum ve kaplıca tedavisinin sonunda, çocuğun sanatoryum ve spa kartını veren sağlık kurumuna ve ayrıca bir sanatoryuma sunulması için sanatoryum ve spa kartının iade kuponu verilir. Kuzey Kazakistan Bölgesi'nde gerçekleştirilen tedavi, etkinliği ve tıbbi tavsiyeler hakkında veriler içeren kitap.
Bu belgeler ebeveynlere veya refakat eden bir kişiye verilir.
III. Hastaların kabul ve taburcu sırası
3.1. Kuzey Kazakistan bölgesine vardığında hasta, Kuzey Kazakistan bölgesinde üç yıl boyunca saklanan bir kupon ve sanatoryum ve spa kartı sunar. Ayrıca hastanın yanında zorunlu bir sağlık sigortası poliçesi bulundurması tavsiye edilir.
3.2. İlk muayeneden sonra, NKR'nin doktoru, hastaya, öngörülen tıbbi prosedürlerin ve diğer randevuların kaydedildiği bir sanatoryum kitabı verir. Hasta, tedavi veya muayeneyi işaretlemek için Kuzey Kazakistan bölgesinin tıbbi birimlerinde sunar.
3.3. Sağlık tesisi bakımı sağlarken, tıbbi hizmetlerin türleri ve hacimleri, Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı tarafından önerilen standartlara uygun olarak sağlanmaktadır.
3.4. Sanatoryum-tatil yeri tedavisi kursunun tamamlanmasının ardından, hastaya, Kuzey Kazakistan bölgesinde gerçekleştirilen tedavi, etkinliği, sağlıklı bir yaşam tarzı için öneriler içeren bir sanatoryum-tatil kartı ve bir sanatoryum kitabının iade kuponu verilir. hasta, bakım sonrası kursun tamamlanmasından sonra sanatoryum-tatil kartını veren tıbbi kuruma veya hastanın ikamet ettiği yerdeki bir poliklinikte sunulmalıdır.
3.5. Sanatoryum ve spa kartlarının ters kuponları, ayakta tedavi gören bir hastanın tıbbi kayıtlarına kaydedilir ve üç yıl boyunca bir tıp kurumunda saklanır.
3.6. Bir sanatoryum ve kaplıca tedavisinde kaldıkları süre boyunca meydana gelen akut bir hastalık, yaralanma veya kronik bir hastalığın alevlenmesi nedeniyle vatandaşların geçici olarak iş göremezliğini belgeleyen belgeler, kural olarak, kaldıkları yerdeki tıbbi kurumlar tarafından verilir. hasta, mevcut düzenleyici yasal belgelere uygun olarak.
IV. Sanatoryum tedavisinde kontrendike olan hastaları belirleme ve tahliye etme prosedürü
4.1. Hastanın sağlığında bozulmaya neden olan SKO'da kalmak, onun için kontrendike kabul edilir.
4.2. Sanatoryum ve kaplıca tedavisine kontrendikasyonları belirlerken, bir tıp kurumunun ve bir tıp kurumunun doktorları, hastaların sanatoryum ve kaplıca tedavisine yönlendirilmesini hariç tutan, usulüne uygun olarak onaylanmış kontrendikasyonlar tarafından yönlendirilmelidir. hastalığın şekli ve aşaması, aynı zamanda başkaları için olduğu kadar onun için bir tatil köyünde veya sanatoryumda kalma tehlikesinin derecesi.
4.3. Hastanın NKR'de yönünün ve kalışının kontrendikasyonu, ilgili doktor tarafından ve çatışma durumlarında - tıbbi kurumun VC'si NKR tarafından belirlenir.
Bir tıbbi ve önleyici kurumun uzman doktoru veya VC'si, RCO şunları belirler:
Tedavi için kontrendikasyonların varlığı;
Hastayı balneolojik, iklimsel, tıbbi veya diğer tedaviler için Kuzey Kazakistan bölgesinde bırakma olasılığı;
Hastanın ikamet yerinde refakatçi tahsisi ile hastaneye sevki veya nakil ihtiyacı;
Seyahat bileti vb. satın alma konusunda yardım sağlama ihtiyacı.
4.4. Bir hastanın SKO'da kalması için kontrendikasyonları belirleme süresi, kural olarak, kabul anından itibaren 5 günü geçmemelidir.
4.5. Bir hastanın kontrendikasyonları olması durumunda, VK SKR, sanatoryum ve kaplıca tedavisi hastasına 3 kopya halinde bir kontrendikasyon eylemi hazırlar: bunlardan biri Rusya Federasyonu konusunun sağlık yönetim organına gönderilir, ikincisi - VK analizi için sanatoryum ve spa kartını veren tıbbi kurumun adresine ve yasanın üçüncü kopyası Kuzey Kazakistan bölgesinde kalıyor.
4.6. Rusya Federasyonu'nun kurucu kuruluşlarının sağlık yetkilileri, hastaların sanatoryum tedavisi için seçimini ve sevkini yıllık olarak analiz eder ve gerekirse uygun önlemleri alır.
Ek No. 5
N 070 / y-04 formunu doldurma talimatları "Bilet almak için yardım"
Bir kupon alma sertifikası doğada ön bilgi niteliğindedir, sanatoryum kartının yerini almaz ve ayakta tedavi bazında da sağlanabilen sanatoryum ve tatil köyü tedavisi için DKC'ye girme hakkı vermez.
İzin alma belgesi, ayakta tedavi sağlayan sağlık kurumlarının ilgili doktorları tarafından doldurulur.
Bir kupon almak için karartılmış referans alanı (madde 6-13), sadece bir dizi sosyal hizmet alma hakkına sahip vatandaşlar için organizasyon ve metodoloji ofisinde "L" harfi ile doldurulur ve işaretlenir.
Bir kupon alma sertifikasının başlık sayfasında, tıbbi kurumun tam adı kayıt belgesine uygun olarak eklenir.
Bir kupon almak için referans numarası, bir tıbbi kurum tarafından oluşturulan bir kupon alma sertifikası için bireysel bir kayıt numarasıdır.
"İkamet bölgesi" paragrafında, hastanın yaşadığı Rusya Federasyonu'nun konusunun kodu, izin alma sertifikasının arkasında bulunan Rusya Federasyonu'nun konu listesine göre belirtilmiştir.
"En yakın bölge" maddesi, yalnızca hasta, Rusya Federasyonu'nun bu konusunun kodunu belirterek, Rusya Federasyonu'nun başka bir konusunun sınırına yakın bir bölgede yaşıyorsa doldurulur.
"İkamet yerindeki iklim" ve "İkamet yerindeki iklim faktörleri" paragraflarında, bilet alma sertifikasının arkasında verilen ikamet yerindeki iklim listesine göre sayısal kodlar belirtilmiştir.
"Teşhis" maddesi, hastalığın formları, aşamaları, doğası hakkında tıbbi belgelere göre ICD-10'a (Uluslararası Hastalık Sınıflandırması) göre doldurulur.
"Tedavisi için bir sanatoryuma gönderildiği hastalık" paragrafında, tedavisi için hastanın bir sanatoryuma gönderildiği hastalığın teşhisi belirtilir.
"Engelliliğe neden olan ana hastalık veya hastalık" paragrafında, altta yatan hastalığın teşhisi ve engelli insanlar ve engelli çocuklar için - sakatlığa neden olan hastalığın teşhisi belirtilir.
"Eşzamanlı hastalıklar" altında, eşlik eden hastalıkların teşhisleri belirtilir.
"Tercih edilen tedavi yeri" ve "Tavsiye edilen tedavi mevsimleri" öğeleri isteğe bağlıdır.
Sertifika, katılan doktorun, bölüm başkanının veya VC başkanının imzaları ve tıbbi kurumun yuvarlak mührü ile onaylanır.
Ek No. 6
N 072 / y-04 "Sanatorium kartı" formunu doldurma talimatları
Sanatoryum-tatil kartı, ayakta tedavi bazında da sağlanabilen sanatoryum-tatil yeri tedavisi için bir fişin hasta tarafından sunulması üzerine ilgili doktor tarafından verilir (bundan böyle sanatoryum-tatil yeri tedavisi olarak anılacaktır).
Sanatoryum-tatil kartı;
Bilet iadesi.
Sanatoryum kartı, ayakta tedavi sağlayan sağlık kurumlarının doktorları tarafından doldurulur.
Sanatoryum kartının karartılmış alanı (madde 8-11), sadece bir dizi sosyal hizmet almaya hak kazanan vatandaşlar için organizasyon ve metodoloji ofisinde "L" harfi ile doldurulur ve işaretlenir.
Sanatoryum-tatil yeri kartının başlık sayfasında, kayıt belgesine uygun olarak tıbbi kurumun tam adı yapıştırılmıştır.
Soyadı, adı, soyadı, cinsiyeti, doğum tarihi, Rusya Federasyonu'ndaki daimi ikametgah adresi vatandaşın kimlik belgesine göre doldurulur.
"Tıbbi geçmişin veya ayakta tedavi kartının N" paragrafında, tıbbi kurum tarafından oluşturulan bu belgelerin kayıt numarası belirtilir.
Zorunlu sağlık sigortası poliçesinde yer alan "Zorunlu sağlık sigortası sisteminde kimlik numarası" paragrafında, poliçenin seri ve numarası için on iki karakterin belirlendiği, ibraz edilen poliçenin formuna göre kimlik numarası belirtilir.
"Ödenek Kodu" maddesi, 17 Temmuz 1999 tarihli Federal Yasanın 2. Bölümüne göre doldurulur N 178-FZ "Devlet Sosyal Yardımına İlişkin". Kodları gösteren bir dizi sosyal hizmet almaya hak kazanan vatandaş kategorilerinin listesi, bilet alma sertifikasının arkasında verilmiştir. Belirtilen madde, ilk anlamlı basamağa sıfır konularak doldurulur.
Örnek: Bir dizi sosyal hizmet alma hakkına sahip bir vatandaş ikinci kategoriye aitse, "Ödenek Kodu" maddesine "002" girilir.
"Bir dizi sosyal hizmet alma hakkını belgeleyen belge" paragrafında, sunulan belgenin ayrıntılarına (sayı, seri, tarih) göre bir giriş yapılır.
"Bireysel kişisel hesabın sigorta numarası (SNILS)" paragrafında, bireysel bir kişisel hesabın sigorta numarası, bir dizi sosyal hizmet alma hakkını belgeleyen bir belgeye göre belirtilir. "Refakat" maddesi, hasta çalışma yeteneğinde III derece engelli vatandaşlara ait ise doldurulur.
"İş yeri, eğitim" ve "Görev, meslek" maddeleri hastaya göre doldurulur.
"Şikayetler, hastalık süresi, öykü, kaplıca tedavisi dahil önceki tedaviler" maddesi tıbbi dokümantasyon esas alınarak ve hastaya göre doldurulur.
"Klinik, laboratuvar, röntgen ve diğer çalışmaların verileri" maddesi, çalışma tarihinin zorunlu olarak belirtilmesi ile tıbbi belgeler temelinde doldurulur.
"Teşhis" maddesi, hastalığın seyrinin formları, aşamaları, doğası hakkındaki tıbbi belgelere göre ICD-10'a göre doldurulur.
İade kuponu, sanatoryum-tatil organizasyonunun doktoru tarafından, sanatoryum-tatil kartını veren tıbbi kurumdaki hastalara sunmak için doldurulur (bakım sonrası kursun tamamlanmasından sonra - ikamet yerindeki ayakta tedavi kurumuna) .
Soyadı, adı, soyadı, Rusya Federasyonu topraklarında tanınan bir vatandaşın kimliğini kanıtlayan belgeye göre doldurulur.
"Kabul sırasında teşhis" maddesi, sanatoryum kartında belirtilen bilgilere göre ICD-10'a göre doldurulur.
"Tedavisi bir sanatoryuma gönderilen hastalık" alt paragrafı, tedavisi için hastanın bir sanatoryuma gönderildiği hastalığın teşhisini gösterir.
"Ana hastalık veya sakatlığa neden olan hastalık" alt paragrafı, altta yatan hastalığın teşhisini ve özürlüler için sakatlığa neden olan hastalığın teşhisini gösterir.
"Eşzamanlı hastalıklar" alt paragrafında, eşlik eden hastalıkların teşhisleri belirtilmiştir.
"Ana hastalık veya sakatlığa neden olan hastalık" alt paragrafı, altta yatan hastalığın teşhisini ve özürlüler için sakatlığa neden olan hastalığın teşhisini gösterir.
"Eşzamanlı hastalıklar" alt paragrafında, eşlik eden hastalıkların teşhisleri belirtilmiştir.
Ek No. 7
N 076 / y-04 "Çocuklar için Sanatoryum kartı" formunu doldurma talimatları
Çocuklar için bir sanatoryum-tatil kartı, ayakta tedavi bazında da sağlanabilen sanatoryum-tatil tedavisi için bir kuponun hastalarına sunulması üzerine ilgili doktor tarafından verilir (bundan sonra sanatoryum-tatil yeri tedavisi olarak anılacaktır).
Sanatoryum tatil yeri kartının formu şunlardan oluşur:
Sanatoryum-tatil kartı;
Bilet iadesi.
Sanatoryum-tatil kartı, çocuklara ayakta tedavi sağlayan sağlık kurumlarının doktorları tarafından doldurulur.
Sanatoryum kartının karartılmış alanı (madde 8-11), organizasyonel ve metodolojik ofiste "L" harfi ile doldurulur ve işaretlenir, sadece bir dizi sosyal hizmet alma hakkına sahip vatandaşlar arasından çocuklar için.
Sağlık tesisi kartının başlık sayfasında, sağlık kuruluşunun tam adı kayıt belgesine uygun olarak yapıştırılır.
Sanatoryum tatil yeri kartının numarası, sağlık kurumu tarafından kurulan sanatoryum tatil yeri kartının bireysel kayıt numarasıdır.
Soyadı, adı, soyadı, cinsiyeti, doğum tarihi, Rusya Federasyonu'ndaki daimi ikametgah adresi vatandaşın kimlik belgesine göre doldurulur.
"Gelişim (hastalık) tarihinin N" paragrafında, tıbbi kurum tarafından oluşturulan bu belgenin kayıt numarası belirtilmiştir.
Zorunlu sağlık sigortası poliçesinde yer alan "Zorunlu sağlık sigortası sisteminde kimlik numarası" paragrafında, poliçenin seri ve numarası için on iki karakterin belirlendiği, ibraz edilen poliçenin formuna göre kimlik numarası belirtilir.
"Ödenek Kodu" maddesi, 17 Temmuz 1999 tarihli Federal Yasanın 2. Bölümüne göre doldurulur N 178-FZ "Devlet Sosyal Yardımına İlişkin". Kodları gösteren bir dizi sosyal hizmet almaya hak kazanan vatandaş kategorilerinin listesi, bilet alma sertifikasının arkasında verilmiştir. Belirtilen madde, ilk anlamlı basamağa sıfır konularak doldurulur.
Örnek: Bir dizi sosyal hizmet alma hakkına sahip bir vatandaş ikinci kategoriye aitse, "Ödenek Kodu" maddesine "002" girilir.
"Bir dizi sosyal hizmet alma hakkını belgeleyen belge" paragrafında, sunulan belgenin ayrıntılarına (sayı, seri, tarih) göre bir giriş yapılır.
"Bireysel kişisel hesabın sigorta numarası (SNILS)" paragrafında, bireysel bir kişisel hesabın sigorta numarası, bir dizi sosyal hizmet alma hakkını belgeleyen bir belgeye göre belirtilir.
Hasta engelli bir çocuk ise "Refakat" maddesi doldurulur.
"Eğitim kurumu" ve "Ebeveynlerin çalıştığı yer" maddeleri, çocuğa refakat eden kişinin sözlerine göre doldurulur.
"Anamnez", "Kalıtım", "Koruyucu aşılar", "Mevcut hastalığın anamnezi", "Daha önce sanatoryum ve kaplıca tedavisi kullandınız mı", "Daha önce ziyaret edilen sanatoryum-tatil organizasyonunun adı, ziyaret tarihi", "Klinik, laboratuvar, radyolojik ve diğer çalışmaların verileri (tarihleri)", çocuğun gelişim (hastalık) geçmişine ve diğer tıbbi belgelere dayalı olarak doldurulur.
"Teşhis" maddesi, hastalıkların seyrinin formları, aşamaları, doğası hakkındaki tıbbi belgelere göre ICD-10'a göre doldurulur.
"Tedavisi bir sanatoryuma gönderilen hastalık" alt paragrafı, tedavisi için hastanın bir sanatoryuma gönderildiği hastalığın teşhisini gösterir.
"Eşzamanlı hastalıklar" alt paragrafında, eşlik eden hastalıkların teşhisleri belirtilmiştir.
Sanatoryum kartı, ilgili doktorun, bölüm başkanının veya VC başkanının imzaları ve tıbbi kurumun yuvarlak mührü ile onaylanmıştır.
İade kuponu, sanatoryum ve tatil kartı veren tıp kurumuna sunulmak üzere sanatoryum ve tatil organizasyonunun doktoru tarafından doldurulur.
İade kuponunun başlık sayfasında sanatoryum ve tatil organizasyonunun tam adı kayıt belgesine uygun olarak yapıştırılır.
Çocuğun soyadı, adı, soyadı, Rusya Federasyonu topraklarında tanınan vatandaşın kimliğini kanıtlayan belgeye göre doldurulur.
"Sanatoryumdan taburcu olduktan sonra teşhis" maddesi, sanatoryum-tatil organizasyonunun hastalığın formları, aşamaları, doğası hakkındaki tıbbi belgelerine göre ICD-10'a göre doldurulur.
"Ana hastalık veya sakatlığa neden olan hastalık" alt paragrafı, altta yatan hastalığın teşhisini ve engelli çocuklar için sakatlığa neden olan hastalığın teşhisini gösterir.
"Eşzamanlı hastalıklar" alt paragrafında, eşlik eden hastalıkların teşhisleri belirtilmiştir.
"Yapılan tedavi" paragrafında sanatoryum kitabının bilgileri belirtilmiştir. Tedavi türleri veya prosedür sayısı ilgili önerilen kaplıca bakımı standardını karşılamıyorsa, ilgili doktor "Kaplıca bakımı standardından sapma nedenleri" paragrafındaki nedenleri belirten bir not alır.
"Epikrisis" paragrafı, bir sanatoryum-tatil organizasyonunda hastanın aldığı tedavi ve sanatoryum kitabının verilerine, tıbbi belgelere ve hastanın nesnel durumuna dayanarak taburculuk sırasındaki durumu hakkında bilgi gösterir.
"Tedavi sonuçları", "İşlemlerin iptalini gerektiren alevlenmelerin varlığı" ve "İleriki tedavi için öneriler" maddeleri, "Epikriz" maddesinde belirtilen verilere göre doldurulur.
Bir sanatoryum-tatil organizasyonunda kaldıkları süre boyunca bulaşıcı hastalarla temas varsa, "Bulaşıcı hastalıkları olan hastalarla temaslar" maddesinde hastalığın tarihini ve teşhisini gösteren bir işaret yapılır.
"Geçmişte eşlik eden hastalıklar ve altta yatan ve eşlik eden hastalıkların alevlenmesi" maddesi tıbbi kayıtlara dayanılarak doldurulur.
İade kuponu, ilgili doktorun, başhekim ve sanatoryum-tatil organizasyonunun yuvarlak mührü ile onaylanmıştır.
Tedavi ve önleyici tedbirler sisteminde, öncelikle hastaların rehabilitasyonunda ana yeri kaplar.
Tatil beldesi sabit tıbbi ve önleyici kurum sanatoryum. Çoğu sanatoryum, bölgenin doğal özelliklerinin kullanımını en üst düzeye çıkarmak için tatil bölgelerinde düzenlenir.
Tatil köyleri ve sanatoryumlar
Dinlenme tesisi- doğal özellikleri, hastalıkların tedavisi ve önlenmesi ile etkili bir şekilde başa çıkmanıza izin veren alan. Bu özelliklerin doğasına göre tatil köyleri ikiye ayrılır. üç grup: (maden suları), çamur (tedavi edici çamur) ve iklimsel (deniz kenarı, dağ, ova, orman ve bozkır). Tatil yerleri için, içinde yasak olduğu üç sıhhi koruma bölgesi oluşturulmuştur. Tedaviden sonra sağlık nedenleriyle iklim değişikliğinde kontrendike olan hastalara yönelik olan yerel tatil yerlerine önemli bir rol verilir.
Sanatoryum, aktif rekreasyon koşullarında ve özel olarak organize edilmiş bir rejimde fizyoterapi, egzersiz terapisi ve terapötik beslenme ile birlikte esas olarak doğal ilaçlarla hastaların tedavisi için tasarlanmıştır. İlaç tedavisi ve yatak istirahati, reçete edilebilmesine rağmen bir sanatoryum için tipik değildir. Çeşitli hastalıkları olan hastalar sanatoryumlarda tedavi edilmektedir. Bu bağlamda, dolaşım organları, sindirim organları, kadın hastalıkları vb. Hastalıkları olan sanatoryumlar vardır. Hastaların yaşına bağlı olarak sanatoryumlar çocuk, ergen ve yetişkin olarak ayrılır.
Sanatoryum tedavisinin temeli, tedavi ve dinlenme için en uygun koşulları sağlayan sanatoryum rejimidir. Hastalara çamur banyosu, solaryum, yüzme havuzu vb. yerlerde tedavi sağlanmaktadır. Çoğu tatil beldesinde sanatoryum tedavisinin yanı sıra kurs kuponu ile gelen hastalar için ayakta tedavi de yapılmaktadır.
Sanatoryumlar-preventoryumlar da yaygın olarak kullanılmaktadır - sanayi işletmelerinde organize edilen tıbbi ve önleyici kurumlar, devlet sigorta fonları pahasına sürdürülmektedir. Bu işletmenin çalışanlarına, ilgili doktorun tavsiyesi üzerine, işten sonraki 24 gün içinde özel nakliye ile teslim edildikleri bir dispanserde tedavi görme fırsatı verilir. Ayrıca sanatoryum kurumları arasında tatil klinikleri, hidropatik klinikler, çamur banyoları vb.
Sanatoryum-tatil tedavisine sevk sırası
Kaplıca tedavisinin etkinliği, hastaların tatil merkezine ve sanatoryuma doğru yönüne bağlıdır.
Kaplıca tedavisi olasılığı için ikamet yerindeki kliniğin doktoru ile iletişime geçmelisiniz. Doktor, sanatoryum tedavisi ihtiyacını, sanatoryum profilini ve tedavi mevsimini belirleyen sanatoryum seçim komitesine (SOK) sevk eder. SOK'un sonucunu aldıktan sonra, işyerinde sosyal sigorta komisyonu başkanına (yetkili) hitaben bir makbuz başvurusu yazmak gerekir. Emekliler, ikamet ettikleri yerdeki sosyal güvenlik makamlarına (nüfusun sosyal koruma bölge müdürlükleri) başvururlar. Sosyal Sigortalar Komisyonu başvuruyu değerlendirip 10 gün içinde karar vermelidir. Komisyonun kararına uyulmaması durumunda, kararına karşı sosyal koruma kurumunun dairesi (daire şubesi) aracılığıyla itiraz edilebilir. Sosyal sigorta komisyonu, fiş tahsisi sorununu çözmenin yanı sıra, hastanın kazancına ve medeni durumuna bağlı olarak sanatoryuma gidiş ve dönüş masraflarının %50'sinin ödenmesi konusunu da çözme hakkına sahiptir. İzinler sadece çalışanın tatil süresi için verilir. Büyük Vatanseverlik Savaşı katılımcıları ve onlara eşit olan kişiler ücretsiz bilet alma hakkına sahiptir.
Sanatoryuma vardığında, hasta, ikamet yerindeki klinikte doldurulan bir sanatoryum-tatil kartı sunar: bir aydan eski olmayan bir klinik kan ve idrar testi, bir aydan daha eski olmayan bir EKG, en fazla altı ay önce bir röntgen muayenesi (FLG veya göğüs röntgeni), kadınlar için, bir jinekoloğun sonucu, hastalığın teşhisine bakılmaksızın, hastalığın profiline bağlı olarak diğer uzmanların sonuçları . Tıbbi belgelerin ve kuponların kaydı ve düzenlenmesi, kupon döneminin başlamasından 15-20 gün önce gerçekleştirilir. Kupon, usulüne uygun olarak düzenlenmeli ve onu veren kurumun mührü tarafından onaylanmalıdır. Kupon ve sanatoryum kartına ek olarak, bir sanatoryuma girerken pasaportunuz olmalı, 16 yaşından küçük çocukların doğum belgesi veya bir kopyası olmalıdır. Askeri personel bir kimlik kartı sunar ve askeri emekliler - özel işaretler bölümünde emeklinin Rusya Federasyonu Savunma Bakanlığı sanatoryumlarında sanatoryum tedavisi hakkına sahip olduğu belirtilmelidir.
Elinde hastaya verilen sanatoryum kitabında, sanatoryum doktoru hastanın sağlık durumundaki değişikliği, yapılan tedaviyi ve araştırmayı ve kupon süresinin sonunda - tedavi sonuçlarını ve tavsiyelerini not eder. çalışma şekli ve terapötik önlemler. Sanatoryumdan döndükten sonra hasta, daha fazla terapötik ve önleyici tedbirlerin geliştirilmesi için gerekli tüm bilgileri ayakta tedavi kartına aktaran ilgili hekime sanatoryum kitabını sunar.
Sanatoryum ve kaplıca tedavisinin etkinliği, altta yatan hastalığın alevlenmelerinin uzun süreli yokluğu, stabil iyileşme, genel sağlık durumundaki iyileşme ve hastanın iyiliği ile kanıtlanır.
4916 0
Sanatoryum tedavisine ihtiyacı olan kişilerin seçimi, ilgili hekim ve hastanın tedavi edildiği tıbbi kurumun (hastane, poliklinik, doğum öncesi kliniği, dispanser, tıbbi birim) bölüm başkanı tarafından gerçekleştirilir. Çalışmalarında, Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 22 Kasım 2004 tarih ve 256 sayılı Emri ile onaylanan “Hastaların Tıbbi Seçimi ve Sanatoryum ve Tatil Köyü Tedavisine Sevk Prosedürü” tarafından yönlendirilirler.
Hastaları bir sanatoryuma gönderip göndermemeye karar verirken, ilgili doktor, 22 Aralık'ta Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı tarafından onaylanan Kılavuz İlkelerin (“yetişkinlerin ve ergenlerin sanatoryum tedavisi için tıbbi endikasyonlar ve kontrendikasyonlar”) gerekliliklerini dikkate almalıdır. , 1999 No. 99/227. Ayrıca, hasta yetişkinlerin ve ergenlerin tatil yerlerine ve yerel sanatoryumlara yönlendirilmesini dışlayan genel kontrendikasyonları da tanımlarlar.
Bunlar aşağıdaki durumları içerir:
1. Akut aşamadaki tüm hastalıklar, akut aşamadaki kronik hastalıklar ve akut pürülan bir süreçle komplike.
2. İzolasyon süresinin bitiminden önce akut bulaşıcı hastalıklar.
3. Akut ve bulaşıcı biçimde cinsel yolla bulaşan tüm hastalıklar.
4. Akut evredeki tüm kan hastalıkları ve alevlenme evresi.
5. Herhangi bir kaynaktan kaşeksi.
6. Malign neoplazmalar (genel olarak tatmin edici bir durumda, metastaz yok, normal periferik kan sayımı ile radikal tedaviden sonra, hastalar genel güçlendirme tedavisi için sadece yerel sanatoryumlara sevk edilebilir).
7. Cerrahi müdahale de dahil olmak üzere yatarak tedavi gerektiren tüm hastalık ve durumlar, hastaların bağımsız hareket ve kendi kendine bakım yapamayacakları tüm hastalıklar, sürekli özel bakım gerektirir (omurga hastaları için özel sanatoryumlarda tedavi edilecek kişiler hariç).
8. Herhangi bir lokalizasyonun ekinokokları.
9. Sık veya aşırı kanama.
10. 26. haftadan itibaren her zaman hamilelik - balneolojik ve çamurlu tatil yerleri ve iklimsel tatil köyleri için.
Ayrıca, hamileliğin tüm dönemlerinde, ova sakinlerini deniz seviyesinden 1000 m'den daha yüksek bir rakımda bulunan dağ tatil yerlerine göndermek mümkün değildir.
11. Aktif aşamadaki tüm tüberküloz türleri - tüberküloz profili olmayan herhangi bir tatil yeri ve sanatoryum için.
Tatil yerlerinde tedavinin uygunluğuna karar verirken, bu sanatoryuma sevk için kontrendikasyon olmaması gereken hastanın eşlik eden hastalıklarını, iklim ve coğrafi koşulların kontrastını, hidro-mineral kaynaklarının özelliklerini dikkate almak gerekir. çare ve hasta için hareketin ciddiyeti. Ciddi bir hastalık veya kısa rehabilitasyon dönemlerinin varlığında, hastaların yönü esas olarak yerel sanatoryumlara gösterilir.
Sanatoryum tedavisi için endikasyonlar ve kontrendikasyon yoksa, hastaya 22 Kasım 2004 tarihli Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı Emri ile onaylanan bir kupon (form 070 / y-04) almak için bir sertifika verilir. İkamet edilen bölge kodu ve gerekirse en yakın bölge kullanılarak belirtilmesi gereken No. 256 (Ek 2); ikamet yerindeki iklim ve iklim faktörleri; bir sanatoryuma sevkin temeli olan teşhis, teşhis - sakatlığın nedeni (varsa), eşlik eden hastalıklar; önerilen tedavi, tercih edilen tedavi yeri ve önerilen mevsimler. Sosyal hizmet paketi almaya hak kazanan kişiler için, sertifikanın karartılmış alanı (8-13. maddeler) doldurulur ve “L” harfi ile işaretlenir. Sertifika, düzenlendiği tarihten itibaren 6 ay geçerlidir. Sertifika, bir kupon almak için tıbbi bir temeldir, doğası gereği ön bilgi niteliğindedir ve hastaya, kuponun verildiği yerde, üç yıl boyunca saklandığı yerde sunulmak üzere verilir.
Bir kupon alan hasta, geçerliliğinin başlamasından en geç 2 ay önce, klinik kan ve idrar testi, EKG içeren gerekli muayeneyi yapmak için kupon almak için sertifika veren ilgili hekime gelmekle yükümlüdür. , göğüs röntgeni (FLG) , bir kadın doğum uzmanı-jinekolog konsültasyonu (kadınlar için). Gerekli durumlarda, altta yatan ve eşlik eden hastalıkların teşhisini netleştirmek için özel çalışmalar ve uzmanların konsültasyonları yapılır.
Tıbbi muayene verilerine dayanarak, katılan doktor, 22 Kasım 2004 tarihli Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın emriyle onaylanan bir sanatoryum ve spa kartını (form 072 / y-04) doldurur ve hastaya verir. 256 (Ek 3), kendisi ve bölüm başkanı tarafından imzalanmıştır. Şikayetleri, anamnezi, uzmanların muayene verilerini, analizlerin ve enstrümantal çalışmaların sonuçlarını, bir teşhis - bir sanatoryuma gönderildikleri tedavi için, sakatlığın nedenini (varsa), eşlik eden hastalıkları yansıtır. Bir sosyal hizmet paketi almaya hak kazanan kişiler için, sanatoryum kartının karartılmış alanı (madde 8-13) (madde 6-11) doldurulur ve "L" harfi ile işaretlenir.
Bir hasta bir sanatoryuma girdiğinde, tamamlanmış bir kupon, pasaport, zorunlu sağlık sigortası poliçesi ve bir sanatoryum kartı sunar. İlk ve sonraki derinlemesine muayeneye dayanarak, doktor tıbbi geçmişi doldurur ve prosedürlerin sırasını ve sırasını, gerekli motor rejimini ve diyeti not ettiği bir spa kitabı yayınlar.
Sanatoryum-tatil yeri tedavisi kursunun tamamlanmasının ardından, hastaya sanatoryum-tatil merkezi kartının bir iade kuponu ve sanatoryum-tatil organizasyonunda gerçekleştirilen tedavi, etkinliği, modu hakkında öneriler içeren bir sanatoryum kitabı verilir. sanatoryumu veren tıbbi kuruma sunum için iş, beslenme ve dinlenme - bakım sonrası kursun tamamlanmasından sonra hastanın ikamet ettiği yerde bir tatil kartı veya poliklinik. Sanatoryum ve spa kartlarının ters kuponları, ayakta tedavi gören bir hastanın sağlık kartına dosyalanır.
Rusya Sağlık Bakanlığı'nın 08.10.1997 tarih ve 2510 / 7551-97-23 tarihli yazısına göre sanatoryum tedavisinin şartları, tüm Rus önemine sahip sanatoryumlarda 24 takvim günü ve yerel sanatoryumlarda 21 takvim günüdür.
Bazı hasta kategorilerinin tedavisi için, son derece uzmanlaşmış sanatoryum-tatil kurumlarında daha uzun tedavi süreleri oluşturulmuştur (16.06.1992 No'lu Rusya Bağımsız Sendikalar Federasyonu Konseyi Yürütme Komitesi'nin kararı uyarınca). 6-7, Rusya Federasyonu Sağlık ve Tıp Endüstrisi Bakanlığı ile anlaşmaya varılmıştır): omurilik yaralanmalarının hastalıkları ve sonuçları olan hastaların tedavisi için sanatoryumlarda (bölümlerde) - 45 gün; böbreklerin enflamatuar hastalıkları ile - 36 gün; mesleki solunum yolu hastalıkları ile - 45 gün; mesleki akciğer hastalıkları (pnömokonyoz, silikoz) ile - 30 gün.
Martsyash A.A., Lastochkina L.A., Nesterov Yu.I.
