Sklera ve konjonktivanın pigmentasyonu - Tıbbi referans kitabı. Konjonktiva neoplazmaları

Sendrom "mavi (mavi) gözler" doğuştan kalıtsal bir aile hastalığıdır.

Sendrom "mavi (mavi) gözler"

Bu durumda, sklera o kadar incedir ki koroidin pigmenti içinden parlar. Lezyon iki taraflıdır, otoskleroza bağlı sağırlık, eklem kapsüllerinin ve bağ aparatlarının zayıflığı, eklemlerde sık kırıklar ve çıkıklar ile tübüler kemiklerin kırılganlığı eşlik eder. Sendrom sıklıkla gözün (embriyotokson, keratokonus, katarakt) ve vücudun (doğuştan kalp hastalığı, yarık damak) gelişimindeki diğer anomalilerle birleştirilir.

Skleranın melanozuön bölümünün yüzey katmanlarında pigmentli koyu lekeler ile kendini gösterir.

Skleranın melanozu

Bazen irisin melanozu ile birleşerek korneaya geçebilir. Bir malignite tehlikesi vardır ve bu nedenle bu hastaların dinamik olarak izlenmesini gerektirir.

Skleranın şekil ve yapısının konjenital anomalileri kistler, stafilomlar, dermoidler şeklinde ortaya çıkar ve genellikle diğer doğumsal patolojilerle eş zamanlı olarak görülür.

Bölüm 10 Koroidin Hastalıkları

Göz koroidinin enflamatuar hastalıkları ( uvea) oldukça sık gelişir. Bu, her şeyden önce, çeşitli bölümlerinde çok sayıda geminin bulunmasıyla açıklanmaktadır. Damarlar, birbirleriyle tekrar tekrar anastomoz yapan ve yoğun bir ağ oluşturan kılcal damarlara ayrılır. Sonuç olarak, kan akış hızı keskin bir şekilde azalır. Kan akışının hızındaki ve yoğunluğundaki bir düşüş, içindeki çeşitli bakteriyel ve toksik maddelerin yerleşmesi ve sabitlenmesi için koşullar yaratır.

Koroidin diğer bir özelliği de anterior (iris ve siliyer cisim) ve posterior (uygun koroid veya koroid) bölümlerine ayrı kan beslemesidir. Ön kısım arka uzun ve ön silyer arterler tarafından, arka kısım ise arka kısa silyer arterler tarafından beslenir.

Üçüncü özellik farklı innervasyondur. İris ve siliyer cisim, trigeminal sinirin ilk dalından siliyer sinirler yoluyla bol miktarda innervasyon alır. Koroidin duyusal innervasyonu yoktur.

Koroidin anatomik özellikleri, belirli bir bölümün patolojik koşullarında açıkça kendini gösterir.

Anterior koroidin iltihaplanmasını ayırt edin - ön üveit, veya iridosiklit; siliyer cismin düz kısmının ve koroidin kendisinin aşırı çevresinin iltihaplanması - periferik üveit; arka uç - arka üveit, veya koroidit, ve tüm koroidin iltihaplanması - panüveit.

Panüveit ve periferik üveit nispeten nadirdir, ön üveit veya iridosiklit çok daha yaygındır. Çeşitli üveit formlarının - anterior, posterior, periferik ve panüveit - sıklık oranı 5:2:1:0,5 olarak tanımlanır, yani. panüveit, iridosiklitten 10 kat daha az yaygındır.

Koroidin birincil ve ikincil, eksojen ve endojen iltihaplanma biçimleri vardır. Primer üveitin vücudun genel hastalıklarına, sekonder üveitin ise göz hastalıkları (keratit, sklerit, retinit vb.) Kornea ülseri. Endojen üveit çoğu durumda metastatiktir.

Üveit klinik seyrine göre akut ve kronik olarak ayrılır. Ancak bu ayrım bir dereceye kadar koşulludur. Akut üveit kronikleşebilir veya kronik olarak tekrarlayabilir. Ayrıca fokal ve yaygın üveit arasında ve inflamasyonun morfolojik resmine göre - granülomatöz ve granülomatöz olmayan arasında ayrım yapmak gerekir. Granülomatöz, yalnızca metastatik hematojen üveiti ve toksik veya toksik-alerjik etkilerin neden olduğu granülomatöz olmayan üveiti içerir. Granülomatöz üveit, lenfositler, epiteloid ve dev hücrelerden oluşan inflamatuar granülom gelişimi ile karakterizedir. Granülomatöz olmayan bir süreçte, enflamasyon doğada yaygın hipererjiktir.

Ön üveit veya iridosiklit genellikle iltihabın doğasına göre sınıflandırılır: seröz, eksüdatif, fibrinöz-plastik, cerahatli, hemorajik. Posterior üveit veya koroidit genellikle sürecin lokalizasyonuna göre sınıflandırılır: merkezi, parasantral, ekvator ve periferik. Ek olarak, sınırlı ve yayılmış koroiditi ayırt etmek gelenekseldir.

Uygulama için, üveitin klasik olarak akut ve kronik olarak ayrılması önemini korumaktadır. Akut inflamasyon, eksüdatif-infiltratif bir sürece karşılık gelirken, kronik inflamasyon, infiltratif-üretken bir sürece karşılık gelir.

İnsan gözü, bir görme organı olan gerçekten eşsiz bir doğal yaratımdır. Göz, yapısı gereği oldukça karmaşıktır ve çok sayıda yapısal elemandan oluşur.

Elbette sıradan bir kişinin her birini bilmesine gerek yok ama her insan gözün ana kısımlarını mutlaka tanımalıdır. Bunlardan biri, vücut için en önemli işlevlerin önemli bir kısmını yerine getiren gözün sklerasıdır.

Aşağıda sunulan materyalde yapısı, amacı ve olası patolojileri hakkında daha ayrıntılı olarak konuşacağız.

Gözün sklerası - dış kısmı

Sklera, gözün dış kısmındaki katmanlı dokudur. Anatomik olarak, sklera oluşumu oldukça yoğun bir yapıya sahip fibröz bir dokudur. Sklera, göz bebeğini ve gözleri yoğun bir halka ile çevreler ve bir tür beyaz madde oluşturur.

Yapısal düzeyde, organın bu kısmı çok karmaşık bir şekilde organize edilmiştir. Basitçe söylemek gerekirse, sklera püsküllü ve düzensiz bir şekilde düzenlenmiş kollajenden oluşur. Son madde sayesinde, skleral doku opaktır ve tüm alanı üzerinde farklı bir yoğunluğa sahiptir.

Daha önce belirtildiği gibi, gözün sklerası, aşağıdakilerin temel olarak ayırt edildiği birkaç katmandan oluşur:

1. dış katman. Gözün iki damar ağını düzenleyen, açıkça organize edilmiş ve dallanmış bir damar sistemine sahip gevşek bir doku ile temsil edilir: yüzeysel ve derin.
2. sklera tabakası. Esas olarak kollajenden veya daha doğrusu liflerinden ve daha karmaşık elastik dokulardan oluşur.
3. Derin katman. Gözün dış tabakası ile koroid arasındaki bölgede bulunur. Yapısal olarak, bağ dokuları ve pigment hücreleri - kromatoforlar ile temsil edilir.

Yukarıda sunulan skleranın anatomik organizasyonu, hem kişinin bakışıyla erişilebilen ön kısmı hem de gözün göz boşluğunda bulunan arka kısmı için geçerlidir. Posterior sklera dokusunun kafes yapılı ince bir plaka gibi göründüğünü belirtmekte fayda var.

skleranın işlevleri

Sağlıklı bir skleranın rengi, hafif mavi bir tonla beyazdır.

Gözün sklerasının daha önce düşünülen anatomik yapısına dayanarak, bu arada oldukça büyük olan işlevsel amacı hakkında bazı sonuçlar çıkarabiliriz. Özünde, sklera dokusunun işlevleri son derece çeşitlidir.

Bunların en önemlisi kaotik bir dizilime ve karmaşık bir yapıya sahip olan kolajen tarafından gerçekleştirilir. Lifli dokunun bu özellikleri, ışınların yoğun kırılması nedeniyle gözü güneş ışığının olumsuz etkilerinden korur.

Kişinin kendisi için, skleranın bu işlevi, prensipte sklera dokusunun ana amacı olan görsel işlevi istikrarlı ve net bir şekilde düzenlemeye yardımcı olur.

Sklera, güneş ışığından korunmanın yanı sıra, gözün hassas unsurlarının kendilerine zarar verebilecek dış etkenlerden korunmasını organize eder. Aynı zamanda, potansiyel hasar spektrumu hem fiziksel bozuklukları hem de kronik patolojileri içerir.

Gözün sklerasının ek, ancak daha az önemli olmayan bir işlevi, gözün bağ, kas, vasküler ve diğer aparatlarını sabitlemek için bir tür çerçeve düzenleyen bu doku olmasıdır.

Sklera ayrıca şunları sağlar:

1. etmoid arterlerin gözün arka kısmına giden yolu;
2. optik sinirin göz kaslarına ve gözün kendisine yaklaşması;
3. gözün çoğu damarlarının ve sinir liflerinin korunması;
4. venöz dalların gözden çıkışı, kanın dışarı akışını sağlar.

Sklera, hem koruyucu bir kabuk hem de gözün yapısını düzenlemek için güçlü bir çerçevedir.

Olası patolojiler

İnsan sağlığının bir göstergesi olarak gözün sklerası

Bu organın işleyişinin sağlığı ve istikrarının büyük ölçüde gözün skleral dokusunun durumuna bağlı olduğunu anlamak önemlidir. Normalde, sklera hafif mavi bir tonla beyazdır.

Bir yetişkinde normalde böyle bir doku gözlenir, ancak çocuklarda bu dokunun küçük kalınlığı nedeniyle mavi pigment daha belirgin bir yapıya sahip olabilir, bu nedenle bazı bebeklerde gözle görülür bir mavi renk tonu olan bir sklera rengi vardır.

Vücudun bir arızasını gösteren ilk şey, gözün sklera dokusunun rengindeki bir değişikliktir. Kural olarak, sklera ya kaybolur ya da bir sarılık tonu alır. Her iki durumda da rengindeki bir değişiklik, patolojinin gelişiminin kesin bir işaretidir.

Bu nedenle, örneğin, sklera dokusunun sarılığı, bir göz enfeksiyonunun veya karaciğer sorunlarının varlığını gösterir. Skleranın hafif sararmasına ve gevşemesine izin verilen tek kişi yaşlılardır. Bu fenomen, dokularda yağ birikmesi ve norm olan pigment tabakasının kalınlaşmasından kaynaklanmaktadır.

Tıbbi uygulamada, büyüdükten sonra gözlerin sklerasının da bir kişide belirgin bir mavi renk tonuyla kaldığı sık durumlar vardır. Bu fenomen, organın yapısındaki doğuştan bir bozukluğu gösterir. Genellikle rahimdeki göz küresinin oluşumunun ihlal edildiğini gösterir. Her durumda, kendinizde veya sevdiklerinizde sklera renginde bir değişiklik fark ederseniz, hemen kliniğe başvurmalısınız.

Tıpta, gözün skleral dokusunun iki tür patolojisi ayırt edilir - doğuştan hastalıklar ve edinilmiş olanlar. İlk tip arasında en yaygın olanları şunlardır:

• Melanoz veya melanopati, skleral dokunun melanin ile aşırı pigmentasyonunda kendini gösteren ve bunun sonucunda sarımsı bir renk tonu elde eden doğuştan bir hastalıktır. Bu patoloji çocukluktan itibaren kendini gösterir ve insan vücudundaki karbonhidrat metabolizması ile ilgili sorunları gösterir.
• Mavi sklera sendromu, öncekine benzer bir hastalıktır, ancak yalnızca belirgin bir mavi skleral doku tonu ile farklılık gösterir. Kural olarak, bu patolojiye diğer görme veya işitme bozuklukları eşlik eder. Çoğu zaman, mavi sklera sendromu vücuttaki demir eksikliği ile ilişkilidir.

Gözün sklerasının edinilmiş patolojileri şunları içerir:

1. Kabuğun tükenmesi ve çıkıntısında ifade edilen stafiloma. Böyle bir rahatsızlık, bir kişinin gözünde yıkıcı süreçlerin gelişmesi nedeniyle kendini gösterir.
2. Kornea çevresindeki nodüler mühürlerle tamamlanan gözün dış fibröz örtüsünün inflamatuar bir süreci olan episklerit. Çoğu zaman tedavi gerektirmez ve kendi kendine geçer, ancak tekrarlayabilir.
3. Aynı zamanda iltihaplanma olan, ancak zaten iç sklera olan sklerit. Bu patolojiye her zaman ağrı, hastanın immün yetmezliği ve doku ödemi eşlik eder.

Yukarıda sunulan rahatsızlıklar, skleral dokunun çoğu edinilmiş patolojisi gibi, göz zarının, olumsuz dış faktörlerin etkisiyle tükenmesinden kaynaklanan iltihaplanma sürecidir. Enflamasyon, kural olarak, enfeksiyonlar tarafından kışkırtılır ve buna vücudun diğer organlarının çalışmalarındaki arızalar eşlik eder.

Sklera durumunun kontrol edilmesi

Gözün sklerası: şematik

Skleranın sağlıksız durumunu belirledikten sonra hemen bir uzmanı ziyaret etmek gerekir. Kural olarak, skleral doku patolojilerine aşağıdaki semptomlar eşlik eder:

1. gözlerde ağrı, onları hareket ettirirken yoğunlaşıyor;
2. göz küresinde bir şey olduğu sürekli hissi;
3. istemsiz gözyaşı;
4. sklera renginde değişiklik;
5. göz küresinin yapısındaki belirgin bozuklukların tezahürü: çıkıntısı, kan damarlarının genişlemesi ve benzerleri.

Bazı komplikasyonlara neden olabileceğinden, ciddi olmayan sklera patolojilerini bile görmezden gelmenin son derece tehlikeli olduğuna dikkat etmek önemlidir. İkincisinin en tatsız olanı, bir kişinin görüşünü tamamen veya kısmen kaybetmesinin bir sonucu olarak bulutlanma ve deformasyondur.

Bir uzmanla zamanında iletişime geçerek, onunla konuştuktan ve temel olanları yürüttükten sonra, sklera dokusu patolojilerinin komplikasyon gelişme riskini elbette uygun tedavinin düzenlenmesi şartıyla neredeyse sıfıra indirgeyebilirsiniz.

Gözün sklera hastalıklarının tedavisinin ihmal edilemeyecek kadar uzun bir süreç olduğu anlaşılmalıdır. Bu tür patolojileri tedavi etmeye karar verdikten sonra, uzun ve kalıcı bir tedavi sürecine hazırlıklı olmanız gerekir, aksi takdirde hastalık büyük olasılıkla yenilmeyecektir.

Gördüğünüz gibi, gözün sklerasının ne olduğunu, hangi işlevleri yerine getirdiğini ve nelerden muzdarip olabileceğini anlamak o kadar da zor değil. Ana şey, konuyu araştırmak ve yukarıda sunulan materyali tanımaktır. Umarız bugünkü makalemizi faydalı bulmuşsunuzdur. sana sağlık!

Skleroplasti - sklerayı güçlendirme operasyonu - gerçek bir videoda:

Melanozis, skleranın ön yüzünün gelişiminde doğuştan veya kazanılmış bir anomali olup, leke benzeri pigmentasyon görünümü ile karakterizedir. Göz küresinin proteini üzerindeki görünümleri, melanin adı verilen özel bir renklendirici maddenin birikmesinden kaynaklanmaktadır. Noktanın rengi soluk mor veya gri olabilir.

En sık görülen konjenital melanoz tipi tek taraflıdır. Aynı zamanda bebeğin yaşamının ilk yılında sklera pigmentasyonunda artış olur.

Çoğu zaman, gözün melanozu metabolik bozukluklardan, yani karbonhidratların sindirilebilirliğinden kaynaklanır. Çocuğun sklerası hafif sarımsı renkte olabilir ve bazen katmanlı bir katarakt olabilir.

Bazen hepatit A (Botkin hastalığı), kolanjit, mekanik veya hemolitik sarılık, kolesistit, kloroz, kolera, sarkoidoz, Addison-Birmer anemisi gibi bazı hastalıklar nedeniyle skleranın rengi anormal yönde değişebilir.

Göz melanozu, iltihaplanma sürecinin bir sonucuysa, oldukça tedavi edilebilir. Bunu yapmak için, geleneksel tıbbın bazı tariflerini kullanabilirsiniz. Birkaç seçeneği ele alalım:

Birkaç yemek kaşığı peygamber çiçeği salkımına hazırlayın (sepetler çıkarılmalıdır) ve üzerine bir bardak kaynar su dökün.

İki saat demlenmeye bırakın, sonra süzün ve losyon hazırlamak için kullanın. Prosedürü beş gün boyunca günlük olarak tekrarlayın.

İki yemek kaşığı ince kıyılmış meşe kabuğu alın ve yarım litre kaynar suyla doldurarak yarım saat kısık ateşte kaynatın. Ortaya çıkan suyu süzün ve gözleri yıkamak için kullanın.

İyi bir seçenek kimyon kaynatmadır. Bu bitkinin meyvelerinden bir çorba kaşığı bir bardak kaynar su ile dökülmeli ve beş ila on dakika kısık ateşte kaynatılmalıdır.

Sonunda, et suyuna bir çay kaşığı peygamber çiçeği mavisi çiçek salkımına ekleyin. Bunun için bitmiş ürün pamuk yünü kullanılarak filtre edilmelidir. Günde iki kez bir iki damla damlatarak uygulayınız.

Bir çorba kaşığı şifalı papatya alın ve bir bardak kaynar su ile demleyin. Israr etmek için çeyrek saat bekletin, sonra süzün.

Önceden hazırlanmış pamuklu çubukları infüzyona batırın ve gözlerinizin önüne yerleştirin. Bu, yatmak için en iyi zamandır. Prosedürün süresi yirmi dakikadır.

Melanozla mücadelede çok etkili bir çare kırlangıçotudur. Bir çorba kaşığı hammadde alın ve bir bardak kaynar su ile doldurun. Beş dakika kısık ateşte kaynatın, ardından süzün ve bir çay kaşığı bal ile karıştırın.

Losyon yapmak için ilacı kullanın. Onları çeyrek saatten fazla gözünüzün önünde bırakın.

Eşit miktarda kabartma tozu, taze doğranmış salatalık ve kaynar suyu karıştırın. Yatmadan önce losyon olarak kullanın. Tedavi süresi üç haftadır.

Üç kısım huş ağacı yaprağı, iki kısım yabani gül ve kırmızı yonca başları, bir kısım çilek yaprağı ve St.John's wort'un yarısından oluşan bir koleksiyon hazırlayın.

Karışımın çay kaşığı başına 50 ml kaynar su oranında bir infüzyon hazırlayın. İyi sarılmış saat ısrar ediyor. Sıkıştırmalar için süzülmüş infüzyon kullanılır ve onları yirmi dakika bırakır.

Belirli beslenme standartlarına uyulduğu takdirde göz tedavisi çok daha başarılı olacaktır. Tatlılar, nişastalı yiyecekler, domatesler, beyaz ekmek, pudingler, rafine edilmiş tahılların miktarını sınırlayın.

Yağlı ve tuzlu yiyeceklerden kaçınılmalıdır, bu et için de geçerlidir. Tuz ve baharatlardan tamamen kaçının. Güçlü kahve ve çay tüketimini ortadan kaldırın.

Diyetiniz balık ve deniz ürünlerinin yanı sıra yapraklı sebzeleri de içermelidir.

Menüde lahana, maydanoz, havuç, tatlı biber, narenciye, soğan, fındık, elma, yumurta ve bala yer verin. Çeşitli tam tahıllı tahıllar pişirdiğinizden, mısır, çavdar, buğday kullandığınızdan emin olun.

Göz hastalıklarından kurtulmanıza yardımcı olacak özel bir vitamin salatası tarifi var. Beyaz lahana, havuç, pancar, turp, rezene ve maydanozu doğrayın.

Bitkisel yağ (zeytin veya mısır) ile karıştırın ve baharatlayın. Göz hastalıklarının önlenmesi ve tedavisi için bu salata haftada yaklaşık iki kez yenmelidir.

Günlük göz masajını unutmayın. Günde birkaç dakika, örtülü gazların üzerine ve çevresine tutamlar veya tırnaklarla hafifçe ve hafifçe vurun.

Bu prosedür, inanılmaz bir etkiye sahipken fazla zaman ve çaba gerektirmez. Kan dolaşımını düzenlemenizi sağlar, şişkinlik ve yorgunluktan kurtulmanıza yardımcı olur.

Göz melanozunu tedavi etmek için geleneksel tıp kullanmaya karar verirseniz, göz melanozunu yalnızca doktorunuza danıştıktan sonra tedavi edin. Teşhisi doğrulayacak ve seçilen tedavi rejimini düzeltecektir.

Sklera hastalıkları, gözün diğer zarlarının hastalıklarının aksine, klinik semptomlar açısından zayıftır ve nadirdir. Gözün diğer dokularında olduğu gibi sklerada da enflamatuar ve distrofik süreçler meydana gelir ve gelişiminde anormallikler meydana gelir. İçindeki hemen hemen tüm değişiklikler ikincildir.

Muhtemelen dış (konjonktiva, göz küresinin vajinası) ve iç (vasküler) zarlara yakın yakınlıktan, gözün diğer bölümleriyle ortak vaskülarizasyon ve innervasyondan kaynaklanmaktadır.

Skleranın anomalileri arasında renk anomalileri ayırt edilebilir - doğuştan (mavi sklera sendromu, melanoz, vb.) ve edinilmiş (ilaç kaynaklı, bulaşıcı) ve ayrıca skleranın şekil ve boyutundaki anormallikler.

İçindekiler [Göster]

mavi sklera sendromu

Bu, skleranın rengindeki en çarpıcı doğumsal anomalidir. Hastalık, bağ-eklem aparatına, iskelete, gözlere, dişlere, iç organlara ve otolojik bozukluklara verilen hasarla kendini gösterir. Klinik belirtilere bağlı olarak, hastalığın farklı biçimleri ayırt edilir: artan kemik kırılganlığı ile mavi skleranın bir kombinasyonu - Eddow sendromu; sağırlık ile - Van der Hove sendromu, vb.

Çoğu durumda hastalık otozomal dominant bir şekilde kalıtılır, ancak otozomal resesif kalıtım da mümkündür. Skleranın mavi rengi, esas olarak mavimsi koroidin olası incelmesine, artan şeffaflığına ve yarı saydamlığına bağlıdır.

Bazen keratokonus, embriyotokson, korneal distrofi, tabakalı katarakt, glokom, iris hipoplazisi gibi ilişkili değişiklikler ve ayrıca göz küresinin çeşitli yerlerinde ve yardımcı aparatlarında kanamalar vardır.

Çocuk doktorları da dahil olmak üzere tüm tıp çalışanları, skleranın mavi renginin, bir çocuğun yaşamının ilk yılından sonra tespit edilmesi durumunda, öncelikle korkunç bir patolojik işaret olduğunu hatırlamalıdır. Aynı zamanda, hassasiyeti ve karşılaştırmalı inceliği nedeniyle yenidoğanda skleranın doğal mavimsi tonu gerçeğini abartmamak gerekir. Çocuğun gelişimi ve büyümesi sürecinde, ancak en geç üç yaşına kadar, çocuklarda sklera beyaz veya hafif pembemsi bir renk tonuna sahiptir. Yetişkinlerde ise zamanla sarımsı bir ton alıyor.

Tedavi semptomatiktir ve etkisizdir. Anabolik steroidler, yüksek dozlarda C vitamini, flor preparatları, magnezyum oksitler kullanılır.

Skleranın melanozu.

Konjenital oluşumla, hastalığın üç semptomu içeren karakteristik bir resmi vardır: normal beyazımsı renginin geri kalanının arka planına karşı grimsi veya hafif mor lekeler şeklinde skleranın pigmentasyonu; daha koyu bir irisin yanı sıra fundusun koyu gri rengi. Göz kapaklarının derisinin olası pigmentasyonu ve konjonktivit. Konjenital melanoz daha sıklıkla tek taraflıdır. Artan pigmentasyon, çocukların yaşamının ilk yıllarına ve ergenliğe karşılık gelir. Skleranın melanozu, siliyer cismin ve koroidin melanoblastomundan ayırt edilmelidir.

Melanoz gibi sklera renginde doğuştan kalıtsal bir değişiklik, karbonhidrat metabolizmasının ihlalinin bir sonucu olabilir - galaktozemi, yenidoğanın sklerası sarımsı göründüğünde ve genellikle aynı zamanda katmanlı bir katarakt tespit edildiğinde.

Ekzoftalmi, şaşılık, retinitis pigmentosa ve körlük ile birlikte skleranın sarımsı lekelenmesi, doğuştan bir lipid metabolizması bozukluğunun (malign histiyositoz, Niemann-Pick hastalığı) bir işaretidir. Skleranın koyulaşmasına, bir protein metabolizması patolojisi olan alkaptonüri eşlik eder.

Tedavi semptomatiktir, etkisizdir.

Sklera renginde edinilmiş anomaliler.

Enfeksiyöz hepatit (Botkin hastalığı), tıkanma (mekanik) sarılığı, kolesistit, kolanjit, kolera, sarı humma, hemolitik sarılık, kloroz, pernisiyöz anemi (Addison-Birmer anemi) ve sarkoidoz gibi hastalıklar bunlara yol açabilir. Skleranın rengi, kinakrinin (sıtma, giardiazis) kullanımı ve gıdadaki karoten miktarının artması vb. İkterik sklera çoğu durumda patolojinin en erken belirtisidir.

Tedavi genel etiyolojiktir. İyileşme sırasında sarılık ve skleranın diğer renk tonları kaybolur.

Skleranın şekil ve büyüklüğündeki konjenital değişiklikler.

Esas olarak doğum öncesi dönemdeki iltihaplanma sürecinin veya göz içi basıncındaki artışın bir sonucudur ve kendilerini stafilom ve buftalmi şeklinde gösterirler.

Stafilomalar, skleranın lokal olarak sınırlı gerilmesi ile karakterize edilir. Skleranın orta, siliyer, ön ekvatoral ve gerçek (arka) stafilomları vardır. Stafilomun dış kısmı inceltilmiş skleradır ve iç kısmı koroiddir, bunun sonucunda çıkıntı (ektazi) hemen hemen her zaman mavimsi bir renge sahiptir. Ara stafilomlar korneanın kenarına yakın bir yerde bulunur ve travmanın (yaralanma, ameliyat) sonucudur. Siliyer stafiloma, siliyer cismin bölgesinde, daha çok lateral rektus kaslarının bağlanma yerine göre, ancak önlerinde lokalizedir.

Ön ekvatoral stafilomlar, girdap damarlarının gözün yanal rektus kaslarının altında, bunların yerleştirilmelerinin arkasındaki çıkış alanına karşılık gelir. Gerçek posterior stafiloma, kribriform plakaya, yani optik sinirin giriş (çıkış) yerine karşılık gelir. Genellikle gözün ekseninin uzamasına bağlı yüksek miyopi (aksiyal miyopi) eşlik eder. Ancak skleranın hem ekvatoral hem de posterior stafilomları geç ve sadece bir göz doktoru tarafından saptanır.

Kapsamlı stafilomların tedavisi sadece cerrahidir.

Buftalmi ile ilgili bilgiler konjenital glokom bölümünde verilmektedir.

Kovalevsky E.I.

Sklera üzerindeki koyu lekeler, koyu bir şerit şeklinde birleştirildi

Çocuğun gözünün beyaz kısmında koyu renkli bir şerit bulunan bir fotoğrafa bakıldığında akla gelen ilk düşünce skleral melanozdur. Böyle bir teşhis, birkaç işaret temelinde yapılabilir, ancak "lokomotifin önüne geçmek" gerekli değildir, ancak her şeyi sırayla halletmek daha iyidir.

Skleranın melanozu, gözün beyazının ön katmanlarında, sklerada veya diğer adıyla göz beyazında pigment hücrelerinin, melanositlerin birikmesidir. Bu durumlarda, sklera üzerindeki lekeler, çeşitli genişliklerde, çoğu zaman düz, çıkıntılı olmayan bir şerit oluşturabilen, birbiriyle birleşmiş bir nokta veya noktalar şeklinde çeşitli şekillerde açık griden koyu griye kadar olabilir. sklera yüzeyinin üzerinde. Çocuklarda melanoz genellikle doğuştandır ve çoğunlukla tek taraflıdır.

Melanozun sadece sklera, iris ve retinada değil, melanositlerin bulunduğu diğer organlarda, yani melanin pigmenti içeren hücrelerde meydana geldiğini söylemeliyim.

Yeni doğmuş bir çocukta skleral melanoz tespit edildiğinde, ebeveynler genellikle ilk aylardan bir yıla kadar pigmentasyonun, yani skleranın lekelenmesinin arttığını not eder. Bununla birlikte, sıklıkla skleral melanoz, görme bozukluğuna yol açmadan ve genel sağlığa zarar vermeden aynı seviyede kalır. Göz sklera melanozu olan bir çocuğun ebeveynleri, çocuklarının hayatı boyunca mümkün olduğunca az doğrudan güneş ışığına maruz kalması gerektiğini bilmelidir.

Bununla birlikte, ebeveynlerin doktorların güneş ışınlarının altında kalmama tavsiyelerine aldırış etmedikleri ve melanozun hiçbir şeyle komplike olmadığı durumlar biliyorum. Bu gibi durumlarda, bir doktor tarafından derhal uyarılmışlarsa, çocuğun sağlığı ile ilgili tüm sorumluluk tamamen ebeveynlere aittir.

Ancak gözün sklerasındaki koyu lekelerin okronoz adı verilen nadir bir kalıtsal hastalığın belirtisi olabileceği unutulmamalıdır. Bu tür insanlarda ciltte, eklemlerde, kulak kepçesinde, kalp kapakçıklarında da pigmentasyon görülür, tırnaklar kahverengi çizgili karakteristik mavi olur. Bu hastalığın ilk belirtisi koyu kahverengi idrardır.

Bir çocuğun gözünün sklerasında koyu bir lekenin ortaya çıkmasının, mutlaka bir göz doktoruna ve gerekirse diğer uzmanlara danışması ve tavsiyelerine uyması gereken ebeveynleri uyarması gerektiği açıktır.

DOĞUMSAL SKLERAL MELANOZ

Skleranın konjenital melanozu, uvea dokusunun pigment hiperplazisine bağlı fokal veya diffüz pigmentasyonu ile karakterizedir. Pigmentin çoğu, sklera ve episkleranın yüzeysel katmanlarında birikir, skleranın derin katmanları nispeten zayıf pigmentlidir. Pigment hücreleri, uzun süreçleri skleral lifler arasına nüfuz eden tipik kromatoforlardır. Skleranın pigmentasyonu genellikle gözdeki melanozun bir tezahürüdür.

Skleranın konjenital melanozu, baskın bir kalıtım tipine sahip kalıtsal bir hastalıktır. Süreç daha sıklıkla tek taraflıdır, hastaların sadece %10'unda her iki göz de etkilenir.

Melanoz ile sklera, normal rengin arka planına karşı grimsi-mavimsi, arduvaz, hafif mor veya koyu kahverengi lekelere sahiptir.

Pigmentasyon şu şekillerde olabilir:
- perivasküler ve perinöral bölgelerde bireysel küçük noktalar;
- izole edilmiş büyük adalar;
- Mermer sklera tipinde renk değişiklikleri.

Skleranın melanozuna ek olarak, kural olarak, genellikle mimarisinin ihlali, fundusun koyu rengi ve optik diskin pigmentasyonu ile birlikte irisin belirgin pigmentasyonu gözlenir. Perikorneal pigmentli halka sıklıkla görülür. Göz kapaklarının konjonktiva veya derisinde olası pigmentasyon.

Melanoz genellikle doğumdan itibaren saptanır; Hayatın ilk yıllarında ve pubertede pigmentasyon artar. Tanı, karakteristik bir klinik tablo temelinde kurulur. Melanoz, siliyer cisim ve koroidin melanoblastomundan ayırt edilmelidir.

Sklera ve gözlerin melanozu bir bütün olarak patolojik değildir. Bununla birlikte, özellikle ergenlik döneminde pigmente lezyonlardan malign melanomlar gelişebilir. Bu bakımdan melanosisli hastalar dispanser gözetiminde olmalıdır.

Skleral melanoz, bozulmuş tirozin metabolizması ile ilişkili kalıtsal bir hastalık olan alkaptonüride de gözlenir. Acı, vücutta homogentisik asit birikmesine yol açan homogetinaz enziminin eksikliğinden kaynaklanır. Dokularda birikerek onları koyu renkte boyar. Sklera ve kıkırdağın koyulaşması karakteristiktir. Kahverengi granüller korneada limbusun yakınında saat 3 ve 9'da birikir. Gözlerde simetrik bir lezyon vardır. Alkaptonüri ile kulak ve burun derisinde de pigmentasyon meydana gelir, idrar havada siyaha döner ve osteoartrit nadir değildir.

Skleranın melanozu tedaviye tabi değildir.

Ekzoftalmi, şaşılık, retinitis pigmentosa ve körlük ile birlikte skleranın sarımsı lekelenmesi, doğuştan bir yağ metabolizması bozukluğunun (retiküloendotelyoz, Gaucher hastalığı, Niemann-Pick hastalığı) bir işareti olabilir. Melanoz gibi sklera renginde bir değişiklik, kalıtsal bir karbonhidrat metabolizması bozukluğu olan galaktozemi ile gözlenebilir.

• Kategori:

Skleranın anomalileri arasında, doğuştan (mavi sklera sendromu, melanoz, vb.) Mavi sklera sendromu. Bu sklera renginde en dikkat çekici doğumsal anomalidir.Hastalık kendini bağ-eklem aparatında, iskelette, gözlerde, dişlerde, iç organlarda ve otolojik bozukluklarda hasar ile gösterir. Klinik belirtilere bağlı olarak, hastalığın farklı formları ayırt edilir: mavi sklera ile artan kemik kırılganlığı kombinasyonu - Eddow sendromu; sağırlık ile - Van der Houweit sendromu. Bu sendrom ile episkleranın damarlanmasında artış, skleranın elastik elemanlarının hiperplazisi ve sklerayı besleyen sklerosarterler saptanır.Bazen keratokonus, embriyotokson, kornea distrofisi, katlı katarakt, glokom, iris hipoplazisi gibi ilişkili değişiklikler de vardır. ayrıca göz küresinin çeşitli yerlerinde ve yardımcı aparatlarında kanamalar.

Çocuk doktorları, skleranın mavi renginin, bir çocuğun yaşamının ilk yılından sonra tespit edilmesi durumunda korkunç bir patolojik işaret olduğunu hatırlamalıdır. Aynı zamanda, hassasiyeti ve karşılaştırmalı inceliği nedeniyle yenidoğanda skleranın doğal mavimsi tonu gerçeğini abartmamak gerekir. Çocuğun gelişimi ve büyümesi sürecinde, ancak en geç üç yaşına kadar, çocuklarda sklera beyaz veya hafif pembemsi bir renk tonuna sahiptir.

Tedavi semptomatiktir ve etkisizdir. Anabolik steroidler, yüksek dozlarda C vitamini, flor preparatları, magnezyum oksitler kullanılır.

Skleranın melanozu. Konjenital kökenli skleranın melanozu, üç semptomu içeren karakteristik bir tabloya sahiptir: normal beyazımsı renginin geri kalanının arka planına karşı grimsi veya hafif mor renkli lekeler şeklinde skleranın pigmentasyonu; daha koyu bir irisin yanı sıra fundusun koyu gri rengi. Göz kapakları ve konjonktiva derisinin olası pigmentasyonu. Konjenital melanoz daha sıklıkla tek taraflıdır. Artan pigmentasyon, çocukların yaşamının ilk yıllarına ve ergenliğe karşılık gelir. Skleranın melanozu, siliyer cismin ve koroidin melanoblastomundan ayırt edilmelidir.

Melanoz gibi sklera renginde doğuştan kalıtsal bir değişiklik, yenidoğanın sklerası sarımsı göründüğünde ve genellikle aynı zamanda katmanlı bir katarakt tespit edildiğinde galaktozeminin karbonhidrat metabolizmasının ihlalinin bir sonucu olabilir. Ekzoftalmi, şaşılık, retinitis pigmentosa ve körlük ile birlikte skleranın sarımsı lekelenmesi, doğuştan bir lipid metabolizması bozukluğunun (malign histiyositoz, Niemann-Pick hastalığı) bir işaretidir. Skleranın koyulaşmasına, bir protein metabolizması patolojisi olan alkaptonüri eşlik eder.

Tedavi semptomatiktir, etkisizdir.

Enfeksiyöz hepatit (Botkin hastalığı), tıkanma (mekanik) sarılığı, kolesistit, kolanjit, kolera, sarı humma, hemolitik sarılık, kloroz, pernisiyöz anemi (Addison-Birmer anemisi) gibi hastalıklar sklera renginde kazanılmış anomalilere yol açabilir. ve sarkoidoz. Skleranın rengi, kinakrinin (sıtma, giardiazis) kullanımı ve gıdadaki karoten miktarının artması vb. İkterik sklera çoğu durumda patolojinin en erken belirtisidir.

Tedavi genel etiyolojiktir. İyileşme sırasında sarılık ve skleranın diğer renk tonları kaybolur.

Skleranın şekil ve büyüklüğündeki konjenital değişiklikler, esas olarak antenatal dönemdeki bir enflamatuar sürecin veya göz içi basıncındaki bir artışın sonucudur ve stafilom ve buftalmi şeklinde kendini gösterir.

Stafilomalar, lokal sınırlı gerilme ile karakterizedir. Skleranın orta, siliyer, ön ekvatoral ve gerçek (arka) stafilomları vardır. Stafilomun dış kısmı inceltilmiş bir skleradır ve iç kısmı koroiddir, bunun sonucunda çıkıntı (ektazi) hemen hemen her zaman mavimsi bir renge sahiptir. Ara stafilomlar korneanın kenarına yakın bir yerde bulunur ve travmanın (yaralanma, ameliyat) sonucudur. Siliyer stafiloma, siliyer cismin bölgesinde lokalizedir, daha çok lateral rektus kaslarının bağlanma yerine karşılık gelir, ancak önlerinde. Ön ekvatoral stafilomlar, girdap damarlarının gözün yanal rektus kaslarının altında, bunların yerleştirilmelerinin arkasındaki çıkış alanına karşılık gelir. Gerçek posterior stafiloma, kribriform plakaya, yani optik sinirin giriş (çıkış) yerine karşılık gelir. Genellikle gözün ekseninin uzamasına bağlı yüksek miyopi (aksiyal miyopi) eşlik eder.

Sitede listelenen ilaçları kullanmadan önce doktorunuza danışınız.