Nicel ve nitel araştırma. Genel bir kan testinin klinikten farkı nedir?
Kan testi en popüler ve bilgilendirici çalışmadır, bu nedenle doktorlar genellikle hastalarına hastalıkları teşhis etmek veya ön teşhisleri doğrulamak için bunu reçete eder. Bazı durumlarda, genel bir kan testi için, diğerlerinde - biyokimya için randevu verilir. Bir klinik kan testi ile bir biyokimyasal kan testinin nasıl farklı olduğunu bulalım ve doktora ne söyleyebilirler?
Farklılıklar nedir
Kan testleri çeşitli nedenlerle yapılır: rutin tıbbi muayeneler sırasında, ameliyat hazırlığı sırasında ve ayrıca herhangi bir hastalık belirtisi ortaya çıktığında. Doktorun şifre çözmede hangi bilgileri alması gerektiğine bağlı olarak, hastaya bir klinik analiz (genel olarak da adlandırılır) veya kan biyokimyası atanabilir.
Klinik kan testi ve biyokimyasal kan testi hangi durumlarda belirtilir?
Biyokimyasal analiz gibi bir çalışma, iç organların durumunu ve işlevselliğini değerlendirmeyi mümkün kılar. Karaciğer, böbrekler, pankreas ve diğer iç organların çeşitli enzimler, hormonlar, proteinler, biyolojik olarak aktif ve mineral maddeler ürettiği düşünüldüğünde, kandaki konsantrasyonlarının normdan sapması, bir organın patolojik olarak tanımlanmasını mümkün kılar. Aynı analiz, vücudun hangi mikro elementlerin eksikliğini veya fazlalığını hissedip hissetmediğini size söyleyecektir.
Bu tür analizler genellikle endokrinoloji, kardiyoloji, terapi, gastroenteroloji ve tıbbın diğer alanlarında bir teşhis muayenesi yapılırken kullanılır.
Klinik analiz, vücudun genel durumunu değerlendirmeye, enflamatuar süreçlerin varlığını ve gelişim aşamalarını (başlangıç, akut faz, zayıflama) belirlemeye, tespit etmeye yardımcı olur.
Genellikle, her çalışma belirli kan parametrelerinin parametrelerini belirler. Ancak bazı durumlarda doktorun ek göstergeleri içerecek ayrıntılı bir analize ihtiyacı olabilir. Hem genel hem de biyokimyasal analiz genişletilebilir.
Kafanız karıştıysa, doktor sizi genel veya biyokimyasal bir kan testi için gönderdi, ardından bunu tekrar açıklığa kavuşturduğunuzdan emin olun. Gerçek şu ki, muayenenin güvenilir sonuçlarını elde etmek için birkaç gün boyunca biyokimyasal analiz hazırlanmalıdır.
Bu çalışmalar arasındaki diğer bir fark ise örnekleme yöntemidir.
Klinik analiz için parmaktan, biyokimyasal analiz için periferik damardan kan alınır.
Her yaş grubu için, kan parametrelerinin ortalama istatistiksel normları belirlendi. Ek olarak, kadın vücudunun spesifik hormonal arka planı nedeniyle şifre çözme sonuçları kadınlar ve erkekler arasında farklılık gösterecektir.
Klinik Analiz
Genel bir analiz yapılırken incelenen ana göstergeler şunlardır:
- eritrosit sedimantasyon hızı (ESR olarak kısaltılır),
- hemoglobin seviyesi,
- lökosit ve eritrosit sayısı,
Her şifre çözme seçeneğine daha yakından bakalım.
- Hemoglobin. Kırmızı kan hücrelerinin bir bileşeni olan bu kompleks demir içeren (bu nedenle adı demir anlamına gelen hema-) protein, akciğerlerden oksijenin diğer organların hücrelerine ve karbondioksitin ters yönde transferini sağlar. Bu proteinin düşük bir seviyesi, ağır kanama, kan hastalıkları, demir veya folik asit eksikliğinden kaynaklanabilecek anemi varlığını gösterir. Aşırı yüksek bir hemoglobin seviyesi, konjenital kalp hastalığı, kardiyopulmoner yetmezlik, bağırsak kabızlığı, eritrositozun bir semptomu olabilir veya yoğun fiziksel eforun bir sonucu olabilir.
- ESR. Bu gösterge, eritrositlerin yapışma eğilimine dayanır, bunun sonucunda oluşan kompleksler tüpün dibine yerleşir. Enflamatuar süreçler sırasında, eritrositlerin kan plazmasında daha hızlı yerleşmesi nedeniyle yapışma önemli ölçüde artar. Bu durumda, yerleşim oranının artan bir değerinden söz edilir. Yüksek ESR ayrıca bulaşıcı hastalıkların, vücudun zehirlenmesinin, otoimmün bozuklukların, malign neoplazmların ortaya çıkışının ve miyokard enfarktüsünün bir belirtisi olabilir. Normalde, kadınlar için ESR değeri erkeklerden daha yüksektir. Düşük ESR çok nadirdir. Miyodistrofi, vücudun aşırı hidrasyonu, kan hastalıkları olan hastalarda, ayrıca diyet yapan veya vejeteryanlığa bağlı kişilerde ve gebeliğin ilk üç ayındaki kadınlarda ortaya çıkabilir.
- Eritrositler. Erkeklerin kanındaki kırmızı kan hücrelerinin sayısı genellikle kadınlarınkinden daha fazladır. Düşük alyuvar sayısı kan kaybı, anemi, demir eksikliği veya B12 vitamini eksikliğinden kaynaklanabilir. Artmış içerik (eritrositoz), bağırsak enfeksiyonları için tipik olan yüksek ateş, ishal veya aşırı terleme nedeniyle vücudun susuz kaldığını gösterir. Ayrıca böbrek ve karaciğer hastalığının, hematopoietik sistemdeki bozuklukların bir semptomu olabilir.
- Lökositler. Beyaz kan hücreleri, bağışıklık savunma mekanizmalarından sorumludur. Otoimmün hastalıklar, grip, viral hepatit, kemik iliğini etkileyen kötü huylu tümörlerin ortaya çıkması ile sayıları azalır. Artan lökosit içeriği, iltihaplanma sürecinin varlığını, pnömoni veya bronşit, menenjit, peritonit veya pankreatit ve diğer ciddi hastalıkların gelişimini gösterir.
- trombositler. Kanın bu mikropartikülleri, pıhtılaşabilirliğinin ana göstergesidir. Trombosit aktivasyonu sürecinde, parçacığın boyutundan çok daha büyük olan, hasarlı damarı tıkamaya ve kan kaybını durdurmaya yardımcı olan süreçler oluşur. Hamilelik ve adet döneminde kadınların kanındaki trombosit seviyesi normalden iki kat daha düşük olabilir ve bu doğal bir durumdur. Çok sayıda trombosit, lenfogranülomatoz, romatoid artrit, lösemi, osteomiyelit, karaciğer veya böbrek kanseri, tüberküloz, enterit, akut enfeksiyonlar, kemik iliği kök hücrelerinin işlev bozukluğu ve diğer hastalıkları gösterebilir. Stres sırasında ve büyük kan kaybıyla sayıları keskin bir şekilde artar. Trombosit eksikliği bazı genetik hastalıklara, tümör hastalıklarına, siroza eşlik eder.
Biyokimyasal analiz
Biyokimyasal bir çalışma ile glikoz, üre, bilirubin, karaciğer enzimleri ve diğer göstergelerin seviyesini belirleyebilirsiniz. Bazılarını düşünelim.
- Kan plazmasında bulunan toplam protein seviyesi, iç organların hastalıklarını ve kanla ilgili sorunları gösterir. Artan oranlar romatizma, bulaşıcı hastalıklar, onkoloji için tipiktir. Karaciğer, böbrekler, pankreas, bağırsaklar, akut kanama hastalıklarında düşük bir protein seviyesi not edilir.
- Glikoz, karbonhidrat metabolizmasının ana belirtecidir. Düşük konsantrasyon, pankreas hiperplazisinin yanı sıra adrenal bezler veya mide kanserinin karakteristiğidir ve adenom gelişimi ile ortaya çıkabilir. Diabetes mellitus, böbrek, pankreas ve karaciğer hastalıklarının yanı sıra endokrin sistem disfonksiyonu, miyokard enfarktüsünde aşırı glikoz içeriği not edilir.
- Bilirubin, kırmızı kan hücrelerinin bir parçası olan hemoglobinin parçalanma ürünüdür. Kırmızı-sarı bir renge sahiptir ve karaciğer ve safra yollarının doğru çalışmasından sorumludur. Artan pigment içeriği, hepatit, siroz veya karaciğer kanseri, toksik zehirlenme, safra taşı hastalığını gösterir.
- Ürik asit, bireysel proteinlerin parçalanma ürünüdür. Normalde böbrekler tarafından ve kalan miktar dışkı ile atılır. Ancak böbrek yetmezliği, lösemi, aşırı dozda alkol veya diüretik durumunda seviyesi artabilir.
- Üre, karaciğer tarafından üretilen ve böbreklerin filtrasyon kapasitesini karakterize eden bir bileşiktir. Yüksek üre seviyesi böbrek hastalığını, idrar çıkışının ihlali, büyük kan kaybı ve kardiyovasküler yetmezliği gösterir. Hamilelik sırasında veya diyet ve vejeteryanlık tutkusu, toksik maddelerle zehirlenme ve karaciğer hastalığı sırasında düşük bir seviye not edilir.
Ayrıntılı bir biyokimyasal analiz 40'tan fazla farklı gösterge içerir, ancak pratikte bir hastayı teşhis etmek için daha az sayıda çalışma yeterlidir.
GMS Clinic'te tarafımızdan muayene ve tedavi edilen hastaların bir kısmı doktorlara neden bu kadar çok kan testi reçete edildiğini soruyor - klinik, biyokimyasal, hormonlar için, şeker için. Belki birileri bu testler arasındaki farklarla gerçekten ilgileniyor, bu insanlar teşhisin ilerleyişini “takip etmek” için teşhisçilerin mantığını anlamak istiyor. Ancak çoğunluk, ne yazık ki başka bir şeyle ilgileniyor: Onlara göre "gereksiz" analizlere harcama yapmaktan kaçınmanın mümkün olup olmadığıyla ilgileniyorlar.
Sizi rahatlatmak için acele ediyoruz: GMS Clinic doktorları asla "ekstra" muayeneler önermez - laboratuvarımız zaten çok çalışıyor. Uzmanlarımız tarafından reçete edilen tüm kan testlerinin tek bir amacı vardır: tüm şüpheleri ortadan kaldırmak ve doğru teşhisi koymak. Bunun için matematik dilinde “gerekli ve yeterli” olan her şeyi yaparız.
Genel klinik kan testi
Bu analiz en sık reçete edilir. Gerçekleştirildiğinde, kanın bileşiminin niteliksel ve niceliksel bir değerlendirmesi yapılır, yani aşağıdaki parametrelerin bir değerlendirmesi yapılır:
- Eritrositler (kırmızı kan hücreleri)
- Lökositler (beyaz kan hücreleri)
- Lökosit formülü
- renk göstergesi
- ESR (eritrosit sedimantasyon hızı)
- Hemoglobin.
İnsan kanı, plazmada asılı halde bulunan hücrelerden oluşur: eritrositler ve lökositler. Ayrıca, bir kişinin kanının niceliksel ve niteliksel bileşiminin, cinsiyetine ve yaşına bağlı olarak (birim hacim kan başına belirli hücre sayısı, eritrositlerdeki hemoglobin içeriği, eritrositlerin durumu belirleyen) karşılık gelmesi gereken bazı normal göstergeler de vardır. sedimantasyon hızları vb.). Bu normdan sapmalar, vücudun anormal işleyişini, iltihaplanma sürecinin başlangıcını, hastalığın gelişimini gösterebilir. Bu normdan sapmalar ve kanın genel klinik analizini düzeltir.
şeker analizi
Kan şekeri testi diabetes mellitus tanısını doğrulamak veya reddetmek için üretilmiştir. Normal kan şekeri seviyeleri, kişinin ne yediğine ve numunenin alınmasından ne kadar önce yemeğin alındığına bağlı olduğundan, kan şekeri testi aç karnına yapılmalıdır (son yemekten bu yana en az on iki saat geçmiş olmalıdır).
Kan için şeker analizi yapılırken, kan örneğindeki şeker seviyesi (glikoz) belirlenir ve ardından sonuçlar norm ile karşılaştırılır. Kandaki glikoz seviyesinin belirlenmesi, biyokimyasal analizi sırasında da gerçekleştirilir.
Kan Kimyası
Kan Kimyası kandaki maddelerin (glikoz, üre, artık kan nitrojeni, kreatinin, bilirubin, kolesterol, proteinler vb.), enzimlerin ve antikorların içeriğini belirler. Analizin sonuçları, vücuttaki patolojik değişikliklerin, akut hastalıkların gelişimini yargılamamıza izin verir. Elbette herhangi bir analizin sonuçları hastalığın genel tablosu ile karşılaştırılmalı, yani teşhis kalifiye ve deneyimli bir uzman tarafından yapılmalıdır.
Hormon testleri
Vücudumuz, endokrin bezleri tarafından üretilen özel maddeler olan hormonların yardımıyla içinde meydana gelen süreçleri düzenler. Büyüme, olgunlaşma, hamileliğin başlangıcı ve gelişimi ile ilişkili olarak vücutta meydana gelen tüm değişikliklere, hormonal arka planda, yani insan kanındaki belirli hormonların içeriğinde bir değişiklik eşlik eder. Endokrin bezlerinin işleyişindeki herhangi bir bozulma, bunların aşırı veya tersine yetersiz oluşumuna yol açar ve bu da hemen gelişim veya patolojide sapmaya yol açar. Kandaki hormonların seviyesini kontrol etmek için tasarlanmıştır ve hormonlar için kan testi.
Her hastaya maksimum ilgi ve özen - Başhekimden laboratuvar asistanına kadar tüm GMS Klinik çalışanlarına bu ilke rehberlik eder. Bizimle iletişime geçen kişilerin en kısa sürede etkin bir şekilde tedavi edilmesini hedefliyoruz ve bunun için gereken her şeyi yapıyoruz. Hem doktorlar hem de hastalar için zamandan tasarruf etmeye çalışıyoruz, çünkü bazen tedavinin başarısı için zaman çok önemlidir, bu nedenle yalnızca teşhis uzmanlarımızın onsuz yapamayacağı testleri reçete ediyoruz.
Bir piyasa ekonomisinin oluşumu, para piyasalarının ortaya çıkışı, parasal kaynakların değeri, finansal durumun teşhisi gibi temel bir analitik çalışma alanının gelişmesine tarafsız bir şekilde katkıda bulunmuştur. anlamı ne olursa olsun para teşhisi modern koşullarda, bu kavram aslında yaratılmamıştır. Genellikle kavramla özdeşleştirilir. para analizi. Ve analiz, ve teşhis temel ve uygulamalı araştırmalarda dünya bilgisi için araçlardır.
Analiz dünyayı tanımak için bir araç olarak birincil, tüm bilgi dalları için evrensel, toplumun eleştirel değerlendirme ve karar verme için yeterince gelişmediği ana sorunları başarıyla çözer. Analiz, bir nesnenin veya fenomenin zihinsel ve çoğu zaman gerçek olarak parçalara ayrılmasının bir işlevidir. İncelenen nesnenin doğasına, yapısının zorluğuna, kullanılan bilişsel prosedürlerin soyutlama düzeyine ve bunların uygulanmasına yönelik yöntemlere bağlı olarak, analiz çeşitli şekillerde ortaya çıkar ve genellikle hem doğal hem de kamusal alanda araştırma ile eş anlamlıdır. bilimler (kimyasal analiz, matematiksel analiz, parasal analiz vb.). Teşhis Durumu belirleme, teşhis koyma ve vücudun nasıl çalışır durumda tutulacağına karar verme süreci de aynıdır.
Mali Teşhis, ilk yaklaşımda olmak para analizi(son derece uzmanlaşmış literatürde bile sıklıkla bulunduğu gibi), yine de ondan tamamen farklıdır. Teşhis ana sorunu çözer: ekonomik bir varlık, endüstri, toplum, gelenek, çalışma nesnesinin özelliklerinin mevcut durumunun, o an için genellikle iyi veya baskın olarak kabul edilen özelliklerle aşağıdaki karşılaştırması (değerlendirmesi) amacıyla.
Parasal analiz ve parasal teşhis kavramlarına ilişkin iktisatçıların farklı bakış açıları vardır.
Yani, yani Prof. P.P. Taburçak buna inanıyor para analizi- tek bir üretim ve ticaret sürecinde parasal ilişkilerin ve parasal kaynakların hareketine ilişkin en derin, bilimsel olarak kanıtlanmış çalışma.
Tanınmış finansör-analist I.A. Form ayrıca özü doğru bir şekilde tanımlar para analizi piyasa fiyatını artırmak ve etkin gelişimini sağlamak için rezervleri belirlemek amacıyla işletmenin finansal durumunu ve parasal faaliyetinin ana sonuçlarını inceleme süreci olarak.
Prof. L.V. Prikina para analizi işletmenin mali durumu ve faaliyetlerinin sonuçları hakkındaki verilerin incelenmesine dayanan bir süreçtir.
Prof. A.A. Kanke bu kavramı şu şekilde yorumlamaktadır: para analizi- bu, asıl amacı, bir ticari işletmenin işleyişi için parasal kriterlerin yapılandırılmasına ilişkin daha makul tahminler ve tahminler geliştirmek olan bir araştırma sürecidir.
Rus bilim adamları M.I. Bakanov M.I. ve A.D. Sheremet, süreçte olduğuna inanıyor para analizi neredeyse tüm finansal tablo kullanıcılarının kendi çıkarlarını optimize etmek için kararlar aldıkları temelinde, işletmenin finansal durumunun tarafsız ve doğru bir resmini veren en önemli (daha bilgilendirici) özelliklerden az sayıda elde etmek mümkündür. .
Batılı finansörlerin inançlarına dayanarak, örneğin L.A. Bernstein para analizi- Bu, işletmenin mevcut ve geçmiş finansal durumunu ve performansını değerlendirmek gibi kendi amacı olan bir süreçtir, tüm bunlarla birlikte, birincil amaç, işletmenin gelecekteki kriterlerine ve faaliyetlerine ilişkin tahminleri ve kehanetleri belirlemektir.
Temel amacı tahminlerin ve tahminlerin geliştirilmesi olan bir süreç olarak parasal analizin özüne ilişkin yukarıdaki görüşlere katılmamak imkansızdır. Prof. E. Helfert buna inanıyor para analizi hem bir çalışma hem de yönetim sürecinde ortaya çıkan soruların cevaplanmasına yardımcı olan bir süreçtir.
Genel olarak teşhis kavramına ve parasal teşhise gelince, bu sorun neredeyse birkaç araştırmacı tarafından gündeme getirilmiştir. Bu nedenle, Fransız bilim adamı B. Colasses, “Bir işletmenin parasal faaliyetinin yönetimi” adlı çalışmasında parasal teşhis kavramını daha kapsamlı bir şekilde ele aldı. Ona göre, “... sorumlu bir finansörün devreye girmesi için teşhis- bu, işletmenin finansal durumunu, dinamik olarak, hedeflenen hedeflere ulaşılmasını ve görevlerin çözümünü geciktirebilecek, planlanan faaliyeti tehlikeye atabilecek fenomenlerin semptomlarını ortaya çıkaracak şekilde incelemek anlamına gelir. Bu, düzeltici kararlar almayı ve/veya hedefleri ve tahminleri yeniden gözden geçirmeyi gerektirir.”
Dolayısıyla, modern terminolojinin tüm kusurları ve çalışma alanını sınırlandırmanın zorlukları ile, parasal analiz ve parasal teşhis kavramları arasında daha net bir ayrımın ortaya çıkması için bir modelin varlığını varsaymak mümkündür.
Sonuç olarak, finansal teşhis- bu, şu anda iyi olarak belirlenen kriterlere göre bir ekonomik varlığın durumunu değerlendirme sürecidir.
Mali Teşhis içerir 5 ana adım.
İlk görev, denetçi raporuna aşinalık yöntemiyle çözülür. Raporların okumaya hazır olup olmadığını kontrol etmek en az sorumlu ve bir dereceye kadar teknik niteliktedir. Burada, resmi gerekçelerle ve özünde raporlamanın görsel ve basit bir sayım kontrolü yapılır: gerekli tüm formların ve uygulamaların, detayların, imzaların varlığı belirlenir; raporlama formlarının doldurulmasının doğruluğu ve anlaşılırlığı kontrol edilir; bilanço para birimi ve tüm ara toplamlar kontrol edilir; raporlama formlarının özelliklerinin karşılıklı bağlantısı ve aralarındaki ana kontrol ilişkileri vb. kontrol edilir.
İkinci adımın amacı, bilançodaki açıklayıcı notu tanımaktır. Bu, raporlama dönemindeki çalışma koşullarını değerlendirmek, faaliyetin ana özelliklerinin kalıplarını ve ayrıca ekonomik varlığın mülkiyetinde ve mali durumundaki yüksek kaliteli değişiklikleri bulmak için gereklidir. Raporlama ve açıklayıcı notta sunulan verilerin dinamikleri hakkında ilk fikri derlerken, ana özellikleri hesaplama yöntemlerine dikkat etmeniz gerekir.
3. adım - hızlı analizde ana adım; amacı, ekonomik faaliyetin sonuçlarının ve nesnenin mali durumunun genelleştirilmiş bir değerlendirmesidir. Böyle bir analiz, farklı kullanıcıların çıkarları doğrultusunda değişen derecelerde ayrıntıyla gerçekleştirilir.
Sonuç olarak, finansal teşhis ima eder:
Mali Teşhis bir dizi soruyu yanıtlamanıza olanak tanır: kredibilite derecesi ve bir işletmenin (kuruluşun) kredi değerliliğini koruma yeteneği hakkında, bir işletmenin (kuruluşun) tüm borç verme süresi boyunca "gelişme yörüngesi" hakkında, dikkate alarak mali durumu, kredi itibarını sürdürmek için mali potansiyelin mevcudiyeti hakkında, vb. d.
kaynaklar:
Yönetimsel kararlar almak için bir temel olarak finansal teşhis
Kuruluşun potansiyelinin gerçek döngüsü teorisinde parasal analiz yöntemlerinin uygulanmasının özellikleri