Btszh yazım. BCG aşılaması - kompozisyon, aşılama kuralları, reaksiyonlar ve komplikasyonlar

Modern Rusya'da tüberkülozu önlemenin ana yöntemi BCG aşılamasıdır. aşılamanın amacı- Olumlu bir sonucu olan "küçük bir hastalık" oluşturarak tüberküloza karşı bağışıklık oluşturmak.

Tüberküloza karşı toplu aşılama, %0,1 veya daha fazla birincil enfeksiyon (RPI) riski altında gerçekleştirilir. KÖKNAR \u003d "dönüş" tüberkülin testi olan çocuk sayısı / tüberkülin teşhisi ile incelenen çocuk sayısı x %100

RUSYA'da son on yılın FIR değeri %1,5 ila %2,0 arasında değişmektedir, küçük çocuklarda %0,3-0,5'i geçmemektedir.

Tüberküloza karşı bağışıklık oluşumu

Anti-tüberküloz bağışıklığı oluşturmak ancak canlı Mycobacterium tuberculosis'in vücuda girmesiyle mümkündür. BCG aşısının mikobakterileri aşılanan kişinin vücudunda kök salarak çoğalırlar. İlk 2-4 haftada bakteriler yeni varoluş koşullarına - kuluçka dönemine - alışırlar. 3-11 ay sonra aşılanan hayvanların organlarından bol miktarda mikobakteri ekilir. Hücresel bağışıklık oluştuğunda, tohumlanan bakteri sayısı giderek azalır.

Önemli!!! Pozitif bir Mantoux testi şeklinde aşılama sonrası alerji, aşılama sonrası bağışıklığın varlığını gösterir.

Aşılama sonrası anti-tüberküloz bağışıklığı uzun süre devam eder, çünkü

1. Mikobakteriler, uzun süre devam edebilen, avirülansı koruyan ve bağışıklık tepkilerini destekleyen koşullu olarak kararlı L-formlarına dönüştürülür;
2. Mikobakterilerin yok edilmesi sonucunda vücutta uzun süre kalan ve bağışıklık sistemini uyaran bakteriyel antijenler açığa çıkar;
3. Mikobakterilerin varlığı olmadan bağışıklığın uzun süreli korunması, immünolojik hafızanın kanıtıdır.

Yerli TB aşıları

Bir aşı anti-tüberküloz suşunun temel gereklilikleri: özgüllük, immünojenisite, düşük reaktojenite, zararsızlık, kalıcı kalıtsal apatojenite.

Takvim. Aşılamanın başlamasından sonra SSCB'de tüberküloz menenjit insidansı (mutlak değerler)

BCG aşısının saklanması ve muhasebeleştirilmesi

Aşı, 8°C'yi aşmayan bir sıcaklıkta saklanmalıdır. Aşı, buzdolabı kapısının raflarında tutulmamalıdır. Dondurucu bölmede elektrik kesintisi olması durumunda donmuş soğutucu torbalarınız olmalıdır. İlacı ev tipi bir buzdolabında saklarken, sıcaklığı günlük olarak kaydetmek gerekir.

Seyreltilmiş aşı, karanlık bir kapakla ışıktan ve güneş ışığından korunmalı ve oda sıcaklığında 2 saatten fazla saklanmamalıdır.

Önemli!!! Aşıyı 22-25°C sıcaklıkta kısa bir süre için bile olsa saklarken, canlı bakteri sayısı 2-5 kat azalır, bu da bağışıklamanın etkinliğini azaltır ve reaktojenitede artışa neden olabilir.

Kullanılmayan aşı 30 dakika kaynatılarak, 126°C'de 30 dakika otoklavlanarak veya 60 dakika dezenfektan solüsyona (%5 kloramin solüsyonu) daldırılarak imha edilir.

BCG ve BCG-M'nin aşılanması ve yeniden aşılanması

Tüberküloza karşı aşılama, doğumdan 1-3 gün sonra bir aşı veya aşı ile yapılır. Doğum hastanesinde aşılanmayanlar, kontrendikasyonların iptal edilmesinden sonra klinikte bir aşı ile aşılanır: 2 aya kadar ön test yapılmadan ve 2 ayın üzerinde negatif test ile (aradaki aralık) test ve aşılama 3 günden 2 haftaya kadardır).

Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 30 Ekim 2007 tarih ve 673 sayılı Emri uyarınca İlaveler

Yenidoğanların aşılanması BCG-M aşısı ile yapılmaktadır. BCG aşısı, yalnızca Rusya Federasyonu'nun kurucu kuruluşlarında, 100 bin nüfusta 80'i aşan insidans oranlarına sahip yenidoğanların aşılanması için ve yenidoğan ortamında tüberküloz hastalarının varlığında kullanılır.

İlk yeniden aşılama 7 yılda, ikinci yeniden aşılama - 14 yılda yapılır. Yeniden aşılama sadece bir aşı ile, sadece negatif testi olan çocuklar için yapılır. Yeniden aşılamalar arasındaki aralık en az 5 yıldır.

Aşıdan 1 ay sonra (yeniden aşılama), lokal reaksiyonun normal seyrinde diğer aşılar mümkündür. Aşılama sonrası yerel bir komplikasyon varsa, sonraki aşılamalar bir TB uzmanına danışılana kadar ertelenmelidir.

BCG aşılama algoritması

Doğum hastanesinde yenidoğanların aşılanmasına çocuk koğuşunda doktor eşliğinde izin verilir. Aşılama için şekillendirme oluşumu özel bir odada gerçekleştirilir. Aşılama gününde, kontaminasyonu önlemek için yenidoğan üzerinde başka herhangi bir parenteral manipülasyon yapılmaz.

Belgelerin hazırlanması

1. Testi negatif olan 7 ve 14 yaşındaki çocuklardan (026 / itibaren) 063 / formlarını seçin;
2. Bağışıklanacak listeleri derleyin.

aşı hazırlama

1. Ampulü standarda uygunluk açısından inceleyin;
2. Talimatlara göre açın;
3. Solventi ampulün duvarı boyunca ekleyin, kabarcık oluşturmadan karıştırın;
4. Aşıyı seyreltmeden en fazla 2 saat sonra karanlık bir kapak altında saklayın.

Hastayı aşılamaya hazırlamak

1. Tıbbi muayene, termometri;
2. Aşıya kabulün tıbbi belgelere kaydedilmesi;
3. Aşı enjeksiyon bölgesinin alkol solüsyonu ile tedavisi.

Bir hastaya aşı uygulanması

1. Aşıyı uygulamak için tek kullanımlık tüberkülin şırıngaları kullanılır;
2. Enjektöre 2 doz aşı (0.2 mi) çekilir;
3. Bir doz (0.1 mi) steril bir pamuklu çubuk içine damlatılır;
4. Aşının kalan dozu hastaya KESİNLİKLE intradermal olarak sol omuzun orta ve üst üçte birlik sınırından uygulanır.

Aşılar aşağıdaki formlarda kaydedilir

• "Değişim kartı" (form No. 113 / y);
• "Yenidoğanın gelişim öyküsü" (form No. 097 / y);
• "Önleyici aşı kartı" (form No. 063 / y);
• "Çocuğun gelişim tarihi" (form No. 112 / y);
• "Çocuğun tıbbi kaydı" (form No. 026 / y);
• "Koruyucu aşı sertifikası" (form No. 156 / y-93);
• "Ayakta tedavi gören hastanın tıbbi kaydı" (form No. 025-87);
• "Yatan hastanın tıbbi kaydına bir genç için sayfa ekleyin" (form No. 025-1 / y).

BCG'nin aşılanması ve yeniden aşılanması için kontrendikasyonlar

BCG aşısı için mutlak kontrendikasyonlar

1. Birincil immün yetmezlik;
2. Genelleştirilmiş - ailedeki diğer çocuklarda enfeksiyon tespit edildi.

BCG aşısı için göreceli kontrendikasyonlar

1. Aşı için 2000 gr'ın ve aşı için 2500 gr'ın altında doğum ağırlığı;
2. Rahim içi enfeksiyon;
3. Pürülan-septik hastalık;
4. Yenidoğanın hemolitik hastalığı orta-ağır ve şiddetli formlarda;
5. Merkezi sinir sisteminde ciddi hasar;
6. Genelleştirilmiş cilt lezyonları;
7. Akut hastalıklar;
8. malign hastalıklar;
9. anne enfeksiyonu.

BCG yeniden aşılaması için mutlak kontrendikasyonlar

1. immün yetmezlik hastalıkları;
2. Aşı komplikasyonları.

BCG yeniden aşılaması için göreceli kontrendikasyonlar

1. Akut bulaşıcı ve bulaşıcı olmayan hastalıklar;
2. Kronik hastalıkların alevlenmesi;
3. Akut dönemde alerjik hastalıklar;
4. Malign neoplazmalar;
5. Radyasyon tedavisi ve immünosüpresanlar ile tedavi;
6. Gebelik.

Aşılama (tekrar aşılama) BCG için kontrendikasyon değildir

1. Klinik semptomların yokluğunda disbakteriyoz;
2. Radyografide timus bezinin gölgesinde artış;
3. Kararlı nörolojik durumlar (Down hastalığı, beyin felci, perinatal ensefalopati, yaralanmaların veya akut hastalıkların sonuçları, vb.);
4. Anemi, sindirim kaynaklı şiddetli değildir;
5. konjenital malformasyonlar;
6. Topikal steroid tedavisi;
7. Homeopatik tedavi;
8. Alerjik hastalıklar da dahil olmak üzere kronik hastalıkların tedavisinde idame tedavisi.

Çeşitli patolojileri olan çocukların BCG aşısı

Akut hastalıklar- İyileşmeden 4 hafta sonra aşılama mümkündür.

Yenidoğan, verem aşısı (evde doğum vb.) öncesinde hasta bir anne ile yakın temas halinde ise aşılama yapılmaz. Çocuğa 3 ay boyunca önleyici kemoterapi kürü verilir ve ancak bundan sonra negatif bir test ve hastalığın klinik belirtilerinin olmaması ile aşılanırlar.

Verem aşısı olmayan yenidoğanın yakınları tüberkülozu dışlamak için muayene edilmelidir (florografi).

BCG ve BCG-M aşısı sonrası komplikasyonlar

Önemli!!!Çocuğun ebeveynleri, planlanan aşılama ve yerel aşı reaksiyonunun doğası hakkında bilgilendirilmelidir.

Aşı sonrası komplikasyonların nedenleri

• Suşun biyolojik özellikleri;
• Aşılama dozunda çok sayıda canlı birim;
• Aşının intradermal uygulama tekniğinin ihlalleri;
• Aşının saklanması ve taşınmasına ilişkin kuralların ihlali;
• Aşılama endikasyonlarının ihlali.

1. komplikasyon kategorisi - lokal cilt lezyonları

deri altı sızıntı- enjeksiyon bölgesinde gelişir. Sızıntının boyutu 15-30 mm veya daha fazla, merkezde ülserasyon olabilir. Bölgesel lenf düğümlerinde bir artış eşlik edebilir.

Deri altı soğuk apseler(aseptik sızıntılar, -ita) - üzerindeki deride değişiklik olmaksızın 10 mm veya daha fazla tümör benzeri bir oluşum, merkezde dalgalanma belirlenir, kendiliğinden açılma durumunda ülserasyon mümkündür. Koltuk altı lenf düğümlerinde bir artış ile birleştirilebilir. Aşıdan 1-8 ay sonra ortaya çıkar. Soğuk apse gelişimi, ilacın intradermal uygulama tekniğinin ihlali ve aşının deri altına girmesi ile ilişkilidir.

ülserler(yüzeysel ve derin) - aşının enjeksiyon bölgesinde ciltte ve deri altı yağ dokusunda, çapı 10 ila 30 mm arasında değişen bir kusur, kenarların altı oyulmuş, etrafındaki sızma zayıf bir şekilde ifade edilmiş, alt kısım bol pürülan akıntı ile kaplıdır. Aşıdan 3-4 hafta sonra ortaya çıkar.

lenfadenit(bölgesel, genellikle aksiller, daha az sıklıkla supraklaviküler ve subklavyen) - lenf düğümlerinde 4 ("fasulye"), 5 ("fındık"), 6 ("ceviz") boyutuna kadar artış. Kıvam başlangıçta yumuşaktır, sonra yoğundur, palpasyon ağrısızdır, üstlerindeki cilt değişmez veya pembedir, kazeifikasyon ve orta veya bol pürülan akıntı ile bir fistül oluşumu ile kazeifikasyon eşlik edebilir. Aşılama sonrası lenfadenit uzun sürerse, çocukta zehirlenme belirtileri gelişebilir (periyodik olarak düşük ateşli ateş, iştahta azalma, durma veya zayıf kilo alımı, vb.). Lenfadenit 2-3 ay sonra ortaya çıkar.

Lenf düğümünde kireçlenmeçapının 10 mm'den fazla olması aşılama sonrası komplikasyon olarak kabul edilir.

Kategori 2 komplikasyonları - ölümcül bir sonucu olmayan kalıcı ve yayılmış BCG enfeksiyonu

Ostitler- iskelet sisteminde hasar. Klinik olarak kemik hastalığı olarak ilerlerler, genellikle hastalık bir uzuv kemiği, sternum, köprücük kemiği, kaburgalar, omurlar, kafatası kemikleri ve pelvis ile sınırlıdır ve daha az sıklıkla etkilenir. Enjeksiyon bölgesinde bazen zayıf bir lokal reaksiyon not edilir. Aşılama sonrası iskelet sistemine verilen hasarın etiyolojisini önerme kriteri, çocuğun yaşının 6 aydan 1 yıla kadar olması ve lezyonun sınırlı odağıdır. Teşhis, histolojik ve bakteriyolojik çalışmalara dayanarak konur - etkilenen organdan bir aşı suşu ekerek.

genelleştirilmiş lenfadenit- iki veya daha fazla yerelleştirme. Klinik tablo bölgesel lenfadenit ile aynıdır, ancak zehirlenme fenomeni daha sık ve daha erken gelişir.

Lupus eritematozus, alerjik vaskülit ve diğerleri nadirdir.

Kategori 3 komplikasyonlar - konjenital immün yetmezlikte ölümcül bir sonuca sahip yayılmış BCG enfeksiyonu

Çeşitli organların hasar görmesine bağlı polimorfik klinik semptomlarla seyreden ağır genel hastalık, çoğunlukla ölümle sonuçlanır. Otopside aşı suşu izole edilebilir. Gelişimine katkıda bulunan faktörler arasında immün yetmezlik durumları, özellikle T-hücresi bağışıklık bağlantısının eksikliği, kronik granülomatöz hastalık yer alır.

4. komplikasyon kategorisi - BCG aşılamasından kısa bir süre sonra ortaya çıkan, esas olarak alerjik nitelikte (eritema nodosum, döküntüler, vb.), Keloid

Keloid yara izi- çeşitli boyutlarda olabilir. İyileşmiş bir aşılama sonrası reaksiyon bölgesinde oluşur ve bağ dokusu tümör benzeri bir oluşumdur. Cilt seviyesinin üzerinde yükselir, yoğun, bazen kıkırdaklı, yüzeyi pürüzsüz, camsı, soluk pembeden siyanotik ve kahverengiye kadar renk. Kaşıntı hissi eşliğinde ağrı mümkündür. Daha sıklıkla, vücudun alerjik bir ruh hali olan veya çok yüksek aşılama durumunda (omuz eklemi bölgesinde), aşılama sonrası yara izinin tahriş olmasına yol açan, yeniden aşılanmış ergenlik öncesi kızlarda ve ergenlerde görülürler. giyim kumaşı ile. Genellikle aşılama sonrası keloidler büyüme eğiliminde değildir. Bazı durumlarda, kaşıntı veya yanma hissi ile skar bölgesinde karıncalanma şeklinde ağrı eşliğinde yavaş büyümeleri başlayabilir, keloid çevresinde pembe bir "taç" belirir ve kalınlığında bir damar ağı belirir. .

Rusya'da aşılama sonrası komplikasyon oranı% 0,02 veya aşılanan 100.000 kişide 21,1'dir; bunun 100.000 kişide 30.7'si aşılanmıştır ve aşılanan 100.000 kişiden 10.9'u yeniden aşılanmıştır.

Türe göre komplikasyon sıklığının dağılımı:

• Lenfadenit - %0,01 (aşılanan 100 binde 11,5);
• Soğuk apseler - %0,0006 (aşılanan 100 binde 5,9);
• Sızmalar - %0,0015 (aşılanan 100 binde 1,5);
• Ülserler - %0,002 (aşılanan 100 binde 1,7);
• Keloid izleri - %0,004 (aşılanan 100 binde 0,4);
• Osteitis - %0,00006 (aşılanan 100 binde 0,06).

Aşılama sonrası komplikasyonların izlenmesi ve kaydedilmesi

Aşılanan ve yeniden aşılananların gözlemi, aşılamadan 1, 3, 6, 12 ay sonra genel tıp ağının doktorları ve hemşireleri tarafından gerçekleştirilir - yerel aşılama reaksiyonunu ve bölgesel lenf düğümlerinin durumunu değerlendirirler. Bilgiler tıbbi kayıtlarda yer almaktadır.

Aşılama sonrası komplikasyonlardan şüpheleniyorsanız, şunları yapmalısınız:

1. Çocuğu bir phthisiatrician ile konsültasyon için sevk edin;
2. Komplikasyonların doğası hakkındaki bilgiler muhasebe formlarına kaydedilir;
3. Bu tıbbi kurumun başkanını tespit edilen komplikasyon hakkında bilgilendirin;
4. Devlet Sıhhi ve Epidemiyolojik Denetimin bölgesel merkezine bir acil durum bildirimi (form No. 58/1) gönderin;
5. “Tüberküloz Aşısı ile Bağışıklandıktan Sonra Komplikasyonları Olan Bir Hasta İçin Kayıt Kartı” hazırlayın ve bunun bir kopyasını Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın MMA Phthisiopulmonology Enstitüsü'ndeki Antitüberküloz Aşı Komplikasyonları Cumhuriyet Merkezi'ne gönderin. adını I.I. ONLARA. Seçenov;
6. Tüberküloz aşısının fiziksel özelliklerindeki tüm komplikasyonları veya tutarsızlıkları L.A.'ya bildirin. Tarasevich ve ilacı üreten işletmeye.

Çocuğun engelli olmasına yol açan ciddi aşılama sonrası komplikasyonların gelişmesiyle birlikte, devlet çocuğa toplu bir ödenek ve engellilik maaşı ödemekle yükümlüdür.

17 Temmuz 1998 tarih ve 157 sayılı Rusya Federasyonu'nun 5 Federal Yasası temelinde. "Bulaşıcı Hastalıkların İmmünoprofilaksisi Üzerine" vatandaşların aşağıdaki hakları vardır:

1. Ulusal koruyucu aşı takviminde yer alan ücretsiz koruyucu aşılar;

2. Kamu sağlık kuruluşlarında ücretsiz tıbbi muayene ve gerekirse koruyucu aşılardan önce tıbbi muayene;

3. Aşı sonrası komplikasyonlarda kamu sağlık kuruluşlarında ücretsiz tedavi.

Önleyici aşıların reddi

Bağışıklamayı uygularken, vatandaşlar şunları yapmakla yükümlüdür:

• sağlık çalışanlarının talimatlarına uyun;
• önleyici aşıların reddedildiğini yazılı olarak teyit etmek.

Aşılamayı reddetmenin sonuçlarını gösteren aşıyı reddetme olgusu, "Yenidoğanın gelişim tarihi" (form No. 097 / y), "Çocuğun gelişim tarihi" (form No. 112 / y), "Çocuğun tıbbi kaydı" (form No. 026 / y) ve ebeveynleri veya yerine geçen kişi ile sağlık kurumu başkanı ve bölge doktoru tarafından imzalanır.

Reddeden çocuğun yakını belgeye imzasını atmak istemiyorsa. Bu, onun huzurunda en az 2 sağlık çalışanı tarafından yapılır.

Önleyici aşıların yokluğunda, mümkündür

• kitlesel bulaşıcı hastalıklar veya salgın tehdidi durumunda vatandaşları eğitim ve sağlığı iyileştiren kurumlara kabul etmenin geçici olarak reddedilmesi;
• performansı bulaşıcı hastalıklara yakalanma riski yüksek olan vatandaşları işten çıkarmak veya çalışmak için vatandaşları işe almayı reddetmek.

Günümüzde hastalığa karşı korunmanın en iyi yolu BCG aşısıdır (Latince'den çevrilmiştir - Bacillus Calmette-Guerin) İnsan vücuduna bir kez girdikten sonra, tüberküloz basili sonsuza kadar içinde kalır, bu nedenle hastalık, hastalıklardan biri olarak kabul edilir. en zor tedavi için.

Bu durumda kullanılan ilaç, hastalığa neden olan ölü ve canlı bakterilerden oluşur ve anti-tüberküloz bağışıklığının hızla gelişmesine katkıda bulunur.

Aşı üretimi için hücreler, bir ineğin tüberküloz basilinden elde edilir ve vücuda zarar veremeyecek kadar zayıflatılır. Buna göre aşı kesinlikle güvenli sağlık için ve hastalığın gelişimini tetikleyemez.

Fotoğraf 1. Enjeksiyon çocuğun uyluğuna yapılır: bu, her zamanki gibi ön kola enjeksiyon yapılmasına izin vermeyen kontrendikasyonlar olduğunda olur.

İlaç, omzun üst kısmına ve kontrendikasyonların varlığında - uyluğa enjekte edilir. Prosedür genellikle hastanede gerçekleştirilir, 3-7 günçocuğun doğumundan sonra.

Dikkat! BCG aşısı korumaz kişinin tüberküloza yakalanmasını ancak ciddi şekilde önler komplikasyonlar ve gizli hastalığın geçiş açık biçim.

Vücudun BCG'ye tepkisi ne olmalıdır?

BCG ilacı vücutta alerjik bir reaksiyona neden olur: T-lenfositleri cilt altında birikir ve tüberküloz patojenleriyle savaşmaya başlar ve bu da deriden karşılık gelen bir reaksiyona neden olur. Aşı, derinin iç katmanlarına (hiçbir durumda deri altına) kesinlikle enjekte edilir, ardından çapı yaklaşık beyaz düz bir papül olur. 10 mm aracılığıyla absorbe edilen 18-20 dakika- bu, ilacın doğru şekilde uygulandığı anlamına gelir.

İÇİNDE ilk günler Enjeksiyon bölgesindeki ciltte herhangi bir değişiklik fark edilmez, ancak bazen ciltte hafif bir kızarıklık, kalınlaşma veya iltihaplanma oluşabilir - bu normal bir varyant olarak kabul edilir. Bu tür reaksiyonların devam edebileceğine dikkat etmek önemlidir. 2-3 gün, bundan sonra enjeksiyon bölgesi (bir papül ve bir yara oluşumundan önce) görünümü çevre dokulardan farklı olmamalıdır.

göründüğünde

Enjeksiyondan yaklaşık bir ay sonra (bireysel reaksiyona bağlı olarak), küçük bir papül, hafif süpürasyonlu bir baloncuk gibi görünüyor.

Bu normal bir reaksiyondur ve aşılamanın başarılı olduğunu, vücudun patojenlerle "tanıdığını" ve bağışıklık geliştirir.

Bazı durumlarda, bir papül oluşumu ve iyileşmesine şiddetli kaşıntı eşlik eder, ancak deri altına bir enfeksiyon bulaştırmamak için taranması kesinlikle yasaktır. Bazen bir kişi hafif bir deneyim yaşayabilir. ateş, ancak termometre üzerindeki sayılar üzerine çıkmıyorsa 37-38 , endişelenmeye gerek yok.

Aşılamadan üç ay sonra, papül kabuklarla kaplanır ve iyileşir ve yerinde, bazen pembe veya kırmızımsı bir renk tonu ile eşit beyaz bir yara izi belirir. Yara izinin boyutu farklı olabilir ve organizmanın bireysel özelliklerine ve oluşan bağışıklığın kalitesine bağlıdır. En iyi seçenek bir yara izidir. 7'den 10 mm'yeçapında. yara oluşumu 4 mm'den az aşının amacına ulaşmadığını ve tüberküloza karşı bağışıklığın olmadığını gösterir.

Önemli! BCG aşısının enjeksiyon bölgesinin bakımı için belirli kurallar vardır - ortaya çıkan papül yasaktır yağlamak antiseptikler, sıkmak irin, silmek kabuklar veya sıkıca sarın bandaj.

Normdan sapmalar: fotoğraf

BCG aşılamasından sonra en sık görülen anormallik herhangi bir reaksiyonun olmamasıdır. Yokluk enjeksiyon yerindeki papüller ve bir yara izi, aşının son kullanma tarihinin geçtiğini veya vücudun aşıya anti-tüberküloz bağışıklığı oluşturarak yanıt vermediğini gösterir. Bu durumda, bir tüberkülin testi (Mantoux) yapmak ve aşıyı yeniden uygulamak gerekir.

Fotoğraf 2. Genellikle enjeksiyondan sonra bir papül oluşur - süpürasyonlu bir vezikül. Bu normaldir, normdan sapma, herhangi bir reaksiyonun olmamasıdır.

Bazı durumlarda, aşılamadan sonra bir yara izi oluşur, ancak sonra aniden kaybolur - bu, anti-tüberküloz bağışıklığının ortadan kalktığını gösterir ve gerektirir yeniden aşılama kişi. Yaklaşık olarak 2% gezegendeki insanlar tüberküloza karşı doğuştan bağışıklığa sahiptir, bu nedenle yara izi de oluşturmazlar - bu tür bir bağışıklığın varlığı Mantoux testi kullanılarak da belirlenebilir.

Fotoğraf 3. Aşı yeri çok kırmızı olabilir. Bu çok güçlü bir şekilde ifade edilmezse endişelenmeye gerek yok.

?
Fotoğraf 4. BCG sonrası çocukta çok yüksek olmayan ateş normaldir, doktor çağırmanıza gerek yoktur.

Deriden ve tüm vücuttan diğer reaksiyonlar (şiddetli kızarıklık, sertleşme, sıcaklık) insan vücudunun karakteristik özelliklerinden veya ilaca duyarlılıktan kaynaklanır ve kural olarak, gerekmez tıbbi müdahale. Çok güçlüyse, bir uzman konsültasyonu gereklidir.

Referans! Bazı durumlarda, BCG aşısının uygulanmasından sonra cilt yüzeyinde değil, derin katmanlarda bir iz oluşur. Varlığı değiştirilerek belirlenebilir renkler cilt ve küçük sıkıştırma.

Şunlarla da ilgileneceksiniz:

Aşılamadan sonra hangi belirtiler kaygıya neden olmalıdır?

Bir enjeksiyondan sonra ciddi komplikasyonlar oldukça nadiren gelişir - genellikle insanlarda görülür. alçaltılmış bağışıklık veya pozitif HIV durumu. Çoğu zaman, bunlar cildin anormal reaksiyonlarıdır, ancak izole durumlarda, bir kişinin sağlığını ve hatta hayatını tehdit eden patolojiler ortaya çıkabilir.

Enjeksiyon bölgesinde ülser. BCG aşısına bireysel duyarlılıkla, enjeksiyon bölgesinde şiddetli kaşıntı ile birlikte bir ülser oluşabilir.

eğer varsa 1 cm'den azçapta ise muhtemelen endişelenecek bir durum yoktur ancak hastanın bir enfeksiyon hastalıkları uzmanına başvurması önerilir.

soğuk apse. Bunun nedeni, aşı uygulama tekniğinin ihlalidir (ilaç deri altına değil, yalnızca deri içine uygulanabilir). Komplikasyon yaklaşık sonra gelişir 1-1.5 ayaşılamadan sonra ve benziyortümörleriçinde sıvı içeriği ile.

Kural olarak rahatsızlık vermez ancak bazen hastalarda lenf bezleri artabilir ve ciltte ülserler görülebilir. Çoğu zaman, soğuk apseler kendiliğinden açılır. 2-3 yıl, ancak bazen ameliyat gerekir (apse açılır ve boşaltılır, ardından yara dikilir).

1. lenfadenit. Vücudun, subklavyen veya supraklaviküler lenf düğümlerinde bir artış ile karakterize edilen, patojenik mikroorganizmaların girişine karşı bireysel bir reaksiyonu. Hastanın bir enfeksiyon hastalıkları uzmanına ve spesifik tedaviye başvurması gerekir.
2. osteomiyelit. yoluyla gelişen tehlikeli bir hastalıktır. birkaç ay veya yıl(ortalama bir yıl) enjeksiyondan sonra. Önce enjeksiyon bölgesine bitişik dokularda şişlik olur, ardından ellerin eklemleri patolojik sürece dahil olur, ardından alt uzuvlar, kaburgalar ve köprücük kemikleri. Hasta ciddi bir rahatsızlık yaşamaz - eklemlerde sıcaklıkta hafif bir artış ve sertlik mümkündür.
3. keloid izleri. sonra geliştir yanlış aşının tanıtımı. Keloid izleri aşı yapıldıktan bir yıl sonra oluşmaya başlar ve yanık izlerinden görünüm olarak farklılık göstermezler. Büyüyen yara izleri en tehlikeli olarak kabul edilir - genellikle eşlik eden parlak mor oluşumlara benzerler. kaşıntı ve ağrı. Terapi, skar büyümesinin inhibisyonunu veya tamamen durdurulmasını amaçlar.
4. BCG enfeksiyonu.Özellikle insanlarda gelişir alçaltılmış bağışıklık ve enjeksiyon bölgesi çevresinde iltihaplanma ile kendini gösterir.

BCG'den sonraki en tehlikeli komplikasyonlar osteomiyelit ve BCG enfeksiyonudur - bunlar sakatlığa ve hatta ölüme neden olabilir, bu nedenle bu hastalıkların ilk belirtilerinde en kısa zamanda bir doktora başvurmalısınız. Bu tür komplikasyonların ortaya çıktığı unutulmamalıdır. 100.000'de 1 vaka bu nedenle, TB aşılaması nispeten güvenli bir sağlık prosedürü olarak kabul edilir.

Dikkat! BCG enjeksiyonundan sonra herhangi bir komplikasyon belgelenmişçocuğun tıbbi kayıtlarında yer alır ve yeniden aşılama yapılırken dikkate alınmalıdır .

Normal bir reaksiyonu bir patolojiden nasıl ayırt edebilirim?

Vücudun BCG aşısının uygulanmasına tepkisi, vücudun tüberküloza neden olan ajanları doğru bir şekilde "karşıladığının" ve onlarla başa çıkmayı öğrendiğinin bir işaretidir. Ancak herhangi bir aşı neden olabileceğinden yan etkiler, BCG ilacının verilmesinden sonra, özellikle bebekler söz konusu olduğunda, kişinin durumunu dikkatle izlemelisiniz.

Enjeksiyon yerinde oluşan papül küçük olmalıdır ( 1 cm çapa kadar) ve çevresindeki dokular sağlıklı görünüyor, iltihaplanma veya ülserasyon belirtileri yok.

normal ten rengi beyaz, pembe veya kırmızımsı- parlak kırmızı veya kahverengi, komplikasyonların veya yan etkilerin gelişimini gösterir.

Ayrıca papülün daha uzun süre iyileşmediği durumlarda uzman tavsiyesi gereklidir. 3-5 ay

Enjeksiyondan sonra oluşabilecek ateşin devam etmesi en fazla 3 gün ve herhangi bir ek semptom (ishal, öksürük, ağrı) eşlik etmez - aksi takdirde, sıcaklıktaki bir artış bulaşıcı bir hastalığı gösterir.

Bugüne kadar, BCG aşılaması optimal olarak kabul edildi ve çoğu güvenli Halkı tüberkülozdan korumanın yolu. Nadir durumlarda, ilaç vücutta olumsuz reaksiyonlara neden olabilir, ancak durumun sıkı bir şekilde izlenmesi ve enjeksiyon bölgesinin uygun bakımı, ciddi komplikasyon riskini önemli ölçüde azaltır.

Yararlı video

Aşıdan sonra normal olması gereken BCG'ye verilen tepkiyi anlatan videoyu izleyin.

BCG aşısı, hastanede bile ilk çocuğa verilir. BCG - Bacillus Calmette Guérin (Bacillus Calmette - Guérin) kısaltmasının deşifre edilmesi. Nedir, bileşiminde neler var ve neden yeni doğmuş bir bebeğe yapılması gerekiyor?

aşılamanın amacı

Tüberküloza neden olan ajanlar havadaki damlacıklar tarafından bulaşır, bu da onları almanın çok kolay olduğu anlamına gelir. Dünya nüfusunun en az dörtte birinde aktif olmayan bir durumda bulunurlar, ancak bunların yalnızca onda biri bir hastalığa dönüşür. Bu, olumsuz faktörlerin bir kombinasyonu ile olur - stres, sağlıksız koşullar, yanlış veya yetersiz beslenme, kötü alışkanlıklar vb.

Tüberkülozdan ölüm oranı sadece HIV/AIDS ile kıyaslanabilir. Genel olarak, hastalık, nüfusun sosyal olarak dezavantajlı kesimlerinin çoğu olarak kabul edilir, ancak bu, istisna olmadığı anlamına gelmez.

BCG, tüberküloz bakterisi ile enfeksiyonu tamamen önleyemez, amacı farklıdır - eğer çocuk yaşamın ilk yıllarında hastalanırsa hastalığın seyrini önemli ölçüde zayıflatmak ve ayrıca menenjit ve diğer en tehlikeli formlara yakalanma şansını ortadan kaldırmak. hızla tehlikeli komplikasyonlara ve ölüme yol açan tüberküloz.

Aşı prosedürü

Yeni doğan bebeklere BCG aşısı doğumdan 3-7 gün sonra yapılır. Şu anda bebeğin kontrendikasyonları varsa, aşılama kaybolduktan sonra yapılır. Ayrıca 7 ve 14 yılda yeniden aşılama sağlanır. Hastalığın prevalansının düşük olduğu bölgelerde aşının yeniden uygulanması isteğe bağlıdır, dezavantajlı bölgelerde ise zorunludur. Nüfusun 100 bini başına 80'den fazla vakanın olduğu yerler elverişsiz kabul edilir. Ayrıca bebeğin akrabaları ve diğer çevresinde onunla temas halinde olan hastalar varsa yeniden aşılama zorunludur.

Aşı nerede yapılır? İlaç intradermal olarak sol omuza yaklaşık olarak üçüncünün ikincisi ile üçte biri arasında enjekte edilir. Kas içine veya deri altına uygulamayın. Herhangi bir nedenle bu yerde aşılama imkansızsa, o zaman vücudun oldukça kalın bir deri tabakası olan başka bir yerinde yapılır. Genellikle uyluktur. İlacın tüm dozu, hemen tek bir yerde veya birkaç bitişik noktada uygulanabilir. Bu seçeneklerden herhangi birinin daha etkili olduğuna dair doğrulanmış bir kanıt yoktur.

Ne BCG ile birlikte ne de bir buçuk ay boyunca başka aşı yapılamaz, buna reaksiyon gelişir ve yara iyileşir. Bu nedenle bu aşı genellikle hastanede en son yapılır. Ondan önce, reaksiyonu 2-3 gün içinde geçen hepatite karşı aşılanırlar ve bundan sonra çocuk 3 aylık olana kadar bir immünolojik dinlenme süresi vardır.

Aşı nasıl tepki verir?

Vücudun bir aşıya tepkisi hemen olmaz. Bir buçuk ay içinde enjeksiyon yerinde hızla iyileşen bir apse oluşur, kabukla kaplanır ve düştükten sonra ciltte çöküntü şeklinde küçük bir nokta kalır. Herhangi bir nedenle bunun belgesel kanıtı olmasa bile, çocuğun aşılanıp aşılanmadığını anlamanızı sağlar.

Aşı yeri sıkıca sarılmamalıdır. Çocuk aktif olarak omzunu taramaya çalışırsa, gevşek bir gazlı bezle bağlanmasına izin verilir. Yaradan aktif olarak ichor veya irin salınması durumunda, düzenli olarak değiştirilen temiz bir peçete ile örtülür. Apse hiçbir durumda antiseptik maddelerle yağlanmaz. Ayrıca, bir bebeğe banyo yaparken aktif olarak bir bezle ovamazsınız veya ortaya çıkan kabuğu kendi kendine düşmeden önce yırtmaya çalışamazsınız. Apsenin iyileşmesi doğal olarak ilerler.

Bir yara izinin oluşması, BCG aşısının işe yaradığını ve çocuğun şiddetli tüberküloz formlarından korunduğunu gösterir. Nadir durumlarda (%1-2), bebeğin hastalığa karşı doğuştan gelen bağışıklığı nedeniyle yara izi oluşmaz. Diğer durumlarda, bu, aşının etkisizliğini ve gelişmemiş bağışıklığı gösterir. Panik yapmayın doktor tavsiyesi üzerine aşı tekrar yapılır veya 7/14 yaşında tekrar aşı olması beklenir.

Gelecekte, her yıl sözde. Hastalığın teşhisi ve tüberküloza karşı bağışıklığın varlığı için Mantoux testi (aşı gibi kontrendikasyonları vardır). Tüberkülin proteini, intradermal olarak uygulanan intradermal karışımın içinde yer alır. Enjeksiyon bölgesinde 3 gün sonra ölçülen bir cilt sızdırmazlığı oluşur. Bir reaksiyonun olmaması, bağışıklığın yetersiz olduğunu gösterir, bu durumda önceden yeniden aşılama önerilir. Normal bir boyut (5-20 mm), çocuğun iyi bir bağışıklığını ve çok büyük olduğunu - olası bir hastalığı gösterir. Bu durumda, bir phthisiatrician ile konsültasyon gereklidir ve ardından çocuk genellikle göğüs röntgeni için gönderilir.

Aşı nerede yapılır?

Daha önce de belirtildiği gibi, tüberküloza karşı aşılama genellikle doğum hastanesinde yapılır. Herhangi bir nedenle orada yapılmadıysa, çocuk kliniğine başvurmalısınız. Bir veya daha fazla aşı odası bulunmalıdır. Birkaç tane varsa, birinde BCG, geri kalanında diğer tüm aşılar verilir. Sadece bir oda varsa, diğer aşıların yapılmadığı bebeklerin verem aşısı için ayrı bir gün ayrılır. Kas içi ve damar içi enjeksiyonların yapıldığı, analiz için kan alındığı vb. tedavi odalarına BCG koymak yasaktır.

Kayıt veya ikamet yerindeki polikliniğe ek olarak, verem aşıları, verem savaş dispanserinde ve uzmanlaşmış merkezlerde yapılabilir (ruhsat almaları gerekir).

Zorunlu sağlık sigortası kapsamında verilen hizmetlerin bir parçası olduğu için bir sağlık kuruluşunda aşılama ücretsiz yapılıyorsa, ek bir ücret karşılığında evde aşılama için gerekli tüm ekipman ve hazırlıklarla birlikte bir doktor çağırabilirsiniz.

Aşının uygulanmasından sonra en az 15-20 dakika içinde sağlık kuruluşundan ayrılmamalısınız. Bu süre genellikle akut alerjik reaksiyonların kendini göstermesi için yeterlidir. Oluşursa, doktorlar derhal gerekli yardımı sağlayacaktır.

Komplikasyonlar

Çoğu çocukta BCG'ye verilen tepki normal şekilde ilerler. Bununla birlikte, çocuğun kendini pek iyi hissetmediği istisnalar vardır ve aşıya karşı olmaması gereken tepkiler de vardır. Bu durumda komplikasyonları önlemek için hiçbir durumda kendi kendine ilaç almamalısın, hemen bir doktora danışmalısın.

Bir aşıya verilen normal reaksiyon nedir?

1. Enjeksiyondan hemen sonra enjeksiyon yerinde hafif bir şişlik olabilir ancak bu şişlik hızla (maksimum 1-2 gün içinde) iner.
2. Enjeksiyondan sonra koldan aşağı çok uzağa uzanmaması gereken kızarıklık.
3. süpürasyon. Enjeksiyon yerinde küçük bir apse bulunması bir komplikasyon değildir. Olması gereken yol bu.
4. Yoğunluğu bebeğin vücudunun bireysel özelliklerine bağlı olan enjeksiyon yerinde kaşıntı. Çocuğun aşıyı taramaması için giysi altına gizlenir veya gazlı bez bandaj yapılır.
5. Apse oluşumu sırasında sıcaklıkta 37.5–38 ° C'ye kısa süreli bir artış.

Aşıya karşı anormal reaksiyonlar:

1. enjeksiyon yerinde uzun süre geçmeyen şişlik ve ayrıca apsenin ortaya çıkması ve iyileşmesi sırasında ödem;
2. apse gelişimi sırasında şiddetli kızarıklık (yaradaki enfeksiyonun sonucu olabilir);
3. uzun süre yüksek sıcaklık.

Bebeğin sağlığını büyük ölçüde etkileyen ve ciddi tedavi gerektiren komplikasyonlar vardır.

1. İlacın intradermal olarak değil, deri altından verilmesiyle, sözde geliştirme olasılığı yüksektir. soğuk apse - cerrahi müdahale gerektiren iltihaplanma.
2. Enjeksiyon bölgesinde ülser. Bir çocuğun aşının bileşenlerine aşırı duyarlılığının bir sonucudur. Bu durumda lokal tedavi yapılır ve bebeğin ilaca verdiği tepki ile ilgili bilgilerin tıbbi kayıtlarına girilmesi gerekir.
3. Lenf düğümünün iltihaplanması. Aşıdan gelen patojenik bakterilerin dolaşım sistemi yoluyla yayılması durumunda ortaya çıkar. Düğüm boyutunda önemli bir artış ile cerrahi tedavi gereklidir.
4. Keloid yara izi. Enjeksiyon bölgesinde cilt üzerinde çıkıntı yapan kırmızı bir alan gibi görünüyor. Oluştuğunda, keloidin 7 ve 14 yaşında yeniden aşılanmasına izin verilmez.
5. Genelleştirilmiş BCG enfeksiyonu. Tüm vücut sistemlerinin karmaşık bir yenilgisine ve ölüme yol açar. Son derece nadirdir (aşılanan milyonda 1 vaka) ve yalnızca bebeğin bağışıklığıyla ilgili ciddi sorunlar (örneğin, bağışıklık yetmezliği) durumunda ortaya çıkar.
6. Ostitis (kemik tüberkülozu). Ayrıca çok nadirdir (aşılanan 200 binde ortalama 1 kez).

Kontrendikasyonlar

Aşağıdaki durumlarda aşılama ertelenmelidir:

• bulaşıcı hastalıklar;
• şiddetli prematüre (bu durumda, bileşimdeki patojen içeriğinin yarısı ile BCG-M aşılaması önerilebilir);
• anne ve çocuğun kanının uyumsuzluğundan kaynaklanan hemolitik hastalık.

Aşağıdaki durumlarda BCG aşısı hiç yapılmaz:

• bir çocukta ve yakın akrabalarda immün yetmezlik;
• yakın akrabalarda aşılamadan kaynaklanan ciddi komplikasyonlar;
• şiddetli kalıtsal hastalıklar;
• sinir sistemine zarar verenler de dahil olmak üzere ciddi doğum yaralanmaları.

Yeniden aşılama için kontrendikasyonlar:

• süreçte veya tarihte tüberküloz;
• malign tümörler;
• pozitif Mantoux testi;
• son aşılamadan sonra ciddi komplikasyonlar.

Bir yetişkinin bağışıklık sistemi birçok şeyle başa çıkabilir. Ancak bebek risk altındadır, çocuklar daha kolay enfekte olur ve hastalık çok daha ağır seyreder. Ve bebeği ölümcül bir hastalıktan ve komplikasyonlarından korumak gerekiyor!

Beslenmeye bakılırsa, bağışıklığı ve vücudunuzu kesinlikle umursamıyorsunuz. Akciğerlerin ve diğer organların hastalıklarına karşı çok hassassınız! Kendinizi sevmenin ve iyileşmeye başlamanın zamanı geldi. Yağlı, unlu, tatlı ve alkolü en aza indirmek için diyetinizi ayarlamanız acildir. Daha fazla sebze ve meyve, süt ürünleri yiyin. Vücudu vitamin alımıyla besleyin, daha fazla su için (tam olarak saflaştırılmış, mineral). Vücudu sertleştirin ve yaşamdaki stres miktarını azaltın.

Ortalama düzeyde akciğer hastalıklarına yatkınsınız.

Şimdiye kadar iyi, ancak onunla daha dikkatli ilgilenmeye başlamazsanız, akciğerlerin ve diğer organların hastalıkları sizi bekletmeyecektir (henüz herhangi bir ön koşul yoksa). Zayıf bağışıklığa sık sık soğuk algınlığı, bağırsak sorunları ve yaşamın diğer "cazibeleri" eşlik eder. Diyetinizi düşünmeli, yağlı, nişastalı yiyecekleri, tatlıları ve alkolü en aza indirmelisiniz. Daha fazla sebze ve meyve, süt ürünleri yiyin. Vücudu vitamin alarak beslemek için bol su (arıtılmış, mineral) içmeniz gerektiğini unutmayın. Vücudunuzu sertleştirin, yaşamdaki stres miktarını azaltın, daha olumlu düşünün ve bağışıklık sisteminiz uzun yıllar güçlü kalsın.

Tebrikler! Aynen böyle devam!

Beslenmenize, sağlığınıza ve bağışıklık sisteminize önem veriyorsunuz. İyi çalışmaya devam edin ve genel olarak akciğerler ve sağlıkla ilgili sorunlar sizi yıllarca rahatsız etmeyecektir. Bunun esas olarak doğru beslenmenizden ve sağlıklı bir yaşam tarzı sürmenizden kaynaklandığını unutmayın. Doğru ve sağlıklı yiyecekler yiyin (meyveler, sebzeler, süt ürünleri), bol bol arıtılmış su içmeyi unutmayın, vücudunuzu sertleştirin, olumlu düşünün. Sadece kendinizi ve vücudunuzu sevin, ona iyi bakın ve kesinlikle karşılık verecektir.

Rusya'da her yeni doğan bebek doğumdan sonraki ilk günlerde BCG kısa adıyla (Latince BCG, Bacillus Calmette-Guérin kısaltması) aşı ile tanışır. Çocuklara doğum hastanesinde kaldıkları süre boyunca (3-7 gün), tıbbi geri çekilme endikasyonları yoksa ve bebeğin ebeveynlerinin onayı ile verem aşısı yani BCG yapılır. Çocuklar için bu kadar erken aşılamanın nedeni, akciğerleri etkileyen ve elverişsiz koşullar altında ölüme yol açabilen havadaki damlacıklar yoluyla bulaşan dünya çapında bulaşıcı bir hastalık olan tüberküloza yakalanma riskinde yatmaktadır.

BCG'nin tanıtımı: Aşı hakkında 5 gerçek

• Bu aşı, deltoid kas adı verilen üst koldaki yüzeysel bir kasa intradermal olarak verilir.
• Tüberküloza karşı aşılama sadece Mantoux reaksiyonundan sonra yapılır. Tek istisna, BCG'den önce tüberkülin testine tabi tutulmayan yenidoğanlardır. Altı haftalıktan itibaren aşılama öncesi Mantoux testi zorunludur.

Önemli! Herkes Mantoux reaksiyonuna aşinadır - hemşire eline sonuç ölçülene kadar çizilmemesi ve ıslanmaması gereken bir "düğme çizer". Mantoux'a belirgin bir reaksiyon, BCG aşılaması için bir kontrendikasyondur.

• Tüberküloz için önleyici bir önlem olarak, aşının ilk dozunun uygulanmasından sonra bir çocuğa, ilkokul çağında (6-7 yaş) ve 14 yaşında olmak üzere çocuklara iki yeniden aşılama daha yapılır.
• Çocuklarda tüberküloza karşı aşılama daha sonra Mantoux testinin sonucunu etkileyerek yanlış pozitif yapabilir; bu durumda numunenin reaksiyonu bilgilendirici değildir. Bununla birlikte, Mantoux testinin belirgin bir sertliği (˃12-15 mm) ile, Mycobacterium tuberculosis'in ya vücutta bulunduğuna ya da hastanın enfeksiyöz ajanlarla temas halinde olduğuna şüphe yoktur.
• Tam iyileşmeden sonra, ilaç çocukta sikatrisyel bir yara izi bırakır. Bu aşının tanıtılmasının kanıtı olarak hizmet eder.

BCG aşısına tepkiler

Tüberküloz aşılaması ile ilişkili gerçek olumsuz etkiler üç durumda ortaya çıkabilir:

• bir çocukta bir veya daha fazla kontrendikasyon varlığında bir aşının uygulanması;
• bir çocukta ciddi immün yetmezlik;
• ilacın deri altına alınması, yanlış enjeksiyon tekniği.

Bu durumda BCG aşılamasının gerçek sonuçları şu şekilde anlaşılmaktadır:

• kemik iltihabı (kemik tüberkülozu);
• bir çocukta aşılamanın patolojik iyileşmesinden sonra oluşan keloid izleri;
• Çocuklarda BCG enfeksiyonu gelişimi (aşı bileşenlerinden mikobakterilerin çocuğun vücuduna yayılması).

Bir çocukta aşılamanın yukarıdaki sonuçlarından herhangi biri ortaya çıkarsa, bu aşının yeniden aşılanması yapılmayacaktır; bu, bu tür çocukların bir phthisiatrician tarafından sürekli izlenmesini ve reçete edilen anti-tüberküloz tedavisini gerektirir.

BCG aşısının yaygın yan etkileri

Vakaların büyük çoğunluğunda tüberküloza karşı aşılama, herhangi bir sonuç olmaksızın tolere edilir, girişle ilgili herhangi bir şikayet yoktur, yara yavaş yavaş iyileşir, kızarıklık azalır ve bir yara izi oluşur. Bebeğin bu aşıya aktif reaksiyon göstermemesi kesinlikle normaldir. Normalde enjeksiyondan sonra vücut ısısı yükselmez, enjeksiyon bölgesi rahatsız olmaz. Ancak bazen çocuklarda yara iyileşmesi atipiktir ve bu da ebeveynlerde endişeye neden olur. Uygulamadan 6-12 gün sonra ortaya çıkan ilaç reaksiyonlarıyla ilgili en yaygın şikayetleri düşünün.

BCG kaynaklı iltihaplı yara

Anneler bunu şöyle tarif ediyor: Aşı ilk başta kırmızı ve yoğun bir "düğme" gibi görünüyordu, ancak daha sonra altından irin çıkan bir kabukla kaplandı. Apeksin takviyesi, vücudun bu aşıya normal bir reaksiyonudur. Enjeksiyon bölgesinin kızarıklığı da tüm yara iyileşmesi süresine eşlik edebilir. Bu, karakteristik yoğun bir yara izi oluşturur. Bu durumda alarm verebilecek tek şey, aşının ötesinde kızarıklığın yayılmasıdır.

Not! İyileşme döneminde aşıdan kaynaklanan yara çeşitli enfeksiyonlara açıktır. Enjeksiyon bölgesini açık bırakmamaya çalışın, çocuğunuza temiz, kollu giysiler giyin. Nadir durumlarda, iyileşme süreci gecikir, ancak yara birkaç hafta değil, birkaç ay iltihaplanırsa, o zaman bir phthisiatrician konsültasyonu gereklidir.

Aşı şişmiş / şişmiş

İlacın enjeksiyonundan hemen sonra aşı bölgesi biraz şişmiş bir görünüme sahipse, endişelenmenize gerek yok. Çocuğun kolundaki şişlik enjeksiyondan sonraki ilk 3-4 gün içerisinde kaybolacaktır. Sonra bir aşılama reaksiyonu meydana gelir, yara iyileşir, bir kabuk belirir, muhtemelen bir yara oluşumu ile hafif bir süpürasyon meydana gelir. Çocuklarda aşının şiddetli şişmesi varsa ve boyutunda gözle görülür bir azalma yoksa, endişenizin nedenini doktorunuza göstermelisiniz.

Aşılamadan sonra genişlemiş lenf düğümleri

Lenf düğümlerinin izin verilen genişlemesi - vücudun bağışıklık sisteminin canlı bir aşıya tepkisi olarak 1 cm'ye kadar. Ancak artış büyük bir boyuta ulaşırsa, ilacın mikobakterilerinin komplikasyonlarla dolu lenf düğümlerine olası girişi nedeniyle ameliyat gerekebilir.

Skar oluşumu yavaş

Enjeksiyon sonrası yara 2-4 ay içinde sıkılaşır ve izlenir. Bu uzun süreç dış nedenlere bağlı değildir, bu nedenle sadece beklemek ve bebeğin vücudunun saflığını gözlemlemek kalır. Enjeksiyon bölgesi bezle / sabunla sert bir şekilde ovulmamalı / havluyla ovulmamalı, bebeği yıkarken bu bölgeden kaçının.

Bir notta! Aşının herhangi bir şeyle tedavi edilmesine gerek yoktur, banyodan önce mühürlemeye, yara iyileştirici kremlerle sürmeye ve hatta alkol içeren maddelerle yakmaya gerek yoktur. İyileşme süreci, ebeveynlerin müdahalesini ve manipülasyonunu gerektirmez.

BCG nedir: kod çözme, terimin tarihçesi ve aşılamanın amacı
BCG M - tüberküloz gelişimini önlemek için aşılama
BCG aşısının bileşimi: ilacın üretimi ve bileşenleri hakkında her şey