Më shumë informacion rreth kariesit të qafës së mitrës. Pse shfaqet kariesi në dhëmbin e mençurisë dhe si trajtohet

Marina

Kam karies cervikal të dy dhëmbëve të sipërm të përparmë, mund të jetë shfaqur gjatë shtatzënisë. Në fillim nuk i kushtova vëmendje, por kur pashë pika të errëta, iu drejtova dentistit. Bëra një pastrim dhe vendosa një mbushje. Por mbushja pas një kohe u fshi, dhe tani është e nevojshme të shkoni përsëri te specialisti. U vonova për një kohë të gjatë, por pasi lexova këtë artikull, vendosa të marr trajtimin e dhëmbëve sa më shpejt të jetë e mundur.

Molarët e tretë luajtën një rol të rëndësishëm në jetën e një personi të lashtë, por për njerëzit modernë ata janë një atavizëm ose një mbetje. Ato shpërthejnë vonë ose nuk shpërthejnë fare, shkaktojnë shumë telashe në procesin e trajtimit. Pse na duhen dhëmbët e mençurisë, në cilat raste tregohet qartë heqja e tyre, kur është më mirë të trajtohen "tetë", çfarë komplikimesh mund të çojë nxjerrja - le të flasim për këtë në detaje.

Për çfarë janë dhëmbët e mençurisë?

Nuk ka konsensus se përse një personi në të vërtetë ka nevojë për dhëmbët e mençurisë. Disa njerëz pyesin veten nëse një dhëmb i mençurisë është i nevojshëm, sepse karakterizohet nga shpërthimi i vonë (nganjëherë nuk shpërthen gjatë gjithë jetës së një personi), dhe përveç kësaj, mund të përkeqësohet shpejt. A nuk është më e lehtë ta heqësh atë? Ekzistojnë disa teori në lidhje me qëllimin e molarëve të tretë:

1. Teoria e "strukturës së arsyeshme": nuk ka asgjë të tepërt në trupin e njeriut dhe nëse shkenca moderne nuk mund të shpjegojë pse duhen dhëmbët e mençurisë, kjo nuk do të thotë se nuk ka shpjegim. Me zhvillimin e njohurive shkencore do të shfaqet.
2. Tradicionale: që nga kohërat e lashta, besohej se me shpërthimin e molarëve të tretë, një person mund të bëhet vërtet i mençur dhe i pjekur, dhe që nga ai moment ai është nën mbrojtjen e shpirtrave të familjes. Për këtë arsye, "tetët" morën emrin e familjes "dhëmbët e mençur".
3. Teoria e Reinhold Voll: një dhëmb është një reflektim i një organi të brendshëm të njeriut. Kur përkeqësohet, kjo tregon zhvillimin e patologjisë në trup. Dhëmbët e 8-të janë përgjegjës për gjendjen psiko-emocionale, stabilitetin mendor të një personi, prandaj nuk mund të hiqen pa nevojë.
4. Mbështetja: "tetët" bëhen mbështetja e vetme për protezën tek të moshuarit, kur për ndonjë arsye humbasin pjesa tjetër e dhëmbëve që kryejnë këtë funksion.
5. Teoria e "rudimenteve: dhëmbët e mençurisë fillimisht u nevojiteshin njerëzve të lashtë për të përtypur copa të forta ushqimi që nuk i janë nënshtruar trajtimit të nxehtësisë (për shembull, mishi i papërpunuar). Një person modern nuk ka një nevojë të tillë, prandaj, 8-të janë organe rudimentare, dhe në procesin e evolucionit në brezat e ardhshëm ata thjesht do të zhduken vetë.

Në fakt, molarët e tretë kryejnë me sukses funksionin e përtypjes (d.m.th., marrin pjesë aktive në procesin e tretjes), duke "shkarkuar" fqinjët e tyre, por vetëm kur bëhet fjalë për dhëmbët antagonistë. Për tetë të majtën e sipërm, e majta e poshtme bëhet antagonist, dhe një palë formohet në mënyrë të ngjashme në anën e djathtë.

A duhet hequr?

Ky artikull flet për mënyra tipike për të zgjidhur pyetjet tuaja, por secili rast është unik! Nëse doni të dini nga unë se si ta zgjidhni saktësisht problemin tuaj - bëni pyetjen tuaj. Është i shpejtë dhe falas!

Disa njerëz i konsiderojnë "tetët" si dhëmbë absolutisht të padobishëm dhe përpiqen t'i heqin ato shpejt. Në të vërtetë, ato më shpesh i nënshtrohen shkatërrimit, trajtimi i tyre është i vështirë, i dhimbshëm, i gjatë dhe i shtrenjtë. A duhet të marr menjëherë një vendim radikal për të nxjerrë? Në cilat situata mund të kurohet dhe të shpëtohet një dhëmb i tillë?

ndikuan tetëshe

Pak njerëz e dinë fjalën "mbajtje", prandaj, para se të flisni për nevojën për të hequr tetë të prekura, së pari duhet të sqaroni se çfarë është. Nëse një dhëmb del vetëm pjesërisht ose nuk mund të dalë fare, ky fenomen quhet retension. Dhëmbi quhet i impaktuar. Mbajtjet klasifikohen sipas karakteristikave të rritjes:

• distal - anim përpara;
• medial - anim prapa;
• horizontale;
• vertikale.

Arsyet e ndryshme mund të çojnë në faktin se një mikrob i mirë dhe i shëndetshëm i dhëmbit të mençurisë bëhet i prekur apo edhe distopik (nuk ka shpërthyer dhe duke u rritur gabimisht) (më shumë në artikull :). Në shumicën dërrmuese të rasteve, mbajtja provokohet nga faktorët e mëposhtëm që parandalojnë shpërthimin normal të molarit të tretë:

A duhet hequr një dhëmb i mençur i impaktuar? Vetëm një dentist mund t'i përgjigjet kësaj pyetjeje dhe vendimi duhet të merret në baza individuale. Kur një molar i tretë i prekur nuk është i bezdisshëm ose i dhimbshëm, nuk kërkohet kirurgji. Indikacionet për nxjerrjen e tetëve janë:

• abscesi purulent, i shkaktuar nga një infeksion bakterial;
• formim beninj ose kist;
• zhvillimi i osteomielitit;
• pericoronitis;
• periodontitis;
• me zhvillimin e kariesit;
• vendndodhjen e dhëmbit të impaktuar në kistin folikulare (rekomandojmë të lexoni:);
• pamundësia e një trajtimi të plotë të sëmundjeve të zgavrës me gojë për shkak të molarit "problem";
• dhimbje të vazhdueshme.

Zhvillimi i kariesit

Me zhvillimin e kariesit të dhëmbit të mençurisë, vendimi për trajtimin ose heqjen e dhëmballit të prekur nga sëmundja merret nga mjeku individualisht. Para se të bëni një zgjedhje në favor të trajtimit ose nxjerrjes, do të jetë e nevojshme të kryhet një ekzaminim me rreze x, ekzaminim instrumental dhe vlerësimi i gjendjes.

Heqja për kariesin tregohet qartë:

1. nëse nuk ka dhëmb anti-botëror, atëherë molari i dëmtuar nuk do të ketë ngarkesë të mjaftueshme përtypëse - siç tregon praktika, dhëmbët e tillë të mençurisë përkeqësohen shumë më shpejt;
2. me një dhëmb mençurie të shkatërruar;
3. zhvillimi i kariesit në dhëmbin e mençurisë, i cili ndikohet.

Shumë stomatologë këshillojnë të heqin qafe “tetët” edhe në fazat e hershme të kariesit. Vendimi justifikohet nga “padobishmëria” e molarit të tretë dhe kompleksiteti i një trajtimi të plotë. Kirurgjia (veçanërisht nxjerrja e dhëmbit të mençurisë) është një rrezik. Nëse dhëmbi i mençurisë shpërtheu pa probleme dhe ra saktë në vend, atëherë ka kuptim të trajtoni kanalet dhe të kryeni procedurën e mbushjes. Një shembull i një dhëmbi mençurie të prekur nga një formacion karies mund të shihet në foton për artikullin.

Kur një dentist sugjeron menjëherë heqjen e G8, në shumicën e rasteve ai kërkon të mbrojë veten (terapia cilësore është një proces kompleks dhe i gjatë që vetëm profesionistët mund ta bëjnë). Me zhvillimin e kariesit të dhëmbëve të mençurisë, është më mirë të konsultoheni me disa klinika dentare përpara se të merrni një vendim përfundimtar.

Pulpiti

Nëse pulpiti i dhëmbit të mençurisë është zhvilluar, shkatërrimi i molarit të tretë ka arritur në shtresën e brendshme (pulpë) - kjo patologji zakonisht vepron si një tregues për trajtim. Përkundër faktit se pulpiti është një sëmundje serioze, e mbushur me komplikime, me pulpitis, heqja e një dhëmbi të mençurisë nuk tregohet gjithmonë. Për shembull, një dhëmb është shkatërruar rëndë, është i prekur ose nuk ka një palë. Kur kanalet rrënjësore të dhëmbit kanë kalueshmëri të mirë dhe janë të vendosura në mënyrë korrekte, atëherë me pulpitis ato duhet të mbyllen me cilësi të lartë. Me një pulpitis të trajtuar mirë dhe një mbushje të vendosur siç duhet, dhëmballi i tretë (madje edhe "i vdekur") shërben për shumë vite.

Dhëmbët thërrmohen dhe prishen

Kur dhëmbi i mençurisë shkërmoqet dhe thyhet, këto janë tregues për heqjen e tij. Mjekimi sjell lehtësim të përkohshëm, i cili mund të pasohet nga një përkeqësim i gjendjes së pacientit. Proceset inflamatore dhe zhvillimi i patologjive infektive të zgavrës me gojë janë rezultat i pranisë së një dhëmbi mençurie të thërrmuar. Shumë përpiqen ta zgjidhin problemin duke marrë analgjezik, por efekti i tyre vlen vetëm për simptomat. Ilaçet kundër dhimbjeve maskojnë problemin, si rezultat i të cilit mund të zhvillohen komplikime të rrezikshme (abscesi).

Ndonjëherë ndodh që vetë dhëmbi të shkatërrohet pothuajse plotësisht (thërmohet), prej tij mbetet vetëm rrënja. Në situata të tilla, pyetja është nëse ia vlen të trajtohen rrënjët apo është më e lehtë dhe më e sigurt për t'i hequr qafe ato. Nëse rrënja e dhëmbit të mençurisë së shkatërruar nuk ka patologji, por ka një inflamacion të lehtë, atëherë mund të trajtohet dhe pas përfundimit të kursit të terapisë, mendoni për mundësinë e ndërtimit.

Në cilat raste trajtohet pa hequr?

Trajtimi i “tetëve” është teknikisht më i vështirë se trajtimi i dhëmbëve të tjerë. Kjo jo vetëm për shkak të vendndodhjes së molarëve të tretë, gjë që e bën të vështirë aksesin e tyre, por edhe për veçoritë e strukturës së tyre. Një numër i ndryshëm rrënjësh mund të jetë i pranishëm në një dhëmb mençurie, forma e të cilit gjithashtu mund të ndryshojë. Në përgjithësi, dhëmbët e mençurisë trajtohen në të njëjtën mënyrë si të gjithë të tjerët. Pse dhe në cilat raste rekomandohet trajtimi i tyre? Indikacionet për ruajtjen e "tetëve" janë:

Komplikime të mundshme pas heqjes së dhëmbit të tetë

Heqja e dhëmbëve të mençurisë konsiderohet si një nga nxjerrjet më të vështira (më shumë në artikull :). Vetë operacioni kryhet në një zonë të vështirë të arritshme të nofullës, përveç kësaj, ekziston rreziku i zhvillimit të komplikimeve serioze.

Nëse operacioni ishte i suksesshëm, pacienti mund të përjetojë dhimbje, ënjtje, ethe dhe presion të gjakut për disa ditë. Në shumicën e rasteve, këto dukuri të pakëndshme zhduken pa ndërhyrje nga jashtë, por ka një sërë komplikimesh të rrezikshme, zhvillimi i të cilave duhet menjëherë të kërkohet ndihmë mjekësore.

Dhëmbi i mençurisë është një dhëmb i zakonshëm, i cili në strukturën e tij nuk është absolutisht i ndryshëm nga të tjerët. Dentistët i quajnë "tetë" - nëse i gjithë harku i dhëmbëve është i ndarë vertikalisht në dy gjysma, atëherë dhëmbi i mençurisë është i teti me radhë. Normalisht, një person ka 4 mençuri - sipër dhe poshtë, një në secilën anë. Megjithatë, nuk është aspak e nevojshme që të 4 të shpërthejnë, pavarësisht se elementët e këtyre dhëmbëve janë të pranishëm. Ashtu si të gjithë të tjerët, tetëkat janë të prirur ndaj sëmundjeve - pulpiti dhe kariesi - kjo është ajo që do të diskutohet më tej. Vendndodhja e dhëmbëve të mençurisë

Pulpiti dhe kariesi

Pulpa është një tufë nervash dhe enësh gjaku që ndodhet brenda dhëmbit. Në popull quhet thjesht nerv. Pulpiti është një proces inflamator që ndodh në pulpë. Kjo sëmundje është mjaft e zakonshme dhe ndër të gjitha problemet më të zakonshme me të cilat njerëzit shkojnë te dentisti, pulpiti është rreth 20%. ,

Pulpa është barriera e fundit midis baktereve patologjike dhe periodontiumit, prandaj, pasi nervi dentar vdes, patogjenët depërtojnë pa pengesa si në mukozën ashtu edhe në indet kockore të dhëmbit, duke provokuar komplikime të ndryshme.

Pavarësisht nga arsyet që shkaktuan sëmundjen, zhvillimi i pulpitit ndodh në tre faza:

• ndryshim - një ndryshim primar ndodh në nervin dentar;
• eksudim - rrjedhja e gjakut është e shqetësuar;
• proliferimi - riprodhimi i elementeve qelizore.

Për më tepër, eksudimi është më i theksuar në pjesën e kurorës së dhëmbit, dhe përhapja - në rrënjë.

Për sa i përket kariesit, ai është lider i sëmundjeve të dhëmbëve, shfaqet tek njerëzit e të gjitha grupmoshave. Kjo sëmundje fillon si një pikë e vogël dhe mund të çojë në humbjen e një dhëmbi të tërë.

Në thelbin e tij, kariesi është shkatërrimi i indit të fortë dentar, i cili ndodh me pjesëmarrjen e mikroorganizmave dhe praninë e mbetjeve ushqimore në zgavrën me gojë. Sëmundja zhvillohet në 4 faza:

• faza e njollave (e bardhë ose e errët) - sipërfaqja e smaltit mbetet me shkëlqim dhe e lëmuar, nuk ka shenja shkatërrimi ose defektesh në smalt;
• forma sipërfaqësore - vërehet shkatërrim i shtresës sipërfaqësore, ndërsa dentina mbetet e paprekur;
• formë mesatare - shtresat e sipërme të dentinës janë të përfshira në procesin patologjik;
• kariesi i thellë - shkatërrimi i plotë i dentinës, duke përfshirë shtresat e thella.

pulpiti i dhëmbit të mençurisë

Rolin kryesor në zhvillimin e pulpitit e luan mikroflora patologjike, e cila depërton në pulpë përmes tubulave dentinale. Për një kohë të gjatë, ky proces mund të depërtojë pa simptoma veçanërisht të habitshme, dhe më pas, nën ndikimin e stimujve të jashtëm, mund të zbulohet një formë e lënë pas dore e sëmundjes - kronike.

E rëndësishme! Sa më shpejt që pacienti t'i drejtohet dentistit për një konsultë, aq më shumë ka të ngjarë të shpëtojë dhëmbin.

Shkaqet

Shkaku më i zakonshëm i pulpitit është kariesi i thellë. Sa më thellë të përparojë procesi i kariesit, aq më e madhe është mundësia e depërtimit të florës patologjike në pulpë.

Dentistët dallojnë mënyrat e mëposhtme të depërtimit të infeksionit në pulpë:

• ndërlikim i procesit të kariesit - përmes kurorës së dhëmbëve;
• përmes majës së rrënjës.

Në disa raste, pulpiti zhvillohet si pasojë e veprimeve të pasakta dhe të pakualifikuara të dentistit. Si rregull, kjo është për shkak të mbinxehjes, bluarjes së pahijshme të dhëmbit, hapjes aksidentale të pulpës, etj.

Referenca! Rrallë, pulpiti mund të zhvillohet me traumë, kjo është më tipike për dhëmbët e përparmë. Si rezultat i ndikimit, gurët e kalcifikuar e shtypin pulpën, gjë që provokon zhvillimin e pulpitit.

Simptomat

Forma akute e pulpitit ndahet në fokale dhe difuze. Në rastin e parë, inflamacioni lokalizohet në afërsi të zgavrës së kariesit. Pacienti ankohet për dhimbje që shfaqen me ndërprerje, kryesisht nën ndikimin e stimujve të ndryshëm. Gjatë natës, dhimbja bëhet më e fortë. Ndjesitë e dhimbjes kanë një vendndodhje të saktë, kështu që vetë pacienti mund të tregojë vendin e procesit patologjik.

Nëse kjo simptomatologji shpërfillet dhe personi nuk shkon te dentisti, atëherë brenda një dite, forma fokale bëhet difuze - domethënë, pulpa e rrënjës infektohet. Në këtë rast, dhimbja nuk ulet, dhe bëhet më e fortë. Përveç kësaj, ai mund t'i japë uiskit, veshëve, të gjithë nofullës, grykave të syrit. Kur shtypni figurën tetë, dhimbja mund të jetë shumë e mprehtë dhe e fortë. Nëse në këtë rast pacienti nuk shkon te mjeku, pulpiti bëhet kronik. Kjo formë ndahet në fibroze, hipertrofike dhe gangrenoze.

Në këtë rast, simptomat mund të jenë si më poshtë:

• dhimbje të zgjatur dhembje;
• reagimi i dhëmbëve ndaj të ftohtit dhe të nxehtësisë;
• reagimi ndaj ndryshimeve të presionit - kërcime të papritura në presionin atmosferik ose kur fluturoni në një aeroplan;
• pacienti nuk mund të përtypë në anën ku ndodhet dhëmbi i dëmtuar.

Diagnostifikimi

Metoda fillestare e diagnostikimit të sëmundjes është një ekzaminim vizual, atëherë, nëse është e nevojshme, përshkruhen metoda shtesë të kërkimit:

• kumbues;
• goditje me goditje;
• EDI - elektrodiagnostika;
• teste për ndryshimet e temperaturës;
• rreze x.

E rëndësishme! Me një formë purulente të pulpitit, dhëmbi reagon fuqishëm ndaj ujit të nxehtë, dhe uji i ftohtë, përkundrazi, sjell lehtësim për pacientin. Pulpiti kronik dhe fokal reagon me dhimbje ndaj të ftohtit dhe nxehtësia ka një efekt qetësues.

Mjekimi

Terapia për pulpitin e dhëmbit të mençurisë është si më poshtë:

• anestezi e pulpës;
• hapja e zgavrës;
• heqja e grimcave të vdekura të dentinës;
• heqja ose heqja e indeve të buta;
• procedura antiseptike;
• mbushja e rrënjëve dhe dhëmbëve të dhëmbëve.

E rëndësishme! Për kujdes urgjent, mund të merrni Efferalgan, Aspirin, Analgin.

Trajtimi i formës kronike konsiston në heqjen e pulpës (të plotë ose të pjesshme). Në disa raste, trajtimi me lazer është i mundur.

Kur është e nevojshme të hiqni dhëmbin e mençurisë?

Për të hequr një dhëmb mençurie me pulpitis, ekzistojnë indikacionet e mëposhtme:

• është e vendosur horizontalisht në boshtin dentar;
• rritur në sinusin maksilar;
• ka ndodhur shpërthim, por nuk ka rritje;
• format e komplikuara të pulpitit.

Në të gjitha rastet e tjera, dentistët përpiqen të shpëtojnë dhëmbin.

Komplikimet

Në mungesë të terapisë së duhur, komplikimet e pulpitit mund të jenë si më poshtë:

• fluks;
• osteomielit;
• abscese;
• gëlbazë.

E rëndësishme! Është absolutisht e pamundur të shtyhet trajtimi i pulpitit, sepse nëse vononi, jo vetëm që mund të humbni një dhëmb, por edhe të prisni për komplikime serioze dhe mjaft të rrezikshme.

kariesi i dhëmbit të mençurisë

Dhëmbët e mençurisë shkaktojnë shumë probleme për një person - ata mund të lëndohen gjatë shpërthimit, të rriten gabimisht, të vendosen jashtë harkut, të mos shpërthejnë fare, etj. Dhe përveç kësaj, ata janë më të prirur ndaj kariesit se dhëmbët e tjerë.

Shkaqet

Shkaqet e kariesit të dhëmbit të mençurisë nuk ndryshojnë nga shkaqet e kariesit të tjerë:

• higjiena e pamjaftueshme orale;
• shumë ushqim me karbohidrate;
• predispozicion gjenetik.

Por ka një faktor që mund ta përkeqësojë shumë situatën - pozicioni i gabuar i dhëmbit në hark.

Referenca! Faktori kryesor në zhvillimin e kariesit të figurës tetë është grumbullimi i pllakës - një vend ideal për zhvillimin e florës patogjene.

Simptomat

Në fazat e hershme të kariesit, simptomat nuk vërehen, megjithatë, kur formohet një zgavër e madhe kariesi, pacienti zhvillon dhimbje nën ndikimin e ëmbël, të ftohtë ose të nxehtë. Sapo hiqet ngacmuesi, dhimbja zhduket. Vizualisht, mund të vëreni një njollë të bardhë ose të errët, e cila gradualisht rritet në madhësi. Kur procesi patologjik përparon, pjesët e vdekura të dhëmbit mund të bien, duke formuar një zgavër karies.

Diagnostifikimi

Është e rëndësishme të dallojmë kariesin nga periodontiti dhe pulpiti. Për këtë bëhet diagnoza diferenciale. Me pulpitis, shqetësimi dhe dhimbja janë më të gjata, zgavra e kariesit është më e thellë, dhe kur zononi, dhimbja ndihet në një pikë specifike. Sa i përket periodontitit, në këtë rast, goditjet janë më të gjata dhe ndryshimet e dukshme janë të dukshme në rreze x në zonën e majave.

Mjekimi

Terapia e një dhëmbi karies varet nga një numër i madh faktorësh shoqërues.

E rëndësishme! Ka shumë më tepër indikacione për heqjen e tetëve karies sesa për heqjen e dhëmbëve të tjerë.

Trajtimi i kariesit përbëhet nga sa vijon:

• pastrim profesional i dhëmbëve;
• përgatitja - heqja e të gjitha indeve të ndryshuara;
• trajtimi me antiseptikë;
• tharje;
• mbushje.

Në cilat raste është e nevojshme të hiqni dhëmbin e mençurisë.

Dhëmbi i mençurisë me karies hiqet në rastet e mëposhtme:

• asnjë dhëmb i kundërt;
• proces shumë i thellë patologjik;
• kariesi është zhvilluar në një dhëmb tashmë të trajtuar;
• pamundësia për të arritur dhëmbin për një trajtim të plotë.

Komplikimet

Siç është përmendur tashmë, prishja e dhëmbëve të mençurisë përhapet shumë shpejt, gjë që mund të çojë në pasojat e mëposhtme:

• pulpiti;
• periodontitis;
• periostiti;
• osteomielit;
• abscesi;
• gëlbazë.

Parandalimi i pulpitit dhe kariesit

Nuk ka asgjë të re në parandalimin e kariesit dhe pulpitit:

• higjienë e përpiktë orale;
• ushqimi i duhur dhe i ekuilibruar;
• trajtimi në kohë i sëmundjeve të dhëmbëve;
• vizita të rregullta parandaluese te dentisti;
• pastrimi profesional në kohë i dhëmbëve nga pllakat dhe gurët.

Vetëm një specialist i kualifikuar mund të vlerësojë në mënyrë adekuate situatën dhe të marrë vendimin e duhur për trajtimin e dhëmbëve të mençurisë. Në disa raste është më e përshtatshme nxjerrja e një dhëmbi sesa trajtimi i tij, por sigurisht kjo varet nga rasti individual. Për të mos provokuar komplikime të ndryshme, është e nevojshme të kontaktoni dentistin në kohën e duhur.

Dhëmbët e tetë ose të mençurisë shfaqen në zgavrën e gojës më vonë se të tjerët. Shpërthimi i tyre ndodh afërsisht në vitin e njëzetë - njëzet e një të pacientit. Këto organe dentare shpesh shkaktojnë shumë probleme: ose shpërthejnë gabimisht, ose janë shumë të dhimbshme, ose për shkak të afërsisë me murin e pasmë të nofullës, mishrat e dhëmbëve inflamohen. Prishja e dhëmbëve të mençurisë është gjithashtu e zakonshme. Dhëmbët e tetë janë të vështirë për t'u pastruar për shkak të vendndodhjes së tyre të largët, që do të thotë se ata janë më të ndjeshëm ndaj kësaj sëmundjeje. Në këtë artikull, ne do të shqyrtojmë se çfarë të bëjmë kur tetë janë prekur nga kariesi, dhe veçoritë e këtyre organeve dentare.

Çfarë është kariesi?

Në stomatologji kariesi karakterizohet si proces i zbutjes së indeve të forta të dhëmbëve. Fillimisht ky term nënkuptonte një sëmundje të palcës kockore, por për shkak të ngjashmërisë së pamjes klinike, filloi të përdoret në lidhje me procesin e prishjes së dhëmbëve.

Mund të mësoni më shumë rreth kariesit.

Pamja klinike

Me shfaqjen e kariesit në 8 dhëmbë, mund të mos ketë fare simptoma. Kjo është veçanërisht e vërtetë për fazën fillestare të sëmundjes. Dhe tashmë kur kariesi gërryen një zgavër të thellë, pacienti ndjen dhimbje akute në temperaturë dhe stimuj kimikë, të cilët ndalojnë sapo të përfundojë efekti i stimulit.

Sëmundja mund të diagnostikohet përmes një ekzaminimi rutinë vizual duke përdorur instrumente dentare. Sondimi shoqërohet me ndjeshmëri të lartë ku smalti kalon në dentinë. Fundi i zgavrës është i mbushur me një substancë kafe, e cila formohet nga dentina e vdekur. Nëse prekni smaltin e dhëmbit, pacienti nuk do të ndjejë dhimbje.

Llojet e kaviteteve nga kariesi

Me kariesin e tetëve, kavitetet, si me sëmundjet e dhëmbëve të tjerë, mund të jenë të llojeve të mëposhtme:

• në lidhje me thellësinë e sëmundjes - , dhe ;
• në lidhje me vendndodhjen anatomike - kariesi i smaltit, dentinës, çimentos;
• sipas vendndodhjes - , .

Kariesi i molarit të tretë është unik në atë që mund të ndodhë pa simptoma, dhe vendndodhja e vështirë e arritshme e dhëmbëve të tillë shpesh i lë ata të pambikëqyrur derisa sëmundja të arrijë në një vend të thellë.

Arsyet e humbjes së tetëve nga kariesi

Dhëmbët e mençurisë janë të vendosur në fund të dhëmbëve, kështu që pastrimi i tyre është mjaft i vështirë. Nuk është gjithmonë e mundur t'i pastroni mirë me furçë. Kjo çon në akumulimin e pllakës në sipërfaqe që përmban baktere të dëmshme kariogjene. Në procesin e aktivitetit të tyre jetësor, ndodh shkatërrimi i smaltit dhe formohet kariesi. Kariesi nxitet gjithashtu nga karbohidratet e ngrëna në sasi të mëdha (ushqimet e ëmbla dhe të tharta), vitaminat e pamjaftueshme, ekologjia e dobët, faktorët e jashtëm negativ, sasia dhe cilësia e pështymës dhe trashëgimia e dobët.

Era e keqe e gojës mund të shoqërojë kariesin e dhëmbit të mençurisë, duke i dhënë pacientit një shqetësim të jashtëzakonshëm kur është në shoqëri.

Molarët e tretë gjithashtu mund të mos shpërthejnë plotësisht, domethënë, dhëmbi mund të jetë gjysmë i fshehur nën kapuç. Kjo kontribuon më tej në shfaqjen e kariesit. Në fund të fundit, është më e vështirë të pastrohet një dhëmb i tillë, dhe pjesët e ushqimit mund të ngecin nën kapuç. Pra, një dhëmb i mençurisë që nuk është prerë deri në fund, tashmë mund të preket nga kariesi.

Çfarë duhet të bëni nëse kariesi shfaqet në molarin e tretë?

Është e rëndësishme të dini: Kariesi në çdo organ dentar dhe në çdo fazë është shumë i rëndësishëm për t'u kuruar, përndryshe mund të infektohet e gjithë zgavra e gojës, gjë që mund të shkaktojë infeksion të organeve të shëndetshme.

Dhe edhe dhëmbi i tetë që nuk bie në sy ka nevojë për trajtim në kohë të kësaj sëmundjeje.

Është e rëndësishme të shkoni te mjeku sa më shpejt të jetë e mundur nëse kariesi gjendet në dhëmbin e mençurisë. Dhe para vizitës, kur mund të prisni ditën e takimit, duhet të shpëlani gojën me antiseptikë si zierje kamomili, një tretësirë ​​kripe dhe sode ose klorheksidinë. Nëse dhimbja është shumë shqetësuese, mund të merrni një anestezik (Ketanov, Analgin, etj.).

Kur të shkoni tashmë tek dentisti, ai do të kryejë trajtimin afërsisht sipas skemës së mëposhtme:

1. Largimi i indeve të prekura përmes një stërvitje.
2. Dezinfektimi i zgavrës me një antiseptik.
3. Vendosja e një copë litari të veçantë izolues në pjesën e poshtme të zgavrës.
4. Imponimi i një përbërjeje mbushëse në shtresa.
5. Dhënia e dhëmbit formën e dëshiruar. Punoni në tuberkulat dhe kavitetet, të cilat duhet të korrespondojnë me një dhëmb të shëndetshëm.

Një trajtim i tillë zgjat rreth gjysmë ore, kryhet nën anestezi për të shmangur siklet.

Çfarë është më e saktë: kuroni apo hiqni?

Dhëmbët e mençurisë janë të vështirë për t'u trajtuar për shkak të vendndodhjes së tyre të thellë në gojë. Po, dhe jo gjithmonë në trajtimin e tyre ka kuptim. Rastet më të shpeshta janë kur specialistët heqin molarin e tretë të prekur nga kariesi. Ata e bëjnë këtë për tre arsye:

1. Ky organ dentar konsiderohet të jetë pak funksional në zgavrën me gojë.
2. Trajtimi i tij me cilësi të lartë është pothuajse i pamundur, për shkak të vendndodhjes së tij të papërshtatshme, gjë që mund të çojë në.
3. Trajtimi është i lodhshëm për vetë pacientin, i cili do të duhet të qëndrojë me gojë hapur për një kohë të gjatë gjatë procedurës.

Konsideroni rastet kur është më mirë të hiqni dhëmbin e tetë:

1. Dhëmbi është i vendosur në mënyrë të pabarabartë në harkun dentar.
2. Nuk ka asnjë njësi të kundërt, gjë që e bën këtë molar të panevojshëm dhe kontribuon në shkatërrimin e tij të shpejtë për shkak të mungesës së ngarkesës.
3. Inflamacion i vazhdueshëm i mishrave të dhëmbëve gjatë daljes së dhëmbëve.
4. Lëndimi i prerësit të tretë të faqeve dhe gjuhës.
5. Prania e patologjive ortodontike, kur figura tetë shkakton përdredhje të molarëve të tjerë gjatë prerjes.
6. Kariesi i nisur, nëse organi dentar është shkatërruar rëndë.
7. Shfaqja e retensionit ose distopisë, kur organi dentar shfaqet horizontalisht, në një kënd ose mbetet në një gjendje gjysmë të shpuar.
8. Prania e një refleksi të fortë gag në pacient, ose mungesa e aftësisë për të hapur me forcë gojën.

Përparësitë e heqjes së figurës tetë janë si më poshtë: organet dentare fqinje nuk do t'i nënshtrohen zhvendosjes dhe përdredhjes, fokusi infektiv hiqet me organin e hequr, pacienti shpëton nga dhimbja dhe nuk kërkohet ri-trajtim.

Ka edhe disavantazhe në heqjen: me një mungesë të madhe të dhëmbëve, nuk do të ketë mbështetje për protetikën, mund të shfaqen komplikime pas heqjes.

Por në disa raste këshillohet trajtimi i dhëmbit të mençurisë. Indikacionet për trajtim janë si më poshtë:

1. Shpërthim në vendin e duhur pa pjerrësi dhe devijime.
2. Nevoja për një dhëmb të tetë për protezë.
3. Faza e hershme e sëmundjes.
4. Prania e organit të kundërt, i cili do t'i lejojë ata të përtypin ushqimin.
5. Shtatzënia, kur nxjerrja e dhëmbëve është kundërindikuar, dhe është e rëndësishme të shpëtoni nga infeksioni.

Disavantazhet në trajtimin e dhëmbit të mençurisë janë: mundësia e kariesit dytësor, infeksioni mund të përhapet në organe të tjera të zgavrës me gojë, shfaqja e recidivave çon në shpenzime të përsëritura të financave.

Nëse mjeku ka vendosur të kurojë kariesin e tetë, ai mund të përdorë një nga dy metodat:

1. Trajtim konservativ kur një stërvitje nuk përdoret për të hequr indet e prekura. Smalti pastrohet me mjete speciale dhe restaurohet me llak ose solucione minerale.
2. Ekcizion i indeve të kariesit, punë dezinfektimi dhe restaurimi në lidhje me anatominë e organit dentar.

Komplikimet e sëmundjes

Nëse kariesi nuk trajtohet për një kohë të gjatë, infeksioni hyn në indet e thella me dëmtim të pulpës. Pra, pulpa bëhet e përflakur, e formuar. Me këtë sëmundje, ka dhimbje të dhimbshme që ndodh spontanisht. Me pulpitis, kërkohet, dhe për dhëmbët e mençurisë është jashtëzakonisht e vështirë, pasi rrënjët e njësive të tilla dentare janë rrallë të njëtrajtshme, më shpesh ato janë të lakuara ose të përdredhura.

Nëse e lini trajtimin e pulpitit ose e injoroni këtë sëmundje, ajo do të zhvillohet në një sëmundje më serioze - ose granuloma. Për këtë arsye kariesi duhet të trajtohet menjëherë, pa vonuar vizitën në klinikën dentare.

Si të diagnostikoni kariesin?

Për të bërë një diagnozë të saktë, është e rëndësishme të jeni në gjendje të dalloni midis kariesit dhe sëmundjeve të tjera dentare.

Periodontiti karakterizohet nga një ndryshim në majat e organit dentar dhe goditje pozitive. Dhe pulpiti largohet me dhimbje më të gjata, ndryshe nga kariesi. Në të njëjtën kohë, zgavra me pulpitis është shumë më e thellë, dhe dhimbja është e përqendruar në një pikë.

Vetëm një specialist mund të bëjë një diagnozë të saktë. Pas një diagnoze të saktë, zgjidhet trajtimi më i përshtatshëm, i cili mund të kryhet vetëm në një klinikë.

Tetë, të prekur nga kariesi, duhet të trajtohen urgjentisht. Në të vërtetë, nëse nuk trajtohet, infeksioni mund të përhapet në të gjithë zgavrën me gojë dhe të prekë organet e shëndetshme të dhëmbëve. Nëse vizitoni mjekun në kohën e duhur, do të jeni në gjendje të mbroheni nga shumë probleme. Para një vizite te një specialist, shpëlarja e gojës me agjentë antiseptikë do të ndihmojë, dhe dhimbjet e forta mund të mbyten me qetësues.

Si të parandaloni kariesin?

Për të mbrojtur veten nga kjo sëmundje, është e rëndësishme të respektoni masat parandaluese.

Konsideroni rregullat themelore, zbatimi i të cilave do të mbrojë nga fillimi i sëmundjes:

• lani rregullisht dhëmbët me një pastë dhëmbësh me një përmbajtje të lartë fluori;
• përdorni fill dentar për të pastruar hapësirat ndërdhëmbore;
• shpëlajeni gojën me infuzione bimore ose antiseptikë;
• ndiqni të gjitha rekomandimet e dentistit për kujdesin e zgavrës me gojë;
• hani më pak ushqime të pasura me karbohidrate;
• zhdukni zakonet e këqija, nëse ka;
• vizitoni rregullisht një dentist, i cili përveç ekzaminimit, nëse është e nevojshme, do të kryejë pastrim profesional, duke hequr dhëmbët nga pllakat dhe gurët.

Në përputhje me rregullat e mësipërme, është e mundur të mbani dhëmbët tuaj të shëndetshëm dhe buzëqeshjen tuaj të bardhë si bora, duke u mbrojtur nga trajtimi i sëmundjeve për një kohë të gjatë.

Çmimi

Trajtimi i tetëve do të kushtojë pothuajse dy herë më shumë se një dhëmb i thjeshtë. Çmimi varion nga 2 në 6 mijë rubla, në varësi të kompleksitetit të punës.

Një trajtim i thjeshtë i dhëmbit të mençurisë kushton nga 3000 deri në 3500 rubla. Do të jetë më e lirë për ta hequr atë - nga 1500 në 1800 rubla. Dhe në raste të vështira, me mbajtje dhe distopi, kostoja e heqjes do të jetë nga 5 në 6 mijë rubla.

Trajtimi i të tetëve kryhet si në stomatologji private ashtu edhe në klinika publike.

Video të ngjashme

Kariesi i dhëmbit të mençurisë në praktikën stomatologjike është mjaft i zakonshëm. Ajo lind për shkak të vendndodhjes së largët të molarëve të tretë në dhëmbë, gjë që nuk lejon një pastrim të plotë higjienik. Për të njëjtën arsye, trajtimi bëhet më i ndërlikuar, prandaj, me zhvillimin e kariesit në tetë, rekomandohet heqja e tyre. Mjeku duhet të vendosë nëse do të kryejë mbushje apo ekstraktim.

Simptomat e kariesit në dhëmbin e mençurisë janë identike me shenjat e zhvillimit të procesit patologjik në elementë të tjerë të dhëmbëve dhe karakterizohen nga karakteristikat e mëposhtme:

1. Shfaqja e një njolle të bardhë në smalt në fazën fillestare. Një person nuk ka simptoma të tjera, kështu që procesi i kariesit zakonisht ndihet tashmë në fillimin e një faze më të thellë. Përveç kësaj, distanca e të tetëve nuk lejon njoftimin në kohë të ndryshimeve që ndikojnë në smaltin e tyre. Prandaj, pas daljes së dhëmbëve të mençurisë, është e nevojshme të vizitoni dentistin 1-2 p. në vit.
2. Gradualisht, njollat ​​errësohen, ndjesi të dhimbshme shfaqen në ushqime të ndryshme (ëmbëlsirat, ushqimet e tharta) dhe stimujt e temperaturës. Sikleti nuk është gjithmonë i theksuar, kështu që shumë e shtyjnë vizitën tek dentisti, duke lejuar që bakteret patogjene të depërtojnë thellë në indet e dhëmbit, duke shkaktuar shkatërrimin e tyre.
3. Faza e mesme karakterizohet nga formimi i një zgavër, të cilën një person e ndjen mirë kur mbahet mbi elementin e prekur me gjuhë. Mbetjet e ushqimit grumbullohen në të dhe procesi i kalbëzimit shkakton dhimbje të forta kur hahet ushqimi. Nga zgavra e gojës ndihet, duke treguar kalimin e procesit të kariesit në dentinë. Kurora e dhëmbit bëhet kafe.
4. Në të ardhmen, zgavra zgjerohet dhe dhimbjet afatshkurtra shfaqen edhe kur lani dhëmbët. Ato zhduken pas heqjes së stimulit. Në pritje, dentisti vëren një shkatërrim të fortë të kurorës së dhëmbit.

Anna Losyakova

Stomatolog-ortodont

E rëndësishme! karakterizohet nga një rrezik i lartë i zhvillimit të pulpitit, kështu që duhet të konsultoheni me një dentist në manifestimet e para të dhimbjes në dhëmballën e tretë.

Shkaqet

Mjekët identifikojnë 2 faktorë kryesorë që kontribuojnë në zhvillimin e patologjisë në tetë:

• distanca e vendndodhjes në dhëmbëz, e cila ndërlikon zbatimin e një dhëmbi të plotë të mençurisë - një pllakë bakteriale formohet në guaskën e jashtme të molarit të tretë, e cila është një nga shkaqet kryesore të zhvillimit;
• Shpërthimi i pjesshëm ose kohëzgjatja e këtij procesi çon në formimin e një kapuçi gingival, nën të cilin bien kokrrat e ushqimit - kur ato kalben, mikroflora bakteriale rritet dhe dhëmbi i shpërthyer rezulton të jetë karies.

Në dhëmbin e mençurisë, kariesi mund të shfaqet edhe nën ndikimin e faktorëve të brendshëm dhe të jashtëm të mëposhtëm:

• Fiksimi i sistemit ortodontik në figurën tetë në mungesë të 6 dhe 7 molarëve në dhëmbë. Prania e një dizajni të tillë përkeqëson më tej procesin e ndërlikuar të pastrimit të dhëmbit të mençurisë, pasi bllokon hyrjen e furçës nën protezë.
• Mungesa ose sasia e pamjaftueshme e produkteve në meny, të cilat përmbajnë vitamina që forcojnë sistemin imunitar dhe minerale që janë përgjegjëse për forcën e smaltit. Dobësimi i funksionit mbrojtës të trupit çon në një ulje të rezistencës së smaltit ndaj efekteve të baktereve karies.
• Prania e patologjive të karakterizuara nga sekretimi i dobët i pështymës ose mungesa e plotë e saj. Ky fenomen mund të jetë një reagim negativ i marrjes së pakontrolluar të disa medikamenteve. Në të njëjtën kohë, mbrojtja lokale e zgavrës me gojë dobësohet shumë dhe sasia e mikroflorës patogjene rritet.
• Pirja e duhanit.
• Patologjitë e sistemit tretës që rrisin aciditetin në zgavrën me gojë. Nivelet e larta të acidit shkatërrojnë smaltin.
• Malokluzion.
• Lëndimi i dhëmbit të mençurisë.

Anna Losyakova

Stomatolog-ortodont

E rëndësishme! Ndonjëherë shkaku i kariesit është trashësia e ulët e smaltit, e cila transmetohet gjenetikisht.

Çfarë duhet të bëni nëse kariesi shfaqet në dhëmbin e mençurisë: trajtoni ose hiqni?

Kur një pacient diagnostikohet me karies të dhëmbit të mençurisë, atëherë kur pyeten nëse duhet trajtuar apo hequr elementin e prekur, mjekët shpesh priren drejt opsionit të dytë. Pastrimi i pamjaftueshëm i zgavrës së kariesit do të provokojë karies sekondar, kështu që procedura konsiderohet humbje parash. Një faktor tjetër që konfirmon korrektësinë e kësaj zgjedhjeje është humbja e funksionit të dhëmbit të mençurisë. Ai klasifikohet si një rudiment, kështu që mungesa e një elementi të dhëmbëve nuk do të ndikojë në aftësinë përtypëse të një personi. A shërojnë dhëmbët e mençurisë kariesin? Po, ka disa indikacione kur një mjek mund të rekomandojë trajtim për një njësi të prekur.

Kariesi në dhëmbin e mençurisë: trajtoni ose hiqni.

Indikacionet për nxjerrjen	Indikacionet për trajtim
Pamundësia e rivendosjes së elementit të shkatërruar të dhëmbëve.	Shtatzënia, veçanërisht në tremujorin I dhe III, kur rreziku i komplikimeve për nënën dhe fëmijën është shumë i lartë.
Një kënd i madh i prirjes ose rritje horizontale e dhëmbëve, e cila çon në dëmtim dhe zhvillim të proceseve inflamatore në gjuhë dhe faqe.	Faza fillestare ose sipërfaqësore e patologjisë me dalje të plotë dhe korrekte të dhëmbit.
Mungesa e një dhëmbi antagonist në nofullën e kundërt. Mungesa e ngarkesës së përtypjes rrit shkallën e shkatërrimit të molarit të tretë.	Figura tetë vepron si një element mbështetës gjatë instalimit të protezës.
Shpërthim jo i plotë i figurës tetë.	Prania e një dhëmbi antagonist.

Rreth vështirësive të trajtimit të tetëve

Vështirësitë në trajtim janë për shkak të faktorëve të mëposhtëm:

• distanca e vendndodhjes nuk lejon që mjetet të arrijnë në fokusin e kariesit dhe të kryejnë pastrimin e tij të plotë;
• shumë pacientë nuk janë në gjendje të qëndrojnë ulur me gojën e tyre të hapur për periudha të gjata kohore ose kanë një refleks gag;
• vështirësia e kalimit nëpër kanalet e përdredhura të rrënjës së dhëmbit me përhapjen e procesit të kariesit në thellësi.

Vështirësi të tilla shpesh çojnë në caktimin e një procedure ekstraktimi, e cila do të parandalojë kariesin dytësor, duke iu nënshtruar rregullave për përpunimin e zgavrës me gojë.

Komplikimet e kariesit të dhëmbit të mençurisë

Zgjidhja e parakohshme e një problemi dentar çon në zhvillimin e komplikimeve të mëposhtme:);

vizitë te dentisti 2 f. në vit;

pasurimi i dietës me produkte që përmbajnë vitamina, kalcium, fluor dhe fosfor, të cilat ndihmojnë në forcimin e smaltit;

kufizimi i konsumit të ëmbëlsirave dhe produkteve të miellit;

prania në meny e produkteve të ngurta që pastrojnë lëkurën e jashtme të dhëmbëve në mënyrë natyrale;

shmangni situatat traumatike;

për të hequr dorë nga duhani;

trajtimi në kohë i patologjive të karakterizuara nga një shkelje e sekretimit të gjëndrave të pështymës dhe traktit tretës.

Prognoza varet nga koha e vizitës së pacientit te dentisti. Nuk ka komplikime në fazat fillestare, kështu që procedura e zgjedhur e trajtimit do të parandalojë përhapjen e procesit të kariesit thellë në inde dhe në elementët fqinjë.

konkluzioni

Vetëm 8% e popullsisë nuk përjeton karies të dhëmbëve të mençurisë për shkak të mosdaljes. Për pjesën tjetër, problemi shfaqet mjaft shpesh, dhe për të shmangur komplikimet serioze, ai duhet të zgjidhet që në shfaqjen e parë të simptomave të pakëndshme. Zgjedhja e metodës së trajtimit përcaktohet nga mjeku, por në shumicën e rasteve ai do të sugjerojë zbatimin e nxjerrjes së njësisë së prekur.