Ruajtja e ekuilibrit të elektroliteve në trup. Bilanci elektrolit i gjakut

Shkeljet e ekuilibrit ujë-kripë janë tre llojesh: 1) dehidratim si pasojë e humbjes së ujit nga plazma dhe lëngu ndërqelizor (djersitje e madhe, ethe etj.); në këtë rast, presioni osmotik i plazmës rritet dhe uji largohet nga indet; 2) humbja e kripërave (të vjella të zgjatura, diarre, etj.); në të njëjtën kohë, presioni osmotik i plazmës zvogëlohet dhe uji kalon në inde; 3) humbje uniforme e ujit dhe kripërave (shqetësime të përziera). Për të korrigjuar ekuilibrin ujë-elektrolit (VEB), përdoren solucione kripe që përmbajnë raporte të përcaktuara rreptësisht të joneve të metaleve alkaline dhe tokës alkaline (natrium, kalium, kalcium, klor, bikarbonat natriumi). Në këtë rast, është e nevojshme të merret parasysh shkalla e dehidrimit, funksioni i veshkave, nevojat e trupit. Si dehidrimi (hipohidrimi) ashtu edhe mbingarkesa me lëngje (hiperhidrimi) janë të pafavorshme. Në rastin e parë zhvillohet trashja e gjakut, hipotensioni, ngadalësimi i qarkullimit të gjakut, mosfunksionimi i qelizave dhe mbajtja e toksinave; në të dytën - edemë, rritje e presionit të gjakut, çrregullime kardiake. Uji përbën 60-70% të peshës trupore. Ka 3 funksione: 1) plastike dhe transporti; 2) tretës universal; 3) një reagent kimik i përfshirë në të gjitha proceset biokimike. Uji është në 3 fraksione: në gjendje të lirë, të lidhur me koloidet dhe si pjesë e molekulave të proteinave, yndyrave dhe karbohidrateve. Rreth 50% e ujit gjendet brenda qelizave, 15% në hapësirën ndërqelizore dhe 5% në enët e gjakut. Kërkesa ditore e një personi të shëndetshëm është 2500–2700 ml (40 ml/kg). Prej tyre, 1500 ml ekskretohen përmes veshkave, 1000 ml me djersë dhe përmes mushkërive dhe 100 ml me feces. Me temperaturë, deri në 3-8 litra ujë mund të dallohen me djersë. Elektrolitet kryesore janë natriumi, kaliumi, kalciumi, klori, bikarbonati i natriumit, magnezi, anioni i fosfatit. Në bazë të përbërjes elektrolitike të plazmës, përgatiten tretësirë ​​të kripur. Më fiziologjike janë ato solucione që janë të ngjashme në përbërje me përbërjen e kripës së plazmës. Ato duhet të plotësojnë 3 kërkesa: 1) izotonia (barazia e presionit osmotik me plazmën); 2) isoionia (barazia e përbërjes jonike me plazmën); 3) izohidria (barazia e pH).

Një shembull i një zgjidhjeje të tillë është Zgjidhja e Ringer që përmban klorur natriumi, klorur kaliumi, klorur kalciumi dhe bikarbonat natriumi. Për përdorim më të mirë të joneve, zakonisht shtohet glukoza. Zgjidhjet e tilla quhen kripërat e glukozës.

Natriumi rregullohet nga hormoni i korteksit adrenal aldosteroni (shih leksionin 28). Na+ është joni kryesor jashtëqelizor që rregullon presionin osmotik të plazmës dhe lëngut jashtëqelizor, si dhe ngacmueshmërinë e membranave qelizore dhe proceset ndërqelizore. Kërkesa ditore është 5-6 g klorur natriumi. Natriumi humbet lehtësisht në urinë, djersitje gjatë punës së vështirë dhe hipertermisë. Kjo rezulton në dehidratim të trupit. Mbajtja e natriumit në trup shoqërohet me edemë. Përdoreni për të rivendosur ekuilibrin e natriumit tretësirë ​​izotonike e klorurit të natriumit(0.9%), megjithatë, infuzioni i sasive të mëdha të tij mund të ndryshojë raportin e elektroliteve. Meqenëse gjatë dehidrimit humbasin edhe elektrolitë të tjerë, është më mirë të përdoret i balancuar(kripur. Në fëmijët nën 3 vjeç, preferohet një zgjidhje izotonike me shtimin e sasive të nevojshme të joneve të tjera, pasi në këtë moshë ato ekskretohen dobët nga veshkat. Tretësira izotonike tek fëmijët zakonisht përdoret së bashku me tretësirën 5% (izotonike) të glukozës në raporte 1:3 (me formë me mungesë uji) dhe 1:1 ose 1:2 (me forma me mungesë kripe dhe forma të përziera) dehidratim. Përdoret edhe për larjen e plagëve, për hollimin e ilaçeve etj. Zgjidhje hipertonike e klorurit të natriumit(3-10%) përdorni një vend për larjen e plagëve purulente dhe në / në sasi të vogla të mungesës së natriumit.

Kaliumi gjendet kryesisht brenda qelizave. Përmbajtja e tij rregullohet nga aldosteroni. K+ rregullon funksionet e membranave, duke marrë pjesë në proceset e polarizimit dhe depolarizimit. Kërkesa ditore është 4–6 g Përmbajtja e kaliumit në lëngjet e stomakut dhe të zorrëve është 2 herë më e lartë se në gjak, kështu që humbet lehtësisht gjatë të vjellave dhe diarresë. Humbje ndodh edhe me përdorimin e diuretikëve, glukokortikoideve, në periudhën pas operacionit, me djegie të shumta, ngrirje etj. hipokalemia karakterizohet nga mosfunksionim i sistemit nervor qendror (përgjumje, konfuzion, mungesë refleksesh të thella), dobësi muskulore dhe kardiake (bradikardi, dilatim i zemrës, zhurmë sistolike), vështirësi në lëvizshmërinë e zorrëve, fryrje, shenja obstruksioni. Ndryshimet e EKG-së janë tipike: Zgjatja e P-Q dhe S-T, rritja e P, rrafshimi, zgjatja, inversioni T, aritmia, etj. klorur kaliumi në / në (vetëm ose si pjesë e një solucioni "të balancuar"), si dhe brenda në formën e një tretësire 10%, pasi në pluhura dhe tableta irriton mukozën. Kundërindikuar në shkelje të funksionit ekskretues të veshkave. Aplikoni panagjia Dhe asparkam që përmbajnë aslaraginat të kaliumit dhe magnezit, të cilët kontribuojnë në depërtimin dhe fiksimin e kaliumit në inde. Caktoni një dietë të pasur me kalium (patate të pjekura, fruta të thata). Një mbidozë e kaliumit shkakton hiperkalemia, e cila shoqërohet me cianozë, bradikardi, dobësim të kontraktueshmërisë së miokardit, ndryshime në EKG (zgjerim i kompleksit QRS, ulje të dhëmbëve, shenja të bllokadës atroventrikulare). Mjekimi: IV tretësirë ​​glukoze 5%, klorur kalciumi, insulinë. Insulina dhe glukoza nxisin transferimin e kaliumit në qeliza.

Kalciumi merr pjesë në formimin e indit kockor, koagulimin e gjakut, përshkueshmërinë e kapilarëve, aktivitetin nervor dhe kardiak, rregullon përshkueshmërinë e membranave për natriumin dhe kaliumin, kontraktueshmërinë e qelizave të muskujve të lëmuar. Metabolizmi i kalciumit rregullohet nga vitamina D (përthithja në zorrët dhe rithithja në veshka), paratiroidina dhe tirokalcitonina (një përmbajtje në gjak dhe kocka). Antagonist i kaliumit. Me hipokalcemi, shfaqen tetania (laringospazma, konvulsione), dobësi kardiake dhe hipotension. Mungesa e kalciumit tek fëmijët çon në zhvillimin e rakitave, tek të rriturit - në osteomalacia. Me hiperkalcemi, zhvillohet kalcifikimi (kalcifikimi) i enëve dhe tubulave renale. Për sa i përket efektit të tij në zemër, kalciumi është i ngjashëm me glikozidet kardiake, prandaj, kur përdoren së bashku, rrit aktivitetin dhe toksicitetin e tyre. Përdoren klorur kalciumi dhe glukonat kalciumi. Kjo e fundit shpërbëhet ngadalë, prandaj ka një efekt irritues më pak të theksuar. Mund të caktohet në / m. Përdoret për fraktura të kockave, osteomalacia, rakit, në shkelje të koagulimit të gjakut, alergji, edemë pulmonare, me një mbidozë të barnave të kaliumit dhe magnezit.

Përmbajtja dhe shkëmbimi i magnezit rregullon aldosteronin. Magnezi MD lidhet me aftësinë për të penguar lirimin e katekolaminave nga. mbaresa simpatike. Prandaj, magnezi është një antagonist i kalciumit që stimulon lirimin e norepinefrinës. Magnezi nxit hyrjen e kaliumit përmes membranave dhe mbajtjen e tij në qeliza, si dhe nxjerrjen e kalciumit përmes veshkave. Me mungesë të magnezit, kalciumi precipiton dhe mund të bllokojë tubulat renale. Magnezi zvogëlon ngacmueshmërinë e sistemit nervor qendror, zvogëlon tonin e muskujve (skeletor dhe të lëmuar), ka efekte antikonvulsante, narkotike dhe hipotensive. Kur merret nga goja, ka një efekt laksativ duke rritur presionin osmotik në lumenin e zorrëve si rezultat i shpërbërjes në jone që përthithen dobët. Për veprim resorbues, futni sulfat magnezi in / in dhe / m me krizë hipertensioni, eklampsi të grave shtatzëna, konvulsione, me hipomagnesemi. Hipomagnesemia mund të ndodhë me futjen e sasive të mëdha të solucioneve dhe diurezës së detyruar, me hiperaldosteronizëm, me përdorim të zgjatur të diuretikëve. Me një mbidozë të magnezit, zhvillohet një depresion i mprehtë i sistemit nervor qendror, frymëmarrje, një rënie e presionit të gjakut. Përgatitjet e kalciumit përdoren si antagonist.

Tretësirat zëvendësuese të plazmës përdoren për humbjen e gjakut. Tretësirat e kripura kanë molekula të vogla, kështu që largohen shpejt nga shtrati vaskular dhe veprojnë për një kohë të shkurtër (0,5-2 orë). Në këtë drejtim, përdoren polimere sintetike të glukozës me molekula të mëdha. Ato mbahen në enët për një kohë të gjatë dhe rivendosin vëllimin e gjakut qarkullues, gjë që lehtësohet edhe nga rritja e presionit osmotik të plazmës. Përdoren polimere të glukozës (dekstrans) me peshë molekulare nga 10.000 deri në 60.000. Këtu përfshihen poliglucina, reopolyglucina dhe të tjera.Ato çahen ngadalë për të formuar glukozë, e cila i nënshtrohet shfrytëzimit. Rreth 40-60% ekskretohet nga veshkat i pandryshuar. Nuk kanë veti antigjenike, prandaj nuk shkaktojnë reaksione anafilaktike. Ato mund të administrohen në sasi të mëdha (deri në 2 litra). Polyglucina ka një peshë molekulare prej rreth 60,000, nuk depërton nëpër kapilarët dhe glomerulat renale. Pas 3 ditësh, deri në 30% e vëllimit të injektuar mbetet në gjak. Prandaj, vëllimi i gjakut, presioni i gjakut, qarkullimi i gjakut rritet për një kohë të gjatë, hipoksia eliminohet. Kundërindikohet në rast të lëndimeve të kafkës, tronditjes (rritë presionin intrakranial). Reopoligliukina ka një masë prej 30-40 mijë, kështu që ekskretohet nga trupi më shpejt. Ai përthith mirë toksinat, zvogëlon viskozitetin e gjakut, grumbullimin e trombociteve, përmirëson reologjinë e gjakut dhe mikroqarkullimin. Përdoret si zëvendësues i plazmës, në rast helmimi, për përmirësimin e qarkullimit të gjakut, në rast hipoksi, për parandalimin e trombozës etj. Hemodez- polivinilpirrolidoni, ka një efekt dehidratues, pasi rrit presionin osmotik të gjakut, përmirëson mikroqarkullimin, përthith dhe largon toksinat. 80% e barit ekskretohet nga veshkat në 4 orë i pandryshuar, duke hequr toksinat, kështu që përdoret gjerësisht për dehje. Kundërindikohet në hemorragjitë cerebrale, sëmundjet e veshkave me funksion të dëmtuar ekskretues, në astmën bronkiale.

Nga ky artikull do të mësoni:

• Cili është bilanci i ujit në trupin e njeriut
• Cilat janë shkaqet e çekuilibrit të ujit në trup
• Si të dalloni një çekuilibër në ekuilibrin e ujit të trupit
• Si të kuptoni se sa ujë nevojitet për të ruajtur ekuilibrin e ujit të trupit
• Si të ruani një nivel normal të ekuilibrit të ujit në trup
• Si mund të rivendosni ekuilibrin e ujit në trup
• Si trajtohet çekuilibri i ujit në trup?

Të gjithë e dinë se një person është rreth 80% ujë. Në fund të fundit, uji është baza e gjakut (91%), lëngut gastrik (98%), mukozave dhe lëngjeve të tjera në trupin e njeriut. Muskujt tanë kanë gjithashtu ujë (74%), në skelet është rreth 25%, dhe, natyrisht, është i pranishëm në tru (82%). Prandaj, uji padyshim ndikon në aftësinë për të kujtuar, të menduarit dhe aftësitë fizike të një personi. Si të mbani ekuilibrin e ujit të trupit në një nivel normal në mënyrë që të mos ketë probleme shëndetësore? Ju do të mësoni për këtë nga artikulli ynë.

Cili është ekuilibri ujë-elektrolit i trupit

Bilanci i ujit dhe elektrolitit të trupit- ky është një grup i proceseve të asimilimit dhe shpërndarjes së ujit në të gjithë trupin e njeriut dhe tërheqja e tij pasuese.

Kur bilanci i ujit është normal, atëherë sasia e lëngjeve të sekretuara nga trupi është e përshtatshme për vëllimin e hyrjes, domethënë këto procese janë të balancuara. Nëse nuk pini mjaftueshëm ujë, bilanci do të dalë negativ, që do të thotë se metabolizmi do të ngadalësohet ndjeshëm, gjaku do të bëhet shumë i trashë dhe nuk do të jetë në gjendje të shpërndajë oksigjen në të gjithë trupin në vëllimin e duhur. temperatura e trupit do të rritet dhe pulsi do të rritet. Nga kjo rrjedh se ngarkesa totale në trup do të jetë më e lartë, por performanca do të bjerë.

Por nëse pini më shumë ujë sesa keni nevojë, edhe kjo mund të jetë e dëmshme. Gjaku do të bëhet shumë i hollë dhe sistemi kardiovaskular do të marrë një ngarkesë të madhe. Përqendrimi i lëngut gastrik gjithashtu do të ulet dhe kjo do të çojë në ndërprerje të proceseve të tretjes. Uji i tepërt shkakton një shkelje të ekuilibrit të ujit në trupin e njeriut dhe bën që sistemi ekskretues të funksionojë me një ngarkesë të shtuar - lëngu i tepërt ekskretohet me djersë dhe urinë. Kjo jo vetëm që çon në punë shtesë të veshkave, por gjithashtu kontribuon në humbjen e tepërt të lëndëve ushqyese. Të gjitha këto procese përfundimisht prishin ekuilibrin ujë-kripë dhe dobësojnë ndjeshëm trupin.

Gjithashtu, nuk mund të pini shumë gjatë ushtrimeve fizike. Muskujt tuaj do të lodhen shpejt dhe mund të keni edhe ngërçe. Me siguri e keni vënë re se atletët nuk pinë shumë ujë gjatë stërvitjeve dhe performancave, por vetëm shpëlajnë gojën për të mos e mbingarkuar zemrën. Ju gjithashtu mund ta përdorni këtë teknikë gjatë vrapimit dhe stërvitjes.

Pse është i shqetësuar ekuilibri ujë-elektrolit i trupit?

Shkaqet e çekuilibrit janë shpërndarja e gabuar e lëngjeve në të gjithë trupin ose humbjet e mëdha të tij. Si rezultat, ekziston një mungesë e elementëve gjurmë që janë të përfshirë në mënyrë aktive në proceset metabolike.

Një nga elementët kryesorë është kalciumit Përqendrimi i tij në gjak mund të ulet, veçanërisht për arsyet e mëposhtme:

• keqfunksionime në funksionimin e gjëndrës tiroide ose në mungesë të saj;
• terapi me barna që përmbajnë jod radioaktiv.

Përqendrimi i një tjetër elementi gjurmë po aq të rëndësishëm - natriumi- mund të ulet për arsyet e mëposhtme:

• marrja e tepërt e lëngjeve ose akumulimi i tij në indet e trupit për shkak të patologjive të ndryshme;
• terapi me përdorimin e diuretikëve (veçanërisht në mungesë të mbikëqyrjes mjekësore);
• patologji të ndryshme të shoqëruara me rritje të urinimit (për shembull, diabeti mellitus);
• kushte të tjera që lidhen me humbjen e lëngjeve (diarre, djersitje e shtuar).

deficit kaliumi ndodh me abuzimin me alkoolin, marrjen e kortikosteroideve, si dhe me një sërë patologjish të tjera, për shembull:

• alkalizimi i trupit;
• mosfunksionimi i gjëndrave mbiveshkore;
• sëmundje të mëlçisë;
• terapi me insulinë;
• ulje e funksionit të tiroides.

Megjithatë, nivelet e kaliumit gjithashtu mund të rriten, gjë që gjithashtu prish ekuilibrin.

Simptomat e shkeljes së ekuilibrit ujë-kripë në trupin e njeriut

Nëse gjatë ditës trupi ka shpenzuar më shumë lëngje se sa ka marrë, atëherë kjo quhet bilanc negativ i ujit ose dehidratim. Në të njëjtën kohë, ushqimi i indeve është i shqetësuar, aktiviteti i trurit zvogëlohet, imuniteti zvogëlohet dhe mund të ndiheni keq.

Simptomat e bilancit negativ të ujit:

1. Lëkurë të thatë. Mbulesat e sipërme janë gjithashtu të dehidratuara, mbi to formohen mikroçarje.
2. Puçrra në lëkurë. Kjo është për shkak të faktit se një sasi e pamjaftueshme e urinës lëshohet, dhe lëkura përfshihet në mënyrë më aktive në procesin e largimit të toksinave nga trupi.
3. Urina bëhet më e errët për shkak të mungesës së lëngjeve.
4. Edema. Ato formohen për shkak të faktit se trupi po përpiqet të krijojë rezerva uji në inde të ndryshme.
5. Ju gjithashtu mund të ndiheni të etur dhe të thatë në gojën tuaj. Sekretohet pak pështymë, ka gjithashtu një shtresë në gjuhë dhe erë e keqe.
6. Përkeqësimi i funksionit të trurit: shfaqja e simptomave të depresionit, shqetësimet e gjumit, përqendrimi i dobët në punë dhe në shtëpi.
7. Për shkak të mungesës së lagështirës, ​​nyjet mund të lëndohen dhe ekziston rreziku i spazmave të muskujve.
8. Nëse nuk ka lëng të mjaftueshëm në trup, kjo sjell kapsllëk dhe një ndjenjë të vazhdueshme të përzier.

Mineralet (të tretur në ujë, quhen elektrolite) gjithashtu ndikojnë në ekuilibrin ujë-kripë.

Më të rëndësishmet janë kalciumi (Ca), natriumi (Na), kaliumi (K), magnezi (Mg), komponimet me klor, fosfor, bikarbonate. Ata janë përgjegjës për proceset më të rëndësishme në trup.

Pasojat negative për trupin do të jenë si me një sasi të pamjaftueshme uji dhe elementë gjurmë, ashtu edhe me një tepricë. Ju mund të mos keni ujë të mjaftueshëm në trupin tuaj nëse keni pasur të vjella, diarre ose gjakderdhje të rëndë. Mbi të gjitha, mungesën e ujit në dietë e ndjejnë fëmijët, veçanërisht të porsalindurit. Ata kanë një metabolizëm të rritur, si rezultat i të cilit përqendrimi i elektroliteve dhe produkteve metabolike mund të rritet shumë shpejt në inde. Nëse teprica e këtyre substancave nuk hiqet në kohë, mund të përbëjë një kërcënim serioz për shëndetin.

Shumë procese patologjike në veshka dhe mëlçi çojnë në mbajtjen e lëngjeve në inde, duke shkaktuar një shkelje të ekuilibrit të ujit në trup. Nëse një person pi shumë, atëherë uji gjithashtu do të grumbullohet. Si rezultat, ekuilibri ujë-kripë është i shqetësuar dhe kjo, nga ana tjetër, shkakton jo vetëm keqfunksionime në funksionimin e organeve dhe sistemeve të ndryshme, por gjithashtu mund të çojë në pasoja më të rënda, si edemë pulmonare dhe cerebrale dhe kolaps. Në këtë rast, tashmë ekziston një kërcënim për jetën e njeriut.

Në rastin e shtrimit në spital të pacientit, nuk kryhet analiza e bilancit të ujit dhe elektrolitit të trupit të tij. Zakonisht, barnat me elektrolite përshkruhen menjëherë (natyrisht, në varësi të diagnozës dhe ashpërsisë së gjendjes), dhe terapia dhe hulumtimi i mëtejshëm bazohen në përgjigjen e trupit ndaj këtyre barnave.

Kur një person shtrohet në spital, informacioni i mëposhtëm mblidhet dhe futet në kartën e tij:

• informacione për gjendjen shëndetësore, sëmundjet ekzistuese. Diagnozat e mëposhtme dëshmojnë për një shkelje të ekuilibrit ujë-kripë: një ulçerë, infeksione gastrointestinale, kolit ulceroz, gjendje dehidrimi të çdo origjine, ascit, etj. Një dietë pa kripë edhe në këtë rast bie në zonën e vëmendjes;
• përcaktohet ashpërsia e sëmundjes ekzistuese dhe merret një vendim se si do të kryhet trajtimi;
• kryhen analiza gjaku (sipas skemës së përgjithshme, për antitrupa dhe bakposev) për të sqaruar diagnozën dhe për të identifikuar patologji të tjera të mundshme. Zakonisht për këtë kryhen edhe teste të tjera laboratorike.

Sa më shpejt të përcaktoni shkakun e sëmundjes, aq më shpejt mund të eliminoni problemet me ekuilibrin e ujit-kripë dhe të organizoni shpejt trajtimin e nevojshëm.

Llogaritja e bilancit të ujit në trup

Një person mesatar ka nevojë për rreth dy litra ujë në ditë. Ju mund të llogarisni me saktësi vëllimin e kërkuar të lëngut duke përdorur formulën e mëposhtme. Rreth një litër e gjysmë njeriu merr nga pijet, pothuajse një litër vjen nga ushqimi. Gjithashtu, një pjesë e ujit formohet për shkak të procesit të oksidimit në trup.

Për të llogaritur sasinë e ujit që ju nevojitet në ditë, mund të përdorni formulën e mëposhtme: shumëzoni 35-40 ml ujë sipas peshës trupore në kilogramë. Kjo do të thotë, mjafton të dini peshën tuaj për të llogaritur menjëherë nevojën individuale për ujë.

Për shembull, nëse pesha juaj është 75 kg, atëherë duke përdorur formulën ne llogarisim vëllimin që ju nevojitet: shumëzoni 75 me 40 ml (0,04 l) dhe merrni 3 litra ujë. Ky është vëllimi juaj ditor i marrjes së lëngjeve për të ruajtur ekuilibrin normal ujë-kripë të trupit.

Çdo ditë trupi i njeriut humbet një sasi të caktuar uji: ekskretohet në urinë (rreth 1,5 l), me djersë dhe frymëmarrje (rreth 1 l), përmes zorrëve (rreth 0,1 l). Mesatarisht, kjo sasi është 2.5 litra. Por bilanci i ujit në trupin e njeriut varet shumë nga kushtet e jashtme: temperatura e ambientit dhe sasia e aktivitetit fizik. Aktiviteti i shtuar dhe nxehtësia shkaktojnë etjen, vetë trupi ju tregon se kur duhet të kompensoni humbjen e lëngjeve.

Në temperatura të larta të ajrit, trupi ynë nxehet. Dhe mbinxehja mund të jetë shumë e rrezikshme. Prandaj, mekanizmi i termorregullimit ndizet menjëherë, bazuar në avullimin e lëngut nga lëkura, për shkak të të cilit trupi ftohet. Përafërsisht e njëjta gjë ndodh gjatë një sëmundjeje me temperaturë të ngritur. Në të gjitha rastet, një person duhet të plotësojë humbjen e lëngjeve, të kujdeset për rivendosjen e ekuilibrit ujë-kripë në trup duke rritur marrjen e ujit.

Në kushte komode, në një temperaturë ajri prej rreth 25 ° C, trupi i njeriut lëshon rreth 0,5 litra djersë. Por sapo temperatura fillon të rritet, sekretimi i djersës rritet dhe çdo shkallë shtesë bën që gjëndrat tona të ndahen me njëqind gramë të tjera lëngje. Si rezultat, për shembull, në një nxehtësi 35 gradë, sasia e djersës së ekskretuar nga lëkura arrin në 1.5 litra. Trupi në këtë rast, etja kujton nevojën për të rimbushur furnizimin me lëngje.

Si të ruani ekuilibrin e ujit në trup

Pra, tashmë kemi zbuluar se sa ujë duhet të konsumojë një person gjatë ditës. Sidoqoftë, është e rëndësishme në çfarë mënyre lëngu hyn në trup. Është e nevojshme të shpërndahet në mënyrë të barabartë marrja e ujit gjatë zgjimit. Falë kësaj, nuk do të provokoni ënjtje, mos e bëni trupin të vuajë nga mungesa e ujit, gjë që do t'i sjellë përfitimin maksimal.

Si të normalizohet ekuilibri i ujit në trup? Shumë njerëz pinë ujë vetëm kur janë të etur. Ky është një gabim i madh. Etja tregon se tashmë jeni të dehidratuar. Edhe kur është shumë i vogël, përsëri ka një efekt të fortë në trup. Mos harroni se nuk duhet të pini shumë në mëngjes, drekë dhe darkë, si dhe menjëherë pas ngrënies. Kjo do të reduktojë ndjeshëm përqendrimin e lëngut gastrik dhe do të përkeqësojë procesin e tretjes.

Si të rivendosni ekuilibrin e ujit në trup?

Është më mirë të hartoni një orar të marrjes së ujit për veten tuaj, për shembull:

• Një gotë 30 minuta para mëngjesit për të funksionuar stomakun.
• Një e gjysmë - dy gota disa orë pas mëngjesit. Mund të jetë çaj në punë.
• Një gotë 30 minuta para drekës.
• Një e gjysmë - dy gota disa orë pas darkës.
• Një gotë 30 minuta para darkës.
• Një gotë pas darkës.
• Një gotë para se të shkoni në shtrat.

Përveç kësaj, një gotë mund të pihet gjatë një vakti. Si rezultat, ne marrim sasinë e duhur të ujit në njëzet e katër orë. Orari i propozuar i pirjes siguron një rrjedhje uniforme të ujit në trup, që do të thotë se nuk do të ketë nevojë të shqetësoheni për ënjtjen ose dehidratimin.

Për të ruajtur një ekuilibër normal ujë-kripë, nuk duhet të harrojmë faktorët e mëposhtëm:

1. Gjatë sforcimit fizik, së bashku me djersën nga trupi largohen edhe shumë kripëra, ndaj është më mirë të pini ujë me kripë, sodë, ujë mineral ose ujë me sheqer.
2. Rritni sasinë e ujit të konsumuar nëse temperatura e ambientit është e ngritur.
3. Gjithashtu pini më shumë ujë nëse jeni në një dhomë të thatë (ku bateritë janë shumë të nxehta ose kondicioneri është i ndezur).
4. Gjatë marrjes së medikamenteve, konsumimit të alkoolit, kafeinës, pirjes së duhanit, ulet edhe niveli i ujit në trup. Sigurohuni që të plotësoni humbjet me lëng shtesë.
5. Uji nuk vjen vetëm me kafe, çaj dhe pije të tjera. Hani perime, fruta dhe ushqime të tjera me përmbajtje të lartë të lëngjeve.
6. Trupi gjithashtu thith ujin përmes lëkurës. Bëni më shumë dush, bëni banjë, notoni në pishinë.

Me një furnizim uniform me ujë, metabolizmi juaj do të përmirësohet, energjia do të gjenerohet vazhdimisht gjatë periudhës së aktivitetit dhe nuk do të lodheni aq shumë nga puna. Gjithashtu, ruajtja e ekuilibrit të ujit në trup nuk do të grumbullojë toksina, që do të thotë se mëlçia dhe veshkat nuk do të mbingarkohen. Lëkura juaj do të bëhet më elastike dhe e fortë.

Si të rivendosni ekuilibrin ujë-kripë në trup

Humbja e tepërt e lëngjeve ose marrja e pamjaftueshme për një person është e mbushur me dështime të sistemeve të ndryshme. Si të rivendosni ekuilibrin ujë-kripë në trup? Duhet të kuptohet se në një kohë deficiti i ujit nuk mund të plotësohet, prandaj nuk kërkohet të pini pjesë të mëdha. Lëngu në trup duhet të rrjedhë në mënyrë të barabartë.

Gjendja e dehidrimit shoqërohet edhe me mungesë natriumi, ndaj duhet të pini jo vetëm ujë, por solucione të ndryshme me elektrolite. Ato mund të blihen në një farmaci dhe thjesht të treten në ujë. Por nëse dehidrimi është mjaft i rëndë, duhet menjëherë të kërkoni ndihmë mjekësore. Kjo është veçanërisht e rëndësishme në lidhje me fëmijët, me çdo shenjë dehidrimi në një fëmijë të vogël, është e nevojshme të telefononi një ambulancë. E njëjta gjë vlen edhe për të moshuarit.

Në rast të mbingopjes së indeve dhe organeve me ujë, nuk është e nevojshme të rivendosni në mënyrë të pavarur ekuilibrin ujë-kripë në trup. Konsultohuni me një mjek dhe zbuloni shkakun e dështimit që shkaktoi këtë gjendje. Shpesh është një simptomë e një sëmundjeje dhe kërkon trajtim.

Çfarë duhet të bëni për të qëndruar të hidratuar:

• Pini gjithmonë nëse keni etje. Sigurohuni që të merrni me vete një shishe me të paktën një litër ujë.
• Pini më shumë gjatë ushtrimeve fizike (një i rritur mund të pijë një litër në orë, një fëmijë mjafton 0,15 litra). Edhe pse duhet theksuar se ekspertët nuk kanë unanimitet për këtë çështje.

Një person që pa përgjegjësinë e duhur i afrohet përdorimit të lëngjeve, kërcënohet me dehidrim ose ënjtje. Në asnjë rast mos e prishni ekuilibrin e ujit në trup. Mbani një sy të ngushtë në sasinë e lëngjeve në trupin tuaj.

Trajtimi i shkeljeve të ekuilibrit të ujit dhe elektrolitit të trupit të njeriut

Rivendosja e ekuilibrit ujë-kripë në trup është shumë e rëndësishme për mirëqenien dhe funksionimin e organeve. Më poshtë është një skemë e përgjithshme me të cilën normalizohet gjendja shëndetësore e pacientëve me këto probleme në institucionet mjekësore.

• Së pari ju duhet të merrni masa për të parandaluar zhvillimin e një gjendjeje patologjike që kërcënon jetën e njeriut. Për ta bërë këtë, eliminoni menjëherë:

1. gjakderdhje;
2. hipovolemia (vëllimi i pamjaftueshëm i gjakut);
3. mungesa ose teprica e kaliumit.

• Për të normalizuar ekuilibrin ujë-kripë, përdoren zgjidhje të ndryshme të elektroliteve bazë në formë dozimi.
• Po merren masa për të parandaluar zhvillimin e komplikimeve si rezultat i kësaj terapie (në veçanti, me injeksione të solucioneve të natriumit, sulmet epileptike dhe manifestimet e dështimit të zemrës janë të mundshme).
• Përveç trajtimit me ilaçe, një dietë është e mundur.
• Futja e barnave në mënyrë intravenoze shoqërohet domosdoshmërisht nga kontrolli i nivelit të ekuilibrit ujë-kripë, gjendjes acido-bazike, hemodinamikës. Është gjithashtu e nevojshme të monitorohet gjendja e veshkave.

Nëse një personi i përshkruhen zgjidhje të kripura intravenoze, bëhet një llogaritje paraprake e shkallës së shqetësimit të ekuilibrit të ujit dhe elektrolitit dhe, duke marrë parasysh këto të dhëna, hartohet një plan masash terapeutike. Ekzistojnë formula të thjeshta të bazuara në treguesit normativë dhe aktualë të përqendrimit të natriumit në gjak. Kjo teknikë ju lejon të përcaktoni shkeljet e ekuilibrit të ujit në trupin e njeriut, llogaritja e mungesës së lëngjeve kryhet nga një mjek.

Ku të porosisni një ftohës për ujë të pijshëm

Kompania Ecocenter furnizon ftohës, pompa dhe pajisje të ngjashme në Rusi për mbushjen e ujit nga shishet e madhësive të ndryshme. Të gjitha pajisjet furnizohen me markën tregtare "ECOCENTER".

Ne ofrojmë raportin më të mirë të çmimit dhe cilësisë së pajisjeve, si dhe u ofrojmë partnerëve tanë shërbime të shkëlqyera dhe kushte fleksibël bashkëpunimi.

Ju mund të bindeni për atraktivitetin e bashkëpunimit duke krahasuar çmimet tona me koston e pajisjeve të ngjashme nga furnitorë të tjerë.

Të gjitha pajisjet tona përputhen me standardet e vendosura në Rusi dhe kanë certifikata të cilësisë. Ne u dorëzojmë klientëve dispenzues, si dhe të gjitha pjesët e këmbimit dhe aksesorët që u nevojiten në kohën më të shkurtër të mundshme.

Shkelja e ekuilibrit të ujit dhe elektrolitit - Kjo është një gjendje që shfaqet kur ka mungesë ose tepricë të ujit dhe elektroliteve vitale në trup: kalium, magnez, natrium, kalcium. Llojet kryesore të patologjisë: dehidratim (dehidrim) dhe hiperhidrim (dehje me ujë).

Një gjendje patologjike zhvillohet kur marrja e lëngjeve dhe elektroliteve nuk i plotëson nevojat e trupit ose kur shkelen mekanizmat e sekretimit dhe rregullimit.

Simptomat

Manifestimet klinike dhe ashpërsia e tyre varen nga lloji i patologjisë, shkalla e zhvillimit të ndryshimeve, thellësia e çrregullimeve.

Dehidratim

Dehidratimi ndodh kur humbja e ujit tejkalon marrjen e ujit. Simptomat e dehidrimit shfaqen kur mungesa e lëngjeve arrin 5% të peshës trupore. Gjendja shoqërohet pothuajse gjithmonë nga një çekuilibër i natriumit, dhe në raste të rënda, joneve të tjera.

Me dehidrim, viskoziteti i gjakut rritet dhe rreziku i trombozës rritet.

Hiperhidratim

Patologjia zhvillohet kur marrja e ujit është më e madhe se prodhimi i tij. Lëngu nuk qëndron në gjak, por kalon në hapësirën ndërqelizore.

Manifestimet kryesore:

Dehidratimi dhe mbihidratimi shoqërohen me çrregullime të ndryshme elektrolite, secila prej të cilave ka simptomat e veta.

Mosbalancimi i kaliumit dhe natriumit

Kaliumi është joni kryesor ndërqelizor. Ai është i përfshirë në sintezën e proteinave, aktivitetin elektrik të qelizave, përdorimin e glukozës. Natriumi përmbahet në hapësirën ndërqelizore, merr pjesë në punën e sistemit nervor, kardiovaskular dhe metabolizmit të dioksidit të karbonit.

Hipokalemia dhe hiponatremia

Simptomat e mungesës së kaliumit dhe natriumit janë të ngjashme:

Hiperkalemia

• puls i rrallë, në raste të rënda, arresti kardiak është i mundur;
• parehati në gjoks;
• marramendje;
• dobësi.

Hipernatremia

• edemë;
• rritje të presionit të gjakut.

Mosbalancimi i kalciumit

Kalciumi i jonizuar është i përfshirë në punën e zemrës, muskujve skeletorë, koagulimit të gjakut.

hipokalcemia

• konvulsione;
• parestezi - një ndjesi djegieje, zvarritje, ndjesi shpimi gjilpërash në duar, këmbë;
• palpitacionet (takikardia paroksizmale).

Hiperkalcemia

• lodhje e shtuar;
• dobësi e muskujve;
• puls i rrallë;
• prishje e sistemit të tretjes: nauze, kapsllëk, fryrje.

Mosbalancimi i magnezit

Magnezi ka një efekt frenues në sistemin nervor, ndihmon qelizat të thithin oksigjenin.

Hipomagnesemia

hipermagnesemia

• dobësi;
• përgjumje;
• puls i rrallë;
• frymëmarrje e rrallë (me një devijim të theksuar nga norma).

Metodat për rivendosjen e homeostazës së ujit dhe elektrolitit

Kushti kryesor për rivendosjen e ekuilibrit të ujit dhe elektroliteve në trup është eliminimi i shkakut që provokoi shkeljen: trajtimi i sëmundjes themelore, rregullimi i dozës së barnave diuretike, terapia adekuate e infuzionit pas ndërhyrjeve kirurgjikale.

Në varësi të ashpërsisë së simptomave dhe ashpërsisë së gjendjes së pacientit, trajtimi kryhet në baza ambulatore ose në spital.

Trajtimi në shtëpi

Në shenjat fillestare të çekuilibrit të elektroliteve, përshkruhen preparate tabletash që përmbajnë elementë gjurmë. Një parakusht është mungesa e të vjellave dhe diarresë.

Me të vjella dhe diarre. Qëllimi i tij është të rivendosë vëllimin e humbur të lëngjeve, duke i siguruar trupit ujë dhe elektrolite.

Çfarë pije:

Raporti i elektrolitit dhe tretësirave pa kripë varet nga rruga e humbjes së lëngjeve:

• mbizotëron të vjellat - merrni kripë dhe produkte pa kripë në një raport 1: 2;
• të vjellat dhe diarreja shprehen në mënyrë të barabartë - 1:1;
• mbizotëron diarre - 2:1.

Me fillimin në kohë dhe zbatimin e duhur, efektiviteti i trajtimit arrin në 85%. Derisa të pushojnë të përzierat, pini 1-2 gllënjka çdo 10 minuta. Rriteni dozën kur ndiheni më mirë.

Trajtimi në spital

Nëse gjendja përkeqësohet, indikohet shtrimi në spital. Në një spital, një lëng me elektrolite administrohet me pika në mënyrë intravenoze. Për të zgjedhur një zgjidhje, vëllimi, shpejtësia e futjes së saj, përcaktohet sasia e natriumit, kaliumit, magnezit, kalciumit në gjak. Vlerësoni sasinë ditore të urinës, pulsit, presionit të gjakut, EKG-së.

• zgjidhje të klorurit të natriumit dhe glukozës me përqendrime të ndryshme;
• Acesol, Disol - përmbajnë acetat dhe klorur natriumi;
• Tretësira e Ringer - përmban jone të natriumit, kaliumit, klorit, natriumit, kalciumit;
• Laktosol - përbërja përfshin laktat natriumi, klorur të kaliumit, kalcium, magnez.

Me hiperhidrim, përshkruhen diuretikë intravenoz: Manitol dhe Furosemide.

Parandalimi

Nëse vuani nga një sëmundje që shoqërohet me çekuilibër të ujit dhe elektroliteve, merrni masa parandaluese. Merrni suplemente të kaliumit dhe magnezit në të njëjtën kohë me diuretikët. Për infeksionet e zorrëve, filloni me kohë rihidratimin oral. Ndiqni regjimin e dietës dhe pijes për sëmundjet e veshkave, zemrës.

Kaliumi është i përfshirë në metabolizmin e karbohidrateve - në sintezën e glikogjenit; në veçanti, glukoza hyn në qeliza vetëm së bashku me kaliumin. Përfshihet gjithashtu në sintezën e acetilkolinës, si dhe në procesin e depolarizimit dhe ripolarizimit të qelizave muskulore.

Çrregullimet e metabolizmit të kaliumit në formën e hipokalemisë ose hiperkalemisë shpesh shoqërojnë sëmundjet e traktit gastrointestinal.

Hipokalemia mund të jetë rezultat i sëmundjeve të shoqëruara me të vjella ose diarre, si dhe shkelje të proceseve të përthithjes në zorrë. Mund të ndodhë nën ndikimin e përdorimit afatgjatë të glukozës, diuretikëve, glikozideve kardiake, barnave adrenolitike dhe trajtimit me insulinë. Përgatitja e pamjaftueshme ose e gabuar para operacionit ose menaxhimi postoperator i pacientit - dieta e varfër me kalium, infuzioni i solucioneve që nuk përmbajnë kalium - gjithashtu mund të çojë në një ulje të përmbajtjes së kaliumit në trup.

Mungesa e kaliumit mund të manifestohet me ndjesi shpimi gjilpërash dhe rëndimi në gjymtyrë; pacientët ndjejnë rëndim në qepallat, dobësi të muskujve dhe lodhje. Janë letargjikë, kanë pozicion pasiv në shtrat, të folur të ngadaltë me ndërprerje; Mund të shfaqen çrregullime të gëlltitjes, paralizë kalimtare dhe madje edhe çrregullime të vetëdijes - nga përgjumja dhe marrëzia deri te zhvillimi i koma. Ndryshimet në sistemin kardiovaskular karakterizohen nga takikardia, hipotensioni arterial, një rritje në madhësinë e zemrës, shfaqja e zhurmës sistolike dhe shenjat e dështimit të zemrës, si dhe një model tipik i ndryshimeve të EKG-së.

Hipokalemia shoqërohet me një rritje të ndjeshmërisë ndaj veprimit të relaksuesve të muskujve dhe një zgjatje të kohës së veprimit të tyre, zgjim më të ngadaltë të pacientit pas operacionit dhe atoni të traktit gastrointestinal. Në këto kushte mund të vërehet edhe alkaloza metabolike hipokalemike (jashtëqelizore).

Korrigjimi i mungesës së kaliumit duhet të bazohet në një llogaritje të saktë të mungesës së tij dhe të kryhet nën kontrollin e përmbajtjes së kaliumit dhe dinamikës së manifestimeve klinike.

Gjatë korrigjimit të hipokalemisë, është e nevojshme të merret parasysh nevoja ditore për të, e barabartë me 50-75 mmol (2-3 g). Duhet mbajtur mend se kripëra të ndryshme të kaliumit përmbajnë sasi të ndryshme të tij. Pra, 1 g kalium përmbahet në 2 g klorur kaliumi, 3,3 g citrat kaliumi dhe 6 g glukonat kaliumi.

Përgatitjet e kaliumit rekomandohen të administrohen në formën e një tretësire 0.5% domosdoshmërisht me glukozë dhe insulinë me një shpejtësi jo më të madhe se 25 mmol në orë (1 g kalium ose 2 g klorur kaliumi). Kjo kërkon monitorim të kujdesshëm të gjendjes së pacientit, dinamikës së parametrave laboratorikë, si dhe EKG-së për të shmangur mbidozimin.

Në të njëjtën kohë, ka studime dhe vëzhgime klinike që tregojnë se në rast të hipokalemisë së rëndë, terapia parenteral, e zgjedhur saktë për sa i përket vëllimit dhe grupit të barnave, mund dhe duhet të përfshijë një sasi dukshëm më të madhe të preparateve të kaliumit. Në disa raste, sasia e kaliumit të administruar ishte 10 herë më e lartë se dozat e rekomanduara më sipër; nuk kishte hiperkalemi. Megjithatë, ne besojmë se mbidoza e kaliumit dhe rreziku i efekteve negative janë reale. Kujdes me futjen e sasive të mëdha të kaliumit është i nevojshëm, veçanërisht nëse nuk është e mundur të sigurohet monitorim i vazhdueshëm laboratorik dhe elektrokardiografik.

Hiperkalemia mund të jetë pasojë e dështimit të veshkave (dëmtimi i ekskretimit të joneve të kaliumit nga trupi), transfuzioni masiv i gjakut të konservuar të donatorëve, veçanërisht periudhat e gjata të ruajtjes, pamjaftueshmëria e veshkave, rritja e ndarjes së indeve gjatë lëndimit; mund të ndodhë në periudhën pas operacionit, me administrim tepër të shpejtë të preparateve të kaliumit, si dhe me acidozë dhe hemolizë intravaskulare.

Klinikisht hiperkalemia manifestohet me ndjenjën e “zvarritjes”, veçanërisht në ekstremitetet. Në këtë rast, ka shkelje të muskujve, ulje ose zhdukje të reflekseve të tendinit, çrregullime të zemrës në formën e bradikardisë. Ndryshimet tipike të EKG-së janë rritja dhe mprehja e valës T, zgjatja e intervalit P-Q, shfaqja e aritmisë ventrikulare, deri në fibrilacion kardiak.

Terapia për hiperkaleminë varet nga ashpërsia dhe shkaku i saj. Me hiperkalemi të rëndë, të shoqëruar me çrregullime të rënda kardiake, tregohet administrimi i përsëritur intravenoz i klorurit të kalciumit - 10-40 ml një zgjidhje 10%. Me hiperkalemi të moderuar, mund të përdoret glukoza intravenoze me insulinë (10-12 njësi insulinë për 1 litër tretësirë ​​5% ose 500 ml tretësirë ​​glukoze 10%). Glukoza nxit lëvizjen e kaliumit nga hapësira jashtëqelizore në hapësirën ndërqelizore. Me insuficiencë renale shoqëruese, tregohet dializa peritoneale dhe hemodializa.

Së fundi, duhet pasur parasysh se korrigjimi i shqetësimit shoqërues të gjendjes acido-bazike - alkaloza në hipokaleminë dhe acidoza në hiperkalemi - kontribuon gjithashtu në eliminimin e çekuilibrit të kaliumit.

Përqendrimi normal i natriumit në plazmën e gjakut është 125-145 mmol / l, dhe në eritrocite - 17-20 mmol / l.

Roli fiziologjik i natriumit qëndron në përgjegjësinë e tij për ruajtjen e presionit osmotik të lëngut jashtëqelizor dhe rishpërndarjen e ujit ndërmjet mjedisit jashtëqelizor dhe ndërqelizor.

Mungesa e natriumit mund të zhvillohet si rezultat i humbjeve të tij përmes traktit gastrointestinal - me të vjella, diarre, fistula të zorrëve, me humbje përmes veshkave me poliuri spontane ose diurezë të detyruar, si dhe me djersitje të bollshme përmes lëkurës. Më rrallë, ky fenomen mund të jetë për shkak të mungesës së glukokortikoideve ose prodhimit të tepërt të hormonit antidiuretik.

Hiponatremia mund të ndodhë edhe në mungesë të humbjeve të jashtme - me zhvillimin e hipoksisë, acidozës dhe shkaqeve të tjera që shkaktojnë një rritje të përshkueshmërisë së membranave qelizore. Në këtë rast, natriumi jashtëqelizor lëviz në qeliza, i cili shoqërohet me hiponatremi.

Mungesa e natriumit shkakton një rishpërndarje të lëngjeve në trup: presioni osmotik i plazmës së gjakut zvogëlohet dhe ndodh mbihidratimi ndërqelizor.

Klinikisht hiponatremia manifestohet me lodhje, marramendje, nauze, të vjella, ulje të presionit të gjakut, konvulsione dhe dëmtim të vetëdijes. Siç mund të shihet, këto manifestime janë jo specifike, dhe për të sqaruar natyrën e çekuilibrit elektrolit dhe shkallën e ashpërsisë së tyre, është e nevojshme të përcaktohet përmbajtja e natriumit në plazmën e gjakut dhe eritrocitet. Kjo është gjithashtu e nevojshme për korrigjimin sasior të drejtuar.

Me një mungesë të vërtetë të natriumit, zgjidhjet e klorurit të natriumit duhet të përdoren, duke marrë parasysh madhësinë e mungesës. Në mungesë të humbjeve të natriumit, nevojiten masa për eliminimin e shkaqeve që shkaktuan rritjen e përshkueshmërisë së membranës, korrigjimin e acidozës, përdorimin e hormoneve glukokortikoid, frenuesit e enzimave proteolitike, përzierjen e glukozës, kaliumit dhe novokainës. Kjo përzierje përmirëson mikroqarkullimin, kontribuon në normalizimin e përshkueshmërisë së membranave qelizore, parandalon kalimin e shtuar të joneve të natriumit në qeliza dhe në këtë mënyrë normalizon ekuilibrin e natriumit.

Hipernatremia shfaqet në sfondin e oligurisë, kufizimit të lëngjeve të administruara, me administrimin e tepërt të natriumit, në trajtimin e hormoneve glukokortikoidale dhe ACTH, si dhe në hiperaldosteronizmin primar dhe sindromën Cushing. Ajo shoqërohet me një shkelje të ekuilibrit të ujit - hiperhidrim jashtëqelizor, i manifestuar me etje, hipertermi, hipertension arterial, takikardi. Mund të zhvillohet edema, presioni intrakranial i rritur dhe dështimi i zemrës.

Hipernatremia eliminohet me administrimin e frenuesve të aldosteronit (veroshpiron), kufizimin e administrimit të natriumit dhe normalizimin e metabolizmit të ujit.

Kalciumi luan një rol të rëndësishëm në funksionimin normal të trupit. Rrit tonin e sistemit nervor simpatik, trash membranat e indeve, zvogëlon përshkueshmërinë e tyre dhe rrit koagulimin e gjakut. Kalciumi ka një efekt desensibilizues dhe anti-inflamator, aktivizon sistemin makrofag dhe aktivitetin fagocitar të leukociteve. Përmbajtja normale e kalciumit në plazmën e gjakut është 2,25-2,75 mmol / l.

Në shumë sëmundje të traktit gastrointestinal, zhvillohen çrregullime të metabolizmit të kalciumit, duke rezultuar në një tepricë ose mungesë të kalciumit në plazmën e gjakut. Pra, në kolecistitin akut, pankreatitin akut, stenozën piloroduodenale, hipokalcemia ndodh për shkak të të vjellave, fiksimit të kalciumit në vatrat e steatonekrozës dhe rritjes së përmbajtjes së glukagonit. Hipokalcemia mund të ndodhë pas terapisë masive të transfuzionit të gjakut për shkak të lidhjes së kalciumit me citratin; në këtë rast, ai mund të jetë edhe i një natyre relative për shkak të marrjes në trup të sasive të konsiderueshme të kaliumit që përmban gjaku i konservuar. Një rënie në përmbajtjen e kalciumit mund të vërehet në periudhën pas operacionit për shkak të zhvillimit të hipokorticizmit funksional, i cili bën që kalciumi të lërë plazmën e gjakut në depot e kockave.

Terapia e gjendjeve hipokalcemike dhe parandalimi i tyre konsiston në administrimin intravenoz të preparateve të kalciumit - klorur ose glukonat. Doza profilaktike e klorurit të kalciumit është 5-10 ml zgjidhje 10%, doza terapeutike mund të rritet në 40 ml. Preferohet të kryhet terapi me solucione të dobëta - përqendrimi jo më i lartë se 1%. Përndryshe, një rritje e mprehtë e përmbajtjes së kalciumit në plazmën e gjakut shkakton lirimin e kalcitoninës nga gjëndra tiroide, e cila stimulon kalimin e saj në depot e kockave; ndërsa përqendrimi i kalciumit në plazmën e gjakut mund të bjerë nën origjinalin.

Hiperkalcemia në sëmundjet e traktit gastrointestinal është shumë më pak e zakonshme, por mund të ndodhë me ulçerë peptike, kancer stomaku dhe sëmundje të tjera të shoqëruara me sosje të funksionit të korteksit adrenal. Hiperkalcemia manifestohet me dobësi të muskujve, letargji të përgjithshme të pacientit; të përziera të mundshme, të vjella. Me depërtimin e sasive të konsiderueshme të kalciumit në qeliza, mund të zhvillohen dëmtime të trurit, zemrës, veshkave dhe pankreasit.

Roli fiziologjik i magnezit është të aktivizojë funksionet e një sërë sistemesh enzimë - ATPaza, fosfataza alkaline, kolinesteraza, etj. Ai është i përfshirë në transmetimin e impulseve nervore, sintezën e ATP, aminoacideve. Përqendrimi i magnezit në plazmën e gjakut është 0,75-1 mmol / l, dhe në eritrocite - 24-28 mmol / l. Magnezi është mjaft i qëndrueshëm në trup, dhe humbjet e tij zhvillohen rrallë.

Sidoqoftë, hipomagnesemia ndodh me ushqim të zgjatur parenteral dhe humbje patologjike përmes zorrëve, pasi magnezi përthithet në zorrën e hollë. Prandaj, mungesa e magnezit mund të zhvillohet pas rezeksionit të gjerë të zorrës së hollë, me diarre, fistula të zorrëve të vogla dhe parezë të zorrëve. I njëjti çrregullim mund të ndodhë në sfondin e hiperkalcemisë dhe hipernatremisë, në trajtimin e glikozideve kardiake, në ketoacidozën diabetike. Mungesa e magnezit manifestohet me një rritje të aktivitetit refleks, konvulsione ose dobësi të muskujve, hipotension arterial, takikardi. Korrigjimi kryhet me solucione që përmbajnë sulfat magnezi (deri në 30 mmol / ditë).

Hipermagnesemia është më pak e zakonshme se hipomagnesemia. Shkaqet kryesore të tij janë dështimi i veshkave dhe shkatërrimi masiv i indeve që çojnë në çlirimin e magnezit ndërqelizor. Hipermagnesemia mund të zhvillohet në sfondin e pamjaftueshmërisë së veshkave. Shfaqet me ulje të reflekseve, hipotension, dobësi muskulore, ndërgjegje të dëmtuar, deri në zhvillimin e një koma të thellë. Hipermagnesemia korrigjohet me eliminimin e shkaqeve të saj, si dhe me dializë peritoneale ose hemodializë.

Mosbalancimi i elektroliteve

Përshkrim:

Hiponatremia - një ulje e përqendrimit të natriumit në gjak deri në 135 mmol / l dhe më poshtë, me hipohidrim hipoosmolar dhe izoosmolar nënkupton mungesë të vërtetë të Na në trup. Në rastin e mbihidrimit hipoosmolar, hiponatremia mund të mos nënkuptojë mungesë të përgjithshme natriumi, megjithëse në këtë rast vërehet shpesh.

Hiperkalcemia (përmbajtja e kalciumit në gjak mbi 2.63 mmol / l).

Simptomat e çrregullimeve të elektrolitit:

Në pamjen klinike të hipokalcemisë - rritja e ngacmueshmërisë neuromuskulare, tetania, laringospazma, manifestimet spastike të traktit gastrointestinal, enëve koronare.

Shkaqet e çrregullimeve të elektrolitit:

Shkaktarët kryesorë të çrregullimeve të ekuilibrit të ujit dhe elektrolitit janë humbjet e jashtme të lëngjeve dhe rishpërndarja e tyre patologjike midis mediave kryesore të lëngjeve.

Shkaqet kryesore të hipokalcemisë janë:

Dëmtimi i gjëndrave paratiroide;

Terapia me jod radioaktiv;

Heqja e gjëndrave paratiroide;

Sëmundje të rënda dobësuese, të shoqëruara me një ulje të diurezës;

Kushtet post-traumatike dhe postoperative;

humbja ekstrarenale e natriumit;

Marrja e tepërt e ujit në fazën antidiuretike të gjendjes post-traumatike ose postoperative;

Përdorimi i pakontrolluar i diuretikëve.

Zhvendosja e kaliumit në qeliza;

Humbjet e tepërta të kaliumit mbi marrjen e tij shoqërohen me hipokalemi;

Një kombinim i faktorëve të mësipërm;

Lëshimi i kaliumit nga qeliza për shkak të dëmtimit të tij;

Mbajtja e kaliumit në trup, më së shpeshti për shkak të marrjes së tepërt të katitonit në trupin e pacientit.

Rezeksioni i zorrëve të vogla;

Trajtimi i çrregullimeve të elektrolitit:

Ku të shkojnë:

Medikamente, barna, tableta për trajtimin e çekuilibrit elektrolit:

Komplekset e kripës për rihidratimin oral.

Orion Pharma Finlandë

Stada Arzneimittel ("Stada Arzneimittel") Gjermani

OOO Samson-Med Rusi

Pharmland LLC Republika e Bjellorusisë

Zgjidhje për dializën peritoneale ambulatore të përhershme

Elektrolitet e gjakut: funksionet, elementet, testet dhe normat, çrregullimet e elektroliteve

Elektrolitet e gjakut janë substanca të veçanta që janë grimca të ngarkuara pozitivisht ose negativisht që formohen në trup gjatë zbërthimit të kripërave, acideve ose alkaleve. Grimcat e ngarkuara pozitivisht quhen katione, ndërsa grimcat e ngarkuara negativisht quhen anione. Elektrolitet kryesore përfshijnë kalium, magnez, natrium, kalcium, fosfor, klor, hekur.

Elektrolitet gjenden në plazmën e gjakut. Shumica e proceseve fiziologjike nuk mund të bëjnë pa to: ruajtja e homeostazës, reaksionet e përgjithshme metabolike, formimi i kockave, tkurrja dhe relaksimi i fibrave të muskujve, transmetimi neuromuskular, ekstravazimi i lëngjeve nga enët në inde, ruajtja e osmolaritetit të plazmës në një nivel të caktuar, aktivizimi i shumicës së enzimave.

Sasia dhe vendndodhja e anioneve dhe kationeve përcakton përshkueshmërinë e membranave qelizore. Me ndihmën e elektroliteve, substancat e mbeturinave largohen nga qeliza në pjesën e jashtme, dhe lëndët ushqyese depërtojnë brenda. Proteinat transportuese i kryejnë ato. Pompa natriumi-kalium siguron një shpërndarje të barabartë të elementëve gjurmë në plazmë dhe qeliza. Për shkak të përbërjes së vazhdueshme të kationeve dhe anioneve në trup, sistemi i plotë elektrolit është elektrikisht neutral.

Shkaqet e çekuilibrit të ujit-elektrolit në trup ndahen në fiziologjike dhe patologjike. Faktorët fiziologjikë që çojnë në çekuilibër acid-bazë: marrja e pamjaftueshme e lëngjeve ose konsumimi i tepërt i ushqimeve të kripura.

Shkaqet patologjike të çekuilibrit përfshijnë:

• Dehidratim për shkak të diarresë ose përdorimit afatgjatë të diuretikëve
• Ulje e vazhdueshme e densitetit relativ të urinës,
• Diabeti,
• Sindroma post-traumatike dhe gjendja postoperative,
• Helmimi nga aspirina.

Testi i gjakut për elektrolitet

Patologjitë në të cilat është e nevojshme të dhuroni gjak për elektrolite:

Një test gjaku për elektrolitet kryhet për të monitoruar dinamikën gjatë trajtimit të sëmundjeve të veshkave, mëlçisë, zemrës dhe enëve të gjakut. Nëse pacienti ka të përzier, të vjella, edemë, aritmi, hipertension dhe turbullim të vetëdijes, është gjithashtu e nevojshme të përcaktohet sasia e anioneve dhe kationeve në gjak.

Fëmijët dhe të moshuarit janë veçanërisht të ndjeshëm ndaj çekuilibrit të elektroliteve në gjak, për shkak të mekanizmave joadekuat të kompensimit. Ata nuk tolerojnë dhe vështirë se përshtaten me kushtet e ndryshimit të mjedisit të brendshëm të trupit.

Gjaku merret nga vena kubitale në mëngjes me stomakun bosh. Ekspertët rekomandojnë një ditë para studimit të mos merrni alkool dhe të mos pini duhan, të hiqni dorë nga çaji dhe kafeja e fortë. Mbingarkesa fizike para studimit është gjithashtu e padëshirueshme.

Metodat për kryerjen e një testi biokimik të gjakut për elektrolitet:

• Në rrjedhën e transformimeve kimike që ndodhin në serumin e gjakut, formohet një precipitat i pazgjidhshëm. Peshohet, përcaktohet formula dhe përbërja dhe më pas rillogaritet për një substancë të pastër.

Vetëm mjekët janë të përfshirë në deshifrimin e rezultateve të marra laboratorike. Në rast të shkeljes së përmbajtjes normale të kalciumit, kaliumit dhe natriumit në gjak, zhvillohet një çekuilibër ujë-elektrolit, i cili manifestohet me ënjtje të indeve të buta, simptoma të dehidrimit, parestezi dhe sindromë konvulsive.

Kaliumi

Kaliumi është një elektrolit që siguron ruajtjen e ekuilibrit të ujit në një nivel optimal. Ky element unik ka një efekt stimulues në funksionin e miokardit dhe një efekt mbrojtës në enët e gjakut.

Funksionet kryesore të kaliumit në trup:

1. veprim antihipoksik,
2. heqja e skorjeve,
3. Rritja e forcës së kontraktimeve të zemrës,
4. Normalizimi i ritmit të zemrës,
5. Ruajtja e funksionimit optimal të qelizave imunokompetente,
6. Ndikimi në zhvillimin e alergjive në trup.

Ky mikroelement ekskretohet nga veshkat me urinë, zorrët me feces, gjëndrat e djersës me djersë.

Një test gjaku për përcaktimin e joneve të kaliumit tregohet për inflamacion të veshkave, anuri, hipertension arterial. Normalisht, përqendrimi i elektroliteve të kaliumit tek foshnjat deri në një vit është 4.1 - 5.3 mmol / l; në djem dhe vajza - 3,4 - 4,7 mmol / l; në të rriturit - 3,5 - 5,5 mmol / l.

Hiperkalemia (rritja e niveleve të kaliumit në gjak) zhvillohet kur:

• Duke ndjekur dietat e urisë
• sindromi konvulsiv,
• hemoliza e eritrociteve,
• dehidratim,
• Acidifikimi i mjedisit të brendshëm të trupit,
• mosfunksionimi i veshkave,
• Shumë kalium në dietë
• Terapia afatgjatë me citostatikë dhe NSAID.

Me një rritje të zgjatur të nivelit të kaliumit në gjak, pacientët mund të zhvillojnë një ulçerë stomaku ose arrest kardiak të papritur. Për trajtimin e hiperkalemisë, duhet të konsultoheni me një mjek.

Shkaqet e hipokalemisë (ulja e kaliumit plazmatik) janë:

1. Aktiviteti i tepërt fizik
2. Tensioni psiko-emocional,
3. Alkoolizmi,
4. Konsumimi i tepërt i kafesë dhe ëmbëlsirave
5. duke marrë diuretikë,
6. dietë,
7. edemë masive,
8. Dispepsia,
9. hipoglikemia,
10. fibroza cistike,
11. Hiperhidroza.

Mungesa e kaliumit në gjak mund të manifestohet me lodhje, lodhje, ngërçe në këmbë, hiporefleksi, gulçim dhe kardialgji.

Ju mund të korrigjoni hipokaleminë e shkaktuar nga mungesa e marrjes së një elementi në trup me ndihmën e një diete. Në krye të listës së ushqimeve të pasura me kalium janë patatet e ëmbla. Është i pjekur, i skuqur, i zier, i pjekur në skarë. Domatet e freskëta dhe pasta e domates, zarzavatet e panxharit, fasulet e bardha, thjerrëzat, bizelet, kosi natyral, butakët e ngrënshëm, frutat e thata, lëngu i karotave, melasa, shojza e kërpudhave dhe toni, kungulli, bananet, qumështi janë burimet më të mira të kaliumit.

Natriumi

Natriumi është kationi kryesor jashtëqelizor, një element që ndihmon trupin të rritet dhe zhvillohet në mënyrë aktive. Siguron transportin e lëndëve ushqyese në qelizat e trupit, merr pjesë në gjenerimin e impulseve nervore, ka një efekt antispazmatik, aktivizon enzimat tretëse dhe rregullon proceset metabolike.

Norma e natriumit në gjak për të rriturit është 150 mmol / l. (Për fëmijët - 145 mmol / l).

Natriumi largohet nga trupi gjatë djersitjes. Njerëzit vazhdimisht kanë nevojë për të, veçanërisht ata që përjetojnë tendosje të rënda fizike. Natriumi duhet të rimbushet vazhdimisht. Marrja ditore e natriumit është rreth 550 mg. Burimet bimore dhe shtazore të natriumit: kripë tryezë, drithëra, salcë soje, perime, fasule, mish organesh, ushqim deti, qumësht, vezë, turshi, lakër turshi.

Kur ndryshon sasia e kationeve të natriumit në gjak, prishet puna e veshkave, sistemi nervor dhe qarkullimi i gjakut.

Një test gjaku për elektrolitet e natriumit kryhet me mosfunksionim gastrointestinal, sëmundje të sistemit ekskretues, endokrinpatologji.

Hipernatremia (rritja e nivelit të një elementi në gjak) zhvillohet kur:

• Shumë kripë në dietë
• terapi afatgjatë hormonale
• Hiperplazia e gjëndrrës së hipofizës
• tumoret e gjëndrave mbiveshkore,
• koma,
• Endokrinopatia.

Shkaqet e hiponatremisë janë:

1. Shmangia e ushqimeve të kripura
2. Dehidratim që rezulton nga të vjella të përsëritura ose diarre të zgjatur
3. hipertermia,
4. doza ngarkuese e diuretikëve,
5. hiperglicemia,
6. hiperhidroza,
7. Frymëmarrje e zgjatur
8. hipotiroidizmi,
9. sindromi nefrotik,
10. Sëmundjet e zemrës dhe veshkave
11. poliuria,
12. Cirroza e mëlçisë.

Hiponatremia manifestohet me të përziera, të vjella, ulje të oreksit, palpitacione, hipotension, çrregullime mendore.

Klori është një elektrolit gjaku, anioni kryesor që normalizon metabolizmin e kripës së ujit "në çifte" me katione të ngarkuar pozitivisht të natriumit dhe elementëve të tjerë (përfshirë kaliumin). Ndihmon në barazimin e nivelit të presionit të gjakut, redukton ënjtjen e indeve, aktivizon procesin e tretjes dhe përmirëson funksionimin e hepatociteve.

Norma e klorit në gjak për të rriturit varion nga mmol / l. Për fëmijët e moshave të ndryshme, diapazoni i vlerave normale është pak më i gjerë (nga 95 mmol / l për shumicën e grupmoshave dhe domol / l. Pjesa më e madhe e klorit mund të gjendet në gjakun e të porsalindurve).

Një rritje në nivelin e klorit (hiperkloremia) zhvillohet kur:

• dehidratim,
• alkaloza,
• patologjia e veshkave,
• Funksionimi i tepërt i qelizave të gjëndrave të gjëndrave mbiveshkore,
• Mungesa e vazopresinës në trup.

Shkaqet e hipokloremisë janë:

1. Të vjella,
2. hiperhidroza,
3. Trajtimi me doza të larta të diuretikëve
4. koma acidike,
5. Marrja e rregullt e laksativëve.

Në pacientët me hipokloremi, flokët dhe dhëmbët bien.

Kripa, ullinjtë, mishi, bulmeti dhe produktet e bukës janë të pasura me klor.

Kalciumi

Kalciumi është një elektrolit përgjegjës për funksionimin normal të koagulimit dhe sistemeve kardiovaskulare, rregullimin e metabolizmit, forcimin e sistemit nervor, ndërtimin dhe ruajtjen e forcës së indit kockor dhe ruajtjen e një ritmi të qëndrueshëm të zemrës.

Norma e kalciumit në gjak është 2-2,8 mmol / l. Përmbajtja e tij nuk varet nga karakteristikat e moshës dhe gjinisë. Përcaktimi i kalciumit në gjak duhet të bëhet me rrallim të indit kockor, dhimbje kockore, mialgji, sëmundje të traktit gastrointestinal, zemrës, enëve të gjakut dhe onkopatologjisë.

Hiperkalcemia zhvillohet kur:

• Hiperfunksionimi i gjëndrave paratiroide,
• Shkatërrimi i eshtrave nga kanceri
• tireotoksikoza,
• inflamacion tuberkuloz i shtyllës kurrizore,
• patologjia e veshkave,
• përdhes,
• hiperinsulinemia,
• Marrja e tepërt e vitaminës D.

Shkaqet e hipokalcemisë janë:

1. Çrregullime të kockave tek fëmijët
2. hollimi i kockave,
3. Mungesa e hormoneve tiroide në gjak
4. Proceset inflamatore-degjenerative në pankreas,
5. mungesa e magnezit,
6. Shkelja e procesit të sekretimit të tëmthit,
7. mosfunksionimi i mëlçisë dhe veshkave,
8. Përdorimi afatgjatë i citostatikëve dhe barnave antiepileptike,
9. Kaheksi.

Burimet ushqimore të kalciumit janë: qumështi, fasulet e bardha, toni i konservuar, sardelet, fiqtë e thatë, lakra, bajamet, portokallet, susami, alga deti. Lëpjetë, çokollata, spinaqi janë produkte antagoniste që shtypin efektin e kalciumit. Ky mikroelement absorbohet vetëm në prani të sasisë optimale të vitaminës D.

Magnezi

Magnezi është një elektrolit jetik, që funksionon vetëm ose në lidhje me kationet e tjera: kaliumin dhe kalciumin. Normalizon tkurrjen e miokardit dhe përmirëson funksionin e trurit. Magnezi parandalon zhvillimin e kolecistitit kalkuloz dhe urolithiasis. Merret për të parandaluar stresin dhe çrregullimet kardiake.

shpërndarja e joneve të magnezit në trup

Norma e pranuar përgjithësisht e magnezit në gjak është 0,65-1 mmol / l. Përcaktimi i sasisë së kationeve të magnezit në gjak kryhet në pacientët me çrregullime neurologjike, sëmundje të veshkave, patologji endokrine, çrregullime të ritmit.

Hipermagnesemia zhvillohet kur:

• Sasi të pamjaftueshme të hormoneve tiroide në gjak
• Patologjitë e veshkave dhe gjëndrave mbiveshkore,
• dehidratim,
• Marrja e zgjatur dhe e pakontrolluar e barnave që përmbajnë magnez.

Shkaqet e hipomagnesemisë janë:

Burimi i magnezit janë disa ushqime - bollguri, buka me krunde, farat e kungullit, arrat, peshku, bananet, kakaoja, farat e susamit, patatet. Asimilimi i magnezit prishet nga abuzimi me pijet alkoolike, përdorimi i shpeshtë i diuretikëve, barnave hormonale.

Hekuri

Hekuri është një elektrolit që siguron transferimin dhe shpërndarjen e oksigjenit tek elementët dhe indet qelizore. Si rezultat, gjaku është i ngopur me oksigjen, procesi i frymëmarrjes qelizore dhe formimi i qelizave të kuqe të gjakut në palcën e eshtrave normalizohen.

Hekuri hyn në trup nga jashtë, përthithet në zorrët dhe bartet me qarkullimin e gjakut në të gjithë trupin. Burimet e hekurit janë: buka me krunde, karkalecat, mishi i gaforres, mëlçia e viçit, kakaoja, e verdha e vezës, farat e susamit.

Hekuri në trupin e të porsalindurve dhe fëmijëve deri në një vit varion brenda 7,90 μmol/l, tek fëmijët nga një deri në 14 vjeç - 8,48 μmol/l, tek të rriturit - 8,43 μmol/l.

Në personat me mungesë hekuri, zhvillohet anemia nga mungesa e hekurit, ulet mbrojtja imune dhe rezistenca e përgjithshme e trupit, rritet lodhja dhe lodhja shfaqet shpejt. Lëkura bëhet e zbehtë dhe e thatë, toni i muskujve zvogëlohet, procesi i tretjes është i shqetësuar, oreksi zhduket. Nga ana e sistemit kardiovaskular dhe bronkopulmonar vërehen edhe ndryshime karakteristike: rritje e rrahjeve të zemrës, vështirësi në frymëmarrje, gulçim. Tek fëmijët, proceset e rritjes dhe zhvillimit janë të ndërprera.

Gratë kanë nevojë për më shumë hekur se burrat. Kjo është për shkak të humbjes së një pjese të caktuar të elementit gjatë gjakderdhjes mujore. Gjatë shtatzënisë, kjo është veçanërisht e vërtetë, pasi dy organizma kanë nevojë për hekur menjëherë - nëna dhe fetusi. Për të parandaluar mungesën e hekurit në trup, nënat e ardhshme dhe gratë në laktacion do të ndihmohen nga preparate speciale - Hemofer, Sorbifer, Maltofer Fall, Heferol (të gjitha ilaçet përshkruhen nga një mjek!)

Rritja e elektroliteve të hekurit në gjak me:

• Hemokromatoza
• Anemia hipo- dhe aplastike,
• Anemia e mungesës së B12-, B6- dhe folateve,
• Shkelja e sintezës së hemoglobinës,
• Inflamacion i glomerulave të veshkave,
• patologji hematologjike,
• Intoksikimi me plumb.

Shkaqet e mungesës së hekurit në gjak janë:

1. Anemia nga mungesa e hekurit,
2. Mungesa e vitaminave
3. infeksionet,
4. Onkopatologjia,
5. Humbje masive e gjakut
6. mosfunksionim gastrointestinal,
7. Marrja e NSAIDs dhe glukokortikosteroideve
8. Stresi psiko-emocional.

Fosfori

Fosfori është një mikroelement që është i nevojshëm për metabolizmin e lipideve, sintezën e enzimave dhe ndarjen e karbohidrateve. Me pjesëmarrjen e tij, formohet smalti i dhëmbëve, procesi i formimit të kockave, transmetimi i impulseve nervore vazhdon. Kur ndodh një mungesë e fosforit në trup, metabolizmi dhe përthithja e glukozës shqetësohet. Në raste të rënda, zhvillohet një vonesë e madhe në zhvillimin mendor, fizik dhe mendor.

Fosfori hyn në trup me ushqim, përthithet në traktin gastrointestinal së bashku me kalciumin.

Tek të porsalindurit, sasia e fosforit në serumin e gjakut varion midis 1,45-2,91 mmol / l, tek fëmijët më të vjetër se një vit - 1,45-1,78 mmol / l, tek të rriturit - 0,87-1,45 mmol / l.

Hiperfosfatemia zhvillohet kur:

• Terapia afatgjatë hormonale dhe kimioterapia,
• Trajtimi me diuretikë dhe barna antibakteriale,
• Hiperlipidemia,
• Shpërbërja e neoplazmave dhe metastaza në kockë,
• mosfunksionim i veshkave,
• Hipoparatiroidizmi,
• ketoacidoza diabetike,
• Hiperprodhimi i hormonit të rritjes nga adenohipofiza,
• Zvogëlimi i densitetit mineral të kockave.

Shkaqet e hipofosfatemisë janë:

1. Shkelje e metabolizmit të yndyrës, steatorrhea,
2. Inflamacion i aparatit glomerular të veshkave,
3. Hipofunksionimi i hormonit të rritjes,
4. Mungesa e vitaminës D
5. hipokalemia,
6. Ushqimi joracional,
7. Depozitimi i uratit në kyçe
8. Mbidozimi i insulinës, salicilateve,
9. Tumoret që prodhojnë parathormone.

Të gjitha elektrolitet e gjakut janë thelbësore për shëndetin e trupit. Ata janë të përfshirë në proceset metabolike, janë pjesë e përbërjes kimike të enzimave, vitaminave, proteinave. Kur një mikroelement ndryshon, përqendrimi i substancave të tjera është i shqetësuar.

Për pacientët me mungesë të një ose një elektroliti tjetër, specialistët përshkruajnë preparate komplekse vitaminash dhe mineralesh. Ushqimi adekuat është thelbësor për të parandaluar mungesën e elektroliteve në gjak.

Elektrolitet e gjakut: çfarë është, funksionet e tyre dhe shkalla e përmbajtjes

Plazma e gjakut përbëhet kryesisht nga uji (90%), proteina (8%), lëndë organike (1%) dhe elektrolite (1%).

Elektrolitet e gjakut janë substanca të veçanta që ekzistojnë në formën e kripërave, acideve ose alkaleve. Kur ndërveprojnë me ujin, ato janë në gjendje të shpërbëhen dhe të formojnë grimca të vogla të ngarkuara pozitivisht dhe negativisht. Procese të tilla sjellin një ndryshim dhe mirëmbajtje të përçueshmërisë elektrike brenda qelizave dhe në hapësirën ndërqelizore.

Elektrolitet kryesore në trup mund të dallohen natriumi, klori, kaliumi, kalciumi, magnezi. Këto substanca hyjnë në trup me ushqim, dhe ekskretohen kryesisht nga veshkat.

Një test gjaku për elektrolitet është i nevojshëm për të vlerësuar shëndetin e një personi, veçanërisht për të monitoruar funksionimin normal të veshkave dhe zemrës.

Në këtë artikull, ne do të hedhim një vështrim më të afërt se çfarë është dhe sa të rëndësishme janë elektrolitet e gjakut për trupin.

Cili është roli dhe funksioni i elektroliteve në gjak?

Pa një ekuilibër elektrik në trup, metabolizmi normal, puna e plotë e muskujve, transmetimi i impulseve në mbaresat nervore, tkurrja e qelizave të zemrës dhe shumë procese të tjera janë të pamundura. Prandaj, funksionet e elektroliteve janë shumë të ndryshme, mund të dallohen përgjegjësitë kryesore të mëposhtme:

• sigurimi i aciditetit normal në gjak;
• aktivizimi i enzimës;
• transportimi i ujit nga enët në inde;
• përgjegjësia për proceset metabolike;
• pjesëmarrja në mineralizimin dhe forcimin e kockave.

Çfarë tregon analiza

Zakonisht, pacientit i përshkruhet një test laboratorik për nivelin e elektroliteve në gjak nëse mjeku dyshon për një çrregullim metabolik në trup. Si rregull, trupi përjeton një mungesë të elementeve elektrolitike si rezultat i humbjes së lëngjeve, për shembull, me të vjella të zgjatura ose diarre, me një humbje të madhe gjaku, me djegie të rënda.

Mungesa e elementeve të kërkuara është veçanërisht e dukshme tek fëmijët e vegjël dhe të moshuarit.

Pas marrjes së rezultatit të një testi gjaku për elektrolitet, mjeku vendos nëse do t'i përshkruajë pacientit një zgjidhje të kripur të elementit që mungon, ose, anasjelltas, ilaçe diuretike për të hequr kripërat e tepërta nga trupi.

Në mënyrë që analiza për elektrolitet të jetë sa më e vërtetë, është e nevojshme të njihen rregullat dhe veçoritë e përgatitjes për këtë studim.

Si të dhuroni gjak për elektrolite?

Para se të shkoni për të dhuruar gjak për elektrolite, duhet të merrni këshillën e një specialisti, si dhe ta njoftoni atë për medikamentet e marra aktualisht, pasi rezultatet e studimit mund të shtrembërohen shumë prej tyre. Specialisti do t'ju këshillojë për mënyrën më të mirë të veprimit për ju.

Analiza për elektrolitet jepet rreptësisht në stomak bosh, në mëngjes. Para se të kaloni studimin, duhet të reduktoni fizikun aktiv. ngarkesë, dhe gjithashtu është në gjendje të qetë. Përveç kësaj, pacientit këshillohet fuqimisht të ndalojë pirjen e alkoolit dhe duhanin brenda 24 orëve. Çaji, produktet që përmbajnë kafeinë dhe aditivët e ndryshëm kancerogjenë janë shumë të dekurajuar që të mos përfshihen në dietën e një pacienti që po përgatitet të bëjë një analizë biokimike gjaku (elektrolite).

Përcaktimi i një ose një elementi tjetër në plazmën e gjakut kryhet me pajisje speciale laboratorike duke përdorur një nga metodat: peshë ose fotoelektrokolorimetri.

Norma e elektroliteve të gjakut

Deshifrimi i analizës dhe përbërjes elektrolitike të gjakut kryhet ekskluzivisht nga një specialist në përputhje me standardet e vendosura për secilin element veç e veç. Ekziston një tabelë e normës së elektroliteve të gjakut, në të cilën mbështetet mjeku që merr pjesë.

Norma për shumicën e elektroliteve nuk varet nga kategoria e moshës dhe gjinia, kjo vlen për elementët e mëposhtëm:

Për sa u përket elektroliteve të tjera, përfshirë hekurin, fosforin, kaliumin etj., kufijtë e tyre normativë përcaktohen në bazë të gjinisë dhe moshës së pacientit.

Çfarë shkakton kalium të lartë në gjak, lexoni këtu.

Norma e një testi gjaku për elektrolitet përcaktohet nga mjeku individualisht, në varësi të të dhënave fiziologjike, si dhe gjendjes shëndetësore të pacientit.

Mosbalancimi i elektroliteve

Rritja e elektroliteve në gjak mund të jetë për arsye krejtësisht të ndryshme. Në varësi të përqendrimit të cilit element devijon fuqishëm nga norma lart, mund të gjykohet prania e një patologjie ose çrregullimi të veçantë.

Kështu, për shembull, një përmbajtje e lartë e magnezit në gjak mund të tregojë insuficiencë të veshkave ose veshkave, dehidrim ose ulje të funksionimit të gjëndrës paratiroide.

Natriumi i ngritur (hipernatremia) i premton pacientit një mbingarkesë të trupit me kripë dhe, si rezultat, zhvillimin e sëmundjeve të veshkave të shoqëruara me oligurinë (urina e ndara dobët).

Nëse nuk trajtohet, hiperkalcemia (kalciumi i tepërt në gjak) mund të çojë në gurë në veshka.

Kaliumi i tepërt çon në mpirje dhe dobësi të muskujve, përveç kësaj, me një tepricë të fortë, rrahjet e zemrës shqetësohen shumë, gjë që shpesh çon në një atak në zemër.

Shpesh, një person gjithashtu shfaq shenja të mungesës së elementeve elektrolitike. Shpesh, mungesa e disa kimikateve në trup çon në një përkeqësim të gjendjes së enëve të gjakut dhe kockave, shëndet të dobët, dështim të zemrës, çrregullime të veshkave dhe procese të tjera patologjike. Prandaj, nëse po shfaqni simptoma të mosbalancimit të elektroliteve, vuani nga mungesa e ndonjë elementi, konsultohuni me mjekun tuaj për të përshkruar një kompleks të veçantë vitaminash dhe mineralesh. Si ndihmë e parë, mund të filloni të pini pije të veçanta sportive të pasuruara me elektrolitet kryesore thelbësore.

Mos lejoni një tepricë të fortë dhe ulje të nivelit të elektroliteve në gjak, trupi duhet të ketë një ekuilibër optimal të të gjitha substancave të nevojshme, është në interesin tuaj ta monitoroni këtë.

• Analiza e urinës (46)
• Testi biokimik i gjakut (82)
  • ketrat (26)
  • Ionogram (19)
  • Lipidogrami (20)
  • Enzimat (13)
• Hormonet (27)
  • Hipofiza (4)
  • Tiroide (23)
• Numërimi i plotë i gjakut (82)
  • Hemoglobina (14)
  • Formula e leukociteve (12)
  • Leukocitet (9)
  • Limfocitet (6)
  • Të përgjithshme (8)
  • ESR (9)
  • Trombocitet (10)
  • Qelizat e kuqe të gjakut (8)

Prolaktina është një nga hormonet kryesore femërore që rregullon funksionimin e sistemit riprodhues. Por funksioni i tij më i rëndësishëm është të sigurojë.

Çfarë është prolaktina tek femrat? Ky është një komponent hormonal, detyra kryesore e të cilit është të stimulojë prodhimin e qumështit të gjirit. Prandaj, ai kontribuon.

Prolaktina është një hormon i prodhuar nga qelizat e hipofizës. Dhe megjithëse kjo substancë është përgjegjëse për procesin e laktacionit tek gratë, për funksionimin e plotë të trupit mashkullor.

Vitamina D3, kalcitonina dhe hormoni paratiroid janë tre komponentë të nevojshëm për normalizimin e metabolizmit të kalciumit. Megjithatë, më i fuqishmi është hormoni paratiroid, ose shkurt.

Hiperprolaktinemia, ose teprica e prolaktinës tek gratë, është një devijim që në disa raste kërkon ndërhyrje të menjëhershme. Nëse jepet rritja e nivelit.

Sëmundja e llojeve të ndryshme të kancerit sot është një nga sëmundjet më të rënda dhe më të hidhura të shekullit tonë. Qelizat e kancerit mund të mos prodhojnë o për një kohë të gjatë.

Gjaku është përbërësi më i rëndësishëm i një organizmi të gjallë, është një ind i lëngshëm i përbërë nga plazma dhe elementë të formuar. Kuptohen elementet nën formë.

Poikilocitoza është një gjendje ose sëmundje e gjakut në të cilën forma e rruazave të kuqe të gjakut modifikohet ose deformohet në një shkallë ose në një tjetër. Përgjegjës janë eritrocitet.

Shkenca ka studiuar gjakun e njeriut për një kohë të gjatë. Sot, në çdo klinikë moderne, sipas rezultateve të një testi gjaku, mund të identifikoni gjendjen e përgjithshme të trupit që është në dispozicion.

Një test gjaku mund të japë, nëse jo i plotë, atëherë një sasi të mjaftueshme informacioni për gjendjen shëndetësore të trupit. Prandaj, është shumë e rëndësishme ta merrni atë në mënyrë korrekte, qoftë edhe të vogël.

Duke parë rezultatet e një testi të përgjithshëm të gjakut, çdo mjek me përvojë do të jetë në gjendje të vlerësojë paraprakisht gjendjen e pacientit. ESR është një shkurtim që do të thotë "shkalla e depozitimit.

Bilanci i elektroliteve në trupin e njeriut dhe shkelja e tij

Bilanci elektrolit është baza për të gjitha proceset kimike dhe biokimike. Bilanci i saktë i elektrolitit të një personi lejon që të gjitha sistemet dhe organet të punojnë në mënyrë të përsosur, duke formuar një ekuilibër optimal acid-bazë. Çdo humbje e lëngjeve mund të prishë ekuilibrin e elektroliteve të trupit të njeriut: diarre, të vjella të përsëritura, gjakderdhje, djersitje e shtuar, sforco ekstreme fizike, temperatura e ngritur e ambientit, etj. Për të rivendosur ekuilibrin elektrolitik të gjakut, është e nevojshme të balancohet përmbajtja e disa elementëve gjurmë me reaksione alkaline dhe acide dhe të rritet racioni i pijes. Për të arritur ekuilibrin ideal të elektroliteve në trup është e mundur vetëm duke optimizuar dietën, duke reduktuar sasinë e kripës së konsumuar dhe duke rritur marrjen e ujit të pastër. Në disa raste, është e nevojshme të merret shtesë kaliumi, pasi si rezultat i shkeljes së përmbajtjes së tij, fillojnë të gjitha problemet e mundshme në punën e zemrës.

Elektrolitet bazë në trupin e njeriut: roli dhe shkëmbimi

Elektrolitet kryesore në trup janë elementët gjurmë si natriumi, kaliumi dhe klori. Kaliumi është elektroliti më i vlefshëm në trupin e njeriut, pasi është jetik për funksionimin e të gjitha qelizave të gjalla. Elektrolitet përfshijnë kripërat e kaliumit, natriumit dhe klorit, si dhe bikarbonatet. Ata janë përgjegjës për ekuilibrin acid-bazë. Nivelet shumë të larta dhe shumë të ulëta të elektroliteve janë kërcënuese për jetën. Natriumi dhe klori, si dhe kaliumi, nevojiten çdo ditë nga trupi.

Ndryshimet në nivelet normale të kaliumit shpesh shkaktohen nga një gjendje ose mjekim themelor dhe jo nga një dietë e varfër. Kaliumi është i nevojshëm për funksionimin normal të membranave qelizore, por vetëm së bashku me natriumin. Përbërjet e kaliumit janë brenda qelizës, ndërsa përbërjet e natriumit mbeten jashtë, në anën tjetër të membranës. Vetëm atëherë qeliza mund të funksionojë normalisht.

Roli i elektroliteve në trupin e njeriut mund të vlerësohet të paktën nga ky fakt: kaliumi "lufton" me natriumin për rezervat e ujit në qelizë. Kur natriumi hyn në qelizë, ai sjell ujë me vete. Dhe një pjesë e kaliumit hiqet nga qeliza dhe ekskretohet në urinë. Kur kaliumi është më i fortë se natriumi, ai hyn përmes membranës dhe hedh një pjesë të natriumit dhe ujit. Nëse shkëmbimi i elektroliteve në trup nuk është i shqetësuar, atëherë pompa kalium-natriumi funksionon siç duhet dhe nuk çon në edemë apo dehidrim.

Membrana qelizore mbron një qelizë të shëndetshme. Kur alergjenët, substancat toksike ose bakteret e rrezikshme i afrohen asaj, ajo nuk i lë të kalojnë. Dhe promovon në mënyrë aktive transferimin e lëndëve ushqyese. Por qeliza nuk arrin gjithmonë të ruajë gjendjen optimale.

Një rol tjetër i elektroliteve në trupin e njeriut është ruajtja e përqendrimit të magnezit të nevojshëm për punën e zemrës. Përmbajtja e tyre është e ndërlidhur: nëse niveli i magnezit ulet, atëherë bie edhe niveli i kaliumit.

Për një person që nuk është i lidhur profesionalisht me mjekësinë, do t'i duket jo shumë e rëndësishme dhe nuk është shumë e qartë të ruhet një lloj ekuilibri acido-bazik. Sigurisht, është më e qartë kur thonë se njëra vitaminë forcon kockat, tjetra përmirëson shikimin. Dikush lexon dhe mendon: Unë do të pi vitamina, por ju nuk do të prisni që mendimet e mia të jenë të zëna me një lloj cipa. Por ju nuk duhet të mendoni për këtë, mjekët do të mendojnë për të.

Shkelja e ekuilibrit elektrolit të gjakut në trupin e njeriut

Ruajtja e ekuilibrit të elektroliteve në trupin e njeriut është detyra kryesore e atyre që kërkojnë të parandalojnë sëmundjet kardiovaskulare dhe onkologjike, të cilat zënë vendet e para në shkaqet e vdekjes. Sipas të dhënave të fundit eksperimentale, çekuilibri i elektroliteve në trup është shkaku kryesor i shumë sëmundjeve.

Gjëndrat mbiveshkore prodhojnë hormonin aldosteron, i cili mban natriumin në trup. Nën stres, prodhimi i hormonit rritet, natriumi dhe uji ekskretohen dobët, duke mbetur në trup. Prandaj, nën stres, presioni i gjakut rritet, duke rezultuar në një shkelje të qëndrueshme të ekuilibrit elektrolit të gjakut, rezistent ndaj metodave të ndikimit farmakologjik.

Në të njëjtën kohë, ka shumë natrium në trup dhe ekziston rreziku i humbjes së kaliumit. Në këto raste, për të mos rritur disbalancën e elektroliteve në organizëm, nuk keni nevojë të hani ushqime të pasura me natrium: ketchup, ushqime të konservuara, arra të kripura, ushqime me sodë, krijesa, patatina.

Operacioni i ardhshëm është gjithashtu stresues. Kaliumi në muskuj bëhet i vogël, kështu që pareza postoperative e zorrëve është e mundur, kur muskujt e zorrëve nuk janë të aftë për peristaltikë. Pacienti ka fryrje - një grumbullim i gazrave në zorrët. Përgatitja e pacientit për operacion, dhe mjekët mendojnë për këtë.

Natriumi, si rregull, hyn në trup mjaftueshëm (kripa e tryezës), por niveli i kaliumit duhet të sigurohet. Të vjellat e përsëritura, diarreja, djersitja çojnë në humbje të kaliumit. Goditja nga nxehtësia dhe goditja e diellit ndodh vetëm nga djersitja e bollshme dhe humbja e kripërave. Bilanci është prishur. E njëjta gjendje ndodh nëse luani sport me sforcim të madh fizik në vapë. Një person fillon të pijë ujë, dhe kjo vetëm e përkeqëson situatën, kripë duhet të shtohet në ujë.

Nivelet e kaliumit gjithashtu ulen me lëndime. Por shkaku kryesor i hipokalemisë është marrja e diuretikëve. Një problem në trup eliminohet, një tjetër shfaqet.

Në përpjekje për të rivendosur ekuilibrin natrium-kalium në hipertension, ata theksojnë natriumin, megjithëse kaliumi ka një rëndësi më të madhe. Është e dëmshme për ushqimin e tepërt të kripës, por kripa duhet kufizuar vetëm për edemat dhe sëmundjet kardiovaskulare. Dhe me hipertension, duhet të mendoni për marrjen e kaliumit.

Mosbalancimi i elektroliteve në trupin e njeriut dhe mungesa e njëkohshme e kaliumit shoqërohet me një humbje të energjisë, tkurrje normale të muskujve. Pa kalium, glukoza nuk mund të shndërrohet në energji ose glikogjen, i cili është i nevojshëm për shpenzimin e energjisë. Njerëzit nuk mund të ngjitin shkallët pa gulçim, lodhja e tyre kronike është shenjë e mungesës së kaliumit. Është mirë që organizmi të sigurohet me kalium jo duke marrë ilaçin, por duke ngrënë.

Rezulton se një ditë do t'ju duhet ta mendoni vetë: është një gjë të lodhesh, një gjë tjetër kur muskujt e krahëve, këmbëve dhe zorrëve refuzojnë të punojnë. Ndoshta të paktën ha siç duhet? E nevojshme!

Dhe çfarë tjetër duhet të mendoni për veten tuaj: si të mos futeni në një rreth vicioz trajtimi. Për shembull, dëshira për të humbur peshë çon në marrjen e diuretikëve, si rezultat, kaliumi humbet, qelizat fillojnë të mbajnë ujin dhe pesha nuk bie. Rritja e marrjes së diuretikëve do të çojë në uljen e sheqerit në gjak. Do të pasojnë dobësi, dobësi, nervozizëm, shqetësim gjumi. Dhe pastaj ka një kalim në përgatitjet mjekësore të një drejtimi krejtësisht të ndryshëm.

Shënim. Ne kemi nevojë për ushqim të parafinuar. Majdanoz i pasur me kalium, fara, bajame, shojza, merluci, gjeldeti, gjokset e pulës, kërpudhat, pjepri, avokado. Nuk ka aq shumë kalium në banane sa thonë ata. Më shumë në lëng portokalli. Por të dy produktet përmbajnë shumë sheqer. Në vend të kripës së tryezës, është më mirë të përdorni klorur kaliumi. Mungesa e kaliumit duhet të identifikohet me një ekzaminim mjekësor dhe të gjendet shkaku i saj.

Çfarë e shkakton shkeljen e ekuilibrit ujë-kripë në trup dhe çfarë pasojash mund të shkaktojë ky çekuilibër?

Dy fenomene - një problem

Bilanci ujë-elektrolit (ujë-kripë) mund të prishet në dy drejtime:

1. Hiperhidratim- akumulimi i tepërt i lëngjeve në trup, duke ngadalësuar ekskretimin e këtij të fundit. Grumbullohet në hapësirën ndërqelizore, rritet niveli i tij brenda qelizave, këto të fundit fryhen. Kur qelizat nervore përfshihen në proces, qendrat nervore ngacmohen dhe ndodhin konvulsione;
2. Dehidratimi është një fenomen i kundërt me atë të mëparshëm. Gjaku fillon të trashet, rreziku i mpiksjes së gjakut rritet, qarkullimi i gjakut në inde dhe organe është i shqetësuar. Me një mangësi prej më shumë se 20%, ndodh vdekja.

Shkelja e ekuilibrit ujë-kripë manifestohet me humbje peshe, tharje të lëkurës dhe kornesë. Me një mungesë të fortë lagështie, indi yndyror nënlëkuror i ngjan brumit në konsistencë, sytë fundosen dhe vëllimi i gjakut qarkullues zvogëlohet.

Dehidratimi shoqërohet me përkeqësim të tipareve të fytyrës, cianozë të buzëve dhe thonjve, presion të ulët të gjakut, puls të dobët dhe të shpeshtë, hipofunksionim të veshkave dhe rritje të përqendrimit të bazave azotike për shkak të shkeljes së metabolizmit të proteinave. Gjithashtu, gjymtyrët e sipërme dhe të poshtme të një personi ngrijnë.

Ekziston një diagnozë e tillë si dehidrimi izotonik - humbja e ujit dhe natriumit në sasi të barabarta. Kjo ndodh në helmimin akut, kur elektrolitet dhe vëllimi i mediumit të lëngshëm humbasin gjatë diarresë dhe të vjellave.

Pse ka mungesë ose tepricë në trupin e ujit

Shkaqet kryesore të patologjisë janë humbja e lëngjeve të jashtme dhe rishpërndarja e ujit në trup. Niveli i kalciumit në gjak zvogëlohet:

• me patologji të gjëndrës tiroide ose pas heqjes së saj;
• kur përdoren preparate me jod radioaktiv (për trajtim);
• me pseudohipoparatiroidizëm.

Natriumi zvogëlohet me sëmundjet afatgjata, të shoqëruara me një ulje të prodhimit të urinës; në periudhën pas operacionit; me vetë-mjekim dhe marrje të pakontrolluar të diuretikëve.

1. Kaliumi zvogëlohet si rezultat i lëvizjes së tij ndërqelizore;
2. Me alkalozë;
3. aldosteronizëm;
4. Terapia me kortikosteroide;
5. alkoolizmi;
6. Patologjitë e mëlçisë;
7. Pas operacioneve në zorrën e hollë;
8. me injeksione insuline;
9. Hipotiroidizmi.

Arsyeja e rritjes së tij është rritja e katitoneve dhe vonesa në përbërjet e tij, dëmtimi i qelizave dhe lirimi i kaliumit prej tyre.

Simptomat dhe shenjat e çekuilibrit ujë-kripë

Sinjalet e para të alarmit varen nga ajo që po ndodh në trup - mbihidratim ose dehidrim. Kjo perfshin:

• fryrje;
• të vjella;
• diarre;
• etje e fortë.

1. Bilanci acido-bazik shpesh ndryshon, presioni i gjakut ulet, një rrahje zemre aritmike. Këto simptoma nuk mund të injorohen, pasi patologjia progresive çon në arrest kardiak dhe vdekje.
2. Mungesa e kalciumit shkakton spazma të muskujve të lëmuar. Spazma e enëve të mëdha dhe laringut është veçanërisht e rrezikshme. Me një tepricë të këtij elementi, ka dhimbje në stomak, etje të fortë, të vjella, urinim të shpeshtë, qarkullim të dobët.
3. Mungesa e kaliumit shoqërohet me alkalozë, atoni, insuficiencë renale kronike, obstruksion intestinal, patologji të trurit, fibrilacion ventrikular i zemrës dhe ndryshime të tjera në ritmin e saj.
4. Me një rritje të përqendrimit të tij në trup, ndodh paraliza në ngjitje, nauze, të vjella. Kjo gjendje është shumë e rrezikshme, pasi fibrilimi i ventrikujve kardiak zhvillohet shumë shpejt, domethënë ekziston një probabilitet i lartë i arrestit atrial.
5. Magnezi i tepërt ndodh me abuzimin me antacidet dhe mosfunksionimin e veshkave. Kjo gjendje shoqërohet me të përziera, të vjella që arrijnë, temperaturë, ritëm të ngadaltë të zemrës.

Roli i veshkave dhe sistemit urinar në rregullimin e ekuilibrit ujë-kripë

Funksioni i këtij organi të çiftuar ka për qëllim ruajtjen e qëndrueshmërisë së proceseve të ndryshme. Ata përgjigjen:

• për shkëmbimin e joneve që ndodh në të dy anët e membranës tubulare;
• ekskretimi i tepricave të kationeve dhe anioneve nga trupi nëpërmjet riabsorbimit dhe sekretimit adekuat të kaliumit, natriumit dhe ujit.

Roli i veshkave është shumë i madh, pasi funksionet e tyre lejojnë ruajtjen e një vëllimi të qëndrueshëm të lëngut ndërqelizor dhe nivelin optimal të substancave të tretura në të.

Një person i shëndetshëm ka nevojë për rreth 2.5 litra lëngje në ditë. Përafërsisht 2 litra që ai merr nëpërmjet ushqimit dhe pijeve, 1/2 litër formohet në vetë organizmin si rezultat i proceseve metabolike. Një litër e gjysmë ekskretohen nga veshkat, 100 ml - nga zorrët, 900 ml - nga lëkura dhe mushkëritë.

Sasia e lëngjeve që nxjerrin veshkat varet nga gjendja dhe nevojat e vetë organizmit. Me diurezë maksimale, ky organ i sistemit urinar mund të heqë deri në 15 litra lëngje, dhe me antidiurezë - deri në 250 ml.

Luhatjet e mprehta të këtyre treguesve varen nga intensiteti dhe natyra e reabsorbimit tubular.

Diagnoza e shkeljeve të ekuilibrit ujë-kripë

Në ekzaminimin fillestar, bëhet një përfundim i supozuar, terapia e mëtejshme varet nga përgjigja e pacientit ndaj futjes së agjentëve anti-shok dhe elektroliteve.

Mjeku bën një diagnozë bazuar në ankesat e pacientit, historinë, rezultatet e hulumtimit:

1. Anamneza. Nëse pacienti është i vetëdijshëm, intervistohet, sqarohet informacioni për çekuilibrin e ujit dhe elektroliteve (diarre, ascit, ulçerë peptike, ngushtim pilorik, infeksione të rënda të zorrëve, disa lloje koliti ulceroz, dehidratim të etiologjive të ndryshme, dieta afatshkurtra me pak përmbajtja e kripës në menu);
2. Përcaktimi i shkallës së patologjisë, kryerja e masave për eliminimin dhe parandalimin e komplikimeve;
3. Analiza e përgjithshme, bakteriologjike dhe serologjike e gjakut për të përcaktuar arsyen e devijimit. Mund të përshkruhen studime shtesë laboratorike dhe instrumentale.

Metodat moderne të diagnostikimit bëjnë të mundur përcaktimin e shkakut të patologjisë, shkallën e saj, si dhe fillimin e lehtësimit të simptomave dhe rivendosjen e shëndetit të njeriut në kohën e duhur.

Si mund të rivendosni ekuilibrin ujë-kripë në trup

Terapia përfshin aktivitetet e mëposhtme:

• Ndalohen kushtet që mund të bëhen kërcënim për jetën;
• Eliminimi i gjakderdhjes dhe humbjes akute të gjakut;
• Hipovolemia eliminohet;
• Eliminon hiper- ose hiperkaleminë;
• Është e nevojshme të zbatohen masa për të rregulluar metabolizmin normal të ujit-elektrolitit. Më shpesh, përshkruhen një zgjidhje glukoze, zgjidhje polijonike (Hartman, lactasol, Ringer-Locke), masa eritrocitare, poliglucin, sode;
• Është gjithashtu e nevojshme për të parandaluar zhvillimin e komplikimeve të mundshme - epilepsi, dështim të zemrës, veçanërisht gjatë terapisë me preparate natriumi;
• Gjatë rikuperimit me ndihmën e solucioneve fiziologjike intravenoze është e nevojshme të kontrollohet hemodinamika, funksioni i veshkave, niveli i KOS, VSO.

Barnat që përdoren për të rivendosur ekuilibrin ujë-kripë

1. Asparaginat kaliumi dhe magnezi- Kërkohet për infarkt miokardi, insuficiencë kardiake, artemi, hipokaleminë dhe hipomagnesemi. Ilaçi absorbohet mirë kur merret nga goja, ekskretohet nga veshkat, transferon jonet e magnezit dhe kaliumit, nxit hyrjen e tyre në hapësirën ndërqelizore.
2. bikarbonat natriumi- përdoret shpesh për ulçerë peptike, gastrit me aciditet të lartë, acidozë (me dehje, infeksion, diabet), si dhe për gurët në veshka, inflamacion të sistemit të frymëmarrjes dhe zgavrës me gojë.
3. Klorur natriumi - përdoret me mungesë të lëngut intersticial ose humbje të madhe të tij, për shembull, me dispepsi toksike, kolerë, diarre, të vjella të paepur, djegie të rënda. Ilaçi ka një efekt rihidratues dhe detoksifikues, ju lejon të rivendosni metabolizmin e ujit dhe elektrolitit në patologji të ndryshme.
4. Citrati i natriumit - ju lejon të rivendosni numërimin normal të gjakut. Ky ilaç rrit përqendrimin e natriumit.
5. Niseshte hidroksietil (ReoXES)- Agjenti përdoret për ndërhyrje kirurgjikale, humbje akute të gjakut, djegie, infeksione si parandalim i shokut dhe hipovolemisë. Përdoret edhe në rast të devijimit të mikroqarkullimit, pasi nxit përhapjen e oksigjenit në të gjithë trupin, rikthen muret e kapilarëve.

Pajtueshmëria me ekuilibrin natyror ujë-kripë

Ky parametër mund të shkelet jo vetëm me patologji serioze, por edhe me djersitje të bollshme, mbinxehje, përdorim të pakontrolluar të diuretikëve dhe një dietë të gjatë pa kripë.