Karakteristikat e terapisë ushtrimore në sëmundjet e sistemit nervor. Ushtrime terapeutike për lëndimet dhe sëmundjet e sistemit nervor qendror dhe periferik

Titulli:

Sëmundjet funksionale të sistemit nervor, ose neurozat, janë çrregullime të ndryshme të aktivitetit nervor në të cilat nuk ka ndryshime organike të dukshme në sistemin nervor ose në organet e brendshme.

I. P. Pavlov karakterizoi neurozat si më poshtë: "Nën neuroza nënkuptojmë devijime kronike (që zgjasin një javë, muaj dhe madje vite) të aktivitetit më të lartë nervor nga norma."

Për të imagjinuar më qartë mekanizmin e efektit terapeutik të ushtrimeve fizike në neuroza, le të njihemi shkurtimisht me strukturën dhe veprimtarinë e sistemit nervor të njeriut. Sistemi nervor luan një rol udhëheqës në rregullimin e veprimtarisë së organeve të brendshme dhe i siguron një personi një lidhje të pazgjidhshme me mjedisin e jashtëm.

Sistemi nervor ndahet në qendror dhe periferik.

Sistemi nervor qendror përbëhet nga truri dhe palca kurrizore, dhe sistemi nervor periferik përbëhet nga nerva të shumtë që shtrihen nga palca kurrizore dhe truri, dhe një numër grupesh qelizash nervore të vendosura në organe dhe inde të ndryshme jashtë sistemit nervor qendror.

Nervat periferikë ndahen në centripetal dhe centrifugal. Nervat centripetal transmetojnë ngacmim nga pjesë të ndryshme të trupit në sistemin nervor qendror, dhe centrifugale - nga sistemi nervor qendror te muskujt, gjëndrat dhe organet e tjera të brendshme, duke shkaktuar dhe rregulluar aktivitetin e tyre.

Llojet e ndryshme të ndikimeve të ushtruara në trup nga mjedisi i jashtëm dhe i brendshëm perceptohen nga organet - analizuesit. Analizuesit perceptojnë veprimet e stimujve të ndryshëm nga mjedisi i jashtëm - dritë, zë, mekanik, temperaturë, kimik dhe të tjerë.

Ka analizues që perceptojnë ndryshime në tkurrjen ose relaksimin e muskujve, në përbërjen kimike të gjakut dhe presionin në enët e gjakut.

Ngacmimi nga analizuesi kalon në sistemin nervor qendror përmes qelizave nervore dhe proceseve të tyre. Lidhja përfundimtare e analizuesit janë qelizat nervore të hemisferave cerebrale.

Acarimet që veprojnë në analizues shkaktojnë reagime të ndryshme të organizmit. Përgjigjet quhen reflekse.

Të gjitha reflekset ndahen në të pakushtëzuara dhe të kushtëzuara.

Reflekset e pakushtëzuara quhen të lindura, të trashëguara nga prindërit dhe të zhvilluara gjatë zhvillimit të gjatë evolucionar të njeriut.

Shembuj të reflekseve të pakushtëzuara mund të jenë sekretimi i pështymës kur ushqimi futet në gojë, tërheqja e dorës kur shpohet, vigjilenca në një tingull të pazakontë, etj. Edhe pse reflekset e pakushtëzuara kanë një rëndësi të madhe në jetën e njeriut, ato ende nuk janë të mjaftueshme për të përshtatni trupin ndaj kushteve të jashtme që ndryshojnë vazhdimisht.mjedisi. Dhe ky funksion më i rëndësishëm (përshtatja) kryhet nga reflekset e kushtëzuara.

Të kushtëzuara janë reflekset e fituara nga një person ose kafshë gjatë gjithë jetës së tij në procesin e akumulimit të përvojës individuale. Për shembull, në përgjigje të një semafori të kuq, i cili është një stimul i kushtëzuar, shoferi kryen një sërë lëvizjesh që e ndalojnë makinën. Në varësi të kushteve të caktuara, me pjesëmarrjen e detyrueshme të korteksit cerebral, reflekset lindin, përmirësohen, vazhdojnë ose zbehen.

Karakteristika më e rëndësishme e formimit të reflekseve të kushtëzuara tek njerëzit është se ato mund të formohen kur përforcohen me stimuj verbalë (udhëzime verbale, komanda, etj.).

Duke studiuar modelet e shfaqjes, rrjedhës dhe shuarjes së reaksioneve refleksore të kushtëzuara, IP Pavlov dhe studentët e tij studiuan në detaje proceset e ngacmimit dhe frenimit që zhvillohen në korteksin cerebral, të cilat janë ato kryesore në aktivitetin e sistemit nervor qendror.

Ngacmimi korrespondon me një gjendje aktive, frenim - me pushim relativ.

Është gjithashtu e nevojshme të ndalemi në një veçori tjetër të aktivitetit më të lartë nervor. Në shumicën e rasteve, në periudha të caktuara kohore, jeta e njerëzve përshtatet në kufij të caktuar, vazhdon në një mënyrë standarde, stereotipike, për shembull, në shkollë, në universitet, në një institucion, në një fabrikë, në një shtëpi pushimi, në një sanatorium, etj. Dhe e gjithë kjo mënyrë e zakonshme, një rutinë e jashtme e përsëritur në mënyrë uniforme, një sistem i jashtëm veprimesh, teknikash dhe veprash reflektohet dhe formohet në korteksin cerebral si një sistem i brendshëm i caktuar, i mirëkoordinuar i proceseve nervore. Ky është i ashtuquajturi stereotip dinamik, domethënë një sistem i reflekseve të kushtëzuara fikse, të ndërlidhura dhe që veprojnë në mënyrë sekuenciale.

Procesi i formimit ose zhvillimit të një stereotipi dinamik është puna e sistemit nervor, intensiteti i të cilit varet nga kompleksiteti i stereotipit dhe nga karakteristikat individuale të organizmit.

Fiziologët sovjetikë vërtetuan se është më e lehtë për sistemin nervor, edhe në rrethana të vështira, të përsërisë të njëjtën gjë sesa të ndryshojë stereotipin e zakonshëm, të përshtatet me stimujt e rinj, sado të dobët.

Proceset e ndërrimit janë të rëndësishme për ruajtjen e funksionit aktiv të sistemit nervor qendror. Thelbi i tyre qëndron në faktin se me një ndryshim në formën, natyrën dhe intensitetin e aktivitetit, proceset nervore rindërtohen, gjë që siguron pushim për qendrat nervore të lodhura nga puna e mëparshme.

Në varësi të forcës, ekuilibrit dhe lëvizshmërisë së proceseve kryesore nervore të ngacmimit dhe frenimit, janë identifikuar katër lloje të sistemit nervor.

E para është një lloj i fortë, i çekuilibruar ose "i papërmbajtur" (koleriku). (Klasifikimi i mjekut të lashtë grek Hipokratit.)

E dyta është e fortë, e ekuilibruar, e gjallë (sanguine).

E treta është e fortë, e ekuilibruar, e ngadaltë (flegmatike).

E katërta është e dobët (melankolike).

Më shpesh preken neurozat kolerike dhe melankolike.

Lloji i sistemit nervor nuk është diçka e fiksuar dhe e fiksuar njëherë e përgjithmonë. Nën ndikimin e edukimit dhe trajnimit, është e mundur të arrihet një intensifikimi i proceseve ngacmuese ose frenuese dhe një balancim më i mirë i tyre. Njihen shumë raste kur njerëzit me temperament të shpejtë dhe njerëzit e plogësht e të pavendosur zhvillojnë në vetvete cilësi që u mungojnë.

Cili është mekanizmi i shfaqjes së sëmundjes funksionale të sistemit nervor - neurozës?

Neurozat mund të lindin nën ndikimin e përvojave nervore jashtëzakonisht akute, duke çuar në të ashtuquajturën prishje të aktivitetit më të lartë nervor, domethënë në një mbingarkesë të tillë të proceseve nervore kur situata duket ose është vërtet e pashpresë dhe kërkimi për një rrugëdalje mund të çojnë në veprime dhe veprime krejtësisht të pajustifikuara. Një ndarje e tillë mund të çojë në një sëmundje funksionale afatgjatë të sistemit nervor - neurozë. Në formimin e neurozës kontribuojnë të gjitha llojet e infeksioneve kronike (tuberkulozi, malaria) dhe helmimet (alkooli, nikotina, plumbi), të cilat e varfërojnë trupin.

Nga rruga, mendimi që shumë njerëz kanë se vetëm punonjësit mendorë vuajnë nga neuroza është plotësisht i pabazuar, pasi prishjet në aktivitetin më të lartë nervor mund të ndodhin tek çdo person, pavarësisht nga profesioni i tij, si rezultat i ndonjë faktori traumatik (shkelje e regjimit , konfliktet, tensionet, etj.).

Neurozat mund të trajtohen me ilaçe dhe duke përmirësuar regjimin e punës dhe jetës (përfshirë pushimin, stërvitjen dhe forcimin). Është e nevojshme të njihen të dyja metodat si efektive në kombinimin e tyre, por është krejtësisht e gabuar kur pacienti mbështetet në një lloj efekti magjik të vetëm medikamenteve "të mira" të marra nga goja, ose në procedurat fizioterapeutike, që mungojnë plotësisht ushtrimet fizike që dallohen nga thjeshtësia dhe aksesueshmëria, faktorë natyrorë të natyrës, një mënyrë racionale që kontribuon në rivendosjen e performancës normale duke rritur aftësinë e të gjithë organizmit, dhe në veçanti të sistemit të tij nervor.

Kultura fizike normalizon aktivitetin e organeve të brendshme, largon pacientin nga mendimet për sëmundjet dhe e përfshin atë në pjesëmarrje aktive dhe të vetëdijshme në luftën kundër sëmundjes së tij.

Një masë e madhe sinjalesh që hyjnë në korteksin cerebral gjatë gjimnastikës, lojërave, notit, vozitjes, skijimit, etj., Rritin tonin e sistemit nervor qendror dhe ndihmon në eliminimin e neurozës. Me të gjitha llojet kryesore të neurozave - neurasthenia, histeria dhe psikostenia - rekomandimet tona mbeten të vlefshme, dhe individualizimi i tyre është i mundur pas konsultimit me një mjek.

Pacientët që vuajnë nga neuroza, shpjegojnë lodhjen e shpejtë gjatë edukimit fizik, “dobësinë” e zemrës dhe ndalojnë në mënyrë të pajustifikuar mësimet.

Por si kultura fizike ashtu edhe faktorët natyrorë të natyrës e shfaqin në maksimum efektin e tyre shërues vetëm kur kombinohen me respektimin e regjimit.

Një regjim i organizuar siç duhet jo vetëm forcon trupin, duke e mbrojtur atë nga sëmundjet (sidomos ato nervore), por edukon vullnetin dhe rrit efikasitetin.

Elementet e modalitetit janë si më poshtë:

1. Kombinimi i duhur i punës mendore dhe fizike.

2. Gjumi normal në kushte higjienike.

3. Ushtrime në mëngjes.

4. Procedurat e ujit në mëngjes.

5. Marrja e rregullt e ushqimit.

6. Shëtitjet (të përditshme).

7. Rekreacion aktiv në një ditë pune (pauzë e edukimit fizik), në fundjavë dhe gjatë pushimeve.

8. Sportet sistematike.

Me zbatimin e vazhdueshëm të regjimit, një sekuencë e caktuar zhvillohet në rrjedhën e proceseve nervore (stereotipi dinamik), duke çuar në një shpenzim më ekonomik të energjisë nervore dhe fizike.

Në trajtimin e neurozave, përdoren format e mëposhtme të kulturës fizike terapeutike:

1. Gjimnastikë.

2. Lojëra në natyrë dhe sportive (volejboll, tenis etj.).

3. Ecën.

4. Turizmi.

5. Elemente të atletikës.

6. Ski dhe patina.

7. Not,

8. Vozitje.

Sigurisht, gjatë stërvitjes duhet të respektohet gradualiteti i rreptë dhe ushtrimet fizike (të çdo forme) duhet të kryhen me një ndjenjë gëzimi, me një ndjenjë dëshire për të vazhduar stërvitjen.

Vlerë të veçantë kanë format e ushtrimeve fizike të kryera në gjirin e natyrës në kuptimin e efektit pozitiv të tyre në sferën neuropsikike.

KOMPLEKSI I GJIMNASTIKËS TERAPEUTIKE (me më pak ngarkesë)

1. IP - këmbët larg, duart poshtë, gishtat e ndërthurur. Ngrini duart lart, shtrihuni - thithni. 4-6 herë. TM.

2. IP - këmbët larg. Përkuluni përpara, prekni dyshemenë me gishta - nxirreni. 4 herë. TM.

3. IP - qëndrimi kryesor. Anoni bustin majtas (dhe djathtas), pa u ndalur në pozicionin e fillimit, krahët rrëshqasin përgjatë bustit. Frymëmarrja është arbitrare. 3-4 herë në çdo drejtim. TM.

4. IP - duart në rrip. Squat, duart përpara - nxjerr. 6-8 herë. TM.

5. IP - këmbët larg, dora e djathtë përpara, e majta e përkulur, duart në grusht. Ndryshimi i pozicionit të duarve ("boks"). 10-15-20 herë. TB. Frymëmarrja është arbitrare.

6. IP - këmbët larg, duart në rrip. Bërrylat përpara. 3-4 herë. TM

7. IP - këmbët larg, duart në rrip. Kthejeni trupin në të majtë, krahët në anët. 4-5 herë në çdo drejtim. TM

8. IP - ulur në një karrige, këmbët larg dhe të përkulur në gjunjë, duart në rrip. Tërhiqeni këmbën e përkulur të majtë (djathtas) në gjoks me duart tuaja. 4-6 herë me secilën këmbë. TM.

9. IP - duart në rrip. Kërcim - këmbët larg, krahët anash. 10-30 herë. Frymëmarrja është arbitrare.

10. Ecje 1-1,5 min.

11. IP - këmbët larg, dora e djathtë në gjoks, dora e majtë në stomak. Nxjerrja e gjoksit dhe stomakut - thithni. 3-4 herë. TM

Kompleksi i 2-të i Gjimnastikës TERAPEUTIKE (vështirësi më e madhe)

1. IP - qëndrimi kryesor - krahët lart, këmba e djathtë (majtas) mbrapa në gishtin e këmbës. 6-8 herë. TS

2. IP - këmbët larg, krahët anash. Anoni përpara majtas, prekni çorapin e majtë me dorën e djathtë. 3-4 herë në çdo drejtim. TS.

3. IP - këmbët larg, duart lart, gishtat e ndërthurur. Përkulet e trupit djathtas dhe majtas, pa u ndalur në pozicionin e fillimit. Frymëmarrja është arbitrare. 3-4 herë në çdo drejtim. TS

4. IP A - theksi gënjeshtar. B. Përkulni bërrylat - nxirrni IP - thithni. Versioni B. Njëkohësisht me përkuljen e krahëve, kthejeni këmbën prapa. 6-8-10 herë. TS.

5. IP - shtrirë në shpinë, pëllëmbën e majtë në gjoks, djathtas në bark Frymëmarrje e plotë (diafragmatiko-torakale). 3-4 herë. TM.

6. IP - shtrirë në shpinë, krahët përgjatë trupit. Uluni, përkuluni përpara dhe prekni çorapet tuaja me duar - 5 herë. TM

7. IP - këmbët larg, krahët anash - lart. Harqe përpara krahët mbrapa, mbledhje të thellë në një këmbë të plotë, 6-10 herë. TS.

8. IP - këmbët larg, duart lart, gishtat e ndërthurur. Rrotullimi i trupit 3-4 herë në çdo drejtim. Frymëmarrja është arbitrare. TM

9. IP - këmbët larg. Ngrihuni në gishtat e këmbëve dhe tërhiqni furçat në sqetull. 4-5 herë. TM.

Më sipër japim grupe të përafërta ushtrimesh gjimnastike që mund të kryhen gjatë ushtrimeve në mëngjes ose gjatë ditës.

Komplekset e dhëna të ushtrimeve gjimnastike, natyrisht, nuk shterojnë të gjithë shumëllojshmërinë e gjimnastikës. Ne do të përpiqemi të tregojmë në shembuj të veçantë se si është e mundur të ndërlikojmë kryerjen e disa ushtrimeve, duke rritur kështu aktivitetin fizik.

Trupi anësor bëhet më i vështirë kur lëvizni krahët lart (duart në rrip, duart pas kokës, duart lart). Ngarkesa gjithashtu mund të rritet duke rritur numrin e përsëritjeve të ushtrimeve dhe duke përshpejtuar ritmin e zbatimit të tyre.

Nëse i sëmuri neurotik ka ndonjë sëmundje tjetër shoqëruese, ju rekomandojmë t'i referoheni kapitujve përkatës të këtij libri për të zgjedhur ushtrimet për praktikë individuale. Ushtrimet gjimnastike shpesh kontribuojnë në zhdukjen e dhimbjes së kokës në një pacient me neurasteni.

Kur trajtoni dhimbjen e kokës me lëvizje, duhet të shmangni ndryshimin e pozicionit të kokës, lëvizjet e kërcitura (kërcimet, grushtet, etj.) dhe ushtrimet që lidhen me sforcim të madh.

Pozicioni më i mirë i fillimit është horizontal - shtrirë në shpinë me një kofshë paksa të ngritur. Ne rekomandojmë lëvizje në kyçin e këmbës, kyçit të dorës, gjurit, bërrylit, ijeve dhe nyjeve të shpatullave, për shembull:

1. Rrotullimi i këmbëve dhe duarve.

2. Përkulja e këmbës në nyjet e gjurit dhe ijeve.

3. Përkulja e krahëve në nyjet e bërrylit.

4. Drejtimi i krahëve drejt anëve etj.


Ushtrime terapeutike për lezione të sistemit nervor qendror

Sëmundjet e sistemit nervor qendror për shkaqe të ndryshme, duke përfshirë infeksionin, aterosklerozën, hipertensionin.

Lezionet e trurit dhe të palcës kurrizore shoqërohen shpesh me paralizë dhe parezë. Me paralizë, lëvizjet vullnetare mungojnë plotësisht. Me parezë, lëvizjet vullnetare dobësohen dhe kufizohen në shkallë të ndryshme. Terapia e ushtrimeve është një komponent i detyrueshëm në trajtimin kompleks të sëmundjeve dhe dëmtimeve të ndryshme të sistemit nervor qendror, duke stimuluar mekanizmat mbrojtës dhe adaptues.

Terapia e ushtrimeve për goditjet në tru:

Një goditje është një shkelje akute e qarkullimit cerebral të lokalizimit të ndryshëm. Ka dy lloje goditjesh: hemorragjike (1-4%) dhe ishemike (96-99%).

Goditja hemorragjike shkaktohet nga hemorragjia cerebrale, ndodh me hipertension, aterosklerozë të enëve cerebrale. Hemorragjia shoqërohet me fenomene cerebrale me zhvillim të shpejtë dhe simptoma të dëmtimit fokal të trurit. Goditja hemorragjike zakonisht zhvillohet papritur.

Goditja ishemike shkaktohet nga një shkelje e kalueshmërisë së enëve cerebrale për shkak të bllokimit të pllakës së tyre aterosklerotike, embolisë, trombit ose si rezultat i spazmës së enëve cerebrale të lokalizimit të ndryshëm. Një goditje e tillë mund të ndodhë me aterosklerozën e enëve cerebrale, me një dobësim të aktivitetit kardiak, ulje të presionit të gjakut dhe për arsye të tjera. Simptomat e lezioneve fokale rriten gradualisht.

Shkeljet e qarkullimit cerebral në goditje hemorragjike ose ishemike shkaktojnë parezë ose paralizë të qendrës (spastike) në anën përballë lezionit (hemiplegji, hemiparezë), ndjeshmëri të dëmtuar, reflekse.

Detyrat e terapisë ushtrimore:

Rivendosja e funksionit të lëvizjes;

Kundërshtojnë formimin e kontrakturave;

Kontribuoni në uljen e tonit të rritur të muskujve dhe zvogëloni ashpërsinë e lëvizjeve miqësore;

Kontribuoni në shërimin dhe forcimin e përgjithshëm të trupit.

Metoda e ushtrimeve terapeutike është ndërtuar duke marrë parasysh të dhënat klinike dhe kohën që ka kaluar nga goditja në tru.

Terapia e ushtrimeve përshkruhet nga dita e 2-5 nga fillimi i sëmundjes pas zhdukjes së fenomeneve të komës.

Një kundërindikacion është një gjendje e rëndë e përgjithshme me një shkelje të aktivitetit të zemrës dhe frymëmarrjes.

Metoda e përdorimit të terapisë ushtrimore diferencohet në përputhje me tre periudha (faza) të trajtimit rehabilitues (rehabilitimi).

I perioda - shërim i hershëm

Kjo periudhë zgjat deri në 2-3 muaj. (periudha akute e goditjes). Në fillim të sëmundjes zhvillohet paraliza e plotë flakcide, e cila pas 1-2 javësh. gradualisht ia lëshon vendin spastikës dhe kontrakturat fillojnë të krijohen në përkulësit e krahut dhe ekstensorët e këmbës.

Procesi i rivendosjes së lëvizjes fillon disa ditë pas një goditjeje dhe zgjat me muaj e vite. Lëvizja në këmbë rikthehet më shpejt se në krah.

Në ditët e para pas një goditjeje, përdoret trajtimi pozicional, lëvizjet pasive.

Trajtimi me një pozicion është i nevojshëm për të parandaluar zhvillimin e kontrakturave spastike ose për të eliminuar, zvogëluar ato ekzistuese.

Trajtimi sipas pozicionit kuptohet si shtrirja e pacientit në shtrat në mënyrë që muskujt e prirur ndaj kontrakturave spastike të shtrihen sa më shumë që të jetë e mundur dhe pikat e lidhjes së antagonistëve të tyre të bashkohen. Në duar, muskujt spastikë, si rregull, janë: muskujt që ngjitin shpatullën duke e rrotulluar njëkohësisht nga brenda, përkulësit dhe pronatorët e parakrahut, përkulësit e dorës dhe gishtërinjve, muskujt që nxjerrin dhe përkulin gishtin e madh; në këmbë - rrotulluesit dhe ngjitësit e jashtëm të kofshës, ekstensorët e pjesës së poshtme të këmbës, muskujt e viçit (fleksorët e shputës së këmbës), përkulësit dorsal të falangës kryesore të gishtit të madh dhe shpesh të gishtërinjve të tjerë.

Fiksimi ose shtrirja e gjymtyrëve për qëllime parandalimi ose korrigjimi nuk duhet të zgjatet. Kjo kërkesë është për faktin se duke bashkuar pikat e lidhjes së muskujve antagonistë për një kohë të gjatë, mund të shkaktohet një rritje e tepruar e tonit të tyre. Prandaj, pozicioni i gjymtyrëve duhet të ndryshohet gjatë ditës.

Kur vendosin këmbët, ato herë pas here i japin këmbës një pozicion të përkulur në gjunjë; me një këmbë të pa përkulur, një rul vendoset nën gjunjë. Është e nevojshme të vendosni një kuti ose të ngjitni një dërrasë në fundin e këmbës së shtratit në mënyrë që këmba të mbështetet në një kënd prej 90 "në këmbën e poshtme. Pozicioni i krahut gjithashtu ndryshohet disa herë në ditë, krahu i zgjatur hiqet nga trupi me 30-40° dhe gradualisht në një kënd prej 90°, me këtë shpatull duhet rrotulluar nga jashtë, parakrahu i shtrirë, gishtat thuajse drejt. Kjo arrihet me një rul, një qese me rërë, e cila vendoset në pëllëmbën e dorës, gishti i madh vendoset në pozicionin e rrëmbimit dhe kundërshtimit me të tjerët, d.m.th. sikur pacienti e kap këtë rul. Në këtë pozicion, i gjithë krahu vendoset në një karrige (në një jastëk) që qëndron pranë shtratit.

Kohëzgjatja e trajtimit me pozicion caktohet individualisht, e udhëhequr nga ndjenjat e pacientit. Kur shfaqen ankesa për shqetësim, pozicioni i dhimbjes ndryshon.

Gjatë ditës përshkruhet trajtimi me pozicion çdo 1.5-2 orë.Gjatë kësaj periudhe trajtimi me pozicion kryhet në IP të shtrirë në shpinë.

Nëse fiksimi i gjymtyrës zvogëlon tonin, atëherë menjëherë pas tij kryhen lëvizje pasive, duke e çuar vazhdimisht amplituda në kufijtë e lëvizshmërisë fiziologjike në nyje. Filloni me gjymtyrët distale.

Përpara ushtrimit pasiv kryhet ushtrimi aktiv i një gjymtyre të shëndetshme, d.m.th. lëvizja pasive është "mësuar" më parë në një gjymtyrë të shëndetshme. Masazhi për muskujt spastikë është i lehtë, përdoret goditje sipërfaqësore, për antagonistët - fërkim i lehtë dhe zierje, h.

Periudha II - shërim i vonë

Gjatë kësaj periudhe, pacienti shtrohet në spital. Vazhdoni trajtimin me pozicionin në IP të shtrirë në shpinë dhe në një anë të shëndetshme. Vazhdoni masazhin dhe përshkruani ushtrime terapeutike.

Në gjimnastikën terapeutike, ushtrimet pasive përdoren për gjymtyrët paretike, ushtrimet me ndihmën e një instruktori në IP të lehtë, mbajtja e segmenteve individuale të gjymtyrëve në një pozicion të caktuar, ushtrime elementare aktive për gjymtyrë paretike dhe të shëndetshme, ushtrime relaksimi, frymëmarrje, ushtrime në ndryshim pozicioni. gjatë pushimit në shtrat.

Kontrolloni lëvizjet për të vlerësuar funksionin e lëvizjes së krahut në parezën qendrore (spastike).

1. Ngritja e krahëve të drejtë paralele (pëllëmbët përpara, gishtat e shtrirë, gishti i madh i rrëmbyer).

2. Abduksion i krahëve të drejtë me rrotullim të jashtëm dhe supinim të njëkohshëm (pëllëmbët lart, gishtat e shtrirë, gishti i madh i rrëmbyer).

3. Përkulja e krahëve në nyjet e bërrylit pa rrëmbim të bërrylave nga trupi me supinim të njëkohshëm të parakrahut dhe dorës.

4. Zgjatja e krahëve në nyjet e bërrylit me rrotullim të jashtëm dhe supinim të njëkohshëm dhe mbajtja e tyre para jush në një kënd të drejtë në lidhje me trupin (pëllëmbët lart, gishtat e shtrirë, gishti i madh i rrëmbyer).

5. Rrotullimi i duarve në kyçin e kyçit të dorës.

6. Kontrasti i gishtit të madh me pjesën tjetër.

7. Zotërimi i aftësive të nevojshme (krehja e flokëve, sjellja e sendeve në gojë, fiksimi i butonave etj.).

Kontrolloni lëvizjet për të vlerësuar funksionin e lëvizjes së këmbëve dhe muskujve të trungut

1. Përkulja e këmbës me rrëshqitje të thembra në shtrat në pozicionin shtrirë (rrëshqitje uniforme në divan me thembër me ulje graduale të këmbës derisa shputa të prekë divanin në momentin e përkuljes maksimale të këmbës në gju. të përbashkët).

2. Ngritja e këmbëve drejt 45-50 ° nga divani (pozicioni në shpinë,

këmbët janë paralele, mos e prekni njëra-tjetrën) - mbani këmbët drejt me disa shumim, pa hezitim (nëse ashpërsia e lezionit është e rëndë, ata kontrollojnë mundësinë e ngritjes së njërës këmbë, mos kontrolloni nëse qarkullimi i gjakut është i shqetësuar).

3. Rrotullimi i këmbës së drejtë nga brenda në pozicionin shtrirë, këmbët larg gjerësisë së shpatullave (rrotullim i lirë dhe i plotë i këmbës së drejtë të drejtuar nga brenda pa aduksion dhe përkulje të njëkohshme me pozicionin e duhur të këmbës dhe gishtërinjve).

4. Përkulje e "izoluar" e këmbës në nyjen e gjurit; shtrirë në stomak - përkulje e plotë drejtvizore pa ngritje të njëkohshme të legenit; në këmbë - përkulje e plotë dhe e lirë e këmbës në nyjen e gjurit me një kofshë të zgjatur me përkulje të plotë shputore të këmbës.

5. Përkulje shpinore e "izoluar" dhe përkulje shputore e shputës (përkulje e plotë e shputës me këmbë të zgjatur në pozicionet shtrirë dhe në këmbë; përkulje e plotë shputore e shputës me këmbë të përkulur në pozicion të shtrirë dhe në këmbë).

6. Lëkundje e këmbëve në një pozicion ulur në një stol të lartë (lëkundje e lirë dhe ritmike e këmbëve në nyjet e gjurit në të njëjtën kohë dhe në mënyrë alternative).

7. Ngjitja e shkallëve.

Periudha III e rehabilitimit

Në periudhën III të rehabilitimit - pas daljes nga spitali - terapia ushtrimore përdoret vazhdimisht për të reduktuar gjendjen spastike të muskujve, dhimbjet e kyçeve, kontraktimet, lëvizjet miqësore; kontribuojnë në përmirësimin e funksionit të lëvizjes, përshtaten me vetë-shërbimin, punën.

Masazhi vazhdon, por pas 20 procedurave është e nevojshme një pushim prej të paktën 2 javësh, pastaj kurset e masazhit përsëriten disa herë në vit.

Terapia e ushtrimeve është e kombinuar me të gjitha llojet e balneofizioterapisë, medikamentet.

Terapi ushtrimesh për sëmundjet dhe lëndimet e palcës kurrizore

Sëmundjet dhe lëndimet e palcës kurrizore më së shpeshti manifestohen me parezë ose paralizë. Pushimi i zgjatur në shtrat kontribuon në zhvillimin e hipokinezisë dhe sindromës hipokinetike me shkeljet e saj të natyrshme të gjendjes funksionale të sistemeve kardiovaskulare, të frymëmarrjes dhe sistemeve të tjera të trupit.

Në varësi të lokalizimit të procesit, manifestimet e paralizës ose parezës janë të ndryshme. Kur dëmtohet neuroni motorik qendror, ndodh paraliza spastike (pareza), në të cilën rriten toni muskulor dhe reflekset. Paraliza periferike (i dobët), pareza shkaktohet nga dëmtimi i një neuroni periferik.

Për paralizën periferike, pareza karakterizohet nga hipotensioni, atrofia e muskujve, zhdukja e reflekseve të tendinit. Me humbjen e rajonit të qafës së mitrës, zhvillohet paraliza spastike, pareza e krahëve dhe këmbëve; me lokalizimin e procesit në rajonin e trashjes së qafës së mitrës të palcës kurrizore - paraliza periferike, pareza e duarve dhe paraliza spastike e këmbëve. Lëndimet e shtyllës së kraharorit dhe palcës kurrizore manifestohen me paralizë spastike, parezë të këmbëve; lezione të rajonit të trashjes lumbare të palcës kurrizore - paralizë periferike, parezë e këmbëve.

Ushtrimet terapeutike dhe masazhi përshkruhen pasi të ketë kaluar periudha akute e sëmundjes ose dëmtimit, në fazën subakute dhe kronike.

Teknika diferencohet duke marrë parasysh llojin e paralizës (flakcide, spastike)

Me paralizë spastike, është e nevojshme të zvogëlohet toni i muskujve spastikë, të zvogëlohet manifestimi i rritjes së ngacmueshmërisë së muskujve, të forcohen muskujt paretikë dhe të zhvillohet koordinimi i lëvizjeve. Një vend i rëndësishëm në teknikë i përket lëvizjeve pasive dhe masazhit. Në të ardhmen, me një rritje të gamës së lëvizjes, ushtrimet aktive luajnë rolin kryesor. Përdorni një pozicion të rehatshëm fillestar kur bëni ushtrime.

Masazhi duhet të ndihmojë në uljen e tonit të rritur. Aplikoni teknikat e goditjes sipërfaqësore, fërkimit dhe, në një masë shumë të kufizuar, brumosjes. Masazhi mbulon të gjithë muskujt e gjymtyrës së prekur. Masazhi kombinohet me lëvizje pasive.

Pas masazhit përdoren ushtrime pasive dhe aktive. Ushtrimet pasive kryhen me ritëm të ngadaltë, pa rritur dhimbjen dhe pa rritur tonin e muskujve. Për të parandaluar lëvizjet miqësore, përdoren lëvizje anti-miqësore: përdorin një gjymtyrë të shëndetshme kur ushtrohen me ndihmë për të prekurin. Shfaqja e lëvizjeve aktive duhet të zbulohet në kushtet e pozicionit fillestar më të përshtatshëm. Ushtrimet aktive përdoren gjerësisht për të rivendosur funksionin e lëvizjes. Rekomandohen ushtrime shtrënguese. Kur preken duart, përdoren ushtrime në hedhjen dhe kapjen e topave.

Një vend të rëndësishëm në metodologji zënë ushtrimet për muskujt e trupit, ushtrimet korrigjuese për të rivendosur funksionin e shtyllës kurrizore. Po aq e rëndësishme është të mësosh të ecësh.

Në periudhën e vonë pas sëmundjes, lëndimet përdorin edhe ushtrime terapeutike duke përdorur pozicionet fillestare të shtrirë, ulur, në këmbë.

Kohëzgjatja e procedurave: nga 15-20 minuta në periudhën subakute dhe deri në 30-40 minuta - në periudhat pasuese.

Me daljen nga spitali, pacienti vazhdon të studiojë vazhdimisht.

Terapia e ushtrimeve për aterosklerozën e enëve cerebrale

Kuadri klinik karakterizohet nga ankesa për dhimbje koke, ulje të kujtesës dhe performancës, marramendje dhe tringëllimë në veshët, gjumë të dobët.

Detyrat e terapisë ushtrimore: në fazën fillestare të pamjaftueshmërisë së qarkullimit të trurit:

Për të pasur një efekt të përgjithshëm shëndetësor dhe forcues të përgjithshëm,

Përmirësimi i qarkullimit cerebral

Stimulimi i funksioneve të sistemit kardiovaskular dhe të frymëmarrjes,

Rritja e performancës fizike.

Kundërindikimet:

Aksident akut cerebrovaskular

kriza vaskulare,

Inteligjenca e reduktuar ndjeshëm.

Format e terapisë ushtrimore: higjiena e mëngjesit

gjimnastikë, gjimnastikë mjekësore, shëtitje.

Pacientët e moshës 40-49 vjeç në seksionin e parë të procedurës së ushtrimeve terapeutike duhet të përdorin ecjen me ritëm normal, me përshpejtim, vrapim, alternim me ushtrime të frymëmarrjes dhe ushtrime për muskujt e krahëve dhe brezit të shpatullave gjatë ecjes. Kohëzgjatja e seksionit është 4-5 minuta.

Seksioni II i procedurës

Në seksionin II, ushtrimet për muskujt e krahëve dhe brezit të shpatullave kryhen në një pozicion në këmbë me elementë të përpjekjes statike: busti anon përpara - prapa, në anët, 1-2 s. Ushtrime për muskujt e mëdhenj të ekstremiteteve të poshtme kur alternohen me ushtrime për relaksimin e muskujve të brezit të shpatullave dhe frymëmarrje dinamike në një kombinim 1: 3, si dhe përdorni shtangë dore (1,5-2 kg). Kohëzgjatja e seksionit është 10 minuta.

Seksioni III i procedurës

Në këtë seksion rekomandohet kryerja e ushtrimeve për muskujt e barkut dhe të ekstremiteteve të poshtme në pozicionin e prirur në kombinim me kthesat e kokës dhe në alternim me ushtrime dinamike të frymëmarrjes; ushtrime të kombinuara për krahë, këmbë, bust; ushtrime rezistence për muskujt e qafës dhe kokës. Ritmi i ekzekutimit është i ngadaltë, duhet të përpiqeni për një gamë të plotë lëvizjesh. Kur ktheni kokën, mbajeni lëvizjen në pozicionin ekstrem për 2-3 s. Kohëzgjatja e seksionit është 12 minuta.

Seksioni IV i procedurës

Në një pozicion në këmbë, kryeni ushtrime me pjerrësi të bustit përpara - prapa, në anët; ushtrime për krahët dhe brezin e shpatullave me elementë të përpjekjes statike; ushtrime të këmbëve të kombinuara me ushtrime dinamike të frymëmarrjes; ushtrime ekuilibri, ecje. Kohëzgjatja e seksionit është 10 minuta.

Në pozicionin ulur rekomandohen ushtrime me lëvizje të kokës së syrit, për krahët dhe brezin e shpatullave për relaksim. Kohëzgjatja e seksionit është 5 minuta.

Kohëzgjatja totale e mësimit është 40-45 minuta.

Gjimnastika terapeutike përdoret çdo ditë, duke rritur kohëzgjatjen e orëve në 60 minuta, duke përdorur shkopinj gjimnastikor, topa, ushtrime në aparate (mur gjimnastikor, stol) përveç shtangave, përdoren edhe makineri të përgjithshme ushtrimore.

Bibliografi

1. Gotovtsev P.I., Subbotin A.D., Selivanov V.P. Kulturë fizike terapeutike dhe masazh. -- M.: Mjekësi, 1987.

2. Dovgan V.I., Temkin I.B. Mekanoterapia. -- M.: Mjekësi, 1981.

3. Zhuravleva A.I., Graevskaya N.D. Mjekësi sportive dhe terapi ushtrimore. -- M.: Mjekësi, 1993.

4. Kultura fizike terapeutike: Manual / Ed. V.A. Epifanov. -- M.: Mjekësi, 1983.

5. Terapia fizike dhe mbikëqyrja mjekësore / Ed. V.A. Epifanova, G.L. Apanasenko. -- M.: Mjekësi, 1990.

6. Ushtrime fizioterapie në sistemin e rehabilitimit mjekësor / Ed. A.F. Kaptelina, I.P. Lebedeva. -- M.: Mjekësi, 1995.

7. Loveiko I.D., Fonarev M.I. Kultura fizike terapeutike në sëmundjet e shtyllës kurrizore tek fëmijët. -- L.: Mjekësi, 1988.

Sëmundjet e sistemit nervor qendror për shkaqe të ndryshme, duke përfshirë infeksionin, aterosklerozën, hipertensionin.

Lezionet e trurit dhe të palcës kurrizore shoqërohen shpesh me paralizë dhe parezë. Me paralizë, lëvizjet vullnetare mungojnë plotësisht. Me parezë, lëvizjet vullnetare dobësohen dhe kufizohen në shkallë të ndryshme. Terapia e ushtrimeve është një komponent i detyrueshëm në trajtimin kompleks të sëmundjeve dhe dëmtimeve të ndryshme të sistemit nervor qendror, duke stimuluar mekanizmat mbrojtës dhe adaptues.

Terapia e ushtrimeve për goditjet në tru

Një goditje është një shkelje akute e qarkullimit cerebral të lokalizimit të ndryshëm. Ka dy lloje goditjesh: hemorragjike (1-4%) dhe ishemike (96-99%).

Goditja hemorragjike shkaktohet nga hemorragjia cerebrale, ndodh me hipertension, aterosklerozë të enëve cerebrale. Hemorragjia shoqërohet me fenomene cerebrale me zhvillim të shpejtë dhe simptoma të dëmtimit fokal të trurit. Goditja hemorragjike zakonisht zhvillohet papritur.

Goditja ishemike shkaktohet nga një shkelje e kalueshmërisë së enëve cerebrale për shkak të bllokimit të pllakës së tyre aterosklerotike, embolisë, trombit ose si rezultat i spazmës së enëve cerebrale të lokalizimit të ndryshëm. Një goditje e tillë mund të ndodhë me aterosklerozën e enëve cerebrale, me një dobësim të aktivitetit kardiak, ulje të presionit të gjakut dhe për arsye të tjera. Simptomat e lezioneve fokale rriten gradualisht.

Shkeljet e qarkullimit cerebral në goditje hemorragjike ose ishemike shkaktojnë parezë ose paralizë të qendrës (spastike) në anën përballë lezionit (hemiplegji, hemiparezë), ndjeshmëri të dëmtuar, reflekse.

Terapia e detyrave dhe ushtrimeve:

  • rivendosja e funksionit të lëvizjes;
  • kundërshtojnë formimin e kontrakturave;
  • kontribuojnë në uljen e tonit të rritur të muskujve dhe një ulje të ashpërsisë së lëvizjeve miqësore;
  • kontribuojnë në shëndetin e përgjithshëm dhe forcimin e trupit.

Metoda e ushtrimeve terapeutike është ndërtuar duke marrë parasysh të dhënat klinike dhe kohën që ka kaluar nga goditja në tru.

Terapia e ushtrimeve përshkruhet nga dita e 2-5 nga fillimi i sëmundjes pas zhdukjes së fenomeneve të komës.

Një gjendje e rëndë e përgjithshme me një shkelje të aktivitetit të zemrës dhe frymëmarrjes shërben si kundërindikacion.

Metoda e përdorimit të terapisë ushtrimore diferencohet në përputhje me tre periudha (faza) të trajtimit rehabilitues (rehabilitimi).

I perioda - shërim i hershëm

Kjo periudhë zgjat deri në 2-3 muaj. (periudha akute e goditjes). Në fillim të sëmundjes zhvillohet paraliza e plotë flakcide, e cila pas 1-2 javësh. gradualisht ia lëshon vendin spastikës dhe kontrakturat fillojnë të krijohen në përkulësit e krahut dhe ekstensorët e këmbës.

Procesi i rivendosjes së lëvizjes fillon disa ditë pas një goditjeje dhe zgjat me muaj e vite. Lëvizja në këmbë rikthehet më shpejt se në krah.

Në ditët e para pas një goditjeje, përdoret trajtimi pozicional, lëvizjet pasive.

Trajtimi me një pozicion është i nevojshëm për të parandaluar zhvillimin e kontrakturave spastike ose për të eliminuar, zvogëluar ato ekzistuese.

Trajtimi sipas pozicionit kuptohet si shtrirja e pacientit në shtrat në mënyrë që muskujt e prirur ndaj kontrakturave spastike të shtrihen sa më shumë që të jetë e mundur dhe pikat e lidhjes së antagonistëve të tyre të bashkohen. Në duar, muskujt spastikë, si rregull, janë: muskujt që ngjitin shpatullën duke e rrotulluar njëkohësisht nga brenda, përkulësit dhe pronatorët e parakrahut, përkulësit e dorës dhe gishtërinjve, muskujt që nxjerrin dhe përkulin gishtin e madh; në këmbë - rrotulluesit dhe ngjitësit e jashtëm të kofshës, ekstensorët e pjesës së poshtme të këmbës, muskujt e viçit (fleksorët e shputës së këmbës), përkulësit dorsal të falangës kryesore të gishtit të madh dhe shpesh të gishtërinjve të tjerë.

Fiksimi ose shtrirja e gjymtyrëve për qëllime parandalimi ose korrigjimi nuk duhet të zgjatet. Kjo kërkesë është për faktin se duke bashkuar pikat e lidhjes së muskujve antagonistë për një kohë të gjatë, mund të shkaktohet një rritje e tepruar e tonit të tyre. Prandaj, pozicioni i gjymtyrëve duhet të ndryshohet gjatë ditës. Kur vendosin këmbët, ato herë pas here i japin këmbës një pozicion të përkulur në gjunjë; me një këmbë të pa përkulur, një rul vendoset nën gjunjë. Është e nevojshme të vendosni një kuti ose të bashkëngjitni një dërrasë në fundin e këmbës së shtratit në mënyrë që këmba të mbështetet në një kënd 90 ° në pjesën e poshtme të këmbës. Pozicioni i krahut ndryshohet gjithashtu disa herë në ditë, krahu i zgjatur tërhiqet nga trupi me 30-40 ° dhe gradualisht në një kënd prej 90 °, ndërsa shpatulla duhet të rrotullohet nga jashtë, parakrahu është i shtrirë, gishtat. janë pothuajse të drejtuara. Kjo arrihet me ndihmën e një rul, një qese me rërë, e cila vendoset në pëllëmbë, gishti i madh vendoset në pozicionin e Abduksionit dhe kundërshtimit me pjesën tjetër, pra sikur pacienti e kap këtë rul. Në këtë pozicion, i gjithë krahu vendoset në një karrige (në një jastëk) që qëndron pranë shtratit.

Kohëzgjatja e trajtimit me pozicion caktohet individualisht, e udhëhequr nga ndjenjat e pacientit. Kur ankesat për shqetësim, dhimbje, pozicion ndryshojnë.

Gjatë ditës përshkruhet trajtimi me pozicion çdo 1.5-2 orë.Gjatë kësaj periudhe trajtimi me pozicion kryhet në IP të shtrirë në shpinë.

Nëse fiksimi i gjymtyrës zvogëlon tonin, atëherë menjëherë pas tij kryhen lëvizje pasive, duke e çuar vazhdimisht amplitudën në kufijtë e lëvizshmërisë fiziologjike në nyje: Filloni nga pjesët distale të gjymtyrëve.

Përpara ushtrimit pasiv kryhet ushtrimi aktiv i një gjymtyre të shëndetshme, d.m.th. lëvizja pasive është "mësuar" më parë në një gjymtyrë të shëndetshme. Masazhi për muskujt spastikë është i lehtë, përdoret goditje sipërfaqësore, për antagonistët - fërkim i lehtë dhe zierje.

Periudha II - shërim i vonë

Gjatë kësaj periudhe, pacienti shtrohet në spital. Vazhdoni trajtimin me pozicionin në IP të shtrirë në shpinë dhe në një anë të shëndetshme. Vazhdoni masazhin dhe përshkruani ushtrime terapeutike.

Në gjimnastikën terapeutike, ushtrimet pasive përdoren për gjymtyrët paretike, ushtrimet me ndihmën e një instruktori në IP të lehtë, mbajtja e segmenteve individuale të gjymtyrëve në një pozicion të caktuar, ushtrime elementare aktive për gjymtyrë paretike dhe të shëndetshme, ushtrime relaksimi, frymëmarrje, ushtrime në ndryshim pozicioni. gjatë pushimit në shtrat (Tabela .7).

Tabela 7. Skema e përafërt e procedurës së ushtrimeve terapeutike për hemiparezën në periudhën e hershme për pacientët në pushim në shtrat (8-12 procedura)

Një ushtrim Dozimi Udhëzimet dhe Aplikimet
Njohja me mirëqenien e pacientit dhe pozicionin e duhur, numërimi i pulsit, heqja e splinit
Ushtrime për një dorë të shëndetshme 4-5 herë Duke përfshirë kyçet e kyçit të dorës dhe bërrylit
Ushtroni në përkuljen dhe drejtimin e krahut të lënduar në bërryl 3-4 herë Zgjatje me dorë të shëndetshme
Ushtrimi i frymëmarrjes 3-4 min
Ushtrime për një këmbë të shëndetshme 4-5 herë Duke përfshirë kyçin e kyçit të këmbës
Ushtrimi për ngritjen dhe uljen e shpatullave 3-4 herë Opsioni alternativ: përzierja dhe mbarështimi, duart janë pasive. Kombinoje me fazat e frymëmarrjes
Lëvizjet pasive në nyjet e dorës dhe këmbës 3-5 herë Ritmikisht, me amplitudë në rritje. Kombinoje me ledhatim dhe fërkim
Pronacion aktiv dhe supinim në nyjet e bërrylit me krahë të përkulur 6-10 herë Ndihmoni me supinimin
Rrotullimi i këmbës së mirë 4-6 herë Aktiv, me një amplitudë të madhe
Rrotullimi i këmbës së prekur 4-6 herë Nëse është e nevojshme, ndihmoni dhe forconi rrotullimin e brendshëm
Ushtrimi i frymëmarrjes 3-4 min Frymëmarrje me thellësi mesatare
Ushtrime të mundshme aktive për dorën dhe gishtat me pozicionin vertikal të parakrahut 3-4 herë Mbështetni, ndihmoni, përmirësoni zgjerimin
Lëvizjet pasive për të gjitha nyjet e gjymtyrës së paralizuar 3-4 herë Ritmikisht, në rritje të volumit në varësi të gjendjes
Këmbët e përkulura: rrëmbim dhe aduksion i kofshës së përkulur 5-6 herë Ndihmoni dhe lehtësoni ushtrimin. Variacion: rrëmbimi dhe shtimi i ijeve të përkulura
Ushtrimi i frymëmarrjes 3-4 min
Lëvizjet rrethore aktive të shpatullave 4-5 herë Me ndihmën dhe rregullimin e fazave të frymëmarrjes
Harkimi i shpinës pa e ngritur legenin 3-4 herë Tensioni i kufizuar
Ushtrimi i frymëmarrjes 3-4 min
Lëvizjet pasive për dorën dhe gishtat 2-3 herë Zvogëloni ngurtësinë sa më shumë që të jetë e mundur
Total: 25 - 30 mi

Shënime.

1. Gjatë procedurës, bëni pauza për pushim që zgjasin 1-2 minuta.
2. Në fund të procedurës, sigurojeni pozicionin e saktë të gjymtyrëve paretike.

Për t'u përgatitur për t'u ngritur, duhet të përdorni një imitim të ecjes gjatë shtrirjes, duke kaluar gradualisht në një pozicion vertikal. Të gjitha ushtrimet aktive kryhen në frymëmarrje. Në pozicionin fillestar të ulur dhe në këmbë, ushtrimeve të lehta u shtohen ushtrimet me shkop gjimnastikor, me ndihmën e një dore të shëndetshme, ushtrime për trupin - kthesa, përkulje të lehta përpara, prapa, anash (Tabela 8).

Kontrolloni lëvizjet për të vlerësuar funksionin e lëvizjes së krahut në parezën qendrore (spastike).

  1. Ngritja e krahëve të drejtë paralele (pëllëmbët përpara, gishtat e shtrirë, gishti i madh i rrëmbyer).
  2. Abduksioni i krahëve të drejtë me rrotullim të jashtëm dhe supinim të njëkohshëm (pëllëmbët lart, gishtat e shtrirë, gishti i madh i rrëmbyer).
  3. Përkulja e krahëve në nyjet e bërrylit pa rrëmbim të bërrylave nga trupi me supinim të njëkohshëm të parakrahut dhe dorës.
  4. Zgjatja e krahëve në nyjet e bërrylit me rrotullim të jashtëm dhe supinim të njëkohshëm dhe mbajtja e tyre para jush në një kënd të drejtë në lidhje me trupin (pëllëmbët lart, gishtat e shtrirë, gishti i madh i rrëmbyer).
  5. Rrotullimi i duarve në kyçin e kyçit të dorës.
  6. Kontrasti i gishtit të madh me pjesën tjetër.
  7. Zotërimi i aftësive të nevojshme (krehja, sjellja e sendeve në gojë, fiksimi i butonave etj.).

Kontrolloni lëvizjet për të vlerësuar funksionin e lëvizjes së këmbëve dhe muskujve të trungut

  1. Përkulja e këmbës me rrëshqitje të thembra në shtrat në pozicionin shtrirë (rrëshqitje uniforme në divan me thembër me ulje graduale të këmbës derisa tabani të prekë divanin në momentin e përkuljes maksimale të këmbës në nyjen e gjurit) .
  2. Ngritja e këmbëve drejt 45-50 ° nga divani (pozicioni në shpinë, këmbët paralele, mos prekni njëra-tjetrën) - mbani këmbët drejt me pak hollim, pa hezitim (nëse ashpërsia e lezionit është e rëndë, ata kontrollojnë mundësinë me ngritjen e njërës këmbë, mos kontrolloni nëse qarkullimi i gjakut është i shqetësuar).
  3. Rrotullimi i këmbës së drejtë nga brenda në pozicionin shtrirë, këmbët larg gjerësisë së shpatullave (rrotullim i lirë dhe i plotë i këmbës së drejtë të drejtuar nga brenda pa aduksion dhe përkulje të njëkohshme me pozicionin e duhur të këmbës dhe gishtërinjve).
  4. Përkulje "e izoluar" e këmbës në nyjen e gjurit; shtrirë në stomak - përkulje e plotë drejtvizore pa ngritje të njëkohshme të legenit; në këmbë - përkulje e plotë dhe e lirë e këmbës në nyjen e gjurit me një kofshë të zgjatur me përkulje të plotë shputore të këmbës.
  5. Fleksioni "i izoluar" i shputës dhe përkulja e shputës së shputës (përkulja e plotë e shputës me këmbë të zgjatur në pozicionet shtrirë dhe në këmbë; përkulje e plotë shputore e shputës me një këmbë të përkulur në pozicionet e shtrira dhe në këmbë).
  6. Lëkundja e këmbëve në një pozicion ulur në një stol të lartë (lëkundje e lirë dhe ritmike e këmbëve në nyjet e gjurit në të njëjtën kohë dhe në mënyrë alternative).
  7. Duke ecur në shkallët.

Tabela 8. Skema e përafërt e procedurës së ushtrimeve terapeutike për hemiparezën në periudhën e vonë

Seksioni dhe përmbajtja e procedurës Kohëzgjatja, min Udhëzimet Qëllimi i procedurës
1 IP-ulur, në këmbë. Ushtrime elementare aktive për grupe të shëndetshme të muskujve të kryera nga pacientët pa vështirësi 3 - 4 Ju mund të përfshini ushtrime me një dorë të shëndetshme Pjesa hyrëse e procedurës me stimulim të moderuar të përgjithshëm të sistemit neuromuskular
II IP - ulur, shtrirë. Lëvizjet pasive në nyjet e gjymtyrëve paretike; ushtrime relaksimi me një gjymtyrë të shëndetshme; rrotullim rul 5 - 6 Me duar të ngrohta, të qetë, të qetë, me një amplitudë të madhe, shmangni sinkinezën që shoqëron lëvizjen Rritni gamën e lëvizjes në nyje, zvogëloni manifestimin e ngurtësisë së muskujve, kundërveproni manifestimin e lëvizjeve miqësore patologjike
III IP - në këmbë. Ecja në mënyra të ndryshme 3 - 4 Sigurohuni nëse është e nevojshme; përdorni modelin në dysheme, qilim. Monitoroni pozicionin e këmbës dhe qëndrimin e pacientit: sinkineza korrekte e përkuljes tek femrat Të mësojë ecjen në tokë të sheshtë dhe me kapërcimin e pengesave elementare, si dhe ecjen në shkallë
IV IP-ulur, shtrirë, në këmbë. Ushtrime aktive për gjymtyrët paretike në pozicione të lehta fillestare, të alternuara me ushtrime për trupin dhe frymëmarrjen, ushtrime për përmirësimin e lëvizjeve miqësore dhe anti-miqësore, duke alternuar me ushtrime relaksimi të muskujve. 7 - 8 Nëse është e nevojshme, jepni ndihmë pacientit, arrini lëvizje të diferencuara. Për të relaksuar muskujt dhe për të zvogëluar ngurtësinë, futni lëkundjet pasive të muskujve, masazhin, rrotullimin në një rul Zhvillimi i lëvizjeve të sakta të koordinuara dhe të diferencuara në nyjet e gjymtyrëve paretike
V Ushtrime në ecje, hedhjen dhe kapjen e topave të madhësive të ndryshme 4 - 5 Përfshini lëvizjet e lëkundjes me topin. Kryeni korrigjimin e qëndrimit Të mësuarit për të ecur. Rritja e përmbajtjes emocionale të procedurës
VI IP - ulur. Ushtrime me topa, kube, plastelinë, shkallë, rula, topa, si dhe ushtrime për zhvillimin e aftësive praktike (fiksoni butonat, përdorni lugë, stilolaps etj.) 8 Kushtojini vëmendje të veçantë zhvillimit të funksionit të dorës dhe gishtërinjve Zhvillimi i aftësive praktike të nevojshme në jetën e përditshme
Total: 30 - 35

Periudha III e rehabilitimit

Në periudhën III të rehabilitimit - pas daljes nga spitali - terapia ushtrimore përdoret vazhdimisht për të reduktuar gjendjen spastike të muskujve, dhimbjet e kyçeve, kontraktimet, lëvizjet miqësore; kontribuojnë në përmirësimin e funksionit të lëvizjes, përshtaten me vetë-shërbimin, punën.

Masazhi vazhdon, por pas 20 procedurave është e nevojshme një pushim prej të paktën 2 javësh, pastaj kurset e masazhit përsëriten disa herë në vit.

Terapia e ushtrimeve është e kombinuar me të gjitha llojet e balneofizioterapisë, medikamentet.

Terapi ushtrimesh për sëmundjet dhe lëndimet e palcës kurrizore

Sëmundjet dhe lëndimet e palcës kurrizore më së shpeshti manifestohen me parezë ose paralizë. Pushimi i zgjatur në shtrat kontribuon në zhvillimin e hipokinezisë dhe sindromës hipokinetike me shkeljet e saj të natyrshme të gjendjes funksionale të sistemeve kardiovaskulare, të frymëmarrjes dhe sistemeve të tjera të trupit.

Në varësi të lokalizimit të procesit, manifestimet e paralizës ose parezës janë të ndryshme. Kur dëmtohet neuroni motorik qendror, ndodh paraliza spastike (pareza), në të cilën rriten toni muskulor dhe reflekset.

Paraliza periferike (i dobët), pareza shkaktohet nga dëmtimi i një neuroni periferik.

Për paralizën periferike, pareza karakterizohet nga hipotensioni, atrofia e muskujve, zhdukja e reflekseve të tendinit. Me humbjen e rajonit të qafës së mitrës, zhvillohet paraliza spastike, pareza e krahëve dhe këmbëve; me lokalizimin e procesit në zonën e trashjes së qafës së mitrës të palcës kurrizore - paraliza periferike, pareza e duarve dhe paraliza spastike e këmbëve. Lëndimet e shtyllës së kraharorit dhe palcës kurrizore manifestohen me paralizë spastike, parezë të këmbëve; lezione të rajonit të trashjes lumbare të palcës kurrizore - paralizë periferike, parezë e këmbëve.

Ushtrimet terapeutike dhe masazhi përshkruhen pasi të ketë kaluar periudha akute e sëmundjes ose dëmtimit, në fazën subakute dhe kronike.

Teknika diferencohet duke marrë parasysh llojin e paralizës (flakcide, spastike) (Tabela 9).

Tabela 9. Skema e ushtrimeve të fizioterapisë për forma të ndryshme të çrregullimeve të lëvizjes

Lloji i ushtrimit Me forma të plogësht Me forma spastike
Dërgimi i një impulsi E detyrueshme jo domethënëse
Masazh E thellë Sipërfaqe
Ushtrime për muskujt paretikë të “izoluar”. jo domethënëse Shume e rendesishme
Lufta kundër rritjes së ngacmueshmërisë së refleksit Nuk ka nevoje E detyrueshme
Ushtrime që afrojnë pikat e lidhjes së muskujve Duke treguar Kundërindikuar
Ushtrime që heqin pikat e lidhjes së muskujve (shtrirje) Kundërindikuar Duke treguar
Ushtrime të forcës E detyrueshme Kundërindikuar
Korrigjimi i pozicionit E detyrueshme E detyrueshme
Lëvizjet në ujë (në një banjë të ngrohtë) Duke treguar Shume e rendesishme
Mbështet zhvillimin e funksionit Me të vërtetë e nevojshme E nevojshme

Me paralizë spastike, është e nevojshme të zvogëlohet toni i muskujve spastikë, të zvogëlohet manifestimi i rritjes së ngacmueshmërisë së muskujve, të forcohen muskujt paretikë dhe të zhvillohet koordinimi i lëvizjeve. Një vend i rëndësishëm në teknikë i përket lëvizjeve pasive dhe masazhit. Në të ardhmen, me një rritje të gamës së lëvizjes, ushtrimet aktive luajnë rolin kryesor. Përdorni një pozicion të rehatshëm fillestar kur bëni ushtrime.

Masazhi duhet të ndihmojë në uljen e tonit të rritur. Aplikoni teknikat e goditjes sipërfaqësore, fërkimit dhe brumosjes shumë të kufizuar. Masazhi mbulon të gjithë muskujt e gjymtyrës së prekur. Masazhi kombinohet me lëvizje pasive.

Pas masazhit përdoren ushtrime pasive dhe aktive. Ushtrimet pasive kryhen me ritëm të ngadaltë, pa rritur dhimbjen dhe pa rritur tonin e muskujve. Për të parandaluar lëvizjet miqësore, përdoren lëvizje anti-miqësore: përdorin një gjymtyrë të shëndetshme kur ushtrohen me ndihmë për të prekurin. Shfaqja e lëvizjeve aktive duhet të zbulohet në kushtet e pozicionit fillestar më të përshtatshëm. Ushtrimet aktive përdoren gjerësisht për të rivendosur funksionin e lëvizjes. Rekomandohen ushtrime shtrënguese. Kur preken duart, përdoren ushtrime në hedhjen dhe kapjen e topave.

Me paralizë të dobët (pareza), përshkruhet edhe masazh. Aplikoni teknikat e trazimit, vibrimit, goditjes me një efekt intensiv në muskuj. Masazhi kombinohet me përdorimin e ushtrimeve pasive dhe aktive. Përdoret dërgimi i impulseve në lëvizje. Gjatë kryerjes së ushtrimeve aktive, krijohen kushte për të lehtësuar punën e tyre. Në të ardhmen, përdoren ushtrime me pesha, përpjekje. Për duart, lëvizjet e lëkundjes në këmbë përdoren me trupin të përkulur përpara, me topuz, shtangë dore.

Duke marrë parasysh çrregullimet e legenit, është e nevojshme të përfshihen ushtrime për muskujt e legenit, sfinkterët, këmbët.

Një vend të rëndësishëm në metodologji zënë ushtrimet për muskujt e trupit, ushtrimet korrigjuese për të rivendosur funksionin e shtyllës kurrizore. Po aq e rëndësishme është të mësosh të ecësh.

Sekuenca e IP dhe ushtrimeve në të mësuarit për të ecur në paralizë të dobët

  1. Shtrirë në shpinë (anash, bark).
  2. Në gjunjë.
  3. Zvarritje.
  4. Në gjunjë
  5. Duke ecur në gjunjë nën një shkallë horizontale.
  6. Kalimi nga një pozicion ulur në një pozicion në këmbë me mbështetje në murin gjimnastikor.
  7. Duke ecur nën shkallë.
  8. Ecja me paterica me ndihmën e një instruktori.
  9. Ecja me paterica pa ndihmën e një instruktori.

Sekuenca e IP dhe ushtrimeve në të mësuarit për të ecur me paralizë spastike

  1. Shtrirë në shpinë (anash, bark).
  2. ulur.
  3. Ngrihuni dhe uluni me ndihmën e stafit.
  4. Ecja me mbështetjen e stafit, ecja me një paterica.
  5. Ushtrime në murin gjimnastikor (ulur, në këmbë, mbledhje).
  6. Ushtrime në të katër këmbët, në gjunjë.
  7. Ecja e pavarur me paterica dhe me një shkop.

Në periudhën e vonë pas sëmundjes, lëndimet përdorin edhe ushtrime terapeutike duke përdorur pozicionet fillestare të shtrirë, ulur, në këmbë.

Trajtimi me pozicion është i nevojshëm si për paralizën spastike ashtu edhe për paralizën e dobët.

Kohëzgjatja e procedurave: nga 15-20 minuta në periudhën subakute dhe deri në 30-40 minuta - në periudhat pasuese.

Me daljen nga spitali, pacienti vazhdon të studiojë vazhdimisht.

Terapia e ushtrimeve për aterosklerozën e enëve cerebrale

Kuadri klinik karakterizohet nga ankesa për dhimbje koke, ulje të kujtesës dhe performancës, marramendje dhe tringëllimë në veshët, gjumë të dobët.

Terapia e detyrave dhe ushtrimeve: në fazën fillestare të pamjaftueshmërisë së qarkullimit cerebral:

  • të ketë një efekt të përgjithshëm shërues dhe forcues,
  • përmirësimi i qarkullimit cerebral,
  • stimulimi i funksioneve të sistemit kardiovaskular dhe të frymëmarrjes,
  • përmirësojnë performancën fizike.

R o t i n o p o n o n i o n :

  • shkelje akute e qarkullimit cerebral,
  • kriza vaskulare,
  • ul ndjeshëm inteligjencën.

Format e terapisë ushtrimore: gjimnastikë higjienike në mëngjes, ushtrime terapeutike, shëtitje.

Seksioni I i procedurës

Pacientët e moshës 40-49 vjeç në seksionin e parë të procedurës së ushtrimeve terapeutike duhet të përdorin ecjen me ritëm normal, me përshpejtim, vrapim, alternim me ushtrime të frymëmarrjes dhe ushtrime për muskujt e krahëve dhe brezit të shpatullave gjatë ecjes. Kohëzgjatja e seksionit është 4-5 minuta.

Seksioni II i procedurës

Në seksionin II, ushtrimet për muskujt e krahëve dhe brezit të shpatullave kryhen në një pozicion në këmbë me elementë të përpjekjes statike: busti anon përpara - prapa, në anët, 1-2 s. Ushtrime për muskujt e mëdhenj të ekstremiteteve të poshtme kur alternohen me ushtrime për relaksimin e muskujve të brezit të shpatullave dhe frymëmarrje dinamike në një kombinim 1: 3, si dhe përdorni shtangë dore (1,5-2 kg). Kohëzgjatja e seksionit është 10 minuta.

Seksioni III i procedurës

Në këtë seksion rekomandohet kryerja e ushtrimeve për muskujt e barkut dhe të ekstremiteteve të poshtme në pozicionin e prirur në kombinim me kthesat e kokës dhe në alternim me ushtrime dinamike të frymëmarrjes; ushtrime të kombinuara për krahë, këmbë, bust; ushtrime rezistence për muskujt e qafës dhe kokës. Ritmi i ekzekutimit është i ngadaltë, duhet të përpiqeni për një gamë të plotë lëvizjesh. Kur ktheni kokën, mbajeni lëvizjen në pozicionin ekstrem për 2-3 s. Kohëzgjatja e seksionit është 12 minuta.

Seksioni IV i procedurës

Në një pozicion në këmbë, kryeni ushtrime me pjerrësi të bustit përpara - prapa, në anët; ushtrime për krahët dhe brezin e shpatullave me elementë të përpjekjes statike; ushtrime të këmbëve të kombinuara me ushtrime dinamike të frymëmarrjes; ushtrime ekuilibri, ecje. Kohëzgjatja e seksionit është 10 minuta.

Kohëzgjatja totale e mësimit është 40-45 minuta.

Gjimnastika terapeutike përdoret çdo ditë, duke rritur kohëzgjatjen e orëve në 60 minuta, duke përdorur shkopinj gjimnastikor, topa, ushtrime në aparate (mur gjimnastikor, stol) përveç shtangave, përdoren edhe makineri të përgjithshme ushtrimore.

Bota moderne është e lëvizshme, çdo person çdo ditë ndeshet me një numër të madh njerëzish, përballet me dridhje në transportin publik, në punë, në dyqane, në parqe. Gjithashtu, çdo person në këtë jetë qëndron në pritë për problemet dhe shqetësimet. Në një situatë të tillë, ndoshta, është e vështirë të bësh pa stres. Sistemi nervor është "përgjegjës" për stabilitetin e psikikës njerëzore. Dhe, nëse stresi është pothuajse i pamundur të shmanget, atëherë kujdesi për nervat tuaja është i mundur.

Si të forconi sistemin nervor? Ne do të flasim për këtë në këtë artikull.

Informacion i pergjithshem

Një mënyrë jetese aktive, shëtitjet e rregullta në ajër të pastër do të ndihmojnë në forcimin e sistemit nervor.

Për të rritur efikasitetin, për të zvogëluar lodhjen, për t'i rezistuar më mirë stresit, është e nevojshme të forconi sistemin nervor. Metodat e mëposhtme do t'ju ndihmojnë ta bëni këtë:

  • forcim;
  • ushtrime fizike;
  • shmangia e konsumimit të tepërt të alkoolit, pirja e duhanit dhe përdorimi i substancave psikoaktive;
  • përdorimi në ushqim i produkteve të dobishme për sistemin nervor;
  • organizimi racional i punës dhe pushimit, gjumë i mirë;
  • nëse është e nevojshme, përdorimi i bimëve medicinale dhe ilaçeve të caktuara;
  • praktikat psikofizike, si joga, meditimi.

forcim

Ngurtësimi konsiston në një ekspozim sistematik, të përsëritur ndaj trupit të disa faktorëve të jashtëm: të ftohtit, nxehtësisë, rrezet ultravjollcë. Në këtë rast, reagimet reflekse të trupit ndaj këtyre stimujve modifikohen. Si rezultat, jo vetëm që rrit rezistencën ndaj të ftohtit, nxehtësisë, etj. Ngurtësimi ka një efekt të theksuar jo specifik, i cili manifestohet në përmirësimin e performancës, edukimin e vullnetit dhe cilësi të tjera të dobishme psiko-fiziologjike.

Forcimi mund të jetë i suksesshëm vetëm nëse zbatohet siç duhet. Për këtë duhet të plotësohen kushtet e mëposhtme:
1. Një rritje graduale e fuqisë së stimulit, për shembull, filloni procedurat e ujit me ujë në temperaturën e dhomës.
2. Natyra sistematike e procedurave të forcimit, pra përdorimi i tyre i përditshëm, dhe jo rast pas rasti.
3. Dozimi i saktë i irrituesit, duke qenë se forca e stimulit është vendimtare dhe jo kohëzgjatja e veprimit të tij.

Ka shumë literaturë për forcimin me të cilin mund të zhvilloni programin tuaj personal të trajnimit. Në të njëjtën kohë, nuk duhet harruar rregulli "çdo gjë është e mirë në moderim".

Ushtrime fizike

Ushtrimet fizike janë të ndryshme. Në mënyrë konvencionale, ato mund të ndahen në gjimnastikë, sport, lojëra dhe turizëm. Aktiviteti i rregullt fizik ndihmon në rritjen e performancës mendore dhe fizike, ngadalësimin e zhvillimit të lodhjes, parandalimin e shumë sëmundjeve të sistemit nervor dhe organeve të brendshme, si dhe të sistemit musculoskeletal.

Ushtrimi fizik lehtëson stresin mendor. Kjo është veçanërisht e rëndësishme për njerëzit e angazhuar në punë mendore. Alternimi i punës mendore me punën fizike e ndërron ngarkesën nga një qelizë e trurit në tjetrën, gjë që ndihmon në rivendosjen e potencialit energjetik të qelizave të lodhura.
Me rëndësi të madhe për forcimin e sistemit nervor është ecja e rregullt në ajër të pastër. Ai kombinon elemente të ushtrimeve fizike dhe forcimit, dozohet lehtësisht dhe nuk kërkon asnjë kosto financiare.

Refuzimi i zakoneve të këqija

Siç e dini, alkooli është një helm që prek kryesisht sistemin nervor. Shkakton ngacmim të shtuar dhe prish proceset e frenimit. Përdorimi afatgjatë i alkoolit, qoftë edhe në doza të vogla, çon në zhvillimin e encefalopatisë alkoolike, një sëmundje e trurit e shoqëruar, ndër të tjera, me humbje të kujtesës, dobësim të aftësisë së të menduarit dhe të të mësuarit.

Pirja e duhanit çon në një përkeqësim të kujtesës dhe vëmendjes, një ulje të performancës mendore. Kjo është për shkak të ngushtimit të enëve të trurit gjatë pirjes së duhanit dhe urisë së tij nga oksigjeni, si dhe efektit toksik të drejtpërdrejtë të nikotinës dhe substancave të tjera të dëmshme që gjenden në tymin e duhanit.

Përdorimi i substancave psikoaktive çon në një ngacmim të shpejtë të sistemit nervor, i cili zëvendësohet nga lodhja nervore. Kjo është gjithashtu e vërtetë për kafeinën, e cila në doza të mëdha shpesh çon në një ulje të performancës mendore.

Ushqimi i duhur


Vitamina B1 është shumë e rëndësishme për sistemin nervor. Duhet të hani mjaftueshëm ushqime që e përmbajnë atë.

Përmbajtja normale e proteinave në ushqim është shumë e rëndësishme për gjendjen e aktivitetit më të lartë nervor. Rrit tonin e sistemit nervor qendror dhe përshpejton zhvillimin e reflekseve, përmirëson kujtesën dhe aftësinë për të mësuar. Proteinat e mishit të pulës, sojës, peshkut janë të dobishme për sistemin nervor. Përveç kësaj, rekomandohet të konsumoni më shumë proteina me përmbajtje fosfori. Ato gjenden në të verdhat e vezëve, qumësht, havjar.

Yndyrnat nuk mund të përjashtohen nga dieta, pasi ato kanë një efekt tonik në sistemin nervor, duke përmirësuar performancën dhe stabilitetin emocional.

Karbohidratet janë një burim energjie për trurin. Karbohidratet që përmbahen në drithëra janë veçanërisht të vlefshme në këtë drejtim. Një rënie në përmbajtjen e karbohidrateve në trup shkakton dobësi të përgjithshme, përgjumje, humbje të kujtesës dhe dhimbje koke.

Vitaminat janë shumë të rëndësishme për funksionin e sistemit nervor. Mungesa e vitaminës B1 shprehet në dobësim të kujtesës, vëmendje, nervozizëm, dhimbje koke, pagjumësi, lodhje të shtuar. Gjendet në bukën me krunde, bizelet, fasulet, hikërrorin, tërshërën, mëlçinë, veshkat, të verdhën e vezës.
Hipovitaminoza B6 është një dukuri e rrallë, e shoqëruar me dobësi, nervozizëm dhe shqetësim në ecje. Vitamina B6 sintetizohet në zorrët, gjendet në mëlçi, veshka, bukë integrale dhe mish.

Nga mikroelementet, fosfori do të ndihmojë në forcimin e sistemit nervor. Ai gjendet në sasitë më të mëdha në djathë, gjizë, vezë, havjar, hikërror dhe tërshërë, bishtajore, peshk dhe peshk të konservuar.
Përfshirja e këtyre substancave në dietë do të ndihmojë në forcimin e sistemit nervor.


Regjimi ditor

Rutina e përditshme - shpërndarja në kohë e aktiviteteve të ndryshme dhe rekreacionit, vakteve, ekspozimit në ajër të pastër, gjumit. Mënyra e duhur e ditës rrit efikasitetin, formon stabilitetin emocional. Rutina e përditshme është individuale për çdo person dhe varet nga mosha, profesioni, gjendja shëndetësore, kushtet klimatike e të tjera. Është e dëshirueshme që ajo të jetë e përhershme. Është e nevojshme të merret parasysh ritmi ditor i funksioneve fiziologjike të trupit, përshtatja me të, rritja ose zvogëlimi i ngarkesës në periudha të caktuara të ditës.

Gjumi i natës duhet të zgjasë të paktën 7 orë. Sa më i ri të jetë personi, aq më i gjatë duhet të jetë gjumi, aq më herët duhet të fillojë. Mungesa sistematike e gjumit dhe gjumi i pamjaftueshëm i thellë çojnë në rraskapitje të sistemit nervor: shfaqet nervozizëm, lodhje, oreksi përkeqësohet dhe aktiviteti i organeve të brendshme vuan.

Gjumi më i dobishëm që fillon jo më vonë se 23 - 24 orë dhe përfundon në 7 - 8 orë. Gjumi i pasdites që zgjat 1 - 2 orë rekomandohet për fëmijët dhe të moshuarit. Është e rëndësishme që të kenë një kohë të vazhdueshme për të fjetur dhe për t'u çuar. lart. Para se të shkoni në shtrat, këshillohet një shëtitje në ajër të pastër, darka duhet të jetë 2 deri në 3 orë para gjumit. Është e nevojshme të krijohet një mjedis i favorshëm: heshtje, errësirë ​​ose muzg, temperatura e ajrit jo më e lartë se 18 - 20 ° C, ajër i pastër dhe një shtrat i rehatshëm.

Bimë dhe ilaçe mjekësore

Në disa raste, për performancë të mirë, rrit tonin e sistemit nervor, përmirëson kujtesën, vëmendjen, mund të përshkruhen agjentë farmakologjikë (bimë dhe ilaçe). Zierjet dhe infuzionet me balsam limoni, kulpër, trëndafil të egër, amtare, kamomil, valerian dhe bimë të tjera do të ndihmojnë në forcimin e sistemit nervor. Me depresion, apatia, dobësia, limona, eleutherococcus, echinacea mund të ndihmojnë.

Për të rivendosur ekuilibrin e ngacmimit dhe frenimit, ndonjëherë përshkruhen ilaçe, të tilla si Persen, Novo-Passit dhe të tjerët. Shumica e tyre janë me origjinë bimore. Droga më serioze mund të merren vetëm siç përshkruhet nga një mjek.


Praktikat psikofizike

Metoda më e thjeshtë e forcimit të sistemit nervor është masazhi dhe vetë-masazhi. Ka shumë metoda të ndryshme, thelbi i të cilave qëndron në ndikimin e stresit të caktuar fizik dhe mendor në aktivitetin e sistemit nervor. Këto përfshijnë kryesisht jogën, si dhe disa arte marciale. Kombinimi i meditimit dhe ushtrimeve ka një efekt të dobishëm në funksionin e sistemit nervor.
Mos u tërhiqni nga praktikat e dyshimta që ofrohen në seminare të ndryshme. Më shpesh, ato nuk do të forcojnë sistemin nervor, por do të çojnë në rezultatin e kundërt.

Një nga drejtimet kryesore në terapinë e çrregullimeve vegjetative-vaskulare është terapia e ushtrimeve. Efekti i tij terapeutik në sëmundjet e sistemit nervor autonom (ANS) është për shkak të faktit se impulset proprioceptive në kombinim me marrjen e lëkurës formojnë një diferencim kompleks që shtyp impulset patologjike interoreceptive, duke normalizuar kështu funksionet e sistemit nervor autonom.

Qëllimi dhe objektivat e edukimit fizik

Qëllimi dhe objektivat e terapisë ushtrimore për sëmundjet e ANS janë përmirësimi i përshtatjes, rritja e efikasitetit, përmirësimi i qarkullimit të gjakut, funksioni i frymëmarrjes, metabolizmi, normalizimi i tonit të murit vaskular, relaksimi i muskujve dhe përmirësimi i koordinimit të lëvizjeve.

Gjatë përpilimit të një grupi ushtrimesh te pacientët me çrregullime vegjetative-emocionale, është e nevojshme të përcaktohet gjendja e tonit vegjetativ (simpatikotonia, vagotonia, e përzier).

Pacientëve me çrregullime qendrore të një natyre të përhershme u përshkruhen llojet e mëposhtme të ushtrimeve:
1. Respirator
2. Për t'u çlodhur (me simpatikotoni).
3. Fuqia - ushtrime me forcimin e muskujve, predha që mbajnë peshë, rezistencë (me vagotoni).
4. Shpejtësia-forca - vrapimi, kërcimi, kërcimi etj.

Mënyrat motorike - të përgjithshme, dhe në kushte sanatoriumi - kursim, stërvitje dhe stërvitje. Në mënyrat e përgjithshme dhe të kursyera, vëmendja kryesore i kushtohet studimit të karakteristikave psikologjike të pacientit, normalizimit të funksioneve të frymëmarrjes dhe motorike me një rritje graduale të ngarkesës nën kontrollin e treguesve vegjetativ (toni vegjetativ, reaktiviteti vegjetativ dhe mbështetja vegjetative të veprimtarisë). Pacientët duhet të shmangin lëvizjet e papritura, kthesat, animet. Përdoren ushtrime të frymëmarrjes, për relaksim, ekuilibër, koordinim, pastaj shtohet fuqia dhe shpejtësia-forca.

Me vagotoni, pacientët kanë nevojë për aktivitet fizik të rregullt dhe të dozuar gjatë gjithë jetës së tyre. Nga ushtrimet gjimnastikore, përveç lëvizjeve të lira për krahët, këmbët dhe trupin, rekomandohet përdorimi i ushtrimeve për grupe të mëdha muskujsh: ushtrime me tejkalim të gravitetit të trupit (squats, varje të përziera, gjuajtje të buta), ushtrime me pesha. (shtangat, "topi i mjekësisë"), rezistenca dhe tensioni vullnetar (dinamik dhe izometrik me mbajtje fryme jo më shumë se 2-3 s).

Këto ushtrime shkaktojnë rritje të presionit të gjakut dhe vendosin kërkesa të shtuara për aktivitetin kardiak, ndaj përdorimi i tyre duhet të kryhet brenda një doze strikte në alternim me ushtrimet e frymëmarrjes. Rekomandohen metoda individuale dhe grupore të zhvillimit të orëve. Këshillohet që ushtrimet terapeutike të kombinohen me ecjen, rrugën shëndetësore, notin, turizmin, skijimin dhe masazhin e kokës, zonës së jakës, ekstremiteteve të sipërme dhe të poshtme dhe llojet refleksore të masazhit (segmental, akupresurë, shiatsu, etj.).

Me simpatikotonia, terapia e ushtrimeve përdoret në format e mëposhtme: ushtrime në mëngjes, ushtrime terapeutike, rrugë shëndetësore, not, turizëm i ngushtë, lojëra në natyrë (volejboll, qytete, badminton), ushtrime fizike në ujë, ushtrime në simulatorë, masazh i zonës së jakës. , koka, fytyra, brezi i shpatullave.

Forma kryesore e terapisë ushtrimore janë ushtrimet terapeutike, të cilat kryhen çdo ditë për 20-30 minuta, në mënyrë ritmike, me ritëm të qetë, me një gamë të madhe lëvizjesh. Rekomandohet të kombinohen me lëvizje statike dhe dinamike të frymëmarrjes, si dhe lloje të veçanta të ushtrimeve të frymëmarrjes.

Ushtrimet speciale për simpatikotonia përfshijnë ushtrime për të relaksuar grupe të ndryshme të muskujve, për të përmirësuar koordinimin. Këshillohet të përdorni masazh linear dhe akupresur.

Në kompleksin LH në regjimin e përgjithshëm, duhet të ketë ushtrime të përgjithshme forcuese në kombinim me të gjitha llojet e ushtrimeve të frymëmarrjes.

Ne japim një listë të përafërt të ushtrimeve speciale që mund të përfshihen në kompleksin e terapisë ushtrimore për manifestimet e përhershme të mosfunksionimit vegjetativ-vaskular.

Ushtrime forcash

1. I.p. - shtrirë në shpinë: ngritja e këmbëve drejt.
2. I.p. - e njëjta: "biçikletë".
3. I.p. - e njëjta gjë: lëvizjet me këmbë të drejta në planin vertikal dhe horizontal ("gërshërë").
4. I.p: - ulur ose në këmbë. Duart me shtangë dore të ulura: përkulja e krahëve në nyjet e bërrylit.
5. I.p. - në këmbë, duart në rrip: squat me drejtimin e krahëve përpara.
6. I.p. - shtrirë në bark, duart në mbështetje përpara gjoksit: shtytje.
7. I.p. - qëndrimi përballë partnerit ose murit, njërën këmbë përpara, pëllëmbët e vendosura në pëllëmbët e partnerit: në mënyrë të alternuar përkulja dhe zhveshja e krahëve me rezistencë.
8. I.p. - qëndrimi përballë partnerit, duart mbi shpatullat e partnerit: busti anash me rezistencë me duar.
9. I.p. - në këmbë, krahët me shtangë dore të ulura, busti përpara me krahët e shtrirë në anët.

Numri i përsëritjeve të çdo ushtrimi përcaktohet nga gjendja e pacientit.

Ushtrime për shpejtësi-forcë

1. I.p. - në këmbë, krahët anash: rrotullime energjike në nyjet e shpatullave me një amplitudë të vogël me një ritëm të shpejtë.
2. I.p. - në këmbë, këmbët sa gjerësia e shpatullave, busti i anuar pak përpara, krahët e përkulur në nyjet e bërrylave, bërrylat e shtypura në trup: lëvizje që imitojnë punën e duarve gjatë vrapimit, me ritëm të shpejtë.
3. I.p. në këmbë, duart në rrip: kërcime në një ose dy këmbë.
4. I.p. - në këmbë, këmbët larg, krahët e ulur, të çuar në "kështjellën": "druvar", me një ritëm të shpejtë (kundërindikuar në osteokondrozën e shtyllës kurrizore).

5. I.p. - në këmbë, krahët e përthyer në nyjet e bërrylit: lëvizje që imitojnë boksin, me ritëm të shpejtë.
6. I.p. - e njëjta gjë: vrapimi në vend ose në lëvizje.

Ushtrime relaksimi

1. I.p. - shtrirë në shpinë: ngrini krahët lart dhe ulni në mënyrë pasive.
2. I.p. - ulur, busti është pak i anuar përpara: lëkundje e lirë me krahë të relaksuar të ulur poshtë.
3. I.p. - në këmbë: i njëjtë.
4. I.p. - e njëjta gjë: ngrini duart lart dhe relaksohuni deri te shpatullat, beli, poshtë.

Një kombinim i përafërt i pikave të masazhit për vagotoninë:

Sesioni i parë: bai-hui (U20), he-gu (014) në mënyrë simetrike, zu-san-li (EZ) në të majtë; gao-huang (Y43) në mënyrë simetrike - 10 minuta për pikë, metoda e tonifikimit.
Sesioni i dytë: Wai Kuan (TK5) dhe Xin Shu (U15) në të djathtë, Ling Qi në të majtë.
Sesioni i tretë: lao-gong (SS8) dhe shian-wai-shu (S14) në mënyrë simetrike.
Sesioni i 4-të: nei guan (TK61) dhe qing li. Në mbrëmje, pacienti kryen vetë-masazh he-gu (Ol4) dhe san-yin-jiao (NRb) në mënyrë simetrike për 5 minuta.

Kombinimi i përafërt i pikave të masazhit për simpatikoninë

Sesioni i parë: bai-hui (U020), he-gu (014) në të majtë, feng-chi (P20), shu-san-li (E3b) në të djathtë - duke u qetësuar.
Sesioni i dytë: shen-men (C7).
Sesioni i tretë: acarim i fortë për 10 minuta i pikës shen-men (C7) - në mënyrë simetrike, acarim i moderuar bai-hu-hei (U020) për 1 minutë, he-gu (014) simetrikisht ose yin-tang (VM), shu -san-li (E3b) në të majtë.
Seanca e 4-të: masazh i pikave San-Yin-Jiao (KRb), Dv-Ling (KP7), Shen-men (C7).

Në një ecuri krize të mosfunksionimit vegjetativ-vaskular në periudhën interiktale, është e përshtatshme të kryhen masat terapeutike dhe gjimnastike të përshkruara më sipër, në varësi të mbizotërimit simpatik ose parasimpatik. Në të ardhmen, masat terapeutike duhet të synojnë parandalimin e paroksizmave vegjetative.

Detyra kryesore e kësaj periudhe është normalizimi i rregullimit nervor, për shkak të përmirësimit të reflekseve motoro-viscerale. Mënyra e përgjithshme e LH përfshin ushtrime për grupe të mëdha të muskujve, këto të fundit kontribuojnë në aktivizimin e oksidazave të indeve, përmirësojnë përdorimin e oksigjenit nga indet. Ushtrimet e frymëmarrjes të natyrës statike dhe dinamike duhet të jenë të veçanta për përmbushjen e detyrave të caktuara. Përdoren gjerësisht ushtrimet e natyrës emocionale me përdorimin e objekteve ndihmëse, lojërat në natyrë.

Këtyre pacientëve u tregohet trajtimi në sanatorium me caktimin e përafërsisht komplekseve të mëposhtme të ushtrimeve terapeutike:

Për pacientët me paroksizma simpatike-veshkore

modaliteti i butë
1. I.p. - ulur, duart në gjunjë: duart lart - thithni, poshtë - nxjerrni. Përsëriteni 4-6 herë. Frymëmarrja është ritmike.
2. I.p. - ulur, këmbët e shtrira: rrotullimi i këmbëve dhe i duarve në të dy drejtimet Përsëriteni 15-20 herë. Frymëmarrja është arbitrare.
3. I.p. - ulur: duart lart - thithni, tërhiqeni gjurin në stomak - nxirrni. Përsëriteni 4-6 herë. Frymëmarrje me theks në nxjerrjen.
4. I.p. - ulur, krahët të ulur lirshëm, furça për të arritur supet. Lëvizjet rrethore të bërrylave në të dy drejtimet. Përsëriteni 4-6 herë. Frymëmarrja është arbitrare.
5. I.p. - ulur, duart përpara gjoksit: kthimi i trupit me shtrirjen e krahëve anash - thithni, kthehuni në SP. - nxjerr frymë. Përsëriteni 3-4 herë.
6. I.p. - në këmbë ose shtrirë: përkulje alternative e këmbëve - nxjerr, kthim në I.p. - frymë. Përsëriteni 3-4 herë.
7. I.p. - ulur, krahët anash - thithni, kryqëzoni krahët para gjoksit, përkuluni - nxirrni. Përsëriteni 4-6 herë.
8. I.p. - ulur ose në këmbë: shtrirja e krahëve anash dhe fiksimi i tyre me tension, kthimi në SP, relaksoni muskujt sa më shumë që të jetë e mundur. Përsëriteni 4-6 herë. Frymëmarrje me theks në nxjerrjen.
9. Ecja me ngadalësim gradual për 1,5-2 minuta.
10. Përsëriteni ushtrimin 1.

Mënyra e butë e trajnimit

1. I.p. - në këmbë, këmbët larg, krahët ulur: ngrini krahët nga anët lart - thithni, ulni - nxirrni. Përsëriteni 4-6 herë. Raporti inhalim-nxjerrje është 1:2, 1:3.
2. I.p. - në këmbë, duart te shpatullat: rrotullim rrethor i bërrylave në të dy drejtimet. Përsëriteni 6-8 herë. Frymëmarrja është arbitrare.
3. I.p. - në këmbë, duart para gjoksit: kthimi i trupit me shtrirjen e krahëve anash - thith, kthehu në ip. - nxjerr frymë. Përsëriteni 6-8 herë.
4. I.p. - në këmbë, këmbët larg, krahët e ulur: squats në një këmbë të plotë - nxjerr frymë, kthehu në ip. - frymë. Përsëriteni 6-8 herë. Frymëmarrje me theks në nxjerrjen.
5. I.p. - në këmbë, krahët përgjatë trupit: krahët lart - thithni, ulni duart - nxirrni. Përsëriteni 3-4 herë.
6. I.p. - në këmbë, duart në rrip: përkulni këmbën në nyjet e gjurit dhe ijeve, tërhiqeni në stomak - thithni, kthehuni në ip. - nxjerr frymë. Përsëriteni 4-6 herë.
7. I.p. - në këmbë, në duart e një trap (1,5 kg): duart përpara, duke i rregulluar ato me relaksim të mëvonshëm. Kryeni brenda 30 s. Mos e mbani frymën gjatë nxjerrjes.
8. I.p. - në këmbë: ecje e qetë për 2 minuta. Frymëmarrja është e barabartë.
9. I.p. - në këmbë, duart mbështeten pas murit në nivelin e gjoksit: shtypni murin sa më shumë që të jetë e mundur, më pas relaksoni muskujt e krahëve dhe bustit. Kryeni brenda 5 s. Mos e mbani frymën.
10. I.p. në këmbë: përsërit ushtrimin 1.
11. I.p. - në këmbë, në duart e një topi të mbushur. hidhni topin lart, kthejeni 90 "dhe kapeni. Kryeni për 1.5 minuta.

E.A. Mikusev, V.F. Bakhtiozin

KATEGORITË

ARTIKUJ POPULLOR

2022 "kingad.ru" - ekzaminimi me ultratinguj i organeve të njeriut