Tampon fyti për infeksion. Tampon për fyt dhe hundë

Një shtupë nga fyti për mikroflora është përshkruar për shumë pacientë që vuajnë nga rrjedhje e zgjatur e hundës ose kanë simptoma të tjera të infeksioneve virale.

Falë këtij studimi të thjeshtë, është e mundur të studiohet flora e mukozës dhe të identifikohet agjenti shkaktar i patologjisë. Kjo bën të mundur zgjedhjen e terapisë së duhur.

Kjo metodë diagnostike përdoret në situata të tilla:

Kështu, një shtupë nga fyti dhe hunda kryhet në dy situata kryesore: për të përcaktuar transportin e mikroorganizmave të dëmshëm dhe për të zbuluar agjentin shkaktar të sëmundjes.

Përgatitja

Në mënyrë që një shtupë për florën dhe ndjeshmërinë ndaj antibiotikëve të japë një rezultat të besueshëm, është e rëndësishme të ndiqni një sërë rekomandimesh. Ky studim ka nevojë për përgatitje. Pra, përpara se të kaloni analizën, duhet:

Antiseptikët për zgavrën me gojë janë kundërindikuar sepse ndihmojnë në vrasjen e shumicës së mikrobeve të pranishme në mukozën. Si rezultat, studimi nuk do të ndihmojë në përcaktimin e numrit të vërtetë të mikroorganizmave dhe identifikimin e baktereve që provokuan sëmundjen.

Përdorimi i pijeve dhe ushqimeve, si dhe përdorimi i pastës së dhëmbëve, do të provokojë larjen e disa prej mikroorganizmave. Kjo gjithashtu do të shtrembërojë rezultatet. Në ditën e studimit, këshillohet të refuzoni plotësisht ushqimin dhe pijet. Është më mirë të përjashtoni edhe një filxhan kafeje në mëngjes ose një gotë ujë.

Karakteristikat e studimit

Procedura është plotësisht pa dhimbje. Nuk çon në efekte negative shëndetësore. Për të kryer hulumtime, kryeni hapat e mëposhtëm:

1. Një i rritur duhet të hapë gojën e tij gjerësisht. Nëse procedura kryhet tek një fëmijë i vogël, ofruesi i kujdesit shëndetësor do të ketë nevojë për ndihmën e prindërve.
2. Fundi i gjuhës shtypet me një shpatull dhe me dorën tjetër, me anë të një lak me majë garzë pambuku, largohen me kujdes sekrecionet mukoze nga harqet, muret e faringut dhe bajamet. Materiali duhet të merret në mënyrë që pajisja të mos prekë dhëmbët, faqet ose gjuhën.
3. Pastaj instrumenti duhet të vendoset menjëherë në një enë sterile. Analiza që rezulton duhet të dërgohet për kërkime brenda 2 orëve. Nëse kjo nuk është e mundur, materiali vendoset menjëherë në një enë që përmban një konservues.

ekzaminim mikroskopik

Mbjellja e rezervuarit nga faringu përfshin aplikimin e materialit që rezulton në një rrëshqitje xhami. Është fiksuar me një djegës, një studim kryhet duke përdorur vaj zhytjeje. Ngjyrosja gram gjithashtu kryhet shpesh. Si rezultat i procedurës, është e mundur të identifikohen bacilet patogjene, flora kokale, kokobacilet. Specialistët shqyrtojnë karakteristikat e tyre morfologjike.

Shenjat mikroskopike të mikroorganizmave bakterialë janë një kriter i rëndësishëm diagnostikues. Nëse në material ka koke gram-pozitive, të cilat ndodhen në tufa të ngjashme me rrushin, mund të dyshohet se shkaktar i sëmundjes janë stafilokokët.

Nëse kokat njollosen pozitivisht për Gram dhe formojnë çifte ose zinxhirë, streptokokët janë me shumë mundësi shkaku i patologjisë. Neisseria klasifikohet si flora kokale gram-negative. Nëse materiali përmban shufra gram-negative me kapsulë të lehtë dhe skaje të rrumbullakëta, flasim për Klebsiella. Escherichia janë shufra të vogla gram-negative. Në këtë grup bëjnë pjesë edhe Pseudomonas aeruginosa.

Materiali mbjellës

Për të identifikuar agjentët infektivë, materiali vendoset në një mjedis të veçantë, duke marrë parasysh pH dhe lagështinë. Mjediset mund të jenë të ndryshme - universale, selektive. Dallohen edhe mjediset diagnostike diferenciale. Në çdo rast, detyra e tyre kryesore është sigurimi i jetës dhe krijimi i kushteve për riprodhimin e baktereve.

Materiali mbillet në një kuti sterile. Për këtë qëllim mund të përdoret gjithashtu një kabinet me rrjedhje laminare. Laboratori duhet të veshë veshje sterile. Po aq e rëndësishme është përdorimi i mbulesave të këpucëve, maskave, dorezave. Për shkak të kësaj, është e mundur të ruhen treguesit e dëshiruar të sterilitetit në zonën e punës.

Duhet pasur kujdes kur punoni në kuti. Është shumë e rëndësishme të monitoroni sigurinë tuaj, pasi çdo biomaterial mund të përbëjë një kërcënim për shëndetin e një punonjësi mjekësor.

Materialet nga nazofaringu vendosen në një mjedis të veçantë në një termostat. Pas disa ditësh, koloni të tëra rriten. Ato mund të ndryshojnë në madhësi, formë dhe hije.

Ka media të veçanta që janë selektive për mikroorganizma të caktuar:

1. Agari i gjakut konsiderohet si mjeti kryesor për mikrobet nga hunda dhe fyti. Është shumë i ndjeshëm dhe përfshin lëndë ushqyese për saprofitet dhe mikroorganizmat e dëmshëm. Pneumokokët dhe stafilokokët prodhojnë hemolizina dhe çojnë në hemolizën e qelizave të kuqe të gjakut. Aktiviteti hemolitik i baktereve konsiderohet të jetë faktori kryesor i patogjenitetit. Është tipike për shumicën e mikroorganizmave patogjenë. Karakteristikat e rritjes, hijes dhe zonës së hemolizës ndryshojnë në varësi të shumëllojshmërisë së mikrobeve.
2. Opsionet universale përfshijnë medium tioglikoli dhe Sabouraud. Ato janë të përshtatshme për shumicën e baktereve të dëmshme.
3. Për stafilokokët, përdoret agar i verdhë-kripë.
4. Mjeti jo selektiv është agar me gjak të ngrohtë. Ajo zhvillon gonokokët, bakteret që shkaktojnë meningjitin purulent dhe Haemophilus influenzae.
5. Opsioni diferencial për rritjen e enterobaktereve është Endo medium.
6. Enterokokët zhvillohen mirë në enterokok.

Me anë të një tamponi, materiali vendoset në medium, pas së cilës shpërndahet mbi enë Petri duke përdorur një lak bakteriologjik. Pastaj të korrat dërgohen në termostat, duke zgjedhur temperaturën e dëshiruar. Të nesërmen shikohen, përcaktohet numri i kolonive dhe vlerësohet karakteri i tyre.

Disa koloni vendosen në media të caktuara për të identifikuar dhe grumbulluar kulturë të pastër. Falë studimit të tij nën një mikroskop, është e mundur të vlerësohet madhësia dhe forma e baktereve, të identifikohet prania e sporeve, tufave ose kapsulave. Gjithashtu, ekspertët përcaktojnë raportin e baktereve me njollat.

Është e rëndësishme të përcaktohet gjinia dhe lloji i baktereve të izoluara. Përveç kësaj, specialisti kryen tipizimin dhe serotipizimin e fagut.

Interpretimi i të dhënave

Në një gjendje normale, shumë mikroorganizma të ndryshëm janë të pranishëm në faringun e çdo personi. Disa janë një variant i normës, ndërsa të tjerët janë të rrezikshëm për shëndetin. Ndonjëherë një sasi e caktuar e baktereve të dëmshme nuk provokon asnjë pasojë. Një florë e tillë quhet me kusht patogjene. Opsionet e vlefshme përfshijnë:

• kërpudhat kandidale;
• stafilokokë epidermik;
• infeksion herpetik;
• pneumokoket.

Deshifrimi i analizës ju lejon të identifikoni mikroorganizmat e mëposhtëm:

1. Staphylococcus aureus. Mund të provokojë inflamacione të ndryshme. Në të njëjtën kohë, procese të tilla prekin jo vetëm faringun, por gjithashtu çojnë në patologji sistemike. Kur sistemi imunitar dobësohet, bakteret aktivizohen dhe provokojnë patologji të tilla si otitis media, sëmundje të sistemit urinar, sinusit dhe lezione purulente të lëkurës. Shpesh, Staphylococcus aureus shkakton sëmundje të indit kockor dhe organeve të tretjes.
2. Streptokoku hemolitik. Ky bakter shpesh provokon bajame. Gjithashtu, riprodhimi i tij aktiv shkakton forma komplekse të faringjitit me një sasi të madhe sekretimi purulent dhe ethe të kuqe të ndezur.
3. Shkop Leffler. Ky mikroorganizëm është agjenti shkaktar i difterisë. Me ndihmën e studimit, është e mundur të përcaktohet shkalla e efektit toksik të baktereve në trup.

Rritja e numrit të kërpudhave tregon gjithashtu disa çrregullime në trup, pasi është shenjë e një sistemi imunitar të dobësuar. Ndonjëherë një shtupë fyti mund të zbulojë eozinofilet. Këto qeliza shfaqen me alergji, kështu që mund të dyshoni për natyrën joinfektive të patologjisë.

Një shtupë fyti konsiderohet një studim diagnostik informativ. Falë zbatimit të tij, është e mundur të zbulohen mikroorganizmat patogjenë dhe të përcaktohet ndjeshmëria e tyre ndaj antibiotikëve. Kjo i mundëson mjekut të zgjedhë terapinë e duhur.

Mbjellja nga hunda është heqja e materialit biologjik nga zgavra përkatëse. Është një nga metodat për diagnostikimin e një infeksioni. Kultura bakteriologjike kryhet nëse ekziston dyshimi për natyrën bakteriale të sëmundjeve të ndryshme. Ajo ka qëllimin kryesor: të zgjedhë një terapi etiologjike adekuate. Me ndihmën e analizave laboratorike përcaktohet lloji i mikroorganizmave që shkaktojnë ndonjë proces inflamator.

Kultura bakteriologjike përdoret për të bërë një diagnozë të saktë në fushat e mëposhtme:

• sëmundjet e ORL;
• dermatologji;
• urologji;
• venerologji;
• gjinekologji dhe fusha të tjera të mjekësisë.

Kryerja e kulturës bakteriologjike është po aq efektive si për infeksionet jo akute ashtu edhe për ato të ngadalta, latente. Kultura bakteriologjike përdoret shumë shpesh për zbulimin e infeksioneve në zgavrën e hundës për diagnostikimin e rinitit, sinusitit. Përdoret gjerësisht edhe për qëllime gjinekologjike.

Megjithatë, shumë nga këto fusha mjekësore e keqpërdorin këtë procedurë kot. Shpesh përdorimi i analizave bakteriale varet nga interesi material dhe mosgatishmëria ose mosnjohja e mjekëve për metodat e diagnostikimit të sindromave.

Në thelb, ky test indikohet për përdorim në prani të sëmundjeve inflamatore të legenit femëror dhe vulvovaginitit të përsëritur, prostatitit mashkullor dhe uretritit kronik, torpid, por përdoret gjerësisht edhe në sëmundjet e hundës dhe fytit. Mjekët insistojnë të konfirmojnë praninë e infeksioneve të ndryshme të hundës në kategorinë e mëposhtme të qytetarëve: vajza, të moshuara, ushtarakë dhe gra shtatzëna.

Fazat kryesore të analizës bakteriologjike

Kultura bakteriologjike konsiderohet një procedurë standarde në zbulimin e infeksioneve. Ai përbëhet nga hapat e mëposhtëm:

1. Materiali biologjik merret në hundë dhe mbillet në një mjedis ushqyes (zgjidhje agar-agar, supë sheqeri).
2. Testet me material vendosen në një mjedis të dobishëm për bakteret, ku krijohen të gjitha kushtet për riprodhimin e tyre.
3. Bakteret janë duke u studiuar.
4. Marrja e një antibiogrami.
5. Caktimi i terapisë.

Kjo analizë ju lejon të përcaktoni agjentin shkaktar të sëmundjes, të vlerësoni numrin, aktivitetin dhe përgjigjen ndaj barnave antibiotike. Kështu, mjeku e ka më të lehtë të përcaktojë trajtimin efektiv.
Pavarësisht nga niveli i lartë i ndjeshmërisë dhe specifikës së kulturës bakteriale, kjo metodë ka gjithashtu disavantazhe:

• hulumtim afatgjatë;
• kërkesa të larta kualifikimi për punëtorët e laboratorit;
• kritere strikte për sekuestrimin e lëndëve të para biologjike;
• rregullat për përgatitjen për kulturë bakteriologjike nga zgavra e hundës.

Rregulla të përgjithshme përpara se të kaloni analizën:

1. Brenda një deri në tre ditë, është e nevojshme të hiqni nga dieta pijet alkoolike, ushqimet që përshpejtojnë proceset e fermentimit në zorrë (buka e zezë, lakra, kastravecat, rrepka).
2. Mos e lani hundën për një ditë.
3. Mos përdorni barna antibakteriale për 3-4 ditë.
4. Për një ditë, duhet të përmbaheni nga përdorimi i pikave dhe pomadave në zgavrën e hundës.

Kulturat mund të kryhen me material të marrë nga hunda, gjaku, urina etj. Para se ta merrni, sigurohuni që të bëni një pushim pas përdorimit të antibiotikëve.

Bakposev gjatë shtatzënisë

Është një pjesë e rëndësishme dhe integrale e ekzaminimit të grave shtatzëna. Gjatë kësaj periudhe, trupi i tyre bëhet më i prekshëm. Ekzaminimi i parakohshëm mund të ndikojë negativisht në shëndetin e nënës në pritje dhe foshnjës së saj. Prandaj, analiza përshkruhet menjëherë pas kontaktit me konsultën, për të përcaktuar praninë e Staphylococcus aureus. Ky mikroorganizëm vepron si një shkaktar i fortë i komplikimeve të ndryshme pas lindjes. Marrja e një rezultati pozitiv ju lejon të dezinfektoni në kohë pacientin dhe të parandaloni infeksionin e fëmijës së saj.

Për vetë gratë, kjo analizë nuk është e rrezikshme. Materiali merret me shumë kujdes dhe steril, qoftë nga personeli mjekësor i konsulencës, qoftë në laboratorin bakterial. Nëse është e nevojshme, përshkruhet trajtimi. Marrja e mostrave të kontrollit të materialit kryhet jo më herët se dy javë pas përfundimit të antibiotikëve.

Ku të shkoni për të dhuruar dhe ku të merrni rezultatet e kulturës bakteriologjike?

Si rregull, të gjitha testet e nevojshme përshkruhen nga një mjek. Në këtë rast, ekzaminimi do të jetë kompetent dhe korrekt. Mjeku do të japë një referim në një laborator të veçantë.

Nëse dëshironi, mund të kontaktoni në mënyrë të pavarur një laborator të veçantë, pasi të keni kaluar analizën atje. Laboratori duhet të ketë licencë speciale, enë mjekësore sterile, personel mjekësor të kualifikuar.

Zakonisht, rezultatet e analizës së farës merren jo më herët se pas 5-8 ditësh (gjatë kësaj periudhe kohore, mikroorganizmat kanë kohë për t'u identifikuar) në formën e një forme të veçantë. Ai tregon shkallën e kulturës bakteriale. Nëse dëshironi, një dokument i tillë mund të merret me postë, telefon ose faks. Pas deshifrimit të rezultateve nga mikrobiologët laboratorikë, ata nxjerrin edhe një përfundim, i cili i transferohet mjekut ose personalisht pacientit (nëse kontaktohet në mënyrë të pavarur). Nëse rezultati është i keq, atëherë përshkruhet terapi.

Po sikur rezultati të jetë i keq?

Në trupin e njeriut, ekziston një normë maksimale e lejueshme për praninë e disa baktereve në trup. Kjo është, sasia e baktereve që nuk kontribuojnë në shfaqjen e ndjesive dhe sëmundjeve subjektive. Për shembull, ureaplazmat dhe mikoplazmat, të cilat përbëjnë mikroflorën normale të njeriut, kërkojnë trajtim vetëm kur janë të pranishëm një numër i madh mikroorganizmash dhe simptoma të procesit inflamator.

Në formularët e rezultateve, mund të shihni njësinë matëse CFU (njësi formuese të kolonisë), që do të thotë një qelizë mikrobike, e cila më pas shumëzohet në një koloni të tërë. Për çdo metodë kulture, përdoren dokumente standarde që përshkruajnë sasi klinikisht të rëndësishme të baktereve që mund të shkaktojnë sëmundje. Nëse tejkalohet vlera e njësive formuese të kolonive, laboratori bakteriologjik kryen menjëherë kulturën dhe kontrollon ndjeshmërinë e baktereve ndaj antibiotikëve. Kjo procedurë është e rëndësishme në përcaktimin e kursit optimal të trajtimit.

Një shtupë nga faringu jep një ide për përbërjen e mikroflorës së orofaringut. Mjeku, pasi ka vlerësuar përbërjen sasiore të mikrobeve, mund të konfirmojë origjinën infektive të sëmundjes. Mbjellja tregon jo vetëm llojin e mikroorganizmave, por gjithashtu ju lejon të përcaktoni antibiogramin. Bazuar në rezultatet e studimit të tankeve, ai përshkruan barna antibakteriale që do të jenë më efektive në këtë rast.

TEST: Zbuloni se çfarë nuk shkon me fytin tuaj

A keni pasur një temperaturë të ngritur të trupit në ditën e parë të sëmundjes (në ditën e parë të shfaqjes së simptomave)?

Për një dhimbje të fytit, ju:

Sa shpesh kohët e fundit (6-12 muaj) keni përjetuar simptoma të ngjashme (dhimbje fyti)?

Ndjeni zonën e qafës pak poshtë nofullës së poshtme. Ndjenjat tuaja:

Me një rritje të mprehtë të temperaturës, ju keni përdorur një ilaç antipiretik (Ibuprofen, Paracetamol). Pas kësaj:

Çfarë ndjesie përjetoni kur hapni gojën?

Si do ta vlerësonit efektin e tabletave të fytit dhe qetësuesve të tjerë lokalë kundër dhimbjeve (ëmbëlsirat, spërkatjet, etj.)?

Kërkojini dikujt të afërt që të shikojë në fyt. Për ta bërë këtë, shpëlajeni gojën me ujë të pastër për 1-2 minuta, hapni gojën gjerësisht. Ndihmësi juaj duhet të ndriçojë veten me një elektrik dore dhe të shikojë në zgavrën me gojë duke shtypur një lugë në rrënjën e gjuhës.

Në ditën e parë të sëmundjes, ju ndjeni qartë një pickim të pakëndshëm kalbëzimi në gojën tuaj dhe të dashurit tuaj mund të konfirmojnë praninë e një ere të pakëndshme nga zgavra me gojë.

A mund të thoni se përveç dhimbjes së fytit, ju shqetëson edhe kolla (më shumë se 5 sulme në ditë)?

Pse kryhet një test njollosje?

• konfirmimi i origjinës infektive të bajameve, sinusitit, meningjitit, kollës së mirë dhe sëmundjeve të tjera;
• kërkimi i Staphylococcus aureus, i cili është shkaku i lezioneve purulente të lëkurës (furunculosis, pyoderma);
• për të përjashtuar difterinë në mungesë të bacilit Leffler në njolla;
• për diagnozën e laringitit stenozues, si dhe të mononukleozës.

Për qëllime profilaktike, tregohet marrja e një shtupë nga faringu:

• personat që kanë pasur kontakt me një person të sëmurë për të përcaktuar bartësin e baktereve;
• në punësim në industrinë ushqimore, në institucionet mjekësore dhe të fëmijëve;
• fëmijët përpara se të vizitojnë institucionet arsimore, sportet, pishinat për të parandaluar epideminë;
• para shtrimit në spital, në periudhën para operacionit.

Grave shtatzëna u kërkohet të studiojnë për të përcaktuar rrezikun e zhvillimit të një sëmundjeje infektive, si dhe shfaqjen e komplikimeve nga fetusi.

Faza përgatitore

Në mënyrë që analiza të japë rezultatet më të sakta, është e nevojshme t'i përmbahen disa rekomandimeve. Përgatitja përfshin:

• 5 ditë para ekzaminimit, është e ndaluar marrja e barnave antibakteriale, të cilat do të lejojnë riprodhimin e mikrobeve patogjene;
• 3 ditë para diagnozës, përdorimi i solucioneve shpëlarëse, si dhe një llak me efekt antiseptik, do të anulohet. Ato zvogëlojnë numrin e mikrobeve patogjene, gjë që e bën të vështirë diagnostikimin;
• një shtupë nga fyti kryhet në stomak bosh;
• para studimit, çamçakëzi, pijet janë të ndaluara, është e padëshirueshme të lani dhëmbët.

Procesi i grumbullimit të materialit

Është e mundur të lehtësohet procesi i marrjes së një tamponi nga fyti duke ndjekur një algoritëm të caktuar veprimesh. Pacienti duhet të anojë pak kokën mbrapa, të hapë sa më shumë zgavrën e gojës në mënyrë që t'i tregojë specialistit murin e pasmë të faringut.

Gjuha është e fiksuar me një shpatull në fund të zgavrës me gojë. Një shtupë nga fyti merret me një shtupë sterile të vendosur në fund të një laku të zgjatur. Merrni një njollë me kujdes, pa e prekur tamponin në sipërfaqe të tjera të zgavrës me gojë.

Materiali i mbledhur me shtupë vendoset në një provëz, pas së cilës në 90 minutat e para transportohet në laborator. Algoritmi duhet të respektohet për të marrë rezultate të besueshme kërkimore.

Kur një shtupë sterile kalohet mbi sipërfaqen e murit të pasmë të faringut, pacienti mund të përjetojë një nxitje të fytit, veçanërisht me një refleks të theksuar gag.

Mikroskopi dhe kultura

Ekzaminimi mikroskopik kryhet para ekzaminimit bakteriologjik për të përcaktuar përbërjen qelizore në mënyrë që të sigurohet se cilat koloni mund të rriten në një mjedis ushqyes.

Mikroskopi kryhet me ngjyrosje sipas metodës Gram, pas së cilës qelizat vizualizohen nën mikroskop. Mbjellja bëhet në një mjedis specifik, pasi çdo lloj mikroorganizmi kërkon pajtueshmëri me pH dhe nivelet e lagështisë.

Mbjellja në florë siguron rritjen e kolonive, në bazë të formës dhe hijes së të cilave përcaktohet lloji i mikroorganizmave. Detyra kryesore e mediave ushqyese është të sigurojë frymëmarrje dhe ushqim për mikrobet për rritje dhe riprodhim të shpejtë.

Materiali mbillet në kushte laboratorike sterile në përputhje me rregullat e asepsis. Stafi mjekësor nuk duhet të harrojë pajisjet mbrojtëse, pasi materiali biologjik mund të jetë jashtëzakonisht infektues për sa i përket infeksionit.

Rezultatet e inokulimit vlerësohen çdo ditë, por përfundimet përfundimtare bëhen pas një jave, duke analizuar ngjyrën, formën dhe karakteristikat e tjera të kolonive.

Vëmendje e veçantë i kushtohet antibiogramit, i cili kryhet duke mbuluar zonën e kolonive të rritura me rrathë të njomur në një agjent antibakterial. Nëse mikrobet patogjene janë të ndjeshme ndaj një antibiotiku të caktuar, rritja e kolonive pengohet. Në rastet kur kolonitë rriten nën veprim antibakterial, ilaçi konsiderohet i paefektshëm. Bazuar në këto rezultate, mjeku përshkruan terapinë me antibiotikë, e cila ndihmon në përballimin e sëmundjes.

Rezultatet diagnostike

Çfarë tregon një njollë? Flora e mukozës përbëhet nga mikroorganizma të ndryshëm. Një shtupë nga faringu për mikroflora tregon numrin e mikrobeve patogjene, si dhe oportuniste. Në një numër të vogël të baktereve patogjene nuk shkaktojnë zhvillimin e sëmundjes, si dhe patogjene oportune. Sidoqoftë, me një ulje të mbrojtjes imune të trupit në sfondin e hipotermisë së përgjithshme të rëndë, përkeqësimit të patologjisë kronike, ftohjes ose në periudhën pas operacionit, bacilet oportuniste fillojnë të shumohen me shpejtësi, duke provokuar zhvillimin e sëmundjes.

Normalisht, infeksione të tilla si streptokoku, E. coli ose Neisseria mund të gjenden në florë. Ky konsiderohet një variant i normës nëse numri i tyre nuk e kalon normën e lejuar dhe nuk ka shenja klinike të një sëmundjeje infektive.

Vlen të përmendet se ato nuk duhet të merren për shkatërrim, pasi pas përfundimit të marrjes së agjentëve antibakterialë, ata përsëri popullojnë një pjesë të mikroflorës së mukozës.

Kur një mjek përshkruan një test, ai pret që rezultatet të konfirmojnë praninë ose mungesën e disa patogjenëve që mund të kenë shkaktuar simptomat e pacientit.

Dekodimi i një tamponi të fytit përfshin emrin e mikroorganizmave, përballë të cilit tregohet numri i tyre, i cili shprehet në njësi të veçanta. Ata filluan të quheshin CFU / ml, gjë që tregon numrin e patogjenëve bakterialë që rriten në një litër medium ushqyes. CFU shkurt quhet një njësi formuese e kolonive.

Nëse analiza tregoi përmbajtjen e mikrobeve dhjetë deri në shkallën e katërt, kjo i referohet variantit të normës. Kur rezultati e kalon këtë nivel, për shembull, është dhjetë deri në fuqinë e pestë, atëherë konfirmohet rritja intensive e mikrobeve. Një çekuilibër midis baktereve të dobishme dhe patogjene është dysbakterioza, e cila çon në zhvillimin e sëmundjes.

Nëse analiza tregoi një "rritje konfluente" të mikroorganizmave, ia vlen të dyshohet për një numër të madh bacilesh që formojnë koloni kur bashkohen. Rezultatet e bakposev treguan gjithashtu antibiogramin. Ai liston agjentët antibakterialë në formën e një tablete. Ekziston një shenjë "+" pranë çdo antibiotiku:

• një "+" tregon një nivel të ulët të ndjeshmërisë së mikrobit patogjen në lidhje me këtë lloj agjenti antibakterial;
• dy "+" tregojnë një nivel mesatar;
• 3 "+" - ndjeshmëri e lartë.

Nëse patogjeni nuk ka ndjeshmëri ndaj një antibiotiku të caktuar, atëherë një "tik-tak" vendoset përballë. Kjo do të thotë se zgjedhja e këtij ilaçi antibakterial nuk është e përshtatshme, pasi efekti terapeutik i përdorimit të tij nuk do të respektohet.

Analiza, ose më mirë rezultatet e saj, regjistrohen në një formular të veçantë. Lloji i mikroorganizmave tregohet me shkronja latine:

• Një rezultat negativ konsiderohet kur një shtupë nga fyti nuk ka një florë kërpudhore dhe bakteriale. Në këtë rast, mjeku duhet të dyshojë për një patologji infektive virale.
• Një përgjigje pozitive tregon praninë e rritjes së mikrobeve patogjene / oportune që mund të shkaktojnë një proces infektiv dhe inflamator në orofaringut, nazofaringut. Kur ka një rritje të florës mykotike, në zgavrën e gojës zhvillohet kandidiaza.

Theksojmë se normalisht mikroflora mund të përbëhet nga kërpudha, Klebsiella pneumonia, difteu, bakteroidet, aktinomicetet, pseudomonadet, Neisseria jopatogjene, Escherichia coli, strepto-, meningokoket, si dhe stafilokoku epidermik.

Sa i përket patogjenëve, vlen të theksohet listeria, meningo-, pneumokoku, bacilet e Leffler-it, streptokoku hemolitik, branhamella, bacil hemofilik, bordetella, stafilokoku aureus, si dhe kërpudhat.

Një shtupë nga fyti jep një ide për praninë e mikrobeve patogjene që mund të shkaktojnë zhvillimin e sëmundjes. Bazuar në rezultatet e studimit, mjeku përcakton se cili trajtim do të jetë më efektiv në këtë rast.

- një procedurë e shpejtë dhe pa dhimbje që ofron ndihmë të konsiderueshme në diagnostikimin e sëmundjeve infektive.

Një shtupë nga fyti për mikroflora kryhet mjaft shpesh, sepse i jep mjekut informacionin e nevojshëm për gjendjen shëndetësore të pacientit. Kjo analizë ngatërrohet gabimisht me njollat ​​në gjinekologji. Megjithëse detyra e analizës është të përcaktojë mikroorganizmat bakterialë në mukozën, ata e marrin atë nga fyti. Ata bëjnë një analizë, si rregull, në prag të emërimit të agjentëve antifungal, antibakterialë dhe antiseptikë. Kjo është e nevojshme për të vlerësuar ndjeshmërinë e llojit patogjen ndaj një ilaçi të caktuar.

Nëse e bëni testin për herë të parë, nuk mund të shqetësoheni, asgjë që mund të shkaktojë siklet ose dhimbje nuk do t'ju ndodhë gjatë procesit të diagnostikimit. Bakposev nga faringu nuk kërkon shumë kohë dhe është plotësisht pa dhimbje. Mjeku merr një njollë në florën nga faringu duke përdorur një shkop druri, mbi të cilin është plagosur një shtupë pambuku. Pacienti hap gojën, dhe oficeri mjekësor ekzaminon vizualisht zgavrën me gojë për vatra të dukshme të inflamacionit - skuqje dhe skuqje. Më tej, duke mbajtur gjuhën me një shkop të sheshtë, ai merr një njollë nga muri i pasmë i faringut. Tek disa njerëz, një shkop i mbajtur në gjuhë mund të shkaktojë një refleks të gabimit, por ai kthehet shpejt kur rrënja e gjuhës ndalon së irrituari instrumentin.

Ekziston një mënyrë alternative për të kryer testin - pacientit i kërkohet të bëjë gargarë me kripë, dhe më pas ta pështyjë në një enë sterile. Në këtë rast, personeli mjekësor merr një sasi më të madhe të biomaterialit, i cili i lejon ata të kryejnë teste dhe të përcaktojnë më saktë agjentin shkaktar të sëmundjes.

Kjo analizë nuk kërkon përgatitje të posaçme, mjafton që pacienti të mos pijë duhan ose të thithë ëmbëlsira për dy orë para se të marrë një njollë. Pas heqjes së biomaterialit, bacili vendoset në një mjedis ushqyes, ku, pas formimit të një kolonie, asistenti i laboratorit mund të zbulojë lloje të ndryshme koke, bacile difteria, kërpudha të ngjashme me maja dhe përfaqësues të tjerë të mikrofaunës.

Mjeti kryesor për mikrobet e fytit është agari i gjakut. Ky medium përmban lëndë ushqyese për riprodhimin aktiv të baktereve saprofitike dhe patogjene, për shembull, pneumokokët dhe Staphylococcus aureus.

Mediumi i Sabouraud është i përshtatshëm për një gamë të gjerë mikrobesh dhe konsiderohet të jetë i gjithanshëm. Agari i verdhë-kripë është një mjedis zgjedhor për kultivimin masiv të stafilokokut. Agari i çokollatës është i shkëlqyeshëm për riprodhimin e gonokokut, Haemophilus influenzae dhe patogjenëve të meningjitit bakterial purulent. Endo mjedisi është i përshtatshëm për kultivimin e Enterobacteriaceae. Agar Enterococcus lejon zhvillimin e një kolonie të enterokokëve.

Do të duhet më shumë se testet e zakonshme, rreth 5-7 ditë, për të pritur rezultatet në rezervuarin e mbjelljes nga fyti. Mbjellja nga faringu për mikroflora kërkon më shumë kohë, pasi duhet të kryhen një sërë testesh për të përcaktuar ndjeshmërinë e baktereve të qenësishme ndaj antibiotikëve dhe për të zgjedhur ilaçin më të mirë.

Një shtupë nga fyti për mikroflora, si çdo analizë, ka një numër indikacionesh për kryerjen, ndër to sëmundje të tilla si:

• difteria;
• dyshimi për Staphylococcus aureus;
• infeksion meningokokal;
• kollë e mirë;
• mononukleoza;
• fruth i keq;
• angina dhe sëmundje të tjera bakteriale.

Dhimbja në këtë zonë, vështirësia në gëlltitje, luhatjet e temperaturës dhe një sërë simptomash të tjera karakteristike mund të bëhen një tregues për një tampon fyti. Duke marrë parasysh thjeshtësinë dhe pa dhimbjen e procedurës për kryerjen e një njollosjeje në rezervuarin e mbjelljes, mund t'i nënshtroheni si masë parandaluese për të përjashtuar proceset patologjike në trup.

Një studim bakteriologjik i këtij lloji është shumë i rëndësishëm për t'u kryer edhe si masë parandaluese. Sidomos ka të bëjë me personelin mjekësor të maternitetit. Staphylococcus aureus, për shembull, përhapet nga pikat ajrore, numri i madh i tij mund të përbëjë një kërcënim të rëndësishëm për jetën e të porsalindurve.

Rezultatet e analizës

Deshifrimi i një njollosje nga faringu kryhet nga një specialist i kualifikuar. Një rezultat normal tregon se testi është negativ, domethënë nuk u gjetën organizma patogjenë në zgavrën me gojë që mund të provokonin sëmundjen. Pacienti është i shëndetshëm nëse nuk gjendet florë patogjene në njollën orale, e cila i kalon 10 * 3 - 10 * 4. Një tregues prej 10 * 5 ose më shumë tregon zhvillimin intensiv të florës patogjene me kusht. Fleta e rezultateve tregon bakterin që u zbulua. Forma tregon gjithashtu përbërjen sasiore të patogjenit.

Analiza e florës nga faringu mund të përcaktojë zhvillimin e patogjenëve të tillë si:

• Bakteroidet mund të shkaktojnë sinusit kronik, otitis media, infeksione të gojës, abscese dhe pneumoni nekrotizuese.
• Branhamella shkakton sinusit dhe infeksione të frymëmarrjes.
• Veillonella formon pllaka dentare, agjenti shkaktar i sëmundjes periodontale.
• Candida albicans në sasi të vogla nuk shkakton sëmundje, megjithëse rritja e numrit të saj provokon kandidiazë.
• Streptococcus mutans shkatërron smaltin e dhëmbëve, çon në deformimin dhe humbjen e tyre.
• Hemofilusinfluenza është një nga agjentët shkaktarë të gripit dhe epiglotitit.
• Streptococcus pyogenes shkakton ftohje dhe probleme me frymëmarrjen.
• Streptococcus pneumoniae shkakton pneumoni, sinusit, endokardit, artrit septik, peritonit primar, celulit.
• Neisseriameningitides shkakton meningjitin dhe nezofaringitin.
• Corynebacteriadiphtheria është agjenti shkaktar i difterisë.
• Klebsiellapneumonia mund të shkaktojë pneumoni dhe infeksione urogjenitale.
• Pseudomonas gjendet në proceset inflamatore purulente, enterit dhe cistit.
• Escherichia coli shkakton peritonit, kolpit, prostatit dhe disbakteriozë.
• Citomegalovirus provokon sëmundje seksualisht të transmetueshme, duke përfshirë kontaktin oral.
• Virusi herpes simplex është agjenti shkaktar i infeksioneve herpestike.
• Virusi Epstein-Bar shkakton shumë sëmundje të lokalizimit të ndryshëm, për shembull, hepatiti, herpesi, leukoplakia, skleroza e shumëfishtë, mungesa e imunitetit, karcinoma nazofaringeale, limfogranulomatoza dhe sindroma Steven-Jobs.

Siç mund të shihet nga sëmundjet e mësipërme, një shtupë e fytit është një procedurë shumë informuese që ju lejon të shmangni zhvillimin e mëtejshëm të procesit patologjik dhe të eliminoni sëmundjen në një fazë të hershme të zhvillimit. Nëse në analizat gjenden një numër i madh i baktereve të caktuara, mjeku ka të ngjarë të kërkojë nga të afërmit e pacientit ose njerëzit në kontakt me pacientin që t'i nënshtrohen një testi tank. Kjo është e nevojshme nëse mjeku dyshon se pacienti është vazhdimisht i infektuar nga dikush nga mjedisi.

Trajtimi i florës patogjene

Një otolaringolog mund të përshkruajë një analizë. Ai gjithashtu do të zgjedhë barna për trajtimin e një sëmundjeje të caktuar. Mënyra se si do të bëhet trajtimi varet drejtpërdrejt nga cili mikrob është identifikuar:

• Bakteroidet dhe Veillonella janë të ndjeshme ndaj derivateve të imidazolit: Metronidazole, Tinidazole dhe Ornidazole.
• Virusi Epstein-Barlechat me Ganciclovir dhe Valaciclovir.
• Escherichiacoli trajtohet me Gentamicin, Nifuratel dhe Rifaximin.
• Virusi Herpes Simplex dhe Cytamegalovirus mund të trajtohen me Acyclovir, Valaciclovir, Famciclovir dhe Penciclovir.
• Pseudomonas është i ndjeshëm ndaj Piperacillin, Impenem, Tobramicin dhe Ciprofloxacin.
• Klebsiellapneumonia është e ndjeshme ndaj aminoglikozideve dhe cefalosporinave të gjeneratës së tretë.
• Neisseriameningitides është një bakter vdekjeprurës që eliminohet nga një sërë ilaçesh, duke përfshirë Penicilinën, Ampicilinën, Kloramfenikolin dhe Ceftriaksonin.
• Terapia e hemofilit të influencës konsiston në përdorimin e Cefotaxime ose Ceftriaxone.
• Corynebacteriadiphtheria eliminohet me barna të quajtura Cefotaxime, Anaerocef, Lincomycin.
• Streptococcus pyogenes është i ndjeshëm ndaj penicilinave dhe cefalosporinave.
• Streptococcus pneumoniae trajtohet me Azithromycin, Clarithromycin, Levofloxacin dhe Josamycin.
• Streptococcus mutans - Ampicillin, Augmentin, Benzylpenicillin, Vancomycin;
• Branhamella është e ndjeshme ndaj tetraciklinave si dhe ndaj cefalosporinave.
• Candida albicans eliminohet me flukonazol dhe itrakonazol.

Të gjitha medikamentet e mësipërme nuk mund t'i përshkruhen vetes, shumica e tyre kanë në përbërjen e tyre substanca toksike, të cilat mund të ndikojnë negativisht në mirëqenien tuaj dhe të përkeqësojnë edhe më shumë situatën. Pasi pacienti i nënshtrohet një kursi terapie, ai ri-analizohet për një tank kulture nga faringu, në mënyrë që mjeku të kuptojë nëse trajtimi me barnat e zgjedhura ka ndihmuar ose nëse ia vlen të rregullojë regjimin e terapisë.

Nga faringu - domethënë nga fyti - ata e marrin atë për të ekzaminuar mukozën dhe cilat baktere dhe mikroorganizma banojnë në të dhe në çfarë sasie, dhe kush është agjenti i mundshëm shkaktar i një sëmundjeje të caktuar.

Kjo analizë ndihmon mjekun të diagnostikojë me saktësi dhe të përshkruajë trajtimin dhe medikamentet e duhura.

Kjo analizë mund të përshkruhet në rastet e mëposhtme:

• Si një nga procedurat parandaluese gjatë aplikimit për punë, nëse një person aplikon për një punë që lidhet me ushqimin, fëmijët, pacientët e sëmurë dhe të ngjashme. Rezultatet e analizës do të tregojnë nëse personi është i shëndetshëm dhe nëse ai mund të punojë në këtë fushë.
• Gjatë ekzaminimit të grave shtatzëna, për të parandaluar zhvillimin dhe veprimin e baktereve që mund të provokojnë, duke ndërlikuar rrjedhën dhe duke kërcënuar jetën e foshnjës.
• Gjatë ekzaminimit të fëmijëve që hyjnë në institucionet parashkollore për të parandaluar shfaqjen e shpërthimeve infektive në grupet e fëmijëve.
• Para shtrimit të pacientit në spital dhe në përgatitje për kirurgji, të sigurohet që nuk ka mikroorganizma që mund të shkaktojnë komplikime gjatë periudhës postoperative.
• Ekzaminimi i personave që kanë qenë në kontakt të ngushtë me pacientët me sëmundje mikrobike akute ngjitëse për të parandaluar përhapjen e mëtejshme të sëmundjes.
• Për të identifikuar me saktësi patogjenin që provokoi një ose një tjetër organ të ORL, si dhe për të përcaktuar ndjeshmërinë e këtij patogjeni ndaj ilaçeve të përdorura.
• Për zbulimin dhe trajtimin e bajameve, difterisë, sinusitit, sinusitit frontal, otitit të jashtëm etj.

Për të përmbledhur të gjitha sa më sipër, mund të themi se një njollë në florë përshkruhet në dy raste: për të zbuluar nëse një person është bartës i mikrobeve patogjene dhe për të identifikuar agjentin shkaktar të ndonjë sëmundjeje.

Përgatitja

Për të marrë rezultatet më të besueshme, duhet të ndiqni disa rregulla, sepse kjo analizë kërkon disa, megjithëse të thjeshta, por jashtëzakonisht të rëndësishme.

Pra, para se të bëni një njollë, duhet:

• refuzoni çdo shpëlarje dhe solucione për shpëlarje të gojës që përmbajnë antiseptikë 2-3 ditë para procedurës
• refuzoni spërkatjet dhe pomadat e fytit që përmbajnë antibiotikë dhe substanca antimikrobike 2-3 ditë para procedurës
• mos hani ose pini asnjë pije për 2-3 orë para testit (më e mira fare)
• Këshillohet që të mos lani dhëmbët ditën e testit ose të paktën 2-3 orë para tij
• mos përtypni çamçakëz

Është e nevojshme të refuzohen shpëlarjet e gojës dhe spërkatjet e fytit, sepse ato vrasin shumicën e mikrobeve që ndodhen në mukozën e faringut dhe reduktojnë sasinë e tyre në minimum. Si rezultat, sigurisht, nuk do të tregojë numrin e vërtetë të mikrobeve në mukozë dhe ato baktere që mund të shkaktojnë ose kanë shkaktuar tashmë nuk do të zbulohen në njollë.

Ushqimi ose pijet e marra nga një person, si dhe pasta e dhëmbëve, thjesht mund të lajnë disa nga bakteret dhe kjo do të ndikojë gjithashtu në rezultatin, i cili nuk do të tregojë se cilët mikroorganizma ndodhen në mukozën në realitet.

Këshillohet që ditën e analizës të mos hani apo pini fare dhe nëse është e mundur është më mirë të refuzoni qoftë edhe një gotë ujë apo një filxhan kafe në mëngjes pasi të zgjoheni.

Kështu, baktereve duhet t'u jepet freri i lirë dhe të lihen të shumohen lirshëm në mukozë për 2-3 ditë pa ekspozim ndaj agjentëve të ndryshëm antibakterialë dhe vetëm atëherë mund të shihet pamja reale.

Gjatë procedurës, pacienti e kthen kokën prapa dhe e hap gojën gjerësisht. Duke shtypur gjuhën e pacientit me një shpatull metalike ose prej druri, mjeku vizaton një shtupë pambuku steril në një lak metalik përgjatë mukozës së fytit.

Procedura nuk i shkakton pacientit asnjë dhimbje dhe pothuajse asnjë shqetësim, përveç ndoshta refleksit të grykës, i cili mund të shfaqet nga prekja e pjesës së pasme të fytit.

Shkopi me materialin e mbledhur mbi të vendoset në një enë sterile, ku krijohen të gjitha kushtet për një jetë komode të mikrobeve që të mos vdesin para mbërritjes në laborator.

Në laborator, materiali i mbledhur vendoset në mjedise të ndryshme ushqyese, në varësi të qëllimit për të cilin është kryer. Në varësi të reagimit dhe sjelljes së mikrobeve, formohen rezultatet e analizës.

Deshifrimi i rezultateve

Një njollë në florën nga faringu - norma dhe devijimet nga norma

Për të deshifruar saktë rezultatet, duhet të dini saktësisht se për çfarë është emëruar. Varet nga ky apo ai qëllim që të hetohet prania dhe sasia e këtij apo atij mikrobi dhe të vërtetohet nevoja.

Rezultatet tregojnë emrat e atyre mikroorganizmave që përbëjnë shumicën dërrmuese në mukozën e fytit. Tabela ose lista tregon emrat e baktereve në latinisht dhe numrin e tyre në njësi speciale.

Normalisht, organizmat e mëposhtëm janë të pranishëm në mukozën e fytit:

• epidermale
• streptokoku viridescent
• disa kërpudha candida
• Neisseria dhe pneumokoku jo patogjen

Ndër bakteret patogjene, një njollë në florën nga faringu mund të zbulojë sa vijon:

• Streptokoku α-hemolitik i grupit A
• kollë e mirë
• agjenti shkaktar i difterisë
• kërpudhat Candida albicans etj.

Streptokokët shkaktojnë shumicën e sëmundjeve njerëzore, ata po përpiqen ta identifikojnë nëse dyshohet për pneumoni, faringjit, bajamet, skarlatina dhe të tjera.Për të përjashtuar mundësinë e një shkaku alergjik të sëmundjes, merret një njollë për ata që janë të përfshirë në reaksione alergjike.

Video e dobishme - stafilokokët.

Për të diagnostikuar një infeksion stafilokoksik, bëhet një njollë për stafilokokun aureus. Ky është një bakter oportunist që shkakton sëmundje vetëm në kushte të caktuara - për shembull, hipotermi, mungesë vitaminash, imunitet të dobësuar.

Mjeku që urdhëroi këtë analizë do të deshifrojë në mënyrë të pavarur të gjitha rezultatet e marra dhe, bazuar në to, do të vendosë se çfarë veprimesh të ndërmarrë në të ardhmen.

Një njollë në florën nga faringu është një procedurë e thjeshtë, e shpejtë dhe plotësisht pa dhimbje që do të ndihmojë në identifikimin e pranisë së mikrobeve patogjene dhe patogjenëve të mundshëm. Më shpesh, ai përshkruhet nga një mjek dhe shpesh jep informacion të plotë në lidhje me patogjenët dhe trajtimin e nevojshëm.