Hidradeniti në një vend intim. Si të trajtoni sëmundjen "sisën e kurvës", çfarë të bëni në shtëpi

Hidradeniti (mcb 10 L73.2 hydradenitis purulent) është një inflamacion i gjëndrave të djersës, i cili më së shpeshti shfaqet në ijë ose nën krah. Gjithashtu, kjo sëmundje mund të prekë zonat e lëkurës që janë të lokalizuara:

• rreth anusit;
• pranë thithkave;
• në labia tek gratë;
• pranë kërthizës;
• në lëkurën e kokës;
• në skrotum tek meshkujt.

Në popull, hidradeniti quhet sisë e degës. Kjo sëmundje shfaqet me probabilitet të barabartë si te meshkujt ashtu edhe te femrat. Hidradeniti nuk prek të moshuarit, sepse aktiviteti i gjëndrave të djersës pengohet me kalimin e moshës. Më shpesh, sëmundja shfaqet në verë, kur temperatura e ajrit është mjaft e lartë, dhe personi djersitet shumë.

Fazat e hidradenitit:

• faza e infiltrimit;
• faza e suppurimit;
• është formuar një absces dhe mund të këputet.

Inflamacioni i gjëndrave të djersës me hidradenit më së shpeshti provokohet nga aktiviteti i streptokokut, stafilokokut dhe baktereve të tjera. Ata hyjnë në trup përmes kanaleve ekskretuese në lëkurë.

Klasifikimi i hidradenitit:

• hydradenitis purulent;
• hydradenitis axillary;
• hidradeniti inguinal;
• hidradeniti kronik;
• hydradenitis suppurative.

Shkaqet e hidradenitit

Arsyet kryesore për zhvillimin e hidradenitit, pavarësisht nga vendndodhja e inflamacionit:

• ulje e rezistencës së trupit;
• hiperaktiviteti i gjëndrave të djersës;
• lëndime të shpeshta të lëkurës;
• mosrespektimi i higjienës personale;
• si pasojë e dermatozave, të cilat shoqërohen me kruajtje të rëndë;
• gjendjet imunosupresive;
• diabetit.

Shkaqet e hidradenitit nën krah janë mosrespektimi i higjienës personale, formimi i mikrotraumave dhe prerjet nga një brisk. Faktori provokues mund të jetë përdorimi i produkteve depiluese me cilësi të ulët. Deodoranti gjithashtu mund të shkaktojë hidradenit nëse përdoret shumë shpesh.

Hidradeniti purulent - shkaqet

Shkaktarët e hidradenitit, i cili shoqërohet me grumbullimin e qelbit brenda gjëndrës së djersës, konsiderohet mosrespektimi i rregullave të higjienës dhe trajtimi i parakohshëm i kësaj sëmundjeje. Nëse, kur shfaqet një ënjtje e vogël, nuk i kushtoni vëmendje, me kalimin e kohës, lëkura në këtë vend fillon të bëhet më e përflakur. Puçrra që rezulton rritet me shpejtësi në madhësi dhe mund të arrijë 15-20 mm në diametër.

Gradualisht, ënjtja zbutet dhe qelbja fillon të rrjedhë nga qendra e saj. Kur hidradeniti hapet, ka ndjesi të forta dhimbjeje, pasi krijohet një plagë e hapur. Ky proces mund të zgjasë 7-10 ditë. Me trajtimin e duhur të hidradenitit, pas hapjes së formacionit, në vend të tij formohet një mbresë.

Hidradeniti - faza fillestare

Në fazën fillestare të hidradenitit, disa shqetësime dhe ndjesi shpimi gjilpërash ndihen nën sqetull ose në ijë. Nëse kontrolloni lëkurën, mund të shihni qartë një puçërr të vogël të kuqe. Në fazën fillestare të sëmundjes, preket vetëm një gjëndër e djersës dhe me zhvillimin e hidradenitit, kanalet ngjitur mund të inflamohen.

Ky problem karakterizohet nga grumbullimi i sekrecioneve në poret e lëkurës ose pranë folikulit të qimeve. Në këto kushte, mjaft të favorshme për baktere të ndryshme, zhvillohet një proces inflamator.

Hidradeniti i përsëritur

Hidradeniti kronik ose i përsëritur karakterizohet nga shfaqja e inflamacionit të gjerë të gjëndrave të djersës, i cili zgjat për një kohë të gjatë. Kjo formë e sëmundjes konsiderohet më e vështira. Kërkon diagnozë dhe trajtim të kujdesshëm. Është e rëndësishme të identifikohen shkaqet që provokuan një proces kaq të gjatë inflamator në trup.

Abscesi është një ndërlikim i shpeshtë i hidradenitit të përsëritur, i cili mund të shfaqet pa trajtim kompleks në kohë.

Hidradeniti supurativ

Hidradeniti suppurativ i sqetullës ose zonave të tjera të lëkurës shfaqet për shkak të bllokimit dhe këputjes së gjëndrës së qimeve. Sëmundja karakterizohet nga formimi i një procesi inflamator që prek gjëndrat e djersës.

Një emër tjetër për këtë formë të hidradenitit është përmbysja e akneve. Kjo sëmundje prek një person pas pubertetit. Karakteristika e tij është kombinimi i inflamacionit të gjëndrave të djersës me forma të ndryshme të akneve. Hidradeniti ndonjëherë mund të shfaqet në fytyrë ose qafë.

Shkaktarët e kësaj gjendjeje të lëkurës konsiderohen të jenë veshja e veshjeve të pakëndshme që fërkojnë lëkurën. Gjithashtu një faktor provokues është edhe obeziteti dhe djersitja e shtuar.

Hidradeniti në ijë

Hidradeniti në zonën e ijeve lind nga të brendshmet e ngushta dhe të pakëndshme që mund të fërkohen. Mikrotraumat dhe skuqjet e pelenave që formohen në lëkurë bëhen porta hyrëse për infeksion. Hidradeniti në një vend intim mund të shfaqet nga përdorimi i shpeshtë i briskut. Gjithashtu, mosrespektimi i rregullave të higjienës personale lidhet drejtpërdrejt me këtë sëmundje.

Hidradeniti në ijë tek gratë shfaqet në vendet ku gjëndrat apokrine janë të lokalizuara. Karakterizohet nga formimi i nyjeve të dendura që shkaktojnë dhimbje.

Hidradeniti në labia shoqërohet me formimin e formacioneve të vogla që dalin mbi lëkurë. Me kalimin e kohës, ato fillojnë të rriten në madhësi dhe arrijnë një diametër prej 1-2 cm. Në të njëjtën kohë, zona e problemit të lëkurës fiton një nuancë kaltërosh. Hidradeniti në labia diagnostikohet nga një gjinekolog pas kryerjes së analizave të duhura. Kjo sëmundje karakterizohet nga dëmtimi i njëkohshëm i disa gjëndrave të djersës.

Kur diagnostikoni hidradenitin në ijë, trajtimi duhet të fillohet menjëherë. Nëse nuk bëhet asgjë pas një kohe, indi yndyror nënlëkuror preket.

Hidradeniti tek meshkujt mund të manifestohet me shfaqjen e vulave të dhimbshme në skrotum.

Hidradeniti nën krah

Hidradeniti aksilar në fazën e infiltrimit shoqërohet me inflamacion të gjëndrave të djersës, kryesisht në njërën anë. Në këtë rast, formohen nyje të vogla të dendura, të cilat, kur palpohen, shkaktojnë një ndjesi të dhimbshme. Me kalimin e kohës, shqetësimi rritet ndërsa formacionet rriten në madhësi dhe fillojnë të nxehen.

Në disa raste, mund të vërehet hidradeniti i gjëndrës së qumështit. Në këtë rast, nyjet shfaqen pranë thithkave. Veçanërisht i rrezikshëm është hidradeniti gjatë shtatzënisë ose hidradeniti gjatë ushqyerjes me gji. Kjo gjendje pa trajtim efektiv mund të dëmtojë jo vetëm nënën, por edhe fëmijën. Procesi inflamator në trupin e një gruaje mund të shkaktojë kushte të tjera më të rrezikshme.

Me cilin mjek duhet të kontaktoj me hydradenitis?

Hidradeniti është një sëmundje mjaft e rrezikshme, pasi në raste të rënda mund të shkaktojë sepsë. Prandaj, kur identifikoni simptomat e para, duhet të kontaktoni një dermatolog i cili do të kryejë një ekzaminim dhe do të përshkruajë trajtimin adekuat. Në shumicën e rasteve përdoren antibiotikë, të cilët janë të dëmshëm për bakteret patogjene.

Nëse hidradeniti ka kaluar në fazën e suppurimit, trajtimi i tij mund të kryhet vetëm kirurgjik. Në këtë rast, duhet të kontaktoni një kirurg të rregullt.

Kur shfaqet hidradeniti tek fëmijët, është e domosdoshme të kontaktoni një pediatër i cili do të ekzaminojë foshnjën dhe do të përshkruajë një trajtim specifik. Është gjithashtu e rëndësishme të përjashtohen sëmundje të tjera që karakterizohen nga simptoma të ngjashme.

Gjithashtu vini re se hidradeniti nuk është ngjitës. Përjashtim bëjnë vetëm produktet për heqjen e qimeve, të cilat mund të përdoren vetëm nga një person.

Simptomat

Pamja klinike e hidradenitit, si rregull, shpaloset me një dinamikë të caktuar dhe karakterizohet nga ngjashmëria e simptomave në njerëz të ndryshëm. Është shumë e rëndësishme të theksohet se nëse shfaqet ndonjë nga simptomat e përshkruara më poshtë, një person duhet të kontaktojë menjëherë një institucion mjekësor për kujdes mjekësor profesional.

Pamja klinike e hidradenitit

Hidradeniti prek kryesisht gjëndrat e djersës së njërës sqetull dhe konsiderohet i njëanshëm. Kjo është një nga tiparet e manifestimit të pamjes klinike.

Në fazën fillestare të zhvillimit të sëmundjes (faza e infiltrimit), në lëkurë vërehet shfaqja e nyjeve të dendura me diametër të vogël, të cilët mund të ndihen lehtësisht nën lëkurë. Në të njëjtën kohë, shfaqja e tyre shoqërohet me një ndjenjë kruajtjeje dhe dhimbje të lehtë, e cila rritet me presionin mbi nyjet. Lëkura mbi gjëndrat e djersës së ndryshuar bëhet hiperemike. Ka dhimbje në sqetull gjatë lëvizjes së dorës.

Nyjet rriten me shpejtësi dhe arrijnë një diametër deri në 1,5 - 2 cm, bashkohen me lëkurën dhe me njëri-tjetrin. Ato mund të shihen në lëkurë në formën e tuberkulave në formë dardhe me një lartësi të konsiderueshme. Në të njëjtën kohë, nga pamja e jashtme ngjajnë me thithkat e një qeni, gjë që pasqyrohet në emrin e parëndësishëm të sëmundjes - "sisa e kurvës". Lëkura sipër tyre bëhet vjollcë-e kuqe, edematoze dhe merr një shkëlqim, i cili shoqërohet me tensionin e saj. Dhimbja rritet dhe tani manifestohet jo vetëm me lëvizje të gjymtyrëve ose presion mbi nyjet, por edhe në pushim. Me përparimin e mëtejshëm të hidradenitit, nyjet bashkohen me njëri-tjetrin dhe formojnë konglomerate të mëdha të dhimbshme, duke krijuar nga jashtë iluzionin e një inflamacioni të përgjithshëm të indit nënlëkuror, i cili mund të vështirësojë diferencimin e sëmundjes. Kjo fazë e zhvillimit të sëmundjes quhet faza e maturimit të hidradenitit dhe, përveç simptomave lokale, manifestohet me një rritje të temperaturës së trupit, dobësi të përgjithshme, ngurtësi dhe dhimbje të muskujve, dhimbje koke dhe simptoma të tjera. sëmundja.

Nëse nuk trajtohet, sëmundja përparon. Në nyjet nënlëkurore fillon inflamacioni purulent, i cili shoqërohet me shkrirjen e tyre dhe lëshimin e qelbit nga poshtë lëkurës. Në të njëjtën kohë, qelbi është i trashë (i ngjashëm në konsistencë me salcë kosi) dhe shumë shpesh përmban papastërti të përgjakshme. Në këtë fazë të zhvillimit të sëmundjes, lëkura në vendin e lezionit bëhet e butë në prekje, me një konsistencë brumë, e cila shoqërohet me praninë e vatrave purulente poshtë saj. Në këtë fazë të zhvillimit të hidradenitit duhet të diferencohet nga furunkula e regjionit sqetullor, kjo mund të ndihmohet nga fakti se nuk ka bërthamë purulente, e cila vërehet në 100% të rasteve me sëmundjen e fundit. Pas hapjes së nyjës së acarimit, gjendja e pacientit përmirësohet: temperatura ulet dhe simptomat e dehjes zhduken. Vizualisht, ulcerat formohen në vendin e nyjeve të mëparshme, të karakterizuara nga një proces i gjatë shërimi. Pas tyre, një mbresë e tërhequr mbetet në lëkurë.

Me përparimin e sëmundjes, nyjet limfatike rajonale sqetullore përfshihen në proces, i cili manifestohet nga simptomat e limfadenitit: një rritje dhe dhimbje e nyjeve limfatike, pamundësia për të lëvizur gjymtyrën për shkak të dhimbjes.

Si rregull, cikli i zhvillimit të hidradenitit është dy javë, por në nyjet tashmë të dhëmbëzuara mund të shtohen vatra të freskëta purulente, gjë që e bën sëmundjen potencialisht të gjatë dhe të rrezikshme për shëndetin e njeriut. Në këtë rast, hidradeniti merr një ecuri kronike me rikthime të shpeshta dhe të rënda, gjë që kërkon një korrigjim të caktuar të trajtimit. Me një kurs kaq të zgjatur, komedonet mbeten në lëkurë (pasazhe fistuloze të lidhura me sipërfaqen e lëkurës nga shumë vrima).

Simptomat e komplikimeve të hidradenitit

Me përparimin e mëtejshëm të hidradenitit, është e mundur të shkrihen indet që rrethojnë gjëndrat e djersës, gjë që mund të shfaqet me një shumëllojshmëri të gjerë simptomash, në varësi të strukturës së prekur. Shumë shpesh, sëmundja merr një karakter difuz dhe shoqërohet me zhvillimin e gëlbazës (inflamacion purulent i pakufizuar), i cili shoqërohet klinikisht nga zhvillimi i një sindromi të rëndë të dehjes (rritje e temperaturës në 40 ° C, dhimbje koke, dobësi) dhe pamundësi. për të bërë ndonjë lëvizje të gjymtyrës së sipërme të prekur. Një tjetër ndërlikim tipik i hidradenitit është dëmtimi i trungjeve të pleksusit brachial, i cili manifestohet me dhimbje në gjymtyrë, një ndjesi djegieje përgjatë nervave dhe dobësi të muskujve. Zhvillimi i komplikimeve kërkon shtrimin e menjëhershëm në spital dhe fillimin e trajtimit intensiv në spital.

Është shumë e rëndësishme t'i kushtohet vëmendje e madhe parandalimit të hidradenitit dhe parandalimit të zhvillimit të kësaj sëmundjeje.

Diagnostifikimi

Një mjek mund të përshkruajë trajtim për çdo sëmundje vetëm pas një ekzaminimi vizual, pacientit i nënshtrohet ekzaminimeve shtesë instrumentale dhe marrjes së rezultateve të testeve laboratorike. Me një patologji të tillë si hidradeniti, diagnoza përfshin parametrat e mëposhtëm:

• analiza e përgjithshme e gjakut;
• shkarkimi i mbjelljes;
• imunogrami.

Një faktor i rëndësishëm është diagnoza diferenciale e sëmundjes. Ndërsa manifestimet klinike duken të dukshme për pacientin, dhe ai është me nxitim për të filluar trajtimin; një specialist i kualifikuar me përvojë do të studiojë me përpikëri të dhënat e paraqitura në mënyrë që të mos ngatërrohet hidradeniti me patologji të tilla si

• tuberkulozi i nyjeve limfatike të sqetullës;
• furunculosis;
• karbunkulë;
• abscesi;
• gëlbazë;
• limfadeniti.

Nëse ka shenja të qarta që tregojnë se hidradeniti po zhvillohet, diagnoza duhet të kryhet në një institucion mjekësor. Mjeku që merr pjesë do të shkruajë një rekomandim për studimet e nevojshme dhe do të përshkruajë një trajtim kompetent.

Metodat laboratorike dhe instrumentale të kërkimit për hidradenitin

Duhet mbajtur mend se mjeku nënshkruan jo vetëm planin e trajtimit, por edhe llojet e diagnostikimit. Pacienti nuk mund të zgjedhë metodat e preferuara të kërkimit, të shtojë artikuj të caktuar ose të refuzojë t'i nënshtrohet ekzaminimeve. Siç u përmend më lart, shumë sëmundje manifestohen me simptoma të ngjashme me ato të hidradenitit. Por manifestime të ngjashme nuk do të thotë se trajtimi do të jetë i ngjashëm. Prandaj, diagnoza e gabuar e patologjisë, në rastin më të mirë, do të çojë në një rrjedhë të zgjatur të sëmundjes, dhe në rastin më të keq, në zhvillimin e komplikimeve të shumta. Për të diagnostikuar me saktësi hidradenitin, përdoren pesë metoda kryesore të ekzaminimit.

Studimi i pamjes klinike të sëmundjes. Kjo pikë duhet trajtuar me kujdes të veçantë. Manifestimet e jashtme mund të nxisin diagnozën e saktë me manifestime të dukshme dhe të ngatërrojnë mjegullimin e simptomave. Gjatë ekzaminimit, mjeku do të zbulojë një nuancë kaltërosh-kuqe dhe ënjtje të lëkurës së zonës së prekur, dhe në palpim përcaktohen formacione të dendura të dhimbshme në formën e nyjeve. Një tipar dallues i hidradenitit nga patologjitë e tjera është mungesa e një shufre nekrotike.

Vlerësimi i gjendjes së përgjithshme të trupit të pacientit. Pacientët mund të ankohen për një përkeqësim të mirëqenies, letargji, përgjumje, apati ndaj botës së jashtme, dhimbje koke dhe marramendje dhe djersitje të shtuar. Këto shenja janë relative dhe mund të jenë manifestim i shumë sëmundjeve. Sidoqoftë, në një ekzaminim gjithëpërfshirës, ​​duhet të merrni parasysh të gjitha detajet dhe t'i kushtoni vëmendje çdo gjëje të vogël.

Analiza e përgjithshme e gjakut. Në analizën e përgjithshme të gjakut shfaqen shenja të inflamacionit: rritje e shkallës së sedimentimit të eritrociteve dhe rritje e numrit të leukociteve.

Mbjellja e shkarkimit nga plaga. Trajtimi i hidradenitit nuk është i mundur pa terapi me antibiotikë. Prandaj, këshillohet që të kultivohet rrjedhja nga plaga për të përcaktuar ndjeshmërinë ndaj këtyre barnave. Kjo masë do të ndihmojë për të zgjedhur saktësisht ilaçin që do të eliminojë me sukses agjentin shkaktar të sëmundjes.

Imunogrami. Ka raste kur vërehet hidradeniti i zgjatur dhe kronik, diagnoza në një situatë të tillë plotësohet nga një studim i mbrojtjes së trupit. Nëse konfirmohet supozimi për dobësimin e sistemit imunitar, trajtimi zgjerohet me futjen e imunomodulatorëve.

Diagnoza në kohë dhe me cilësi të lartë është një hap i rëndësishëm drejt trajtimit korrekt dhe adekuat.

Mjekimi

Metoda e trajtimit të hidradenitit varet nga faza e sëmundjes. Me shfaqjen e një ënjtjeje të lehtë, e cila ende nuk ka pasur kohë për t'u acaruar, ju mund të shpëtoni nga problemi mjaft lehtë në shtëpi duke përdorur agjentë të jashtëm - vajra antibiotikë dhe solucione antiseptike.

Në një fazë të hershme të sëmundjes, lejohet trajtimi me mjete juridike popullore, i cili ka për qëllim zvogëlimin e inflamacionit dhe shkatërrimin e mikroorganizmave patogjenë në lëkurë. Gjithashtu, metoda të ndryshme të fizioterapisë tregojnë një rezultat pozitiv.

Trajtimi efektiv i hidradenitit përfshin terapi antibakteriale me antibiotikë. Indikohen edhe agjentë imunostimulues, veçanërisht nëse ndodhin rikthim të sëmundjes.

Nëse formacionet në lëkurë janë të acaruara, nuk mund të bëni pa ndërhyrje kirurgjikale. A dhemb prerja e hidradenitit? Jo, sepse ky operacion kryhet me anestezi lokale ose të përgjithshme, në varësi të shkallës së dëmtimit të lëkurës. Pas heqjes së hidradenitit, është e rëndësishme të ndiqni të gjitha rekomandimet e kirurgut dhe dermatologut për të parandaluar shpërthimet e përsëritura të sëmundjes. Gjithashtu, për shërimin më të mirë të një plage të hapur pas operacionit, indikohet terapi e jashtme lokale.

A mund të zgjidhet hidradeniti? Sigurisht, po, nëse trajtimi ndodh në kohën e duhur dhe përdoren barnat e duhura, të cilat duhet të përshkruhen nga mjeku.

Si të shpëtojmë nga hidradeniti në fazën fillestare?

Si të trajtoni hidradenitin nën krah ose në çdo pjesë tjetër të trupit, nëse në lëkurë janë formuar vetëm vula të vogla:

• terapi me antibiotikë - përdoret për 8-10 ditë, në varësi të gjendjes së pacientit;
• antihistamines - përdoren në rast të kruajtjes së rëndë;
• agjentë imunostimulues që synojnë normalizimin e funksioneve mbrojtëse të trupit;
• imunoterapia specifike - në rastet e rikthimeve të shpeshta të sëmundjes, kur stafilokoku aureus është shkaku i inflamacionit;
• kortikosteroidet - përdoren në formën e injeksioneve që zvogëlojnë procesin inflamator;
• përdorimi i jashtëm i zgjidhjeve antiseptike dhe anti-inflamatore;
• fizioterapi dhe kompresa të thata.

Nëse ndiqni udhëzimet e mjekëve dhe përdorni një qasje të integruar për zgjidhjen e problemit, hidradeniti zgjidhet brenda 10-14 ditëve.

Si të trajtoni hidradenitin - higjiena personale dhe kujdesi i lëkurës

Si ta kuroni hidradenitin shpejt dhe pa operacion? Për ta bërë këtë, nuk duhet vetëm të merrni ilaçet e përshkruara nga mjeku, por edhe të ndiqni rregullat e higjienës personale me kujdes të veçantë dhe të kujdeseni për zonat e inflamuara të lëkurës.

Fillimisht, pritini qimet që ndodhen pranë ënjtjes me gërshërë thonjve. Gjithashtu fshijeni lëkurën me antiseptikë 4-5 herë në ditë për të parandaluar përhapjen e infeksionit në gjëndrat fqinje të djersës. Nëse preken zona të mëdha të lëkurës, përshkruhen pomada ose injeksione me antibiotikë dhe qetësues kundër dhimbjeve.

Ditët e para pas shfaqjes së ënjtjes, vendosni mbi to fasha garzë, të cilat duhet të ngjyhen me antiseptikë. Pjesa e sipërme nuk mund të mbyllet me suva, gjë që mund të krijojë një efekt serë dhe të përkeqësojë situatën. Ndalohet gjithashtu përdorimi i kompresave të lagura. Kjo vetëm do të përshpejtojë suppurimin e neoplazmave.

Trajtimi i hidradenitit nën krahë plotësohet më së miri me kompresa të thata. Për ta bërë këtë, aplikoni një leckë të ngrohtë në zonat e prekura të lëkurës ose ekspozoni dorën në rrezet e diellit direkte për 20-30 minuta në ditë.

Gjatë një shpërthimi të hidradenitit, nuk rekomandohet të bëni banjë, gjë që mund të çojë në përhapjen e sëmundjes në zona të tjera të lëkurës. Është më mirë të laheni nën dush. Në të njëjtën kohë, ngjitni një copëz baktericid në ënjtjen e përflakur. Gjithashtu, gjatë trajtimit, refuzoni të rruheni, në mënyrë që të mos provokoni shpërthime të reja të sëmundjes në zona të tjera të lëkurës dhe të mos ngadalësoni procesin e shërimit.

Hidradeniti purulent - trajtim

Me zhvillimin e suppurimit në vendet me ënjtje, i gjithë trajtimi zbret në përdorimin e mjeteve të ndryshme që do ta ndihmojnë atë të piqet, pas së cilës hapet hidradeniti. Për ta bërë këtë, është mirë të përdorni pomada speciale që aplikohen në një shtresë të trashë në lëkurë. Kjo duhet bërë deri në momentin kur hapet abscesi.

Paralelisht me agjentët e jashtëm, është e nevojshme të vazhdohet përdorimi i antibiotikëve, barnave imunomoduluese të përshkruara nga mjeku.

Kur rrjedhja e qelbit shfaqet në mes të vulës, është e domosdoshme të kontaktoni një kirurg i cili do të heqë hidradenitin. Ju nuk mund të hapni një absces vetë. Kjo mund të shkaktojë infeksion të gjakut, i cili do të çojë në pasoja të rënda.

Hidradenitis - trajtim kirurgjik

Kirurgjia për hidradenitin është një masë e nevojshme që do të ndihmojë në eliminimin e absceseve dhe parandalimin e përhapjes së sëmundjes në zona të tjera të lëkurës.

Në varësi të natyrës së sëmundjes, ndërhyrja kirurgjikale mund të bëhet sipas skemave të mëposhtme:

• shfaqja e një abscesi për herë të parë - operacioni zhvillohet nën anestezi lokale dhe zgjat jo më shumë se 30 minuta. Kirurgu hap abscesin, heq të gjithë qelbën dhe më pas trajton plagën me antiseptikë dhe solucione antibiotike;
• formimi i hidradenitit disa herë në të njëjtin vend - gjatë operacionit, e gjithë gjëndra e djersës e përflakur hiqet;
• hidradeniti, i cili shoqërohet me formimin e një numri të madh abscesesh - operacioni zhvillohet në dy faza nën anestezi të përgjithshme. Kjo procedurë indikohet në rastet më të rënda, e cila kërkon një periudhë të gjatë rikuperimi dhe ndjek me përpikëri të gjitha rekomandimet e mjekut.

Trajtimi i hidradenitit në një vend intim, duke përfshirë kirurgjinë, ndodh sipas të njëjtës skemë që përdoret për lokalizimin e tjerë të absceseve.

Fizioterapi për hidradenitin

Së bashku me metodat e tjera të trajtimit të hidradenitit, përdoret fizioterapia, e cila përfshin:

• Terapia UHF - ndihmon në reduktimin e procesit inflamator dhe eliminimin e abscesit;
• Terapia UV - shkatërron bakteret në lëkurë dhe rrit rezistencën ndaj infeksioneve;
• Terapia CMW - përmirëson mikroqarkullimin e gjakut dhe eliminon inflamacionin;
• Terapia me rreze x - përdoret për të shkatërruar gjëndrën e djersës, e cila vazhdimisht është e përflakur.

Parandalimi i hidradenitit

Një pikë e rëndësishme është respektimi i kujdesshëm i standardeve të higjienës:

• vishni rroba të bëra nga pëlhura natyrale, të cilat duhet të jenë të lirshme dhe të mos fërkohen askund;
• mos përdorni antidjersë të përditshëm. Është mirë të zgjidhni një pluhur me një efekt baktericid për veten tuaj;
• ndërroni rrobat dhe të brendshmet çdo ditë, veçanërisht në verë;
• përpiquni të mos rruheni me brisk. Preferohet përdorimi i heqjes së qimeve me laser ose shkurtimi i qimeve;
• bëni dush çdo ditë;
• një herë në javë për procedurat e higjienës, përdorni sapun antibakterial;
• për higjienën intime, përdorni xhel të veçantë që përmbajnë acid laktik.

Për të parandaluar formimin e absceseve dhe inflamacioneve që janë karakteristike për hidradenitin, është e nevojshme të forconi sistematikisht sistemin imunitar, të monitoroni peshën dhe të trajtoni në kohën e duhur sëmundjet e tjera infektive.

Medikamente

Zgjedhja e mjeteve dhe metodave për trajtimin e hidradenitit varet kryesisht nga faza e sëmundjes dhe natyra e rrjedhës së saj. Pra, në fazat e hershme të sëmundjes, dermatologët shpesh u përshkruajnë ilaçe pacientëve të tyre.

Ndërhyrja kirurgjikale kryhet vetëm nëse trajtimi i hidradenitit me pomada dhe tableta për një kohë të gjatë nuk ka sjellë ndonjë rezultat.

Si rregull, një teknikë konservatore konsiston në trajtimin e hidradenitit me antibiotikë. Ato mund të përdoren si nga brenda ashtu edhe nga jashtë në formën e pomadave të ndryshme, kremrave, spërkatjeve etj. Megjithatë, në çfarëdo forme që të jetë ilaçi, vetëm mjeku mund ta përshkruajë atë. Kjo për faktin se antibiotikët për hidradenitin mund të shkaktojnë varësi, gjë që në të ardhmen mund të ndikojë negativisht në efektivitetin e terapisë.

Rezultate të mira në trajtimin e sëmundjes tregojnë edhe pomadat që kanë aftësinë të nxjerrin përmbajtjen purulente.

Megjithatë, çdo mjekim duhet të përshkruhet nga një specialist i fushës përkatëse. Vetëm ai e di se cilët antibiotikë për hidradenitin dhe pomadat duhet t'i përshkruhen një pacienti të veçantë.

Pomadë Vishnevsky

Mjekët janë të paqartë në lidhje me përdorimin e pomadës së Vishnevsky, sepse ndonjëherë ajo përshpejton procesin e prodhimit të qelbës.

Përbërja e këtij mjeti përmban katranin, kamforin dhe vajin e kastorit. Këta përbërës të ilaçit kanë një aftësi të lehtë irrituese dhe ngrohëse.

Pas aplikimit të produktit në zonën e prekur, ai ngrohet dhe furnizimi me gjak në të përmirësohet. E gjithë kjo çon në zhvillimin e shpejtë të procesit inflamator.

Kjo do të thotë që vaji i Vishnevsky për hidradenitin përshkruhet vetëm nëse patologjia tashmë ka kaluar në fazën e suppurimit. Në këtë situatë, thelbi i aplikimit të tij është të përshpejtojë procesin e hapjes së abscesit. Kjo do të thotë, vaji nga hidradeniti përdoret jo për të shtypur, por për të përmirësuar procesin inflamator.

Megjithatë, në fazat fillestare të sëmundjes, ky ilaç ende nuk këshillohet të përdoret. Kjo është arsyeja pse është kaq e rëndësishme që vaji i Vishnevsky për hydradenitis të përshkruhet nga një specialist.

Një kundërindikacion për përdorimin e drogës është një alergji ndaj përbërësve të ilaçit.

Pomadë ichthyol

Pomada Ichthyol është një tjetër ilaç efektiv për hidradenitin. Ai, si vaji i Vishnevsky, përshpejton procesin e hapjes.

Agjenti tregoi efektivitetin më të madh në trajtimin e hidradenitit të ngadaltë, në të cilin procesi inflamator është i dobët, por në të njëjtën kohë i zgjatur. Si rregull, vaji i ichthyol për hydradenitis përshkruhet në kombinim me ilaçe antibakteriale për administrim oral.

Ndër kundërindikacionet për përdorimin e këtij ilaçi, mund të vërehet mbindjeshmëria ndaj përbërësve të ilaçit, shtatzënia dhe laktacioni, mosha nën 12 vjeç.

Levomekol

Levomekol është një pomadë që ka efekte antibakteriale, rigjeneruese dhe anti-inflamatore. Ai përmban levometicin (një antibiotik) dhe metiluracil. Vlen të përmendet se në rast të një rrjedhe të rëndë të sëmundjes, mjeku mund të përshkruajë administrimin e kloramfenikolit në formë tabletash brenda.

Meqenëse Levomekol është një ilaç i bazuar në disa ilaçe, ai mund të zëvendësojë disa ilaçe në përputhje me rrethanat.

Levomecitina që përmbahet në ilaç ka një efekt të dëmshëm mbi stafilokokët, streptokoket, Escherichia coli dhe shumë baktere të tjera. Në të njëjtën kohë, metiluracili përshpejton procesin e rigjenerimit të indeve. Përveç kësaj, ai simulon në mënyrë efektive imunitetin lokal, në mënyrë që trupi të eliminojë infeksionin më shpejt.

Për të njëjtën arsye, Levomekol është në gjendje të luftojë jo vetëm infeksionet bakteriale, por edhe virale.

Levomekol me hydradenitis është një pomadë relativisht e sigurt. Një kundërindikacion për përdorimin e tij është vetëm prania e një reaksioni alergjik ndaj agjentëve përbërës.

Megjithatë, vetëm mjeku duhet të përshkruajë pomadën, pasi në disa raste mund të shkaktojë efekte anësore, ndër të cilat dallohen ënjtje, skuqje, kruajtje dhe skuqje të lëkurës.

Nëse shfaqen këto simptoma, pacienti duhet të konsultohet me një mjek sa më shpejt të jetë e mundur. Kur ilaçi zëvendësohet, efektet anësore zhduken brenda pak ditësh.

Eritromicina

Eritromicina për hidradenitin mund të administrohet në forma të ndryshme, si në tableta ashtu edhe në formën e një vaji. Zgjedhja e formës së ilaçit dhe skema e përdorimit të tij në këtë rast bëhet nga mjeku, bazuar në shkallën e sëmundjes dhe natyrën e rrjedhës së saj.

Ky antibiotik mund të prekë bakteret Gram-pozitive dhe Gram-negative. Ndryshe nga antibiotikët e grupit të penicilinës, vaji i eritromicinës për hidradenitin është shumë më i lehtë për t'u toleruar nga pacientët.

Eritromicina ndalon sintezën e proteinave nga mikroorganizmat patogjenë, gjë që çon në vdekjen e tyre dhe një ulje të procesit inflamator.

Fatkeqësisht, eritromicina (në çdo formë), si shumica e barnave, ka kundërindikacionet e veta. Pra, ky mjet nuk rekomandohet të përdoret nëse pacienti ka intolerancë ndaj përbërësve të ilaçit ose sëmundje të rëndë të mëlçisë. Gratë shtatzëna dhe fëmijët duhet të konsultohen me një mjek përpara se të përdorin ilaçin.

Ndër efektet anësore të ilaçit, pacientët ndonjëherë vërejnë marramendje, ënjtje, migrenë dhe vështirësi në frymëmarrje.

Dimeksidi

Dimexide është një ilaç për përdorim të jashtëm që ka efekte anti-inflamatore, antibakteriale dhe të lehta analgjezike.

Dimexide ka një çmim të ulët dhe mund ta blini në çdo farmaci.

Funksioni i tij kryesor është të përcjellë barna të tjera në shtresat më të thella të indeve, domethënë vepron si përcjellës.

Megjithatë, ju mund ta përdorni këtë mjet vetëm siç udhëzohet nga një mjek, pasi nëse përdoret gabimisht, mund të shkaktojë djegie kimike ose të bartet në trup së bashku me substanca të dobishme dhe toksike.

Gratë shtatzëna dhe pacientët me sëmundje të mëlçisë dhe veshkave duhet të përmbahen nga përdorimi i dimexide për hydradenitis.

Ndër efektet anësore të ilaçit, pacientët shpesh vërejnë nauze, reaksione alergjike, çrregullime të frymëmarrjes dhe ndjesi djegieje.

Si rregull, mjeku zgjedh individualisht për pacientin medikamentet që duhet të përdoren me Dimexide për të arritur rezultatet më të mira. Për ta bërë këtë, pacienti duhet të bëjë në mënyrë të pavarur folës dhe vajra të ndryshëm me dimexide në përbërje. Është e rëndësishme të mos vetë-mjekoni. Vetëm një mjek e di saktësisht se si t'i njollos hidradenitin pacientit të tij.

Amoksicilina

Amoksicilina është një antibiotik oral. Lufton në mënyrë efektive bakteret patogjene - agjentët shkaktarë të hidradenitit.

Thithja e tij në stomak ndodh brenda 15-30 minutave pas gëlltitjes. Aktivitetin maksimal e arrin pas 2 orësh dhe kohëzgjatja e veprimit është 8 orë.

Ndër efektet anësore të amoksicilinës janë alergjitë, çrregullimet e tretjes dhe dëmtimi i sistemit nervor qendror.

Mjetet juridike popullore

Përveç qasjes zyrtare në trajtimin e hidradenitit, mjekësia tradicionale është gjithashtu efektive. Por në të njëjtën kohë, vlen të kujtohet se ky proces inflamator është një sëmundje serioze, kështu që zgjedhja e një ilaçi popullor duhet të bëhet pasi të konsultoheni me një mjek.

Dezinfektimi me aloe

Trajtimi i hidradenitit në shtëpi është efektiv kur përdorni gjethet e kësaj bime shtëpiake.

Për procedurën përdoret aloe shumëvjeçare, e cila duhet të lahet me ujë para përdorimit, hiqen gjembat. Një fletë e prerë aplikohet në vendin e inflamacionit për 20 minuta disa herë në ditë. Lëngu medicinal i bimës nxjerr qelb dhe nxit shërimin e shpejtë të inflamacionit.

Kompresat nga gjethet e manaferrës, delli dhe lakra e bardhë janë gjithashtu të përshtatshme për pastrimin e një abscesi.

Trajtimi me qepë

Me skuqje purulente, qepët e pjekura janë efektive. Perimet priten në gjysmë unaza dhe piqen në furrë deri në kafe të artë. Pastaj agjenti aplikohet në vendin e lënduar, fiksohet me pambuk steril dhe fashohet.

Trajtimi duhet të vazhdojë deri në këputjen e abscesit.

Mjaltë dhe propolis

Trajtimi alternativ i hidradenitit përfshin përdorimin e mjaltit dhe propolisit në mungesë të alergjive.

Nëse nuk ka kundërindikacione të veçanta, atëherë ngjitësi i bletës dhe mjalti përzihen, dhe duhet të ketë pak më shumë propolis në përbërjen terapeutike. Mjekësisë popullore i shtohet mielli i grurit. Torta që rezulton duhet të aplikohet në zonën e sëmurë, të fiksuar me shirit ngjitës.

Kosi dhe miell thekre

Për një kompresë me hydradenitis, përdoret salcë kosi yndyrore dhe miell. Masa që rezulton duhet të jetë e dendur, është e rëndësishme që substanca të mos rrëshqasë nga vendi i ngjitjes.

Për kompresën përdoren edhe vezët, mjalti dhe mielli. Të gjithë përbërësit përzihen në një përbërje homogjene dhe aplikohen për disa orë në vendin e inflamacionit.

Për të rregulluar tortën me miell, ju duhet edhe një suva ngjitëse.

Mjetet juridike bimore

Për një shërim të plotë të sëmundjes, është efektive marrja e ilaçeve brenda. Në këtë rast, fitoterapia vjen në shpëtim.

Tinktura e kalendulës është gjithashtu e përshtatshme për trajtimin e një zone të përflakur. Para përdorimit, tretësirës i shtohet pak ujë.

Për të përshpejtuar maturimin e abscesit, përdoret një infuzion i pelinit paniculata. Produkti i zier ftohet, zonat e sëmura lyhen me ilaçe.

Me hydradenitis, një koleksion bimor i gjetheve të eukaliptit dhe delli, kalendulës dhe luleve të manaferrës është efektiv. Të gjitha bimët merren në përmasa të barabarta. Një gotë lëndë e parë grimcohet dhe derdhet me ujë, përzierja vihet në një çiban mbi nxehtësinë e ulët.

Ilaçi përdoret disa herë në ditë pas insistimit në një vend të errët. Për shije, mund të shtoni një lugë çaji mjaltë në supë. Ky ilaç popullor për hidradenitin ka veti anti-inflamatore dhe përmirëson imunitetin.

Për të shëruar një absces të plasur

Për ta bërë plagën të shërohet më shpejt, lani vendin e lënduar me infuzion kamomil ose sherebelë. Kjo jo vetëm që do të zvogëlojë inflamacionin, por edhe do të lehtësojë dhimbjen.

Është rreptësisht kundërindikuar për të shtrydhur një absces. Kjo mund të çojë jo vetëm në skuqje dhe zgjerim të zonës inflamatore, por edhe në helmim të gjakut (sepsë). Kjo gjendje është kërcënuese për jetën dhe kërkon shtrimin urgjent në spital.

Megjithëse mjetet juridike popullore kanë një efekt të caktuar terapeutik, një qasje konservatore nuk është një ilaç për hidradenitin. Me inflamacion, ndërhyrja kirurgjikale shpesh tregohet, kështu që nuk mund të përshkruani vetë trajtimin. Drejtimi i sëmundjes gjithashtu nuk është një opsion, pasi hidradeniti mund të shkojë në fazën e mbytjes së rëndë.

Informacioni është vetëm për referencë dhe nuk është një udhëzues për veprim. Mos u vetë-mjekoni. Në simptomat e para të sëmundjes, këshillohuni me një mjek.

Hidradeniti nën krah ose në ijë është një inflamacion purulent i gjëndrave apokrine të djersës. Sëmundja ka një zhvillim gradual. Në fazën fillestare, vërehet shfaqja e një nyje të dhimbshme në madhësinë e një bizele.

Çfarë është hidradeniti

Hidradeniti nga origjina është një sëmundje inflamatore që fillon të zhvillohet nën ndikimin e një patogjeni të caktuar në trup.

Me kalimin e kohës, nyja mund të rritet në diametër deri në 2-3 cm dhe të bëhet në formë dardhe. Abscesi që rezulton në pamje i ngjan thithës së gjirit, prandaj sëmundja në popull quhet "sisë e kurvës".

Sipas statistikave, inflamacioni më së shpeshti shfaqet në sqetull. Në disa raste, sëmundja zhvillohet në ijë, labia minora tek gratë, rreth anusit ose thithkave.

Shkaktari kryesor i hidradenitit është gëlltitja e Staphylococcus aureus. Në të njëjtën kohë, ka pasur raste të izoluara të infeksionit me streptokokë të zakonshëm ose Escherichia coli.

Agjenti shkaktar më së shpeshti hyn përmes lëkurës, por në disa raste, infeksioni regjistrohet nga transmetimi i baktereve përmes limfës në rrjedhën akute të sëmundjeve si bajamet kronike, otitis media dhe patologjitë gjinekologjike.

Hidradeniti nuk ndodh tek fëmijët para adoleshencës, pasi puna e gjëndrave apokrine aktivizohet vetëm në pubertet. Incidenca maksimale ndodh tek burrat dhe gratë e moshës 18-35 vjeç, pasi gjatë kësaj periudhe vërehet aktiviteti më aktiv i djersitjes në trup.

Në disa raste, hidradeniti mund të trashëgohet. Kjo prirje është për shkak të veçorive të strukturës fiziologjike të gjëndrave apokrine. Në kombinim me këtë sëmundje, është gjithashtu e zakonshme një pasazh koksigeal epitelial, aknet abscesore.

Kodi ICD 10

Hidradeniti klasifikohet si sëmundje inflamatore purulente, prandaj klasifikimi ndërkombëtar i sëmundjeve përcakton një kod të veçantë për këtë patologji L 73.2

Sëmundjet e treguara me shkronjën L klasifikohen në klasën 7 (sëmundjet e lëkurës dhe indit nënlëkuror). Ky informacion është i nevojshëm për të plotësuar dokumentet mjekësore dhe historinë mjekësore të një pacienti të sëmurë, pasi ndihmon për të deshifruar shpejt diagnozën për një specialist me përvojë.

Struktura e lëkurës dhe gjëndrave të djersës

Lëkura e njeriut ka një sipërfaqe të madhe (rreth 2 m2) dhe përbëhet nga tre shtresa që kryejnë funksione të caktuara në trup.

1. Epiderma, e cila ka një trashësi prej rreth 1 mm dhe përbëhet nga 5 shtresa qelizash të ndryshme në strukturë. Shtresa e poshtme kontribuon në zhvillimin e strukturave të reja qelizore të nevojshme për rinovimin e lëkurës. Shtresa e sipërme përmban qeliza me brirë të vdekur që kryejnë një funksion mekanik dhe parandalojnë patogjenët të hyjnë thellë në epidermë.
2. Lëkura (dermis) përbëhet kryesisht nga indi lidhor dhe ka dy shtresa:

• Shtresa papilare, e cila ndodhet nën epidermë, ku ndodhen mbaresat nervore dhe sythe të enëve të gjakut;
• Shtresë rrjetë me ind lidhor, gjak, enë limfatike, mbaresa nervore. Në trashësi ka edhe folikulat e qimeve, gjëndrat dhjamore dhe të djersës, kolagjenin dhe fibrat muskulore që sigurojnë elasticitet dhe qëndrueshmëri të lëkurës.

1. Yndyra nënlëkurore (hipoderma). Ndër tufat e indit lidhës janë grumbullimet e qelizave yndyrore. Kjo shtresë siguron një funksion mbrojtës (dëmtime të rënda, ndryshime të temperaturës, sigurimin e një furnizimi me lëndë ushqyese).

Shtojcat e lëkurës janë thonjtë, flokët dhe gjëndrat e djersës.

Një konsideratë e detajuar është dhënë në listën e mëposhtme.

1. Gjëndrat dhjamore janë prodhuesit e sebumit. Në këtë rast, formohet një shtresë lipidike mbrojtëse që parandalon hyrjen e ujit brenda së bashku me përmbajtjen e mikroorganizmave patogjenë. Gjëndrat ndodhen në shtresën sipërfaqësore dhe kanë një strukturë në formën e qelizave. Numri i përgjithshëm arrin në 3.5 milionë, dhe rreth 20 gram yndyrë nënlëkurore prodhohet gjatë ditës.
2. Gjëndrat e djersës prodhojnë djersë dhe kanë një strukturë të veçantë në formën e tubave të padegëzuar që ndodhen thellë në dermë. Kanali ekskretues është një tub i drejtë që bart lëngun nga jashtë. Numri i tyre i përgjithshëm arrin deri në 2.5 milionë. Në një temperaturë mesatare, vëllimi i djersës së çliruar është rreth 800 ml dhe 40 gram kripë.

Klasifikimi i gjëndrave të djersës:

1. Gjëndrat e djersës ekrine prodhojnë një djersë me ngjyrë të qartë dhe janë të vendosura në të gjithë trupin. Një numër më i madh është i shpërndarë në zonën e pëllëmbëve, këmbëve, shpinës, gjoksit. Lëngu i sekretuar përbëhet nga uji me papastërti të acidit laktik. Puna aktive e gjëndrave fillon me një mbinxehje të fortë të trupit për termorregullim normal në trup;
2. Gjëndrat apokrine të djersës ndodhen në sqetull, aureolë të thithkave, ijë dhe anus. Djersa e ekskretuar ka një konsistencë më të trashë me një erë të theksuar, pasi përmban papastërti të yndyrës dhe kolesterolit.

Shkencëtarët besojnë se gjëndrat apokrine sekretojnë të ashtuquajturat feromone, të cilat ndikojnë në sfondin hormonal dhe tërheqin seksin e kundërt. Me djersitje të fortë në lëkurë, formohet tokë e favorshme për zhvillimin e mikroorganizmave patogjenë dhe një rritje të erës së pakëndshme.

Aktivizimi i gjëndrave apokrine ndodh me mbinxehje të rëndë të trupit, një avari nervor ose gjatë ciklit menstrual. Prandaj, hidradeniti shpesh shfaqet në vendet e djersitjes së shtuar me zhvillimin e suksesshëm të mikroorganizmave patogjenë në lëkurë.

Zhvillimi i hidradenitit në sqetull më së shpeshti diagnostikohet me djersitje të shtuar në sqetull, pasi krijohet një mjedis i favorshëm për mikroorganizmat, i cili siguron depërtimin e tyre të mëtejshëm në trup. Kur hyjnë në gojën e gjëndrës së flokëve ose në kanalet limfatike, fillon të zhvillohet një proces akut inflamator.

Hidradeniti në sqetull mund të zhvillohet edhe në mungesë të higjienës së duhur ose në prani të sëmundjeve patologjike në trup (diabet mellitus, çrregullime endokrine, faza e tretë dhe e katërt e obezitetit).

Proceset përshpejtuese për formimin e patologjisë janë shfaqja e aciditetit të shtuar në djersën e ekskretuar dhe një rënie e mprehtë e imunitetit në trup.

Hidradeniti i formuar në zonën inguinale

Hidradeniti në ijë formohet mjaft rrallë, por nuk bën përjashtim. Më shpesh, shkaku i inflamacionit konsiderohet mosrespektimi i higjienës personale gjatë dhe pas marrëdhënies seksuale.

Shumica e pacientëve të sëmurë i konsiderojnë menjëherë manifestimet karakteristike si shenjë të sëmundjeve seksualisht të transmetueshme. Por vetëm një mjek mund të bëjë një diagnozë të saktë dhe të saktë. Në mungesë të trajtimit ose terapisë së pahijshme, inflamacioni depërton në organet gjenitale dhe mund të çojë në një kurs purulent me simptoma akute.

Hidradeniti në ijë tek gratë

Hidradeniti në ijë tek gratë mund të ndodhë për arsye të ndryshme në zonën gjenitale ose anusin, ku ndodhen gjëndrat apokrine. Sëmundja më së shpeshti diagnostikohet në verë, kur temperatura mesatare tejkalon nivelet e normalizuara.

Sëmundja mund të formohet në buzët e vogla dhe të buzëve dhe natyrisht të ketë shkallë të ndryshme: akute, e komplikuar dhe kronike. Me një rrjedhë të theksuar, formohen fistula, të cilat më pas bëhen plagë fibroze dhe kontribuojnë në formimin e një forme të përhershme rikthimore.

Hidradeniti gjatë shtatzënisë

Hidradeniti gjatë shtatzënisë mund të zhvillohet për shkak të një rënie të mprehtë të imunitetit dhe çekuilibrit hormonal. Trupi po pëson ndryshime serioze dhe përballon një ngarkesë të dyfishtë, pasi siguron aktivitetin jetësor të të dy sistemeve.

Kjo sëmundje është mjaft serioze dhe mund të ketë pasoja të ndryshme për gruan dhe fëmijën e palindur. Regjimi i trajtimit nuk është gjithashtu i thjeshtë, pasi në këtë rast është e nevojshme të përshkruhen ilaçe antibiotike që janë kundërindikuar për fetusin.

Në trajtimin e hidradenitit, është e nevojshme t'i kushtohet vëmendje masave terapeutike të mëposhtme:

• Trajtimi i rregullt i vendit të inflamacionit me një zgjidhje antiseptike ose alkoolike;
• Ndalimi i bërjes së banjove, pasi është më mirë të lahet nën ujë të rrjedhshëm;
• Pajtueshmëria me masat parandaluese të përshkruara nga mjeku që merr pjesë.

Në raste të jashtëzakonshme kërkohet ndërhyrja kirurgjikale, e cila kryhet në disa faza (bërja e një prerjeje, kullimi i mëpasshëm dhe sigurimi i shërimit të mëtejshëm).

Si masë parandaluese, mjekët mund të përshkruajnë terapi lokale me ilaçe (larja e plagës me një antibiotik për të eliminuar ri-infeksionin).

Fotografia e paraqitur tregon qartë manifestimin vizual të hidradenitit në sqetull. Sëmundja karakterizohet nga shfaqja e inflamacionit në formën e një formacioni të vogël që ka një ngjyrë të kuqe dhe tregon një ecuri akute të sëmundjes.

Brenda folikulit të flokëve zhvillohet një proces purulent, i cili shkakton shenja shtesë të dehjes së trupit (ethe, ethe, të dridhura). Nëse shfaqen simptoma të dyshimta, është e nevojshme që menjëherë të shkoni në spital dhe të përshkruani regjimin e duhur të trajtimit.

Shkaqet kryesore të sëmundjes

Formimi i hidradenitit është i mundur në prani të tre faktorëve provokues:

1. Prania e një patogjeni në lëkurë;
2. Ulja e vetive mbrojtëse të lëkurës;
3. Dobësimi i mbrojtjes imune në trup.

Popullsia nga stafilokokët

Arsyeja kryesore e shfaqjes së hidradenitit është zgjidhja e gëlltitjes së stafilokokut aureus. Në këtë rast, mikroorganizmi patogjen ka varietetet e mëposhtme:

• Staphylococcus epidermidis, i cili zhvillohet në lëkurën dhe mukozën e një personi. Është i pranishëm në florën oportuniste dhe mund të shkaktojë sëmundje pustulare me një rënie të mprehtë të imunitetit;
• Stafilokoku saprofitik është gjithashtu i pranishëm në trupin e njeriut. Ky bakter shpesh shkakton uretrit ose cistit tek gratë;
• Staphylococcus aureus konsiderohet si një bakter i rrezikshëm, pasi provokon sëmundje të rënda në organizëm (tonsilit, pneumoni, sepsë). Në 20% të njerëzve, bakteri jeton në trup dhe nuk zhvillohet në asnjë patologji.

Shumica e njerëzve kanë një ndjeshmëri të shtuar ndaj stafilokokut, prandaj, sëmundjet me një rrjedhë të rëndë zhvillohen në trup (hidradeniti, flegmon, furuncle, enterokoliti, perikardit, sepsë).

Një veti e rrezikshme e stafilokokut është aftësia për të lëshuar toksina në trup, pasi këto substanca shpërbëjnë indin lidhës dhe ndryshojnë përmbajtjen sasiore të qelizave të kuqe të gjakut, qelizave të bardha të gjakut.

vetitë e lëkurës

Formimi i hidradenitit ndikohet nga ndryshimet në vetitë e lëkurës, të cilat diskutohen më në detaje në listën e mëposhtme.

1. Ndryshimi i alkalinitetit të lëkurës. Një person i shëndetshëm karakterizohet nga prania e një reaksioni pak acid pH 4-5,6, i cili kontribuon në formimin e mikroflorës normale. Nëse treguesit ulen, atëherë fillon zhvillimi i baktereve patogjene, duke provokuar formimin e hidradenitit në të ardhmen.

Aciditeti zvogëlohet nën ndikimin e faktorëve provokues:

• Përdorimi i kozmetikës alkaline në kujdesin e lëkurës;
• Marrja e bikarbonatit të natriumit;
• Përdorimi i sodës së bukës në procedurat dietike dhe kozmetike.

Për të normalizuar nivelin e aciditetit, është mirë të përdorni produkte që kanë një nivel të ulët pH dhe përmbajnë acid laktik.

1. Aktiviteti i tepërt i gjëndrave të djersës. Me simptoma të tilla, ka ngjeshje të kanalit ekskretues dhe akumulim i djersës nën lëkurë. Si rezultat, krijohet një mjedis i favorshëm për zhvillimin e mikroorganizmave patogjenë.

Djersitja e tepërt mund të ndodhë për arsyet e mëposhtme:

Gjendja e sistemit imunitar

Një rënie e mprehtë e imunitetit është e mundur me zhvillimin e faktorëve të ndryshëm, të diskutuar në detaje në listën më poshtë.

1. Shkarkim i rëndë i trupit, i cili mund të ndodhë me stres të tepruar fizik dhe nervor, sëmundje infektive, operacione, lëndime, pagjumësi, djegie, humbje gjaku, stres kronik.

Me imunitet të reduktuar, trupi prodhon një sasi të vogël të leukociteve dhe limfociteve, të cilat mbrojnë trupin nga infeksionet depërtuese.

1. Sëmundjet kronike (herpesi, SIDA, tuberkulozi, hepatiti viral, helminthiaza, toksoplazmoza). Patogjenët depërtojnë në trup, të cilët helmojnë trupin dhe kontribuojnë në dehjen e tij të mëtejshme.
2. Përdorimi afatgjatë i barnave me origjinë mjekësore (barna citostatike, agjentë hormonalë, antibiotikë). Këto substanca sigurojnë një ulje të prodhimit të limfociteve dhe leukociteve.
3. Sëmundjet kongjenitale që prekin sistemin imunitar (neutropenia trashëgimore, mungesa e imunitetit të kombinuar, agamaglobulanemia e lidhur me X).

Sëmundjet e mësipërme formohen gjatë periudhës së zhvillimit intrauterin të fetusit. Në këtë rast, ka një prodhim të pamjaftueshëm të limfociteve dhe leukociteve ose një shkelje e funksionalitetit të tyre.

1. Sëmundjet autoimune (skleroderma, reumatizma, lupus eritematoz sistemik). Me zhvillimin e patologjisë, qelizat e veta refuzojnë strukturat e tyre, gjë që çon në një ulje të imunitetit.
2. Shkelje e dietës dhe metabolizmit. Një rënie e mprehtë e imunitetit mund të jetë për shkak të mungesës së proteinave dhe elementëve gjurmë të dobishëm me dietë të zgjatur. Patologjitë e formuara gjatë proceseve metabolike jonormale (hipotiroidizmi, diabeti mellitus, fazat e obezitetit).
3. Ulja e mbrojtjes imune në periudha të ndryshme të jetës:

• Imuniteti i ulët në fëmijëri është për shkak të funksionimit të pamjaftueshëm të sistemeve vitale;
• Ndryshimet e lidhura me moshën ndikojnë gjithashtu në uljen e imunitetit për shkak të një ngadalësimi të theksuar të metabolizmit;
• Shtatzënia, pasi gjatë kësaj periudhe aktiviteti i imunitetit është minimal për shkak të zhvillimit të fetusit.

1. Procedura e hipotermisë kontribuon në vazospazmën dhe një ulje të aktivitetit të leukociteve. Si rezultat, proceset metabolike ngadalësohen, gjë që çon në formimin e sëmundjes.
2. zhvillimi i anemisë. Ulja e niveleve të hemoglobinës shkakton urinë e oksigjenit, e cila ndikon në gjendjen e përgjithshme të imunitetit.

Mekanizmi i zhvillimit të hidradenitit kryhet kur ndodhin faktorët e mëposhtëm:

• Formimi i një qelize me brirë;
• Zgjerimi i kanalit dhe gjëndrës së formuar nën presionin e djersës;
• Riprodhimi i baktereve në gjëndër dhe aktivizimi i procesit inflamator;
• Formimi i një muri të indit lidhës që kufizon zgavrën, e cila është e mbushur me qelb;
• Depozitimi i fibrinës në muret e zgavrës dhe formimi i pasazheve fistuloze.

Ku formohet më shpesh hidradeniti?

Hidradeniti mund të formohet në vendndodhjet e gjëndrave apokrine:

• Sqetullat;
• Rajoni inguinal (anusi, perineumi, labia majora, skrotumi);
• Halos rreth thithkave;
• Vija e flokëve të kokës.

Patologjia formohet në vendet e përshkruara më sipër për arsyet e mëposhtme:

Simptomat kryesore të inflamacionit

Simptomat e hidradenitit përbëjnë një pamje klinike të theksuar të sëmundjes dhe diskutohen në detaje në listën e mëposhtme:

• Formimi i një nyje të dendur në vendin e inflamacionit me diametër 3 mm deri në 2 cm Paralelisht shfaqen dhimbje dhe kruajtje;
• Shfaqja e inflamacionit të rëndë në formën e një thithi me qelb që dëshiron të shpërthejë;
• Formimi i pikave të zeza rreth inflamacionit, pasi gjëndrat dhjamore janë të bllokuara me një prizë briri. Këto simptoma tregojnë se sëmundja po përhapet;
• Shfaqja e një ngjyre të kuqe-blu në zonën e inflamacionit, pasi kapilarët e grumbulluar shpërthejnë dhe kontribuojnë në një nuancë kaltërosh;
• Ënjtje e rëndë, e cila shkaktohet nga shtrydhja e enëve të gjakut dhe fibrave nervore;
• Formimi i një infiltrati të sheshtë (akumulimi i qelizave limfatike dhe të gjakut). Zona e lëkurës bëhet e dendur dhe shkakton dhimbje edhe në pushim;
• Intoksikim i përgjithshëm i organizmit, i cili shprehet me të përziera, të vjella, ethe, dhimbje koke;
• Formimi i një zgavër të mbushur me qelb. Nyja bëhet e butë, dhe kur shtypet, rrotullohet nën lëkurë. Kjo veti dallon hidradenitin nga çibani që rezulton;
• Hapja e suppurimit, e cila mund të ndodhë spontanisht kur krijohet presion. Si rezultat, qelbi me papastërti gjaku lirohet dhe gjendja e përgjithshme përmirësohet ndjeshëm.

Me cilin mjek të kontaktoni

Faza fillestare e zhvillimit të hidradenitit përfshin një thirrje për një dermatolog, i cili do të kryejë një studim dhe do të ekzaminojë vendin e lezionit. Nëse ka një ecuri të rëndë dhe formimin e një abscesi, atëherë kërkohet ndihma e kirurgut për të kryer një autopsi.

Pas operacionit, vendoset kullimi dhe përshkruhet terapi për rikuperim në periudhën pas operacionit.

Diagnostifikimi

Diagnoza e hidradenitit bazohet në një vizitë te një mjek i cili kryen një ekzaminim dhe zbulon informacionin e nevojshëm:

• Koha e shfaqjes së vulës;
• Prania e dhimbjes dhe kruajtjes;
• Shpejtësia e rritjes së faqes;
• Rritja e temperaturës;
• Vlerësimi i gjendjes së përgjithshme;
• Zbulimi i pranisë në anamnezën e hidradenitit të transferuar më parë.

Kryerja e një sondazhi për të identifikuar sëmundjet e njëkohshme që mund të ndikojnë në formimin e hidradenitit.

Inspektimi i vendit të inflamacionit kryhet për të sqaruar simptomat e mëposhtme:

• Formimi i një abscesi në formën e një dardhe ose thithi;
• Shfaqja e një hije të nuancës së kuqe-blu;
• Lëkura e nxehtë dhe e fryrë në vendin e inflamacionit;
• Prania ose mungesa e një infiltrati;
• Luhatja e valëzuar e qelbës brenda zgavrës;
• Formimi i një ulçere në vendin e hapjes së abscesit;
• Ënjtje gjatë shtrydhjes së limfës.

Studimi kryesor në diagnostikimin e hidradenitit është një studim bakteriologjik (studimi i lëngut për të identifikuar patogjenin). Materiali i nevojshëm merret në hapjen e abscesit.

Metoda e Trajtimit

Metoda e trajtimit të hidradenitit konsiston në përdorimin e masave komplekse. Ekspertët rekomandojnë kryerjen e masave të tilla terapeutike.

Rritja e imunitetit

Për të rritur imunitetin, është e nevojshme të ndiqni një dietë dhe të minimizoni marrjen e ushqimeve që ndikojnë në procesin e përthithjes së sheqerit:

Ushqimet e mëposhtme duhet të mbizotërojnë në dietë:

• Frutat dhe perimet në formë të freskët dhe të përpunuar;
• Vajra vegjetale pa pastrim paraprak;
• Maja e birrës, pasi ato kontribuojnë në normalizimin e ekuilibrit acido-bazë;
• Produktet me përmbajtje proteinash (mish, peshk, bishtajore), pasi ato janë baza për krijimin e imunitetit dhe përmbajnë aminoacide thelbësore dhe elementë gjurmë të dobishëm;
• Produktet e qumështit të thartë (kefir, gjizë, salcë kosi, qumësht i pjekur i fermentuar) kontribuojnë në normalizimin e shanseve të zorrëve;
• Ushqime të pasura me hekur (mollë, spinaq, lakrat e Brukselit, viçi, qengji, butakët, të verdhat e vezëve);
• Pritja e komplekseve të vitaminave të grupeve A, B, C, E, acid folik dhe nikotinik.

Mbajtja e një orari të gjumit dhe aktivitetit fizik

Çdo person duhet të flejë të paktën 7-8 orë në ditë, mundësisht në të njëjtën kohë, pasi trupi vendos bioritmet e tij dhe vendos funksionimin normal të sistemeve vitale.

Në ecurinë akute të sëmundjes, mjekët rekomandojnë kufizimin e aktivitetit fizik dhe sportit, pasi sëmundja mund të përhapet në zona të tjera të lëkurës. Pas shërimit, kërkohet të udhëheqni një mënyrë jetese mesatarisht aktive dhe të kryeni ushtrime të thjeshta ditore.

Si aktivitet fizik, mund të përdorni simulatorë, vrapim sportiv, gjimnastikë. Për forcim, është mirë të bëni dush me kontrast 2-3 herë në javë.

Për të rritur imunitetin, është e rëndësishme të përjashtoni stresin e rëndë dhe çrregullimet nervore, kështu që mund të bëni joga ose meditime të tjera qetësuese.

Trajtimi gjatë 3 ditëve të para

Në trajtimin e hidradenitit, terapia me ilaçe përdoret duke përdorur barna të kategorive të ndryshme. Baza është përshkrimi i antibiotikëve, i detajuar në tabelën e mëposhtme.

Një sërë antibiotikësh	Emri	Mekanizmi i ndikimit	Aplikacion
Tetraciklinat	Tetraciklina, Vibramicina	Përbërësit aktivë bllokojnë sintezën e proteinave dhe parandalojnë zhvillimin e mëtejshëm të mikroorganizmave patogjenë	250 mg 4 herë në ditë ose 500 ml tri herë në ditë
makrolidet	Eritromicina	Ky grup antibiotikësh tolerohet mirë. Hyn në lëkurë dhe është shumë i përqendruar, gjë që siguron efikasitet të lartë të drogës	1 ose 2 tableta çdo 6 orë jo më shumë se 4 herë në ditë
Cefalosporinat	Cefalexin	Substanca aktive e përbërjes ndikon në strukturat qelizore të membranave bakteriale dhe i shkatërron ato	Deri në 2 gram në ditë çdo 12 orë për 14 ditë
Linkosamidet	Klindamicina	Përgatitjet kontribuojnë në shkatërrimin e mikroorganizmave patogjenë që shkaktojnë zhvillimin e hidradenitit	Ilaçi paraqitet në formën e një zgjidhjeje për zbatimin e locioneve.

Drogat e mëposhtme përshkruhen si ilaçe shtesë:

• Antihistamines për lehtësimin e ënjtjes (1.2 tableta në ditë);
• Injeksione të barnave hormonale për të lehtësuar inflamacionin. Skema e pritjes caktohet individualisht;
• Isotretinoin është përshkruar gjatë operacionit për të përshpejtuar shërimin;
• Mjetet e veprimit imunostimulues për të rritur imunitetin (tinkturë e echinacea, xhensen). Dozat përshkruhen në udhëzimet për përdorim;
• Kryerja e imunoterapisë specifike është përshkruar për inflamacionet e shpeshta të hidradenitit (imunoglobulina stafilokokale, antifagin, T-activin).

Dezinfektimi i lëkurës rreth inflamacionit

Përjashtimi i procesit të përhapjes së mëtejshme kërkon dezinfektimin e lëkurës rreth inflamacionit që rezulton:

Respektimi i higjenës së caktuar

Higjiena personale ndihmon në parandalimin e përhapjes së sëmundjes në organe të tjera:

• Disponueshmëria e peshqirëve personalë, liri krevat. Pas larjes, gjithçka duhet të hekuroset me një hekur të nxehtë;
• Shmangni marrjen e banjove të ngrohta ose të nxehta. Në këtë rast, rekomandohet të bëni një dush me kontrast;
• Përdorimi i sapunit baktericid me acid laktik për të normalizuar aciditetin e lëkurës;
• Trajtimi i zonës së prekur pas larjes me një zgjidhje të dobët të permanganatit të kaliumit;
• Ndalimi i rruajtjes ose epilimit deri në shërim të plotë;
• Veshja e veshjeve të lirshme të bëra nga materiale natyrore që nuk do të ndërhyjnë në inflamacion;
• Përdorimi i pluhurave që përmbajnë talk dhe oksid zinku.

Emërimi i kompresave, procedurave të ngrohjes dhe fizioterapisë

Kompresat dhe ngrohja mund të përshkruhen individualisht pas një studimi të plotë të pamjes klinike të paraqitur. Gjithashtu, procedurat e fizioterapisë janë efektive:

• Bërja e diellit ose ngrohja duke përdorur një llambë ultravjollcë për 5 minuta duke ruajtur një distancë prej të paktën 20 cm;
• Përdorimi i terapisë me frekuencë ultra të lartë ndihmon në zbutjen e infiltratit të dendur;
• Rrezatimi lokal ultravjollcë ndihmon në shkatërrimin e baktereve patogjene dhe forcimin e imunitetit;
• Terapia me centimetra siguron qarkullim normal të gjakut, redukton inflamacionin, rrit vetitë mbrojtëse të lëkurës;
• Rrezet X përdoren për të shkatërruar një gjëndër djerse të përflakur.

Me formimin e një zgavër me qelb, procedurat e ngrohjes janë të ndaluara.

Trajtimi pas 3 ditësh dhe mundësia e operacionit

Pas 3 ditësh, zgavra mbushet me qelb, ka dhimbje të shtuar, e cila nuk largohet as në pushim.

Trajtimi i hidradenitit bazohet në procedurat për maturimin e abscesit. Në këtë rast, ichthyol aplikohet në vendin e inflamacionit, dhe një shtresë e hollë leshi pambuku aplikohet sipër. Përshkruhen gjithashtu injeksione triamcinolone.

Pas maturimit të abscesit, është e nevojshme të kontaktoni kirurgun, i cili do të kryejë manipulimin e nevojshëm. Autopsia e pavarur është e mbushur me pasoja të rënda në formën e sepsës, helmimit të gjakut, mbytjes në organet e brendshme.

Ndërhyrja kirurgjikale kryhet duke përdorur tre teknika, të diskutuara në detaje në listën e mëposhtme.

1. Përfaqësimi i hidradenitit nga prania e një abscesi. Vendi i inflamacionit anestezohet me injeksione Lidokaine. Plaga lahet me një zgjidhje antiseptike dhe vendoset një kullues për pastrimin e mëtejshëm të qelbës.

Operacioni zgjat rreth 20 minuta dhe pasi pacienti del në shtëpi me respektim të detyrueshëm të procedurave rehabilituese. Procesi i shërimit zgjat mesatarisht 5-7 ditë.

1. Inflamacion i përsëritur i hidradenitit në të njëjtin vend. Në këtë rast, kirurgu e preu gjëndrën e dëmtuar të djersës së bashku me traktet fistuloze dhe nyjet fibroze. Pas kësaj, një fashë aplikohet me pomadë Vishnevsky ose emulsion sintomicinë.
2. Inflamacion me hidradenit dhe formimi i një numri të madh abscesesh të vogla. Me indikacione të tilla, një operacion kryhet nën anestezi të përgjithshme dhe ekscision pasues të fibrës. Në fazën e dytë, të gjitha zonat e indit të prekur hiqen dhe indi transplantohet nga një pjesë tjetër e trupit

Pas manipulimit, plaga trajtohet me paste Lassar ose pomadë zinku dhe aplikohet një fashë garzë në disa shtresa. Shërimi ndodh pas 7-10 ditësh.

Nëse nuk konsultoheni me një mjek, atëherë abscesi që rezulton mund të hapet vetë. Pastaj formohet një rezervuar, i cili periodikisht do të përkeqësohet, gjë që do të çojë në shfaqjen e një forme kronike të hidradenitit.

Parandalimi

Parandalimi i hidradenitit bazohet në respektimin e një numri të caktuar rekomandimesh:

• Forcimi sistematik i imunitetit;
• Eliminimi i vatrave të infeksionit kronik (otitis media, bajamet, faringjit, sëmundjet gjinekologjike);
• Pajtueshmëria me higjienën personale.

Për të përjashtuar zhvillimin e hidradenitit, është e nevojshme të ndiqni disa këshilla për higjienën personale:

• Veshja e rrobave të bëra nga pëlhura natyrale, pasi sintetika dëmton lëkurën dhe mund të shkaktojë inflamacion;
• Ndërrimi i rregullt i rrobave;
• Përjashtimi i përdorimit të antidjersësve, pasi bllokojnë gjëndrat e djersës;
• Rruajtja e shpeshtë ose heqja e qimeve është e padëshirueshme, pasi mund të kontribuojë në formimin e hidradenitit;
• Marrja e një dushi me kontrast të paktën 2 herë në ditë;
• Përdorimi i shampos Nizoral ose një antiseptik tjetër një herë në javë për parandalim;
• Ndalimi i përdorimit të leckave të forta;
• Përdorimi i përditshëm i një xhel dushi që përmban acid laktik;
• Marrja e banjove me zierje medicinale me veprim antiseptik (lëvore lisi, kamomil, kalendula).

Kostoja e trajtimit

Kostoja e trajtimit të hidradenitit varet nga ashpërsia e sëmundjes dhe gjendja e përgjithshme e pacientit. Gama e çmimeve varion midis 5000-40000 mijë rubla.

Nëse inflamacioni nuk fillon, atëherë në fazën fillestare procedura do të kushtojë rreth 15,000 mijë rubla. Politika e çmimeve varet gjithashtu nga rajoni i vendit ku ndodhet objekti mjekësor.

Hidradeniti në ijë tek gratë ndodh po aq shpesh sa në sqetull. Sëmundja shoqërohet me inflamacion të gjëndrave apokrine për shkak të depërtimit të patogjenëve. Simptomat janë të pakëndshme, por me qasje në kohë te një mjek, ju mund t'i shpëtoni shpejt prej tyre. Me kalimin e sëmundjes në fazën kronike, trajtimi vonohet me javë të tëra.

Hidradeniti është një sëmundje e lidhur me gjëndrat apokrine të djersës. Vihet re bllokimi i kanaleve, depërtimi i baktereve dhe formimi i nyjeve purulente të dhimbshme. Lokalizimi në trup mund të jetë në çdo vend ku ka gjëndra djerse, por më shpesh vuan zona e sqetullës dhe ijëve. Njerëzit e quajnë sëmundjen sisë të degës për shkak të ngjashmërisë së absceseve me thithkat e qenve.

Inflamacioni në ijë te meshkujt mund të prekë skrotumin, anusin, palosjet gjenitale. Tek gratë, nyjet më së shpeshti lokalizohen në labi. Vetëm labia e madhe është e prekur, pasi nuk ka gjëndra djerse në buzët minore. Ekziston një shkelje e procesit të djersitjes, kanalet apokrine janë të bllokuara, qelbja fillon të grumbullohet.

Nga natyra e rrjedhës së sëmundjes, hidradeniti është i ngjashëm me vlimet. Një tipar dallues është mungesa e një shufre qendrore. Bakteret hyjnë në kanalet e gjëndrave të djersës përmes folikulave të flokëve, gërvishtjeve në sipërfaqen e lëkurës ose nga organet e brendshme të infektuara.

Shkaku i procesit inflamator është më shpesh Staphylococcus aureus ose bakteret e grupit streptokok. Faktorët që provokojnë fillimin e sëmundjes:

• ulje e imunitetit për shkak të ftohjeve të shpeshta, gjumit të pamjaftueshëm, helmimit, stresit;
• sëmundjet e sistemit endokrin që prekin gjëndrën tiroide, gjëndrat mbiveshkore, gjëndrën e hipofizës;
• ndërprerje në sfondin hormonal gjatë shtatzënisë, menopauzës, proceseve inflamatore që ndodhin në organet gjenitale;
• rritja e formimit të djersës;
• sëmundjet e lëkurës (dermatit, manifestime alergjike);
• kequshqyerja (mungesa e vitaminave, uria, vegjetarianizmi);
• veshja e të brendshmeve të ngushta të bëra nga pëlhura sintetike;
• efekte anësore nga marrja e medikamenteve të caktuara (më shpesh antibiotikë, agjentë hormonalë, imunosupresorë);
• mosrespektimi i rregullave të higjienës.

Rruajtja e zonës intime mund të rrisë rrezikun e zhvillimit të hidradenitit, gjatë të cilit mund të mbeten gërvishtjet dhe gërvishtjet.

Nëse nuk filloni trajtimin, atëherë zhvillohen komplikime të hidradenitit në labi. Mund të zhvillohet një absces i indeve të buta të organeve gjenitale, formohet gëlbazë në legenin e vogël, zhvillohet tromboza e legenit të vogël dhe ekstremiteteve të poshtme.

Manifestimi i sëmundjes

Simptomat e hidradenitit inguinal sjellin shumë bezdi. Sëmundja mund të jetë kërcënuese për jetën, ndaj duhet të dini shenjat:

1. Ditën e parë shfaqet një fokë e vogël me ngjyrë të kuqërremtë, e cila dhemb dhe kruhet.
2. Pas nja dy ditësh, vula bëhet e madhe, mund të arrijë një diametër prej 2 cm, ngjyra është e kuqe-burgundy. Dhimbja shqetëson jo vetëm gjatë lëvizjes, por edhe në pushim. Ka raste të rritjes së temperaturës së trupit deri në 39 gradë. Dobësia, marramendja bashkohen, gjumi është i shqetësuar.
3. Pranë fokusit kryesor inflamator shfaqen nyje të tjera, të cilat gradualisht bashkohen.
4. Zona e edemës dhe inflamacionit rritet, qelbja në nyje bëhet edhe më e madhe, ngjyra është ngjyrë gështenjë. Ndonjëherë, nën presionin e qelbit, hapet abscesi, si rezultat i të cilit gjendja e personit përmirësohet.
5. Pas hapjes krijohet një plagë e gjakosur dhe e qelbëzuar, e cila gradualisht tkurret. Në vendin e plagës shfaqet një mbresë.

Ju nuk mund të shtrydhni qelbën vetë. Infeksioni mund të përhapet në indet dhe organet fqinje, të futet në gjak.

Mjeku do të jetë në gjendje të bëjë një diagnozë gjatë ekzaminimit. Plani tjetër i sondazhit do të duket diçka si kjo:

1. Një analizë gjaku tregon një numër të shtuar të leukociteve, një ulje të eritrociteve.
2. Ekzaminimi bakterial i përmbajtjes së nyjeve ndihmon për të përcaktuar jo vetëm shkakun e infeksionit, por edhe për të përcaktuar ndjeshmërinë ndaj disa antibiotikëve.
3. Një test i urinës do të kërkohet për të përjashtuar depërtimin e infeksionit në organet urinare.
4. Një test biokimik i gjakut është i nevojshëm për të përcaktuar proteinën C-reaktive.
5. Në rastin e kalimit të sëmundjes në fazën kronike, është e nevojshme të kaloni një imunogram për të përcaktuar shkakun e suppurimit të vazhdueshëm.

Nëse konfirmohet hidradeniti i një vendi intim, duhet të filloni menjëherë veprimet terapeutike.

Masat terapeutike

Me shfaqjen e hidradenitit në ijë, trajtimi mund të kryhet me metoda konservative dhe operative:

1. Antibiotikët e serisë tetraciklin, penicilina, makrolidet, fluoroquinolones janë në gjendje të ndalojnë procesin inflamator: Amoxiclav, Azithromycin, Doxycycline.
2. Nëse sëmundja shoqërohet me një rritje të lartë të temperaturës së trupit, mund të përshkruhen ilaçe anti-inflamatore jo-steroide: Diklofenak, Naklofen.
3. Absceset mund të trajtohen me pomada, kremra dhe solucione. Për kompresa përdoren pomada baktericid: Clindamycin, Levosin.
4. Antiseptikët si solucioni i alkoolit Chlorophyllipt, Dioxidin do të ndihmojnë në dezinfektimin e sipërfaqes.
5. Ndonjëherë përshkruhen kortikosteroide.
6. Nëse abscesi fillon të piqet, mund të aplikoni një fashë garzë me pomada të tilla si: pomadë Levomekol, Ichthyol ose Vishnevsky. Fasha fiksohet me suva dhe lihet brenda natës. Në mëngjes pas heqjes së fashës, trajtojeni vendin me jeshile të shkëlqyeshme ose jod.

Trajtimi mund të plotësohet me një kurs të vitaminave, imunomodulatorëve, prebiotikëve dhe një kurs fizioterapie.

Nëse abscesi nuk depërton vetë, por krijohet një absces, kryhet ndërhyrja kirurgjikale. Një prerje e thellë bëhet në shtresat e shëndetshme të lëkurës, e trajtuar me antiseptikë dhe antibiotikë. Drenazhimi i gomës instalohet për një ditë në mënyrë që lëngu i mbetur të dalë.

Kur shfaqet një absces, operacioni kryhet me anestezi lokale. Vendi i inflamacionit është i copëtuar me Lidokainë. Në rast të shfaqjes së përsëritur të një abscesi në të njëjtin vend, merret vendimi për heqjen e gjëndrës së djersës në vendin e lezionit. Pas heqjes së nyjeve, aplikohet një fashë me pomadë Vishnevsky. Heqja e të gjithë zonës së inflamuar ndodh me nyje të shumta nën anestezi të përgjithshme.

Gjatë trajtimit, duhet të ndiqni disa rregulla që do të ndihmojnë në arritjen e një shërimi të shpejtë dhe parandalimin e përhapjes së infeksionit:

1. Ju nuk mund të bëni një banjë. Lejohet të lahet në dush, por fillimisht duhet të mbyllni vendin e inflamacionit me një fasho.
2. Veshja nuk duhet të jetë e ngushtë. Është më mirë të zgjidhni të brendshme të bëra nga pëlhura natyrale.
3. Ju nuk mund të rruani zonën e ijeve, mund të prisni vetëm qimet.
4. Ju nuk mund të hani ushqime pikante, të kripura, duhet të refuzoni ëmbëlsirat, nikotinën dhe alkoolin.
5. Mos përdorni deodorantë sepse bllokojnë më tej kanalet e djersës.

Në luftën kundër hidradenitit, mund të përdoren recetat e mjekësisë tradicionale:

1. Tregohet ngrohja e zonës së përflakur me nxehtësi të thatë. Për këtë qëllim, mund të përdorni një llambë blu ose të aplikoni një peshqir të ndezur në vend çdo orë.
2. Ju mund të nxirrni qelb dhe të zvogëloni inflamacionin me qepë. Qepa ndahet në feta, vendoset në furrë për 15 minuta dhe më pas aplikohet në nyje.
3. Aloe lehtëson ënjtjen, parandalon përhapjen e baktereve, dezinfekton sipërfaqen. Është e nevojshme të merret fleta me mish e bimës, të lahet, të hiqet lëkura dhe të ngjitet në vendin e lënduar, duke e fiksuar me suva.
4. Kompresa e gjizës ndihmon. Përzieni sasi të barabarta gjizë, gjalpë dhe salcë kosi. Fasha me përbërjen lihet gjithë natën.
5. Ju mund të bëni kremra nga zierjet e bimëve të tilla si: kamomil, vazhdimësi, kalendula. Bimët derdhin ujë të valë, këmbëngulin. Pastaj një fashë garzë e njomur në zierje aplikohet në absces për rreth 20 minuta.

Hidradeniti është i rrezikshëm me komplikime. Proceset purulente mund të përhapen në organet e brendshme dhe në gjak. Trajtimi në kohë do të ndihmojë në shmangien e kalimit të sëmundjes në fazën kronike dhe parandalimin e rikthimit.

Hidradeniti ose "sisa e kurvës" është një patologji e gjëndrave të djersës, e cila shkaktohet nga proceset inflamatore. Me trajtimin e duhur dhe në kohë, sëmundja mund të eliminohet brenda 5-7 ditëve. Hidradeniti (në një formë të pakomplikuar) nuk sjell shumë shqetësime, përveç një defekti të dukshëm kozmetik.

Hidradeniti është një sëmundje e përhapur. Për njerëzit pa arsim mjekësor, kjo patologji njihet më shpesh me emrat popullorë "sisë kurve" dhe "sisë ujku" për shkak të rritjeve karakteristike të përflakur që ngjajnë me thithkat e qenit.

Hidradeniti ose "sisa e kurvës": si ta kuroni në shtëpi

Cfare eshte

Hidradeniti është një patologji e gjëndrave të djersës e shkaktuar nga një proces inflamator. Agjenti më i zakonshëm shkaktar i infeksionit është Staphylococcus aureus. Sëmundja mund të jetë kronike.

Sipas vendit të lokalizimit, ata dallojnë:

• në sqetull;

  dhe hidradeniti i skalpit (tek meshkujt).

Qafa, fytyra dhe mukozat preken në raste të rralla.

Gratë që kanë arritur pubertetin janë më të ndjeshme ndaj sëmundjes. Etiologjia e hidradenitit është mjaft e thjeshtë: një infeksion bakterial përmes një plage në lëkurë hyn në gojën e gjëndrës së flokëve. Në këtë fazë, ju mund të shihni një puçërr të vogël ose çiban, pak të dhimbshme, ndoshta me një kapak purulent. Ndërsa infeksioni rritet, mikroorganizmat patogjenë depërtojnë në gjëndrat e djersës dhe provokojnë një rritje të vatrave të infeksionit.

Ka disa faza të shfaqjes së një sisë dege:

Skuqje dhe ndjeshmëri në palpim.

Shfaqja e absceseve të kuqe.

Hapja spontane e absceseve, shfaqja e sekrecioneve purulente.

Faza e dhëmbëzimit.

Shpesh, pacientët marrin vetëm metoda lokale të trajtimit - të gjitha llojet e kremrave dhe kremrave, gjë që ju lejon të harroni problemin për një kohë. Por menjëherë pas një faljeje të vogël dhe një faze cikatrike, sisja e ujkut shfaqet sërish dhe të gjitha fazat e sëmundjes përsëriten.

Me trajtimin e duhur, patologjia mund të eliminohet brenda 5-7 ditëve.

Por, çuditërisht, njerëzit të cilët janë torturuar nga një sisë kurve për disa vite u drejtohen mjekëve. Kjo statistikë vjen për faktin se në vendin tonë sistemi i vetëdiagnostikimit dhe vetë-trajtimit është shumë i “zhvilluar”. Në fazat e hershme, sisë mund të ngatërrohet me furunculosis, folliculitis dhe një sërë patologjish të tjera të lëkurës. Për shkak të trajtimit të pahijshëm, sëmundja fillon të përparojë, shfaqen plagë.

Hidradeniti në një formë të pakomplikuar nuk sjell shumë shqetësim për pacientin, përveç një defekti të dukshëm kozmetik. Por me rritjen e inflamacionit, mund të ndodhë kore, dëmtim i indeve dhe sepsë.

Shenjat e hidradenitit apo si të dalloni një sisë të degës nga sëmundjet e tjera të lëkurës

Hidradeniti i sqetullës lokalizohet kryesisht në zonën e vetëm një sqetulle. Në disa raste (të ndërlikuara nga sëmundjet kronike shoqëruese), vatra shfaqen në dy sqetulla dhe në palosjet e gjëndrave të qumështit.

Në fazën e infeksionit, nyjet kanë një formë të kuqe të akneve të përflakur. Ata kruhen kur djersiten, të dhimbshme në palpim. Ndryshe nga furunculosis, hydradenitis jashtëzakonisht rrallë shfaqet në fytyrë dhe në zonën e brezit të shpatullave. Në vendet ku nuk ka gjëndra djerse dhe vijë flokësh, hidradeniti shfaqet si dukuri dermatologjike shoqëruese.

Sisa e kurvës është në formë bizele dhe ka një nuancë blu-të kuqe për një kohë të gjatë.(me akne furunculosis me kapak purulent, i vogël). Ndryshe nga folikuliti, hidradeniti nuk ndikon në lëkurën e kokës. Në fazën e dytë, sisa e degës ka një formë të theksuar të rrumbullakosur dhe është shumë e dhimbshme. Disa vatra mund të bashkohen në një.

Në fazën e maturimit, pacienti ka dobësi të përgjithshme, dhimbje në fokusin e inflamacionit, temperaturë dhe shenja të tjera infeksioni. Në fazën e tretë, nyjet fillojnë të zbuten, bëhen më pak të dhimbshme dhe hapen.

Fokuset e hapura mund të acarohen për disa ditë, është e mundur të lëshohet lëngu seroz me fragmente gjaku. Masat e trasha purulente kanë një erë të pakëndshme, të mprehtë kalbëzuese. Sapo mbaron rrjedhja nga plaga, ajo vonohet. Te pacientët me formë kronike, pranë cikatriceve shfaqen vatra dhe plagë të reja, të cilat më vonë shërohen.

Shkaqet e hidradenitit

Hidradeniti përmendet si një nga format e piodermës.(infeksione bakteriale që shkaktojnë lezione pustulare të lëkurës). Mikroorganizmat patogjenë mund të futen pas rruajtjes, krehjes, shtrydhjes së një puçërr th. Hidradeniti në sqetull tek gratë është i zakonshëm, pasi kjo zonë e lëkurës pëson shkatërrim të shpeshtë gjatë epilimit, dhe djersitja rrit numrin e baktereve.

Shfaqja dhe zhvillimi i infeksionit mund të ndikohet nga një sërë faktorësh, shkaktarë për sëmundjen mund të jenë:

shkallë e lartë e djersitjes;

sëmundjet dermatologjike të transferuara;

kushtet e punës që nuk plotësojnë standardet sanitare;

veshja e të brendshmeve të pista;

përdorimi i shpeshtë i produkteve që maskojnë erën e djersës;

veshja e të brendshmeve të ngushta sintetike;

shtatzënia;

mikrotrauma.

Tek njerëzit me funksion normal imunitar, hidradeniti zgjidhet brenda një ose dy javësh. x me përdorimin e barnave antibakteriale brenda dhe pomadave të jashtme lokale.

Forma e komplikuar shoqërohet me shfaqjen e vazhdueshme të plagëve të qara, dhëmbëzave dhe një erë të pakëndshme. Kursi i gjatë i hidradenitit, i cili nuk është i përshtatshëm për trajtim me barna të zgjedhura, tregon për komorbiditete.

Sëmundjet në të cilat është e vështirë të heqësh qafe sisën e kurvës:

diabeti i tipit 1 dhe tipit 2;

patologjia e sistemit endokrin;

sëmundjet e sistemit kardiovaskular;

shkeljet sistemike të rrjedhjes së limfës;

obeziteti.

Një shkak jo i rrallë i komplikimeve mund të jetë neglizhenca e rregullave të higjienës personale ose produkti i kujdesit i zgjedhur në mënyrë jo të duhur për këtë zonë të lëkurës.

Hidradeniti në ijë dhe labia zhvillohet në shumicën e rasteve tek vajzat gjatë pubertetit. Simptomat e para të sëmundjes janë kruajtje, skuqje dhe dhimbje. Lezionet prekin zonën e ijeve, mund të lëvizin në pjesën e brendshme të kofshëve dhe labia majora. Forma inguinale e sëmundjes është e dhimbshme dhe me një numër të madh komplikimesh. Procesi përkeqësohet nga paarritshmëria e lezioneve në ajër të pastër dhe kontakti i vazhdueshëm me veshjet.

Ndryshe nga forma sqetullore, gjiri i degës në ijë ka një lokalizim të gjerë fokal, mund të shfaqet në dhjetëra abscese në të njëjtën kohë. Kjo lloj patologjie shpesh bëhet kronike, e cila është e vështirë për t'u hequr qafe. Një ndërlikim i hidradenitit inguinal mund të jenë procese inflamatore të thella të indeve ngjitur, dhëmbëza dhe fistula në uretër, ulçera të qara, artriti purulent dhe shfaqja e inflamacionit purulent në mukozën e rektumit.

Në formën e saj të avancuar, sëmundja tërheq një kompleks procesesh inflamatore të lëkurës. në formën e folikulitit të kokës, akneve, tuberkulozit të lëkurës dhe granulomatulozës. Tek meshkujt, hidradeniti i rajonit inguinal shpesh përhapet në zonën e mollaqeve dhe anusit.

Sisa e kurvës tek gratë shtatzëna

Hidradeniti gjatë shtatzënisë është një sëmundje e zakonshme. Ka disa arsye pse inflamacioni i gjëndrave të djersës shfaqet tek gratë shtatzëna:

• ulje e funksionit imunitar;
• ulje e elasticitetit të lëkurës;
• një grup paund shtesë;
• hipovitaminoza;
• diabeti i shtatzënisë;
• çekuilibër hormonal;
• djersitje e lartë.

Hidradeniti gjatë shtatzënisë mund të lokalizohet në sqetull, në palosjet e gjëndrave të qumështit dhe në ijë. Gjatë shtatzënisë, ata përpiqen të përdorin vetëm preparate lokale për trajtim. Përdorimi i antibiotikëve dhe heqja e absceseve me metoda kirurgjikale nuk indikohet deri në fund të tremujorit të dytë.

Procedurat diagnostike

Diagnoza me një sisë të degës përfshin:

ekzaminim i jashtëm nga një dermatolog;

vizita te një specialist i sëmundjeve infektive;

marrja e një testi gjaku për kulturë bakteriologjike;

Ultratinguj i gjëndrës tiroide;

grumbullimi i urinës;

analiza histologjike (me formë purulente të komplikuar).

Në një kurs kronik, diagnoza përfshin një sërë testesh për të identifikuar shkaqet e imunitetit të dobësuar.

Kjo seri procedurash diagnostikuese synon të përjashtojë patologji të ngjashme në simptomatologji. Sisa e ujkut shpesh ngatërrohet me infeksionet mykotike, manifestimet e sëmundjeve seksualisht të transmetueshme, karbunkulat, çibanet, tulareminë dhe patologjitë e sistemit limfatik.

Metodat e Terapisë

Me hydradenitis, kryhet një gamë e gjerë masash terapeutike. Ky kompleks përfshin: terapi antibakteriale në varësi të agjentit shkaktar të infeksionit, terapi lokale (ilaçe kundër dhimbjeve, ilaçe që përshpejtojnë shërimin e plagëve), heqje kirurgjikale e absceseve.

Në formën kronike, përshkruhet trajtimi i sëmundjeve shoqëruese dhe shkaktuesve.

Metoda e trajtimit zhvillohet individualisht, në varësi të fazës së sëmundjes. Në një fazë të hershme, është e nevojshme të hiqni qafe qimet në zonën fokale, por pa dëmtuar lëkurën. Fshijeni zonën e infiltrimit me një dezinfektues (tinkturë e kalendulës, peroksid hidrogjeni, jeshile e shkëlqyeshme). Mos përdorni barna që mund të shkaktojnë djegie(alkool i koncentruar, piper dhe tinktura të jodit).

Pas kësaj, është e nevojshme të aplikoni një fashë ose suva të njomur në klorofilipt ose dioksilinë. Kjo procedurë duhet të përsëritet çdo 4-6 orë. Nëse pas 5 ditësh infiltrati nuk zgjidhet vetë, rritet në përmasa dhe kthehet në formë purulente, është e nevojshme të aplikohet terapi antibiotike. Antibiotikët përshkruhen vetëm kur sisja e degës hyn në fazën e formimit të abscesit.

Me vetë-diagnostikim dhe vetë-trajtim, terapia me antibiotikë shpesh është e padobishme, për shkak të rezistencës së patogjenëve ndaj përbërësit aktiv të ilaçit.

Për terapi të suksesshme me antibiotikë, shkarkimi merret për kulturë bakteriologjike, për të përcaktuar llojin e saktë të baktereve dhe për të përcaktuar mjetet më efektive për eliminimin e tij. Marrja e ilaçeve zgjat jo më shumë se 10 ditë.

Kompleksi merr vitamina, kortikosteroide dhe pomada antihistamine. Në fazën kronike, formimi i fistulave dhe plagëve, heqja kirurgjikale e vatrave të infeksionit përdoret për trajtim efektiv. Operacioni kryhet me anestezi lokale dhe zgjat jo më shumë se 45 minuta, me lezione të gjera.

Trajtimi në shtëpi

Ka shumë rekomandime "popullore" se si të heqësh qafe sisën e kurvës, por disa prej tyre mund të jenë në kundërshtim me sensin e shëndoshë dhe të përkeqësojnë patologjinë. Nëse vendosni të hiqni qafe sisin e kurvës pa ndihmën e mjekut, duhet ta dini disa rregulla themelore të terapisë, dhe më pas përdorni recetat popullore.

1. Kur shfaqet një dalje me rrjedhje purulente, në asnjë rast nuk duhet të aplikohen fasha të ngrohta.
Ju nuk mund të hapni çiban dhe të përpiqeni t'i dezinfektoni vetë.

2. Është e pamundur të aplikohen pomada dhe maska ​​direkt në ulcerat e hapura.

Një metodë efektive dhe absolutisht e sigurt për trajtimin e hidradenitit pa ilaçe është banja e diellit. Thjesht pastroni sqetullën nga flokët dhe shtrihuni në diell. Fatkeqësisht, kjo metodë ndihmon vetëm në një fazë të hershme të sëmundjes.

Ju mund të fshini vatrat e inflamacionit me zierje dhe tinktura të bimëve me veti antiseptike (kalendula, kamomil, kantariona, celandine).

Ushqyerja për hydradenitis

Rregullimi i dietës për hidradenitin tregohet për pacientët me një formë kronike të sëmundjes. të cilët kanë çrregullime endokrine.

Për njerëzit me mbipeshë, tregohet kufizimi i kalorive dhe një dietë me pak karbohidrate.. Përveç kësaj, ata këshillojnë shmangni ushqimet e yndyrshme dhe pikante. Ndihmon Dieta e përshpejtuar e rikuperimit e pasur me vitamina dhe fibra.

Me hidradenitin purulent, duhet të hiqni dorë nga pastat e ëmbla dhe të pasura, pasi produkte të tilla provokojnë riprodhimin e baktereve dhe kërpudhave patogjene. Shmangni ushqimin e nxehtë dhe pikant që shkakton djersitje të shtuar.

Parandalimi

Baza e masave parandaluese është respektimi i të gjitha normave dhe rregullave të higjienës personale dhe kujdesi i kujdesshëm i ijeve dhe sqetullave. Për të shmangur sëmundjet, gratë duhet të përdorin makineri të cilësisë së lartë që nuk e dëmtojnë lëkurën dhe produkte që hidratojnë lëkurën para dhe pas rruajtjes. Nëse e prisni veten gjatë rruajtjes, duhet ta trajtoni menjëherë plagën me një antiseptik.

Një rol të rëndësishëm në zhvillimin e sëmundjes luan intensiteti i djersitjes. Dermatologët rekomandojnë të lani më shpesh sqetullat. Të brendshmet duhet të jenë prej materialesh natyrale të frymëmarrjes, të lirshme. Në verë veshja nuk duhet të krijojë fërkime në zonat e djersitjes së tepërt.publikuar.

Nëse keni ndonjë pyetje, pyesni ato

P.S. Dhe mbani mend, vetëm duke ndryshuar konsumin tuaj, ne po ndryshojmë botën së bashku! © econet

Hidradeniti është një sëmundje mjaft e pakëndshme dhe, sipas statistikave, vërehet më shpesh tek gratë. Prevalenca e kësaj patologjie nuk dihet, por vihet re se të rinjtë vuajnë nga hidradeniti (nga puberteti deri në 45 vjeç).

Sëmundja nuk shfaqet asnjëherë tek fëmijët dhe të moshuarit, e cila shoqërohet me veçoritë e funksionimit të lëkurës (gjëndrave të djersës) në këto periudha moshe. Në fëmijëri, gjëndrat apokrine (djersës) ende nuk kanë filluar të funksionojnë dhe në pleqëri funksioni i tyre zbehet. Njerëzit e kombësive të ndryshme mund të vuajnë nga sëmundja, por ajo shfaqet disa herë më shpesh te njerëzit e racës negroid.

Termi "hydradenitis", llojet e sëmundjeve

Hidradeniti është një proces inflamator i shoqëruar me mbytje të gjëndrave apokrine të djersës dhe i shkaktuar nga depërtimi i një infeksioni në to, zakonisht stafilokoku. Më shpesh preken sqetullat (hidradeniti nën krah), por është i mundur inflamacioni i gjëndrave apokrine pranë kërthizës, në palosjet inguinale, rreth anusit, skrotumit dhe buzëve të mëdha pudendale.

Ecuria e patologjisë është graduale, në fillim gjëndra e prekur e djersës rritet në madhësi (jo më shumë se një bizele), trashet dhe bëhet e dhimbshme. Brenda një jave, procesi inflamator përparon, mbytet, gjëndra rritet në 3 centimetra në diametër dhe bëhet në formë dardhe. Nga pamja e jashtme, ndryshime të tilla ngjajnë shumë me një thithkë, dhe për këtë arsye hidradeniti quhet gjerësisht "sisa e kurvës".

Lokalizimet e rralla të sëmundjes përfshijnë rastet e inflamacionit të gjëndrave apokrine të rajonit peripapillar dhe të kokës.

Klasifikimi

Ekzistojnë llojet e mëposhtme të patologjisë:

Në varësi të rrjedhës:

• hidradenit akut purulent;
• proces kronik.

Në varësi të vendndodhjes:

• nën krah;
• hidradeniti i skrotumit;
• rajoni peripapillar;
• rajoni i kërthizës;
• zona perianale;
• hidradeniti inguinal dhe të tjerët.

Në varësi të masës së mbulimit:

• e njëanshme;
• proces i dyanshëm.

Lëkura dhe gjëndrat e lëkurës: anatomia

Lëkura është organi më i madh i trupit të njeriut për nga sipërfaqja dhe arrin dy metra katrorë në madhësi. Lëkura përfaqësohet nga tre shtresa, dhe secila kryen detyrat e saj:

Epidermë

Kjo është shtresa më e lartë (shtresa e jashtme) e lëkurës, trashësia e saj është 0,1 - 1,5 mm. Nga ana tjetër, epiderma përfshin 5 shtresa. Në shtresat e poshtme rinovohen qelizat, të cilat zëvendësojnë qelizat e vjetra në shtresat e sipërme të epidermës dhe sigurojnë shërimin e lëndimeve të lehta të lëkurës (gërvishtjet, gërvishtjet). Shtresa e sipërme përfaqësohet nga qeliza të keratinizuara dhe të keratinizuara (të vdekura). Funksioni i shtresës së sipërme të epidermës është të mbrojë mekanikisht lëkurën dhe të parandalojë depërtimin e agjentëve infektivë në shtresat më të thella të lëkurës. E gjithë trashësia e epidermës depërtohet nga kanalet e gjëndrave të lëkurës.

Derma

Një emër tjetër për dermën është vetë lëkura, e cila përfaqësohet nga indi lidhor. Derma ka një përbërje me dy shtresa:

• shtresa papilare

E vendosur pak nën epidermë. Në daljet e shtresës papilare janë mbaresa nervore dhe kapilarët.

• shtresë rrjetë

Përveç gjakut dhe enëve limfatike dhe mbaresave nervore që kalojnë midis qelizave të indit lidhës, gjëndrat e flokëve, dhjamor, gjëndrat e djersës janë të vendosura në trashësinë e shtresës së rrjetës. Përveç kësaj, në shtresën papilare ka fibra kolagjeni dhe inde muskulore, të cilat i japin lëkurës turgor (elasticitet dhe qëndrueshmëri).

Indi dhjamor nënlëkuror

Kjo është shtresa më e ulët e lëkurës, e cila përfaqësohet nga akumulimet e qelizave yndyrore të vendosura midis tufave të indit lidhës. Funksioni i tij është të sigurojë mbrojtje shtesë të trupit nga dëmtimet, ndryshimet e temperaturës dhe krijimi i një depoje të lëndëve ushqyese (rezervat yndyrore).

Lëkura ka shtojca, të cilat përfshijnë thonjtë dhe flokët, si dhe gjëndrat.

gjëndrat e lëkurës

Gjëndrat e lëkurës janë dy llojesh: dhjamore dhe djerse. Detyra e gjëndrave dhjamore është prodhimi i sebumit. Për shkak të substancës yndyrore, në sipërfaqen e lëkurës formohet një shtresë mbrojtëse, e cila parandalon depërtimin e lëngut thellë në lëkurë (dhe bakteret mund të hyjnë në trashësinë e lëkurës me ujë). Gjëndrat dhjamore janë të vendosura sipërfaqësisht dhe gojët hapen në folikulat e flokëve. Çdo ditë, këto gjëndra prodhojnë rreth 20 gram yndyrë.

Gjëndrat e djersës, siç nënkupton edhe emri, janë përgjegjëse për sekretimin e djersës. Struktura e tyre është tubulare, dhe pjesa e poshtme (sekretuese) përfaqësohet nga një tub i palosur në një top dhe ndodhet në trashësinë e dermës. Nëpërmjet kanaleve ekskretuese, djersa del jashtë ose në gojët e gjëndrave të flokëve. Çdo ditë (temperatura mesatare e ambientit) prodhohen rreth 800 ml djersë me 40 gramë kripë në të.

Nga ana tjetër, gjëndrat e djersës ndahen në:

ekrine

Ato janë të vendosura në të gjithë zonën e lëkurës, por kryesisht në sipërfaqet palmare, këmbët dhe ballin. Ata prodhojnë djersë transparente, përbërja e së cilës përfaqësohet nga uji (99%) dhe një sasi e vogël e acidit laktik, për shkak të së cilës djersa i jep lëkurës një reaksion pak acid. Funksioni i gjëndrave të djersës ekrine është të zvogëlojë temperaturën e trupit kur trupi mbinxehet për shkak të avullimit të lëngjeve.

Apokrine

Lokalizimi i gjëndrave apokrine të djersës është i përcaktuar mirë. Ato janë të vendosura në sqetull, rreth thithkave dhe kërthizës, në palosjet inguinale dhe afër anusit. Nga numri i përgjithshëm i gjëndrave të djersës, gjëndrat apokrine përbëjnë 10-30%. Djersa që sekretojnë këto gjëndra është më e trashë dhe ka një nuancë të bardhë për shkak të yndyrave dhe kolesterolit. Sekreti i gjëndrave apokrine ka një erë të fortë, të athët, pasi majat e qelizave të këtyre gjëndrave shkatërrohen dhe janë pjesë e djersës.

Djersa e gjëndrave apokrine është një terren i shkëlqyer për mbarështimin e baktereve, dhe riprodhimi i tyre dhe vdekja e mëvonshme vetëm sa e përkeqëson aromën e pakëndshme. Ngarkesa në gjëndrat apokrine rritet me mbinxehjen e trupit ose stresin. Përveç kësaj, këto gjëndra aktivizohen tek gratë gjatë menstruacioneve.

Dhe nëse djersa e gjëndrave ekrine ka një reaksion acid dhe mbron lëkurën nga kolonizimi i mikrobeve patogjene, atëherë djersa e gjëndrave apokrine është ose neutrale ose ka një reaksion alkalik, i cili është i favorshëm për riprodhimin e baktereve. Kjo veçori shpjegon zhvillimin e hidradenitit ekskluzivisht në gjëndrat apokrine të djersës. Për më tepër, kanalet e gjëndrave apokrine janë shumë më të gjera se gjëndrat ekrine, gjë që shpjegon depërtimin e lehtë të mikrobeve në trashësinë e gjëndrave.

Shkaqet e hidradenitit

Për zhvillimin e sëmundjes nevojiten 3 kushte:

• mikroorganizëm patogjen (zakonisht stafilokoku, por nuk përjashtohen streptokokët dhe E. coli);
• dobësimi i mbrojtjes lokale të lëkurës;
• imuniteti i përgjithshëm i shtypur.

Agjenti shkaktar i sëmundjes

Shkaku më i zakonshëm i hidradenitit është stafilokoku aureus. Stafilokokët janë baktere shumë të zakonshme dhe ndahen në disa lloje. Disa stafilokokë praktikisht nuk janë të rrezikshëm, ndërsa të tjerët mund të provokojnë sëmundje të rënda purulente dhe madje edhe vdekje:

Staphylococcus aureus epidermik

Është pjesë e mikroflorës normale të lëkurës së njeriut dhe i përket baktereve patogjene me kusht. Kjo do të thotë, kur imuniteti dobësohet, kjo formë mikrobesh bëhet patogjene dhe provokon zhvillimin e sëmundjeve pustulare të lëkurës.

Staphylococcus aureus saprofitik

Ai gjithashtu kolonizon lëkurën e njeriut normalisht dhe nuk përbën rrezik për shëndetin, përveç njerëzve me imunitet të shtypur.

Staphylococcus aureus

Mikroorganizmi më i rrezikshëm jo vetëm midis stafilokokut të tjerë, por edhe midis të gjitha baktereve në përgjithësi. Falë Staphylococcus aureus, shfaqen bajame, pneumoni dhe sepsë.

Rreth 20% e popullsisë janë bartës të shëndetshëm të këtij infeksioni, por mund të provokojnë sëmundje të ndryshme purulente në mjedisin e tyre të ngushtë, pasi shumica e njerëzve janë shumë të ndjeshëm ndaj Staphylococcus aureus. Ky lloj bakteri është shumë ngjitës dhe virulent (ngjitëse).

Kur bakteret futen në lëkurë, zhvillohet furunkuloza, gëlbaza, hidradeniti dhe kur ato depërtojnë në gjak, sepsë, inflamacion i zorrëve të vogla, perikardit. Një rrezik të veçantë për Staphylococcus aureus shtohet nga toksinat që ai sekreton, të cilat shkatërrojnë qelizat e trupit, duke përfshirë qelizat e gjakut (eritrocitet dhe leukocitet).

Gjendja e lëkurës

pH i lëkurës

Normalisht, lëkura ka një reaksion pak acid, në intervalin 4 - 5.6. Një reagim i tillë krijohet nga djersa me acide të dobëta që i përmbajnë: laktik dhe të tjerë. Për shkak të mjedisit acid, ruhet një mikrobiocenozë normale e lëkurës, domethënë shumohen saprofitet (bakteret e sigurta për lëkurën), duke parandaluar kolonizimin e mikrobeve patogjene. Por aciditeti i lëkurës nuk është konstant dhe mund të ndryshojë nën ndikimin e faktorëve të ndryshëm (produkte alkaline për kujdesin dhe higjienën e lëkurës, përdorimi i sodës së bukës brenda ose jashtë për qëllime kozmetike). Në këtë rast, mjedisi i lëkurës bëhet alkalik, i cili është i favorshëm për riprodhimin e mikroorganizmave patogjenë dhe zhvillimin e sëmundjeve pustulare të lëkurës, përfshirë hidradenitin.

djersitje

Lëkura e shëndetshme karakterizohet nga djersitja e moderuar. Djersa largon toksinat dhe kripërat nga lëkura, duke i pastruar ato. Por me rritjen e punës së gjëndrave apokrine të djersës, kanalet e tyre ekskretuese shtrydhen nga pjesa sekretore "e fryrë" e gjëndrave. Si rezultat, djersa nuk lirohet, por grumbullohet në glomerulat e gjëndrave, ku mikrobet fillojnë të shumohen në mënyrë aktive.

Rritja e sekretimit të gjëndrave apokrine mund të shkaktojë: temperaturë të lartë të ambientit (nxehtësi), ethe, stres, ndryshime hormonale.

Çekuilibër hormonal

Përmbajtja e hormoneve në trup ndikon edhe në gjendjen e lëkurës. Për shembull, djersitja e shtuar dhe rritja e sekretimit të sebumit shkakton një rritje të testosteronit, veçanërisht gjatë pubertetit. Përveç kësaj, glukoza në gjak rritet, gjë që çon në një ulje të formimit të limfociteve (qelizave imune). Si rezultat, imuniteti lokal i lëkurës dobësohet dhe, si rezultat, gjëndrat e djersës inflamohen.

Ndryshimet hormonale mund të shkaktohen edhe nga vezoret policistike, inflamacioni i organeve të sistemit riprodhues, puberteti, shtatzënia dhe menopauza.

Puberteti

Fëmijët nuk marrin hidradenit sepse gjëndrat e tyre apokrine të djersës nuk kanë filluar ende të funksionojnë. Por me fillimin e pubertetit, këto gjëndra bëhen aktive dhe fillojnë të prodhojnë djersë në sasi të mëdha, veçanërisht në zonat sqetullore dhe ijë. Reagimi i lëkurës në këto zona bëhet alkalik, gjë që predispozon zhvillimin e hidradenitit.

reaksione alergjike të lëkurës

Nën ndikimin e alergjenëve në lëkurë, fillon të prodhohet histamina, e cila aktivizon qelizat imune. Qelizat imune, nga ana tjetër, "sulmojnë" qelizat e lëkurës, duke shkaktuar vetë dëmtimin e saj: rritje të temperaturës së lëkurës, ënjtje, hiperemi, kruajtje. Funksionet kryesore të lëkurës fillojnë të vuajnë, gjë që është "në dorë" vetëm për bakteret patogjene, ato depërtojnë në mënyrë aktive në trashësinë e lëkurës, duke shkaktuar një proces inflamator purulent. Alergjitë provokohen nga kozmetika dhe detergjentët, ilaçet dhe vitaminat, disa ushqime (arrat, çokollata, agrumet).

skuqje të pelenave

Skuqja e pelenës formohet në palosjet e lëkurës, ku ka djersitje të shtuar, ajri nuk hyn dhe djersa nuk avullohet. Si rezultat, lëkura është vazhdimisht e lagur dhe e zbutur. Gjatë fërkimit të lëkurës në palosjet, ndodhin mikrotrauma, ku mikrobet (kërpudhat, viruset dhe bakteret) vendosen shpejt. Si rregull, skuqja e pelenave është karakteristike për njerëzit e trashë (sqetullat, palosjet ndërgluteale dhe inguinale, nën gjëndrat e qumështit).

Faktorët e mëposhtëm provokojnë shfaqjen e hidradenitit:

• neglizhimi i rregullave të higjienës personale;
• heqja e qimeve dhe rruajtje (mikrotrauma);
• larje e shpeshtë (më shumë se një herë në ditë);
• veshja e të brendshmeve sintetike ose të ngushta (mikro abrasione);
• përdorimi i antidjersës (bllokimi i gjëndrave të djersës);
• sëmundjet endokrine (diabeti mellitus, patologjia e gjëndrës tiroide, gjëndra mbiveshkore dhe gjëndrra e hipofizës);
• obeziteti;
• shkeljet e embriogjenezës, kur formohen kanalet e gabuara të gjëndrave apokrine.

Imuniteti

Shtypja e imunitetit ndodh si rezultat i:

Shkatërrimi i trupit:

• aktivitet i lartë fizik;
• sëmundjet akute infektive, helmimi;
• shqetësimi i gjumit (pagjumësia kronike);
• trauma/kirurgji;
• humbje masive e gjakut ose humbje e vogël, por e vazhdueshme e gjakut;
• tensioni/stresi nervor.

Semundje kronike:

• tuberkulozi;
• infeksion herpetik;
• hepatiti viral;
• infeksion HIV;
• toksoplazmoza;
• pushtimi helmintik.

Marrja e medikamenteve:

• citostatikët;
• antibiotikë;
• glukokortikoidet (prednizolon, dexamethasone).

Patologjia e lindur e imunitetit:

• neutropenia trashëgimore;
• Agamaglobulinemia e lidhur me X;
• imunodefiçencë e kombinuar.

Sëmundjet autoimune:

• lezione reumatike;
• lupus eritematoz;
• skleroderma.

Ushqimi joracional:

• mono-dietat;
• vegjetarianizëm;
• mungesa e vitaminës.

Periudhat e moshës:

• fëmijëri;
• mosha e vjetër;
• shtatzënia;
• menopauza.

Mekanizmi i zhvillimit

Kanali i gjëndrës së djersës është i bllokuar me një tapë nga luspat e epitelit të deskuamuar dhe sekretimit të gjëndrës. Si rezultat, si kanali ashtu edhe gjëndra rriten në madhësi, pasi djersa është grumbulluar në to. Mikroorganizmat fillojnë të shumohen në gjëndër, gjë që çon në zhvillimin e inflamacionit. Pastaj gjëndra çahet dhe infeksioni përhapet në indet përreth. Fokusi i inflamacionit kufizohet nga një kapsulë e indit lidhës, qelb grumbullohet në të. Pas hapjes së zgavrës purulente, ndodh derdhja e qelbës, e cila çon në depozitimin e fibrinës në muret e zgavrës dhe formimin e pasazheve fistuloze.

Pamja klinike

Në zhvillimin e tij, hidradeniti kalon në disa faza:

Faza e infiltrimit

Si rregull, sëmundja zhvillohet nga njëra anë, por lezione dypalëshe janë gjithashtu të mundshme, për shembull, hidradeniti dypalësh axillary. Në fazën e infiltrimit, nyjet e vogla të dendura shfaqen të vendosura veçmas nga njëri-tjetri në lëkurë. Shfaqja e tyre shoqërohet me kruajtje dhe dhimbje të lehta, të cilat shtohen me presionin në nodus. Madhësia e nyjeve varion nga 2 - 3 milimetra deri në 1,5 - 2 cm.Në vendin e lezionit vërehet skuqje e lëkurës.

faza e pjekjes

Ndërsa sëmundja përparon, nyjet fillojnë të zmadhohen dhe bashkohen me shpejtësi. Ato dalin mbi lëkurë dhe duken si thithka. Ngjyra e lëkurës në këtë fazë bëhet vjollcë-cianotike, ka dhimbje të forta jo vetëm gjatë lëvizjes, por edhe në pushim. Shkrirja e nyjeve çon në formimin e një infiltrati difuz, i cili ka një teksturë të dendur dhe formë disku, prandaj është i ngjashëm me klinikën e flegmonit. Faza e maturimit shoqërohet nga një sindrom i theksuar intoksikim-inflamator.

Faza e hapjes spontane

Ndërsa fokusi i inflamacionit maturohet, pjesa qendrore e tij zbutet gradualisht dhe hidradeniti hapet. Në procesin e hapjes, qelbja lëshohet në një sasi të konsiderueshme, e cila duket si salcë kosi e trashë. Shkarkimi purulent mund të përmbajë papastërti gjaku. Për të dalluar sëmundjen, veçanërisht hidradeniti në ijë, vjen nga vlimi. Me mbytje të gjëndrës së flokëve (furunkulës), ekziston gjithmonë një shufër nekrotike (flokë). Në mënyrë spontane, hidradeniti hapet afërsisht 7 deri në 10 ditë pas fillimit të zhvillimit. Sapo të hapet fokusi purulent, gjendja e përgjithshme e pacientit përmirësohet dhe dhimbja zvogëlohet ndjeshëm.

Faza e shërimit

Pas hapjes së abscesit, në këtë vend formohet një ulçerë e gjakosur dhe e acaruar, e cila gradualisht shërohet. Pas shërimit, në lëkurë krijohet një mbresë e tërhequr dhe e ashpër. I gjithë procesi nga fillimi i patologjisë deri në formimin e një mbresë është rreth 14-16 ditë. Rreziku i hidradenitit është se, së bashku me një ulçerë cikatrizuese, gjëndrat apokrine ngjitur mund të inflamohen dhe të mbyten paralelisht (procesi i inflamacionit nuk i anashkalon as ato). Në këtë rast, ata flasin për një ecuri të zgjatur ose kronike recidive, e cila shoqërohet me acarime 10 ose më shumë herë.

Interpretimi i simptomave të hidradenitit

Ndodh për shkak të çrregullimeve të qarkullimit të gjakut në zonën e prekur, ku është shfaqur stagnimi i lëngjeve.

Indet e ënjtura shtrëngojnë mbaresat nervore, gjë që shkakton dhimbje. Sa më shumë të rritet ënjtja, aq më e fortë është dhimbja.

• Ngjyra e lëkurës

Stagnimi i gjakut çon në grumbullimin e qelizave të kuqe të gjakut në kapilarë, të cilat së pari i japin lëkurës një nuancë të kuqërremtë dhe më pas, me shkatërrimin e qelizave të kuqe të gjakut, ngjyra ndryshon në një kaltërosh-vjollcë.

• Infiltroje

Rreth fokusit purulent, përqendrohen qelizat e bardha të gjakut - leukocitet, të cilat janë krijuar për të luftuar patogjenët. Një grumbullim masiv i leukociteve çon në formimin e një infiltrati të dendur dhe të sheshtë. Leukocitet dhe limfat nuk janë vetëm në lëkurë, por edhe më të trashë se yndyra nënlëkurore dhe infiltrati mund të përhapet në të gjithë sipërfaqen e sqetullës.

• Sindroma e dehjes

Temperaturë e lartë, ethe e ndjekur nga të dridhura, mungesë ose humbje oreksi, nauze dhe të vjella, dobësi e përgjithshme - të gjitha këto shenja shkaktohen nga toksinat e prodhuara nga Staphylococcus aureus.

• Kaviteti purulent

Mikrobet patogjene çojnë në nekrozë të indeve të gjëndrës apokrine, pjesa sekretuese e saj thyhet dhe krijohet një zgavër në të cilën ndodhet qelbi (qelizat e vdekura dhe bakteret, djersa e përpunuar nga mikrobet).

• Autopsi e hidradenitit

Me grumbullimin e qelbit në fokusin e inflamacionit rritet presioni, të cilin një nga muret e kavitetit nuk mund ta përballojë dhe bëhet autopsi me derdhjen e një sasie të madhe qelbi kremoz.

Trajtimi i hidradenitit

Si ta trajtojmë hidradenitin? Përgjigja varet nga faza e inflamacionit dhe ashpërsia e tij. Terapia e sëmundjes duhet të jetë komplekse dhe në fazën e maturimit të abscesit kryhet ndërhyrja kirurgjikale.

Terapia me antibiotikë

Me hydradenitis, antibiotikët janë të detyrueshëm. Përzgjedhja e barnave antibakteriale kryhet nga mjeku, duke u fokusuar në rezultatet e analizave të marra dhe llojin e mikroorganizmave patogjenë të izoluar. Në varësi të ashpërsisë së rrjedhës së sëmundjes, antibiotikët përshkruhen me gojë (nga goja) ose në mënyrë intramuskulare. Mesatarisht, kohëzgjatja e kursit të terapisë me antibiotikë është 7-10 ditë, por është e mundur të zgjatet ose të zëvendësohet medikamenti nëse nuk ka efekt nga trajtimi. Përdoren antibiotikë me spektër të gjerë që janë më efektivë kundër Staphylococcus aureus dhe Streptococcus aureus:

• tetraciklina (doksiciklinë);
• grupi makrolid (azitromicina ose eritromicina);
• një grup cefalosporinash (kefzol, ceftriaxone);
• fluoroquinolones (ciprolet);
• grupi i penicilinës (amoxiclav).

Dieta

Trajtimi i hidradenitit përfshin dietë. Pacientëve u rekomandohet një dietë e plotë dhe e pasur me vitamina, parimet e së cilës duhet të ndiqen jo vetëm në procesin e zhvillimit dhe shërimit të patologjisë, por edhe për tre muaj të tjerë pas shërimit. Ndalohet rreptësisht përdorimi i pjatave dhe erëzave pikante, alkoolit, brumërave, mishit të tymosur, salciceve dhe ëmbëlsirave (ëmbëlsirat, kremrat, shkumat, marshmallows, çokollata) dhe yndyrat e patretshme (kafshët): sallo dhe gjalpë. Dieta duhet të dominohet nga frutat dhe perimet e freskëta, ushqimi duhet të jetë i zier në avull, i zier ose i pjekur. Gjithashtu, dieta duhet të përmbajë produkte qumështi të fermentuara për të rivendosur mikroflora normale të zorrëve dhe të zëvendësojë yndyrat shtazore me vajra bimore. Zëvendësoni mishrat me yndyrë dhe peshkun me ato pa yndyrë dhe përfshini arra dhe drithëra (drithëra) në dietë si burim i vitaminës E (një antioksidant, që përshpejton shërimin) dhe fibrave.

Trajtimi në fazën e infiltrimit

Trajtimi i hidradenitit në fazën e infiltrimit (tre ditët e para) kryhet në shtëpi dhe përfshin, përveç marrjes së antibiotikëve, terapi lokale. Trajtimi lokal konsiston në trajtimin e lëkurës me solucione alkoolike të antiseptikëve (jod, jeshile shkëlqyese, alkool kamfor ose salicilik, acid borik, klorheksidinë).

Pas çdo trajtimi të fokusit të inflamacionit, aplikohen veshje gjysmë alkoolike me tharje të lagësht (dioksidinë e holluar me ujë dhe alkool, tretësirë ​​alkoolike të kalendulës me shtimin e ujit, tretësirë ​​alkoolike të klorfiliptit me shtimin e ujit). Sapo të jetë tharë fasha, laget sërish me tretësirën e përgatitur dhe manipulimi përsëritet dy herë në ditë për 3 orë. Nga lart, fasha nuk mbyllet me asgjë për të parandaluar efektin serë.

Është rreptësisht e ndaluar:

• marrja e banjove, vizita në sauna dhe banja (ajri i nxehtë, lagështia e lartë dhe uji përkeqësojnë përhapjen e infeksionit):
• rruajtje / heqje e qimeve në lezion (lëndim shtesë në lëkurë dhe përhapje e inflamacionit);
• veshja e veshjeve të ngushta të bëra nga materiale sintetike;
• përdorimi i kompresave dhe veshjeve me pomada (shkaktojnë të qara të lëkurës, shtojnë infiltrimin dhe përhapin infeksionin).

• veshja e rrobave të lirshme të bëra nga pëlhura natyrale;
• dush ditor, para-mbyllni lezionin me një fasho;
• peshqir individual dhe çarçafë, ndërrim ditor;
• trajtimi i fokusit të inflamacionit pas dushit me një zgjidhje të permanganatit të kaliumit;
• tharja e rrudhave të lëkurës me pluhura (talk, oksid zinku);
• nxehtësi e thatë në vendin e inflamacionit (peshqir i hekurosur, rrezatim me një llambë blu për 5 minuta, banja dielli për 10-20 minuta, në varësi të kohës së ditës dhe stinës).

Kirurgjia

Ndërhyrja kirurgjikale kryhet kur sëmundja kalon në fazën e maturimit, kur nuk ishte e mundur të ndalohej zhvillimi i hidradenitit në mënyrë konservatore. Për të filluar, aktivizohet "pjekja" e abscesit. Për këtë qëllim, ëmbëlsirat ichthyol me trashësi rreth 3 mm aplikohen në zonën e prekur, duke mbuluar ilaçin me një shtresë të trashë pambuku nga lart.

Kështu, në fokusin e inflamacionit, temperatura rritet dhe abscesi "piqet", gati për t'u depërtuar. Lozelet duhet të aplikohen dy herë në ditë. Pas suppurimit të hidradenitit, mjeku e disekton atë me një prerje të gjerë dhe të thellë në nivelin e indeve të shëndetshme. Plaga lahet me solucion antiseptik, pastaj me antibiotik dhe kullohet. Menaxhimi i plagës postoperative kryhet në mënyrë të hapur, pra nuk aplikohen qepje.

Me një proces të përsëritur, pas hapjes së abscesit dhe shërimit të tij, kryhet faza e dytë e operacionit. Në këtë fazë, mjeku preu gjëndrat e prekura së bashku me yndyrën nënlëkurore dhe lëkurën. Defekti i lëkurës që rezulton prodhohet me fletët e lëkurës së pacientit, për shembull, nga mbrapa.

Fizioterapia

Përveç antibiotikëve dhe kirurgjisë, procedurat e fizioterapisë përdoren në mënyrë aktive në trajtimin e patologjisë.

Në fazën e infiltrimit caktohen:

• SMT-forezë;
• Terapia UV në fokusin e inflamacionit.

Pas trajtimit kirurgjik, për të përshpejtuar proceset e rigjenerimit, përdoren këto:

• rrezatim infra të kuqe;
• terapi me lazer;
• magnetoterapi;
• ultratinguj;
• elektroforeza me barna (unithiol, dionin).

Pyetje përgjigje

Cili mjek trajton hidradenitin?

Nëse procesi nuk ka arritur ende në fazën e suppurimit, pra është në proces infiltrimi, trajtimi kryhet nga një dermatolog. Me suppuration dhe kërcënimin e hapjes së abscesit, kirurgu është i përfshirë në trajtim.

Pse është i rrezikshëm hidradeniti?

Sëmundja, në mungesë të trajtimit në kohë dhe adekuat, kërcënon të kthehet në një absces ose gëlbazë. Në raste të avancuara, agjentët infektivë depërtojnë në qarkullimin e përgjithshëm të gjakut, i cili është i mbushur me helmim të gjakut - sepsë.

A është e mundur të përdoren metoda alternative të trajtimit për hidradenitin dhe cilat?

Nëse përpiqeni të heqni qafe sëmundjen vetëm me ndihmën e mjekësisë tradicionale, atëherë në rastin më të mirë abscesi do të "piqet" dhe do të hapet vetë, dhe në rastin më të keq do të ketë komplikime të rënda purulente-septike. Për këtë patologji mund të përdoren metoda alternative të trajtimit, por si shtesë në trajtimin kryesor dhe me lejen e mjekut. Mund të aplikoni gjethe të rrahura të delli dhe selino, të prerë gjethet e aloe në vendin e inflamacionit - të gjitha këto bimë kanë veti baktericid. Lejohet gjithashtu trajtimi i zonës së prekur me zierje dhe infuzione të bimëve me veti antiseptike (kamomil, kalendula, bli, sherebelë, yarrow.

A është e nevojshme të shkosh në spital me hidradenit?

Jo, jo domosdoshmërisht. Në spital shtrohen vetëm pacientët me një proces të përsëritur dhe kronik që kërkon operacion radikal, me ecuri të rëndë të sëmundjes dhe gjendje të përgjithshme të rëndë të pacientit.

A lidhet hidradeniti me sëmundjet trashëgimore?

Nuk ka të dhëna të sakta për këtë çështje, por mund të thuhet se djersitja e shtuar (hiperhidroza), obeziteti dhe faktorë të tjerë që predispozojnë për shfaqjen e hidradenitit janë të trashëguar.