Kontracepsioni kirurgjik i vazektomisë për meshkujt. Sterilizimi mashkullor - hakmarrje mizore ose një alternativë e shkëlqyer
Sterilizimi i meshkujve quhet vazektomi, një operacion për prerjen e kanaleve seminale. Pas zbatimit të tij, pacienti bëhet infertil. Rivendosja e fertilitetit pa ndërhyrje shtesë është jashtëzakonisht e rrallë, dhe me kirurgji - deri në 50% të rasteve. Ndërhyrja është e thjeshtë, nuk kërkon një rehabilitim të gjatë, ka një minimum pasojash dhe nuk ndikon në jetën seksuale të një mashkulli. Kërkon pëlqimin e tij me shkrim.
Trego të gjitha
Çfarë është vazektomia?
Ky operacion po bëhet një metodë gjithnjë e më popullore e sterilizimit. Në disa vende, burrat e preferojnë atë në krahasim me metodat standarde të kontracepsionit pas lindjes së një numri të mjaftueshëm fëmijësh në familje.
Ky është një operacion vullnetar, i cili kryhet ekskluzivisht me pëlqimin me shkrim të burrit. Vazektomia përshkruhet gjithashtu në prani të anomalive të rënda gjenetike që mund t'i kalojnë fëmijës.
Në asnjë mënyrë nuk ndikon në sfondin hormonal dhe aftësitë ereksionit të pacientit.
Dallimi nga kastrimi
Shumë njerëz e ngatërrojnë këtë metodë me kastrimin e plotë kirurgjik, kështu që procedura shpesh paragjykohet. Por këto janë dy metoda krejtësisht të ndryshme.
Kastrimi kirurgjik është amputimi i testikujve. Indikacionet për kryerjen janë pasojat e lëndimeve ose llojeve të ndryshme të patologjive, për shembull, sëmundjet onkologjike.
Operacioni është i pakthyeshëm, pas tij funksionimi i trupit ndryshon. Në trupin e një burri zhduken të gjitha hormonet që prodhohen nga testikujt. Pas kësaj, ereksioni dhe marrëdhëniet seksuale bëhen të pamundura.
Kastrimi mashkullor shoqërohet me disa ndryshime fiziologjike: ulje të masës muskulore, obezitet, brishtësi të kockave.
Vazektomia përfshin ruajtjen e plotë të strukturës seksuale të një mashkulli. Thelbi i ndërhyrjes është parandalimi i hyrjes së spermatozoideve në vas deferens dhe parandalimi i fekondimit të partnerit. Meqenëse vëllimi i qelizave germinale në farë është i vogël, pas operacionit, karakteristikat cilësore dhe sasiore të lëngut seminal pothuajse nuk ndryshojnë. Një burrë bën një jetë seksuale aktive, por nuk mund të bëhet baba.
Indikacionet për kryerjen
Vazektomia kryhet tërësisht vullnetarisht. Nëse burri nuk është i martuar, pëlqimi i tij do të mjaftojë. Nëse ai ka një grua, atëherë miratimi i saj është gjithashtu i nevojshëm. Nëse bashkëshorti është kundër, mjeku mund të refuzojë ndërhyrjen kirurgjikale, me kusht që të mos ketë indikacione mjekësore. Këto përfshijnë: sëmundje të rënda gjenetike ose një kërcënim për jetën e një partneri gjatë shtatzënisë.
Vazektomia është optimale nëse ka një reagim negativ ndaj metodave të tjera të kontracepsionit, të tilla si një alergji ndaj lateksit.
Procesi
Ekzistojnë dy teknika kryesore. Me metodën tradicionale, bëhet një prerje në skrotum, metoda jotradicionale përfshin një birë.
Në rastin e parë bëhen dy prerje të vogla dhe kryqëzohen vazot. Operacioni kërkon anestezi lokale. Pas futjes së substancës, ajo është e padobishme. Ndjesitë e pakëndshme shoqërohen vetëm nga vetë injeksioni.
Vazektomia
Plaga qepet me sutura të vetë-thithshme, gjë që i lehtëson pacientët nevojën për të hequr qepjet.
Mënyra e dytë - diseksioni kryhet përmes shpimeve. Nuk është ende shumë popullor, por shoqërohet me më pak humbje gjaku dhe parehati. Pasojat e ndërhyrjes minimizohen.
Periudha postoperative
Pavarësisht nga mënyra e operacionit, anestezia kryhet gjithsesi. Prandaj, është e nevojshme që dikush ta shoqërojë pacientin kur kthehet në shtëpi. Nuk lejohet ngasja e një makine në këtë ditë. Brenda 3 ditëve, dobësia e përgjithshme, siklet në skrotum janë të mundshme. Me simptoma të tilla, lejohet të bëni kompresa të ftohta ose të përdorni një fashë të veçantë për të mbështetur skrotumin.
Ilaçet kundër dhimbjeve dhe pushimi në shtrat mund të përshkruhen për ditët e para. Rekomandohet kufizimi i ngarkesës.
Operacioni me punksione ka një periudhë rehabilitimi më pak të dhimbshme dhe zgjat nga orë në ditë.
Avantazhet dhe disavantazhet e procedurës
Si çdo ndërhyrje, vazektomia ka të mirat dhe të këqijat e saj. Të parat përfshijnë:
- Garancia e lartë e mos shtatzënisë. Mundësia e konceptimit pas procedurës është rreth 0.01% në vit.
- Mungesa e ndikimit në cilësinë e marrëdhënieve dhe dëshirës seksuale.
- Nuk kërkohet anestezi e përgjithshme, një periudhë e shkurtër rehabilitimi.
Përkundër kësaj, operacioni ka disa disavantazhe. Kryesorja është pakthyeshmëria e procesit. Kjo do të thotë, ka pothuajse një shans 100% që një burrë të mbetet infertil për jetën. Por ka rrethana në të cilat pacienti mund të pendohet për vendimin shumë vite më vonë.
Disavantazhet e tjera përfshijnë:
- Siklet gjatë periudhës së rikuperimit, i shoqëruar me prerje dhe dhimbje në skrotum.
- Nevoja për të përdorur metoda shtesë të kontracepsionit 3 muaj pas operacionit.
- Mungesa e mbrojtjes kundër sëmundjeve seksualisht të transmetueshme, duke përfshirë HIV, hepatitin B dhe C.
Përgatitja dhe pasojat e operacionit
Kushtet për caktimin e një vazektomie:
- pëlqimi për operacionin;
- mosha e pacientit është të paktën 35 vjeç;
- të kesh të paktën dy fëmijë.
Kërkesat mund të mos plotësohen nëse operacioni kryhet për arsye mjekësore. Para një vazektomie, kërkohet një ekzaminim, dorëzimi i testeve standarde:
- analiza e përgjithshme e gjakut dhe urinës;
- analiza për SIDA, sifilis, hepatit viral;
Sterilizimi mashkullor është metoda më efektive e kontracepsionit. Në këtë rast, burri nuk pëson ndryshime të rëndësishme në trup. Operacioni tolerohet mirë nga pacienti. Rimëkëmbja është e shpejtë. Shumë klinika moderne të shëndetit të burrave e reklamojnë gjerësisht këtë procedurë. Para se të merrni një vendim për sterilizimin, është e nevojshme të studioni me kujdes procesin e kryerjes dhe pasojat e tij të mundshme.
Karakteristikat e funksionimit
Një vazektomi ndryshon dukshëm nga kastrimi kirurgjik i një burri. Gjatë kastrimit, gonadet e çiftuara hiqen. Procesi është i pakthyeshëm. Gjatë sterilizimit, një pjesë e vas deferens është prerë tek një mashkull. Kjo është e nevojshme për të parandaluar që spermatozoa të hyjë në sekretimin e lëngut seminal. Të gjitha funksionet themelore seksuale janë ruajtur.
Disa qendra mjekësore po e pozicionojnë sterilizimin kirurgjik si një proces të përkohshëm. Është me të vërtetë. Por ky efekt vazhdon për 5-7 vjet. Duhet pasur parasysh se restaurimi i traktit seminifer është i shtrenjtë. Operacioni zgjat shumë dhe i shkakton shumë shqetësime pacientit.
Sterilizimi përdoret në rastet e mëposhtme:
- Shtatzënia e padëshiruar;
- anomalitë gjenetike;
- Reaksione alergjike ndaj të gjitha llojeve të kontracepsionit.
Arsyeja kryesore e sterilizimit është mosgatishmëria e një burri për të pasur fëmijë. Shumë prej tyre kanë disa fëmijë. Në çifte të tilla, konceptimi ndodh shpejt. Për të shmangur këtë, është e nevojshme të zgjidhni metodën e duhur të kontracepsionit. Më efektive prej tyre është vazektomia. Në çifte të tilla, shtatzënia e padëshiruar nuk ndodh.
Disa pacientë kanë ndryshime gjenetike patologjike. Gjenotipi kalon nga prindi tek fëmija. Për të parandaluar shfaqjen e një fëmije me anomali të forta gjenetike, pacientit i rekomandohet sterilizimi. Ndihmon në mbrojtjen e brezave të ardhshëm nga sëmundjet e padëshiruara.
Një arsye e rrallë për një operacion sterilizimi është një intolerancë alergjike ndaj kontraceptivëve të ndryshëm kundër shtatzënisë së padëshiruar. Çifti nuk dëshiron të ketë një fëmijë. Në këtë rast, burri ka nevojë për një vazektomi. Operacioni nuk ka kundërindikacione serioze. Gjithashtu nuk shkakton reaksione alergjike në trup.
Megjithëse sterilizimi mashkullor nuk është një operacion i madh, ai është një ndërhyrje kirurgjikale në trup. Kërkon përmbushjen e disa rregullave të përgatitjes nga një mashkull. Të gjitha rregullat e nevojshme shpjegohen nga një specialist.
Rregullat për përgatitjen për operacion
Vazektomia është një metodë kirurgjikale e kontracepsionit. Në këtë rast, pacienti kërkon përgatitje në kohë për të. Specialistët kërkojnë rregullat e mëposhtme:
- Ekzaminohet nga një kardiolog dhe urolog;
- Kaloni një test gjaku, urinë;
- spermogrami;
- Paqja seksuale.
Një burrë duhet të ekzaminohet nga një kardiolog. Kjo është e nevojshme për të shmangur reagimet e padëshiruara gjatë operacionit. Pacienti mund të mos jetë i vetëdijshëm për anomali të ndryshme në punën e zemrës. Një kardiolog mund t'i identifikojë ato. Ekzaminimi kryhet duke përdorur një aparat me ultratinguj dhe një kardiograf. Kardiogrami merret nga pacienti dy herë para operacionit dhe një herë pas operacionit. Një ekografi e zemrës do të ndihmojë në përcaktimin nëse ka anomali në funksionimin e valvulave dhe enëve të gjakut.
Një ekzaminim nga një urolog kryhet paraprakisht. Rekomandohet të vizitoni këtë specialist një muaj përpara operacionit të planifikuar. Mjeku ekzaminon burrin për praninë e sëmundjeve gjenitourinar. Nëse pacienti ka ndonjë proces inflamator, atëherë operacioni shtyhet. Një takim i ri lëshohet pasi të ketë përfunduar trajtimi i nevojshëm.
Për ndërhyrje kirurgjikale është e nevojshme dhurimi i gjakut për një studim të detajuar. Specialistët identifikojnë sfondin hormonal të një burri, praninë e trupave patogjenë në gjak dhe sqarojnë përkatësinë e grupit të pacientit. Analiza është informuese edhe për sëmundje të ndryshme virale. Mikroorganizma të ndryshëm të dëmshëm mund të jenë në gjak në formë të gjallë ose në formë cistike.
Një spermogram merret nga një mashkull pa dështuar. Kjo analizë konfirmon praninë e një numri të madh të spermatozoideve të gjalla dhe të shëndetshme. Nëse niveli i pacientit është i ulur, është e nevojshme ta njoftoni atë për këtë.
Një javë para sterilizimit, pacientit i ndalohet kontakti seksual. Kjo është e nevojshme për të mbajtur sekretin e lëngut seminal në formën e tij të pastër. Me një jetë aktive seksuale në një pacient, spermatozoidet janë të pranishme në një sasi të vogël në fshehtësi. Prandaj, një javë para sterilizimit, pushimi seksual është i nevojshëm.
Marrja e alkoolit dhe nikotinës duhet të ndërpritet 3-5 ditë para operacionit. Këto substanca kanë një efekt patologjik në gjendjen e sistemit gjenitourinar dhe kardiovaskular. Nëse pacienti nuk respekton këtë rregull, operacioni shtyhet. Alkooli është veçanërisht i rrezikshëm gjatë operacionit. Molekulat e alkoolit kanë një efekt të fortë hollues në gjak. Gjatë operacionit, këta pacientë përjetojnë humbje të konsiderueshme të gjakut.
Ecuria e procedurës
Thelbi i operacionit është ndalimi i rrjedhjes së spermës në vas deferens. Për ta bërë këtë, ju duhet t'i mbuloni ato. Mbivendosja kryhet në dy mënyra:
- Prerja e një pjese të kanalit;
- Mbërthimi i kanalit me mekanizma të veçantë.
Prerja e një pjese të kanalit kryhet më shpesh sesa shtrëngimi. Pjesa e hequr mbërthehet në të dyja anët me pincë kirurgjikale. Zona e zgjedhur hiqet me gërshërë. Skajet që rezultojnë janë ose të lidhura së bashku ose të kapur me qepje. Reagimi kryesor anësor është restaurimi i vas deferens. Ndodh në 3-5% të meshkujve të operuar.
Mbërthimi i kanalit kryhet duke përdorur kapëse mjekësore. Ato janë bërë nga metali anti-alergjik. Klipi vendoset në mes të kanalit dhe qëndron në trupin e pacientit për gjithë jetën. Është rezistent ndaj oksidimit dhe reaksioneve të ndryshme kimike. Në raste të rralla, një burrë ka një intolerancë ndaj këtij metali. Ky problem zgjidhet duke hequr një pjesë të kanalit.
Operacioni kryhet në një departament të veçantë. Burri nuk vihet nën anestezi. Fusha kirurgjikale trajtohet me një solucion antiseptik dhe pritet me një anestetik. Pasi fillon veprimi i ngrirjes, kirurgu bën një prerje të vogël. Duke qenë se kanali ka një diametër të vogël, prerja nuk i kalon 2 cm. Më pas bëhet ekscizioni ose shtrëngimi dhe qepet plaga. Për këtë, përdoret një fije e veçantë e absorbueshme. Veshja është e mbivendosur kozmetike. Pas tretjes së fillit, mbetet një mbresë e vogël, e cila do të zhduket me kalimin e kohës.
Rimëkëmbja pas operacionit
Edhe pse procedura kryhet shpejt dhe nuk shkakton shumë bezdi, është e nevojshme të kryhen masa restauruese. Pas operacionit, pacienti largohet vetë nga salla e operacionit. Ai qëndron në kujdesin ambulator për 2-3 ditë pas sterilizimit. Kur të lëshohet për shërim në shtëpi, pacienti duhet të respektojë rregullat e mëposhtme:
- Shmangni marrjen e ujit në plagë;
- Paqja seksuale;
- Trajtim antiseptik;
- Refuzimi i alkoolit;
- Pushim fizik.
Në ditët e para pas operacionit, është e nevojshme të shmangni marrjen e ujit në plagë. Dezinfektimi i sipërfaqes së plagës kryhet me solucione speciale. Qepjet rekomandohen të lahen me solucion ujor të klorheksidinës ose furacilinës. Larja e trupit lejohet pas zhdukjes së plotë të skuqjes në zonën e operuar.
Kushti kryesor duhet të jetë paqja seksuale. Është e nevojshme për të parandaluar shtatzëninë e padëshiruar. Spermatozoidet mund të qëndrojnë në lëngun seminal deri në 10 ditë. Për të mos pasur pasoja të padëshiruara, rekomandohet shmangia e marrëdhënieve seksuale.
7 ditët e para nuk rekomandohen aktivitet fizik. Tensioni i fortë i muskujve mund të shkaktojë hapjen e tegelit. Në këtë rast, do të kërkohet një operacion shtesë. Gjithashtu, aktiviteti duhet të reduktohet për të siguruar klipin mjekësor. Pas operacionit me shtrydhje të vazos, burri shërohet më shpejt dhe fillon të bëjë një jetë normale. Por klipi duhet të fiksohet në vend. Kjo ndodh brenda muajit të parë pas sterilizimit.
Pijet alkoolike ndikojnë në koagulimin e gjakut. Nëse një burrë është sterilizuar me ekscision, mund të ndodhë gjakderdhje. Në këtë rast nevojitet ndihma mjekësore.
Efektet anësore pas procedurës
Zhvillimi i komplikimeve pas operacionit është i rrallë, por ato duhet të merren parasysh. Fenomene të tilla si:
- Ënjtje e organeve gjenitale;
- Rritja e temperaturës së trupit;
- infeksion viral;
- Shfaqja e mavijosjeve nënlëkurore;
- Ulja e dëshirës seksuale;
- Ndjesitë e dhimbjes.
Ënjtja e organeve gjenitale mund të shfaqet për shkak të akumulimit të lëngjeve në skrotum. Kjo është për shkak të akumulimit të një sasie të madhe të serumit të gjakut. Ky ndërlikim ndodh në 1% të pacientëve të operuar. Patologjia eliminohet nga shpimi i skrotumit. Është përshkruar terapi shtesë me barna antibiotike.
Temperatura e trupit rritet me një proces të fortë inflamator në trup. Nëse ndodh një ndërlikim i tillë, është e nevojshme që menjëherë të vizitoni një specialist dhe të kaloni teste shtesë.
Infeksioni viral është i rrallë. Mund të shfaqet me kujdes të pahijshëm të shtresës. Një akumulim i eksudatit shfaqet në zonën e patrajtuar. Është një mjedis i favorshëm për riprodhimin e mikroorganizmave patogjenë. Mikrobet vendosen në sipërfaqen e plagës dhe shkaktojnë nekrozë të qelizave të indeve. Në këtë rast, shtresa mund të shpërndahet. Ka bashkim të dobët të indeve. Kjo zbulohet në ditën e 10-14 pas sterilizimit. Trajtimi kryhet me ndihmën e barnave antibakteriale.
Shfaqja e mavijosjes nënlëkurore ndodh për shkak të akumulimit të qelizave të vdekura të gjakut. Gjaku grumbullohet për shkak të rrallimit të rëndë ose koagulimit të dobët. Hematoma duhet t'i tregohet një specialisti. Mjeku do të përshkruajë pomada të veçanta që kontribuojnë në zgjidhjen e shpejtë të mavijosjes.
Një rënie në dëshirën seksuale mund të ndodhë për shkak të dhimbjes së fortë dhe shqetësimit në skrotum. Ky fenomen zhduket pas shërimit të plotë të indeve të operuara. Nëse aktiviteti seksual nuk rritet, është e nevojshme të konsultoheni me një specialist. Ai do të zbulojë shkakun e rënies së libidos.
Sterilizimi nuk është një procedurë e detyrueshme. Një burrë në mënyrë të pavarur bën një zgjedhje të kontracepsionit. Në prani të efekteve të ndryshme anësore nga mjetet e propozuara të mbrojtjes, sterilizimi mashkullor është një rrugëdalje nga kjo situatë.
Çështja e zgjedhjes së një metode kontracepsioni - kontracepsioni - është shumë e rëndësishme tek të rinjtë dhe njerëzit e pjekur. Fëmijët, natyrisht, janë të mirë, por edhe më të këndshëm nëse nuk janë një surprizë e papritur dhe ndonjëherë e padëshiruar. Sipas statistikave, metodat më të besueshme të mbrojtjes janë sterilizimi dhe kontraceptivët oralë - kontraceptivët. Ata mbrojnë nga shtatzënia e padëshiruar në 99.9% të rasteve. Të gjitha metodat e tjera japin një rezultat jo të besueshëm, por ato kanë shumë përparësi të tjera. Në artikull, ne do të ndalemi në detaje se çfarë është sterilizimi mashkullor, cilat lloje të sterilizimit ekzistojnë dhe tiparet e tyre, si dhe pasojat dhe komplikimet e mundshme, të mirat dhe të këqijat e procedurës, çmimin e saj.
Sterilizimi është pasojë e një operacioni kirurgjik, duke marrë medikamente hormonale ose të tjera, si rezultat i të cilave spermatozoidet nuk përmbahen në ejakulat. Disa ngatërrojnë sterilizimin me kastrimin, por këto janë koncepte krejtësisht të ndryshme, siç janë pasojat e çdo procedure për trupin.
Dallimet e kastrimit:
- Gjatë kastrimit, testikujt hiqen, një nga funksionet e rëndësishme të të cilave është prodhimi i testosteronit, hormonit seksual mashkullor. Si rezultat, trupi i tredhur i një burri në mungesë të këtij hormoni pëson një sërë ndryshimesh, sepse është sasia e testosteronit që i dallon burrat nga gratë.
- Funksioni seksual është i pamundur pas kastrimit - nuk ka ereksion dhe dëshirë seksuale - libido.
Që nga viti 1993, sterilizimi tek meshkujt është lejuar zyrtarisht në Rusi me qëllim të kontracepsionit, dhe me kalimin e viteve ky operacion po fiton popullaritet dhe reagime pozitive nga ata që tashmë i janë nënshtruar kësaj procedure. Nëse operacioni kryhet me kërkesë të një burri, procedura paguhet dhe sa kushton kjo metodë kontracepsioni varet kryesisht nga klinika dhe rajoni, çmimi mesatar është 20,000 rubla.
Klasifikimi
Konsideroni klasifikimin ekzistues:
- Sterilizimi kirurgjikal i meshkujve.
- Sterilizimi (kastrimi) kimik.
Sterilizimi kimik tek meshkujt në veprimin e tij është më shumë si tredhje. Kjo teknikë është e përhapur në shumë vende për të luftuar përdhunuesit dhe pedofilët. Kastrimi kimik madje është futur në legjislacionin e disa vendeve si ndëshkim. Shpesh, kastrimi kimik mund të jetë një alternativë ndaj burgimit të përjetshëm apo edhe dënimit me vdekje. Thelbi i metodës qëndron në faktin se me një frekuencë të caktuar një burrë duhet të marrë ilaçe, si rregull, këto janë doza të larta të hormoneve seksuale femërore. Si rezultat, niveli i testosteronit bie ndjeshëm, dhe kjo sjell impotencë dhe ulje të libidos. Marrja e hormoneve ndikon gjithashtu në shëndetin e përgjithshëm - shkalla e metabolizmit zvogëlohet, gjë që çon në një rritje të peshës trupore, kockat bëhen të brishta. Kastrimi kimik është një proces i kthyeshëm, një masë e përkohshme ndëshkimi. Sapo një mashkull ndalon marrjen e pilulave ose testosteroni fillon të hyjë në trup nga jashtë, funksioni seksual rifillon.
Sterilizimi kirurgjik është një operacion, thelbi i të cilit është lidhja ose kauterizimi i vas deferens në të dy anët. Si rezultat, spermatozoidet e formuara në testikuj nuk hyjnë në kanal dhe nuk hyjnë në ejakulat. Kjo është një procedurë vullnetare dhe kushdo që ka mbushur moshën 35 vjeç dhe ka dy fëmijë mund të bëjë sterilizimin. Gjithashtu, operacioni mund të kryhet për njerëzit me sëmundje mendore - pa marrë parasysh moshën dhe numrin e fëmijëve dhe ata, sëmundjet e të cilëve janë kundërindikacion për riprodhimin.
Llojet e sterilizimit kirurgjikal:
- Përdorimi i metodave klasike të kirurgjisë - qasja në vas deferens përmes një prerjeje në lëkurë.
- Duke përdorur metodën e shpimit - nuk ka prerje në lëkurë, është e dukshme vetëm një vrimë shpuese përmes së cilës mjeku lidh kanalin. Ky lloj sterilizimi është i zakonshëm në Kinë dhe Japoni, ku ka vetëm vlerësime pozitive. Shumica e vendeve i përmbahen metodës klasike.
Si rregull, operacioni kryhet në baza ambulatore nën anestezi lokale, dhe tashmë pas 30-40 minutash pas procedurës, burri mund të shkojë në shtëpi vetë.
Shkurtimisht fazat e operacionit:
- Prerje e lëkurës në skrotum në të dy anët ose një prerje në mes.
- Izolimi i vas deferens në mënyrë alternative në të dy anët.
- Kalimi i kanalit, lidhja e skajeve. Ose thjesht mund të mpiksni zonat - në një mënyrë të thjeshtë, kauterizoni.
- Qepja e prerjes.
Krahasuar me sterilizimin tek femrat, ky operacion tek meshkujt është më pak traumatik dhe i rrezikshëm. Sterilizimi i femrave është një operacion i plotë i barkut.
Avantazhet dhe disavantazhet
Duke qenë se procedura është vullnetare, shumë meshkuj nuk mund të vendosin për një kohë të gjatë nëse do të bëjnë apo jo sterilizimin. Disa besojnë se efektet e mundshme afatgjata të operacionit mund të çojnë në impotencë. Dhe vlerësimet në internet janë të dyfishta.
Ne do të analizojmë të mirat dhe të këqijat e procedurës.
- Kjo nuk është një procedurë e përkohshme, si sterilizimi kimik, për shembull, duke kryer sterilizimin kirurgjik, nuk do t'ju duhet më të mendoni për metodat kontraceptive për pjesën tjetër të jetës tuaj. Një nuancë e vogël: vetëm pas 1,5-2 muajsh pas operacionit, me teknikën e duhur, nuk mund të gjendet asnjë spermatozoid i vetëm në spermë.
- Procedura zgjat vetëm rreth 20 minuta dhe kryhet në baza ambulatore.
- Shtresa në skrotum pas operacionit është pothuajse e padukshme.
- Sterilizimi kirurgjik nuk ndikon në mirëqenien e përgjithshme, ereksionin dhe ndjesinë e orgazmës.
- Shpesh mund të lexoni se sterilizimi çon në një përtëritje të trupit. Në disa vende ajo kryhet pikërisht për këtë qëllim.
- Jeta seksuale është e mundur që në momentin kur një mashkull nuk shqetësohet për asgjë.
- Sasia, ngjyra, konsistenca e spermës nuk ndryshon.
- Sterilizimi nuk ndikon në peshën, shëndetin e përgjithshëm të mashkullit.
- Ju duhet të vendosni saktësisht se sa fëmijë dëshironi të keni, sepse shanset për të pasur një fëmijë pas sterilizimit janë të vogla. Maksimumi që mund të ofrojnë mjekët është restaurimi i kanaleve në periudhën deri në pesë vjet pas operacionit, megjithëse pas një operacioni të tillë rikonstruktiv shanset për shtatzëni janë të ulëta. Sidoqoftë, në internet ende mund të gjeni komente për "fatlumët".
- Komplikimet pas operacionit janë gjithashtu të mundshme: mbytje e plagës, gjakderdhje me formimin e një hematome. Për të shmangur këtë situatë, duhet të ndiqni me kujdes rekomandimet e mjekut.
- Brenda një ose dy muajsh pas operacionit, do t'ju duhet të përdorni metoda shtesë të kontracepsionit derisa të mos ketë më spermë në spermë.
- Pasojat e mundshme afatgjata në formën e epidymitit dhe orkitit. Këto janë komplikime mjaft të frikshme që mund të çojnë në impotencë dhe mosfunksionime të ndryshme seksuale. Megjithatë, kjo është e mundur vetëm nëse këto zona të testikujve preken aksidentalisht gjatë operacionit.
- Gjithashtu me interes është fakti se pas disa kohësh mund të fillojë formimi i antitrupave antispermë në organizëm, por roli i tyre në shfaqjen e ndonjë sëmundjeje nuk është vërtetuar deri më sot.
- Kjo është një procedurë e shtrenjtë, çmimi i sterilizimit fillon nga rreth 15,000-20,000 rubla.
Sterilizimi është një alternativë e mirë për metodat e tjera të kontracepsionit, veçanërisht nëse burri ka pasur tashmë një numër të duhur fëmijësh. Sterilizimi kimik ka gjetur përdorim edhe si një alternativë ndaj dënimeve me burg për pedofilët dhe përdhunuesit. Sterilizimi kirurgjik është një proces i pakthyeshëm, ndaj para operacionit është e nevojshme të peshohen të mirat dhe të këqijat.
Në ditët e sotme, mjaft meshkuj vendosin të heqin dorë nga aftësia për të fekonduar duke iu nënshtruar një operacioni sterilizimi. Kjo procedurë quhet vazektomi, një operacion vullnetar për prerjen e vas deferens që parandalon spermën të hyjë në spermë. Mos u shqetësoni, operacioni nuk ndikon në aftësinë për të pasur një ereksion dhe për të kryer marrëdhënie seksuale, pasi spermatozoidet përbëjnë vetëm një pjesë të vogël të lëngut seminal të lëshuar gjatë ejakulimit. Pas një vazektomie, niveli i testosteronit (hormoni përgjegjës për karakteristikat dytësore seksuale mashkullore dhe dëshirën seksuale) mbetet i njëjtë, domethënë asgjë nuk ndryshon në jetën e një burri, përveç aftësisë për fekondim.
Çfarë është vazektomia
Vazektomia është një procedurë kirurgjikale që më së shpeshti kryhet nën anestezi lokale. Operacioni mund të kryhet duke përdorur një birë të skrotumit ose me një diseksion të indit të tij (në rastin e dytë, prerja bëhet në zonën e ijeve). Në çdo rast, do t'ju duhet të fashoni vas deferens në të dyja anët. Materiali i qepjes është i absorbueshëm, kështu që qepjet nuk kanë nevojë të hiqen pas operacionit. Spermatozoidet ndalojnë të hyjnë në kanalin ejakulues të organit gjenital mashkullor, për shkak të të cilit ndodh sterilizimi.
Procedura zgjat vetëm 20-30 minuta, ndërsa pacienti mund të largohet nga spitali në ditën e vazektomisë. Por, për të parandaluar komplikimet, këshillohet që të vëzhgoni pushimin në shtrat për një ditë pas operacionit.
Nuk ka ndryshime në trupin e mashkullit pas sterilizimit - testosteroni vazhdon të prodhohet në të njëjtin vëllim, dëshira seksuale nuk zbehet dhe funksioni erektil ruhet. Gjëndrat e qumështit nuk rriten, qimet në zonën e gjoksit dhe në fytyrë nuk fillojnë të bien. Pas një vazektomie, edhe sasia e spermës ndryshon pak, sepse spermatozoidet në përbërjen e saj përbëjnë vetëm 5% të sasisë totale të ejakulatit.
Vlen të përmendet se pas operacionit do të jetë e nevojshme të mbroni veten deri në 10 javë. Kjo do të thotë, duhet të ketë të paktën 15-20 derdhje për të pastruar vas deferens nga sperma e qëndrueshme. Një analizë e veçantë e spermës do t'ju ndihmojë të zbuloni se kur nuk mund të përdorni më mbrojtje. Lëngu i farës për kërkime merret me masturbim në prezervativ. Nëse nuk ka spermatozoa në lëngun seminal, mund të harroni mbrojtjen.
Pas një vazektomie, mundësia e konceptimit është më pak se 0.5%. Për t'u planifikuar për operacion, burrat duhet të japin pëlqimin vullnetar, duhet të jenë të paktën 35 vjeç dhe duhet të kenë tashmë të paktën 2 fëmijë. Për më tepër, sterilizimi mund t'u përshkruhet përfaqësuesve të seksit më të fortë në rast të sëmundjeve të rënda gjenetike. Për shembull, nëse bashkëshorti ka probleme shëndetësore dhe shtatzënia është e rrezikshme për të, burri mund të pranojë operacionin, edhe nëse dy kushtet e tjera nuk plotësohen. Në mungesë të pëlqimit vullnetar, operacioni nuk kryhet.
Para një vazektomie, është e nevojshme të bëhen disa ekzaminime, të kalohen testet standarde dhe të sigurohen formularët me rezultatet: gjaku për sifiliz, analiza e përgjithshme e gjakut dhe urinës, gjaku për SIDA, hepatiti B dhe C, një ekzaminim nga një urolog, një elektrokardiogram. , një test gjaku biokimik dhe një test gjaku për koagulueshmërinë. Disa takime individuale janë gjithashtu të mundshme. Duhet kuptuar që sterilizimi është një operacion, ndaj të gjitha pasojat e tij duhet të parashikohen paraprakisht. Më pas, anesteziologu diskuton llojin e anestezisë me pacientin. Ndonjëherë meshkujt duan zhytje të plotë në gjumë dhe refuzojnë anestezinë lokale. Vazektomia duhet të kryhet në një mjedis spitalor. Pas operacionit mund të ndodhin ndërlikimet e mëposhtme: gjakderdhje nga qepjet, hemorragji në skrotum, infeksion i qepjeve dhe mbytja e tyre, një kërcim i mprehtë i temperaturës, ënjtje në vendin e operacionit që nuk largohet brenda 4-7 ditëve. si dhe dhimbje të forta në zonën që nuk largohet.skrotumi. Nëse keni këto simptoma, duhet të kontaktoni menjëherë një specialist.
Të mirat dhe të këqijat e sterilizimit mashkullor
Përparësitë kryesore të sterilizimit përfshijnë efektivitetin pothuajse 100% të kësaj metode kontracepsioni, thjeshtësinë, sigurinë dhe besueshmërinë absolute. Përveç kësaj, një vazektomi nuk ndikon në dëshirën seksuale, fuqinë, orgazmën ose derdhjen. Vlen gjithashtu të theksohet se kjo procedurë ka një efekt pozitiv në moshën biologjike, madje në disa vende kryhet për qëllime përtëritjeje, e cila është kryesisht për shkak të rritjes së aktivitetit hormonal të testikujve pas operacionit.
Megjithatë, pas sterilizimit, mund të vërehen dhimbje të vazhdueshme, mavijosje në vendin e prerjes, inflamacion në plagë, mungesë mbrojtjeje kundër sëmundjeve seksualisht të transmetueshme (HIV, sifilis dhe të tjera). Përveç kësaj, për herë të parë pas procedurës, do t'ju duhet të përdorni një metodë shtesë kontracepsioni.
Disa burra pretendojnë se pas sterilizimit, funksioni i tyre riprodhues u rivendos. Këto nuk janë gabime mjekësore. Fakti është se në kohën tonë, kryhen operacione për të rivendosur përçueshmërinë e kanaleve seminale, të cilat quhen epididymovazostomy dhe azovasostomy. Në rastin e parë, vas deferens është ngjitur në epididymis, dhe në të dytën, skajet e vas deferens janë qepur, duke rezultuar në rivendosjen e kalueshmërisë. Duhet të theksohet se operacione të tilla janë të shtrenjta dhe janë të suksesshme vetëm në 50% të rasteve. Në të njëjtën kohë, sa më shpejt të kryhet një operacion për të rivendosur integritetin e vas deferens pas sterilizimit, aq më shumë ka të ngjarë që ai të jetë i suksesshëm.
Nëse përfaqësuesit e seksit më të fortë thjesht duhet të bëjnë një vazektomi për arsye shëndetësore, por ata nuk janë gati për humbjen e aftësisë riprodhuese, atëherë në këtë rast, sperma mund të dhurohet në një bankë sperme për ngrirje. Në këtë formë, mund të ruhet deri në 7 vjet.
Për momentin, mjekësia moderne njeh metoda më të avancuara të ndërhyrjes jo bisturi, të cilat kanë shumë më pak komplikime postoperative. Përveç kësaj, shkencëtarët po punojnë në krijimin e metodave thelbësisht të reja të kontracepsionit që kanë një efekt spermicid dhe spermostatik, si dhe metoda të kontracepsionit imunologjik, të cilat bazohen në papajtueshmërinë imunologjike si rezultat i formimit të antitrupave kundër spermës.
Sterilizimi vullnetar kirurgjik i meshkujve kryhet si një mbrojtje efektive kundër shtatzënisë së padëshiruar të një partneri. Litarët spermatik të pacientit hiqen ose lidhen. Pengimi që rezulton parandalon qelizat germinale mashkullore të hyjnë në spermë. Lëngu seminal bëhet steril, por pamja e tij nuk ndryshon dhe funksioni i testikujve ruhet.
Kush ka të drejtë për sterilizim vullnetar kirurgjik?
Një burrë i shëndetshëm është i aftë të fekondohet gjatë gjithë jetës së tij. Për të parandaluar ngjizjen e padëshiruar të një fëmije, një çift ka nevojë për mbrojtje efektive.
Sterilizimi kirurgjik vullnetar (VCS) konsiderohet si një metodë e pakthyeshme, ekonomike dhe më efektive për parandalimin e shtatzënive të padëshiruara.
Sipas legjislacionit të Federatës Ruse, ndërhyrja kirurgjikale kryhet duke marrë parasysh kushtet e detyrueshme. Kjo perfshin:
- të kesh dy ose më shumë fëmijë;
- Burri është mbi 35 vjeç.
Indikacionet mjekësore për sterilizimin kirurgjik
Kur kryhet DHS:
- Prania e një intolerance individuale të një burri ndaj të gjitha metodave të kontracepsionit: një reaksion i rëndë alergjik. Çifti duhet të ketë një dëshirë të ndërsjellë për operacionin, pasi konsiderohet i pakthyeshëm.
- Identifikimi i sëmundjeve të rënda trashëgimore, për shkak të të cilave fëmija mund të lindë i pashëndetshëm. Gjenotipi i prindit është i ngulitur në ADN-në e foshnjës. Operacioni shpëton brezin e ardhshëm nga patologjia gjenetike.
- Mosgatishmëria e pacientit për të pasur më shumë fëmijë.
Kundërindikimet
Si çdo ndërhyrje kirurgjikale, DHS nuk mund të kryhet në disa raste. Kundërindikimet absolute përfshijnë:
- dëshira për të pasur pasardhës;
- partneri është kategorikisht kundër operacionit.
Kundërindikimet relative kërkojnë trajtim paraprak ose monitorim të gjendjes. Kjo perfshin:
- gjakderdhje;
- çdo sëmundje akute, përfshirë atë infektive;
- përkeqësimi i patologjisë kronike.
Përgatitja për operacionin
Para kryerjes së vazektomisë, mjeku përshkruan një listë të testeve të nevojshme diagnostikuese. Çfarë duhet të kaloni:
- Konsultimi dhe ekzaminimi nga një urolog.
- Konsultimi i terapistit.
- Spermogrami.
- Analiza klinike e gjakut dhe urinës.
- Kimia e gjakut.
- Testi i gjakut për koagulimin.
- Testi i gjakut për sifiliz, HIV, hepatit.
- Përcaktimi i grupit të gjakut dhe faktorit Rh.
Menjëherë para operacionit, një burrë duhet të jetë i sigurt për vendimin e tij dhe zgjedhjen e kësaj metode kontracepsioni. Përgatitja për DHS përfshin:
- Heqja e qimeve në skrotum.
- Duke bërë një dush.
- Refuzimi i zakoneve të këqija - pirja e duhanit dhe pirja e alkoolit 3-5 ditë para ndërhyrjes.
- Pushim seksual për 7 ditë para sterilizimit.
Teknika e sterilizimit të meshkujve
Gjatë konsultës fillestare me mjekun urolog, mjeku shpjegon me detaje se si kryhet procedura. Parimi i operacionit është ndalimi i rrjedhjes së spermatozoideve në vas deferens. Kjo mund të bëhet në dy mënyra:
Prerja e kordonit spermatik
Ajo kryhet në kushte stacionare. Operacioni kryhet nën anestezi të përgjithshme.
- Zona e ndërhyrjes trajtohet me një solucion antiseptik.
- Kirurgu pret lëkurën e skrotumit në të dy anët për të nxjerrë vas deferens. Gjatësia e plagës kirurgjikale është e vogël: vetëm 2 cm.
- Litarët priten dhe lidhen.
- Në fund, specialisti aplikon sutura vetë-thithëse.
Mbërthimi i kanalit seminal me një mekanizëm të veçantë
Një kapëse mjekësore vendoset në mes të kordonit. Mjeti është bërë nga një metal i veçantë që nuk mund të shkaktojë një reaksion alergjik dhe nuk do të oksidohet. Pajisja qëndron për jetë.
Komplikimet dhe pasojat e operacionit
Ekspertët janë të bindur se sterilizimi kirurgjik praktikisht nuk jep komplikime. Sidoqoftë, ndonjëherë burrat mund të ankohen për pasoja të tilla:
- formimi i edemës në organet gjenitale;
- aderimi i infeksionit me zhvillimin e një reaksioni inflamator;
- rritja e temperaturës së trupit;
- shfaqja e mavijosjeve nën lëkurë;
- dhimbje dhe parehati gjatë marrëdhënies seksuale;
- rikanalizimi i kanalit - vetë-restaurimi i fertilitetit.
Në mënyrë që DHS të mos japë reagime të tilla, pacienti duhet të kryejë saktë periudhën pas operacionit dhe të ndjekë me përpikëri të gjitha rekomandimet e mjekut.
Urologët pohojnë se sterilizimi kirurgjik nuk ndikon në epshin, orgazmën dhe funksionin erektil. Pas procedurës, cilësia e seksit nuk ndryshon. Testikujt vazhdojnë të prodhojnë testosteron dhe sfondi hormonal nuk është i shqetësuar.
Pas operacionit, pacienti nuk e humb statusin e një burri të plotë. Vëllimi i spermës nuk zvogëlohet, nuk ndryshon ngjyrën ose konsistencën. Të gjithë përbërësit e lëngut seminal mbeten të njëjtë. Ejakulati humbet vetëm aftësinë për të mbetur shtatzënë.
Periudha postoperative
Pas sterilizimit, pacienti duhet të qëndrojë nën mbikëqyrjen mjekësore për 3-5 ditë. Mjeku jep rekomandimet kryesore që duhen ndjekur gjatë periudhës së rikuperimit.
Çfarë duhet të bëjmë:
- Mos ngrini pesha gjatë javëve të para pas DHS.
- Mos bëni dush për 48 orët e para pas sterilizimit.
- Aplikoni një kompresë të ftohtë në zonën që do të trajtohet për të parandaluar ënjtjen, mavijosjen ose dhimbjen.
- Përmbahuni nga marrëdhëniet seksuale për të paktën 10 ditë.
- Shmangni aktivitetin fizik për 7 ditë.
- Vëzhgoni pushimin fizik.
- Kryeni procedura higjienike në mënyrë që uji të mos hyjë në zonën e plagës kirurgjikale.
- Trajtoni rregullisht plagën me një zgjidhje antiseptike të rekomanduar nga mjeku që merr pjesë.
- Nëse shfaqet dhimbje ose siklet, merrni një anestetik në intervale prej 4-6 orësh.
- Mos pini alkool.
- Shmangni shëtitjet e gjata ose çiklizmin për të parandaluar fërkimin e skrotumit ose presionin në zonën e plagës kirurgjikale.
Rivendosja e fertilitetit me sterilizimin vullnetar kirurgjik
Sterilizimi vullnetar kirurgjik konsiderohet si një metodë e pakthyeshme kontracepsioni. Megjithatë, në 1-3% të pacientëve, ndodh vetë-riparimi i kanalit seminal.
Ndonjëherë një mashkull pendohet për operacionin e përsosur. Kjo ndodh shpesh pas një divorci, një martesë të re, nëse doni të keni më shumë fëmijë. Kthimi i fertilitetit është i mundur. Kjo kërkon një ndërhyrje komplekse, e cila kryhet nga një kirurg i trajnuar posaçërisht.
Suksesi i një operacioni të tillë nuk mund të garantohet 100%. Varet nga shumë faktorë:
- Periudha e kufizimit për sterilizimin vullnetar. Gjatë 5 viteve të para, fertiliteti ka më shumë gjasa të rikthehet.
- Prania e antitrupave të spermës.
- Mosha e të dy partnerëve. Sa më të vjetër të jenë burri dhe gruaja, aq më pak ka gjasa që ata të krijojnë një fëmijë.
- Si të kryeni një vazektomi. Rikuperimi i kordave spermatike është i vështirë pas heqjes ose kauterizimit. Nëse do të përdoreshin kapëse mjekësore, suksesi i operacionit është 80%.
Kostoja e operacionit në Rusi dhe vendet e botës
Çmimi i sterilizimit vullnetar kirurgjik ndryshon. Kostoja varet nga rajoni, niveli i institucionit mjekësor, përvoja e mjekut operativ. Në Rusi, DHS do t'i kushtojë një burri 10-15 mijë rubla.
Operacioni përdoret gjerësisht jo vetëm në vendet e zhvilluara, por edhe në vendet në zhvillim. Çmimi i tij i përafërt:
- SHBA - 2500 euro.
- Hungaria - 1800 euro.
- Turqi - nga 1500 euro.
- Meksikë - 800 euro.
- Indi - nga 500 euro.
Sterilizimi vullnetar kirurgjik nënkupton fillimin e sterilitetit tek një mashkull - pamundësia për të pasur fëmijë. DXS nuk ndikon në performancën seksuale, dëshirën seksuale ose orgazmën.
Në kontakt me
