Dëmtime mekanike të kapuçit mbi dhëmbin e mençurisë. Arsyet e shfaqjes së kapuçit në dhëmbin e mençurisë

Rrallëherë një dhëmb i mençurisë shfaqet dhe rritet pa probleme. Shumë prej nesh deklarojnë se molari i tretë del për një kohë të gjatë, është shumë i dhimbshëm dhe shpesh me komplikacione.

Një nga ndërlikimet më të diagnostikuara është perikoroniti. Ky është një inflamacion që zhvillohet në indet e buta që mbulojnë figurën tetë (përndryshe nën kapuç).

Pamje e përgjithshme

Kapuçi mbi dhëmbin e mençurisë është një formacion i formuar nga indet mukoze të mishit të dhëmbëve të vendosura sipër njësisë shpërthyese. Ata formojnë një mbulesë të dendur, por jo hermetike.

Nën formacionin, copëzat e vogla të ushqimit bien lehtësisht, të cilat nuk mund të hiqen prej andej me një furçë dhëmbësh vetë. Krijon një mjedis të favorshëm për mikroorganizmat, aktiviteti i të cilave më pas çon në një proces infektiv në këtë zonë.

Zakonisht, perikoroniti zhvillohet në nofullën e poshtme dhe kryesisht tek adoleshentët dhe të rinjtë gjatë shpërthimit të dhëmballit të tretë të tyre dhe në raste të izoluara tek të moshuarit.

Arsyeja e parë dhe kryesore e zhvillimit të procesit- riprodhimi i mikroorganizmave patogjenë në indet e fragmentit problematik. Faktori i dytë është një dëmtim i fortë mekanik i mishrave të dhëmbëve.

Kur shfaqet një dhëmb i mençurisë, indet e mishrave të dhëmbëve bëhen heterogjene dhe të lirshme, gjë që i bën ata të lehtë për t'u dëmtuar (kjo mund të ndodhë edhe kur përtypni ushqime të forta).

Komplikimet dhe simptomat

Gjatë ditëve të para, fillimi i inflamacionit është asimptomatik. Me kalimin e kohës, shfaqen simptomat e mëposhtme të sëmundjes:

  • ënjtje e mishrave të dhëmbëve;
  • erë e pakëndshme e kalbur;
  • dhimbje në zonën e figurës tetë që shpërtheu.

Nëse trajtimi nuk filloi në fazën fillestare të sëmundjes, lista e simptomave zgjerohet dhe manifestimet e tyre intensifikohen:

  • ënjtja rritet dhe tani kalon në fytyrë;
  • dhimbja zhvillohet kur përpiqeni të hapni gojën, kur përtypni, gëlltitni ushqimin dhe flisni;
  • lëvizshmëria e nofullës përkeqësohet;
  • temperatura rritet ndjeshëm në vlera të larta;
  • nyjet limfatike submandibulare bëhen të përflakur;
  • shfaqet eksudat purulent, i cili fillon të rrjedhë edhe me presion të lehtë në kapuç.

Në sfondin e këtyre simptomave, vërehet keqtrajtim, dobësi e përgjithshme dhe dhimbje koke.

E rëndësishme! Nuk duhet të arrini gjendjen kur fillojnë të shfaqen simptoma më të rënda të sëmundjes. Kjo është shumë e rrezikshme për shëndetin e përgjithshëm. Kërkoni kujdes mjekësor në shenjën e parë të perikoronitit.

Indikacionet për ekscision

Janë të shpeshta situatat kur inflamacioni i kapuçit është aq i fortë sa një prekje e lehtë në të ose një lëvizje e nofullës shkakton dhimbje të padurueshme.

Duke marrë parasysh pasojat dhe shkallën e përhapjes së sëmundjes, specialistët e akcizojnë kapuçin nëse:

  • erë e pakëndshme e kalbur, e cila u zhvillua për shkak të formimit të një mase purulente nën mbulesën e indeve;
  • gingiviti akut në të cilat dhimbja e vazhdueshme e fortë nuk ju lejon të udhëheqni një mënyrë jetese të zakonshme, të hani, mund t'ju shtyjë në migrenë dhe dhimbje shpine në vesh;
  • ënjtje që është përhapur në faqe dhe mishrat e dhëmbëve kur një person nuk mund ta hapë gojën normalisht;
  • dhimbje gjatë përtypjes dhe gëlltitja e ushqimit;
  • nyjet limfatike të fryra për shkak të depërtimit të mikrobeve piogjene në to;
  • ngrohjes në sfondin e një gjendje të përgjithshme morbide.

Heqja e kapuçit në stomatologji është një mënyrë klasike për trajtimin e perikoronitit, pasi terapia me ilaçe në shumicën e rasteve e ndalon sëmundjen vetëm përkohësisht ose nuk jep ndonjë rezultat.

Antibiotikët ndalojnë inflamacionin vetëm për një kohë dhe sapo mbaron përdorimi i tyre ai vazhdon. Kjo për faktin se mbetjet ushqimore bien vazhdimisht nën mbulesën e indeve dhe ka një zhvillim të vazhdueshëm të mikroflorës patogjene.

Antibiotikët ndalojnë zhvillimin e tyre vetëm për periudhën e trajtimit, por problemi përsëritet sapo barnat të pushojnë së punuari.

E rëndësishme! Nëse operacioni nuk kryhet në kohën e duhur, atëherë më pas do të jetë e nevojshme të trajtohet jo vetëm inflamacioni i indeve të mishit të dhëmbëve, por edhe komplikimet që çoi sëmundja.

Përgatitja

Duke qenë se procedura për heqjen e kapuçit mbi dhëmbin e mençurisë është një ndërhyrje kirurgjikale, pacienti i nënshtrohet përgatitjes standarde përpara procedurës.

Ai përbëhet nga disa ekzaminime të detyrueshme që lejojnë vlerësimin e gjendjes së përgjithshme të një personi, zhvillimin e një plani për trajtimin e ardhshëm dhe zgjedhjen e llojit të anestezisë.

Përgatitja përfshin një sërë aktivitetesh.

Koleksioni i anamnezës

Bëhet analiza e informacionit të përgjithshëm mjekësor në lidhje me patologjitë që ka një person në kohën e vizitës së tij te mjeku, zbulohet faktori shkaktar në shfaqjen e inflamacionit të indit të mishit të dhëmbëve.

Ekzaminimi i plotë i pacientit

Ajo kryhet për të parandaluar zhvillimin e komplikimeve të paparashikuara si gjatë operacionit ashtu edhe pas përfundimit të tij.

Pacienti është i ftuar të bëjë teste standarde për të gjitha ndërhyrjet kirurgjikale:

  • analiza e përgjithshme e urinës;
  • analizat klinike dhe të përgjithshme të gjakut;
  • ekzaminimi për praninë e formave virale të hepatitit;
  • analiza për sifilizin dhe infeksionin HIV.

Në këtë fazë, përcaktohet edhe reagimi i trupit ndaj ilaçeve. të përdoret gjatë operacionit. Nëse të paktën njërit prej tyre konstatohet një alergji, ka një zëvendësim për një tjetër, jo alergjik.

Ekzaminimi i aparatit dentar

Përshkruhen tomografia e kompjuterizuar dhe radiografia. Të dy ekzaminimet japin një projeksion të zonës së inflamuar në tre plane.

Sipas figurës, është e përshtatshme që një specialist të ekzaminojë dhe studiojë gjendjen e kockës së nofullës, rritjen e saktë të molarit të tretë, numrin e rrënjëve dhe tiparet e strukturës së tyre.

Prania e imazheve ndihmon mjekun të vendosë për veprimet e mëtejshme, të llogarisë me saktësi kohën, sekuencën dhe vëllimin e operacionit të ardhshëm dhe të përgatisë mjetet e nevojshme.

Nëse shihet se molari i tretë po rritet si duhet, merret gjithmonë vendimi për ruajtjen e tij dhe më pas hiqen vetëm indet e inflamuara sipër tij.

Përgatitja orale

Nëse inflamacioni ka një ecuri akute, specialistët vendosin gjithmonë ta heqin këtë proces. Për ta bërë këtë, pacientit i caktohet shpëlarja e gojës me zgjidhje antiseptike dhe aplikimi i kompresave me një përbërje dezinfektuese.

Në të njëjtën kohë, merren masa terapeutike për përmirësimin e gjendjes së gojës dhe parandalimin e zhvillimit të komplikimeve postoperative, d.m.th. kryer:

  • pastrim profesional dentar;
  • terapi anti-inflamatore;
  • trajtimin e kariesit dhe sëmundjeve të tjera të dhëmbëve.

Për të gjithë periudhën, ndërkohë që është duke u zhvilluar faza përgatitore për ekscision, pacientit i përshkruhen qetësues kundër dhimbjeve ose pika dhëmbësh që kanë efekte anti-inflamatore dhe analgjezike.

Vetëm pasi të jenë kryer të gjitha këto ngjarje, caktohet data e operacionit.

Kursi i veprimit

Heqja e mbulesës së indeve mbi molarin e tretë është një manipulim i thjeshtë i kryer në baza ambulatore. Operacioni zhvillohet në sekuencën e mëposhtme:

  1. Futja e një anestezi. Nëse nuk ka alergji, bëhet anestezi lokale.

    Në raste të veçanta, kur nënkuptojmë intolerancën individuale ndaj një grupi të caktuar barnash dhe shtatzënisë, manipulimi mund të kryhet pa anestezi.

    Pas futjes së një medikamenti anestetik (pas 10-15 minutash), ndjeshmëria humbet dhe mund të fillohet heqja.

  2. Heqja e kapuçit. Specialisti përshkruan vendin e heqjes dhe duke përdorur një bisturi (lazer) e pret fragmentin në mënyrë që pjesa e kurorës së dhëmbit të jetë plotësisht e hapur.
  3. Trajtimi me një antiseptik me shtimin e barnave hemostatike. Mjeku e shpëlan tërësisht zonën e plagës, duke larë qelbin, mbetjet ushqimore dhe gjakun.
  4. Aplikimi i një komprese me agjentë antiseptikë (pomada). Por imponimi kryhet vetëm pasi gjakderdhja të ndalet.

Pas përfundimit të operacionit, mjeku cakton një datë për një vizitë të dytë dhe në bazë të ashpërsisë së gjendjes, përshkruhen medikamente, të cilat pacienti duhet t'i marrë gjatë gjithë periudhës së rikuperimit.

E rëndësishme! Antibiotikët përshkruhen nga dentisti në përputhje me indikacionet individuale të pacientit.

Shikoni në video se si kryhet procedura e ekscisionit me laser.

Periudha e rikuperimit

Pavarësisht se heqja e kapuçit konsiderohet një operacion i thjeshtë, shërimi i pacientit, shërimi i vendit të plagës, kërkon pak kohë.

Sa do të zgjasin dhimbja dhe siklet, sa do të shërohen indet, varet nga karakteristikat individuale të trupit të njeriut dhe ashpërsia e zbatimit të rekomandimeve mjekësore.

Gjatë gjithë kësaj periudhe, duhet t'i përmbaheni rekomandimeve të mëposhtme:

  1. Për orët e para pas operacionit, nuk mund të hani apo pini asgjë.
  2. I gjithë ushqimi i marrë në të ardhmen duhet të jetë në temperaturën e dhomës, i butë. Ushqimet e forta dhe të forta duhet të shmangen.
  3. Për ditët e para, përpiquni të mos përtypni anën e operuar.
  4. Lani butësisht dhëmbët, duke u përpjekur të anashkaloni zonën e plagës, mos e shpëlani gojën intensivisht.
  5. Përjashtoni aktivitetin e rëndë fizik, vizitat në banja, sauna.

Si rregull, për të gjithë periudhën pas operacionit emërohen:

  1. Marrja e analgjezikëve. Për të lehtësuar dhimbjen, zakonisht përshkruhen tableta Ketanov, Ibuprofen ose Ketorol (jo më shumë se 4 copë në ditë).
  2. Shpëlarje me antiseptikë Chlorhexidine, Miramistin, Furacilin, banja orale të përgatitura në bazë të infuzioneve të bimëve mjekësore (zakonisht kamomil, sherebelë ose kalendula), ose kompresa me xhel Holisal.
  3. Marrja e barnave anti-inflamatore (antibiotikë). Ato përshkruhen në raste ekstreme, kur trupi nuk mund të përballojë vetë pasojat e inflamacionit.

E rëndësishme! Zakonisht, me respektimin e rreptë të të gjitha recetave mjekësore, duhen rreth 7-10 ditë për t'u rikuperuar.

Nevoja për nxjerrjen e tetë

Në disa raste, prerja e kapuçit mbi figurën tetë nuk është e mjaftueshme. Një manipulim i tillë nuk do të funksionojë nëse:

  1. Nuk ka hapësirë ​​të mjaftueshme në harkun e nofullës në mënyrë që molari i tretë të mund të shpërthejë pa asnjë ndërlikim. Njësia hiqet nëse rritja e saj shkon në drejtimin e gabuar.
  2. Nuk ka njësi ngjitur me dhëmbin e mençurisë. Atëherë nuk ka kuptim ta ruash atë dhe është më mirë ta hiqni para se të fillojë t'i japë personit disa vështirësi.

Vihet re se kapuçi formohet vetëm mbi elementë që ende nuk kanë shpërthyer. Nxjerrja e tyre në stomatologji konsiderohet një operacion kompleks, pasi nuk ka qasje për nxjerrjen e një dhëmbi me instrumente konvencionale.

Dentisti duhet të zbërthejë dhëmbin problematik në pjesë me një stërvitje. Vetëm atëherë njësia mund të hiqet me kujdes nga vrima.

Operacioni për heqjen e njëkohshme të kapuçit dhe nxjerrjen e molarit të tretë sjell disa vështirësi shtesë për mjekun dhe pacientin.

Koha e procedurës rritet ndjeshëm, ekziston rreziku i dëmtimit aksidental të gjuhës. Tek vetë personi, kryerja e njëkohshme e dy manipulimeve shkakton frikë paniku dhe stres.

Zakonisht, një operacioni të tillë i paraprin anestezia e përgjithshme, falë së cilës pacienti nuk i vëren të gjitha veprimet e mjekut dhe e toleron lehtësisht procedurën dhe specialisti kryen me qetësi manipulimin, duke shmangur sikletet e pakëndshme.

E rëndësishme! Procedura zgjat rreth një orë. Është efektiv dhe plotësisht i sigurt për pacientin, edhe përkundër faktit që vendoset anestezi e përgjithshme.

Çmimi

Kostoja e operacionit të akcizës së kapuçit përbëhet nga çmimi për anestezi, ekzaminime shtesë dhe vetë procedurën, medikamentet shoqëruese.

Kostoja mesatare e përafërt është 2-3 mijë rubla. (gjithçka varet nga statusi i klinikës, vendndodhja e saj).

Nëse heqja e kapuçit dhe molarit të tretë kryhet njëkohësisht, kostoja rritet dhe arrin në 4 mijë rubla, dhe në disa klinika deri në 7 mijë rubla.

Terapia në shtëpi

Për disa arsye, njerëzit vijnë te dentisti kur ka dhimbje të padurueshme dhe shfaqen komplikime. E njëjta gjë vërehet me perikoronitin.

Njerëzit përpiqen të mbytin shenjat e para të sëmundjes me mjete juridike popullore. Ato vërtet ndihmojnë në lehtësimin e simptomave për një kohë, por nuk luftojnë vetë shkakun e fenomenit.

Nëse ende nuk mund të merrni një takim me një mjek, mund ta lehtësoni gjendjen me veprimet e mëposhtme:

  1. Shpëlajeni gojën me një tretësirë ​​sode dhe kripë çdo 2 orë (1 lugë çaji kripë dhe sodë në një gotë me ujë të ngrohtë).
  2. Lubrifikoni zonën e përflakur me jod. Por këtu është e rëndësishme të bëni gjithçka me shumë kujdes në mënyrë që të mos digjen mukozën.
  3. Shpëlajeni gojën me një infuzion të bimëve medicinale - kamomil, lëvore lisi, kalendula, sherebelë (1 lugë çaji nga secila bimë, derdhni një gotë ujë të vluar, lëreni për 1 orë, kullojeni dhe përdorni sipas udhëzimeve të paktën 4 herë në ditë).

Nëse dhimbja intensifikohet, temperatura rritet, shfaqet keqardhja e përgjithshme, duhet të braktiset terapia në shtëpi dhe të kërkohet menjëherë kujdes mjekësor.

Procesi inflamator zhvillohet shumë shpejt. Vetëm një mjek mund të vlerësojë saktë gjendjen dhe të përshkruajë trajtimin e duhur. Kjo është arsyeja pse vetë-mjekimi me medikamente është gjithashtu i papranueshëm. Përdorimi jo i duhur i tyre mund të çojë në përkeqësim të sëmundjes.

E rëndësishme! Është e pamundur të vonosh vizitën te mjeku me një shpërthim të vështirë të dhëmbit të mençurisë, sepse kjo është e mbushur me zhvillimin e komplikimeve që janë të rrezikshme për shëndetin e përgjithshëm.

Probleme në rast të refuzimit të trajtimit

Pa trajtim, është e pamundur të ndalohet prishja e mbetjeve ushqimore dhe inflamacioni. Forma akute e sëmundjes shpejt bëhet kronike, e karakterizuar nga një rrjedhë e ngadaltë e suppurimit dhe acarime të shpeshta.

Inflamacioni në këtë formë prek jo vetëm indet që rrethojnë molarin e tretë, por edhe ato fqinje, kalon në indin kockor të nofullës, muskujt e përtypjes dhe të fytyrës, duke çuar në patologji më serioze:

  • ndryshimi në strukturën e kockave;
  • formimi i gëlbazës dhe abscesit;
  • osteomieliti i nofullës.

Eksudati purulent që është grumbulluar nën kapuç fillon të rrjedhë jashtë, duke shkaktuar një proces inflamator në zgavrën me gojë. Ka inflamacion të nyjeve limfatike të qafës së mitrës, ka dhimbje në submandibular.

Nëse sistemi limfatik nuk mund të luftojë infeksionin, pacientët në raste të tilla diagnostikohen me limfadenit.

Perikoroniti provokon gjithashtu stomatit ulceroz, aktinomikozë. Nëse riprodhimi i mikroorganizmave nën mbulesën e indeve nuk ndalet, ato hyjnë shpejt në sistemet e frymëmarrjes, të tretjes dhe të qarkullimit të gjakut, duke çuar në të gjitha llojet e sëmundjeve.

Nëse, në të njëjtën kohë me inflamacionin e kapuçit, ka probleme me shpërthimin dhe rritjen e saktë të figurës tetë, këto komplikime mund të përfshijnë:

  • shkatërrimi i plotë ose i pjesshëm i rrënjëve të njësive ngjitur me molarin e tretë;
  • ndryshimi i kafshimit;
  • erozion dhe mbytje në faqe;
  • ndryshim nevralgjik i nervit trigeminal;
  • mpirje e nofullës;
  • shkatërrimi i kockës së nofullës;
  • shtrembërim i formës së fytyrës.

E rëndësishme! Këto pasoja kërkojnë trajtim kompleks dhe të gjatë spitalor dhe pothuajse në të gjitha rastet nuk do të jetë e mundur të shmanget ndërhyrja kirurgjikale. Prandaj, trajtimi duhet të fillojë sa më shpejt që të jetë e mundur, në simptomat e para të patologjisë.

Videoja paraqet mendimin e dentistit për procedurën e heqjes së kapuçit mbi figurën tetë.

Shkencëtarët thonë se në të ardhmen e afërt njerëzit do të ndalojnë rritjen e dhëmbëve të mençurisë. Parashikimi është optimist, por tani për tani duhet të durojmë shpërthimin e dhimbshëm të “tetëshave”. Në 60-80% të rasteve, kurorat e tyre "ngërthen" nën buzën e mbivarur të mishrave të dhëmbëve, e dëmtojnë atë dhe shkaktojnë inflamacion të kapuçit gingival. Dhe vetëm me ndihmën e heqjes së kapuçit mbi dhëmbin e mençurisë, mund ta zgjidhni këtë problem dhe të shpëtoni nga dhimbjet.

Procedura kryhet nën anestezi lokale dhe zgjat disa minuta. Është e pamundur të bëhet pa të, sepse bakteret piogjene grumbullohen nën kapuç, duke provokuar procesin inflamator. Pa trajtim, mishrat e dhëmbëve bëhen të fryrë dhe veçanërisht të dhimbshëm, shfaqet një erë e pakëndshme kalbëzimi nga goja, bëhet e vështirë për të ngrënë dhe për të folur.

Pse të fshini

Çfarë është kapuç mbi "tetë"? Kjo është një membranë mukoze që mbulon pjesërisht kurorën. Kapuçi nuk përshtatet fort, dhe midis tij dhe dhëmbit krijohet një hapësirë. Menjëherë nxitohet të mbushet me baktere të dëmshme.

Mikrobet shumohen, mbetjet e tyre shkaktojnë inflamacion të kapuçit. Me kalimin e kohës, proceset purulente i bashkohen asaj. Kjo patologji quhet pericoronitis në stomatologji.

Perikoroniti nuk shërohet vetë. Për të hequr qafe burimin e inflamacionit, kapuçja e infektuar hiqet. Dhëmbi ka një mundësi për të dalë.

Çfarë do të ndodhë nëse refuzoni trajtimin kirurgjik? Asgjë e mirë!

Simptomat – dhe kjo është dhimbja gjatë lëvizjeve të nofullës, ënjtja e mishrave të dhëmbëve dhe faqeve, temperatura dhe era e keqe e gojës – intensifikohen. Proceset purulente përhapen në indin kockor, duke shkaktuar resorbimin e tij. Në fund të fundit është e pamundur të hapësh gojën. Në rastet akute të avancuara, infeksioni hyn në qarkullimin e gjakut dhe provokon sepsë - helmim gjaku që kërcënon shëndetin dhe jetën e një personi.

Hapat e procedurës

  1. Anestezia. Mjeku bën anestezi lokale - përcjellje ose infiltrim.
  2. Kapuçi hiqet me bisturi ose gërshërë kirurgjikale. Kurora lirohet nga mishrat e mbingarkuar.
  3. trajtim antiseptik. Plaga lahet tërësisht me klorheksidinë ose antiseptik tjetër. Lehtësoni dhimbjen dhe ndaloni gjakderdhjen. Mjeku aplikon Alvogel në vendin e fushës kirurgjikale dhe vendos jodoform turunda.

Disa kohë pas operacionit, pacientët riekzaminohen nga një dentist për të vlerësuar shkallën e shërimit të plagëve.


Komplikimet dhe kujdesi pas operacionit

Kujdes

  • shpëlajeni gojën me antiseptikë të ftohtë: zgjidhje permanganat kaliumi, klorheksidinë, Miramistin, Stomatidinë ose Rivanol;
  • aplikoni të ftohtë në zonën e operuar;
  • merrni ilaçe kundër dhimbjeve dhe anti-inflamatore: Nimesil, Nurofen, Sedalgin, Solpadein, Tempalgin, Ketanov, Baralgin.

Në rast të proceseve purulente, terapia antimikrobike përshkruhet shtesë dhe përshkruhen antibiotikë - Metronidazol në kombinim me Clindomycin, Lincomycin ose barna të bazuara në Norfloxacin, Ciprofloxacin ose Ofloxacin.

Kompresat dhe shpëlarjet e ngrohta janë kategorikisht të papranueshme, sepse bakteret shumohen në ngrohtësi dhe inflamacioni përkeqësohet!

Është e rëndësishme të ruani higjienën orale dhe të përdorni një furçë dhëmbësh me pastë dhëmbësh pas çdo vakti. Zona e funksionimit duhet të anashkalohet me kujdes. Nëse dhimbja është shumë e fortë, rekomandohet të shpëlani gojën me pastë dhëmbësh të holluar në ujë.


Komplikimet e mundshme

Me një ekscision të kryer siç duhet dhe kujdes postoperativ me cilësi të lartë, nuk ka komplikime. Megjithatë, nëse bakteret hyjnë në plagë, inflamacioni vazhdon të përparojë. Mbi kurorën që shpërthen përsëri formohet një kapuç dhe rekomandohet të hiqni "tetë".

Sa kohë shërohet

Normalisht, pas 3-4 ditësh pas operacionit, plaga fillon të shërohet dhe pas një jave e gjysmë, çamçakëzi shërohet. Nëse jo, shihni mjekun tuaj.

Kostoja e shërbimit

Procedura është relativisht e lirë. Mesatarisht, heqja e kapuçit kushton 1800 rubla.

Nëse jeni të shqetësuar për dhëmbin e mençurisë, ju sugjerojmë të lexoni edhe për një mënyrë alternative për të zgjidhur problemin - nxjerrjen komplekse të dhëmbëve.

Dhëmbët e mençurisë shfaqen të fundit në dhëmbë në moshë madhore, quhen edhe dhëmballët e tretë ose "tetë". Në rrjedhën e zhvillimit evolucionar, ata kanë humbur funksionet e tyre kryesore dhe praktikisht nuk marrin pjesë në procesin e përtypjes së ushqimit dhe konsiderohen organe rudimentare.

Duket se një veti e tillë duhet t'i karakterizojë këta dhëmbë si më pak të mundimshëm, por në praktikë rezulton se, përkundrazi, ata janë dhëmbët më problematikë në gojë. Çfarë duhet të bëni nëse mishi i dhëmbëve inflamohet pranë dhëmbit të mençurisë?

Një situatë tipike që ka hasur pothuajse çdo pacient është inflamacioni i mishrave të dhëmbëve që rrethojnë dhëmbin e mençurisë. Procesi shoqërohet me dhimbje dhe parehati të prekshme, kështu që të gjithë, pa përjashtim, janë të interesuar se çfarë të bëjnë në këtë rast në mënyrë që të eliminojnë shpejt ënjtjen dhe të përmirësojnë gjendjen.

Natyra e dhëmbëve të mençurisë, në fakt, është unike - ata nuk paraprihen nga dhëmbët e qumështit, ata formohen për një kohë të gjatë, prandaj ato shpërthejnë më vonë se të gjithë të tjerët, ata kanë një strukturë specifike të rrënjëve.

Secili person ka elementet e të tetëve të ardhshëm në secilën nofull, por kjo nuk do të thotë se të gjitha do të rriten, sepse shumë shpesh të tetat mbeten të prekura ose shfaqen vetëm pjesërisht.

Në çdo rast, pamja nuk është e menjëhershme, por kërkon një periudhë të mirë kohore, duke shkaktuar bezdi tek një person. Kombinimi i këtyre veçorive bëhet shkaku kryesor i zhvillimit të komplikimeve të molarëve të tretë.

Më poshtë do të shqyrtojmë situatat kryesore në të cilat ndodh inflamacioni i mishrave të dhëmbëve pranë dhëmbit të mençurisë.

Shpërthim i vështirë

Komplikimet gjatë mbirjes janë për shkak të faktorëve kryesorë të mëposhtëm:

  • prania e indit kockor të trashur të formuar;
  • një madhësi mjaft e madhe e molarëve dëmton indet e buta;
  • nuk ka hapësirë ​​të mjaftueshme për rritje të lirë;
  • pozicioni dystopik - drejtimi i gabuar (në një kënd, horizontalisht).

Dhëmbët distopikë provokojnë jo vetëm inflamacionin e dhëmbit të mençurisë, por ndikojnë negativisht edhe në dhëmballët fqinjë, duke dëmtuar smaltin ose rrënjët, shumë shpesh dëmtojnë sipërfaqen e brendshme të faqes dhe deformojnë kafshimin.

perikoroniti

Nëse mbirja e tetëve zgjat shumë, atëherë indet e buta fillojnë të tërhiqen pjesërisht, duke formuar një lloj kapuçi çamçakëz mbi dhëmb, i cili parandalon shpërthimin. Hapësira nën kapuçin e çamçakëzit bëhet një vend i shkëlqyer për grumbullimin e mbetjeve ushqimore dhe, në përputhje me rrethanat, riprodhimin e florës patogjene.

Në stomatologji, ky fenomen quhet pericoronitis dhe mund të ketë një formë akute, katarale, purulente ose kronike të ecurisë. Gjendja shoqërohet me dhimbje të konsiderueshme, kundër të cilave mishrat rreth dhëmbit të mençurisë inflamohen dhe në raste të avancuara, faqja mund të fryhet dhe mund të shfaqet qelb. Perikoroniti duhet të trajtohet nga dentisti kur shfaqen shenjat parësore, përndryshe sëmundja do të çojë në gëlbazë, periostit, absces.

Në fazën fillestare, ju mund të kaloni me trajtimin me ilaçe, por shpesh mjeku detyrohet të përdorë diseksionin ose heqjen e plotë të indit të përflakur të mishit të dhëmbëve.

Lezione karioze, infeksion, inflamacion

Dhëmbët e mençurisë që dalin shpesh mund të inflamohen për shkak të paarritshmërisë, gjë që pengon higjienën e duhur. Ënjtja dhe dhimbja e mishrave të dhëmbëve pranë molarit të tretë shpjegohet me kushtet e mëposhtme dentare:

  • prania e lezioneve karioze - kjo vlen edhe për ato të prekura, pasi ato mund të shkatërrohen edhe kur janë thellë në inde;
  • zhvillimi i pulpitit, periodontitit - shfaqja e patologjive paraprihet nga kariesi i neglizhuar, kist periodontal;
  • nëse një infeksion ndodh brenda indit dentar, atëherë zhvillimi i një procesi purulent-inflamator dhe, si rezultat, një fistula, abscesi, fluksi do të jetë i natyrshëm. E gjithë faqja mund të fryhet.

Pasi mësoni për shkaqet kryesore që shkaktojnë inflamacion të mishrave të dhëmbëve rreth dhëmballëve të tretë, përfundimi sugjeron vetë - për të ditur se si të trajtoni siç duhet një dhëmb, duhet patjetër të ekzaminoheni nga një dentist.

Simptomat e shoqëruara

Simptomat e inflamacionit të dhëmbit të mençurisë nuk mund të ngatërrohen me asgjë tjetër. Shfaqja e dhimbjes dhe ënjtjes janë sinjalet kryesore të lëndimit ose infeksionit në dhëmb. Këto ndjesi duhet të mbahen mend për të përshkruar me saktësi natyrën dhe intensitetin e inflamacionit tek specialisti.

Nga ashpërsia e proceseve patologjike në vazhdim, është e mundur të jepet një vlerësim paraprak i gjendjes dhe të kuptohet se sa e avancuar është sëmundja.

Larisa Kopylova

Stomatolog-terapist

Prania e ënjtjes së lehtë dhe inflamacionit të lehtë në vendin shkaktar tregon një reagim normal të trupit kur mishrat e dhëmbëve dëmtohen pranë dhëmbit të mençurisë. Në këtë sfond, dhimbja është e pranishme, por ato janë të vogla ose të moderuara.

Kur dhimbja intensifikohet, është e një natyre afatgjatë dhe ënjtja rritet, domethënë ka arsye të dyshohet për rrjedhën e një procesi purulent-inflamator në zonën e rrënjës së dhëmbit - kjo mund të jetë një kist. Qelbi i akumuluar do të kërkojë një rrugëdalje dhe së shpejti një top (qese) i formuar do të shfaqet në çamçakëz.

X-ray e një dhëmbi të mençurisë në rritje anormale.

Një grup simptomash inflamacioni karakteristike për rritjen dhe zhvillimin problematik të dhëmbëve të mençurisë:

  • prania e një dhimbjeje të lehtë dhimbjeje - shfaqet me një diseksion gradual të indit të mishit të dhëmbëve me një majë të mprehtë të dhëmbit;
  • dhimbje të forta që i ngjajnë spazmave tregojnë inflamacion;
  • çamçakëzi në dhëmbin e mençurisë bëhet i nxehtë, gjë që tregon përparimin e procesit inflamator. Një shenjë e tillë ndodh në sfondin e pericoronitit, abscesit, hematomës;
  • kur inflamacioni dhe ënjtja përhapen në faqe dhe gëlltitja bëhet e vështirë - kjo sinjalizon një absces të theksuar, i cili mund të rezultojë në një lezion flegmonoz;
  • shfaqja e një erë të pakëndshme nga zgavra e gojës së bashku me dhimbjen dhe inflamacionin e dhëmbit të mençurisë tregon alveolitin;
  • një kist ose granuloma manifestohet nga një top i formuar me qelb në çamçakëz.

Nëse shenjat e para injorohen në fazat fillestare, atëherë ndërsa patologjia përparon, sindroma e dhimbjes përhapet në veshë, tempuj dhe qafë.

Larisa Kopylova

Stomatolog-terapist

Faqja mund të fryhet dukshëm, gjuha bëhet e përflakur, qelbi grumbullohet në mishrat e dhëmbëve, temperatura e trupit rritet - e gjithë kjo është e rrezikshme për jetën dhe shëndetin, duhet të përpiqeni të mos e çoni gjendjen në komplikime të tilla.

Mënyrat për të ndihmuar veten

Sapo dhëmbi i mençurisë fillon të dalë, këshillohet që menjëherë të merren masa parandaluese në mënyrë që të mos përjetoni mundime të rënda. Çfarë duhet të bëni nëse mishrat rreth dhëmbit të mençurisë janë të përflakur?

Është e rëndësishme të theksohet se metodat e urgjencës në shtëpi nuk largohen nga ekzaminimi i mjekut, por vetëm mund të zbehin simptomat. Për të parandaluar zhvillimin e komplikimeve, duhet patjetër të shihni një dentist. Një kusht i rëndësishëm është përjashtimi i të gjithë ngrohjes së dhëmbit të mençurisë, në mënyrë që të mos provokohet një proces purulent.

Rregullat bazë të ndihmës së parë që do të ndihmojnë në qetësimin e mishrave të dhëmbëve të përflakur dhe lehtësimin e gjendjes:

  • merrni qetësues sipas udhëzimeve. Ju mund të përdorni Nimesil, Analgin, Tempalgin, Ketanov, Paracetamol;
  • aplikoni një xhel ose vaj anti-inflamator me një efekt analgjezik në zonën shkakësore - Holisal, Kamistad, Kalgel, Metrogil Denta;
  • kryeni trajtim antiseptik të gojës - përgatitni solucione ujore për shpëlarje.
  • Klorheksidina, Miramistin, Furacilin janë të përshtatshme për këto qëllime.

Metodat e listuara mund të përdoren jo më shumë se tre ditë, edhe nëse ka lehtësim, nuk duhet të shtyni të shkoni te një specialist.

Larisa Kopylova

Stomatolog-terapist

Kur çamçakëzi është i fryrë pranë dhëmbit të mençurisë, ia vlen të vizitoni një mjek, pasi shpesh ënjtja vepron si shenjë e shpërthimit të figurës tetë.

Trajtim i kualifikuar

Pas kryerjes së një ekzaminimi vizual të zgavrës me gojë, pasi ka studiuar rreze x, mjeku do të identifikojë shkakun e vërtetë të procesit inflamator dhe do të kryejë veprimet e duhura:

  • emërimi i terapisë me ilaçe - antibiotikë, anti-inflamatorë dhe antihistaminikë, xhel dhe pomada për trajtimin e mishrave të dhëmbëve, banjat antiseptike, shpëlarjet;
  • Zgjidhja kirurgjikale e situatës indikohet për shpërthim të vështirë, perikoronit, heqje e figurës problematike tetë. Në varësi të rrethanave, mjeku do të presë çamçakëzin, do të ekscizojë ose disekojë kapuçin e çamçakëzit, do të heqë dhëmbin e mençurisë;
  • kur dhimbjet janë intensive dhe ënjtja e indeve është e theksuar, ato lehtësojnë gjendjen me ndihmën e bllokadës së novokainës;
  • Një efekt i mirë pozitiv ka trajtimi me lazer, në të cilin rrezatimi infra i kuq vepron në zonën e prekur. Por kjo metodë konsiderohet si një teknikë ndihmëse që konsolidon rezultatin.

Nëse pas leximit të artikullit keni ende pyetje, shikoni videon e mëposhtme, në të cilën dentisti flet qartë për problemin e sëmundjes së mishrave të dhëmbëve mbi tetë vjeç:

Nëse vizita te dentisti përfundoi me kirurgji ose heqjen e dhëmballit të tretë, atëherë për disa ditë nuk duhet të laheni në ujë të nxehtë, të hani ushqim irritues, të prekni vrimën e operuar me gjuhë ose sende të tjera të huaja.

Rreth 40% e popullsisë së botës përballet me probleme të ndryshme që lidhen me daljen e dhëmbëve të mençurisë dhe patologjia më e zakonshme që haset sot në praktikën stomatologjike është inflamacioni i zonës së mishrave të dhëmbëve sipër dhëmballëve që dalin.

Çfarë janë dhëmbët e mençurisë

Dhëmbët e mençurisë - "tetë", dhëmbët e fundit me radhë, të cilët janë dhëmballët e tretë. Zakonisht shpërthejnë midis moshës 20 dhe 30 vjeç, por mund të mbeten të prekura ose të shpërthejnë pjesërisht dhe në raste të rralla mungojnë plotësisht, gjë që merret si një variant i normës në stomatologji. Për shkak të mungesës së hapësirës në zgavrën me gojë, ato mund të shpërthejnë gabimisht, të zhvendosin dhëmbët, duke çuar në grumbullimin e tyre dhe zhvillimin e një procesi inflamator të indeve të buta të vendosura mbi sipërfaqen e dhëmbit.

Kapuç i përflakur mbi dhëmbin e mençurisë

Inflamacion i mishrave të dhëmbëve pranë dhëmbit të mençurisë

Inflamacioni i mishrave të dhëmbëve mbi një molar që shpërthen quhet pericoronitis dhe është një patologji e zakonshme dentare. Zhvillimi i procesit inflamator paraprihet nga dëmtimet mekanike të indit të mishit të dhëmbëve, higjiena e dobët e gojës, grumbullimi i pllakës midis kapuçit të mishit të dhëmbëve dhe kurorës së dhëmbëve dhe një rënie e imunitetit të përgjithshëm dhe lokal. Shkaktarët e patologjisë janë zakonisht mikroflora normale e gojës (stafilokokët, streptokokët).

Shenjat dhe simptomat e perikoronitit

  • zbulimi i skuqjes dhe ënjtjes së mishrave të dhëmbëve gjatë një ekzaminimi dentar;
  • me një proces të theksuar patologjik, vërehet ënjtje e indeve të buta të faqes;
  • dhimbje dhembje, e përkeqësuar nga të ngrënit, larja e dhëmbëve, shtypja;
  • prania e një dhëmbi purulent të shkëputshëm nga poshtë kapuçit;
  • Fryma e keqe;
  • vështirësi në gëlltitjen e ushqimit dhe hapjen e gojës që shoqërohet me ënjtje dhe dhimbje;
  • rritja e dobësisë së përgjithshme;
  • rritja e temperaturës së trupit;
  • rritje e mundshme në nyjet limfatike rajonale (parotide dhe submandibulare);
  • dhimbja rrezaton në zonën e veshit, në tempull në anën e lezionit;

Nëse përjetoni simptoma të inflamacionit të mishrave të dhëmbëve mbi një dhëmb mençurie në rritje, duhet të vizitoni një klinikë dentare dhe të merrni këshilla të ekspertëve për të përcaktuar taktikat e trajtimit.

Kapuç mbi dhëmbët e mençurisë

Një kapuç është një pjesë e indeve të buta të mishrave të dhëmbëve që varen mbi kurorën dentare të një dhëmbi pjesërisht të shpërthyer. Ajo formohet si rezultat i rritjes së saj në drejtim të gabuar dhe shpërthimit të vetëm një pjese të saj. Kapuçi ka një tendencë për të acaruar për shkak të grumbullimit të pllakës, mikroorganizmave dhe grimcave ushqimore nën të dhe dëmtimit të strukturave të mishit të dhëmbëve nga dhëmbi në rritje.


Kapuçi ka një tendencë për t'u acaruar

Si të lehtësoni inflamacionin

Përdorimi i antiseptikëve lokalë

Për të parandaluar zhvillimin e komplikimeve dhe për të lehtësuar simptomat e procesit inflamator, është e nevojshme të shpëlani zgavrën me gojë me zgjidhje antiseptike. Një terapi e tillë do të zvogëlojë ngarkesën bakteriale, do të kontribuojë në larjen mekanike të sekrecioneve purulente dhe grimcave të ushqimit nga indet e dëmtuara dhe do të parandalojë infeksionin e strukturave ngjitur të zgavrës me gojë.

  • Shpëlarja kryhet 5-6 herë në ditë pas ngrënies.
  • Brenda gjysmë ore pas procedurës, për të zhvilluar efektin e duhur terapeutik, është e nevojshme të ndaloni pirjen, ngrënien, pirjen e duhanit.
  • Koha e caktuar për një procedurë shpëlarjeje duhet të jetë nga 2 deri në 5 minuta.
  • Trajtimi me antiseptikë lokalë kryhet derisa procesi inflamator të zhduket plotësisht dhe mesatarisht 5-7 ditë.
  • Shpëlarja duhet të kryhet në një mënyrë të butë, duke shmangur veprimin e tepërt mekanik të lëngut dhe grimcave të lara në mukozën e përflakur.

Zgjidhjet e aplikuara:

  • Miramistin;
  • Klorheksidina;
  • Furacilin;
Furacilin

Barnat anti-inflamatore jo-steroide

Falë përdorimit të barnave të grupit NSAID, arrihen dy efekte terapeutike menjëherë: një ulje e simptomave të inflamacionit dhe një ulje e ashpërsisë së dhimbjes. Tabletat duhet të përdoren sipas udhëzimeve, por kohëzgjatja e trajtimit nuk duhet të kalojë 5-7 ditë për shkak të rrezikut të komplikimeve nga trakti gastrointestinal (gastropatia e lidhur me NSAID).

  • ibuprofen;
  • Baralgin;
  • Ketorolac;
  • Diklofenak;

Terapia me antibiotikë

Përdoret në sfondin e përdorimit të antiseptikëve lokalë në raste të rënda të sëmundjes dhe zhvillimit të komplikimeve (abscese, gëlbazë, osteomielit). Për trajtim, antibiotikët me spektër të gjerë (Amoxicillin, Amoxiclav, Ceftriaxone) përdoren në doza standarde terapeutike.

Heqja kirurgjikale e kapuçit

Ai konsiston në heqjen e një pjese të indeve të buta që varen mbi sipërfaqen e dhëmbit. Shpesh procedura kombinohet me heqjen e njëkohshme të dhëmbit të mençurisë.

Indikacionet për heqjen kirurgjikale të një pjese të mishit të dhëmbëve

  • pericoronitis shpesh i përsëritur;
  • ënjtje akute dhe inflamacion i mishrave të dhëmbëve (gingivit);
  • vështirësi të rënda në të folur, të ngrënit dhe hapjen e gojës për shkak të ënjtjes së indeve ngjitur;
  • një rritje e ndjeshme e temperaturës së trupit;
  • rrjedha e rëndë e sëmundjes;
  • joefektiviteti i terapisë me ilaçe;
  • përfshirja në inflamacion të nyjeve limfatike;
  • zhvillimi i komplikimeve (abscesi, flegmon, osteomielit);

Prerja e mishrave të dhëmbëve mbi dhëmbin e mençurisë

Hapat e funksionimit

  • Higjiena e zgavrës së gojës dhe trajtimi me solucione antiseptike.
  • Anestezia lokale me qetësues me veprim të shpejtë (lidokainë) duke copëtuar zonën e kirurgjisë. Anestezia me metodën e aplikimit është gjithashtu e mundur.
  • Përcaktimi i vijës së prerjes dhe heqja e zonës së indeve të buta të mishrave të dhëmbëve që varen mbi kurorën e dhëmbit me bisturi, gërshërë kirurgjikale ose lazer, duke pastruar sipërfaqen e smaltit nga pllaka purulente.
  • Ri-trajtimi i plagës me antiseptikë dentarë.
  • Procedurat për ndalimin e gjakderdhjes (aplikimi i tamponëve sterile me garzë pambuku, një sfungjer hemostatik, qepja e mukozës nëse është e nevojshme).
  • I imponuar në zonën e ndërhyrjes turunda me 5% jodoform ose Alvozhel.
  • Shpjegimi i nevojës dhe mënyrave të kujdesit për zgavrën e gojës, caktimi i një ekzaminimi të dytë dentar brenda pak ditësh.
  • Procedura është pa dhimbje, tolerohet mirë nga pacientët dhe zgjat mesatarisht 10 minuta.

Kushtet e shërimit të mishrave të dhëmbëve pas heqjes së kapuçit

Me kujdesin e duhur të zgavrës me gojë në periudhën pas operacionit dhe duke ndjekur të gjitha rekomandimet e dentistit, çamçakëzi do të shërohet për 5-7 ditë. Gjatë 2-3 ditëve të para, pacienti mund të ketë dhimbje në indet e dëmtuara, por këto ndjesi reduktohen ndjeshëm, ënjtja dhe skuqja e mishrave të dhëmbëve ulen dhe mirëqenia e përgjithshme përmirësohet.

Nëse dhëmbi i mençurisë vazhdon të rritet, kapuçi gingival mund të riformohet. Në këtë rast, dentisti vendos për heqjen e një molari që shpërthen gabimisht.

Trajtimi i mishrave të dhëmbëve pas operacionit

  • Pajtueshmëria me një dietë të kursyer në ditët e para: përjashtimi i ushqimit të nxehtë, pikant, shumë të kripur.
  • Higjiena e mjaftueshme orale (larja e dhëmbëve, përdorimi i shpëlarësve, ujitës).
  • Përjashtimi i traumatizimit të mishrave të dhëmbëve gjatë pastrimit;
  • Përdorimi i antiseptikëve lokalë për të parandaluar infeksionin e plagës dhe për të përshpejtuar procesin e shërimit. Ajo kryhet brenda 3-5 ditëve pas manipulimit kirurgjik. Shpëlarja e gojës kryhet pas ngrënies 3-5 herë në ditë në mënyrë të kursyer. Droga të tilla si Miramistin, Furacilin, Chlorhexidine janë të përshtatshme si një zgjidhje terapeutike, një zierje e kamomilit dhe sherebelës ka një efekt të mirë dezinfektues. Lejohet përdorimi i antiseptikëve në formën e xhelit dhe pomadave: Kamistad, Kalgel. Ilaçet duhet të aplikohen në mishrat e dhëmbëve 3-4 herë në ditë. Format xhel të antiseptikëve, përveç baktericidit, kanë edhe efekt analgjezik.
  • Terapi mbështetëse me antibiotikë në një kurs të shkurtër. Për të parandaluar shfaqjen e ri-infeksionit, përdoren antibiotikë me spektër të gjerë në doza standarde (Amoxicillin, Amoxiclav), kohëzgjatja e trajtimit është 2-3 ditë.
  • Ilaçe kundër dhimbjeve nëse është e nevojshme: forma tabletash të grupit NSAID (Analgin, Ketorolac), xhel për aplikim topikal (Kalgel, Mundizal).
  • Trajtimi restaurues: marrja e preparateve multivitamine (Vitrum, Centrum, Aevit).

Perikoroniti është një patologji e rëndë dentare, e cila nëse nuk fillohet me kohë trajtimi adekuat, mund të çojë në komplikime, ndërsa në të njëjtën kohë nuk është e vështirë në fazat e hershme të zhvillimit. Nëse shfaqen simptoma të sëmundjes, nuk është e nevojshme të vetë-mjekoni, por të kërkoni ndihmë nga një specialist.

Çfarë do të thotë kur thonë se kapuçja në dhëmbin e mençurisë është e përflakur? Le ta kuptojmë.

Dhëmbët e mençurisë në popull quhen dhëmbë përtypës (dhëmbët e mëdhenj), të vendosur në buzë. Shfaqen, si rregull, në moshën 16-36 vjeç. Në total, një person mund të ketë katër dhëmbë mençurie, megjithatë, praktika dentare përballet me situata ku shpërthejnë vetëm 1 ose 2 dhëmbëzakë ekstremë. Në të njëjtën kohë, pjesa tjetër vazhdon të rritet nën çamçakëz, duke qenë nën një pjerrësi të fortë ose në një pozicion të shtrirë. Në disa raste, elementët e tetëve tek pacientët mungojnë plotësisht. Kur dhëmbët e mençurisë nuk dalin para moshës 35 vjeç, një person duhet t'i nënshtrohet një ekzaminimi me rreze X për të përjashtuar anomalitë e mundshme.

Shpërthimi është gjithmonë një proces i dhimbshëm, i cili shoqërohet me inflamacion të kapuçit të dhëmbit të mençurisë. Kjo është për shkak të ndërthurjes komplekse të sistemit rrënjë. Me inflamacion të rëndë, të shoqëruar me akumulim të lëngjeve eksudative, hiperemi, abscese që shtrihen në shtresat e thella të indeve të buta, pacienti diagnostikohet me pericoronitis. Kjo gjendje patologjike është tipike për procesin e shpërthimit të tetëshave, por kjo nuk do të thotë se nuk kërkohet terapi për një gjendje të tillë. Forma e neglizhuar e perikoronitit është e aftë të shndërrohet në inflamacion të shtresave të thella të mukozës, e cila ka një formë shkatërruese.

Shkaqet e mundshme të perikoronitit

Perikoroniti është një proces shumë i dhimbshëm, ndaj është shumë e rëndësishme të përcaktohen shkaqet që shkaktojnë inflamacion të rëndë gjatë daljes së dhëmbëve mbyllës. Kur një radiografi tregon një shtrembërim anatomik të dhëmbit ose praninë e rrënjëve të ndërthurura, mjeku do ta referojë pacientin për një konsultë me një kirurg dentar, i cili përcakton nëse mishi i dhëmbëve duhet të hiqet dhe dhëmbi të nxirret përpara se të dalë.

Shfaqja e molarëve ekstremë mund të shoqërohet me zhvillimin e komplikimeve të lidhura me shkaqe të tjera. Njohja e faktorëve që kontribuojnë në inflamacionin e kapuçit të dhëmbit të mençurisë do të sigurojë parandalimin në kohë të kësaj patologjie.

trashje e mishrave të dhëmbëve

Në rreth një të dhjetën e të gjithë pacientëve, indet e vendosura në vendin e rritjes së dhëmbit të mençurisë kanë mure të trasha, gjë që parandalon daljen e dhëmbëve. Në këtë rast, një person përjeton dhimbje të forta, të shoqëruara shpesh me një rritje të temperaturës, një dhimbje koke dhe një përkeqësim të mirëqenies së përgjithshme. Disa pacientë me mure të trasha të mishit të dhëmbëve kanë humbje të dëgjimit, dhimbje në vesh dhe grykë të syrit. Nëse dalja e dhëmbëve nuk ndodh për një kohë të gjatë, nyjet limfatike të vendosura nën nofullën fillojnë të inflamohen.

Për cilat arsye të tjera kapuçja në dhëmbin e mençurisë inflamohet?

Pllakë e dendur me origjinë bakteriale në mishrat e dhëmbëve

Nëse neglizhohen standardet e higjienës dhe kujdesi oral, gjasat për zhvillimin e perikoronitit te një pacient rritet disa herë. Kur një dhëmb del, mishrat e dhëmbëve ngrihen dhe më pas çahen. Mikrobet dhe bakteret e vendosura në të janë në gjendje të depërtojnë në zonat e dëmtuara dhe të provokojnë inflamacion të rëndë.

Është paraqitur një foto e kapuçit të dhëmbit të mençurisë.

Kjo formë e perikoronitit karakterizohet nga shfaqja e simptomave të mëposhtme:

  1. Fryhet fort dhe bymehet mishrat në zonën e daljes së dhëmbit të mençurisë.
  2. Çdo ngarkesë në vendin e lezionit shkakton shfaqjen e një sindromi dhimbjeje me intensitet të lartë. Për më tepër, dhimbja prek jo vetëm vendin e molarit, por të gjithë nofullën.
  3. Temperatura rritet deri në 38.5 gradë Celsius.

Në mungesë të masave terapeutike në kohë, procesi patologjik mund të shndërrohet në një purulent-infektiv, i cili është i rrezikshëm sepse mund të ndodhë infeksion i gjakut.

Llojet e Perikoronitit dhe Simptomat

Simptomat e inflamacionit të kapuçit të dhëmbit të mençurisë varen nga forma e tij. Perikoroniti akut karakterizohet nga dhimbje të forta dhe intensitet të lartë të simptomave kryesore, kështu që diagnoza e një kursi akut të vështirësive zakonisht nuk shkakton. Simptomat tipike të perikoronitit akut janë:

  1. Shfaqja e një ere të mprehtë dhe të pakëndshme nga zgavra me gojë, e cila intensifikohet pas ngrënies. Në të njëjtën kohë, përdorimi i produkteve të higjienës nuk lejon eliminimin e tij.
  2. Zhvillohet hiperemia e mukozave, temperatura rritet lokalisht në zonën e shpërthimit.
  3. Ekziston një formë akute e sindromës së dhimbjes, e cila pengon të ngrënit, të folurit, hapjen e gojës.
  4. Dhimbja rrezaton në zonën e tempullit, nofullën e poshtme ose të sipërme, veshin.
  5. Nyjet limfatike cervikale ose submandibulare të përflakur.
  6. Temperatura e trupit rritet.

Nëse në këtë fazë pacienti nuk kërkon ndihmë nga dentisti dhe përpiqet ta kurojë vetë sëmundjen, procesi fillon të marrë një formë kronike.

Perikoroniti kronik

Perikoroniti kronik zhvillohet, si rregull, nëse dalja e dhëmbëve ndodh për një kohë të gjatë, si dhe në rastet kur pacienti vetë-mjekon një formë akute të perikoronitit, duke ndaluar dhimbjen me analgjezik dhe duke shmangur vizitën tek dentisti.

Kur kapuçja e dhëmbit të mençurisë është e përflakur, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek.

Ndryshe nga perikoroniti akut, kronikja nuk shoqërohet me dhimbje të forta - pacienti mund ta hapë gojën pothuajse pa dhimbje, por dhimbja rritet ndjeshëm kur ha. Nyjet limfatike me perikoronit kronik rriten pak, palpimi nuk shkakton dhimbje. Përjashtim bëjnë rastet kur patologjia derdhet në osteomielit të nofullës ose periostit.

Simptomat

Procesi kronik shoqërohet nga simptomat e mëposhtme:

  1. Qelbi lirohet nga nën kapuçin e çamçakëzit.
  2. Ngarkesa në dhëmbët ngjitur rritet, duke rezultuar në rritjen e lëvizshmërisë dhe brishtësisë.
  3. Absceset dhe absceset shfaqen në vendin e daljes së dhëmbëve.

Në mungesë të terapisë adekuate, perikoroniti kronik kontribuon në zhvillimin e gëlbazës - një inflamacion purulent në një formë akute që nuk ka kufij të caktuar.

Për më tepër, procesi inflamator klasifikohet sipas formës së rrjedhës së tij:

  1. Perikoroniti kataral. Është faza fillestare në zhvillimin e procesit inflamator, simptomat në këtë formë të patologjisë janë të lehta.
  2. Perikoroniti purulent. Është forma më e rrezikshme e patologjisë. Inflamacioni në këtë formë të perikoronitit shoqërohet me mbytje të indeve të prekura.
  3. Perikoroniti ulceroz. Një tipar dallues i kësaj forme është prania e një procesi nekrotik ulceroz në mishin e dhëmbëve të prekur.
  4. Perikoroniti është retromolar. Me këtë formë të patologjisë, fokusi purulent fshihet, si rezultat i të cilit rrjedhja normale e eksudatit është e shqetësuar. Për shkak të kësaj, qelbja fillon të grumbullohet në indet e buta, procesi inflamator depërton më thellë, duke prekur periosteumin dhe duke provokuar formimin e një abscesi.

Kur kapuçi mbi dhëmbin e mençurisë është i përflakur, trajtimi duhet të jetë gjithëpërfshirës.

Trajtimi i perikoronitit

Dentistët e konsiderojnë të vetmen mënyrë adekuate në formën akute ose kronike të ndërhyrjes kirurgjikale. Vetëm 2% e patologjive të pakomplikuara mund të trajtohen me pomada anti-inflamatore, xhel dhe agjentë të tjerë. Kjo është arsyeja pse ekspertët nuk rekomandojnë humbjen e kohës dhe përpjekjes për të kuruar patologjinë në shtëpi.

Duke marrë parasysh lokalizimin anatomik të dhëmbit dhe ashpërsinë e patologjisë, mjeku zgjedh një nga dy metodat kirurgjikale të trajtimit - nxjerrjen e figurës tetë dhe sistemin e saj rrënjësor ose heqjen e kapuçit mbi dhëmbin e mençurisë. Teknika e parë përdoret vetëm në raste ekstreme, pasi ndërhyrja kirurgjikale mund të provokojë komplikime të ndryshme, dhe periudha e rikuperimit zgjat deri në gjashtë muaj. Në disa raste, operacioni për nxjerrjen e figurës tetë nga alveolat kockore kryhet nën anestezi të përgjithshme në spitalin kirurgjik maksilofacial, gjë që rrit ndjeshëm ngarkesën në muskulin e zemrës dhe organet e tjera të rëndësishme të njeriut.

Indikacionet për nxjerrjen e dhëmbit të mençurisë

Nxjerrja e dhëmbit të mençurisë kryhet vetëm kur ka indikacione strikte:

  1. Pacienti ka një strukturë anatomike specifike të nofullës (për shembull, harku i nofullës është shumë i ngushtë dhe nuk ka vend që një dhëmb të dalë në dhëmbë).
  2. Çrregullime patologjike në formimin e rudimenteve të dhëmbëve në periudhën embrionale.
  3. Vendndodhja jonormale e figurës tetë, rrënjët e saj, rritja e gabuar e dhëmbëve.
  4. Mungesa e efektit, rikthim i patologjisë pas prerjes së kapuçit në dhëmbin e mençurisë.
  5. Formimi i një kapuçi të ri gingival (ndodh mjaft rrallë, vetëm në 5% të rasteve).

Të dyja metodat kirurgjikale për heqjen e kapuçit të dhëmbit të mençurisë kërkojnë përgatitje të kujdesshme dhe anestezi efektive. Pas përfundimit të ndërhyrjes kirurgjikale, pacientit i caktohet të respektojë një regjim të veçantë që përfshin minimizimin e ngarkesës në zonën që është dëmtuar. Gjithashtu rekomandohet përdorimi i medikamenteve të ndryshme që synojnë parandalimin e komplikimeve të mundshme.

Trajtimi mjekësor pas operacionit

Pas heqjes kirurgjikale të dhëmbit të mençurisë ose heqjes së kapuçit gingival, pacientit duhet t'i përshkruhet terapi medikamentoze. Një nga përbërësit e tij janë ilaçet antibakteriale. Antibiotikët më të përdorur me një gamë të gjerë efektesh, të cilët tregojnë aktivitetin e tyre kundër shumicës së patogjenëve anaerobe dhe aerobikë. Ilaçet më efektive janë:

  1. "Hemomicinë". Pacientit i përshkruhet një përdorim i vetëm në ditë nga një tabletë, kohëzgjatja e kursit është rreth 5 ditë.
  2. "Amoksicilinë". Shfaqet tri herë në ditë një tabletë. Terapia zgjat deri në 10 ditë.
  3. "Zinnat". Caktoni dy herë përdorimin e një tablete në ditë, terapia zgjat deri në 10 ditë.
  4. "Metronidazole". Marrja e dyfishtë ose e trefishtë e një tablete për 10 ditë.
  5. "Tsiprolet". Dy ose tre herë në ditë një tabletë për një javë.
  6. "Ciprofloxacin". Tri herë në ditë, një tabletë. Terapia zakonisht zgjat 10 ditë.

Inflamacion i kapuçit të dhëmbit të mençurisë

Përdorimi i preparateve orale duhet të kombinohet me përdorimin e agjentëve topikalë. Shumë shpesh, dentistët rekomandojnë shpëlarje dhe banja të gojës duke përdorur antiseptikë si Miramistin, Hexoral, Chlorhexidine. Ndonjëherë përshkruhet përdorimi i xheleve anti-inflamatore, të cilat kanë përbërës qetësues, substanca antibakteriale dhe antiseptikë. Disa prej tyre përmbajnë lidokainë, e cila ndihmon në uljen e intensitetit të dhimbjes pas heqjes së tetë.

Nëse kapuçi mbi dhëmbin e mençurisë është i përflakur, duke marrë parasysh indikacionet, pacientit mund t'i përshkruhen preparatet e mëposhtme të xhelit me një lloj efekti lokal: Dentinox, Metrogil Denta, Asepta, Kamistad, Cholisal.

Është e rëndësishme të kihet parasysh se çdo medikament pas operacionit mund të përdoret vetëm me rekomandimin e dentistit, dhe kombinimi i barnave lokale dhe medikamenteve orale lejohet vetëm në disa raste. Me përdorimin e pakontrolluar të barnave të grupit antibakterial, mund të zhvillohet dysbakterioza orale, e cila zvogëlon funksionet mbrojtëse të mukozave dhe rrit rrezikun e komplikimeve.

Terapia e perikoronitit me metoda popullore

Perikoroniti është një nga sëmundjet e pakta të zgavrës me gojë që nuk mund të shërohet me receta popullore. Trajtimi alternativ i kësaj sëmundjeje ka një efikasitet shumë të ulët, është për këtë arsye që dentistët rekomandojnë të kontaktoni menjëherë një institucion mjekësor, pa pritur zhvillimin e një forme purulente të perikoronitit.

Inflamacioni i kapuçit mbi dhëmbin e mençurisë është një nga patologjitë më të rrezikshme dhe më serioze në praktikën stomatologjike. Nëse nuk trajtohet, perikoroniti mund të çojë në pasoja të rënda, ndër të cilat rreziku më i madh është helmimi sistemik i gjakut. Kur shpërthimi i tetëve shoqërohet me shfaqjen e shenjave parësore të një procesi inflamator, pacienti duhet të kontaktojë menjëherë klinikën dentare. Parandalimi i sëmundjes përfshin vizita periodike te dentisti. Kjo do të bëjë të mundur zbulimin e devijimeve ekzistuese në fazat më të hershme, parashikimin e rrjedhës së mëtejshme të patologjisë, marrjen e masave për të parandaluar zhvillimin e komplikimeve dhe nëse është e nevojshme, menjëherë të filloni trajtimin.

Është e rëndësishme të mbani mend se vetëm diagnoza dhe terapia në kohë do të ndihmojnë në shmangien e pasojave të padëshiruara në rast të inflamacionit të kapuçit të dhëmbit të mençurisë.

KATEGORITË

ARTIKUJ POPULLOR

2023 "kingad.ru" - ekzaminimi me ultratinguj i organeve të njeriut