Pilula kontraceptive për nënat në gji. Pilula kontraceptive (kontraceptivë) gjatë ushqyerjes me gji dhe shtatzënia e mundshme

Ekziston rreziku për të mbetur shtatzënë pas lindjes gjatë ushqyerjes me gji, kështu që kontracepsioni për HB është i rëndësishëm gjatë kësaj periudhe. Meqenëse një shtatzëni e shpejtë pas lindjes është e padëshirueshme për trupin e një gruaje të dobësuar. Një sërë mjekësh pohojnë se pas lindjes, kur gruaja ushqen me gji dhe menstruacionet nuk ndodhin, ndodh mbrojtja natyrale e trupit ndaj shtatzënisë së padëshiruar. Pavarësisht kësaj, ka pasur raste kur gratë kanë mbetur shtatzënë edhe në mungesë të menstruacioneve, pasi ovulimi ka ndodhur ende. Prandaj, është gjithashtu e nevojshme të kujdeset për kontracepsionin gjatë periudhës së laktacionit.

Kriteret e zgjedhjes

Opsioni më i mirë është të mendoni se si të mbroni veten gjatë ushqyerjes me gji, madje edhe gjatë shtatzënisë, duke u konsultuar me gjinekologun tuaj. Nëse kjo nuk mund të bëhej më herët, atëherë gjithmonë mund të konsultoheni me departamentin e grave të klinikës.

Masa të tilla shoqërohen me faktin se një grua ushqehet me gji. Asnjë veprim nuk duhet të synojë dëmtimin e shëndetit të një fëmije në rritje. Shpesh, gjatë laktacionit, metodat kontraceptive kombinohen.

Ushqyerja me gji është e rëndësishme jo vetëm për një fëmijë të vogël, por edhe për nënën e tij. Kontribuon në restaurimin e shpejtë të sistemit riprodhues të një gruaje, pasi në kohën e ushqyerjes ndodh një tkurrje natyrale e mitrës. Përveç kësaj, ushqyerja me gji është një kontracepsion natyral kundër shtatzënisë. Prandaj, çështja e konceptimit lind tek gratë, fëmija i të cilave ushqehet me shishe. Dhe zgjedhja e një metode kontracepsioni në këtë rast është joparimore.

Pasqyrë e metodave kontraceptive për ushqyerjen me gji

Metodat e mëposhtme të kontracepsionit janë të përshtatshme gjatë ushqyerjes me gji:

1. abstinencë(abstinencë seksuale absolute) - sigurisht që kjo metodë është më efektive dhe nuk e dëmton në asnjë mënyrë ushqyerjen me gji, por shumica e çifteve nuk e praktikojnë, por e përdorin si masë të ndërmjetme.
2. amenorrea laktacionale(mungesa e menstruacioneve gjatë ushqyerjes me gji). Në këtë rast, mund të themi se vetë natyra u kujdes për sigurinë e nënës dhe fëmijës në një periudhë kaq vendimtare. Prolaktina është një hormon i veçantë që prodhohet pas lindjes, nxit formimin e qumështit në gjëndrat e qumështit dhe shtyp procesin e ovulacionit.
3. Përdorimi i prezervativëve. Duke i përdorur ato, ju mund të mbroheni jo vetëm nga shtatzënia e hershme e padëshiruar, por edhe nga patologji të ndryshme që transmetohen seksualisht. Kjo metodë në asnjë mënyrë nuk do të ndikojë në shëndetin e nënës dhe foshnjës, si dhe në prodhimin e qumështit të gjirit. Disavantazhet e prezervativëve përfshijnë një reaksion alergjik ndaj gomës, por kjo është jashtëzakonisht e rrallë.
4. Supozitorët vaginalë shkatërrojnë spermatozoidet pasi të hyjnë në vaginë. Përbërësit aktivë të supozitorëve nuk mund të depërtojnë në qumësht dhe në qarkullimin e gjakut të një gruaje. Përveç kësaj, ata janë në gjendje të mbrojnë kundër disa llojeve të infeksioneve gjenitale.
5. Mbrojtja me pajisje intrauterine. Metoda është shumë efikase. Ju mund të instaloni një spirale menjëherë pas lindjes ose pas një kohe. Disavantazhi i kësaj metode të kontracepsionit mund të jetë një spirale e instaluar gabimisht, e cila çon në procese inflamatore. Dhe gjithashtu me sëmundje të zonës gjenitale, menstruacione të dhimbshme dhe të rënda. Kur instaloni një pajisje intrauterine, një grua duhet të ekzaminohet çdo gjashtë muaj, pasi spiralja mund të lëvizë brenda mitrës, gjë që çon në komplikime të mëtejshme.
6. Implantet subdermale gjatë periudhës së laktacionit, ato kanë të njëjtin efekt si pilulat kontraceptive. Ampula është e qepur nën lëkurë në zonën e shpatullave. Llogaritja bëhet për disa vite.
7. Ndërprerja e marrëdhënieve seksuale. Metoda nuk është gjithmonë efektive, por shumë çifte e përdorin atë, pasi nuk përfshin përdorimin e kimikateve për shtatzëninë.

kontracepsioni oral

Si të mbroheni gjatë ushqyerjes me gji me kontraceptivë oralë?

Ekzistojnë 2 lloje të pilulave të kontrollit të lindjes:

1. Përmban progestogjenë, të cilët nuk ndikojnë në aktivitetin e vezoreve dhe, në përputhje me rrethanat, prodhimin e qumështit. Për shkak të përmbajtjes së ulët të hormoneve në tableta të tilla, ato u quajtën mini-pije në mesin e njerëzve.
2. Mjetet e bazuara në gestagenë dhe estrogjene. Ato kanë për qëllim bllokimin e ovulacionit duke ndikuar në funksionimin e vezoreve. Ato nuk përdoren gjatë laktacionit, pasi këto barna ndikojnë negativisht në sasinë dhe cilësinë e qumështit të prodhuar.

Kështu, për të mos dëmtuar veten dhe fëmijën tuaj, përpara se të zgjidhni një metodë kontraceptive me pilula, duhet të vizitoni një gjinekolog dhe të konsultoheni me të. Përgatitjet e grupit të progesteronit krijojnë kushte të pafavorshme për avancimin e mëtejshëm të spermatozoideve.

Në kushte natyrore, qafa e mitrës është e mbuluar me një sasi të vogël mukusi, kjo është e nevojshme për t'u mbrojtur nga infeksionet. Kur një grua merr pilula kontraceptive, mukoza bëhet më viskoze dhe më e trashë. Spermatozoidet nuk mund ta kalojnë atë dhe të fekondojnë vezën.

Barnat më të përdorura janë të këtij lloji: Mercilon, Fermulen, Charozetta, etj. Hormoni progestogjen që përmbajnë këto barna nuk është në gjendje të depërtojë në qumështin e gjirit.

Përfitimet e tjera të këtyre pilulave të kontrollit të lindjes përfshijnë:

1. Efektet anësore zhvillohen jashtëzakonisht rrallë.
2. Qumështi nuk e ndryshon shijen e tij.
3. Zhvillimi i laktacionit kryhet si gjithmonë.
4. Ata luftojnë inflamacionin ose kanë një efekt parandalues ​​në këtë drejtim.
5. Përbërja e gjakut nuk ndryshon, prodhimi i trombociteve është normal.
6. Nuk është në gjendje të zvogëlojë dëshirën seksuale të një gruaje.
7. Nëse ndaloni marrjen e kontraceptivëve të tipit progesterone, atëherë aftësia për të mbetur shtatzënë rikthehet shpejt.

Kundërindikimet dhe disavantazhet e tabletave

Gjatë laktacionit, pilulat e shtatzënisë mund të kundërindikohen për arsyet e mëposhtme:

1. Nëse diagnostikohet kanceri i gjirit.
2. Sëmundjet e mëlçisë, si onkologjia, sëmundjet kronike në fazën akute, cirroza.
3. Kanceret në veshka.
4. Sëmundjet e enëve të trurit.
5. Epilepsia dhe sëmundjet e tjera në të cilat përdoren antikonvulsantët.
6. Gjakderdhje nga organet gjenitale të një gruaje, e shkaktuar nga një shkak i panjohur.

Edhe nëse mungojnë të gjitha këto patologji, përsëri nuk mund të merrni pilula kundër konceptimit vetë pa u konsultuar me një mjek.

Kontracepsioni hormonal gjatë ushqyerjes me gji duhet të përdoret në përputhje me rregullat e mëposhtme:

1. Tabletat përdoren në mënyrë rigoroze sipas skemës, kalimi i pranimit nuk lejohet.
2. Këto barna përshkruhen jo më herët se 1,5-2 muaj më vonë, 2-3 javët e para do të duhet të mbrohen pas lindjes në mënyra të tjera.
3. Ju duhet t'i merrni tabletat në të njëjtën kohë.

Disavantazhet kryesore të mini-pilulave të tilla janë se ato nuk mbrojnë një grua nga sëmundjet seksualisht të transmetueshme dhe nuk janë aq të besueshme sa ilaçet progestogjene dhe estrogjenike. Nëse po planifikoni një shtatzëni të shpejtë pas lindjes, atëherë duhet të ndaloni marrjen e pilulave kontraceptive.

sterilizimi i femrave

Më shpesh, sterilizimi pas lindjes ose abortit përdoret sipas indikacioneve. Për shembull, nëse një shtatzëni tjetër mund të kërcënojë shëndetin apo edhe jetën e një gruaje. Metoda kryhet me lidhjen e tubave fallopiane.

Një grua mund të shprehë në mënyrë të pavarur dëshirën për t'u sterilizuar. Kjo zakonisht bëhet nëse ajo tashmë ka fëmijë dhe është mbi 35 vjeç. Por ia vlen të kujtojmë se aktiviteti gjenerik nuk mund të rikthehet më. Prandaj, përpara se të përdorni këtë metodë kontracepsioni, duhet të merrni parasysh hapin tuaj.

Video

Në videon tonë, një mjek obstetër-gjinekolog u përgjigjet pyetjeve më të zakonshme në lidhje me kontracepsionin pas lindjes.

Shumë gra pas lindjes bëjnë pyetje: "Si të shmangim një shtatzëni të re? Cilat metoda të kontracepsionit janë më të mirat për nënat që ushqejnë fëmijën me gji?" Përgjigjet e këtyre pyetjeve duhen kërkuar në zyrën e një gjinekologu. Shpesh, ekspertët sugjerojnë që nënat në gji të përdorin kontraceptivë oralë të sigurt, të cilët përballojnë në mënyrë efektive detyrën e tyre kryesore - ato nuk lejojnë që sperma të hyjë në mitër. Këto fonde përfshijnë pilula "Laktinet", "Charozetta", "Microlut". Sot do të mësojmë se si t'i marrim saktë këto pilula, çfarë kundërindikacionesh kanë dhe gjithashtu do të zbulojmë se si vetë gratë flasin për këto barna.

Përshkrimi i mjetit "Laktinet"

Ky medikament është një ilaç kontraceptiv. Komponenti aktiv i progestogjenit të drogës shkakton frenimin e ovulacionit. Përveç kësaj, gjatë marrjes së këtyre pilulave, mukoza e qafës së mitrës bëhet më viskoze, që do të thotë se sperma duhet të punojë shumë për të hyrë në zgavrën e mitrës.

Ky ilaç mund të përdoret nga ato gra që për ndonjë arsye nuk mund të marrin kontraceptivë që përmbajnë estrogjen. Ndër përfaqësuesit e tillë të seksit më të dobët janë ato vajza që ushqejnë fëmijën me qumështin e tyre. Pilulat kontraceptive për ushqyerjen me gji "Laktinet" kanë një shkallë mbrojtjeje efektive të krahasueshme me pilulat kontraceptive, në të cilat kombinohen disa hormone.

Ky mjet prodhohet në flluska, 28 tableta secila.

Si të merrni dragee Lactinet për një nënë pleqsh?

Këto pilula duhet të merren çdo ditë në të njëjtën kohë. E rëndësishme: intervali ndërmjet marrjes së tabletave duhet të jetë një ditë. Pilula e parë duhet të gëlltitet në ditën e parë të menstruacioneve. Pastaj duhet të vazhdoni të merrni 1 tabletë në ditë, duke mos i kushtuar vëmendje gjakderdhjes së mundshme. Një flluskë e re duhet të përdoret vetëm pasi të kenë mbaruar pilulat nga paketa e mëparshme.

Duke qenë se jeta seksuale duhet të rikthehet jo më herët se 6 javë pas lindjes, atëherë këto pilula duhet të merren nga kjo periudhë.

Disa gra nuk kanë perioda gjatë ushqyerjes me gji të foshnjave të tyre. Megjithatë, kjo nuk do të thotë se vajza nuk mund të mbetet përsëri shtatzënë. Në këtë rast, duhet të keni kujdes edhe për kontracepsionin. Dhe pilulat kontraceptive për ushqyerjen me gji "Laktinet" do të ndihmojnë me këtë. Nëse nuk ka menstruacione, atëherë duhet të filloni të merrni pilula pas 6 javësh nga momenti i lindjes së foshnjës. Megjithatë, përpara se të merrni ndonjë ilaç, përfshirë tabletat Lactinet, duhet të konsultoheni gjithmonë me një gjinekolog. Megjithëse ky ilaç është i sigurt për foshnjën dhe efektiv për nënën e tij, ai, si çdo ilaç tjetër, ka kundërindikacionet e veta.

Pilulat kontraceptive pas lindjes gjatë ushqyerjes me gji "Laktinet" nuk ndikojnë në shijen e qumështit, si dhe në sasinë e tij. Është një ilaç i sigurt dhe efektiv për shtatzëninë e padëshiruar.

Shqyrtime rreth mjetit "Laktinet"

Cilat pilula kontraceptive për ushqyerjen me gji mund të ndihmojnë nënat? Këto janë tableta tashmë të njohura "Lactinet". Shumë gra zgjedhin këtë mjet sepse është i përshtatshëm. Ka 28 tableta në një flluskë, dhe jo 21, siç ndodh shpesh në kontraceptivët oralë. Prandaj, nuk duhet të bëni një pushim 7-ditor, pas së cilës shumë shpesh gratë harrojnë të fillojnë të marrin pilula në kohë. Dhe tabletat Lactinet duket se janë bërë për nënat, të cilat për shkak të punësimit, kujdesit për një fëmijë, mund të mos kujtojnë se kur duhet ta marrin drazhin. Dhe duke qenë se nuk nevojitet një pushim 7-ditor, detyra është gjithashtu më e lehtë: duhet t'i pini këto pilula çdo ditë për të mos mbetur shtatzënë.

Sa i përket sigurisë së këtij kontraceptivi për foshnjën, absolutisht të gjitha vlerësimet e nënave pleqsh janë pozitive. Vajzat vërejnë se pilulat nuk kanë ndonjë efekt negativ në thërrimet e tyre.

Efektiviteti i ilaçit "Laktinet" është gjithashtu i provuar. Asnjë përgjigje e vetme në lidhje me këtë ilaç nuk ishte negative, domethënë shtatzënia nuk u vu re pas përdorimit të këtyre pilulave. Rezulton se tabletat Lactinet janë një kontraceptiv vërtet efektiv.

Këto pilula kontraceptive për ushqyerjen me gji, rishikimet e të cilave i shqyrtuam, marrin vlerësime kryesisht pozitive. Gratë vërejnë momente të tilla të mira të përdorimit të pilulave:

• Përmirësimi i gjendjes së lëkurës së fytyrës. Ajo ndalon së qeni e thatë.
• Pesha e trupit nuk ndryshon.
• Nuk ka ndarje.
• Vlera e shkëlqyer për para dhe cilësi.

Ilaçi "Charozetta" dhe efekti i tij tek foshnja

Ky është një tjetër kontraceptiv i sigurt dhe efektiv që mund të përdoret gjatë ushqyerjes me gji. Në momentin e marrjes së këtij bari, cilësia, sasia dhe përbërja e qumështit të nënës nuk ndryshojnë. Megjithatë, gratë duhet të jenë të vetëdijshme se një dozë e vogël e përbërësit kryesor të ilaçit do të hyjë në trupin e fëmijës. Por kjo vlerë është aq e vogël sa nuk përbën asnjë rrezik për fëmijën.

Përbërja, forma e lëshimit të barit "Charozetta"

Këto tableta, të cilat janë të veshura me një guaskë të veçantë, përmbajnë përbërësit e mëposhtëm: substanca kryesore është desogestrel, elementë ndihmës janë anhidridi koloidal i silikonit, monohidrat laktozë, niseshte misri, acid stearik, povidon, talk, dioksid titani.

Pilulat "Charozetta" në sasi prej 28 copë janë të paketuara në një blister. Një kuti përmban 1 ose 3 blistera.

Marrja e duhur e tabletave "Charozetta"

Këto kontraceptivë gjatë ushqyerjes duhet të merren 1 pilulë çdo ditë për 28 ditë në të njëjtën kohë. Është e pamundur të ndaloni marrjen e një kontraceptivi oral. Tabletat duhet të merren me një gotë ujë.

Nëse intervali midis marrjes së pilulave doli të jetë më shumë se 36 orë, atëherë gratë duhet të dinë se në këtë rast efekti i ilaçit zvogëlohet ndjeshëm. Atëherë duhet të merrni menjëherë tabletën që ju ka munguar dhe më pas të bëni gjithçka sipas udhëzimeve. Gjithashtu gjatë kësaj periudhe, është më mirë të mbroheni dhe të përdorni metoda të tjera kontracepsioni për të përjashtuar mundësinë e shtatzënisë.

Pas lindjes, duhet të filloni të pini pilula kontraceptive gjatë ushqyerjes me gji "Charosetta" në ditën e 21 ose 28 pas një lindjeje natyrale ose cezariane.

Efekte anësore

Tabletat Charozetta mund të shkaktojnë momente të tilla të padëshiruara pas përdorimit të tyre:

• dhimbje koke, marramendje, dobësi, vjellje, ndryshime të humorit;
• shtim në peshë;
• ndjeshmëria e gjëndrave të qumështit, ënjtja e tyre;
• shfaqja e gjakderdhjes së parregullt;
• shfaqja e një skuqjeje në trup.

Kundërindikimet për përdorimin e barnave "Laktinet" dhe "Charozetta" nga gratë në laktacion

Edhe pse pilulat kontraceptive të mësipërme janë të sigurta dhe efektive gjatë ushqyerjes, megjithatë ka raste kur këto kontraceptivë oralë nuk mund të përdoren. Dhe kjo:

1. Shtatzënia e konfirmuar ose e dyshuar.
2. tumoret e varura nga hormoni.
3. Gjakderdhje vaginale me origjinë të panjohur.
4. Shkeljet e mëlçisë, si dhe prania e mpiksjes së gjakut.
5. Intoleranca ndaj laktozës tek një grua.
6. Reagimi ndaj përbërësve të ilaçit.

Shqyrtime të grave në lidhje me mjetin "Charozetta"

Shumë shkruajnë për këtë kontraceptiv. Disa gra e lavdërojnë atë në çdo mënyrë të mundshme, ndërsa të tjera, përkundrazi, e kritikojnë atë. Megjithatë, ata që flasin në mënyrë të pakënaqur për të ende nuk e mohojnë faktin që pilulat janë vërtet efektive. Dhe ato nuk prekin fare foshnjat. Por fakti që pilulat shpesh shkaktojnë efekte anësore është një fakt i konfirmuar. Dhimbje koke, marramendje, ndryshime në ciklin menstrual, dhimbje gjatë menstruacioneve - të gjitha këto simptoma tek gratë janë shkaktuar nga pilulat kontraceptive gjatë ushqyerjes me gji "Charozetta". Gjithashtu, shumë nënave nuk u pëlqen që këto kontraceptivë oralë janë shumë të shtrenjtë. Në të vërtetë, për 1 paketë me 28 pilula, duhet të paguani rreth 900 rubla.

Por megjithatë, ka më pak vlerësime negative sesa pozitive. Nënat që ushqejnë me gji foshnjat e tyre flasin mirë për ilaçin Charozetta. Ata vërejnë se ky është një ilaç i shkëlqyeshëm që nuk shkakton asnjë dëm për fëmijët. Në fund të fundit, doza e hormonit në produkt është aq e vogël sa është plotësisht e sigurt për thërrimet. Gjithashtu, gratë vërejnë komoditetin e përdorimit të këtij kontraceptivi. Paketa është e rehatshme, sepse në të janë të shkruara ditët e javës. Prandaj, është më e lehtë për një grua të përdorë pilula të tilla, pasi flluska tregon se kur nëna e re e mori pilulën.

Përshkrimi i ilaçit "Microlut"

Ky mjet, si dy të parët, është gjithashtu një metodë efektive kundër shtatzënisë së padëshiruar. Forma e lëshimit të ilaçit është pilula kontraceptive. Gjatë ushqyerjes me gji, këto pilula mund të merren sepse janë të sigurta dhe nuk i shkaktojnë asnjë dëm bebit.

Udhëzime të veçanta kur merrni tableta "Microlut"

Për gratë që janë mbipeshë, efekti kontraceptiv i këtij ilaçi është më pak efektiv. Nëse gjatë marrjes së këtyre pilulave, nëna pleqsh nuk kishte menstruacionet e pritura brenda gjashtë javësh nga fillimi i shkarkimit të mëparshëm, atëherë duhet të blini një test dhe të përjashtoni praninë e shtatzënisë.

Si të merrni minipilula Microlut?

Nëse dikush pyet se çfarë lloj pilula kontraceptive mund të merrni gjatë ushqyerjes me gji, atëherë mund të përgjigjeni me siguri se ky është Levonorgestrel. Një emër tjetër për ilaçin është "Microlut". Ju duhet t'i merrni këto pilula nga goja për një kohë të gjatë, dhe çdo ditë, nuk mund ta ndërprisni kursin. Pilula e parë duhet të pihet në ditën e parë të menstruacioneve. Tableta merret nga qeliza që korrespondon me ditën aktuale të javës. Pilula duhet të gëlltitet, të mos përtypet dhe sigurohuni që të pini një gotë me pak lëng. Gruaja e zgjedh vetë kohën e dozës së parë të barit, megjithatë, në ditët në vijim, tabletat duhet të merren në të njëjtën orë, pasi koha e kërkuar midis dozave duhet të jetë së paku 24 orë.

Forma e lëshimit të kontraceptivit oral "Microlut"

Këto pilula kontraceptive për ushqyerjen me gji përmbajnë 0.03 mg të përbërësit aktiv. Pilulat shiten në pako që përmbajnë 35 pilula. Një flluskë është e mjaftueshme për 5 javë përdorim.

Pilulat kontraceptive gjatë ushqyerjes me gji konsiderohen metoda më e zakonshme e kontracepsionit. Ato ndihmojnë në parandalimin e shtatzënisë. Për më tepër, sfondi hormonal nuk është i shqetësuar dhe pesha nuk fillon të rritet. Për këtë arsye, edhe nënat gjidhënëse zgjedhin vetë një mundësi të tillë mbrojtjeje. Në mënyrë që të mos ndikojë në shëndetin e foshnjës, duhet të studioni me kujdes llojet e pilulave dhe veçoritë e marrjes së tyre.

Dhe tani le të ndalemi në këtë në më shumë detaje.

Llojet e pilulave të kontrollit të lindjes

Droga të tilla ndahen në kontraceptivë oralë të kombinuar (të shkurtuar si COC) dhe mini-pilula. COC-të përmbajnë analoge sintetike të hormoneve, përkatësisht estrogjenit.

Ky lloj i barnave është mono- dhe trefazor. Në rastin e parë, niveli i hormoneve në tableta është gjithmonë i njëjtë, dhe në rastin e dytë, zvogëlohet gradualisht gjatë marrjes.

Mini-pilula përmban një progestogjen sintetik. Kontraceptivë të tillë janë të destinuar për nënat që ushqehen me gji gjatë ushqyerjes me gji.

Ekziston një klasifikim tjetër i kontraceptivëve hormonalë, të cilët përdoren edhe gjatë ushqyerjes me gji. Sipas tij, tabletat ndahen në 4 grupe në varësi të sasisë së hormoneve:

• Mikrodozuar. Këto përfshijnë Mercilon, dhe. Ato janë të përshtatshme për vajzat e reja nullipare që janë aktive seksualisht. Gjithashtu, barna të tilla u përshkruhen grave që nuk kanë marrë më parë kontraceptivë hormonalë.
• Doza e ulët. Kjo është Charosetta dhe Sileste. Përgatitjet janë të destinuara për lindjen dhe gratë e moshuara.
• Doza mesatare. Po flasim për, Triquilar dhe Tri-regola. Ato janë të përshtatshme si për gratë që kanë lindur ashtu edhe për gratë në moshë riprodhuese.
• Me dozë të lartë. Kjo kategori përfshin Ovidon dhe Non-ovlon. Më shpesh ato përshkruhen në prani të sëmundjeve hormonale. Në disa raste, këto barna mund të merren nga gratë që kanë lindur.

Çfarë kontraceptivësh mund të marrin nënat gjidhënëse?

Shumë nëna as nuk e dinë nëse është e mundur të pinë dhe si të marrin pilula kontraceptive gjatë ushqyerjes.

Sipas shumë studimeve të huaja, minipilula nuk kanë ndikim negativ në laktacionin dhe shëndetin e fëmijës.

Lista e pilulave të kontrollit të lindjes për nënat me gji:

• Charosetta. Këto pilula janë të përshtatshme për gratë për të cilat siguria e tyre dhe një dozë e vogël hormonesh janë shumë të rëndësishme. Ilaçi nuk është i përshkruar për sëmundje të ndryshme të mëlçisë, gjakderdhje të mitrës, praninë e tumoreve dhe intolerancën ndaj disa komponentëve. Efektiviteti i Charosetta është i krahasueshëm me shumicën e COC-ve.
• ekzoluton. Ai përmban linestrenol. Me ndihmën e ilaçit është e mundur të vendoset cikli menstrual dhe të shmanget shtatzënia e padëshiruar. Kundërindikimet përfshijnë gjakderdhjen e mitrës dhe sëmundjen e mëlçisë.
• Mikrolutë. Përbërësi kryesor aktiv është një gestagen. Sasia e tij është minimale, kështu që ilaçi tolerohet mirë. Kundërindikimet janë sëmundjet e traktit biliar dhe mëlçisë, si dhe gjakderdhja e mitrës.

Mini-pilula janë ideale për nënat që ushqejnë fëmijën me gji. Këto pilula praktikisht nuk kanë efekte anësore. Gjithashtu, barnat nuk ndikojnë në prodhimin e qumështit. Për më tepër, ato minimizojnë gjasat e trombozës, nuk ndikojnë në epshin dhe disponimin.

Minipilula janë alternativa më e mirë për nënat me gji!

Mini-pilula shpesh përshkruhen për menstruacione të dhimbshme, dhe. Kur ilaçi anulohet, aftësia për të mbetur shtatzënë rikthehet në një kohë të shkurtër.

Para se të filloni ta merrni atë, duhet të studioni listën e kundërindikacioneve për mini-pilulën. Kjo përfshin tumore të ndryshme, funksionim të dëmtuar të veshkave, gjakderdhje të mitrës dhe vaginale të një natyre të paqartë, epilepsi, përkeqësim të hepatitit dhe dëmtim të enëve të zemrës dhe trurit.

Përfitimet e mini-pilulës:

• shumë rrallë shkaktojnë efekte të padëshiruara kur merren,
• nuk ndikojnë në cilësinë dhe sasinë e qumështit të gjirit,
• mos e zvogëloni kohëzgjatjen e ushqyerjes me gji,
• emërimi i tyre praktikohet në trajtimin e sëmundjeve inflamatore të organeve të legenit femëror, si dhe gjakderdhjet e dhimbshme menstruale,
• zvogëlojnë rrezikun e trombozës.

Efekti i kontraceptivëve tek foshnja

Kur zgjidhni kontraceptivë, duhet të mbahet mend se përbërja e tabletave të destinuara për infermierinë nuk duhet të përmbajë estrogjen. Ky hormon ndikon negativisht në laktacion, dhe gjithashtu ngadalëson zhvillimin e fëmijës. COC mund të merren vetëm pas përfundimit përfundimtar të ushqyerjes me gji.

Kontrolli i lindjes gjatë ushqyerjes me gji nuk duhet të përmbajë estrogjen!

Nënat me gji duhet të zgjedhin vetëm minipilula. Sipas studimeve dhe vëzhgimeve, këto barna janë absolutisht të sigurta. Gjatë marrjes së tyre, cilësia dhe sasia e qumështit mbetet e njëjtë dhe zhvillimi i fëmijës ndodh pa vonesë.

Rregullat dhe veçoritë e aplikacionit

Tabletat, të cilat janë paraqitur, duhet të merren jo më herët se 6-7 javë pas lindjes. Në këtë rast, ndryshimet hormonale në trup do të ndodhin natyrshëm. Tabletat me gestagen mund të përdoren pas një muaji.

Ilaçi duhet të merret në një kohë të caktuar. Është më mirë ta bëni këtë në mbrëmje. Për të mos harruar pilulën, mund të vendosni një kujtesë në telefonin tuaj celular. Nëse takimi tjetër ishte më vonë për 3 orë, efektiviteti i kontraceptivit zvogëlohet.

Pas 12 orësh, gjasat e shtatzënisë rriten ndjeshëm. Sot, tabletat progestin janë shfaqur në shitje. Gjatë marrjes së tyre, "vonesa" mund të jetë maksimumi 12 orë. Kjo nuk do të ndikojë në efektivitetin e mjetit.

Duhet mbajtur mend se kontraceptivët oralë nuk janë në gjendje të mbrojnë kundër infeksioneve vaginale. Gjithashtu, pilulat kontraceptive nuk duhet të përdoren me antibiotikë, të cilët zakonisht përshkruhen pas një operacioni cezarian.

Metoda të tjera të mbrojtjes

Nëse për ndonjë arsye një nënë gjidhënëse nuk mund të marrë kontraceptivë oralë, atëherë ajo duhet të zgjedhë një nga metodat e mëposhtme të mbrojtjes.

Qirinj kontraceptiv

Së bashku me avantazhet, ka edhe disavantazhe të përdorimit të një metode kimike të kontracepsionit. Me përdorim të zgjatur, supozitorët kontraceptivë mund të prishin mikroflora e vaginës, gjë që sigurisht do të shkaktojë siklet.

Marrëdhënia seksuale është e lidhur me një kohë të caktuar kur qiriri do të funksionojë, jo të gjitha çiftet i përshtaten një kornize të tillë. E njëjta gjë vlen edhe për procedurat higjienike: kur përdorni qirinj kontraceptiv, duhet të prisni një kohë të caktuar para se të shkoni në dush.

Por, pavarësisht nga të gjitha aspektet në dukje negative të përdorimit të kësaj metode kontracepsioni, qirinjtë kontraceptiv gjatë ushqyerjes me gji janë shumë të përshtatshëm dhe kjo i bën ata kaq të njohur.

Metodat e Barrierës

Përdorimi i prezervativëve dhe diafragmave është i mirë sepse nuk ndikojnë në laktacionin dhe zhvillimin e foshnjës. Madhësia e kapakut ose diafragmës duhet të sqarohet, sepse për shkak të lindjes vagina është e shtrirë.

Metodat barriere duhet të aplikohen jo më herët se 2 muaj pas lindjes.

Pajisja intrauterine

Mjekët shpesh rekomandojnë DIU-në për shkak të efektivitetit të saj.

Nëse lindja ka shkuar pa komplikime dhe nëna gjidhënëse nuk ka kundërindikacione, atëherë lejohet futja e spirales në periudhën pas lindjes.

Nëse instaloni DIU 6-8 javë pas lindjes, rreziku i prolapsit zvogëlohet ndjeshëm.

Nëse dyshohet për një infeksion, futja e një spiraleje është e mundur pasi diagnoza të hidhet poshtë ose kurohet.

metoda natyrale

Po flasim për metodën kalendarike, matjen, si dhe studimin e mukusit të qafës së mitrës. Këto metoda mund të përdoren kur cikli menstrual është rikthyer plotësisht.

Është e kotë të matet gjatë ushqyerjes me gji, sepse në mëngjes rritet për shkak të ushqyerjes së natës. Në përgjithësi, të gjitha metodat e përmendura konsiderohen joefektive.

Informacion rreth. Shpëtoni fëmijën tuaj nga dhimbje barku dhe alergjitë.

Zbuloni se si të trajtoni rrjedhjen e hundës për një nënë pleqsh. Gjithçka për trajtimin e ftohjes gjatë ushqyerjes me gji.

Sterilizimi i meshkujve dhe femrave

Kjo metodë është shumë efektive, por e pakthyeshme. Për këtë arsye, ia vlen të peshoni me kujdes të mirat dhe të këqijat.

Vendime të tilla nuk mund të merren nën ndikimin e stresit ose rrethanave të caktuara. Nëse ka ndonjë dyshim, atëherë ia vlen të refuzoni të sterilizoni.

Disa çifte zgjedhin të abstenojnë gjatë ushqyerjes me gji. Në fakt, kjo metodë është shpesh e vështirë për t'u duruar, ndaj nuk duhet praktikuar për një kohë të gjatë abstinenca.

Nënat me gji shpesh zgjedhin pilula kontraceptive. Në mënyrë që ato të mos ndikojnë në shëndetin e foshnjës, duhet të zgjidhni me kujdes ilaçin me ndihmën e një mjeku me përvojë. Ju gjithashtu duhet të ndiqni udhëzimet, përndryshe kontraceptivi oral do të jetë i paefektshëm.

Jo çdo nënë e re e planifikon shtatzëninë e saj të ardhshme menjëherë pas lindjes. Përveç kësaj, në të ardhmen e afërt, shtatzënia është e padëshirueshme për shëndetin e një gruaje. Prandaj, nevoja për kontrollin e jetës seksuale dhe kontracepsionit bëhet e qartë.

Nevoja për kontracepsion pas lindjes

Pas lindjes së një fëmije të shumëpritur, shumë nëna janë zhytur plotësisht në atmosferën e punëve të shtëpisë dhe kujdesin për fëmijën, ndonjëherë duke harruar kontracepsionin. Por fillimi i një shtatzënie të re në periudhën pas lindjes, familjet e reja më shpesh nuk e planifikojnë. Po, dhe gjinekologët rekomandojnë që të përmbahen nga një shtatzëni e re për 2-3 vjet pas lindjes. Vetëm pas kësaj periudhe trupi i gruas do të rikuperohet plotësisht dhe ajo do të jetë në gjendje të përballojë lehtësisht shtatzëninë e ardhshme pa pasur asnjë ndërlikim për veten ose fetusin.

Një nënë e re mund të mos e vërejë fillimin e shtatzënisë, sepse nuk ka menstruacione gjatë ushqyerjes me gji. Kështu lindin fëmijët e motit. Sipas ekspertëve, më shumë se 85% e shtatzënive të tilla në Rusi janë rezultat i injorancës ose qëndrimit të pakujdesshëm të familjes ndaj mbrojtjes në periudhën pas lindjes.

Ndonjëherë ndodh që për shkak të një shtatzënie të paplanifikuar, një grua vendos të abortojë, gjë që ndikon negativisht në shëndetin e saj. Prindërit e rinj duhet t'i kushtojnë më shumë vëmendje kontracepsionit pas lindjes. Megjithatë, jo të gjithë kontraceptivët janë të përshtatshëm për një nënë gjidhënëse, pasi disa futen në qumësht dhe ndikojnë në sasinë e tij ose mund të dëmtojnë fëmijën.

amenorrea laktacionale

Shumë nëna janë të sigurta se është e pamundur të mbeteni shtatzënë gjatë ushqyerjes me gji. Megjithatë, gjinekologët paralajmërojnë për nevojën e kontracepsionit gjatë ushqyerjes me gji menjëherë pas fillimit të aktivitetit seksual. Trupi i çdo gruaje është individual. Dhe, me të vërtetë, metoda e amenorresë laktacionale funksionon në 99% të rasteve në gjashtë muajt e parë të ushqyerjes me gji.

Metoda e amenorresë laktacionale është një mënyrë natyrale për të parandaluar shtatzëninë, e cila bazohet në mungesën e ovulacionit tek një grua gjatë ushqyerjes me gji.

Një fëmijë 6 muajsh fillon të prezantojë ushqime plotësuese, që do të thotë se ka gjithnjë e më pak gjidhënie. Niveli i hormoneve përgjegjëse për ovulimin tek një grua rritet gradualisht, shansi për të mbetur shtatzënë bëhet disa herë më i madh. Metoda e amenorresë laktacionale rekomandohet të përdoret vetëm derisa fëmija të jetë 6-7 muajsh dhe i nënshtrohet kushteve të mëposhtme:

• refuzimi i ushqimeve plotësuese dhe plotësuese;
• ushqyerja me gji gjatë natës;
• ushqyerja sipas kërkesës;
• mungesa e menstruacioneve.

Edhe nëse respektohen të gjitha rregullat, ushqyerja me gji nuk mund të konsiderohet si një metodë kontraceptive 100% në periudhën pas lindjes. Efekti i tij kontraceptiv zvogëlohet çdo muaj. Mundësia e shtatzënisë në të ardhmen varet nga karakteristikat e trupit të çdo gruaje individuale.

Metodat e kontracepsionit pas lindjes

Rregulli kryesor kur zgjidhni kontraceptivët është që ato të mos depërtojnë në qumësht në sasi të mëdha dhe të ndikojnë tek foshnja. Disa prej tyre janë gjithashtu të pasigurta për trupin e një gruaje që nuk është i fortë pas lindjes. Pasi të jeni njohur me metoda të ndryshme kontracepsioni, ia vlen të konsultoheni me një specialist. Gjinekologu do të ndihmojë nënën pleqsh të zgjedhë opsionin që do të jetë i sigurt për të, i përballueshëm dhe i përshtatshëm.

Metodat hormonale të kontracepsionit

Mjetet hormonale për shtatzëninë veprojnë në sistemin endokrin të një gruaje, duke përjashtuar mundësinë e konceptimit.

Implant nënlëkuror

Kontraceptivi futet nën lëkurë në pjesën e sipërme të krahut të gruas. Ky manipulim është i thjeshtë - ai kryhet nga mjeku brenda pak minutash. Madhësia e implantit është afërsisht 4 cm. Një implant hormonal funksionon për rreth tre vjet dhe garanton mbrojtje 99-100%. Veprimi i tij bazohet në injektimin e përditshëm të hormoneve të krijuar artificialisht në gjakun e gruas. Ata bllokojnë lëshimin e vezëve nga vezoret. Ky kontraceptiv mund të instalohet 3 javë pas lindjes së foshnjës. Nëse ka kaluar më shumë kohë pas lindjes, atëherë është e nevojshme të përdoren mjete të tjera mbrojtëse kundër shtatzënisë (kapakët e mitrës, supozitorët) për shtatë ditë pas instalimit të një implanti hormonal. Kontraceptivi nuk ndikon negativisht në sasinë dhe cilësinë e qumështit, prandaj është i mundur të përdoret nga nënat me gji.

Implanti mbron nga shtatzënia e paplanifikuar për rreth 3 vjet

Injeksione kontraceptive

Ata fillojnë veprimin e tyre pas një injeksioni. Efekti zgjat tre muaj. Pastaj procedura duhet të përsëritet.

Shumica e grave në Rusi nuk kanë hasur ende injeksione kontraceptive, ndërsa jashtë vendit ato tashmë kanë fituar popullaritet të madh. Gjatë 15 viteve të fundit, më shumë se 8 milionë njerëz në mbarë botën kanë përfituar nga injeksione të tilla.

Veprimi i injeksioneve bazohet në futjen e një gruaje të një substance që rrjedh nga hormoni natyror progesterone. Hormoni shtyp ovulacionin, shkakton trashjen e qafës së mitrës dhe rritjen e sasisë së mukusit të qafës së mitrës, e cila ndërhyn në lëvizjen e spermës. Injeksioni është shumë efektiv dhe mbron nga shtatzënia e padëshiruar me 99-100%. Një injeksion kontraceptiv i jepet një gruaje në një institucion mjekësor një herë në tre muaj në ditën e pestë të ciklit mujor. Ilaçi injektohet në mënyrë intramuskulare në mollaqe ose shpatulla. Nuk përmban estrogjene, që do të thotë se nuk ndikon negativisht në laktacion.

Injeksioni kontraceptiv duhet të jepet një herë në tre muaj

Pajisja intrauterine (IUD)

Kjo është një pajisje e vogël plastike, në formë T-je ose ndryshe, që përmban hormone ose bakër. Ai pengon hyrjen e spermatozoideve në vezë dhe zvogëlon jetëgjatësinë e saj dhe në rast fekondimi parandalon ngjitjen e zigotit në muret e mitrës.

Pajisja intrauterine ka një efekt abortues, domethënë në shumë raste ndodh fekondimi, por për shkak të pranisë së spirales, veza nuk mund të vendoset në mitër dhe vdes. IUD-ja vendoset vetëm tek gratë gjinekologjikisht të shëndetshme me cikël të rregullt menstrual. Vetëm një gjinekolog mund ta vendosë ose heqë atë. Në mungesë të simptomave anësore ose shqetësimit tek një grua, spiralja mund të kryejë funksionin e saj nga 5 deri në 7 vjet. Për nënat me gji, instalimi i një kontraceptivi të tillë është i mundur 5-6 javë pas lindjes së fëmijës. Për femrat që kanë bërë prerje cezariane, është e nevojshme të shtyhet vendosja e spirales deri në 6 muaj pas lindjes. Kjo metodë e mbrojtjes kundër shtatzënisë së padëshiruar nuk ndikon në laktacion.

Pajisja intrauterine mund të shërbejë nga 5 deri në 7 vjet

mini pili

Mini-pilula janë pilula hormonale që përmbajnë një sasi të vogël të progestinës (300-500 mikrogramë). Progestina shërben gjithashtu si një alternativë ndaj progesteronit të prodhuar nga vezoret e një gruaje. Megjithatë, mini-pilula ndryshojnë nga kontraceptivët oralë të kombinuar (COC) në një dozë të vogël të substancës aktive dhe një përbërje me një përbërës. Ato janë më të buta me trupin, nuk përmbajnë estrogjene. Substanca aktive e tabletave në një sasi të vogël hyn tek fëmija me qumështin e gjirit, por nuk ka asnjë efekt mbi të. Gjithashtu, kontraceptivë të tillë nuk ndikojnë në sasinë e qumështit të prodhuar.

Veprimi i mini-pilulës bazohet në aftësinë e agjentit për të ndryshuar konsistencën e mukusit të qafës së mitrës. Sekrecionet bëhen më të trasha dhe viskoze, duke parandaluar kështu depërtimin e spermatozoideve në mitër. Gjithashtu, ilaçi zvogëlon aftësinë e vezës për të lëvizur nëpër tubat fallopiane drejt spermës. Substancat që përmbahen në mini-pili kontribuojnë në ndryshimet në endometrium: edhe nëse fekondimi ka ndodhur, zigota nuk mund të ngjitet në muret e mitrës. Por më shpesh ky efekt arrihet vetëm kur merrni një minipilulë për disa muaj.

Mini-pilula nuk ndikojnë në laktacion

Mini pilula përfshijnë:

Kontraceptivë oralë të kombinuar (COC)

COC, ndryshe nga minipilula, përmbajnë estrogjen. Përdorimi i tyre pas lindjes lejohet vetëm në disa raste:

• nëse fillimisht nuk ka pasur laktacion;
• nëse laktacioni tashmë ka përfunduar.

Kontraceptivët e kombinuar kanë një përbërje dy komponentësh dhe, përveç mbrojtjes nga ngjizja, mund të trajtojnë çdo sëmundje gjinekologjike të grave. Ju nuk mund të merrni vendimin për të marrë COC vetë. Është e nevojshme t'i nënshtroheni një ekzaminimi të plotë, pas së cilës mjeku do të jetë në gjendje të përshkruajë kontraceptivë që janë të përshtatshëm për ju. Kur merren çdo ditë kontraceptivë oralë të kombinuar të zgjedhur siç duhet, duke ndjekur udhëzimet, mund të arrihet një efekt kontraceptiv 99-100%.

Kontracepsioni urgjent gjatë ushqyerjes me gji

Mbrojtja urgjente kundër shtatzënisë së padëshiruar përdoret rrallë, pasi përmban një dozë të madhe hormonesh dhe ka një efekt të fortë në trup. Ju mund të përdorni pilula brenda tre ditëve pas marrëdhënies seksuale, kur metodat e tjera të mbrojtjes (qirinj, prezervativë, kapele, etj.) nuk janë përdorur ose nuk kanë ndihmuar. Gjatë kësaj kohe, këshillohet që të konsultoheni me një gjinekolog.

Kontracepsioni urgjent pas marrëdhënieve seksuale është kundërindikuar tek gratë që ushqehen me gji. Kjo për faktin se barna të tilla përmbajnë një sasi shumë të madhe substancash që ndikojnë në cilësinë e qumështit dhe shoqërohen me të tek fëmija. Në situata emergjente, Postinor 2 mund të jetë relativisht i sigurt për gratë në laktacion, por pas marrjes së tij është e nevojshme të ndërpritet ushqyerja për 10 orë.

Sipas studimeve në të cilat morën pjesë nënat me gji, u zbulua se sasia maksimale e përbërësit aktiv të Postinor 2 arrihet tre orë pas administrimit. Gjysma e jetës tregon kohë të ndryshme: nga 10 në 48 orë.

Substanca aktive e Postinor 2 është levonorgestrel. Ajo ka këto karakteristika:

• pengon rritjen e endometrit, i cili nuk lejon që zigota të fitojë një bazë në mitër;
• kontribuon në frenimin e ovulacionit, për shkak të të cilit veza e pjekur nuk hyn në tubin fallopian;
• nxit trashjen e mukusit të qafës së mitrës, e cila parandalon spermatozoidet të lëvizin drejt vezës.

Ilaçi nuk është i përshtatshëm për përdorim të rregullt. Përdorimi i shpeshtë i Postinor 2 mund të shkaktojë dhimbje dhe gjakderdhje te një grua. Gjithashtu, kontraceptivët e urgjencës përfshijnë:

Si kontraceptiv kryesor, kontraceptivët e urgjencës nuk janë të përshtatshëm, pasi bartin një ngarkesë të madhe në trup. Këto barna kanë një efekt abortues, por koha për të ndaluar ushqyerjen me gji për çdo ilaç është e ndryshme:

• Escapelle, sipas disa ekspertëve, është absolutisht e sigurt për foshnjat. Ai përmban levonorgestrol, i cili ekskretohet me shpejtësi nga trupi. Nëse nuk e lidhni fëmijën në gji për 5-7 orë, substanca do të hyjë në trupin e fëmijës në një sasi të sigurt. Escapelle merret 1 tabletë para skadimit të 3 ditëve pas marrëdhënies së pambrojtur.
• Kontraceptivët Zhenale dhe Ginepristone janë barna hormonale shumë të forta, gëlltitja e të cilave në trupin e foshnjës mund të shkaktojë shqetësime serioze në funksionimin e trupit të tij. Prandaj, pas marrjes së kontraceptivëve të tillë, është e nevojshme të ndërpritet ushqyerja me gji për 14 ditë.
• Kur merrni Miropristone, ekspertët rekomandojnë heqjen e ushqyerjes me gji për tre ditë.

Fotogaleri: barna kontraceptive emergjente

Substanca aktive e Ginepristone - mifepristone Escapel ekskretohet shpejt nga trupi i një gruaje.
Pas marrjes së Genale, është e nevojshme të ndërpritet ushqyerja me gji për dy javë.
Nëse ju është dashur të merrni Miropriston, atëherë për sigurinë e foshnjës, laktacioni rekomandohet të anulohet për tre ditë. Pas marrjes së Postinor 2, rekomandohet të ndërpritet ushqyerja me gji për të paktën 10 orë.

metodë barriere

Metodat penguese të kontracepsionit përfshijnë prezervativët dhe kapakët silikoni. Këto mjete mbrojtëse kundër shtatzënisë së padëshiruar parandalojnë mekanikisht spermën të arrijë në mitër, ku mund të ndodhë fekondimi.

prezervativët

Prezervativi vihet menjëherë para marrëdhënies seksuale në organin gjenital mashkullor në gjendje të ngritur. Ai e ruan brenda vetes farën mashkullore dhe nuk e lejon të futet brenda trupit të femrës. Efektiviteti i mbrojtjes kundër shtatzënisë së padëshiruar është 96-99%. Disavantazhi është mundësia e këputjes me një ndikim të fortë në të. Ndryshe nga shumë kontraceptivë të tjerë, prezervativi mbron si një grua ashtu edhe një burrë nga sëmundje të ndryshme seksualisht të transmetueshme. Prezervativi është metoda më e thjeshtë dhe më e përballueshme e kontracepsionit, e cila nuk ka kundërindikacione kur përdoret gjatë ushqyerjes me gji.

Kapaku i mitrës

Më shpesh është bërë prej silikoni ose lateksi, ka formën e një filxhani ose hemisfere. Kapaku është një mjet i ripërdorshëm, jeta e shërbimit të të cilit mund të arrijë nga një deri në dy vjet. Kapaku kontraceptiv vihet nga një grua vetë në qafën e mitrës dhe mbyll kalimin për spermatozoidet. Nuk mbron nga infeksionet seksualisht të transmetueshme. Efekti në mbrojtjen kundër shtatzënisë së kapakut varet nga korrektësia e përzgjedhjes dhe futjes së tij brenda.

Kapaku kontraceptiv mund të përdoret në mënyrë të përsëritur

Pa dëmtuar shëndetin, kapaku kontraceptiv mund të lihet brenda për 35-45 orë, pas kësaj kohe mund të shfaqet një erë e pakëndshme.

Përpara se ta fusni kapakun në vaginë, është e nevojshme të kontrolloni për çarje dhe lot, pastaj lani duart tërësisht. Për efekt më të madh, rekomandohet përdorimi i një xhel spermicid, i cili mbush kapakun pak më pak se gjysmën. Kontraceptivi më pas futet thellë në vaginë, ku ngjitet në qafën e mitrës. Është më e përshtatshme për ta bërë këtë me gishtin e mesit ose tregues, duke u ulur ose shtrirë në shtrat.

Avantazhi i kapakut është mundësia e përdorimit të përsëritur. Pas marrëdhënies, lëreni kapakun brenda për të paktën gjashtë orë të tjera: një heqje e shpejtë mund të lejojë që spermatozoidi i mbetur të hyjë në mitër. Gjithashtu duhet të hiqni kapakun me duar të lara paraprakisht, duke marrë një pozicion të rehatshëm për ju. Pasi të keni hequr kontraceptivin, shpëlajeni mirë dhe thajeni. Kapaku i mitrës nuk ka kundërindikacione për përdorim gjatë ushqyerjes me gji, nuk ndikon negativisht në gjendjen e nënës dhe fëmijës. Megjithatë, pas lindjes, duhet të përmbaheni nga përdorimi i një ilaçi të tillë për të paktën 4 muaj, derisa qafa e mitrës të marrë një formë të përhershme.

Është e nevojshme të vendosni dhe hiqni kapakun me duar të lara paraprakisht.

Sterilizimi

Sterilizimi është një metodë kontraceptive e pakthyeshme kirurgjikale, në 99% të rasteve. Thelbi i saj qëndron në efektin mekanik në tubat fallopiane, si rezultat i të cilit krijohet pengimi i tyre. Bëni këtë në një nga katër mënyrat:

1. Heqja e një pjese të tubit fallopian.
2. Kauterizimi i tubave fallopiane me ndihmën e rrymës, si rezultat i së cilës në tub shfaqen plagë, duke penguar lëvizjen e vezës dhe spermës drejt njëra-tjetrës.
3. Lidhja e tubave - lidhja e tubave dhe fiksimi i tyre me një kapëse, e cila më pas zgjidhet vetë.
4. Mbërthimi i tubave - mbivendosje e tubave me ndihmën e kapëseve. Avantazhi i kësaj metode është se më vonë kapëse të tilla mund të hiqen.

Me një operacion të kryer siç duhet, mbrojtja nga shtatzënia është 100% e garantuar. Meqenëse në shumicën e rasteve një efekt i tillë është i pakthyeshëm, një grua duhet të peshojë të mirat dhe të këqijat e kësaj procedure përpara se ta përdorë atë. Në mënyrë tipike, operacioni kryhet tek gratë që tashmë kanë dhe nuk duan të kenë më shumë fëmijë. Gjithashtu indikohet në rastet kur shtatzënia mund të jetë e dëmshme për shëndetin. Një grua duhet të konsultohet për metodat e sterilizimit dhe t'i jepet një shpjegim për pakthyeshmërinë e metodës, pas së cilës ajo duhet të nënshkruajë dokumentet për pëlqimin e saj për sterilizimin.

Nëse është e nevojshme, duke përdorur operacionin, kapësja mund të hiqet nga tubi

Kushtet për sterilizimin:

• një ekzaminim i plotë i gjendjes fiziologjike dhe psikologjike të një gruaje;
• mungesa e kundërindikacioneve shëndetësore për ndërhyrje kirurgjikale, për shembull, sëmundjet seksualisht të transmetueshme, onkologjia, paqëndrueshmëria psikologjike, etj.;
• gruaja është mbi 18 vjeç;
• një grua e shëndetshme duhet të ketë të paktën një fëmijë;
• gruaja nuk duhet të jetë shtatzënë;
• pëlqimin me shkrim të gruas për operacion.

Metodat natyrore të planifikimit familjar

Metoda kalendarike e planifikimit familjar është mënyra më e lirë dhe më e natyrshme për të shmangur shtatzënitë e padëshiruara. Ai konsiston në kontrollin e ciklit menstrual dhe llogaritjen e ditëve kur është i mundur ngjizja e një fëmije dhe kur ai përjashtohet. Në ditët kur një grua nuk mund të mbetet shtatzënë, është e mundur të kryeni seks të pambrojtur. Në ditët e ovulacionit ose në ditët më të afërta me të, shtatzënia mund të shmanget duke përjashtuar marrëdhëniet seksuale, ose duke përdorur kontracepsion. Kjo metodë e mbrojtjes nuk është kundërindikuar për nënat me gji, por është e përshtatshme vetëm për gratë që kanë një cikël të rregullt dhe të qëndrueshëm, përndryshe llogaritjet e ditëve jo pjellore do të jenë të pasakta. Për llogaritjen e saktë të ditëve të sigurta, një kalendar ovulacioni do të ndihmojë.

Përveç kalendarit të ovulacionit, sinjalet e trupit si:

• leximet ditore të temperaturës së trupit rriten me 0,4 - 0,6 gradë;
• shkarkimi i përditshëm nga vagina bëhet shumë i bollshëm, ndonjëherë mund të ketë një rrjedhje të vogël gjaku një herë;
• libido e rritur;
• dhimbje në pjesën e poshtme të barkut;
• prolapsi dhe hapja e qafës së mitrës;
• ndjeshmëri e gjoksit.

Është e rëndësishme të udhëhiqeni si nga kalendari i ovulacionit ashtu edhe nga simptomat e trupit, në mënyrë që metoda natyrale e planifikimit familjar të funksionojë në 99 dhe 100%. Duke pasur parasysh faktin se njerëzit mund të bëjnë gabime, të harrojnë ose të jenë të pavëmendshëm, planifikimi i natyrshëm i familjes siguron vetëm 75-80% mbrojtje ndaj shtatzënive të padëshiruara.

Metoda PPA, ose coitus interruptus, është një tjetër lloj kontracepsioni natyral. Thelbi i saj qëndron në faktin se mashkulli arrin të marrë penisin nga vagina e gruas përpara momentit të ejakulimit. Kjo metodë nuk është e besueshme. Mjekët nuk e rekomandojnë përdorimin e tij, pasi shpesh spermatozoidet janë në sekrecione edhe para momentit të ejakulimit, ose mashkulli mund të mos ketë kohë për të hequr penisin. Sigurisht, përdorimi i një metode të tillë është më mirë se mos përdorimi i ndonjë. Megjithatë, ia vlen të dihet se përveç pabesueshmërisë së mbrojtjes së shtatzënisë, mund të sjellë shqetësim psikologjik për të dy partnerët dhe frikën se mashkulli nuk do të ketë kohë për të marrë penisin para ejakulimit.

Kontracepsioni kimik

Mjetet kimike të mbrojtjes kundër shtatzënisë përfshijnë xhel, supozitorë, kremra dhe aerosolë. Kontraceptivë të tillë, për shkak të substancës së tyre aktive, shkatërrojnë spermatozoidet, bakteret dhe viruset. Kontraceptivët kimikë janë kontraceptivë jo-hormonalë, veprimi i tyre bazohet në shkatërrimin e spermatozoideve dhe një rritje të viskozitetit të mukusit të qafës së mitrës, gjë që pengon kalimin e spermatozoideve të dëmtuara në mitër. Kontraceptivët kimikë duhet të përdoren vetëm para marrëdhënieve seksuale. Futja e supozitorëve ose kremës pas seksit nuk ka kuptim, pasi spermatozoidet tashmë kanë arritur të depërtojnë në mitër.

Kontraceptivët kimikë përfshijnë:

• Erotex;
• Benatex;
• Evitex;
• Pharmatex;
• Gjinekoteks.

Supozitorët dhe kremrat kontraceptivë nuk janë mbrojtje 100% kundër shtatzënisë.Është e dëshirueshme që të kombinohen kontraceptivë të tillë me mjete të tjera mbrojtëse (prezervativë, kapele). Përdorimi vetëm i kontraceptivëve kimikë siguron mbrojtje kundër shtatzënisë së padëshiruar me 75-90%. Prandaj, gratë që janë seksualisht aktive duhet të zgjedhin metoda të tjera të mbrojtjes.

Meqenëse supozitorët dhe kremrat kontraceptivë janë johormonalë, kanë efekt lokal dhe nuk kalojnë në qumështin e gjirit, ato mund të përdoren gjatë laktacionit. Ato janë të përshtatshme për gratë në rastet e:

• marrëdhënie e rrallë seksuale, në rastin kur instalimi i një spiraleje ose marrja e pilulave hormonale nuk ka kuptim;
• ushqyerja me gji;
• prania e kundërindikacioneve për përdorimin e pilulave hormonale ose instalimin e një spiraleje;
• perimenopauzë (periudha para menopauzës, kur prodhimi i hormoneve seksuale zvogëlohet gradualisht);
• mbrojtje shtesë kur përdorni një kapak të mitrës ose anashkaloni një pilulë hormonale të kontrollit të lindjes.

Për të arritur një mbrojtje 100% kundër shtatzënisë, supozitorët kontraceptivë duhet të kombinohen me kontraceptivë të tjerë.

Është e nevojshme të futni një qiri 10-20 minuta para marrëdhënies seksuale në një pozicion të rehatshëm (shtrirë ose ulur). Gjatë kësaj kohe, ajo do të ketë kohë të shkrihet, e shpërndarë në mënyrë të barabartë në të gjithë vaginën dhe të fillojë veprimin e saj. Brenda 3 orëve pas përdorimit të qiririt, nuk duhet të laheni me sapun, pasi sapuni mund të neutralizojë spermicidin dhe veprimi i tij do të jetë i paefektshëm.

Kremrat, xhelat dhe aerosolët kontraceptivë kanë të njëjtat veti dhe parametra mbrojtëse si një qiri. Dallimi thelbësor i tyre nga njëri-tjetri është vetëm në formën e lëshimit.

Më shpesh, një tub me një majë të veçantë vjen me kremin. Është gjithashtu e nevojshme të futni kremin paraprakisht - 10-15 minuta para marrëdhënies seksuale. Me përdorim të shpeshtë, mund të shkaktojë thatësi vaginale dhe të çojë në disbakteriozë, ndaj nuk rekomandohet përdorimi i rregullt i kremit. Një tjetër disavantazh i kremit është se kur ndërvepron me ujin dhe sapunin humbasin vetitë e tij mbrojtëse. Larja menjëherë pas marrëdhënies seksuale ose kryerja e seksit në pishinë mund të neutralizojë efektet e saj.

Kontraceptivët Pharmatex janë në dispozicion në formën e kremit, tabletave, supozitorëve.

Ruben Nerses

Shefi i Qendrës për Planifikimin Familjar dhe Riprodhimin e Rrethit Administrativ Lindor të Moskës në Spitalin e Paqes dhe Mëshirës Spaso-Perovsky

Revista "9 muaj"

№09 2001

Nevoja për kontracepsion

Ndodhi një mrekulli. Fëmija që keni pritur për nëntë muaj të gjatë ka ardhur më në fund. Tani ju, prindër, jeni zhytur në shqetësimet për të. Në fillim, të dy janë tmerrësisht të lodhur, ushqyerjet e natës janë rraskapitëse, nuk ka asgjë për të menduar për rifillimin e marrëdhënieve seksuale. Po, dhe paund shtesë u shfaqën, shifra nuk është e njëjtë si para shtatzënisë. Jo, duhet të prisni pak, aq më tepër që mjeku ju rekomandon të mos bëni seks 4-6 javët e para... Por natyra e bën të vetën dhe marrëdhëniet tuaja seksuale do të rifillojnë së shpejti. Kontracepsioni është ndoshta gjëja e fundit në mendjen tuaj tani. Dhe a ia vlen të kujdesesh fare për të, a nuk mjafton ushqyerja me gji?

Ia vlen nëse dëshironi të shmangni një shtatzëni të paplanifikuar në muajt e parë pas lindjes, sepse, në kundërshtim me besimin popullor, kjo nuk është një gjë e rrallë. Studimet kanë treguar se tek gratë që ushqehen me gji, menstruacionet rifillojnë mesatarisht pas 2-6 muajsh, në varësi të intensitetit të të ushqyerit dhe tek gratë që nuk ushqejnë fëmijën me gji, pas 4-6 javësh pas lindjes. Nëse nuk jeni në laktacion ose ushqeni me gji në mënyrë të parregullt, atëherë ovulacioni dhe rrjedhimisht aftësia për të mbetur shtatzënë mund të rifillojë që në 25, dhe mesatarisht 45 ditë pas lindjes. Dhe meqenëse ovulacioni ndodh 14 ditë para menstruacioneve, ju mund të jeni tashmë pjellore pa e ditur këtë.

Prandaj, shtatzënia mund të ndodhë edhe para menstruacioneve të para, ndaj për të filluar kontracepsionin nuk duhet pritur rikthimi i ciklit menstrual, fillimi i ushqyerjes plotësuese dhe reduktimi i shpeshtësisë së ushqyerjes me gji.

Sipas sondazheve, dy të tretat e grave ruse rifillojnë marrëdhëniet seksuale brenda një muaji pas lindjes, dhe pothuajse të gjitha (98%) brenda 4-6 muajsh. Në të njëjtën kohë, mjekët janë më të shqetësuar për faktin se pas 20-40% e grave ruse seksualisht aktive nuk përdorin asnjë metodë kontracepsioni. Ndërkohë, probabiliteti i shtatzënisë në mungesë të kontracepsionit të besueshëm tek nënat që ushqehen me gji 6-8 muaj pas lindjes arrin në 10%, dhe në ato që nuk ushqehen me gji - 50-60%. Kështu, gratë që kanë lindur kohët e fundit në Rusi duhet të klasifikohen si grup me rrezik të lartë për shtatzëni të paplanifikuar.

Dhe fillimi i shtatzënisë gjatë kësaj periudhe është përgjithësisht jashtëzakonisht i padëshirueshëm. Mjekët besojnë se intervali minimal midis lindjeve duhet të jetë rreth 3 vjet. Pse? Pavarësisht se involucioni i organeve të sistemit riprodhues (kthimi i tyre në gjendjen e mëparshme) përfundon 4-6 javë pas lindjes, rikuperimi i plotë i trupit zgjat të paktën 1.5-2 vjet. Ushqyerja me gji është gjithashtu një barrë e rëndësishme për trupin e një gruaje. Por pas kësaj, një grua duhet ende të plotësojë furnizimin me elementë gjurmë të rëndësishëm, si hekur, kalcium, etj. Studimet kanë treguar se kur shtatzënia ndodh më herët se 2 vjet pas lindjes, rreziku i zhvillimit të komplikimeve të shtatzënisë (preeklampsi, anemi, etj. vonesa e rritjes intrauterine) dyfishohet, lindja dhe periudha pas lindjes.

Kështu, në mënyrë të pashmangshme arrijmë në përfundimin se në periudhën pas lindjes dhe brenda 2 viteve pas lindjes, një grua ka nevojë për kontracepsion efektiv, të besueshëm dhe të sigurt.

Zgjedhja e një metode kontracepsioni

Në mënyrë ideale, duhet të merrni këshilla dhe të zgjidhni një metodë të përshtatshme kontracepsioni pas lindjes së fëmijës edhe gjatë shtatzënisë. Mos keni kohë para lindjes - konsultohuni me një mjek në spitalin e lindjes. Nëse ende nuk mund të vendosni për metodën e kontracepsionit ose keni dyshime dhe pyetje, atëherë para rifillimit të marrëdhënieve seksuale(edhe kur ushqehet me gji) detyrimisht duhet të kërkoni këshillën e një gjinekologu, si p.sh. një klinikë antenatale ose një qendër planifikimi dhe riprodhimi familjar. Qëllimi i këtij artikulli është të ofrojë një pasqyrë të metodave kontraceptive pas lindjes dhe se si këto metoda kombinohen dhe janë të pajtueshme me ushqyerjen me gji, megjithatë, i takon mjekut tuaj të përcaktojë se cila nga këto metoda është e duhura për ju.

Jo infermierore një grua duhet të fillojë përdorimin e kontraceptivëve që nga momenti i rifillimit të marrëdhënieve seksuale. Në të njëjtën kohë, nëse nuk ka kundërindikacione të veçanta, ajo mund të zgjedhë ndonjë nga arsenali modern i kontraceptivëve.

metodë kontraceptive laktuese femra varet nga regjimi i të ushqyerit dhe koha e kaluar pas lindjes. Përveç kësaj, kontraceptivi nuk duhet të ndikojë negativisht as në shëndetin e fëmijës, as në sekretimin e qumështit. Me ushqyerjen ekskluzive me gji, fillimi i përdorimit të kontraceptivëve mund të vonohet me 6 muaj. Me ushqyerjen e rrallë ose fillimin e hershëm të ushqimeve plotësuese (e gjithë kjo është tipike për banorët e vendeve të zhvilluara), metoda e kontracepsionit duhet të zgjidhet gjatë vizitës së detyrueshme pas lindjes tek mjeku jo më vonë se 6 javë pas lindjes.

Dhe një shënim më i rëndësishëm: metodat e ndryshme të kontracepsionit, të cilat do të diskutohen më poshtë, kanë efektivitet të ndryshëm, disa prej tyre përfshijnë kufizime serioze në përdorim, jo ​​të gjitha mund të përdoren në javët e para pas lindjes. Kujdesuni paraprakisht që në këtë periudhë të rëndësishme dhe të përgjegjshme të jetës suaj, kur është më mirë të prisni në çdo rast shtatzëninë e radhës, shpesh duhet të përdoren metoda të ndryshme kontracepsioni. kombinohen, ose duke rritur efektivitetin e një mjeti që është i përshtatshëm në mënyrë ideale për ju, por jo mjaftueshëm i besueshëm, ose duke "mbrojtur" në ato rrethana kur efektiviteti i një metode të besueshme zvogëlohet për ndonjë arsye. Dhe përsëri, vetëm një mjek do të ndihmojë në përcaktimin e nevojës dhe parimeve për kombinimin e metodave të ndryshme, si dhe në zgjedhjen e ilaçit më të përshtatshëm për çiftin tuaj.

Metodat kontraceptive

abstinencë

Abstinenca (abstinenca seksuale) ka 100% efektivitet kontraceptiv, por shumica e çifteve nuk janë të kënaqur me këtë metodë edhe për një kohë të shkurtër.

Metoda e amenorresë laktacionale (LAM)

Mekanizmi i veprimit dhe karakteristikat. Pas lindjes, trupi i një gruaje prodhon një hormon prolaktinë, i cili stimulon prodhimin e qumështit nga gjëndrat e qumështit dhe në të njëjtën kohë shtyp ovulacionin, duke rezultuar në amenorrea laktacionale(mungesa e menstruacioneve gjatë ushqyerjes me gji). Ky veprim i prolaktinës në trupin e gruas përcakton efektin kontraceptiv të ushqyerjes me gji. Çdo akt thithjeje nga foshnja stimulon sekretimin e prolaktinës, por nëse intervali ndërmjet ushqyerjeve është shumë i gjatë (më shumë se 3-4 orë), niveli i prolaktinës gradualisht bie. Ushqyerja me gji, e filluar menjëherë pas lindjes, është një metodë efektive e kontracepsionit natyral dhe në të njëjtën kohë i siguron fëmijës ushqimin më të plotë. Përveç kësaj, thithja stimulon prodhimin oksitocina- një hormon që kontribuon jo vetëm në tkurrjen e muskujve të areolës së gjëndrës së qumështit (për shkak të së cilës qumështi lirohet nga thithkat), por edhe në tkurrjen e mitrës, gjë që çon në rivendosjen e shpejtë të madhësisë së saj dhe forma pas lindjes.

LAM përfshin ushqyerjen ekskluzive ose pothuajse ekskluzive me gji, si gjatë ditës ashtu edhe gjatë natës. Efektiviteti i LAM është maksimal nëse ushqyerja nuk ndodh sipas orarit, por me kërkesën e parë të fëmijës (madje edhe natën), ndonjëherë disa herë në orë, mesatarisht nga 12 deri në 20 herë në ditë, nga të cilat 2-4 herë gjatë natës. Pushimi ndërmjet ushqyerjes nuk duhet të kalojë 4 orë gjatë ditës dhe 6 orë gjatë natës. Në këtë rast, çdo herë është e nevojshme t'i jepni fëmijës një gji, dhe jo të derdhni qumësht. Efikasiteti kontraceptiv i LLA mbetet në një nivel të pranueshëm nëse përqindja e ushqimeve plotësuese nuk është më shumë se 15%.

Kushtet e aplikimit. 6 muajt e parë pas lindjes me ushqyerjen e duhur me gji.
Efikasiteti. 98%.

Përparësitë.

· Lehtë për t'u përdorur.

Jep një efekt kontraceptiv menjëherë me fillimin e përdorimit.

· Nuk ndikon në marrëdhëniet seksuale.

Nxit tkurrjen e mitrës, duke reduktuar rrezikun e komplikimeve pas lindjes (gjakderdhje) dhe duke çuar në një rikuperim të shpejtë të trupit.

Nuk kërkon mbikëqyrje mjekësore.

I dobishëm për fëmijën (ushqyerja me gji i siguron atij ushqimin më adekuat, nxit zhvillimin e imunitetit, zvogëlon rrezikun e infeksionit).

Disavantazhet.

Kërkon respektim të rreptë të rregullave të mësipërme të ushqyerjes me gji.

· E papranueshme për gratë që punojnë.

Përdorimi afatshkurtër (6 muaj).

· Nuk mbron nga sëmundjet seksualisht të transmetueshme.

Metodat hormonale

KONTRACEPTIVËT ORAL (OK)
OC vetëm me progestinë (minipilula)

Përbërja e tabletave përfshin progestina - hormone sintetike, efekti kontraceptiv i të cilave është të zvogëlojë sasinë dhe të rrisë viskozitetin e mukusit të qafës së mitrës (i cili pengon spermën të kalojë në mitër), të ndryshojë strukturën e mukozës së trupit të mitrës. (kjo parandalon implantimin e embrionit) dhe shtypjen e ovulacionit.
Fillimi i aplikimit. Gratë që ushqehen me gji mund të fillojnë të marrin pilula 5-6 javë pas lindjes së fëmijës, gratë jo në gji - nga java e 4-të pas lindjes së fëmijës ose me fillimin e menstruacioneve.
Efikasiteti. 98% me marrjen e duhur dhe të rregullt të tabletave në kombinim me ushqyerjen me gji.
Përparësitë. Ato nuk ndikojnë negativisht në sasinë, cilësinë e qumështit dhe kohëzgjatjen e laktacionit.
Disavantazhet. Në 2-3 ciklet e para të administrimit, shpesh vihet re njolla ndërmenstruale, e cila është pasojë e përshtatjes së organizmit me ilaçin. Disa gra mund të përjetojnë parregullsi menstruale deri në amenorre.
Karakteristikat e aplikimit. OK të përshkruara nga një mjek. Ato duhet të merren çdo ditë, pa ndërprerje, në mënyrë rigoroze në të njëjtën kohë. Shkelja e kohës së marrjes ose anashkalimit të pilulave, si dhe përdorimi i njëkohshëm i disa antibiotikëve, antikonvulsantëve dhe hipnotikëve, të vjellat ose diarreja zvogëlojnë efektin kontraceptiv. Aftësia për të mbetur shtatzënë zakonisht rikthehet menjëherë pas ndërprerjes së ilaçit. Pas ndërprerjes së ushqyerjes, duhet të kaloni në OK të kombinuar, të cilat kanë një efikasitet më të lartë.

Kombinuar në rregull

Ato përmbajnë hormone gestagjen dhe estrogjen që pengojnë rritjen dhe maturimin e folikulave dhe ovulacionit, si dhe parandalojnë implantimin.
Fillimi i aplikimit: Pas ndërprerjes së dhënies së gjirit, OC-të e kombinuara fillojnë të merren me rifillimin e menstruacioneve. Nëse nuk jeni ushqyer fare, ky lloj kontracepsioni mund të përdoret nga java e 4-të pas lindjes.
Efikasiteti: Me marrjen e duhur dhe të rregullt, efektiviteti i afrohet 100%.
Përparësitë: Pas ndërprerjes së pilulave, aftësia për të mbetur shtatzënë rikthehet shpejt.
Disavantazhet:është e padëshirueshme të përdoret gjatë ushqyerjes me gji (estrogjenet zvogëlojnë sekretimin e qumështit dhe kohëzgjatjen e laktacionit).
Karakteristikat e aplikimit: e ngjashme me përdorimin e OK, që përmban vetëm progestina.

PROGESTAGEN GJATE GJATE
Mjete shumë efektive për veprim të gjatë. Këto përfshijnë, për shembull, ilaçin për injeksion Depo-Provera dhe implantin nënlëkuror Norplant.
Fillimi i aplikimit. Administrimi i parë i ilaçit tek gratë në laktacion jo më herët se 6 javë pas lindjes së fëmijës, pa gji - nga java e 4-të pas lindjes.
Efikasiteti. 99%.
Përparësitë. Nuk ndikojnë në sasinë dhe cilësinë e qumështit, në kohëzgjatjen e laktacionit dhe nuk kanë efekt të dëmshëm për fëmijën. Një injeksion i Depo-Provera siguron kontracepsion për 12 javë. "Norplant" siguron mbrojtje kundër shtatzënisë së padëshiruar për një periudhë 5-vjeçare. Heqja e implantit është e mundur në çdo kohë.
disavantazhet. Ngjashëm me disavantazhet e OC-ve vetëm me progestinë (gjakderdhje e shpeshtë ndërmenstruale dhe fillimi i amenorresë).
Karakteristikat e aplikimit. Caktuar dhe administruar nga një mjek. Në 2 javët e para pas futjes, duhet të përdoren kontraceptivë shtesë. Është e nevojshme të respektohen rreptësisht intervalet midis administrimit të barit. "Norplant" duhet të hiqet pas 5 vjetësh, pasi pas kësaj periudhe efektiviteti i metodës zvogëlohet ndjeshëm. Pas ndërprerjes së drogës, rivendosja e një cikli të rregullt menstrual dhe aftësia për të mbetur shtatzënë zakonisht ndodh brenda 4-6 muajsh.

Kontraceptivë intrauterine
(spiralja)

Fillimi i aplikimit. Në lindje të pakomplikuar dhe në mungesë të kundërindikacioneve, një pajisje intrauterine (IUD) mund të vendoset menjëherë pas lindjes. Kjo nuk rrit ndjeshëm rrezikun e komplikimeve infektive, gjakderdhjes ose perforimit të mitrës. Koha optimale për futje është 6 javë pas lindjes, gjë që redukton shpeshtësinë e prolapsit të IUD.
Efikasiteti. 98%.
Përparësitë. E përputhshme me ushqyerjen me gji. Siguron mbrojtje kundër shtatzënisë deri në 5 vjet. Jep një efekt kontraceptiv menjëherë pas administrimit. IUD mund të hiqet në çdo kohë. Rivendosja e aftësisë për të mbetur shtatzënë pas heqjes së DIU ndodh shumë shpejt.
Disavantazhet. Ndonjëherë shkakton siklet në pjesën e poshtme të barkut, si rezultat i kontraktimeve të mitrës gjatë ushqyerjes me gji. Disa gra mund të kenë perioda më të rënda dhe më të dhimbshme se zakonisht në muajt e parë pas vendosjes së DIU. Ndonjëherë ka një prolaps të IUD.
Karakteristikat e aplikimit. IUD-ja vendoset nga një mjek. Nuk rekomandohet për gratë që kanë pasur sëmundje inflamatore të mitrës dhe shtojcave, si para shtatzënisë ashtu edhe në periudhën pas lindjes; si dhe femrat që kanë shumë partnerë seksualë, pasi në këtë rast rritet rreziku i sëmundjeve inflamatore.

metodat penguese të kontracepsionit

KONDOM

Fillimi i aplikimit. Me rifillimin e aktivitetit seksual pas lindjes.
Efikasiteti. Mesatarisht 86%, por me përdorim të duhur dhe cilësi të mirë, arrin në 97%.
Përparësitë. Metoda është lehtësisht e arritshme dhe e lehtë për t'u përdorur, nuk ndikon në laktacionin dhe shëndetin e fëmijës. Mbron shumë nga infeksionet seksualisht të transmetueshme.
Disavantazhet. Nëse përdoret gabimisht, prezervativi mund të rrëshqasë ose thyhet. Aplikimi shoqërohet me marrëdhënie seksuale.
Karakteristikat e aplikimit. Mos e kombinoni përdorimin e prezervativit me përdorimin e lubrifikantëve yndyrorë që mund të shkaktojnë thyerjen e prezervativit. Përdorni një lubrifikant neutral me spermicide.

DIAFRAGMA (CAP)

Fillimi i aplikimit. Jo më herët se 4-5 javë pas lindjes së fëmijës - derisa qafa e mitrës dhe vagina të reduktohen në madhësi normale.
Efikasiteti. Varet nga aplikimi i duhur. Gjatë periudhës së ushqyerjes me gji, rritet në 85-97% për shkak të uljes së aftësisë për të mbetur shtatzënë në këtë kohë.
Përparësitë. Nuk ndikon në laktacionin dhe shëndetin e fëmijës. Ofron mbrojtje të pjesshme kundër disa infeksioneve seksualisht të transmetueshme.
Disavantazhet. Aplikimi shoqërohet me marrëdhënie seksuale.
Karakteristikat e aplikimit. Një punonjës mjekësor duhet të marrë një diafragmë për një grua dhe ta mësojë atë se si të përdorë këtë metodë kontracepsioni. Pas lindjes, duhet të sqaroni madhësinë e kapakut, mund të ndryshojë. Përdoret së bashku me spermicide. Diafragma duhet të hiqet jo më herët se 6 orë pas aktit seksual dhe jo më vonë se 24 orë pas futjes së saj.

SPERMICIDET

Kjo metodë e kontracepsionit kimik është përdorimi lokal i kremrave, tabletave, supozitorëve, xhelit që përmbajnë spermicidet- substanca që shkatërrojnë membranën qelizore të spermatozoideve dhe çojnë në vdekjen e tyre ose lëvizshmëri të dëmtuar.
Fillimi i aplikimit. Me rifillimin e aktivitetit seksual pas lindjes. Në sfondin e ushqyerjes, ato mund të përdoren vetëm, në mungesë të laktacionit, ato duhet të kombinohen me mjete të tjera kontracepsioni, veçanërisht me një prezervativ.
Efikasiteti. Kur përdoret si duhet, 75-94%. Efekti kontraceptiv ndodh brenda pak minutash pas administrimit dhe zgjat nga 1 deri në 6 orë, në varësi të llojit të barit.
Përparësitë. Përveç atyre të përshkruara për një prezervativ, ai ofron lubrifikimin shtesë.

Sterilizimi

Sterilizimi është një metodë e kontracepsionit të pakthyeshëm, në të cilën lidhja ose shtrëngimi i tubave fallopiane (te femrat) ose lidhja e vas deferens (tek meshkujt) kryhet në mënyrë kirurgjikale.

STERILIZIMI I FEMRAVE

Fillimi i aplikimit. Ajo kryhet menjëherë pas lindjes së pakomplikuar nën anestezi lokale me akses laparoskopik ose me minilaparotomi, si dhe gjatë një seksioni cezarian.
Efikasiteti. 100%
Përparësitë. Efekti ndodh menjëherë pas operacionit.
Disavantazhet. Pakthyeshmëria. Mundësi të vogla për komplikime postoperative.
Karakteristikat e aplikimit. Metoda është e pranueshme vetëm për ata që janë absolutisht të sigurt se nuk duan të kenë më shumë fëmijë. Vendimi për të përdorur metodën nuk duhet të merret nën presionin e rrethanave ose stresit emocional.

STERILIZIMI I MESHKUJVE (VAZEKTOMI)

Nën anestezi lokale, bëhet një prerje e vogël në skrotum dhe vas deferens janë të lidhura (të ngjashme me tubat fallopiane). Në të njëjtën kohë, dëshira seksuale, ereksioni, ejakulimi nuk shqetësohen në asnjë mënyrë, vetëm ejakulati nuk përmban spermatozoide.
Efikasiteti. 100% nëse ndiqni rregullin: 3 muajt e parë pas operacionit duhet të përdorni prezervativ. Mungesa e spermatozoideve në ejakulat, e zbuluar duke përdorur një spermogram, mund të konfirmojë efektivitetin e një vazektomie.
Disavantazhet dhe veçoritë e aplikacionit. Ngjashëm me sterilizimin e femrave.

Metodat natyrore të planifikimit familjar

Bazuar në abstinencën nga marrëdhëniet seksuale në ditët pjellore.
Fillimi i aplikimit. Vetëm pas vendosjes së një cikli të rregullt menstrual.
Efikasiteti. Jo më shumë se 50% i nënshtrohet të gjitha rregullave.
Përparësitë. Nuk ka efekte anësore. Bashkëshortët janë bashkëpërgjegjës.
disavantazhet. Përcaktimi i ditëve të favorshme dhe të pafavorshme kërkon trajnim të veçantë për çiftin nga personeli mjekësor, mbajtje të kujdesshme të të dhënave, vetëkontroll dhe vetëdisiplinë. Nuk rekomandohet menjëherë pas lindjes, pasi është e vështirë të përcaktohet koha e ovulacionit dhe menstruacioneve të para.