Indikacionet për përdorim:
Urtikaria, ethet e barit, riniti vazomotor, dermatoza kruarje, iridocikliti akut, konjuktiviti alergjik, angioedema, kapilarotoksikoza, sëmundja e serumit, komplikimet alergjike gjatë terapisë me ilaçe, transfuzioni i gjakut dhe lëngjet që zëvendësojnë gjakun; terapi komplekse e shokut anafilaktik, sëmundjes nga rrezatimi, astmës bronkiale, ulçerës gastrike dhe gastritit hiperacid; ftohjet, shqetësimet e gjumit, premedikimi, lëndimet e shumta të lëkurës dhe indeve të buta (djegie, lëndime të shtypura); parkinsonizëm, korea, sëmundje të detit dhe ajrit, të vjella, sindroma Meniere; anestezi lokale në pacientët me një histori të reaksioneve alergjike ndaj produkteve të anestezisë lokale.

Efekti farmakologjik:
Ka një efekt antihistaminik, antialergjik, antiemetik, hipnotik, anestezion lokal. Ai bllokon receptorët e histaminës H1 dhe eliminon efektet e histaminës të ndërmjetësuara nga ky lloj receptori. Redukton ose parandalon spazmat e muskujve të lëmuar të shkaktuar nga histamina, rritjen e përshkueshmërisë së kapilarëve, ënjtjen e indeve, kruajtjen dhe hipereminë. Antagonizmi me histaminën shfaqet në një masë më të madhe në raport me reaksionet vaskulare lokale gjatë inflamacionit dhe alergjisë në krahasim me ato sistemike, d.m.th. uljen e presionit të gjakut. Shkakton anestezi lokale (kur merret nga goja shfaqet një ndjesi mpirje afatshkurtër e mukozës së gojës), ka efekt antispazmatik, bllokon receptorët kolinergjikë të ganglioneve autonome (ul presionin e gjakut). Bllokon H3 - receptorët e histaminës në tru dhe frenon strukturat qendrore kolinergjike. Ka një efekt qetësues, hipnotik dhe antiemetik. Është më efektiv në bronkospazmën e shkaktuar nga çliruesit e histaminës (tubokurarinë, morfinë, sombrevin), në një masë më të vogël - në bronkospazmën alergjike. Në astmën bronkiale, është joaktive dhe përdoret në kombinim me teofilinë, ephedrinë dhe bronkodilatorë të tjerë.

Farmakokinetika:
Kur merret nga goja, përthithet shpejt dhe mirë. Kontaktet me proteinat e plazmës për 98-99%. Përqendrimi maksimal (Cmax) në plazmë arrihet 1-4 orë pas gëlltitjes. Shumica e difenhidraminës së pranuar metabolizohet në mëlçi. Gjysma e jetës (T1/2) është 1-4 orë, shpërndahet gjerësisht në organizëm, kalon përmes barrierës gjako-truore dhe placentës. Ekskretohet në qumësht dhe mund të shkaktojë qetësim tek foshnjat. Gjatë ditës, ai ekskretohet plotësisht nga trupi kryesisht në formën e benzhidrolit të konjuguar me acid glukuronik, dhe vetëm në një sasi jo të përzemërt - i pandryshuar. Efekti maksimal zhvillohet pas 1 ore pas gëlltitjes, kohëzgjatja e veprimit është nga 4 deri në 6 orë.

Mënyra e administrimit dhe doza e difenhidraminës:
brenda. Të rriturit, 30-50 mg 1-3 herë në ditë. Kursi i trajtimit është 10-15 ditë. Doza më të larta për të rriturit: teke - 100 mg, ditore - 250 mg. Me pagjumësi - 50 mg 20-30 minuta para gjumit. Për trajtimin e parkinsonizmit idiopatik dhe postencefalit - fillimisht 25 mg 3 herë në ditë, e ndjekur nga një rritje graduale e dozës, nëse kërkohet, deri në 50 mg 4 herë në ditë. Kur sëmundjet e lëvizjes - 25-50 mg çdo 4-6 orë nëse është e nevojshme. Fëmijët 2-6 vjeç - 12,5-25 mg secili, 6-12 vjeç - 25-50 mg çdo 6-8 orë (jo më shumë se 75 mg / ditë për foshnjat 2-6 vjeç dhe jo më shumë se 150 mg / ditë për foshnjat 6-12 vjeç). V / m, 50-250 mg; doza më e lartë e vetme - 50 mg, ditore - 150 mg. In / në pika - 20-50 mg (në 75-100 ml zgjidhje 0,9% NaCl). Rektale. Supozitorët administrohen 1-2 herë në ditë pas një klizme pastruese ose lëvizje spontane të zorrëve. Fëmijët nën 3 vjeç - 5 mg, 3-4 vjeç - 10 mg; 5-7 vjeç - 15 mg, 8-14 vjeç - 20 mg. Në oftalmologji: 1-2 pika tretësirë ​​0,2-0,5% futen në qeskën konjuktivale 2-3-5 herë në ditë. Intranazalisht. Me vazomotor alergjik, rinit akut, rinosinusopati, përshkruhet në formën e shkopinjve që përmbajnë 0,05 g difenhidraminë.

Xhel difenhidraminë përdoret nga jashtë. Aplikoni një shtresë të hollë në zonat e prekura të lëkurës disa herë në ditë.

Kundërindikimet e difenhidraminës:
Hipersensitiviteti, ushqyerja me gji, fëmijëria (periudha e porsalindur dhe prematuriteti), glaukoma me kënd të mbyllur, hipertrofia e prostatës, ulçera stenozuese e stomakut dhe duodenale, obstruksioni piloroduodenal, stenoza e qafës së fshikëzës, shtatzënia, astma bronkiale.

Përdorni me produkte të tjera medicinale:
Pilulat e gjumit, qetësuesit, qetësuesit dhe alkooli rrisin (reciprokisht) depresionin e SNQ. Frenuesit MAO përmirësojnë dhe zgjasin efektet antikolinergjike.

Mbidozimi:
Simptomat: goja e thatë, gulçim, midriazë e vazhdueshme, skuqje e fytyrës, depresion ose eksitim (më shpesh tek foshnjat) të sistemit nervor qendror, konfuzion; tek foshnjat - zhvillimi i konfiskimeve dhe vdekjes.
Trajtimi: nxitja e të vjellave, lavazhi i stomakut, administrimi i qymyrit të aktivizuar; terapi simptomatike dhe mbështetëse në sfondin e monitorimit të kujdesshëm të niveleve të frymëmarrjes dhe presionit të gjakut.

Udhëzime të veçanta:
Përdorni me kujdes në pacientët me hipertiroidizëm, rritje të presionit intraokular, sëmundje të sistemit kardiovaskular, në pleqëri. Nuk duhet të përdoret gjatë punës nga drejtuesit e automjeteve dhe personat, profesioni i të cilëve shoqërohet me përqendrim të shtuar të vëmendjes. Gjatë periudhës së trajtimit duhet të shmanget përdorimi i pijeve alkoolike.

Efektet anësore të difenhidraminës:
Nga sistemi nervor dhe organet shqisore: dobësi e përgjithshme, lodhje, qetësim, ulje e vëmendjes, marramendje, përgjumje, dhimbje koke, koordinim i dëmtuar i lëvizjeve, ankth, eksitueshmëri e lartë (veçanërisht tek foshnjat), nervozizëm, nervozizëm, pagjumësi, eufori, konfuzion, dridhje. , neuriti, konvulsione, parestezi; turbullim i shikimit, diplopi, labirintit akut, tringëllimë në veshët. Në pacientët me dëmtim lokal të trurit ose epilepsi, ai aktivizon (madje edhe në doza të ulëta) shkarkime konvulsive në EEG dhe mund të provokojë një krizë epileptike.

Nga ana e sistemit kardiovaskular dhe gjakut: hipotension, palpitacione, takikardi, ekstrasistola, agranulocitozë, trombocitopeni, anemi hemolitike.

Nga trakti tretës: goja e thatë, mpirje afatshkurtër e mukozës së gojës, anoreksi, nauze, shqetësim epigastrik, të vjella, diarre, kapsllëk.

Nga sistemi gjenitourinar: urinim i shpeshtë dhe/ose i vështirë, mbajtje urinare, menstruacione të hershme.

Nga sistemi i frymëmarrjes: thatësi e hundës dhe fytit, kongjestion i hundës, trashje e sekrecioneve bronkiale, shtrëngim në gjoks dhe gulçim.

Reaksionet alergjike: skuqje, urtikarie, shoku anafilaktik.

Të tjera: djersitje, të dridhura, ndjeshmëri ndaj fotos.

Formulari i lëshimit:
Ekzistojnë forma të tilla të lëshimit të Dimedrol:
Pluhur; tableta prej 0,02; 0,03 dhe 0,05 g; supozitorë me difenhidraminë 0,005 secili; 0,001; 0,015 dhe 0,02 g; shkopinj me difenhidraminë 0,05 g; Zgjidhje 1% në ampula dhe tuba shiringash. Qirinj me difenhidraminë janë të destinuara për përdorim në praktikën pediatrike. Xhel për përdorim të jashtëm, lapsa.

Sinonimet:
Hidrokloridi i difenhidraminës, Difenhidramina, Allergan B, Benadryl, Benzhydramine, Alledryl, Allergival, Amidryl, Diabenil, Dimedryl, Dimidryl, Restamin.

Kushtet e ruajtjes:
Lista B. Në një enë të mbyllur mirë, të mbrojtur nga drita dhe lagështia; tableta dhe ampula - në një vend të mbrojtur nga drita; qirinj - në një vend të thatë, të freskët dhe të errët.

Përbërja e Dimedrolit:
Pluhur i bardhë kristalor i imët me shije të hidhur; shkakton mpirje të gjuhës. Higroskopike. Lehtë tretet në ujë, shumë lehtë në alkool. Tretësirat ujore (pH 1% tretësirë ​​5.0 - 6.5) sterilizohen në +100 ° C për 30 minuta.

Kujdes!
Para se të përdorni ilaçin "Dimedrol" duhet të konsultoheni me një mjek.
Udhëzimet jepen vetëm për njohje me " Difenhidramina».

Përdorimi i çdo ilaçi për sëmundjet, veçanërisht difenhidramina, është i mundur vetëm saktësisht sipas udhëzimeve, përndryshe mund të merrni helmim me ilaçe, i cili kërcënon me pasoja të rënda për trupin e njeriut. Si ta parandaloni këtë shpjegohet në këtë artikull.

Paketimi Dimedrol

Përshkrimi i barit

Dimedroli përmban difenhidraminë. Një ampulë për injeksion ka 1 mililitër tretësirë ​​me 0,01 gram përbërës. Një tabletë për të rritur ka 30 mg, 50 mg ose 100 mg difenhidraminë. Një tabletë për fëmijë është 20 mg difenhidraminë. Dimedrol ka këtë formë lëshimi: pluhur, pilula prej 0,03, 0,02 dhe 0,05 g, qirinj 0,001, 0,005, 0,02 dhe 0,015 g, shkopinj 0,05 g, një për qind zgjidhje në ampula. Për fëmijët ofrohen qirinj. Xhel për futje të jashtme, lapsa.

Pluhur i imët kristalor i bardhë borë me shije të hidhur. Ai tretet thjesht në ujë, thjesht në alkool dhe kloroform, nuk është aspak i tretshëm mjaftueshëm në eter. Tretësirat në +100 C sterilizohen për 30 minuta. Formula e difenhidraminës: C17H22ClNO.

Me një alergji ndaj ilaçit, sasia e tij nuk luan një rol. Alergjia shfaqet me marrjen dytësore të barit, tradicionalisht 6-10 ditë pas kontaktit kryesor me alergjenin. Shpesh, një alergji ndaj difenhidraminës konsiderohet një sëmundje e profesionistëve, shpesh ndodh tek mjekët, infermierët, farmacistët. Prek edhe personat me sëmundje kronike që marrin shumë barna, zakonisht pas 35 vjetësh.

Reaksionet alergjike zakonisht kanë një manifestim lokal (në vendin e hyrjes së produktit, vendi i injektimit bëhet i kuq, fryhet dhe kruhet, shfaqet një skuqje, mund të ketë nekrozë të indeve), por është gjithashtu i mundur një lezion i përgjithshëm i trupit (ethe , shenjat e dehjes - impotencë, ënjtje të nyjeve limfatike, dhimbje në kyçe).

Informacion mbi paketimin e Dimedrol

Si funksionon difenhidramina?

Difenhidramina absorbohet me shpejtësi në mukozën e traktit të zorrëve. Nëse tejkalohet doza, fillimi i helmimit nga substanca është i mundur. Ilaçi arrin kthimin më të madh brenda 1 ore, kohëzgjatja e veprimit është 1-6 orë. Një përqendrim i madh i barnave që funksionojnë në gjak është i disponueshëm pas 20-40 minutash.

Substanca grumbullohet në organet e brendshme dhe në tru. Shfaqet 6 orë, nëse plotësisht, atëherë brenda 10 orëve. Zonjat në pushim të lehonisë mund ta marrin ilaçin vetëm me një rezultat pozitiv. Ndikon negativisht tek fëmija kur ekskretohet nga trupi me qumësht. Difenhidramina gjatë shtatzënisë duhet përdorur me kujdes, saktësisht sipas udhëzimeve.

Difenhidramina konsiderohet të jetë një ilaç funksional i difenhidraminës. Agjenti vepron me qëllim në shtypjen e receptorëve të histaminës, lehtëson spazmat e muskujve të lëmuar. Substanca përdoret në veprime që lehtësojnë të vjellat. Një ilaç tjetër përdoret në trajtimin e astmës, trajtimin e sëmundjeve të lëkurës dhe alergjive me origjinë të ndryshme, trajtimin e sëmundjeve të stomakut, me lëndime të shumta, ngrirje, djegie. Koha e përqendrimit më të madh të barit është 1-4 orë pas gëlltitjes.

Informacion në lidhje me produktin medicinal difenhidraminë

Difenhidramina si ilaç

Difenhidramina nuk konsiderohet në asnjë mënyrë një produkt narkotik dhe shitet në barnatore pa recetë, por ndonjëherë përdoret në mënyrë specifike si ilaç. Përdorimi i drogës në kombinim me pije të forta mund të çojë në agresion të pakontrolluar, depresion, periudha zemërimi. Është e pamundur të ndalosh shitjen e produktit, sepse ilaçi është në listën e substancave jetike dhe të rëndësishme.

Difenhidramina dhe alkooli

Ata që janë mësuar me ilaçin dhe e përziejnë atë me pije të forta ndjejnë një efekt më të fuqishëm se sa nga alkooli. Tani ekziston një term tipik "dehje me difenhidraminë". Difenhidramina dhe alkooli janë një goditje e fuqishme për veshkat, traktin gastrointestinal dhe mëlçinë. Substanca absorbohet shpejt dhe vepron mjaft shpejt. Një dozë e vogël prej 2 tabletash të një substance në pije të forta çon në dehje nga droga.

Kjo ka një efekt emocionues te njerëzit, gjestikulacioni i tyre rritet, llafaza e tepruar, shqetësimi, pastaj fillon një ëndërr narkotike. Përfundon me shkatërrimin e organeve të brendshme dhe alkoolizmin e rëndë.

Difenhidramina klasifikohet si një ilaç halucinogjen.

A është e mundur që fëmijët të marrin difenhidraminë?

  1. Në format e rënda të sëmundjes, fëmijëve nga 2 deri në 6 vjeç rekomandohet difenhidraminë nga 12.5 deri në 25 mg, nga 6 deri në 12 vjeç - 50 mg secili. Substanca merret nga goja çdo 8 orë.
  2. Doza më e lartë ditore për injeksione është 75 mg, për 12 vjet doza ditore është 150 mg. I jepet me injeksion prej 15 mg për fëmijët nën moshën 6 vjeç dhe 50 mg deri në 12 vjeç.
  3. Shpesh fëmijëve u rekomandohet përdorimi rektal i produktit. Dy herë në ditë qirinj për fëmijët nga 3 vjeç - 5 mg, në 4 vjeç norma nuk është më shumë se 10 mg, kategoritë e moshës më të rritur: 5-7 vjeç, 15 mg secili, 14 vjeç - 20 mg.
  4. Marrja e të gjitha llojeve të fondeve duhet të testohet pa fëmijë, përdorimi i pambikëqyrur çon në një mbidozë të drogës, e cila mund të përfundojë me një përfundim fatal.

A është e mundur të vdesësh nga difenhidramina?

Një marrje e papritur e një doze të madhe të një substance ka aftësinë të vendosë një person në koma. Një mbidozë e barit çon në rezultate serioze dhe fatale për trupin (lëndim nga deliri, infarkt miokardi, formimi i psikozës, paraliza).

Veprimi narkotik i difenhidraminës

Në Difenhidraminë, doza kritike vdekjeprurëse është e ndryshme dhe varet nga mirëqenia e personit, pesha e tij, prania e treguesve, përdorimi me produkte të tjera medicinale, droga ose alkool. 40 mg e tij tashmë është një dozë shumë e pasigurt dhe për pacientët që e marrin ilaçin për një kohë të gjatë, rritet në 100 mg, duke marrë të cilën mund t'i thoni lamtumirë jetës. Edhe një mbidozë e vogël e barit ka rezultate shumë të pasigurta deri në gjendje kome dhe vdekje të pacientit.

Difenhidramina: mbidoza dhe pasojat e saj

Difenhidramina, e marrë në pjesë të mëdha, me një mbidozë aktivizon delirin, një sëmundje me një spektër nga turbullimi i mendjes deri në koma. Nga deliri ka halucinacione vizuale, iluzione, absurditet të përsëritur, ngacmueshmëria e fundit sensuale, orientim i keq. Vetëdija personale mbetet ende.

Meqenëse produkti tretet në mënyrë perfekte në alkool, 2-3 pilula, së bashku me alkoolin ose birrën, në fillim thjesht shtojnë pijen, së shpejti "fikin" mendjen dhe ju zhytin në gjumin më të thellë, sikur të keni marrë pilula gjumi. Alkooli dhe 5-10 tableta të barit, duke hyrë në gjak, shkaktojnë një sëmundje të rrezikshme.

Një mbidozë e difenhidraminës është kërcënuese për jetën

Marrja e një produkti me ilaçe të kategorisë narkotike ose opiumi rrit ndjeshëm rezultatin e tyre. Shpesh marrja e një kompleksi të tillë barnash çon në keqfunksionime të zemrës. Sistemi nervor zhytet në një pozicion depresiv, vetëvrasja ka të ngjarë. Një dozë e madhe e substancës çon në koma.

Në rast të mbidozimit, zakonisht shfaqen simptoma:

  • thatësi e madhe në gojë, etje;
  • spazma gjatë frymëmarrjes, frymëmarrje më e shpeshtë;
  • fytyra dhe qafa bëhen të kuqe;
  • konfuzion i vetëdijes, absurditet, halucinacione;
  • rritje ose rënie e papritur e presionit;
  • dhimbje koke, dridhje, biseda;
  • tek fëmijët: konvulsione të trupit dhe gjymtyrëve, shpesh duke parashikuar një fund fatal.

Ndihmoni me mbidozë

Në rast të mbidozimit të difenhidraminës, kërkohet trajtim në spital.

Së pari, në rast helmimi me difenhidraminë, duhet të shkaktohet të vjella. Duhet patjetër të konsultoheni me mjekun menjëherë. Në spital, shërimi përfshin pastrimin e gjakut, si dhe futjen e vitaminave që ndihmojnë në edemën cerebrale. Në gjendje kome të shoqëruar me periudha asfiksie, vendoset një aparat ventilimi pulmonar.

Pasojat për organizmin pas një mbidoze

Përdorimi i drogës provokon reagime të panevojshme:

  • përgjumje, ngacmueshmëri, konfuzion i veprimeve, konvulsione, dridhje, zhurmë në vesh;
  • çrregullime të ndryshme të zemrës, një rënie në numrin e trombociteve ose leukociteve;
  • goja e thatë, të vjella të zgjatura;
  • lidhje e frymëmarrjes, thatësi e mukozave;
  • rezultate të tjera dytësore: djersitje, afektim.

Video

Shikoni një video se si banorët e Novosibirsk luftuan për të mbyllur një pikë që shiste një përzierje vdekjeprurëse të difenhidraminës dhe alkoolit.

Emer tregtie: Difenhidramina

Emri ndërkombëtar jo i pronarit:

difenhidramina

Emri kimik: N,N- Dimetil-2-(difenilmetoksi)etilamine hidroklorur

Forma e dozimit:

tableta

Kompleksi.
Substanca aktive: dimedrol (difenhidraminë) - 0,05 g.
Përbërësit ndihmës: sheqer qumështi (laktozë), talk, niseshte patate, stearat kalciumi.

Përshkrim: tableta me ngjyrë të bardhë ploskotsilindrichesky me një aspekt.

Grupi farmakoterapeutik:

agjent antialergjik - bllokues i receptorit H1-histamine.

Kodi ATX

efekt farmakologjik
Bllokues i receptorëve H1-histamine të gjeneratës së parë. Ai bllokon receptorët H1-histamine dhe eliminon efektet e histaminës të ndërmjetësuara nga ky lloj receptori. Veprimi në sistemin nervor qendror është për shkak të bllokimit të receptorëve H3-histamine në tru dhe frenimit të strukturave qendrore kolinergjike. Ka një aktivitet të theksuar antihistaminik, zvogëlon ose parandalon spazmat e muskujve të lëmuar të shkaktuar nga histamina, rritjen e përshkueshmërisë së kapilarëve, ënjtjen e indeve, kruajtjen dhe hipereminë. Shkakton anestezi lokale (kur merret nga goja ka një mpirje afatshkurtër të mukozave të zgavrës me gojë), bllokon receptorët kolinergjikë të ganglioneve (ul presionin e gjakut) dhe sistemit nervor qendror, ka një qetësues, hipnotik, efekte antiparkinsonike dhe antiemetike. Antagonizmi me histaminën manifestohet në një masë më të madhe në raport me reaksionet vaskulare lokale gjatë inflamacionit dhe alergjive sesa me ato sistemike, d.m.th. uljen e presionit të gjakut. Tek njerëzit me dëmtim lokal të trurit dhe epilepsi, ai aktivizon (madje edhe në doza të ulëta) shkarkime epileptike në elektroencefalogram dhe mund të provokojë një krizë epileptike. Efektet qetësuese dhe hipnotike janë më të theksuara me doza të përsëritura.
Fillimi i veprimit vërehet 15-60 minuta pas gëlltitjes, kohëzgjatja është 12 orë.

Farmakokinetika.
Përthithet shpejt në traktin gastrointestinal. Biodisponueshmëria - 50%. TSmax - 2040 min (përqendrimi më i lartë përcaktohet në mushkëri, shpretkë, veshka, mëlçi, tru dhe muskuj). Komunikimi me proteinat e plazmës - 98-99%. Depërton përmes barrierës gjak-tru. Metabolizohet kryesisht në mëlçi, pjesërisht në mushkëri dhe veshka. Ekskretohet nga indet pas 6 orësh.Gjysmëjeta është 4-10 orë.Gjatë ditës ekskretohet plotësisht nga veshkat në formën e metabolitëve të konjuguar me acidin glukuronik. Sasi të konsiderueshme ekskretohen në qumësht dhe mund të shkaktojnë qetësim tek foshnjat (mund të ndodhë një reaksion paradoksal i karakterizuar nga hipereksitueshmëri).

Indikacionet për përdorim
Konjuktiviti alergjik, riniti alergjik, urtikaria kronike, dermatozat kruarje, dermatografizmi, sëmundjet e serumit, në terapinë komplekse të reaksioneve anafilaktike, edemës së Quincke dhe gjendjeve të tjera alergjike.
Pagjumësia, korea, sindroma Meniere, sëmundja e detit dhe ajrit, si një antiemetik.

Kundërindikimet
Hipersensitiviteti, glaukoma e mbylljes së këndit, hiperplazia e prostatës, ulçera peptike stenozuese e stomakut dhe duodenit, stenoza e qafës së fshikëzës, astma bronkiale, epilepsia.
Mosha e fëmijëve deri në 7 vjeç (për këtë formë dozimi).

Me kujdes- shtatzënia, laktacioni.

Dozimi dhe administrimi
brenda. Të rriturit dhe fëmijët mbi 14 vjeç: 25-50 mg (1/2-1 tabletë) 1-3 herë në ditë. Doza më e lartë e vetme - 100 mg, ditore - 250 mg. Me pagjumësi - 50 mg 20-30 minuta para gjumit. Kur sëmundjet e lëvizjes - 25-50 mg çdo 4-6 orë nëse është e nevojshme.
Fëmijët nga 7 deri në 14 vjeç 12,5 - 25 mg (1 / 4-1 / 2 tableta) 1-3 herë në ditë.

Efekte anesore
Përgjumje, goja e thatë, mpirje e mukozës së gojës, marramendje, dridhje, vjellje, dhimbje koke, dobësi e përgjithshme, ulje e shkallës së reagimit psikomotor, fotosensitivitet, parezë akomodimi, koordinim i dëmtuar i lëvizjeve. Fëmijët mund të kenë një zhvillim paradoksal të pagjumësisë, nervozizmit dhe euforisë.

Mbidozimi
Simptomat: depresioni i sistemit nervor qendror, zhvillimi i agjitacionit (veçanërisht tek fëmijët) ose depresioni, bebëzat e zgjeruara, goja e thatë, pareza e traktit gastrointestinal, etj.
Trajtimi: nuk ka antidot specifik. Lavazh gastrik. Nëse është e nevojshme, trajtim simptomatik: barna që rrisin presionin e gjakut, oksigjen, administrim intravenoz i lëngjeve plazma-zëvendësuese.
Mos përdorni epinefrinë dhe analeptikë.

Ndërveprimi me barna të tjera
Rrit efektin e etanolit dhe barnave që shtypin sistemin nervor qendror.
Frenuesit e monoamine oksidazës rrisin aktivitetin antikolinergjik të difenhidraminës.
Ndërveprimi antagonist vërehet kur bashkëadministrohet me psikostimulantë.
Zvogëlon efektivitetin e apomorfinës si një emetik në trajtimin e helmimeve.
Rrit efektet antikolinergjike të barnave me aktivitet antikolinergjik.

udhëzime të veçanta
Pacientët e përfshirë në aktivitete potencialisht të rrezikshme që kërkojnë vëmendje të shtuar dhe reagime të shpejta mendore duhet të jenë të kujdesshëm. Gjatë trajtimit me difenhidraminë, duhet të shmanget ekspozimi në diell dhe përdorimi i etanolit.
Është e nevojshme të informoni mjekun për përdorimin e këtij ilaçi: efekti antiemetik mund të vështirësojë diagnostikimin e apendiksit dhe njohjen e simptomave të mbidozës së barnave të tjera.
Në fëmijët nga 1 vit deri në 7 vjeç, rekomandohet përdorimi i tabletave 30 mg (nga 1 vit në 3 vjet, një dozë ditore prej 10-30 mg, e ndarë në 2-3 doza, nga 4 deri në 6 vjeç, një dozë ditore. prej 20-45 mg, të ndarë në 2 -3 pritje).
Tek fëmijët nga 7 muaj deri në 12 muaj, ilaçi mund të përdoret në formën e një pluhuri të përgatitur në recetat dhe repartet e prodhimit të farmacive, 3-5 mg 2-3 herë në ditë.

Formulari i lëshimit
Tableta 50 mg.
10 tableta në një paketë blister ose në një paketë blister. 2, 3 ose 5 pako blister së bashku me udhëzimet për përdorim vendosen në një paketë kartoni.

Më e mira para datës
5 vite. Mos e përdorni ilaçin pas datës së skadencës.

Kushtet e ruajtjes
Lista B. Në një vend të thatë, të errët dhe jashtë mundësive të fëmijëve.

Kushtet e pushimeve
Me recetë.

Prodhuesi/organizata që pranon pretendimet:
OJSC "Dalkhifarm",
680001, Khabarovsk, rr. Tashkentskaya, 22.

Një mbidozë e difenhidraminës: një rrezik vdekjeprurës. "Dimedrol" për fëmijë: udhëzime për përdorim

Të gjithë e dinë se me pagjumësi dhe ankth, difenhidramina përdoret për gjumë. Përveç kësaj, ky ilaç ka efekte antihistamine, analgjezike dhe antispazmatike. Në mënyrë që ilaçi të ketë efektin e dëshiruar në trupin e njeriut, duhet të dini indikacionet e tij, si dhe efektet anësore të mundshme.

Përshkrimi i barit

Difenhidramina prodhohet në formën e tabletave në flluska prej 20, 30 ose 50 mg, ampula për injeksione intramuskulare ose intravenoze. Për më tepër, format e mëposhtme të dozimit janë në shitje:

  • pluhur i tretshëm;
  • kapsula të lëngshme;
  • qirinj;
  • vija;
  • xhel.

Përbërësi aktiv është difenhidramina.

Cilat janë indikacionet për përdorim

Ilaçi në forma të ndryshme lëshimi është përshkruar për trajtimin e patologjive të tilla:

  • pagjumësi;
  • konjuktivit alergjik, rinitit;
  • reagimi i trupit ndaj lulëzimit të bimëve;
  • sëmundja e serumit;
  • iridociklit akut;
  • koshere;
  • dermatoza kruarje;
  • ethet e barit;
  • komplikime të natyrës alergjike në trajtimin e sëmundjes nga rrezatimi, transfuzionet e gjakut dhe lëngjet zëvendësuese;
  • angioedema;
  • trajtimi i lëvizjeve jonormale, duke përfshirë sëmundjen e Parkinsonit, sindromën Meniere;
  • në terapi komplekse të ulçerës gastrike, shokut anafilaktik, astmës bronkiale, gastritit;
  • lëndime të lëkurës, indeve të buta;
  • sëmundje lëvizjeje dhe të vjella në transport, me sëmundje të ajrit dhe detit.

Doza dhe regjimi i trajtimit përshkruhet nga mjeku pas ekzaminimit dhe ekzaminimit të pacientit.

Mendimi i një somnologu: “Difenhidramina (Difenhidramina) është një medikament nga grupi i bllokuesve H1 – receptorë histamine të gjeneratës së parë, i krijuar në vitet 40 në SHBA dhe në atë kohë ishte ilaçi i parë për trajtimin e alergjive.
Përveç efektit dekongjestik, analgjezik, antiemetik, ka një efekt të theksuar qetësues.

Depreson sistemin nervor qendror, shkakton marramendje, dëmtim të koordinimit, ulje të përqendrimit (që është veçanërisht e keqe për pacientët aktivë që punojnë). Efekti i barit varet nga doza dhe kohëzgjatja e administrimit, me kalimin e kohës, kërkohet një rritje e dozës, e cila çon në shfaqjen e efekteve anësore (për shembull, mukozën e thatë, shikimin e paqartë, mosfunksionimin gastrointestinal).

Në ditët e sotme, difenhidramina përdoret gjerësisht në situata emergjente, në spital ose në kombinim me barna për trajtimin e pacientëve të sëmurë rëndë.
Përdorimi i Dimedrol vetëm në shtëpi për të korrigjuar pagjumësinë nuk është i justifikuar dhe i rrezikshëm. Tani ka ilaçe të tjera më të sigurta për trajtimin e pagjumësisë.”

Somnologu.

Kundërindikimet dhe udhëzimet speciale

Së bashku me një zonë të madhe përdorimi, Difenhidramina ka një numër kundërindikacionesh që nuk duhen neglizhuar.

Ndalohet marrja e këtij ilaçi tek personat që kanë shfaqur mbindjeshmëri ndaj përbërësve të ilaçit, gjatë drejtimit të një automjeti, si dhe në prani të sëmundjeve të mëposhtme:

  • hipertrofia e prostatës;
  • glaukoma e mbyllur;
  • epilepsi;
  • stenozë e ulçerës së stomakut, qafës së fshikëzës;
  • fëmijët (prematuriteti dhe periudha neonatale).

Terapia me difenhidraminë duhet të kryhet me kujdes në rastet e patologjive pulmonare, të rritjes së presionit intraokular, në pleqëri, me sëmundje të zemrës dhe enëve të gjakut, patologji pulmonare, gjatë shtatzënisë dhe laktacionit. Substanca nuk rekomandohet për përdorim nga njerëz të cilët, për nga natyra e aktiviteteve të tyre, kërkojnë përqendrim të vëmendjes ose kontroll të transportit.

Njerëzit me PKU duhet të jenë të vetëdijshëm se kapsulat e menjëhershme dhe tabletat e përtypshme që përmbajnë difenhidraminë shpesh përmbajnë aspartam, një burim i fenilalaninës.

Efekte anesore

Përdorimi i pakontrolluar i barit, mbidoza ose kombinimi i tij me produkte të tjera farmaceutike mund të provokojnë zhvillimin e reaksioneve anësore.

Çrregullimet më të zakonshme të vërejtura janë:

  • nga ana e sistemit tretës: goja e thatë, nauze, të vjella, jashtëqitje e dëmtuar, humbje e oreksit, mpirje e mukozës;
  • sistemi nervor: përgjumje, neurit, konvulsione, lodhje, eufori, koordinim i dëmtuar i lëvizjeve, dobësi, dhimbje koke;
  • shkelje e sistemit të frymëmarrjes: kongjestion ose thatësi e pasazheve të hundës, vështirësi në frymëmarrje, trashje e sekrecioneve bronkiale;
  • ndryshime në aktivitetin e zemrës dhe gjendjen e enëve të gjakut, përkatësisht: palpitacione, trombocitopeni, hipotension, anemi, takikardi;
  • reaksione alergjike.

Përveç kësaj, pacienti mund të përjetojë djersitje të shtuar ose të dridhura, fotondjeshmëri.

Në rast të mbidozimit, depresioni ose mbieksitimi i theksuar, depresioni, bebëzat e zgjeruara, skuqja e fytyrës.

Nëse një injeksion është i nevojshëm, mjekët nuk rekomandojnë metodën e administrimit të një injeksioni nën lëkurë.

Kujdes! Në raste të rënda, fëmijët mund të kenë konfuzion, konvulsione dhe madje edhe vdekje.

Pas marrjes së barit për të lehtësuar efektet anësore, është e nevojshme të bëni një lavazh stomaku, të kontrolloni presionin e gjakut.

Përfitimet e përdorimit

Shqyrtimet e njerëzve që morën Difenhidraminë në forma të ndryshme tregojnë se ajo mund të jetë shumë efektive në zhvillimin e sëmundjeve infektive, duke lehtësuar ënjtjen dhe skuqjen në mukozën dhe duke ndihmuar pacientin të flejë.

Difenhidramina në kombinim me barna të tjera ul mirë temperaturën e lartë, rrit efektin e kësaj të fundit. Kjo përzierje litike ka një efekt analgjezik dhe hipnotik. Me shfaqjen e reaksioneve alergjike në lëkurë, është më mirë të përdorni pomada, aerosole ose locione që përmbajnë difenhidraminë. Droga të tilla kanë një efekt lokal në zonën e problemit, lehtësojnë kruajtjen dhe parehatinë. Përveç kësaj, aplikimi topik shmang efektet sistemike si përgjumja dhe nuk ndikon në mukozën e stomakut. Për pickimin e insekteve, mund të përdorni tretësirën nga ampula, të cilën ju nevojitet për të lagur një shtupë pambuku dhe për ta aplikuar në zonën e prekur.

Pluse të tjera:

  • lirshmëria;
  • veprim i shpejtë;
  • ulje e presionit;
  • efekt qetësues;
  • ruajtja e efektit gjatë ditës.

Pikat negative

Pavarësisht nga një sërë cilësish pozitive, mjeti ka të meta që ju bëjnë të mendoni për përshtatshmërinë e përdorimit të tij.

Minuset:

  • vetëm me recetë;
  • analogët e gjeneratës së re janë më të arritshëm dhe shkaktojnë më pak reagime negative;
  • në formën e injeksioneve është më efektive sesa në tableta;
  • të varur;
  • toksike, mund të shkaktojë halucinacione;
  • duhet të merret në mënyrë rigoroze sipas udhëzimeve;
  • letargji, pamundësi për të kontrolluar emocionet;
  • shkakton dhimbje koke dhe ndjesi jo mirë të nesërmen në mëngjes.

A është e mundur t'u jepet fëmijëve

Nuk rekomandohet marrja e pilulave për trajtimin e ftohjes dhe kollës. Fëmija mund të mbytet. Në rastin e heqjes së manifestimeve alergjike, është më mirë të përdorni supozitorë rektal, pasi të keni bërë një klizmë. Për pagjumësinë ose shqetësimin e gjumit, fëmijëve u jepen qetësues më të butë që nuk shkaktojnë komplikime. Në mënyrë intramuskulare, Difenhidramina u jepet fëmijëve vetëm në përzierje me produkte të tjera farmaceutike për të ulur temperaturën e lartë nën mbikëqyrjen e një mjeku.

Gjatë shtatzënisë dhe laktacionit

Përdorimi i këtij ilaçi gjatë shtatzënisë mund të përshkruhet vetëm nga një specialist. Nëse patologjia mund të ketë pasoja të rënda dhe të ndikojë negativisht në fetus, një grua mund të lejohet të marrë këtë substancë, duke marrë parasysh kohëzgjatjen e shtatzënisë. Në këtë rast, trajtimi i simptomave të urtikarisë, konjuktivitit ose dermatozës pruritike kryhet me një dozë të vetme ose të dyfishtë tabletash.

E rëndësishme! Në tremujorin e parë dhe të dytë, difenhidramina është kundërindikuar.

Gjatë laktacionit, ilaçi nuk përshkruhet për shkak të zhvillimit të rrezikut të komplikimeve për fëmijën.

Si ndikon tek të moshuarit

Personat mbi 65 vjeç nuk duhet ta marrin ilaçin për faktin se mund ta kenëefekt antikolinergjik, i cili ka manifestime të tilla:

  • shqetësimi i akomodimit;
  • rritje e rrahjeve të zemrës;
  • marramendje;
  • mbajtje urinare
  • kapsllëk, pengim i zorrëve;
  • humbje kujtese.

Ndërveprimi me alkoolin

Përgatitjet që përmbajnë dimerdol rrisin efektin e alkoolit dhe shkaktojnë dëm të pariparueshëm në trup. Para së gjithash, mëlçia dhe veshkat vuajnë. Duke marrë një dozë të vogël alkooli me një tabletë të drogës, një alkoolik bie në dehje nga droga. Nga pamja e jashtme, kjo manifestohet në rritje të gjestikulacionit, eksitimit dhe agresionit. Pastaj vjen një gjumë i qetë pa ëndrra. Shpesh ka halucinacione të tmerrshme, ato shoqërohen me dridhje duarsh, shikim të paqartë, takikardi. Kombinimi i përsëritur i difenhidraminës me pijet alkoolike çon në apati, varësi, shkatërrim të personalitetit dhe vdekje.

Emri

Ampula me difenhidraminë

Formulari i lëshimit

tretësirë ​​për injeksion 10mg/ml

INN

Difenhidraminë / Difenhidraminë.

Kodi ATX: R06AA02.
Përbërja

1 ml tretësirë ​​përmban

Substancat aktive

10 mg dimedrol (difenhidraminë).
Grupi farmakoterapeutik

Antihistamines H1. Qetësues dhe hipnotikë.
efekt farmakologjik
Farmakodinamika

Ka një efekt antihistaminik, antialergjik, antiemetik, hipnotik, anestezion lokal. Ai bllokon receptorët e histaminës H1 dhe eliminon efektet e histaminës të ndërmjetësuara nga ky lloj receptori. Redukton ose parandalon spazmat e muskujve të lëmuar të shkaktuar nga histamina, rritjen e përshkueshmërisë së kapilarëve, ënjtjen e indeve, kruajtjen dhe hipereminë. Antagonizmi me histaminën shfaqet në një masë më të madhe në raport me reaksionet vaskulare lokale gjatë inflamacionit dhe alergjisë në krahasim me ato sistemike, d.m.th. uljen e presionit të gjakut. Shkakton anestezi lokale (kur merret nga goja ka një ndjesi mpirjeje afatshkurtër të mukozës së gojës), ka efekt antispazmatik, bllokon receptorët kolinergjikë të ganglioneve autonome (ul presionin e gjakut). Bllokon H3 - receptorët e histaminës në tru dhe frenon strukturat qendrore kolinergjike. Ka një efekt qetësues, hipnotik dhe antiemetik. Është më efektiv në bronkospazmën e shkaktuar nga çliruesit e histaminës (tubokurarinë, morfinë, sombrevin), në një masë më të vogël - në bronkospazmën alergjike. Në astmën bronkiale, është joaktive dhe përdoret në kombinim me teofilinë, ephedrinë dhe bronkodilatorë të tjerë.
Farmakokinetika

Pas administrimit intravenoz, intramuskular, shpërndahet gjerësisht në trup, kalon përmes barrierës gjaku-tru dhe placentës. Proteinat e kontaktit të plazmës për 98-99%. Metabolizohet në mëlçi. Gjysma e jetës (T1/2) është 1-4 orë Ekskretohet në qumësht dhe mund të shkaktojë qetësim tek foshnjat. Gjatë ditës, ajo ekskretohet plotësisht nga trupi kryesisht në formën e benzhidrolit të konjuguar me acid glukuronik, dhe vetëm në një sasi të vogël - të pandryshuar.


Indikacionet për përdorim

Ilaçi është përshkruar për trajtim

  • koshere,
  • ethet e barit,
  • vaskuliti,
  • rinitit vazomotor,
  • angioedema,
  • dermatoza me kruarje,
  • iridociklitit akut,
  • konjuktivit alergjik dhe komplikime të tjera alergjike nga marrja e medikamenteve të ndryshme, përfshirë antibiotikët.
  • Ilaçi përdoret gjithashtu në trajtimin e sëmundjes nga rrezatimi, korea, sëmundjet e detit dhe ajrit dhe të vjellave.
  • Një tretësirë ​​e difenhidraminës 1% për injeksion mund të përdoret për të zvogëluar ashpërsinë e reaksioneve anësore gjatë transfuzionit të gjakut dhe lëngjeve që zëvendësojnë gjakun dhe barnave të tjera.
  • Ilaçi përdoret si qetësues dhe hipnotik vetëm dhe në kombinim me hipnotikë të tjerë.

Dozimi dhe administrimi

Ilaçi përdoret në mënyrë intramuskulare, intravenoze. Nënlëkurës, ilaçi nuk administrohet për shkak të veprimit irritues. Administrohet në mënyrë intramuskulare në një dozë prej 10-50 mg (1-5 ml tretësirë ​​1%). Injeksion intravenoz i 20-50 mg difenhidraminë në 75-100 ml tretësirë ​​izotonike të klorurit të natriumit.

Dozat maksimale për të rriturit me injeksion intramuskular: të vetme - 0,05 g (5 ml tretësirë ​​1%), në ditë - 0,15 g (15 ml tretësirë ​​1%).
udhëzime të veçanta

Përdorni me kujdes në pacientët me hipertiroidizëm, rritje të presionit intraokular, sëmundje të sistemit kardiovaskular, në pleqëri. Nuk duhet të përdoret gjatë punës nga drejtuesit e automjeteve dhe personat, profesioni i të cilëve shoqërohet me përqendrim të shtuar të vëmendjes. Gjatë periudhës së trajtimit, përdorimi i pijeve alkoolike duhet të shmanget.

Efekte anësore

Nga sistemi nervor dhe organet shqisore: dobësi e përgjithshme, lodhje, qetësim, ulje e vëmendjes, marramendje, përgjumje, dhimbje koke, koordinim i dëmtuar i lëvizjeve, ankth, nervozizëm (veçanërisht te fëmijët), nervozizëm, nervozizëm, pagjumësi, eufori, konfuzion, dridhje, neurit, konvulsione, parestezi; turbullim i shikimit, diplopi, labirintit akut, tringëllimë në veshët. Në pacientët me dëmtim lokal të trurit ose epilepsi, ai aktivizon (madje edhe në doza të ulëta) shkarkime konvulsive në EEG dhe mund të provokojë një krizë epileptike.

Nga ana e sistemit kardiovaskular dhe gjakut: hipotension, palpitacione, takikardi, ekstrasistola, agranulocitozë, trombocitopeni, anemi hemolitike.

Nga aparati tretës: goja e thatë, mpirje afatshkurtër e mukozës së gojës, anoreksi, nauze, shqetësim epigastrik, të vjella, diarre, kapsllëk.

Nga sistemi gjenitourinar: urinim i shpeshtë dhe/ose i vështirë, mbajtje urinare, menstruacione të hershme.

Nga sistemi i frymëmarrjes: thatësi e hundës dhe fytit, kongjestion i hundës, trashje e sekrecioneve bronkiale, shtrëngim në gjoks dhe vështirësi në frymëmarrje.

Reaksionet alergjike: skuqje, urtikarie, shoku anafilaktik.

Të tjerët: djersitje, të dridhura, fotondjeshmëri.

Kundërindikimet

  • mbindjeshmëria,
  • laktacioni,
  • mosha e fëmijëve (periudha e porsalindur dhe prematuriteti),
  • glaukoma me kënd të mbyllur,
  • hipertrofia e prostatës,
  • ulçera stenozuese e stomakut dhe duodenit,
  • obstruksioni piloroduodenal,
  • stenoza e qafës së fshikëzës
  • shtatzënia,
  • astma bronkiale.

Ndërveprimi me barna të tjera

Pilulat e gjumit, qetësuesit, qetësuesit dhe alkooli rrisin (reciprokisht) depresionin e SNQ. Frenuesit MAO përmirësojnë dhe zgjasin efektet antikolinergjike.
Mbidozimi

Simptomat:

goja e thatë, gulçim, midriazë e vazhdueshme, skuqje e fytyrës, depresion ose eksitim (më shpesh tek fëmijët) të sistemit nervor qendror, konfuzion; tek fëmijët - zhvillimi i konfiskimeve dhe vdekjes.

Trajtimi:

terapi simptomatike dhe mbështetëse në sfondin e monitorimit të kujdesshëm të niveleve të frymëmarrjes dhe presionit të gjakut.
Formulari i lëshimit

Tretësirë ​​për injeksion 10 mg/ml në ampula 1 ml në paketimet nr. 10.

Kundërindikimet

RUE "Belmedpreparaty"

KATEGORITË

ARTIKUJ POPULLOR

2022 "kingad.ru" - ekzaminimi me ultratinguj i organeve të njeriut