Trajtimi i tumorit me dëmtim të këmbës. Shkaqet e lëndimit

Çfarë të bëjmë me një dëmtim të këmbës Lëndimet ndodhin papritur, na nxjerrin jashtë ritmit të zakonshëm të jetës dhe shpesh humbasim në situata të tilla.

Çfarë duhet të bëni me një dëmtim në këmbë? - kjo pyetje i bëhet shpesh një traumatologu (në fund të fundit, janë traumatologët që trajtojnë mavijosje, ndrydhje, fraktura dhe lëndime të tjera).

Mjekët e përkufizojnë një mavijosje si dëmtim të indeve të buta pa thyer integritetin e lëkurës. Një dëmtim i tillë mund të ndodhë kur bie mbi një objekt të fortë ose, anasjelltas, nga goditja e një gjymtyre të poshtme me një objekt të fortë.

Një mavijosje e rëndë është shumë e lehtë të ngatërrohet me një dëmtim më të rëndë - një këputje të ligamenteve dhe muskujve ose një frakturë. Kjo për shkak se dëmtimet janë të ngjashme në karakteristikat themelore.

Si shfaqet ky dëmtim?

Këtu janë shenjat që duhet të keni parasysh:

Simptoma kryesore e ndikimit të ekstremiteteve të poshtme është dhimbja. Mund të jetë i dobët, dhe më pas mjafton që një person të shtrihet për disa orë ose thjesht të ulet i qetë, duke aplikuar akull në vendin e goditjes.

Shenja tjetër - ënjtja ose edema - nuk shfaqet menjëherë, por disa orë pas mavijosjes. Kjo është përgjigja e indeve të buta ndaj ndikimit.

Nëse goditja ishte mjaft e fortë, enët e vogla shpërthejnë dhe formohet një hematoma (mavijosje). Nga ngjyra e mavijosjes - mjekët i quajnë fazat e "lulëzimit" - ju mund të përcaktoni recetën e dëmtimit.

Kur nyja goditet, pas disa orësh shfaqet ënjtje, ajo pengon lëvizjen. Lëvizja në kyç është e vështirë dhe shkakton dhimbje të forta.

Nëse integriteti i lëkurës është ende i thyer (një goditje shoqërohet shpesh me gërvishtje dhe gërvishtje), atëherë kjo mund të çojë në zhvillimin e një infeksioni në plagë.

Një goditje në gozhdë në gjymtyrën e poshtme mund të shoqërohet nga një hematoma subunguale (gjaku grumbullohet nën gozhdë). Pas kësaj, ndonjëherë gozhda mund të zhvishet dhe të shkëputet plotësisht.

Çfarë duhet të bëni nëse goditni fort gjymtyrën e poshtme?

Ajo që definitivisht nuk mund të bëhet nëse goditni gjymtyrën e poshtme është fërkimi i saj, ngrohja e zonës së mavijosur ose shtrirja e saj.
Ju duhet të bëni sa më poshtë:

1. Siguroni pushim, uluni ose shtrihuni, por në asnjë rast mos vazhdoni të lëvizni
2. Aplikoni akull të mbështjellë në një leckë ose peshqir të njomur në ujë me akull. I ftohti ndihmon në uljen e dhimbjes dhe parandalon zhvillimin e ënjtjes së rëndë. Sidoqoftë, nuk mund ta mbani akullin në vendin e goditjes për një kohë të gjatë, në mënyrë që të mos merrni ngrirje në inde.
3. Nëse goditja shoqërohet me ndrydhje, aplikoni një fashë të ngushtë fiksuese.
4. Merrni një pilulë analgjezike dhe anti-inflamatore (mund të përdorni aspirinë të zakonshme).
5. Ngrini gjymtyrën në mënyrë që të mbështetet në një jastëk ose batanije të palosur.
6. Në rast të dhimbjes dhe ënjtjes së fortë, sigurohuni që të kontaktoni traumatologjinë.

Shikoni një video interesante se çfarë të bëni me një dëmtim të tillë (ortoped-traumatolog V.P. Karpinsky).

- ky është një dëmtim i mbyllur, i shoqëruar me dëmtim të indeve të buta të gjymtyrëve të poshtme, si rezultat i të cilit gjaku rrjedh nga enët e dëmtuara në indin nënlëkuror ose në muskuj. Mavijosjet në sipërfaqen e lëkurës janë të kuqe, pastaj vjollcë, blu, jeshile dhe të verdhë.

Më shpesh, fëmijët vuajnë nga mavijosje, si dhe njerëzit që udhëheqin një mënyrë jetese aktive dhe angazhohen në punë të rënda fizike. Sipas statistikave, gishtat, këmbët dhe nyja e gjurit preken më shpesh.

Ijë i mavijosur

Kofsha ka shumë shtresa muskujsh dhe ind nënlëkuror të theksuar. Nerva dhe enë të mëdha kalojnë nëpër këtë zonë. Prandaj, me një mavijosje, shpesh ndodh hemorragji e gjerë dhe formohet një hematoma.(zgavër e kufizuar e mbushur me gjak). Nëse nuk trajtohet, mund të shfaqen komplikime:

• mioziti osifikues, në të cilin zonat e kockëzimit formohen në vendin e hematomave në muskuj;
• Sindroma Morel-Lavallee - shkëputja e indit nënlëkuror dhe lëkurës për shkak të gjakut të derdhur;
• rasti sindromi hipertensiv - shkelje e një grupi muskujsh, si rezultat i të cilit lind presioni në to, dhe indet i nënshtrohen nekrozës.

Simptomat

1. Rritje në perimetrin e kofshës, ënjtje dhe mavijosje të rëndë.
2. Dhimbje në palpim. Dhimbja mund të jetë lokale ose difuze, e përhapur në të gjithë sipërfaqen e kofshës.
3. Përkulje e kufizuar e kyçeve për shkak të dhimbjes së fortë. Mbështetja ruhet dhe vërehet çalim.
4. Me kalimin e kohës, mund të shfaqen shenja të inflamacionit dhe dehjes së trupit: një rritje në nyjet limfatike, një rritje në temperaturën e trupit.

Shkaqet

1. Një rënie. Shpesh gjatë sportit.
2. Goditet me një objekt të rëndë të mprehtë.
3. Aksident trafiku.
4. Ndikimet gjatë sporteve të kontaktit: mundje, futboll, regbi, hokej, gara me motor.

Mjekimi

Me një dëmtim të hipit, është e nevojshme të ndaloni të mbështeteni në këmbë dhe t'i jepni një pozicion të ngritur. Fashoni zonën e dëmtuar me një fashë elastike, duke u kujdesur që lëkura poshtë fashës të mos bëhet blu. Ftohja duhet të aplikohet në vendin e lëndimit për 10-15 minuta dhe në orën e ardhshme përsëriteni këtë procedurë edhe 2 herë.. Me dhimbje të forta, mund të merrni një anestezik (Bral, Ketonal, Analgin, etj.).

Pas dhënies së ndihmës së parë, duhet të konsultoheni me një mjek i cili do të kryejë një ekzaminim për të përjashtuar një frakturë të kofshës. Specialisti do të ndiejë vendin e lëndimit, prominencat e kockave, do të kontrollojë dhimbjen e ngarkesës aksiale në këmbë dhe diapazonin e lëvizjes në nyje dhe do të vlerësojë rrezatimin e dhimbjes gjatë lëvizjes. Nëse dyshohet për një frakturë, përshkruhet një radiografi dhe indikohet një MRI për një hematomë.

Trajtimi është konservativ. Përfshin:

• Përjashtimi i çdo aktiviteti fizik në 7-10 ditët e para pas lëndimit. Rekomandohet të ecni sa më pak të jetë e mundur dhe ta mbani këmbën të ngritur (në një jastëk ose një mbajtës të një batanije). Nëse ka ënjtje, atëherë gjatë ditës aplikohet një fashë elastike në kofshë dhe hiqet gjatë natës.
• Marrja e barnave anti-inflamatore jo-steroide (Nise, Celebrex, Movalis), të cilët ndihmojnë në lehtësimin e ënjtjes dhe eliminimin e dhimbjes. Kursi i trajtimit është 5-7 ditë. Nëse dhimbja nuk është intensive, atëherë mjafton të përdorni ilaçe lokale: xhel dhe pomada (Diklak, Febrofid, xhel Fastum). Ato aplikohen 3 herë në ditë për 10-12 ditë.
• Ushtrime. Kryhet 2-3 ditë pas lëndimit. Parandaloni zhvillimin e ngurtësimit të kyçeve dhe përmirësoni rrjedhën e gjakut.
• Fizioterapia. Magnetoterapia, elektroforeza me jodur kaliumi dhe novokainë përshkruhen nga dita e tretë dhe kontribuojnë në resorbimin e shpejtë të hematomave. Një javë më vonë, shfaqen UHF, elektromiostimulimi, masazhi thithës dhe banjat e ngrohta.

Në lëndime të rënda të ijeve, trajtimi kryhet në spital. Për 2-2,5 javë, pushimi në shtrat tregohet me vendosjen e fashës vaj-balsamike, ndërsa këmba është në pozicion të ngritur në splinën Beler. Bllokat e novokainës kryhen sipas metodës Vishnevsky (çdo 5 ditë 3-4 herë). Ju mund t'i ktheheni aktivitetit fizik pas një trajtimi të tillë vetëm pas 2-3 muajsh.

Ndërhyrja kirurgjikale indikohet në prani të një hematome të gjerë të kofshës me luhatje në zonën e dëmtuar. Hematoma hapet, mpiksjet e gjakut dhe detritusi i muskujve (masat që vijnë nga prishja e indeve) hiqen. Pastaj zgavra drenohet, përshkruhen antibiotikë dhe qetësues kundër dhimbjeve.

Mavijosje e këmbës

Në pjesën e poshtme të këmbës, muskujt janë më pak masivë sesa në kofshë. Prandaj, me një mavijosje, mund të formohen hematoma, por ato janë të vogla dhe lehtësisht të diagnostikuara. Sa më shpejt të shfaqet mavijosja, aq më afër sipërfaqes së lëkurës. Hematomat në periosteum ose muskuj mund të zbulohen vetëm 2-3 ditë pas goditjes.

Me një mavijosje, fytyra e përparme e tibisë më së shpeshti vuan për shkak të vendndodhjes së saj të afërt me sipërfaqen e lëkurës. Prandaj, ekziston mundësia e zhvillimit të periostitit - inflamacion i periosteumit të këmbës. Në dëmtimet e rënda, ekziston rreziku i shkëputjes së indeve, në periudhën afatgjatë - mioziti osifikues (osifikimi i zonave) dhe fibroza muskulore (zëvendësimi i tyre me ind lidhës).

Simptomat

1. Dhimbje në zonën e dëmtuar. Është karakteristike se në dy orët e para pas lëndimit ai qetësohet, dhe pas 3 orësh gradualisht intensifikohet. Kjo është për shkak të rritjes së ënjtjes në vendin e lëndimit.
2. Ënjtje, mavijosje në lëkurë.
3. Kufizimi i lëvizjeve. Çalimi mund të ndodhë pasi presioni në thembër shkakton dhimbje. Dëmtimi funksional ndodh gradualisht, së bashku me zhvillimin e hematomës dhe edemës (ndryshe nga një frakturë, në të cilën është e pamundur të shkelësh në këmbë për shkak të dhimbjes së fortë menjëherë pas lëndimit).
4. Nuk ka shkurtim, kërcitje kockore, deformim dhe lëvizshmëri patologjike, gjë që tregon mungesën e një frakture.

Shkaqet

1. Një goditje e drejtpërdrejtë në këmbë kur luani sport ose në shtëpi (goditje në një shtrat, stol, etj.).
2. Bie nga një lartësi e vogël (përfshirë në akull).

Mjekimi

1. Në rast lëndimi, është e nevojshme të sigurohet pjesa tjetër e gjymtyrës (mos e shkelni atë). Rekomandohet që të uleni me disa jastëkë deri në këmbë për ta ngritur më lart. Nëse ka dyshime për një frakturë, vendosni një splint dhe konsultohuni me një mjek.
2. Ditën e parë, është e nevojshme të aplikoni të ftohtë (për 20 minuta me një interval të së njëjtës kohëzgjatje) për të ndaluar gjakderdhjen e brendshme.
3. 3 ditë pas lëndimit rekomandohen procedura termike (kompresa dhe banja), aplikimi i rrjetës së jodit (tretësirë ​​0,25-0,5%: jod i zakonshëm 5% i holluar me vodka ose alkool), pomada anti-inflamatore dhe dekongjestive dhe heparina. lëkura (në mungesë të kundërindikacioneve). Nëse ka një përplasje, tregohet një kurs masazhi.

Në rast të inflamacionit në periosteum (periostit), përshkruhen antibiotikë. Me hematoma kronike dhe të mëdha hapen.

Lëndimi i ijeve

Kur mavijohen, indet e buta që ndodhen pranë trokanterit të madh vuajnë. Më rrallë, zonat e kreshtës iliake, tuberoziteti iskial ose degët e kockave pubike lëndohen. Mund të zhvillohen komplikime:

• hematoma nënlëkurore me kapsulimin e saj të mëvonshëm ose formimin e ossificateve në vend të tij (zonat e kockëzimit në muskuj);
• shkëputjet e lëkurës dhe indit dhjamor nënlëkuror (sindroma Morel-Lavalle);
• Dëmtimi i muskujve në shtretërit fascial (sindroma e rastit);
• artroza (në afat të gjatë).

Simptomat

1. Dhimbje në indet e buta. Kur prekni trokanterin e madh, nuk ka dhimbje të mprehta (ndryshe nga frakturat).
2. Lëvizja është e kufizuar. Ngurtësi e lehtë për shkak të rritjes së dhimbjes ose çalimit. Lëvizjet pasive janë të mundshme në tërësi (ndryshe nga fraktura dhe dislokimi). Mbështetja ruhet.
3. Ënjtje dhe hemorragji, të cilat mund të zhyten në kofshë për shkak të gravitetit. Rrallë, hematomat zhvillohen gradualisht.
4. Me një mavijosje, ndryshe nga një frakturë, nuk ka shkurtim të këmbës dhe pozicionin e saj të detyruar. Duke ngritur këmbën në pozicionin shtrirë, pacienti mund të heqë thembrën nga sipërfaqja (shenja negative e thembra ngjitëse).

Shkaqet

1. Rënia anash ose në të pasme.
2. Goditje e drejtpërdrejtë.
3. Shtrydhja e legenit me një ngarkesë.

Më të rrezikuarit janë atletët e përfshirë në sportet e kontaktit. Të moshuarit dhe entuziastët e patinazhit në akull shpesh vuajnë nga një nyje e mavijosur për shkak të rënies kur humbasin ekuilibrin.

Mjekimi

Pas ndihmës së parë (imobilizimi dhe ftohja), duhet të konsultoheni me një mjek për të sqaruar diagnozën, sepse simptomat e kontuzionit të nyjës së kofshës janë të ngjashme me ato të një frakture pa zhvendosje (thyerje të trokanterëve, fraktura të impaktuara të qafës së femurit) dhe heqje e indit kockor ose muskujve nga prominencat kockore. Për të përjashtuar një dëmtim të tillë, kryhet MRI ose radiografi, pas së cilës përshkruhet trajtimi konservativ:

• Sigurimi i pushimit të gjymtyrëve dhe aplikimi i të ftohtit në vendin e lëndimit gjatë ditës. Marrja e qetësuesve (Pentalgin, Analgin, Ketorol).
• Në ditën e dytë - kompresa gjysmë-alkoolike në kombinim me ilaçe anti-inflamatore jo-steroide (tableta dhe pomada).
• Pas qetësimit të dhimbjeve të forta, duhet të kryhen ushtrime për të parandaluar ngurtësimin e kyçeve.: përkulje e ngadaltë dhe shtrirje e këmbës në kyçin e këmbës, gjurit dhe ijeve. Ju duhet të ngrini këmbën lart, duke u përpjekur të bëni një "biçikletë".
• Pas mavijosjeve të rënda, periudha e rikuperimit përfshin fizioterapi (miostimulim, terapi lazer, magnetoterapi, elektroforezë) dhe masazh të nyjës së kofshës, rajonit lumbosakral dhe të gjithë këmbës.

Në rast të shkëputjes së indeve të buta si pasojë e një dëmtimi të rëndë, ato shpohen dhe më pas vendoset një fashë presioni. Shkëputjet e mëdha operohen duke bërë një prerje të vogël, duke hequr mpiksjen e gjakut dhe duke kulluar zgavrën me një diplomë gome ose gjysmë tub.

Në rast të kapsulimit të hematomave ato shpohen me heqjen e përmbajtjes. Me sindromën e rastit të zhvilluar bëhet diseksioni i fascisë, me osifikim hiqen në mënyrë kirurgjikale vendet e kockëzimit.

Lëndimi i kyçit të këmbës dhe këmbës

Jo vetëm indet e buta që rrethojnë kyçin mund të dëmtohen, por edhe periosteumi, pasi kyçet e këmbëve pothuajse nuk mbrohen nga muskujt dhe indet yndyrore. Taktikat e gabuara të trajtimit ose mungesa e tij çon në komplikime:

• sinoviti (akumulimi i lëngjeve në nyje për shkak të inflamacionit);
• hemartroza (gjak në nyje, i akumuluar si rezultat i dëmtimit të kapsulës së tij);
• sindromi i Zudek (dëmtimi i rrjedhjes së gjakut dhe ushqimit të indeve, osteoporoza lokale);
• artroza post-traumatike, e cila zhvillohet muaj ose vite pas një mavijosjeje me dëmtim të kërcit ose si pasojë e mavijosjeve të përsëritura të kyçit të këmbës.

Simptomat

1. Hemorragji në indet e buta.
2. Ënjtja e indeve të buta është e dobët ose e moderuar. Nuk shtrihet në shputën (si në një frakturë).
3. Ndoshta mpirje e gishtave dhe këmbëve për shkak të ënjtjes.
4. Ecja është e vështirë për shkak të ngarkesës në pjesën distale të këmbës gjatë rrotullimit.
5. Dhimbje të forta që ndodhin si pasojë e tensionit të indeve për shkak të hemorragjisë në indet e buta, në shtratin subungual dhe në zgavrën e nyjeve të vogla.
6. Mungesa e krepitit (tingulli krokant), lëvizshmëria patologjike dhe dhimbje kur ndjehen ligamentet dhe kockat.

Shkaqet

1. Goditet nga një objekt i fortë ose duke rënë.
2. Rënia në këmbën e një objekti të rëndë.

Mjekimi

Ndihma e parë, si me mavijosjet e tjera të këmbës: imobilizimi, dhënia e këmbës në pozicion të ngritur, vendosja e një fashë presioni (duke filluar nga gishtat e këmbës), aplikimi i ftohtë për 40-60 minuta. Me dhimbje të forta, një anestezi indikohet me gojë dhe në mënyrë intramuskulare.

Trajtimi është konservativ. Taktikat janë si më poshtë:

1. Në ditën e parë pas mavijosjes, këmba duhet të jetë në qetësi. Në mungesë të dhimbjeve të forta, mund të lëvizni në distanca të shkurtra, pasi të keni fashuar këmbën me një fashë elastike. Me mavijosje të rënda, indikohet vendosja e llaçit të suvasë dhe imobilizimi i kyçit për 7-10 ditë.
2. Nga dita e dytë, pomadat anti-inflamatore jo-steroide (Xhel Bystrum, Febrofid, Movaliz, Nise) aplikohen në vendin e mavijosjes 3 herë në ditë.
3. Në ditën 2-3, rekomandohet të filloni masazhimin e pjesës së poshtme të këmbës dhe gishtërinjve. Me ulje të dhimbjes dhe ënjtjes për 5-6 ditë duhet bërë një masazh i lehtë kyçesh i kombinuar me ushtrime terapeutike. Në pozicionin ulur dhe shtrirë, përkulni dhe zhveshni gishtat dhe këmbën, bëni lëvizje rrotulluese në kyçin e këmbës, duke rritur ngadalë amplituda. Këto ushtrime janë shumë të rëndësishme, pasi parandalojnë shfaqjen e sindromës Zudeck (çrregullime të qarkullimit të gjakut që çojnë në ngurtësim të kyçeve).
4. Në ditën e 5-6-të pas mavijosjes, tregohen procedurat termike:
   • banjot e këmbëve (temperatura e ujit - 37 gradë) që zgjasin 15-20 minuta;
   • duke aplikuar një jastëk ngrohjeje me ujë të ngrohtë ose kompresa gjysmë alkooli për 1 orë;
   • fizioterapi: UHF, elektroforezë me jodur kaliumi, banja parafine, magnetoterapi etj.

Në rast të hemorragjisë së rëndë në artikulacion, për të parandaluar zhvillimin e hemartrozës, bëhet shpimi dhe heqja e gjakut, bëhet sanitari i kyçit me tretësirë ​​novokaine 0,5% ose 1%. Mund të jetë e nevojshme të hapet një hematoma subunguale (nëse ka). Kohëzgjatja e trajtimit është 1-3 javë.

Lëndimi i gjurit

Dëmtim i mbyllur i indeve të buta periartikulare. Një dëmtim i gjurit mund të rezultojë në:

• Hemorragji në artikulacion (hemartrozë), në të cilën zgavra dhe përmbysjet e tij janë të mbushura me gjak. Ndodh në ditën e parë pas lëndimit.
• Akumulimi i lëngjeve në kapsulë (sinovit). Komplikacioni shfaqet 3-4 ditë pas mavijosjes.
• Zhvillimi i artrozës post-traumatike (deformimi i kyçeve) në afat të gjatë.

Simptomat

1. Dhimbje dhe ënjtje të kyçit të gjurit.
2. Dhimbje dhe kufizim në lëvizje. Aftësia për të përkulur dhe përthyer gjurin ruhet plotësisht, por përmes dhimbjes.
3. Mavijosje në sipërfaqen e përparme dhe anterolaterale të kyçit.
4. Mbështetja ruhet, por mund të shfaqet çalim.
5. Ndjenja e prerjeve kockore është pa dhimbje. Kërcimi dhe lëvizshmëria patologjike mungojnë.
6. Mund të ketë një rritje të volumit të kyçit, një ndjenjë ngopjeje, "votim i patellës" (kur shtypni patellën, ajo zhytet në zgavrën e kyçit derisa të ndalet kundër kockës). Këmba është e përkulur në të njëjtën kohë. E gjithë kjo tregon zhvillimin e komplikimeve - hemartroza dhe sinoviti.

Shkaqet

1. Bie në një nyje.
2. Goditje e drejtpërdrejtë në gju gjatë sportit ose në shtëpi.

Mjekimi

Nëse nuk ka hemorragji të theksuar, votim të patellës dhe është e mundur të shkelni në këmbë, atëherë mjafton të ndiqni rekomandimet e mëposhtme:

• Kufizoni aktivitetin fizik dhe fashoni kyçin me një fashë elastike për të reduktuar ënjtjen. Fashë duhet të hiqet gjatë natës. Ajo duhet të fashohet duke filluar nga pjesa e sipërme e këmbës së poshtme dhe duke u ngritur deri në të tretën e mesme të kofshës, ndërsa çdo raund i mëpasshëm i fashës duhet të fshehë atë të mëparshmen për një të tretën.
• Ngrini këmbën mbi nivelin e trupit dhe aplikoni akull për 10-20 minuta, duke përsëritur disa herë kompresën e ftohtë ditën e parë. Kjo ndihmon për të parandaluar shfaqjen e një hematome. Një efekt i mirë është përdorimi i NSAID-ve në formën e pomadave dhe xhelit.
• 2 ditë pas mavijosjes, tregohen procedurat termike (kompresa gjysmë alkooli, një jastëk ngrohjeje) për 1 orë. Bëjeni brenda pak ditësh. Me resorbimin e zgjatur të hemorragjisë, duhet të konsultoheni me një mjek i cili do të përshkruajë fonoforezën me hidrokortizon, UHF ose magnetoterapi.

Lëndimi më i zakonshëm është një këmbë e mavijosur. Kjo patologji karakterizohet nga dëmtimi i indeve të buta rreth eshtrave, pa një shkelje serioze të funksioneve dhe strukturës së tyre. Është mjaft e lehtë të marrësh një dëmtim të tillë: mjafton të marrësh një goditje të dobët, të biesh ose të lëshosh diçka në këmbë dhe mund të mavijohesh.

Kur shfaqet një mavijosje, si rregull, ndodh dëmtimi i gjakut sipërfaqësor dhe enëve limfatike që kalojnë në këmbë. Përveç kësaj, muskujt, ligamentet ose tendinat mund të preken. Për shkak të faktit se këmba e njeriut është një nga strukturat më funksionale përsa i përket lëvizjes, është kjo pjesë e trupit që është më e ndjeshme ndaj lëndimeve. Shkaqet më të zakonshme të dëmtimit të indeve të buta përfshijnë:

• Goditja e këmbës me një objekt të fortë;
• Ndikimi në një sipërfaqe të fortë;
• Shtrydhja e zgjatur;
• Rënie dhe ulje e keqe në këmbë.

Fëmijët janë një grup i veçantë rreziku: duke udhëhequr një mënyrë jetese aktive, të rinjtë më së shpeshti përballen me faktorë provokues. Një dëmtim i tillë klasifikohet në varësi të vendit ku ka ndodhur ndikimi:

1. Lëndimi i gishtave të këmbës. Ky dëmtim ndodh edhe në sfondin e shkaqeve të zakonshme;
2. Dëmtimi i indeve të anës dorsale dhe shputës së këmbës.

Simptomat

Shenjat e këtij dëmtimi janë tipike për të tjerët:

• Shfaqja e dhimbjes në zonën e dëmtuar. Ndodh në momentin e dëmtimit dhe vazhdon për një kohë të shkurtër. Duke u përpjekur të lëvizë, viktima mund të ankohet se pacienti po e shkel. Nëse përpiqeni të palponi sipërfaqen e mavijosur, atëherë ndjesia e dhimbjes do të intensifikohet. Dhimbja gjithashtu intensifikohet në sfondin e tkurrjes patologjike të muskujve refleks;
• Formimi i edemës. Kjo simptomë shfaqet disa minuta pas një goditjeje në këmbë. Lëkura në vendin e lëndimit bëhet blu. Përveç kësaj, edema ka një efekt shkatërrues: duke u rritur në vëllim, ënjtja ngjesh zonat fqinje, duke shkaktuar një efekt shkatërrues;
• Mavijosjet e këmbës shoqërohen me një shkelje të strukturës së enëve: formohet një mavijosje. Vëllimi i hematomës varet nga shkalla e dëmtimit vaskular;
• Vendi i lëndimit nxehet me shpejtësi. Kjo është për shkak të rrjedhjes së fortë të gjakut në vendin e goditjes;
• Kufizimet në funksionin motorik;
• Duke dëmtuar fibrat nervore kaluese, viktima mund të pësojë mpirje të një pjese ose të gjithë këmbës.

Si të dalloni një frakturë nga një këmbë e mavijosur

Me një frakturë dhe mavijosje të këmbës, ka shenja të zakonshme dhe dalluese. Manifestimet e zakonshme përfshijnë:

1. Shfaqja e dhimbjes në momentin e lëndimit;
2. Formimi i edemës në vendin e lëndimit;
3. Prania e hemorragjive.

Karakteristikat dalluese të këtyre lëndimeve:

• Me një frakturë, vërehet një deformim i jashtëm i kockës: mund të jetë në një pozicion të panatyrshëm për të. Kur mavijohen, kockat mbeten në vend;
• Me një thyerje, ka një tingull kërcitjeje direkt gjatë shkeljes së integritetit të kockës. Mavijosja nuk shoqërohet me tinguj;
• Thyerja pasohet nga krepitus kockor. Kjo dëgjohet veçanërisht gjatë palpimit të indeve të prekura;
• Është veçanërisht e lehtë të dallosh nëse fraktura është e hapur. Në këtë rast, ka një shkelje të rëndë të lëkurës, me fragmente të dukshme të kockave dhe gjakderdhje të rëndë. Një mavijosje është një dëmtim i mbyllur i indeve të buta.

Është e rëndësishme të mbani mend se një frakturë e mbyllur jo e plotë e një kocke mund të ngjajë me një ndrydhje. Me simptoma të dobëta, është e vështirë të zbulohet nëse bëhet fjalë për një frakturë apo një mavijosje.

Ndihma e parë

Zbatimi në kohë i një sërë masash për dëmtimin e këmbës ndihmon në zbutjen e pamjes aktuale klinike dhe në të ardhmen do të sigurojë rehabilitim afatshkurtër. Veprimet e ndihmës së parë përfshijnë:

1. Thirrni një ambulancë;
2. Jepini viktimës paqe. Gjymtyra e dëmtuar duhet të vendoset në një pozicion në të cilin personi do të ndjejë dhimbjen më të vogël;
3. Akulli i mbështjellë me një leckë duhet të aplikohet në vendin e lëndimit. Nëse mavijosja ka ndodhur në shtëpi dhe nuk ka akull, aplikoni një shishe me ujë të ftohtë, një copë mish të ngrirë ose perime të ngrira në këmbë. Veprimi i temperaturës së ftohtë lehtëson dhimbjen dhe ndalon zhvillimin e edemës;
4. Nëse fëmija ka lënduar këmbën e tij dhe te fëmijët pragu i ndjeshmërisë ndaj dhimbjes është më i ulët, duhet t'i jepet një tabletë anestezi;
5. Këmba duhet të jetë e fiksuar. Një brez elastik është i përshtatshëm për këtë. Duhet mbajtur mend se pëlhura nuk duhet të shtrëngohet shumë. Një fiksim i tillë do të zvogëlojë shkallën e zhvillimit të edemës;
6. Në mënyrë që lëngu inflamator të mos grumbullohet në vendin e mavijosjes, është e nevojshme t'i jepet këmbës një pozicion të ngritur mbi zemër.

Pavarësisht dallimeve dalluese midis një mavijosje dhe një frakture, është e rëndësishme të diagnostikoni këmbën e prekur. Një frakturë e mbyllur mund të fshihet nën hijen e një mavijosjeje të rëndë. Në një mjedis spitalor, mjeku do të përshkruajë një ekzaminim, do të kryejë një diagnozë diferenciale, do të bëjë një diagnozë dhe do të përshkruajë terapi specifike.

Këmba e fryrë: çfarë të bëni

Nëse këmba është e fryrë në mënyrë aktive, kjo është normale dhe nuk duhet të frikësohet. Zhvillimi i edemës shoqëron çdo dëmtim. Sidoqoftë, një fenomen i tillë mund të shkaktojë siklet dhe të prishë pjesërisht strukturën e indeve fqinje. Gjatë orëve të para për të hequr tumorin, duhet të ndërmerren veprimet e mëposhtme:

• Aplikoni akull për 10-15 minuta;
• Mbështilleni një fashë të ngushtë rreth këmbës.

Në të ardhmen, ënjtja e këmbës mund të hiqet me ndihmën e pomadave dhe kompresave. Të nesërmen, mund të përdorni kompresa ngrohëse dhe produkte të tilla si Fastum-gel ose Finalgon. Ata gjithashtu lehtësojnë dhimbjen.

Trajtimi në shtëpi

Përdorimi i mjeteve juridike popullore të mëposhtme është efektiv:

1. Përzierja e aloes dhe rërës së lumit. Përqindjet: përkatësisht 100 dhe 200 gram. Substanca insistohet gjatë ditës. Është e nevojshme të lyhet 2-3 herë në ditë;
2. Uthull. Dy lugë gjelle nga lëngu përzihen me një litër ujë. Në zgjidhjen që rezulton, pëlhura njomet dhe aplikohet në mavijosje;
3. Kompresa ngrohëse dhe ngrohëse nga uji, vodka dhe kripa;
4. Masazhi i lehtë rekomandohet në shtëpi.

Sa kohë shërohet

Kohëzgjatja e rikuperimit të plotë të dëmtimit varet nga vendndodhja e lezionit, lloji i dëmtimit dhe shkalla e dëmtimit të indeve të buta. Mesatarisht, një mavijosje shërohet në 2 javë. Me trajtimin e duhur - për një javë.

Vlerësimi i përdoruesve: 5.00 / 5

5.00 nga 5 - 1 vota

Faleminderit për vlerësimin e këtij artikulli. Publikuar: 19 gusht 2017

Lëndimet e ndjekin një person gjatë gjithë jetës së tij, dhe më shpesh këmbët vuajnë nga goditjet. Këto janë mavijosje, fraktura, zhvendosje të kyçeve. Karakteristika kryesore e një dëmtimi të këmbës është mungesa ose dëmtimi shumë i lehtë i lëkurës. Nga artikulli ynë, do të mësoni manifestimet kryesore të këtij lloji të dëmtimit, dallimet nga një frakturë, ashpërsia dhe kushtet për të kërkuar ndihmë të menjëhershme mjekësore.

Shulepin Ivan Vladimirovich, traumatolog-ortoped, kategoria më e lartë e kualifikimit

Përvoja totale e punës është më shumë se 25 vjet. Në vitin 1994 u diplomua në Institutin e Rehabilitimit Mjekësor dhe Social në Moskë, në vitin 1997 përfundoi rezidencën në specialitetin "Traumatologji dhe Ortopedi" në Institutin Qendror të Kërkimeve të Traumatologjisë dhe Ortopedisë. N.N. Prifova.

Këmbët e një personi lëndohen më shpesh, pasi përjetojnë ngarkesën më të madhe. Arsyet kryesore lidhen me situatat e përditshme:

• Rënia në shtëpi ose në rrugë (shpesh në akull).
• Ndikimi në objekte të bluara (mobilje në brendësi, shkallë).
• Si pasojë e goditjeve gjatë sportit.
• Një aksident automobilistik nuk është kurrë pa mavijosje të indeve të buta të këmbëve.

Ndonjëherë lëndimet ndodhin në punë., veçanërisht te njerëzit, aktivitetet e të cilëve janë të lidhura me rrezik (ndërtuesit, pilotët, shoferët e taksive dhe të tjerë).

Varieteteve

Lëndimet e këmbëve klasifikohen sipas vendndodhjes. Çdo lloj ka karakteristikat e veta të rrjedhës. Konsideroni më të zakonshmet prej tyre.

lëndimi i këmbës

Ajo ndjek të gjithë njerëzit që udhëheqin një mënyrë jetese aktive - fëmijët, atletët, entuziastët në natyrë. Indet e këmbës shpesh dëmtohen kur një objekt i rëndë bie, ndërsa gishtat vuajnë. Një mavijosje në thembër është tinëzare në atë që manifestohet në të njëjtën mënyrë si një kalkaneus i plasaritur. Ky është një dëmtim serioz që kërkon trajtim më të gjatë dhe më të plotë.

Në këtë pjesë, këmbët janë të lokalizuara tendinat, nervat, enët e gjakut dhe shumë kocka të vogla. Është gjithmonë e rëndësishme të siguroheni që ata të mos lëndohen. Kjo mund të bëhet vetëm duke kërkuar ndihmë të specializuar. Një këmbë e mavijosur kërkon gjithmonë një konsultë me një traumatolog.

Mavijosje e këmbës

Karakterizohet nga dhimbje të forta, pasi fibrat nervore kalojnë përgjatë sipërfaqes së përparme të këmbës së poshtme. Periosteumi, i cili ka një numër të madh të mbaresave nervore, ndodhet shumë afër sipërfaqes, kështu që edhe goditjet e vogla janë shumë të ndjeshme ndaj viktimës. Mavijosja e rëndë e kësaj pjese të trupit mund të shkaktojë tronditje dhimbjeje me humbje të vetëdijes.

Një dëmtim i tillë duhet dalluar nga një frakturë e tibisë, e cila fillimisht karakterizohet me dhimbje dhe ënjtje me intensitet më të madh, deformim të pjesës së poshtme të këmbës dhe mosfunksionim të plotë (një person nuk mund të shkelë fare këmbën e dëmtuar).

Lëndimi i indeve të buta të këmbës

Këmba përmban disa nga muskujt më të fortë në trupin e njeriut: quadriceps femoris dhe viçin. Ndikimet çojnë në dëmtim të enëve të gjakut dhe hemorragji në indet e muskujve. Nëse enët e vogla dhe kapilarët lëndohen, intensiteti i simptomave zvogëlohet me shpejtësi, prognoza është gjithmonë e favorshme.

Rreziku është mavijosje e indeve të buta të këmbës me një këputje të enëve të mëdha. Zakonisht këto janë goditjet më të forta ose ngjeshja e zgjatur, që çojnë në nekrozë të zonës së muskujve dhe trombozë të enëve. Pasojat për pacientin janë më të rënda: kërkojnë trajtim afatgjatë dhe shpesh shkaktojnë komplikime. Nuk është gjithmonë e mundur të gjykohet ashpërsia e gjendjes nga madhësia e hematomës, pasi arteriet dhe venat e mëdha janë të vendosura në shtresat e thella, dhe hemorragjia nuk shfaqet në lëkurë.

Një mavijosje e shoqëruar me ënjtje

Çdo dëmtim shoqërohet me ënjtje. Por ndonjëherë pas një mavijosje, këmba fryhet shumë. Ënjtja e indeve del në pah dhe e shqetëson shumë pacientin. Në rast të mavijosjeve të këmbëve me edemë, lëndimet më serioze përjashtohen domosdoshmërisht: fraktura dhe zhvendosja.

Manifestimet e traumës

Shumica e njerëzve kanë përjetuar simptoma të një këmbë të mavijosur në vetvete. Në varësi të ashpërsisë, ato janë ose të ndritshme ose, anasjelltas, të parëndësishme.

• Dhimbje . Çdo dëmtim shoqërohet me dhimbje. Është veçanërisht e theksuar kur goditet nga pjesa e përparme e pjesës së poshtme të këmbës. Shpesh lëndime të tilla kombinohen me mavijosje të kockave, përfshirje të periosteumit dhe dhimbje të forta të zgjatura. Në momentin e parë, kjo mund të çojë në një tronditje të dhimbshme me humbje të vetëdijes. Në të ardhmen, intensiteti i simptomës zvogëlohet. Kjo është një shenjë dalluese e një kocke të thyer të këmbës.
• Skuqje. Një shenjë e një reagimi inflamator lokal që ndodh si përgjigje ndaj dëmtimit të qelizave. Në momentet e para, lëkura, përkundrazi, mund të zbehet për shkak të vazospazmit refleks. Ngjyra e kuqe shfaqet pak më vonë. Në të njëjtën kohë, personi zbulon se zona e mavijosur bëhet e nxehtë.
• Hematoma. Kur enët dëmtohen, një pjesë e gjakut derdhet në inde, duke formuar zona me "mavijosje". Pamja e tyre dhe ndryshimi gradual i ngjyrës nga blu në të verdhë të zbehtë është i njohur për çdo person. Zakonisht, hematomat e vogla sipërfaqësore nuk paraqesin rrezik për shëndetin dhe zgjidhen vetë. Mavijosjet e rënda çojnë në këputje të enëve të thella, hemorragji jo vetëm në muskuj, por edhe në zgavrën e kyçeve. Hematoma të tilla mund të mos vihen re me një ekzaminim të thjeshtë, por kërkojnë trajtim serioz, deri në operacion.
• Edema. Sipas ashpërsisë së kësaj simptome, vlerësohet ashpërsia e gjendjes së pacientit. Mund të jetë një ënjtje e lehtë, e cila nuk shkakton shqetësim. Edema e rëndë shoqëron dëmtimin e gjerë të indeve. Nëse kap zonën e nyjeve, atëherë lëvizshmëria e tyre dëmtohet plotësisht ose pjesërisht. Edema ngjesh indet përreth, duke rritur dhimbjen. Sipas dinamikës së uljes së ënjtjes, gjykohet efektiviteti i mjekimit dhe parashikohen pasojat e dëmtimit.
• Funksioni i dëmtuar. Varet nga ashpërsia. Me mavijosje të lehta në këmbë, një person vetëm çalë pak. Pas atyre të rënda, ai nuk mund të shkelë fare në këmbë.

Në lëndime të rënda, gjendja e përgjithshme e pacientit është e shqetësuar. Shfaqet dobësi, temperatura e trupit mund të rritet me shtypjen masive të indeve të buta.

Diagnostifikimi

Përcaktimi i këtij lloji të lëndimit është mjaft i thjeshtë. Kjo zakonisht bëhet nga vetë pacienti. Mjeku duhet të vlerësojë ashpërsinë e dëmtimit dhe të përjashtojë frakturat e kockave ose dislokimet e kyçeve që kërkojnë një strategji të ndryshme trajtimi. Kriteret klinike të ashpërsisë janë:

• Intensiteti i simptomave të dhimbjes.
• Ashpërsia e edemës së indeve të buta.
• Përfshirja e përbashkët që gjithmonë vonon shërimin.
• Ngjyra kaltëroshe e lëkurës jo vetëm në vendin e lëndimit, por edhe në të gjithë gjymtyrën (kjo ndodh kur shtypet nga një hematoma ose ënjtje e enëve të mëdha).
• Ndryshimi i temperaturës së lëkurës: i ftohtë, ose, anasjelltas, shumë i nxehtë.

Pika e fundit në diagnozën vë ekzaminim me rreze x. I përshkruhet të gjithë pacientëve me dëmtim të këmbës dhe tregon integritetin ose dëmtimin e kockave dhe tendinave (edhe çarjet më të vogla në periosteum ose këputja e ligamenteve artikulare janë të dukshme në foto, gjë që e çon dëmtimin në një nivel krejtësisht të ndryshëm. të ashpërsisë). Në tabelë kemi mbledhur kriteret për dallimin e një dëmtimi të këmbës nga një frakturë, të cilat do t'i ndihmojnë pacientët të marrin vendimin për të shkuar urgjentisht në urgjencë.

shenjë	Lëndimi	frakturë
Dhimbje	I fortë zakonisht në orët e para pas lëndimit, pastaj gradualisht zvogëlohet	Menjëherë i fortë, nuk zvogëlohet, por rritet me kalimin e kohës
Edema	I vogël në fillim, ndërtohet gradualisht	Menjëherë formohet një ënjtje e rëndë e dukshme me sy të lirë
Hematoma	Dinamika e ngjashme me edemën	Menjëherë i gjerë
Funksioni i dëmtuar	Jo gjithmonë shoqëron një mavijosje, mund të mos intensifikohet menjëherë, por me rritjen e edemës	Humbje e plotë menjëherë pas lëndimit
Deformimi i gjymtyrëve	Nr	Në një frakturë të zhvendosur, gjenden fragmente të dhimbshme që dalin nën lëkurë, këmba mund të jetë e përdredhur në mënyrë të panatyrshme. Në palpim, ndihet krepitus i fragmenteve të kockave
Simptoma e ngarkesës gjatësore (për ta përcaktuar atë, pacientit i kërkohet të mbështetet në këmbën e dëmtuar)	Dhimbja nuk ndryshon, pacienti qëndron në mënyrë të pavarur në këmbën e dëmtuar	Dhimbja rritet ndjeshëm, personi nuk mund të mbështetet në këmbë
Ndryshimet me rreze X	Nr	Tipike për frakturat

Trajtimi i mavijosjeve me ashpërsi të ndryshme

Suksesi i trajtimit të këmbëve varet kryesisht nga veprimet e duhura në minutat e para pas lëndimit. Ne do t'ju tregojmë se çfarë ndihme të parë duhet t'i jepet një personi të dëmtuar në shtëpi.

• të plagosur e vendosur në një pozicion horizontal, këmba e lënduar është ngritur paksa. Kjo zvogëlon ënjtjen e indeve.
• Në zonën e lëndimit vendosni një fashë të ngushtë. Do të rregullojë këmbën, gjë që është veçanërisht e rëndësishme nëse dyshohet për një frakturë ose dislokim. Për ta bërë këtë, përdorni një fashë të rregullt ose elastike. Gjëja kryesore është të mos prishni mikroqarkullimin duke e mbështjellë shumë fort. Nëse pas disa minutash, zonat e këmbës poshtë fashës bëhen blu, ajo hiqet urgjentisht dhe lirohet.
• Në rast të dëmtimit të vogël të lëkurës (gërvishtje, gërvishtje, prerje të cekëta), të tyre trajtohet me dezinfektues dhe mbulohet me suva baktericid.
• Ndihmoni në lehtësimin e dhimbjes dhe ënjtjes, zvogëloni hematomën kompresa të ftohta. Kuba akulli, një shishe me ujë të ftohtë nga frigoriferi janë të përshtatshme për këtë, mund të bashkëngjitni çdo objekt të ftohtë që ju vjen në dorë. Është e rëndësishme që kjo të bëhet në minutat e para pas lëndimit në mënyrë që të stimulohet vazospazma dhe të parandalohet përhapja e hematomës dhe edemës. Ftohja mbahet në këmbë jo më shumë se 15 minuta. Pas dy orësh, përsërisni procedurën.
• Nëse pacienti është i shqetësuar për dhimbje të forta, lejohet të përdoret qetësues të lehtë kundër dhimbjeve(analgin, paracetamol, ibuprofen). Vendimi për të përshkruar injeksione analgjezike merret nga mjeku pas një diagnoze të plotë dhe përjashtimit të një frakture dhe dislokimi.

Pajtueshmëria me algoritmin e përshkruar të veprimeve ndihmon për të kuruar shpejt një mavijosje dhe për të shmangur pasoja të rënda.

Trajtim tradicional për mavijosjet

Vetëm mavijosjet e lehta, të cilat manifestohen me simptoma të vogla, nuk kërkojnë këshilla mjekësore. Në raste të tjera, viktima duhet të shkojë në dhomën e urgjencës.

Lëndimet në një fëmijë të çdo ashpërsie kërkojnë këshillën e një profesionisti.

Trajtimi përbëhet nga aktivitetet e mëposhtme:

• Për të gjithë periudhën akute, pacienti përshkruaj pushim- Ec më pak, mbështetu në një bastun. Në rast të mavijosjeve të rënda, veçanërisht në pjesën e pasme të këmbës, vendoset një splint.
• Përdoret për të trajtuar dhimbjen dhe inflamacionin NSAIDs (ilaçe anti-inflamatore jo-steroide). Me mavijosje të ashpërsisë së lehtë dhe të moderuar, ato aplikohen në mënyrë topike në formë pomadash. Në lëndime të rënda, përshkruhen barna sistematike. NSAID-të më të njohura selektive moderne: Movalis, Celebrex, Nise, Arcoxia. Ata kanë një minimum efektesh anësore.
• Ndikimi termik. Tre ditë pas lëndimit kur rreziku i gjakderdhjes zhduket, përshkruhen trajtimet termike për të përshpejtuar shërimin dhe resorbimin e hematomës. Nxehtësia e thatë përdoret për mavijosje me ënjtje dhe hematomë të gjerë. Përdorni një jastëk ngrohjeje të ngrohtë, aplikime parafine, një llambë blu. Kohëzgjatja e procedurës është 40 minuta një herë në ditë (lejohet dy herë për hematoma të mëdha).
• Kërkohet gjimnastikë, duke filluar nga 2-3 ditë pas lëndimit. Ushtrimet bëhen fillimisht në një mënyrë të butë, duke rritur intensitetin ndërsa rikuperoni. Gjimnastika ndihmon në shmangien e kontrakturave në nyje, përmirëson mikroqarkullimin dhe rikthen funksionin e këmbës pas lëndimit.
• Fizioterapia. Shumë efektive në trajtimin e mavijosjeve. Ato ju lejojnë të hiqni shpejt ënjtjen e indeve të buta, të zvogëloni dhimbjen. Mavijosja është shumë më e shpejtë dhe më pak gjasa të shkaktojë komplikime. Aplikoni magnetoterapi, UHF, elektroforezë, terapi me lazer, amplipuls.
• Masazh. Emërohet pas 7-10 ditësh. Teknika e drenazhit limfatik përshkruhet nëse edema dhe hematomat e mëdha nuk zgjidhen vetë.

Nëse pacienti ndjen simptoma të pakëndshme (dhimbje, kufizim në lëvizje) ose një gungë vazhdon në këmbë, mund të mendohen komplikime.

Vetë-trajtim në shtëpi

Shumica e mavijosjeve trajtohen vetë në shtëpi sipas rekomandimeve të marra nga mjeku. Vetëm fizioterapia dhe masazhet speciale kërkojnë ndihmë të specializuar. Le të ndalemi në Gabimet e zakonshme që bëjnë pacientët me mavijosje në këmbë:

• Fërkim i fortë i zonës së prekur. Një efekt i tillë vetëm rrit mavijosjen dhe mund të provokojë tromboflebit.
• Fashë shumë e ngushtë, e cila redukton qarkullimin e gjakut dhe mund të çojë në vdekje të pjesshme të qelizave.
• Zgjerimi i shpejtë i aktivitetit motorik. Është më mirë të merrni pushim mjekësor gjatë shërimit nga një dëmtim. Nëse një person është duke shkelur në mënyrë aktive në këmbë, këshillohet të aplikoni një splint në mënyrë që të kufizoni sa më shumë tkurrjen e muskujve të dëmtuar dhe lëvizjen në nyje.
• Varësia e tepërt ndaj ilaçeve kundër dhimbjeve. Të gjitha ato kanë efekte anësore serioze që shfaqen me përdorimin e pakontrolluar të barnave.
• Trajtim aktiv me metoda popullore pa u konsultuar me një mjek. Pra, shumë shënojnë efektin pozitiv të kompresave të alkoolit, të cilat kanë një efekt ngrohës dhe shpërndajnë shpejt hematomën. Por është e rëndësishme të mbani mend për përqendrimin dhe kohën e ekspozimit të vazhdueshëm. Përndryshe, mund të merrni djegie të lëkurës.

Çdo metodë popullore e trajtimit të mavijosjeve në këmbë duhet së pari të "kontrollohet" në konsultim me një traumatolog.

Trajtimi i ngurtësimit pas lëndimit

Nëse, pas trajtimit të një mavijosjeje, një vulë mbetet në këmbë ose është formuar një gungë brenda indeve të buta që nuk largohet, duhet të konsultoheni urgjentisht me një mjek për të identifikuar shkaqet.

Më shpesh, efekte të tilla të mbetura shkaktohen nga komplikimet e dëmtimit. Trajtimi kryhet vetëm në spital, pasi shpesh kërkohet ndërhyrje kirurgjikale dhe mbikëqyrje e vazhdueshme mjekësore.

Komplikimet e lëndimeve në këmbë

Ato ndodhin me dëmtime shumë të rënda, trajtim jo të duhur ose sëmundje shoqëruese te njerëzit, duke çuar në një rënie të imunitetit dhe aftësisë së indeve për t'u rigjeneruar.

Kalcifikimi i hematomës

Ky është një miozit osifikues traumatik, kur në vendin e një hematome të gjerë, një pjesë e qelizave të indit muskulor nuk restaurohet, por kthehet në qeliza kockore. Pastaj një vulë ndihet në indet e buta. Nëse ngjesh mbaresat nervore, atëherë kjo zonë mund të jetë shumë e dhimbshme.

Tromboflebiti

Me një mavijosje të rëndë të një vene në këmbë, elasticiteti i saj është i shqetësuar, muri është i dëmtuar, gjë që krijon parakushtet për formimin e një mpiksje gjaku. Ky është një ndërlikim shumë i rrezikshëm që mund të rezultojë në tromboembolizëm dhe vdekje. Pacienti vëren një gungë të vogël të dhimbshme në zonën e lëndimit. Në raste të tilla, duhet të kontaktoni urgjentisht një traumatolog ose kirurg vaskular, i cili vendos nëse resorbimi konservativ i trombit ose trajtimi kirurgjik është i përshtatshëm.

Abscesi

Me një ulje të imunitetit, hematomat e mëdha në muskuj mund të infektohen me mikroflora e tyre, duke çuar në formimin e absceseve. Më shpesh ato lokalizohen në viça ose kofshë. Një person vëren një rritje të temperaturës së trupit, dhimbje të forta, simptoma të dehjes. Trajtimi kryhet me antibiotikë, heqje kirurgjikale e indeve të dëmtuara me krijimin e drenazhit, i cili siguron daljen e qelbit.

Periostiti

Inflamacion i periosteumit, i cili shpesh është aseptik (pa një agjent infektiv). Ndodh në sipërfaqen e përparme të këmbës. Karakterizohet nga dhimbje të forta, ethe. X-ray tregon një gungë të vogël në kockë në vendin e mavijosjes.

Persistenca afatgjatë e sindromës së dhimbjes

Kjo gjendje vërehet kur një person refuzon masat e rehabilitimit. Nëse një person nuk shkel këmbën e tij për një kohë të gjatë, metabolizmi në të gjitha indet (muskuj, kërc, kocka) shkon me një ritëm më të ngadaltë. Pas rifillimit të ngarkesave, qelizat e këmbëve nuk përballen me funksionin e tyre dhe fillojnë të përjetojnë hipoksi. Kjo shkakton dhimbje në një këmbë tashmë praktikisht të shëndetshme. Kështu sillen mavijosjet apo frakturat kronike. Mënyra kryesore për të hequr qafe shqetësimin është rritja e vazhdueshme e ngarkesës.

Komplikimet e përshkruara me mavijosje janë shumë më pak të zakonshme sesa me fraktura ose dislokime. Prognoza e një dëmtimi të tillë është më e favorshme. Por kjo nuk do të thotë që një person mund t'i marrë lehtë mavijosjet e këmbëve. Mosrespektimi i rekomandimeve mjekësore, trauma e përsëritur mund të çojë në kushte serioze dhe të përjashtojë një person nga jeta aktive për një kohë të gjatë.

Një grup ushtrimesh që do t'ju ndihmojnë të shëroheni shpejt nga një dëmtim i këmbës

Në jetën e përditshme, ndonjëherë, ka një fatkeqësi kaq të bezdisshme - traumatizëm. Mavijosjet, si gjithmonë, ndodhin në mënyrë të pahijshme, na prishin planet, na prishin nervat. Por a është gjithçka kaq e frikshme? Le të përpiqemi ta kuptojmë. Ne do të japim këshilla se si të përballemi më mirë me një mavijosje dhe të ndihmojmë trupin të shërohet vetë.

Llojet e lëndimeve në këmbë

Lëndimi më i zakonshëm i këmbës është një mavijosje. Zakonisht lëndohet një pjesë e këmbës: kofsha, këmba e poshtme, gjuri, gishti i këmbës.

Një mavijosje është një dëmtim i mbyllur i indit (lidhës, muskulor, nervor, vaskular) pa frakturë kockore.

Foto e lëndimit të këmbës

Si rezultat i një dëmtimi, mund të merrni:

• Mavijosje vetëm e indeve të buta;
• kocka e mavijosur;
• Lëndimi i kyçeve.

Me një mavijosje, integriteti i lëkurës nuk cenohet, por indet që shtrihen nën të mund të preken ndjeshëm. Ka një këputje të enëve të gjakut, indit yndyror, fibrave lidhëse. Kjo shoqërohet me inflamacion të një natyre traumatike: dhimbje, ënjtje, skuqje.

Fazat e procesit post-traumatik

• Fillon me një reagim lokal të trupit ndaj një mavijosje - vazospazma, e cila zëvendësohet shpejt nga zgjerimi. Lëngu nga qarkullimi i gjakut fillon të depërtojë në hapësirën intersticiale dhe të impregnojë indet. Një këmbë e mavijosur do të japë ënjtje, e cila do të rritet. Prandaj, në këtë moment, i ftohti është i përshtatshëm për të shtrënguar përsëri enët dhe për të ndaluar njomjen e indeve rreth enës.
• Nëse ndodh një këputje e enëve të vogla dhe të mesme, atëherë gjaku hyn në indet përreth dhe i ngjyros ato në blu. Impregnimi i strukturave aty pranë dhe formimi i mavijosjeve është një shenjë karakteristike e një mavijosjeje. Gjaku do të rrjedh nga enët e vogla për 5-10 minuta, nga enët e mëdha për rreth një ditë. Në fillim (tre ditë) vendi i mavijosjes me praninë e gjakut do të jetë kaltërosh-vjollcë, më pas do të shfaqen njolla të verdha dhe në një javë lëkura do të pastrohet.
• Nëse gjaku impregnon vetëm indet përreth, shohim një mavijosje, nëse grumbullohet në to, formohet një hematoma. Është i rrezikshëm nga përparimi i shtresimit të indeve. Kjo është e rrallë sepse muskujt që rrethojnë kockën janë krijuar për t'i bërë ballë presionit të konsiderueshëm dhe veprojnë si një amortizues për të mbrojtur kockën dhe periosteumin.
• Nëse dëmtohet sipërfaqja e përparme e pjesës së poshtme të këmbës, ku kocka nuk mbulohet nga muskujt dhe shtrihet menjëherë nën lëkurë, vërehen dhimbje të forta dhe shpejt formohet një hematoma. Hematomat e mëdha kërkojnë aspirim. Për këtë përdoret një punksion, nëse gjaku nuk nxirret me gjilpërë, atëherë bëhet autopsi me anestezi lokale. Më pas aplikohet një fashë presioni.
• Gjithashtu, gjaku mund të derdhet në qeset e kyçeve, duke formuar hemartrozë. Mavijosja e rëndë e këmbës mund të shkaktojë shtypje ose nekrozë të indeve.

Mavijosje të ijeve. Ka shumë yndyrë të lirshme nënlëkurore, kështu që mund të formohen hematoma të gjera. Nëse dëmtimi është i fortë dhe i zhdrejtë, atëherë lëkura me fibra është shqyer nga fascia, formohen kavitete. Ka shumë gjak që derdhet. Në këtë rast, funksioni i gjymtyrëve vuan pak. Nuk ka dhimbje në pushim, shfaqet vetëm kur ecni.

Mavijosje në sipërfaqen e përparme të këmbës shumë e dhimbshme, veçanërisht në zonën e periosteumit, deri në humbje të vetëdijes. Ai përmban një numër të madh të receptorëve të dhimbjes. Nëse dhimbja ka marrë një karakter të vazhdueshëm pulsues, kjo është një shenjë e sigurt e një hematome nën periosteum.

Një këmbë e mavijosur e këmbës mund të ngatërrohet me një frakturë për shkak të dhimbjes së fortë, veçanërisht në palpim. Mund të përjashtohet nga mungesa e dhimbjes gjatë ngarkesës përgjatë boshtit (në pozicionin në këmbë). Kërkohet rreze X.

Gishti i mavijosur. Ekziston një mendim se ky lloj dëmtimi nuk është i rrezikshëm dhe një person, pavarësisht dhimbjes, vazhdon punën e tij. Mavijosja e gishtave të këmbës zakonisht ndodh në lëvizje, ndonjëherë me shpejtësi të konsiderueshme, kështu që gishtat marrin një goditje të fortë.

Kockat dhe tendinat e vogla, të brishta nuk rezistojnë dhe dëmtohen - kjo kërcënon me komplikime kur ecni në të ardhmen. Prandaj, mos e neglizhoni një ekzaminim mjekësor për të përjashtuar një frakturë. Dhe vetëm atëherë kryeni kursin e nevojshëm të trajtimit.

Një gisht i mavijosur është veçanërisht i pakëndshëm, sepse do të duhet shumë më tepër kohë për t'u rikuperuar plotësisht, gjë që mund të zgjasë deri në 6 javë. Kushti kryesor është paqja dhe koha. Për të mos thënë më vonë: "këtu lëndova gishtin tim dhe filluan problemet, tani kam nevojë për këpucë ortopedike".

Simptomat që shoqërojnë një dëmtim të këmbës

Një mavijosje karakterizohet nga simptomat e mëposhtme:

• dhimbje;
• ënjtje (edemë);
• vulë;
• inflamacion me skuqje;
• kufizimi i lëvizjes.

Simptoma e parë e një mavijosjeje është dhimbja. Pastaj ka ënjtje. Dhimbja zakonisht përkeqësohet gjatë ecjes. Disa ditë pushimi dhe kufizimi i aktivitetit motorik, që përfshin zonën e dëmtuar, çojnë në një dobësim të manifestimeve të simptomave dhe personi shërohet. Kjo nëse kemi të bëjmë me një dëmtim të lehtë në këmbë.

Situata është më e ndërlikuar kur enët janë të dëmtuara. Në këtë rast, një mavijosje e rëndë e këmbës shoqërohet nga një hematoma. Dimensionet e tij varen nga forca e goditjes. Në këtë rast, kushtet e pajtueshmërisë me regjimin e pushimit dhe qëndrimin e kujdesshëm ndaj gjymtyrëve rriten. Ënjtja dhe dhimbjet vazhdojnë deri në një muaj.

Ndihma e parë për mavijosje në shtëpi

Meqenëse mavijosjet e zakonshme trajtohen vetë, duhet të ndiqen rekomandimet e mëposhtme:

• Siguroni paqe të plotë;
• Ngrini një gjymtyrë
• Dy orët e para janë të ftohta;
• Një ditë më vonë, kompresa termike, pomada, xhel;
• qetësues kundër dhimbjeve (në rast dhimbjeje të forta);
• Kërkoni kujdes mjekësor nëse nuk jeni në gjendje të lëvizni;
• Lëvizjet janë të mundshme vetëm me ndihmën e një kallam dhe fiksimi me një fashë elastike (për të zvogëluar ngarkesën).

Fizioterapia ndihmon për të lehtësuar një këmbë të mavijosur. Kjo duhet të përfitohet sa më shpejt të jetë e mundur. UHF dhe elektroforeza nuk e kanë humbur rëndësinë e tyre. Nëse farmacitë kanë baltë terapeutike, atëherë një kurs javor do të jetë shumë i dobishëm.

Procedurat termike, ilaçet e absorbueshme dhe anti-inflamatore bëjnë mirë me këtë. Ngrohje me ujë të nxehtë, parafinë janë të përshtatshme për ngrohje. Ne heqim inflamacionin dhe ënjtjen me pomada, xhel, kompresa me alkool.

Ato aplikohen katër herë në ditë, duke mbuluar me bollëk zonën e dëmtuar. Është gjithashtu e rëndësishme të ndiqni një parim të thjeshtë: sa më shumë fryrje, aq më e trashë është shtresa e vajit.

Pomadat e përdorura duhet të jenë me mekanizëm të ndryshëm veprimi: antiinflamator, dekongestant (me përmbajtje heparine) dhe të absorbueshëm (Traumeel, Zeel T). Mund të kombinoni pomadat: Xhel Ketorol, Dolobene.

Pomada nuk përdoret nëse lëkura është e dëmtuar. Ënjtja e rëndë e indeve e bën të vështirë që ilaçi të depërtojë thellë. Për të rritur efektin, ne rrisim sasinë e barit të aplikuar në lëkurë dhe frekuencën e lubrifikimit.

Regjimi i përafërt i trajtimit: Xhel "Fastum", pomadë "diklofenak" ose xhel "ketorol" aplikohet në lëkurën e paprekur, mund të mbështillet me film ngjitës dhe të fiksohet, kështu që do të rrisim thellësinë e depërtimit dhe forcën e goditjes.

Pas 4 orësh, hiqni fashën, fshijeni vendin dhe aplikoni një pomadë tjetër "Lioton", "Troxevasin" - për të lehtësuar ënjtjen. Kështu alternojmë gjatë ditës. Të paktën 4 herë në ditë.

Nëse hematoma është e madhe, atëherë trupi është i rrethuar prej tij. Krijon një film të dendur (formohet një qese). Atëherë nuk mund të bëni pa ndihmën e një mjeku. Hematoma hapet dhe përmbajtja hiqet.

Pasojat dhe prognoza e mundshme

Me mavijosje me ose pa mavijosje, prognoza është e favorshme. Koha, pushimi dhe veprimet e thjeshta shëruese do të largojnë shpejt efektet. Kjo është brenda fuqisë së trupit. Ai vetëm mund ta përballojë atë. Detyra jonë është ta ndihmojmë atë në mënyrë të arsyeshme në këtë.

Situata është më e ndërlikuar kur shfaqen hematoma. Sa më i madh të jetë, aq më e gjatë është periudha e resorbimit. Ai ngjesh trungjet nervore, enët e gjakut, mbytja ndodh për shkak të ngjitjes së një infeksioni. Koha në këtë rast nuk sjell lehtësim, dhimbjet dhe ënjtjet nuk largohen, ethet bashkohen. Keni nevojë për ndihmë nga një kirurg.

Me mavijosje shumë të rënda, mund të ndodhë nekrozë (nekrozë) e indeve dhe do të kërkohet kujdes urgjent.

Një ndërlikim tjetër i pakëndshëm është periostiti (inflamacioni i periosteumit). Kjo është arsyeja pse një mavijosje e këmbës së poshtme në rajonin periosteal nuk është vetëm e dhimbshme, por edhe e rrezikshme.

Vigjilenca duhet të shkaktojë mavijosje të kyçit të këmbës. Struktura e saj komplekse predispozon për komplikacione të ndryshme: hemartrozë, këputje të ligamenteve, dëmtim të kapsulës së kyçit.

Si të dalloni një dëmtim të rëndë të këmbës nga një frakturë?

Një mavijosje e rëndë mund të ngatërrohet me një frakturë. Shpesh mund të dëgjoni se këmba juaj është lënduar dhe është e fryrë. Çfarë është, a nuk është një frakturë? Ju mund të përpiqeni të përcaktoni vetë shenjat e një frakture.

Është tipike për të:

• Prania e simptomave vegjetative: errësim në sy, marramendje, takikardi. Që tregon përfshirjen e të gjithë organizmit në procesin me çlirimin e hormoneve të stresit.
• Zhvendosja e eshtrave përgjatë boshtit. Këmba mund të jetë e harkuar në një kënd të panatyrshëm. Veçanërisht e dukshme në minutat e para të dëmtimit. Pastaj ka ënjtje dhe është e vështirë të shihet ndonjë zhvendosje.
• Dhimbja dhe ënjtja janë në rritje gjatë gjithë kohës.
• Këmba nuk mund të lëvizet. Është e pamundur të shkelësh, e lëre më të lëvizësh.

Kur mavijohet, një person mund të lëvizë këmbën, megjithëse kjo është e dhimbshme. Kjo shenjë tregon integritetin e kockës.

Sa i rrezikshëm është një dëmtim?

Një mavijosje e zakonshme nuk është e rrezikshme për shëndetin, ajo vetëm shkakton bezdi. Frika shkaktohet nga mavijosje të rënda, në të cilat është e lehtë të humbasë një këputje e ligamenteve, një thyerje e gishtërinjve. Ata janë të mbushur me humbje të pjesshme të funksionit në të ardhmen. Nëse nyja e gjurit dëmtohet, artroza mund të shfaqet shpejt.

Një hematoma masive dhe një plagë e hapur kërcënon me infeksion. Në çdo rast, nëse dhimbja gjatë një mavijosjeje rritet çdo ditë ose qëndron në të njëjtin nivel, atëherë kërkohet ekzaminimi i mjekut dhe radiografia.

Kam lënduar këmbën, çfarë të lyej?

Nëse ka besim se ka një mavijosje, atëherë pas një ftohjeje, këmba mund të lubrifikohet me xhel Fastum, Ketoprofen, Xhel Nise, Diklak, Pomadë Diklofenak 5%, xhel Olfen. Të gjithë ata kanë një efekt të fortë analgjezik dhe anti-inflamator. Tumori pas një dëmtimi në këmbë do të ulet shpejt nëse trajtohet me pomadën Lyoton.

Duhet mbajtur mend se anestezia ju lejon të ngarkoni këmbën e lënduar, dhe kjo nuk është e dëshirueshme. Prandaj, pas aplikimit të vajit, këmba ka nevojë për pushim.